ग्रसनी में कौन सी लैक्रिमल ग्रंथियां होती हैं? Dacryoadenitis या लैक्रिमल ग्रंथियों की सूजन। देखें कि "लैक्रिमल ग्रंथि" अन्य शब्दकोशों में क्या है

सहायक उपकरण द्वारा आंखों को बाहरी प्रभावों से बचाया जाता है, जिनमें से अश्रु अंग भाग होते हैं। वे कॉर्निया और कंजाक्तिवा की रक्षा करेंसूखने से। अश्रु द्रव, जो अश्रु अंगों में उत्पन्न होता है, नाक गुहा में बह जाता है। इनमें लैक्रिमल नलिकाएं, एक लैक्रिमल ग्रंथि और छोटी अतिरिक्त लैक्रिमल ग्रंथियां होती हैं।

ग्रंथियां तरल पदार्थ का उत्पादन करती हैं जो कंजंक्टिवा और कॉर्निया को मॉइस्चराइज़ करती हैं, इसलिए यह आंख के प्राकृतिक कामकाज में बहुत महत्व रखता है। कॉर्निया की पूर्वकाल सतह पर प्रकाश किरणों का सही अपवर्तन, इसकी आदर्श पारदर्शिता और चिकनाई की बात करते हैं सबसे पतली परत की उपस्थितितरल पदार्थ जो कॉर्निया के सामने को कवर करता है। अश्रु द्रव का एक अन्य कार्य सूक्ष्मजीवों को हटाना है और नेत्रश्लेष्मला गुहा के विदेशी निकायों, जिससे इसका पोषण प्रदान होता है और सतह को सूखने से रोकता है।

ओण्टोजेनेसिस

8 सप्ताह की उम्र में, भ्रूण रखा जाता है अश्रु ग्रंथि का कक्षीय भाग... बच्चे के जन्म के समय तक लैक्रिमल द्रव व्यावहारिक रूप से नहीं निकलता है, क्योंकि ग्रंथि का विकास पूरा नहीं होता है। लगभग 90% शिशुओं में सक्रिय लैक्रिमेशन जीवन के दूसरे महीने से ही शुरू होता है।

भ्रूण के जीवन के छठे सप्ताह से, अश्रु तंत्र का निर्माण होता है। उपकला कॉर्ड नासोलैक्रिमल खांचे के कक्षीय कोने से संयोजी ऊतक में गिर जाता है। स्ट्रैंड को चेहरे के मूल एपिथेलियल कवर से धीरे-धीरे अलग किया जाता है। 10 वें सप्ताह तक निचले नासिका मार्ग के उपकला तक पहुँचते हुए, 11 तारीख को यह किनारा उपकला के साथ एक नहर में बदल जाता है, जो पहले आँख बंद करके समाप्त होता है, और 5 वें महीने में यह नाक गुहा में मार्ग खोलता है।

आंकड़ों के अनुसार, जन्म के समय कुछ बच्चों में झिल्ली आउटलेट बंद कर देता हैनासोलैक्रिमल प्रवाह। यदि यह झिल्ली जीवन के 2-3 सप्ताह के भीतर भंग नहीं होती है, तो एक शिशु को डैक्रिओसिस्टाइटिस हो सकता है। इस विकृति के लिए विशेष जोड़तोड़ की मदद से नाक में नहर के माध्यम से अश्रु द्रव के एक पेटेंट के निर्माण की आवश्यकता होती है।

लैक्रिमल ग्रंथि के घटकों का एनाटॉमी:

  • कक्षीय भाग (जिसे कक्षीय या श्रेष्ठ भी कहा जाता है);
  • धर्मनिरपेक्ष भाग (पल्पेब्रल या निचला);
  • पेशी का स्वैच्छिक कण्डरा जो कक्षीय और धर्मनिरपेक्ष भागों को अलग करता है और ऊपरी पलक को खड़ा करता है।

कक्षा की पार्श्व-श्रेष्ठ दीवार पर ललाट की हड्डी के ग्रंथि के फोसा में, लैक्रिमल ग्रंथि का कक्षीय भाग स्थित होता है। इसके ललाट का आकार 20-25 मिमी, धनु - 10-12 मिमी, और इसकी मोटाई 5 मिमी है।

बाह्य परीक्षण करने पर, ग्रंथि का कक्षक लोब गैर-संपर्क है शारीरिक मानदंड पर... इसमें परिचयात्मक नलिकाएं होती हैं जो धर्मनिरपेक्ष भाग के पालियों के बीच स्थित होती हैं। वे कंजंक्टिवा के सुपीरियर फोर्निक्स में पलक के बाहरी कार्टिलेज की टार्सल प्लेट के बाहरी किनारे से 4-5 मिमी की दूरी पर पार्श्व रूप से खुलते हैं। कक्षीय भाग के नीचे, कंजंक्टिवा के बेहतर अग्रभाग के नीचे, अस्थायी भाग पर, धर्मनिरपेक्ष भाग होता है, जो कक्षीय भाग से आकार में छोटा होता है (9-11 गुणा 7-8 मिमी, मोटाई 1-2 मिमी)। इस ग्रंथि की कई नलिकाएं अपने आप खुल जाती हैं, और कुछ कक्षीय भाग की जलयुक्त नलिकाओं में प्रवाहित हो जाती हैं। लैक्रिमल ग्रंथि के उत्सर्जन नलिकाओं के उद्घाटन से एक आंसू नेत्रश्लेष्मला गुहा में प्रवेश करता है।

लैक्रिमल ग्रंथि की संरचना पैरोटिड के समान होती है। यह जटिल-ट्यूबलर सीरस ग्रंथियों के समूह से संबंधित है। बाइलेयर कॉलमर एपिथेलियम एक बड़े कैलिबर के उत्सर्जन नलिकाओं की सतह को कवर करता है, और मोनोलेयर क्यूबिक एपिथेलियम कवर करता है। छोटी नलिकाएं.

कंजंक्टिवा के कक्षीय लोब में, पलक उपास्थि के बाहरी किनारे पर, छोटे वाल्डेयर की ग्रंथियां और क्रॉस की कंजंक्टिवल ग्रंथियां होती हैं। ये छोटी सहायक ग्रंथियां हैं। कंजाक्तिवा के निचले फोर्निक्स में 2-4 सहायक ग्रंथियां होती हैं, ऊपरी में - 8 से 30 इकाइयों तक।

कक्षा की बाहरी दीवार के पेरीओस्टेम से जुड़ा हुआ है ग्रंथि धारण करने वाले स्नायुबंधन... यह उस मांसपेशी द्वारा भी समर्थित है जो ऊपरी पलक को उठाती है, और लॉकवुड लिगामेंट, जो नेत्रगोलक रखता है। लैक्रिमल धमनी, जो कक्षीय धमनी की एक शाखा है, ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति करती है। अश्रु शिरा से रक्त बहता है। बेहतर ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि से सहानुभूति तंतु, चेहरे की तंत्रिका की शाखाएँ और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाएँ लैक्रिमल ग्रंथि को संक्रमित करती हैं। चेहरे की तंत्रिका की संरचना में शामिल पैरासिम्पेथेटिक फाइबर लैक्रिमल ग्रंथि के स्राव को विनियमित करने में मुख्य कार्य करते हैं। मेडुला ऑबोंगटा में होता है रिफ्लेक्स लैक्रिमेशन सेंटरऔर कई स्वायत्त केंद्र जो लैक्रिमल ग्रंथियों में जलन होने पर लैक्रिमेशन को बढ़ाते हैं।

लैक्रिमल सैक फोसा पलकों के बंद लिगामेंट के पीछे स्थित होता है। नीचे, बैग नासोलैक्रिमल डक्ट के साथ संचार करता है, और सबसे ऊपर, बैग अपने आर्च के साथ पलकों के आंतरिक लिगामेंट से एक तिहाई ऊपर उठता है। लैक्रिमल थैली की चौड़ाई 3 मिमी तक पहुंचती है, लंबाई 10 से 12 मिमी तक होती है। आंसुओं का चूषण लैक्रिमल थैली की सहायता से होता है, जिसकी दीवारें हॉर्नर की पेशी के सदियों पुराने हिस्से के लैक्रिमल थैली के साथ जुड़े मांसपेशी फाइबर से बनी होती हैं।

नासोलैक्रिमल डक्ट की संरचना के बारे में तथ्य:

  • नासोलैक्रिमल डक्ट के आयाम: लंबाई - 22-24 मिमी, चौड़ाई - 4 मिमी;
  • नासोलैक्रिमल डक्ट का ऊपरी हिस्सा नाक के पार्श्व तिजोरी में संलग्न है और बोनी नासोलैक्रिमल नहर द्वारा तैयार किया गया है।
  • लैक्रिमल थैली की नाजुक श्लेष्मा झिल्ली, एडेनोइड ऊतक के समान, सिलिअटेड कॉलमर एपिथेलियम से ढकी होती है;
  • नासोलैक्रिमल डक्ट के निचले हिस्सों की श्लेष्मा झिल्ली एक संतृप्त शिरापरक नेटवर्क से घिरी होती है, जो कि कावेरी ऊतक के समान होती है;
  • बोनी नासोलैक्रिमल कैनाल नासोलैक्रिमल डक्ट से छोटी होती है।

नाक के आउटलेट पर गैसनर लैक्रिमल वाल्व होता है, जो श्लेष्म झिल्ली की एक तह जैसा दिखता है। नाक गुहा के प्रवेश द्वार से 30-35 मिमी की दूरी पर, नासोलैक्रिमल वाहिनी अवर टरबाइन के पूर्वकाल अंत के नीचे खुलती है। कुछ मामलों में, नासोलैक्रिमल डक्ट को बोनी नासोलैक्रिमल कैनाल के फोसा से दूर खोला जाता है, एक सीमित नलिका के रूप में गुजरनानाक के म्यूकोसा में। ऐसा मामला लैक्रिमेशन विकार पैदा कर सकता है।

आंख की सतह को पोषण देने और धोने के लिए, आंसू के कम से कम 1 मिलीलीटर की आवश्यकता होती है, और यह ठीक यही है कि किसी व्यक्ति की अतिरिक्त ग्रंथियों द्वारा जागने के 16 घंटे के दौरान औसतन कितना तरल निकलता है। ग्रंथि के धर्मनिरपेक्ष और कक्षीय भाग विशेष रूप से रोने, आंख या नाक गुहा की जलन के तथ्य के साथ काम करना शुरू करते हैं। ऐसे में 2 चम्मच तक आंसू निकल सकते हैं।

आंसू आंख को मॉइस्चराइज करने, इसे विदेशी निकायों और धूल से साफ करने का काम करते हैं। इसके अलावा, मनुष्यों में, वे भावनाओं को व्यक्त करने के साधन के रूप में कार्य करते हैं। कार्यों के प्रदर्शन को सुनिश्चित करने के लिए, सिस्टम के अंगों की एक जटिल संरचना होती है।

मनुष्यों और जानवरों में अश्रु अंग

इंसानों और जानवरों का शरीर लगभग एक जैसा होता है। इसलिए, रोग की अभिव्यक्तियाँ, साथ ही निदान और उपचार के तरीके समान हैं। लैक्रिमल सिस्टम आंख के सहायक उपकरण को संदर्भित करता है।

संरचना

प्रणाली में एक ग्रंथि, नलिकाएं और अश्रु वाहिनी होती है। यह नासोलैक्रिमल नहर की ओर जाता है, जहां द्रव का प्रवाह होता है। तरल-उत्पादक ग्रंथि में 2 भाग होते हैं: ऊपरी भाग कक्षीय होता है, निचला भाग पलक की मोटाई में होता है।

आंसू रचना

ग्रंथियों द्वारा हर समय थोड़ी मात्रा में आँसू उत्पन्न होते हैं। यह एक क्षारीय वातावरण के साथ एक नमकीन तरल है। इसमें 92% पानी होता है, दूसरा 2% लवण, प्रोटीन, लिपिड, कार्बनिक यौगिकों से बना होता है। रक्त प्लाज्मा की तुलना में, आँसू में अधिक पोटेशियम और क्लोरीन होता है।

लैक्रिमेशन का तंत्र

ग्रंथि में निर्मित, आंसू नलिकाओं के माध्यम से बहता है, कंजाक्तिवा की थैली में जमा होता है। जब कोई व्यक्ति पलक झपकाता है, तो द्रव कॉर्निया को मॉइस्चराइज़ करता है। निचली पलक और कॉर्निया के बीच की जगह में, आंसू नीचे की ओर बहता है, वाहिनी के माध्यम से लैक्रिमल झील में गिरता है। यह आंख के भीतरी कोने में स्थित होता है। फिर द्रव वाहिनी के माध्यम से लैक्रिमल थैली के माध्यम से नासिका मार्ग में जाता है।

अश्रु तंत्र के कार्य

डिवाइस को आंसू पैदा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। द्रव कॉर्निया को अपनी अपवर्तक शक्ति बनाए रखने में मदद करता है। आँसू के अन्य कार्यों में - कंजाक्तिवा को मलबे, छोटे विदेशी निकायों, रेत से साफ करना। लाइसोजाइम की सामग्री के कारण, जब रोगजनक माइक्रोफ्लोरा प्रवेश करता है, तो इसका प्रजनन शुरू नहीं होता है।

अश्रु ग्रंथि की सूजन, कारण अलग हैं:

  • आंख को आघात;
  • संक्रामक प्रक्रियाएं;
  • दमन का फोकस।

सबसे अधिक बार, संक्रमण के संचरण का मार्ग हेमटोजेनस होता है, इसलिए रोग पास में स्थित शुद्ध स्रोतों से जुड़ा होता है।

उल्लंघन का कारण बनने वाले संक्रामक फ़ॉसी में मोनोन्यूक्लिओसिस, कण्ठमाला, फ्लू, टॉन्सिलिटिस शामिल हैं।

रोगों के नाम क्या हैं, ICD 10 कोड क्या है?

यदि रोग लैक्रिमल डक्ट को प्रभावित करता है, तो यह डैक्रिओसिस्टाइटिस है, चैनल - कैनालिकुलिटिस। लैक्रिमल कैनाल की रुकावट को डैक्रिओलाइट कहा जाता है, जो डक्ट में एक पत्थर के बनने के कारण होता है। Dacryoadenitis - H04.0, ग्रंथि की सूजन है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का तात्पर्य है कि तीव्र नेत्र रोगों को H04.X के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जहाँ X निर्दिष्ट निदान है। यदि dacryocystitis तीव्र, अनिर्दिष्ट या कफयुक्त है, तो इसे H04.3, जीर्ण - H04.4 के रूप में स्थापित किया जाता है। Dacryolite को H04.5 के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इस श्रेणी में लैक्रिमल ओपनिंग का अपवर्जन और डक्ट, कैनाल और लैक्रिमल सैक का स्टेनोसिस भी शामिल है।

भड़काऊ प्रक्रिया कैसे प्रकट होती है - लक्षण

सूजन के लक्षण स्पष्ट हैं। व्यक्ति गंभीर असुविधा का अनुभव करता है, इसलिए वह उल्लंघन के संकेतों को अनदेखा नहीं कर सकता है। लैक्रिमल ग्रंथि की सूजन, लक्षणों की विशेषता है:

  • आंख में दर्द;
  • जलता हुआ;
  • लैक्रिमेशन;
  • श्लेष्म झिल्ली की लाली;
  • कंजाक्तिवा की सूजन;
  • सामान्य संकेत।

एक बच्चे में, एक वयस्क

एक बच्चे में अश्रु ग्रंथि की सूजन अधिक आम है, बच्चों में यह अत्यंत दुर्लभ है। एडिमा बच्चे की ऊपरी पलक के समोच्च के साथ दिखाई देने लगती है। यह संरचना के आकार को बदलता है, आंख के ऊपर लटकता है। बच्चों में, पैथोलॉजी अक्सर एकतरफा होती है।

बच्चा बेचैन हो जाता है, खराब नींद लेने लगता है। एडिमा में वृद्धि कुछ ही दिनों में जल्दी ध्यान देने योग्य हो जाती है। विकार की एक और अभिव्यक्ति आंख के कोने से शुद्ध निर्वहन है। सुबह में, बच्चा अपनी आँखें खुद नहीं खोल सकता है क्योंकि पलकें मवाद से चिपक जाती हैं, जो सूख जाती है।

बिल्लियों और कुत्तों में

बिल्ली के समान dacryocystitis आंख या नाक की एक अंतर्निहित बीमारी के कारण होता है। वयस्क जानवरों में, अश्रु तंत्र की शिथिलता दुर्लभ है। बिल्ली के बच्चे अक्सर आंखों के दबने, लालिमा और एडिमा से पीड़ित होते हैं। यह कभी-कभी अत्यधिक रहने की स्थिति, पर्याप्त स्वच्छता की कमी के कारण होता है।

कुछ नस्लों में नाक की संरचना की संरचनात्मक विशेषताओं के साथ प्रणाली का विघटन जुड़ा हो सकता है। उदाहरण के लिए, फ़ारसी और स्याम देश की एक बिल्ली नासॉफिरिन्क्स में आँसू के बहिर्वाह के उल्लंघन से पीड़ित है।

रोगों के निदान के तरीके, शोध के प्रकार

बच्चों में लैक्रिमल ग्रंथि की सूजन शिकायतों और लक्षणों के संयोजन से निर्धारित होती है। इसके अलावा, वाद्य अध्ययन किए जाते हैं:

  • एक अलग करने योग्य आंख बोना;
  • आँसू इकट्ठा करना;
  • नाक और नहर परीक्षण;
  • ऊतकीय परीक्षा;
  • शिमर का परीक्षण।

ऊतक विज्ञान के लिए विश्लेषण तब किया जाता है जब संरचनाओं के एक घातक ट्यूमर का संदेह होता है।

अंतिम अध्ययन प्रणाली द्वारा उत्पन्न रहस्यों की मात्रा का विश्लेषण है। रोग की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, पहले निदान विधियों में से एक को तीसरी विधि सौंपी जाती है: गुहाओं की सहनशीलता के लिए एक परीक्षण।

लैक्रिमल कैनाल की सूजन के लिए वाद्य परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है। अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी का उपयोग किया जाता है। वे रहस्य की प्रकृति, उल्लंघन के कारण को ठीक से स्थापित करने में मदद करते हैं।

बच्चों और वयस्कों में सूजन का इलाज कैसे किया जाता है?

आंख में संक्रमण के लक्षण दिखाई देते ही उपचार शुरू कर देना चाहिए। चूंकि सूजन एक जीवाणु या कवक के कारण होती है, दुर्लभ मामलों में एक विशिष्ट रोगज़नक़ (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस) द्वारा, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि पाठ्यक्रम जटिल नहीं है, तो उपचार की पारंपरिक पद्धति का उपयोग किया जाता है। इसमें एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, कई बिंदु शामिल हैं:

  • आंख को धोने के लिए एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग;
  • दृष्टि के अंग की स्वच्छता का सख्त पालन;
  • स्थानीय एंटीबायोटिक उपचार।

स्थानीय और प्रणालीगत दवाओं के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के संपर्क में आने के बाद, डॉक्टर फिजियोथेरेपी निर्धारित करता है। प्रभावी तरीके यूएचएफ थेरेपी, यूवी एक्सपोजर, शुष्क गर्मी हैं।

आंखों की बूंदों और मलहम के साथ सामयिक उपचार

यदि केवल मलहम से इलाज किया जाए, तो रोग पुराना हो जाता है। लेकिन एक जटिल प्रभाव के साथ, मरहम बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।

सामान्य चिकित्सा

इसमें एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है। दवाओं का उपयोग किया जाता है जो सूजन पैदा करने वाले बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय होते हैं। जब तक रोगज़नक़ की पहचान नहीं हो जाती, तब तक कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम वाले एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?

यदि गिरावट के लक्षण तेजी से बढ़ रहे हैं, रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि, सूजन के परिणामस्वरूप, एक जटिलता विकसित होती है (कफ, फोड़ा), तो सर्जिकल उपचार आवश्यक है। इसमें गुहा को काटना और निकालना शामिल है।

क्या घर पर लोक उपचार का इलाज संभव है?

केवल अश्रु तंत्र के रोगों के संबंध में संघर्ष के लोक तरीके सूजन के कारण का सामना करने में सक्षम नहीं हैं। कुछ जड़ी-बूटियों में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है:

  • कलानचो;
  • तंबाकू का पत्ता;
  • आंखों की रोशनी;
  • पुदीना;
  • मीठी मिर्च का रस;
  • कैलेंडुला;
  • साधू;
  • नीलगिरी;
  • गुलाब की पंखुड़ियां या गुलाब के कूल्हे।

इन पौधों का उपयोग अकेले या संयोजन में किया जा सकता है।

कुत्तों और बिल्लियों, अन्य पालतू जानवरों का उपचार

बिल्ली का बच्चा एक व्यक्ति के समान उपचार से गुजरता है: जीवाणुरोधी चिकित्सा, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ नहर को धोना, विरोधी भड़काऊ दवाएं।

रोकथाम के लिए क्या करें?

संरचनाओं को सूजन से बचाने के लिए, रोग के निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है:

  • अपनी आँखों को गंदे हाथों से मत छुओ;
  • पहले लक्षण दिखाई देने के तुरंत बाद सर्दी का इलाज शुरू करें;
  • आंखों के संपर्क में आने वाले उच्च गुणवत्ता वाले सौंदर्य प्रसाधन खरीदें;
  • खतरनाक काम करते समय सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करें।

नवजात शिशुओं और वयस्कों में लैक्रिमल तंत्र की सूजन हो सकती है। यह पालतू जानवरों में भी होता है और विभिन्न आंतरिक और बाहरी कारकों से जुड़ा होता है। उल्लंघन के कारण को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए।

अश्रु अंग, आंसू (अश्रु द्रव) के उत्पादन और निकासी के लिए जिम्मेदार पूरी प्रणाली है, जो आंख के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लैक्रिमल अंगों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: लैक्रिमल और लैक्रिमल अंग।


एक आंसू क्या है?

एक आंसू एक विशेष पारदर्शी नमकीन तरल है जिसमें थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया होती है, जो लगातार नेत्रगोलक की सतह को धोती है, जो लैक्रिमल ग्रंथियों द्वारा निर्मित होती है, एक बड़ी और कई अतिरिक्त छोटी होती है, और आंख के सामान्य कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

आंसू रचना

आंसू द्रव की रासायनिक संरचना में शामिल हैं: पानी (98% तक), इलेक्ट्रोलाइट्स के रूप में अकार्बनिक लवण (2% तक), साथ ही साथ प्रोटीन, लिपिड, म्यूकोपॉलीसेकेराइड और अन्य कार्बनिक घटकों की एक छोटी मात्रा।

आम तौर पर एक लैमिनेटेड फिल्म के रूप में एक आंसू कॉर्निया की सामने की सतह को कवर करता है, जिससे इसकी आदर्श चिकनाई और पारदर्शिता सुनिश्चित होती है। इस प्रीकोर्नियल टियर फिल्म में हवा के संपर्क में एक सतही लिपिड परत, म्यूसीन युक्त एक जलीय परत और कॉर्नियल एपिथेलियम के संपर्क में एक म्यूकोइड परत होती है।

सतही लिपिड परत में मेइबोमियन ग्रंथियों का स्राव होता है और अंतर्निहित जलीय परत को वाष्पीकरण से बचाता है। पानी की परत सीधे लैक्रिमल ग्रंथि और सहायक लैक्रिमल ग्रंथियों के स्राव से बनती है। म्यूकॉइड परत कॉर्नियल एपिथेलियम और जलीय परत के बीच एक कनेक्टिंग फ़ंक्शन के रूप में कार्य करती है।

आंसू कार्य

आंसू एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करता है। यह कंजाक्तिवा की सतह को लगातार मॉइस्चराइज़ करता है और, सबसे महत्वपूर्ण, कॉर्निया, जो इसके ऑप्टिकल गुणों में सुधार करता है।


कॉर्निया के लिए, आंसू भी एक पोषी कार्य करता है, क्योंकि इसमें मौजूद घुले हुए लवण, प्रोटीन और लिपिड अंश कॉर्निया को पोषण देते हैं।

एक आंसू में विशेष जीवाणुरोधी पदार्थ (लाइसोजाइम) होते हैं, जो इसके जीवाणुनाशक गुण प्रदान करते हैं। आंखों पर गिरने वाले विदेशी पदार्थों के यांत्रिक निष्कासन में आँसू का सुरक्षात्मक कार्य भी प्रकट होता है। आंसुओं की धारा के साथ, वे नेत्रगोलक की सतह से धुल जाते हैं।

आम तौर पर, अतिरिक्त लैक्रिमल ग्रंथियों द्वारा प्रति दिन 1 मिलीलीटर तक आंसू द्रव स्रावित होता है, जो पूरी सतह पर समान वितरण और नेत्रगोलक को मॉइस्चराइज करने के लिए पर्याप्त है। जब विदेशी पदार्थ आंख में प्रवेश करते हैं, प्रकाश, हवा या तापमान से अत्यधिक जलन, कुछ भावनात्मक स्थितियों के तहत, मुख्य बड़ी लैक्रिमल ग्रंथि काम करना शुरू कर देती है।

अश्रु ग्रंथियां

लैक्रिमल अंगों में, लैक्रिमल ग्रंथि और कंजंक्टिवल फोर्निक्स में स्थित अतिरिक्त छोटी लैक्रिमल ग्रंथियां स्रावित होती हैं। लैक्रिमल ग्रंथि ऊपरी पलक के नीचे, ऊपरी-बाहरी भाग में स्थित होती है। इसमें कक्षीय ऊपरी और तालु के निचले हिस्से प्रतिष्ठित हैं। ग्रंथि के ये दो भाग ऊपरी पलक को ऊपर उठाने वाली पेशी के कण्डरा द्वारा अलग किए जाते हैं।

अश्रु ग्रंथि का कक्षीय भाग कक्षा की ऊपरी बाहरी दीवार में एक विशेष अस्थि फोसा में स्थित होता है। कुल मिलाकर, मुख्य लैक्रिमल ग्रंथियों के लगभग 10 उत्सर्जन नलिकाएं बेहतर कंजंक्टिवल फोर्निक्स में खुलती हैं।

लैक्रिमल ग्रंथि को रक्त के साथ लैक्रिमल धमनी, नेत्र धमनी की एक शाखा द्वारा आपूर्ति की जाती है। रक्त का बहिर्वाह लैक्रिमल नस के माध्यम से किया जाता है।

अश्रु द्रव उत्पादन के नियमन में मुख्य भूमिका चेहरे की तंत्रिका में पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंतुओं की होती है। लैक्रिमल ग्रंथि भी ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं और बेहतर ग्रीवा सहानुभूति नोड से सहानुभूति तंतुओं द्वारा संक्रमित होती है।

आंसुओं के निर्माण में शामिल सहायक ग्रंथियों में ग्रंथियों के 3 समूह शामिल हैं।

  • एक वसायुक्त स्राव के साथ ग्रंथियां: मेइबोमियन ग्रंथियां, कार्टिलाजिनस प्लेट पर स्थित होती हैं, और ज़ीस ग्रंथियां, पलकों के बालों के रोम के क्षेत्र में स्थित होती हैं।
  • जल स्राव के साथ ग्रंथियां: कार्टिलेज कंजंक्टिवा में क्राउज ग्रंथियां, उपास्थि कंजंक्टिवा में वोल्फिंग ग्रंथियां और कार्टिलाजिनस प्लेट के किनारे पर; पलकों के बालों के रोम के क्षेत्र में मोल ग्रंथियां।
  • श्लेष्म स्राव के साथ ग्रंथियां: नेत्रगोलक और उपास्थि के कंजाक्तिवा में स्थित गॉब्लेट कोशिकाएं और दानेदार ग्रंथियां; कंजंक्टिवा की सिलवटों में स्थित हेनले के क्रिप्ट; मांज की ग्रंथियां, लिम्बल कंजंक्टिवा में स्थित होती हैं।

अश्रु अंग

आंसू द्रव का बहिर्वाह संरचनात्मक संरचनाओं की एक जटिल प्रणाली द्वारा प्रदान किया जाता है।

पलक की पसली की पिछली सतह और नेत्रगोलक के बीच आंसुओं की एक संकीर्ण पट्टी को लैक्रिमल धारा कहा जाता है। अश्रु द्रव तब आंख के भीतरी कोने में एक लैक्रिमल पूल के रूप में जमा हो जाता है, जहां लैक्रिमल उद्घाटन, जिसे आप आसानी से देख सकते हैं, स्थित हैं - क्रमशः ऊपरी और निचले, पलकों के लिए।

ये बिंदु लैक्रिमल नहरों के प्रवेश द्वार को खोलते हैं, जो आँसू ले जाते हैं, अक्सर एक साथ जुड़ते हुए, लैक्रिमल थैली में, जो नासोलैक्रिमल नहर में नीचे की ओर जारी रहती है। यह चैनल नाक के अंदर पहले से ही एक छेद के साथ खुलता है।


इसलिए, जब कुछ दवाएं डालते हैं, तो उनका स्वाद कभी-कभी महसूस होता है: वे आँसू की एक धारा के साथ नाक में प्रवेश करते हैं, और फिर मुंह में।

लैक्रिमल नलिकाओं में शुरू में लंबाई में लगभग 2 मिमी का एक ऊर्ध्वाधर पाठ्यक्रम होता है, और फिर एक क्षैतिज दिशा (8 मिमी) में जारी रहता है। आँसू का मुख्य बहिर्वाह - 70% - निचले अश्रु नलिका के माध्यम से होता है।

लैक्रिमल कैनालिकुली को सामान्य कैनालिकुलस द्वारा लैक्रिमल थैली में खोला जाता है। लैक्रिमल थैली में आम लैक्रिमल कैनाल के प्रवेश बिंदु पर, एक श्लेष्म तह होता है - रोसेनमुलर वाल्व, जो थैली से बैकफ्लो, रिफ्लक्स और आँसू को रोकता है।

5-10 मिमी लंबी लैक्रिमल थैली, दो पूर्वकाल और पश्च बोनी लैक्रिमल लकीरों के बीच बोनी लैक्रिमल फोसा में कक्षा गुहा के बाहर स्थित होती है। लैक्रिमल पूल से आँसू का बहिर्वाह एक पंपिंग तंत्र द्वारा होता है: जब ऑर्बिक्युलर पेशी और लैक्रिमल थैली के प्रावरणी द्वारा बनाए गए दबाव ढाल की क्रिया के तहत पलक झपकते हैं, तो आंसू लैक्रिमल नहरों के माध्यम से लैक्रिमल थैली में बहता है, और फिर नासोलैक्रिमल नहर में।

नासोलैक्रिमल डक्ट निचले नासिका मार्ग में खुलती है, जबकि यह आंशिक रूप से एक श्लेष्म तह - हासनर वाल्व से ढकी होती है। नासोलैक्रिमल डक्ट के रास्ते में रुकावट से लैक्रिमल सैक का फैलाव और बाद में सूजन हो सकती है।

हार के लक्षण

अश्रु अंगों के घाव विविध हैं।

आंखों में सूखापन, जलन, एक विदेशी शरीर की भावना, "रेत" की भावना लैक्रिमल ग्रंथि के हाइपोफंक्शन के साथ हो सकती है, जब अपर्याप्त मात्रा में आँसू, इतने महत्वपूर्ण और आंख के लिए आवश्यक, उत्पन्न होते हैं। और लैक्रिमेशन, इसके विपरीत, आंसू द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन में देखा जा सकता है। इसके अलावा, एक आंसू के बहिर्वाह के उल्लंघन का कारण किसी भी स्तर पर हो सकता है: निचली पलक के अंदरूनी किनारे से और लैक्रिमल उद्घाटन की धैर्य से, लैक्रिमल नलिकाओं या नासोलैक्रिमल नहर की स्थिति तक।


अक्सर, लैक्रिमल तरल पदार्थ के बहिर्वाह में पुरानी देरी के साथ, आंख के अंदरूनी किनारे पर सूजन और लाली के साथ, लैक्रिमल थैली सूजन हो जाती है। लैक्रिमल ग्रंथि स्वयं ग्रंथियों के अंगों के विशिष्ट घावों के साथ अधिक बार सूजन हो जाती है।

निदान

बाहरी जांच से पलकों की स्थिति और स्थिति का अंदाजा हो जाता है। लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में सूजन होने पर दर्द हो सकता है। जब ऊपरी पलक को उल्टा कर दिया जाता है, तो लैक्रिमल ग्रंथि का तालु भाग एक भट्ठा दीपक के पीछे बाहरी जांच के लिए सुलभ हो जाता है। आंख की आगे की बायोमाइक्रोस्कोपी आपको लैक्रिमल उद्घाटन की स्थिति, कंजाक्तिवा और कॉर्निया के जलयोजन की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती है। बंगाल पिंक (विशेष डाई) के साथ एक परीक्षण से अव्यवहार्य उपकला कोशिकाओं की पहचान करने में मदद मिलेगी जो लैक्रिमल ग्रंथियों के अपर्याप्त कार्य के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई हैं।

अश्रु नहरों की सहनशीलता का आकलन करने के लिए, अश्रु मार्ग को धोया जाता है, जबकि सामान्य रूप से अश्रु द्वार में डाला गया बाँझ पानी नाक और मुंह में प्रवेश करता है। फ़्लोरेसिन के साथ परीक्षण भी लैक्रिमल सिस्टम की धैर्यता का आकलन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जबकि फ़्लोरेसिन, एक विशेष डाई, जिसे आमतौर पर कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है, कुछ सेकंड के बाद नाक गुहा से छोड़ा जाता है।

यदि आपको लैक्रिमल मार्ग के पेटेंट के उल्लंघन का संदेह है, तो एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक एक्स-रे परीक्षा की जाती है, जो आंसू जल निकासी अंगों (कंट्रास्ट dacryocystography) के रुकावट के स्तर और डिग्री को सटीक रूप से दिखाएगी।

आंसू द्रव के उत्पादन की दर का आकलन करने के लिए, विशेष स्ट्रिप्स के साथ एक परीक्षण किया जाता है जिसे निचली पलक के पीछे रखा जाता है और लैक्रिमल ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति को आंसू (शिमर टेस्ट) के साथ उनके गीला होने की दर से निर्धारित किया जाता है। 1 मिमी प्रति मिनट से कम की गीली दर पर, अश्रु ग्रंथियों के स्राव को बिगड़ा हुआ माना जाता है।



कुछ दवाएं आंसू उत्पादन को खराब कर सकती हैं।

इलाज

उपचार रोग के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है।

तत्काल कारणों के स्पष्टीकरण और उपचार के साथ आंसू द्रव के उत्पादन के उल्लंघन के मामले में, प्रतिस्थापन चिकित्सा को अक्सर आंसू द्रव के एनालॉग्स की तैयारी के नियमित टपकाने के रूप में निर्धारित किया जाता है। आँसू की लंबी उपस्थिति के लिए, बहिर्वाह पथ, अर्थात् लैक्रिमल उद्घाटन, विशेष रूप से कुछ "प्लग" से भरा जा सकता है।

मानव आंख के श्लेष्म झिल्ली में, अश्रु अंग स्थित होता है - यह मुख्य अश्रु ग्रंथि और कई छोटे अतिरिक्त नलिकाएं हैं। वे ऊपरी पलक के नीचे ऊपरी-बाहरी भाग में स्थित हैं। यह समझने के लिए कि मुख्य ग्रंथि कितनी बड़ी है और इसकी संरचना क्या है, आप इसे महसूस कर सकते हैं। ये विशेषताएं ऑप्टिक नेत्र प्रणाली के विकृति के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

यह कौन से कार्य करता है?

आंख के अश्रु तंत्र के प्रत्येक भाग का एक अलग उद्देश्य होता है, लेकिन वे एक दूसरे के साथ और अन्य संरचनाओं के साथ निकट संबंध में होते हैं। उनका मुख्य और एकमात्र कार्य द्रव का उत्पादन और स्राव है, जो लैक्रिमल ग्रंथि के निम्नलिखित कार्य करता है:

  • आंख की सतह को धूल, छोटे मलबे से साफ करता है।
  • नेत्रगोलक को मॉइस्चराइज़ करता है, दृष्टि के अंग के सामान्य कामकाज के लिए आरामदायक स्थिति बनाता है।
  • यह कार्बनिक अम्ल, पोटेशियम और क्लोरीन जैसे तरल का हिस्सा होने वाले लाभकारी पदार्थों के लिए आंख के बाहरी आवरण को पोषण देता है।
  • एक फिल्म बनाती है जो कॉर्नियल झिल्ली की पूर्वकाल सतह को कवर करती है।

इस तथ्य के बावजूद कि आँसू को आमतौर पर सकारात्मक या नकारात्मक भावनाओं की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है, उनकी उपस्थिति आँखों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। अक्सर उनकी कमी या, इसके विपरीत, अधिकता से रोग संबंधी दृश्य हानि और नेत्र तंत्र के रोगों का विकास होता है।

तंत्र का एनाटॉमी

लैक्रिमल ग्रंथि का एनाटॉमी।

लैक्रिमल ग्रंथियां कई युग्मित अंगों का प्रतिनिधित्व करती हैं। वे पलकों के ऊपरी और निचले हिस्सों में, एक छोटे से अवसाद (लैक्रिमल फोसा) में, कक्षा की बाहरी दीवार और आंख के बीच में स्थित होते हैं। आंख की ग्रंथियां संयोजी ऊतक तंतु, मांसपेशी फाइबर और वसा ऊतक द्वारा समर्थित होती हैं। अंगों को रक्त की आपूर्ति लैक्रिमल धमनी द्वारा प्रदान की जाती है।

किसी भी जटिल संरचना के साथ, ग्रंथि की शारीरिक रचना में छोटे क्षेत्रों, गुहाओं, पथों और नहरों की संरचनाएं शामिल होती हैं जो आपस में जुड़ी होती हैं। लैक्रिमल उपकरण में दो खंड होते हैं:

  • आंसू पैदा करने वाला;
  • आंसू निकालने वाला।

संरचना आरेख में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

  • नीचे के भाग। एक दूसरे से कुछ दूरी पर स्थित छोटे लोब्यूल्स द्वारा निर्मित। उनके साथ कुछ नहरें जुड़ी हुई हैं। सबपोन्यूरोटिक गुहा पर कब्जा कर लेता है, जो आंख के अंदरूनी किनारे पर निचली पलक के नीचे स्थित होता है। लैक्रिमल ट्यूबरकल पास में स्थित है।
  • एसिनर लोब्यूल आंतरिक भाग होते हैं जो उपकला कोशिकाओं से बने होते हैं।
  • नलिकाएं। वे द्रव का एक मुक्त प्रवाह बनाते हैं। वे ग्रंथि के ऊपरी और निचले हिस्सों में स्थित हैं। अधिकांश अश्रु नलिकाएं श्लेष्मा झिल्ली के अग्रभाग में निकलती हैं।
  • लैक्रिमल थैली। सीधे ट्यूब्यूल इनलेट में खुलता है। बाह्य रूप से, यह एक लम्बी गुहा जैसा दिखता है जिसमें थैली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक विशेष रहस्य होता है। नीचे की ओर यह नासोलैक्रिमल डक्ट में जाता है।
  • अंक। उनका स्थान आंख का भीतरी कोना है। नलिकाएं लैक्रिमल उद्घाटन से ग्रंथि में ही चलती हैं।
  • फिल्म। खोल की संरचना जटिल है, इसमें तीन परतें होती हैं:
    • पहले में, रहस्य आवंटित किया जाता है।
    • दूसरे में बलगम होता है, जो मुख्य लैक्रिमल ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। यह सबसे ज्वलनशील है।
    • तीसरी - आंतरिक परत, कॉर्निया के साथ मिलती है और इसमें एक रहस्य भी होता है।

संभावित विकृति और उनके विकास के कारण

भाग आपस में जुड़े हुए हैं, लेकिन प्रत्येक का अपना कार्य है। उनमें से किसी एक में कोई कार्यात्मक विकार दूसरों के काम पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।


भड़काऊ प्रक्रिया।

ग्रंथि की संरचना की जटिलता इसके भागों के लगातार विनाश का कारण बनती है, जो आघात, बीमारी या अन्य रोग प्रक्रियाओं को भड़का सकती है। अश्रु तंत्र के निम्नलिखित रोग सबसे आम हैं:

  • अंग शरीर रचना में जन्मजात परिवर्तन:
    • हाइपोप्लासिया;
    • अप्लासिया;
    • अतिवृद्धि।
  • अश्रु ग्रंथि की सूजन (dacryoadenitis)। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कई कारण हो सकते हैं, उनके लगातार संपर्क से पैथोलॉजी का एक पुराना कोर्स होता है।
  • मिकुलिच की बीमारी। बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा ग्रंथि के आकार में वृद्धि की ओर जाता है।
  • स्जोग्रेन सिंड्रोम। संयोजी ऊतक का एक ऑटोइम्यून प्रणालीगत रोग, जो स्राव के उत्पादन को कम करता है। इसके परिणामस्वरूप सूखी आंखें होती हैं।
  • डेक्रिओसिस्टाइटिस। नाक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रभाव में, लैक्रिमल-नाक नहर संकरी (क्लॉज अप) हो जाती है, और सूजन लैक्रिमल थैली में चली जाती है।
  • कैनालिकुलिटिस लैक्रिमल नलिकाओं की सूजन है। इसके विकास का सबसे आम कारण संक्रमण है।
  • रसौली। सौम्य और घातक ट्यूमर की घटना समान है। एक नियम के रूप में, वे कक्षीय भाग में दिखाई देते हैं।
  • चोटें। आमतौर पर, ऊपरी पलक या कक्षा में आघात के दौरान ग्रंथि को नुकसान होता है।

विशिष्ट लक्षण

लैक्रिमल तंत्र के किसी भी विकृति के मुख्य लक्षण उस स्थान पर दिखाई देते हैं जहां ग्रंथि स्थित है। इसमे शामिल है:

  • मामूली सूजन;
  • दर्द (दबाने पर बदतर);
  • त्वचा का हाइपरमिया;
  • अत्यधिक या अपर्याप्त आंसू उत्पादन।

यदि रोग के विकास के परिणामस्वरूप आंख की सतह पर सूखापन हो जाता है, तो व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

  • आंख में एक विदेशी शरीर की अनुभूति;
  • अस्थायी या लगातार झुनझुनी सनसनी;
  • आंखें जल्दी थक जाती हैं।

जब कोई व्यक्ति लैक्रिमल ग्रंथि के क्षेत्र में सूजन विकसित करता है, कंजाक्तिवा की सूजन, दर्द और लैक्रिमेशन, इसका मतलब यह हो सकता है कि नेत्र संबंधी विकृति में से एक विकसित होना शुरू हो जाता है। बीमारी के प्रकार का निर्धारण, और इससे भी अधिक इसका इलाज करने की सिफारिश केवल एक डॉक्टर द्वारा की जाती है, क्योंकि आंखें मस्तिष्क के बहुत करीब होती हैं और किसी भी गलत क्रिया से फोड़ा हो सकता है।

इन्फ्राटेम्पोरल कक्षा के शीर्ष पर स्थित लैक्रिमल ग्रंथि की सूजन को डैक्रीओडेनाइटिस कहा जाता है। एक प्राथमिक बीमारी के रूप में, यह दुर्लभ है, और अधिक बार यह माध्यमिक होता है और आमतौर पर सामान्य संक्रामक विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, क्योंकि foci से संक्रामक रोगजनकों को रक्त और लसीका द्वारा ले जाया जाता है।

अश्रु ग्रंथियों की एक या दो तरफा सूजन तीव्र, पुरानी या स्थिर होती है। बाद का रूप यौन संचारित रोगों, तपेदिक, विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

अश्रु ग्रंथि की सूजन द्वारा उकसाया जा सकता है:

  • एआरवीआई;
  • पैराइन्फ्लुएंजा;
  • एनजाइना;
  • आंतों का फ्लू;
  • उपदंश;
  • वायरल, कवक या जीवाणु प्रकृति के अन्य रोग।

और पैथोलॉजी भी अक्सर आस-पास स्थित फोड़े, दमन, आंख में संदूषण या हेमटोपोइएटिक प्रणाली की बीमारी के कारण विकसित होती है। यदि सूजन लैक्रिमल थैली को प्रभावित करती है, तो ऐसा होता है, जिसके प्रारंभिक लक्षण नेत्रश्लेष्मलाशोथ के समान होते हैं।

14 साल से कम उम्र के रोगियों में एक्यूट डैक्रीओडेनाइटिस अधिक आम है। इसके अलावा, लैक्रिमल ग्रंथियों की सूजन, पैरोटिड और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का बढ़ना समय पर टीकाकरण वाले बच्चों में कण्ठमाला का एकमात्र लक्षण हो सकता है। वयस्कों में, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के मामले में तीव्र रूप होता है।

यदि कोई व्यक्ति नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा में देरी नहीं करता है, तो dacryoadenitis चिकित्सा में लगभग 2 सप्ताह लगते हैं। लेकिन दवाओं के अपर्याप्त उपयोग और डॉक्टर के पास जाने में देरी के साथ, एक जटिलता उत्पन्न होती है - फोड़ा, कफ (प्युलुलेंट चरण), लिम्फैडेनाइटिस, मेनिन्जाइटिस, कैनालिकुलिटिस, और यह उपचार को बहुत लंबा करता है।

Dacryoadenitis लक्षण

अश्रु ग्रंथि की सूजन तेजी से बढ़ती है। 1-4 दिनों के भीतर, पलक की सूजन इतनी बढ़ जाती है कि इसे उठाया नहीं जा सकता। दर्द तेज हो जाता है, क्योंकि सूजे हुए ऊतक नेत्रगोलक पर दबाव डालते हैं, इसे ऊपर से नीचे की ओर विस्थापित करते हैं।

अश्रु ग्रंथि की सूजन के सामान्य लक्षण हैं:

  • नॉन-स्टॉप लैक्रिमेशन;
  • सरदर्द;
  • गर्मी;
  • ताकत का नुकसान - अत्यधिक थकान;
  • कमजोरी;
  • ठंड लगना

एक व्यक्ति वस्तुओं के द्विभाजन (डिप्लोपिया) या उनके धुंधलापन, आंखों के सामने कोहरा, चेहरे और ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि को नोटिस करता है।

लैक्रिमल ग्रंथि की सूजन के साथ स्थानीय प्रतिक्रिया में कंजाक्तिवा की सूजन या सूजन, मंदिर की तरफ से ऊपरी पलक का झुकना एस अक्षर के आकार में शामिल है। दृश्य परीक्षा पर, लैक्रिमल उद्घाटन का विस्थापन होता है या अपवर्तन, संकीर्णता, उनकी वाहिनी की रुकावट - विस्मरण, त्वचा की लालिमा और श्लेष्मा झिल्ली।

तीव्र रूप में, चेहरे का पूरा हिस्सा सूजन की तरफ से सूज जाता है। Dacryoadenitis के पुराने पाठ्यक्रम का एक लक्षण दर्द की अनुपस्थिति, सूजन में संकेत और ptosis की उपस्थिति, पलक का गिरना है।

Dacryocystitis और canaliculitis के लक्षण

जब लैक्रिमल झील, या यों कहें कि मांस या बिंदु, सूजन हो जाती है, तो 1-2 दिनों के लिए आंख के अंदरूनी कोने के क्षेत्र में हल्की झुनझुनी सनसनी शुरू हो जाती है। फिर श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है, चुभती है, सूज जाती है। इस स्तर पर, कैनालिकुलिटिस अक्सर विकसित होता है जब लैक्रिमल नलिकाएं प्रभावित होती हैं। उनकी सूजन को बिंदु के आकार में वृद्धि, उसमें से शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति और विपुल लैक्रिमेशन की विशेषता है।

बाद में, प्रक्रिया नासोलैक्रिमल नहर के बगल में स्थित लैक्रिमल थैली को प्रभावित कर सकती है। Dacryocystitis का एक संकेत क्षेत्र में दर्द, त्वचा की लालिमा और श्वेतपटल, प्युलुलेंट डिस्चार्ज है।

लैक्रिमल थैली की तीव्र सूजन को स्थानीय तापमान में वृद्धि, एडिमा की उपस्थिति, इसकी गुहा में द्रव के संचय के कारण बढ़ते हुए ट्यूबरकल की विशेषता है। यदि आप उभार पर दबाते हैं, तो बिंदु से मवाद निकलता है। लैक्रिमल थैली की सूजन का पुराना रूप शायद ही कभी तापमान में वृद्धि का कारण बनता है, और पैथोलॉजी के विकास के मुख्य लक्षण त्वचा की लालिमा और आंख के कोने में लगातार सूजन हैं।

निदान

प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण करने और सूजन के कारण संक्रमण के प्रकार की पहचान करने के लिए स्राव, मवाद और अन्य सामग्री एकत्र करना आवश्यक है। जीवाणुरोधी और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार चुनते समय परिणामों की आवश्यकता होगी।

ग्रंथि की सूजन की जांच के दौरान, डॉक्टर को थैली, बिंदुओं और नासोलैक्रिमल नहर, उनके चूषण कार्य की धैर्य का भी विश्लेषण करना चाहिए। लैक्रिमल अंगों की गतिविधि का मूल्यांकन ट्यूबलर और नाक परीक्षणों का उपयोग करके किया जाता है। पैथोलॉजी के जीर्ण रूप में, एक घातक नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए प्रभावित ग्रंथि की बायोप्सी की जाती है।

अश्रु अंगों की सूजन का उपचार

बच्चों के लिए थेरेपी केवल एक स्थिर आधार पर की जाती है, क्योंकि उनके रोग बहुत अधिक तीव्रता से विकसित होते हैं। यदि पैथोलॉजी का रूप और चरण इसकी अनुमति देता है, तो वयस्क रोगियों को आउट पेशेंट उपचार की अनुमति है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले, आप दवा के एनोटेशन के अनुसार टोब्रेक्स, एल्ब्यूसिड, लेवोमाइसेटिन और अन्य जीवाणुरोधी एजेंट डाल सकते हैं। संदेह होने पर इन दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

उपचार सिद्धांत:

  • चेहरे की स्वच्छता;
  • बाँझ सामग्री और दस्ताने का उपयोग;
  • एंटीसेप्टिक तरल पदार्थ (पोटेशियम परमैंगनेट, रिवानोल, फुरासिलिन) के साथ लगातार धुलाई;
  • निर्धारित दवाओं और प्रक्रियाओं के उपयोग में निरंतरता का पालन करना;
  • सोने से पहले मलहम बिछाना;
  • पलकों का सूखना।

लैक्रिमल ग्रंथि की सूजन के साथ, दवाओं के अनिवार्य उपयोग के साथ स्थानीय और सामान्य चिकित्सा आवश्यक है। आई ड्रॉप, इमल्शन और अन्य खुराक रूपों का उपयोग किया जाता है। टैबलेट, कैप्सूल, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के समाधान, ड्रॉपर आदि का उपयोग करके सामान्य उपचार किया जाता है।

चिकित्सा के पहले चरण में, दर्द को दूर करने और संक्रमण को खत्म करने के लिए, कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम (फ्लोरोक्विनोलोन, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन), एनाल्जेसिक, आंखों के मलहम (टेट्रासाइक्लिन, सल्फासिल सोडियम) के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। लैक्रिमल ग्रंथियों ग्लूकोकार्टिकोइड्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, सल्फोनामाइड्स की सूजन से राहत दें। मौखिक प्रशासन के लिए, ऑक्सासिलिन, मेटासाइक्लिन, नोरसल्फाज़ोल और इसी तरह की दवाएं निर्धारित हैं। डॉक्टर नींद की गोलियां और एंटीहिस्टामाइन लिख सकते हैं।

रोग के दूसरे चरण में, जब प्रक्रिया फीकी पड़ने लगती है, रोगी को प्रभावित आंख के ऊतकों को गर्म करने के लिए फिजियोथेरेपी के लिए भेजा जाता है। आमतौर पर, पराबैंगनी विकिरण वाले उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

यदि नवजात शिशु में लैक्रिमल थैली बंद हो जाती है, तो सूजन को जीवाणुरोधी बूंदों और संक्रामक विरोधी मलहमों से हटा दिया जाता है, और हल्की मालिश से ट्यूब्यूल प्लग को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है।

लैक्रिमल ग्रंथियों और थैली की सूजन की जटिलता - कफ और फोड़ा, अतिरिक्त दवाओं और जोड़तोड़ के उपयोग के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाते हैं, उदाहरण के लिए, नासोलैक्रिमल मार्ग के माध्यम से जल निकासी। रक्त के साथ मस्तिष्क में संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए प्रक्रिया से पहले व्यापक एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

निष्कर्ष

यदि किसी व्यक्ति को आंख क्षेत्र में दर्दनाक असुविधा महसूस होती है, तो संभव है कि एक रोग प्रक्रिया विकसित हो। दर्द के कारणों को स्थापित करने और संभावित सर्जरी से बचने के लिए एक नेत्र परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है। अश्रु अंगों की सूजन की जटिलताओं के आपातकालीन उपचार का उद्देश्य प्युलुलेंट फोकस को हटाना और फोड़े को रोकने के लिए संक्रमण को खत्म करना है।

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