निर्माता द्वारा अंतिम अद्यतन विवरण 31.07.1996
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रचना और रिलीज का रूप
कार्डियोलिपिन एंटीजन के 5 ampoules का एक सेट, जिसमें 2 मिलीलीटर दवा होती है, और एक बोतल कोलीन क्लोराइड समाधान जिसमें 5 मिलीलीटर दवा होती है; पैकेज में 2 सेट। 1 सेट 200-240 निर्धारण के लिए डिज़ाइन किया गया है।
विशेषता
तीन अत्यधिक शुद्ध लिपिड का एक समाधान: पूर्ण एथिल अल्कोहल में कार्डियोलिपिन, लेसिथिन, कोलेस्ट्रॉल। शराब की विशिष्ट गंध के साथ पारदर्शी रंगहीन घोल।
औषधीय प्रभाव
औषधीय प्रभाव- निदान.उपदंश के प्रेरक एजेंट के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना।
माइक्रोप्रेजर्वेशन रिएक्शन (आरएमपी) के लिए कार्डियोलिपिन एंटीजन दवा के लिए संकेत
उपदंश का निदान (एक सूक्ष्म अवक्षेपण प्रतिक्रिया में सक्रिय प्लाज्मा या निष्क्रिय सीरम का अध्ययन)।
भंडारण की स्थिति माइक्रोप्रेजर्वेशन रिएक्शन (आरएमपी) के लिए कार्डियोलिपिन एंटीजन
एक अंधेरी जगह में 6-22 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
माइक्रोप्रूवमेंट रिएक्शन (आरएमपी) के लिए एक्सपायरी डेट कार्डियोलिपिन एंटीजन
1 वर्ष।पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
कीमत: अनुरोध पर
आप मात्रा निर्दिष्ट करके अपने कार्ट में उत्पाद जोड़ सकते हैं
MZRF का नामकरण (आदेश संख्या 804n): A26.06.082.001 "रक्त सीरम में गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षणों (RPR, RMP) (गुणात्मक और अर्ध-मात्रात्मक अनुसंधान) में ट्रेपोनिमा पैलिडम (ट्रेपोनिमा पैलिडम) के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण"
जैव सामग्री: रक्त का सीरम
पूरा होने की अवधि (प्रयोगशाला में): 1 डब्ल्यू.डी. *
रोग रोगज़नक़ (कठोर चेंक्रे) और क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस की शुरूआत के स्थल पर एक दर्द रहित अल्सर की उपस्थिति के साथ शुरू होता है। थोड़ी देर के बाद, संक्रमण सामान्यीकृत हो जाता है: माध्यमिक, और फिर तृतीयक सिफलिस विकसित होता है।
सिफलिस एक यौन संचारित रोग है जो स्पिरोचेट पैलिडम (ट्रेपोनिमा पैलिडम) का कारण बनता है। स्पाइरोकेट पतले, सर्पिल होते हैंनियुक्ति के लिए संकेत
- उपदंश का निदान
शोध की तैयारी
अध्ययन के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।रक्त का नमूना खाली पेट या भरपूर भोजन के 4 घंटे से पहले नहीं लिया जाता है। पीने की अनुमति हैस्वच्छ, गैर-खनिज और गैर-कार्बोनेटेडपानी। चाय, कॉफी, जूस वर्जित है।
परिणामों की व्याख्या / विशेषज्ञों के लिए सूचना
शोध का परिणाम गुणात्मक है।
संदर्भ मूल्य:पता नहीं चला।
माइक्रोप्रेजर्वेशन रिएक्शन (आरबीएम) ट्रेपोनिमा के कार्डियोलिपिन एंटीजन को एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देता है। जब अकेले उपयोग किया जाता है, तो मूत्राशय कैंसर एक नैदानिक परीक्षण नहीं होता है, बल्कि एक स्क्रीनिंग टेस्ट होता है, इसलिए, इसकी सकारात्मकता के आधार पर, सिफलिस का निदान स्थापित नहीं होता है, और रोगी को नैदानिक परीक्षण (आरएसके, एलिसा) के अधीन किया जाता है। ब्लैडर कैंसर की सहायता से यौन संचारित रोगों, दैहिक रोगों के रोगियों आदि के लिए समय-समय पर चिकित्सीय जांच कराने वाले लोगों की जांच की जाती है।
59-87% मामलों में प्राथमिक सिफलिस में मूत्राशय का कैंसर सकारात्मक है, माध्यमिक - 100%, देर से अव्यक्त - 79-91%, तृतीयक - 37-94%। मूत्राशय का कैंसर आमतौर पर एक कठोर चैंकर की उपस्थिति के बाद पहले 7-10 दिनों में नकारात्मक होता है।
जन्मजात सिफलिस को मातृ संक्रमण के निष्क्रिय वाहक से अलग करने के लिए, नवजात शिशुओं को एंटीबॉडी टिटर निर्धारित करने के लिए अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता होती है: जन्म के बाद 6 महीने के भीतर टिटर में वृद्धि जन्मजात सिफलिस को इंगित करती है, जबकि निष्क्रिय कैरिज के साथ, एंटीबॉडी तीसरे महीने तक गायब हो जाते हैं।
जन्मजात उपदंश वाले शिशुओं में मूत्राशय के कैंसर के परिणामों का आकलन करते समय, प्रोज़ोन की घटना को ध्यान में रखना आवश्यक है। इस घटना का सार यह है कि इन प्रतिक्रियाओं में एंटीजन और एंटीबॉडी के समूहन के लिए यह आवश्यक है कि एंटीजन और एंटीबॉडी उचित मात्रा में रक्त में हों। जब एंटीबॉडी की मात्रा एंटीजन की मात्रा से काफी अधिक हो जाती है, तो एग्लूटिनेशन नहीं होता है। जन्मजात सिफलिस वाले कुछ शिशुओं में, सीरम एंटीबॉडी का स्तर इतना अधिक होता है कि बिना पतला सीरम एंटीबॉडी और गैर-ट्रेपोनेमल एंटीजन को सिफलिस का निदान करने के लिए उपयोग नहीं करता है (मूत्राशय कैंसर गैर-प्रतिक्रियाशील है)। इसलिए, जन्मजात उपदंश के निदान के लिए जांच किए गए बच्चों में, प्रोज़ोन की घटना हो सकती है।
झूठी सकारात्मक मूत्राशय कैंसर हो सकता है:
- आमवाती रोगों (एसएलई, संधिशोथ, स्क्लेरोडर्मा) के साथ;
- संक्रमण (मोनोन्यूक्लिओसिस, मलेरिया, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, सक्रिय तपेदिक, स्कार्लेट ज्वर, ब्रुसेलोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, खसरा, कण्ठमाला, लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम, चिकनपॉक्स, ट्रिपैनोसोमियासिस, कुष्ठ रोग, क्लैमाइडिया);
- गर्भावस्था (दुर्लभ);
- वृद्धावस्था में (70 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 10% लोगों में झूठी सकारात्मक एमआर हो सकती है);
- क्रोनिक लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस, हेमोब्लास्टोसिस, कुछ एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स लेना, वंशानुगत या व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ।
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* साइट अध्ययन के लिए अधिकतम संभव अवधि को इंगित करती है। यह प्रयोगशाला में एक अध्ययन को पूरा करने में लगने वाले समय को दर्शाता है और इसमें जैव सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचाने में लगने वाला समय शामिल नहीं है।
प्रदान की गई जानकारी केवल संदर्भ के लिए है और सार्वजनिक प्रस्ताव नहीं है। अप-टू-डेट जानकारी के लिए ठेकेदार के चिकित्सा केंद्र या कॉल सेंटर से संपर्क करें।
यदि उपदंश का संदेह है, तो डॉक्टर कार्डियोलिपिन प्रतिजन के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण लिखते हैं। यह विश्लेषण वासरमैन रिएक्शन (आरडब्ल्यू) का एक उन्नत संस्करण है। अपने शास्त्रीय रूप में, आरडब्ल्यू परीक्षण का उपयोग लगभग 30 वर्षों से नहीं किया गया है। आजकल, यह अध्ययन विशेष रूप से प्रतिरक्षाविज्ञानी विधियों द्वारा किया जाता है। इस नमूने के लिए सामान्य मूल्य क्या हैं? और इसके परिणामों को सही ढंग से कैसे समझा जाए? हम लेख में इन सवालों पर विचार करेंगे।
यह क्या है?
कार्डियोलिपिन एंटीजन एक लिपिड जैसा पदार्थ है। इसकी संरचना में, यह सिफलिस के प्रेरक एजेंट के प्रोटीन के समान है - ट्रेपोनिमा पेल। इस खतरनाक यौन संचारित रोग के शीघ्र निदान के लिए ऐसी दवा का उपयोग किया जाता है। यह आपको प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी की पहचान करने की अनुमति देता है।
शोध के लिए शिरापरक रक्त लिया जाता है और कार्डियोलिपिन एंटीजन के साथ मिलाया जाता है। बायोमटेरियल और दवा के बीच परस्पर क्रिया की प्रतिक्रिया को कहा जाता है यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो उसका रक्त प्रतिजन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है। यदि रोगी उपदंश से पीड़ित है, तो उसके शरीर में कक्षा एम और जी के इम्युनोग्लोबुलिन सक्रिय रूप से बनते हैं। इस मामले में, रक्त और दवा के मिश्रण में गुच्छे दिखाई देते हैं। यह अवक्षेप एंटीजन-एंटीबॉडी परिसरों (अवक्षेप) का संचय है।
एक संक्रमित व्यक्ति में इम्युनोग्लोबुलिन का निर्माण त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर एक चैंक्र (दर्द रहित अल्सर) की उपस्थिति के 7-10 दिनों के बाद शुरू होता है। यह सिफलिस का प्रारंभिक लक्षण है। एंटीबॉडी का उत्पादन आमतौर पर संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद होता है।
परीक्षण के लिए, एक सेट "कार्डियोलिपिन एंटीजन" का उपयोग किया जाता है। यह बैल के हृदय से प्राप्त होता है। अंग का अर्क कोलेस्ट्रॉल और लेसिथिन के साथ मिलाया जाता है। परिणामी पदार्थ में ट्रेपोनिमा पेल के प्रोटीन के समान गुण होते हैं। जब यह उपदंश के रोगी के रक्त के साथ प्रतिक्रिया करता है तो यह इम्युनोग्लोबुलिन का निर्माण करने में सक्षम होता है।
संकेत
कार्डियोलिपिन एंटीजन के साथ विश्लेषण निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:
- आकस्मिक भागीदारों के साथ रोगी के असुरक्षित संभोग की उपस्थिति में;
- उपदंश के रोगियों के साथ घरेलू संपर्क के दौरान;
- उपदंश के प्राथमिक और माध्यमिक चरणों के लक्षणों के साथ (चेंक्रे, शरीर पर चकत्ते);
- न्यूरोसाइफिलिस (मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकार) के संदेह के साथ;
- संक्रमित महिलाओं से पैदा हुए बच्चे;
- एंटी-सिफिलिटिक थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए।
पैथोलॉजी के उन्नत (तृतीयक) रूपों के लिए यह परीक्षण हमेशा सूचनात्मक नहीं होता है। उपदंश के बाद के चरणों में, एंटीबॉडी का उत्पादन काफी कम हो जाता है।
गर्भावस्था के दौरान कार्डियोलिपिन एंटीजन के साथ एक परीक्षण किया जाना चाहिए। इसके अलावा, दाताओं और चिकित्सा पुस्तक तैयार करने वाले लोगों के लिए इस तरह के एक अध्ययन की आवश्यकता है।
शोध कैसे किया जाता है?
विश्लेषण के लिए पूरी तरह से तैयारी करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह परीक्षण अक्सर गलत सकारात्मक परिणाम देता है। रक्तदान करने से दो दिन पहले, आपको पूरी तरह से बाहर कर देना चाहिए:
- मादक पेय पदार्थों का उपयोग (यहां तक कि कम शराब);
- डिजिटलिस के साथ ड्रग्स लेना;
- वसायुक्त खाद्य पदार्थ।
विश्लेषण सुबह खाली पेट किया जाना चाहिए। अध्ययन 8-10 मिलीलीटर शिरापरक रक्त लेता है। परीक्षण के परिणाम आमतौर पर 1-2 दिनों में उपलब्ध होते हैं।
आदर्श
यदि रोगी उपदंश से पीड़ित नहीं है, तो उसका रक्त कार्डियोलिपिन प्रतिजन के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता है। ज्यादातर मामलों में एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम का मतलब है कि व्यक्ति स्वस्थ है। परीक्षण के डिक्रिप्शन में, यह "-" या "RW-" चिह्न द्वारा इंगित किया गया है। यह आदर्श माना जाता है।
हालांकि, नकारात्मक परीक्षण परिणामों के साथ भी, इस बात से पूरी तरह इंकार नहीं किया जा सकता है कि एक व्यक्ति ट्रेपोनिमा पेल से संक्रमित है। आखिरकार, पैथोलॉजी के ऊष्मायन अवधि के दौरान एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं होता है। सिफलिस के तृतीयक रूप में इम्युनोग्लोबुलिन का बहुत कमजोर उत्पादन भी नोट किया जाता है। इसलिए, यदि नकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया वाले व्यक्ति में पैथोलॉजी के लक्षण हैं, तो विश्लेषण फिर से निर्धारित है।
संभावित विचलन
आइए विश्लेषण डिकोडिंग को देखें। सकारात्मक प्रतिक्रिया की गंभीरता को "+" संकेतों के साथ परीक्षण के परिणाम के रूप में दर्शाया गया है। निम्नलिखित परीक्षण डेटा को असामान्यताएं माना जाता है:
- "+" - संदिग्ध परिणाम (विश्लेषण को फिर से लेने की सिफारिश की जाती है)।
- "++" एक कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया है।
- "+++" एक सकारात्मक परिणाम है।
- "++++" एक जोरदार सकारात्मक परीक्षण है।
क्या होगा यदि कार्डियोलिपिन परीक्षण सकारात्मक है? उपदंश का आमतौर पर अकेले वासरमैन द्वारा निदान नहीं किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर हमेशा अतिरिक्त अध्ययन लिखते हैं।
70% मामलों में यह परीक्षण सिफलिस के प्राथमिक चरण को प्रकट करता है, और 100% मामलों में यह रोग के द्वितीयक रूप को दर्शाता है। हालांकि, अध्ययन के सकारात्मक परिणाम हमेशा ट्रेपोनिमा पेल के साथ संक्रमण का संकेत नहीं देते हैं। इस विश्लेषण में कई कारक डेटा को प्रभावित कर सकते हैं। उनकी चर्चा आगे की जाएगी।
गलत परिणाम
अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब वासरमैन परीक्षण एंटीबॉडी के गठन को दर्शाता है, लेकिन व्यक्ति उपदंश से पीड़ित नहीं होता है। निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों में एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया देखी जाती है:
- गर्भावस्था;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- गठिया;
- मधुमेह;
- मलेरिया;
- खसरा;
- लाल बुखार;
- ब्रुसेलोसिस;
- निमोनिया;
- क्लैमाइडिया;
- माइकोप्लाज्मा संक्रमण;
- वायरल हेपेटाइटिस;
- तपेदिक;
- घातक ट्यूमर;
- थायरॉयडिटिस;
- ऑटोइम्यून रोग (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, संधिशोथ);
- एंटरोवायरस के साथ संक्रमण;
- हाल ही में टीकाकरण;
- बुजुर्ग रोगियों में (10% मामलों में);
- अध्ययन की पूर्व संध्या पर शराब पीना;
- मादक पदार्थों की लत।
यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि बीमारियों और स्थितियों की सूची जिसमें गलत परीक्षण के परिणाम नोट किए गए हैं, काफी व्यापक हैं। इसलिए, एक सटीक निदान के लिए, एक इम्यूनोफ्लोरेसेंस रक्त परीक्षण निर्धारित है। यह आपको इम्युनोग्लोबुलिन जी से ट्रेपोनिमा पैलिडम की उपस्थिति को अधिक मज़बूती से पहचानने की अनुमति देता है। पीसीआर डायग्नोस्टिक पद्धति का उपयोग करके रक्त परीक्षण भी किया जाता है। यह रोगी में ट्रेपोनिमा पैलिडम डीएनए अंशों की उपस्थिति को दर्शाता है। डॉक्टर एक व्यापक अध्ययन के आधार पर ही अंतिम निदान करता है।
कीमत: अनुरोध पर
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