उदर गुहा के आंतरिक अंगों का एक्स-रे। पेट के अंगों का एक्स-रे। आपको पेट के एक्स-रे की आवश्यकता क्यों है और यह कैसे किया जाता है। तस्वीरों में क्या देखा जा सकता है

इस तरह के एक सरल और साथ ही विकिरण निदान की महत्वपूर्ण शाखा के बिना आधुनिक चिकित्सा की कल्पना करना असंभव है। विकिरण निदान के तरीकों में शामिल हैं: एक्स-रे, रेडियोन्यूक्लाइड, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद अनुसंधान विधि, थर्मोग्राफी, इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी। प्रत्येक विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं और इसका उपयोग विभिन्न रोगों के निदान के लिए स्वतंत्र रूप से और दूसरों के साथ संयोजन में किया जाता है।

सभी विकिरण निदान विधियों के पूर्वज को सुरक्षित रूप से एक्स-रे कहा जा सकता है। एक्स-रे एक्स-रे परीक्षा की एक विधि है, जिसके दौरान विभिन्न घनत्वों और संरचनाओं के मानव ऊतकों से गुजरने वाले एक्स-रे विकिरण के प्रभाव में एक ठोस वाहक पर ब्याज की वस्तु की कल्पना की जाती है।

लगभग सौ वर्षों से, एक्स-रे छवियां विशेष रूप से विशेष एक्स-रे फिल्मों पर प्राप्त की गई हैं। फिलहाल, डिजिटल विज़ुअलाइज़ेशन विधियों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करके, वे आपको दुनिया में कहीं भी विशेषज्ञों को उच्च गुणवत्ता वाली एक्स-रे छवियों को संसाधित करने, संग्रहीत करने और तुरंत प्रसारित करने की अनुमति देते हैं।

आधुनिक रेडियोग्राफी का व्यापक रूप से मस्कुलोस्केलेटल, श्वसन, प्रजनन प्रणाली और यहां तक ​​कि पेट के अंगों की जांच के लिए उपयोग किया जाता है।

उदर गुहा और उसके प्रकारों की एक्स-रे परीक्षा क्या है?

उदर गुहा की एक्स-रे परीक्षा आंतरिक अंगों का प्रक्षेपण प्राप्त कर रही है, जो मानव शरीर के अंगों की विभिन्न तरीकों से एक्स-रे को प्रतिबिंबित करने की क्षमता के आधार पर है। यानी एक्स-रे मशीन की बीम गन से एक विशेष एक्स-रे फिल्म में जाने वाले एक्स-रे मानव शरीर के रूप में एक बाधा का सामना करते हैं। वे विभिन्न अंगों और संरचनाओं से अलग-अलग तरीकों से परिलक्षित होते हैं और इसलिए अलग-अलग डिग्री की शक्ति में एक फिल्म के साथ कैसेट तक पहुंचते हैं, जिसे हम तस्वीर में देखते हैं।

एक्स-रे कैसे काम करता है

दुर्भाग्य से, पैरेन्काइमल अंगों में ऐसी परावर्तक क्षमता नहीं होती है, उदाहरण के लिए, अस्थि ऊतक, इसलिए उनका दृश्य बहुत कम होता है। रुचि के अंगों की छवि को बढ़ाने के लिए, किसी व्यक्ति को अंदर से "रोशनी" करने के लिए विशेष विपरीत एजेंटों को पेश किया जाता है। इस आधार पर, उदर गुहा के एक्स-रे को अवलोकन (विपरीत एजेंटों के उपयोग के बिना) और इसके विपरीत (उनके उपयोग के साथ) में विभाजित किया गया है।

उदर गुहा की कंट्रास्ट रेडियोग्राफी

कंट्रास्ट रेडियोग्राफी सक्रिय रूप से पाचन तंत्र के खोखले अंगों के पैथोलॉजिकल संकुचन और इज़ाफ़ा, अल्सरेशन, वेध और ट्यूमर का पता लगाने के लिए उपयोग की जाती है। इसके लिए बेरियम सल्फेट पाउडर का उपयोग किया जाता है, जो पानी और मानव शरीर के तरल पदार्थों में नहीं घुलता है और साथ ही एक्स-रे को अवशोषित करने में सक्षम होता है।

परीक्षा से पहले बेरियम का निलंबन मौखिक रूप से लिया जाता है, जिसके बाद, निश्चित समय अंतराल के बाद, संबंधित अंगों और संरचनाओं की कल्पना करने के लिए छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है। इसके अलावा, हवा या नाइट्रिक ऑक्साइड को कभी-कभी कंट्रास्ट के रूप में प्रयोग किया जाता है, जो एक्स-रे पर अंगों के विपरीत को बढ़ाता है।

उदर गुहा की सामान्य एक्स-रे परीक्षा

प्लेन एब्डोमिनल एक्स-रे सर्जिकल रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के निदान के लिए एक सस्ता, सरल, तेज़ और विश्वसनीय तरीका है। विधि आपको उदर गुहा की संरचनाओं के मुख्य अंगों की स्थिति प्रदर्शित करने की अनुमति देती है, हालांकि, यह सांकेतिक है।

इसका मतलब यह है कि सादा एक्स-रे शरीर में मुख्य रूप से गैर-विशिष्ट परिवर्तनों को प्रकट करने में सक्षम है, अर्थात, कई विकृतियों में निहित सकल उल्लंघनों को खोजने के लिए, यह इंगित करने के लिए कि किस अंग में समस्या की तलाश की जानी चाहिए।

अधिक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर अन्य तरीकों का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, पेट के अंगों की एक सादे रेडियोग्राफी पर, बाएं गुर्दे के प्रक्षेपण में एक घने गठन का पता चलता है, और यह स्पष्ट करने के लिए कि यह कैल्सीनेट या पत्थर है, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। विधि का लाभ क्षेत्र के दायरे की चौड़ाई और हर जगह इसका उपयोग करने की संभावना में निहित है।

संकेत

सबसे अधिक बार, आपातकालीन सर्जिकल पैथोलॉजी के निदान के लिए उदर गुहा का एक सर्वेक्षण एक्स-रे किया जाता है। आमतौर पर ये पेट के मर्मज्ञ घाव, अंतर-पेट से खून बह रहा, आंतों में रुकावट, फोड़ा बनना है।

घनी संरचनाओं को निर्धारित करने के लिए विधि प्रभावी है - गुर्दे की पथरी, पित्ताशय की थैली, मूत्राशय।कुछ मामलों में, ट्यूमर प्रक्रियाओं की घटना को निर्धारित करना संभव है।

प्रशिक्षण

सादे एक्स-रे की तैयारी की अक्सर आवश्यकता नहीं होती है। कुछ मामलों में, प्रक्रिया से पहले मूत्राशय को खाली करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, किसी भी धातु के सामान (बेल्ट, चेन, धातु फास्टनरों) को हटा दें जो हस्तक्षेप का कारण बन सकते हैं।

कंट्रास्ट परीक्षा की तैयारी करना थोड़ा अधिक कठिन होता है। कंट्रास्ट रेडियोग्राफी से पहले, आंतों में गैस उत्पादन बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करने के लिए एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है - गोभी, फलियां, काली रोटी।

अध्ययन से 12 घंटे पहले, ठोस भोजन का सेवन बंद कर दिया जाता है, और परीक्षा से 1-2 घंटे पहले एक सफाई एनीमा किया जाता है।इसके अलावा, परीक्षा के दिन धूम्रपान और च्युइंग गम से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

रेडियोग्राफ़

पेट का एक्स-रे एक विशेष सोफे पर खड़े या लेटने की स्थिति (और कभी-कभी क्रम में दोनों स्थितियों में) में किया जाता है। रोगी को कपड़े पहनाए गए हैं, लेकिन सभी धातु की वस्तुओं को हटा दिया गया है। रेडियोलॉजिस्ट लक्षित शॉट लेने के लिए स्क्रीन की स्थिति को समायोजित करता है। परीक्षा में एक से कई मिनट लगते हैं, जिसे विषय को गतिहीन रखना चाहिए।

एक विपरीत अध्ययन करने के लिए, प्रक्रिया शुरू होने से पहले, रोगी बेरियम सल्फेट का एक जलीय निलंबन पीता है, जिसके बाद रुचि के अंग के आधार पर कई चित्र लिए जाते हैं:

• 1 घंटे के बाद, बेरियम छोटी आंत में प्रवेश करता है।
• 3 घंटे के बाद, छोटी आंत से बड़ी आंत में संक्रमण शुरू होता है।
• 6 घंटे के बाद, यह बृहदान्त्र के वर्गों में प्रवेश करती है।
• 9 घंटे के बाद, यह अनुप्रस्थ बृहदान्त्र से होकर गुजरता है।
• 12 घंटे के बाद, यह सिग्मॉइड कोलन में चला जाता है।
• 24 घंटे के बाद यह मलाशय से होकर गुजरता है।

पता चला विकृति और उनके रेडियोग्राफिक संकेत

रेडियोग्राफ के परिणामों का मूल्यांकन रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। रेडियोग्राफी के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, सबसे पहले, मुक्त उदर गुहा में गैस की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, जो एक खोखले अंग के टूटने का संकेत है।

रोगी की सीधी स्थिति में, गैस उदर गुहा में सबसे अधिक स्थित होती है और शरीर की स्थिति में परिवर्तन होने पर यह स्थानांतरित हो सकती है। डायाफ्राम के गुंबद के नीचे गैस के बुलबुले जमा होने का पसंदीदा स्थान है। बड़ी मात्रा में गैस आंतरिक अंगों, विशेष रूप से आंतों के छोरों को विस्थापित कर सकती है। न्यूमोपेरिटोनियम को प्रकट करने से रोगी को बाईं ओर लेटने की अनुमति मिलती है। इस मामले में, गैस यकृत और पूर्वकाल पेट की दीवार के बीच की जेब में जमा हो जाती है, जो एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

उदर गुहा में मुक्त द्रव आघात, सूजन या विनाशकारी प्रक्रियाओं के कारण रक्तस्राव का संकेत देता है। हवा के विपरीत, गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत, द्रव नीचे बहता है और उदर गुहा में जेब और रिक्त स्थान में जमा हो जाता है। बृहदान्त्र और पूर्वकाल पेट की दीवार के बीच की जगह में मुक्त तरल पदार्थ की तलाश की जानी चाहिए, जिसे पार्श्व रेडियोग्राफ़ पर उच्च-तीव्रता वाले रिबन जैसे गठन के रूप में देखा जाता है।

उदर छवियों पर कलन हमेशा प्रदर्शित नहीं होता है। उनके दृश्य के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त पत्थर की संरचना में कैल्शियम लवण की उपस्थिति है। रेडियोलॉजिस्ट पेट के अंगों के साथ उनके आकार, आकार और संबंध को इंगित करता है।

आंतों की रुकावट का अपना विशेष एक्स-रे संकेत है - क्लोयबर के कटोरे।वे आंत के हिस्से हैं, आंशिक रूप से तरल से भरे हुए हैं, आंशिक रूप से गैस से भरे हुए हैं। वे दो-परत सामग्री के साथ उल्टे कटोरे की तरह दिखते हैं, जो रोगी की क्षैतिज स्थिति में तय होते हैं।

"कटोरे" के ऊर्ध्वाधर आकार की प्रबलता बृहदान्त्र की विकृति को इंगित करती है, यदि क्षैतिज आकार में वृद्धि हुई है, तो यह छोटी आंत्र रुकावट का संकेत है। क्लोयबर के कटोरे इंगित करते हैं कि प्रक्रिया चल रही है।

पेट के अंगों के एक्स-रे से लीवर फोड़ा का पता चलता है। इसके संकेत इस प्रकार हैं: डायाफ्राम के दाहिने गुंबद की गतिशीलता की सीमा, दाहिनी फुफ्फुस गुहा में प्रवाह अक्सर पाया जाता है। परिपक्व फोड़ा अपने आप में एक गोल गठन जैसा दिखता है, आधा तरल से भरा, आधा गैस से भरा हुआ।

पेट के अंगों के नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए सादा एक्स-रे कोई विशिष्ट तरीका नहीं है, लेकिन कुछ मामलों में यह कई सेंटीमीटर तक के छोटे ट्यूमर का पता लगा सकता है।

एक्स-रे का उपयोग अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग में विदेशी निकायों का पता लगाने के लिए किया जाता है, खासकर उन बच्चों में जो अक्सर सुई, सिक्के और छोटे खिलौने निगलना पसंद करते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि सभी निगली गई वस्तुएं एक्स-रे द्वारा परावर्तित नहीं होंगी। उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र में प्रवेश करने वाले कांच का पता लगाना लगभग असंभव है।

कंट्रास्ट रेडियोग्राफी आपको पेट और आंतों की दीवारों को संपीड़ित करने वाले नियोप्लाज्म की पहचान करने के लिए, कुछ स्थितियों में, दीवारों की स्थिति का आकलन करने के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के संकुचन की धैर्य और डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती है।

अगले कदम

रेडियोलॉजिस्ट प्राप्त रेडियोग्राफ़ पर निष्कर्ष निकालता है। उपस्थित चिकित्सक परीक्षा के परिणामों से परिचित हैं। उनके आधार पर, इतिहास, परीक्षा और प्रयोगशाला डेटा के डेटा को ध्यान में रखते हुए, वह निदान करता है और आगे की रणनीति की योजना बनाता है - रूढ़िवादी, शल्य चिकित्सा उपचार, या अपर्याप्त जानकारी सामग्री के साथ अन्य तरीकों से परीक्षा जारी रखना।

निष्कर्ष

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, उदर गुहा का एक्स-रे तीव्र सर्जिकल पैथोलॉजी वाले रोगियों की परीक्षा के लिए एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त है और इसका उपयोग न करना एक गंभीर गलती होगी। हालांकि, सादगी, परिणाम प्राप्त करने की गति और सादे पेट के एक्स-रे की उपलब्धता के बावजूद, विधि के कई नुकसान भी हैं।

विकिरण जोखिम के कारण, यह बच्चों, गर्भवती महिलाओं, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों वाले रोगियों के लिए अत्यधिक अवांछनीय है। यदि पेट या आंतों के वेध, आंतों में रुकावट, उल्टी, ब्रोन्कियल अस्थमा का संदेह है, तो इसके विपरीत अध्ययन नहीं किया जाता है। ऐसी स्थितियों में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक उचित विकल्प है।

उदर गुहा वह सब कुछ है जो सीमित क्षेत्र में है:

• नीचे से - श्रोणि क्षेत्र;
• ऊपर से - उरोस्थि;
• पक्षों से - पेट की मांसपेशियां;
• पीछे - रीढ़ और पीठ की मांसपेशियां।

उदर क्षेत्र का एक्स-रे- जठरांत्र संबंधी मार्ग, उत्सर्जन (यकृत, श्लेष्मा झिल्ली, मूत्र पथ), प्रजनन प्रणाली के निदान के लिए एक अध्ययन। पेट की एक एक्स-रे (गुहा की एक चित्रमय परीक्षा के लिए दूसरा नाम) प्रोफिलैक्सिस (जोखिम वाले लोगों के लिए हर दो साल या सालाना एक बार) और तीव्र स्थितियों का तत्काल पता लगाने के लिए निर्धारित है।

नियुक्तियाँ और contraindications

तत्काल पेट के एक्स-रे के लिए पूर्ण संकेत हैं:

• तेज पेट दर्द;
• चोटें जो संभावित रूप से आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं;
• उदर गुहा (अल्सर, ऑन्कोलॉजी, कोलेसिस्टिटिस, एपेंडिसाइटिस, इस्किमिया, गुर्दे की पथरी) में स्थानीयकृत विकृति का तेज होना;
• मल में खून;
• बिना किसी ज्ञात कारण के गैस विनिमय में वृद्धि;
• भूख विकार, वजन घटाने / लाभ (अचानक, स्पष्टीकरण के बिना);
• लगातार मतली या उल्टी।

12-14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, युवा / गर्भवती माताओं (बच्चे के जन्म के बाद पहले 3-5 महीने, स्तनपान के साथ - स्तनपान के अंत तक) पर खर्च न करें। अपवाद मानक हैं: उदर गुहा के वाद्य विश्लेषण के लिए प्रक्रिया निर्धारित की जाती है जब जीवन के लिए खतरा होता है और ऐसे मामलों में जहां प्राप्त जानकारी के लाभ विकिरण के जोखिम से अधिक हो सकते हैं।

विपरीत के साथ और बिना अध्ययन

अधिक बार, एक्स-रे परीक्षा के दौरान, आंतों, पेट और उसके श्लेष्म झिल्ली, गुर्दे की जांच की जाती है। यह किस प्रकार का एक्स-रे होगा यह अध्ययन किए जा रहे पेट के अंग पर निर्भर करता है:

• इसके विपरीत (ट्यूबलर अंगों में स्थितियों और विकारों का अध्ययन करने के लिए);
• प्रतिकूल जटिलताओं से बचने के लिए तत्काल निदान के लिए उदर गुहा का एक सिंहावलोकन एक्स-रे किया जाता है।

बेरियम-आधारित समाधान आमतौर पर पेट के एक्स-रे के विपरीत के रूप में उपयोग किया जाता है। इस तरह के अध्ययन के लिए 2-6 दिन पहले (नियमित विश्लेषण) तैयार करने की सिफारिश की जाती है। एक विपरीत एक्स-रे की तैयारी में, आपको ऐसे भोजन से इंकार करना होगा जो चयापचय को बढ़ा सकता है, कब्ज / दस्त का कारण बन सकता है, और गैस विनिमय बढ़ा सकता है। "वर्जित" सूची में वह सब कुछ शामिल है जो मसालेदार, तली हुई और नमकीन है।

पेट के विपरीत एक्स-रेडायनामिक्स में किया जा सकता है (चैनलों के माध्यम से समाधान के रूप में स्पॉट इमेज)। प्रक्रिया में आमतौर पर 2 घंटे तक का समय लगता है। एक्स-रे के बाद अस्पताल की जरूरत नहीं है।

पेट का एक्स-रे कब आवश्यक है?

उदर गुहा का सादा एक्स-रे 35-45 मिनट में किया जाता है और इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी को अपने कपड़े उतारे बिना चित्र के लिए शरीर को आरामदायक स्थिति में रखना चाहिए।

उदर क्षेत्र के एक सामान्य एक्स-रे की उपयोगिता: यह आपको अग्नाशयशोथ, आंतों के वॉल्वुलस, रुकावट, मूत्राशय या गुर्दे में पथरी, अल्सर से रक्तस्राव (पेट / आंतों) जैसे खतरनाक विकृति का शीघ्र निदान (एक उपचार कार्यक्रम शुरू करने) की अनुमति देता है। , अपेंडिसाइटिस।

सादा एक्स-रे आपको उदर गुहा में सूजन, प्युलुलेंट फ़ॉसी, नियोप्लाज्म, फोड़े, गैसों या तरल पदार्थ की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। चोटों / चोटों के लिए, एक सादा एक्स-रे रक्तस्राव का निदान करने में मदद कर सकता है और एक तत्काल जीवन रक्षक पेट की सर्जरी निर्धारित कर सकता है।

खोखले अंगों की जांच के लिए कंट्रास्ट एक्स-रे अनिवार्य है। यह ऑन्कोलॉजी, एडिमा, श्लेष्म झिल्ली के जीवाणु घावों आदि की उपस्थिति की पुष्टि / खंडन करने में मदद करता है।

अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई के उद्भव के बावजूद, एक्स-रे विकिरण का उपयोग करके उदर गुहा के अंगों की जांच अब तक की सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और मांग वाली शोध विधियों में से एक है। इस पद्धति के फायदे गति, कम लागत और अपेक्षाकृत कम विकिरण जोखिम हैं।

OBP का सादा रेडियोग्राफ़

उदर गुहा का सादा एक्स-रे मनुष्यों के लिए 150 गुना अधिक सुरक्षित है, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक फ्लोरोस्कोपी। इसलिए, यह शोध तकनीक है जिसका उपयोग लगभग हर अस्पताल में किया जाता है जहां गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग होता है, और पेट के सर्जन गतिशीलता में किए गए पेट के अंगों के कई सर्वेक्षण रेडियोग्राफ के बिना बीमारी के इतिहास की कल्पना नहीं कर सकते हैं।

तकनीक की प्रासंगिकता और प्रभावशीलता

पेट के एक सर्वेक्षण एक्स-रे के संचालन, व्याख्या और दूसरे पढ़ने के दौरान रेडियोलॉजिस्ट की योग्यता पर विशेष आवश्यकताएं लगाई जाती हैं। इस प्रकार की परीक्षा का उपयोग करके निदान करना बहुत कठिन है, उदाहरण के लिए, कंकाल की जांच करते समय, जहां हड्डियों से छाया की स्पष्ट रूप से व्याख्या की जाती है। आखिरकार, एक सक्षम रेडियोलॉजिस्ट को सक्षम होना चाहिए:

• पैथोलॉजी से आदर्श को अलग करने के लिए, जो कि अधिक कठिन है, भले ही वस्तु परिभाषित हो;
• अंग छाया की सभी प्रकार की विशेषताओं का विश्लेषण करके रेडियोलॉजिकल लक्षणों की पहचान करें, जैसे कि उनकी स्थिति, संख्या, आकार, आकार, तीव्रता, आकृति; छाया के विस्थापन को निर्धारित करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है, जिसे फ्लोरोस्कोपी द्वारा दिखाया जा सकता है;
• प्रमुख एक्स-रे सिंड्रोम का निर्धारण करने के लिए, जो "तुरंत" निदान करना संभव बनाता है, यदि कोई हो;
• इस प्रक्रिया की प्रकृति के बारे में एक धारणा बनाओ।

उदर गुहा का एक्स-रे करके ऐसा करना बहुत मुश्किल है, और यदि रेडियोलॉजिस्ट अत्यधिक योग्य हो तो अध्ययन प्रभावी होगा।

आदर्श और विकृति विज्ञान के बीच अंतर कैसे करें?

उदर गुहा का सादा एक्स-रे - पेट के गैस मूत्राशय की अनुपस्थिति

वास्तव में, यह उदर अंगों की रेडियोग्राफी जैसे अध्ययन में है कि किसी को न केवल गैस के बुलबुले से तरल युक्त खोखले अंगों से खोखले अंगों (पेट, आंतों) की बड़ी संख्या में आरोपित छाया की जांच करनी होती है। इसके अलावा, यह अध्ययन क्या दिखाता है?

सादा एक्स-रे आपको यकृत और अग्न्याशय को देखने की अनुमति देता है, अंग रेट्रोपरिटोनियल रूप से पड़े हुए हैं - गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां। बड़े जहाजों से छाया का अनुमान लगाया जाता है, खासकर अगर उनमें कैल्सीफिकेशन होता है, और मध्य रेखा में रीढ़ से छाया भी होती है। और केवल एक पेशेवर ही इस तस्वीर को समझ सकता है, इसलिए इस परीक्षा के लिए नैदानिक ​​एल्गोरिदम के सख्त सिद्धांत का पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

अनुसंधान के लिए संकेत

संकेतों की सीमा अत्यंत विस्तृत है। ये बेरियम के निलंबन के पारित होने में गतिशील गड़बड़ी हैं, आंतों की रुकावट का निदान, पेट और आंतों के घातक नवोप्लाज्म, इसके जलने के दौरान अन्नप्रणाली के सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस। पेट के कैंसर के मामले में, इस प्रकार का अध्ययन, उच्च संभावना के साथ, एक प्रारंभिक प्रकार का ट्यूमर (पट्टिका, मशरूम, पॉलीपोसिस, फैलाना और अन्य प्रकार के कैंसर) भी स्थापित कर सकता है।

आंत्र रुकावट के लिए उदर गुहा का एक्स-रे

अध्ययन आपातकालीन सर्जरी में श्लेष्म झिल्ली (उदाहरण के लिए, मेनेट्री रोग में) के रोग संबंधी राहत का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, साथ ही साथ इसकी पूरी लंबाई के साथ एलिमेंटरी कैनाल के स्टेनोसिस के सिंड्रोम में भी। अध्ययन अन्नप्रणाली और पेट के एक विदेशी शरीर के साथ क्षति के स्तर को निर्धारित करने में मदद करता है।

उदर गुहा की जांच के लिए एक एक्स-रे विधि का उपयोग गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, कार्डियोस्पास्म और अन्य बीमारियों के गतिशील निदान में भी किया जाता है।

अनुसंधान की एक्स-रे विधि गैस्ट्राइटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, बृहदान्त्र और छोटी आंत के कैंसर, रक्तवाहिकार्बुद में श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन को निर्धारित करने में मदद करती है।

विधि की सस्ताता और गति इसे एक स्क्रीनिंग के रूप में उपयोग करना संभव बनाती है, उदाहरण के लिए, एमआरआई को निर्धारित करने से पहले।

मतभेद

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक, साथ ही लगातार एसोफेजेल या गैस्ट्रिक रक्तस्राव को छोड़कर, अध्ययन के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है।

एक अत्यंत कठिन स्थिति में भी, रोगी को आंत के सूजे हुए और पैरेटिक लूप में क्षैतिज द्रव के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक सेकंड के लिए रखा जा सकता है, ये तथाकथित "क्लोयबर कप" हैं, जो आंतों में रुकावट का एक पैथोग्नोमोनिक लक्षण है।

उनके ऊपर गैस बुलबुले के साथ क्षैतिज तरल स्तर - क्लोयबर बाउल्स

तैयारी और कार्यप्रणाली

अनुसंधान करने के कई तरीके हैं। इसलिए, पाचन नहर के अंगों की जांच करते समय, तैयारी में बेरियम निलंबन की शुरूआत होती है, जिसे मौखिक रूप से या प्रतिगामी दिया जा सकता है, एक सिंचाई के दौरान बेरियम निलंबन के साथ बृहदान्त्र को भरकर।

मौखिक (मौखिक) प्रशासन के लिए, रोगी को खाली पेट बेरियम सल्फेट दिया जाता है। यह ज्ञात है कि 9-10 घंटों के बाद, बेरियम आरोही आंत में चला जाता है, और एक दिन में - मलाशय में।

बदले में, सिंचाई से पहले, रोगी को अरंडी का तेल दिए जाने से एक दिन पहले 2-3 दिनों के लिए स्लैग-मुक्त आहार का पालन करने के लिए कहा जाता है और एक सफाई एनीमा किया जाता है।

डॉक्टर, आवश्यकता के आधार पर, छवियों की एक श्रृंखला निर्धारित करते हैं। बेरियम कंट्रास्ट की शुरूआत के बिना पेट के अंगों की एक सामान्य एक्स-रे परीक्षा की जा सकती है।

वर्तमान में, जिगर और अग्न्याशय के घावों के अध्ययन के लिए, पेट के अंगों के एक्स-रे जैसे अध्ययन का लगभग कभी उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि एमआरआई, सीटी और अल्ट्रासाउंड तकनीकें हैं।

पहले, इसके लिए रेडियोआइसोटोप स्किंटिग्राफी का उपयोग किया जाता था, लेकिन आजकल यह लगभग कभी नहीं किया जाता है।

रोगी को तैयार करने के तरीकों से, शायद, शाम को वसा में घुलनशील कंट्रास्ट एजेंट की नियुक्ति, ताकि यह पित्त में अवशोषित हो जाए और कोलेसिस्टोग्राफी के दौरान मूत्राशय के विपरीत हो।

डिकोडिंग और व्याख्या में समस्याएं

हम सभी एक्स-रे लक्षणों और आंतों, पेट और अन्नप्रणाली के घावों के सिंड्रोम का विस्तार से वर्णन नहीं करेंगे। यह ज्ञात है कि कोलोप्रोक्टोलॉजी में विकिरण निदान में पाचन तंत्र के घावों के लिए एल्गोरिदम की सूची, पेट की सर्जरी और अन्य अंगों के रोगों की संख्या दसियों और सैकड़ों मात्रा में है।

हम केवल वे बुनियादी, विशिष्ट डेटा देंगे जो एक दृश्य निदान के निर्माण के लिए आधार बनाते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, एलिमेंटरी कैनाल के रोगों के अध्ययन में, यानी वह ट्यूब जिसके माध्यम से बेरियम सस्पेंशन गुजरता है, आप कई सिंड्रोम प्राप्त कर सकते हैं:

• अंग विस्थापन की घटना। उदाहरण के लिए, एक डायाफ्रामिक हर्निया, या एक ट्यूमर, एक महाधमनी धमनीविस्फार द्वारा पेट का विस्थापन, इसके विस्थापन से प्रकट होगा।
• यदि श्लेष्म झिल्ली की राहत में परिवर्तन का पता चलता है, तो प्रक्रिया की स्थानीय या सामान्य प्रकृति के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जा सकता है, और फिर, एक स्पष्ट निदान पद्धति के रूप में, ईएफजीडीएस (एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी) या कोलोनोस्कोपी जैसी प्रक्रिया करें।

FGDS का संचालन

• जब एलिमेंटरी कैनाल की गतिशील शिथिलता का पता चलता है, तो बेरियम के पारित होने के त्वरण या मंदी के आधार पर, कंट्रास्ट सस्पेंशन की प्रगति की गति का मूल्यांकन रेडियोग्राफ़ की एक श्रृंखला पर किया जाता है। गतिशील शिथिलता केवल जैविक क्षति, या "संदिग्ध" छाया की अनुपस्थिति में प्रदर्शित होती है।

निष्कर्ष में, हम कह सकते हैं कि उदर गुहा की रेडियोग्राफी (सर्वेक्षण) जैसा अध्ययन, कुछ मामलों में, गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जैसे ऊर्जा-गहन और महंगे अध्ययन को अनावश्यक बना सकता है, और तुरंत रोगी का इलाज शुरू कर सकता है।

रेडियोग्राफी जैसी नैदानिक ​​अनुसंधान पद्धति का उपयोग लंबे समय से चिकित्सा में किया जाता रहा है। आज, उपकरणों की गुणवत्ता में सुधार, छवि अधिग्रहण की गति और छवि विकास प्रक्रिया की अनुपस्थिति के लिए धन्यवाद, यह निदान पद्धति प्रभावी, सटीक और अपेक्षाकृत सुरक्षित हो गई है।

अवधारणा और प्रकार

इस पद्धति का नाम इसके आविष्कारक (विल्हेम रोएंटजेन) और ग्रीक के नाम पर रखा गया है। ग्राफी - भोजन। यह गैर-आक्रामक चिकित्सा अनुसंधान से संबंधित है, और कागज या विशेष फिल्म पर एक्स-रे के प्रक्षेपण पर आधारित है।

शरीर की संरचनात्मक संरचनाओं से गुजरने वाली किरणें एक प्रकाश-छाया के रूप में एक छवि देती हैं, उन जगहों पर कमजोर होती हैं जहां अंग की संरचना घनी होती है।

आधुनिक उपकरणों (डिजिटल) में, प्राप्त छवि का पंजीकरण एक विशेष फिल्म के साथ कैसेट पर या इलेक्ट्रॉनिक उपकरण के मैट्रिक्स पर हो सकता है। इसके बाद, फिल्म को मुद्रित किया जा सकता है, या छवि को डेटाबेस में सहेजा जाता है और यदि आवश्यक हो तो मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है।

एक विस्तृत अध्ययन के साथ आगे बढ़ने से पहले, उदर और वक्ष गुहा के अंगों की एक सिंहावलोकन फ्लोरोस्कोपी की जाती है। यदि सर्वेक्षण फ्लोरोस्कोपी परीक्षा की पूरी तस्वीर नहीं दे सकता है, तो वे बेरियम द्रव्यमान का उपयोग करके एक विपरीत प्रक्रिया का सहारा लेते हैं।

कंट्रास्ट रेडियोग्राफी

जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा में, बेरियम का एक जलीय निलंबन एक विपरीत एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है। समाधान रोगी द्वारा पिया जाता है या, कुछ स्थितियों में, एक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।

बेरियम पानी और शारीरिक तरल पदार्थों में लगभग अघुलनशील है, लेकिन इसमें एक्स-रे को अवशोषित करने की क्षमता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली की राहत का न्याय करना संभव हो जाता है।

जबकि बेरियम द्रव्यमान पाचन अंगों के माध्यम से चलता है, इसकी प्रगति की निगरानी ट्रांसिल्युमिनेशन के माध्यम से की जाती है। इस मामले में, रेडियोलॉजिस्ट आंत के कार्य की जांच करता है और ट्यूमर, रुकावट या क्षति की उपस्थिति का खुलासा करता है।

दर्शनीय स्थलों की यात्रा

सादा रेडियोग्राफी आपको अन्नप्रणाली, पेट और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों से सटे अंगों की स्थिति का न्याय करने की अनुमति देती है।

पेट के अंगों की संरचना कम घनी होती है, इसलिए छाया हड्डियों की तुलना में चित्र में कम स्पष्ट होती है। लेकिन एक सर्वेक्षण अध्ययन आपको चोट या बीमारी के कारण विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति या किसी अंग में बदलाव देखने की अनुमति देता है।

यह परीक्षा निदान को स्पष्ट करने के लिए अन्य अध्ययनों के एक परिसर में निर्धारित है। इसमें कुछ मिनट लगते हैं और यह किफायती है।

संकेत

ऐसे निदान की आवश्यकता वाले रोग:

• कोलेसिस्टिटिस;
• अग्नाशयशोथ;
• कोमल ऊतकों को नुकसान;
• फोड़े।

इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब कोई रोगी शिकायत करता है:

• दर्द, पेट की परेशानी;
• सूजन;
• पाचन तंत्र में गंभीरता।

एक्स-रे परीक्षा की मदद से, क्रमाकुंचन और अंग के स्वर, श्लेष्म झिल्ली की राहत में परिवर्तन निर्दिष्ट किए जाते हैं। और विधि आपको खोखले अंगों में द्रव के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

मतभेद

अध्ययन के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। इस पद्धति के नुकसान में शामिल हैं:

• रोगी पर आयनकारी विकिरण का प्रभाव;
• अंग के कार्यों का कठिन मूल्यांकन;

नरम ऊतकों के अध्ययन में, घनत्व से थोड़ा अलग, विपरीत एजेंटों के उपयोग के बिना अपर्याप्त सूचना सामग्री है।

प्रशिक्षण

परीक्षा में खोखले अंगों में गैस और भोजन, तरल, बलगम की अनुपस्थिति की आवश्यकता होती है।

प्रक्रिया से पहले, निम्नलिखित तैयारी की जाती है:

1. जिगर और पित्ताशय की थैली की जांच करते समय, एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट (योपाग्नॉस्ट, होलेविड) का उपयोग किया जाता है, जो पित्ताशय की थैली और यकृत में जमा होता है। पित्ताशय की थैली की सिकुड़न का अध्ययन करने के लिए, कोलेरेटिक एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है।
2. ग्रहणी और पेट के अध्ययन की पूर्व संध्या पर, कब्ज और गंभीर पेट फूलना के साथ, वे सफाई एनीमा बनाते हैं और 30 ग्राम अरंडी का तेल पीते हैं।
3. प्रक्रिया के दिन, गंभीर पेट फूलने के साथ, फ्लोरोस्कोपी से 2 घंटे पहले एक सफाई एनीमा भी दिया जाता है। और पेट में बड़ी मात्रा में बलगम, तरल, खाद्य अवशेषों के साथ, अध्ययन से 3 घंटे पहले धुलाई की जाती है।

अध्ययन सबसे अच्छा खाली पेट किया जाता है, एक दिन पहले हल्का रात का खाना खाकर। सामान्य आंत्र समारोह वाले मरीजों को एनीमा और आहार के रूप में विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

पेट का एक्स-रे कैसे किया जाता है?

विभिन्न अनुमानों में नैदानिक ​​​​अध्ययन करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि स्नैपशॉट त्रि-आयामी अंग की एक सपाट छवि है, और आपको सभी दीवारों को देखने की आवश्यकता है। इसलिए, अध्ययन शरीर की विभिन्न स्थितियों के साथ किया जाता है।

बेरियम का उपयोग करने की प्रक्रिया के दौरान, जब रोगी एक क्षैतिज स्थिति में होता है, तो इसके विपरीत द्रव्यमान की गति धीमी हो जाती है, जो इसे खोखले अंग को भरने और आवश्यक चित्र लेने की अनुमति देती है:

• 1 घंटे के बाद- विपरीत द्रव्यमान छोटी आंत तक पहुंचता है;
• तीन घंटे- छोटी आंत और बड़ी के बीच संक्रमण में जम जाता है;
• 6 बजे- बृहदान्त्र के प्रारंभिक वर्गों तक पहुँचता है;
• 9 - बृहदान्त्र और अनुप्रस्थ आंत;
• 12 - सिग्मॉइड बृहदान्त्र;
• 24 - बड़ी आंत।

कीमत

एक्स-रे प्रक्रिया अपेक्षाकृत सस्ती है और परीक्षा के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है:

• सादा रेडियोग्राफी - 350 रूबल से;
• पेट का एक्स-रे - 750 रूबल से;
• बड़ी आंत के बेरियम के साथ एक्स-रे - 600 रूबल से;
• छोटी आंत - 950 रूबल से;
• अन्नप्रणाली की परीक्षा - 500 रूबल से;
• कोलेजनोपचारोग्राफी (यकृत और पित्त पथ की परीक्षा) - 1500 रूबल से;
• इरिगोस्कोपी - 1000 रूबल से।

पेट के एक्स-रे से किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?

पेट का एक्स-रे कहां कराएं?

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

एक्स-रे परीक्षा। पेट का एक्स-रे क्या है?

एक्स-रे परीक्षा ( एक्स-रे) शायद सबसे प्रसिद्ध निदान पद्धति है। एक्स-रे की खोज 1895 में हुई थी, और 1901 में उनके खोजकर्ता विल्हेम कोनराड रोएंटजेन को चिकित्सा में एक्स-रे के उपयोग के लिए नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। अधिकांश लोग एक्स-रे परीक्षा से परिचित हैं, क्योंकि यह विधि लगभग किसी भी अंग की चोट, फ्रैक्चर, फेफड़ों की बीमारियों के लिए की जाती है। हालांकि, कम ही लोग जानते हैं कि एक्स-रे पेट के अंगों के लिए एक प्रभावी निदान पद्धति भी है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करने वाले एक्स-रे नहीं किए जाते हैं। तथ्य यह है कि कंट्रास्ट एजेंट से बच्चे में विकासात्मक असामान्यताएं पैदा करने का उच्च जोखिम होता है। भ्रूण के ऊतकों में कंट्रास्ट एजेंट का संचय उनके विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए पेट का एक्स-रे

गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान महिलाओं के लिए एक्स-रे परीक्षा बिल्कुल contraindicated है। यह वह अवधि है जब भ्रूण के सभी अंग रखे जाते हैं। शेष गर्भावस्था के दौरान, कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है और कार्य करना शुरू कर देती है। हो सके तो गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे बिल्कुल नहीं लेना चाहिए। स्तनपान के दौरान मां के एक्स-रे को contraindicated नहीं है। स्तन के दूध की संरचना पर एक्स-रे का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

बच्चों के लिए, पेट के एक्स-रे की सिफारिश नहीं की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे का शरीर विकास की स्थिति में है और तदनुसार, आयनकारी विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील है। यह इस तथ्य के कारण भी है कि उदर गुहा के एक्स-रे में आमतौर पर विकिरण की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, चरम सीमाओं का एक्स-रे। 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, बिना किसी प्रतिबंध के पेट का एक्स-रे किया जा सकता है।

पेट का एक्स-रे तकनीक। विभिन्न प्रकार के पेट के एक्स-रे की तैयारी

उदर गुहा एक संरचनात्मक रूप से महत्वपूर्ण क्षेत्र है जिसमें बड़ी संख्या में महत्वपूर्ण अंग होते हैं। वर्तमान में, उनके अध्ययन के लिए कई तरह के तरीके हैं। एक्स-रे अनुसंधान केवल विकिरण निदान की शाखाओं में से एक है, और इसमें विशेष क्षेत्रों को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

अधिकांश उदर एक्स-रे कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि एक्स-रे पर नरम ऊतकों में पर्याप्त विपरीतता नहीं होती है और आंशिक रूप से सामान्य पृष्ठभूमि में विलीन हो जाती है। प्रशासन की विधि और विपरीत माध्यम की संरचना के आधार पर, पेट के अंगों की स्थिति पर अद्वितीय डेटा प्राप्त किया जा सकता है।

उदर गुहा की एक्स-रे परीक्षा के निम्नलिखित तरीके प्रतिष्ठित हैं:

• उदर गुहा का सर्वेक्षण एक्स-रे;
• बेरियम कंट्रास्ट के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक्स-रे;
• कोलेग्राफी;
• एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेसिस्टोपैनक्रिएटोग्राफी ( ईआरसीपी);
• एंजियोग्राफी;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी और अन्य।

पेट का एक्स-रे कहाँ किया जाता है? इसके कार्यान्वयन के दौरान क्या उपयोग किया जाता है?

पेट का एक्स-रे काफी सामान्य प्रक्रिया है, हालांकि यह हड्डियों या फेफड़ों के एक्स-रे जितनी बार नहीं किया जाता है। पेट का एक्स-रे पारंपरिक एक्स-रे कक्ष में किया जाता है। ऐसे कमरे हर क्लिनिक या डायग्नोस्टिक सेंटर में मिल सकते हैं। एक्स-रे कमरों में विशेष विकिरण-रोधी सुरक्षा होती है, जिसका उद्देश्य एक्स-रे के हानिकारक प्रभावों को कम करना है। एक्स-रे कक्ष का मुख्य उपकरण एक्स-रे इकाई है। एक्स-रे मशीन एक उच्च तकनीक वाला उपकरण है। रोगियों की जांच के लिए इसका कई बार उपयोग किया जाता है, इसलिए एक्स-रे यूनिट को कुछ सुरक्षा मानकों को पूरा करना चाहिए। आधुनिक एक्स-रे उपकरण एक्स-रे विकिरण शक्ति के निम्न स्तर और साथ ही, अच्छी छवि गुणवत्ता की विशेषता है।

एक्स-रे इकाई में निम्नलिखित तत्व होते हैं:

• बिजली की आपूर्ति और ट्रांसफार्मर;
• एक्स-रे टेबल;
• तिपाई;
• एक्स-रे एमिटर ( एक ट्यूब);
• ध्यान केंद्रित करने वाला उपकरण;
• एक्स-रे डिटेक्टर ( सेंसर या फिल्म कैसेट);
• छवि प्रबंधन और प्रसंस्करण के लिए सॉफ्टवेयर कॉम्प्लेक्स।

उदर गुहा का एक सर्वेक्षण एक्स-रे एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। हालांकि, विपरीत तकनीकों का उपयोग करते समय, परीक्षा में कभी-कभी अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, सर्जन। एक्स-रे कक्ष में कंट्रास्ट तकनीकों को करने के लिए, विशेष उपकरण तैयार किए जाने चाहिए।

विशेष एक्स-रे तकनीकों के दौरान, निम्नलिखित पदार्थों और उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है:

• विभिन्न रासायनिक रचनाओं के विपरीत एजेंट;
• कैथेटर;
• सर्जिकल सुई, सीरिंज;
• स्केलपेल्स;
• एंडोस्कोप;
• ट्यूब और नालियां;
• ड्रेसिंग;
• उपकरण ( उदाहरण के लिए, सिंचाई के लिए बोब्रोव का उपकरण) और अन्य उपकरण।

पेट के एक्स-रे परीक्षण के लिए विभिन्न तकनीकों से रोगी को भ्रमित नहीं होना चाहिए। एक्स-रे केवल कुछ संकेतों के लिए ही किया जाना चाहिए, क्योंकि एक्स-रे पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हैं। एक्स-रे परीक्षा के संकेत उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। पेट के एक्स-रे के किसी भी प्रकार से गुजरने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से एक्स-रे परीक्षा की ख़ासियत के बारे में पता लगाना चाहिए ताकि इसके संचालन के लिए पूरी तरह से तैयार किया जा सके।

एक सादा पेट का एक्स-रे कैसे प्राप्त किया जाता है?

एक्स-रे एक्स-रे परीक्षा की एक विधि है जिसमें कुछ अंगों की एक स्थिर छवि प्राप्त की जाती है। एक पेट का एक्स-रे एक सिंहावलोकन है, क्योंकि यह पूरे शारीरिक क्षेत्र के सभी अंगों को प्रदर्शित करता है। उदर गुहा का एक सिंहावलोकन पहले अध्ययन के रूप में कार्य करता है, जिसकी बदौलत अधिकांश निदान समाप्त हो जाते हैं और आगे के अध्ययन के लिए एक योजना तैयार की जाती है।

पेट का एक्स-रे एक्स-रे कक्ष में खड़े होकर किया जाता है। इसे करने से पहले, आपको कमर तक कपड़े उतारने और अपने आप से सभी धातु की वस्तुओं को हटाने की जरूरत है। वे एक्स-रे छवि में हस्तक्षेप करते हैं। पेट का एक्स-रे केवल ललाट प्रक्षेपण में किया जाता है। फिर रोगी एक्स-रे स्क्रीन के करीब खड़ा होता है, जिसमें इलेक्ट्रॉनिक सेंसर या एक्स-रे फिल्म होती है। एक्स-रे एमिटर 1.5 से 2 मीटर की दूरी पर, फर्श पर क्षैतिज रूप से रोगी के पेट के साथ समान स्तर पर स्थापित किया जाता है। डॉक्टर एक्स-रे यूनिट को एक विशेष कमरे से दूर से नियंत्रित करता है, जिसमें हानिकारक विकिरण प्रवेश नहीं करता है। एक्स-रे यूनिट का ऑपरेशन कुछ सेकंड तक चलता है, जिसके बाद रोगी तैयार हो सकता है, और डॉक्टर छवि का अध्ययन करना शुरू कर देता है।

रोगी के लिए, उदर गुहा का एक सिंहावलोकन एक्स-रे बिल्कुल दर्द रहित है। यदि रोगी एक सीधी स्थिति बनाए नहीं रख सकता है, तो एक्स-रे टेबल पर लेटे हुए क्षैतिज स्थिति में एक्स-रे किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक्स-रे सर्वेक्षण के बाद, विपरीत एजेंटों का उपयोग करके विशेष तकनीकों का प्रदर्शन किया जाता है। उनके लिए संकेत स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर उदर गुहा के एक सर्वेक्षण एक्स-रे के डेटा का उपयोग करते हैं।

बेरियम के साथ पेट और छोटी आंत का एक्स-रे करने की तकनीक

कंट्रास्ट एक्स-रे तकनीकों में कंट्रास्ट एजेंट से भरे जाने के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की तस्वीरें लेना शामिल है। कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करने वाले एक्स-रे में लंबा समय लगता है। यह इस तथ्य के कारण है कि विपरीत माध्यम को जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरने में एक निश्चित समय लगता है। बेरियम निलंबन एक विपरीत एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है। यह रंग में सफेद, बनावट में घना और स्वाद में चूने जैसा होता है। अध्ययन शुरू करने से पहले, रोगी को कमर तक कपड़े उतारने चाहिए।

बेरियम के साथ पेट और आंतों के एक्स-रे में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• रोगी को क्षैतिज स्थिति में मेज पर फिक्स करना;
• रोगी को एक ईमानदार स्थिति में स्थानांतरित करना;
• कई चेस्ट शॉट लेना ( अन्नप्रणाली की जांच के लिए) और उदर गुहा;
• छोटे घूंट में लगभग 600 मिलीलीटर बेरियम निलंबन लेना;
• मालिश ( हल्का दबाव) पेट के बेहतर भरने के लिए पेट के ऊपर;
• थोड़े-थोड़े अंतराल पर छाती और पेट की तस्वीरें लेना ( 30 मिनट तक) और विभिन्न पदों पर।

कभी-कभी एक्स-रे जांच के लिए बेरियम सस्पेंशन और गैस के साथ डबल कॉन्ट्रास्टिंग तकनीक का इस्तेमाल किया जाता है। रोगी द्वारा बेरियम सस्पेंशन पीने के बाद, उसे एक विशेष पाउडर भी दिया जाता है। रासायनिक प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप, यह गैस बनाता है, पेट की मात्रा में वृद्धि करता है, और सिलवटों को चिकना करता है।

चित्र ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में लिए गए हैं, दोनों खड़े और झूठ बोल रहे हैं। उनके बीच का समय चर्चा या किताब पढ़ने से भरा जा सकता है। हालांकि, परीक्षा की मेज पर स्थिर होने के कारण, रोगी को इस समय गतिहीन रहना चाहिए। प्रक्रिया के अंत के बाद, आप खा सकते हैं और अन्य परीक्षाओं की तैयारी कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक सिंचाई।

बेरियम के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक्स-रे की तैयारी

जठरांत्र संबंधी मार्ग का बेरियम एक्स-रे एक आसान प्रक्रिया नहीं है, इसलिए उचित तैयारी आवश्यक है। इसमें पोषण के नियमों का पालन करना शामिल है, जिससे आंतों में गैस का बनना कम हो जाता है। इसके अलावा, रोगी को इस दीर्घकालिक अध्ययन के दौरान चिकित्सक की मुख्य गतिविधियों के बारे में पता होना चाहिए।

अध्ययन से दो से तीन दिन पहले, आपको स्लैग-मुक्त आहार पर स्विच करना चाहिए। पेट के एक्स-रे से पहले अंतिम भोजन 10 से 12 घंटे पहले होना चाहिए। इस दौरान धूम्रपान करना या शराब पीना भी मना है। इस अवधि के दौरान, अध्ययन की निष्पक्षता सुनिश्चित करने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि को नियंत्रित करने वाली दवाओं को नहीं लिया जाना चाहिए। एक्स-रे परीक्षा कक्ष में बिना गहनों और धातु की वस्तुओं के आना बेहतर है। शॉट्स, साथ ही भोजन के बीच प्रतीक्षा समय को भरने के लिए आपको अपने साथ एक किताब लेनी चाहिए ताकि अन्वेषण के बाद भूखे न रहें।

रोगी को इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि इस परीक्षा में 2 घंटे या उससे अधिक समय लग सकता है, क्योंकि चित्र 30 मिनट के अंतराल पर लिए गए हैं। छवियों को अलग-अलग स्थितियों में लिया जाता है, ज्यादातर समय रोगी की स्थिति टेबल पर तय की जाएगी। कभी-कभी, डॉक्टर बेरियम को बेहतर ढंग से वितरित करने के लिए पेट पर दबाव डालेंगे। अध्ययन के बाद, कंट्रास्ट एजेंट मल को मलिनकिरण करते हुए लगभग 3 दिनों के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग को छोड़ देगा। कंट्रास्ट एजेंट पेट फूलना, कब्ज और सूजन जैसे अप्रिय लक्षण पैदा कर सकता है। यदि वे दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पेट के एक्स-रे से पहले आहार क्या होना चाहिए?

पेट के एक्स-रे से पहले आहार का उद्देश्य पेट में गैस के निर्माण को कम करना है। यह विपरीत बेरियम द्रव्यमान के साथ पेट और आंतों को अच्छी तरह से भरना सुनिश्चित करेगा। पेट की अधिकांश परीक्षाओं से पहले गैस कम करने वाले आहार का उपयोग किया जाता है। उत्पादों की सटीक सूची, साथ ही साथ इसका पालन करने की आवश्यकता, उपस्थित चिकित्सक या रेडियोलॉजिस्ट के साथ स्पष्ट की जानी चाहिए।

पेट के एक्स-रे से पहले के आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं:

• आटा उत्पाद ( रोटी, बन्स, मफिन);
मलाशय के माध्यम से)। कंट्रास्ट एजेंट की इस तरह की आपूर्ति की आवश्यकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि पेट और आंतों के माध्यम से कंट्रास्ट एजेंट के सामान्य मार्ग के लिए लगभग 10 घंटे लगते हैं। इरिगोस्कोपी आपको सूजन संबंधी बीमारियों, पॉलीप्स या कोलन कैंसर की पहचान करने के लिए लगभग पूरी लंबाई में कोलन की दीवार का अध्ययन करने की अनुमति देता है।

इरिगोस्कोपी की तैयारी की अपनी विशेषताएं हैं। मल इस परीक्षा में बाधा डालते हैं, इसलिए जुलाब या एनीमा की मदद से आंतों को पहले से साफ करना आवश्यक है। बिना लावा के तीन दिवसीय आहार का अनुपालन भी एक भूमिका निभाता है। अध्ययन के दिन और अध्ययन के 12 घंटे पहले भोजन नहीं करना चाहिए, केवल पानी की अनुमति है ( 1 लीटर . तक) इरिगोस्कोपी की तैयारी योजना को रेडियोलॉजिस्ट द्वारा समझाया जाना चाहिए।

एक सिंचाई के संचालन की तकनीक में निम्नलिखित चरण होते हैं:

• एक्स-रे कक्ष में, रोगी कपड़े उतारता है और चित्र लेने के लिए मेज पर लेट जाता है;
• कई सामान्य उदर चित्र लिए जाते हैं;
• रोगी अपनी तरफ एक स्थिति लेता है, अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे ले जाता है और अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचता है;
• इस स्थिति में, एक एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट को एक छोटे व्यास ट्यूब के माध्यम से ठीक से इंजेक्ट किया जाता है;
• बेरियम को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है, जैसे ही कोलन भरता है, एक्स-रे लिया जाता है;
• प्रक्रिया के अंत के बाद, रोगी को शौचालय में ले जाया जाता है।
इस तरह के अध्ययन के लिए तैयारी और प्रक्रिया को ही रोगियों द्वारा असुविधाजनक और खराब सहन के रूप में पहचाना जाता है। कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करने के बाद, दर्द और आंतों को खाली करने की इच्छा हो सकती है। इरिगोस्कोपी के बाद, कई दिनों तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। हालांकि, इसका नैदानिक ​​​​मूल्य तकनीक की संभावित असुविधा से अधिक है। इरिगोस्कोपी का एक विकल्प चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या एंडोस्कोपी है।

एक्स-रे का उपयोग करके पित्त पथ का अध्ययन करने की विधि

पित्त पथ का अध्ययन विशेष रूप से विपरीत एजेंटों की मदद से किया जाता है, क्योंकि पित्त नलिकाओं की दीवारें पूरी तरह से एक्स-रे संचारित करती हैं और एक्स-रे फिल्म पर दिखाई नहीं देती हैं। कंट्रास्ट एजेंटों को इंजेक्ट करने के विभिन्न तरीके हैं, और उन्हें पित्त पथ के जितना करीब इंजेक्ट किया जाता है, परिणाम उतने ही सटीक होते हैं। लेकिन साथ ही, नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की जटिलताओं और दुष्प्रभावों का जोखिम बढ़ जाता है।

कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके पित्त पथ के एक्स-रे निदान के निम्नलिखित तरीके हैं:

• कोलेसिस्टोग्राफी।यह पित्ताशय की थैली का अध्ययन है। अध्ययन से एक दिन पहले, रोगी एक विपरीत आयोडीन युक्त पदार्थ लेता है। रात के समय यह पित्त में प्रवेश करता है, जो पित्ताशय में जमा हो जाता है। ऐसे में रोगी को अध्ययन से पहले हर समय भोजन नहीं करना चाहिए। इस अध्ययन में पित्त नलिकाएं खराब दिखाई दे रही हैं। कोलेसिस्टोग्राफी का मुख्य अनुप्रयोग पित्त पथरी की पहचान करना है।
• कोलेग्राफी।इस पद्धति के साथ, एक कंट्रास्ट एजेंट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जो आपको पित्ताशय की थैली और नलिकाओं दोनों को देखने की अनुमति देता है। रक्त में इंजेक्शन के 5-7 मिनट बाद, विपरीत एजेंट पित्त पथ को भरना शुरू कर देता है। एक्स-रे की एक श्रृंखला द्वारा पित्त पथ के भरने की निगरानी की जाती है। कोलेग्राफी की मदद से लीवर के कार्य का भी आकलन किया जाता है, हेपेटोसाइट्स की क्षमता ( जिगर की कोशिकाएं) रक्त से कंट्रास्ट एजेंट को हटा दें।
• पर्क्यूटेनियस कोलेजनोग्राफी।इस पद्धति के साथ, त्वचा और यकृत को छेदने वाली एक विशेष सुई का उपयोग करके कंट्रास्ट एजेंट को सीधे पित्त नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है। पित्त पथ के लुमेन की स्थिति एक्स-रे का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।
• एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रैड चोलैंगियोपैरेग्रोफी ( ईआरसीपी). अंतर्गर्भाशयी फाइबर कक्ष के नियंत्रण में, इसके विपरीत एजेंट को सीधे ग्रहणी में उनके संगम के स्थान पर पित्त नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है। कंट्रास्ट एजेंट पित्त के प्रवाह के विपरीत दिशा में चलता है, यही वजह है कि तकनीक को प्रतिगामी कहा जाता है। इस पद्धति के साथ, विपरीत एजेंट भी अग्नाशयी वाहिनी में प्रवेश करता है। कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करने के बाद, पेट के कई एक्स-रे लिए जाते हैं।
एक कंट्रास्ट एजेंट के अंतःशिरा या इंट्राहेपेटिक प्रशासन से जुड़ी तकनीक कुछ हद तक मनुष्यों के लिए खतरनाक होती है और केवल तभी सिफारिश की जाती है जब अल्ट्रासाउंड अप्रभावी हो। कोलेसिस्टोग्राफी की जटिलताओं में रक्तस्राव, पेट में भारीपन, दर्द, कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी है।

मूत्र पथ की एक्स-रे परीक्षा। उत्सर्जन यूरोग्राफी

गुर्दे की जांच एक सादे पेट के एक्स-रे से की जा सकती है। इस मामले में, उन्हें प्राकृतिक विपरीत में प्रस्तुत किया जाता है, जो दुर्भाग्य से, हमेशा सटीक परिणाम नहीं देता है। 60 - 70% मामलों में गुर्दे की आकृति और ऊतक को उदर गुहा के एक सादे एक्स-रे पर देखा जा सकता है। हालांकि, यह विधि गुर्दे और मूत्र पथ में संदिग्ध पत्थरों, कैल्सीफिकेशन या विदेशी निकायों के लिए संकेतित है, क्योंकि उनके पास उच्च विपरीतता है।

गुर्दे के एक सर्वेक्षण एक्स-रे में कुछ विशेषताएं हैं। रोगी अपनी पीठ पर एक्स-रे टेबल पर लेट जाता है, अपने हाथों को अपने सिर के पीछे ले जाता है। एक्स-रे एमिटर को इस तरह से रखा गया है कि यह श्रोणि सहित पूरे उदर गुहा को कवर करता है। विकिरण से बचने के लिए बाहरी जननांगों को एक विशेष स्क्रीन से सुरक्षित किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान एक एकल एक्स-रे लिया जाता है। यह अपने आप में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है, आपको आगे के शोध के लिए एक योजना तैयार करने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो विपरीत एजेंटों के उपयोग के साथ गुर्दे की एक्स-रे परीक्षा को पूरक किया जाता है।

गुर्दे की एक्स-रे जांच के विभिन्न तरीके हैं:

• गुर्दे का सादा एक्स-रे;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी;
• प्रतिगामी पाइलोग्राफी;
• गुर्दे की एंजियोग्राफी।
कंट्रास्ट एक्स-रे केवल आवश्यक होने पर ही किया जाता है। गुर्दे के विपरीत अध्ययन का सबसे आम तरीका है उत्सर्जन ( निकालनेवाला) या अंतःशिरा यूरोग्राफी। इस पद्धति के साथ, आयोडीन युक्त रेडियो-अपारदर्शी पदार्थ के 40-50 मिलीलीटर को अंतःशिर्ण रूप से अंतःक्षिप्त किया जाता है। यह गुर्दे से तेजी से उत्सर्जित होता है, संक्षेप में एक्स-रे पर उनके विपरीत को बढ़ाता है। एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है ( 1, 5वें, 10वें, 20वें मिनट पर) इस पद्धति का उपयोग करके, आप जांच कर सकते हैं कि पैरेन्काइमा की स्थिति ( कपड़े) गुर्दे और उनकी कार्यात्मक गतिविधि। गुर्दे के बाद, विपरीत एजेंट मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में होता है, जो यदि आवश्यक हो, तो आप इन अंगों को एक्स-रे पर देख सकते हैं।

प्रतिगामी पाइलोग्राफी का उपयोग आमतौर पर कम किया जाता है। इस विधि से केवल ऊपरी मूत्र पथ ( मूत्रवाहिनी, श्रोणि और वृक्क कैलेक्स), सीधे मूत्रवाहिनी में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत का उपयोग करना। यह विधि चिकित्सक के लिए अधिक कठिन है और रोगी के लिए अप्रिय है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब उत्सर्जन यूरोग्राफी अपर्याप्त रूप से जानकारीपूर्ण थी ( उदाहरण के लिए, गुर्दे की विफलता के साथ

• उदर गुहा का एक्स-रे। स्वस्थ पेट के अंगों की एक्स-रे तस्वीर। उदर अंगों के रोगों के निदान में एक्स-रे विधियाँ