प्रैग्नस से बैक्टीरियल वेजिनोसिस। बैक्टीरियल वेजिनोसिस: कारण, प्रकार, लक्षण और उपचार के तरीके। क्या संभोग के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस से संक्रमित होना संभव है

- योनि का संक्रामक गैर-भड़काऊ घाव, जिसमें सामान्य वनस्पतियों को अवसरवादी बैक्टीरिया के पॉलीमिक्रोबियल संघों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिरक्षा विकारों, प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, मासिक धर्म की अनियमितताओं, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लंबे समय तक उपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं के बेतरतीब सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह एक अप्रिय गंध के साथ विपुल निर्वहन के साथ है। कभी-कभी यह स्पर्शोन्मुख होता है। निदान शिकायतों, इतिहास और विशेष परीक्षणों के आंकड़ों के आधार पर स्थापित किया जाता है। उपचार स्थानीय और सामान्य फार्माकोथेरेपी है।

सामान्य जानकारी

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक गैर-भड़काऊ संक्रामक प्रक्रिया है जिसमें योनि के सामान्य लैक्टोफ्लोरा को एनारोबेस के संघों द्वारा बदल दिया जाता है। यह एक व्यापक विकृति है, जिसका निदान स्त्री रोग विशेषज्ञों के 21-33% रोगियों में किया जाता है। यह अव्यक्त या स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के साथ हो सकता है। शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार के साथ, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण गायब या सुचारू हो जाते हैं, जब विभिन्न अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के संपर्क में आते हैं, तो वे फिर से प्रकट होते हैं, जो रोग के लंबे समय तक आवर्तक पाठ्यक्रम का कारण बनता है। पैथोलॉजी यौन संचारित रोगों पर लागू नहीं होती है। हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, यह अक्सर गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। स्त्री रोग के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

आम तौर पर, प्रसव उम्र की महिलाओं में योनि माइक्रोफ्लोरा के 95% से अधिक एरोबिक और एनारोबिक लैक्टोबैसिली होते हैं। शेष 5% में 40 से अधिक प्रकार के विभिन्न सूक्ष्मजीव शामिल हैं। एक स्वस्थ योनि माइक्रोफ्लोरा में अवायवीय और एरोबिक का अनुपात 10: 1 है। लैक्टोबैसिली बाहरी वातावरण और गर्भाशय गुहा के बीच प्राकृतिक अवरोध का आधार हैं। एसिड के बनने और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के निकलने के कारण, वे एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं जो रोगजनक और अवसरवादी रोगाणुओं के प्रजनन को रोकता है।

एक या कई अंतर्जात और बहिर्जात कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होने वाली प्रतिकूल परिस्थितियों में, माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना बदल जाती है। लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, अन्य सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, मुख्य रूप से एनारोबेस को बाध्य करते हैं। बैक्टीरिया की कुल संख्या बढ़ जाती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित होता है। इस विकृति की एक विशिष्ट विशेषता एक विशिष्ट रोगज़नक़ की अनुपस्थिति है। संक्रामक प्रक्रिया का कारण एक प्रकार का सूक्ष्मजीव नहीं है, बल्कि पॉलीमिक्रोबियल एसोसिएशन है।

शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने, तीव्र और पुरानी संक्रामक बीमारियों के परिणामस्वरूप बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिरक्षा विकारों के साथ हो सकता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में योगदान देने वाला एक अन्य कारक मासिक धर्म चक्र, एमेनोरिया, ऑलिगोमेनोरिया, एकल-चरण चक्र, गर्भ के दौरान, किशोरावस्था और रजोनिवृत्ति में बदलते समय हार्मोनल स्तर में परिवर्तन है। हार्मोनल दवाओं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मौखिक गर्भ निरोधकों), जीवाणुरोधी, एंटीवायरल और एंटिफंगल दवाओं के सेवन का बहुत महत्व है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की संभावना स्वच्छता के नियमों का पालन न करने, बार-बार डूशिंग, विकिरण जोखिम में वृद्धि (विकिरण चिकित्सा, रेडियोधर्मी पदार्थों के साथ व्यावसायिक संपर्क के दौरान जोखिम), प्रजनन प्रणाली की विकृतियों, सर्जरी के बाद की स्थिति, योनि पॉलीप्स और सिस्ट, उपयोग के साथ बढ़ जाती है। एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण, डायाफ्राम, टैम्पोन और शुक्राणुनाशक। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के जोखिम कारकों में गर्भपात और बच्चे के जन्म के बाद की स्थितियां, योनि म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन और आंतों के डिस्बिओसिस शामिल हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का सबसे विशिष्ट और अक्सर एकमात्र लक्षण जननांग पथ से निर्वहन होता है, अक्सर बासी मछली के समान एक अप्रिय गंध के साथ। प्रदर आमतौर पर पतला, सफेद या थोड़ा भूरा होता है। वे प्रचुर मात्रा में, लगातार, कई वर्षों तक चलने वाले, या समय-समय पर दिखने वाले अल्प, अल्पकालिक हो सकते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ ल्यूकोरिया की औसत मात्रा लगभग 20 मिली प्रति दिन होती है, जो सामान्य डिस्चार्ज की मात्रा का 10 गुना है। रोग के लंबे समय तक (कई वर्षों में) के साथ, निर्वहन का रंग और स्थिरता अक्सर बदल जाती है। प्रदर गाढ़ा, झागदार, चिपचिपा, पीला या हरा हो जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में ल्यूकोरिया की प्रकृति और मात्रा उम्र, सामान्य स्वास्थ्य, महिला की मानसिक और भावनात्मक स्थिति (मानसिक आघात और तीव्र तनाव), यौन गतिविधि, मासिक धर्म चक्र के चरण, अंतःस्रावी विकार, प्रजनन प्रणाली के रोगों और के आधार पर भिन्न होती है। दैहिक रोग। कुछ मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगियों को अंतरंगता के दौरान जलन, खुजली, मूत्र विकार, दर्द या बेचैनी की शिकायत होती है।

संभवतः तीव्र या टारपीड, स्पर्शोन्मुख, मोनोसिम्प्टोमैटिक (केवल स्राव के साथ) या रोग के पॉलीसिम्प्टोमैटिक कोर्स। कुछ रोगियों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अभिव्यक्तियाँ लंबे समय तक बनी रहती हैं, दूसरों में वे समय-समय पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होती हैं। एनामनेसिस एकत्र करते समय, यह पता चला है कि संदिग्ध बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले 90% से अधिक रोगियों ने पहले एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों से छुट्टी और अन्य लक्षणों की शिकायत के साथ परामर्श किया है। जीवाणुरोधी सपोसिटरी और विभिन्न मौखिक जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करके गैर-विशिष्ट योनिशोथ के लिए तीन चौथाई रोगियों का बार-बार इलाज किया गया है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

"बैक्टीरियल वेजिनोसिस" का निदान शिकायतों, चिकित्सा इतिहास, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा डेटा और विशेष परीक्षणों के परिणामों के आधार पर स्थापित किया जाता है। सर्वेक्षण के दौरान, डॉक्टर स्पष्ट करता है कि क्या एक महिला प्रजनन प्रणाली, अंतःस्रावी और दैहिक रोगों से पीड़ित है, क्या वह हार्मोन और जीवाणुरोधी दवाएं लेती है, क्या वह गर्भनिरोधक का उपयोग करती है, क्या बच्चे के जन्म, गर्भपात और सर्जिकल हस्तक्षेप का इतिहास था। जननांग, यौन क्रिया की तीव्रता क्या है आदि।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए मुख्य प्रयोगशाला परीक्षण पोस्टीरियर फोर्निक्स से लिए गए स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी है और ग्राम के अनुसार दाग है। माइक्रोस्कोपी के दौरान, ल्यूकोसाइट्स की संख्या का आकलन किया जाता है, योनि माइक्रोफ्लोरा बनाने वाले सूक्ष्मजीवों के रूपों और प्रकारों का अध्ययन किया जाता है। लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी के साथ बड़ी संख्या में अवायवीय जीवों की उपस्थिति बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति को इंगित करती है। रोग की एक विशिष्ट विशेषता प्रमुख कोशिकाएं हैं - परिपक्व उपकला कोशिकाएं, जिनकी झिल्ली पर विभिन्न सूक्ष्मजीवों का पता लगाया जाता है (गार्डनरेला, कोक्सी, मोबिलुनकस)। आम तौर पर, ऐसी कोशिकाएं आमतौर पर नहीं पाई जाती हैं। कुछ मामलों में, स्मीयर में चिपकने वाली लैक्टोबैसिली के साथ उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण बैक्टीरियल वेजिनोसिस का गलत निदान संभव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के अध्ययन के लिए समर्पित कुछ कार्यों में, इस विकृति के निदान के लिए सीरोलॉजिकल, एंजाइम इम्युनोसे और सांस्कृतिक तरीकों का उल्लेख किया गया है, हालांकि, ऐसी तकनीकें अभी भी विशुद्ध रूप से वैज्ञानिक रुचि की हैं और व्यापक नैदानिक ​​अभ्यास में उपयोग नहीं की जाती हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए नैदानिक ​​मानदंड विशिष्ट ल्यूकोरिया की उपस्थिति, स्मीयर माइक्रोस्कोपी द्वारा प्रमुख कोशिकाओं की पहचान, 4.5 से अधिक पीएच और जब ल्यूकोरिया पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड के साथ प्रतिक्रिया करता है तो एक बासी मछली की गंध की उपस्थिति होती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान करने के लिए, चार में से कम से कम तीन मानदंडों की आवश्यकता होती है।

यदि सहवर्ती विकृति का पता चला है, तो विभिन्न विशेषज्ञों से अतिरिक्त परीक्षा और परामर्श की आवश्यकता हो सकती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले मरीजों को चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, वेनेरोलॉजिस्ट, माइकोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जा सकता है। यदि आवश्यक हो, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण और अन्य अध्ययन निर्धारित हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को सूजाक, ट्राइकोमोनिएसिस, योनि कैंडिडिआसिस और गैर-विशिष्ट योनिशोथ से अलग किया जाता है। सूजाक के विशिष्ट लक्षण दर्दनाक पेशाब के साथ पीले या हरे रंग के साथ तरल निर्वहन होते हैं। ट्राइकोमोनिएसिस की उपस्थिति प्रचुर चिपचिपा या झागदार ग्रे-पीले-हरे रंग के निर्वहन द्वारा इंगित की जाती है, संभवतः एक बासी गंध के साथ। कभी-कभी ल्यूकोरिया को पेशाब करते समय खुजली और खराश के साथ जोड़ा जाता है। कैंडिडिआसिस पर संदेह किया जा सकता है जब एक जलन और खुजली वाली योनि के साथ एक फ्लोकुलेंट, पनीर, सफेद निर्वहन दिखाई देता है। इन बीमारियों को बाहर करने के लिए विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार और रोकथाम

उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, लक्षणों की गंभीरता, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अवधि और रूप, सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति, प्रजनन प्रणाली में परिवर्तन, दैहिक और अंतःस्रावी रोगों को ध्यान में रखते हुए। उपचार में दो चरण शामिल हैं: जीवाणुरोधी एजेंट लेना और सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना। चिकित्सा की पूरी अवधि के लिए, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले रोगी को मादक पेय पदार्थों को बाहर करने, मसालेदार और मसालेदार भोजन के सेवन को सीमित करने की सलाह दी जाती है।

पहले चरण में, मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन योनि गोलियों, सपोसिटरी या क्रीम के रूप में मौखिक रूप से या अंतःस्रावी रूप से निर्धारित किया जाता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए सूचीबद्ध फंड लेने की अवधि 7-10 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो इम्यूनोकोरेक्टर और एंटीहिस्टामाइन का एक साथ उपयोग किया जाता है। कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए (विशेष रूप से महत्वपूर्ण - यदि फंगल संक्रमण का इतिहास है), एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है। पीएच समायोजन के लिए, उच्च लैक्टिक एसिड सामग्री वाले सामयिक एजेंटों को प्रशासित किया जाता है।

उपचार के पहले चरण के पूरा होने के 1-2 सप्ताह बाद, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए दूसरी परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं। एक और 2-3 दिनों के बाद, दूसरा चरण शुरू होता है, जिसका मुख्य कार्य सामान्य लैक्टोफ्लोरा को बहाल करना है। प्रोबायोटिक्स और यूबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। 90% मामलों में, उपचार का परिणाम योनि माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण है। परीक्षण 10 दिनों और 1-1.5 महीने के बाद दोहराया जाता है। चिकित्सा के दूसरे चरण के पूरा होने के बाद। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लगातार पाठ्यक्रम के साथ, रोगजनक कारकों की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं जो रोग के पुनरुत्थान के विकास में योगदान करते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की रोकथाम और समय पर पता लगाने के उपायों में अंतरंग स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, स्वच्छता उत्पादों का विचारशील उपयोग, बार-बार धोने का बहिष्कार और सुरक्षा के तरीकों का तर्कसंगत चयन, यौन गतिविधि की तीव्रता, स्वास्थ्य की स्थिति और हार्मोनल को ध्यान में रखना शामिल है। रोगी का स्तर। आपको जीवाणुरोधी और एंटिफंगल दवाओं के अनियंत्रित सेवन से बचना चाहिए, सूजन संबंधी बीमारियों के लक्षण दिखाई देने पर समय पर डॉक्टर से परामर्श लें, निवारक परीक्षाओं के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ और आंतों के डिस्बिओसिस का इलाज करें।

महिला शरीर का मुख्य कार्य प्रजनन है, इसलिए प्रकृति ने सबसे महत्वपूर्ण अंगों की रक्षा के लिए बहुत कुछ सोचा है। योनि के माध्यम से न केवल बाहरी दुनिया से संक्रमण गर्भाशय में प्रवेश कर सकता है, बल्कि रोगाणु भी हो सकते हैं, जो आमतौर पर योनि में कम मात्रा में पाए जाते हैं। जब माइक्रोफ्लोरा परेशान होता है, तो लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए स्थितियां बनती हैं। इस घटना को चिकित्सकीय रूप से बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रूप में जाना जाता है। अक्सर इस बीमारी को गार्डनरेलोसिस, योनि डिस्बिओसिस या डिस्बिओसिस भी कहा जाता है। इस विकृति विज्ञान के ICD-10 के अनुसार, कोड N89.8 को रैंक किया गया है

आम तौर पर, योनि में अम्लीय वातावरण बनाने के लिए पर्याप्त लैक्टोबैसिली होता है। लैक्टिक एसिड रोगजनकों को गुणा करने से रोकता है और प्राकृतिक प्रतिरक्षा बनाता है। किन मामलों में, क्यों और कैसे योनि डिस्बिओसिस का इलाज करना है, यह लेख आपको इसका पता लगाने में मदद करेगा।

रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति के संकेत

अक्सर महिलाओं को यह भी संदेह नहीं होता है कि उन्हें जननांग क्षेत्र में कोई बीमारी है, खासकर अगर वे, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की तरह, लक्षणों के रूप में खुद को प्रकट नहीं करते हैं। तीव्र चरण में रोग का पता लगाया जा सकता है, लेकिन यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो लक्षण अपने आप दूर हो सकते हैं, जिसका मतलब इलाज नहीं है। ऐसे कौन से संकेत हैं जो एक महिला को सतर्क कर दें और उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेज दें?

• बार-बार पेशाब आना, सिस्टिटिस जैसे काटने वाले दर्द के साथ।
• बाहरी जननांग क्षेत्र में सूजन, खुजली, जलन और अन्य असहज संवेदनाओं के साथ जो संभोग के बाद तेज हो जाती हैं।
• खराब (सड़ी हुई) मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में निर्वहन। रंग और स्थिरता प्रचलित बैक्टीरिया पर निर्भर करती है।

जिन महिलाओं ने जन्म दिया है और उम्र की महिलाओं में, लक्षण आमतौर पर अधिक स्पष्ट होते हैं। कुंवारी और किशोरों में, बीमारी के तेज होने के दौरान भी, यह किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों को थ्रश की अभिव्यक्ति के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जो जलन और निर्वहन के साथ, या समान दर्दनाक लक्षणों के कारण गैर-विशिष्ट जीवाणु योनिशोथ के साथ होता है। हालांकि, ये अलग-अलग बीमारियां हैं, और इन्हें अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है। घर पर स्व-निदान और स्व-दवा नहीं की जा सकती। बैक्टीरियल वेजिनाइटिस, उर्फ ​​कोल्पाइटिस, प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और बांझपन का कारण बन सकता है। बैक्टीरियल वेजिनाइटिस का इलाज कैसे करें, यह पूरी तरह से जांच और परीक्षण के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

कई महिलाएं ऐसी अंतरंग समस्या के साथ चिकित्सा सुविधा में जाने से कतराती हैं। लेकिन यह लंबे समय से स्थापित किया गया है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संभोग का परिणाम नहीं है।

जननांग क्षेत्र के डिस्बिओसिस का सामना करने का जोखिम किसी भी महिला में मौजूद है, चाहे वह उम्र और जीवन शैली की हो, जिसमें एक छोटी लड़की भी शामिल है।

घटना के कारण कोई भी कारक हो सकते हैं जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं:

• योनि में बाहर से हानिकारक जीवाणुओं का प्रवेश, उदाहरण के लिए, गुदा से। यह एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला, प्रोटीन और आंतों के वनस्पतियों के अन्य घटक हो सकते हैं।
• कमजोर प्रतिरक्षा। सर्दी के साथ, बैकवागिनोसिस काफ़ी बढ़ जाता है।
• कुछ भी जो शरीर की सुरक्षा को कमजोर करता है: तनाव, गर्भावस्था, हाइपोथर्मिया, जलवायु परिवर्तन।
• कुछ भी जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदलता है: गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, गर्भपात, हार्मोनल दवाएं लेना।
• डचिंग। रोगजनकों से छुटकारा पाने के उद्देश्य से, यह देशी माइक्रोफ्लोरा को धो देता है।
• स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता, विशेष रूप से मासिक धर्म के साथ।
• सिंथेटिक या तंग अंडरवियर पहनना जो ऑक्सीजन की आपूर्ति में बाधा डालते हैं।
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण और गर्भनिरोधक जिनमें नॉनॉक्सिनॉल (सपोसिटरी, कंडोम) होते हैं।
• सैनिटरी पैड और टैम्पोन जो श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करते हैं।
• नया यौन साथी। हो सकता है कि उसे यौन संचारित रोग न हों, लेकिन उसकी वनस्पतियाँ मादा माइक्रोफ्लोरा पर अत्याचार करने में सक्षम हैं। एक स्थायी साथी के लिए, एक नियम के रूप में, प्रतिरक्षा पहले ही बन चुकी है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक एसटीआई नहीं है, इसलिए उनके लिए किसी पुरुष से संक्रमित होना असंभव है। रोग यौन संचारित नहीं होता है।
• यौन संचारित रोग, भले ही उपचार का एक कोर्स किया गया हो (एंटीबायोटिक लेने के बाद प्रतिरक्षा में कमी)।

इसके अलावा, बैकवागिनोसिस अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के रोगों (एंडोमेट्रियोसिस, एंडोकेर्विसाइटिस, ल्यूकोप्लाकिया सहित) या जननांग संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस उम्मीद में असहज संवेदनाओं को नजरअंदाज करना कि "यह अपने आप गुजर जाएगा", आपको समय पर एक खतरनाक बीमारी नहीं मिल सकती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रेरक कारक:

• गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस);
• मोबिलुनकस (मोबिलुनकस एसपीपी।);
• बैक्टेरॉइड्स (बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।):
• पेप्टोकोकी

ज्यादातर मामलों में, बैक्वागिनोसिस योनि लैक्टोबैसिली के स्तर में उल्लेखनीय कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अवायवीय वनस्पतियों की प्रबलता के साथ मिश्रित संक्रमण का खुलासा करता है। स्त्री रोग में सबसे बड़ा महत्व गार्डनेरेला वेजिनेलिस की एकाग्रता में वृद्धि है। अक्सर, रोग कैंडिडल कोल्पाइटिस, निरर्थक योनिशोथ और अन्य मूत्रजननांगी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताएं

इस तथ्य के अलावा कि योनि डिस्बिओसिस स्वयं अस्तित्व को काला कर देता है, यह अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है। यह गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से खतरनाक है। लेकिन दो स्थितियां हैं:

1. गर्भावस्था के कारण रोगजनक बैक्टीरिया की गतिविधि में वृद्धि हुई, क्योंकि यह शरीर के लिए एक शक्तिशाली हार्मोनल शेक-अप है। इस मामले में, व्यावहारिक रूप से कोई खतरा नहीं है। कुछ मामलों में, उपचार निर्धारित किया जाता है, दूसरों में इसे छोड़ दिया जाता है, खासकर अगर संक्रमण की कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाते हैं।
2. गर्भावस्था से पहले रोग की शुरुआत नोट की गई थी। योनि के माइक्रोफ्लोरा को एक बार दबा दिया गया था, और यदि कोई प्रभावी उपचार नहीं किया गया था, तो गर्भावस्था के दौरान कम प्रतिरक्षा की स्थिति में, रोग प्रक्रिया से भ्रूण की सूजन और संक्रमण हो सकता है। परिणाम समय से पहले जन्म, भ्रूण के विकास संबंधी विकार, हाइपोक्सिया और मां और बच्चे के लिए अन्य नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

अन्य संक्रमणों के साथ संयोजन में, बैक्वाजिनोसिस एक बच्चे के गर्भाधान में हस्तक्षेप कर सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

कोई भी चेतावनी संकेत आपके डॉक्टर से मिलने का एक कारण होना चाहिए। खुजली और दुर्गंधयुक्त स्राव को सामान्य नहीं समझना चाहिए। ऐसी शिकायतों के बाद या एक विशिष्ट गंध के साथ एक स्मीयर लेने के बाद, एक विशेषज्ञ को इसे भेजना होगा:

1. पीसीआर डायग्नोस्टिक्स।यह विधि रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति को निर्धारित करती है, लेकिन निर्णायक नहीं है, क्योंकि उनमें से कई, मुख्य रूप से माली, लगभग सभी महिलाओं में कम मात्रा में मौजूद हैं।
2. एमनियोटेस्ट, जो स्राव की गंध को बढ़ाने के लिए रासायनिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करने की अनुमति देता है।
3. बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर।यह विधि रोगज़नक़ और उसकी मात्रा, साथ ही एंटीबायोटिक संवेदनशीलता को निर्धारित करती है।
4. अवलोकन धब्बा।आपको सूजन का निदान करने और "प्रमुख कोशिकाओं" की पहचान करने की अनुमति देता है - गार्डनरेलोसिस का संकेत।
5. ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक धब्बा। प्रतिवर्ष सभी महिलाओं के लिए आयोजित किया जाता है। साइटोग्राम आपको प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा के विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, छिपे हुए संक्रमणों के लिए परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है, भले ही कुछ भी आपको परेशान न करे। उपस्थित चिकित्सक को यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या रोग रोगजनक (वेनेरियल) या अवसरवादी सूक्ष्मजीव के कारण होता है, पहले मामले में, स्वयं और साथी का इलाज करना आवश्यक है, और दूसरे में, साथी के उपचार की आवश्यकता नहीं है (बैकवागिनोसिस नहीं है संक्रामक)।

इलाज

उपचार आहार रोग के मुख्य प्रेरक एजेंट पर निर्भर करता है। वे आमतौर पर तीन समूहों में विभाजित होते हैं:

उपचार का सिद्धांत योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करना है। यदि उल्लंघन का कारण केवल अवसरवादी बैक्टीरिया है, तो कठिनाइयाँ उत्पन्न नहीं होनी चाहिए। डॉक्टर उन दवाओं को निर्धारित करता है जिनके प्रति ये सूक्ष्मजीव संवेदनशील होते हैं, वे मेट्रोनिडाज़ोल, टर्निडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल पर आधारित होते हैं। गोलियां आमतौर पर लड़कियों के लिए, और योनि सपोसिटरी और महिलाओं के लिए मलहम निर्धारित की जाती हैं। इन निधियों के उपयोग के परिणामस्वरूप, एक सप्ताह के उपयोग के बाद सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है।

सपोसिटरी (सपोसिटरी) का लाभ यह है कि वे सीधे प्रभावित क्षेत्रों पर कार्य करते हैं, अन्य दवाओं के साथ संगत होते हैं, और गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किए जा सकते हैं।

योनि में अत्यधिक जलन या असहनीय दर्द की शिकायतों के मामले में, स्थानीय संवेदनाहारी एजेंटों की अतिरिक्त सिफारिश की जा सकती है।

अगला, स्थानीय प्रतिरक्षा और स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा को बहाल किया जाना चाहिए। फेमिलेक्स उपाय लोकप्रिय है, जिसका मुख्य पदार्थ लैक्टिक एसिड है। बिफीडोबैक्टीरिया, यूबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स स्वाभाविक रूप से योनि को उपनिवेशित करते हैं, योनि वनस्पतियों से संबंधित, लैक्टोबैसिली, विटामिन समग्र प्रतिरक्षा को बढ़ाने में मदद करते हैं।

सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के अन्य साधन:

• वागिलक;
• लैक्टैगेल;
• द्विरूप;
• साइकिल चलाना;
• लैक्टोनॉर्म;
• लैक्टोबैक्टीरिन;
• लैक्टोझिनल;
• बिफिडुम्बैक्टीरिन।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के जटिल उपचार में माइक्रोफ्लोरा की बहाली एक अनिवार्य चरण है। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की कमी से बीमारी के दोबारा होने और जटिलताओं के विकास का खतरा होता है। आप लैक्टोबैसिली की कमी को पूरा कर सकते हैं और उपरोक्त साधनों का उपयोग करके योनि में अम्लीय वातावरण को फिर से बना सकते हैं।

शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर (वीफरॉन, ​​आदि) भी निर्धारित किए जाते हैं। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि आपको दवा बदलने या इसे सस्ते एनालॉग से बदलने की आवश्यकता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की भी आवश्यकता है।

चिकित्सा में, फिलहाल अव्यक्त रूप में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के बारे में कोई स्पष्ट राय नहीं है। कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि स्मीयर में अवसरवादी वनस्पतियों की उपस्थिति कोई बीमारी नहीं है और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अन्य यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा और गार्डनेरेला को यौन संचारित रोगों के प्रेरक एजेंटों के समान मानते हैं। बैकवाजिनोसिस का इलाज करने से पहले एक महिला को कब सुरक्षित रहना चाहिए और विभिन्न डॉक्टरों से परामर्श करना चाहिए?

• एक तीव्रता के दौरान और रोग के लक्षणों की उपस्थिति में;
• गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान, भले ही कोई असुविधा न हो।

एक सक्षम विशेषज्ञ को न केवल बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करने के तरीके के बारे में बताना चाहिए, बल्कि रिकवरी के लिए आवश्यक शर्तें भी बताई जानी चाहिए। इस अवधि के दौरान, यह आवश्यक है:

• संभोग से बचना;
• शराब छोड़ दें, खासकर गोली के रूप में दवा लेते समय;
• आहार का पालन करें (मसालेदार, तला हुआ, मसालेदार भोजन छोड़ दें);
• अंतरंग स्वच्छता के लिए उपयोग के साधन;
• जननांगों को साफ रखें।

लोक उपचार

योनि की खुजली और अन्य लक्षणों में विभिन्न काढ़े से स्नान और वशीकरण की मदद से अच्छी तरह से राहत मिलती है। ओक की छाल, कैमोमाइल, जुनिपर बेरी, जई का भूसा और अखरोट के पत्ते, कैलेंडुला, मुसब्बर और अन्य औषधीय पौधों को अलग-अलग अनुपात में मिलाया जाता है। लेकिन खतरनाक रोगजनकों को बाहर करने के लिए किसी विशेषज्ञ के पास जाने के बाद ही इस तरह के उपचार में संलग्न होना संभव है।

बैकवागिनोसिस की रोकथाम

नियमों का पालन करते हुए, आप व्यावहारिक रूप से किसी बीमारी के जोखिम को शून्य तक कम कर सकते हैं:

• स्वच्छता का ध्यान रखें: मासिक धर्म के दिनों में, साफ पानी से दिन में कई बार धोएं, हर 3-4 घंटे में पैड और टैम्पोन बदलें।
• आंतों के बैक्टीरिया को योनि में जाने से बचें।
• Douching के साथ दूर मत जाओ, जब एक अप्रिय गंध दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, और इसे हटाने की कोशिश न करें, जिससे माइक्रोफ्लोरा नष्ट हो जाए।
• एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल एजेंटों का अति प्रयोग न करें।
• नए पार्टनर के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाने से बचें।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से मनाया जाता है, रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से मिलें।
• ढीले सूती अंडरवियर को वरीयता दें।
• उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन करें: अधिक डेयरी और पौधों के उत्पाद, कम धूम्रपान और नमकीन।

कुछ मामलों में, प्रोफिलैक्सिस के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ लैक्टिक एसिड युक्त दवा लिख ​​​​सकता है। जोखिम में महिलाओं के लिए यह अधिक सच है: लंबे समय तक हार्मोनल उपचार के बाद, रजोनिवृत्ति के साथ, आदि।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों से डरना नहीं चाहिए, लेकिन उन्हें नजरअंदाज करना खतरनाक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास एक अनिर्धारित यात्रा रोग की प्रकृति को स्पष्ट करेगी, जो कई समस्याओं का कारण बनती है, लेकिन इसे आसानी से समाप्त किया जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि के माइक्रोफ्लोरा की एक स्थिति है, जिसमें लाभकारी लैक्टोबैसिली की संख्या काफी कम हो जाती है, और रोगजनक बैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है। यह कई कारणों से विकसित हो सकता है - जननांग संक्रमण की उपस्थिति से लेकर प्रतिरक्षा में कमी तक। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण कई गुना होते हैं और हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। लेकिन एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित परीक्षाएं आपको किसी बीमारी को याद नहीं करने और समय पर चिकित्सा निर्धारित करने की अनुमति देंगी। जोखिम में कौन है? और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए सबसे प्रभावी उपचार क्या है?

इस लेख में पढ़ें

उपस्थिति के कारण

प्रकृति ने एक महिला के शरीर में संक्रमण सहित विकृति के विकास से बचाने के लिए विभिन्न तंत्र प्रदान किए हैं। लेकिन आधुनिक फैशन के रुझान जननांग स्वच्छता, विभिन्न प्रकार के यौन संपर्क आदि में हैं। - यह सब अक्सर श्लेष्म झिल्ली के सामान्य बायोकेनोसिस को बाधित करता है, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में योगदान देता है।

आम वनस्पति

डेडरलीन की छड़ें, जिन्हें खोजकर्ता के नाम पर रखा गया है, योनि में "गार्ड ऑफ ऑर्डर" पर हैं। श्लेष्म झिल्ली से सामग्री बुवाई करते समय उनकी संख्या सामान्य रूप से 1 * 10 8 सीएफयू / एमएल से अधिक होनी चाहिए, और सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 95 - 98% तक पहुंचना चाहिए। ये लैक्टोबैसिली कई कार्य करते हैं, जो महिला के शरीर को सशर्त और रोगजनक वनस्पतियों के विकास से बचाते हैं, जो स्थायी रूप से या अस्थायी रूप से योनि में मौजूद हो सकते हैं। उनकी मुख्य क्रिया:

• अपने जीवन की प्रक्रिया में डेडरलीन की छड़ें लैक्टिक एसिड का स्राव करती हैं, जो योनि में एक अम्लीय वातावरण बनाती है। इन परिस्थितियों में, रोग पैदा करने वाले कई जीवाणु तुरंत मर जाते हैं। और एक अम्लीय पीएच पर खुद डेडरलीन की छड़ें बिना रुके गुणा करती हैं।
• लैक्टोबैसिली भी लाइसोजाइम का उत्पादन करता है, एक पदार्थ जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों को "विघटित" करता है।
• अम्लीय वातावरण शुक्राणुओं के बीच "चयन" का संचालन करता है, जिससे निषेचन के लिए केवल स्वस्थ रूप रह जाते हैं।

डेडरलीन की लाठी की भूमिका अमूल्य है। लेकिन उनकी संख्या काफी भिन्न हो सकती है, जो कई कारकों पर निर्भर करती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के चरण

कुछ शर्तों के तहत, लाभकारी लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है। साथ ही, उन्हें रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा सक्रिय रूप से प्रतिस्थापित किया जाने लगा है जो या तो योनि में प्रवेश कर गए थे या हमेशा यहां मौजूद थे, लेकिन न्यूनतम मूल्यों में।

ऐसे बैक्टीरिया एक क्षारीय वातावरण बनाते हैं, जो डेडरलीन स्टिक्स के प्रजनन को रोकता है और स्थिति को और बढ़ा देता है। इस मामले में, योनि म्यूकोसा का उपकला उस पर रोगजनकों के प्रभाव के कारण सक्रिय रूप से धीमा होना शुरू हो जाता है। नतीजतन, ल्यूकोरिया सामान्य मूल्यों से अधिक मात्रा में प्रकट होता है।

रोगजनक रोगाणुओं के चयापचय उत्पादों में विभिन्न फैटी एसिड और अन्य पदार्थ शामिल होते हैं जिनमें एक विशिष्ट "गड़बड़" गंध होती है।

नतीजतन, योनि माइक्रोफ्लोरा की मुख्य संरचना लैक्टोबैसिली नहीं है, लेकिन अन्य: पेप्टोकोकी, बैक्टेरॉइड्स, लेप्टोट्रिच, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा और अन्य। उनमें से, अस्पष्ट रोगजनक दिखाई दे सकते हैं जो असुरक्षित संभोग के दौरान योनि में प्रवेश करते हैं - ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, साथ ही वायरस या पेपिलोमा।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रभावी उपचार में सभी रोगजनक सूक्ष्मजीवों का उन्मूलन और डेडरलीन स्टिक्स के सक्रिय प्रजनन के लिए परिस्थितियों का निर्माण शामिल है।

जोखिम

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक भड़काऊ विकृति नहीं है, लेकिन यह मौजूदा जननांग संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। इस स्थिति को अक्सर गार्डनरेलोसिस कहा जाता है, क्योंकि ये बैक्टीरिया हैं जो ज्यादातर मामलों में प्रबल होते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में विकसित होता है:

• सेक्स हार्मोन के संतुलन का उल्लंघन (प्रोजेस्टेरोन की प्रबलता के साथ), थायरॉयड ग्रंथि का काम (अधिक बार हाइपोथायरायडिज्म के साथ)। इसके अलावा एण्ड्रोजन में वृद्धि के साथ।
• प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोगों के विकास और साइटोस्टैटिक और हार्मोनल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ।
• जब आंतों के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी होती है, तो योनि सूक्ष्मजीवों की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना भी बदल जाती है।
• अक्सर म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
• एक बीमारी के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के लंबे पाठ्यक्रमों के साथ।
• यदि नियमों का पालन नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए, बहुत से लोग सोचते हैं कि डूशिंग फायदेमंद है। लेकिन लंबे समय तक योनि से पानी धोना, इसके विपरीत, हानिकारक हो सकता है।
• इसके अलावा, कुछ शुक्राणुनाशकों (विशेष रूप से, गैर-ऑक्सीनॉल युक्त) का उपयोग वनस्पतियों की गड़बड़ी में योगदान देता है।
• यौन साथी का बार-बार परिवर्तन और संक्रमण से सुरक्षा की कमी।

आप उन महिलाओं की पहचान कर सकते हैं जिन्हें बैक्टीरियल वेजिनोसिस होने का खतरा है। इसमे शामिल है:

• जिनके पास तीव्र (बीमारी से संबंधित) या पुरानी इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्य हैं।
• "आसान" व्यवहार वाली और विविध संभोग वाली महिलाएं।
• अधिक वजन। यहाँ शरीर में हार्मोनल संतुलन के उल्लंघन का तथ्य है।
• जो नियमित रूप से मुख, गुदा और अन्य प्रकार के सेक्स का अभ्यास करते हैं।
• थायराइड पैथोलॉजी, मधुमेह मेलिटस या अन्य चयापचय संबंधी विकार वाली महिलाएं।

पैथोलॉजी के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उन लड़कियों में भी प्रकट हो सकती हैं जो अभी तक यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं। ऐसे में यह शरीर में किसी तरह की गड़बड़ी के कारण होता है। संभोग की परवाह किए बिना गार्डनरेलोसिस के लक्षण विकसित हो सकते हैं। लेकिन अगर यह उसके द्वारा उकसाया जाता है, तो पहले लक्षण 24 - 48 घंटों के बाद ही दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

मासिक धर्म के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस। योनि माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन विभिन्न कारणों से और अक्सर होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ मासिक धर्म। ... बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें: क्या यह किया जाना चाहिए ...

हम बैक्टीरियल वेजिनोसिस पर लेख पढ़ने की सलाह देते हैं। ... बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें: क्या यह किया जाना चाहिए ...

शुभ दोपहर, मैं आपको अपने अनुभव के बारे में बताना चाहता हूं। 2 साल से मैं एक बहुत ही अप्रिय बीमारी से पीड़ित हूं - यह बैक्टीरियल वेजिनोसिस है .. सबसे पहले खुजली और गंध, निर्वहन था। फिर कहानी बदल गई और मैं केवल सड़े हुए किसी चीज की दुर्गंध से परेशान था। स्वच्छता उल्लंघन प्रश्न से बाहर थे। दिन में दो बार हमेशा स्नान करें, और इस वजह से "सड़े हुए गंध" और भी बहुत कुछ।
मैं कई बार डॉक्टर के पास गया और एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया गया। यह बहुत मदद करता है, लेकिन लंबे समय तक नहीं। एक दो तीन महीने में सब कुछ फिर से ठीक हो जाता है। मैंने पहले ही स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना बंद कर दिया था, और मेरा इलाज घर पर ही किया गया था, इस प्रकार मेरे पास एक अनुभवी गुल्लक था।
एक बार फिर बहुत डिस्चार्ज हुआ, मुझे डर लग रहा था कि कहीं कुछ और हो तो डॉक्टर के पास भागा। फिल्म "ग्राउंडहोग डे" में सब कुछ जैसा है: परीक्षा, विश्लेषण, वही एंटीबायोटिक्स, लेकिन फिर सूची में एक नई दवा दिखाई दी - लैक्टोझिनल। जैसा कि डॉक्टर ने मुझे समझाया, यह माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना है। एंटीबायोटिक्स के बाद हम अच्छे और बुरे लगभग सभी बैक्टीरिया को मार देते हैं। और ऐसी कठिन परिस्थितियों में नए अच्छे जीवाणुओं का गुणा करना कठिन होता है, इसलिए रोग वापस आ जाता है। लैक्टोझिनल के साथ, स्थिति सामान्य हो जानी चाहिए। मैंने इसका एक प्रयास करने का फैसला किया है।
इसे योनि में मोमबत्तियों की तरह इस्तेमाल करना था। क्या सुविधाजनक है: उन्हें रेफ्रिजरेटर में स्टोर करने की कोई आवश्यकता नहीं थी और मैं उन्हें अपने साथ अपने पर्स में ले गया। मुझे 2 सप्ताह के लिए सुबह और शाम को 1 कैप्सूल निर्धारित किया गया था। सामान्य तौर पर, उपचार के अंतिम पाठ्यक्रम से छह महीने बीत चुके हैं, जब तक कि योनिजन वापस नहीं आ जाता। लैक्टोझिनल ने काम किया, देखते हैं कि परिणाम कितने समय तक रहता है।

डारिया शिरोचिना (प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ)

हैलो! बैक्टीरियल वेजिनोसिस अपने "शुद्ध रूप" में इतना बुरा नहीं है। पहली गोलियों के पहले से ही, आप एक सुधार महसूस करेंगे। लेकिन मेट्रोनिडाजोल 1 दिन के लिए एक कोर्स में निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर गोलियों के रूप में, कभी-कभी रिसेप्शन को सपोसिटरी के साथ पूरक किया जाता है। बायोफ्लोरा के लिए, वनस्पतियों को बहाल करने की आवश्यकता है, वास्तव में, इसका स्वागत आपके विवेक पर है। मोमबत्तियों के रूप में, आप 10 दिनों के लिए लेट सकते हैं, इसे लंबे समय तक पीना अधिक प्रभावी है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कभी-कभी बैक्टीरियल वेजिनोसिस "हिमशैल का सिरा" होता है और जननांग संक्रमण का एक मार्कर होता है। मुझे आशा है कि आपका एसटीआई के लिए परीक्षण किया गया था, और उसके बाद ही आपने इलाज शुरू किया)। अन्यथा, योनिओसिस के लक्षण आपको तब तक परेशान करेंगे जब तक कि अन्य संक्रमणों का इलाज पूरा नहीं हो जाता। शुभकामनाएं!

जैन

सलाह के लिए धन्यवाद! हां, मैंने सामान्य फ्लोरोकेनोसिस और एनसीएमटी के लिए विश्लेषण पास किया, सब कुछ साफ था, परिणामों में केवल योनिजन था। अंत में, मैंने अभी भी बायोफ्लोरा के बजाय लैक्टोजिनल खरीदा, और मेट्रोनिडाजोल के साथ मिलकर मैंने इसे "पीया", यानी मैंने कोर्स पूरा किया। अब तक सब ठीक है। मन की शांति के साथ मैं छुट्टी पर जा रहा हूँ!

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए रोगाणुरोधी दवाओं को अक्सर योनि गोलियों, जैल या मलहम के रूप में लिया जाता है। गंभीर मामलों में, एंटी-एनारोबिक गतिविधि वाले एंटीबायोटिक्स को मौखिक रूप से या अंतःशिरा में दिया जाता है। जटिल चिकित्सा में प्रतिरक्षाविज्ञानी और दवाएं शामिल हैं जो योनि लैक्टोफ्लोरा को बहाल करती हैं। 3-4 सप्ताह के बाद, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पुनरावृत्ति से बचने के लिए एक अनुवर्ती परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

गार्डनरेलोसिस का उपचार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस थेरेपी के सिद्धांत:

• रोगाणुरोधी चिकित्सा;
• योनि माइक्रोबायोकेनोसिस का अनुकूलन;
• प्रतिरक्षा सुधार चिकित्सा।

चिकित्सक, नैदानिक ​​​​परीक्षा के आंकड़ों और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, उपचार को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है।

उपचार खुजली और निर्वहन जैसे अप्रिय लक्षणों को समाप्त करता है। योनि के लैक्टोफ्लोरा को बहाल करके, श्रोणि सूजन की बीमारी विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए थेरेपी गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के जोखिम को कम करती है।

दवाओं के प्रकार

पहले चरण में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज स्थानीय या प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, जिसका उद्देश्य रोगजनकों को दबाने और लक्षणों से राहत देना है। हालांकि, एंटीबायोटिक्स, रोगजनक बैक्टीरिया के साथ मिलकर लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को मार देते हैं। योनि में एक क्षारीय वातावरण बनता है, जो रोगजनकों की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए अनुकूल होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के बाद, प्रोबायोटिक्स और यूबायोटिक्स के साथ लैक्टोफ्लोरा को बहाल करना आवश्यक है।

नाइट्रोइमिडाजोल व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं हैं जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं:

• ऑर्निडाज़ोल;
• टिनिडाज़ोल;
• सेक्निडाजोल।

मेट्रोनिडाजोल का लाभ यह है कि यह लैक्टोबैसिली को रोकता नहीं है।

लिनकोसामाइड समूह के एक प्रतिनिधि क्लिंडामाइसिन में मेट्रोनिडाजोल की तुलना में जीवाणुरोधी गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। इस दवा का एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव भी है।

मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन गोलियों को सपोसिटरी या 0.75% जेल के रूप में इंट्रावैजिनल प्रशासन के साथ जोड़ा जाता है।

योनि सपोसिटरीज़ गेक्सिकॉन में रोगाणुरोधी कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है। उनके आवेदन के बाद, सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि बनी रहती है।

ट्राइकोपोलम में उच्च रोगाणुरोधी गतिविधि होती है और यह स्थानीय और प्रणालीगत उपयोग के लिए खुराक के रूप में उपलब्ध है।

हल्के मामलों में, दवाओं का स्थानीय प्रशासन सीमित है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में, वैजिनॉर्म-सी का उपयोग योनि के शारीरिक पीएच को 3.8-4.5 के भीतर बहाल करने और बनाए रखने के लिए किया जाता है।

गार्डेनरेलोसिस के उपचार में प्रभावी जिनालगिन को योनि गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें मेट्रोनिडाजोल और क्लोरक्विनाल्डोल शामिल हैं, जो जीनस कैंडिडा के अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा और कवक पर कार्य करता है।

Neo-Penotran और Neo-Penotran Forte में एंटीबैक्टीरियल, एंटीप्रोटोजोअल और एंटी-कैंडिडल घटक होते हैं।

दूसरी तिमाही से शुरू होने वाली गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए संयुक्त दवा नियो-पेनोट्रान सुरक्षित है।

बैक्टीरियल बायोलॉजिक्स, यूबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स, लैक्टोबैसिली के विकास को बढ़ावा देते हैं और बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पुनरावृत्ति दर को कम करते हैं।

योनि में रोगजनक बैक्टीरिया की अनुपस्थिति की सूक्ष्मजीवविज्ञानी पुष्टि के बाद डॉक्टर द्वारा यूबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं:

लैक्टोबैसिलस की तैयारी योनि पर्यावरण के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाने में मदद करती है।

सामान्य योनि लैक्टोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए, आंतों के डिस्बिओसिस का इलाज किण्वित दूध पेय के साथ करने की सिफारिश की जाती है जिसमें बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली का 10⁷ - 10⁸ CFU होता है।

अक्सर, मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार वुल्वोवागिनल कैंडिडिआसिस की घटना से जटिल होता है। इसकी रोकथाम के लिए क्लोट्रिमेज़ोल, पिमाफ्यूसीन, गिनोपेवरिल निर्धारित हैं।

यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा को इम्युनोमोड्यूलेटर और एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ पूरक किया जाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिल चिकित्सा में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं शामिल हैं जो लंबे समय तक उपचार के सकारात्मक प्रभाव को बनाए रखने और सामान्य योनि बायोकेनोसिस को बनाए रखने की अनुमति देती हैं।

योनि सपोसिटरी के रूप में जेनफेरॉन में एंटीवायरल, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीऑक्सिडेंट और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

पॉलीऑक्सिडोनियम जीवाणुरोधी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है और आपको दवा लेने के पाठ्यक्रम को छोटा करने की अनुमति देता है।

मतभेद

मेट्रोनिडाजोल के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के दौरान और दवा का सेवन समाप्त होने के 24 घंटों के भीतर, शराब को contraindicated है।

मौखिक मेट्रोनिडाजोल के प्रति असहिष्णुता भी इंट्रावागिनल प्रशासन को बाहर करती है।

क्लिंडामाइसिन के मौखिक प्रशासन से दुष्प्रभाव हो सकते हैं - स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, एलर्जी, दस्त।

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में ऑर्निडाज़ोल और मेट्रोडिनाज़ोल को contraindicated है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दुष्प्रभाव संभव हैं - मतली, उनींदापन, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र से जटिलताएं। गर्भावस्था के दौरान गार्डनरेलोसिस का उपचार भ्रूण पर जीवाणुरोधी दवाओं के संभावित नकारात्मक प्रभाव से जटिल है। साइड इफेक्ट के विकास से बचने के लिए, सामयिक तैयारी को वरीयता दी जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के दौरान, यह सलाह दी जाती है कि क्षारीय साबुन के उपयोग को छोड़ दें और इसे महिला अंतरंग स्वच्छता के लिए विशेष हल्के डिटर्जेंट के साथ बदलें।

पैंटी लाइनर एनारोबिक बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देते हैं। उपचार के दौरान कंडोम और शुक्राणुनाशकों का उपयोग करते हुए डचिंग और सेक्स को भी contraindicated है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन एक संक्रामक रोग के विकास का कारण बन सकता है जो महिलाओं को महत्वपूर्ण असुविधा देता है। हम आपको बताएंगे कि यह रोग क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और डॉक्टर इसके इलाज की सलाह कैसे देते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

यह बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के प्रकारों में से एक है, जब कई कारकों के प्रभाव में सामान्य और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है, - कहते हैं प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐलेना बेरेज़ोव्स्काया... - बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना महिला की उम्र, उसकी यौन गतिविधि, हार्मोनल संतुलन, प्रतिरक्षात्मक स्थिति, जननांग स्वच्छता के अनुपालन, त्वचा रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

एसटीआई, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, हार्मोन, अंतःस्रावी विकार, मासिक धर्म संबंधी विकार, गर्भावस्था की शल्य चिकित्सा समाप्ति, सर्जरी, मर्मज्ञ नैदानिक ​​और चिकित्सीय जोड़तोड़, और यहां तक ​​कि पर्यावरणीय समस्याएं भी योनि वनस्पति में असंतुलन पैदा कर सकती हैं। इन कारकों के प्रभाव में, लैक्टोबैसिली की संख्या में तेज कमी होती है, जो बदले में, लैक्टिक एसिड की सामग्री में कमी और पीएच में क्षारीय पक्ष में बदलाव की ओर जाता है। इसी समय, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा और माली के त्वरित प्रजनन के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं।

चूंकि यह ज्यादातर मामलों में गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस) है जो योनि डिस्बिओसिस का कारण बनता है, कई डॉक्टर बैक्टीरियल वेजिनोसिस गार्डनेरेला कहते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

उन्होंने हमें बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारणों के बारे में बताया प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ व्याचेस्लाव इवाननिकोव:

योनि का माइक्रोफ्लोरा एक गतिशील पारिस्थितिकी तंत्र है। आम तौर पर, यह लैक्टोबैसिली पर आधारित होता है, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। लैक्टोबैसिली ग्लाइकोजन को लैक्टिक एसिड में बदल देती है, जिससे योनि की अम्लता कम हो जाती है। इसके अलावा, लैक्टोबैसिली हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करती है।

योनि और हाइड्रोजन पेरोक्साइड का अम्लीय वातावरण अवसरवादी रोगाणुओं (स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, एनारोबिक बैक्टीरिया, गार्डनेरेला, आदि) के विकास को रोकता है, जो कि महिलाओं के विशाल बहुमत में योनि में कम मात्रा में पाए जाते हैं। यदि लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, तो अवसरवादी रोगाणु (मुख्य रूप से माली) पारिस्थितिकी तंत्र में अपना स्थान ले लेते हैं।

कोई भी महिला बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित कर सकती है।

इस प्रकार, रोग का कारण केवल बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगजनकों की उपस्थिति नहीं है (लगभग हर महिला में उन्हें कम मात्रा में होता है), बल्कि लैक्टोबैसिली और अवसरवादी रोगाणुओं के अनुपात में परिवर्तन होता है जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस में, लैक्टोबैसिली का अनुपात कम हो जाता है, और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगजनकों का अनुपात बढ़ जाता है। यही कारण है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस को योनि डिस्बिओसिस कहा जाता है।

कोई भी महिला बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित कर सकती है, हालांकि कुछ कारक प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं और रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• योनि को साफ करने के लिए पानी या औषधीय घोल से धोना;
• एक नया यौन साथी होना;
• कई यौन साथी होने;
• सुगंधित साबुन का उपयोग करना;
• धूम्रपान;
• प्लास्टिक और तांबे से बने अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों () का उपयोग;
• योनि दुर्गन्ध का उपयोग करना;
• कुछ डिटर्जेंट का उपयोग करके अंडरवियर धोना।

आप स्विमिंग पूल, शौचालय के कटोरे, बिस्तर, या अन्य वस्तुओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस नहीं प्राप्त कर सकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली लगभग 50% महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होते हैं। इसके अलावा, कभी-कभी बैक्टीरियल वेजिनोसिस बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट और गायब हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, भले ही 90% मामलों में एंटीबायोटिक उपचार प्रभावी हो, 25% महिलाओं में अगले चार हफ्तों के भीतर फिर से बैक्टीरियल वेजिनोसिस हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मुख्य लक्षण हैं: तरल और पानीदार, ग्रे या सफेद, गंधहीन या एक मजबूत अप्रिय "मछली" गंध के साथ।