लेजर दृष्टि बहाली सही नाम है। लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा: यह कैसे जाता है और इसमें कितना समय लगता है? ऑपरेशन कहां करें

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संवेदनशील कोशिकाओं तक पहुंचने से पहले और मस्तिष्क के तंत्रिका मार्ग के साथ आगे बढ़ने से पहले प्रकाश की किरण नेत्रगोलक में कई बार अपवर्तित होती है। इस प्रक्रिया का मुख्य स्थान लेंस है। जिस तरह से हम वस्तु को देखते हैं वह मुख्य रूप से उसके गुणों और क्षमताओं पर निर्भर करता है। लेंस में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को ठीक करना काफी कठिन है; इसे बदलने का सबसे प्रभावी तरीका है - एक जटिल, उच्च तकनीक वाला ऑपरेशन।

लेकिन एक वैकल्पिक तरीका है - कॉर्निया के संपर्क में आना। यह गोलाकार नेत्रगोलक की परतों में से एक है। इसमें प्रकाश का प्राथमिक अपवर्तन लेंस से टकराने से पहले होता है। हाइपरोपिया, मायोपिया या दृष्टिवैषम्य के लिए गैर-सर्जिकल दृष्टि सुधार में कॉर्निया पर एक लेजर की क्रिया और इसकी वक्रता में परिवर्तन शामिल है।

लेजर दृष्टि सुधार के लिए संकेत

ऑपरेशन तीन मुख्य नेत्र रोगों के लिए किया जाता है:

निकट दृष्टि दोष।इस रोग को मायोपिया भी कहते हैं। यह नेत्रगोलक के आकार (बढ़ाव) में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, फोकस रेटिना पर नहीं, बल्कि उसके सामने बनता है। नतीजतन, छवि एक व्यक्ति को धुंधली दिखाई देती है। चश्मा, लेंस, लेजर और सर्जिकल तरीकों से मायोपिया का सुधार संभव है। रोग के कारण का उन्मूलन - नेत्रगोलक का परिवर्तित आकार, वर्तमान में असंभव है।
पास का साफ़ - साफ़ न दिखना।रोग नेत्रगोलक के आकार में कमी, लेंस के आवास में कमी (अक्सर बुढ़ापे में होता है), और कॉर्निया की अपर्याप्त अपवर्तक शक्ति के कारण होता है। नतीजतन, निकट दूरी वाली वस्तुओं का फोकस रेटिना के पीछे बनता है, और वे अस्पष्ट दिखते हैं। दूरदर्शिता अक्सर सिरदर्द के साथ होती है। चश्मा, लेंस, लेजर ऑपरेशन पहनकर सुधार किया जाता है।
दृष्टिवैषम्य।यह शब्द किसी व्यक्ति की स्पष्ट रूप से देखने की क्षमता के उल्लंघन को दर्शाता है। यह आंख, लेंस या कॉर्निया के आकार में अनियमितताओं से उत्पन्न होता है। प्रतिबिम्ब का फोकस रेटिना पर नहीं बनता है। यह रोग अक्सर माइग्रेन, आंखों में दर्द और तेजी से पढ़ने की थकान के साथ होता है। लेंस के विभिन्न अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ वक्रता वाले विशेष चश्मा पहनकर इसे ठीक किया जा सकता है। लेकिन सबसे प्रभावी है लेजर सर्जरी।

ये सभी रोग सामान्य नाम "एमेट्रोपिया" के तहत एकजुट हैं। इसमें आंख पर ध्यान केंद्रित करने में समस्या से जुड़ी बीमारियां शामिल हैं।

वर्णित तीन बीमारियों के लिए दृष्टि सुधार सर्जरी के संकेत हैं:

चश्मे, कॉन्टैक्ट लेंस से छुटकारा पाने के लिए रोगी की इच्छा।
उम्र 18 से 45 साल के बीच।
मायोपिया के लिए अपवर्तक सूचकांक - -1 से -15 डायोप्टर तक, हाइपरोपिया के साथ - +3 डायोप्टर तक, दृष्टिवैषम्य के साथ - +5 डायोप्टर तक।
चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति असहिष्णुता।
रोगियों की व्यावसायिक आवश्यकताएं, विशेष दृश्य तीक्ष्णता की आवश्यकता और छवि पर प्रतिक्रिया की गति।
स्थिर दृष्टि। यदि गिरावट धीरे-धीरे बढ़ती है (प्रति वर्ष 1 से अधिक), तो पहले इस प्रक्रिया को रोकना आवश्यक है, और फिर लेजर सुधार के बारे में बात करें।

मतभेद

ऑपरेशन निम्नलिखित मामलों में नहीं किया जाता है:

लेजर सुधार की तैयारी

सुधार से कम से कम एक सप्ताह पहले रोगी को चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनना बंद कर देना चाहिए। इस समय के लिए छुट्टी लेना बेहतर है। कॉर्निया के अपने प्राकृतिक आकार में वापस आने के लिए यह आवश्यक है। तब सुधार अधिक पर्याप्त और सटीक होगा। डॉक्टर अपने विवेक पर कृत्रिम लेंस के परित्याग की अवधि बढ़ा सकते हैं।

प्रत्येक क्लिनिक में आवश्यक परीक्षणों की एक सूची होती है जिन्हें ऑपरेशन से पहले पारित किया जाना चाहिए। आमतौर पर यह कुछ संक्रमणों, रक्त परीक्षणों, मूत्र परीक्षणों की अनुपस्थिति या उपस्थिति है। परीक्षण के परिणामों की एक सीमित वैधता अवधि होती है - 10 दिनों से लेकर एक महीने तक।

दो दिनों के लिए, आपको आंखों के मेकअप का उपयोग करके शराब पीना बंद करना होगा। क्लिनिक जाने से पहले, अपने बालों और चेहरे को धोना बेहतर होता है। रात की अच्छी नींद लेना, शांत होना और लेजर दृष्टि सुधार से पहले घबराना नहीं महत्वपूर्ण है। यदि रोगी अत्यधिक भयभीत या चिंतित महसूस करता है, तो डॉक्टर हल्के शामक की सिफारिश कर सकता है।

सर्जरी की किस्में

सुधार करने की दो मुख्य विधियाँ हैं - पीआरके (फोटोरिफ्रेक्टिव केराटोक्टॉमी) और (लेजर केराटोमाइलियासिस)।पहला ऑपरेशन 6 डायोप्टर तक मायोपिया को ठीक करने की अनुमति देता है, दृष्टिवैषम्य 2.5-3 डायोप्टर तक। दोनों प्रकार के लेजर सुधार क्रमिक रूप से किए जाते हैं: पहले एक आंख पर, फिर दूसरी पर। लेकिन यह एक ऑपरेशन के ढांचे के भीतर होता है।

दृष्टिवैषम्य द्वारा जटिल हाइपरोपिया और मायोपिया के लेजर सुधार के लिए, अक्सर लासिक का उपयोग किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि पीआरके को लंबे समय तक (10 दिनों तक) उपचार के समय की आवश्यकता होती है। प्रत्येक प्रकार की सर्जरी के अपने फायदे और नुकसान होते हैं, लेकिन फिर भी लसिक एक अधिक आशाजनक दिशा है, इसलिए इस पद्धति को सबसे अधिक पसंद किया जाता है।

फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टोमी

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। डॉक्टर एक एंटीसेप्टिक के साथ पलक और पलकों का इलाज करता है। कभी-कभी वह संक्रमण से बचाव के लिए एंटीबायोटिक भी डाल देते हैं। आंख को एक पलक फैलाने वाले के साथ तय किया जाता है और खारा से धोया जाता है।

पहले चरण में, डॉक्टर उपकला को हटा देता है।वह इसे शल्य चिकित्सा, यंत्रवत् और लेजर से पूरा कर सकता है। उसके बाद, कॉर्निया के वाष्पीकरण की प्रक्रिया शुरू होती है। यह केवल एक लेजर के साथ किया जाता है।

विधि आवश्यक अवशिष्ट कॉर्नियल मोटाई द्वारा सीमित है।अपने कार्यों को करने के लिए, यह कम से कम 200-300 माइक्रोन (0.2-0.3 मिमी) होना चाहिए। कॉर्निया के इष्टतम आकार को निर्धारित करने के लिए और तदनुसार, इसके वाष्पीकरण की डिग्री, विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके जटिल गणना की जाती है। नेत्रगोलक का आकार, लेंस की समायोजित करने की क्षमता और दृश्य तीक्ष्णता को ध्यान में रखा जाता है।

कुछ मामलों में, उपकला के छांटने से इनकार करना संभव है। फिर ऑपरेशन तेज होते हैं और जटिलताओं का कम जोखिम होता है। रूस में, इसके लिए घरेलू रूप से उत्पादित इकाई "प्रोफाइल -500" का उपयोग किया जाता है।

लेजर इंट्रास्ट्रोमल केराटोमाइलियासिस

खाना बनाना पीआरके के समान ही है। कॉर्निया को सुरक्षित स्याही से चिह्नित किया गया है। आंख पर एक धातु की अंगूठी लगाई जाती है, जो इसे एक स्थिति में अतिरिक्त रूप से ठीक करती है।

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत तीन चरणों में होता है। पहले परसर्जन कॉर्निया से एक फ्लैप बनाता है। यह सतह की परत को अलग करता है, इसे एक माइक्रोकेराटोम उपकरण का उपयोग करके अंतर्निहित ऊतक से जुड़ा हुआ छोड़ देता है - विशेष रूप से आंखों के माइक्रोसर्जरी के लिए तैयार किया गया।

लेजर दृष्टि सुधार: ऑपरेशन का कोर्स

डॉक्टर एक बाँझ झाड़ू के साथ अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालता है। दूसरे चरण मेंयह फ्लैप को मोड़ता है और कॉर्निया के लेजर वाष्पीकरण का उत्पादन करता है। पूरी प्रक्रिया में एक मिनट से भी कम समय लगता है। फ्लैप भी इस समय एक बाँझ झाड़ू के साथ कवर किया गया है। तीसरे चरण मेंअलग किए गए टुकड़े को पहले से लागू निशान के अनुसार उसके स्थान पर रखा जाता है। डॉक्टर आंख को रोगाणुहीन पानी से धोकर फ्लैप को चिकना कर देते हैं। कोई टांका लगाने की आवश्यकता नहीं है, कॉर्निया के अंदर नकारात्मक दबाव के कारण कटे हुए टुकड़े को अपने आप तय किया जाता है।

ऑपरेशन करने की संभावना काफी हद तक रोगी की आंख की शारीरिक संरचना से निर्धारित होती है। इसके क्रियान्वयन के लिए जरूरी है कि आंख का कॉर्निया पर्याप्त आकार का हो। फ्लैप कम से कम 150 माइक्रोन मोटा होना चाहिए। वाष्पीकरण के बाद बची हुई कॉर्निया की गहरी परतें कम से कम 250 माइक्रोन होती हैं।

वीडियो: लेजर दृष्टि सुधार कैसे किया जाता है

पश्चात की अवधि, रोगी अनुस्मारक

लेजर सुधार के बाद पहले दिन, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं सामान्य हैं:

संचालित आंख में दर्द। लसिक के साथ, यह आमतौर पर महत्वहीन होता है, ऐसा लगता है जैसे किसी विदेशी वस्तु की पलक के नीचे हो।
प्रकाश को देखते समय बेचैनी।
लैक्रिमेशन।

संक्रामक या गैर-संक्रामक सूजन के विकास को रोकने के लिए रोगी को एंटीबायोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि को रोकने के लिए बीटा ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में, रोगी को सलाह दी जाती है:

एक अँधेरे कमरे में रहें। रोशनी से दर्द, आंखों में दर्द हो सकता है। यह अनावश्यक रूप से कॉर्निया को परेशान करता है, जो इसे ठीक होने से रोकता है।
आंख को छूने से बचें, खासकर पहले दिन। जरूरी!रोगी को ऐसा लग सकता है कि उसकी पलक के नीचे एक धब्बा आ गया है, उसे निकालने की कोशिश करने की कोई जरूरत नहीं है!यदि असुविधा बहुत गंभीर है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को देखने की जरूरत है। यदि चिंता का कोई कारण नहीं है, तो वह डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों को लिख सकता है।
नहाने और धोने से इंकार। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप किसी ऐसे रासायनिक एजेंट के संपर्क में न आएं जो साबुन या शैम्पू में हो सकता है। यहां तक कि पानी कभी-कभी संचालित आंख पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
दवा लेने का कोर्स पूरा करने से पहले शराब से इनकार। एंटीबायोटिक्स शराब के साथ असंगत हैं। यह कई अन्य दवाओं की क्रिया को भी बाधित करता है।

पहले कुछ हफ्तों के दौरान, यह सलाह दी जाती है:

धूम्रपान छोड़ें और प्रदूषित जगहों पर जाएं। धुएं का कॉर्निया पर बुरा प्रभाव पड़ता है, यह सूखने का कारण बनता है, इसके पोषण और रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है। यह इसे ठीक करने के लिए धीमा कर सकता है।
ऐसे खेलों में शामिल न हों जो आंखों को प्रभावित कर सकते हैं - तैराकी, कुश्ती, आदि। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कॉर्नियल की चोटें बेहद अवांछनीय हैं और इससे अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।
आंखों के तनाव से बचें। यह महत्वपूर्ण है कि आप कंप्यूटर के सामने, किताब पढ़ने या टीवी देखने में ज्यादा समय न बिताएं। शाम को गाड़ी चलाना छोड़ देना भी उचित है।
तेज रोशनी से बचें, धूप का चश्मा पहनें।
पलकों और पलकों के लिए सौंदर्य प्रसाधनों का प्रयोग न करें।
1-2 सप्ताह तक कॉन्टैक्ट लेंस न पहनें।

ऑपरेशन के जोखिम और परिणाम

प्रारंभिक और देर से पश्चात की जटिलताओं को अलग करें। पूर्व आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

गैर-चिकित्सा कॉर्नियल क्षरण।इसका उपचार बल्कि जटिल है, इसके लिए संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के सामान्य तरीके कॉर्निया के कोलेजन कोटिंग्स का उपयोग, संपर्क दृष्टि सुधार (सॉफ्ट लेंस का उपयोग) हैं।
उपकला परत की मोटाई में कमी,इसका प्रगतिशील विनाश। यह एडिमा के साथ है, कटाव का विकास।
केराटाइटिस (आंख की सूजन)।यह प्रकृति में संक्रामक और गैर-संक्रामक हो सकता है। केराटाइटिस आंख की लाली, दर्द, जलन में प्रकट होता है।
कॉर्निया के वाष्पीकरण के क्षेत्रों में अस्पष्टता।वे पुनर्वास अवधि के बाद के चरणों में हो सकते हैं। वे कॉर्नियल ऊतक के अत्यधिक वाष्पीकरण के कारण होते हैं। जटिलता आमतौर पर पुनर्जीवन चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है। कुछ मामलों में, आपको पुन: ऑपरेशन का सहारा लेना पड़ता है।

लासिक में दीर्घकालिक जटिलताओं की समग्र घटना 1-5% है, पीआरके के साथ - 2-5%।बाद के चरणों में, लेजर सुधार के निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम सामने आ सकते हैं:

दृष्टि की बहाली

ऑपरेशन की सफलता या विफलता की अंतिम स्थापना के साथ-साथ इसके परिणामों के स्थिरीकरण के लिए, आमतौर पर काफी लंबा समय बीतना चाहिए। पुनर्प्राप्ति अवधि 3 महीने तक रह सकती है।इसकी समाप्ति के बाद ही, उपचार की प्रभावशीलता के साथ-साथ बाद के सुधारात्मक उपायों के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

परिणाम सर्जरी के प्रकार, अंतर्निहित बीमारी और दृश्य हानि की डिग्री के आधार पर भिन्न होते हैं। उल्लंघन के प्रारंभिक चरणों में सुधार के साथ सर्वोत्तम परिणाम संभव हैं।

मायोपिया के साथ

सबसे अनुमानित ऑपरेशन लासिक है।यह 80% मामलों में 0.5 डायोप्टर की सटीकता के साथ सुधार प्राप्त करने की अनुमति देता है। आधे मामलों में, मामूली मायोपिया वाले रोगियों में, दृष्टि पूरी तरह से बहाल हो जाती है (तीव्रता मान - 1.0)। 90% मामलों में, यह 0.5 और उससे अधिक तक सुधर जाता है।

गंभीर मायोपिया (10 से अधिक डायोप्टर) के मामले में, 10% मामलों में दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, इसे अतिरिक्त सुधार कहा जाता है। इसके कार्यान्वयन के दौरान, पहले से ही कटे हुए फ्लैप को उठाया जाता है और कॉर्निया के एक हिस्से का अतिरिक्त वाष्पीकरण किया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन पहली प्रक्रिया के 3 और / या 6 महीने बाद किए जाते हैं।

पीआरके दृष्टि सुधार पर सटीक डेटा प्रदान करना मुश्किल है। औसत दृश्य तीक्ष्णता 0.8 है। ऑपरेशन की सटीकता बहुत अधिक नहीं है। 22% मामलों में अंडरकरेक्शन या ओवरकरेक्शन का निदान किया जाता है। 9.7% रोगियों में दृश्य हानि होती है। 12% मामलों में, परिणाम स्थिर नहीं होता है। लासिक पर पीआरके का उपयोग करने का बड़ा फायदा सर्जरी के बाद केराटोकोनस का कम जोखिम है।

दूरदर्शिता के साथ

इस मामले में, लासिक विधि द्वारा भी दृष्टि की बहाली इस तरह के आशावादी परिदृश्य का पालन नहीं करती है। केवल 80% मामलों में 0.5 और उससे अधिक की दृश्य तीक्ष्णता का संकेतक प्राप्त करना संभव है।केवल एक तिहाई रोगियों में ही आंख का कार्य पूरी तरह से बहाल हो पाता है। हाइपरोपिया के उपचार में ऑपरेशन की सटीकता भी प्रभावित होती है: केवल 60% रोगियों में नियोजित अपवर्तक सूचकांक से 0.5 डायोप्टर से कम विचलन होता है।

पीआरके का उपयोग हाइपरोपिया के उपचार के लिए किया जाता है, केवल लसिक विधि के लिए मतभेद के साथ।इस तरह के सुधार के परिणाम काफी अस्थिर हैं, जिसका अर्थ है कि इन वर्षों में काफी गंभीर प्रतिगमन संभव है। हाइपरोपिया की कमजोर डिग्री के साथ, यह केवल 60-80% मामलों में संतोषजनक है, और गंभीर उल्लंघन के साथ - केवल 40% मामलों में।

दृष्टिवैषम्य के साथ

इस रोग में दोनों विधियाँ लगभग एक ही रूप में प्रकट होती हैं। 2013 के अध्ययन नेत्र विज्ञान पोर्टल पर प्रकाशित किए गए थे। टिप्पणियों के परिणामों के अनुसार, "प्रभावकारिता में कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण अंतर नहीं था [प्रभावकारिता सूचकांक = 0.76 (± 0.32) पीआरके बनाम 0.74 (± 0.19) के लिए लैसिक (पी = 0.82)], सुरक्षा [सुरक्षा सूचकांक = 1, 10 (± 0.26) पीआरके बनाम के लिए LASIK (P = 0.121) के लिए 1.01 (± 0.17)] या पूर्वानुमेयता [प्राप्त: दृष्टिवैषम्य<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

फिर भी, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सफल संचालन का प्रतिशत बहुत अधिक नहीं है - 74-76%। और लासिक पद्धति का उपयोग करते समय दृष्टि में सुधार भी पीआरके की तुलना में थोड़ा अधिक है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत लेजर दृष्टि सुधार, सर्जरी की लागत

मुक्त दृष्टि सुधार की संभावना का प्रश्न बल्कि विवादास्पद है। बीमा कंपनियां ऐसे ऑपरेशनों को कॉस्मेटिक के रूप में वर्गीकृत करती हैं, जो कानून के अनुसार, रोगियों द्वारा स्वयं भुगतान किए जाते हैं।

सैन्य अस्पतालों में सैनिकों और उनके रिश्तेदारों के लिए ऐसी सहायता प्राप्त करने की संभावना के बारे में जानकारी है। तो, मिलिट्री मेडिकल अकादमी की वेबसाइट पर। से। मी। सेंट पीटर्सबर्ग शहर के किरोव यह संकेत दिया गया है: "अकादमी सैन्य कर्मियों और उनके परिवारों के साथ-साथ अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसियों या स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के इनपेशेंट और आउट पेशेंट रिसेप्शन का आयोजन करती है जिन्होंने सैन्य चिकित्सा अकादमी के साथ एक समझौता किया है। नीति के बिना, वीएमए भुगतान के आधार पर आबादी को सेवाएं प्रदान करता है।प्रदान की गई चिकित्सा प्रक्रियाओं की सूची में शामिल हैं " दृश्य तीक्ष्णता का लेजर सुधार". संभवतः, सामान्य व्यवहार में, इस तरह के ऑपरेशन नि: शुल्क किए जाते हैं यदि सेना के सेवा / निवास और चिकित्सा संस्थान की तकनीकी क्षमताओं के क्षेत्र में एक विशिष्ट अस्पताल के साथ कोई समझौता होता है।

लेजर दृष्टि सुधार के भारी बहुमत में भुगतान के आधार पर सर्जरी की जाती है। हालांकि, कामकाजी नागरिक आवेदन लिखकर 13% की टैक्स कटौती वापस कर सकते हैं।साथ ही, कई कंपनियां अपने नियमित ग्राहकों और कुछ सामाजिक समूहों - पेंशनभोगियों, विकलांग लोगों, छात्रों को छूट प्रदान करती हैं।

लागत ऑपरेशन, क्लिनिक और क्षेत्र के प्रकार पर निर्भर करती है। मॉस्को में औसतन पीआरके की कीमत 15,000 रूबल है। लासिक, विधि के संशोधन के आधार पर - 20,000 से 35,000 रूबल तक। कीमतें एक आंख पर दृष्टि सुधार के लिए हैं।

मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में क्लीनिक

रूस के दो सबसे बड़े शहरों में सबसे लोकप्रिय और प्रसिद्ध निम्नलिखित चिकित्सा केंद्र हैं:

दृष्टि सुधार करना या न करना एक ऐसा प्रश्न है जो रोगी को सबसे पहले स्वयं तय करना चाहिए। यह ऑपरेशन आवश्यक या महत्वपूर्ण नहीं माना जाता है। हालांकि, अधिकांश रोगी जिनके पास लेजर सुधार हुआ है, उनके जीवन की गुणवत्ता और उनकी भलाई में भारी सुधार की रिपोर्ट है।

वीडियो: LASIK लेजर दृष्टि सुधार - रोगी समीक्षा

वीडियो: लेजर दृष्टि सुधार - ऑपरेशन का कोर्स

आप चश्मे, कॉन्टैक्ट लेंस, सर्जरी और लेजर सुधार के साथ दृश्य दोष को ठीक कर सकते हैं। दृश्य विकृति को खत्म करने का अंतिम तरीका सबसे प्रभावी है। यह उत्कृष्ट दृष्टि प्रदान करता है और शायद ही कभी जटिलताओं से जुड़ा होता है। हम यह पता लगाएंगे कि उपचार की इस पद्धति का सार क्या है, ऑपरेशन कैसे होता है और इसमें कितना समय लगता है।

इस लेख में

लेजर दृष्टि सुधार कब निर्धारित किया जाता है?

अपवर्तक त्रुटियों को ठीक करने के लिए लेजर दृष्टि सुधार आज एक बहुत लोकप्रिय तकनीक है। सर्जरी के विपरीत, लेजर उपचार बिल्कुल दर्द रहित और सुरक्षित है। इसकी मदद से लगभग सौ प्रतिशत विजन हासिल करना संभव है। लेजर सुधार कई लोगों को कई वर्षों या हमेशा के लिए चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस के बारे में भूलने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया निम्नलिखित दृश्य विकृति के लिए निर्धारित है:

निकट दृष्टिदोष या मायोपिया (-1 डायोप्टर से)। इस रोग में प्रकाश की किरणें आंख के रेटिना के सामने केंद्रित हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति शायद ही देख पाता है कि उससे कुछ दूरी पर क्या है। ऑपरेशन तब किया जाता है जब सूचकांक -1 डायोप्टर से अधिक नहीं होता है। आमतौर पर मायोपिया की इस डिग्री को चश्मे और कॉन्टैक्ट ऑप्टिक्स से भी ठीक नहीं किया जाता है।
दूरदर्शिता या हाइपरोपिया (+6 डायोप्टर तक) एक अपवर्तक त्रुटि है जो नेत्रगोलक के आकार में कमी के कारण होती है। जालीदार खोल के पीछे प्रकाश किरणें दिखाई देती हैं। रोगी दूरी में अच्छी तरह से देखता है, लेकिन आंखों के करीब स्थित वस्तुएं धुंधली लगती हैं।
प्रेसबायोपिया (उम्र से संबंधित दूरदर्शिता) एक विकृति है जो 40 साल के बाद लोगों में होती है। लगभग हर व्यक्ति जो निर्दिष्ट आयु तक पहुँच चुका है, इसका सामना करता है। यह शरीर और उसके सभी अंगों और संरचनाओं की प्राकृतिक उम्र बढ़ने के कारण होता है, जिसमें आंख का लेंस भी शामिल है। वर्षों से, वह कम लोचदार हो जाता है और दूर की वस्तुओं से नज़दीकी वस्तुओं को देखने पर और इसके विपरीत अपने आकार को बदलना मुश्किल होता है। प्रेसबायोपिया का पहला लक्षण छोटी वस्तुओं (जैसे किसी पुस्तक में एक फ़ॉन्ट) को करीब से देखने में कठिनाई है। यदि मायोपिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रेसबायोपिया विकसित होता है, तो एक व्यक्ति को कई जोड़े चश्मे की आवश्यकता होगी - दूरी के लिए और निकट के लिए।
दृष्टिवैषम्य (4 डायोप्टर तक) - दृश्य विकृति, जो वक्रता की ओर ले जाती है, नेत्रगोलक, कॉर्निया या लेंस के आकार में परिवर्तन। प्रकाश किरणें रेटिना के कई बिंदुओं पर पड़ती हैं और धुंधली छवि बनाती हैं। एक व्यक्ति को कुछ देखने के लिए लगातार झुकना पड़ता है। दृष्टिवैषम्य अक्सर मायोपिया या हाइपरोपिया के साथ होता है।

किसी व्यक्ति को लेजर दृष्टि सुधार के लिए कब साइन अप करना चाहिए?

उपरोक्त सभी बीमारियों को चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस से ठीक किया जाता है। हालांकि, अगर कोई व्यक्ति उन्हें पहनने, उनकी ऑप्टिकल शक्ति का चयन और व्यवस्थित रूप से ठीक करने की आवश्यकता से छुटकारा पाना चाहता है, तो वह लेजर सर्जरी के लिए सहमत होता है। कुछ मामलों में, रोगियों को ऐसा करना पड़ता है। यह एक पेशे के कारण है जो संपर्क लेंस और चश्मा पहनना असंभव बनाता है: हम अग्निशामकों, सेना के बारे में बात कर रहे हैं। कई एथलीटों के लिए खेल में जाने का एकमात्र अवसर के रूप में लेजर दृष्टि सुधार आवश्यक होता जा रहा है।

खेल गतिविधियों के दौरान चश्मा पहनना खतरनाक और असुविधाजनक है, क्योंकि वे टूट सकते हैं, चेहरे से गिर सकते हैं, धुंध हो सकते हैं, और संपर्क प्रकाशिकी संगत नहीं हैं, उदाहरण के लिए, पानी के खेल के साथ। लेजर करेक्शन ऐसे लोगों के लिए पूरी तरह से काम करने और अपनी पसंद का काम करने का एक मौका है।

लेजर दृष्टि सुधार के लिए मतभेद

लेजर दृष्टि सुधार एक बहुत ही सुरक्षित और पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है। हालाँकि, यह सभी के लिए उपलब्ध नहीं है। रोगी की गहन जांच के दौरान कई सीमाएं सामने आती हैं। मतभेद सापेक्ष और निरपेक्ष हैं। पहले हैं:

निरपेक्ष मतभेद

उपरोक्त विकृति और शर्तें अस्थायी हैं। एक प्रक्रिया निर्दिष्ट करने की संभावना को हमेशा के लिए बाहर कर दें:

आज ये मतभेद निरपेक्ष हैं, लेकिन प्रौद्योगिकी के विकास ने लेजर दृष्टि सुधार की संभावनाओं का विस्तार किया है। उदाहरण के लिए, कुछ सापेक्ष बाधाएं, जैसे कि मधुमेह, पहले निरपेक्ष थीं।

लेजर दृष्टि बहाली सर्जरी कैसे होती है?

कई लेजर तकनीकें हैं जो कई मापदंडों में एक दूसरे से भिन्न होती हैं। सामान्य तौर पर, किसी भी तकनीक का सार इस प्रकार है:

कुछ मामलों में, सर्जन आंख पर एक बैंडेज लेंस रखता है, एक हाइड्रोजेल ड्रेसिंग जो कॉर्निया के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है और बैक्टीरिया को आंख में प्रवेश करने से रोकता है।
ऑपरेशन के लिए रोगी को पूरी तरह से और लंबे समय तक तैयारी करने की आवश्यकता नहीं होती है। दृष्टि सुधार से दो सप्ताह पहले, वह प्रकाशिकी पहनना बंद कर देता है। कॉर्निया को अपना प्राकृतिक आकार लेने के लिए यह आवश्यक है। प्रक्रिया से दो दिन पहले शराब का सेवन नहीं करना चाहिए। यह आंख के जहाजों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

प्रक्रिया के दिन, रोगी को अपना सिर और चेहरा धोना चाहिए। मेकअप, क्रीम और मेकअप की अनुमति नहीं है। कॉस्मेटिक कण आंखों में प्रवेश कर सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं। डॉक्टर सभी आवश्यक निर्देश देंगे जिनका कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। कोई भी ऑपरेशन जोखिम से जुड़ा होता है। यदि आप नेत्र रोग विशेषज्ञ के निर्देशों का पालन नहीं करते हैं, तो जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर प्रक्रिया को रद्द कर सकता है।

क्या लेजर सुधार के बाद जटिलताएं हैं?

जटिलताओं की संभावना बहुत कम है। PRK के बाद, वे 2-5% मामलों में होते हैं, और LASIK के बाद - 1-5% मामलों में। प्रक्रिया के बाद पहले दिनों और हफ्तों में, साइड इफेक्ट दिखाई दे सकते हैं जो दृश्य तीक्ष्णता को प्रभावित नहीं करते हैं:

अंधेरे में दृष्टि का बिगड़ना। अक्सर, औसत मानदंड के सापेक्ष व्यापक विद्यार्थियों वाले रोगियों में जटिलता होती है;
संक्रमण। यह पश्चात की अवधि में रोगी द्वारा स्वच्छता का पालन न करने के कारण विकसित हो सकता है;
दर्दनाक संवेदनाएँ। कॉर्निया ठीक होने तक रहता है;
सुधार के बाद पहले तीन दिनों में लैक्रिमेशन;
लेजर वाष्पीकरण के बाद कॉर्निया के सूखने से जुड़ा ड्राई आई सिंड्रोम। इसका इलाज आंखों की बूंदों से किया जाता है;
पहले 48 घंटों में फोटोफोबिया;
ऊपरी पलक का गिरना (ptosis) एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है जो कुछ दिनों के बाद उपचार के बिना दूर हो जाती है।

कई जटिलताएँ हैं जो कम दृष्टि की ओर ले जाती हैं:

खराब गुणवत्ता वाले फ्लैप कट;
प्रालंब के नीचे उपकला की अंतर्वृद्धि;
अधिक सुधार या कम सुधार (डॉक्टर ने नियोजित से अधिक या कम ऊतक को हटा दिया);
केराटाइटिस कॉर्निया की एक सूजन की बीमारी है जो दृश्य हानि का कारण बनती है।

केराटाइटिस को छोड़कर इनमें से लगभग सभी जटिलताओं में दृष्टि के पुन: सुधार की आवश्यकता होती है। वे कई महीनों के भीतर दिखाई देते हैं। और भी गंभीर दुष्प्रभाव हैं जो अत्यंत दुर्लभ हैं और दृश्य समारोह में एक मजबूत कमी का कारण बनते हैं:

यांत्रिक चोट के परिणामस्वरूप प्रक्रिया के बाद पहले महीने में विस्थापन, हानि, कॉर्नियल फ्लैप को नुकसान;
फैलाना लैमेलर केराटाइटिस। लेजर सुधार के बाद इसकी घटना के कारणों का ठीक-ठीक पता नहीं है, लेकिन बीमारी का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे कॉर्नियल अस्पष्टता और दृष्टि में गंभीर कमी आती है।

लेजर दृष्टि सुधार के बाद जटिलताएं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दुर्लभ हैं। पूरी प्रक्रिया और इसके परिणाम पूरी तरह से डॉक्टर द्वारा नियंत्रित होते हैं। रोगी को केवल उसके निर्देशों का ठीक से पालन करने की आवश्यकता है।

लेजर दृष्टि सुधार सर्जरी में कितना समय लगता है?

प्रक्रिया से 15 मिनट पहले, रोगी की आंखों में एक स्थानीय संवेदनाहारी दवा डाली जाती है। इन 15 मिनट के दौरान डॉक्टर मरीज को बताता है कि ऑपरेशन कैसे आगे बढ़ेगा और क्या करने की जरूरत है। क्षति के आधार पर लेजर क्रिया में लगभग 20-60 सेकंड लगते हैं। कुल मिलाकर, प्रक्रिया एक आंख पर 10 से 30 मिनट तक चलती है।

ऑपरेशन की अवधि, अन्य बातों के अलावा, तकनीक पर निर्भर करती है। LASIK 5-7 मिनट में हो जाता है। आमतौर पर, दृष्टि के दोनों अंगों पर एक दिन में लेजर दृष्टि सुधार होता है। पीआरके को एक आंख पर लगभग 10-15 मिनट लगते हैं।

ऑपरेशन के बाद ऑपरेशन करने वाला व्यक्ति 1-3 घंटे क्लिनिक में रहता है और घर चला जाता है। डॉक्टर उसे निर्देश देता है कि सुधार के बाद क्या किया जा सकता है और क्या नहीं, और अगली परीक्षा के लिए समय निर्धारित करता है। ऑपरेशन की अवधि न केवल पैथोलॉजी की डिग्री पर निर्भर करती है जिसे ठीक करने की आवश्यकता होती है, बल्कि डॉक्टर द्वारा उपयोग किए जाने वाले तरीकों पर भी निर्भर करती है।

लेजर दृष्टि सुधार तकनीक

लेज़र नेत्र शल्य चिकित्सा के दो मुख्य प्रकार हैं: PRK और LASIK (LASIK)। दूसरी तकनीक में लगातार सुधार किया जा रहा है, नए तरीके सामने आते हैं, जो और भी अधिक सुरक्षा और कार्यान्वयन की गति से प्रतिष्ठित हैं। लासिक संशोधन:

डॉक्टर को ऑपरेशन करने में लगने वाले समय के संदर्भ में, तरीके व्यावहारिक रूप से एक दूसरे से भिन्न नहीं होते हैं। डॉक्टर रोगी के संकेतों और वित्तीय क्षमताओं के आधार पर एक विशेष प्रक्रिया निर्धारित करता है।

दृष्टि विकृति का लेजर सुधार: लाभ

अब आप जानते हैं कि सुधार कैसे होता है, इसके लिए क्या संकेत हैं, ऑपरेशन में कितना समय लगता है और क्या जटिलताएं हैं। अंतिम बिंदु की उपस्थिति के बावजूद, अपवर्तक त्रुटियों को ठीक करने की इस पद्धति के कई निर्विवाद फायदे हैं:

लेजर दृष्टि सुधार के दौरान कॉर्निया जो आकार प्राप्त करता है वह जीवन के लिए बरकरार रहता है। कुछ मामलों में, प्रगतिशील मायोपिया की अनुपस्थिति में, व्यक्ति को कभी भी ऐसा करने की आवश्यकता नहीं होगी

कई दशक पहले, कई दृष्टि दोषों को ठीक करना बहुत मुश्किल था - रोगियों को जीवन भर चश्मा पहनना पड़ता था या खतरनाक सर्जिकल ऑपरेशन से गुजरना पड़ता था। नवीन तकनीकों के विकास के साथ, दवा ने महत्वपूर्ण प्रगति की है, आज लेजर सुधार की मदद से कई नेत्र रोगों को ठीक किया जा सकता है। किसी भी अन्य चिकित्सीय तकनीक की तरह, लेजर उपचार के अपने फायदे, नुकसान, संकेत और मतभेद हैं, जिन्हें ऑपरेशन से पहले माना जाना चाहिए।

लेजर दृष्टि सुधार क्या है?

पिछली सदी के 70 के दशक में पहली बार दृश्य गड़बड़ी को खत्म करने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन का इस्तेमाल किया जाने लगा। समय के साथ, तकनीक में सुधार हुआ है, और लेजर तकनीक का उपयोग करने वाली पहली प्रक्रिया 1986 में की गई थी। तब से, इसका व्यापक रूप से सबसे आम नेत्र विकृति - मायोपिया, हाइपरोपिया, को ठीक करने के लिए उपयोग किया गया है।

तकनीक का सार कॉर्निया की ऊपरी परतों को बदलना है, जो आपको एक आदर्श वक्रता बनाने की अनुमति देता है जो सभी ऑप्टिकल मापदंडों के अनुरूप होगा। सबसे आम लेजर सुधार तकनीकों में फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टॉमी (पीआरके), साथ ही इसके आधुनिक वेरिएंट - LASIK, कस्टम Vue, Epi-LASIK, आदि शामिल हैं।

संकेत और मतभेद

लेजर तकनीकों का उपयोग करके दृष्टि सुधार 18 से 45 वर्ष की आयु में हाइपरोपिया, दृष्टिवैषम्य और मायोपिया के साथ एक निश्चित डिग्री के साथ किया जाता है, जो पूरे वर्ष स्थिर (प्रगति नहीं) होते थे।

टेबल। लेजर दृष्टि सुधार के लिए संकेत।

सर्जरी के लिए अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

उपरोक्त किसी भी बीमारी या पिछले 12 महीनों में रोग प्रक्रिया की प्रगति के साथ दृश्य समारोह (12 से अधिक डायोप्टर) की गंभीर हानि;
केवल एक देखने वाली आंख होना;
प्रणालीगत, ऑटोइम्यून और संक्रामक रोग;
नेत्र विकृति कॉर्निया, रेटिना, फंडस (मोतियाबिंद, केराटोकोनस, ग्लूकोमा, इरिडोसाइक्लाइटिस, आदि) में परिवर्तन को भड़काती है;
बहुत पतला कॉर्निया;
गर्भावस्था, स्तनपान।

ऑपरेशन से पहले रोगियों के लिए contraindications की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, शरीर का एक पूर्ण निदान दिखाया गया है।

सन्दर्भ के लिए: 45 वर्षों के बाद लेजर दृष्टि सुधार करने का अवसर मौजूद है, लेकिन इस मामले में उम्र से संबंधित विकास का जोखिम बढ़ जाता है, जिसके बारे में डॉक्टर हमेशा अपने रोगियों को चेतावनी देते हैं।

सुधार कैसे किया जाता है?

लेजर ऑपरेशन ड्रिप एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और इसमें तीन मुख्य चरण होते हैं।

चरण 1।सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रारंभिक चरण में, लेजर उपकरण का उपयोग करके कॉर्निया की सतह पर एक तथाकथित फ्लैप बनाया जाता है, जिसे बाद में अन्य परतों तक पहुंच प्राप्त करके बंद किया जा सकता है।

चरण 2।डिवाइस अलग-अलग मापदंडों के अनुसार कॉर्निया को फिर से आकार देता है, जिससे प्रकाश किरणों को केंद्रित करने के लिए एक आदर्श सतह का निर्माण होता है।

चरण 3.ऊतकों से बने फ्लैप को उसके स्थान पर वापस कर दिया जाता है, जिसके बाद इसे अतिरिक्त हस्तक्षेप के बिना संलग्न किया जाता है, इसलिए ऊतकों पर कोई निशान नहीं होते हैं।

प्रक्रिया के बाद, विशेषज्ञ द्वारा दी गई सिफारिशों का पालन करते हुए, रोगी घर जा सकता है और अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकता है। ऑपरेशन के बाद सबसे पहले, आपको जितना संभव हो उतना आराम करने की ज़रूरत है, यदि संभव हो तो, उन गतिविधियों को छोड़ दें जिनमें आंखों में खिंचाव और भारी शारीरिक परिश्रम की आवश्यकता होती है, अपनी आंखों को न रगड़ें और न ही रगड़ें। तेजी से ऊतक पुनर्जनन के लिए, रोगियों को निर्धारित बूँदें दी जाती हैं, जिनका उपयोग निर्देशों और चिकित्सा नुस्खे के अनुसार किया जाना चाहिए।

सन्दर्भ के लिए:लेजर दृष्टि सुधार के बाद पोषण पर कोई प्रतिबंध नहीं है, लेकिन रोगियों को पश्चात पुनर्वास की पूरी अवधि के लिए शराब छोड़नी चाहिए - मादक पेय आंखों के रक्त परिसंचरण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं।

वीडियो: 3 साल बाद लेजर दृष्टि सुधार

ReLExSMILE - लेजर दृष्टि सुधार की नवीनतम विधि

SMILE एक तीसरी पीढ़ी की तकनीक है जिसने पुराने PRK और LASIK (Femto-LASIK और Trans-PRK सहित) को बदल दिया है। इसे जर्मनी में 2007 में प्रो. वाल्टर सेकुंडो द्वारा विकसित किया गया था और तब से यह विश्वव्यापी नेता बन गया है।

सुधार को एक फ्लैप (और संबंधित जटिलताओं), दर्द रहितता और पुनर्वास अवधि की व्यावहारिक अनुपस्थिति से अलग किया जाता है: रोगी अगले दिन अपने सामान्य जीवन में लौट आता है।

रूस में, ReLExSMILE के एक विशेषज्ञ प्रोफेसर, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज हैं - तात्याना युरिवेना शिलोवा, SMILEEYES क्लीनिकों के यूरोपीय नेटवर्क की मास्को शाखा के संस्थापक :)

क्लिनिक की आधिकारिक वेबसाइट - WWW.SMILEEYS.RU . पर SMAFL के सुधार के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें

वीडियो: लेजर दृष्टि सुधार के लाभ PRK और LASIK पर मुस्कान

लेजर सुधार के लाभ

कई दशकों से, लेजर सुधार तकनीक ने अपनी प्रभावशीलता साबित की है - लाखों रोगियों को विश्वास है कि उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में इसके कई फायदे हैं।

सन्दर्भ के लिए:फायदे में इसकी उपलब्धता शामिल है, क्योंकि प्रक्रिया लगभग हर नेत्र रोग क्लिनिक में पेश की जाती है, लेकिन इसकी लागत काफी अधिक है - प्रति आंख 25-40 हजार रूबल की सीमा में

लेजर सुधार के नुकसान

उपचार के किसी भी अन्य तरीके की तरह, लेजर दृष्टि सुधार के कई नुकसान हैं, और उनमें से एक वसूली अवधि के दौरान असुविधा है। कुछ रोगियों में, रात की दृष्टि में कमी, आंखों के सामने "मक्खियों" और "चमक" की उपस्थिति, शुष्क श्लेष्म झिल्ली और एक विदेशी शरीर की उपस्थिति की भावना होती है। प्रक्रिया के बाद पहले घंटों में असुविधा विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होती है - डॉक्टर मरीजों को रिश्तेदारों के साथ क्लिनिक आने की सलाह देते हैं, क्योंकि किसी व्यक्ति के लिए अपने दम पर घर जाना मुश्किल हो सकता है।

लेजर सुधार के दौरान जटिलताओं की संभावना कम से कम है, लेकिन फिर भी मौजूद है। प्रक्रिया के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

कॉर्निया का बादल;
अधूरा सुधार;
विपरीत प्रभाव प्राप्त करना (मायोपिया, आदि के उपचार में दूरदर्शिता);
विद्यार्थियों का विस्थापन;
बैक्टीरियल या हर्पेटिक केराटाइटिस;
आँख आना;
नेत्रगोलक की नाजुकता;
दूरबीन दृष्टि विकार।

उपरोक्त में से किसी भी उल्लंघन के लिए बार-बार लेजर सुधार या सर्जरी की आवश्यकता होती है, और इसके सफल परिणाम की गारंटी नहीं होती है। यदि ऑपरेशन के बाद नेत्रगोलक नाजुक हो जाता है, तो रोगी को भारी शारीरिक परिश्रम, सक्रिय खेल, उच्च तापमान और किसी भी अन्य प्रभाव से बचना होगा जो उसके शेष जीवन के लिए हानिकारक हो सकता है।

अंत में, लेजर सुधार नेत्र रोगों को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम नहीं है, लेकिन केवल उनके परिणामों को ठीक करता है। दृश्य गड़बड़ी के कारण बने रहते हैं और आंखों को प्रभावित करते रहते हैं, इसलिए कुछ वर्षों के बाद व्यक्ति को फिर से चश्मे की आवश्यकता हो सकती है।

जरूरी:लेजर सर्जरी के बाद तीव्र दर्द, कॉर्निया की गंभीर लाली या कॉर्निया की सूजन जटिलताओं के संकेत हो सकते हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

साइड इफेक्ट के जोखिम को कैसे कम करें?

पश्चात की जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, कई सरल सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

ध्यान:यह मत भूलो कि प्रत्येक व्यक्ति के शरीर की अपनी विशेषताएं हैं जो ऑपरेशन के परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं - एक रोगी में, लेजर सुधार सफल हो सकता है, और दूसरे में यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

क्या यह लेजर दृष्टि सुधार करने लायक है?

नेत्र संबंधी विकारों के इलाज के लिए लेजर दृष्टि सुधार एक प्रभावी तरीका है, लेकिन बड़ी संख्या में लाभों के बावजूद, इसके कई नुकसान हैं और कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। इस कारण से, प्रक्रिया को अंजाम देने का निर्णय एक योग्य विशेषज्ञ से परामर्श करने और पेशेवरों और विपक्षों को ध्यान से तौलने के बाद किया जाना चाहिए।

लेजर दृष्टि सुधार अच्छी दृष्टि को पुनर्स्थापित करता है और चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस से मायोपिया, हाइपरोपिया और दृष्टिवैषम्य रोगियों को राहत देता है।

आज यह नेत्र विज्ञान का सबसे उन्नत और उच्च तकनीक वाला क्षेत्र है, जिसने खुद को दृष्टि बहाल करने का एक सुरक्षित और प्रभावी तरीका साबित कर दिया है।

हर साल, दुनिया भर में लाखों लोग पूरी तरह से देखने की क्षमता हासिल करते हुए इस प्रक्रिया से गुजरते हैं।

लेजर दृष्टि सुधार क्या है?

जैसा कि आप पहले से ही जानते हैं, लेजर दृष्टि सुधार अच्छी दृष्टि को बहाल करता है और चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस के रोगियों को राहत देता है। 18 से 55 वर्ष की आयु के रोगियों पर लेजर सुधार किया जा सकता है जो इससे पीड़ित हैं:

निकट दृष्टि दोष-1.0 से -15.0 डायोप्टर पास का साफ़ - साफ़ न दिखना+1.0 से 6.0 डायोप्टर दृष्टिवैषम्य± 0.5 से ± 5.0 डायोप्टर

किसी भी प्रकार की दृष्टि हानि में आसपास की वस्तुओं की छवि रेटिना पर केंद्रित नहीं होती है। लेजर दृष्टि सुधार का अर्थ कॉर्निया के आकार को बदलना है ताकि वस्तुओं की छवि आंख के रेटिना पर सटीक रूप से गिरे।

लेजर दृष्टि सुधार का अर्थ कॉर्निया के आकार को बदलना है ताकि छवि आंख के रेटिना पर बिल्कुल गिर जाए, जैसा कि चित्र में दिखाया गया है।

लेजर दृष्टि सुधार के मुख्य लाभ

दुनिया भर में हर साल कई मिलियन लेजर विजन करेक्शन सर्जरी की जाती है। 20 से अधिक वर्षों के अवलोकन के लिए, लेजर दृष्टि सुधार ने इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा को साबित कर दिया है। आइए एक साथ देखें कि लेजर दृष्टि सुधार के क्या फायदे हैं:

सुरक्षा।रोगियों के अवलोकन की विशाल अवधि हमें लेजर दृष्टि सुधार के परिणामों की सुरक्षा, प्रभावशीलता और स्थिरता के बारे में मज़बूती से बोलने की अनुमति देती है। इसका उपयोग सभी प्रकार के दृश्य हानि के लिए किया जाता है।यदि रोगी के पास कोई मतभेद नहीं है, तो लेजर दृष्टि सुधार मायोपिया, हाइपरोपिया और दृष्टिवैषम्य के साथ-साथ प्रेसबायोपिया के लगभग सभी सबसे सामान्य डिग्री में दृष्टि को बहाल कर सकता है। लगभग किसी भी उम्र।इस प्रक्रिया के लिए 18 से 55 वर्ष की आयु के रोगी इष्टतम उम्मीदवार हैं। ऑपरेशन की गति।लेजर का संचालन समय कुछ सेकंड से एक मिनट तक होता है, बाकी समय प्रारंभिक प्रक्रियाओं पर खर्च होता है और प्रति आंख 10 मिनट लगते हैं। ऑपरेशन के सभी चरणों में कोई दर्द नहीं।संवेदनाहारी बूंदों को आंखों में डाला जाता है, जो दर्द संवेदनशीलता को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है। ऑपरेशन के कुछ चरणों में रोगी केवल एक स्पर्श और दबाव की भावना महसूस करता है। प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है।रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की कोई आवश्यकता नहीं है। ऑपरेशन के एक घंटे के भीतर मरीज घर चला जाता है। दृष्टि की तेजी से बहाली।ऑपरेशन के 2 घंटे बाद ही, रोगी लेजर दृष्टि सुधार के पहले परिणामों का मूल्यांकन कर सकता है। पहले सप्ताह के दौरान, दृष्टि स्थिर हो जाएगी, और कॉर्नियल ऊतकों के पूर्ण उपचार के साथ अंतिम वसूली कहा जा सकता है। सुधार के परिणाम अनुमानित हैं।रोगी को सुधार से पहले चश्मे या लेंस में दृश्य तीक्ष्णता पर भरोसा करने का अधिकार है। ऑपरेशन के परिणामों की स्थिरता।लेजर दृष्टि सुधार के बाद, कॉर्निया का आकार जीवन भर बना रहता है। यदि रोगी को प्रगतिशील मायोपिया नहीं है, तो ऑपरेशन का परिणाम कई वर्षों तक संरक्षित रहता है।

लेजर दृष्टि सुधार के मुख्य चरण

लगभग सभी लेजर सुधार कार्यों में 3 मुख्य चरण होते हैं। दुनिया में सबसे लोकप्रिय लेजर दृष्टि सुधार विधि सुपर लैसिक ऑपरेशन है। उनके उदाहरण का उपयोग करते हुए, हम लेजर दृष्टि सुधार के सार पर विचार करेंगे:

ऑपरेशन का पहला चरण एक माइक्रोकेराटोम या लेजर का उपयोग करके एक सतही कॉर्नियल फ्लैप का निर्माण है। फ्लैप को एक तरफ खींचा जाता है, जैसे किताब में एक पृष्ठ।

ऑपरेशन का दूसरा चरण - लेजर बीम रोगी के व्यक्तिगत मापदंडों के अनुसार कॉर्निया के आकार को बदलता है।

ऑपरेशन का तीसरा चरण कॉर्नियल फ्लैप की अपनी मूल स्थिति में वापस आना और बिना टांके और निशान के इसका विस्तार है।

लेजर दृष्टि सुधार सर्जरी के प्रकार

लेजर दृष्टि सुधार के कई अलग-अलग तरीके हैं। लोकप्रियता के घटते क्रम में, हम मुख्य बातों पर विचार करेंगे:

सुपर लासिक(सुपर लैसिक) आज की सबसे आम सर्जरी है। सुपर लैसिक प्रत्येक रोगी के व्यक्तिगत मापदंडों के अनुसार किया जाता है, इसलिए यह सर्वोत्तम परिणाम देता है। लासिकी(LASIK) एक बुनियादी तकनीक है जिसने पूरी दुनिया में लेजर दृष्टि सुधार का तेजी से विकास किया है। यह रोगी के कॉर्निया की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में नहीं रखता है। लेजर दृष्टि सुधार के आधुनिक केंद्रों में, जहां विशेष उपकरण हैं, इसे पूरी तरह से सुपर लैसिक ऑपरेशन द्वारा बदल दिया गया है। जिन क्लीनिकों में इस तरह के उपकरण नहीं हैं, वहां अभी भी LASIK किया जाता है। फेम्टो लैसिक(Femto LASIK) - LASIK से एकमात्र अंतर यह है कि कॉर्नियल कट एक माइक्रोकेराटोम के साथ नहीं, बल्कि एक विशेष फीमेल लेजर के साथ किया जाता है, जहां से तकनीक का नाम आया था। फेम्टो सुपर लैसिक(Femto Super LASIK) - यह विधि मानक Femto LASIK के समान है, लेकिन रोगी की आंख की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए की जाती है। प्रेस्बी LASIK(Presby LASIK) - यह तकनीक 40 वर्ष के बाद रोगियों में निकट दृष्टि में उम्र से संबंधित परिवर्तनों को ध्यान में रखती है, बिना चश्मे के सभी दूरी पर अच्छी दृष्टि देने की कोशिश करती है। पीआर के(पीआरके) - मानक प्रक्रियाओं के लिए मतभेद के मामले में विधि का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, जब रोगी का कॉर्निया बहुत पतला होता है। पीआरके के साथ, ऑपरेशन के बाद पहले 3 दिन काफी असहज होते हैं, जबकि कॉर्नियल एपिथेलियम को बहाल किया जा रहा है। एपी-LASIK(एपि-लासिक) - मानक लैसिक प्रक्रिया की किस्मों में से एक, जिसे कभी-कभी पतली कॉर्निया के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है।

लेजर दृष्टि सुधार के बारे में सब कुछ

लेजर दृष्टि सुधार के तरीके

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लेजर दृष्टि सुधार 30 साल के इतिहास के साथ एक प्रभावी और सौम्य प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है। इसकी मदद से, अपवर्तक त्रुटियों वाले लोगों के लिए दृष्टि बहाल की जाती है - दृष्टिवैषम्य, मायोपिया (मायोपिया), हाइपरोपिया (दूरदृष्टि)। आप इस लेख से सभी पेशेवरों और विपक्षों के साथ-साथ तकनीकों, जोखिमों और परिणामों, लागत, समीक्षाओं और लेजर सुधार के अन्य पहलुओं के बारे में जानेंगे।

क्या लेजर सुधार तकनीकें हैं?

लेजर दृष्टि सुधार के तीन तरीके हैं: FRK, LASEK, LASIK। उनमें से पहला (जिसे फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टॉमी भी कहा जाता है) सबसे पुराना है और प्रारंभिक मायोपिया के लिए प्रभावी है, इसमें कॉर्नियल एपिथेलियम को हटाना और बाद में इसकी गहरी परतों का वाष्पीकरण शामिल है - बोमन की झिल्ली, साथ ही स्ट्रोमा का ऊपरी भाग। उपचार प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग 4 दिन लगते हैं।

LASEK विधि, जिसे लेजर सबपीथेलियल केराटोमिलेसिस भी कहा जाता है, अधिक आधुनिक और कोमल है। एपिथेलियम, बोमन की झिल्ली और स्ट्रोमा के हिस्से से एक वाल्व बनता है, जिसे ऑपरेशन के बाद जगह में जोड़ा जाएगा और एक अस्थायी संपर्क लेंस के साथ तय किया जाएगा। इस मामले में, लेजर स्ट्रोमा की गहरी परतों में प्रवेश करता है और आपको दृष्टिवैषम्य, हाइपरोपिया और मायोपिया की महत्वपूर्ण डिग्री को खत्म करने की अनुमति देता है।

LASIK विधि (जिसे लेजर इंट्रास्ट्रोमल केराटोमिलेसिस भी कहा जाता है) में दो चरण होते हैं। सर्जिकल चरण में, कॉर्निया की ऊपरी परत काट दी जाती है। उसके बाद, इसकी सबसे गहरी परतों के दोषों को एक लेजर से समाप्त कर दिया जाता है और कटे हुए क्षेत्र को उसके स्थान पर वापस कर दिया जाता है। उपचार जल्दी से पर्याप्त होता है और, एक नियम के रूप में, जटिलताओं के बिना।

संकेत

मायोपिया (-1 से -13 डायोप्टर तक), हाइपरोपिया (+ 1 से + 6 डायोप्टर तक), दृष्टिवैषम्य (+/- 1 से +/- 4 तक) के लिए लेजर दृष्टि सुधार का संकेत दिया गया है।

सर्जरी के लिए मतभेद

लेजर दृष्टि सुधार के लिए मतभेद हैं:

मोतियाबिंद; आंख का रोग; प्रगतिशील मायोपिया; रेटिना सर्जरी का इतिहास; इरिडोसाइक्लाइटिस; भड़काऊ नेत्र रोग; कॉर्नियल डिस्ट्रोफी; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना अवधि; मधुमेह मेलेटस के गंभीर रूप; कुछ प्रणालीगत रोग। अधिक जानकारी यहाँ: (mail.ru)

विधि लाभ

दर्द का अभाव। हस्तक्षेप के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है (ड्रॉप एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है)। तेज (लेजर दृष्टि सुधार लगभग 20 मिनट तक रहता है, और लेजर 30-40 सेकंड के लिए लगाया जाता है)। एक छोटी वसूली अवधि (आधे घंटे के बाद, रोगी अपने दम पर क्लिनिक छोड़ सकता है, ऑपरेशन का प्रभाव पहले दिन में ही प्रकट होता है)। दीर्घकालिक स्थिर परिणाम। बिंदु प्रभाव और सुरक्षा।

ऑपरेशन के बारे में

निदान के चरण में

सर्जरी से पहले, आपको एक ऑप्टोमेट्रिस्ट द्वारा पूरी जांच करानी होगी। वह आंखों के बुनियादी मापदंडों को मापेगा, जो निदान को स्पष्ट करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ परिणामों की व्याख्या करेगा। वह आपकी आंखों की जांच भी करेगा, अंतिम निदान करेगा, सबसे उपयुक्त लेजर सुधार विधि की सिफारिश करेगा, और आपके प्रश्नों का उत्तर देगा।

यदि परीक्षा के दौरान, रेटिना में परिवर्तन का निदान किया जाता है, तो लेजर सुधार प्रक्रिया को स्थगित करना होगा और रेटिना के लेजर जमावट से गुजरना होगा। इसके बाद ही, 2 सप्ताह से पहले नहीं, लेजर के साथ दृश्य तीक्ष्णता को ठीक करना संभव होगा।

तैयारी

आखिरी दिन मेकअप का इस्तेमाल न करें। आरडब्ल्यू, हेपेटाइटिस सी और बी के लिए रक्त परीक्षण करवाएं।

ऑपरेशन कैसा चल रहा है (LASEK विधि के अनुसार)

लेजर सुधार सर्जरी लगभग 20 मिनट तक चलती है

लेजर दृष्टि सुधार आमतौर पर एक घंटे के एक तिहाई से अधिक नहीं लेता है। आपको एक सोफे पर लेटने के लिए कहा जाएगा। डॉक्टर आपको दर्द निवारक दवाएँ देंगे और आपकी आँखों को अनैच्छिक रूप से बंद करने से रोकने के लिए एक आईलिड डाइलेटर लगा देंगे। उसके बाद, वह नीले सेब के साथ एक अंगूठी संलग्न करेगा और एक माइक्रोकेराटोम के साथ एक विशेष चाकू संलग्न करेगा।

एक माइक्रोकेराटोम की मदद से, डॉक्टर एक चीरा लगाएगा और लगभग 8 मिमी के व्यास के साथ एक कॉर्नियल वाल्व बनाएगा। उसके बाद, वह आंख से अंगूठी हटा देगा और फ्लैप को साइड में कर देगा। आपकी दृष्टि थोड़ी धुंधली हो जाएगी।

जब डॉक्टर लेजर चालू करता है, तो आपको क्लिक सुनाई देंगे। लेजर को एक कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा नियंत्रित किया जाता है जो आपकी परीक्षा के डेटा का विश्लेषण करता है। एक बार जब लेजर कॉर्निया के असामान्य क्षेत्रों को ठीक कर लेता है, तो डॉक्टर कॉर्नियल वाल्व को जगह में बदल देगा। कोलेजन की बड़ी मात्रा के कारण, फ्लैप को पिछले स्थान पर कसकर तय किया जाता है और इसमें टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है।

लेजर कैसे काम करता है?

ऑपरेशन के दौरान, लेजर बीम अनियमितताओं को दूर करता है और कॉर्नियल असामान्यताओं को ठीक करता है। कॉर्निया नेत्रगोलक का ललाट भाग है, जो आंख की संपूर्ण अपवर्तक शक्ति का लगभग 80% हिस्सा है। प्रकाश किरणें इससे होकर गुजरती हैं और आदर्श रूप से आंख के रेटिना पर ध्यान केंद्रित करती हैं। हालांकि, मायोपिया के साथ, यह रेटिना के सामने होता है, हाइपरोपिया के साथ - इसके पीछे।

दृष्टिवैषम्य में (जब कॉर्निया के गोलाकार आकार में गड़बड़ी होती है), रेटिना पर छवि एक सीधी रेखा के रूप में केंद्रित होती है, न कि एक बिंदु के रूप में, जैसा कि प्रकृति द्वारा इरादा है। और एक व्यक्ति के लिए वस्तुओं को विकृत रूप में प्रदर्शित किया जाता है। लेजर सुधार प्रक्रिया के दौरान, कॉर्निया के एक हिस्से का फोटोकैमिकल एब्लेशन होता है - बस असामान्य क्षेत्रों का वाष्पीकरण। नतीजतन, इसकी अपवर्तक शक्ति बदल जाती है, जिसका अर्थ है कि प्रकाश जहां इसकी आवश्यकता होती है - रेटिना की सतह पर केंद्रित होता है, और एक व्यक्ति को अब चश्मा पहनने की आवश्यकता नहीं होती है।

ऑपरेशन के बाद

ऑपरेशन के बाद के दिन के दौरान, रोगी अक्सर जलन और आंख में एक विदेशी शरीर की अनुभूति की शिकायत करते हैं। डॉक्टर इस अवधि के दौरान विशेष बूंदों का उपयोग करने की सलाह देते हैं, साथ ही लगभग 10 दिनों तक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग नहीं करते हैं। आप एक महीने के लिए सौना नहीं जा सकते और संपर्क खेलों में शामिल नहीं हो सकते।

सुधार के बाद का जीवन

सर्जरी के बाद दीर्घकालिक अपरिवर्तनीय जटिलताओं की संभावना 3-6% है। उनमें से "ड्राई आई" सिंड्रोम, डिप्लोपिया, दृश्य तीक्ष्णता में उतार-चढ़ाव, केराटोकोनस आदि हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि लेजर दृष्टि सुधार के परिणामस्वरूप, कॉर्निया के जैव रासायनिक गुण बदल जाते हैं। यह आंखों के दबाव पर डेटा की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकता है, जो ग्लूकोमा के निदान में महत्वपूर्ण है, साथ ही मोतियाबिंद के लिए बाद के सर्जिकल हस्तक्षेप में, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान इंट्राओकुलर लेंस के मापदंडों को बदल दिया गया था।

इसलिए, इस प्रकार के ऑपरेशन से गुजरने वाले रोगी को नेत्र रोग विशेषज्ञ को किए गए सुधार के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करने की आवश्यकता होती है ताकि वह कुछ एल्गोरिदम के अनुसार आंखों के दबाव और इंट्राओकुलर लेंस के मापदंडों की गणना कर सके। कुछ डॉक्टरों का मानना है कि मायोपिया और दूरदर्शिता समय के साथ वापस आ सकती है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान परिणाम समाप्त हो गए थे, न कि बीमारी का कारण। वे केवल सुधार का सहारा लेने की सलाह देते हैं यदि दृष्टि में महत्वपूर्ण गिरावट होती है, जो जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है।

एक ऑपरेशन पर निर्णय लेने से पहले, आपको पेशेवरों और विपक्षों को अच्छी तरह से तौलना चाहिए, क्योंकि लेजर सुधार एक अपरिवर्तनीय हस्तक्षेप है।

संचालन लागत

उपयोग किए गए उपकरणों के प्रकार के आधार पर, लेजर दृष्टि सुधार की कीमतें थोड़ी भिन्न होती हैं।

मायोपिया और हाइपरोपिया के लिए LASIK - 26,000 रूबल से; दृष्टिवैषम्य की उपस्थिति में LASIK - 30,000 रूबल से; LASIK सुपर विजन - 35,000 रूबल से; FEMTO LASIK - 20,000 रूबल से।

जब एक प्रोफेसर द्वारा ऑपरेशन किया जाता है, तो लागत 40,000 रूबल तक बढ़ जाती है।

ऑपरेशन कहां करें

लेजर दृष्टि सुधार के लिए कई विशेष केंद्र हैं। वे रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, आधुनिक उपकरणों पर ऑपरेशन करते हैं। संचालन उच्च योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, इसलिए त्रुटियों और साइड प्रतिक्रियाओं को बाहर रखा गया है।

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लेजर दृष्टि सुधार के लिए संकेत

ऑपरेशन तीन मुख्य नेत्र रोगों के लिए किया जाता है:

निकट दृष्टि दोष।इस रोग को मायोपिया भी कहते हैं। यह नेत्रगोलक के आकार (बढ़ाव) में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, फोकस रेटिना पर नहीं, बल्कि उसके सामने बनता है। नतीजतन, छवि एक व्यक्ति को धुंधली दिखाई देती है। चश्मा, लेंस, लेजर और सर्जिकल तरीकों से मायोपिया का सुधार संभव है। रोग के कारण का उन्मूलन - नेत्रगोलक का परिवर्तित आकार, वर्तमान में असंभव है। पास का साफ़ - साफ़ न दिखना।रोग नेत्रगोलक के आकार में कमी, लेंस के आवास में कमी (अक्सर बुढ़ापे में होता है), और कॉर्निया की अपर्याप्त अपवर्तक शक्ति के कारण होता है। नतीजतन, निकट दूरी वाली वस्तुओं का फोकस रेटिना के पीछे बनता है, और वे अस्पष्ट दिखते हैं। दूरदर्शिता अक्सर सिरदर्द के साथ होती है। चश्मा, लेंस, लेजर ऑपरेशन पहनकर सुधार किया जाता है। दृष्टिवैषम्य।यह शब्द किसी व्यक्ति की स्पष्ट रूप से देखने की क्षमता के उल्लंघन को दर्शाता है। यह आंख, लेंस या कॉर्निया के आकार में अनियमितताओं से उत्पन्न होता है। प्रतिबिम्ब का फोकस रेटिना पर नहीं बनता है। यह रोग अक्सर माइग्रेन, आंखों में दर्द और तेजी से पढ़ने की थकान के साथ होता है। लेंस के विभिन्न अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ वक्रता वाले विशेष चश्मा पहनकर इसे ठीक किया जा सकता है। लेकिन सबसे प्रभावी है लेजर सर्जरी।

वर्णित तीन बीमारियों के लिए दृष्टि सुधार सर्जरी के संकेत हैं:

चश्मे, कॉन्टैक्ट लेंस से छुटकारा पाने के लिए रोगी की इच्छा। उम्र 18 से 45 साल के बीच। मायोपिया के लिए अपवर्तक सूचकांक - -1 से -15 डायोप्टर तक, हाइपरोपिया के साथ - +3 डायोप्टर तक, दृष्टिवैषम्य के साथ - +5 डायोप्टर तक। चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के प्रति असहिष्णुता। रोगियों की व्यावसायिक आवश्यकताएं, विशेष दृश्य तीक्ष्णता की आवश्यकता और छवि पर प्रतिक्रिया की गति। स्थिर दृष्टि। यदि गिरावट धीरे-धीरे बढ़ती है (प्रति वर्ष 1 से अधिक), तो पहले इस प्रक्रिया को रोकना आवश्यक है, और फिर लेजर सुधार के बारे में बात करें।

मतभेद

ऑपरेशन निम्नलिखित मामलों में नहीं किया जाता है:

18 वर्ष से कम आयु। बहुमत की उम्र तक, नेत्रगोलक का गठन होता है, इसलिए प्रक्रिया के अंत तक पर्याप्त सुधार के लिए इंतजार करना बेहतर होता है। रेटिना डिटेचमेंट, ग्लूकोमा और मोतियाबिंद। इस तरह के रोग एमेट्रोपिया के कारण होने वाली अपवर्तक त्रुटियों की सटीक पहचान को रोकते हैं। इसलिए, कॉर्निया के लेजर सुधार की नियुक्ति से पहले, उपरोक्त विकृति से छुटकारा पाने की सिफारिश की जाती है। गर्भावस्था और स्तनपान। केराटोटोनस। इस रोग में कॉर्निया पतला हो जाता है और उसका आकार बदल जाता है। इसके संपर्क में आने से एट्रोफिक प्रक्रियाओं में वृद्धि हो सकती है। मधुमेह मेलेटस, संवहनी विकृति। ऐसे मामलों में, रेटिना को रक्त की आपूर्ति अक्सर बाधित होती है, और रेटिनोपैथी विकसित होती है। ड्राई आई सिंड्रोम, कॉर्निया की संवेदनशीलता में कमी। तीव्र या जीर्ण अवस्था में सूजन संबंधी रोग। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं। गंभीर मानसिक रोग।

लेजर सुधार की तैयारी

सुधार से कम से कम एक सप्ताह पहले रोगी को चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनना बंद कर देना चाहिए। इस समय के लिए छुट्टी लेना बेहतर है। कॉर्निया के अपने प्राकृतिक आकार में वापस आने के लिए यह आवश्यक है। तब सुधार अधिक पर्याप्त और सटीक होगा। डॉक्टर अपने विवेक पर कृत्रिम लेंस के परित्याग की अवधि बढ़ा सकते हैं।

सर्जरी की किस्में

सुधार करने की दो मुख्य विधियाँ हैं - पीआरके (फोटोरिफ्रेक्टिव केराटोएक्टॉमी) और लासिक (लेजर केराटोमाइलोसिस)।पहला ऑपरेशन 6 डायोप्टर तक मायोपिया को ठीक करने की अनुमति देता है, दृष्टिवैषम्य 2.5-3 डायोप्टर तक। दोनों प्रकार के लेजर सुधार क्रमिक रूप से किए जाते हैं: पहले एक आंख पर, फिर दूसरी पर। लेकिन यह एक ऑपरेशन के ढांचे के भीतर होता है।

दृष्टिवैषम्य द्वारा जटिल हाइपरोपिया और मायोपिया के लेजर सुधार के लिए, अक्सर लासिक का उपयोग किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि पीआरके को लंबे समय तक (10 दिनों तक) उपचार के समय की आवश्यकता होती है। प्रत्येक प्रकार के ऑपरेशन के अपने पेशेवरों और विपक्ष हैं, लेकिन फिर भी लासिक एक अधिक आशाजनक दिशा है, इसलिए, इस पद्धति को सबसे अधिक पसंद किया जाता है।

फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टोमी

लेजर इंट्रास्ट्रोमल केराटोमाइलियासिस

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत तीन चरणों में होता है।पहले चरण में, सर्जन कॉर्निया से एक फ्लैप बनाता है। यह सतह की परत को अलग करता है, इसे एक माइक्रोकेराटोम उपकरण का उपयोग करके अंतर्निहित ऊतक से जुड़ा हुआ छोड़ देता है - विशेष रूप से आंखों के माइक्रोसर्जरी के लिए तैयार किया गया।

लेजर दृष्टि सुधार: ऑपरेशन का कोर्स

डॉक्टर एक बाँझ झाड़ू के साथ अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालता है। दूसरे चरण में, वह फ्लैप को मोड़ता है और कॉर्निया के लेजर वाष्पीकरण का उत्पादन करता है। पूरी प्रक्रिया में एक मिनट से भी कम समय लगता है। फ्लैप भी इस समय एक बाँझ झाड़ू के साथ कवर किया गया है। तीसरे चरण में, पहले से लागू किए गए निशान के अनुसार, अलग किए गए टुकड़े को उसके स्थान पर रखा जाता है। डॉक्टर आंख को रोगाणुहीन पानी से धोकर फ्लैप को चिकना कर देते हैं। कोई टांका लगाने की आवश्यकता नहीं है, कॉर्निया के अंदर नकारात्मक दबाव के कारण कटे हुए टुकड़े को अपने आप तय किया जाता है।

वीडियो: लेजर दृष्टि सुधार कैसे किया जाता है

पश्चात की अवधि, रोगी अनुस्मारक

लेजर सुधार के बाद पहले दिन, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं सामान्य हैं:

संचालित आंख में दर्द। लसिक के साथ, यह आमतौर पर महत्वहीन होता है, ऐसा लगता है जैसे किसी विदेशी वस्तु की पलक के नीचे हो। प्रकाश को देखते समय बेचैनी। लैक्रिमेशन।

सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में, रोगी को सलाह दी जाती है:

एक अँधेरे कमरे में रहें। रोशनी से दर्द, आंखों में दर्द हो सकता है। यह अनावश्यक रूप से कॉर्निया को परेशान करता है, जो इसे ठीक होने से रोकता है। आंख को छूने से बचें, खासकर पहले दिन। जरूरी!रोगी को ऐसा लग सकता है कि उसकी पलक के नीचे एक धब्बा आ गया है, उसे निकालने की कोशिश करने की कोई जरूरत नहीं है! यदि असुविधा बहुत गंभीर है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को देखने की जरूरत है। यदि चिंता का कोई कारण नहीं है, तो वह डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों को लिख सकता है। नहाने और धोने से इंकार। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप किसी ऐसे रासायनिक एजेंट के संपर्क में न आएं जो साबुन या शैम्पू में हो सकता है। यहां तक कि पानी कभी-कभी संचालित आंख पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। दवा लेने का कोर्स पूरा करने से पहले शराब से इनकार। एंटीबायोटिक्स शराब के साथ असंगत हैं। यह कई अन्य दवाओं की क्रिया को भी बाधित करता है।

पहले कुछ हफ्तों के दौरान, यह सलाह दी जाती है:

धूम्रपान छोड़ें और प्रदूषित जगहों पर जाएं। धुएं का कॉर्निया पर बुरा प्रभाव पड़ता है, यह सूखने का कारण बनता है, इसके पोषण और रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है। यह इसे ठीक करने के लिए धीमा कर सकता है। ऐसे खेलों में शामिल न हों जो आंखों को प्रभावित कर सकते हैं - तैराकी, कुश्ती, आदि। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कॉर्नियल की चोटें बेहद अवांछनीय हैं और इससे अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं। आंखों के तनाव से बचें। यह महत्वपूर्ण है कि आप कंप्यूटर के सामने, किताब पढ़ने या टीवी देखने में ज्यादा समय न बिताएं। शाम को गाड़ी चलाना छोड़ देना भी उचित है। तेज रोशनी से बचें, धूप का चश्मा पहनें। पलकों और पलकों के लिए सौंदर्य प्रसाधनों का प्रयोग न करें। 1-2 सप्ताह तक कॉन्टैक्ट लेंस न पहनें।

ऑपरेशन के जोखिम और परिणाम

गैर-चिकित्सा कॉर्नियल क्षरण। इसका उपचार बल्कि जटिल है, इसके लिए संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के सामान्य तरीके कॉर्निया के कोलेजन कोटिंग्स का उपयोग, संपर्क दृष्टि सुधार (सॉफ्ट लेंस का उपयोग) हैं। उपकला परत की मोटाई में कमी, इसका प्रगतिशील विनाश। यह एडिमा के साथ है, कटाव का विकास। केराटाइटिस (आंख की सूजन)। यह प्रकृति में संक्रामक और गैर-संक्रामक हो सकता है। केराटाइटिस आंख की लाली, दर्द, जलन में प्रकट होता है। कॉर्निया के वाष्पीकरण के क्षेत्रों में अस्पष्टता। वे पुनर्वास अवधि के बाद के चरणों में हो सकते हैं। वे कॉर्नियल ऊतक के अत्यधिक वाष्पीकरण के कारण होते हैं। जटिलता आमतौर पर पुनर्जीवन चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है। कुछ मामलों में, आपको पुन: ऑपरेशन का सहारा लेना पड़ता है।

ड्राई आई सिंड्रोम। इस तरह की विकृति के साथ, पर्याप्त मात्रा में आंसू द्रव का निर्माण नहीं होता है। रोगी को जलन, दर्द, लालिमा महसूस होती है। अनैच्छिक लैक्रिमेशन अक्सर होता है। बूंदों के रूप में कुछ दवाओं के साथ सिंड्रोम का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। अतिसुधार। यह घटना कॉर्निया के अत्यधिक पृथक (वाष्पीकरण) के परिणामस्वरूप होती है। यह एमेट्रोपिया के संकेत में बदलाव की ओर जाता है, मायोपिया को दूरदर्शिता से बदल दिया जाता है और इसके विपरीत। केवल पुनर्प्राप्ति अवधि (3 महीने) के अंत में अति-सुधार के बारे में बात करना संभव है। कभी-कभी अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इसकी अनुमति केवल तभी दी जाती है जब कॉर्निया पर्याप्त रूप से मोटा हो। गलत दृष्टिवैषम्य। यह एक आंख में और एक मेरिडियन के साथ प्रकाश के विभिन्न अपवर्तन का नाम है। इस मामले में, चश्मा शायद ही कभी दृष्टिवैषम्य को ठीक करता है, विशेष संपर्क लेंस का उपयोग करना आवश्यक है। केराटोकोनस। यह कॉर्निया के क्षरण की प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप यह शंक्वाकार आकार ले लेता है। नतीजतन, दृष्टि तेजी से बिगड़ने लगती है। उपचार के लिए, रूढ़िवादी चिकित्सा और शल्य चिकित्सा दोनों का उपयोग किया जाता है।

दृष्टि की बहाली

मायोपिया के साथ

दूरदर्शिता के साथ

दृष्टिवैषम्य के साथ

इस रोग में दोनों विधियाँ लगभग एक ही रूप में प्रकट होती हैं। 2013 के अध्ययन नेत्र विज्ञान पोर्टल पर प्रकाशित किए गए थे। अवलोकन के अनुसार, "प्रभावकारिता, सुरक्षा या पूर्वानुमेयता में कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण अंतर नहीं था [प्राप्त: दृष्टिवैषम्य<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)».

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत लेजर दृष्टि सुधार, सर्जरी की लागत

सैन्य अस्पतालों में सैनिकों और उनके रिश्तेदारों के लिए ऐसी सहायता प्राप्त करने की संभावना के बारे में जानकारी है। तो, मिलिट्री मेडिकल अकादमी की वेबसाइट पर। से। मी। सेंट पीटर्सबर्ग शहर के किरोव कहते हैं: "अकादमी सैन्य कर्मियों और उनके परिवारों के साथ-साथ उन नागरिकों के लिए इनपेशेंट और आउट पेशेंट रिसेप्शन आयोजित करती है, जिनके पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा या कंपनियों की स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है, जिन्होंने सैन्य चिकित्सा के साथ एक समझौता किया है। अकादमी। नीति के बिना, वीएमए आबादी को भुगतान के आधार पर सेवाएं प्रदान करता है।" प्रदान की गई चिकित्सा प्रक्रियाओं की सूची में "दृश्य तीक्ष्णता का लेजर सुधार" शामिल है। संभवतः, सामान्य व्यवहार में, इस तरह के ऑपरेशन नि: शुल्क किए जाते हैं यदि सेना के सेवा / निवास और चिकित्सा संस्थान की तकनीकी क्षमताओं के क्षेत्र में एक विशिष्ट अस्पताल के साथ कोई समझौता होता है।

मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में क्लीनिक

एक्साइमर।संगठन की मास्को, सेंट पीटर्सबर्ग और अन्य क्षेत्रों में शाखाएँ हैं। यह आंखों की सबसे बड़ी माइक्रोसर्जरी कंपनियों में से एक है। क्लीनिक सबसे आधुनिक तकनीकों का उपयोग करते हैं, प्रक्रियाओं की कीमतें आमतौर पर औसत से अधिक होती हैं। रोगी की स्थिति के आधार पर, लसिक के कई संशोधन यहां किए जाते हैं। क्लिनिक के बारे में रोगी की समीक्षा आमतौर पर सकारात्मक होती है। रोगी कर्मचारियों के परिणाम, दृष्टिकोण और कार्य से संतुष्ट हैं। एमएनकेटी आई माइक्रोसर्जरी उन्हें। सेंट पीटर्सबर्ग में शिवतोस्लाव फेडोरोव।संस्था प्रति वर्ष 24,000 संचालन करती है, जिसने विशाल अनुभव प्राप्त करने की अनुमति दी है। इसके संस्थापक, शिवतोस्लाव फेडोरोव, रूस में लेजर दृष्टि सुधार के अग्रदूतों में से एक थे। समीक्षाओं में रोगी डॉक्टरों की व्यावसायिकता और क्लिनिक के काम के स्पष्ट संगठन पर ध्यान देते हैं। नेत्र रोग संस्थान का नाम के नाम पर रखा गया है मास्को में जेमहोल्ट्ज़।इस संस्था ने घरेलू नेत्र विज्ञान के विकास को काफी हद तक प्रभावित किया है। संस्थान की महान वैज्ञानिक क्षमता इस क्षेत्र में नवीनतम विकास का उपयोग करने, सटीक निदान करने और सर्वोत्तम उपचार विधियों को चुनने की अनुमति देती है। संस्था में सेवाओं की कीमतें औसत से कम हैं, जो आबादी के बीच इसकी लोकप्रियता को निर्धारित करती है। डॉक्टरों की व्यावसायिकता के बावजूद, कुछ रोगियों ने ध्यान दिया कि संस्थान के कर्मचारियों का रवैया वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है। मास्को में नेत्र क्लिनिक "लेग आर्टिस"।उच्च परिशुद्धता उपकरण और काम के लंबे अनुभव वाले विशेषज्ञों में एक चिकित्सा संस्थान की प्राथमिकता। क्लिनिक की सेवाएं उच्च मांग में हैं। एकमात्र नकारात्मक जिस पर रोगी ध्यान देते हैं वह है उच्च कीमतें। सेंट पीटर्सबर्ग में क्लिनिक मेडी।लेजर दृष्टि सुधार के लिए एक एक्सीमर लेजर का उपयोग किया जाता है। संचालन केवल लासिक विधि द्वारा किया जाता है। मरीजों को क्लिनिक में एक प्रमुख नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ ऑनलाइन परामर्श करना सुविधाजनक लगता है।

वीडियो: LASIK लेजर दृष्टि सुधार - रोगी समीक्षा

वीडियो: लेजर दृष्टि सुधार - ऑपरेशन का कोर्स

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एक निजी नेत्र चिकित्सा क्लिनिक चुनते समय, आपको डॉक्टरों की योग्यता, चिकित्सा संस्थान की प्रतिष्ठा और वर्तमान कीमतों पर ध्यान देना चाहिए। आप मास्को में कहाँ जा सकते हैं?

यदि आप अपनी दृष्टि से बदकिस्मत हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको जीवन भर चश्मा या लेंस पहनना होगा। लेजर दृष्टि सुधार तकनीक आपको मायोपिया, हाइपरोपिया और दृष्टिवैषम्य से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। नेत्र विज्ञान में लेजर प्रौद्योगिकियां चिकित्सा के इस क्षेत्र में अत्याधुनिक हैं, जो दृश्य विकारों को ठीक करने का सबसे नवीन और सही तरीका है।

हमारे लिए सब कुछ स्पष्ट और स्पष्ट रूप से देखने के लिए, आंख को ध्यान केंद्रित करना चाहिए। यह सही फोकस को "समायोजित" करने में असमर्थता है - और खराब दृष्टि का एक कारण है। एक लेजर की मदद से, डॉक्टर आज कॉर्निया को फिर से आकार दे सकते हैं ताकि आंख फिर से ध्यान केंद्रित करने की क्षमता हासिल कर सके और रेटिना से टकराने वाली छवि स्पष्ट हो।

लेजर दृष्टि सुधार के लिए पहली तकनीक बहुत पहले विकसित की गई थी - 1980 के दशक के अंत में संचालन शुरू किया गया था। तब से, दृष्टिकोण काफी विकसित हुआ है। दुनिया में सालाना लगभग 3 मिलियन ऑपरेशन किए जाते हैं, और उनकी संख्या बढ़ रही है - लोगों ने इस प्रक्रिया से सावधान रहना बंद कर दिया है, और कीमतें धीरे-धीरे कम हो रही हैं, जिससे कई लोगों के लिए लेजर दृष्टि सुधार उपलब्ध हो गया है।

प्रक्रिया के लिए संकेत और मतभेद

लेजर दृष्टि सुधार किन समस्याओं को हल करने में मदद करेगा? यह प्रक्रिया -12 डायोप्टर तक मायोपिया, +6 डायोप्टर तक हाइपरोपिया और -4 से +4 डायोप्टर तक मिश्रित दृष्टिवैषम्य के लिए प्रभावी है। कभी-कभी यह अधिक गंभीर दोषों के लिए संकेत दिया जाता है।

दृष्टि समस्याओं से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को लेजर दृष्टि सुधार की सिफारिश की जा सकती है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से आवश्यक है जो किसी कारण से लेंस नहीं पहन सकते हैं या उनका उपयोग करते समय महत्वपूर्ण असुविधा का अनुभव करते हैं। लेजर दृष्टि सुधार उन लोगों के लिए एक उत्कृष्ट समाधान है जिन्हें केवल एक आंख की समस्या है।

इससे पहले कि आप लेजर दृष्टि सुधार की लागत का पता लगाने के लिए जाएं, इस प्रक्रिया के लिए मतभेदों की सूची देखें, जिनमें शामिल हैं:

मोतियाबिंद; आंख का रोग; तेजी से प्रगतिशील दृश्य हानि; मधुमेह; एक पेसमेकर की उपस्थिति; कॉर्निया की विकृति (इनमें इसका पतला होना, केराटोकोनस और अन्य शामिल हैं); संक्रामक नेत्र घाव; गर्भावस्था (लेजर सुधार प्रक्रिया के बाद, मजबूत शारीरिक परिश्रम को contraindicated है, और प्रसव लगभग संभावनाओं के कगार पर एक भार है)।

21 वर्ष से कम आयु को सशर्त contraindication माना जाता है (हालांकि यहां अपवाद संभव हैं)।

संभावित जटिलताएं

इस तथ्य के बावजूद कि लेजर दृष्टि सुधार एक त्वरित और कम दर्दनाक ऑपरेशन है, यह याद रखने योग्य है कि अभी भी कुछ जोखिम है। जटिलताओं के विकास की संभावना न्यूनतम है, लेकिन वे हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर वे ऑपरेशन के बाद व्यवहार के नियमों का पालन न करने के कारण उत्पन्न होते हैं। तो, लेजर दृष्टि सुधार के बाद जटिलताओं में शामिल हैं:

सूजन, सूजन और रक्तस्राव; कॉर्नियल फ्लैप का आघात और विस्थापन (अक्सर इस तथ्य के कारण होता है कि रोगी आंख को छूता है); शाम के समय कंट्रास्ट संवेदनशीलता में कमी (ऑपरेशन के बाद पहली बार में ही प्रकट होती है और समय के साथ गुजरती है)।

उपयोगी जानकारी
आंकड़ों के अनुसार, लेजर दृष्टि सुधार सर्जरी के बाद किसी भी जटिलता के विकसित होने का जोखिम 2% है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

लेजर दृष्टि सुधार एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है - कॉर्निया के उद्देश्य से एक लेजर बीम कोशिकाओं की परतों को वाष्पित करता है, जिसकी मोटाई कॉर्निया को फिर से आकार देने के लिए माइक्रोन में मापी जाती है। यह एक अविश्वसनीय रूप से नाजुक और उच्च तकनीक वाली प्रक्रिया है।

फिर भी, स्वयं रोगी के लिए, यह सरल और त्वरित है। लेजर दृष्टि सुधार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ सभी परीक्षाओं, निदान और परामर्श के बाद, रोगी सोफे पर लेट जाता है, डॉक्टर आंखों की बूंदों के साथ स्थानीय संज्ञाहरण का संचालन करता है और आंख को खुली अवस्था में ठीक करता है।

फिर डॉक्टर, केराटोमा का उपयोग करते हुए, कॉर्निया का सबसे पतला फ्लैप बनाता है और इसे एक तरफ ले जाता है, जैसे कि एक किताब का एक पृष्ठ खोल रहा हो। उसके बाद, कॉर्निया को एक लेजर बीम के साथ संसाधित किया जाता है, जो कुछ कोशिकाओं को वाष्पित करता है और कॉर्निया को आवश्यक आकार देता है, सभी मापदंडों में सावधानीपूर्वक गणना की जाती है। जब हेरफेर पूरा हो जाता है, तो डॉक्टर कॉर्नियल फ्लैप को उसके स्थान पर लौटा देता है और उसे चिकना कर देता है। जीवाणुरोधी बूंदों को आंख में डाला जाता है, अनुचर को हटा दिया जाता है, और रोगी घर जा सकता है।

कई रोगी इस विचार से चिंतित हैं: क्या होगा यदि ऑपरेशन के दौरान मैं गलती से अपना टकटकी लगा लूं? आखिरकार, अगर लेजर सुधार इतना नाजुक काम है, तो नेत्रगोलक की थोड़ी सी भी गति के परिणाम भयावह होंगे! वास्तव में, कोई जोखिम नहीं है। आधुनिक लेज़र नेत्रगोलक के न्यूनतम विचलन को ट्रैक करते हैं, परिणामस्वरूप, लेज़र बीम ठीक उसी स्थान पर हिट करता है जो मूल रूप से कंप्यूटर द्वारा निर्धारित किया गया था। नेत्रगोलक के एक मजबूत विचलन के मामले में, उपकरण स्वचालित रूप से संचालन को रोक देता है। पूरे ऑपरेशन में 10-15 मिनट लगते हैं, और आंख के सीधे लेजर के संपर्क में आने का समय 30 से 40 सेकंड तक होता है। ऑपरेशन पूरी तरह से दर्द रहित है। इसके अलावा, एक छोटी पुनर्वास अवधि के दौरान भी, रोगी को कोई असुविधा या दर्द महसूस नहीं होता है। हालांकि, तेजी से ठीक होने और जटिलताओं की रोकथाम के लिए कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए।

ऑपरेशन के बाद 3-4 सप्ताह के लिए, आपको अपनी आंख को रगड़ना नहीं चाहिए (यह सलाह दी जाती है कि इसे बिल्कुल न छुएं); आपको बादल के मौसम में भी काला चश्मा पहनना चाहिए। ज़्यादा गरम करने (स्नान, सौना, धूपघड़ी, गर्म स्नान), शारीरिक गतिविधि और खेल खेल, शराब के सेवन से बचना चाहिए और महिलाओं को भी सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

लेजर दृष्टि सुधार के कई तरीके हैं। उनका मुख्य अंतर ऑपरेशन के लिए उपयोग किए जाने वाले लेजर का प्रकार है और जिस तरह से कॉर्नियल सतह को पृथक करने के लिए आकार दिया जाता है।

लेजर दृष्टि सुधार तकनीक

पीआरके (पीआरके)- फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टॉमी। यह सबसे पुरानी विधि है जिससे पूरी दुनिया में लेजर दृष्टि सुधार का विजयी जुलूस शुरू हुआ। यह 1980 के दशक के अंत और 1990 के दशक की शुरुआत में सबसे उन्नत तकनीक थी, लेकिन अब इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। कॉर्नियल अस्पष्टता के उच्च जोखिम के साथ, यह बाकी की तुलना में अधिक दर्दनाक है। हालाँकि, यह विधि दूसरों की तुलना में सस्ती है, इसके लिए डॉक्टर की बहुत उच्च योग्यता की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए यह अभी भी उपयोग से बाहर नहीं हुआ है। लासिकी- पीआरके के विपरीत, इस विधि में, एक एक्सीमर लेजर के अलावा, एक माइक्रोकेराटोम डिवाइस (कॉर्नियल फ्लैप बनाने के लिए) का उपयोग शामिल है। दृष्टिकोण कम दर्दनाक, त्वरित पुनर्वास (एक दिन में), दृष्टि की बहाली के मामले में व्यापक संभावनाएं (-12 डायोप्टर तक मायोपिया का उन्मूलन) है। LASIK एक बार में दोनों आंखों की सर्जरी करने की अनुमति देता है। फेम्टो लैसिक- वही LASIK, फीमेलटोलर का उपयोग करके केवल कॉर्निया का एक प्रालंब बनता है। सुपर लासिक- लेजर दृष्टि सुधार का सबसे लोकप्रिय और व्यापक तरीका। सुपर लैसिक ऑपरेशन कॉर्निया की संरचनात्मक विशेषताओं और प्रत्येक रोगी की उच्च-क्रम विपथन विशेषताओं को ध्यान में रखता है, जो सर्वोत्तम और स्थायी परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है - ऑपरेशन के 1-2 घंटे के भीतर, रोगी दुनिया को स्पष्ट और स्पष्ट रूप से देखता है . इस तरह के ऑपरेशन के बाद संभावित जटिलताओं की संख्या भी न्यूनतम है। एपि लासिक- पतली कॉर्निया के लिए विकसित एक प्रकार का लैसिक, एक दुर्लभ और कम इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है, लेकिन यह आपको उन लोगों की मदद करने की अनुमति देता है, जो किसी कारण से दृष्टि सुधार के अन्य तरीकों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। लासेक- पतली कॉर्निया के लिए एक अन्य प्रकार का लेजर सुधार, जिसे 1999 में इटली में विकसित किया गया था। यह लैसिक की तुलना में अधिक दर्दनाक है और दर्दनाक हो सकता है। मुस्कान (रीलेक्स)- एक फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग कर सुधार तकनीक। इस विधि के साथ, तथाकथित कॉर्नियल लेंटिकुलर अंदर बनता है, और इसे एक चीरा के माध्यम से हटा दिया जाता है। यह विधि केवल मामूली मायोपिया को ठीक कर सकती है।

लेजर दृष्टि सुधार की लागत कितनी है?

लेजर दृष्टि सुधार की लागत ऑपरेशन के प्रकार, उपयोग किए गए उपकरण, समस्या की गंभीरता, प्रतिष्ठा और सामान्य रूप से क्लिनिक और विशेष रूप से डॉक्टर दोनों के स्तर पर निर्भर करती है। मॉस्को में औसतन लेजर दृष्टि सुधार की कीमत 25 से 40 हजार प्रति आंख तक होती है।

परीक्षा की लागत और पोस्टऑपरेटिव फॉलो-अप को ऑपरेशन की लागत में ही जोड़ा जाना चाहिए।

"अपनी आँखें खोलें", "दुनिया को अलग-अलग आँखों से देखें" ... आधुनिक नेत्र विज्ञान के संदर्भ में, ये वाक्यांशगत इकाइयाँ प्रत्यक्ष अर्थ प्राप्त करती हैं। लेजर सुधार प्रौद्योगिकियां गंभीर दृश्य हानि वाले लोगों को सचमुच आधे घंटे में दृश्य तीक्ष्णता प्राप्त करने की अनुमति देती हैं। मुख्य बात एक विश्वसनीय क्लिनिक, एक योग्य विशेषज्ञ और एक उपयुक्त तकनीक चुनना है।