अनुबंध। एक निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया। निवारक चिकित्सा परीक्षा में क्या शामिल है? विशेषता द्वारा चिकित्सा परीक्षा इसका क्या अर्थ है

निवारक चिकित्सा परीक्षा, बस ध्यान से पढ़ें! रोगनिरोधी! अस्तित्व के लिए, प्रारंभिक अवस्था में रोगों की पहचान करना और इसके विकास को रोकना।

निवारक चिकित्सा परीक्षा - यह शब्द कानून में निहित है और नियोक्ताओं को एक प्रक्रिया प्रदान करने और यह सुनिश्चित करने के लिए बाध्य करता है कि वे एक स्वस्थ व्यक्ति को काम पर रखें। एक पेशेवर परीक्षा रोजगार प्रक्रिया का हिस्सा है और काम की शुरुआत में दोनों को किया जाता है और सालाना किया जाता है।

किन व्यवसायों के लिए पृष्ठभूमि जाँच की आवश्यकता होती है?

उच्च शारीरिक गतिविधि से जुड़े पेशे।
विशेषज्ञ जिनका काम हानिकारक और खतरनाक स्थितियों से जुड़ा है।
उत्पादन की शाखाएँ जिनके लिए कुछ भौतिक गुणों के लिए विशेष चयन की आवश्यकता होती है।
व्यवसाय जिनमें कार्य लोक सेवा से संबंधित है।

जब कोई व्यक्ति ड्राइविंग लाइसेंस प्राप्त करना चाहता है, तो किंडरगार्टन, स्कूल, उच्च शिक्षण संस्थानों में प्रवेश करने वाले बच्चों के लिए एक चिकित्सा परीक्षा अनिवार्य होने पर मानदंड भी विधायी रूप से तय किया जाता है।

चिकित्सा निवारक परीक्षा कहाँ से प्राप्त करें

प्रश्न बहुत अस्पष्ट है और इसका उत्तर देने के लिए आपको कई परिस्थितियों को जानना होगा, उदाहरण के लिए, आप एक चिकित्सा परीक्षा से क्यों गुजर रहे हैं? यदि रोकथाम के उद्देश्य से और शालीनता के लिए, तो आप अपने स्वाद के अनुसार कोई भी क्लिनिक चुनने के लिए स्वतंत्र हैं।

यदि रोजगार के लिए, तो आपको नियोक्ता से पूछना चाहिए कि क्या उसका एक चिकित्सा संस्थान के साथ एक समझौता है जहां आपको इस प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है।

चिकित्सा जांच के लिए डॉक्टरों की सूची

प्रश्न को भी स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। यदि आपकी चिकित्सा परीक्षा का उद्देश्य आपके स्वास्थ्य की रोकथाम और देखभाल करना है, तो हम एक चिकित्सक से शुरू करते हैं, और फिर संकीर्ण विशेषज्ञ अनुसरण करते हैं, उदाहरण के लिए, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक। उनकी सूची आपके स्वास्थ्य, लिंग और उम्र की स्थिति पर निर्भर करती है।

चिकित्सक आमतौर पर पर्यावरण और कुछ बीमारियों के प्रसार के साथ वर्तमान स्थिति में सलाह देते हैं, कई विशेष अध्ययन करना अनिवार्य है, जैसे महिलाओं के लिए मैमोग्राफी, पुरुषों के लिए प्रोस्टेट अल्ट्रासाउंड, छाती का एक्स-रे, थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।

आइए पेशेवर परीक्षा में वापस आएं, जब यह रोजगार के लिए आवश्यक हो या किसी विशेष विशेषता में काम करने की संभावना निर्धारित करने के लिए काम के दौरान किया जाता है। फिर डॉक्टरों की सूची और चिकित्सा अध्ययन को विभिन्न आदेशों द्वारा अनुमोदित किया जाता है और कड़ाई से परिभाषित किया जाता है, इसका पालन किया जाना चाहिए।

एक निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने का उद्देश्य कुछ पुरानी गैर-संचारी रोगों (स्थितियों) का शीघ्र पता लगाना है जो रूसी संघ की आबादी की विकलांगता और समय से पहले मौत का मुख्य कारण हैं (बाद में पुरानी गैर-संचारी रोगों के रूप में संदर्भित), जोखिम उनके विकास के कारक (उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया, ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर)। रक्त, तंबाकू धूम्रपान, हानिकारक शराब का सेवन, अस्वास्थ्यकर आहार, शारीरिक निष्क्रियता, अधिक वजन या मोटापा), साथ ही साथ नशीली दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग। डॉक्टर का नुस्खा।

3. निवारक चिकित्सा परीक्षा हर 2 साल में एक बार की जाती है।

चिकित्सा परीक्षा के वर्ष में, एक निवारक चिकित्सा परीक्षा नहीं की जाती है।

हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों के साथ काम करने वाले कर्मचारी, और कुछ प्रकार के काम में लगे कर्मचारी, जो रूसी संघ के कानून के अनुसार, अनिवार्य आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरते हैं, निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के अधीन नहीं हैं।

4. राज्य के कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भाग लेने वाले संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना, चिकित्सा संगठनों (चिकित्सा गतिविधियों में लगे अन्य संगठनों) (बाद में चिकित्सा संगठन के रूप में संदर्भित) द्वारा वयस्क आबादी की निवारक चिकित्सा परीक्षा की जाती है। नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की गारंटी और राज्य के क्षेत्रीय कार्यक्रम की गारंटी, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के संदर्भ में नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की गारंटी, चिकित्सा गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस के साथ, "निवारक चिकित्सा" पर काम (सेवाएं) प्रदान करना। परीक्षाएं", "चिकित्सा", "रेडियोलॉजी", "नैदानिक प्रयोगशाला निदान" ("प्रयोगशाला निदान")।

यदि निवारक चिकित्सा परीक्षा करने वाले चिकित्सा संगठन के पास कुछ प्रकार के कार्यों (सेवाओं) के लिए चिकित्सा गतिविधियों के लिए लाइसेंस नहीं है, जो पूर्ण रूप से निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के लिए आवश्यक है, तो चिकित्सा संगठन एक अन्य चिकित्सा संगठन के साथ एक समझौता करता है जिसके पास लाइसेंस है निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के संचालन में प्रासंगिक चिकित्सा कर्मचारियों की भागीदारी पर आवश्यक प्रकार के कार्य (सेवाएं)।

5. एक नागरिक एक चिकित्सा संगठन में एक निवारक चिकित्सा परीक्षा से गुजरता है जिसमें वह प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करता है।

6. एक नागरिक या उसके कानूनी प्रतिनिधि की सूचित स्वैच्छिक सहमति के साथ एक निवारक चिकित्सा परीक्षा की जाती है (कानूनी रूप से अक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त व्यक्ति के संबंध में, यदि ऐसा व्यक्ति अपनी स्थिति के कारण चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सहमति देने में असमर्थ है), रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित रूप में और तरीके से दिया गया है।

एक नागरिक को सामान्य रूप से या एक निवारक चिकित्सा परीक्षा में शामिल कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों से, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित तरीके से और रूप में एक निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने से इनकार करने का अधिकार है।

7. एक चिकित्सा संगठन का प्रमुख एक चिकित्सा संगठन में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने वाली आबादी की निवारक चिकित्सा परीक्षाओं का आयोजन करता है।

एक सामान्य चिकित्सक (एक जिला सामान्य चिकित्सक, एक कार्यशाला चिकित्सा अनुभाग का एक सामान्य चिकित्सक, एक सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक)) (बाद में एक सामान्य चिकित्सक के रूप में संदर्भित) एक कार्यशाला सहित एक चिकित्सीय आबादी की निवारक चिकित्सा परीक्षाओं का आयोजन करता है। अनुभाग (एक सामान्य चिकित्सक का एक वर्ग (पारिवारिक चिकित्सक)), सेवित क्षेत्र (बाद में साइट के रूप में संदर्भित)।

फेल्डशर के स्वास्थ्य केंद्र या फेल्डशर के प्रसूति केंद्र के पैरामेडिक फेल्डशर के खंड की आबादी की निवारक चिकित्सा परीक्षाओं का आयोजन करते हैं यदि उन्हें उपस्थित चिकित्सक के कुछ कार्यों को सीधे अवलोकन और उपचार की अवधि के दौरान रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए सौंपा गया है, जिसमें शामिल हैं 23 मार्च, 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा स्थापित एक निवारक चिकित्सा परीक्षा का संचालन एन 252 एन "एक के प्रमुख को एक पैरामेडिक, एक दाई को नियुक्त करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर चिकित्सा संगठन जब प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान का आयोजन करते हुए उपस्थित चिकित्सक के कुछ कार्यों के लिए प्रत्यक्ष प्रावधान के लिए रोगी को अवलोकन और उपचार की अवधि के दौरान चिकित्सा देखभाल, जिसमें नशीली दवाओं सहित दवाओं के नुस्खे और उपयोग शामिल हैं और साइकोट्रोपिक ड्रग्स" (पंजीकृत) 28 अप्रैल, 2012 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा प्रयास किया गया, पंजीकरण संख्या 23971)।

8. निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान सामान्य चिकित्सक के मुख्य कार्य हैं:

1) एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के पारित होने में साइट की आबादी की भागीदारी, इसके लक्ष्यों और उद्देश्यों के बारे में सूचित करना, परीक्षा का दायरा और निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के संचालन में शामिल चिकित्सा संगठन के विभागों की कार्य अनुसूची, आवश्यक प्रारंभिक उपाय, साथ ही एक परिवार, एक संगठित टीम के स्तर पर व्याख्यात्मक बातचीत करने सहित, एक निवारक चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के लिए नागरिकों की प्रेरणा को बढ़ाना;

2) एक नागरिक की अंतिम चिकित्सा परीक्षा आयोजित करना, एक बीमारी (स्थिति) का निदान स्थापित करना, स्वास्थ्य की स्थिति के एक समूह का निर्धारण करना, औषधालय अवलोकन के लिए एक समूह (एक सामान्य चिकित्सक या चिकित्सा रोकथाम के एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा) कार्यालय), आवश्यक उपचार निर्धारित करना, यदि चिकित्सा संकेत हैं, अतिरिक्त नैदानिक अध्ययनों के लिए रेफरल जो एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल नहीं हैं, या उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्राप्त करने के लिए, सेनेटोरियम उपचार के लिए;

3) संक्षिप्त निवारक परामर्श आयोजित करना, इन जोखिम कारकों को ठीक करने के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए चिकित्सा रोकथाम विभाग या स्वास्थ्य केंद्र के लिए पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास के लिए पहचाने गए जोखिम कारकों वाले नागरिकों का रेफरल;

4) एक स्वास्थ्य पासपोर्ट सहित लेखांकन और रिपोर्टिंग चिकित्सा दस्तावेज की तैयारी (रखरखाव) में भागीदारी, जिसका रूप रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित है (बाद में स्वास्थ्य पासपोर्ट के रूप में संदर्भित);

5) निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के परिणामों का सारांश।

9. एक चिकित्सा संगठन की चिकित्सा रोकथाम के विभाग (कार्यालय) के मुख्य कार्य, जिसमें स्वास्थ्य केंद्र का हिस्सा शामिल हैं, जब निवारक चिकित्सा परीक्षाएं आयोजित की जाती हैं:

1) एक चिकित्सा संगठन में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने वाली आबादी को निवारक चिकित्सा परीक्षाओं, उनके लक्ष्यों और उद्देश्यों के साथ-साथ व्याख्यात्मक कार्य करने और नागरिकों को निवारक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरने के लिए प्रेरित करने में भागीदारी;

2) एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के लिए आने वाले नागरिकों को इसे पारित करने की प्रक्रिया, परीक्षा की मात्रा और अनुक्रम पर निर्देश देना;

3) पुरानी गैर-संचारी बीमारियों की पहचान करने के लिए पूर्व-अस्पताल चिकित्सा परीक्षाएं (सर्वेक्षण (प्रश्नावली) करना, उनके विकास के लिए जोखिम कारक, डॉक्टर के पर्चे के बिना नशीले पदार्थों और मनोदैहिक पदार्थों का सेवन, एंथ्रोपोमेट्री, बॉडी मास इंडेक्स की गणना, माप रक्तचाप का, कुल कोलेस्ट्रॉल का निर्धारण और एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त शर्करा);

4) इस प्रक्रिया के परिशिष्ट में प्रदान किए गए नैदानिक मानदंडों के आधार पर पुरानी गैर-संचारी रोगों के जोखिम कारकों का निर्धारण;

5) रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय (बाद में रूट कार्ड के रूप में संदर्भित) द्वारा अनुमोदित पंजीकरण फॉर्म "नैदानिक परीक्षा (निवारक चिकित्सा परीक्षा) के लिए रूट कार्ड" भरने सहित दस्तावेजों के एक सेट का गठन। रोगी को अंतिम परीक्षा चिकित्सक के पास भेजने के लिए निवारक चिकित्सा परीक्षा के भाग के रूप में किए गए अध्ययनों के परिणाम;

6) उन नागरिकों का पंजीकरण जो एक निवारक चिकित्सा परीक्षा से गुजर चुके हैं।

7) एक नागरिक को जीवन-धमकाने वाली बीमारी (स्थिति) या उसकी जटिलता के विकास के उच्च जोखिम के साथ-साथ उसके साथ रहने वाले व्यक्तियों को समझाना, उनके विकास के मामले में कार्रवाई के नियम, जिसमें एम्बुलेंस को समय पर कॉल करना शामिल है टीम;

8) पासपोर्ट भाग भरना और, सामान्य चिकित्सक के साथ समझौते में, स्वास्थ्य पासपोर्ट के अन्य अनुभाग।

10. निवारक चिकित्सा परीक्षा में शामिल हैं:

1) एक सर्वेक्षण (प्रश्नावली) पुरानी गैर-संचारी रोगों की पहचान करने के लिए, उनके विकास के लिए जोखिम कारक, डॉक्टर के पर्चे के बिना नशीले पदार्थों और मनोदैहिक पदार्थों का सेवन;

2) एंथ्रोपोमेट्री (खड़े होने की ऊंचाई, शरीर के वजन, कमर की परिधि का माप), बॉडी मास इंडेक्स की गणना;

3) रक्तचाप का मापन;

4) एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण (प्रयोगशाला पद्धति की अनुमति है);

5) एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में ग्लूकोज के स्तर की जांच (प्रयोगशाला पद्धति की अनुमति है);

6) कुल हृदय जोखिम का निर्धारण (65 वर्ष से कम आयु के नागरिकों के लिए);

8) मैमोग्राफी (39 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए);

9) एक नैदानिक रक्त परीक्षण (अध्ययन के न्यूनतम दायरे में शामिल हैं: एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता का निर्धारण, ल्यूकोसाइट्स की संख्या और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर);

10) गुप्त रक्त के लिए मल की जांच (45 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए);

11) एक सामान्य चिकित्सक का स्वागत (परीक्षा), स्वास्थ्य स्थिति के एक समूह के निर्धारण सहित, एक औषधालय अवलोकन समूह (एक सामान्य चिकित्सक या चिकित्सा रोकथाम कार्यालय के एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा), संक्षिप्त निवारक परामर्श, यदि वहाँ हैं चिकित्सा संकेत, उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल, सेनेटोरियम उपचार सहित एक विशेष प्राप्त करने के लिए नागरिकों का रेफरल।

11. यदि किसी नागरिक के पास इस प्रक्रिया के पैरा 10 में निर्दिष्ट अध्ययनों के परिणाम हैं, जो निवारक चिकित्सा परीक्षा के महीने से पहले 12 महीनों के भीतर किए गए थे, तो निवारक चिकित्सा के हिस्से के रूप में पुन: परीक्षा की आवश्यकता पर निर्णय परीक्षा के सभी उपलब्ध परिणामों और नागरिक के स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, परीक्षा व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

12. यदि एक नागरिक, एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा अनुसंधान और परीक्षा आयोजित करने के लिए चिकित्सा संकेत हैं जो इस प्रक्रिया के अनुसार निवारक चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल नहीं हैं, तो उन्हें नागरिक को सौंपा और निष्पादित किया जाता है, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित या कथित बीमारी (स्थिति) और चिकित्सा देखभाल के मानकों के अनुसार चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए प्रक्रियाओं के प्रावधानों को ध्यान में रखते हुए।

13. सामान्य चिकित्सक द्वारा परीक्षा के परिणाम और निवारक चिकित्सा परीक्षा के दौरान किए गए अध्ययनों को रूट कार्ड में दर्ज किया जाता है, जिसे लेखा प्रपत्र N 025 / y-04 "आउट पेशेंट का मेडिकल कार्ड" में दर्ज किया जाता है, अनुमोदित रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश से 22 नवंबर 2004 एन 255 (14 दिसंबर, 2004 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 6188) (बाद में आउट पेशेंट मेडिकल कार्ड के रूप में संदर्भित) )

14. एक नागरिक द्वारा निवारक चिकित्सा परीक्षा पास करने की जानकारी के आधार पर, चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) का एक चिकित्सा कर्मचारी "चिकित्सा परीक्षाओं (निवारक चिकित्सा परीक्षाओं) के पंजीकरण के लिए कार्ड" में भरता है। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित प्रपत्र।

निवारक चिकित्सा परीक्षा और उसके परिणामों के बारे में जानकारी सामान्य चिकित्सक द्वारा स्वास्थ्य पासपोर्ट में दर्ज की जाती है, जो नागरिक को जारी किया जाता है।

15. निवारक चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक नागरिक के स्वास्थ्य की स्थिति के एक समूह को निर्धारित करने और उसकी चिकित्सा पर्यवेक्षण की रणनीति की योजना बनाने के लिए निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया जाता है:

मैं स्वास्थ्य की स्थिति का समूह- जिन नागरिकों को पुरानी गैर-संचारी बीमारियां नहीं हैं, ऐसी बीमारियों के विकास के लिए जोखिम कारक नहीं हैं या कम या मध्यम कुल हृदय जोखिम वाले ये जोखिम कारक हैं और जिन्हें अन्य बीमारियों (स्थितियों) के लिए औषधालय अवलोकन की आवश्यकता नहीं है।

ऐसे नागरिकों को एक सामान्य चिकित्सक, चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) या स्वास्थ्य केंद्र के एक चिकित्सा कर्मचारी द्वारा संक्षिप्त निवारक परामर्श, पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास के लिए जोखिम कारकों में सुधार प्रदान किया जाता है।

स्वास्थ्य की स्थिति का II समूह- जिन नागरिकों को पुरानी गैर-संचारी बीमारियों का निदान नहीं किया गया है, उनमें उच्च या बहुत अधिक कुल हृदय जोखिम वाले ऐसे रोगों के विकास के लिए जोखिम कारक हैं और जिन्हें अन्य बीमारियों (स्थितियों) के लिए औषधालय अवलोकन की आवश्यकता नहीं है।

ऐसे नागरिक चिकित्सा रोकथाम या स्वास्थ्य केंद्र के विभाग (कार्यालय) में पुराने गैर-संचारी रोगों के विकास के लिए जोखिम कारकों के सुधार से गुजरते हैं, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो सामान्य चिकित्सक उन्हें औषधीय रूप से ठीक करने के लिए चिकित्सा उपयोग के लिए दवाओं को निर्धारित करता है। जोखिम। ये नागरिक चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) के एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा औषधालय अवलोकन के अधीन हैं।

स्वास्थ्य की स्थिति का III समूह- बीमारियों (स्थितियों) वाले नागरिकों को डिस्पेंसरी अवलोकन की स्थापना या उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्रावधान की आवश्यकता होती है, साथ ही नागरिकों को इन बीमारियों (स्थितियों) होने का संदेह होता है जिन्हें अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है ***।

ऐसे नागरिक एक सामान्य चिकित्सक, चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सा, पुनर्वास और निवारक उपायों के साथ औषधालय अवलोकन के अधीन हैं। पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास के लिए जोखिम वाले कारकों वाले नागरिकों को चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) या स्वास्थ्य केंद्र में ठीक किया जाता है।

16. चिकित्सा संगठन उन नागरिकों का रिकॉर्ड रखता है, जिन्होंने निवारक चिकित्सा परीक्षा के दौरान किए गए अध्ययनों के पंजीकरण के साथ, निवारक चिकित्सा परीक्षा के दौरान किए गए अध्ययनों के पंजीकरण के साथ, निवारक चिकित्सा परीक्षा के ढांचे के बाहर पहले किए गए अध्ययनों (महीने से पहले के 12 महीनों के भीतर) का रिकॉर्ड रखा है। निवारक चिकित्सा परीक्षा) और एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, साथ ही नागरिकों के व्यक्तिगत अध्ययन से इनकार करने पर ध्यान दिया जाता है।

17. एक निवारक चिकित्सा परीक्षा को पूर्ण माना जाता है यदि किसी नागरिक की दी गई उम्र और लिंग के लिए स्थापित परीक्षा के दायरे का कम से कम 85% पूरा हो जाता है (एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के ढांचे के बाहर पहले किए गए अध्ययनों को ध्यान में रखते हुए (12 के भीतर) निवारक चिकित्सा परीक्षा के महीने से पहले के महीने) और एक नागरिक को व्यक्तिगत अध्ययन पास करने से मना करना)।

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* 21 नवंबर, 2011 का संघीय कानून एन 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की मूल बातें" पर।

** फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी नहीं की जाती है यदि एक नागरिक ने पिछले कैलेंडर वर्ष या निवारक चिकित्सा परीक्षा के वर्ष के दौरान छाती के अंगों की रेडियोग्राफी (फ्लोरोस्कोपी) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी करवाई है।

*** एक अतिरिक्त परीक्षा के परिणामों के आधार पर, नागरिक के स्वास्थ्य स्थिति समूह को बदला जा सकता है।

निवारक निरीक्षण
और वयस्क आबादी के कुछ समूहों का वितरण

वयस्क आबादी के कुछ समूहों के लिए एक निवारक चिकित्सा परीक्षा और चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया 13 मार्च, 2019 एन 124 एन के रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा निर्धारित की जाती है "निवारक चिकित्सा परीक्षा और चिकित्सा आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर वयस्क आबादी के कुछ समूहों के लिए परीक्षा।"

यह प्रक्रिया वयस्क आबादी के निम्नलिखित समूहों (आयु 18 वर्ष और अधिक) के चिकित्सा संगठनों में निवारक चिकित्सा परीक्षाओं और चिकित्सा परीक्षाओं के संचालन से संबंधित मुद्दों को नियंत्रित करती है:

1) कामकाजी नागरिक;

2) गैर-कामकाजी नागरिक;

यह प्रक्रिया उन मामलों में लागू नहीं होती है जहां रूसी संघ के विधायी और अन्य नियामक कानूनी कृत्य नागरिकों की कुछ श्रेणियों की निवारक चिकित्सा परीक्षा या चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के लिए एक अलग प्रक्रिया स्थापित करते हैं।

नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के कार्यक्रम और नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान के राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर निवारक चिकित्सा परीक्षा और नैदानिक परीक्षा की जाती है।

स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारी यह सुनिश्चित करते हैं कि नागरिक शाम और शनिवार सहित निवारक चिकित्सा परीक्षाओं, चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरते हैं, और नागरिकों को दूरस्थ रूप से नियुक्तियों (परीक्षाओं, परामर्शों) को बुक करने का अवसर भी प्रदान करते हैं। ) निवारक चिकित्सा परीक्षाओं और चिकित्सा परीक्षाओं के हिस्से के रूप में किए गए चिकित्सा कर्मियों, अनुसंधान और अन्य चिकित्सा हस्तक्षेपों के साथ।

एक नागरिक एक चिकित्सा संगठन में एक निवारक चिकित्सा परीक्षा और चिकित्सा परीक्षा से गुजरता है जिसमें वह प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करता है।

एक निवारक चिकित्सा परीक्षा और चिकित्सा परीक्षा के लिए एक आवश्यक पूर्व शर्त संघीय कानून एन 323-एफजेड के अनुच्छेद 20 द्वारा स्थापित आवश्यकताओं के अनुपालन में चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक नागरिक (उसके कानूनी प्रतिनिधि) की एक सूचित स्वैच्छिक सहमति देना है।

एक नागरिक को एक निवारक चिकित्सा परीक्षा और (या) सामान्य रूप से चिकित्सा परीक्षा या एक निवारक चिकित्सा परीक्षा और (या) चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों से इनकार करने का अधिकार है।

वयस्क आबादी के कुछ समूहों का वितरण

डिस्पेंसरी क्या है?

नैदानिक परीक्षा उपायों का एक समूह है जिसमें स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए एक निवारक चिकित्सा परीक्षा और परीक्षाओं के अतिरिक्त तरीके शामिल हैं (एक स्वास्थ्य समूह की परिभाषा और औषधालय अवलोकन के लिए एक समूह सहित) और कुछ समूहों के संबंध में किया जाता है रूसी संघ के कानून के अनुसार जनसंख्या।

चिकित्सा परीक्षण किया जाता है नि: शुल्क हैओएमएस नीति के तहत

चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान डॉक्टरों या एक पैरामेडिक / दाई द्वारा किए गए अध्ययनों और परीक्षाओं की सूची नागरिक की उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होती है।

डिस्पेंसरी दो चरणों में की जाती है।

परीक्षा के पहले चरण को जल्द से जल्द और कुशलता से पास करने के लिए, आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

सुबह क्लिनिक आओ;

परीक्षण से पहले, आपको कुछ भी नहीं खाना चाहिए, धूम्रपान, शराब और खेल खेलना छोड़ देना चाहिए।

आपको मेडिकल जांच की आवश्यकता क्यों है?

नागरिकों की स्वास्थ्य स्थिति की गहन जांच के माध्यम से वयस्क आबादी की चिकित्सा जांच की जाती है ताकि:

1) पुरानी गैर-संचारी रोगों (स्थितियों) की रोकथाम और प्रारंभिक पहचान (स्क्रीनिंग) जो रूसी संघ की आबादी की अक्षमता और समय से पहले मौत का मुख्य कारण हैं, उनके विकास के लिए जोखिम कारक, उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, उच्च सहित उपवास रक्त शर्करा, तंबाकू धूम्रपान, हानिकारक शराब के सेवन का जोखिम, खराब पोषण, कम शारीरिक गतिविधि, अधिक वजन या मोटापा, साथ ही डॉक्टर के पर्चे के बिना मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करने का जोखिम;

2) पहचान किए गए पुराने गैर-संचारी रोगों वाले नागरिकों के लिए स्वास्थ्य समूह, आवश्यक निवारक, चिकित्सीय, पुनर्वास और मनोरंजक गतिविधियों का निर्धारण और (या) उनके विकास के लिए जोखिम कारक, साथ ही साथ स्वस्थ नागरिकों के लिए;

3) पहचान किए गए पुराने गैर-संचारी रोगों और उनके विकास के लिए जोखिम वाले कारकों के साथ नागरिकों की निवारक परामर्श आयोजित करना;

4) उच्च और बहुत उच्च हृदय जोखिम वाले नागरिकों सहित पहचाने गए पुराने गैर-संचारी रोगों और अन्य बीमारियों (स्थितियों) वाले नागरिकों के औषधालय अवलोकन के लिए एक समूह का निर्धारण।

आप कैसा महसूस करते हैं, इसकी परवाह किए बिना नियमित चिकित्सा परीक्षाएं आवश्यक हैं। यदि कोई व्यक्ति अपने आप को स्वस्थ मानता है तो भी चिकित्सा जांच के दौरान उसमें प्राय: चिरकालिक असंक्रामक रोग पाये जाते हैं, जिनका उपचार प्रारम्भिक अवस्था में ही सर्वाधिक प्रभावकारी होता है।

नैदानिक परीक्षा स्वास्थ्य को बनाए रखने और मजबूत करने की अनुमति देगी, और यदि आवश्यक हो, तो समय पर अतिरिक्त परीक्षा और उपचार आयोजित करें। डॉक्टरों के परामर्श और परीक्षण के परिणाम आपको न केवल अपने स्वास्थ्य के बारे में जानने में मदद करेंगे, बल्कि एक स्वस्थ जीवन शैली की मूल बातें या पहचाने गए जोखिम कारकों के बारे में आवश्यक सिफारिशें भी प्राप्त करेंगे।

स्क्रीनिंग कौन कर सकता है?

2013 से, वयस्क आबादी के निम्नलिखित समूहों की चिकित्सा जांच हो रही है:

कामकाजी नागरिक;

गैर-कामकाजी नागरिक;

शैक्षणिक संस्थानों में पूर्णकालिक छात्र।

स्क्रीनिंग कितनी बार की जाती है?

परीक्षा की जाती है:

1) 18 से 39 वर्ष की आयु में हर तीन साल में एक बार समावेशी;

2) सालाना 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र के साथ-साथ नागरिकों की कुछ श्रेणियों के संबंध में, जिनमें शामिल हैं:

ए) महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के विकलांग दिग्गज और सैन्य अभियानों के अयोग्य, साथ ही महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के प्रतिभागी जो एक सामान्य बीमारी, श्रम की चोट या अन्य कारणों से अक्षम हो गए (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता उनके अवैध कार्यों के कारण थी) );

बी) व्यक्तियों को "घेरा लेनिनग्राद के निवासी" बैज से सम्मानित किया गया और एक सामान्य बीमारी, श्रम की चोट और अन्य कारणों से विकलांग के रूप में पहचाना गया (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता उनके गैरकानूनी कार्यों के परिणामस्वरूप हुई);

ग) द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान नाजियों और उनके सहयोगियों द्वारा बनाए गए एकाग्रता शिविरों, यहूदी बस्तियों, अन्य हिरासत के स्थानों के पूर्व किशोर कैदी, जिन्हें सामान्य बीमारी, श्रम की चोट और अन्य कारणों से विकलांग के रूप में मान्यता दी गई थी (उन व्यक्तियों के अपवाद के साथ जिनकी विकलांगता उनके अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप हुआ);

घ) कामकाजी नागरिक जो वृद्धावस्था पेंशन प्राप्त करने का अधिकार देने की उम्र तक नहीं पहुंचे हैं, जिसमें समय से पहले, ऐसी उम्र की शुरुआत से पांच साल के भीतर, और कामकाजी नागरिक जो वृद्धावस्था पेंशन प्राप्त कर रहे हैं या ए सेवा पेंशन।

आप मेडिकल जांच कहां करवा सकते हैं?

नागरिक निवास स्थान (संलग्नक) पर एक चिकित्सा संगठन में एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरते हैं, जिसमें उन्हें प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (पॉलीक्लिनिक में, सामान्य चिकित्सा अभ्यास (पारिवारिक चिकित्सा) के केंद्र (विभाग) में, एक चिकित्सा आउट पेशेंट क्लिनिक में प्राप्त होती है। , चिकित्सा इकाई, आदि)। प्रत्येक व्यक्ति जो एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना चाहता है, उसे अपने स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

एक कामकाजी व्यक्ति के लिए चिकित्सा परीक्षण कैसे प्राप्त करें?

रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 185.1 के अनुसार, 2019 से, स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में कानून द्वारा निर्धारित तरीके से चिकित्सा परीक्षा से गुजरने वाले कर्मचारियों को एक बार एक कार्य दिवस के लिए काम से मुक्त होने का अधिकार है। हर तीन साल में, अपने काम की जगह (स्थिति) और औसत कमाई को बरकरार रखते हुए।

कर्मचारी जो उस उम्र तक नहीं पहुंचे हैं जो वृद्धावस्था पेंशन प्राप्त करने का अधिकार देता है, जिसमें ऐसी उम्र की शुरुआत से पहले पांच साल के भीतर, और कर्मचारी जो वृद्धावस्था पेंशन या सेवानिवृत्ति पेंशन प्राप्त कर रहे हैं, जब स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में कानून द्वारा निर्धारित तरीके से चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के बाद, उन्हें अपने कार्यस्थल (स्थिति) और औसत कमाई के संरक्षण के साथ वर्ष में एक बार दो कार्य दिवसों के लिए काम से मुक्त होने का अधिकार है।

कर्मचारी को उसके लिखित आवेदन के आधार पर चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के लिए काम से छोड़ दिया जाता है, जबकि काम से रिहाई के दिन (दिन) नियोक्ता के साथ सहमत होते हैं।

चिकित्सा परीक्षा के लिए कौन से दस्तावेज आवश्यक हैं?

चिकित्सा परीक्षण के लिए जाने वाले प्रत्येक नागरिक के पास पासपोर्ट और अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी होनी चाहिए।

यदि आपने वर्तमान या पिछले वर्ष में चिकित्सा परीक्षण किया है, तो इसकी पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ लें और चिकित्सा परीक्षण शुरू करने से पहले उन्हें चिकित्सा कर्मियों को दिखाएं।

पहले चरण में नैदानिक परीक्षा के भाग के रूप में कौन से नैदानिक अध्ययन किए जाते हैं?

चिकित्सा परीक्षा (स्क्रीनिंग) का पहला चरण नागरिकों में पुरानी गैर-संचारी रोगों के लक्षणों, उनके विकास के लिए जोखिम कारक, हानिकारक शराब के सेवन के जोखिम, नशीली दवाओं के उपयोग और डॉक्टर के बिना मनोदैहिक पदार्थों की पहचान करने के लिए किया जाता है। डॉक्टर के पर्चे, स्वास्थ्य समूह का निर्धारण, साथ ही अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करना। और नैदानिक परीक्षा के दूसरे चरण में रोग (स्थिति) के निदान को स्पष्ट करने के लिए विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा परीक्षाएं और इसमें शामिल हैं:

1. 18 से 39 वर्ष की आयु के नागरिकों के लिए हर 3 साल में एक बार:

10) वर्ष में एक बार 18 से 39 वर्ष की आयु की महिलाओं के पैरामेडिक (दाई) या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा;

1) गर्भाशय ग्रीवा (महिलाओं में) के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग: 18 से 64 वर्ष की आयु में समावेशी - गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर लेना, 3 साल में 1 बार गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा;

2) ऑन्कोलॉजिकल रोगों के दृश्य और अन्य स्थानीयकरणों की पहचान करने के लिए परीक्षा, जिसमें त्वचा की जांच, श्लेष्म होंठ और मौखिक गुहा, थायरॉयड ग्रंथि का तालमेल, लिम्फ नोड्स शामिल हैं;

सी) एक सामान्य चिकित्सक द्वारा चिकित्सा रोकथाम (स्वास्थ्य केंद्र) के विभाग (कार्यालय) में एक संक्षिप्त व्यक्तिगत निवारक परामर्श आयोजित करना;

डी) नैदानिक परीक्षा के पहले चरण के परिणामों के आधार पर एक सामान्य चिकित्सक द्वारा स्वागत (परीक्षा), जिसमें त्वचा, श्लेष्म होंठ और मौखिक गुहा की जांच सहित, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के दृश्य और अन्य स्थानीयकरणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा शामिल है। थायरॉयड ग्रंथि, लिम्फ नोड्स, निदान स्थापित करने के लिए, स्वास्थ्य समूह का निर्धारण, औषधालय अवलोकन समूह, नैदानिक परीक्षा के दूसरे चरण के भाग के रूप में परीक्षाओं (परामर्श) और परीक्षाओं के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करना;

2. 40 से 64 आयु वर्ग के नागरिकों के लिए वर्ष में एक बार समावेशी

ए) की राशि में एक निवारक चिकित्सा परीक्षा करना:

1) 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों से वर्ष में एक बार पूछताछ करना ताकि:

इतिहास एकत्र करना, बढ़ी हुई आनुवंशिकता की पहचान करना, शिकायतें, निम्नलिखित गैर-संचारी रोगों और स्थितियों की विशेषता लक्षण: एनजाइना पेक्टोरिस, क्षणिक इस्केमिक हमला या तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;

जोखिम कारकों और अन्य रोग स्थितियों और बीमारियों का निर्धारण जो पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं: धूम्रपान, हानिकारक शराब की खपत का जोखिम, डॉक्टर के पर्चे, आहार, शारीरिक गतिविधि के बिना मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करने का जोखिम;

2) बॉडी मास इंडेक्स के एंथ्रोपोमेट्री (ऊंचाई, शरीर के वजन, कमर परिधि का माप) के आधार पर गणना, 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए, वर्ष में एक बार;

3) वर्ष में एक बार 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए परिधीय धमनियों में रक्तचाप का मापन;

4) वर्ष में एक बार 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का अध्ययन (एक्सप्रेस विधि का उपयोग करने की अनुमति है);

5) वर्ष में एक बार 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए खाली पेट (एक्सप्रेस विधि का उपयोग करके) रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण;

7) 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए 2 वर्ष में 1 बार फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी या फेफड़ों की रेडियोग्राफी;

8) एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के पहले पारित होने के दौरान आराम से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, फिर वर्ष में एक बार 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र में;

9) एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के पहले पारित होने के दौरान अंतःस्रावी दबाव का माप, फिर 40 वर्ष की आयु में और वर्ष में एक बार अधिक;

बी) ऑन्कोलॉजिकल रोगों का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से स्क्रीनिंग गतिविधियों को अंजाम देना:

1) गर्भाशय ग्रीवा (महिलाओं में) के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग: 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र में - एक पैरामेडिक (दाई) या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में एक बार परीक्षा; 18 से 64 वर्ष की आयु में समावेशी - गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर लेना, 3 साल में 1 बार गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा;

3) प्रोस्टेट ग्रंथि (पुरुषों में) के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग: 45, 50, 55, 60 और 64 वर्ष की आयु में - रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन का निर्धारण;

4) बड़ी आंत और मलाशय के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग: 40 से 64 वर्ष की आयु में समावेशी - 2 साल में 1 बार इम्यूनोकेमिकल गुणात्मक या मात्रात्मक विधि द्वारा गुप्त रक्त के लिए मल की जांच;

5) ऑन्कोलॉजिकल रोगों के दृश्य और अन्य स्थानीयकरणों की पहचान करने के लिए परीक्षा, जिसमें त्वचा की जांच, श्लेष्मा होंठ और मौखिक गुहा, थायरॉयड ग्रंथि का तालमेल, लिम्फ नोड्स शामिल हैं;

6) अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग: 45 साल की उम्र में - एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (यदि आवश्यक हो, तो इसे एनेस्थीसिया के उपयोग के साथ किया जा सकता है, जिसमें चिकित्सा संगठन विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं, एक में दिन अस्पताल)।

डी) चिकित्सा रोकथाम (स्वास्थ्य केंद्र) के विभाग (कार्यालय) में एक संक्षिप्त व्यक्तिगत निवारक परामर्श आयोजित करना;

ई) नैदानिक परीक्षा के पहले चरण के परिणामों के आधार पर एक सामान्य चिकित्सक द्वारा रिसेप्शन (परीक्षा), जिसमें त्वचा, श्लेष्म होंठ और मौखिक गुहा की जांच सहित ऑन्कोलॉजिकल रोगों के दृश्य और अन्य स्थानीयकरणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा शामिल है। थायरॉयड ग्रंथि, लिम्फ नोड्स, निदान स्थापित करने के लिए, स्वास्थ्य समूह का निर्धारण, औषधालय अवलोकन समूह, नैदानिक परीक्षा के दूसरे चरण के भाग के रूप में परीक्षाओं (परामर्श) और परीक्षाओं के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करना;

3. 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए वर्ष में एक बार(नियुक्तियों (परीक्षाओं) के अपवाद के साथ, एक अलग आवृत्ति के साथ, नैदानिक परीक्षा के पहले चरण के दायरे में शामिल चिकित्सा परीक्षा और अन्य चिकित्सा हस्तक्षेप):

ए) की राशि में एक निवारक चिकित्सा परीक्षा करना:

1) 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों से वर्ष में एक बार पूछताछ करना ताकि:

6) वर्ष में एक बार समावेशी 40 से 64 वर्ष की आयु के नागरिकों में पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण;

2) स्तन ग्रंथियों (महिलाओं में) के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग: 40 से 75 वर्ष की आयु में समावेशी - दो अनुमानों में दोनों स्तन ग्रंथियों की मैमोग्राफी 2 साल में 1 बार रेडियोग्राफ पढ़ने के साथ;

3) बड़ी आंत और मलाशय के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग: 65 से 75 वर्ष की आयु में समावेशी - वर्ष में एक बार इम्यूनोकेमिकल गुणात्मक या मात्रात्मक विधि द्वारा गुप्त रक्त के लिए मल की जांच;

4) ऑन्कोलॉजिकल रोगों के दृश्य और अन्य स्थानीयकरणों की पहचान करने के लिए परीक्षा, जिसमें त्वचा की जांच, श्लेष्मा होंठ और मौखिक गुहा, थायरॉयड ग्रंथि का तालमेल, लिम्फ नोड्स शामिल हैं;

ग) पूर्ण रक्त गणना (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर);

घ) चिकित्सा रोकथाम (स्वास्थ्य केंद्र) विभाग (कार्यालय) में संक्षिप्त व्यक्तिगत निवारक परामर्श आयोजित करना;

पहले चरण के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करता है और यह तय करता है कि क्या अधिक विस्तृत परीक्षा आवश्यक है (चिकित्सा परीक्षा के दूसरे चरण के संदर्भ में)।

दूसरे चरण में नैदानिक परीक्षा के भाग के रूप में कौन से नैदानिक अध्ययन किए जाते हैं?

नैदानिक परीक्षा का दूसरा चरण अतिरिक्त परीक्षा और रोग (स्थिति) के निदान के स्पष्टीकरण के उद्देश्य से किया जाता है और इसमें शामिल हैं:

1) एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श) (नए पहचाने गए संकेतों या नागरिकों के लिए पहले से पीड़ित तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के संदेह की उपस्थिति में, जो इस अवसर पर डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन नहीं हैं, साथ ही मोटर फ़ंक्शन विकारों का पता लगाने के मामलों में, 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों में प्रश्नावली के परिणामों और अवसाद के संदेह के आधार पर संज्ञानात्मक हानि जो इस अवसर पर औषधालय अवलोकन के अधीन नहीं हैं);

2) ब्राचीसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग (45 से 72 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए और 54 से 72 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए, जिसमें पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास के लिए तीन जोखिम कारकों के संयोजन की उपस्थिति शामिल है: उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया , अधिक वजन या मोटापा, साथ ही पहले पहचाने गए संकेत या 65 से 90 वर्ष की आयु के नागरिकों के लिए पहले से पीड़ित तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के संदेह के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट की दिशा में जो इस अवसर पर औषधालय अवलोकन के अधीन नहीं हैं);

3) एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (45, 50, 55, 60 और 64 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए 4 एनजी / एमएल से अधिक के रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर में वृद्धि के साथ);

4) एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श), जिसमें सिग्मोइडोस्कोपी शामिल है (40 से 75 वर्ष की आयु के नागरिकों के लिए, बड़ी आंत और मलाशय के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग के परिणामों के आधार पर पहचाने गए रोग परिवर्तनों के साथ, बढ़ी हुई आनुवंशिकता के साथ) पारिवारिक एडेनोमैटोसिस और (या) बड़ी आंत और मलाशय के घातक नवोप्लाज्म, यदि अन्य चिकित्सा संकेतों की पहचान प्रश्नावली के परिणामों के आधार पर की जाती है, साथ ही लक्षणों का पता लगाने के मामलों में एक सामान्य चिकित्सक, मूत्र रोग विशेषज्ञ, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के द्वारा बड़ी आंत और मलाशय के घातक नवोप्लाज्म);

5) कोलोनोस्कोपी (नागरिकों के लिए बड़ी आंत के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित);

6) एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (नागरिकों के लिए एक सामान्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में);

7) फेफड़ों की रेडियोग्राफी, फेफड़ों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (नागरिकों के लिए फेफड़े के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में, जैसा कि एक सामान्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है);

8) स्पिरोमेट्री (संदिग्ध पुरानी ब्रोन्कोपल्मोनरी बीमारी वाले नागरिकों के लिए, धूम्रपान करने वाले नागरिक, प्रश्नावली के परिणामों से पहचाने जाते हैं, - जैसा कि एक सामान्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है);

9) एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (18 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के घातक नवोप्लाज्म का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग के परिणामस्वरूप पहचाने गए रोग संबंधी परिवर्तनों के साथ, 40 से 75 वर्ष की आयु के परिणामस्वरूप पहचाने गए रोग परिवर्तनों के साथ) स्तन ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से स्क्रीनिंग गतिविधियों का;

10) एक otorhinolaryngologist द्वारा परीक्षा (परामर्श) (65 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए एक सामान्य चिकित्सक की प्रश्नावली या नियुक्ति (परीक्षा) के परिणामों के आधार पर चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति में);

11) एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (40 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए बढ़े हुए अंतर्गर्भाशयी दबाव के साथ, और 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए, जिनकी दृश्य तीक्ष्णता में कमी है, जो तमाशा सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं है, के परिणामों से पहचाना जाता है प्रश्नावली);

12) नागरिकों के लिए चिकित्सा रोकथाम (स्वास्थ्य केंद्र) विभाग (कार्यालय) में व्यक्तिगत या समूह (रोगियों के लिए स्कूल) में गहन निवारक परामर्श आयोजित करना:

ए) निदान किए गए कोरोनरी हृदय रोग, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, एथेरोस्क्लोरोटिक मूल के निचले छोरों की पुरानी इस्किमिया या उच्च रक्तचाप की विशेषता वाले रोग;

बी) शराब की हानिकारक खपत के जोखिम के साथ और (या) डॉक्टर के पर्चे के बिना प्रश्नावली के परिणामों से पहचाने जाने वाले मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों की खपत;

ग) 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी नागरिकों के लिए पहचाने गए जोखिम कारकों को ठीक करने के लिए और (या) सीने में दर्द को रोकने के लिए;

डी) जब एक उच्च रिश्तेदार, उच्च और बहुत उच्च पूर्ण हृदय जोखिम का पता लगाया जाता है, और (या) मोटापा, और (या) हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर 8 मिमीोल / एल या उससे अधिक के साथ, साथ ही साथ 20 से अधिक सिगरेट धूम्रपान करते हैं दिन, हानिकारक शराब के सेवन का जोखिम और (या) मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के गैर-चिकित्सा उपयोग का जोखिम;

13) चिकित्सा परीक्षा के दूसरे चरण के परिणामों के आधार पर एक सामान्य चिकित्सक द्वारा स्वागत (परीक्षा), जिसमें निदान की स्थापना (स्पष्टीकरण), स्वास्थ्य समूह की परिभाषा (स्पष्टीकरण), औषधालय अवलोकन के लिए समूह का निर्धारण शामिल है। (चिकित्सा विशेषज्ञों के निष्कर्षों को ध्यान में रखते हुए), एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति में नागरिकों की दिशा, चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल नहीं है, जिसमें संदिग्ध के मामले में एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा (परामर्श) के लिए एक रेफरल शामिल है। ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुसार ऑन्कोलॉजिकल रोग, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 15 नवंबर, 2012 एन 915 एन के आदेश द्वारा अनुमोदित, साथ ही उच्च तकनीक सहित विशेष प्राप्त करने के लिए, चिकित्सा देखभाल, सेनेटोरियम उपचार के लिए।

यदि नैदानिक परीक्षा की प्रक्रिया में एक नागरिक विशेषज्ञ डॉक्टरों, अनुसंधान और गतिविधियों द्वारा परीक्षाओं (परामर्श) के लिए चिकित्सा संकेत प्रकट करता है, जिसमें दृश्य और अन्य स्थानीयकरण के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के संदेह के मामले में एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श) शामिल है, जो इसमें शामिल नहीं हैं इस प्रक्रिया के अनुसार चिकित्सा परीक्षा का दायरा, उन्हें मानकों को ध्यान में रखते हुए, पहचानी गई या संदिग्ध बीमारी (स्थिति) के प्रोफाइल के अनुसार चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाओं के प्रावधानों के अनुसार नियुक्त और निष्पादित किया जाता है। चिकित्सा देखभाल के साथ-साथ नैदानिक सिफारिशों के आधार पर।

चिकित्सा जांच का परिणाम

प्रश्नावली के अनुसार, प्रयोगशाला परीक्षणों और स्क्रीनिंग अध्ययनों के परिणाम, चिकित्सक रोगी के स्वास्थ्य समूह को निर्धारित करता है।

निर्धारित करने के लिए, एक निवारक चिकित्सा परीक्षा या नैदानिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक नागरिक के स्वास्थ्य समूह और एक औषधालय अवलोकन समूह, निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया जाता है:

मैं स्वास्थ्य समूह- जिन नागरिकों को पुरानी गैर-संचारी बीमारियां नहीं हैं, ऐसी बीमारियों के विकास के लिए जोखिम कारक नहीं हैं या कम या मध्यम पूर्ण कार्डियोवैस्कुलर जोखिम पर ये जोखिम कारक हैं और जिन्हें अन्य बीमारियों (स्थितियों) के लिए औषधालय अवलोकन की आवश्यकता नहीं है;

द्वितीय स्वास्थ्य समूह- ऐसे नागरिक जिन्होंने पुरानी गैर-संचारी बीमारियों की स्थापना नहीं की है, लेकिन उच्च या बहुत उच्च पूर्ण हृदय जोखिम पर ऐसी बीमारियों के विकास के लिए जोखिम कारक हैं, साथ ही ऐसे नागरिक जिन्हें मोटापा है और (या) हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया 8 के कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर के साथ है mmol / l और (या) व्यक्ति जो प्रति दिन 20 से अधिक सिगरेट पीते हैं, और (या) हानिकारक शराब के सेवन के जोखिम वाले व्यक्ति और (या) डॉक्टर के पर्चे के बिना मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करने का जोखिम, और जो अन्य बीमारियों (स्थितियों) के बारे में डिस्पेंसरी अवलोकन की आवश्यकता नहीं है।

उच्च या बहुत उच्च पूर्ण हृदय जोखिम वाले समूह II स्वास्थ्य वाले नागरिक चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) या स्वास्थ्य केंद्र के एक डॉक्टर (पैरामेडिक) के साथ-साथ एक चिकित्सा सहायक के स्वास्थ्य के एक सहायक चिकित्सक द्वारा औषधालय अवलोकन के अधीन हैं। केंद्र या एक चिकित्सा और प्रसूति स्टेशन, कुल कोलेस्ट्रॉल 8 मिमीोल / एल और अधिक के स्तर वाले रोगियों के अपवाद के साथ, जो एक सामान्य चिकित्सक द्वारा औषधालय अवलोकन के अधीन हैं। स्वास्थ्य समूह II वाले नागरिक, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो पहचाने गए जोखिम कारकों के औषधीय सुधार के उद्देश्य से चिकित्सा उपयोग के लिए निर्धारित दवाएं हैं;

IIIa स्वास्थ्य समूह- पुरानी गैर-संचारी बीमारियों वाले नागरिक जिन्हें डिस्पेंसरी अवलोकन की स्थापना या उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्रावधान की आवश्यकता होती है, साथ ही ऐसे नागरिक जिन्हें इन बीमारियों (स्थितियों) के होने का संदेह होता है, जिन्हें अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है;

IIIb स्वास्थ्य समूह- जिन नागरिकों को पुरानी गैर-संचारी बीमारियां नहीं हैं, लेकिन उन्हें डिस्पेंसरी अवलोकन की स्थापना या अन्य बीमारियों के लिए उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्रावधान की आवश्यकता होती है, साथ ही ऐसे नागरिक जिन्हें इन बीमारियों के होने का संदेह होता है, जिन्हें अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

IIIa और IIIb स्वास्थ्य समूहों वाले नागरिक एक सामान्य चिकित्सक, चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा निवारक, चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों के साथ औषधालय अवलोकन के अधीन हैं।

नियमित चिकित्सा परीक्षाएं आपको सबसे खतरनाक बीमारियों के विकास की संभावना को काफी कम करने की अनुमति देंगी, जो आबादी की विकलांगता और समय से पहले मौत का मुख्य कारण हैं, या विकास के प्रारंभिक चरण में उनकी पहचान करने के लिए, जब उनका उपचार सबसे प्रभावी होता है। लेकिन खुद के स्वास्थ्य के बारे में पहल किए बिना दवा शक्तिहीन है।

निवारक चिकित्सा परीक्षा

एक चिकित्सा परीक्षा रोग संबंधी स्थितियों, बीमारियों और जोखिम कारकों की पहचान करने के उद्देश्य से चिकित्सा हस्तक्षेपों का एक जटिल है।

निवारक चिकित्सा परीक्षा उनके विकास के लिए स्थितियों, बीमारियों और जोखिम कारकों का शीघ्र (समय पर) पता लगाने के उद्देश्य से की जाती है, नशीली दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के गैर-चिकित्सा उपयोग के साथ-साथ स्वास्थ्य समूहों को निर्धारित करने और सिफारिशों को विकसित करने के लिए। रोगी।

2019 में, निवारक परीक्षा को चिकित्सा परीक्षा के समान दर्जा प्राप्त हुआ। इसे "संक्षिप्त चिकित्सा परीक्षा" या इसका हल्का संस्करण कहा जा सकता है।

निवारक चिकित्सा परीक्षा कितनी बार की जाती है?

निवारक चिकित्सा परीक्षा प्रतिवर्ष की जाती है:

1) एक स्वतंत्र घटना के रूप में;

2) चिकित्सा परीक्षा के ढांचे के भीतर;

3) औषधालय अवलोकन के ढांचे के भीतर (चालू वर्ष में पहली औषधालय नियुक्ति (परीक्षा, परामर्श) के दौरान)।

निवारक चिकित्सा परीक्षा कौन प्राप्त कर सकता है?

वयस्क आबादी की निवारक चिकित्सा परीक्षा 18 वर्ष की आयु से की जाती है।

निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के अधीन हैं:

1) कामकाजी नागरिक;

2) गैर-कामकाजी नागरिक;

3) शैक्षणिक संस्थानों में पूर्णकालिक छात्र।

मुझे एक निवारक चिकित्सा परीक्षा कहाँ मिल सकती है?

एक नागरिक एक चिकित्सा संगठन में एक निवारक चिकित्सा परीक्षा से गुजरता है जिसमें वह प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करता है।

आपका जिला चिकित्सक (पैरामेडिक) या जिला नर्स या रिसेप्शनिस्ट आपको विस्तार से बताएगा कि आप कहाँ, कब और कैसे एक निवारक चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकते हैं, इसके पारित होने की अनुमानित तिथि (अवधि) पर आपसे सहमत हैं।

एक निवारक चिकित्सा परीक्षा में कितना समय लगता है?

एक निवारक चिकित्सा परीक्षा में आमतौर पर दो यात्राओं की आवश्यकता होती है। पहली यात्रा में लगभग 2-3 घंटे लगते हैं। 1-2 दिनों में दूसरी बार (आपके शोध के परिणामों को डॉक्टर तक पहुंचने में लगने वाले समय के आधार पर) स्थानीय चिकित्सक के पास लगभग 1 घंटे का समय लगता है।

यदि, एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के अनुसार, आपको एक पुरानी गैर-संचारी रोग या उच्च या बहुत अधिक कुल हृदय जोखिम होने का संदेह है, तो जिला चिकित्सक आपको इसके बारे में सूचित करता है और आपको अतिरिक्त परीक्षा या गहनता के लिए भेजता है। निवारक परामर्श।

निवारक चिकित्सा परीक्षा में शामिल हैं:

1) 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों से वर्ष में एक बार पूछताछ करना ताकि:

65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों में गिरने के जोखिम की पहचान, ऑस्टियोपोरोसिस, अवसाद, दिल की विफलता, बिना सुनवाई और दृष्टि हानि की शिकायत की शिकायत;

6) 18 से 39 वर्ष की आयु के नागरिकों में सापेक्ष हृदय जोखिम का निर्धारण, वर्ष में एक बार समावेशी;

7) वर्ष में एक बार समावेशी 40 से 64 वर्ष की आयु के नागरिकों में पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण;

8) 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए 2 साल में 1 बार फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी या फेफड़ों की रेडियोग्राफी;

9) एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के पहले पारित होने के दौरान आराम से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, फिर 35 वर्ष की आयु में और प्रति वर्ष 1 बार अधिक उम्र में;

10) एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के पहले मार्ग पर अंतःस्रावी दबाव का माप, फिर 40 वर्ष की आयु में और वर्ष में एक बार अधिक;

11) वर्ष में एक बार 18 से 39 वर्ष की आयु की महिलाओं के एक पैरामेडिक (दाई) या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा;

12) एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के आधार पर रिसेप्शन (परीक्षा), जिसमें ऑन्कोलॉजिकल रोगों के दृश्य और अन्य स्थानीयकरणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा शामिल है, जिसमें त्वचा की जांच, होठों के श्लेष्म झिल्ली और मौखिक गुहा, थायरॉयड ग्रंथि का तालमेल शामिल है। लिम्फ नोड्स, एक पैरामेडिकल स्वास्थ्य केंद्र या फेल्डशर-प्रसूति बिंदु के एक पैरामेडिक द्वारा, एक सामान्य चिकित्सक या चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) के चिकित्सा रोकथाम के लिए एक चिकित्सक या एक स्वास्थ्य केंद्र।

यदि एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के दौरान एक नागरिक विशेषज्ञ डॉक्टरों, अनुसंधान और गतिविधियों द्वारा परीक्षाओं (परामर्श) के लिए चिकित्सा संकेत प्रकट करता है, जिसमें दृश्य और अन्य स्थानीयकरण के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के संदेह के मामले में एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा (परामर्श) शामिल है। इस प्रक्रिया के अनुसार निवारक चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल नहीं हैं, उन्हें पहचान या संदिग्ध बीमारी (स्थिति) के प्रोफाइल के लिए चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाओं के प्रावधानों के अनुसार नियुक्त और निष्पादित किया जाता है। चिकित्सा देखभाल के मानकों के साथ-साथ नैदानिक सिफारिशों के आधार पर।

यदि एक नागरिक की पहचान एक उच्च रिश्तेदार, उच्च और बहुत उच्च निरपेक्ष हृदय जोखिम, और (या) मोटापा, और (या) हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर 8 मिमीोल / एल या अधिक के साथ निवारक चिकित्सा परीक्षा के परिणामों से की जाती है, साथ ही, एक प्रश्नावली के परिणामों के आधार पर, एक दिन में 20 से अधिक सिगरेट पीने, हानिकारक शराब के सेवन के जोखिम और (या) डॉक्टर के पर्चे के बिना मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के उपयोग के जोखिम के आधार पर, एक नागरिक को संदर्भित किया जाता है निवारक चिकित्सा परीक्षा के ढांचे के बाहर गहन निवारक परामर्श।

नियमित चिकित्सा परीक्षाएं और निवारक चिकित्सा परीक्षाएं आपको सबसे खतरनाक बीमारियों के विकास की संभावना को काफी कम करने की अनुमति देंगी जो हमारे देश में विकलांगता और मृत्यु दर का मुख्य कारण हैं, या विकास के प्रारंभिक चरण में उनकी पहचान करने के लिए, जब उनका उपचार सबसे अधिक होता है प्रभावी। लेकिन खुद के स्वास्थ्य के बारे में पहल किए बिना दवा शक्तिहीन है।

2019 में चुवाश गणराज्य के क्षेत्र में निवारक चिकित्सा परीक्षाओं और चिकित्सा परीक्षाओं में शामिल चिकित्सा संगठनों की सूची

№	चिकित्सा संगठन का नाम	खुलने का समय
1	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "अलाटिर्स्की जिले का केंद्रीय जिला अस्पताल"	शनिवार को 8:00 से 13:00 बजे तक
2	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "एलिकोव्स्काया सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 18:00 तक, शनिवार को 8:00 से 14:00 बजे तक
3	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "बट्यरेव्स्काया सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	शनिवार को 8:00 बजे से 12:00 बजे तक
4	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "वर्नर सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 18:30 तक, शनिवार को 8:00 से 14:00 बजे तक
5	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "इब्रेसिंस्की सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	सप्ताह के दिनों में 8:00 बजे से 17:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 से 14:00 बजे तक
6	बीयू "कनाश सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल के नाम पर। एफ.जी. चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के ग्रिगोरिव"	शनिवार को 8:00 से 14:00 बजे तक
7	बीयू "कोज़लोव्स्काया सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल का नाम I.I. अर्थात। चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के विनोग्रादोव"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 16:00 तक, शनिवार को 8:00 बजे से 12:00 बजे तक
8	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "कोम्सोमोल सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	कार्यदिवसों पर 7:30 से 17:00 बजे तक, शनिवार को 7:30 से 14:00 . तक
9	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "क्रास्नोचेतेस्काया जिला अस्पताल"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 18:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 से 13:00 बजे तक
10	बीयू "मरिंस्को-पोसाद सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल का नाम I.I. पर। चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के गेरकेन"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 15:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 से 13:00 बजे तक
11	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "मोरगौश सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 18:00 तक, शनिवार को 8:00 से 13:00 बजे तक
12	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "उरमार सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 18:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 से 14:00 बजे तक
13	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "त्सिविल्स्काया सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	कार्यदिवसों पर 7:30 से 18:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 बजे से 12:00 बजे तक
14	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "चेबोक्सरी क्षेत्रीय अस्पताल"	सप्ताह के दिनों में 8:00 बजे से 17:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 बजे से 14:00 बजे तक
15	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "शेमर्शिंस्काया जिला अस्पताल"	सोम, बुध, गुरु 8:00 से 16:00 तक, मंगल, शुक्र 8:00 से 18:00 तक, शनिवार को 8:00 बजे से 12:00 बजे तक
16	बीयू "याड्रिंस्क सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल का नाम I.I. के। वी। चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के वोल्कोव"	कार्यदिवसों पर 08:00 से 17:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 बजे से 14:00 बजे तक
17	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "यलचिक सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 16:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 से 13:00 बजे तक
18	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "यांटिकोव सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 16:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 से 14:00 बजे तक
19	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "कनाश इंटरटेरिटोरियल मेडिकल सेंटर"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 18:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 से 13:00 बजे तक
20	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "शूमरलिंस्की इंटरटेरिटोरियल मेडिकल सेंटर"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 18:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 बजे से 14:00 बजे तक।
21	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "नोवोचेबोक्सर्सकाया सिटी हॉस्पिटल"	शनिवार 8:00 से 14:00
22	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "आपातकालीन अस्पताल"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 20:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 से 13:00 बजे तक
23	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "दूसरा शहर अस्पताल"	कार्यदिवसों पर 7:00 से 19:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 बजे से 14:00 बजे तक
24	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 1"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 20:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 बजे से 14:00 बजे तक
25	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "सिटी क्लिनिकल सेंटर"	शनिवार को 08:00 से 14:00 . तक
26	बीयू "पहला चेबोक्सरी शहर का अस्पताल जिसका नाम आई.आई. पी.एन. चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के ओसिपोव"	कार्यदिवसों पर 07:00 से 19:00 तक, शनिवार को 8:00 बजे से 14:00 बजे तक
27	चुवाशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के बीयू "सेंट्रल सिटी हॉस्पिटल"	कार्यदिवसों पर 7:00 से 20:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 बजे से 14:00 बजे तक
28	निजी स्वास्थ्य संस्थान "रूसी रेलवे के कनाश स्टेशन पर नोडल पॉलीक्लिनिक"	कार्यदिवसों पर 8:00 से 16:00 बजे तक, शनिवार को 8:00 से 13:00 बजे तक
29	OOO मेडिकल सेंटर Raduzny	सोम, बुध, शुक्र 8:00 से 11:00 तक, मंगल, गुरु 8:00 से 11:00 तक, 17:00 से 19:00 तक, शनिवार को 8:00 से 11:00 बजे तक

Sobesednik.ru ने पाया कि कितनी बार और किन उद्देश्यों के लिए एक चिकित्सा परीक्षा की जानी चाहिए।

यह कब आवश्यक है?

आदर्श कार्यक्रम वर्ष में एक बार होता है, हालांकि कुछ विशेषज्ञों को अधिक बार जाना चाहिए - हर 6 महीने में: उदाहरण के लिए, यह दंत चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ की परीक्षा से संबंधित है। फिलहाल, सीएचआई नीति के तहत वयस्क आबादी की चिकित्सा जांच के लिए एक वैधानिक प्रक्रिया है। 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 वर्ष की आयु में आप प्रत्येक 3 वर्ष में निःशुल्क चिकित्सा जांच करवा सकते हैं। , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 वर्ष। अन्य वर्षों में (हर 2 साल में एक बार) आप क्लिनिक में एक निवारक परीक्षा से गुजर सकते हैं।

किसको जरूरत है?

दरअसल, हर कोई। वास्तव में, नियमित (और कर्तव्यनिष्ठ!) शारीरिक परीक्षाएं ही शरीर में किसी प्रकार की समस्या का पता लगाने का एकमात्र तरीका है, इससे पहले कि वह खुद "शूट" करे और आपको परेशानी से भर दे। स्वास्थ्य के संदर्भ में, सिद्धांत "जितनी जल्दी बेहतर" काम करता है, और बाद में इसका इलाज करने की तुलना में किसी बीमारी को रोकने के लिए हमेशा आसान, सस्ता और अधिक बेहतर होता है। जल्दी पता लगाने के उद्देश्य से, नियमित चिकित्सा जांच, जांच या चिकित्सा जांच की जाती है।

यह कैसे आवश्यक है?

स्वाभाविक रूप से, यदि यह दिखावे के लिए किया जाता है तो चिकित्सा परीक्षा का कोई मतलब नहीं होगा, और डॉक्टर के साथ संवाद इस सिद्धांत पर आधारित होगा: "क्या कुछ आपको परेशान कर रहा है?" - "नहीं"। "ठीक है, यह ठीक है, यहाँ आपके लिए एक टिप है।" यह स्थिति एक निर्धारित चिकित्सा परीक्षा के विचार को बदनाम करती है, लेकिन, दुर्भाग्य से, यह अक्सर पहले और अब मिलती है। चिकित्सा परीक्षा का अर्थ उन बीमारियों को याद नहीं करना है जो पहले खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं, और जब यह बहुत दूर चला जाता है, दुर्भाग्य से, उनका पूरी तरह से इलाज नहीं किया जाता है - ये हृदय रोग (इस्केमिक हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, आदि) हैं। ), विभिन्न प्रकार के कैंसर, तपेदिक, मधुमेह मेलेटस, रीढ़ और जोड़ों की विकृति। तो, एक चिकित्सा परीक्षा के ढांचे के भीतर, कम से कम एक परीक्षा होनी चाहिए, साथ ही विश्लेषण और अध्ययन का एक निश्चित सेट, जिसके बिना तस्वीर पूरी नहीं होगी।

आपको किस चीज़ की जरूरत है?

कायदे से, अधिकांश वयस्कों के लिए, हर 3 साल में एक बार मुफ्त चिकित्सा जांच की जाती है। यहां देखें कि सर्वेक्षण योजना अब कैसी दिखती है:

प्रश्न (प्रश्नावली), एक चिकित्सक द्वारा परीक्षा

ऊंचाई, वजन का मापन, बॉडी मास इंडेक्स की गणना

दबाव माप

रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण (एक्सप्रेस विधि)

ईसीजी (पहली चिकित्सा परीक्षा में, फिर - 35 से अधिक पुरुषों और 45 से अधिक महिलाओं के लिए)

दाई परीक्षा, सर्वाइकल स्मीयर (महिलाओं के लिए)

फ्लोरोग्राफी

मैमोग्राफी (39 से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए)

हृदय जोखिम का निर्धारण

रक्त रसायन

मल मनोगत रक्त परीक्षण (45 वर्ष के बाद)

पीएसए परीक्षण (50 से अधिक पुरुष)

पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड (39 साल बाद हर 6 साल में एक बार)

अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन (39 वर्षों के बाद)

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (51 साल बाद हर 6 साल में एक बार)

फिर भी, एक व्यक्तिगत योजना अलग दिख सकती है - समय से लेकर नैदानिक परीक्षा की मात्रा तक। यहां, आप देख रहे डॉक्टरों की इच्छाओं को ध्यान में रखा जा सकता है (उदाहरण के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको हर 6 महीने में कम से कम एक बार देखना चाहता है, एक मैमोलॉजिस्ट और एक मूत्र रोग विशेषज्ञ - सालाना, आदि), और आपका व्यक्तिगत निदान और जोखिम . उदाहरण के लिए, 50 वर्षों के बाद आंत्र कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए, हर 5 साल में एक कोलोनोस्कोपी करने की सिफारिश की जाती है, यहां तक कि विशेष संकेतों के बिना भी, हालांकि, यह अध्ययन सामान्य चिकित्सा परीक्षा योजना में शामिल नहीं है और केवल एक द्वारा निर्देशित के अनुसार किया जाता है। चिकित्सक। ऊपर राज्य की कीमत पर सर्वेक्षण की केवल एक सामान्य योजना है।

खून और पेशाब की जांच नहीं होगी

सबसे सरल विश्लेषण, जिसके लिए किसी व्यक्ति को लगभग किसी भी शिकायत के लिए 100% भेजा जाएगा, वह है यूएसी, एक पूर्ण रक्त गणना। वही सामान्य मूत्र परीक्षण के लिए जाता है। कई आम तौर पर डॉक्टर के रेफरल की प्रतीक्षा किए बिना, उन्हें अपने दम पर करते हैं, और पहले से ही परिणामों के साथ पहली नियुक्ति पर आते हैं। फिर भी, 2018 से, इन दो अध्ययनों को अब अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा योजना में शामिल नहीं किया जाएगा: स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा प्रस्तावित नई प्रक्रिया ने उन्हें "गैर-सूचनात्मक" के रूप में स्क्रीनिंग से बाहर रखा। एजेंसी ने स्पष्ट किया कि स्पर्शोन्मुख नागरिकों पर डिफ़ॉल्ट रूप से न तो रक्त परीक्षण और न ही मूत्र परीक्षण किया जाएगा - जिन्हें कोई शिकायत नहीं है। केवल रिसेप्शन पर ही एक्सप्रेस विधि का उपयोग करके चीनी और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जांच की जाएगी।

बिंदु-रिक्त प्रश्न

क्या उन्हें काम करने के लिए मजबूर किया जा सकता है?

नहीं। हाल के वर्षों में, नियोक्ताओं ने कर्मचारियों को स्क्रीनिंग के लिए भेजना शुरू कर दिया है, लेकिन इस मामले में भी, स्वैच्छिकता का सिद्धांत काम करता है। कायदे से, यदि काम में नियमित चिकित्सा परीक्षा अनिवार्य नहीं है, तो अधिकारी केवल चिकित्सा परीक्षा से गुजरने की पेशकश कर सकते हैं, ऐसा अवसर प्रदान करते हुए - उदाहरण के लिए, एक निश्चित चिकित्सा संस्थान के साथ एक समझौते में प्रवेश करके। यह मामला फिर से पूरी तरह से स्वैच्छिक है, और चिकित्सा परीक्षा के परिणाम, यदि कर्मचारी ने इसे पास कर लिया है, एक चिकित्सा रहस्य है।

क्लिनिक के पास सही विशेषज्ञ नहीं है। क्या करें?

यदि आपको किसी विशिष्ट विशेषज्ञ से सलाह की आवश्यकता है, चाहे चिकित्सा परीक्षा के भाग के रूप में या नहीं, अस्थायी रूप से या अनिश्चित काल के लिए, आपको किसी अन्य चिकित्सा सुविधा के लिए भेजा जाना चाहिए जहां एक उपलब्ध हो।

मेरे पास डीएमएस है। क्या ऐसे बीमा के साथ पूर्ण चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करना संभव है?

यदि नीति का प्रकार विशिष्ट डॉक्टरों की यात्राओं की संख्या को सीमित नहीं करता है (यह कभी-कभी होता है) - उदाहरण के लिए, प्रति वर्ष एक चिकित्सक के पास 10 से अधिक नहीं, ईएनटी के 5 दौरे, नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ 2 नियुक्तियां, आदि - इस अवसर का लाभ उठाना काफी संभव है। इस मामले में प्रतिबंधों की अनुपस्थिति आपको एक चिकित्सा परीक्षा को अधिक विस्तृत बनाने, बारीकियों को स्पष्ट करने और, परिणामस्वरूप, संभवतः सीएचआई के हिस्से के रूप में एक नियमित निर्धारित चिकित्सा परीक्षा की तुलना में आपके स्वास्थ्य के साथ क्या हो रहा है, इसके बारे में अधिक पूरी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। .

क्या एक वर्ष या अधिक छोड़ना संभव है?

कब, किस हद तक और क्या मेडिकल जांच करवानी है, यह आपका अपना काम है। यहां तक कि अगर यह उम्र के हिसाब से जरूरी लगता है, तो भी यह आपको तय करना है। चिकित्सा अधिकारी सभी के लिए चिकित्सा परीक्षाओं को अनिवार्य बनाने और कुछ मुफ्त चिकित्सा सेवाओं से इनकार करने वालों को "बंद" करने का आह्वान कर रहे हैं, लेकिन अभी तक यह सिर्फ एक विचार है जो वर्तमान कानून के विपरीत है।

वैसे

मेडिकल चेक क्या है?

चेक-अप एक नियमित चिकित्सा परीक्षा का दूसरा नाम है, जिसका उपयोग पश्चिमी स्वास्थ्य देखभाल में और हाल ही में घरेलू वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्रों में किया जाता है। एक नियम के रूप में, एक दिन में एक चेक-अप पूरा किया जाता है - कार्यक्रम को डिज़ाइन किया गया है ताकि रोगी को हफ्तों और महीनों तक डॉक्टरों के पास न जाना पड़े। कार्यक्रम की तीव्रता अलग हो सकती है - सबसे सरल में 3-4 घंटे लगते हैं और इसमें 4-5 विशेषज्ञों (स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, दंत चिकित्सक), 1-2 अल्ट्रासाउंड (आमतौर पर स्त्री रोग और पेट) की परीक्षा शामिल होती है। परीक्षण (उदाहरण के लिए, सीबीसी, महिलाओं के लिए पैप परीक्षण, और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता लगाने के लिए पैप परीक्षण) और कुछ अन्य परीक्षण। एक बड़े चेक-इन कार्यक्रम में कुछ दिन लग सकते हैं और यहां तक कि पूर्ण-शरीर एमआरआई जैसे विकल्प भी शामिल हो सकते हैं। कीमत भी संतृप्ति पर निर्भर करती है।

पूरी तरह से और खुशी से जीने के लिए हमें अच्छे स्वास्थ्य की आवश्यकता होती है। केवल इस तरह से आप पेशे में खुद को महसूस कर पाएंगे और एक पूर्ण परिवार बना पाएंगे।

सब कुछ वैसा ही हो जैसा हमने योजना बनाई थी, हमें बस अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी होगी, अर्थात् नियमित रूप से चिकित्सा जांच से गुजरना होगा। आज, उद्यम के प्रत्येक कर्मचारी को हर साल एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है, और नियोक्ता संकेतकों में बदलाव की निगरानी करने के लिए बाध्य है। ध्यान दें कि नियोक्ता द्वारा डॉक्टर के पास जाने पर किसी भी प्रतिबंध को अवैध माना जाता है।

एक चिकित्सा परीक्षा (चिकित्सा परीक्षा) क्या है?

चिकित्सा जांच; यह विकृति या बीमारियों के उद्देश्य से चिकित्सा हस्तक्षेप का एक जटिल है। चिकित्सा परीक्षण; यह एक निवारक जांच है। वो हैं:

निवारक;

प्रारंभिक;

आवधिक;

पूर्व-शिफ्ट।

सभी कर्मचारियों को रोजगार से पहले एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको कार्मिक विभाग से एक रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता है, पासपोर्ट या चिकित्सा पुस्तक के साथ सही चिकित्सा संस्थान में आएं। अगला, आपको एक चिकित्सा परीक्षा पास करने, डॉक्टर की राय लेने और इसे उद्यम के कार्मिक विभाग में लाने की आवश्यकता है।

प्रति वर्ष व्यावसायिक परीक्षाओं की संख्या उत्पादन के प्रकार के आधार पर कानून द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन यह वर्ष में कम से कम एक बार होनी चाहिए।

उद्यमी और कानूनी संस्थाएं यह सुनिश्चित करने के लिए बाध्य हैं कि उनके कर्मचारी समय पर और नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरते हैं। यदि कर्मचारी ऐसा करने से मना करता है तो उसे काम करने की अनुमति नहीं है। चिकित्सा परीक्षाओं के सभी परिणाम एक चिकित्सा पुस्तक में दर्ज किए जाने चाहिए।

नियमित चिकित्सा जांच और उनके सही संकेतक कर्मचारियों के स्वास्थ्य की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करते हैं, जिसका अर्थ है समय पर पता लगाना और बीमारियों का उपचार।