बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा। बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा के उपचार में स्थानीय और प्रणालीगत चिकित्सा बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा एमकेबी 10

बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा का उपचार एक लंबी प्रक्रिया नहीं है। इसके बावजूद, यह जटिल होना चाहिए, भले ही रोग हल्का हो। रोग में त्वचा शामिल होती है और विभिन्न लक्षणों की विशेषता होती है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, संशोधन 10 (ICD-10), स्ट्रेप्टोडर्मा को एक कोड - L08 सौंपा गया है। इस खंड में कोड L08.1 के साथ पायोडर्मा और निर्दिष्ट संक्रामक घाव - L08.8 शामिल हैं।

बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा का कारण शरीर में एक रोगजनक सूक्ष्मजीव - स्ट्रेप्टोकोकस - का अंतर्ग्रहण और इस वातावरण में जीवन का रखरखाव है।

ऐसा कर सकते हैं त्वचा पर पैर जमाने के लिए, निम्नलिखित स्रोतों से वहां पहुंचना:

• घरेलू सामान: खिलौने, तौलिये, व्यंजन आदि से;
• एक बीमार व्यक्ति से या एक स्वस्थ व्यक्ति से जो संक्रमण का वाहक है;
• इस तरह की विकृति से पीड़ित होने से: टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, स्कार्लेट ज्वर,।

रोग है महामारी... किंडरगार्टन, स्कूल, सेक्शन में जाने वाले बच्चे दूसरे बच्चे से संक्रमण की चपेट में आने से बीमार हो सकते हैं। ऊष्मायन अवधि की अवधि 2 से 10 दिनों तक है।

संक्रमण के संचरण के स्रोत के आधार पर, रोग के संचरण के मार्गों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. संपर्क: एक स्वस्थ व्यक्ति के एपिडर्मिस के साथ एक बीमार व्यक्ति की त्वचा के सीधे संपर्क के दौरान (खेल, चुंबन, आदि के दौरान);
2. संपर्क-घरेलू: किसी बीमार व्यक्ति से किसी भी वस्तु के स्वस्थ व्यक्ति में स्थानांतरण के दौरान - खिलौने, तौलिये, व्यंजन, आदि;
3. वायुजनित: छींकने या खांसने पर, जब दूषित लार स्वस्थ व्यक्ति की क्षतिग्रस्त त्वचा पर लग जाती है।

दोबारा होने का कारण

प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति (स्थानीय और सामान्य दोनों) में, एपिडर्मिस की अखंडता के उल्लंघन की अनुपस्थिति में, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के शरीर में जीवित रहने का कोई मौका नहीं होता है, यह बस इसके द्वारा दबा दिया जाता है।

रिलैप्स, साथ ही रोग का प्रगतिशील पाठ्यक्रम, निम्नलिखित मामलों में होता है:

• प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया के उल्लंघन में, जो समय से पहले शिशुओं में, एनीमिया, कुपोषण वाले बच्चों में मनाया जाता है;
• अन्य संक्रामक विकृति विज्ञान के सहवर्ती विकास के साथ;
• एक पुरानी त्वचा रोग (खुजली, सिर की जूँ, आदि) के सहवर्ती विकास के साथ;
• एलर्जी के लक्षणों के साथ;
• ओटिटिस मीडिया के सहवर्ती विकास के साथ, राइनाइटिस (नाक से एक्सयूडेट की रिहाई के कारण, जो त्वचा को परेशान करता है)।

बाहरी कारक भी रोग के विकास को प्रभावित करते हैं: उच्च या निम्न तापमान (जलन, त्वचा का शीतदंश, जिसके माध्यम से स्ट्रेप्टोकोकी शरीर में प्रवेश कर सकता है)।

यदि बच्चे की देखभाल करते समय व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन नहीं किया जाता है, तो इससे पैथोलॉजी का खतरा भी बढ़ जाता है।

रोग किन रूपों में आगे बढ़ सकता है

स्ट्रेप्टोडर्मा कैसा दिखता है यह रोग के रूप के आधार पर कहा जा सकता है। चिकित्सा में, पैथोलॉजी का विभाजन निम्न प्रकारों में होता है।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो

इस रूप का स्ट्रेप्टोडर्मा कैसे शुरू होता है, यह स्पष्ट रूप से कहना मुश्किल है। कुछ बच्चों में, पैथोलॉजी के विकास का प्रारंभिक चरण त्वचा का हल्का लाल होना है, दूसरों में, विशेषता बुलबुले तुरंत दिखाई देते हैं।

शुरुआत में, एक पारदर्शी एक्सयूडेट पुटिकाओं में स्थानीयकृत होता है, जो अंततः रक्त अशुद्धियों के साथ मवाद में बदल जाता है। बुलबुले एक बड़े स्थान में विलीन हो सकते हैं। प्रश्न के लिए, बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा संक्रामक है, हम निश्चित रूप से कह सकते हैं - हाँ... फटने वाले तत्वों की सामग्री में बड़ी मात्रा में स्ट्रेप्टोकोकी होता है, जो स्वस्थ व्यक्ति की त्वचा के संपर्क में आने पर उसमें स्ट्रेप्टोडर्मा पैदा करता है। बुलबुले सूख जाने के बाद, क्रस्ट अपनी जगह पर रहते हैं, और बाद में सूखने के बाद नीले धब्बे दिखाई देते हैं।

बुलस और स्लिट इम्पेटिगो

बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा बड़े फफोले की तरह दिखता है जो स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो वाले तत्वों से बड़े होते हैं। बुलबुले फटने के बाद, उनके स्थान पर एक पपड़ी बन जाती है, और इसके सूखने के बाद, प्रगतिशील विकास के साथ क्षरण होता है।

बच्चे के चेहरे पर भट्ठा - एक जाम के रूप में जो मुंह के कोनों में होता है। एक लम्बा तत्व जल्दी से फट जाता है, और उसके स्थान पर एक दरार दिखाई देती है।

लाइकेन सिम्प्लेक्स

बच्चों में शुष्क स्ट्रेप्टोडर्मा को गुलाबी या सफेद रंग के साथ त्वचा पर गोल तत्वों की उपस्थिति की विशेषता है। दाने में थोड़ी खुजली हो सकती है।

इम्पेटिगो कील

नाखूनों के आसपास एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, और नाखून प्लेट पूरी तरह से छील सकती है। उंगली की चोट या पुरानी गड़गड़ाहट के बाद रोग विकसित होता है। सामान्य स्थिति खराब हो सकती है।

इंटरट्रिगो

बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा के लक्षण त्वचा की सिलवटों में होते हैं... दाने जल्दी से एक बड़े स्थान में विलीन हो जाते हैं, जिससे रोने वाले चरित्र का चमकदार लाल क्षरण होता है। रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, एक कवक या स्टेफिलोकोकल संक्रमण अन्य विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति के साथ जुड़ सकता है।

एक्टीमा साधारण

प्रारंभिक चरण में, पैथोलॉजी में स्ट्रेप्टोडर्मा के शास्त्रीय रूप के समान लक्षण होते हैं, लेकिन बुलबुले के साथ उच्च घनत्व होता है। उन्हें खोलने के बाद, अल्सर विकसित होते हैं, जिसमें खुरदुरे किनारे और एक गंदी परत होती है। अल्सर ठीक होने के बाद, एक निशान और रंजकता दिखाई देती है।

रोग का निदान और चिकित्सा की विशेषताएं

बाहों पर स्ट्रेप्टोडर्मा, पैरों पर स्ट्रेप्टोडर्मा और शरीर के अन्य क्षेत्रों में निदान और उपचार एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। दाने की उपस्थिति से, वह रोग के रूप और उसके चरण को निर्धारित करने में सक्षम होगा।

निदान की पुष्टि करने के लिए, नियुक्त करें अतिरिक्त नैदानिक ​​उपाय:

• एपिडर्मिस स्क्रैपिंग की माइक्रोस्कोपी (कवक के लिए);
• स्रावित एक्सयूडेट के बैक्टीरियोलॉजिकल इनोक्यूलेशन;
• लकड़ी के दीपक के नीचे त्वचा की जांच;
• आरपीआर परीक्षण और ट्यूबरकुलिन परीक्षण (सिफिलिटिक अल्सर और त्वचा तपेदिक को बाहर करने के लिए)।

एक बच्चे के सिर पर और ट्रंक के अन्य क्षेत्रों में स्ट्रेप्टोडर्मा का विभेदक विश्लेषण दाद सिंप्लेक्स, चिकनपॉक्स, पायोडर्मा, पेम्फिगस, कैंडिडिआसिस, एक्जिमा जैसे त्वचा विकृति के साथ किया जाता है।

स्ट्रेप्टोडर्मा को कैसे ठीक किया जाए, इसका फैसला मरीज की जांच के बाद ही एक विशेषज्ञ करता है। नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। इस मामले में, उपचार व्यापक रूप से किया जाता है।

स्वच्छता

सही मलहम का प्रयोग स्ट्रेप्टोडर्मा के उपचार में पहला कदम है

व्यक्तिगत स्वच्छता पहली प्राथमिकता है।... यहां तक ​​​​कि अगर मां उपस्थित चिकित्सक के अन्य सभी नुस्खे का पालन करती है, निर्धारित दवाओं का उपयोग करती है, लेकिन स्वच्छता का पालन नहीं करती है, तो जल्दी ठीक होने की संभावना कम हो जाती है।

स्ट्रेप्टोडर्मा के साथ, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• बुलबुले की उपस्थिति की शुरुआत के बाद पहले 3-4 दिनों में जल प्रक्रियाओं को अंजाम देना मना है(पानी संक्रमण का संवाहक है);
• त्वचा के उन क्षेत्रों में जहां कोई रोग संबंधी तत्व नहीं होते हैं, उन्हें गर्म पानी में डूबा हुआ कपास झाड़ू या औषधीय जड़ी बूटियों (कैमोमाइल, स्ट्रिंग) के काढ़े से मिटा दिया जाता है;
• आपको कंघी करने वाले बुलबुले से बचने की जरूरत है;
• बच्चे के पास रोजमर्रा की जिंदगी के अलग-अलग साधन होने चाहिए: एक तौलिया, व्यंजन, जो उपयोग के बाद सावधानीपूर्वक संसाधित होते हैं;
• प्लास्टिक के खिलौने हर दिन धोए जाते हैं, और नरम खिलौने दूर शेल्फ पर रख दिए जाते हैं;
• बिस्तर प्रतिदिन बदला जाता है या इस्त्री किया जाता है।

त्वचा को किसी भी तरह की मामूली क्षति की उपस्थिति में, इसे दिन में तीन बार एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित किया जाता है।

स्थानीय चिकित्सा

बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा का इलाज कैसे करें, कौन सी दवाएं निर्धारित की जाती हैं और जोड़तोड़ की जाती हैं? उपचार घर पर किया जा सकता है, लेकिन केवल आपके डॉक्टर के निर्देशानुसार।

एक इंजेक्शन सुई का उपयोग करके बुलबुले को सावधानीपूर्वक खोला जाता है, एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है... अगला, सतह को एनिलिन रंजक के समाधान के साथ इलाज किया जाता है, एक सूखी एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग लागू की जाती है।

क्रस्ट्स को हटाने के लिए, सैलिसिलिक पेट्रोलियम जेली का उपयोग करें, जो पहले से क्रस्ट्स के साथ चिकनाई होती है, 2-3 घंटे के लिए छोड़ देती है। इसके अलावा, घर पर बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा के उपचार में, आप निम्नलिखित मलहमों का उपयोग कर सकते हैं।

	खुराक, प्रशासन की विधि	मतभेद	दुष्प्रभाव	औसत मूल्य, रगड़।
स्ट्रेप्टोसिड, मलहम	एक पतली परत में लागू करें, एक पट्टी के साथ शीर्ष पर सुरक्षित करें। उपयोग की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है	अतिसंवेदनशीलता, तीव्र पोर्फिरीया, तीव्र गुर्दे की विकृति, शिशु, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना	एलर्जी	60-80
टेट्रासाइक्लिन, मलहम	पट्टी के नीचे दिन में 2 बार एक पतली परत लगाएं	अतिसंवेदनशीलता, 11 वर्ष से कम उम्र के बच्चे	एलर्जी	20-30
जेंटाकसन, मलहम	एक पतली परत में समस्या क्षेत्रों पर दिन में 2 बार लगाएं, शीर्ष पर एक मोटी पट्टी के साथ सुरक्षित करें	अतिसंवेदनशीलता	खुजली सिंड्रोम, जिल्द की सूजन, पित्ती	1300
बैनोसिन, मलहम	बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा के लिए बैनोसिन दिन में दो बार लगाएं, इसे ऊपर से पट्टी बांधकर ठीक करें	अतिसंवेदनशीलता, गंभीर त्वचा घाव	पित्ती, बढ़ी हुई शुष्क त्वचा	300
बैक्ट्रोबैन, मलहम	एक कपास झाड़ू के साथ दिन में 2-3 बार लागू करें, समस्या वाली त्वचा पर फैलकर, शीर्ष पर एक पट्टी के साथ सुरक्षित करें	अतिसंवेदनशीलता	पित्ती, पर्विल, हाइपरमिया	400

• स्ट्रेप्टोसाइड मरहम में एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, संक्रमण को दबाने में मदद करता है। एकमात्र दवा की कमी - बनाने वाले पदार्थों के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों की लत, जो मरहम के अप्रभावी होने का कारण बन जाता है।
• टेट्रासाइक्लिन मरहम में एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, जो रोगजनकों के तेजी से उन्मूलन में योगदान देता है। तैयारी में टेट्रासाइक्लिन समूह से एक जीवाणुरोधी पदार्थ होता है - टेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड।
• पदार्थ में शामिल जेंटामाइसिन सल्फेट के कारण Gentaksan मरहम में एक शक्तिशाली रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। दवा की उच्च दक्षता के बावजूद, मरहम अक्सर दुष्प्रभाव का कारण बनता हैएक एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया के रूप में।
• बैनोसिन मरहम ग्राम-पॉजिटिव रोगजनक सूक्ष्मजीवों के उपचार में उपयोग की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाओं को भी संदर्भित करता है। दवा बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए निर्धारित है।
• बैक्ट्रोबैन मरहम में जीवाणुरोधी घटक मुपिरोसिन होता है। दवा रोगजनक सूक्ष्मजीवों की वृद्धि और महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकने में मदद करती है और इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। दवा का उपयोग मोनोथेरेपी और स्ट्रेप्टोडर्मा के जटिल उपचार दोनों में किया जाता है।.
• रोग के रूप के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्ट्रेप्टोडर्मा के लिए मलहम निर्धारित किया जाता है। यदि स्थानीय चिकित्सा पैथोलॉजी से छुटकारा पाने में मदद नहीं करती है, तो दवाओं का उपयोग गोलियों के रूप में किया जाता है।

रोगाणुरोधकों

आप किसी भी एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग करके त्वचा की सतह को कीटाणुरहित कर सकते हैं, जहां दाने स्थानीयकृत होते हैं।

दवा का नाम, रिलीज फॉर्म	खुराक, प्रशासन की विधि	मतभेद	दुष्प्रभाव	औसत मूल्य, रगड़।
शानदार हरा, तरल	प्रभावित क्षेत्रों का इलाज दिन में 2-3 बार करें	अतिसंवेदनशीलता, त्वचा पर घाव का रोना, खून बहना		36
हाइड्रोजन पेरोक्साइड, तरल	प्रभावित क्षेत्र को दिन में कई बार स्वाब से उपचारित करें	अतिसंवेदनशीलता	एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया	6
बोरॉन अल्कोहल, तरल	प्रभावित क्षेत्रों का दिन में 2 बार उपचार करें	अतिसंवेदनशीलता	एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया	16

• समाधान ब्रिलियंट ग्रीन में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है और इसका उपयोग न केवल स्ट्रेप्टोडर्मा के लिए, बल्कि कई अन्य त्वचा रोगों के लिए भी किया जाता है। साइड लक्षण दुर्लभ हैं कि छोटे बच्चों में पैथोलॉजी के उपचार में दवा के उपयोग की अनुमति देता है.
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड एक उपकरण है जिसका उपयोग त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों (जो स्ट्रेप्टोडर्मा के लिए आवश्यक है) कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है, साथ ही दंत चिकित्सा पद्धति में मामूली रक्तस्राव को रोकने के लिए भी किया जाता है। दवा की प्राकृतिक संरचना के कारण, व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं।
• बोरिक अल्कोहल एंटीसेप्टिक है और शायद ही कभी परेशान करता हैत्वचा। इसका उपयोग न केवल स्ट्रेप्टोडर्मा के लिए किया जाता है, बल्कि बच्चों में अन्य त्वचा विकृति के लिए भी किया जाता है (उदाहरण के लिए, डायपर दाने के साथ)।

प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा

गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। ये पेनिसिलिन हो सकते हैं - दवाएं जो उपचार में सबसे प्रभावी हैं। मैक्रोलाइड्स को कम प्रभावी नहीं माना जाता है।

खुराक, चिकित्सा की अवधि और एंटीबायोटिक का प्रकार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-दवा करना मना है, वे अक्सर साइड लक्षण पैदा करते हैं।

दवा का नाम, रिलीज फॉर्म	खुराक, प्रशासन की विधि	मतभेद	दुष्प्रभाव	औसत मूल्य, रगड़।
AMOXILAV, गोलियाँ	2 साल से कम उम्र के बच्चे - 2.5 मिलीग्राम, 2 साल के बाद - 5 मिलीग्राम एक बार	हृदय, रक्त, श्वसन प्रणाली, यकृत, गुर्दे, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि, घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के रोग	मतली-उल्टी सिंड्रोम, पेट फूलना, एलर्जी, अपच, आक्षेप	300-400
एरिथ्रोमाइसिन टैबलेट	शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 20-40 मिलीग्राम, दिन में 3 बार	एक जैसा	एक जैसा	18-102
फ़्लेमोक्सिन, गोलियाँ	शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 30-60 मिलीग्राम, दिन में 2-3 बार	एक जैसा	एक जैसा	250

• Amoxiclav पेनिसिलिन समूह से संबंधित है और शरीर द्वारा इसकी अच्छी सहनशीलता के कारण शायद ही कभी साइड लक्षणों का कारण बनता है। यदि इस नाम की गोलियां वयस्कों के लिए निर्धारित हैं, तो बच्चों के लिए निलंबन का उपयोग करना उचित है.
• एरिथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड समूह से संबंधित है और पेनिसिलिन की तुलना में शरीर द्वारा बेहतर सहन किया जाता है। दवा की क्रिया पेनिसिलिन के समान है। एरिथ्रोमाइसिन का दीर्घकालिक उपयोग रोगजनकों के प्रतिरोध को प्रेरित कर सकता हैइसके पदार्थों के लिए।
• फ्लेमॉक्सिन सेमी-सिंथेटिक एम्पीसिलीन के समूह से संबंधित है। दवा का लाभ बल्कि तेजी से अवशोषण है। दवा संयुक्त एजेंटों से संबंधित है और इसका उपयोग न केवल त्वचा रोगों के लिए किया जाता है, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन प्रणाली (बच्चों सहित) के लिए भी किया जाता है।

लोक उपचार

औषधीय पौधों के टिंचर, काढ़े या कंप्रेस रोग के उपचार में प्रभावी सहायक होते हैं

घर पर स्ट्रेप्टोडर्मा का जल्दी से इलाज कैसे करें, क्या ऐसे लोक उपचार हैं जिन्हें वयस्कों और बच्चों दोनों द्वारा उपयोग करने की अनुमति है?

• कैमोमाइल, ओक की छाल (इनके आसव में सुखाने का प्रभाव होता है): 1 बड़ा चम्मच डालें। एल कच्चे माल 200 मिलीलीटर उबलते पानी, एक घंटे के लिए जोर दें, तनाव, प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 2 बार एक सेक लागू करें;
• बड़बेरी की छाल (छाल का काढ़ा क्रस्ट को नरम करने में मदद करता है): 1 बड़ा चम्मच। एल 200 मिलीलीटर कच्चा माल डालें, 15 मिनट तक उबालें, ठंडा करें, प्रभावित क्षेत्र पर दिन में तीन बार लोशन लगाएं;
• कद्दूकस किया हुआ लहसुन, पिसी हुई काली मिर्च (रोने की पट्टिका को हटाने के लिए): सामग्री को समान मात्रा में मिलाएं, धुंध के टुकड़े पर लगाएं, फिर प्रभावित क्षेत्र पर 15 मिनट के लिए भिगोएँ (दिन में दो बार सेक करें)।

हेज़ेल की छाल और पत्तियों से जलसेक लेकर, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य को बढ़ाना संभव है, जिससे वसूली में तेजी आती है: 1 बड़ा चम्मच। एल कच्चे माल में 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, एक घंटे के लिए जोर दें, तनाव दें, भोजन से पहले मौखिक रूप से 1-2 बड़े चम्मच लें। एल

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विभेदक विश्लेषण और उपचार की अवधि

उदाहरण के लिए, दर्द सिंड्रोम के साथ एक हर्पेटिक रैश मौजूद है, जबकि स्ट्रेप्टोडर्मा के साथ यह अनुपस्थित है। चिकनपॉक्स की विशेषता ताजा मुंहासे और पहले से सूखे फफोले दोनों की एक साथ उपस्थिति से होती है।

स्ट्रेप्टोडर्मा प्रतिश्यायी लक्षणों के साथ नहीं होता है: खांसी और बहती नाक अनुपस्थित हैं। बुलबुले के गठन के प्रारंभिक चरण में, उनके पास एक पारदर्शी सामग्री होती है, जबकि अन्य त्वचा रोगों में, यह तुरंत बादल बन सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकल दौरे दाद के दौरे से इस मायने में भिन्न होते हैं कि वे जल्दी खुल जाते हैं, अपने बाद दरारें बनाना। दाद तत्व को खोलने के बाद दरारें नहीं रहती हैं।

किए गए नैदानिक ​​​​उपायों के परिणामों के आधार पर चल रही बीमारी को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है।

निम्नलिखित कारक चेहरे पर और ट्रंक के अन्य क्षेत्रों में बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा के उपचार की अवधि को प्रभावित करते हैं:

• रोगी की उम्र (वयस्कों की तुलना में मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण बच्चे तेजी से ठीक हो जाते हैं);
• चल रही बीमारी की गंभीरता;
• सहवर्ती विकृति की उपस्थिति।

यदि आप विकास के प्रारंभिक चरण में स्ट्रेप्टोडर्मा थेरेपी शुरू करते हैं, तो आप 7-10 दिनों में ठीक हो सकते हैं। पैथोलॉजी के एक उन्नत पाठ्यक्रम के साथ, चिकित्सा महीनों तक चलती है।

शिशुओं में उपचार की विशेषताएं

नवजात बच्चों के इलाज में डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन करना जरूरी है। सामान्य स्थिति में सकारात्मक परिवर्तन दिखाई देने पर भी चिकित्सा को बाधित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

एक ऊंचे तापमान की उपस्थिति में, बच्चे को उचित दवाएं (एंटीपायरेटिक: नूरोफेन या अन्य) लेते हुए, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। इस अवधि के लिए जल प्रक्रियाओं को contraindicated है।

बच्चे के हाथों को साफ रखना और नाखूनों को ट्रिम करना (एक अलग लेख में पता करें) आवश्यक है। यह आवश्यक है क्योंकि यदि बच्चा दाने को छू भी लेता है, तो माध्यमिक संक्रमण का जोखिम कम से कम हो जाएगा।

रहने वाले क्वार्टर, जहां नवजात शिशु लगातार स्थित होता है, प्रतिदिन हवादार और गीला साफ किया जाता है। यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो दूध पिलाने वाली मां को स्वस्थ आहार खाना चाहिए। कलाकारों को हाइपोएलर्जेनिक मिश्रण में स्थानांतरित किया जाता है। सही मिश्रण कैसे चुनें, इसे किस मापदंड से करना है, इसका वर्णन किया गया है।

वयस्कों में और गर्भावस्था के दौरान रोग की विशेषताएं

वयस्कों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का कोर्स शिशुओं की तुलना में आसान होता है। जटिलताएं दुर्लभ हैं।

यदि आप अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार की उपेक्षा करते हैं, तो दाने धड़ के बड़े क्षेत्रों में फैल सकते हैं।

वयस्कों में बीमारी का उपचार बच्चों से अलग नहीं है। अपवाद गर्भावस्था की अवधि है, जिसके दौरान कई दवाएं उपयोग के लिए प्रतिबंधित हैं। प्रणालीगत चिकित्सा दुर्लभ है। सबसे अधिक बार, स्थानीय तैयारी का उपयोग किया जाता है जो भ्रूण के लिए हानिकारक नहीं होते हैं।

जटिलताओं

स्ट्रेप्टोडर्मा जटिलताओं के साथ हो सकता है, विशेष रूप से असामयिक और अपर्याप्त उपचार के साथ। उनके बीच:

• भड़काऊ प्रक्रिया की पुरानीता;
• किसी न किसी निशान कि कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है;
• माइक्रोबियल एक्जिमा का विकास;
• अन्य विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता वाले फंगल संक्रमण;
• डर्मिस शोष।

निवारक उपाय

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का स्वयं पालन करें और बच्चों को बहुत कम उम्र से ही सिखाएं। उपचार में बने रहने की तुलना में बीमारी की शुरुआत को रोकने के लिए बेहतर है।

चेहरे पर या किसी अन्य क्षेत्र में बच्चे में स्ट्रेप्टोडर्मा का इलाज कैसे किया जाता है, इसका पता लगाया गया है।

रोग की रोकथाम, इससे कैसे निपटा जाए और इसके नकारात्मक परिणामों का ध्यान रखना आवश्यक है।

निवारक उपायों में शामिल हैं:

• उपयुक्त दवाओं की मदद से त्वचा पर घावों का समय पर उपचार;
• त्वचा रोग, कीड़े के काटने, या अन्य क्षति के विकास के साथ त्वचा को खरोंचने से बचना;
• व्यक्तिगत स्वच्छता (बहुत महत्वपूर्ण);
• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना;
• उचित पोषण का पालन;
• बीमार लोगों के संपर्क से बचना।

निष्कर्ष

स्ट्रेप्टोडर्मा एक खतरनाक बीमारी नहीं है, लेकिन पहले लक्षणों को याद नहीं किया जा सकता है। आवश्यकतानुसार तुरंत इलाज करें। यदि आप समय पर चिकित्सा शुरू करते हैं और इसे सही तरीके से करते हैं, तो आप पूरी तरह से ठीक होने और दोबारा नहीं होने की उम्मीद कर सकते हैं।

स्ट्रेप्टोडर्मा एक त्वचा संबंधी जीवाणु रोग है जो स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है। यह त्वचा पर गुलाबी रंग के पपड़ीदार गोल धब्बों के निर्माण की विशेषता है।

इस बीमारी को स्ट्रेप्टोडर्मा कहना अधिक सही है, क्योंकि स्टेफिलोडर्मा के साथ मिलकर वे पुष्ठीय त्वचा रोगों (प्योडर्मा) का एक व्यापक समूह बनाते हैं। इन रोगों का विकास एक शुद्ध भड़काऊ प्रक्रिया पर आधारित है जो त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा को प्रभावित करता है। रोगज़नक़, व्यापकता और भड़काऊ प्रक्रिया की गहराई के आधार पर सभी पायोडर्मा को नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया गया है।

पायोडर्मा कोड (स्टैफिलोडर्मा और स्ट्रेप्टोडर्मा) ICD 10 - L08.0। स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो को L01 के रूप में वर्गीकृत किया गया है। एरीसिपेलस (समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के कारण) को ए 46 के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

सन्दर्भ के लिए।स्ट्रेप्टोडर्मा स्ट्रेप्टोकोकी (मुख्य रूप से बीटा-हेमोलिटिक समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी) के कारण होने वाला पायोडर्मा है।

रोग के लक्षण काफी विविध हैं और काफी हद तक इस पर निर्भर करते हैं:

• भड़काऊ प्रक्रिया की गहराई (सतही या गहरी स्ट्रेप्टोडर्मा);
• भड़काऊ प्रक्रिया का स्थानीयकरण;
• रोगी की आयु, उसकी प्रतिरक्षा की स्थिति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति आदि।

स्ट्रेप्टोडर्मा - वर्गीकरण

भड़काऊ प्रक्रिया की गहराई के आधार पर, स्ट्रेप्टोडर्मा को आमतौर पर सतही और गहरे में विभाजित किया जाता है।

स्ट्रेप्टोडर्मा के सतही रूप प्रस्तुत हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो;
• भट्ठा आवेग;
• पैपुलो-इरोसिव स्ट्रेप्टोडर्मा;
• इंटरट्रिजिनस स्ट्रेप्टोडर्मा;
• एरिसिपेलस;
• स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त शॉक सिंड्रोम;
• तीव्र फैलाना स्ट्रेप्टोडर्मा।

स्ट्रेप्टोडर्मा के गहरे रूपों में सेल्युलाईट (चमड़े के नीचे के वसा का कफ) और वल्गर एक्टिमा शामिल हैं।

सन्दर्भ के लिए।कुछ मामलों में, भड़काऊ प्रक्रिया मिश्रित वनस्पतियों (स्टैफिलोस्ट्रेप्टोडर्मा) के कारण हो सकती है, इस मामले में, सतही अशिष्ट आवेग सबसे अधिक बार विकसित होता है।

स्ट्रेप्टोडर्मा के कारण

आम तौर पर, मानव त्वचा बड़ी संख्या में अवसरवादी सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशित होती है। वे इसका प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा बनाते हैं और सूजन का कारण नहीं बनते हैं।

साथ ही, वे त्वचा के प्राकृतिक रक्षा तंत्र को बनाए रखने में मदद करते हैं।

प्रतिरक्षा के पर्याप्त स्तर के साथ, बरकरार त्वचा में गैर-विशिष्ट प्रतिरोध होता है (कुछ रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सापेक्ष जन्मजात प्रतिरोध)। गैर-विशिष्ट प्रतिरोध पहला सुरक्षात्मक अवरोध है जो संक्रामक एजेंटों को शरीर में प्रवेश करने से रोकता है।

त्वचा द्वारा स्रावित फैटी एसिड का समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी पर एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव (विनाशकारी) होता है।

ध्यान।जोखिम कारकों (प्रतिरक्षा में कमी, त्वचा की चोट, आदि) की उपस्थिति में, निरर्थक प्रतिरोध का स्तर स्पष्ट रूप से कम हो जाता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, भड़काऊ प्रक्रिया रोगजनक सूक्ष्मजीवों और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों दोनों के कारण हो सकती है जो लगातार त्वचा पर मौजूद होते हैं।

त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा की सूजन प्रक्रियाओं के विकास में योगदान करने वाले जोखिम कारक हैं:

• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
• तनाव, पुरानी नींद की कमी, अधिक काम;
• निरंतर हाइपोथर्मिया;
• गर्म, भरे हुए कमरों में काम करना;
• आर्द्र जलवायु वाले क्षेत्रों में रहना;
• उच्च आर्द्रता की स्थिति (ग्रीनहाउस, आदि) में काम करना;
• त्वचा की अखंडता का उल्लंघन;
• विटामिन ए, बी, सी, ई, साथ ही जस्ता, मैग्नीशियम या सल्फर की कमी;
• असंतुलित आहार;
• हार्मोनल स्तर में परिवर्तन (युवा मुँहासे, आदि);
• अंतःस्रावी रोग (मधुमेह मेलेटस, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, थायरॉयड रोग, आदि);
• सहवर्ती त्वचा रोग (जिल्द की सूजन, छालरोग, आदि);
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करना;
• अनुचित रूप से चयनित त्वचा देखभाल (शुष्क त्वचा, बहुत आक्रामक सफाई करने वालों का उपयोग, आदि);
• कम गुणवत्ता वाले सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग;
• मोटापा;
• पुराने संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस) के foci की उपस्थिति।

ध्यान।त्वचा के अवरोध कार्यों की अपर्याप्तता के कारण, छोटे बच्चों में वयस्कों की तुलना में स्टेफिलो- और स्ट्रेप्टोडर्मा का खतरा अधिक होता है।

स्ट्रेप्टोडर्मा क्या हो सकता है

मनुष्यों के लिए सबसे रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकी, अक्सर स्ट्रेप्टोडर्मा का कारण बनता है, हेमोलिटिक, हरियाली और गैर-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी हैं।

सभी स्ट्रेप्टोकोकी का मुख्य कारण समूह ए के बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी हैं। ग्रीनिंग और गैर-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी त्वचा को कम बार प्रभावित करते हैं और, एक नियम के रूप में, बच्चों या कमजोर रोगियों में स्ट्रेप्टोडर्मा का कारण बनते हैं।

सन्दर्भ के लिए।स्ट्रेप्टोडर्मा की व्यापकता इस तथ्य के कारण है कि लगभग 45% स्कूली बच्चे (पुराने रोगियों में, यह प्रतिशत अधिक है) नासॉफिरिन्क्स में समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के पुराने वाहक हैं।

खांसने, बात करने या छींकने पर स्ट्रेप्टोकोकी हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होते हैं।

त्वचा पर स्ट्रेप्टोकोकल भड़काऊ प्रक्रियाओं (एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो, आदि) की उपस्थिति में, संक्रमण संपर्क (व्यक्तिगत सामान, चादरें) द्वारा प्रेषित किया जा सकता है।

सन्दर्भ के लिए।स्ट्रेप्टोडर्मा और स्टेफिलोडर्मा के बीच मुख्य अंतर चिकनी त्वचा का घाव है।

स्ट्रेप्टोडर्मा से मुंह के आसपास की त्वचा, पैरों की त्वचा, बगल, स्तन ग्रंथियों के ऊपर, कमर और ग्लूटियल फोल्ड आदि प्रभावित होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया (केंद्र से परिधि तक) के फोकस का एक परिधीय प्रसार भी होता है।

स्ट्रेप्टोडर्मा एक संक्रामक त्वचा रोग है जो जीनस स्ट्रेप्टोकोकी के बैक्टीरिया की गतिविधि के कारण होता है। ज्यादातर मामलों में, यह 12 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। यह वयस्कों में दुर्लभ है।

रोग 2 तरीकों से फैलता है:

• रोगी के साथ प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष संपर्क: गले लगाना, छूना, सामान्य वस्तुओं (व्यंजन, तौलिये, खिलौने) का उपयोग करना।
• एयरबोर्न, यानी सामान्य हवा के माध्यम से।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) में स्ट्रेप्टोडर्मा को L01.1 कोड द्वारा निर्दिष्ट किया गया है।

रोग का मुख्य कारण स्ट्रेप्टोकोकस के विभिन्न उपभेदों की गतिविधि है। यह जीवाणु मानव त्वचा पर कहीं भी पाया जा सकता है, जिसमें आंखों, नाक, पाचन तंत्र और प्रजनन अंगों के श्लेष्म झिल्ली शामिल हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, यह स्थानीय प्रतिरक्षा द्वारा दबा दिया जाता है। लेकिन कुछ परिस्थितियों में उसे शरीर में प्रवेश करने और अपनी हानिकारक गतिविधि शुरू करने का अवसर मिलता है:

• त्वचा की क्षति: खरोंच, खरोंच, घाव, अल्सर, जलन, खरोंच।
• उम्र के कारण कमजोर प्रतिरक्षा, खराब पोषण, जिसमें हल्के कार्बोहाइड्रेट (मिठाई) प्रबल होते हैं और आवश्यक मात्रा में विटामिन की कमी होती है, लंबे समय तक मनोवैज्ञानिक अधिभार।
• खराब या स्वच्छता की कमी।

केवल पहले 2 कारण स्ट्रेप्टोडर्मा की उपस्थिति में मुख्य भूमिका निभाते हैं। तीसरा संक्रमण का एक अतिरिक्त स्रोत है और रोग के उपचार को बढ़ा देता है।

रोग की किस्में और लक्षण

चिकित्सा साहित्य स्ट्रेप्टोडर्मा का निम्नलिखित वर्गीकरण प्रदान करता है:

• स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो;
• बुलस या वेसिकुलर इम्पेटिगो;
• भट्ठा आवेग;
• सतही पैनारिटियम;
• स्ट्रेप्टोकोकल एक्टिमा;
• शुष्क स्ट्रेप्टोडर्मा।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो अन्य प्रकार के स्ट्रेप्टोडर्मा की तुलना में अधिक बार होता है और इसे इसका क्लासिक रूप माना जाता है। इसका विशिष्ट लक्षण गोल लालिमा है, जो बाद में सिर, पीठ, हाथ और पैरों पर दिखाई देने वाले पुटिकाओं में बदल जाता है। यह रोग का सबसे हल्का रूप है।

बबल इम्पेटिगो को त्वचा के गहरे घावों की विशेषता होती है और इसके परिणामस्वरूप, दीर्घकालिक उपचार होता है। रोग के इस रूप में चकत्ते प्युलुलेंट या सीरस द्रव से भरे बड़े फफोले की तरह दिखते हैं। ज्यादातर वे अंगों पर स्थित होते हैं। उनके स्थान पर, सहज या जानबूझकर खुलने के बाद, रोते हुए घाव दिखाई देते हैं।

भट्ठा की तरह इम्पेटिगो या "जब्ती" एक या एक से अधिक pustules हैं जो मुंह के कोनों, आंखों या नाक के नीचे विकसित होते हैं। इस प्रकार की बीमारी खतरनाक नहीं है और आसानी से इलाज किया जाता है। कभी-कभी यह चयापचय संबंधी विकारों के साथ जीर्ण रूप में बदल जाता है।

सतही पैनारिटियम स्ट्रेप्टोकोकल स्ट्रेप्टोडर्मा का एक सहवर्ती रोग है। यह नाखून के आसपास की त्वचा के नीचे अंतर्निहित बीमारी के प्रेरक एजेंट के स्थानांतरण के कारण होता है। यह दाने की खरोंच के कारण होता है। यह स्ट्रेप्टोकोकस के प्रवेश स्थल पर एडिमा और त्वचा की सूजन के साथ-साथ एक समान दाने या कटाव की उपस्थिति से प्रकट होता है। समय पर इलाज शुरू न करने से मरीज को नेल प्लेट से वंचित किया जा सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकल एक्जिमा एक मुश्किल-से-इलाज प्रकार की बीमारी है जो अंगों और नितंबों को प्रभावित करती है। यह एक दाने के साथ होता है जो गहरे और दर्दनाक अल्सर में बदल जाता है।

बाद वाला प्रकार फफोलेदार दाने की अनुपस्थिति में बाकी से अलग होता है। शुष्क स्ट्रेप्टोडर्मा लाल धब्बों की उपस्थिति के साथ होता है, जिसकी सतह पर बड़ी मात्रा में मृत त्वचा होती है। इसकी उपस्थिति गंभीर खुजली का कारण बनती है।

विशिष्ट अभिव्यक्तियों के अलावा, स्ट्रेप्टोडर्मा के प्रत्येक रूप में सामान्य लक्षण होते हैं:

• तापमान 37.5 - 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है;
• शरीर का नशा;
• कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• मतली उल्टी;
• मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों में दर्द।

रोग का कोर्स

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, स्ट्रेप्टोडर्मा केवल इसके लिए एक पथ विशेषता के साथ विकसित होता है। इसमें 4 चरण शामिल हैं:

• उद्भवन।
• बुलस या चुलबुली अवधि।
• दाने और अल्सरेशन की लैंसिंग।
• स्वास्थ्य लाभ।

पहली अवधि 3 से 10 दिनों तक रहती है। इस समय शरीर पर गहरे गुलाबी रंग के गोल धब्बे दिखाई देते हैं। खुजली और निम्न श्रेणी का बुखार (37-37.3 डिग्री सेल्सियस) दिखाई देता है।

दूसरे चरण में, धब्बे बादल तरल या मवाद से भर जाते हैं। कुछ दिनों के बाद वे खुल जाते हैं या असहनीय खुजली के कारण रोगी स्वयं नाखूनों की सहायता से उनके खोल को नष्ट कर देता है। लेकिन इस उद्देश्य के लिए सिरिंज से बाँझ सुई का उपयोग करना बेहतर है।

यह घटना रोग के तीसरे चरण में संक्रमण का प्रतीक है। खोलने के बाद, घाव स्थल को गंदे पीले रंग की पपड़ी से ढक दिया जाता है। उन्हें भी हटा दिया जाना चाहिए, और फिर परिणामस्वरूप घाव कीटाणुरहित होना चाहिए।

क्रस्ट्स को हटाने के बाद, उपचार और पुनर्प्राप्ति का चरण शुरू होता है। यह लगभग एक सप्ताह तक चलता है। औसतन, संक्रमण से पूरी तरह ठीक होने में 10-15 दिन लगते हैं।

निदान और उपचार

निम्नलिखित विशेषज्ञ स्ट्रेप्टोडर्मा के निदान और उपचार में लगे हुए हैं:

• यदि कोई बच्चा बीमार है तो बाल रोग विशेषज्ञ;
• चिकित्सक, यदि कोई वयस्क बीमार है;
• त्वचा विशेषज्ञ।

निदान का उद्देश्य प्रारंभिक निदान से समान त्वचा रोगों को बाहर करना है: दाद के विभिन्न रूप, एटोपिक जिल्द की सूजन, पायोडर्मा, पित्ती और अन्य।

ऐसा करने के लिए, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है, एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित करता है। ज्यादातर मामलों में, ये डेटा पर्याप्त हैं, क्योंकि स्ट्रेप्टोडर्मा की अभिव्यक्तियाँ बहुत विशिष्ट हैं।

लेकिन कभी-कभी स्क्रैपिंग या दाने की सामग्री की जीवाणु संस्कृति की आवश्यकता हो सकती है। यह आपको रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है। यदि रोगी अपने दम पर एंटीसेप्टिक मलहम का उपयोग करना शुरू कर देता है, तो यह निदान पद्धति एक गलत-नकारात्मक परिणाम देती है।

निदान किए जाने के बाद, डॉक्टर दवा लिखेंगे। दवाओं के निम्नलिखित समूह आमतौर पर इसके लिए उपयोग किए जाते हैं:

• गोलियों या इंजेक्शन के रूप में एंटीबायोटिक्स: सेफ्ट्रिएक्सोन, एमोक्सिसिलिन, फ्लेमोक्लेव, सेफिक्साइम, क्लेरिथ्रोमाइसिन।
• जीवाणुरोधी और उपचार प्रभाव वाले मलहम या क्रीम: टेट्रासाइक्लिन, लेवोमेकोल, एरिथ्रोमाइसिन, सिंटोमाइसिन, बैनोसिन।
• एंटीसेप्टिक समाधान: मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन, बोरिक अल्कोहल, शानदार हरा घोल ("शानदार हरा")।
• खुजली और लालिमा को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन: ज़ोडक, ज़िरटेक, सुप्रास्टिन।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करने के लिए प्रीबायोटिक्स: हिलक फोर्ट, लाइनेक्स, लैक्टोबैक्टीरिन;
• इम्यूनोस्टिमुलेंट्स: वीफरॉन, ​​पॉलीऑक्सिडोनियम;
• मल्टीविटामिन: विट्रम, अल्फाबेट, सुप्राडिन।

यदि बच्चे को एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है, तो डॉक्टर पराबैंगनी विकिरण लिख सकता है। एलर्जी पैदा किए बिना इसका समान प्रभाव पड़ता है।

दवाओं को मौखिक रूप से (मुंह के माध्यम से) लेने के अलावा, उपचार में दाने के फफोले खोलने के बाद घावों का इलाज करना शामिल है। ऐसा करने के लिए, उनके चारों ओर की त्वचा को शानदार हरे या बोरिक अल्कोहल के साथ लिप्त किया जाता है, और फिर क्षति को जीवाणुरोधी मरहम के साथ लिप्त किया जाता है। यह प्रक्रिया पूरी तरह ठीक होने तक हर 12 घंटे में दोहराई जाती है।

डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के अलावा, प्रभावित त्वचा पर पानी के प्रवेश से बचते हुए, शरीर को साफ रखना भी आवश्यक है। आपको बाद वाले को पट्टियों के साथ बार-बार कंघी करने या एंटी-एलर्जी एजेंटों के उपयोग से भी बचाना चाहिए।

जटिलताओं

गलत या अनुचित उपचार गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है:

• एक सामान्यीकृत रूप में संक्रमण (स्कार्लेट ज्वर);
• सेप्टिसीमिया (खून में स्ट्रेप्टोकोकी प्राप्त करना);
• गठिया;
• पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन);
• अश्रु सोरायसिस;
• मायोकार्डिटिस।

ये रोग दुर्लभ हैं लेकिन गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा करते हैं। इसलिए, आपको डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

प्रोफिलैक्सिस

परिवार के किसी सदस्य या सार्वजनिक स्थान पर स्ट्रेप्टोडर्मा होने की संभावना को कम करने के लिए, आपको कई सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• ऊष्मायन अवधि समाप्त होने के 4 दिनों के भीतर रोगी को स्नान या स्नान नहीं करना चाहिए। इस प्रक्रिया के बाद बाथरूम या शॉवर स्टॉल की दीवारों पर छोड़ी गई पानी की बूंदें घर के बाकी लोगों को संक्रमित कर सकती हैं।
• रोगी को परिवार के बाकी सदस्यों से अलग-थलग कर देना चाहिए। उसे अपने स्वयं के व्यंजन, बिस्तर लिनन, स्वच्छता वस्तुओं का भी उपयोग करना चाहिए।
• रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली चीजों को गंभीर एंटीसेप्टिक प्रसंस्करण के अधीन किया जाना चाहिए, क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकस उबालने के 15 मिनट और 50 डिग्री सेल्सियस पर 30 मिनट तक का सामना कर सकता है।
• रोगी के कमरे से "धूल संग्राहक" निकालें: मुलायम खिलौने, कपड़े, तौलिये आदि।
• विविध आहार, शारीरिक गतिविधि, कंडीशनिंग के माध्यम से प्रतिरक्षा में सुधार।
• यदि खरोंच या घाव दिखाई देते हैं, तो उन्हें कीटाणुरहित करें और एक एंटीसेप्टिक पैड के साथ एक प्लास्टर से सील कर दें। उदाहरण के लिए, सैनिप्लास्ट।

स्ट्रेप्टोडर्मा एक अत्यधिक संक्रामक रोग है जो किसी अन्य व्यक्ति के संपर्क में आने से फैलता है। इसका मुख्य कारण स्ट्रेप्टोकोकस जीनस का एक सहजीवी जीवाणु है। रोग की चिकित्सा तीन स्तंभों पर टिकी हुई है: दवाओं का नियमित सेवन, अल्सर का उपचार और परिवार के सदस्यों द्वारा स्वच्छता के विशेष नियमों का पालन।

परिभाषा

स्ट्रेप्टोडर्मास्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाला एक त्वचा घाव है। यह रोग स्ट्रेप्टोकोकी (अक्सर समूह डी) के विभिन्न उपभेदों के कारण होता है।

कारण

स्ट्रेप्टोकोकस स्ट्रेप्टोडर्मा का कारण है। स्ट्रेप्टोकोकी एपिडर्मिस के माइक्रोट्रामा के क्षेत्र में त्वचा में प्रवेश करता है और एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है, मुख्य रूप से एक सतही प्रकृति का, हालांकि, पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में, गहरे स्ट्रेप्टोडर्मा का विकास संभव है।

स्ट्रेप्टोडर्मा के अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• कम हुई भूख;
• हाइपो-, बेरीबेरी, डिस्प्रोटीनेमिया;
• चयापचयी विकार;
• तीव्र और पुरानी बीमारियां;
• शारीरिक अधिक काम;
• न्यूरोसाइकिक ओवरवर्क, वनस्पति न्यूरोसिस;
• शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन;
• हाइपोथर्मिया और शरीर की अधिकता;
• रक्त की आपूर्ति और त्वचा के संक्रमण के स्थानीय विकार;
• त्वचा पीएच में परिवर्तन;
• सूक्ष्म आघात;
• अत्यधिक त्वचा प्रदूषण;
• त्वचा रोगों की उपस्थिति।

लक्षण

मुख्य लक्षणों में, चेहरे, नितंबों, पीठ पर विभिन्न आकारों (1-3 सेमी) के हल्के गुलाबी धब्बों के गठन को अलग किया जा सकता है, जो तराजू से ढके होते हैं। आमतौर पर त्वचा में हल्की खुजली और सूखापन होता है, कभी-कभी शरीर के तापमान में वृद्धि, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, खुजली वाले दाने दिखाई देते हैं। इसके अलावा, झिलमिलाहट बनते हैं - सतही पुटिकाएं, जिनमें से सीरस सामग्री जल्दी से बादल बन जाती है, और झिलमिलाहट जल्दी से खुल जाती है, कटाव का निर्माण करती है, या पपड़ी से ढक जाती है।

इसके अलावा, कभी-कभी स्ट्रेप्टोकोकल डायपर रैश, विशेषता दरारें, डायपर जिल्द की सूजन सिलवटों के क्षेत्र में दिखाई देती है। 2-3 दिनों के बाद, प्युलुलेंट-खूनी क्रस्ट बनते हैं। क्रस्ट की अस्वीकृति के बाद, खड़ी किनारों के साथ एक गोल अल्सर पाया जाता है, एक रसदार, खून बह रहा तल, एक गंदे भूरे रंग के कोटिंग के साथ कवर किया जाता है। उपचार धीरे-धीरे होता है - 3 सप्ताह तक और एक रंजित निशान के गठन के साथ समाप्त होता है।

हालांकि, किसी भी अन्य संक्रामक रोग की तरह, स्ट्रेप्टोडर्मा आंतरिक अंगों को जटिलताएं दे सकता है, विशेष रूप से हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डिटिस) और गुर्दे (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) को नुकसान होता है।

वर्गीकरण

स्ट्रेप्टोडर्मा का वर्गीकरण

सतही
	लाइकेन प्लेनस (लाइकेन सिम्प्लेक्स)
	सतही पैनारिटियम (टूर्नामेंट)
	बच्चों के सिफलिस पैपुलर इम्पेटिगो
	तीव्र और जीर्ण फैलाना सतही स्ट्रेप्टोडर्मा
डीप स्ट्रेप्टोडर्मा	ectyma: अशिष्ट, मर्मज्ञ
	प्रोफिलैक्सिस रोग की पुनरावृत्ति को न भड़काने के लिए, प्रभावित क्षेत्रों पर पानी या नमी के प्रवेश से बचना चाहिए। क्रस्ट बनाने के लिए स्ट्रेप्टोडर्मा को सुखाकर हटाया जाना चाहिए। एक उपाय के रूप में, आप अल्कोहल टिंचर, सैलिसिलिक अल्कोहल का उपयोग कर सकते हैं। संक्रमण के स्थानीय होने के बाद, घाव ठीक हो जाएगा और पपड़ी गायब हो जाएगी। यदि रोग सक्रिय रूप से प्रगति कर रहा है, तो इसे कीटाणुनाशक के साथ इलाज किया जाना चाहिए। वे हानिकारक सूक्ष्मजीवों, कीटाणुओं को हटाते हैं, अप्रिय गंध को खत्म करते हैं और नए लोगों के प्रसार को रोकते हैं। रोग के गंभीर विकास के साथ, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। दवाओं के साथ स्ट्रेप्टोडर्मा का इलाज करना आवश्यक है। विशेष रूप से दर्दनाक और कठिन मामलों को दूर करने के लिए हार्मोनल मलहम और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। एक बीमारी के बाद, बार-बार प्रकोप अक्सर होते हैं। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, पूर्वगामी कारकों को समाप्त करना आवश्यक है: त्वचा में दरारें; आघात, खरोंच; दमनकारी प्रक्रियाएं, आदि।

स्ट्रेप्टोडर्मा एक सशर्त रोगजनक जीवाणु - स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है, जो मानव शरीर का एक सामान्य सहजीवन है। स्ट्रेप्टोकोकी नाक, मुंह और गले के श्लेष्म झिल्ली पर, योनि में और साथ ही बड़ी आंत में रह सकता है, लेकिन उनका मुख्य आवास त्वचा की सतह है।

आम तौर पर, मानव त्वचा में बाधा तंत्र का एक द्रव्यमान होता है जो विभिन्न जीवाणुओं को शरीर को नुकसान पहुंचाने से रोकता है, लेकिन कुछ शर्तों के तहत स्ट्रेप्टोकोकी त्वचा की मोटाई में प्रवेश कर सकता है, जिससे इसमें शुद्ध सूजन हो जाती है, जिसे स्ट्रेप्टोडर्मा कहा जाता है।

बाहरी वातावरण में स्ट्रेप्टोकोकी काफी स्थिर होते हैं। धूल में और घरेलू सामानों पर, वे अपनी रोगजनकता खोते हुए महीनों तक बने रह सकते हैं। बैक्टीरिया 30 मिनट तक 56 डिग्री तक गर्म करने और 15 तक उबलने का सामना कर सकते हैं।

पायोडर्मा का कारण बनने वाले बैक्टीरिया भी टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, एरिसिपेलस, स्कार्लेट ज्वर और प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस जैसी सामान्य बीमारियों के प्रेरक एजेंट हैं।

स्ट्रेप्टोडर्मा से संक्रमण का स्रोत केवल एक व्यक्ति हो सकता है, दोनों बैक्टीरिया के वाहक के रूप में और गले में खराश, एरिसिपेलस, स्कार्लेट ज्वर और यहां तक ​​कि एक सामान्य सर्दी या तीव्र ब्रोंकाइटिस से पीड़ित हैं। जानवरों से संक्रमण असंभव है, क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकस विशेष रूप से मनुष्यों का सहजीवन है।

स्ट्रेप्टोकोकी के संचरण का मार्ग मुख्य रूप से हवाई होता है, लेकिन अधिकांश मामलों में वे संपर्क से त्वचा पर आ जाते हैं।

विकास के कारण

स्ट्रेप्टोकोकी त्वचा की मोटाई में प्रवेश कर सकता है और निम्नलिखित कारकों के कारण वहां सूजन पैदा कर सकता है:

• त्वचा आघात;
• चयापचयी विकार;
• त्वचा पीएच में परिवर्तन;
• प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी।

त्वचा का आघात। त्वचा किसी भी सूक्ष्मजीव के रास्ते में एक विश्वसनीय कवच है, हालांकि, खरोंच, खरोंच, काटने, कटौती, घर्षण आदि जैसी मामूली चोटें भी संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार बन सकती हैं। छोटे घावों में प्रवेश करने के बाद, बैक्टीरिया त्वचा की सुरक्षात्मक बाधाओं को दूर कर देते हैं, जो स्ट्रेप्टोडर्मा का कारण होता है।

चयापचयी विकार। हार्मोनल व्यवधान, साथ ही चयापचय संबंधी रोग, जैसे कि मधुमेह मेलेटस, त्वचा की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। परिवर्तन निम्नलिखित प्रकृति के हो सकते हैं:

• सूखापन, लाली, फ्लेकिंग;
• पुरानी खुजली;
• उपचार प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• सीबम के उत्पादन में उल्लंघन।

ये समस्याएं त्वचा की मोटाई में बैक्टीरिया के प्रवेश की सुविधा प्रदान करती हैं, और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का आधार बनाती हैं।

त्वचा पीएच में परिवर्तन। आम तौर पर, त्वचा की अम्लता 4-5.7 की सीमा में होती है। स्ट्रेप्टोकोकी सहित अधिकांश रोगजनक रोगाणुओं के जीवन के लिए ऐसी स्थितियां प्रतिकूल हैं, हालांकि, जब त्वचा का पीएच 6 से ऊपर होता है, तो बाद वाला उस पर सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, जिससे स्ट्रेप्टोडर्मा का विकास हो सकता है।

पीएच में बदलाव के कारण इस प्रकार हैं।

• अंतःस्रावी रोग - मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड विकृति, आदि।
• एक क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ सौंदर्य प्रसाधनों का दुरुपयोग। अक्सर, यह एक नियमित साबुन होता है, जिसका पीएच लगभग 11 होता है।
• गैर-संक्रामक जिल्द की सूजन।

प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी। त्वचा की प्रतिरक्षा स्थिति में कमी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• पाचन तंत्र के पुराने रोग: गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, आदि;
• चिर तनाव;
• अस्वास्थ्यकर आहार: मीठे, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग, विटामिन और खनिजों की कमी;
• त्वचा में संचार संबंधी विकार - मधुमेह मेलेटस, दिल की विफलता;
• कोगुलोपैथी (रक्त जमावट प्रणाली के रोग), यकृत की सिरोसिस, गुर्दे की विफलता, आदि।

मूल रूप से, स्ट्रेप्टोडर्मा को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।

• प्राथमिक - चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बाहरी रूप से स्वस्थ त्वचा पर होता है।
• माध्यमिक - किसी भी गैर-संक्रामक बीमारी की जटिलता है, जैसे कि एटोपिक एक्जिमा।

लक्षण

किसी भी अन्य संक्रामक रोग की तरह, स्ट्रेप्टोडर्मा के लक्षणों को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जा सकता है।
सामान्य संकेत - शरीर में एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति के गैर-विशिष्ट लक्षण:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• कमजोरी, कमजोरी, भूख न लगना, सिरदर्द;
• प्रभावित क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में वृद्धि।

सामान्य लक्षणों की गंभीरता अलग होती है और यह रोग के प्रकार, रोगी की आयु और प्रतिरक्षा की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

स्थानीय संकेत - सीधे त्वचा पर रोग के लक्षण: पारदर्शी, बादल या पीप सामग्री से भरे विभिन्न आकारों के पुटिका, प्रभावित क्षेत्रों की लालिमा और सूजन, छीलने और पीले रंग की पपड़ी।

त्वचा की अभिव्यक्तियों द्वारा वर्गीकरण

त्वचा के घावों के बाहरी लक्षणों के अनुसार, स्ट्रेप्टोडर्मा को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया जा सकता है:

• सरल;
• बदमाश;
• भट्ठा जैसा;
• एरिथेमा-स्क्वैमस;
• टूर्नामेंट;
• स्ट्रेप्टोकोकल डायपर दाने;
• स्ट्रेप्टोकोकल एक्टिमा।

सरल रूप या स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो

मामलों का मुख्य समूह 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।

रोग एक निश्चित अवस्था से गुजरता है।

• शुरुआत में, मामूली लालिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फ्लिक्टेना दिखाई देता है - तरल से भरा 1-3 मिमी व्यास का एक तनावपूर्ण बुलबुला।
• फिर तरल बादल बन जाता है। बुलबुले अनायास या खरोंच के परिणामस्वरूप खुलते हैं, जल्दी से पीले रंग की पपड़ी से ढक जाते हैं।
• पपड़ी निकल जाने के बाद कुछ समय के लिए त्वचा का रंग गहरा गुलाबी रहता है।
• एक बुलबुले के विकास की कुल अवधि 5-7 दिन है।

आमतौर पर त्वचा के उजागर क्षेत्र प्रभावित होते हैं - चेहरा और अंग। पहला संघर्ष, एक नियम के रूप में, रोगी को थोड़ा परेशान करता है, इसलिए यह किसी का ध्यान नहीं जाता है। हालांकि, फ्लिकटेन के तरल पदार्थ में बड़ी संख्या में स्ट्रेप्टोकोकी होता है, जो खरोंच, कपड़े, बिस्तर आदि के माध्यम से त्वचा के नए क्षेत्रों को संक्रमित करना शुरू कर देता है यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है। सामान्य लक्षण दुर्लभ होते हैं, आमतौर पर बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा के साथ या त्वचा के घावों के बड़े क्षेत्रों के साथ।

बुलस इम्पेटिगो

स्ट्रेप्टोडर्मा का अधिक गंभीर रूप। बुलबुले बड़े होते हैं और बुलै कहलाते हैं। उनकी सामग्री शुद्ध है। शरीर की सामान्य स्थिति बहुत अधिक बार परेशान होती है। बुलै के खुलने के बाद, उनके स्थान पर कटाव बन सकता है (अल्सर का एक एनालॉग)।

भट्ठा इम्पेटिगो या स्ट्रेप्टोकोकल जब्ती

यह मुंह के कोनों में होता है, कम अक्सर नाक के पंखों के क्षेत्र में या आंखों के कोनों के सिलवटों में। यह फैलने की प्रवृत्ति के बिना खुद को एकल संघर्ष के रूप में प्रकट करता है और आमतौर पर बिना किसी परिणाम के जल्दी से गुजरता है।

एरिथेमो-स्क्वैमस स्ट्रेप्टोडर्मा या ड्राई इम्पेटिगो

रोग के इस रूप के साथ, बुलबुले दिखाई नहीं देते हैं। त्वचा पर लाल, खुजलीदार धब्बे बन जाते हैं जो सफेद शल्कों से ढके होते हैं। यह अधिक धीरे-धीरे फैलता है और ऊपर वर्णित रूपों की तुलना में अधिक समय लेता है।

टूर्निओल या सतही पैनारिटियम

आमतौर पर साधारण इम्पेटिगो के साथ। यह खरोंच के कारण नाखून के बिस्तर के आसपास की त्वचा में संघर्ष की सामग्री के परिणामस्वरूप होता है। नाखून के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है, सूज जाती है, तेज दर्द होता है, बाद में संघर्ष दिखाई देते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल डायपर रैश

यह न केवल बच्चों में होता है, बल्कि बुजुर्गों में भी होता है, साथ ही खराब गुणवत्ता वाले मोटापे से ग्रस्त लोगों में भी होता है। समस्या का सार स्ट्रेप्टोकोकस के साथ आम डायपर दाने का संक्रमण है। त्वचा की बड़ी तहें प्रभावित होती हैं। संघर्ष उन दरारों को पीछे छोड़ देता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होती हैं। इसे ठीक करना मुश्किल और लंबा होता है, खासकर वयस्कों में।

स्ट्रेप्टोकोकल (अशिष्ट) ectyma

स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा का गंभीर रूप, त्वचा की पूरी मोटाई और उपचर्म वसा ऊतक को प्रभावित करता है। यह एक प्युलुलेंट अल्सर है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता है। पैर आमतौर पर प्रभावित होते हैं, लेकिन ट्रंक या बाहों पर भी हो सकते हैं। आमतौर पर डायबिटीज मेलिटस, दिल की विफलता और शरीर की प्रतिरक्षा को कम करने वाली अन्य समस्याओं के साथ होता है।

निदान

स्ट्रेप्टोडर्मा का निदान नैदानिक ​​​​मानदंडों के निम्नलिखित समूहों पर आधारित है:

1. त्वचा में विशेषता परिवर्तन।
2. सामान्य संक्रामक प्रयोगशाला संकेत - रक्त में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि, मूत्र में थोड़ी मात्रा में प्रोटीन की उपस्थिति।
3. स्राव में स्ट्रेप्टोकोकी का पता लगाना फ्लिकटेन या बैल है - स्राव की हल्की माइक्रोस्कोपी का उपयोग करना या टीकाकरण द्वारा रोगज़नक़ की पहचान करना।

इलाज

स्ट्रेप्टोडर्मा थेरेपी में सामान्य और स्थानीय उपचार शामिल हैं।

स्ट्रेप्टोडर्मा का सामान्य या प्रणालीगत उपचार एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा है। हल्के से मध्यम मामलों में, जीवाणुरोधी एजेंट मुंह से दिए जाते हैं। गंभीर मामलों में, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा।

एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य समूह इस प्रकार हैं:

• पेनिसिलिन: ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव।
• सेफलोस्पोरिन: सेफैलेक्सिन, सेफुरोक्साइम, सेफ़ाज़ोलिन।
• मैक्रोलाइड्स: क्लियरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन।

स्ट्रेप्टोडर्मा का स्थानीय उपचार प्रभावित त्वचा क्षेत्रों का उपचार दिन में 2-3 बार शानदार हरे रंग के 2% अल्कोहल समाधान के साथ होता है।

हल्के मामलों में, एकल चकत्ते की उपस्थिति और सामान्य संक्रामक लक्षणों की अनुपस्थिति में, केवल स्ट्रेप्टोडर्मा का स्थानीय उपचार संभव है। इस प्रयोजन के लिए, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, बैकीट्रैसिन, मुपिरोसिन, नियोमाइसिन आदि पर आधारित जीवाणुरोधी मलहम और क्रीम का उपयोग किया जाता है।

स्ट्रेप्टोडर्मा के लिए, ड्रेसिंग का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है, हालांकि, असहनीय खुजली के साथ, आप रोग के प्रसार को रोकने के लिए धुंध ड्रेसिंग के साथ प्रभावित त्वचा पर घावों को बंद कर सकते हैं। इसके अलावा, खुजली के साथ, आप अंदर एंटीहिस्टामाइन का उपयोग कर सकते हैं: लॉराटाडाइन, सेट्रीज़िन, आदि।

स्ट्रेप्टोडर्मा एक छूत की बीमारी है। उपचार की पूरी अवधि के लिए रोगी को घर पर या किसी संक्रामक रोग अस्पताल में पृथक रखा जाता है। पूर्वस्कूली संस्थानों पर संगरोध लगाया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

आप कुछ सरल नियमों का पालन करके स्ट्रेप्टोडर्मा के संक्रमण से बच सकते हैं।

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, अपने हाथों को बार-बार साबुन और पानी से धोएं।
• बच्चों के खिलौनों को भी समय-समय पर धोना चाहिए।
• कोई भी, यहां तक ​​कि सबसे छोटा, घाव और खरोंच का भी ठीक से इलाज किया जाना चाहिए।
• स्ट्रेप्टोडर्मा के पहले लक्षणों पर, तत्काल एक विशेषज्ञ से परामर्श करें।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण क्या है

यदि बच्चे की स्थानीय प्रतिरक्षा विकसित होती है, त्वचा परेशान नहीं होती है, प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से कार्य करती है, स्ट्रेप्टोकोकस का प्रजनन शरीर द्वारा दबा दिया जाता है। स्ट्रेप्टोडर्मा का एक अधिक गंभीर और लगातार कोर्स, निम्नलिखित पूर्वगामी कारकों वाले बच्चों में रोग का पुनरावर्तन होता है:

• जब एक बच्चे में प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है: समय से पहले के बच्चे, बच्चों में हाइपोट्रिफिया के साथ, एनीमिया, हेल्मिंथियासिस के साथ (बच्चों में कीड़े, मनुष्यों में कीड़े देखें), सामान्य संक्रमण के साथ।
• पुराने त्वचा रोगों वाले बच्चों में: खुजली (लक्षण), सिर की जूँ (बच्चों में जूँ), एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, एटोपिक जिल्द की सूजन
• और ओटिटिस मीडिया, राइनाइटिस के साथ भी, जब कान और नाक से स्राव त्वचा में जलन पैदा करता है
• बाहरी कारकों के संपर्क में आने पर - उच्च और निम्न तापमान - जलन और शीतदंश
• व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी, खराब चाइल्डकैअर
• पानी के साथ क्षतिग्रस्त त्वचा का लंबे समय तक या लगातार संपर्क, कोई उपचार नहीं।

स्ट्रेप्टोडर्मा के कारण

रोग के प्रेरक एजेंट, स्ट्रेप्टोकोकस परिवार के सूक्ष्मजीव, शरीर के सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोबियल वनस्पतियों के विशिष्ट प्रतिनिधि हैं - पर्याप्त रूप से तीव्र स्थानीय प्रतिरक्षा, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की अखंडता, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के साथ। समग्र रूप से, इस सूक्ष्मजीव का सक्रिय विकास और प्रसार सीमित है, और रोग विकसित नहीं होता है।

वर्गीकरण

स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा को डाउनस्ट्रीम में 2 रूपों में वर्गीकृत किया गया है:

उत्तरार्द्ध त्वचा की चोटों, वैरिकाज़ नसों, मधुमेह मेलेटस और स्थानीय प्रतिरक्षा के कमजोर होने और शरीर की सामान्य स्थिति के अन्य कारणों की निरंतर उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। पूर्व संघर्ष की साइट पर त्वचा शुष्क और परतदार है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस तरह की बीमारी को एक सामूहिक शब्द माना जाता है - इसका मतलब है कि इसमें रोग स्थितियों का एक पूरा समूह शामिल है। इस प्रकार, बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा निम्नलिखित रूपों में मौजूद है:

• स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो पैथोलॉजी का सबसे आम प्रकार है और इस तथ्य की विशेषता है कि यह केवल त्वचा की ऊपरी परत को प्रभावित करता है। ऐसी स्थितियों में, चकत्ते अक्सर नाक गुहा में और मुंह में, ऊपरी और निचले छोरों पर, चेहरे पर और त्वचा के अन्य खुले क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं;
• बुलस इम्पेटिगो - पिछले रूप की तुलना में एक गंभीर पाठ्यक्रम में भिन्न होता है, विशेष रूप से, तरल से भरे बड़े पुटिका या बैल बनते हैं। इस प्रकार की बीमारी के लिए सावधानीपूर्वक और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है;
• भट्ठा इम्पेटिगो - इस तथ्य में व्यक्त किया गया है कि यह दरारें के गठन के स्थानों में स्थानीयकृत है, उदाहरण के लिए, मौखिक गुहा के कोनों में, नाक के पंखों पर और आंखों के क्षेत्र में;
• सतही पैनारिटियम - स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो के उपचार की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है;
• स्ट्रेप्टोकोकल डायपर रैश - त्वचा के घावों के फॉसी प्राकृतिक सिलवटों के क्षेत्रों और कान क्षेत्र में स्थित होते हैं;
• एरिथेमेटो-स्क्वैमस स्ट्रेप्टोडर्मा - अन्य रूपों की तुलना में धीमी गति से फैलने और काफी कम असुविधा की विशेषता;
• एक्टिमा वल्गरिस सबसे गंभीर प्रकार की बीमारी है, क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकस का नकारात्मक प्रभाव त्वचा की गहरी परतों तक फैलता है।

निदान के दौरान, चिकित्सक भी दाने की प्रकृति पर भरोसा करते हैं, यही वजह है कि:

• शुष्क स्ट्रेप्टोडर्मा - लक्षणों का आधार त्वचा के धब्बे और छीलने का दिखना है;
• एक्सयूडेटिव स्ट्रेप्टोडर्मा - ऐसा होता है कि तरल से भरे विभिन्न आकारों के बुलबुले बनते हैं। जब इन्हें खोला जाता है, तो रोना, सूजन और आसपास की त्वचा का लाल होना देखा जाता है।

अपने पाठ्यक्रम के अनुसार, इस तरह की विकृति को इसमें विभाजित किया गया है:

• तीव्र - स्पष्ट लक्षण हैं, चिकित्सा का जवाब देना काफी आसान है और रोगी की त्वरित वसूली की ओर जाता है;
• जीर्ण - सुस्त है, निदान केवल नैदानिक ​​​​संकेतों के तेज होने के चरण में संभव है और इसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। यह अक्सर जटिलताओं की ओर जाता है। कभी-कभी एक बच्चा जीवन भर किसी बीमारी से पीड़ित हो सकता है।

त्वचा के घाव की गहराई के आधार पर, स्ट्रेप्टोडर्मा है:

फिर भी, दाने के स्थान के आधार पर, इस रोग के कई नैदानिक ​​रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

रोगज़नक़ के आधार पर, रोग के निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो (स्ट्रेप्टोडर्मा);
• स्टेफिलोकोकल इम्पेटिगो;
• वल्गर इम्पेटिगो - एक ही समय में मिश्रित वनस्पतियों, यानी स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के कारण होता है।

रोग के चरण

रोग के 3 चरण हैं:

1. बुलस (पित्ताशय की थैली)। प्रारंभिक चरण घाव में मवाद के साथ बुलबुले के दाने की विशेषता है। सबसे पहले, एक लाल धब्बा दिखाई देता है, और एक दिन के बाद एक झिलमिलाहट (बुलबुला) बनता है। समय के साथ, बुलबुले की संख्या बढ़ जाती है। बुलबुले का आकार बहुत भिन्न हो सकता है।
2. गैर-बुलबुल। इस स्तर पर त्वचा गहराई से प्रभावित होती है, छाले ठीक नहीं होते हैं। अल्सर का रूप - स्ट्रेप्टोकोकल एक्टिमा। वे जल्द ही सूखने लगते हैं।
3. जीर्ण अवस्था। यह उपेक्षित या अनुचित उपचार के साथ विकसित होता है। यह कभी-कभी रोने वाले विस्फोटों की विशेषता है।

स्ट्रेप्टोडर्मा के लक्षण और लक्षण

रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

सबसे अधिक बार, इम्पेटिगो चेहरे और हाथों को प्रभावित करता है। थोड़ी लाल त्वचा पर, छोटे, 1 मिमी तक बुलबुले दिखाई देते हैं - फ़्लिकटेन, समूहों में एकत्रित, फ़्लिकटेन के अंदर एक सफेद या पीले रंग का तरल होता है।

बुलबुले खोलने के बाद, लीक हुआ तरल सूख जाता है, जिससे त्वचा पर पीले रंग की पपड़ी या पपड़ी बन जाती है। पपड़ी गिरने के बाद त्वचा की लाली कुछ समय तक बनी रहती है।

स्ट्रेप्टोडर्मा

ठीक होने के बाद, हाइपरपिग्मेंटेशन लालिमा वाली जगह पर कई महीनों तक बना रह सकता है।

रोग के लक्षण और रूप

सामान्य लक्षण रोग के किसी भी सामान्य रूप के साथ प्रकट हो सकते हैं और इसमें शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक की वृद्धि
• भलाई का उल्लंघन
• नशा
• सरदर्द
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• मतली उल्टी
• संक्रमण के फॉसी के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स की सूजन
• रक्त परीक्षण में परिवर्तन

रोग की अवधि घाव के रूप और गंभीरता पर निर्भर करती है और 3 से 14 दिनों तक होती है। बच्चों में घाव के स्थान और गहराई के आधार पर, स्ट्रेप्टोडर्मा के कई सबसे सामान्य रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो

क्लासिक, सबसे आम और सामान्य रूप। इस मामले में, बच्चे के चेहरे, हाथ, पैर और शरीर के अन्य खुले क्षेत्रों की त्वचा पर एक विशिष्ट उपस्थिति के एकल छोटे चकत्ते विकसित होते हैं। नाक में स्ट्रेप्टोडर्मा आमतौर पर क्लासिक इम्पेटिगो के रूप में भी होता है।

अव्यक्त अवधि लगभग एक सप्ताह तक रहती है। इसके पूरा होने के बाद, संक्रमित व्यक्ति की त्वचा पर गोल या अंडाकार गुलाबी धब्बे दिखाई देते हैं, जो महीन-लैमेलर तराजू से ढके होते हैं, जो जल्दी से प्युलुलेंट-वेसिकुलर तत्वों में बदल जाते हैं।

इन धब्बों का व्यास 5 सेमी तक पहुंच सकता है, जबकि उनके स्थानीयकरण के पसंदीदा स्थान रोगी का चेहरा, नितंब, अंग और उसकी पीठ हैं।

आईसीडी 10 स्ट्रेप्टोडर्मा कोड: L01

त्वचा के घाव की गहराई के आधार पर, रोग के दो रूप प्रतिष्ठित हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो (इस मामले में, बुलबुले जल्दी से खुलते हैं और ठीक हो जाते हैं, पीछे कोई निशान नहीं छोड़ते);
• साधारण एक्टिमा (इस मामले में, त्वचा की विकास परत क्षतिग्रस्त हो जाती है और खुले हुए पुटिकाओं के ठीक होने के बाद निशान रह जाते हैं)।

स्ट्रेप्टोडर्मा के साथ व्यक्तिपरक संवेदनाएं आमतौर पर अनुपस्थित होती हैं: कुछ मामलों में, रोगी प्रभावित त्वचा के सूखने और हल्की खुजली की शिकायत करते हैं। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के व्यापक घावों के साथ, रोगी एक सबफ़ेब्राइल तापमान तक बढ़ सकता है और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ा सकता है।

प्रारंभ में, स्ट्रेप्टोडर्मा को सख्ती से स्थानीयकृत किया जाता है, लेकिन पर्याप्त और समय पर उपचार के अभाव में, पानी के लगातार संपर्क के साथ-साथ व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा के साथ, यह जल्दी से फैलता है।

इस मामले में, रोग असमान किनारों और उनकी परिधि के साथ एक्सफ़ोलीएटिंग एपिडर्मिस के साथ बड़े घावों के रूप में प्रकट होता है। प्यूरुलेंट फफोले के जानबूझकर या लापरवाह उद्घाटन के बाद, रोगी के शरीर की सतह पर पीले-भूरे रंग की पपड़ी बन जाती है।

इन क्रस्ट्स को हटाने से एक कटावदार चमकदार गुलाबी सतह दिखाई देती है।

निदान

या तो एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक बाल रोग विशेषज्ञ जानता है कि नैदानिक ​​​​उपाय कैसे करें और इस तरह की बीमारी का इलाज कैसे करें, इस पर रणनीति बनाएं। प्रारंभिक परीक्षा के दौरान डॉक्टर पहले से ही सही निदान कर सकते हैं, हालांकि, रोग के रूप को स्थापित करने के लिए अन्य जोड़तोड़ की आवश्यकता हो सकती है।

सबसे पहले, चिकित्सक को चाहिए:

• रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करें - माध्यमिक स्ट्रेप्टोडर्मा में अंतर्निहित बीमारी की पहचान करने के लिए;
• जीवन के इतिहास को इकट्ठा करना और उसका विश्लेषण करना - संक्रमण के मार्ग को स्थापित करना;
• त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों की सावधानीपूर्वक जांच करें;
• एक छोटे रोगी के माता-पिता का विस्तार से साक्षात्कार करने के लिए - लक्षणों की गंभीरता और रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता का पता लगाने के लिए।

प्रयोगशाला अनुसंधान के कार्यान्वयन तक सीमित है:

• जीवाणु संस्कृति, फफोले से अलग;
• क्षतिग्रस्त त्वचा से स्क्रैपिंग की सूक्ष्म जांच;
• सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण और रक्त जैव रसायन;
• ट्यूबरकुलिन परीक्षण;
• सह कार्यक्रम

ऐसे मामलों में जहां डॉक्टर को आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ स्ट्रेप्टोडर्मा के एक गंभीर कोर्स का संदेह है, अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी, सीटी और एमआरआई सहित सामान्य वाद्य प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।

इस तरह की बीमारी को इससे अलग करना आवश्यक है:

निदान एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा विशिष्ट प्रकार के तत्वों के लिए किया जाता है, आमतौर पर तुरंत। संदिग्ध और गंभीर मामलों में, तत्वों से निर्वहन की संस्कृतियों को माइक्रोफ्लोरा पर बनाया जाता है, आमतौर पर एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ, जितनी जल्दी हो सके प्रभावी चिकित्सा शुरू करने के लिए।

गंभीर मामलों में, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए, जिसमें ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइट्स की संख्या और न्यूट्रोफिलिया के प्रति उनके सूत्र में बदलाव का पता लगाया जा सकता है। कभी-कभी डॉक्टर सहवर्ती रोगों की पहचान करने या उन्हें बाहर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं:

इम्पेटिगो का निदान निम्नलिखित मानदंडों से बना है:

निदान करने की प्रक्रिया में, रोग को पायरियासिस वर्सिकलर, पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, पायोडर्मा और एक्जिमा जैसे रोगों से अलग किया जाता है। रोग के निदान के लिए मुख्य मानदंड हैं:

• घाव के फोकस में रहें;
• एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर की उपस्थिति।

इसके अलावा, निदान की प्रक्रिया में, सूक्ष्म परीक्षण और दाग स्क्रैपिंग की बैक्टीरियोलॉजिकल बुवाई की जाती है। वहीं, संक्रमित व्यक्ति से खुरचने के दौरान ली गई सामग्री में स्ट्रेप्टोकॉसी पाया जाता है।

इलाज

एक त्वचा विशेषज्ञ को किसी भी स्ट्रेप्टोडर्मा का इलाज करना चाहिए। अपने आप कुछ करना अस्वीकार्य है, विशेष रूप से जटिल आकृतियों के साथ, उदाहरण के लिए, SSTS या एक तीव्र फैलाना आकार।

तालिका त्वचा के स्ट्रेप्टोकोकल दमन के लिए उपयोग की जाने वाली चिकित्सा के तरीकों का वर्णन करती है।

उपचार के प्रकार तरीके और दवाएं

स्थानीय दवा उपचार	चकत्ते के एक छोटे से क्षेत्र के साथ, एनिलिन रंजक (फुचिन, शानदार हरा) या पोटेशियम परमैंगनेट के एक संतृप्त समाधान के अल्कोहल समाधान के साथ, फफोले और क्रस्ट्स के साथ-साथ उनके आसपास की त्वचा का इलाज करें; बोरिक या सैलिसिलिक अल्कोहल के साथ दाने के आसपास की त्वचा को पोंछें; खुली पपड़ी के लिए, एनिलिन रंगों के जलीय घोल का उपयोग करें; गीला होने पर, विरोधी भड़काऊ और कीटाणुनाशक के साथ लोशन और ड्रेसिंग बनाएं; सुखाने के बाद और एक्टिमा के साथ - एक एंटीबायोटिक या कीटाणुनाशक घटक के साथ मरहम; डायपर दाने के साथ भड़काऊ फॉसी को हटाने के बाद - सैलिसिलिक या बोरिक अल्कोहल और पाउडर के साथ रगड़ना।
प्रणालीगत दवाएं	विटामिन थेरेपी; इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स; क्षति के बड़े क्षेत्रों के साथ - प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड); खुजली से राहत के लिए एंटीथिस्टेमाइंस; विषाक्त शॉक सिंड्रोम के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन।
आहार	आहार से वसायुक्त, मीठे, अत्यधिक नमकीन खाद्य पदार्थों के साथ-साथ विभिन्न सीज़निंग को बाहर करें; आहार में प्रोटीन का प्रभुत्व होना चाहिए।
त्वचा की देखभाल	प्रभावित क्षेत्रों को धोया नहीं जा सकता है, केवल कीटाणुनाशक समाधान या काढ़े के साथ इलाज किया जाता है; साफ त्वचा को एंटीबैक्टीरियल साबुन से धोएं।
पारंपरिक तरीके	उपस्थित चिकित्सक के अनुमोदन से एक सहायक चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है; कुचल ओक और हॉर्सटेल छाल से पाउडर - अल्सर के उपचार के लिए; सेंट जॉन पौधा तेल संपीड़ित करता है; ओक छाल के काढ़े से लोशन; काली मिर्च और लहसुन के रस का लोशन, समान भागों में लिया जाता है; कैमोमाइल के काढ़े से लोशन।

बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा फोटो यह कैसे शुरू होता है

कभी-कभी स्ट्रेप्टोडर्मा का उपचार होम्योपैथी द्वारा पूरक होता है। रोग के अप्रत्यक्ष कारणों को समाप्त करना भी आवश्यक है, उदाहरण के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन की छूट प्राप्त करने के लिए, जिसका उपचार न केवल त्वचाविज्ञान और प्रतिरक्षा विज्ञान द्वारा वर्णित है, बल्कि मनोदैहिक द्वारा भी किया जाता है।

फोटोथेरेपी के रूप में फिजियोथेरेपी के अतिरिक्त उपयोग के साथ स्ट्रेप्टोडर्मा का इलाज किया जा सकता है। मुश्किल मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है।

पुन: संक्रमण और संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

आप ऐसी रूढ़िवादी तकनीकों का उपयोग करके पैथोलॉजी का इलाज कर सकते हैं:

• मौखिक दवा;
• स्थानीय दवाओं का उपयोग - मलहम और एंटीसेप्टिक्स;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
• आहार का पालन;
• पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग।

दवाओं के साथ बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा के उपचार में शामिल हैं:

• जीवाणुरोधी पदार्थ;
• हिस्टमीन रोधी;
• मल्टीविटामिन;
• इम्युनोमोड्यूलेटर।

स्थानीय उपयोग के लिए, निम्नलिखित एंटीसेप्टिक्स दिखाए जाते हैं:

• हाइड्रोजन पेरोक्साइड;
• फ्यूकोर्सिन;
• सैलिसिलिक अल्कोहल;
• बोरिक अम्ल;
• हरा सामान।

मलहम के साथ बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा का इलाज कैसे किया जाता है, इसकी एक सूची:

• "मुपिरोसिन";
• "टेट्रासाइक्लिन मरहम";
• "अल्टारगो";
• "लेवोमेकोल";
• "बैनोसिन";
• "लेवोमिटिल";
• "इचिथोल मरहम";
• "जेंटामाइसिन मरहम";
• लिनकोमाइसिन मरहम।

सबसे प्रभावी फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं:

• यूएफओके;
• यूएफओ और यूएचएफ;
• लेजर थेरेपी।

घरेलू उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक के अनुमोदन के बाद ही किया जा सकता है और इसका उद्देश्य लोशन के रूप में उपयोग करना है:

स्ट्रेप्टोडर्मा के किसी भी रूप, यहां तक ​​​​कि स्थानीय, को अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह फैलता है, संक्रामक होता है और इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकस गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या एंडोकार्टिटिस जैसे गंभीर ऑटोइम्यून रोगों को भड़का सकता है।

स्वच्छता नियम

कुछ मामलों में, यह पर्याप्त हो जाता है, कुछ में - वे बहुत आश्चर्यचकित होते हैं जब यह पता चलता है कि बच्चा कई हफ्तों तक एक छोटे से घाव से ठीक नहीं हो सकता है, वह नए चकत्ते विकसित करता है, और यहां तक ​​​​कि परिवार के अन्य सदस्य भी संक्रमित हो जाते हैं।

बच्चों में स्ट्रेप्टोडर्मा के उपचार में अनिवार्य स्वच्छता बिंदु:

• न धोएं, कम से कम 3-4 दिन, प्रभावित क्षेत्रों को पानी से गीला न करें, क्योंकि यह इस मामले में संक्रमण का एक उत्कृष्ट वाहक है;
• एक नम तौलिया या पानी से सिक्त एक कपास झाड़ू या स्ट्रिंग / कैमोमाइल के काढ़े के साथ अप्रभावित त्वचा क्षेत्रों को धीरे से पोंछें;
• सुनिश्चित करें कि बच्चा प्रभावित क्षेत्रों को खरोंच नहीं करता है; विशुद्ध रूप से यांत्रिक प्रतिबंधों के अलावा, एंटीहिस्टामाइन भी मदद करते हैं, जो त्वचा की खुजली को कम करने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं;
• बच्चे के पास परिवार के अन्य सदस्यों के तौलिये से अलग एक अलग तौलिया लटका होना चाहिए;
• व्यक्तिगत व्यंजन और कटलरी, जिन्हें बीमार बच्चे द्वारा उपयोग किए जाने के बाद सावधानीपूर्वक संसाधित किया जाना चाहिए;
• बीमारी की अवधि के लिए सॉफ्ट टॉयज को हटाना और प्लास्टिक वाले खिलौनों को नियमित रूप से धोना बेहतर है;
• गर्म लोहे, विशेष रूप से तकिए के साथ बच्चे के बिस्तर को लगातार बदलें या इस्त्री करें;
• त्वचा के मामूली घावों की उपस्थिति में, नियमित रूप से एक एंटीसेप्टिक के साथ उनका इलाज करें।

स्थानीय उपचार

क्या होगा यदि आपके बच्चे को यह रोग हो जाता है? त्वचा पर चकत्ते के फॉसी के स्थानीयकरण और उनकी संख्या के बावजूद, जब स्ट्रेप्टोडर्मा का पता लगाया जाता है, तो इस बीमारी के लिए एक उपचार निर्धारित करना अनिवार्य है।

इम्पीटिगो एक अत्यधिक संक्रामक जीवाणु संक्रमण है और इसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए, खासकर बच्चों में।

इस मामले में पसंद की दवाएं "संरक्षित" पेनिसिलिन (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव), साथ ही 1-2 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफैलेक्सिन, सेफोटैक्सिम) हैं। हल्के मामलों में, दवाएं मुंह से निर्धारित की जाती हैं, गंभीर मामलों में - इंट्रामस्क्युलर या अंतःस्रावी रूप से।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोडर्मा

सामयिक उपचार एंटीबायोटिक चिकित्सा का पूरक हो सकता है। फ्लिक्स को दिन में 2-3 बार ब्रिलियंट ग्रीन या मेथिलीन ब्लू के अल्कोहल सॉल्यूशन से उपचारित किया जाता है।

यदि घाव छोटा है और सामान्य संक्रामक घटनाएं नहीं देखी जाती हैं, तो एंटीबायोटिक्स को मौखिक रूप से लिया जा सकता है और रोगग्रस्त त्वचा को जीवाणुरोधी मलहम, क्रीम या लोशन के साथ इलाज करने के लिए सीमित किया जा सकता है, जो अक्सर मुपिरोसिन या एरिरोमाइसिन पर आधारित होता है।

इसके अलावा, वयस्कों में केवल सामयिक उपचार का उपयोग किया जा सकता है, खासकर अगर इम्पेटिगो माध्यमिक है।

उपचार की पूरी अवधि के दौरान, बच्चे को किंडरगार्टन में नहीं जाना चाहिए। व्यक्तिगत स्वच्छता की निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से साफ हाथों के लिए, ताकि रोगी, प्रभावित त्वचा पर कंघी करते समय, बैक्टीरिया को स्वस्थ क्षेत्रों में न फैलाए।

ऐसे मामलों में जहां रोगी की त्वचा पर स्ट्रेप्टोडर्मा फॉसी अलग हो जाती है और रोगी की सामान्य स्थिति प्रभावित नहीं होती है, केवल रोग का स्थानीय उपचार किया जाता है।

अन्य सभी मामलों में, स्थानीय उपचारों के अलावा, रोगियों को मजबूत करने वाली दवाएं, एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक के साथ मलहम, विटामिन थेरेपी, प्रभावित त्वचा पर चिकित्सीय पराबैंगनी विकिरण, हीमोथेरेपी और रक्त की यूवी विकिरण निर्धारित की जाती है।

उपचार की अवधि के दौरान, रोगियों को निर्देश दिया जाता है कि वे पानी के साथ किसी भी संपर्क को पूरी तरह से बाहर कर दें, और कैमोमाइल फूलों या अन्य एंटीसेप्टिक दवाओं के काढ़े में भिगोए हुए कपास झाड़ू से त्वचा के स्वस्थ क्षेत्रों को अच्छी तरह से पोंछ लें।

बच्चों के समूहों में स्ट्रेप्टोडर्मा वाले बच्चों की अनुमति नहीं है। साथ ही उनके निकट संपर्क में आने वाले लोगों को भी 10 दिनों के लिए आइसोलेट किया जाता है।

घावों में छाले और छाले ध्यान से आधार पर एक बाँझ सुई के साथ खोले जाते हैं और दिन में दो बार शानदार हरे, मेथिलीन नीले या अन्य एनिलिन रंगों के साथ इलाज किया जाता है।

उपचार के बाद, घावों पर कीटाणुनाशक समाधान और मलहम के साथ सूखी सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाया जाता है। स्ट्रेप्टोडर्मा के दौरान बनने वाली पपड़ी को सैलिसिलिक पेट्रोलियम जेली के साथ धीरे से चिकनाई दी जाती है: इससे उन्हें 20-25 घंटों के बाद दर्द रहित तरीके से हटाया जा सकता है।

रोग का विकास अक्सर रोगी के चेहरे पर गैर-चिकित्सा बरामदगी की उपस्थिति के साथ होता है, जिसे नियमित रूप से और अच्छी तरह से 2% सिल्वर नाइट्रेट से मिटा दिया जाना चाहिए। लंबे समय तक और सुस्त स्ट्रेप्टोडर्मा के साथ, रोगियों को एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ इलाज करने की सलाह दी जाती है।

जटिलताएं और रोग क्यों खतरनाक है

यदि गलत और असामयिक उपचार किया जाता है, तो माइक्रोबियल एक्जिमा का पालन किया जाएगा। सीरस द्रव की बूंदों से एक जटिलता का निदान किया जा सकता है, जो सूक्ष्म क्षरण की लाल रंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़ा होता है।

अधिकांश मामलों में, इम्पेटिगो बिना किसी परिणाम के दूर हो जाता है। हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जब यह रोग शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो, किसी भी अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (एरिज़िपेलस, स्कार्लेट फीवर, टॉन्सिलिटिस, आदि) की तरह, प्रतिरक्षा में खराबी पैदा कर सकता है जिसके कारण गुर्दे (नेफ्रैटिस) या हृदय (मायोकार्डिटिस, गठिया) पीड़ित हो सकते हैं।

परिभाषा

स्ट्रेप्टोडर्मा स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाला त्वचा का घाव है। यह रोग स्ट्रेप्टोकोकी (अक्सर समूह डी) के विभिन्न उपभेदों के कारण होता है।

कारण

स्ट्रेप्टोकोकस स्ट्रेप्टोडर्मा का कारण है। स्ट्रेप्टोकोकी एपिडर्मिस के माइक्रोट्रामा के क्षेत्र में त्वचा में प्रवेश करता है और एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है, मुख्य रूप से एक सतही प्रकृति का, हालांकि, पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में, गहरे स्ट्रेप्टोडर्मा का विकास संभव है।

स्ट्रेप्टोडर्मा के अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• कम हुई भूख;
• हाइपो-, बेरीबेरी, डिस्प्रोटीनेमिया;
• चयापचयी विकार;
• तीव्र और पुरानी बीमारियां;
• शारीरिक अधिक काम;
• न्यूरोसाइकिक ओवरवर्क, वनस्पति न्यूरोसिस;
• शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन;
• हाइपोथर्मिया और शरीर की अधिकता;
• रक्त की आपूर्ति और त्वचा के संक्रमण के स्थानीय विकार;
• त्वचा पीएच में परिवर्तन;
• सूक्ष्म आघात;
• अत्यधिक त्वचा प्रदूषण;
• त्वचा रोगों की उपस्थिति।

लक्षण

मुख्य लक्षणों में, चेहरे, नितंबों, पीठ पर विभिन्न आकारों (1-3 सेमी) के हल्के गुलाबी धब्बों के गठन को अलग किया जा सकता है, जो तराजू से ढके होते हैं। आमतौर पर त्वचा में हल्की खुजली और सूखापन होता है, कभी-कभी शरीर के तापमान में वृद्धि, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, खुजली वाले दाने दिखाई देते हैं। इसके अलावा, झिलमिलाहट बनते हैं - सतही पुटिकाएं, जिनमें से सीरस सामग्री जल्दी से बादल बन जाती है, और झिलमिलाहट जल्दी से खुल जाती है, कटाव का निर्माण करती है, या पपड़ी से ढक जाती है।

इसके अलावा, कभी-कभी स्ट्रेप्टोकोकल डायपर रैश, विशेषता दरारें, डायपर जिल्द की सूजन सिलवटों के क्षेत्र में दिखाई देती है। 2-3 दिनों के बाद, प्युलुलेंट-खूनी क्रस्ट बनते हैं। क्रस्ट की अस्वीकृति के बाद, खड़ी किनारों के साथ एक गोल अल्सर पाया जाता है, एक रसदार, खून बह रहा तल, एक गंदे भूरे रंग के कोटिंग के साथ कवर किया जाता है। उपचार धीरे-धीरे होता है - 3 सप्ताह तक और एक रंजित निशान के गठन के साथ समाप्त होता है।

हालांकि, किसी भी अन्य संक्रामक रोग की तरह, स्ट्रेप्टोडर्मा आंतरिक अंगों को जटिलताएं दे सकता है, विशेष रूप से हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डिटिस) और गुर्दे (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) को नुकसान होता है।

वर्गीकरण

निदान

निदान इतिहास और नैदानिक ​​प्रस्तुति के आधार पर किया जाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान विधियां (एटियोलॉजिकल रूप से महत्वपूर्ण सूक्ष्मजीवों को अलग करने और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए बाद में बुवाई के साथ एक संक्रामक फोकस से सामग्री का नमूनाकरण)।

स्क्रैपिंग की जांच के दौरान कवक की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए और एक्जिमा को बाहर करने के लिए अतिरिक्त निदान किया जाना चाहिए।

के स्रोत

• https://liqmed.ru/disease/streptodermiya/
• http://badacne.ru/streptodermiya/streptodermiya-mkb-10.html
• http://med36.com/ill/951