थियोक्टिक एसिड रेसिपी लैटिन में। थियोक्टिक एसिड: न्यूरोलॉजिकल रोगों के लिए एक एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी। साइड इफेक्ट और ओवरडोज

पी एन०१५५४५ / ०१

व्यापारिक नाम:थियोक्टासिड ® बीवी

INN या समूह का नाम:थियोक्टिक एसिड

खुराक की अवस्था:

फिल्म लेपित गोलियाँ

संयोजन:

1 फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:थियोक्टिक एसिड (ए-लिपोइक एसिड) 600 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:कम-प्रतिस्थापित हाइपोलोज़, हाइपोलोज़, मैग्नीशियम स्टीयरेट। फिल्म म्यान:हाइपोमेलोज, मैक्रोगोल 6000, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, तालक, क्विनोलिन पीले डाई पर आधारित एल्यूमीनियम वार्निश, इंडिगो कारमाइन पर आधारित एल्यूमीनियम वार्निश।

विवरण:पीले-हरे उभयलिंगी आयताकार फिल्म-लेपित गोलियां .

भेषज समूह:

मेटाबोलिक एजेंट।

एटीएक्स कोड: A05BA

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

थियोक्टिक (ए-लिपोइक) एसिड मानव शरीर में पाया जाता है, जहां यह पाइरुविक एसिड और अल्फा-कीटो एसिड के ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण की प्रतिक्रियाओं में कोएंजाइम के रूप में कार्य करता है। थियोक्टिक एसिड एक अंतर्जात एंटीऑक्सीडेंट है, इसकी जैव रासायनिक क्रिया के संदर्भ में, यह बी विटामिन के करीब है।

थियोक्टिक एसिड चयापचय प्रक्रियाओं में उत्पन्न होने वाले मुक्त कणों के विषाक्त प्रभाव से कोशिकाओं की रक्षा करने में मदद करता है; यह शरीर में प्रवेश करने वाले बहिर्जात विषाक्त यौगिकों को भी बेअसर करता है। थियोक्टिक एसिड अंतर्जात एंटीऑक्सिडेंट ग्लूटाथियोन की एकाग्रता को बढ़ाता है, जिससे पोलीन्यूरोपैथी के लक्षणों की गंभीरता में कमी आती है। दवा में एक हेपेटोप्रोटेक्टिव, हाइपोलिपिडेमिक, हाइपोकोलेस्टेरोलेमिक, हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव होता है; न्यूरॉन्स के ट्राफिज्म में सुधार करता है। थियोक्टिक एसिड और इंसुलिन की सहक्रियात्मक क्रिया का परिणाम ग्लूकोज के उपयोग में वृद्धि है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। भोजन के साथ ही दवा लेना दवा के अवशोषण को कम कर सकता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता थियोक्टासिड बीवी लेने के 30 मिनट बाद और 4 माइक्रोग्राम / एमएल है। जिगर के माध्यम से दवा का "पहला पास" प्रभाव होता है, थियोक्टिक एसिड की पूर्ण जैव उपलब्धता 20% है। आधा जीवन 25 मिनट है। मुख्य चयापचय मार्ग ऑक्सीकरण और संयुग्मन हैं। थियोक्टिक एसिड और इसके मेटाबोलाइट्स गुर्दे (80-90%) द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

उपयोग के संकेत

मधुमेह और मादक बहुपद।

मतभेद

थियोक्टिक एसिड या दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि (दवा के साथ पर्याप्त अनुभव नहीं है)।

बच्चों और किशोरों में Thioctacid® 600 BV के उपयोग पर कोई नैदानिक ​​डेटा नहीं है; इसलिए, बच्चों और किशोरों के लिए दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए।

प्रशासन की विधि और खुराक

गंभीर मामलों में, 2 - 4 सप्ताह के लिए अंतःशिरा प्रशासन के लिए थियोक्टासिड® 600 टी समाधान की नियुक्ति के साथ उपचार शुरू होता है, फिर रोगी को थियोक्टासिड® बीवी के साथ इलाज के लिए स्थानांतरित कर दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट की घटना निम्नानुसार निर्धारित की जाती है:

बहुत बार:> 1/10;

अक्सर:<1/10 > 1/100;

अक्सर:<1/100 > 1/1000;

शायद ही कभी:<1/1000> 1/10000;

बहुत मुश्किल से ही:<1/10000.

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:

अक्सर - मतली; बहुत कम ही - उल्टी, पेट और आंतों में दर्द, दस्त, स्वाद में बदलाव।

एलर्जी:बहुत कम ही - त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, खुजली, एनाफिलेक्टिक झटका।

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से:अक्सर - चक्कर आना।

आम:

बहुत कम ही - ग्लूकोज के बेहतर उपयोग के कारण, रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है और हाइपोग्लाइसीमिया (भ्रम, पसीना बढ़ जाना, सिरदर्द, दृश्य गड़बड़ी) के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

10-40 ग्राम की खुराक में थियोक्टिक (ए-लिपोइक) एसिड लेने के मामले में, नशा के गंभीर लक्षण हो सकते हैं (सामान्यीकृत ऐंठन दौरे; गंभीर एसिड-बेस बैलेंस विकार लैक्टिक एसिडोसिस के लिए अग्रणी; हाइपोग्लाइसेमिक कोमा; गंभीर रक्त के थक्के विकार , कभी-कभी घातक परिणाम की ओर ले जाता है)।

यदि दवा के एक महत्वपूर्ण ओवरडोज का संदेह है (एक वयस्क के लिए 10 से अधिक गोलियों के बराबर खुराक या बच्चे के लिए शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक), तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

इलाज:रोगसूचक, यदि आवश्यक हो - निरोधी चिकित्सा, महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों को बनाए रखने के उपाय।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

थियोक्टिक एसिड और सिस्प्लैटिन की एक साथ नियुक्ति के साथ, सिस्प्लैटिन की प्रभावशीलता में कमी नोट की जाती है। थियोक्टिक एसिड धातुओं को बांधता है, इसलिए इसे धातुओं (उदाहरण के लिए, लोहा, मैग्नीशियम, कैल्शियम) युक्त दवाओं के साथ-साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। प्रशासन की अनुशंसित विधि के अनुसार, थायोक्टासिड ® 600 बीवी की गोलियां नाश्ते से 30 मिनट पहले ली जाती हैं, जबकि धातुओं से युक्त तैयारी दोपहर के भोजन के समय या शाम को ली जानी चाहिए। इसी कारण से, Thioctacid® 600 BV के साथ उपचार की अवधि के दौरान, केवल दिन के दूसरे भाग में डेयरी उत्पादों का सेवन करने की सिफारिश की जाती है।

थियोक्टिक एसिड और इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, उनके प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है, इसलिए, रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है, खासकर थियोक्टिक एसिड थेरेपी की शुरुआत में। कुछ मामलों में, हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों के विकास से बचने के लिए हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को कम करने की अनुमति है।

इथेनॉल और इसके मेटाबोलाइट्स थियोक्टिक एसिड के प्रभाव को कमजोर करते हैं।

विशेष निर्देश

शराब का सेवन पोलीन्यूरोपैथी के विकास के लिए एक जोखिम कारक है और थियोक्टासिड की प्रभावशीलता को कम कर सकता है ® बीवी, इसलिए, रोगियों को नशीली दवाओं के उपचार के दौरान और उपचार के बाहर की अवधि के दौरान मादक पेय लेने से बचना चाहिए।

रक्त में ग्लूकोज की इष्टतम एकाग्रता को बनाए रखते हुए मधुमेह बहुपद का उपचार किया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियां, 600 मिलीग्राम।

भूरे रंग की कांच की बोतल में 30, 60 या 100 गोलियां क्रमशः 50.0, 75.0 या 125.0 मिली की क्षमता के साथ, पहले उद्घाटन नियंत्रण के साथ प्लास्टिक की टोपी के साथ।

कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1 बोतल।

जमाकोष की स्थिति

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर, बच्चों की पहुंच से बाहर।

सूची बी.

शेल्फ जीवन

पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

उत्पादक

मेडा फार्मा जीएमबीएच एंड कंपनी किलोग्राम

बेंजस्ट्रैस 1, 61352 बैड होम्बर्ग, जर्मनी।

द्वारा निर्मित

मेडा मैन्युफैक्चरिंग जीएमबीएच,

न्यूरदर रिंग 1, 51063 कोलोन, जर्मनी।

उपभोक्ता दावों को रूसी संघ में प्रतिनिधि कार्यालय के पते पर भेजा जाना चाहिए:

125167, मॉस्को, नारीशकिंस्काया गली, 5/2, कार्यालय 216

थियोक्टिक एसिड एक चयापचय एजेंट है जो कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय को नियंत्रित करता है। इस दवा के उपयोग के निर्देशों में एक ही संकेत दिया गया है - मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी। हालांकि, यह नैदानिक ​​अभ्यास में थियोक्टिक एसिड के महत्व को कम आंकने का कारण नहीं है। इस अंतर्जात एंटीऑक्सीडेंट में हानिकारक मुक्त कणों को बांधने की अद्भुत क्षमता होती है। थियोक्टिक एसिड सेलुलर चयापचय में सक्रिय भाग लेता है, एंटीटॉक्सिक पदार्थों के चयापचय परिवर्तनों की श्रृंखला में एक कोएंजाइम का कार्य करता है जो कोशिका को मुक्त कणों से बचाता है। थियोक्टिक एसिड इंसुलिन की क्रिया को प्रबल करता है, जो ग्लूकोज उपयोग प्रक्रिया के सक्रियण से जुड़ा है।

अंतःस्रावी-चयापचय संबंधी विकारों के कारण होने वाले रोग सौ से अधिक वर्षों से डॉक्टरों के विशेष ध्यान के क्षेत्र में हैं। पिछली शताब्दी के 80 के दशक के अंत में, "इंसुलिन प्रतिरोध सिंड्रोम" की अवधारणा को पहली बार दवा में पेश किया गया था, जो संयुक्त रूप से, वास्तव में, इंसुलिन प्रतिरोध, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, ए "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी, अधिक वजन और धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति। इंसुलिन प्रतिरोध सिंड्रोम का एक समान नाम "चयापचय सिंड्रोम" है। इसके विपरीत, चिकित्सकों ने कोशिका को बनाए रखने या पुनर्जीवित करने के उद्देश्य से चयापचय चिकित्सा की मूल बातें विकसित की हैं, इसके बुनियादी शारीरिक कार्य, जो पूरे जीव के सामान्य कामकाज के लिए एक शर्त है। मेटाबोलिक थेरेपी में हार्मोन थेरेपी, कोले- और एर्गोकैल्सीफेरोल (डी विटामिन) के सामान्य स्तर का रखरखाव और अल्फा-लिपोइक या थियोक्टिक सहित आवश्यक फैटी एसिड के साथ उपचार शामिल है। इस संबंध में, केवल मधुमेह न्यूरोपैथी के उपचार के संदर्भ में थियोक्टिक एसिड के साथ एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी पर विचार करना बिल्कुल गलत है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, यह दवा भी चयापचय चिकित्सा का एक अनिवार्य घटक है। प्रारंभ में, थियोक्टिक एसिड को "विटामिन एन" कहा जाता था, जो तंत्रिका तंत्र के लिए इसके महत्व की ओर इशारा करता था। हालांकि, इसकी रासायनिक संरचना के कारण, यह यौगिक विटामिन नहीं है। यदि आप डिहाइड्रोजनेज परिसरों और क्रेब्स चक्र के उल्लेख के साथ जैव रासायनिक "जंगल" में तल्लीन नहीं करते हैं, तो यह थियोक्टिक एसिड के स्पष्ट एंटीऑक्सिडेंट गुणों के साथ-साथ अन्य एंटीऑक्सिडेंट के रीसायकल में इसकी भागीदारी पर ध्यान दिया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, विटामिन ई, कोएंजाइम Q10 और ग्लूटाथियोन। इसके अलावा, थियोक्टिक एसिड सभी एंटीऑक्सिडेंट्स में सबसे प्रभावी है, जबकि हमें इसके चिकित्सीय मूल्य के मौजूदा कम आंकने और नुस्खे के लिए संकेतों की एक अनुचित संकीर्णता को खेद के साथ बताना होगा, जो कि सीमित हैं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, केवल मधुमेह न्यूरोपैथी तक। न्यूरोपैथी तंत्रिका ऊतक का एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक अध: पतन है, जिससे केंद्रीय, परिधीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का विकार होता है और विभिन्न अंगों और प्रणालियों के काम का डीसिंक्रोनाइजेशन होता है। सभी तंत्रिका ऊतक प्रभावित होते हैं, सहित। और रिसेप्टर्स। न्यूरोपैथी का रोगजनन हमेशा दो प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है: बिगड़ा हुआ ऊर्जा चयापचय और ऑक्सीडेटिव तनाव। तंत्रिका ऊतक के बाद के "उष्णकटिबंधीय" को देखते हुए, चिकित्सक के कार्य में न केवल न्यूरोपैथी के संकेतों का एक स्पष्ट निदान शामिल है, बल्कि थियोक्टिक एसिड के साथ इसका सक्रिय उपचार भी शामिल है। चूंकि रोग के लक्षण प्रकट होने से पहले ही न्यूरोपैथी का उपचार (बल्कि, यहां तक ​​​​कि रोकथाम) सबसे प्रभावी है, इसलिए जल्द से जल्द थियोक्टिक एसिड लेना शुरू करना आवश्यक है।

थियोक्टिक एसिड गोलियों में उपलब्ध है। दवा की एक एकल खुराक 600 मिलीग्राम है। इंसुलिन के लिए थियोक्टिक एसिड के तालमेल को देखते हुए, इन दो दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, इंसुलिन और टैबलेट हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव में वृद्धि देखी जा सकती है।

औषध

दवा एक अंतर्जात एंटीऑक्सिडेंट है जो मुक्त कणों को बांधती है। थियोक्टिक (α-lipoic) एसिड कोशिका के माइटोकॉन्ड्रियल चयापचय में शामिल होता है, यह एक स्पष्ट एंटीटॉक्सिक प्रभाव वाले पदार्थों के परिवर्तन के लिए परिसर में एक कोएंजाइम का कार्य करता है। वे मध्यवर्ती चयापचय या बहिर्जात विदेशी पदार्थों के क्षय और भारी धातुओं से उत्पन्न होने वाले प्रतिक्रियाशील रेडिकल्स से कोशिका की रक्षा करते हैं। थियोक्टिक एसिड इंसुलिन के साथ तालमेल प्रदर्शित करता है, जो ग्लूकोज के उपयोग में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। मधुमेह मेलिटस के रोगियों में, थियोक्टिक एसिड रक्त में पाइरुविक एसिड की एकाग्रता में परिवर्तन की ओर जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियां पीले से पीले-हरे रंग में, गोल, उभयलिंगी; फ्रैक्चर पर, गिरी हल्के पीले से पीले रंग की होती है।

सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज 165 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट 60 मिलीग्राम, croscarmellose सोडियम 24 मिलीग्राम, पोविडोन K-25 21 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 18 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 12 मिलीग्राम।

फिल्म खोल की संरचना: हाइपोमेलोज 5 मिलीग्राम, हाइपोलोज 3.55 मिलीग्राम, मैक्रोगोल -4000 2.1 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 4.25 मिलीग्राम, क्विनोलिन पीला डाई 0.1 मिलीग्राम।

10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी। - समोच्च सेल पैकेज (एल्यूमीनियम / पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।
40 पीसी। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।
50 पीसी। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।
100 नग। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।

लेख में, हम विचार करेंगे कि थियोक्टिक एसिड की तैयारी क्या है।

थियोक्टिक (α-lipoic) एसिड में मुक्त कणों को बांधने की क्षमता होती है। शरीर में इसका निर्माण α-keto एसिड के ऑक्सीडेटिव डीकार्बाक्सिलेशन के दौरान होता है। यह माइटोकॉन्ड्रियल मल्टीएंजाइम कॉम्प्लेक्स के एंजाइम के रूप में α-keto एसिड और पाइरुविक एसिड के डीकार्बोक्सिलेशन की ऑक्सीडेटिव प्रक्रिया में भाग लेता है। जैव रासायनिक क्रिया के संदर्भ में, यह पदार्थ समूह बी के विटामिन के करीब है। थियोक्टिक एसिड की तैयारी न्यूरॉन्स के ट्राफिज्म को सामान्य करने, ग्लूकोज के स्तर को कम करने, यकृत में ग्लाइकोजन की मात्रा बढ़ाने, इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने, यकृत समारोह में सुधार करने में मदद करती है, और हैं सीधे लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन में शामिल है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है, तो थियोक्टिक एसिड तेजी से अवशोषित हो जाता है। 60 मिनट में यह शरीर में अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाता है। पदार्थ की जैव उपलब्धता 30% है। 600 मिलीग्राम थियोक्टिक एसिड के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, अधिकतम प्लाज्मा स्तर 30 मिनट के बाद पहुंच जाता है।

साइड चेन ऑक्सीकरण और संयुग्मन के माध्यम से यकृत में चयापचय होता है। दवा में पहले लीवर में जाने का गुण होता है। आधा जीवन 30-50 मिनट (गुर्दे के माध्यम से) है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

थियोक्टिक एसिड विभिन्न खुराक रूपों में निर्मित होता है, विशेष रूप से जलसेक के समाधान में। रिलीज के रूप और दवा के ब्रांड के आधार पर खुराक भी काफी भिन्न होते हैं।

संकेत

निर्देशों में थियोक्टिक एसिड की तैयारी के उपयोग के संकेत विस्तार से वर्णित हैं। वे मधुमेह और मादक बहुपद के लिए निर्धारित हैं।

मतभेद

इस उपाय के लिए contraindications की सूची में शामिल हैं:

• लैक्टोज असहिष्णुता या कमी;
• गैलेक्टोज और ग्लूकोज malabsorption;
• स्तनपान, गर्भावस्था;
• 18 वर्ष से कम आयु;
• घटकों के लिए उच्च संवेदनशीलता।

75 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में दवा का अंतःशिरा प्रशासन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

टैबलेट के रूप में थियोक्टिक एसिड की तैयारी नाश्ते से 30 मिनट पहले पानी के साथ ली जाती है। अनुशंसित खुराक दिन में एक बार 600 मिलीग्राम है। गोलियां लेना 2-4 सप्ताह तक चलने वाले पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के एक कोर्स के बाद शुरू होता है। अधिकतम चिकित्सीय पाठ्यक्रम 12 सप्ताह से अधिक नहीं है। डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार लंबा इलाज संभव है।

जलसेक समाधान के लिए ध्यान धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। जलसेक से तुरंत पहले समाधान तैयार किया जाना चाहिए। तैयार उत्पाद को धूप से बचाना चाहिए, ऐसे में इसे 6 घंटे तक स्टोर किया जा सकता है। इस चिकित्सा फॉर्म का उपयोग करने का कोर्स 1-4 सप्ताह है, जिसके बाद आपको टैबलेट फॉर्म पर स्विच करना चाहिए।

थियोक्टिक एसिड की कौन सी तैयारी बेहतर है यह कई लोगों के लिए दिलचस्प है।

दुष्प्रभाव

इस दवा का उपयोग करते समय निम्नलिखित रोग संबंधी स्थितियां साइड रिएक्शन के रूप में कार्य करती हैं:

• उल्टी, मतली, दस्त, पेट दर्द, नाराज़गी;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर चकत्ते, खुजली), एनाफिलेक्टिक झटका;
• स्वाद संवेदनाओं का उल्लंघन;
• हाइपोग्लाइसीमिया (अत्यधिक पसीना, सिरदर्द, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि);
• थ्रोम्बोसाइटोपैथी, पुरपुरा, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा में, हाइपोकोएग्यूलेशन;
• ऑटोइम्यून इंसुलिन सिंड्रोम (मधुमेह वाले लोगों में);
• गर्म चमक, आक्षेप;
• पाचन एंजाइमों की वृद्धि हुई गतिविधि;
• दिल के क्षेत्र में दर्द, एक औषधीय एजेंट के तेजी से परिचय के साथ - दिल की धड़कन में वृद्धि;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• डिप्लोपिया, धुंधली दृष्टि;
• इंजेक्शन स्थल पर बेचैनी की भावना, हाइपरमिया, सूजन।

दवा के तेजी से परिचय के साथ, इंट्राकैनायल दबाव (अपने आप से गुजरना) बढ़ सकता है, सांस लेने में कठिनाई और कमजोरी हो सकती है।

इस एसिड युक्त तैयारी

थियोक्टिक एसिड के लिए सबसे आम तैयारी निम्नलिखित हैं:

• बर्लिशन।
• लिपोथियोक्सोन।
• ऑक्टोलिपन।
• "थियोक्टासिड"।
• "न्यूरोलिपॉन"।
• "तियोगम्मा"।
• "राजनीति"।
• "टियोलेप्टा"।
• एस्पा लिपोन।

औषधीय उत्पाद "बर्लिशन"

इस औषधीय एजेंट का मुख्य सक्रिय तत्व अल्फा-लिपोइक एसिड है, जो एक विटामिन जैसा पदार्थ है जो अल्फा-कीटो एसिड के ऑक्सीडेटिव डीकार्बाक्सिलेशन की प्रक्रिया में एक कोएंजाइम की भूमिका निभाता है। इसमें एंटीऑक्सिडेंट, हाइपोग्लाइसेमिक, न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव हैं। रक्त में सुक्रोज के स्तर को कम करता है और यकृत में ग्लाइकोजन की एकाग्रता को बढ़ाता है, इंसुलिन प्रतिरोध को कम करता है। इसके अलावा, यह घटक वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करता है, कोलेस्ट्रॉल चयापचय को उत्तेजित करता है।

किसी भी प्रकार के मधुमेह के रोगियों में, थियोक्टिक एसिड रक्त में पाइरुविक एसिड की एकाग्रता को बदल देता है, संवहनी प्रोटीन पर ग्लूकोज के जमाव और अंतिम ग्लाइकोसिलेशन तत्वों के निर्माण को रोकता है। इसके अलावा, एसिड ग्लूटाथियोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है, यकृत विकृति वाले रोगियों में यकृत की कार्यक्षमता में सुधार करता है और मधुमेह संवेदी पोलीन्यूरोपैथी वाले रोगियों में परिधीय प्रणाली के कार्य में सुधार करता है। वसा चयापचय में भाग लेते हुए, थियोक्टिक एसिड फॉस्फोलिपिड्स के उत्पादन को प्रोत्साहित करने में सक्षम होता है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिका झिल्ली को बहाल किया जाता है, ऊर्जा चयापचय और तंत्रिका आवेगों के संचरण को स्थिर किया जाता है।

दवा "लिपोथियोक्सोन"

थियोक्टिक एसिड की यह तैयारी एक अंतर्जात एंटीऑक्सिडेंट है जो मुक्त कणों को बांधती है। थियोक्टिक एसिड कोशिकाओं में माइटोकॉन्ड्रियल चयापचय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और एंटीटॉक्सिक प्रभाव वाले पदार्थों के परिवर्तन में एक कोएंजाइम के रूप में कार्य करता है। वे कोशिकाओं को उन रेडिकल्स से बचाते हैं जो मध्यवर्ती चयापचय के दौरान या विदेशी बहिर्जात पदार्थों के क्षय के साथ-साथ भारी धातुओं के प्रभाव से उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, आधार पदार्थ इंसुलिन के संबंध में सहक्रियात्मक है, जो ग्लूकोज के उपयोग में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। मधुमेह रोगियों में, थियोक्टिक एसिड रक्त में पाइरुविक एसिड के स्तर में बदलाव में योगदान देता है।

दवा "ऑक्टोलिपन"

यह थियोक्टिक एसिड पर आधारित एक और दवा है - मल्टीएंजाइम माइटोकॉन्ड्रियल समूहों का एक कोएंजाइम जो α-keto एसिड और पाइरुविक एसिड के ऑक्सीडेटिव डिकारबॉक्साइलेशन की प्रक्रिया में भाग लेता है। यह एक अंतर्जात एंटीऑक्सिडेंट है: यह मुक्त कणों को समाप्त करता है, कोशिकाओं के अंदर ग्लूटाथियोन के स्तर को पुनर्स्थापित करता है, सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज, एक्सोनल चालकता और न्यूरोनल ट्रॉफिज्म की कार्यक्षमता को बढ़ाता है। ऊर्जा चयापचय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, इसमें लिपोट्रोपिक प्रभावकारिता होती है, यकृत समारोह में सुधार होता है। भारी धातुओं और अन्य नशीले पदार्थों के साथ विषाक्तता के मामले में इसका विषहरण प्रभाव पड़ता है।

थियोक्टिक एसिड पर आधारित दवाओं के साथ उपचार की अवधि के दौरान, किसी को मादक पेय लेने से बचना चाहिए। मधुमेह के रोगियों को रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से किसी विशेष दवा का उपयोग करने की प्रारंभिक अवधि में। हाइपोग्लाइसीमिया के विकास से बचने के लिए, इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक मौखिक दवा की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है। यदि हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण होते हैं, तो थियोक्टिक एसिड का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास के मामलों में भी सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, खुजली और अस्वस्थता।

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना और बच्चों में दवाओं का उपयोग

थियोक्टिक एसिड युक्त तैयारी के उपयोग पर एनोटेशन के अनुसार, इन दवाओं को गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान contraindicated है। बचपन में इन निधियों की नियुक्ति भी contraindicated है।

दवा बातचीत

धातुओं के साथ-साथ डेयरी उत्पादों के साथ थियोक्टिक एसिड का उपयोग करते समय कम से कम 2 घंटे का अंतराल देखा जाना चाहिए। इस एसिड की महत्वपूर्ण दवा बातचीत निम्नलिखित पदार्थों के साथ देखी जाती है:

• सिस्प्लैटिन: इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स: उनकी विरोधी भड़काऊ कार्रवाई को बढ़ाना;
• इथेनॉल और इसके मेटाबोलाइट्स: थियोक्टिक एसिड के प्रभाव को कम करना;
• मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं और इंसुलिन: उनके प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

जलसेक समाधान तैयार करने के लिए सांद्रता के रूप में ये दवाएं डेक्सट्रोज, फ्रुक्टोज, रिंगर के समाधान के साथ-साथ एसएच- और डाइसल्फ़ाइड समूहों के साथ प्रतिक्रिया करने वाले समाधानों के साथ असंगत हैं।

इन दवाओं की कीमत

थियोक्टिक एसिड युक्त दवाओं की लागत काफी भिन्न होती है। गोलियों की अनुमानित कीमत 30 पीसी। 300 मिलीग्राम की खुराक पर 290 रूबल, 30 पीसी के बराबर है। 600 मिलीग्राम की खुराक पर - 650-690 रूबल।

डॉक्टर आपको सबसे अच्छा थियोक्टिक एसिड तैयारी चुनने में मदद करेंगे।

थियोक्टासिड 600 टी एक चयापचय दवा है जो लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करती है, इसमें एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है। थियोक्टासिड के साथ उपचार के संकेत मधुमेह मेलेटस, परिधीय पोलीन्यूरोपैथी के रोगियों में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं। थियोक्टिक एसिड चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान बनने वाले मुक्त कणों के विषाक्त "अतिक्रमण" से कोशिका की रक्षा करता है।

दवा एक पारदर्शी पीले रंग के इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में जारी की जाती है। आप थायोक्टासिड को पीले-हरे रंग की फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में भी खरीद सकते हैं। इसका घटक थियोक्टिक एसिड शरीर द्वारा निर्मित होता है। लेकिन शराब के दुरुपयोग, मधुमेह मेलिटस और कई अन्य बीमारियों के साथ, शरीर द्वारा संश्लेषित राशि तंत्रिका कोशिकाओं के सामान्य कामकाज के लिए पर्याप्त नहीं है।

सक्रिय संघटक: थियोक्टिक एसिड (थियोक्टिक (-लिपोइक) एसिड)। थियोइक एसिड एक शक्तिशाली अंतर्जात एंटीऑक्सिडेंट है; इसकी क्रिया का तंत्र विटामिन बी के बहुत करीब है।

1 ampoule में सक्रिय संघटक होता है - थियोक्टाटा ट्रोमेटामोल - 952.3 मिलीग्राम, जो 600 मिलीग्राम थियोक्टिक (α-lipoic) एसिड की सामग्री के बराबर है।
1 लेपित टैबलेट में 600 मिलीग्राम थियोक्टिक (α-lipoic) एसिड होता है।

शराब, मधुमेह मेलिटस और चयापचय संबंधी विकारों के कारण होने वाली कई अन्य गंभीर बीमारियों से पीड़ित लोग अक्सर एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक (एटीपी) एसिड की कमी का अनुभव करते हैं। सक्रिय मेटाबोलाइट का एक अतिरिक्त हिस्सा तंत्रिका तंतुओं की संरचना को पुनर्स्थापित करता है और उनकी कार्यक्षमता को बढ़ाता है।

शॉर्ट-एक्टिंग टैबलेट को केवल थियोक्टासिड कहा जाता है, और लंबे समय तक अभिनय करने वाले को थियोक्टासिड बीवी कहा जाता है। अंतःशिरा जलसेक के लिए समाधान की तैयारी के लिए ध्यान को थियोक्टासिड 600 कहा जाता है।

दवा का मुख्य घटक एक अंतर्जात एंटीऑक्सिडेंट है, जिसकी उपस्थिति शरीर में प्रदान करती है:

• न्यूरोनल ट्राफिज्म का सामान्यीकरण;
• बढ़ाया ग्लूकोज हटाने;
• विषाक्त पदार्थों और मुक्त कणों के प्रभाव से कोशिकाओं की सुरक्षा;
• पैथोलॉजी के लक्षणों में कमी।

इस प्रकार, थियोक्टासिड 600, उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देशों के अनुसार, एक हाइपोलिपिडेमिक, हेपेटोप्रोटेक्टिव, हाइपोग्लाइसेमिक और हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक प्रभाव है। शराब और मधुमेह मेलेटस में इस विकृति के कारण होने वाले न्यूरोपैथी और संवेदनशीलता के विकारों के उपचार, रोकथाम के लिए दवा का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। थियोक्टासिड 600 के बारे में डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षा दवा की उच्च प्रभावशीलता की पुष्टि करती है।

थियोक्टासिड 600 . के उपयोग के लिए संकेत

थियोक्टासिड 600 के उपयोग के संकेत हैं:

• मधुमेह और मादक बहुपद,
• हाइपरलिपिडिमिया,
• जिगर का वसायुक्त अध: पतन,
• जिगर और हेपेटाइटिस की सिरोसिस,
• नशा (भारी धातु लवण, पीला टॉडस्टूल सहित),
• कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार और रोकथाम।

थियोक्टासिड 600, खुराक के उपयोग के लिए निर्देश

मानक खुराक

इंजेक्शन थियोक्टासिड 600 को अंतःशिरा (जेट, ड्रिप) में प्रशासित किया जाता है। थियोक्टासिड 600 गोलियां - 1 खुराक के लिए 600 मिलीग्राम / दिन की खुराक (सुबह नाश्ते से 30-40 मिनट पहले खाली पेट पर), 200 मिलीग्राम की नियुक्ति दिन में 3 बार कम प्रभावी होती है।

विशेष

पोलीन्यूरोपैथी के गंभीर रूपों में - IV धीरे-धीरे (50 मिलीग्राम / मिनट), 600 मिलीग्राम या IV ड्रिप, 0.9% NaCl समाधान प्रति दिन 1 बार (गंभीर मामलों में, 1200 मिलीग्राम तक प्रशासित) 2-4 सप्ताह के लिए। भविष्य में, वे 3 महीने के लिए मौखिक चिकित्सा (वयस्कों - 600-1200 मिलीग्राम / दिन, किशोर - 200-600 मिलीग्राम / दिन) पर स्विच करते हैं। एक परफ्यूज़र की मदद से अंतःशिरा प्रशासन संभव है (प्रशासन की अवधि कम से कम 12 मिनट है)।

डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी से पीड़ित रोगियों के थायोक्टासिड उपचार की विधि अच्छी तरह से विकसित है और इसका एक ठोस वैज्ञानिक और व्यावहारिक आधार है। थेरेपी दो सप्ताह के लिए 600 मिलीग्राम की खुराक पर थियोक्टासाइड की शुरूआत के साथ शुरू होती है।

शक्तिशाली दवाओं और थियोक्टासिड के साथ एक साथ उपचार के साथ, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

आवेदन विशेषताएं

कई मरीज़ लंबे समय के बारे में शिकायत करते हैं कि अंतःशिरा जलसेक के समाधान के रूप में थियोक्टासिड 600 टी दवा के प्रशासन पर खर्च किया जाना चाहिए। इसके बावजूद, डॉक्टर बीमारी के लिए चिकित्सा की शुरुआत में दवा के इस विशेष रूप की सलाह देते हैं। यह पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है और आपको प्रभावी खुराक को सटीक रूप से अनुमापन करने की अनुमति देता है।

दवा का उपयोग करते समय, आपको वाहन चलाने और संभावित खतरनाक तंत्र के साथ काम करने से बचना चाहिए।

यदि इन दवाओं को एक ही समय पर लेने की आवश्यकता है, तो आपको इन्हें लेने के बीच पांच से छह घंटे का अंतराल बनाए रखना होगा।

प्रत्यक्ष उपयोग तक ampoules में दवा प्रकाश के संपर्क में नहीं है। तैयार समाधान छह घंटे के भीतर उपयोग किया जाता है और प्रकाश से सुरक्षित होता है।

शराब पीने से दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है। इसलिए, नशीली दवाओं के उपचार के दौरान किसी भी शराब युक्त तरल पदार्थ लेने से बचने की सिफारिश की जाती है।

धातु युक्त एजेंटों, सिस्प्लैटिन, इंसुलिन, मधुमेह की दवाओं के साथ सावधानी बरतें।

उपचार के प्रारंभिक चरणों में, न्यूरोपैथी के साथ असुविधा को बढ़ाना संभव है, जो तंत्रिका फाइबर की संरचना को बहाल करने की प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है।

साइड इफेक्ट्स और contraindications थियोक्टासिड 600

थियोक्टासिड 600 टी के तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, इंट्राकैनायल दबाव कभी-कभी बढ़ सकता है और सांस रोककर देखा जा सकता है। एक नियम के रूप में, ये उल्लंघन अपने आप दूर हो जाते हैं।

थियोक्टासिड के उपयोग के दौरान, कुछ मामलों में, रक्त में ग्लूकोज का स्तर कम हो सकता है (इसके उपयोग में सुधार के कारण)। इस मामले में, हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है, जिसके मुख्य लक्षण हैं: चक्कर आना, सिरदर्द, पसीना बढ़ जाना (हाइपरहाइड्रोसिस) और दृश्य गड़बड़ी।

थियोक्टिक एसिड INN

अंतर्राष्ट्रीय नाम: थियोक्टिक एसिड

1. खुराक का रूप: जलसेक के लिए समाधान की तैयारी के लिए ध्यान केंद्रित करें, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान, जलसेक के लिए समाधान

रासायनिक नाम:

1, 2 - डाइथियोलन - 3 - पेंटानोइक एसिड (एमाइड या ट्रोमेटामोल या सोडियम नमक के रूप में)

औषधीय प्रभाव:

थियोक्टिक एसिड (अल्फा-लिपोइक एसिड) एक अंतर्जात एंटीऑक्सिडेंट (मुक्त कणों को बांधता है) है, जो शरीर में अल्फा-केटोक्सिलॉट के ऑक्सीडेटिव डीकार्बाक्सिलेशन द्वारा बनता है। माइटोकॉन्ड्रियल मल्टीएंजाइम परिसरों के एक कोएंजाइम के रूप में, यह पाइरुविक एसिड और अल्फा-कीटो एसिड के ऑक्सीडेटिव डिकारबॉक्साइलेशन में भाग लेता है। यह रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता को कम करने और यकृत में ग्लाइकोजन को बढ़ाने के साथ-साथ इंसुलिन प्रतिरोध को दूर करने में मदद करता है। जैव रासायनिक क्रिया की प्रकृति से, यह समूह बी के विटामिन के करीब है। यह लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन में भाग लेता है, कोलेस्ट्रॉल चयापचय को उत्तेजित करता है, और यकृत समारोह में सुधार करता है। इसमें एक हेपेटोप्रोटेक्टिव, हाइपोलिपिडेमिक, हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक, हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव होता है। न्यूरॉन्स के ट्राफिज्म में सुधार करता है। अंतःशिरा प्रशासन (जिसमें एक तटस्थ प्रतिक्रिया होती है) के समाधान में थियोक्टिक एसिड ट्रोमेटामोल नमक का उपयोग साइड प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम कर सकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

जैव उपलब्धता - 30%। जिगर के माध्यम से "पहला पास" प्रभाव पड़ता है। मेटाबोलाइट्स का निर्माण साइड चेन ऑक्सीकरण और संयुग्मन के परिणामस्वरूप होता है। वितरण की मात्रा लगभग 450 मिली / किग्रा है। मुख्य चयापचय मार्ग ऑक्सीकरण और संयुग्मन हैं। थियोक्टिक एसिड और इसके मेटाबोलाइट्स गुर्दे (80-90%) द्वारा उत्सर्जित होते हैं। टी 1/2 - 20-50 मिनट। कुल प्लाज्मा निकासी 10-15 मिली / मिनट है।

संकेत:

मधुमेह और मादक बहुपद।

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता, बचपन (प्रभावकारिता और उपयोग की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)। सावधानी के साथ। गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

खुराक आहार:

इन / इन (जेट, ड्रिप), इन / मी। पोलीन्यूरोपैथी के गंभीर रूपों में - IV धीरे-धीरे (50 मिलीग्राम / मिनट), 600 मिलीग्राम या IV ड्रिप, 0.9% NaCl समाधान प्रति दिन 1 बार (गंभीर मामलों में, 1200 मिलीग्राम तक प्रशासित) 2-4 सप्ताह के लिए। एक परफ्यूज़र की मदद से अंतःशिरा प्रशासन संभव है (प्रशासन की अवधि कम से कम 12 मिनट है)। एक ही स्थान पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, दवा की खुराक 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। भविष्य में, वे 3 महीने के भीतर मौखिक चिकित्सा में बदल जाते हैं।

दुष्प्रभाव:

एलर्जी प्रतिक्रियाएं (पित्ती, प्रुरिटस, एनाफिलेक्टिक शॉक)। अंतःशिरा प्रशासन के साथ - श्लेष्म झिल्ली, त्वचा, थ्रोम्बोसाइटोपैथी, रक्तस्रावी दाने (पुरपुरा), थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव (तेजी से प्रशासन), सांस लेने में कठिनाई, हाइपोग्लाइसीमिया (ग्लूकोज तेज होने के कारण), आक्षेप, डिप्लोपिया में पंचर रक्तस्राव। ... लक्षण: अब तक अज्ञात। उपचार: रोगसूचक। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

विशेष निर्देश:

उपचार के दौरान, आपको इथेनॉल लेने से सख्ती से बचना चाहिए। मधुमेह के रोगियों में, विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में, रक्त शर्करा की लगातार निगरानी आवश्यक है। दवा सहज है, इसलिए, उपयोग करने से तुरंत पहले ampoules को पैकेजिंग से हटा दिया जाना चाहिए।

परस्पर क्रिया:

सिस्प्लैटिन की प्रभावशीलता को कम करता है। इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की कार्रवाई को बढ़ाता है। रिंगर और डेक्सट्रोज समाधानों के साथ असंगत, यौगिक (उनके समाधान सहित) जो डाइसल्फ़ाइड और एसएच-समूह, इथेनॉल के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। इथेनॉल और इसके मेटाबोलाइट्स प्रभाव को कमजोर करते हैं।

2. खुराक का रूप: लेपित गोलियां

औषधीय प्रभाव:

माइटोकॉन्ड्रियल मल्टीएंजाइम कॉम्प्लेक्स का कोएंजाइम, जो पाइरुविक एसिड और अल्फा-कीटो एसिड के ऑक्सीडेटिव डिकारबॉक्साइलेशन में शामिल है, शरीर के ऊर्जा संतुलन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जैव रासायनिक क्रिया की प्रकृति से, थियोक्टिक (अल्फा-लिपोइक) एसिड बी विटामिन के समान है। यह एक अंतर्जात एंटीऑक्सीडेंट है। लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन में भाग लेता है, एक लिपोट्रोपिक प्रभाव होता है, कोलेस्ट्रॉल के चयापचय को प्रभावित करता है, यकृत समारोह में सुधार करता है, भारी धातुओं के लवण और अन्य नशीले पदार्थों के साथ विषाक्तता के मामले में एक विषहरण प्रभाव पड़ता है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर प्रभाव रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता में कमी और यकृत में ग्लाइकोजन में वृद्धि के साथ-साथ इंसुलिन प्रतिरोध पर काबू पाने में व्यक्त किया जाता है। न्यूरॉन्स के ट्राफिज्म में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

जब 200-600 मिलीग्राम की खुराक में मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, इसे भोजन के साथ लेने से अवशोषण कम हो जाता है। जैव उपलब्धता - जिगर के माध्यम से "पहले पास" प्रभाव के कारण 30-60%। टीसीमैक्स - 25-60 मिनट। यह लीवर में साइड चेन ऑक्सीकरण और संयुग्मन द्वारा चयापचय किया जाता है। वितरण की मात्रा 450 मिली / किग्रा है। कुल निकासी 10-15 मिली / मिनट है। थियोक्टिक एसिड और इसके मेटाबोलाइट्स गुर्दे (80-90%) द्वारा उत्सर्जित होते हैं। टी 1/2 - 20-50 मिनट।

संकेत:

गोलियाँ 12 मिलीग्राम और 25 मिलीग्राम: यकृत का वसायुक्त अध: पतन, यकृत का सिरोसिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस, हेपेटाइटिस ए, नशा (भारी धातुओं के लवण, पीला टॉडस्टूल सहित), हाइपरलिपिडिमिया (कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए अग्रणी - उपचार और रोकथाम) ) गोलियाँ 200 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम, 600 मिलीग्राम: मधुमेह और मादक बहुपद।

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता, दुद्ध निकालना अवधि, 6 वर्ष से कम आयु के बच्चे (मधुमेह और मादक न्यूरोपैथी के उपचार में 18 वर्ष तक)। सावधानी के साथ। गर्भावस्था।

खुराक आहार:

जिगर की बीमारियों और नशा का उपचार (गोलियाँ 12 मिलीग्राम और 25 मिलीग्राम): अंदर, वयस्क - 50 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 12-24 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। उपचार का कोर्स 20-30 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो 1 महीने के बाद पाठ्यक्रम को दोहराना संभव है। मधुमेह और मादक न्यूरोपैथी का उपचार (गोलियाँ 200 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम और 600 मिलीग्राम): मुंह से, खाली पेट, भोजन से 30 मिनट पहले (नाश्ता), बिना चबाए, पानी के साथ, दिन में एक बार 400-600 मिलीग्राम। उपचार पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन से शुरू होता है।

दुष्प्रभाव:

अपच (मतली, नाराज़गी, उल्टी, दस्त, पेट दर्द सहित), एलर्जी प्रतिक्रियाएं (पित्ती, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली और एनाफिलेक्टिक सदमे तक प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं), हाइपोग्लाइसीमिया। ओवरडोज। लक्षण (10-40 ग्राम का उपयोग करते समय): सामान्यीकृत आक्षेप, लैक्टिक एसिडोसिस के साथ सीबीएस के गंभीर विकार, हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, गंभीर रक्त के थक्के विकार, सहित। घातक परिणाम के साथ। उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, उल्टी को शामिल करना, सक्रिय कार्बन, रोगसूचक चिकित्सा।

विशेष निर्देश:

उपचार की अवधि के दौरान, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में ग्लूकोज एकाग्रता की नियमित निगरानी आवश्यक है (विशेषकर चिकित्सा की शुरुआत में); आपको इथेनॉल के सेवन से बचना चाहिए।

परस्पर क्रिया:

जीसीएस के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को मजबूत करता है। सिस्प्लैटिन की प्रभावशीलता को कम करता है। इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की क्रिया को बढ़ाता है (हाइपोग्लाइसीमिया से बचने के लिए उनकी खुराक में सुधार आवश्यक है)। यह धातुओं को बांधता है, इसलिए इसे धातु आयनों (तैयारी Fe, Mg2 +, Ca2 +) युक्त तैयारी के साथ एक साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए। इथेनॉल और इसके मेटाबोलाइट्स प्रभाव को कमजोर करते हैं।