मोक्लोबेमाइड एनालॉग्स। मोक्लोबेमाइड (मोक्लोबेमाइड)। संभावित पक्ष प्रतिक्रियाएं

"मोक्लोबेमाइड"निम्नलिखित बीमारियों के उपचार और / या रोकथाम में प्रयोग किया जाता है (नोसोलॉजिकल वर्गीकरण - आईसीडी -10):

आणविक सूत्र: C13-H17-Cl-N2-O2

सीएएस कोड: 71320-77-9

विवरण

विशेषता:सफेद या ऑफ-व्हाइट क्रिस्टलीय पाउडर। चलो आसानी से पानी और शराब में घुल जाते हैं।

औषधीय प्रभाव

औषध विज्ञान:औषधीय कार्रवाई - एंटीडिप्रेसेंट, साइकोस्टिम्युलेटिंग। चुनिंदा और विपरीत रूप से एमएओ टाइप ए को रोकता है, सेरोटोनिन (मुख्य रूप से), नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन के चयापचय को रोकता है, जिससे सिनैप्टिक फांक में उनका संचय होता है। इष्टतम एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव तब विकसित होता है जब MAO 60-80% तक बाधित होता है। मूड में सुधार, साइकोमोटर गतिविधि को बढ़ाता है। अवसाद के लक्षणों को कम करता है - डिस्फोरिया, सुस्ती, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, सामाजिक भय के लक्षणों से राहत देता है, नींद में सुधार करता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। C_max 1 घंटे के बाद पहुंच जाता है। जैव उपलब्धता 40-80% है। लगातार सेवन के 1 सप्ताह के बाद संतुलन प्लाज्मा एकाग्रता बनाई जाती है। रक्त प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) के लिए बंधन 50% है। ऊतक बाधाएं आसानी से गुजरती हैं, वितरण की स्पष्ट मात्रा लगभग 1.2 एल / किग्रा है। लगभग पूरी तरह से बायोट्रांसफॉर्मेड (ऑक्सीडाइज्ड)। यह मुख्य रूप से चयापचयों (अपरिवर्तित - 1% से कम) के रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। कुल ग्राउंड क्लीयरेंस 20-50 l / h है। टी_1 / 2 - 1-4 घंटे।

उपयोग के संकेत

आवेदन:विभिन्न एटियलजि का अवसाद: उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, सिज़ोफ्रेनिया के विभिन्न रूप, पुरानी शराब, बूढ़ा और अनैच्छिक, प्रतिक्रियाशील और विक्षिप्त, सामाजिक भय।

मतभेद

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, चेतना की तीव्र हानि, सेजिलिन का सहवर्ती उपयोग, गर्भावस्था, स्तनपान, बचपन (बच्चों में उपयोग की सुरक्षा और प्रभावकारिता निर्धारित नहीं की गई है)।

दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव:तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: चक्कर आना, सिरदर्द, नींद विकार, आंदोलन, चिंता, चिड़चिड़ापन, भ्रम, पारेषण, धुंधली दृष्टि।

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, नाराज़गी, पेट में परिपूर्णता की भावना, दस्त / कब्ज।

अन्य: त्वचा की प्रतिक्रियाएं (दाने, खुजली, पित्ती, गर्म चमक)।

इंटरेक्शन: सहानुभूति और अफीम के प्रभाव को मजबूत और लंबा करता है। क्लोमीप्रामाइन, डेक्स्ट्रोमेथोर्फन के साथ संयुक्त होने पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। सिमेटिडाइन मोक्लोबेमाइड के बायोट्रांसफॉर्म को धीमा कर देता है।

खुराक और प्रशासन की विधि

प्रशासन की विधि और खुराक:अंदर, भोजन के बाद - 300-600 मिलीग्राम, 2-3 खुराक। प्रारंभिक दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम है, गंभीर अवसाद के साथ इसे 600 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सा शुरू होने के 1 सप्ताह से पहले खुराक को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। जब नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त होता है, तो खुराक कम हो जाती है।

सावधानियां: थायरोटॉक्सिकोसिस और फियोक्रोमोसाइटोमा (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं) के लिए सावधानियां निर्धारित हैं। उन रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं है जिनमें आंदोलन रोग की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्ति है। स्किज़ोफ्रेनिक या स्किज़ोफेक्टिव साइकोसिस में, सिज़ोफ्रेनिक लक्षणों में वृद्धि संभव है (इस मामले में, एंटीसाइकोटिक्स पर स्विच करना आवश्यक है)। उच्च रक्तचाप वाले मरीजों को टायरामाइन युक्त खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से बचना चाहिए।

ऑरोरिक्स (ऑरोरिक्स)।

रचना और रिलीज का रूप

मोक्लोबेमाइड। गोलियाँ (100 मिलीग्राम, 150 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम)।

औषधीय प्रभाव

मोक्लोबेमाइड एक एंटीडिप्रेसेंट, एक प्रतिवर्ती MAO-A अवरोधक है। यह नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन के चयापचय को रोकता है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उनकी एकाग्रता में वृद्धि होती है। Moclobemide मूड और साइकोमोटर गतिविधि में सुधार करता है, डिस्फोरिया, तंत्रिका थकावट, सुस्ती और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी जैसे लक्षणों को कम करने में मदद करता है।

दवा के ये प्रभाव ज्यादातर मामलों में उपचार के पहले सप्ताह के भीतर दिखाई देते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि मोक्लोबेमाइड में शामक गुण नहीं होते हैं, यह उपचार शुरू करने के कुछ दिनों के भीतर रोगियों की नींद में सुधार करता है। Moclobemide का प्रतिक्रिया दर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

संकेत

आवेदन

उपचार 0.3 ग्राम की दैनिक खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए, जिसे आमतौर पर 3 खुराक में विभाजित किया जाता है। जब नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त हो जाता है, तो खुराक को 0.15 ग्राम / दिन तक कम किया जा सकता है। गंभीर अवसाद में, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 0.6 ग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार शुरू होने के बाद खुराक को 1 सप्ताह से पहले नहीं बढ़ाया जाना चाहिए। Moclobemide को भोजन के अंत में लेना चाहिए। बुजुर्ग रोगियों को मोक्लोबेमाइड की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों के लिए, मोक्लोबेमाइड की खुराक औसत चिकित्सीय खुराक का 1/2-1 / 3 है। थायरोटॉक्सिकोसिस और फियोक्रोमोसाइटोमा वाले रोगियों में, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण)।

जिन रोगियों में आंदोलन रोग का मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति है, मोक्लोबेमाइड निर्धारित नहीं है या केवल शामक के संयोजन में निर्धारित है। स्किज़ोफ्रेनिक या स्किज़ोफेक्टिव साइकोस वाले रोगियों के उपचार में, सिज़ोफ्रेनिक लक्षणों में वृद्धि संभव है। इन रोगियों को, यदि संभव हो तो, एंटीसाइकोटिक्स के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा जारी रखनी चाहिए।

मोक्लोबेमाइड लेने वाले उच्च रक्तचाप वाले मरीजों को बड़ी मात्रा में टाइरामाइन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करने से बचना चाहिए। मोक्लोबेमाइड लेने वाले रोगियों में आमतौर पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कोई कमी नहीं होती है। हालांकि, उपचार की शुरुआत में, रोगी की प्रतिक्रिया की निगरानी की जानी चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

भ्रूण पर मोक्लोबेमाइड के प्रभाव पर नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसका उपयोग छोड़ दिया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर, मानस: घबराहट, नींद की गड़बड़ी, चक्कर आना, चिंता, चिंता, आंदोलन, धुंधली दृष्टि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में - भ्रम के लक्षण, जो दवा बंद करने के बाद गायब हो जाते हैं।
पीएस पर: शुष्क मुँह, मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना, नाराज़गी, दस्त, कब्ज।

मतभेद

दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता; भ्रम के तीव्र मामले; बचपन।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण आंदोलन, बढ़ी हुई आक्रामकता और आसपास के लोगों के साथ संबंधों का उल्लंघन देखा गया।
ओवरडोज उपचार रोगसूचक है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

मोक्लोबेमाइड अफीम की क्रिया को प्रबल करता है, इसलिए खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

एंटीडिप्रेसेंट: मोक्लोबेमाइड
निर्माता:
सक्रिय संघटक: मोक्लोबेमाइड (मोक्लोबेमाइड)।

एक एंटीडिप्रेसेंट की औषधीय कार्रवाई

मोक्लोबेमाइड एक प्रतिवर्ती एमएओ अवरोधक है। यह मस्तिष्क में सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन की एकाग्रता में वृद्धि का कारण बनता है। यह मूड पर लाभकारी प्रभाव डालता है, मनोदैहिक गतिविधि को बढ़ाता है, एकाग्रता में सुधार करता है। नींद को सामान्य करता है, आपको फोबिया की अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। मोक्लोबेमाइड लेने के पहले सप्ताह के अंत तक एक स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है।
कई नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि दवा विभिन्न प्रकार की संरचनाओं के अवसाद से सफलतापूर्वक लड़ती है। वह उदासीनता, उदासी, अवसाद, निराशा, चिड़चिड़ापन, जीवन का आनंद लेने के अवसर की हानि, अलगाव की भावना, शीतलता, उदासीनता जैसे अवसादग्रस्तता स्थितियों के ऐसे अप्रिय लक्षणों के रोगी को पूरी तरह से राहत देने में सक्षम है। दवा खोए हुए आत्मसम्मान को बहाल करती है और आत्मघाती विचारों सहित अंधेरे विचारों और इरादों को गायब कर देती है। चिंतित उम्मीदों और भय से राहत देता है (जैसे मृत्यु का भय, उदाहरण के लिए), विभिन्न प्रकृति की दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा दिलाता है। इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि मोक्लोबेमाइड का अवसाद के सबसे गंभीर और उपचार-प्रतिरोधी रूपों में चिकित्सीय प्रभाव है। इसके अलावा, दवा अक्सर प्रभावी होती है जहां पारंपरिक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट मदद नहीं करते हैं।

उपयोग के संकेत

विभिन्न प्रकार के एटियलजि के अवसाद: अनैच्छिक और बूढ़ा, प्रतिक्रियाशील, विक्षिप्त, साथ ही पुरानी शराब, सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाला अवसाद। इसके अलावा, मोक्लोबेमाइड का उपयोग सामाजिक भय के लिए एक उपाय के रूप में किया जाता है।

मतभेद

Moclobemide का उपयोग दवा या इसके व्यक्तिगत घटकों, आंदोलन की तीव्र स्थिति, भ्रम, साथ ही साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, बचपन में दवा लेने के साथ-साथ सेल्गिन के एक साथ उपयोग के लिए मना किया जाता है।

प्रशासन की विधि और खुराक

Moclobemide को भोजन के बाद दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। प्रारंभिक खुराक 300 मिलीग्राम / दिन है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इसे अधिकतम स्वीकार्य 600 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। इस मामले में, खुराक को मोक्लोबेमाइड लेने के पहले सप्ताह के बाद की तुलना में पहले नहीं बढ़ाया जाना चाहिए। उपचार की अवधि विशिष्ट स्थिति के आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए। स्पष्ट सुधार के मामले में, खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

मोक्लोबेमाइड के निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं: चिंता, सामान्य आंदोलन, चिंता, सिरदर्द, चक्कर आना, खराब नींद, धुंधली दृष्टि, पसीना बढ़ जाना, मुंह सूखना, नाराज़गी, कब्ज, मतली।
Nortriptyline ब्रांड नामों के तहत विपणन किया जाता है:

• मानेरिक्स
• ऑरोरिक्स

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:
बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है।
मोक्लोबेमाइड मूल्य: फ़ंक्शन अस्थायी रूप से निष्क्रिय है
मोक्लोबेमाइड खरीदें: फ़ंक्शन अस्थायी रूप से निष्क्रिय है

विभिन्न एटियलजि का अवसाद: उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, सिज़ोफ्रेनिया के विभिन्न रूप, पुरानी शराब, बूढ़ा और अनैच्छिक, प्रतिक्रियाशील और विक्षिप्त, सामाजिक भय।

मतभेद

दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।

भ्रम के तीव्र मामले।

गर्भावस्था, स्तनपान (उपचार की अवधि के लिए रुकें)।

बच्चे, क्योंकि उनमें दवा के उपयोग का कोई नैदानिक ​​अनुभव नहीं है। सेजिलीन के साथ मोक्लोबेमाइड का संयुक्त उपयोग।

प्रशासन की विधि और खुराक

यह भोजन के बाद, मौखिक रूप से लगाया जाता है।

शुरुआती खुराक दो या तीन विभाजित खुराकों में प्रति दिन 300 मिलीग्राम है।

गंभीर अवसाद में, खुराक को आवश्यकतानुसार 600 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सा शुरू होने के 1 सप्ताह से पहले खुराक को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। जब नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त होता है, तो खुराक कम हो जाती है।

गंभीर यकृत चयापचय संबंधी विकारों में, मोक्लोबेमाइड की दैनिक खुराक को आधा या एक तिहाई तक कम किया जाना चाहिए।

न्यूनतम खुराक: 1 गोली x 2 बार एक दिन = 300 मिलीग्राम।

औसत खुराक: सुबह में 2 गोलियां + दोपहर में 1 गोली = 450 मिलीग्राम।

अधिकतम खुराक: 2 गोलियाँ x 2 बार एक दिन = 600 मिलीग्राम।

रिलीज़ फ़ॉर्म

150 और 300 मिलीग्राम की गोलियां।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से

चक्कर आना, सिरदर्द, नींद विकार, आंदोलन, चिंता, चिड़चिड़ापन, भ्रम, पारेषण, धुंधली दृष्टि।

पाचन तंत्र से

शुष्क मुँह, मतली, नाराज़गी, भरा पेट, दस्त / कब्ज।

अन्य

त्वचा की प्रतिक्रियाएं (दाने, खुजली, पित्ती, गर्म चमक)।

चेतावनियां

जिन रोगियों में उत्तेजना या आंदोलन रोग की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्ति है, मोक्लोबेमाइड या तो निर्धारित नहीं है, या एक शामक (उदाहरण के लिए, बेंजोडायजेपाइन समूह की एक दवा) के संयोजन में निर्धारित है।

आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले रोगियों, सिज़ोफ्रेनिक लक्षणों या स्किज़ोफेक्टिव विकारों वाले रोगियों, थायरोटॉक्सिकोसिस या फियोक्रोमेसाइटोमा वाले रोगियों को सावधानीपूर्वक देखा जाना चाहिए। क्लोमीप्रामाइन या डेक्सट्रोमेथोर्फन के साथ मोक्लोबेमाइड के सहवर्ती उपयोग से बचना चाहिए। गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं में, उपचार के लाभों को भ्रूण और बच्चे के लिए संभावित जोखिम के खिलाफ तौला जाना चाहिए। उच्च रक्तचाप वाले मरीजों को टायरामाइन युक्त खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से बचना चाहिए।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

सिमेटिडाइन मोक्लोबेमाइड के चयापचय को धीमा कर देता है।

ट्राईसाइक्लिक या अन्य एंटीडिप्रेसेंट के साथ उपचार बंद करने के तुरंत बाद शुरू किया जा सकता है, अर्थात। प्रतीक्षा अवधि के बिना, विपरीत मामले के लिए भी यही सच है।

सहानुभूति और अफीम के प्रभाव को मजबूत और लंबा करता है।

क्लोमीप्रामाइन, डेक्स्ट्रोमेथोर्फन के साथ संयुक्त होने पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

तैयारी का हिस्सा

एटीएक्स:

N.06.A.G.02 मोक्लोबेमाइड

फार्माकोडायनामिक्स:

दवा चुनिंदा, प्रतिस्पर्धी और विपरीत रूप से टाइप ए मोनोमाइन ऑक्सीडेज को रोकती है, सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय को रोकती है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में इन पदार्थों की एकाग्रता में वृद्धि होती है।मूड में सुधार, साइकोमोटर गतिविधि को बढ़ाता है। अवसाद के लक्षणों को कम करता है - डिस्फोरिया, सुस्ती, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, सामाजिक भय के लक्षणों से छुटकारा दिलाता है। नींद की बीमारी वाले उदास रोगियों में नींद में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। अधिकतम एकाग्रता 1 घंटे के बाद पहुंच जाती है जैव उपलब्धता 40-80% है। लगातार सेवन के 1 सप्ताह के बाद संतुलन प्लाज्मा एकाग्रता बनाई जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध 50% है, यह यकृत में चयापचय होता है (आंशिक रूप से isoenzymes CYP2C19 और CYP2D6 की भागीदारी के साथ), आधा जीवन 90 मिनट या यकृत सिरोसिस के साथ 4 घंटे है। दवा गुर्दे द्वारा समाप्त हो जाती है (1% अपरिवर्तित)।

संकेत:

सोशियोफोबिया और विभिन्न एटियलजि का अवसाद (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के साथ, सिज़ोफ्रेनिया के विभिन्न रूप, पुरानी शराब, बूढ़ा और अनैच्छिक, प्रतिक्रियाशील और विक्षिप्त)।

V.F00-F09.F06 मस्तिष्क क्षति और शिथिलता या चिकित्सा बीमारी के कारण अन्य मानसिक विकार

V.F00-F09.F06.3 कार्बनिक मूड विकार [प्रभावी]

V.F20-F29.F20 सिज़ोफ्रेनिया

V.F30-F39.F31 दोध्रुवी विकार

V.F30-F39.F32 अवसादग्रस्तता प्रकरण

V.F30-F39.F33 आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार

V.F30-F39.F34.1 डायस्टीमिया

V.F40-F48.F40.1 सामाजिक भय

V.F40-F48.F41.2 मिश्रित चिंता और अवसादग्रस्तता विकार

मतभेद:

हिप ई संवेदनशीलता

सेलेगा का एक साथ स्वागतचाहे पर।

चेतना की तीव्र हानि।

बचपन।

उत्तेजना।

घबराहट।

फियोक्रोमोसाइटोमा।

सावधानी से:

थायरोटॉक्सिकोसिस।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:

एफडीए श्रेणी परिभाषित नहीं है। गर्भवती महिलाओं में मोक्लोबेमाइड की सुरक्षा पर कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं है। पशु प्रजनन अध्ययनों में, भ्रूण पर मोक्लोबेमाइड के किसी भी नकारात्मक प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।

छोटी सांद्रता में मोक्लोबेमाइड स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन केवल तभी संभव है जब चिकित्सा का अपेक्षित प्रभाव भ्रूण और बच्चे के लिए जोखिम से अधिक हो।

प्रशासन की विधि और खुराक:

मौखिक रूप से, 300-600 मिलीग्राम की 2-3 खुराक के लिए भोजन के बाद।

प्रारंभिक दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम होनी चाहिए, हालांकि, रोग के गंभीर मामलों में, प्रवेश के 1 सप्ताह के बाद, खुराक को 600 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

दुष्प्रभाव:

तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, आंदोलन, नींद विकार, चिड़चिड़ापन, चिंता, पारेषण, भ्रम, धुंधली दृष्टि।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: नाराज़गी, मतली, शुष्क मुँह, दस्त / कब्ज, भरे हुए पेट की भावना।

अन्य: त्वचा पर चकत्ते,डिसरथ्रिया, उदासीनता, भूलने की बीमारी, डिसुरिया, ब्रैडीकार्डिया, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, मतिभ्रम, हाइपरहाइड्रोसिस।

ओवरडोज:

भूलने की बीमारी, आंदोलन, डिसरथ्रिया, उनींदापन, भटकाव, मतली, उच्च रक्तचाप, सजगता में कमी, उल्टी, आक्षेप। उपचार रोगसूचक है।

परस्पर क्रिया:

टायरामाइन युक्त मादक पेय (बीयर, एले, वाइन) - कभी-कभी एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रतिक्रिया।

एंटीडिप्रेसेंट्स (,) - सेरोटोनिन सिंड्रोम का विकास संभव है - एक संभावित घातक सेरोटोनिन सिंड्रोम का विकास।

Dextromethorphan - मतली, कंपकंपी, चक्कर आना और उल्टी, मध्यम आंदोलन।

मेपरिडीन और संभवतः अन्य ओपिओइड एनाल्जेसिक उनके प्रभाव को प्रबल करते हैं। मेपरिडीन और मोक्लोबेमाइड का संयुक्त उपयोग contraindicated है, अन्य ओपिओइड एनाल्जेसिक का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

स्थानीय एनेस्थेटिक्स वाले लोगों सहित सिम्पैथोमिमेटिक्स - सिस्टोलिक दबाव में तेज वृद्धि। एम्फ़ैटेमिन या एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट युक्त दवाओं का उपयोग न करें।

एक संयुक्त नियुक्ति के साथ, गंभीर ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन संभव है।

चयापचय में रुकावट और मोक्लोबेमाइड की सांद्रता और विषाक्तता में वृद्धि।

संयोजन MAO अवरोधकों के साथ असंगत है (मायोक्लोनस, आंदोलन ऐंठन, प्रलाप और कोमा सहित सेरोटोनिन सिंड्रोम के विकास के जोखिम के कारण)। संयोजन का उपयोग प्रतिवर्ती एमएओ अवरोधक मोक्लोबेमाइड की वापसी के एक दिन बाद शुरू किया जा सकता है। संयोजन बंद होने के 2 सप्ताह बाद MAO अवरोधकों का उपयोग शुरू किया जा सकता है। किसी भी मामले में, और, और संयोजन को छोटी खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे प्रभाव के आधार पर उन्हें बढ़ाना चाहिए।

रक्तचाप में वृद्धि और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की घटना का वर्णन बस्पिरोन और मोक्लोबेमाइड (एक प्रतिवर्ती एमएओ अवरोधक) के एक साथ उपयोग के बाद किया गया है; इसलिए, मोक्लोबेमाइड के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है। मोक्लोबेमाइड का उपयोग शुरू करने से पहले बस्पिरोन को बंद करने के कम से कम 14 दिन बाद लेना चाहिए; हालाँकि, इसे मोक्लोबेमाइड के बंद होने के 1 दिन बाद प्रशासित किया जा सकता है।

MAO को रोकता है और, वेनालाफैक्सिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काता है,

ज़ोलमिट्रिप्टन के साथ एक साथ उपयोग के साथ - अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता और ज़ोलमिट्रिप्टन के एयूसी में वृद्धि; क्लोमीप्रामाइन के साथ - सेरोटोनिन सिंड्रोम के विकास के मामलों का वर्णन किया गया है; लेवोडोपा के साथ - सिरदर्द, मतली, अनिद्रा संभव है; सेलेजिलिन के साथ - टायरामाइन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि; सुमाट्रिप्टन के साथ - सुमाट्रिप्टन की जैव उपलब्धता में वृद्धि; फ्लुओक्सेटीन, सीतालोप्राम के साथ - सेरोटोनिन सिंड्रोम का विकास संभव है।

ग्लिपिज़ाइड, डायजेपाम के प्रभाव को मजबूत करता है।

एमएओ को रोकता है और हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है।

डिपेनहाइड्रामाइन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाता है और बढ़ाता है।

मोक्लोबेमाइड के एक साथ प्रशासन के साथ इबुप्रोफेन के प्रणालीगत प्रभाव को बढ़ाया और बढ़ाया जा सकता है।

MAO अवरोधक के रूप में, यह साइड इफेक्ट की संभावना को बढ़ाता है।

रक्तचाप (हाइपोटेंशन) पर प्रभाव को बढ़ाता है और हृदय दर(ब्रैडीकार्डिया)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद की क्षमता। , टेरबुटालाइन - एक एमएओ अवरोधक के रूप में, यह प्रभाव को बढ़ा सकता है हृदय प्रणाली.

एमएओ को रोकता है और, सेराट्रलाइन की उपस्थिति में, गंभीर, जीवन-धमकी देने वाली प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है, जिसमें पायरेक्सिया, कठोरता, मायोक्लोनस, स्वायत्त गड़बड़ी, प्रलाप और कोमा शामिल हैं; एक साथ और / या अनुक्रमिक उपयोग contraindicated है।

एमएओ को रोकता है और सेरोटोनिन सिंड्रोम (बुखार, आंदोलन, कंपकंपी और चिंता, दौरे) के जोखिम को बढ़ाता है।

एमएओ को रोकता है, साइप्रोहेप्टाडाइन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद को बढ़ाता है; संयुक्त उपयोग contraindicated है।

विशेष निर्देश:

सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

दवा लेते समय बड़ी मात्रा में टायरामाइन युक्त खाद्य पदार्थ खाने से बचें।

निर्देश