एंटीकॉन्वेलेंट्स दौरे के इलाज के लिए दवाएं हैं, मिर्गी की मुख्य अभिव्यक्ति है। शब्द "एंटीपीलेप्टिक" दवाओं को अधिक सही माना जाता है, क्योंकि उनका उपयोग मिर्गी के दौरे से निपटने के लिए किया जाता है, जो हमेशा दौरे के विकास के साथ नहीं होते हैं।
एंटीकॉन्वेलेंट्स, आज, दवाओं के एक बड़े समूह द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, हालांकि, नई दवाओं की खोज और विकास जारी है। यह नैदानिक अभिव्यक्तियों की विविधता के कारण है। आखिरकार, विकास के विभिन्न तंत्रों के साथ कई प्रकार के दौरे होते हैं। अभिनव साधनों की खोज कुछ पहले से मौजूद दवाओं के प्रति मिरगी के दौरे के प्रतिरोध (प्रतिरोध), रोगी के जीवन को जटिल बनाने वाले दुष्प्रभावों की उपस्थिति और कुछ अन्य पहलुओं द्वारा भी वातानुकूलित है। इस लेख से आप मुख्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं और उनके उपयोग की विशेषताओं के बारे में जानेंगे।
मिर्गी के लिए फार्माकोथेरेपी की कुछ मूल बातें
दवाओं के उपयोग की एक विशेषता उनकी अच्छी सहनशीलता है। दुष्प्रभावों में, सबसे आम हैं:
- चक्कर आना और उनींदापन;
- शुष्क मुँह, बिगड़ा हुआ भूख और मल;
- धुंधली दृष्टि;
- नपुंसकता।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गैबापेंटिन का उपयोग नहीं किया जाता है, प्रीगैबलिन 17 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निषिद्ध है। गर्भवती महिलाओं के लिए दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।
फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल
मिर्गी की दवाओं में ये "दिग्गजों" हैं। आज, वे पहली-पंक्ति वाली दवाएं नहीं हैं; उनका उपयोग केवल अन्य दवाओं के साथ उपचार के प्रतिरोध के मामलों में किया जाता है।
फ़िनाइटोइन (डिफेनिन, डिहिडन) का उपयोग अनुपस्थिति के दौरे को छोड़कर सभी प्रकार के दौरे के लिए किया जा सकता है। दवा का लाभ इसकी कम कीमत है। प्रभावी खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। जिगर और गुर्दे की समस्याओं के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, विभिन्न रुकावटों के रूप में हृदय ताल की गड़बड़ी, पोरफाइरिया, दिल की विफलता। फ़िनाइटोइन का उपयोग करते समय, चक्कर आना, बुखार, आंदोलन, मतली और उल्टी, कंपकंपी, बालों का अत्यधिक बढ़ना, लिम्फ नोड्स में सूजन, रक्त शर्करा में वृद्धि, सांस लेने में कठिनाई और एलर्जी के चकत्ते के रूप में दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल) का उपयोग 1911 से एक निरोधी दवा के रूप में किया जाता रहा है। इसका उपयोग फ़िनाइटोइन के समान प्रकार के दौरे के लिए 0.2-0.6 ग्राम / दिन की खुराक पर किया जाता है। बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट के कारण दवा "फीका" पृष्ठभूमि में। उनमें से, सबसे आम हैं: अनिद्रा का विकास, अनैच्छिक आंदोलनों की उपस्थिति, संज्ञानात्मक कार्यों में गिरावट, चकत्ते, रक्तचाप में कमी, नपुंसकता, यकृत विषाक्तता, आक्रामकता और अवसाद। गर्भावस्था के दौरान शराब, नशीली दवाओं की लत, गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारियों, मधुमेह मेलेटस, गंभीर रक्ताल्पता, प्रतिरोधी ब्रोन्कियल रोगों के लिए दवा निषिद्ध है।
लेवेतिरसेटम
मिर्गी के इलाज के लिए नई दवाओं में से एक। मूल दवा को केपरा कहा जाता है, जेनेरिक लेवेटिनॉल, कोमविरोन, लेवेतिरसेटम, एपिटेरा हैं। आंशिक और सामान्यीकृत दोनों प्रकार के दौरे का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। दैनिक खुराक औसतन 1000 मिलीग्राम है।
मुख्य दुष्प्रभाव हैं:
- उनींदापन;
- अस्थिभंग;
- सिर चकराना;
- पेट दर्द, खराब भूख और मल;
- चकत्ते;
- दोहरी दृष्टि;
- बढ़ी हुई खांसी (यदि श्वसन प्रणाली में समस्याएं हैं)।
केवल दो मतभेद हैं: व्यक्तिगत असहिष्णुता, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि (क्योंकि ऐसी स्थितियों में दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है)।
मिर्गी के लिए मौजूदा दवाओं की सूची को आगे भी जारी रखा जा सकता है, क्योंकि आदर्श इलाज अभी तक मौजूद नहीं है (मिरगी के दौरे के इलाज में बहुत सारी बारीकियां हैं)। इस बीमारी के इलाज के लिए "स्वर्ण मानक" बनाने का प्रयास जारी है।
उपरोक्त को सारांशित करते हुए, मैं यह स्पष्ट करना चाहूंगा कि एंटीकॉन्वेलसेंट्स से कोई भी दवा हानिरहित नहीं है। यह याद रखना चाहिए कि उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, किसी भी स्वतंत्र विकल्प या दवा के परिवर्तन का कोई सवाल ही नहीं हो सकता है!
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