किस प्रकार का टुलारेमिया टीकाकरण किया जा रहा है। "शुष्क जीवित टीके के साथ टुलारेमिया के खिलाफ रोगनिरोधी टीकाकरण के लिए निर्देश"। क्या टीके के कोई दुष्प्रभाव हैं और टीके के प्रति संभावित प्रतिक्रियाएँ क्या हैं?

तुलारेमिया एक विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण है। रोग प्राकृतिक फोकस के साथ तीव्र जूनोटिक संक्रमणों के समूह में शामिल है। तुलारेमिया का उपचार विशेष रूप से कठिन नहीं है। उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग ने इस बीमारी से होने वाली मृत्यु दर को व्यावहारिक रूप से शून्य कर दिया है। तुलारेमिया के प्रेरक एजेंट ( फ़्रांसिसेला तुलारेन्सिस) एमिनोग्लाइकोसाइड और टेट्रासाइक्लिन समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हैं। फेस्टरिंग लिम्फ नोड्स शल्य चिकित्सा द्वारा खोले जाते हैं।

तुलारेमिया प्रोफिलैक्सिस को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है। टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण 5 से 7 साल की अवधि के लिए बीमारी से बचाता है। महामारी की निगरानी के उपायों का उद्देश्य संक्रमण की शुरूआत और प्रसार को रोकना है। पशुओं में रोग की समय पर पहचान की गई प्राकृतिक फॉसी, व्युत्पन्नकरण और विच्छेदन उपायों को करने से कृन्तकों के बीच रोग के प्रसार और मनुष्यों में रोग के संचरण को रोका जा सकता है।

तुलारेमिया एक अत्यधिक संक्रामक रोग है। यह क्षेत्रीय (राष्ट्रीय) निगरानी के अधीन संक्रमणों की सूची में शामिल है। रोग के लिए किसी व्यक्ति की प्राकृतिक संवेदनशीलता 100% तक पहुंच जाती है।

चावल। 1. रूसी संघ की प्रकृति में, टुलारेमिया बैक्टीरिया सबसे अधिक बार हार्स, खरगोश, हैम्स्टर, पानी के चूहों और वोल चूहों को संक्रमित करते हैं। उनमें रोग हिंसक रूप से आगे बढ़ता है और हमेशा मृत्यु में समाप्त होता है।

तुलारेमिया उपचार

टुलारेमिया के उपचार में जीवाणुरोधी दवाएं

इटियोट्रोपिक थेरेपी में टुलारेमिया रोगजनकों के संपर्क में आना शामिल है। पर अच्छा प्रभाव फ़्रांसिसेला तुलारेन्सिसएमिनोग्लाइकोसाइड समूह (स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन, केनामाइसिन) और टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन) के एंटीबायोटिक्स प्रदान करें। इन समूहों की जीवाणुरोधी दवाओं से एलर्जी के मामले में, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, रिफैम्पिसिन और क्लोरैम्फेनिकॉल के उपयोग की सिफारिश की जाती है। एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति के समानांतर, डिस्बिओसिस के विकास की रोकथाम की जाती है।

तुलारेमिया के उपचार में रोगजनक चिकित्सा

रोग के उपचार में रोगजनक चिकित्सा का उद्देश्य नशा, हाइपोविटामिनोसिस, शरीर की एलर्जी का मुकाबला करना और हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज को बनाए रखना है।

तुलारेमिया का स्थानीय उपचार

त्वचा के अल्सर के इलाज के लिए एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपी को क्वार्ट्ज, लेजर विकिरण और डायथर्मी के रूप में दिखाया गया है। फेस्टरिंग बूबो शल्य चिकित्सा द्वारा खोले जाते हैं।

रोगी के वार्ड में, आधुनिक कीटाणुनाशकों का उपयोग करके वर्तमान कीटाणुशोधन करना आवश्यक है।

तुलारेमिया का रोगी दूसरों के लिए खतरनाक नहीं होता है।

चावल। 2. संपर्क (बीमार जानवरों और उनकी जैविक सामग्री के साथ संपर्क), आहार (दूषित भोजन और पानी का सेवन), संक्रमणीय (संक्रमित रक्त चूसने वाले जानवरों के काटने) और एरोजेनिक (संक्रमित धूल का साँस लेना) संक्रमण के संचरण के तरीके हैं।

तुलारेमिया की रोकथाम

तुलारेमिया प्रोफिलैक्सिस को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है।

• टुलारेमिया की विशिष्ट रोकथाम टुलारेमिया वैक्सीन का उपयोग है।
• गैर-विशिष्ट रोकथाम में प्राकृतिक फॉसी को नियंत्रित करने, जानवरों में बीमारी के प्रकोप की पहचान करने और कृन्तकों और कीड़ों को नष्ट करने के उपाय करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट शामिल है।

महामारी विज्ञान निगरानी

महामारी विज्ञान निगरानी टुलारेमिया की रोकथाम के तरीकों में से एक है। इसमें मनुष्यों और जानवरों में टुलारेमिया की घटनाओं की निरंतर निगरानी, ​​​​रक्त-चूसने वाले आर्थ्रोपोड्स और जानवरों के बीच रोगजनकों का संचलन, मनुष्यों की प्रतिरक्षा स्थिति की व्यवस्थित निगरानी शामिल है। प्राप्त परिणामों का उपयोग महामारी विरोधी और निवारक उपायों के एक परिसर की योजना और कार्यान्वयन में किया जाता है।

चावल। 3. रोग में प्राथमिक लिम्फ नोड बड़ा होता है - एक अखरोट से लेकर 10 सेमी व्यास तक। सबसे अधिक बार, ऊरु, वंक्षण, कोहनी और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स बढ़े हुए होते हैं।

तुलारेमिया की गैर-विशिष्ट रोकथाम

रोगजनक बैक्टीरिया के स्रोतों का तटस्थकरण

रोगजनक बैक्टीरिया के स्रोतों को निष्क्रिय करने में कृन्तकों (विकृतीकरण) और कीड़ों (कीटाणुनाशक) को नष्ट करने के उपाय करना शामिल है।

मानव आवास, घरेलू भवनों और अनाज भंडारण सुविधाओं में यांत्रिक विचलन किया जाता है। कृंतक प्रवेश स्थलों की पहचान की जाती है और इमारतों में सील कर दिया जाता है। खेतों में डीरेटाइजेशन नहीं किया जाता है।

चावल। 4. रोगजनक बैक्टीरिया के स्रोतों को निष्क्रिय करने में कृन्तकों (विकृतीकरण) और कीड़ों (कीटाणुनाशक) को नष्ट करने के उपाय शामिल हैं।

संचरण कारकों का तटस्थकरण

मच्छर, घोड़े की मक्खियाँ, और ixodid और gamasid टिक्स संक्रमण करते हैं। व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों का सही अनुप्रयोग टिक के काटने से होने वाली बीमारियों की रोकथाम का आधार है - और टुलारेमिया।

चावल। 5. सुरक्षात्मक कपड़े मानव त्वचा और कृंतक के काटने पर टिक्स को रेंगने से रोकते हैं।

चावल। 6. रिपेलेंट्स और एसारिसाइड्स के सही उपयोग से टिक्स को खदेड़ने का प्रभाव 95% तक पहुंच जाता है।

टुलारेमिया से खुद को कैसे बचाएं

• रोगजनकों के मुख्य स्रोत कृंतक और लैगोमॉर्फ हैं। कृन्तकों की संख्या जितनी अधिक होगी, उनकी आबादी में टुलारेमिया की घटना उतनी ही अधिक होगी। मछुआरों के लिए पानी के चूहे खतरनाक होते हैं। बीमार जानवरों के आवास में काम करते समय, विशेष कपड़े पहनें।
• संदूषण से बचने के लिए, भोजन को सीलबंद कंटेनरों में और पानी को बंद कंटेनरों में रखने की सिफारिश की जाती है। उबला हुआ पानी ही पिएं।
• कृन्तकों के निशान वाले खाद्य पदार्थ खाने की सख्त मनाही है।
• खरगोश और कस्तूरी की खाल उतारते समय लेटेक्स दस्ताने पहनें। खाल को काटने के बाद हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए और कीटाणुरहित करना चाहिए।
• मुंह के माध्यम से रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश को रोकने के लिए, पानी के खुले निकायों में तैरें जहां तैरने की अनुमति है।

तुलारेमिया फोकस में निवारक उपाय

जब रोगी दिखाई देते हैं, तो एक महामारी जांच की जाती है (संक्रमण के तरीके और संक्रमण के संचरण का निर्धारण किया जाता है)। अस्पताल में भर्ती होने के मुद्दे और रोगी के उपचार की अवधि व्यक्तिगत आधार पर तय की जाती है।

तुलारेमिया का रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है

केवल रोगी के अपने स्राव से दूषित सामान कीटाणुशोधन के अधीन हैं। एंटीबायोटिक लेने का उपयोग आपातकालीन रोकथाम के उपाय के रूप में किया जाता है। नियुक्त रिफैम्पिसिन, डॉक्सीसाइक्लिनया टेट्रासाइक्लिन.

चावल। 7. एंटीबायोटिक्स रिफैम्पिसिन और डॉक्सीसाइक्लिन का उपयोग आपातकालीन रोकथाम उपायों के रूप में किया जाता है।

तुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण और टीकाकरण

• बीमारी के खिलाफ टीकाकरण के लिए, एल्बर्ट-गैस्की के लाइव एटेन्युएटेड ड्राई टुलारेमिया वैक्सीन का उपयोग किया जाता है।
• संक्रमण के एक उच्च जोखिम वाले व्यक्ति टीकाकरण के अधीन हैं: मछुआरे, शिकारी, शिकारी, खरीददार, कृषि श्रमिक, बिल्डर, सिंचाई करने वाले श्रमिक, व्युत्पन्नकरण और कीटाणुशोधन प्रकार के कार्य, भूवैज्ञानिक, मनोरंजन क्षेत्रों के लॉगिंग और समाशोधन के कार्यकर्ता, वे व्यक्ति जिनका काम है टुलारेमिया रोगजनकों की जीवित संस्कृतियों से संबंधित है।
• टीके के घटकों के लिए एलर्जी की स्थापना के लिए किसी व्यक्ति की प्रारंभिक परीक्षा के बाद टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है।
• टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण 5-7 साल तक मजबूत प्रतिरक्षा के निर्माण में योगदान देता है, जिसके बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है।
• वैक्सीन को एक बार इंट्राडर्मली या इंट्राडर्मली (चीरा विधि का उपयोग करके) प्रशासित किया जाता है।
• एक त्वचीय टीकाकरण के साथ, अभिव्यक्तियाँ 2 दिनों के भीतर चीरों के साथ थोड़ी लालिमा (नकारात्मक परिणाम), 5-10 दिनों से हाइपरमिया और एडिमा और पुटिकाओं की उपस्थिति (सकारात्मक परिणाम) के रूप में हो सकती हैं। 10 - 15 दिनों के बाद, पायदान के स्थान पर एक पपड़ी बन जाती है, इसके गिरने के बाद, एक निशान बन जाता है।
• टुलारेमिया वैक्सीन के इंट्राडर्मल प्रशासन के साथ, 9 दिनों के भीतर एक स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित होती है - हाइपरमिया और 4 सेमी व्यास तक घुसपैठ। सूजे हुए लिम्फ नोड्स और एक सामान्य प्रतिक्रिया अलग-अलग मामलों में होती है।

तुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण - क्या आज यह वास्तव में आवश्यक है? शायद, आपके शरीर में किसी अज्ञात टीके को इंजेक्ट करने की तुलना में उपचार बहुत आसान है? आइए सभी पेशेवरों और विपक्षों को समझने की कोशिश करें।

संक्षिप्त रूपरेखा

अनुमोदित टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीकाकरण अनिवार्य नहीं है। और, वास्तव में, अधिकांश आबादी आमतौर पर इस बीमारी, इसके कारणों और परिणामों से परिचित नहीं है।

इस बीमारी को पहले "कृंतक रोग", "मामूली प्लेग" और "खरगोश बुखार" के रूप में जाना जाता था। लोगों ने छोटे कृन्तकों की उपस्थिति के साथ इसकी उपस्थिति को सटीक रूप से नोट किया और प्रसिद्ध बुबोनिक प्लेग के साथ कुछ समानता पाई। अनुमान और अनुमान इतने निराधार नहीं निकले - वैज्ञानिकों ने बीमारी के कारण की खोज की - जीवाणु फ्रांसिसेला टुलारेन्सिस।

प्रकृति में वाहक, वास्तव में, छोटी नस्लों के कृंतक हैं। मांस के खराब ताप उपचार, दूषित पानी, मच्छरों के काटने और जब जानवरों के उत्सर्जन के उत्पाद भोजन में मिल जाते हैं, तो एक व्यक्ति संपर्क से संक्रमित हो जाता है। यही कारण है कि तुलारेमिया ग्रामीण निवासियों के साथ-साथ पशुधन श्रमिकों के लिए सबसे बड़ा खतरा बन गया है।

तुलारेमिया वितरण की फोकल प्रकृति का एक तीव्र संक्रामक रोग है, जो आस-पास के क्षेत्रों की आबादी को बड़े पैमाने पर नुकसान पहुंचाता है। इतिहास व्यापक महामारियों से नहीं मिला है क्योंकि टुलारेमिया को प्रसारित करना बेहद मुश्किल है।

1990 और 2000 के दशक के मोड़ पर, रूस में, 300 से अधिक लोगों का पता नहीं लगाया गया था जो संक्रमित थे और यह इस तथ्य के कारण था कि अधिकारियों ने अनिवार्य टीकाकरण को रद्द कर दिया, क्योंकि यह उन्हें एक तुच्छ संक्रमण से लग रहा था।

लगभग 100% मामलों में यह रोग मानक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं (मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन) के साथ उपचार के प्रति संवेदनशील है, लेकिन पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में 1 से 3 महीने लग सकते हैं।

शायद टुलारेमिया का मुख्य लक्षण सूजन लिम्फ नोड्स है, जिसे चिकित्सा भाषा में बुबो कहा जाता है। सक्रिय चिकित्सा की शुरुआत के 3 महीने बाद बूबो की सूजन गायब हो जाती है।

संक्रमित लोगों की कुल संख्या में से आधे प्रतिशत से अधिक की मृत्यु दर्ज नहीं की गई थी, लेकिन टुलारेमिया इसकी आगे की जटिलताओं के लिए खतरनाक है जैसे कि क्रुपस निमोनिया, एन्सेफैलोपैथी, तीव्र नाजुक मनोविकृति और हाथ और पैर के जोड़ों के कई घाव। सक्रिय एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद, तुलारेमिया को एक पुराने पाठ्यक्रम में संक्रमण की विशेषता है। यह उपचार के कुछ महीनों बाद हो सकता है, और यदि इस प्रक्रिया की अनुमति दी जाती है, तो क्रोनिक कोर्स खराब हो जाएगा, जिससे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को गंभीर नुकसान होगा। हालांकि, जैसा कि उल्लेख किया गया है, ऐसे मामले दुर्लभ हैं।

टुलारेमिया टीकाकरण की विशेषताएं

आज तक, टुलारेमिया वैक्सीन रोगजनक से एक अर्क है, लेकिन विषाणु नहीं है, जो कि बैक्टीरिया को संक्रमित करने में सक्षम है। वैक्सीन को एक सूखी और अंधेरी जगह में एक शीशी में सख्ती से संग्रहित किया जाता है, और इंजेक्शन से ठीक पहले इसे पानी के आसुत में पतला किया जाता है।

प्रत्यक्ष इंजेक्शन से पहले, इस रोगज़नक़ के खिलाफ सक्रिय प्रतिरक्षा की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक तथाकथित सीरोलॉजी परीक्षण किया जाना चाहिए। यह त्वचा के लिए एक कीटाणुनाशक के साथ इलाज की तैयारी को लागू करके किया जाता है, जिसमें टुलारेमिन होता है, और एक उंगली से रक्त खींचने के लिए सुई के साथ एक छोटा पंचर बनाया जाता है। यदि पंचर साइट पर हाइपरमिया और मामूली एडिमा दिखाई देती है, तो यह संकेत देगा कि प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं रोगज़नक़ के साथ बातचीत करती हैं, इसे दूर करना शुरू कर देती हैं और इस स्थिति में टीकाकरण की आवश्यकता नहीं होती है।

वही टीकाकरण प्रक्रिया पद्धति के संदर्भ में समान है। पदार्थ की 2 बूंदों को 3 सेमी की दूरी पर प्रकोष्ठ के ऊपरी तीसरे भाग की आंतरिक सतह पर लगाया जाता है, और फिर एक स्कारिफायर के साथ एक समानांतर उथला चीरा बनाया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि बहुत गहरा न काटें, बल्कि केवल रक्त की छोटी बूंदों को काटें। टीकाकरण अन्य टीकों के साथ कटौती में किया जा सकता है, और यह एक ही समय में संभव है, यदि आपको प्लेग या ब्रुसेलोसिस के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता है।

सक्रिय लगातार प्रतिरक्षा एक महीने के बाद बन जाएगी और अगले पांच वर्षों तक चलेगी। इसके बाद टीकाकरण किया जाना चाहिए।

संभावित शरीर प्रतिक्रियाएं

यह देखते हुए कि टुलारेमिया वैक्सीन में शामिल है, हालांकि विषाणुजनित नहीं है, लेकिन फिर भी रोगजनक सूक्ष्मजीव फ़्रांसिसेला टुलारेन्सिस, ऐसे मामलों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया इसके परिचय के लिए विशिष्ट होनी चाहिए। अक्सर, यह इस नस में प्रकट होता है:

• 3-5 दिनों के लिए इंजेक्शन स्थल पर हाइपरमिया, मायक्सेडेमा
• छोटे पपल्स का बनना जो समय के साथ क्रस्ट में बदल जाते हैं
• सामान्य बीमारी
• सबफ़ेब्राइल तापमान (37.5-38 डिग्री सेल्सियस) 4 दिनों तक
• परिधीय लिम्फैडेनोपैथी

टीकाकरण और इसके दुष्प्रभाव कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं, इसके विपरीत, यह एक सफल टीकाकरण और शरीर की सेलुलर प्रतिरक्षा के गठन की शुरुआत को इंगित करता है। यदि ये प्रतिक्रियाएं एक सप्ताह के भीतर नहीं देखी जाती हैं, तो 1 महीने के बाद टीकाकरण किया जाना चाहिए।

इसके साथ ही कई बार और भी खतरनाक प्रभाव होते हैं:

• लगातार ज्वर की स्थिति (40 और अधिक डिग्री सेल्सियस)
• तीव्रग्राहिता
• परिधीय लिम्फ नोड्स की सूजन

साइड इफेक्ट की संभावना बेहद कम है, हालांकि, इस तरह की प्रतिक्रियाओं को बाहर करने के लिए, विशेषज्ञ एक या दो घंटे के लिए उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में रहने की सलाह देते हैं, जो उपरोक्त की स्थिति में आपातकालीन स्थिति प्रदान करने में सक्षम होंगे। जितनी जल्दी हो सके सहायता करें।

यह ध्यान देने योग्य है कि टीकाकरण के लिए एक गंभीर प्रतिक्रिया बार-बार टीकाकरण और टुलारेमिया वाले लोगों में देखी जाती है। इसीलिए, टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण के लिए एक पूर्ण contraindication सक्रिय ह्यूमर एंटीबॉडी की उपस्थिति है, जो शरीर में एक जीवाणु के चेहरे पर, एक विदेशी एजेंट के बार-बार अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप बनते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशें हैं, जिसके अनुसार सात साल से कम उम्र के बच्चों के लिए टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण किसी भी परिस्थिति में नहीं किया जाता है।

निरपेक्ष मतभेद:

• गर्भावस्था और / या स्तनपान
• तीव्र रोग, मौजूदा लोगों का तेज होना
• दमा की स्थिति
• किसी भी एंटीकैंसर थेरेपी का इतिहास
• कैंसर विज्ञान
• एचआईवी स्थिति

यदि ऐसी कोई संभावना है, तो टीकाकरण थोड़ी देर बाद किया जाता है, या इसे पूरी तरह से बाहर रखा जाता है, यह सब क्षेत्र में contraindications के प्रकार और महामारी विज्ञान की स्थिति से संबंधित है।

टीकाकरण के लिए संकेत

इस तथ्य के कारण कि फिलहाल टुलारेमिया का प्रकोप मुख्य रूप से प्रकृति में स्थानीय है, यह अनिवार्य टीकाकरण की सूची में शामिल नहीं है। हालांकि, जनसंख्या की कुछ श्रेणियां हैं जो इसे अनुबंधित करने के लिए अधिक संवेदनशील हैं:

• उन क्षेत्रों के निवासी जहां तुलारेमिया का प्रकोप प्रलेखित किया गया है
• कृषि एवं पशुपालन श्रमिक, अनाज भण्डार एवं मिलों के कर्मचारी
• छोटे कृन्तकों की खाल के प्रसंस्करण में शामिल लोग
• कृन्तकों की अधिक आबादी वाले क्षेत्रों में रहना
• शिकार करने वाले जानवर

यदि रोगज़नक़ के साथ संपर्क की उम्मीद है, तो न्यूनतम समय जिसके लिए यह टीकाकरण के लायक है, कम से कम दो से तीन सप्ताह होना चाहिए। यह हमेशा संभव नहीं होता है, यही कारण है कि कृषि श्रमिकों को मौसम की शुरुआत में टीकाकरण करने की सलाह दी जाती है।

तुलारेमिया टीकाकरण के बारे में निष्कर्ष

नतीजतन, यह तर्क दिया जा सकता है कि टुलारेमिया वैक्सीन उन लोगों के लिए आवश्यक है जो एक स्थानिक क्षेत्र में रहते हैं या जिनके काम जानवरों से संबंधित हैं। तुलारेमिया के पक्ष और विपक्ष में टीकाकरण एक अत्यंत विवादास्पद मुद्दा है।

हल्की कटी हुई त्वचा पर एक अभिकर्मक लगाकर टीकाकरण किया जाता है, जहां सामान्य परिस्थितियों में, शरीर की प्रतिक्रिया होनी चाहिए। गठित सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा पांच साल तक चलती है।

यदि, किसी भी परिस्थिति में, आप टुलारेमिया से संक्रमित हो गए हैं - एक सटीक निदान के लिए तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें! एक संक्रामक रोग चिकित्सक, नैदानिक ​​​​उपायों को करने के बाद, टीकाकरण के लिए contraindications की उपस्थिति या अनुपस्थिति स्थापित करेगा, आपको बताएगा कि दवा कैसे काम करती है और यह क्या है, उपचार निर्धारित करें और रोकथाम पर सिफारिशें दें। उसके बाद, वह एक संक्रामक रोग की सूचना जिला एसईएस को भेजेंगे, ताकि घाव के फोकस के विरंजन और विषहरण के उपाय किए जा सकें।

कई माता-पिता ने शायद टुलारेमिया के बारे में कभी नहीं सुना होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि यह पूरे रूस से बहुत दूर पाया जाता है। इस बीच, कुछ क्षेत्रों में इस बीमारी से संक्रमित होना काफी संभव है। इसलिए टीकाकरण एक गर्म विषय बनता जा रहा है। टुलारेमिया के खिलाफ बच्चे को कब और कैसे टीका लगाया जा सकता है? क्या वैक्सीन में मतभेद हैं? क्या यह जटिलताएं पैदा कर सकता है?

तुलारेमिया क्या है

तुलारेमिया के लिए मानव संवेदनशीलता लगभग एक सौ प्रतिशत है। इसका मतलब है कि यदि संक्रमण का कोई स्रोत है, तो बीमार होने की संभावना बहुत अधिक है।

कीट वाहक न केवल मनुष्यों, बल्कि पालतू जानवरों को भी संक्रमित कर सकते हैं जिनके साथ बच्चे खेलना पसंद करते हैं।

कीट वाहक उन पालतू जानवरों को भी संक्रमित कर सकते हैं जिनके साथ बच्चे खेलना पसंद करते हैं।

जीवाणु (Francisella tularensis) मानव शरीर में विभिन्न तरीकों से प्रवेश कर सकता है:

1. बीमार जानवरों के साथ सीधा संपर्क, जिन वस्तुओं पर उनका निर्वहन मौजूद है (साथ ही दूषित पानी में स्नान करते समय)।
2. प्रवेश मार्ग (दूषित उत्पाद खाना - पर्याप्त गर्मी उपचार के बिना मांस, पानी)।
3. आकांक्षा (बैक्टीरिया युक्त धूल की साँस लेना)।
4. ट्रांसमिसिव (कीट के काटने से)।

संक्रमण विभिन्न तरीकों से मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है, उनमें से एक संक्रमणीय है (कीट वाहक के काटने के माध्यम से)

रोगज़नक़ (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली) की शुरूआत के स्थल पर, एक नेक्रोटिक अल्सरेटिव गठन अक्सर बनता है। जीवाणु लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है, जहां यह सूजन का कारण बनता है - विशेषता buboes दिखाई देते हैं।माध्यमिक buboes कहीं और हो सकता है (यकृत, मांसपेशियों, प्लीहा)। रोग के कारण शरीर का नशा होता है, उच्च तापमान बढ़ जाता है।

रोगज़नक़ लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है, जिससे उनकी सूजन हो जाती है - विशेषता buboes दिखाई देते हैं

लिम्फ नोड्स पर बूबो के गठन के कारण, लोगों ने लंबे समय से टुलारेमिया की तुलना बुबोनिक प्लेग से की है। इस बीमारी को "छोटा प्लेग", साथ ही "कृंतक रोग", "खरगोश बुखार" कहा जाता था। वैसे, फ्रांसिसेला टुलारेन्सिस जीवाणु बहुत व्यवहार्य है: यह शरीर के बाहर (पानी में) हफ्तों या महीनों तक मौजूद रह सकता है, लेकिन उच्च तापमान और कीटाणुनाशक समाधानों के संपर्क में आने पर यह मर जाता है।

मनुष्यों में यह रोग एंटीबायोटिक थेरेपी (मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन) के प्रति बहुत संवेदनशील है। हालांकि, मुश्किल यह है कि पूरी तरह से ठीक होने की प्रक्रिया में एक से तीन महीने तक का समय लग सकता है।इसके अलावा, टुलारेमिया जटिलताओं के साथ खतरनाक है: निमोनिया, हाथ-पांव के जोड़ों को नुकसान, तीव्र प्रलाप मनोविकृति (प्रलाप के साथ)। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सक्रिय उपचार के बाद, रोग किसी भी समय पुराना और खराब हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, टुलारेमिया घातक है।

चूंकि रोग का स्रोत कृंतक हैं, हमारे देश में टुलारेमिया आम नहीं है। जोखिम में कुछ क्षेत्रों में रहने वाले लोग हैं, खासकर ग्रामीण क्षेत्रों में।बीमारी के अलग-अलग मामले हैं, और महामारी का प्रकोप भी है। इसके अलावा, बच्चे अक्सर बीमार पड़ते हैं, मुख्यतः स्कूली उम्र के।

जीवन के पहले दो वर्षों में बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं: सबसे अधिक संभावना है, यह संक्रमण के स्रोतों के साथ कम संपर्क के कारण होता है।

टुलारेमिया वैक्सीन कैसे काम करता है?

रोकथाम के तरीके गंभीर संक्रमण को रोकने में मदद करते हैं। यह टीकाकरण के बारे में है। टुलारेमिया वैक्सीन में माइक्रोबियल कोशिकाओं का एक हिस्सा होता है: वे प्रतिरक्षा प्रणाली को रोग के प्रेरक एजेंट के लिए सही प्रतिक्रिया बनाने में सक्षम बनाते हैं।

टुलारेमिया के लिए दवा (और केवल एक ही है) को "लाइव टुलारेमिया वैक्सीन" कहा जाता है। Ampoule में एक सूखा पदार्थ होता है - एक लियोफिलिसेट, जिसका उद्देश्य तरल में घुलना होता है। सीधे सक्रिय पदार्थ के अलावा, उत्पाद की संरचना में अतिरिक्त घटक (सुक्रोज, सोडियम ग्लूटामेट मोनोहाइड्रेट, आदि) शामिल हैं, जो आत्मसात करने में योगदान करते हैं।

टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण के लिए केवल एक ही दवा है - "लाइव टुलारेमिया वैक्सीन"

टीकाकरण के विकल्प

मानव शरीर को टीका लगाने के दो तरीके हैं:

1. चमड़े के नीचे। इस मामले में, पुनर्गठित तैयारी के 0.1 मिलीलीटर में रोगज़नक़ की (1.0 ± 0.1) x 10 x 7 जीवित कोशिकाएं होती हैं।
2. त्वचीय। त्वचा पर छोटे चीरे लगाना। दवा के 0.1 मिलीलीटर में पहले से ही (2.0 ± 0.5) x 10 x 8 माइक्रोबियल कोशिकाएं होंगी।

प्रत्येक मामले में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा टीकाकरण की विधि चुनी जाती है।

क्या टुलारेमिया वैक्सीन अनिवार्य है?

टुलारेमिया वैक्सीन को नियमित टीकाकरण कार्यक्रम (जैसे तपेदिक, खसरा, टेटनस, पोलियो, आदि के खिलाफ टीकाकरण) में शामिल नहीं किया गया है। यही है, यह अनिवार्य नहीं है, जो समझ में आता है: रूसी संघ के कई नागरिक प्राकृतिक परिस्थितियों में रहते हैं जो इस संक्रमण के प्रसार के लिए अनुकूल नहीं हैं। हालांकि, यदि वयस्क और बच्चे खतरनाक संक्रामक स्थिति वाले क्षेत्र में रहते हैं, तो बच्चों के लिए टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण पहले से ही योजना के अनुसार किया जा रहा है। ज्यादातर यह स्कूल में किया जाता है (स्वास्थ्य कार्यकर्ता छात्रों को पहले से फॉर्म वितरित करता है, जहां माता-पिता को अपनी सहमति व्यक्त करनी चाहिए या टीकाकरण से इनकार करना चाहिए), और इस उद्देश्य के लिए, आप क्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं।

ज्यादातर, बच्चों को स्कूल में ही टीका लगाया जाता है।

स्वाभाविक रूप से, कोई भी बच्चे को जबरन टीका नहीं लगाएगा। लेकिन अगर क्षेत्र में संक्रामक फॉसी का समय-समय पर प्रकोप होता है, तो डॉक्टर दृढ़ता से अनुशंसा करेंगे कि माता-पिता टीकाकरण करें।

7 साल की उम्र से ही बच्चों का टीकाकरण किया जाता है।यह टीका 5 साल के लिए टुलारेमिया से सुरक्षा प्रदान करता है, जिसके बाद पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

आपको पता होना चाहिए कि आबादी की कुछ श्रेणियों को विशेष रूप से टुलारेमिया के अनुबंध का खतरा होता है। ये कृषि के क्षेत्र में काम करने वाले, पशुपालन, मिलों में काम करने वाले, अनाज के खलिहान में काम करने वाले, छोटे कृन्तकों की खाल को संसाधित करने वाले, शिकारी हैं। यदि बच्चे के पिता या माता ऐसे क्षेत्रों में लगे हुए हैं, तो यह बच्चे को टीका लगाने का एक अतिरिक्त कारण है।

यदि बच्चे के पिता, उदाहरण के लिए, एक शिकारी हैं, तो टुलारेमिया के अनुबंध का जोखिम बढ़ जाता है।

वैक्सीन की शुरूआत के बाद प्रतिरक्षा 20-30 दिनों के बाद विकसित होती है। हालांकि, टीकाकरण के समय बच्चे का स्वस्थ होना जरूरी है। अन्यथा, विपरीत प्रभाव काम कर सकता है: शरीर पर इसके खिलाफ बचाव करने के बजाय बैक्टीरिया द्वारा हमला किया जाएगा।

वीडियो: टुलारेमिया क्या है, और इस बीमारी का टीका कैसे लगवाएं

टीकाकरण के लिए मतभेद

सभी बच्चों को टुलारेमिया के खिलाफ टीका लगाने की अनुमति नहीं है। अंतर्विरोध निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• पिछले तुलारेमिया;
• एक वैक्सीन घटक से एलर्जी;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• एक पुरानी बीमारी का तेज होना;
• ऑन्कोलॉजिकल शिक्षा;
• रक्त रोग;
• पुरानी त्वचा रोग;
• कम प्रतिरक्षा;
• मधुमेह;
• उच्च तापमान।

कुछ शर्तों के तहत (उदाहरण के लिए, तीव्र संक्रामक रोग), टीकाकरण contraindicated हैं

इनमें से कुछ contraindications टीके के प्रशासन को पूरी तरह से रोकते हैं (उदाहरण के लिए, अतीत में एलर्जी या टुलारेमिया)। अन्य सुझाव देते हैं कि केवल टीकाकरण को स्थगित कर दें (तीव्र संक्रमण, एक पुरानी बीमारी का तेज होना, आदि)। किसी भी मामले में, प्रस्तावित टीकाकरण से पहले उपस्थित चिकित्सक द्वारा बच्चे की स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाता है।

प्रक्रिया के लिए प्रक्रिया

यदि डॉक्टर ने छोटे रोगी को टीका लगाने की अनुमति दी है, तो टीकाकरण से ठीक पहले, एक सीरोलॉजी परीक्षण किया जाना चाहिए। यह निर्धारित करता है कि क्या बच्चा टुलारेमिया से प्रतिरक्षित है। प्रक्रिया के दौरान, कीटाणुरहित त्वचा पर एक छोटा पंचर बनाया जाता है, इस जगह पर रोग के प्रेरक एजेंट से युक्त एक दवा लगाई जाती है। यदि परीक्षण क्षेत्र में लाली और हल्की सूजन दिखाई देती है, तो इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा कोशिकाएं सूक्ष्म जीव के संपर्क में हैं और इससे लड़ने लगती हैं। इस मामले में, टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है। टीकाकरण केवल नकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ ही किया जा सकता है।

टीकाकरण स्वयं निम्नानुसार किया जाता है:

1. त्वचीय विधि। सबसे पहले, सूखे टीके से एक निलंबन तैयार किया जाता है। फिर डॉक्टर शराब के साथ प्रकोष्ठ के ऊपरी हिस्से (अंदर से) का इलाज करता है और एक विशेष तकनीक का पालन करते हुए त्वचा पर एक घोल लगाता है। उसके बाद, टीकाकरण स्थल सूख जाना चाहिए।
2. इंट्राडर्मल विधि - कंधे के बाहरी हिस्से में इंजेक्शन।

किए गए टीकाकरण को चिकित्सा संस्थान में निर्धारित प्रपत्र में पंजीकृत किया जाना चाहिए: दवा का नाम, उसके निर्माता, बैच संख्या, टीकाकरण की तारीख का संकेत दिया जाता है।

टीकाकरण के परिणाम का मूल्यांकन त्वचीय प्रशासन के लिए 5-7 दिनों के बाद और इंट्राडर्मल प्रशासन के लिए 4-5 दिनों के बाद किया जाता है।यदि प्रतिक्रिया नकारात्मक है, तो आपका डॉक्टर पुन: टीकाकरण की सिफारिश करेगा।

टीकाकरण के बाद पुनर्वास

दवा के इंजेक्शन या त्वचा के आवेदन के बाद, टीकाकरण साइट को 24 घंटों तक गीला नहीं किया जाना चाहिए (एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ इलाज सहित)। इसके अलावा, इंजेक्शन के क्षेत्र या निशान को अपने हाथों से न रगड़ें, कंघी करें।

वैक्सीन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया

टीकाकरण की त्वचीय विधि के साथ, एक स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित होती है। लगभग 5 वें दिन, ऊतक का लाल होना मनाया जाता है, शोफ बनता है। ये घटनाएं लगभग दो सप्ताह के बाद गायब हो जानी चाहिए - इंजेक्शन क्षेत्र में एक पपड़ी दिखाई देगी, जो अलग होने के बाद एक छोटा निशान छोड़ देगी।

इसके अलावा, टीकाकरण के बाद पहले कुछ दिनों में, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं विशिष्ट हैं:

• सामान्य बीमारी;
• लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि, उनकी मामूली व्यथा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि (37.5-38 डिग्री सेल्सियस तक), कभी-कभी ठंड लगने के साथ;
• सरदर्द।

ये प्रतिक्रियाएं चेतावनी संकेत नहीं हैं। इसके विपरीत, वे संकेत देते हैं कि शरीर सक्रिय रूप से उन रोगाणुओं के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित कर रहा है जो इसमें प्रवेश कर चुके हैं।

टीकाकरण के बाद पहले दो दिनों में, बच्चे को हल्की अस्वस्थता, सिरदर्द, लिम्फ नोड्स की सूजन आदि का अनुभव हो सकता है - यह शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है।

हालांकि, अगर बच्चे की स्थिति तेजी से बिगड़ती है (तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया दिखाई देती है, लिम्फ नोड्स गंभीर रूप से सूजन हो जाते हैं), तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

तुलारेमिया का प्रेरक एजेंट प्रकृति में काफी व्यापक है। मानव शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया का खतरा कृन्तकों, कीड़ों से हो सकता है, जब खुले स्रोतों और यहां तक ​​​​कि भोजन से पानी का उपयोग किया जाता है। वयस्क और बच्चे दोनों संक्रमित हैं। टुलारेमिया को रोकने के लिए टीकाकरण को सबसे प्रभावी उपाय माना जाता है।

तुलारेमिया क्या है

तुलारेमिया (अव्य। तुलारेमिया) खतरनाक संक्रमणों की सूची में शामिल एक तीव्र जूनोटिक रोग है।एक प्राकृतिक फोकस है। यह अत्यधिक संक्रामक संक्रमणों के रजिस्टर में शामिल है जो क्षेत्रीय निगरानी के अधीन होना चाहिए। बैक्टीरिया के लिए लोगों की संवेदनशीलता 100% तक पहुंच जाती है।

तुलारेमिया की विशेषता है:

• नशा;
• बुखार;
• क्षेत्रीय;
• संक्रमण के प्रवेश के क्षेत्र में सूजन।

रोग की एटियलजि

रोग का प्रेरक एजेंट जानवरों की 140 से अधिक प्रजातियों (जिनमें से 100 स्तनधारी हैं), पक्षियों की 25 प्रजातियों, मछलियों और मेंढकों की कुछ प्रजातियों द्वारा किया जाता है। लेकिन जंगली में कृन्तकों को संक्रमण का मुख्य स्रोत माना जाता है।इन जानवरों की लाशों में कई बैक्टीरिया होते हैं जो लंबे समय तक बने रहते हैं और अपने आसपास के वातावरण को सक्रिय रूप से बीज देते हैं।

घरेलू पशुओं में बैक्टीरिया गाय, सूअर, भेड़ और घोड़ों से फैलते हैं। लेकिन संक्रमित कृन्तकों के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष संपर्क में एक व्यक्ति प्रकृति में सबसे अधिक बार संक्रमित हो जाता है।रोग का प्रेरक एजेंट त्वचा की चोटों, ऑरोफरीनक्स, श्वसन पथ, दृष्टि के अंगों, टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में प्रवेश करता है।

एक संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत नहीं है।लेकिन टुलारेमिया की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है। मुख्य उपाय जनसंख्या का टीकाकरण है, जो हर 5 साल में एक बार किया जाता है।

निवारक कार्रवाई

रोग की रोकथाम को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. विशिष्ट।
2. गैर विशिष्ट।

कृन्तकों का विनाश और गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस के अन्य तरीके

गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस का उद्देश्य घरेलू पशुओं में बीमारी के प्रकोप का पता लगाने, संक्रमण के प्राकृतिक केंद्र, आवधिक विच्छेदन और व्युत्पन्न कार्य (कृन्तकों का विनाश) की निगरानी करना है।

जब कुएं का पानी संक्रमित हो जाता है, तो उसे पहले जानवरों की लाशों से साफ किया जाता है, और फिर कुएं और पानी को कीटाणुरहित किया जाता है। वंचित क्षेत्रों में रहने वाली आबादी के बीच, विशेषज्ञ स्वास्थ्य शिक्षा और व्याख्यात्मक कार्य करते हैं। टुलारेमिया से बीमार व्यक्ति के आवास में कीटाणुशोधन किया जाता है।

व्यावसायिक संक्रमणों के गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस में जानवरों की खाल उतारते समय दस्ताने का उपयोग और इसके पूरा होने के बाद हाथों को कीटाणुरहित करना शामिल है। अनाज की थ्रेसिंग करते समय, स्टैकिंग घास, सुरक्षात्मक मास्क या काले चश्मे का उपयोग किया जाता है। गोदाम में निवारक उपाय किए जाते हैं।

यदि संचरण (रक्त के माध्यम से) संक्रमण का खतरा है, तो एक सुरक्षात्मक सूट का उपयोग करना, वंचित स्थानों की यात्राओं को सीमित करना और विकर्षक (निवारक पदार्थ) का उपयोग करना आवश्यक है।

विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस: टीका कब दिया जा सकता है

विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस का आधार 7 वर्ष की आयु से निवासियों का टीकाकरण है। यह उन लोगों पर लागू होता है जो टुलारेमिया के लिए स्थानिक क्षेत्रों में रहते हैं। एक जीवित शुष्क टुलारेमिया वैक्सीन (लियोफिलिसेट) का उपयोग किया जाता है, जिसे एक बार अंतःस्रावी या उपचर्म रूप से प्रशासित किया जाता है।

इंजेक्शन से पहले, विशिष्ट प्रतिरक्षा की उपस्थिति के लिए एक त्वचा परीक्षण किया जाता है। केवल नकारात्मक मूल्यों के साथ टीकाकरण की आवश्यकता है।

उपयोग के लिए निर्देश: टीका कहाँ और कैसे लगाया जाता है

1. प्रक्रिया से पहले, टीका इंजेक्शन के लिए पानी से पतला होता है, इसकी मात्रा लेबल पर इंगित की जाती है।
2. सजातीय निलंबन प्राप्त करने के लिए मिश्रण को 3 मिनट तक हिलाया जाता है।
3. कंधे के ऊपरी हिस्से में त्वचा को एथिल अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है और दवा की 2 बूंदों को पिपेट के साथ लगाया जाता है। बूंदों के बीच की दूरी कम से कम 3 सेमी होनी चाहिए।
4. फिर, एक बाँझ कलम के साथ, प्रत्येक बूंद पर कम से कम 1 सेमी की लंबाई के साथ 2 पायदान बनाए जाते हैं।
5. उसके बाद वैक्सीन को 20 सेकेंड तक पेन के फ्लैट साइड से रगड़ा जाता है, यह 5 मिनट बाद सूख जाता है।

इंट्राडर्मल विधि के साथ, जिस स्थान पर निलंबन इंजेक्ट किया जाता है, उसे अल्कोहल के साथ इलाज किया जाता है और 0.1 मिलीलीटर की मात्रा में भी कंधे के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। इस अवतार में, टीका अतिरिक्त रूप से 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान (अनुपात 1:19) से पतला होता है।

टीकाकरण के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रिया

दवा के त्वचीय प्रशासन के साथ, यह एक स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित करता है। 5 वें दिन, एडिमा और हाइपरमिया दिखाई देते हैं (रक्त वाहिकाओं का अतिप्रवाह)। 2 सप्ताह के बाद, स्थानीय घटनाएं गायब हो जाती हैं, इंजेक्शन क्षेत्र में एक पपड़ी ध्यान देने योग्य होगी, इसके अलग होने के बाद त्वचा पर एक छोटा निशान रहेगा। कभी-कभी लिम्फ नोड्स में वृद्धि, शरीर के तापमान में वृद्धि और ठंड लगना संभव है।

प्रतिरक्षा शक्ति का आकलन छठे और 13वें दिन किया जाता है। यदि एक नकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो एक पुन: टीकाकरण किया जाता है। टीकाकरण के 5 साल बाद, और फिर - हर 5 साल में एक बार प्रतिरक्षा की स्थिति की जाँच की जाती है।

प्रतिरक्षा की ताकत बढ़ाने के लिए टीकाकरण (दोहराया) किया जाता है, इसकी अवधि प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के नकारात्मक परिणाम के साथ होती है।

तुलारेमिया - वीडियो

सावधानियां: साइड इफेक्ट से कैसे बचें

टीकाकरण करते समय, निम्नलिखित उपायों की आवश्यकता होती है:

1. त्वचीय अनुप्रयोग (स्केरिफिकेशन) के लिए तैयार उत्पाद को अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट करना मना है।
2. एंटीसेप्टिक्स के नियमों के सख्त पालन के साथ Ampoules खोले जाते हैं।
3. तैयार टीके को 2 घंटे से अधिक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।
4. टीकाकरण स्थलों को शॉक रोधी एजेंटों के साथ प्रदान किया जाना चाहिए।
5. टीकाकरण व्यक्ति को 30 मिनट के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए।
6. वैक्सीन प्रशासन के क्षेत्र को ब्रश या सिक्त नहीं किया जाना चाहिए।

संकेत और मतभेद

जनसंख्या के टीकाकरण की आवश्यकता राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण के केंद्रों द्वारा स्थापित की जाती है। न केवल अनुसूचित, बल्कि अनिर्धारित टीकाकरण भी प्रदान किया जाता है। केवल महामारी के संकेत के लिए ही टीकाकरण किया जाना चाहिए। वयस्क आबादी की प्रतिरक्षा की स्थिति सीरोलॉजिकल और एलर्जी विधियों का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

टीकाकरण की आवश्यकता किसे है?

संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए:

• दूषित क्षेत्र में निवारक कार्य करने वाले विशेषज्ञ;
• रोगज़नक़ की कोशिकाओं का अध्ययन करने वाले वैज्ञानिक;
• वंचित तुलारेमिया वाले देशों की यात्रा करने वाले पर्यटक;
• दूषित क्षेत्रों में स्थित पशुधन और मछली फार्मों में काम करने वाले कर्मचारी।

जब आप टीका नहीं लगवा सकतीं: गर्भावस्था की जटिलताएं

निम्नलिखित मामलों में टीकाकरण अवांछनीय या अस्वीकार्य है:

• रक्त रोग;
• प्राणघातक सूजन;
• त्वचा संबंधी समस्याएं;
• या एआरआई;
• तुलारेमिया के लिए प्रतिरक्षा की उपस्थिति;
• वैक्सीन के घटकों पर।

टीकाकरण गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में contraindicated है।बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया पर इस बीमारी का बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए परिवार नियोजन की अवधि के दौरान भी आपको अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। यदि एक संक्रमण का पता चला है, तो एक महिला का इलाज केवल एक विशेष विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। वह विशिष्ट दवाओं की नियुक्ति और भ्रूण को आगे बढ़ाने की व्यवहार्यता पर निर्णय लेता है।

अधिकांश आबादी को पता नहीं है कि यह किस तरह की बीमारी है - टुलारेमिया। यह कैसा है और क्या यह लोगों के लिए खतरनाक है? इसलिए, इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में सुनने की अनिच्छा समझ में आती है।

तुलारेमिया टीकाकरण - क्या आज लोगों को इसकी आवश्यकता है? शायद एक बार फिर से मानव शरीर में किसी संदिग्ध दवा को इंजेक्ट करने की तुलना में इसे ठीक करना आसान और आसान है? किन मामलों में कोई अज्ञात संक्रमण के खिलाफ संदिग्ध सुरक्षा के बिना कर सकता है, और हवा की तरह टीके की आवश्यकता कब होती है? टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण के बारे में आपको और क्या जानने की जरूरत है? तुलारेमिया टीकाकरण - इस लेख में सभी पक्ष और विपक्ष।

टुलारेमिया वैक्सीन की आवश्यकता क्यों है?

यह संक्रमण तीव्र जूनोटिक की श्रेणी से संबंधित है, जो जानवरों से मनुष्यों में फैलता है, और कीड़ों द्वारा किया जाता है। यह रोग केवल कुछ क्षेत्रों और देशों में होता है। रूस उन राज्यों की सूची में है जहां आप वेक्टर से मिल सकते हैं। टिक्स, मच्छर, मच्छर और घोड़े की मक्खियां न केवल इंसानों को बल्कि घरेलू जानवरों को भी संक्रमित कर सकती हैं। इसलिए, हाल के वर्षों में तुलारेमिया ने गति प्राप्त करना शुरू कर दिया है।

बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड

तुलारेमिया का टीका क्यों लगाया जाता है?

1. रूस में, पिछले दशकों में, बीमारियों के मामलों की संख्या प्रति वर्ष 60 से बढ़कर 500 हो गई है।
2. यह संक्रमण पारंपरिक जीवाणुरोधी दवाओं के साथ लगभग 100% उपचार योग्य है, लेकिन उपचार प्रक्रिया में कई महीनों तक का समय लगता है।
3. लक्षणों में से एक सूजन लिम्फ नोड्स है, जिसे बुबो कहा जाता है, जो 4 महीने तक ठीक हो सकता है।
4. मौतों की संख्या 0.5% से अधिक नहीं है, लेकिन जब रोगज़नक़ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, निमोनिया, मस्तिष्क की सूजन, मनोविकृति और यहां तक ​​कि कई जोड़ों की सूजन भी विकसित हो सकती है।

तो क्या आपको तुलारेमिया के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए? यह महामारी के संकेतों के लिए टीकाकरण कैलेंडर में शामिल है, अर्थात यह सभी के लिए वैकल्पिक है, लेकिन यह एक निश्चित श्रेणी के लोगों के लिए आवश्यक है, जिन्हें टुलारेमिया का खतरा है। कई महीनों तक बीमारी का इलाज करना, उन जटिलताओं से छुटकारा पाने की कोशिश करना जो किसी व्यक्ति को लंबे समय तक परेशान करेंगी, और सौंदर्य की दृष्टि से अप्रिय बूब्स को ठीक करना एक परेशानी भरा और हमेशा प्रभावी व्यवसाय नहीं है। रोग कभी-कभी पुराना हो जाता है और समय-समय पर प्रतिरक्षा में तेज कमी के दौरान पुनरावृत्ति करता है।

टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता है, लेकिन सभी के लिए नहीं, क्योंकि विभिन्न क्षेत्रों के लोगों में संक्रमण मिलने की संभावना अलग-अलग होती है।

टीकाकरण के लिए संकेत

एकमात्र संकेत संक्रमण के केंद्र में टुलारेमिया की योजनाबद्ध और आपातकालीन रोकथाम है। टीकाकरण उन लोगों के एक निश्चित दल के लिए किया जाता है जो प्रकृति में या व्यवसाय से संक्रमण का सामना कर सकते हैं। हालांकि रूस का हर निवासी ऐसी बैठक से अछूता नहीं है। संक्रमण का प्रकोप देश के मध्य, उत्तरी और पश्चिमी साइबेरियाई क्षेत्रों में दर्ज किया गया। यहां, महामारी की स्थिति की बारीकी से निगरानी की जाती है और नियमित रूप से अगले वर्ष की घटनाओं की भविष्यवाणी की जाती है। इसलिए, टुलारेमिया टीकाकरण यहां अनिवार्य है।

किसे टीका लगाया जाता है? स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी में टीकाकरण की आवश्यकता वाले लोगों की पहचान की जाती है। यह हो सकता है:

• तुलारेमिया सेल कल्चर प्रयोगशालाओं में काम करने वाले लोग;
• हर कोई जो टुलारेमिया के प्रकोप के साथ क्षेत्र के कीटाणुशोधन में भाग लेता है;
• संक्रमित क्षेत्रों में रहने वाले लोगों को टीकाकरण दिया जाता है;
• रोग के लिए प्रतिकूल क्षेत्र में स्थित खेतों और खेतों के सभी श्रमिक;
• तुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण के संकेत - उच्च घटना वाले देशों में आराम;
• उन क्षेत्रों में आने वाले श्रमिकों का तत्काल टीकाकरण करें जहां संक्रमण का प्रकोप दर्ज किया गया था: बिल्डरों, कृषि श्रमिकों, भूवैज्ञानिकों, लकड़हारे और अन्य।

वैक्सीन प्रशासन नियम

तुलारेमिया का टीका कब लगाया जाता है? संक्रमण से सुरक्षा दो मामलों में पेश की गई है:

• रोग की आपातकालीन रोकथाम के लिए;
• दूषित क्षेत्र में रहने वाले लोगों के लिए योजनाबद्ध तरीके से।

संक्रमण फैलने की स्थिति में आपातकालीन टीकाकरण दिया जाता है, साथ ही ऐसे लोग जो इस संक्रामक रोग के लिए प्रतिकूल क्षेत्रों का दौरा करने की तैयारी कर रहे हैं।

तुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण कार्यक्रम सरल है - टीकाकरण एक बार किया जाता है। टीकाकरण नहीं किया जाता है। 5-7 दिनों के बाद और 2 सप्ताह के बाद, संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा के उत्पादन की निगरानी की जानी चाहिए। बैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए ट्यूलारिन या रक्त परीक्षण के साथ एक इंट्राडर्मल परीक्षण किया जाता है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो टीका दोहराया जाता है।

तुलारेमिया के खिलाफ उन्हें कहां टीका लगाया जाता है? दवा को कंधे के मध्य तीसरे की पूर्वकाल सतह पर अंतःस्रावी रूप से या त्वचीय रूप से प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन तकनीक विधि के आधार पर भिन्न होती है।

1. कंधे पर त्वचा का उपचार किया जाता है, एक पिपेट के साथ सूखने के बाद, पतला घोल की एक बूंद दो स्थानों पर लगाई जाती है, उनके बीच की दूरी लगभग 3-4 सेमी होती है। फिर, साइट पर 2 पतले समानांतर चीरे या निशान बनाए जाते हैं दवा के आवेदन के संबंध में।
2. इंट्राडर्मल प्रशासन के लिए, दवा को पहले से पतला किया जाता है और कंधे के मध्य तीसरे की बाहरी सतह में 0.1 मिलीलीटर की खुराक में एक सिरिंज के साथ इंजेक्ट किया जाता है।

बच्चों को 7 साल की उम्र से टुलारेमिया के खिलाफ टीका लगाया जाता है। फ़ील्ड-टाइप फ़ॉसी में, 14 साल की उम्र से वैक्सीन लगाने की सलाह दी जाती है।

टीकाकरण के लिए मतभेद

तुलारेमिया टीकाकरण के लिए मतभेद इस प्रकार हैं:

टीकाकरण प्रतिक्रिया

ज्यादातर मामलों में, वैक्सीन को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन कभी-कभी टुलारेमिया वैक्सीन के लिए निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं संभव होती हैं।

इंजेक्शन के बाद, यह सिफारिश की जाती है कि एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ त्वचा का इलाज न करें। टीके के लिए जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए, आप एक दिन के लिए तैर नहीं सकते। कोशिश करें कि सक्रिय, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाएं। क्या टुलारेमिया वैक्सीन को गीला किया जा सकता है? नहीं, इस संक्रमण के खिलाफ टीके के मामले में, बेहतर है कि निशान की जगह को गीला न करें।

टुलारेमिया के लिए कौन से टीके हैं?

दवाओं का चुनाव छोटा है। अधिक सटीक रूप से, संक्रमण के लिए केवल एक ही दवा है - "लाइव टुलारेमिया वैक्सीन" का उपयोग किया जाता है।

शीशी में शुष्क पदार्थ होता है। उपयोग करने से पहले, इसे इंजेक्शन के लिए पानी से पतला किया जाता है और तीन मिनट तक अच्छी तरह से हिलाया जाता है जब तक कि पदार्थ पूरी तरह से भंग न हो जाए। कई खुराक प्राप्त की जाती हैं। टीके का उपयोग करने से पहले हमेशा रोग प्रतिरोधक क्षमता की जांच करें।

एक सही ढंग से प्रशासित टुलारेमिया वैक्सीन औसतन 5 वर्षों तक प्रतिरक्षा प्रदान करता है।

तो, क्या आपको व्यावहारिक रूप से हानिरहित बीमारी के खिलाफ टीके की आवश्यकता है? उन सभी लोगों के लिए टीकाकरण आवश्यक है जो संक्रमण के वैक्टर के संपर्क में आ सकते हैं, या संक्रमित क्षेत्रों में रह सकते हैं। खेत और घरेलू चूहे, खेत के जानवर, खरगोश और पानी के चूहे - कई लोग हर दिन इन वैक्टरों का सामना करते हैं, जिसका मतलब है कि लगभग सभी के बीमार होने की संभावना है। अपने आप को और अपने परिवार को सिर्फ एक टीकाकरण के साथ सुरक्षित रखना रोगज़नक़ के लगातार लड़ने वाले वैक्टर से कहीं अधिक आसान है।