आंख में चोट लगना: कारण और उपचार, जो आता है उससे। सबकोन्जंक्टिवल रेटिनल हेमरेज का इलाज कैसे करें और इन विट्रोस रेटिनल हेमरेज लक्षणों में ब्लीडिंग होने पर क्या करें।

आंख के रिसेप्टर तंत्र को नुकसान हमेशा दृष्टि के नुकसान के जोखिम से जुड़ा होता है। विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में, रक्तस्राव का निदान किया जाता है, जिसका उपचार आंख की संरचनाओं को नुकसान की डिग्री और उत्पन्न होने वाली जटिलताओं पर निर्भर करता है।

रेटिना की भूमिका बहुत बड़ी है!

नेत्रगोलक की संरचनाओं को अपने स्वयं के संवहनी नेटवर्क के माध्यम से रक्त की आपूर्ति की जाती है, जिसमें धमनियों, नसों और माइक्रोवैस्कुलचर के जहाजों से मिलकर बनता है।

रक्त की निरंतर आपूर्ति, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से भरपूर, आंख के रिसेप्टर अंग, रेटिना की दक्षता को बनाए रखने के लिए विशेष रूप से आवश्यक है।

विभिन्न रोग कारकों के प्रभाव में, रेटिना की रक्त वाहिकाओं की दीवारें फट सकती हैं, जिससे रक्तस्राव होगा। इस स्थिति को रेटिना रक्तस्राव कहा जाता है।

रेटिना एक विशेष प्रकाश-संवेदनशील ऊतक है जो रिसेप्टर कोशिकाओं और सहायक संरचनाओं से बना होता है। रेटिना का रिसेप्टर फ़ंक्शन दृश्य जानकारी का प्राथमिक प्रसंस्करण प्रदान करता है, जिसके बिना आसपास की दुनिया की दृश्य धारणा असंभव है।

आंख की रेटिना को प्रभावित करने वाली विकृति, एक नियम के रूप में, दृश्य कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। हमेशा खतरनाक नहीं।

छोटे जहाजों का टूटना आंख की महत्वपूर्ण संरचनाओं को नुकसान नहीं पहुंचाता है। इसके अलावा, इस तरह की विकृति अक्सर स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के कारण अनियंत्रित रहती है। हालांकि, कुछ मामलों में, रक्तस्राव रेटिना टुकड़ी का कारण बन सकता है और।

आंख में रक्तस्राव के बारे में - विषयगत वीडियो में:

कारण

रेटिना रक्तस्राव

छोटे अंतर्गर्भाशयी जहाजों में अक्सर नाजुक दीवारें होती हैं जो रोग संबंधी कारकों की कार्रवाई के लिए कमजोर होती हैं। इसके अलावा, कुछ बीमारियों के साथ, आंखों में रक्त वाहिकाओं के टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

इस प्रकार, रेटिना रक्तस्राव के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• एक रक्त वाहिका की रुकावट।
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट।
• मधुमेह मेलिटस की जटिलता के रूप में रक्त वाहिकाओं की दीवारों की नाजुकता।
• उच्च रक्तचाप के संपर्क में।
• बाल शोषण के परिणामस्वरूप कंस्यूशन सिंड्रोम।

मुख्य कारणों के अलावा, निम्नलिखित जोखिम कारक प्रतिष्ठित हैं:

1. एथेरोस्क्लेरोसिस।
2. धमनियों में रक्त के थक्के।
3. चकत्तेदार अध: पतन।
4. नियोवास्कुलराइजेशन खराब रक्त प्रवाह और रेटिना में ऑक्सीजन की कमी के कारण रक्त वाहिकाओं की असामान्य वृद्धि है।
5. अनियमित ताल और वाल्वुलर विकारों सहित हृदय संबंधी असामान्यताएं।
6. रक्त में कोलेस्ट्रॉल की उच्च सांद्रता।
7. अधिक वजन।
8. अंतःशिरा दवा प्रशासन।
9. (आंख का रोग)।
10. धूम्रपान।
11. दुर्लभ रक्त विकृति।
12. मैकुलर एडिमा।
13. भड़काऊ संवहनी विकृति।

सूचीबद्ध कारक न केवल रेटिना रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, बल्कि कई अन्य विकार भी पैदा कर सकते हैं।

स्थिति के लक्षण

रक्तस्राव स्पर्शोन्मुख हो सकता है

रेटिना रक्तस्राव के लक्षण और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ क्षतिग्रस्त पोत के आकार, रक्तस्राव के स्थान और फंडस संरचनाओं को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती हैं।

पैथोलॉजी अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है। आंख की संरचना और कार्य पर नकारात्मक प्रभाव के मामले में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• दृश्य समारोह की अचानक या क्रमिक हानि।
• दृष्टि के क्षेत्र में "अंधे" धब्बे की उपस्थिति।
• धुंधली दृष्टि।

रेटिना या कांच के टुकड़े सहित खतरनाक जटिलताओं के आगे विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

1. देखने के क्षेत्र में प्रकाश की चमक का अचानक प्रकट होना।
2. परिधीय दृष्टि की तीव्र हानि।

यदि सूचीबद्ध लक्षण खुद को महसूस करते हैं, तो जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

निदान

रेटिना रक्तस्राव

नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्र रोगों के निदान और उपचार की समस्याओं से निपटते हैं। नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर रोगी से शिकायतों, पिछली बीमारियों और ली गई दवाओं के बारे में पूछेंगे।

• और रेटिनोस्कोपी। ये विधियां डॉक्टर को रोगी के कोष की स्थिति की जांच करने की अनुमति देती हैं। इस प्रकार के निदान से जहाजों और रेटिना को नुकसान का जल्दी पता लगाना संभव हो जाता है।
• ... निदान के लिए, विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है जो परावर्तित ध्वनि तरंगों का उपयोग करके अंतःस्रावी संरचनाओं की कल्पना करता है। रक्तस्राव का पता लगाने के लिए यह विधि उत्कृष्ट है।
• रेटिना प्रतिदीप्ति एंजियोग्राफी। रेटिना वाहिकाओं के विस्तृत अध्ययन के लिए, रोगी को एक विपरीत एजेंट, फ़्लोरेसिन के साथ अंतःक्षिप्त किया जाता है। यह विधि रक्तस्राव के स्रोत का पता लगाने में मदद करती है।

अतिरिक्त निदान विधियां:

1. टेबल और रेफ्रेक्टोमेट्री का उपयोग करना। इन विधियों की सहायता से, दृश्य कार्यों की हानि की डिग्री निर्धारित की जाती है।
2. रक्त परीक्षण। प्रयोगशाला निदान प्राथमिक विकारों की पहचान करना संभव बनाता है जो रेटिना रक्तस्राव का कारण बनते हैं।
3. ऑप्टिकल कोहरेन्स टोमोग्राफी। यह स्कैनिंग विधि रेटिना की अत्यधिक सटीक छवियां उत्पन्न करती है।

रेटिनल रक्तस्राव का निदान श्रमसाध्य अनुसंधान विधियों द्वारा जटिल नहीं है, इसलिए, विकृति का पता जल्दी से लगाया जाता है।

उपचार के तरीके

आंख में रक्तस्राव के लिए हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। रक्त की एक छोटी मात्रा आंख की संरचना को नुकसान नहीं पहुंचाती है और समय के साथ घुल जाती है।

यदि डॉक्टर फिर भी खतरनाक संकेतों की पहचान करता है, तो उपचार के चिकित्सा और शल्य चिकित्सा के तरीके निर्धारित किए जा सकते हैं।

दवाई से उपचार:

• एंटी-वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर ड्रग्स। आंख में इंजेक्शन लगा दिया। ये दवाएं मधुमेह मेलिटस और अन्य बीमारियों में आंख की रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करती हैं।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं। रेटिनल एडिमा को कम करने के लिए निर्धारित।
• सर्जिकल उपचार में क्षतिग्रस्त वाहिकाओं को हटाने और माइक्रोवास्कुलचर के काम को बहाल करने के लिए लेजर सर्जरी का उपयोग शामिल है। यह बीमारी का सबसे कारगर इलाज है।

यदि रेटिनल और विटेरस डिटेचमेंट सहित खतरनाक जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो एक अलग उपचार रणनीति की आवश्यकता हो सकती है।

संभावित जटिलताओं और रोकथाम

भारी फंडस रक्तस्राव खतरनाक संरचनात्मक असामान्यताओं का कारण बन सकता है। निम्नलिखित जटिलताओं को सबसे आम माना जाता है:

• रेटिनल डिटेचमेंट, जिसमें ग्राही संरचना नेत्रगोलक के अन्य ऊतकों से अलग हो जाती है।
• कांच के शरीर के पीछे के हिस्से की टुकड़ी।

वाद्य निदान के तरीकों का उपयोग करके इन जटिलताओं का आसानी से पता लगाया जाता है, इसलिए, समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के साथ, रोग का निदान अनुकूल है।

रेटिना क्षेत्र में रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको अपने नेत्र स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। निम्नलिखित निवारक उपाय विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं:

1. स्पर्शोन्मुख रोगों की पहचान करने के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना।
2. हृदय रोगों का उपचार।
3. मधुमेह में रक्त शर्करा की एकाग्रता और उच्च रक्तचाप में रक्तचाप की निगरानी करना।
4. बुरी आदतों की अस्वीकृति।
5. एक स्वस्थ आहार जिसमें वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचना शामिल है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रेटिनल रक्तस्राव के विकास की संभावना सीधे फंडस संरचनाओं और हृदय प्रणाली के स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।

इस विकृति का उद्भव आंख के मध्यम और बड़े जहाजों को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें तंत्रिका तंतुओं की परत में रक्त का बहिर्वाह होता है। देखने में यह छोटी रेखाओं और स्ट्रोक की तरह दिखता है। कभी-कभी रक्तस्राव उच्च रक्तचाप, चयापचय संबंधी विकार या रक्त रोगों के कारण होता है। लेकिन बहुत अधिक बार, इस तरह की विकृति वासिलिव-वेइल रोग की जटिलता है। इसके अलावा, रक्तस्राव अक्सर आंखों की चोटों के साथ-साथ रोड़ा, नाजुकता और रक्त वाहिकाओं की बढ़ी हुई पारगम्यता के कारण होता है।

रक्तस्राव का रंग आमतौर पर रक्त की परत के स्थान और संवहनी घावों की अवधि से निर्धारित होता है, जिसके कारण निम्नलिखित वर्गीकरण होता है:

• प्रीरेटिनल रक्तस्राव प्लाज्मा और रक्त तत्वों के विभाजन की क्षैतिज दिशा के साथ एक पोखर जैसा दिखता है।
• सबरेटिनल हेमोरेज रेटिना की तुलना में गहरे रंग का होता है और इसकी स्पष्ट रूपरेखा नहीं होती है।
• कोरॉइडल रक्तस्राव एक नीले रंग के साथ बैंगनी रंग की विशेषता है।
• रेट्रोकोरॉइडल रक्तस्राव, वास्तव में, धमनी रक्तस्राव है, इसलिए, इस विकृति को सबसे खतरनाक माना जाता है।

लक्षण और संकेत

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रेटिनल रक्तस्राव अक्सर केवल एक आंख में होता है। एक व्यक्ति इसे दृश्य तीक्ष्णता में तेज गिरावट से महसूस करता है। ऑप्थल्मोस्कोपी नेत्र रोग विशेषज्ञ को रोग प्रक्रिया के आंतरिक लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देता है, जो कि यातना या नसों के फैलाव, संवहनी माइक्रोएन्यूरिज्म के रूप में प्रकट हो सकता है। कांच के शरीर में फैलाना मैलापन का निरीक्षण करना संभव है। गिरा हुआ रक्त कभी-कभी फंडस के सभी विवरणों को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति नहीं देता है, जिसकी परिधि पर आप सूजन और सूजन के छोटे फॉसी देख सकते हैं।

निदान नेत्र रोग विशेषज्ञ रेटिना रक्तस्राव का सटीक निदान करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग करते हैं:

• परिधि,
• ऑप्थल्मोस्कोपी,
• विसोमेट्री,
• रेटिना प्रतिदीप्ति एंजियोग्राफी,
• रेटिनल कंप्यूटेड टोमोग्राफी,
• रक्तचाप का मापन;

इसके अलावा, रोगी को एक मूत्र, रक्त शर्करा और आरडब्ल्यू परीक्षण सौंपा जाता है। एक चिकित्सक से परामर्श अनिवार्य है।

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रेटिना रक्तस्राव उपचार

रेटिना रक्तस्राव के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं, मूत्रवर्धक, एंटीहिस्टामाइन, एंजियोप्रोटेक्टर्स और वासोडिलेटर्स का उपयोग शामिल है। विटामिन के रूप में एंटीऑक्सीडेंट सहायता के रूप में उपयोग किए जाते हैं। रेटिना रक्तस्राव के उपचार में, कैल्शियम थेरेपी का एक उत्कृष्ट प्रभाव होता है, जो रक्त के तेजी से अवशोषण, भड़काऊ प्रक्रिया के गायब होने और ऊतक शोफ में योगदान देता है।

ये उपचार फिर से रक्तस्राव के जोखिम को कम करते हैं और आंखों में रक्त वाहिकाओं को मजबूत करते हैं। आमतौर पर, उपचार का कोर्स दो सप्ताह का होता है।

रक्तस्राव के एक महत्वपूर्ण क्षेत्र और असामयिक चिकित्सा सहायता के साथ, यह सबसे अधिक संभावना है कि केवल रूढ़िवादी उपचार के साथ ऐसा करना संभव नहीं होगा। ऐसे मामलों में, लेजर जमावट का उपयोग किया जाता है। दृश्य तीक्ष्णता में सुधार और रक्तस्राव के पुनरुत्थान को उपचार की सफलता का मुख्य मानदंड माना जाता है।

फिर भी यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस नेत्र रोग विज्ञान के उपचार में, रिलैप्स - बार-बार रक्तस्राव - अभी भी संभव है। उपचार के दौरान, यह आवश्यक है कि आहार पूरा हो, विटामिन ए युक्त खाद्य पदार्थों से समृद्ध हो। इस रोग से पीड़ित रोगी 3-4 सप्ताह तक विकलांग रहता है। सफल उपचार के बाद, पुनरावृत्ति से बचने, आंखों पर किसी भी तरह के तनाव को कम करने और आंखों की स्वच्छता का ध्यानपूर्वक पालन करने के लिए सभी शारीरिक गतिविधियों को तीन महीने तक सीमित रखने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, पुनर्वास अवधि के दौरान, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा स्थिति की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।

रेटिना रक्तस्राव - रेटिना की परतों में से एक में वाहिकाओं से रक्त की रिहाई: तंत्रिका तंतुओं की परत, रेटिना की मध्य परतों में, तंत्रिका तंतुओं की परत और हायलॉइड झिल्ली के बीच ( प्रीरेटिनल रक्तस्राव) या रेटिनल पिगमेंट और न्यूरोएपिथेलियम की परतें ( सबरेटिनल रक्तस्राव).

कारण

रक्त केवल वाहिकाओं से बाहर निकल सकता है, इसलिए, रेटिना में रक्तस्राव का सीधा कारण हमेशा इसे खिलाने वाले कोरॉइड को नुकसान होता है - संवहनी दीवारों का टूटना या पैथोलॉजिकल पारगम्यता (बाद के मामले में, संचय प्रवाह की मात्रा बहुत अधिक है) कम)। बदले में, संवहनी क्षति के मुख्य कारण हैं:

• चोटें (नेत्र शल्य चिकित्सा के दौरान प्राप्त सहित) सांख्यिकीय रूप से सबसे लगातार कारक हैं, जिनमें से हिस्सा 75-85% है;
• संवहनी विकृति (एंजियोपैथी) और एक स्वतंत्र, प्राथमिक बीमारी के रूप में रेटिना (रेटिनोपैथी) में परिणामी अपक्षयी प्रक्रियाएं;
• माध्यमिक एंजियो- और रेटिनोपैथी, अन्य, अधिक सामान्य बीमारियों (मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप, रक्त रोग, संक्रमण, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि) के परिणामस्वरूप विकसित हुई।

रेटिनल हेमरेज के प्रत्यक्ष परिणाम घुसपैठ, एडिमा, सूजन आदि हो सकते हैं, लेकिन सबसे संभावित और खतरनाक खतरा (विशेषकर जब रेटिना और कोरॉइड के बीच द्रव का रिसाव होता है) रेटिना डिटेचमेंट, आंशिक या कुल - जिसका अर्थ है दृष्टि में तेज गिरावट या अपरिवर्तनीय अंधापन।

अलग से, एक विशेष रूप के रूप में, नवजात शिशुओं में रेटिनल रक्तस्राव माना जाता है, जिसमें "वयस्क" रक्तस्राव के विपरीत एक विशिष्ट कारण, नैदानिक ​​और रोगसूचक विशिष्टता होती है।

इसलिए, नवजात शिशुओं (विशेष रूप से समय से पहले के शिशुओं) की रेटिनोपैथी में वृद्धि और बिगड़ने की वैश्विक प्रवृत्ति के साथ, शिशुओं में प्रसवोत्तर रेटिना रक्तस्राव की आवृत्ति 20-30% तक पहुंच जाती है। महत्वपूर्ण सांख्यिकीय पैटर्न सामने आए: सबसे पहले, सिजेरियन सेक्शन के साथ बच्चे के जन्म में इस तरह के रक्तस्राव अत्यंत दुर्लभ हैं, और दूसरी बात, यदि कोई महिला पहली बार जन्म देती है तो उनकी संभावना बहुत अधिक (लगभग डेढ़ गुना) होती है।

बाद में यह पुष्टि हुई कि नवजात शिशुओं में रेटिनल रक्तस्राव का मुख्य कारण जन्म ही है, अधिक सटीक रूप से, जन्म प्रक्रिया की प्रकृति और प्रसूति के तरीके। भ्रूण के सिर के संपीड़न से जुड़े बाधित, जटिल, लंबे समय तक श्रम, साथ ही यांत्रिक प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी तकनीक (संदंश, वैक्यूम) तेजी से रेटिना रक्तस्राव की संभावना को बढ़ाते हैं, जो आमतौर पर जीवन के 1-2 सप्ताह में नोट किया जाता है। रेटिना और मस्तिष्क में रक्तस्राव के बीच संभावित संबंध के बारे में चिंताजनक चिंताएं हैं, लेकिन टोमोग्राफी का उपयोग करते हुए बाद के गहन अध्ययनों के दौरान, सौभाग्य से, इस तरह के संबंध की पुष्टि नहीं हुई थी।

इलाज

वयस्कों में रेटिना रक्तस्राव के मामले में, इसके मूल कारण सर्वोपरि हैं - दैहिक, अंतःस्रावी, हृदय या नेत्र रोग उचित, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव, या चोट की प्रकृति और गंभीरता होती है। इसके अनुसार, एक चिकित्सीय रणनीति का चयन किया जाता है: पुनर्जीवन और एंजियोप्रोटेक्टिव दवाएं, थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीऑक्सिडेंट और विटामिन निर्धारित किए जाते हैं (अंतिम दो बिंदुओं की उपेक्षा करते हुए, उनकी प्रतीत होने वाली "तुच्छता" और "प्रतिबंध" के बावजूद, अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है - ऐसे एंटीऑक्सिडेंट-विटामिन परिसरों पुनर्योजी प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए वास्तव में प्रभावी और आवश्यक हैं)।

चिकित्सीय नियंत्रण और अंतर्निहित बीमारी के तीव्र लक्षणों से राहत के लिए पर्याप्त उपाय, यदि कोई हों, महत्वपूर्ण हैं। बड़ी मात्रा में रक्तस्राव के साथ, इसकी आवर्तक प्रकृति और, परिणामस्वरूप, नैदानिक ​​​​तस्वीर के प्रतिकूल विकास का खतरा, वे मुख्य रूप से रेटिना टुकड़ी को रोकने के लिए, नेत्र शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। हालांकि, एकल रक्तस्राव, मात्रा में नगण्य, उदाहरण के लिए, एक आकस्मिक आंख की चोट के कारण, विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं हो सकती है: कुछ मामलों में, नेत्र रोग विशेषज्ञ केवल लंबे समय तक आराम और एक कोमल दृश्य शासन निर्धारित करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव का समाधान होता है स्वाभाविक रूप से और बिना किसी परिणाम के। दृश्य प्रणाली के लिए।

नवजात शिशुओं में, रेटिना रक्तस्राव की काफी अधिक घटनाओं के बावजूद, एक ही समय में, लंबे समय से बने वयस्क जीव की तुलना में प्रतिपूरक और पुनर्योजी संसाधन बहुत अधिक होते हैं। ज्यादातर मामलों में, रेटिना रक्तस्राव को विशेष हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है: रोगसूचकता अपने आप ही वापस आ जाती है, और, एक नियम के रूप में, एक महीने के बाद एक औषधालय परीक्षा के दौरान नहीं देखी जाती है।

और फिर भी, उपरोक्त को संक्षेप में, अत्यधिक कार्यात्मक महत्व, संकीर्ण विशेषज्ञता, भेद्यता और रेटिना की अपरिवर्तनीयता पर जोर देना आवश्यक है। आपको अपनी खुद की दृष्टि, या, विशेष रूप से, नवजात शिशु की दृष्टि को जोखिम में नहीं डालना चाहिए। रेटिना रक्तस्राव के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परामर्श और परीक्षा डॉक्टर द्वारा की गई सभी नियुक्तियों की पूर्ति के रूप में अनिवार्य है।

हमारा नेत्र विज्ञान केंद्र विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में सभी प्रकार के रेटिनल हेमोरेज का सफलतापूर्वक इलाज करता है। प्रसिद्ध डॉक्टर और आधुनिक उपकरण उच्च उपचार परिणामों की गारंटी देते हैं!

रेटिना और रेटिनोलॉजी की वर्तमान स्थिति के बारे में सामान्य जानकारी

रेटिना फंडस में विशेष प्रकाश-संवेदनशील रिसेप्टर कोशिकाओं की एक परत है जो आंख द्वारा केंद्रित छवि को मानती है। इसके अलावा, यह एक विशेष तंत्रिका को प्रेषित किया जाता है, जो अपने टर्मिनल डिस्क के साथ, रेटिना (केंद्रीय "पीला स्थान") के सबसे विकसित मैकुलर क्षेत्र में प्रवेश करता है और न्यूरोपीथेलियम से दृश्य क्षेत्र के दृश्य संकेत के संवाहक के रूप में कार्य करता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स, जहां, दो अलग-अलग संकेतों को संसाधित और विलय करके, एक एकल दूरबीन छवि। सामान्य दृष्टि का तात्पर्य ऑप्टिकल-प्रवाहकीय पथ के सभी तत्वों की पूर्ण सुरक्षा, स्थिरता और सही "समायोजन" है।

साथ ही, क्रमिक रूप से, मानव दृश्य प्रणाली कुछ अन्य शरीर प्रणालियों की तरह मज़बूती से और कठोर रूप से संरक्षित नहीं है, और पुनर्जनन और क्षति मुआवजे के लिए काफी कम संसाधन हैं। इसलिए, आघात या बीमारी के कारण आंखों की संरचनाओं और ऊतकों की कार्यात्मक विफलता के मामले में, एक व्यक्ति को अक्सर उन्हें बदलना पड़ता है - या तो दाता सामग्री (उदाहरण के लिए, कॉर्नियल प्रत्यारोपण), या सिंथेटिक (उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध आरोपण) कृत्रिम लेंस)। रेटिना के लिए, सबसे पहले, यह दृश्य प्रणाली में पूरी तरह से अनन्य भूमिका निभाता है, और दूसरी बात, यह तकनीकी विकास के वर्तमान चरण के लिए बहुत जटिल है, अर्थात। जब तक इसे तंत्रिका स्तर के इलेक्ट्रॉनिक ट्रांसीवर डिवाइस द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है।

आज, दाता रेटिना प्रत्यारोपण भी दुर्गम है, अपर्याप्त रूप से सांख्यिकीय रूप से अध्ययन किया गया है और वास्तव में, केवल एक प्रयोगात्मक प्रक्रिया है, बहुत महंगी और जटिल है। इस तरह के ऑपरेशन में पहले अपेक्षाकृत सफल प्रयास हाल ही में किए गए थे - 2008 में यूरोप में और फिर 2014 में जापान में, जहां स्टेम सेल से विकसित दुनिया का पहला रेटिना प्रत्यारोपण किया गया था। दाता रेटिना के प्रत्यारोपण के संबंध में, सफलता की सापेक्षता पर जोर दिया जाता है - दृष्टि केवल आंशिक रूप से बहाल होती है, बहुत कम अवधि और टिप्पणियों की मात्रा के कारण प्रभाव की स्थिरता अज्ञात है। रेटिनल स्टेम के कामकाज के बारे में संदेश आमतौर पर संयम और कंजूसी से अलग होते हैं ("रोगी का देखने का क्षेत्र उज्जवल हो गया है")।

रेटिना का रूढ़िवादी, चिकित्सा उपचार अपने आप में अप्रभावी है और इसे मुख्य रूप से एक अतिरिक्त या सहायक चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है। वास्तव में, प्रभावित, क्षतिग्रस्त, अपक्षयी और / या छीलने वाले रेटिना के इलाज का एकमात्र और सबसे सिद्ध तरीका नेत्र शल्य चिकित्सा है (और निर्णायक कारक समयबद्धता है), विशेष रूप से एक्सीमर लेजर जमावट विधियों के संयोजन में - इस मामले में, की संभावना सफलता अथाह रूप से अधिक है और विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 70% से 90% तक है।

इस संक्षिप्त अवलोकन से, यह तार्किक रूप से उस निष्कर्ष का अनुसरण करता है जिस पर लोकप्रिय ज्ञान बहुत पहले आया था: आंख की रेटिना को "आंख के सेब की तरह" संरक्षित किया जाना चाहिए, और थोड़ी सी भी समस्या होने पर - तुरंत योग्य सहायता लें . अन्यथा, स्पष्ट कमी या दृष्टि की पूर्ण हानि का जोखिम बहुत अधिक है।

रेटिनल हेमोरेज रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण आंख के ऊतकों में रक्त का संचय है। यह स्थिति सिर या दृश्य अंगों के आघात, कुछ प्रणालीगत बीमारियों और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के कारण हो सकती है। आंख में रक्तस्राव के मामले में, आपको तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए, आपको याद रखना चाहिए कि इस स्थिति से रेटिना टुकड़ी हो सकती है। उपचार निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक यह निर्धारित करता है कि विकार आंख की किस संरचना में है।

स्थिति के लक्षण

दृश्य अंगों में रक्तस्राव आमतौर पर कई लक्षणों के साथ होता है:

1. दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, आंखों के सामने चित्र अस्पष्ट और अस्पष्ट हो जाता है।
2. नेत्रगोलक की गति तेजी से सीमित होती है।
3. हमारी आंखों के सामने एक जाल और काली मक्खियां टिमटिमाती हैं।
4. गंभीर क्षति के साथ, आंख के सामने एक बड़ा स्थान दिखाई देता है, जो केवल समय के साथ बढ़ता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, दृष्टि पूरी तरह से गायब हो सकती है।
5. क्षतिग्रस्त आंख से सिरदर्द है।
6. गंभीर आंखों की चोटों और कुछ रक्त रोगों के साथ, नेत्रगोलक दृढ़ता से आगे बढ़ सकता है।

यदि रक्त का थक्का वाहिकाओं के पास या परिधि पर स्थानीयकृत होता है, तो दृश्य तीक्ष्णता में कोई कमी नहीं हो सकती है, या आदर्श से विचलन काफी महत्वहीन हैं। जब रक्त नेत्रगोलक के मध्य भाग में जमा हो जाता है, तो दृष्टि बहुत तेजी से गिरती है।

रेटिना रक्तस्राव के साथ, बाहरी अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं। यह सब ऊतक क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है।

रेटिना रक्तस्राव के कारण और परिणाम

रेटिना रक्तस्राव का सबसे आम कारण आंख और सिर की चोट है। लेकिन कुछ प्रणालीगत रोग भी इस रोग प्रक्रिया को भड़का सकते हैं:

• रक्त रोग - ल्यूकेमिया या एनीमिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• दृश्य अंगों या मस्तिष्क में विभिन्न ट्यूमर;
• विभिन्न प्रकार के मधुमेह मेलेटस;
• आंख की रक्त वाहिकाओं की सूजन;
• गंभीर मायोपिया;
• संयोजी ऊतक रोग। इनमें स्क्लेरोडर्मा और वास्कुलिटिस शामिल हैं;
• एथेरोस्क्लेरोसिस।

इस प्रकार का विकार हिंसक चीखने और खांसने से भी हो सकता है। अक्सर महिलाओं में प्रसव के दौरान आंखों की नलियां फट जाती हैं।

अत्यधिक व्यायाम से आंखों में रक्तस्राव हो सकता है। यह विकृति अक्सर एथलीटों में देखी जाती है।

निदान

सबसे पहले डॉक्टर मरीज की जांच करता है। यदि संवहनी क्षति गंभीर है। फिर आंख पर खून का थक्का साफ दिखाई देता है। एक ऑप्थाल्मोस्कोप की मदद से डॉक्टर को आंख के फंडस की जांच करनी चाहिए। फिर रोगी का रक्त परीक्षण किया जाता है। इस प्रकार का शोध अक्सर यह निर्धारित करने में मदद करता है कि पैथोलॉजी का मूल कारण क्या था।

उपचार के तरीके

उपचार आहार इस बात पर निर्भर करता है कि रक्तस्राव कितना व्यापक है और रोग प्रक्रिया के स्थान पर। उपचार चिकित्सा और शल्य चिकित्सा हो सकता है, हल्के मामलों में, सिद्ध लोक व्यंजनों का उपयोग करने की अनुमति है।

दवा से इलाज

हल्के मामलों में, उपचार दवाओं तक ही सीमित है। रोगी को वासो-मजबूत बनाने और हेमोस्टैटिक एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। निर्धारित विटामिन के और सी। जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद करते हैं। रोगी को एस्कोरुटिन और एमोक्सिपिन आई ड्रॉप्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

मध्यम रक्तस्राव के साथ, जो पूरी तरह से प्रणालीगत रोगों से असंबंधित है, रोगी को दृश्य आराम दिखाया जाता है। यह शारीरिक गतिविधि को छोड़ने के लायक है। अपनी आँखें दिन में कई बार बंद करने और कई मिनट तक इसी तरह बैठने की सलाह दी जाती है, इससे रक्त के प्राकृतिक अवसादन को बढ़ावा मिलता है।

दृश्य अंगों की स्वच्छता की निगरानी करना आवश्यक है, उन्हें अपने हाथों से रगड़ना अस्वीकार्य है। यदि संभव हो तो, आपको बहुत धूल भरी जगहों पर नहीं होना चाहिए ताकि गंदगी के कण श्लेष्मा झिल्ली पर न गिरें।

यदि रक्तस्राव गंभीर दर्द और परेशानी के साथ होता है, तो रोगी को दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कुछ मामलों में, स्थानीय और प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

रेटिना रक्तस्राव के एक गंभीर रूप के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है - विट्रोक्टोमी। ऑपरेशन के दौरान, रक्त के थक्के और कांच के शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को आंख से हटा दिया जाता है। 3-4 सप्ताह के बाद दृष्टि बहाल हो जाती है, लेकिन यदि ऊतक क्षति गंभीर थी, तो दृश्य तीक्ष्णता बहुत कम रह सकती है।

ऑपरेशन के बाद मरीज कई दिन अस्पताल में बिताता है। इस समय, ड्रेसिंग नियमित रूप से बदली जाती है और आंखों का उपचार एंटीसेप्टिक यौगिकों से किया जाता है।

सर्जरी के बाद, रोगी को प्रोफिलैक्सिस के लिए प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ भी आंखों की बूंदों को निर्धारित करते हैं, जो ऑप्टिक अंग के ऊतकों के पुनर्जनन को तेज करते हैं।

पारंपरिक तरीके

उपचार को कई वैकल्पिक तरीकों से पूरक किया जा सकता है। यह मामूली ऊतक क्षति के लिए विशेष रूप से उचित है:

1. औषधीय कैमोमाइल के केंद्रित काढ़े से लोशन बनाएं। इससे सूजन दूर होती है और आंखों के ऊतकों में रक्त संचार बेहतर होता है। जड़ी बूटी को एक गिलास पानी में एक चम्मच की दर से पीसा जाता है।
2. एलोवेरा के पत्ते से रस निचोड़ें और इसे आधे में उबले हुए पानी से पतला करें। परिणामी रचना प्रभावित आंख में टपकती है, दिन में तीन बार, 1 बूंद।
3. दो बड़े चम्मच गुलाब जामुन को पीसकर थर्मस में डालें और आधा लीटर पानी डालें। रचना को 2 घंटे के लिए जोर दिया जाता है, जिसके बाद इसे फ़िल्टर किया जाता है। आधा गिलास शोरबा दिन में 4 बार पिएं।

उपस्थित चिकित्सक के साथ किसी भी लोक व्यंजनों के उपयोग पर सहमति होनी चाहिए। ऑप्टिक अंग के ऊतकों को गंभीर क्षति के साथ अपनी आंखों को कुल्ला या दफन न करें।

रेटिना रक्तस्राव के साथ जटिलताओं

यदि आंख में रक्तस्राव का इलाज नहीं किया जाता है या डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है, तो आप कई गंभीर जटिलताओं का सामना कर सकते हैं:

• आंख की रक्त वाहिकाओं की सूजन;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि;
• मोतियाबिंद का विकास।

सबसे खतरनाक जटिलता रेटिना डिटेचमेंट है। इससे महत्वपूर्ण दृश्य हानि या पूर्ण अंधापन हो सकता है।

जब आपको तत्काल डॉक्टर को देखने की आवश्यकता हो

कुछ मामलों में, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए। चूंकि जितनी जल्दी सहायता प्रदान की जाती है, उतनी ही अधिक संभावनाएं आपके पास अपनी दृष्टि को संरक्षित करने के लिए होती हैं:

1. यदि दो आँखों में एक साथ रक्त के थक्के दिखाई दें।
2. ऐसे मामलों में जहां एक या दोनों आंखों में दृष्टि तेजी से खराब हो गई है।
3. गंभीर धुंधली दृष्टि के साथ।
4. यदि गंभीर दर्द हो और नेत्रगोलक की गति गंभीर रूप से सीमित हो।
5. यदि ऑप्टिक अंग में रक्तस्राव आघात के कारण होता है।

अगर आपको लगातार ब्लड थिनर लेने पड़े तो भी डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

यदि आंखों में खून बह रहा है, तो पूरी तरह से ठीक होने तक कॉन्टैक्ट लेंस नहीं पहने जाने चाहिए। इसके अलावा, डॉक्टर के पर्चे के बिना किसी भी बूंदों का उपयोग करना और अपनी आंखों को अपने हाथों से रगड़ना मना है। यह सब स्थिति के बिगड़ने का कारण बन सकता है।

• आपको अपनी आंखों को चोट से बचाने की जरूरत है। किसी भी तरह की क्षति होने पर तुरंत डॉक्टर को दिखाएं। यह याद रखने योग्य है कि गलत तरीके से हटाए गए धब्बे से भी आंख में रक्तस्राव हो सकता है;
• यदि पुरानी संवहनी बीमारियां हैं, तो वर्ष में कई बार निवारक उपचार करना आवश्यक है;
• मधुमेह वाले लोगों को नेत्र रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करवानी चाहिए। रोगियों की यह श्रेणी विशेष रूप से दृश्य अंगों के विभिन्न रोगों से ग्रस्त है;
• कमजोर रक्त वाहिकाओं वाले लोगों को तेज सिर झुकाव और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए।

आंखों की समस्या से बचने के लिए जरूरी है कि इम्यून सिस्टम को मजबूत किया जाए। ऐसा करने के लिए, आप अपने आप को सख्त कर सकते हैं, ताजी हवा में बहुत चल सकते हैं और विटामिन ले सकते हैं। सुबह व्यायाम करने की सलाह दी जाती है, जो शरीर की जीवन शक्ति को बढ़ाने में मदद करता है।

कमजोर वाहिकाओं के साथ, डॉक्टर पाठ्यक्रम में एस्कॉर्बिक एसिड लेने और आहार में विटामिन K से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करने की सलाह देते हैं।

आंख से खून बहने की स्थिति में आपको किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ को जरूर दिखाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही स्थिति की गंभीरता को निर्धारित कर सकता है और आवश्यक उपचार लिख सकता है। यह समझा जाना चाहिए कि दृश्य अंगों में व्यापक रक्तस्राव से दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावनाएं आपको पूर्ण दृष्टि बनाए रखने की होती हैं।

आंख में रक्तस्राव एक सामूहिक अवधारणा है, जो संवहनी बिस्तर से रक्त के ऊतकों, वातावरण और आंख की झिल्लियों में प्रवेश की विशेषता है, जहां सामान्य रक्त नहीं होना चाहिए। इस स्थिति के कई अलग-अलग कारण होते हैं, अक्सर यह कारण आंख की चोट होता है, लेकिन अक्सर कोई बीमारी या शरीर की कोई विशेष स्थिति ट्रिगर तंत्र के रूप में कार्य करती है, ऐसा भी होता है कि आंख में रक्तस्राव का कारण अज्ञात रहता है।

उपचार के मामलों में और आंख में रक्तस्राव के संभावित परिणामों में सबसे अधिक महत्व इसका कारण नहीं है, बल्कि रक्तस्राव का स्थान है, जिसने वर्गीकरण का आधार बनाया:

• कंजंक्टिवा (हाइपोशेगमस) के तहत रक्तस्राव।
• आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्राव (हाइपहेमा)।
• कांच का रक्तस्राव (हेमोफथाल्मोस)।
• रेटिनल रक्तस्राव।

उपरोक्त स्थितियों में से प्रत्येक को निदान, उपचार के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, और यह व्यक्तिगत रूप से और विभिन्न संयोजनों में संयोजन में हो सकता है।

कंजाक्तिवा (हाइपोशेगमस) के तहत श्वेतपटल में रक्तस्राव

हाइपोशेगमस, या श्वेतपटल में रक्तस्राव, या सबकोन्जंक्टिवल रक्तस्राव एक ऐसी स्थिति है जब रक्त आंख की सबसे पतली बाहरी झिल्ली (कंजंक्टिवा) और ट्यूनिका अल्ब्यूजिना के बीच जमा हो जाता है। लोग भी अक्सर कहते हैं और वास्तव में ऐसा ही है: मूल कारण कंजंक्टिवा के सबसे छोटे जहाजों को नुकसान होता है, जिससे रक्त डाला जाता है। लेकिन इस स्थिति का कारण बनने वाले कारण बेहद विविध हैं:

श्वेतपटल में रक्तस्राव के लक्षण एक सफेद पृष्ठभूमि पर रक्त-लाल धब्बे के रूप में एक दृश्य दोष में कम हो जाते हैं। इस रक्तस्राव की एक विशेषता यह है कि समय के साथ यह खरोंच (चोट) की तरह अपना रंग नहीं बदलता है, लेकिन इसके विकास में यह तब तक हल्का हो जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से गायब न हो जाए। शायद ही कभी, एक विदेशी शरीर की भावना के रूप में आंखों की परेशानी हो सकती है, मामूली खुजली, जो मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति की अधिक संभावना है।

Subconjunctival नकसीर का उपचार आमतौर पर सीधा होता है। अधिकांश मामलों में, दवाओं के उपयोग के बिना विपरीत विकास होता है।

हालांकि, निम्नलिखित अवशोषण को तेज करने और रक्तस्राव के प्रसार को सीमित करने में मदद कर सकते हैं:

• यदि आप कंजाक्तिवा के तहत रक्तस्राव के गठन के क्षण को पकड़ने में कामयाब रहे और यह "हमारी आंखों के सामने" बढ़ जाता है, तो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर आई ड्रॉप्स (विसिन, नेफ्थिज़िन, ऑक्टिलिया और अन्य) बेहद प्रभावी हैं, वे संवहनी बिस्तर से रक्त के बहिर्वाह को रोक देंगे। , जो रक्तस्राव के प्रसार को रोक देगा;
• पहले से बने रक्तस्राव के पुनर्जीवन में तेजी लाने के लिए, पोटेशियम आयोडाइड की आई ड्रॉप प्रभावी हैं।

श्वेतपटल में एक भी रक्तस्राव, बिना किसी स्पष्ट कारण के भी बनता है और बिना सूजन के आगे बढ़ता है, दृष्टि में कमी, "मक्खियों" और अन्य लक्षणों के लिए परीक्षा और चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। बार-बार होने वाले रिलैप्स या हाइपोशेगमस के जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, यह गंभीर बीमारियों का संकेत दे सकता है,आंख और पूरे शरीर दोनों को, जिसके लिए एक चिकित्सा संस्थान से उस विकृति का निदान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए तत्काल अपील की आवश्यकता होती है।

वीडियो: आंखों में रक्त वाहिकाओं के फटने के कारणों के बारे में

आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्राव (हाइपहेमा)

आंख का पूर्वकाल कक्ष लेंस (पारदर्शी लेंस) के साथ कॉर्निया (आंख का पारदर्शी उत्तल "लेंस") और आईरिस (केंद्र में पुतली के साथ डिस्क, हमारी आंखों को एक अनूठा रंग देता है) के बीच का क्षेत्र है। शिष्य के पीछे)। आम तौर पर, यह क्षेत्र बिल्कुल पारदर्शी तरल से भरा होता है - पूर्वकाल कक्ष की नमी, रक्त की उपस्थिति, जिसे आंख के पूर्वकाल कक्ष में हाइपहेमा या रक्तस्राव कहा जाता है।

हाइपहेमा के कारण, हालांकि वे पूरी तरह से असंबंधित प्रतीत होते हैं, उनके सार में एक ही तत्व होता है - पोत का टूटना। वे पारंपरिक रूप से तीन समूहों में विभाजित हैं:

1. आघात हाइपहेमा का सबसे आम कारण है।

1. आघात मर्मज्ञ हो सकता है - आंख को नुकसान नेत्रगोलक और पर्यावरण की आंतरिक सामग्री के संचार के साथ होता है, ऐसी चोट अक्सर तेज वस्तुओं की कार्रवाई से होती है, कम अक्सर कुंद वस्तुओं की कार्रवाई से होती है;
2. आघात मर्मज्ञ नहीं है - आंख की बाहरी अखंडता के साथ, इसकी आंतरिक संरचनाएं नष्ट हो जाती हैं, जिससे आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्त का बहना होता है, ऐसी चोट लगभग हमेशा कुंद वस्तुओं की कार्रवाई का परिणाम होती है;
3. इसके अलावा, दृष्टि के अंगों पर सभी प्रकार के ऑपरेशन, जो एक हाइपहेमा के साथ हो सकते हैं, को चोटों के समूह के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

1. नेत्रगोलक के रोगआंख के अंदर नए, दोषपूर्ण वाहिकाओं के निर्माण (नव संवहनीकरण) के साथ जुड़ा हुआ है। नवगठित वाहिकाओं में संरचनात्मक दोष होते हैं जो उनकी बढ़ी हुई नाजुकता का कारण बनते हैं, जो कम या बिना किसी प्रभाव के आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्त के बहिर्वाह से जुड़ा होता है। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

1. मधुमेह एंजियोपैथी (मधुमेह मेलिटस का एक परिणाम);
2. रेटिना नसों की रुकावट;
3. रेटिना विच्छेदन;
4. अंतर्गर्भाशयी ट्यूमर;
5. आंख की आंतरिक संरचनाओं की सूजन संबंधी बीमारियां।

1. पूरे शरीर के रोग:

1. पुरानी शराब और नशीली दवाओं का नशा;
2. रक्त के थक्के का उल्लंघन;
3. ऑन्कोलॉजिकल रोग;
4. प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग।

हाइपहेमा डिग्री

रोगी की सीधी स्थिति में रक्त के स्तर के आधार पर हाइपहेमा को चार डिग्री में विभाजित किया जाता है:

• पहला नेत्रहीन आंख का पूर्वकाल कक्ष एक तिहाई से अधिक रक्त से भरा हुआ है;
• दूसरा रक्त आंख के पूर्वकाल कक्ष को आधे से अधिक नहीं भरता है;
• तीसरा कक्ष ½ से अधिक रक्त से भरा है, लेकिन पूरी तरह से नहीं;
• रक्त के साथ "ब्लैक आई" के पूर्वकाल कक्ष का चौथा कुल भरना।

इस तरह के विभाजन की स्पष्ट पारंपरिकता के बावजूद, उपचार की रणनीति के चुनाव और रक्तस्राव के परिणाम के पूर्वानुमान के लिए यह व्यावहारिक महत्व का है। हाइपहेमा की डिग्री भी इसके लक्षण और उनकी गंभीरता को निर्धारित करती है:

1. आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्त की दृष्टि से पता लगाने योग्य उपस्थिति;
2. दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट, विशेष रूप से लापरवाह स्थिति में, इस हद तक कि केवल प्रकाश की भावना बनी रहती है और अधिक नहीं (3-4 डिग्री पर);
3. प्रभावित आंख में "धुंधली" दृष्टि;
4. तेज रोशनी का डर (फोटोफोबिया);
5. कभी-कभी दर्द का अहसास होता है।

डॉक्टर की नियुक्ति पर आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्राव का निदान आमतौर पर कोई महत्वपूर्ण कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है और यह तकनीकी रूप से सरल जोड़तोड़ पर आधारित है:

• दृश्य निरीक्षण;
• टोनोमेट्री - अंतःस्रावी दबाव का मापन;
• विसोमेट्री - दृश्य तीक्ष्णता स्थापित करना;
• बायोमाइक्रोस्कोपी एक विशेष ऑप्थेल्मिक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके एक वाद्य विधि है।

आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्राव की अभिव्यक्तियाँ

हाइपहेमा का उपचार हमेशा उस विकृति के उन्मूलन से जुड़ा होता है जो इसके कारण होता है - रक्त को पतला करने वाली दवाओं का उन्मूलन, भड़काऊ नेत्र रोगों के खिलाफ लड़ाई, बुरी आदतों की अस्वीकृति, संवहनी दीवार की लोच को बनाए रखना, और इसी तरह। . लगभग हमेशा, कॉर्निया के पीछे की गुहा में रक्त की थोड़ी मात्रा पोटेशियम आयोडाइड के 3% घोल और इसे कम करने वाली दवाओं का उपयोग करके अपने आप घुल जाती है।

हाइपहेमा के एक जटिल पाठ्यक्रम के मामले में सर्जिकल उपचार किया जाता है, सर्जरी के संकेत हैं:

1. 10 दिनों के भीतर दवाओं के उपयोग (खून नहीं घुलता) से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
2. रक्त ने अपनी तरलता खो दी है - एक थक्का बन गया है;
3. कॉर्निया खून से रंगने लगा;
4. उपचार के दौरान अंतर्गर्भाशयी दबाव कम नहीं होता है।

ऑपरेशन से इनकार करने की स्थिति में, ऐसी दुर्जेय जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।ग्लूकोमा के रूप में, साथ ही दृश्य तीक्ष्णता में एक महत्वपूर्ण गिरावट, रक्त से सना हुआ कॉर्निया की पारदर्शिता में कमी के कारण।

वीडियो: आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्राव कैसा दिखता है

कांच का रक्तस्राव (हेमोफथाल्मोस)

हीमोफथाल्मोस

एक स्वस्थ आंख की गुहा एक क्रिस्टल-पारदर्शी जेल से भरी होती है जिसे कांच का शरीर कहा जाता है। यह गठन लेंस से रेटिना तक प्रकाश की चालन सहित कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। इस प्रकार, कांच के शरीर की सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं में से एक इसकी पूर्ण पारदर्शिता है, जो विदेशी पदार्थों में प्रवेश करने पर खो जाती है, जिसमें रक्त भी शामिल है। कांच के शरीर में रक्त के प्रवेश को हीमोफथाल्मोस कहा जाता है।

आंख में आंतरिक रक्तस्राव के विकास के लिए मुख्य तंत्र संवहनी बिस्तर से कांच के शरीर में रक्त का बहिर्वाह है।

इस तरह के रक्तस्राव के कारण के रूप में कई विकृतियाँ काम कर सकती हैं:

• मधुमेह मेलेटस रेटिना और आंख की रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ;
• रुकावट () ​​रेटिना वाहिकाओं की;
• प्रक्रिया में रेटिना वाहिकाओं की भागीदारी के साथ व्यापक;
• उचित उपचार के बिना;
• रेटिना वाहिकाओं की जन्मजात विसंगतियाँ (सूक्ष्म धमनीविस्फार);
• नेत्रगोलक को मर्मज्ञ क्षति (जब आंख की झिल्लियों का टूटना होता है);
• आंख का संलयन (बाहरी रूप से आंख की अखंडता संरक्षित है);
• उच्च (उदाहरण के लिए, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव, ब्रेन ट्यूमर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ);
• इंट्राथोरेसिक दबाव में एक मजबूर वृद्धि (अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, खाँसी, छींकना, बच्चे के जन्म के दौरान धक्का देना, उल्टी);
• रक्त के रोग (एनीमिया, हीमोफिलिया, रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाएं लेना, रक्त ट्यूमर);
• आंख की आंतरिक संरचनाओं के नियोप्लाज्म;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• रेटिना टुकड़ी अक्सर हीमोफथाल्मोस की ओर ले जाती है;
• जन्मजात रोग (सिकल सेल एनीमिया, क्रिसविक-स्केपेंस रोग और अन्य)।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गंभीर मायोपिया (मायोपिया) हेमोफथाल्मोस के विकास में बहुत योगदान देता है।

हेमोफथाल्मोस के लक्षण और प्रकार

आंख के आंतरिक वातावरण में तंत्रिका अंत नहीं होते हैं, इसलिए ऐसी स्थिति में आंख में आंतरिक रक्तस्राव के विकास के साथ दर्द, दूरी, खुजली या कुछ भी महसूस नहीं हो सकता है। एकमात्र लक्षण दृष्टि में गिरावट है, कभी-कभी गंभीर मामलों में पूर्ण अंधापन। दृष्टि हानि की डिग्री और लक्षणों की विशेषताएं सीधे रक्तस्राव की मात्रा पर निर्भर करती हैं, जो कि इसकी व्यापकता के संदर्भ में विभाजित है:

यह ध्यान देने योग्य है कि कांच का रक्तस्राव शायद ही कभी एक ही समय में दोनों आंखों को प्रभावित करता है, इस विकृति की विशेषता एकतरफा है।

कांच के रक्तस्राव का निदान इतिहास, बायोमाइक्रोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड परीक्षा के आधार पर किया जाता है, जो हेमोफथाल्मस के कारणों को निर्धारित करने में मदद करता है, इसकी मात्रा का आकलन करता है और आगे के उपचार की रणनीति का चयन करता है।

इस तथ्य के बावजूद कि शुरू में इस विकृति के इलाज की रणनीति अपेक्षित है, और आंशिक हेमोफथाल्मस अक्सर उपचार के बिना वापस आ जाता है, लक्षणों की शुरुआत के तुरंत बाद यह जरूरी है और जितनी जल्दी हो सके योग्य चिकित्सा सहायता प्राप्त करना, रक्तस्राव के कारणों का समय पर निर्धारण के बाद से दृष्टि ही नहीं मानव जीवन को भी बचा सकता है।

उपचार और रोकथाम

आज तक, सिद्ध प्रभावकारिता के साथ हीमोफथाल्मोस के उपचार के कोई रूढ़िवादी तरीके नहीं हैं, हालांकि, बार-बार होने वाले रक्तस्राव की रोकथाम और मौजूदा के शीघ्र पुनर्जीवन के लिए स्पष्ट सिफारिशें हैं:

• शारीरिक गतिविधि से बचें;
• बिस्तर पर आराम करें, जबकि सिर शरीर से थोड़ा ऊंचा होना चाहिए;
• विटामिन (सी, पीपी, के, बी) और दवाएं लागू करें जो संवहनी दीवार को मजबूत करती हैं;
• पोटेशियम आयोडाइड बूंदों को टपकाना और वैद्युतकणसंचलन के रूप में अनुशंसित किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार हमेशा वांछित प्रभाव की ओर नहीं ले जाता है, फिर एक ऑपरेशन करना आवश्यक हो जाता है - विट्रोक्टोमी - कांच के शरीर का पूर्ण या आंशिक निष्कासन। इस ऑपरेशन के लिए संकेत हैं:

1. हेमोफथाल्मोस रेटिना टुकड़ी के साथ संयोजन में, या मामले में जब रेटिना की जांच करना संभव नहीं है, और रक्तस्राव का कारण स्थापित नहीं किया गया है;
2. हेमोफथाल्मस आघात से जुड़ा नहीं है और 2-3 महीनों के बाद प्रतिगमन नहीं देखा जाता है;
3. चोट के 2-3 सप्ताह बाद सकारात्मक गतिशीलता की कमी;
4. हीमोफथाल्मस एक मर्मज्ञ आंख के घाव से जुड़ा है।

दवा के विकास के वर्तमान चरण में, विट्रोक्टोमी एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, इसमें संवेदनाहारी नींद की आवश्यकता नहीं होती है, सूक्ष्म चीरों के माध्यम से आकार में 0.5 मिमी तक और बिना टांके के किया जाता है, जो एक त्वरित और अपेक्षाकृत दर्द रहित वापसी सुनिश्चित करता है। एक संतोषजनक स्तर पर दृष्टि।

वीडियो: हेपोफथाल्मोस कैसा दिखता है + विट्रोक्टोमी ऑपरेशन

वीडियो: आंख के कांच के रक्तस्राव के बारे में

रेटिना रक्तस्राव

रेटिना रक्तस्राव

सीधे कांच के शरीर के पीछे रेटिना या रेटिना होता है, जो प्रकाश की "धारणा" का कार्य करता है, और इसके पीछे पहले से ही कोरॉइड होता है, जिसमें रक्तस्राव का स्रोत होता है - रक्त वाहिकाएं। इस प्रकार, रेटिना रक्तस्राव के कारण पूरी तरह से उन कारणों के समान हैं जो कांच के रक्तस्राव का कारण बनते हैं।

रेटिना के सापेक्ष रक्तस्राव के स्थान और रक्तस्राव के रूप के आधार पर "रेटिनल रक्तस्राव" की अवधारणा के तहत कई विकृति को जोड़ा जाता है:

• धारीदार रक्तस्राव - जब फंडस की जांच की जाती है, तो वे ज्वाला या स्पष्ट रेखाओं की जीभ की तरह दिखते हैं। वे अक्सर व्यापक घावों का कारण नहीं बनते हैं और रेटिना की मोटाई में स्थानीयकृत होते हैं;
• गोल रक्तस्राव स्पष्ट हलकों की तरह दिखता है और पिछले वाले की तुलना में कुछ अधिक गहरा होता है;
• प्रीरेटिनल हेमोरेज - विट्रोस ह्यूमर और रेटिना के बीच स्थित, कॉर्पसकुलर तत्वों और रक्त प्लाज्मा के स्तर के स्पष्ट पृथक्करण की सीमा होती है, जबकि रेटिनल वाहिकाएं रक्तस्राव के पीछे छिपी होती हैं;
• सबरेटिनल हेमोरेज रेटिना के पीछे स्थित होते हैं, उनकी सीमाओं में धुंधली रूपरेखा होती है, और रेटिना के वाहिकाएं रक्त के बहिर्वाह की साइट के सामने से गुजरती हैं।

रेटिना रक्तस्राव की अभिव्यक्तियों को दृश्य तीक्ष्णता में तेज गिरावट के लिए कम किया जाता है, कभी-कभी दृश्य क्षेत्र के एक निश्चित क्षेत्र में, जो आमतौर पर दर्द या अन्य असुविधा के साथ नहीं होता है।

निदान एक चिकित्सा संस्थान में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, और यह मुश्किल या महंगा नहीं है, जिसमें शामिल हैं:

1. विसोमेट्री - दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण;
2. परिधि - देखने के क्षेत्रों का निर्धारण (देखने का क्षेत्र);
3. ऑप्थल्मोस्कोपी - फंडस की परीक्षा;
4. रेटिना की गणना टोमोग्राफी;
5. कभी-कभी जहाजों की स्थिति का आकलन करने के लिए फ्लोरोसेंट पदार्थों का उपयोग करके एंजियोग्राफी की जाती है।

दृष्टि के पूर्ण नुकसान के उच्च जोखिम के साथ-साथ बार-बार होने वाले रिलैप्स के कारण, रेटिना रक्तस्राव का उपचार हमेशा एक विशेष अस्पताल में किया जाना चाहिए। उपचार की दो दिशाओं का उपयोग किया जाता है - रूढ़िवादी और लेजर की मदद से।

रूढ़िवादी उपचार में निम्न का उपयोग शामिल है:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन);
• एंजियोप्रोटेक्टर्स (पेंटोक्सिफाइलाइन, ट्रेंटल, फ्लेक्सिटल);
• एंटीऑक्सिडेंट दवाएं (विटामिन सी, ए, ई के साथ विभिन्न विटामिन कॉम्प्लेक्स);
• NSAIDs (डाइक्लोफेनाक, निमेसुलाइड);
• मूत्रवर्धक दवाएं (फ़्यूरोसेमाइड, इंडोपैमाइड);
• अंतर्गर्भाशयी दबाव नियंत्रण।

बड़े आकार के रेटिना रक्तस्राव के मामले में, रूढ़िवादी उपचार के साथ, सर्जिकल-लेजर जमावट का उपयोग किया जाता है।

वीडियो: रेटिना रक्तस्राव के बारे में

आंख में रक्तस्राव, इसके स्थान की परवाह किए बिना, आगे के उपचार की रणनीति के परामर्श और निर्धारण के उद्देश्य से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से अपील के रूप में ध्यान देने की आवश्यकता है। एक योग्य विशेषज्ञ की भागीदारी के बिना घर पर उपचार, स्व-दवा और पारंपरिक चिकित्सा से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

वीडियो: "सबसे महत्वपूर्ण बात पर" कार्यक्रम में आंख में रक्तस्राव

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फिलहाल निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं: ए ओलेसा वेलेरिएवना, पीएच.डी., एक चिकित्सा विश्वविद्यालय के शिक्षक

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