यकृत कहाँ स्थित होता है?

पेट में यकृत का स्थान, आंतों के बीच के मार्ग पर, जहां भोजन पचता है और अवशोषित होता है, और शेष शरीर अपने कार्य पर कुछ प्रकाश डालता है। यह कोई संयोग नहीं है कि पेट के अंगों से बहने वाला सारा रक्त एक शक्तिशाली शिरापरक संग्राहक - पोर्टल शिरा में बह जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, यह रक्त वहन करता है, पोषक तत्व जो पाचन की प्रक्रिया में टूट जाते हैं, और, सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करने से पहले, यकृत से गुजरते हैं।

जिगर का कार्य

यकृत पच्चर के आकार का होता है। यह सबसे बड़ा और, एक अर्थ में, सबसे जटिल अंग है। इसका एक मुख्य कार्य आंतों से अवशोषित या शरीर के अन्य भागों में बनने वाले हानिकारक पदार्थों का विनाश है। जिगर उन्हें पित्त के साथ सुरक्षित चयापचय उत्पादों के रूप में निकालता है या उन्हें रक्त में उत्सर्जित करता है। पित्त के साथ चयापचय उत्पाद आंतों में प्रवेश करते हैं, और फिर शरीर से मल के साथ हटा दिए जाते हैं। जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, वे गुर्दे द्वारा फ़िल्टर किए जाते हैं और मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

जिगर शरीर को आवश्यक कोलेस्ट्रॉल का लगभग आधा उत्पादन करता है, और शेष भोजन से आता है। इस घटक का लगभग 80%, यकृत द्वारा संश्लेषित, पित्त के उत्पादन में उपयोग किया जाता है। कोलेस्ट्रॉल कोशिका झिल्ली का एक अनिवार्य हिस्सा है और एस्ट्रोजेन, टेस्टोस्टेरोन और एड्रेनल हार्मोन सहित कई हार्मोन के संश्लेषण के लिए भी आवश्यक है।

भोजन के पाचन के परिणामस्वरूप बनने वाले पदार्थ, यकृत प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट में परिवर्तित हो जाते हैं। यकृत में ही शर्करा ग्लाइकोजन के रूप में जमा होती है। आवश्यकतानुसार (उदाहरण के लिए, जब रक्त शर्करा बहुत कम हो जाता है), यह टूट जाता है, ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाता है, और रक्तप्रवाह में छोड़ दिया जाता है।

जिगर के कार्यों में शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि, विशेष रूप से प्रोटीन के लिए आवश्यक कई महत्वपूर्ण यौगिकों का संश्लेषण शामिल है। जिगर ऐसे पदार्थ पैदा करता है जो रक्तस्राव होने पर रक्त के थक्के के निर्माण में शामिल होते हैं। इन्हें रक्त के थक्के जमने वाले कारक कहा जाता है।

रक्त आंतों से और हृदय से यकृत में प्रवाहित होता है। आंतों की दीवार में सबसे छोटी केशिकाएं शिराओं में खुलती हैं जो पोर्टल (पोर्टल) शिरा में प्रवाहित होती हैं, जो रक्त को यकृत तक ले जाती हैं। यकृत के अंदर, पोर्टल शिरा वापस केशिकाओं में विभाजित हो जाती है और छोटी नहरों के एक नेटवर्क के माध्यम से यात्रा करती है। वे यकृत कोशिकाओं द्वारा बनते हैं, जहां पचे हुए पोषक तत्व और सभी अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थ संसाधित होते हैं। हृदय से रक्त को यकृत धमनी द्वारा यकृत में ले जाया जाता है। यह रक्त यकृत के ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है, साथ ही साथ कोलेस्ट्रॉल और कई अन्य पदार्थ जो यकृत द्वारा संसाधित होते हैं। आंतों और हृदय से रक्त फिर मिश्रित होकर यकृत शिराओं के माध्यम से हृदय में वापस प्रवाहित होता है।

मानव शरीर में यकृत कार्य करता है

लीवर जितने कार्य करता है, मानव शरीर में एक भी अंग प्रदान नहीं करता है। इसमे शामिल है:

शरीर का विषहरण - पर्यावरण (शराब, विषाक्त पदार्थों, दवाओं) से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले सभी विषाक्त यौगिकों को बेअसर करना;

महत्वपूर्ण गतिविधि (प्रोटीन टूटने वाले उत्पाद, फिनोल, कीटोन यौगिक और एसीटोन) के दौरान शरीर में बनने वाले विषाक्त चयापचय उत्पादों का उपयोग और निष्क्रियता;

विटामिन और खनिज चयापचय में भागीदारी: समूह बी, सी, पीपी, साथ ही वसा में घुलनशील डी, ई, के, लौह, तांबे और कोबाल्ट के तत्वों का पता लगाने के पानी में घुलनशील विटामिन जमा करना;

स्टेरॉयड सेक्स, थायरॉयड, अधिवृक्क हार्मोन के संश्लेषण में भागीदारी और उनकी अधिकता को बेअसर करना;

कार्बोहाइड्रेट चयापचय का विनियमन;

ग्लाइकोजेनोलिसिस, ग्लूकोनोजेनेसिस, ग्लाइकोलाइसिस की प्रक्रियाओं के माध्यम से शरीर में ऊर्जा सब्सट्रेट (ग्लूकोज, ग्लाइकोजन) का जमाव और वितरण;

लिपिड चयापचय में भागीदारी (कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स, फैटी एसिड, लिपोप्रोटीन का चयापचय);

प्रोटीन चयापचय की केंद्रीय प्रक्रियाओं का कार्यान्वयन: कोशिका झिल्ली और परिवहन प्रोटीन के लिए प्रोटीन घटकों का संश्लेषण, अमीनो एसिड का पुनर्वितरण;

इम्युनोगोबुलिन, एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य महत्वपूर्ण प्रोटीन के संश्लेषण में भागीदारी;

प्लाज्मा जमावट कारकों और रक्त थक्कारोधी प्रणाली का संश्लेषण;

हेमटोपोइजिस का कार्य, विशेष रूप से अंतर्गर्भाशयी और बचपन की अवधि में;

पित्त और एंजाइमों का संश्लेषण जो पाचन प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। उनकी मुख्य भूमिका वसा का टूटना है;

बिलीरुबिन चयापचय का कार्यान्वयन और ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मन द्वारा इसका निष्प्रभावीकरण;

रक्त का जमाव, जो इसे आवश्यकता के मामले में पुनर्वितरित करने की अनुमति देता है (रक्त की कमी के दौरान रक्त वाहिकाओं में रक्त की रिहाई या कंजेस्टिव दिल की विफलता के मामले में एकाग्रता);

लीवर मानव शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि है, जो सभी अंगों में सबसे अधिक कार्य करती है। जिगर को नुकसान इसके एक या सभी कार्यों के उल्लंघन के साथ हो सकता है, जो रोग की गंभीरता को कम करता है।

यकृत रोगों के समूह में सभी संरचनाओं को किसी भी प्रकार की क्षति शामिल हो सकती है जो इस अंग की शारीरिक सीमाओं से परे नहीं जाती हैं। ये हेपेटोसाइट्स और हेपेटिक लोब्यूल हो सकते हैं जो वे बनाते हैं, इंट्राहेपेटिक धमनी और शिरापरक वाहिकाओं, और पित्त नलिकाएं। एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की थैली के रोगों का अलग से इलाज किया जाना चाहिए।

मुख्य आम यकृत रोग तालिका में दिखाए गए हैं:

जिगर की बीमारियों का समूह	समूह से नोसोलॉजिकल इकाइयां
यकृत कोशिकाओं का प्राथमिक भड़काऊ, शुद्ध और कार्यात्मक घाव	वायरल हेपेटाइटिस (ए, बी, सी और अन्य प्रकार); विषाक्त हेपेटाइटिस; अनिर्दिष्ट मूल के हेपेटोमेगाली (यकृत का अकारण इज़ाफ़ा); फैटी हेपेटोसिस (यकृत का वसायुक्त अध: पतन); मादक और गैर-मादक स्टीटोहेपेटोसिस; तपेदिक और उपदंश जिगर की क्षति; जिगर का फोड़ा (एक शुद्ध गुहा का गठन)।
दर्दनाक चोट	कुंद बंद पेट के आघात के साथ जिगर टूटना; खुले जिगर की क्षति (छुरा घाव); बंदूक की गोली की चोटें और जिगर का कुचलना।
संवहनी रोग	यकृत शिरा घनास्त्रता (बड-चियारी सिंड्रोम); पाइलेफ्लेबिटिस (यकृत के पोर्टल शिरा की शुद्ध सूजन); पोर्टल उच्च रक्तचाप (जिगर के सिरोसिस के साथ पोर्टल शिरा और पोर्टल प्रणाली में बढ़ा हुआ दबाव); इंट्राहेपेटिक धमनीविस्फार नालव्रण और नालव्रण (यकृत के जहाजों के बीच रोग संबंधी नालव्रण)।
इंट्राहेपेटिक पित्त नली की क्षति	इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस (यकृत में पित्त का ठहराव); तीव्र पित्तवाहिनीशोथ (पित्त नलिकाओं की शुद्ध सूजन); जीर्ण पित्तवाहिनीशोथ; इंट्राहेपेटिक कोलेलिथियसिस (यकृत पित्त नलिकाओं में पत्थरों का निर्माण); कैरोली की बीमारी (इंट्राहेपेटिक नलिकाओं का जन्मजात इज़ाफ़ा जिसमें पथरी का बनना और कई छोटे फोड़े हो जाते हैं)।
ट्यूमर रोग	लिवर सिस्ट (सीमित द्रव संचय, कैप्सूल द्वारा सीमित); हेमांगीओमा (ट्यूमर के रूप में संवहनी संरचनाओं का असामान्य संचय); जिगर का कैंसर; एंजियोसारकोमा और अन्य प्रकार के यकृत सार्कोमा; इंट्राडक्टल कैंसर (क्लैटस्किन ट्यूमर); किसी भी स्थान के कैंसर में मेटास्टेटिक यकृत रोग।
	एल्वोकॉकोसिस; इचिनोकोकोसिस; एस्कारियासिस; ऑपिसथोरियासिस; लेप्टोस्पायरोसिस।
वंशानुगत विकृति विज्ञान और विसंगतियाँ	जिगर के हाइपोप्लासिया और अप्लासिया (अविकसित या किसी अंग की अनुपस्थिति); इंट्राहेपेटिक नलिकाओं और रक्त वाहिकाओं के एट्रेसिया (संकीर्ण या झिल्ली जो रक्त या पित्त के प्रवाह में बाधा डालते हैं); बिगड़ा हुआ बिलीरुबिन चयापचय (गिल्बर्ट, रोटर, डाबिन-जोन्स सिंड्रोम) के साथ हेपेटिक फेरमेंटोपैथी; बिगड़ा हुआ तांबा चयापचय (विल्सन-कोनोवलोव सिंड्रोम) के साथ हेपेटिक फेरमेंटोपैथी; हेमोक्रोमैटोसिस; वंशानुगत वर्णक हेपेटोसिस।
अन्य अंगों की विकृति में जिगर की क्षति	दिल की विफलता के साथ संक्रामक जिगर; अमाइलॉइडोसिस; गुर्दे की यकृत हानि; ल्यूकेमिया के साथ हेपेटोमेगाली।
जिगर और उनकी जटिलताओं में संरचनात्मक और कार्यात्मक पुनर्व्यवस्था	जिगर का सिरोसिस; लीवर फेलियर; पैरेन्काइमल पीलिया; यकृत कोमा।
ऑटोइम्यून लीवर रोग	पैथोलॉजी जिसमें अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा यकृत का अनुचित विनाश होता है: ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस; प्राइमरी स्केलेरोसिंग कोलिन्जाइटिस; जिगर की प्राथमिक पित्त सिरोसिस;

प्रगति के मामले में कोई भी जिगर की बीमारी सिरोसिस के साथ समाप्त होती है और एक या दूसरी डिग्री हेपेटोसेलुलर अपर्याप्तता के साथ होती है।

जिगर की बीमारी के लक्षणबार-बार मतली, नाराज़गी, पसीने की एक बहुत ही अप्रिय, तीखी गंध, पीली त्वचा का रंग, गहरा पीला मूत्र, दस्त, मल के रंग में गहरे भूरे या हल्के पीले, कभी-कभी हरे रंग में परिवर्तन माना जाता है।

जिगर के विकारों से वयस्कता में मुंहासे, बार-बार भूख लगना या तीव्र और बार-बार प्यास लगना, त्वचा के कुछ पतले क्षेत्रों में खुजली और धुंधली दृष्टि हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति सफेद को पीले रंग से भ्रमित करना शुरू कर सकता है, ठंड और गर्म महसूस कर सकता है, रात को नहीं सो सकता है, बुखार, दिल की धड़कन का अनुभव कर सकता है। बाल और भौहें गिरने लग सकती हैं। ऐंठन होती है, पेपिलोमा बनते हैं, मस्तिष्क, हृदय, आंतों, पैरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास शुरू होता है।

कार्बनिक और कार्यात्मक जिगर की समस्याओं के विशिष्ट मामलों को उनके विशिष्ट लक्षणों से आसानी से पहचाना जाता है। लेकिन कुछ स्थितियां अनुभवी हेपेटोलॉजिस्ट (यकृत रोगों से निपटने वाले विशेषज्ञ) के लिए भी सही निदान के लिए कठिनाइयां पैदा करती हैं। यह सब विशिष्ट प्रकार की बीमारी, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है।

यकृत विकृति की मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:

जिगर के प्रक्षेपण में बेचैनी और दर्द;

जिगर के आकार में वृद्धि;

सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता;

सिरदर्द;

बिगड़ा हुआ मानसिक और संज्ञानात्मक क्षमता;

त्वचा में पसीना और सूजन में वृद्धि;

त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन;

त्वचा के लाल चकत्ते;

त्वचा की गंभीर खुजली;

रक्त वाहिकाओं की नाजुकता और रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि;

हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण;

मल की अस्थिरता, मल की प्रकृति और रंग में परिवर्तन;

पेट के आकार में वृद्धि;

पेट की त्वचा पर प्रबलित शिरापरक पैटर्न;

अनियंत्रित वजन घटाने;

मुंह में कड़वाहट;

जीभ की सतह पर सास और सफेद या भूरे रंग के खिलने के साथ उसका लेप;

बदलती गंभीरता की तापमान प्रतिक्रिया।

लीवर में दर्द कैसे होता है?

जिगर की क्षति में दर्द एक अलग प्रकृति का हो सकता है। आप उनकी इस तरह व्याख्या कर सकते हैं:

दर्द, दूरी और भारीपन के रूप में दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्का दर्द। वे भड़काऊ विषाक्त या अन्य मूल की सुस्त रोग प्रक्रिया की विशेषता रखते हैं। जिगर में इस प्रकार का दर्द सबसे अधिक संभावना अंग के आकार में वृद्धि और यकृत कैप्सूल के अत्यधिक खिंचाव के कारण होता है। रोगी स्पष्ट रूप से एक दर्द बिंदु का संकेत नहीं दे सकते हैं;

दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र व्यापक दर्द। वे दुर्लभ हैं और या तो एक स्पष्ट भड़काऊ, शुद्ध, दर्दनाक रोग प्रक्रिया, या पत्थरों के साथ पित्त नलिकाओं को नुकसान की बात करते हैं;

जिगर के प्रक्षेपण में गंभीर स्थानीय पंचर दर्द। यह जिगर की क्षति के लिए विशिष्ट नहीं है और ज्यादातर मामलों में पित्ताशय की थैली और अतिरिक्त पित्त नलिकाओं की विकृति से जुड़ा होता है;

जिगर में दर्द की पूर्ण अनुपस्थिति। सुस्त जिगर की बीमारियों में यह बहुत आम है जो लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जाता है और केवल यकृत की विफलता या यकृत सिरोसिस के चरण में निर्धारित होता है।

त्वचा की विशेषताओं के अनुसार, यकृत सहित विभिन्न अंगों के कामकाज का निर्धारण किया जा सकता है।

ऐसी बीमारियों के साथ, त्वचा हो सकती है:

विशेष रूप से चेहरे और अंगों में चमड़े के नीचे के ऊतकों की गंभीर पसीने और सूजन के साथ पीला या काला;

कई खरोंच और दरारों के साथ सूखा, पपड़ीदार;

एलर्जी की चकत्ते, एटोपिक जिल्द की सूजन, छालरोग, एक्जिमा के लिए प्रवण;

पीलिया। इस प्रकार की त्वचा में परिवर्तन की प्रकृति से, पीलिया की उत्पत्ति का निर्धारण करना संभव है। जिगर की समस्याओं के मामले में, पीलापन मध्यम तीव्रता का होता है और एक नारंगी रंग द्वारा दर्शाया जाता है। पीलिया का विभेदक निदान करते समय, यह मानदंड नींबू-पीले रंग की त्वचा के साथ उनके यांत्रिक प्रकारों (भूरी त्वचा की टोन) और हेमोलिटिक को बाहर करना संभव बनाता है;

स्ट्राई के साथ। खिंचाव के निशान त्वचा के खिंचाव के निशान होते हैं, ज्यादातर पेट के, इसके पतले होने की सियानोटिक धारियों के रूप में। उनके दिखने का कारण पुरुष और महिला दोनों के शरीर में हार्मोनल असंतुलन है, जब लिवर अतिरिक्त स्टेरॉयड हार्मोन को बेअसर करने में असमर्थ होता है।

जिगर की बीमारी के साथ दाने

यकृत विकृति वाले अधिकांश रोगियों में, त्वचा के रंग में परिवर्तन के साथ, विभिन्न चकत्ते की उपस्थिति नोट की जाती है।

घटना के तंत्र और दाने के प्रकार निम्नानुसार हो सकते हैं:

पुष्ठीय तत्व, फॉलिकुलिटिस और फुरुनकुलोसिस की प्रवृत्ति। वे एक प्रतिरक्षा असंतुलन पर आधारित होते हैं जो इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित करने के लिए जिगर की क्षमता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;

• पित्त पथरी रोग का क्या कारण है?

  अपनी बाहों में प्रोफेसर वीडियो में पित्ताशय की थैली में रोग के विकास के कारणों को दिखाता है। अग्न्याशय दर्द के कारण। और वह इसे नाजुक मोटर कौशल से जोड़ता है। ऐसे में इलाज की जरूरत नहीं है। यदि आप गतिशीलता शुरू करते हैं, तो पित्ताशय की थैली स्वयं ही अपने पत्थरों को भंग कर देगी।

  पित्त पथरी रोग के बारे में वीडियो

  लीवर को कैसे ठीक करें घरेलू तरीके?

  जिगर की बीमारी के लिए स्नान:
  काढ़े से गर्म स्नान करने से रोगी के शरीर पर बहुत ही लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इन्हें इस तरह तैयार करें। किसी भी जड़ी-बूटी का 50 ग्राम लें: जंगली मेंहदी, वर्मवुड या जुनिपर, एक लीटर पानी डालें और 30 मिनट तक उबालें। शोरबा को स्नान में फ़िल्टर किया जाता है और इसमें 20-30 मिनट तक बैठते हैं, और नहीं। प्रवेश का कोर्स तीन दिनों में 3 सप्ताह है। इस तरह के स्नान से शरीर का तापमान कम होता है, थकान, जोड़ों का दर्द और लीवर की बीमारी दूर होती है। नहाने के बाद गर्म दूध या कुछ सूखी प्राकृतिक रेड वाइन पीने की सलाह दी जाती है।

  
  लीवर की बीमारी के लिए ओट्स:
  आप अपने स्थानीय दवा की दुकान या पालतू जानवरों की दुकान पर जई खरीद सकते हैं। 2 बड़े चम्मच बिना छिलके वाले ओट्स लें और 1 लीटर पानी डालें, धीमी आंच पर 15-20 मिनट तक उबालें, फिर 2 बड़े चम्मच दूध (अधिमानतः बकरी का) डालें और 5 मिनट तक उबालें। शोरबा को छान लें और 2 बड़े चम्मच शहद डालें। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में तीन बार 1/3 कप लें। उपचार का कोर्स दो सप्ताह का है। इस लोक उपचार के लिए धन्यवाद, बड़ी मात्रा में पित्त बाहर निकल जाएगा।

  
  जिगर की बीमारी के लिए हर्बल काढ़े:
  पारंपरिक चिकित्सा पीली जड़ी बूटियों का काढ़ा लेने की सलाह देती है। कोई भी जड़ी बूटी लें: तानसी, सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, अमर, दूध थीस्ल 1 चम्मच के अनुपात में उबलते पानी का गिलास। 1-2 मिनट के लिए धीमी आंच पर उबालें, छान लें और भोजन से 30 मिनट पहले 1/3 कप दिन में 3 बार लें। बिस्तर पर जाने से पहले मदरवॉर्ट, मिंट सेंट जॉन पौधा का काढ़ा लेना उपयोगी होता है। वे चिड़चिड़ापन दूर करते हैं, आरामदायक नींद को बढ़ावा देते हैं। आप फार्मेसी में इन जड़ी बूटियों के मादक टिंचर खरीद सकते हैं। प्रत्येक जड़ी बूटी के टिंचर की 10 बूँदें लें और एक गिलास गर्म पानी से भरें। सोने से एक घंटे पहले 10 दिनों के लिए लें।

  
  जिगर की बीमारी के लिए कॉर्न फाइबर:

  यदि आप कॉर्नकोब से पत्तियों को तोड़ते हैं, तो आपको नीचे बहुत सारे बाल या रेशे दिखाई देंगे। सफल उपचार के लिए केवल पके हुए कान ही चुनें। अपरिपक्व - कोई उपचार शक्ति नहीं है। इन रेशों को लें और उबलते पानी डालें, 30-40 मिनट के बाद आसव लें। आप शहद मिला सकते हैं। भोजन से पहले 1 गिलास जलसेक के लिए दिन में दो बार लें। जलसेक की अवधि छह महीने तक हो सकती है। जलसेक की अवधि जितनी लंबी होगी, इसमें उतने ही उपयोगी गुण होंगे।

  लीवर की बीमारी के लिए अंगूर का रस और जैतून का तेल:

  यदि आप सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द महसूस करना शुरू करते हैं, तो, सबसे अधिक संभावना है, यह यकृत से एक संकेत है। यह मत भूलो कि इसके लिए लगातार जिगर की सफाई की आवश्यकता होती है। इस मामले में एक अच्छा उपाय एक चौथाई कप अंगूर के रस के साथ एक चौथाई कप जैतून का तेल का मिश्रण होगा। आपको रात में लेने की जरूरत है, भोजन के 2 घंटे से पहले नहीं। इससे पहले एनीमा अवश्य कर लें। बिस्तर में अपनी दाहिनी ओर लेटें। सुबह फिर से एनीमा करने की सलाह दी जाती है। इस प्रक्रिया को चार से पांच दिनों के बाद करें और एक महीने बाद आपको परिणाम महसूस होगा।

मनुष्यों में यकृत डायाफ्राम के नीचे स्थित होता है, दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम, अधिजठर और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम की एक साइट पर कब्जा कर लेता है।

मानव जिगर में एक नरम स्थिरता होती है, लेकिन संयोजी ऊतक म्यान के कारण एक घनी संरचना होती है जिसे ग्लिसन कैप्सूल कहा जाता है और कई संयोजी ऊतक सेप्टा अंग में गहराई तक फैले होते हैं।

बाहर, अंग पेरिटोनियम से घिरा हुआ है, पीछे एक छोटे से क्षेत्र को छोड़कर, कसकर डायाफ्राम से सटा हुआ है। अंग के साथ पेरिटोनियम के जंक्शन पर, सिलवटों का निर्माण होता है जो स्नायुबंधन की भूमिका निभाते हैं। मानव जिगर के स्नायुबंधन मुख्य रूप से डायाफ्राम को निर्धारण प्रदान करते हैं, कुछ पड़ोसी अंगों और पूर्वकाल पेट की दीवार के साथ संचार प्रदान करते हैं। उनमें से सबसे बड़ा दरांती के आकार का है, जो धनु तल में अंग को दो सबसे बड़े पालियों में विभाजित करता है - दाएं और बाएं। इन सहायक स्नायुबंधन के कारण मानव जिगर का स्थान स्थिर होता है।

मानव जिगर की शारीरिक रचना में, निचले (आंत, यह थोड़ा अवतल) और ऊपरी (डायाफ्रामिक, उत्तल) सतह, दो किनारे, तीन खांचे होते हैं।

निचली सतह एक अलग उल्लेख के योग्य है। वहां स्थित खांचे दाहिने लोब को अतिरिक्त रूप से पुच्छ और वर्ग में विभाजित करते हैं। धनु खांचे में पित्ताशय की थैली (दाईं ओर) और गोल स्नायुबंधन (पूर्वकाल बाएं) होते हैं। अनुप्रस्थ खांचे में (धनु को जोड़ता है) सबसे महत्वपूर्ण संरचना है - यकृत का द्वार।

मानव जिगर की संरचना की शारीरिक रचना ऐसी है कि इसके सभी तत्व (वाहिकाएं, नलिकाएं, लोब्यूल) पड़ोसी समान संरचनाओं से जुड़े होते हैं और एक रेडियल क्रम में परिवर्तन से गुजरते हैं: छोटे विलीन हो जाते हैं, बड़े लोगों में संयोजित होते हैं, और, इसके विपरीत, बड़े वाले छोटे में विभाजित हैं।

तो, यकृत के सबसे छोटे संरचनात्मक और कार्यात्मक तत्व - यकृत लोब्यूल - एक दूसरे के साथ मिलकर खंड बनाते हैं (उनमें से 8 हैं), फिर सेक्टर (5), और परिणामस्वरूप - दो मुख्य लोब।

यकृत लोब्यूल्स को संयोजी ऊतक सेप्टा द्वारा वहां से गुजरने वाले जहाजों और पित्त नली से अलग किया जाता है, जिसे इंटरलॉबुलर कहा जाता है। लोब्यूल अपने आप में प्रिज्मीय है और इसमें यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) का एक समूह होता है, जो एक साथ सबसे छोटी पित्त नलिकाओं, केशिकाओं और एक केंद्रीय शिरा की दीवारें होती हैं। लोब्यूल्स में, पित्त गठन और पोषक तत्वों का आदान-प्रदान दोनों होता है।

पित्त पथ का आगे का गठन उसी आरोही सिद्धांत के अनुसार होता है: नलिकाएं इंटरलॉबुलर नलिकाओं में गुजरती हैं, जिससे दाएं और बाएं यकृत नलिकाएं बनती हैं, एक सामान्य यकृत में संयुक्त होती हैं। उत्तरार्द्ध, यकृत के द्वार से बाहर निकलने के बाद, पित्ताशय की थैली के वाहिनी से जुड़ जाता है, और इस प्रकार बनने वाली सामान्य पित्त नली ग्रहणी में चली जाती है।

मानव शरीर रचना विज्ञान और यकृत का स्थान परस्पर क्रिया करता है ताकि आम तौर पर अंग कॉस्टल आर्च से आगे न बढ़े, जैसे कि अन्नप्रणाली (पेट का क्षेत्र), महाधमनी, 10-11 वक्षीय कशेरुक, अधिवृक्क ग्रंथि के साथ दाहिना गुर्दा, पेट, बृहदान्त्र का दाहिना भाग, ग्रहणी का ऊपरी भाग।

मानव शरीर रचना विज्ञान में यकृत को रक्त की आपूर्ति में कुछ ख़ासियतें होती हैं। अंग में प्रवेश करने वाला अधिकांश रक्त पोर्टल शिरा (रक्त प्रवाह का लगभग 2/3) से शिरापरक होता है, छोटा हिस्सा धमनी रक्त होता है जो सामान्य यकृत धमनी (पेट की महाधमनी की एक शाखा) के माध्यम से दिया जाता है। रक्त प्रवाह का ऐसा वितरण उदर गुहा के शेष अप्रकाशित अंगों से आने वाले विषाक्त पदार्थों के तेजी से बेअसर होने में योगदान देता है (उनसे रक्त का बहिर्वाह पोर्टल शिरा प्रणाली में किया जाता है)।

यकृत में प्रवेश करने वाली रक्त वाहिकाएं घटते क्रम में एक पारंपरिक विभाजन से गुजरती हैं। यकृत लोब्यूल के भीतर, धमनी और शिरापरक रक्त दोनों धमनी और शिरापरक केशिकाओं के जंक्शन के कारण मौजूद होते हैं, जो अंततः केंद्रीय शिरा में प्रवाहित होते हैं। उत्तरार्द्ध हेपेटिक लोब्यूल्स से निकलते हैं और अंततः 2-3 सामान्य हेपेटिक नसों का निर्माण करते हैं जो अवर वेना कावा में प्रवाहित होते हैं।

शरीर रचना में यकृत के शिरापरक वाहिकाओं की एक विशिष्ट विशेषता पोर्टल शिरा और आसन्न अंगों के बीच कई एनास्टोमोसेस की उपस्थिति भी है: अन्नप्रणाली, पेट, पूर्वकाल पेट की दीवार, रक्तस्रावी नसें, और अवर वेना कावा। मनुष्यों में यकृत को शिरापरक रक्त की आपूर्ति ऐसी होती है कि पोर्टल शिरा प्रणाली में शिरापरक ठहराव के दौरान, संपार्श्विक के साथ बहिर्वाह सक्रिय होता है, और इसमें कई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

जिगर समारोह

मानव शरीर में यकृत का मुख्य कार्य विषहरण (बेअसर करना) है। लेकिन अन्य कार्य भी महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे लगभग सभी अंगों और पूरे शरीर के काम को प्रभावित करते हैं।

मुख्य कार्य:

• विषहरण: आंतों से रक्त में प्रवेश करने वाले पदार्थ (भोजन के पाचन की प्रक्रिया के पूरा होने के बाद) और उदर गुहा के अन्य अंगों के साथ-साथ बाहरी वातावरण से विषाक्त होते हैं, और हेपेटोसाइट्स, कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करते हैं, उन्हें अंतिम उत्पादों में बदलना जो शरीर के लिए कम विषैले होते हैं (यूरिया, क्रिएटिनिन), कई हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ भी निष्क्रिय हो जाते हैं;
• पाचन - पित्त के उत्पादन के कारण वसा का टूटना;
• चयापचय: ​​यकृत सभी प्रकार के चयापचय में भाग लेता है;
• उत्सर्जन (उत्सर्जक) - पित्त और उसके स्राव का उत्पादन, जिसके कारण कई चयापचय उत्पाद (बिलीरुबिन और इसके डेरिवेटिव, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल) उत्सर्जित होते हैं;
• प्रतिरक्षा;
• हेमोडायनामिक: पेट के अंगों से रक्त के पोर्टल शिरा के माध्यम से निस्पंदन, रक्त के 700 मिलीलीटर तक जमा करना रक्तप्रवाह से बंद हो जाता है (खून की कमी और अन्य गंभीर स्थितियों के मामले में, यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है)।

चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी की विशेषताएं:

कार्बोहाइड्रेट चयापचय: ​​ग्लाइकोजन के रूप में यकृत में इसके संचय के कारण रक्त शर्करा का एक निरंतर स्तर बनाए रखना। इस समारोह का उल्लंघन - हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोग्लाइसेमिक कोमा।

वसा चयापचय: ​​पित्त द्वारा खाद्य वसा का टूटना, कोलेस्ट्रॉल का निर्माण और चयापचय, पित्त अम्ल।

प्रोटीन चयापचय: ​​एक तरफ, यकृत विभाजित हो रहा है और अमीनो एसिड को बदल रहा है, नए और उनके डेरिवेटिव को संश्लेषित कर रहा है। उदाहरण के लिए, प्रोटीन संश्लेषित होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं, थ्रोम्बस गठन और रक्त जमावट (हेपरिन, प्रोथ्रोम्बिन, फाइब्रिनोजेन) में भाग लेते हैं। दूसरी ओर, प्रोटीन चयापचय के अंतिम उत्पाद उनके विषहरण और उत्सर्जन (अमोनिया, यूरिया, यूरिक एसिड) से बनते हैं। इन विकारों का परिणाम रक्तस्रावी सिंड्रोम (रक्तस्राव), एडिमा (प्लाज्मा में प्रोटीन की एकाग्रता में कमी के कारण, इसका ऑन्कोटिक दबाव बढ़ जाता है) है।

वर्णक चयापचय: ​​समाप्त हो चुके, हेमोलाइज्ड एरिथ्रोसाइट्स से बिलीरुबिन का संश्लेषण, इस बिलीरुबिन का रूपांतरण और पित्त के साथ उत्सर्जन। लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के तुरंत बाद बनने वाले बिलीरुबिन को अप्रत्यक्ष या मुक्त कहा जाता है। यह मस्तिष्क के लिए विषाक्त है, और हेपेटोसाइट्स में, ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयोजन के बाद, यह पित्त में प्रवेश करता है और इसे प्रत्यक्ष कहा जाता है। वर्णक चयापचय के साथ समस्याएं पीलिया, मल के रंग में परिवर्तन और नशा से प्रकट होती हैं।

विटामिन, ट्रेस तत्वों का आदान-प्रदान: जिगर विटामिन बी 12, माइक्रोएलेटमेंट (लोहा, जस्ता, तांबा) जमा करता है, यह अपने अग्रदूतों (उदाहरण के लिए, बी 1) से विटामिन के जैविक रूप से सक्रिय रूप बनाता है, एक विशिष्ट कार्य (परिवहन) के साथ कुछ प्रोटीन का संश्लेषण करता है।

जिगर के रोग

जिगर का शरीर विज्ञान ऐसा है कि ऊपर सूचीबद्ध इसके प्रत्येक कार्य कई बीमारियों से मेल खाते हैं, दोनों जन्मजात और अधिग्रहित। वे तीव्र, सूक्ष्म, जीर्ण रूपों में आगे बढ़ते हैं, और कई सामान्य लक्षणों द्वारा प्रकट होते हैं।

कई बीमारियां अंततः हेपेटोसेलुलर विफलता, सिरोसिस के विकास की ओर ले जाती हैं।

जिगर की बीमारी के मुख्य लक्षण:

• पीलिया, यानी त्वचा का पीलापन और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली। यह एरिथ्रोसाइट्स (हेमोलिटिक) के बढ़े हुए विनाश (हेमोलिसिस) के परिणामस्वरूप होता है, पित्त के बिगड़ा हुआ बहिर्वाह (यांत्रिक, या अवरोधक), स्वयं हेपेटोसाइट्स (पैरेन्काइमल) में बिलीरुबिन के रूपांतरण की प्रक्रियाओं की प्रत्यक्ष गड़बड़ी;
• दर्द संवेदनाएं: सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत, आमतौर पर यह भारीपन की भावना है या तीव्र नहीं, दर्द दर्द;
• अस्टेनिया (सामान्य कमजोरी, थकान);
• अपच संबंधी लक्षण (मुंह में कड़वाहट, मतली, उल्टी, पेट फूलना);
• मल का मलिनकिरण, मूत्र का लाल रंग;
• त्वचा की अभिव्यक्तियाँ: प्रुरिटस, शुष्क त्वचा, मकड़ी की नसें, शारीरिक सिलवटों का रंजकता, ताड़ की त्वचा की लालिमा (पामर एरिथेमा, या "यकृत हथेलियाँ"), ज़ैंथोमास (उनके ऊपर पीली त्वचा के साथ चमड़े के नीचे की गांठ);
• जलोदर (उदर गुहा में मुक्त द्रव की उपस्थिति);
• मुंह से "यकृत" गंध: प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन (इसके अंतिम उत्पादों के तटस्थकरण) के परिणामस्वरूप।

सबसे आम रोग और रोग की स्थिति:

• वायरल हेपेटाइटिस ए, बी, सी। वायरल एजेंट सीधे हेपेटोसाइट्स को संक्रमित करता है। टाइप ए हेपेटाइटिस सबसे आसान है, बच्चों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है, और यह फेकल-ओरल मार्ग से फैलता है। वायरल हेपेटाइटिस पीलिया से प्रकट होता है, नशा के लक्षण। उपप्रकार बी और सी अक्सर सिरोसिस के कारण जिगर की विफलता का कारण बनते हैं, संक्रमण का तरीका पैरेंट्रल (रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों के माध्यम से) होता है।
• फैटी हेपेटोसिस (वसायुक्त अध: पतन) - हेपेटोसाइट्स में अत्यधिक (कई बार आदर्श से अधिक) वसा (ट्राइग्लिसराइड्स) जमा होते हैं, प्रक्रिया फोकल या फैलती है।
• सिरोसिस एक पुरानी सूजन या अपक्षयी प्रक्रिया है जो फाइब्रोसिस और अंग की सामान्य संरचना के पुनर्गठन के साथ होती है।
• यकृत कोशिका विफलता। विभिन्न रोगजनक एजेंटों (जहरीले पदार्थ, विषाक्त पदार्थ, शराब, कुछ दवाएं, हेपेटाइटिस वायरस) द्वारा हेपेटोसाइट्स की एक महत्वपूर्ण संख्या की हार का परिणाम। इसी समय, अंग के सभी कार्य पीड़ित होते हैं, हेपेटोसेरेब्रल अपर्याप्तता का सिंड्रोम जुड़ जाता है - सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, मनो-भावनात्मक विकार चेतना के बाद के विकार और यकृत कोमा के विकास के साथ।
• जलोदर। उदर गुहा में मुक्त द्रव (ट्रांसयूडेट) का संचय। पोर्टल उच्च रक्तचाप और जिगर से जुड़ी कई बीमारियों का परिणाम। यकृत मूल के जलोदर का एक लगातार साथी अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों से खून बह रहा है, पेट की दीवार ("जेलीफ़िश सिर") की सफ़िन नसों का इज़ाफ़ा।

जिगर की समस्याओं के लिए, आपकी मदद की जा सकती है:

• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट;
• हेपेटोलॉजिस्ट - यकृत रोगों के विशेषज्ञ;
• शल्य चिकित्सक;
• ऑन्कोलॉजिस्ट;
• प्रत्यारोपण विशेषज्ञ;
• संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

पूरे जीव का स्थिर कामकाज यकृत के सामान्य कामकाज पर निर्भर करता है, और, इसके विपरीत, अन्य प्रणालियों और अंगों के काम में खराबी, बहिर्जात कारकों (संक्रमण, विषाक्त पदार्थों, पोषण) के प्रभाव से यकृत की समस्याएं हो सकती हैं, इसलिए आपको संपूर्ण रूप से अपने शरीर के बारे में सावधान रहना चाहिए, स्वस्थ जीवन शैली अपनानी चाहिए और तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

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एक नि:शुल्क स्व-परीक्षण प्रश्नावली यह निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकती है कि आपका यकृत क्षतिग्रस्त है या नहीं। ड्रग्स, मशरूम या शराब से लीवर खराब हो सकता है। इसके अलावा, आपको हेपेटाइटिस हो सकता है और अभी तक इसके बारे में पता नहीं है। आप 21 स्पष्ट, सरल प्रश्नों के उत्तर देंगे, जिसके बाद यह स्पष्ट हो जाएगा कि आपको डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है या नहीं।

हमारे लेख

1 शहर के विष विज्ञान विभाग के नैदानिक ​​डेटा (400 से अधिक मामलों) के आधार पर दस वर्षों में बनाए गए सबसे आम जहर के सबसे खतरनाक मॉडल के लेखक और सह-लेखक, तीव्र और पुरानी विषाक्तता मॉडलिंग में एक विशेषज्ञ क्लिनिकल हॉस्पिटल, सेंटर फॉर एक्स्ट्रारेनल मेथड्स ऑफ क्लींजिंग द बॉडी (कज़ान) और सूचना - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय (मास्को) के सलाहकार विष विज्ञान केंद्र।

अनुभाग के विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट भी हैं पुर्जिना डेनिएला सर्गेवना.

डेनिएला सर्गेवना, पाश्चर रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी मेडिकल सेंटर में काम करती हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला वाले रोगियों के निदान और उपचार में लगे हुए हैं।

शिक्षा: 2014-2016 - सैन्य चिकित्सा अकादमी। एसएम किरोव, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में रेजीडेंसी; 2008-2014 - सैन्य चिकित्सा अकादमी। एसएम किरोव, विशेषता "सामान्य चिकित्सा"।

यकृत पाचन तंत्र में एक उदर ग्रंथि संबंधी अंग है। यह डायाफ्राम के नीचे, पेट के ऊपरी दाएं चतुर्थांश में स्थित है। लीवर एक महत्वपूर्ण अंग है जो लगभग किसी भी अन्य अंग को एक डिग्री या किसी अन्य को सहारा देता है।

लीवर शरीर का दूसरा सबसे बड़ा अंग है (त्वचा सबसे बड़ा अंग है), जिसका वजन लगभग 1.4 किलोग्राम है। इसमें चार लोब और बहुत नरम बनावट, गुलाबी-भूरा रंग है। इसमें कई पित्त नलिकाएं भी होती हैं। यकृत के कई महत्वपूर्ण कार्य हैं जिन पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

लीवर पाचन तंत्र में उदर ग्रंथि का अंग है

जिगर की फिजियोलॉजी

मानव जिगर का विकास गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह के दौरान शुरू होता है और 15 साल की उम्र से पहले एक परिपक्व वास्तुकला तक पहुंच जाता है। यह नौवें सप्ताह के आसपास अपने सबसे बड़े सापेक्ष आकार, भ्रूण के वजन का 10% तक पहुंच जाता है। यह एक स्वस्थ नवजात शिशु के शरीर के वजन का लगभग 5% है। एक वयस्क के शरीर के वजन का लगभग 2% यकृत का निर्माण करता है। एक वयस्क महिला में इसका वजन लगभग 1400 ग्राम और एक पुरुष में लगभग 1800 ग्राम होता है।

यह लगभग पूरी तरह से पसली के पिंजरे के पीछे होता है, लेकिन निचले किनारे को साँस के दौरान दाहिने कोस्टल आर्च के साथ महसूस किया जा सकता है। संयोजी ऊतक की एक परत जिसे ग्लिसन कैप्सूल कहा जाता है, यकृत की सतह को ढकती है। कैप्सूल यकृत में सबसे छोटी वाहिकाओं को छोड़कर सभी तक फैला हुआ है। फाल्सीफॉर्म लिगामेंट यकृत को पेट की दीवार और डायाफ्राम से जोड़ता है, इसे एक बड़े दाएं लोब और एक कम बाएं लोब में विभाजित करता है।

1957 में, फ्रांसीसी सर्जन क्लाउड कुइनॉड ने 8 यकृत खंडों का वर्णन किया। तब से, रक्त आपूर्ति के वितरण के आधार पर रेडियोग्राफिक अध्ययनों में औसतन बीस खंडों का वर्णन किया गया है। प्रत्येक खंड की अपनी स्वतंत्र संवहनी शाखाएँ होती हैं। यकृत का उत्सर्जन कार्य पित्त शाखाओं द्वारा दर्शाया जाता है।

प्रत्येक लीवर लोब्यूल किसके लिए जिम्मेदार है? वे परिधि में धमनी, शिरापरक और पित्त वाहिकाओं की सेवा करते हैं। मानव यकृत लोब्यूल में छोटे संयोजी ऊतक होते हैं जो एक लोब्यूल को दूसरे से अलग करते हैं। संयोजी ऊतक की कमी से पोर्टल पथ और व्यक्तिगत लोब्यूल की सीमाओं को निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है। केंद्रीय शिराओं को उनके बड़े लुमेन के कारण पहचानना आसान होता है और क्योंकि उनमें संयोजी ऊतक की कमी होती है जो पोर्टल ट्रायड वाहिकाओं को कवर करता है।

1. मानव शरीर में यकृत की भूमिका विविध है और इसके 500 से अधिक कार्य हैं।
2. रक्त शर्करा और अन्य रासायनिक स्तरों को बनाए रखने में मदद करता है।
3. पित्त स्राव पाचन और विषहरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

इसके कई कार्यों के कारण, यकृत तेजी से क्षति के लिए अतिसंवेदनशील होता है।

लीवर शरीर के कामकाज, डिटॉक्सीफिकेशन, मेटाबॉलिज्म में अहम भूमिका निभाता है

यकृत क्या कार्य करता है?

जिगर शरीर के कामकाज, विषहरण, चयापचय (ग्लाइकोजन भंडारण के नियमन सहित), हार्मोन विनियमन, प्रोटीन संश्लेषण, और संक्षेप में लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने और गिरावट में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जिगर के मुख्य कार्यों में पित्त का उत्पादन शामिल है, एक रसायन जो वसा को तोड़ता है और उन्हें अधिक आसानी से अवशोषित करता है। यह कई महत्वपूर्ण प्लाज्मा तत्वों के उत्पादन और संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है, और विटामिन (विशेष रूप से ए, डी, ई, के और बी -12) और लोहे सहित कुछ महत्वपूर्ण पोषक तत्वों को भी संग्रहीत करता है। लीवर का अगला कार्य साधारण शर्करा ग्लूकोज को संग्रहित करना और रक्त शर्करा के गिरने पर इसे उपयोगी ग्लूकोज में परिवर्तित करना है। जिगर के सबसे प्रसिद्ध कार्यों में से एक विषहरण प्रणाली है, जो रक्त से विषाक्त पदार्थों जैसे शराब और नशीली दवाओं को निकालती है। यह हीमोग्लोबिन, इंसुलिन को भी तोड़ता है और हार्मोन के स्तर को संतुलित रखता है। इसके अलावा, यह पुरानी रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

मानव शरीर में यकृत अन्य कौन से कार्य करता है? स्वस्थ चयापचय क्रिया के लिए यकृत महत्वपूर्ण है।यह कार्बोहाइड्रेट, लिपिड और प्रोटीन को ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड और लिपोप्रोटीन जैसे पोषक तत्वों में परिवर्तित करता है, जो तब पूरे शरीर में विभिन्न कोशिकाओं द्वारा उपयोग किए जाते हैं। लीवर प्रोटीन के अनुपयोगी हिस्सों को तोड़ता है और उन्हें अमोनिया और अंततः यूरिया में बदल देता है।

अदला बदली

जिगर का चयापचय कार्य क्या है? यह एक महत्वपूर्ण चयापचय अंग है और इसका चयापचय कार्य इंसुलिन और अन्य चयापचय हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है। ग्लूकोज को साइटोप्लाज्म में ग्लाइकोलाइसिस के माध्यम से पाइरूवेट में बदल दिया जाता है, और पाइरूवेट को फिर माइटोकॉन्ड्रिया में ऑक्सीकृत किया जाता है ताकि टीसीए चक्र और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण के माध्यम से एटीपी उत्पन्न हो सके। जब खिलाया जाता है, तो ग्लाइकोलाइटिक उत्पादों का उपयोग लिपोजेनेसिस के माध्यम से फैटी एसिड के संश्लेषण के लिए किया जाता है। लंबी श्रृंखला वाले फैटी एसिड को हेपेटोसाइट्स में ट्राईसिलेग्लिसरॉल, फॉस्फोलिपिड और / या कोलेस्ट्रॉल एस्टर में शामिल किया जाता है। ये जटिल लिपिड लिपिड बूंदों और झिल्ली संरचनाओं में संग्रहीत होते हैं या कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कणों के रूप में संचलन में स्रावित होते हैं। भूखे रहने की अवस्था में, यकृत ग्लाइकोजेनोलिसिस और ग्लूकोनोजेनेसिस के माध्यम से ग्लूकोज छोड़ने की प्रवृत्ति रखता है। थोड़े उपवास के दौरान, यकृत ग्लूकोनोजेनेसिस अंतर्जात ग्लूकोज उत्पादन का मुख्य स्रोत है।

भूख वसा ऊतक में लिपोलिसिस को भी बढ़ावा देती है, जिसके परिणामस्वरूप गैर-एस्ट्रिफ़ाइड फैटी एसिड निकलता है, जो β-ऑक्सीकरण और केटोजेनेसिस के बावजूद यकृत माइटोकॉन्ड्रिया में कीटोन निकायों में परिवर्तित हो जाते हैं। कीटोन बॉडी एक्स्ट्राहेपेटिक टिश्यू के लिए मेटाबॉलिक ईंधन प्रदान करती है। मानव शरीर रचना के आधार पर, यकृत के ऊर्जा चयापचय को तंत्रिका और हार्मोनल संकेतों द्वारा बारीकी से नियंत्रित किया जाता है। जबकि सहानुभूति प्रणाली चयापचय को उत्तेजित करती है, पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम यकृत ग्लूकोनोजेनेसिस को दबा देता है। इंसुलिन ग्लाइकोलाइसिस और लिपोजेनेसिस को उत्तेजित करता है, लेकिन ग्लूकोनोजेनेसिस को रोकता है, और ग्लूकागन इंसुलिन की क्रिया का विरोध करता है। CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α और CRTC2 सहित कई ट्रांसक्रिप्शन कारक और संयोजक, एंजाइम की अभिव्यक्ति को नियंत्रित करते हैं जो चयापचय मार्गों में महत्वपूर्ण चरणों को उत्प्रेरित करते हैं, इस प्रकार यकृत में ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित करते हैं। जिगर में ऊर्जा चयापचय इंसुलिन प्रतिरोध, मधुमेह और गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग में योगदान देता है।

यकृत का बाधा कार्य पोर्टल शिरा और प्रणालीगत परिसंचरण के बीच सुरक्षा प्रदान करना है

रक्षात्मक

लीवर का बाधा कार्य पोर्टल शिरा और प्रणालीगत परिसंचरण के बीच सुरक्षा प्रदान करना है। रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में, यह संक्रमण के खिलाफ एक प्रभावी बाधा है। यह अत्यधिक परिवर्तनशील आंतों की सामग्री और पोर्टल रक्त के बीच एक चयापचय बफर के रूप में भी कार्य करता है, और प्रणालीगत परिसंचरण को कसकर नियंत्रित करता है। ग्लूकोज, वसा और अमीनो एसिड को अवशोषित, भंडारण और जारी करके, यकृत होमियोस्टेसिस में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह विटामिन ए, डी और बी 12 को स्टोर और रिलीज भी करता है। आंतों से अवशोषित अधिकांश जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों का चयापचय या विषहरण करता है, जैसे कि ड्रग्स और जीवाणु विषाक्त पदार्थ। यकृत धमनी से प्रणालीगत रक्त को इंजेक्ट करते समय, कार्डियक आउटपुट के कुल 29% को संसाधित करते समय समान कार्य करता है।

जिगर का सुरक्षात्मक कार्य रक्त से हानिकारक पदार्थों (जैसे अमोनिया और विषाक्त पदार्थों) को निकालना है, और फिर उन्हें बेअसर करना या कम हानिकारक यौगिकों में परिवर्तित करना है। इसके अलावा, यकृत अधिकांश हार्मोन को परिवर्तित करता है और अन्य कम या ज्यादा सक्रिय खाद्य पदार्थों में बदल जाता है। जिगर की बाधा भूमिका कुफ़्फ़र कोशिकाओं द्वारा दर्शायी जाती है, जो रक्त से बैक्टीरिया और अन्य विदेशी पदार्थों को अवशोषित करती हैं।

संश्लेषण और दरार

अधिकांश प्लाज्मा प्रोटीन यकृत द्वारा संश्लेषित और स्रावित होते हैं, जिनमें से सबसे प्रचुर मात्रा में एल्ब्यूमिन होता है। इसके संश्लेषण और स्राव के तंत्र को हाल ही में और अधिक विस्तार से प्रस्तुत किया गया है। पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला संश्लेषण पहले अमीनो एसिड के रूप में मेथियोनीन के साथ मुक्त पॉलीरिबोसोम पर शुरू होता है। उत्पादित प्रोटीन का अगला खंड हाइड्रोफोबिक अमीनो एसिड में समृद्ध है, जो संभवतः एल्ब्यूमिन-संश्लेषण पॉलीरिबोसोम को एंडोप्लाज्मिक झिल्ली के बंधन में मध्यस्थता करता है। एल्ब्यूमिन, जिसे प्रीप्रोएल्ब्यूमिन कहा जाता है, दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम के आंतरिक भाग में ले जाया जाता है। प्रीप्रोएल्ब्यूमिन एन-टर्मिनस से 18 अमीनो एसिड के हाइड्रोलाइटिक क्लेवाज द्वारा प्रोएल्ब्यूमिन में कम हो जाता है। प्रोएल्ब्यूमिन को गोल्गी तंत्र में ले जाया जाता है। अंत में, यह छह और एन-टर्मिनल अमीनो एसिड को हटाकर रक्तप्रवाह में स्रावित होने से ठीक पहले एल्ब्यूमिन में बदल जाता है।

शरीर में यकृत के कुछ चयापचय कार्य प्रोटीन संश्लेषण करते हैं।लीवर कई तरह के प्रोटीन के लिए जिम्मेदार होता है। जिगर द्वारा उत्पादित अंतःस्रावी प्रोटीन में एंजियोटेंसिनोजेन, थ्रोम्बोपोइटिन और इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक I शामिल हैं। बच्चों में, यकृत मुख्य रूप से हीम संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होता है। वयस्कों में, अस्थि मज्जा हीम के उत्पादन के लिए एक उपकरण नहीं है। हालांकि, वयस्क जिगर हीम संश्लेषण के 20% के लिए जिम्मेदार है। यकृत लगभग सभी प्लाज्मा प्रोटीन (एल्ब्यूमिन, अल्फा 1-एसिड ग्लाइकोप्रोटीन, अधिकांश जमावट कैस्केड, और फाइब्रिनोलिटिक मार्ग) के उत्पादन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उल्लेखनीय अपवाद: गामा ग्लोब्युलिन, कारक III, IV, VIII। जिगर द्वारा उत्पादित प्रोटीन: प्रोटीन एस, प्रोटीन सी, प्रोटीन जेड, प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर इनहिबिटर, एंटीथ्रोम्बिन III। जिगर द्वारा संश्लेषित विटामिन के-निर्भर प्रोटीन में शामिल हैं: कारक II, VII, IX और X, प्रोटीन S और C।

अंत: स्रावी

प्रतिदिन लगभग 800-1000 मिलीलीटर पित्त यकृत में स्रावित होता है, जिसमें पित्त लवण होते हैं, जो आहार में वसा के पाचन के लिए आवश्यक होते हैं।

पित्त कुछ चयापचय अपशिष्टों, दवाओं और विषाक्त पदार्थों के उत्सर्जन का माध्यम है

पित्त कुछ चयापचय अपशिष्टों, दवाओं और विषाक्त पदार्थों के उत्सर्जन का भी माध्यम है। यकृत से, नहर प्रणाली पित्त को सामान्य पित्त नली में ले जाती है, जो छोटी आंत के ग्रहणी में खाली हो जाती है और पित्ताशय की थैली से जुड़ी होती है, जहां यह केंद्रित और संग्रहीत होती है। ग्रहणी में वसा की उपस्थिति पित्ताशय की थैली से छोटी आंत में पित्त के प्रवाह को उत्तेजित करती है।

मानव जिगर के अंतःस्रावी कार्यों में बहुत महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन शामिल है:

• इंसुलिन जैसा विकास कारक 1 (IGF-1)। पिट्यूटरी ग्रंथि से निकलने वाला ग्रोथ हार्मोन यकृत कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स को बांधता है, जिससे वे IGF-1 को संश्लेषित और मुक्त करते हैं। IGF-1 में इंसुलिन जैसा प्रभाव होता है क्योंकि यह इंसुलिन रिसेप्टर से बंध सकता है और एक विकास प्रोत्साहन भी है। लगभग सभी प्रकार की कोशिकाएँ IGF-1 पर प्रतिक्रिया करती हैं।
• एंजियोटेंसिन। यह एंजियोटेंसिन 1 का अग्रदूत है और रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली का हिस्सा है। यह रेनिन द्वारा एंजियोटेंसिन में परिवर्तित हो जाता है, जो बदले में अन्य सबस्ट्रेट्स में परिवर्तित हो जाता है जो हाइपोटेंशन के दौरान रक्तचाप को बढ़ाने का कार्य करता है।
• थ्रोम्बोपोइटिन। नकारात्मक प्रतिक्रिया प्रणाली इस हार्मोन को उचित स्तर पर रखने का काम करती है। अस्थि मज्जा पूर्वज कोशिकाओं को मेगाकारियोसाइट्स, प्लेटलेट अग्रदूतों में विकसित करने की अनुमति देता है।

hematopoietic

हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में यकृत क्या कार्य करता है? स्तनधारियों में, यकृत पूर्वज कोशिकाओं के आसपास के मेसेनचाइम पर आक्रमण करने के तुरंत बाद, भ्रूण के जिगर को हेमटोपोइएटिक पूर्वज कोशिकाओं द्वारा उपनिवेशित किया जाता है और अस्थायी रूप से मुख्य हेमटोपोइएटिक अंग बन जाता है। इस क्षेत्र में अनुसंधान से पता चला है कि अपरिपक्व यकृत पूर्वज कोशिकाएं एक ऐसा वातावरण उत्पन्न कर सकती हैं जो हेमटोपोइजिस का समर्थन करता है। हालांकि, जब यकृत पूर्वज कोशिकाओं को परिपक्व होने के लिए प्रेरित किया जाता है, तो परिणामी कोशिकाएं रक्त कोशिका के विकास का समर्थन नहीं कर सकती हैं, जो भ्रूण के यकृत से वयस्क अस्थि मज्जा तक हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं की गति के अनुरूप है। इन अध्ययनों से पता चलता है कि भ्रूण के जिगर के भीतर रक्त और पैरेन्काइमल डिब्बों के बीच एक गतिशील बातचीत होती है, जो हेपेटोजेनेसिस और हेमटोपोइजिस दोनों के समय को नियंत्रित करती है।

रोग प्रतिरक्षण

यकृत एक महत्वपूर्ण प्रतिरक्षाविज्ञानी अंग है, जो आंतों के माइक्रोबायोटा से परिसंचारी एंटीजन और एंडोटॉक्सिन के उच्च जोखिम के साथ होता है, विशेष रूप से जन्मजात प्रतिरक्षा कोशिकाओं (मैक्रोफेज, इनवेरिएंट टी कोशिकाओं द्वारा श्लेष्म झिल्ली से जुड़े जन्मजात लिम्फोइड कोशिकाओं) में समृद्ध होता है। होमियोस्टेसिस में, कई तंत्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का दमन प्रदान करते हैं, जिससे लत (सहिष्णुता) होती है। यकृत प्रत्यारोपण के बाद हेपेट्रोट्रोपिक वायरस या एलोग्राफ़्ट सेवन के पुराने प्रतिरोध के लिए सहिष्णुता भी प्रासंगिक है। लीवर का डिटॉक्सिफाइंग फंक्शन संक्रमण या ऊतक क्षति के जवाब में प्रतिरक्षा को जल्दी से सक्रिय कर सकता है। अंतर्निहित जिगर की बीमारी के आधार पर, जैसे कि वायरल हेपेटाइटिस, कोलेस्टेसिस, या गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस, विभिन्न ट्रिगर प्रतिरक्षा कोशिका की सक्रियता में मध्यस्थता करते हैं।

आणविक खतरे के पैटर्न, टोल-जैसे रिसेप्टर सिग्नल, या सूजन की सक्रियता जैसे रूढ़िवादी तंत्र यकृत में भड़काऊ प्रतिक्रियाएं शुरू करते हैं। हेपेटोसेल्यूलोज और कुफ़्फ़र कोशिकाओं के उत्तेजक सक्रियण के परिणामस्वरूप न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स, प्राकृतिक हत्यारे (एनके) कोशिकाओं और प्राकृतिक हत्यारे टी (एनकेटी) कोशिकाओं की केमोकाइन-मध्यस्थता घुसपैठ होती है। फाइब्रोसिस के लिए इंट्राहेपेटिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का अंतिम परिणाम मैक्रोफेज और डेंड्राइटिक कोशिकाओं की कार्यात्मक विविधता पर निर्भर करता है, लेकिन प्रो-भड़काऊ और विरोधी भड़काऊ टी सेल आबादी के बीच संतुलन पर भी निर्भर करता है। चिकित्सा में भारी प्रगति ने यकृत में होमोस्टैसिस से रोग तक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की बारीक ट्यूनिंग को समझने में मदद की है, जो तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारी के लिए भविष्य के उपचार के लिए आशाजनक लक्ष्य दर्शाता है।

वीडियो

जिगर की संरचना और कार्य।