लुंबोसैक्रल स्पाइन उपचार में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन। काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन। काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन: मुख्य लक्षण

रीढ़ की अपक्षयी बीमारियां इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच के नुकसान का परिणाम हैं, जो एक गतिहीन जीवन शैली, अधिक वजन और अनुचित मुद्रा से प्रभावित थीं। हड्डियों, स्नायुबंधन, जोड़ों के ऊतकों के विनाश से अंगों में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है, कोशिकाओं के लिए पर्याप्त पोषण की कमी होती है। मोटा होना, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कशेरुकाओं के आकार के नुकसान से हर्निया, दरारें, पिंच तंत्रिका अंत, सीमित गति, प्रदर्शन का नुकसान और विकलांगता के उन्नत चरणों में होता है।

मानव शरीर स्वाभाविक रूप से रीढ़ को शारीरिक गतिविधि वितरित करने की क्षमता से संपन्न है। सही मुद्रा के साथ, मांसपेशियों के ऊतकों का एक मजबूत कोर्सेट अप्रिय परिणामों के बिना "परीक्षण" का सामना करता है। लोग, खेल और शारीरिक गतिविधि नहीं खेल रहे हैं, स्नायुबंधन, मांसपेशियों को कमजोरी की स्थिति में ले जाते हैं, यही वजह है कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विनाश होता है। अत्यधिक भार, जिसकी तुलना शारीरिक क्षमताओं से नहीं की जा सकती, भी शरीर को हानि पहुँचाता है।

निष्क्रिय जीवनशैली के कारण रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। शारीरिक परिश्रम के दौरान, बिना तैयार उपास्थि, स्नायुबंधन और अन्य ऊतक नमी को बर्बाद कर देते हैं, जिससे आँसू और दरारें बन जाती हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क को रक्त की आपूर्ति में कमी ऊतक की मरम्मत की प्रक्रिया को तेज करती है।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन विभिन्न कारणों से होते हैं, चाहे आयु वर्ग, निष्क्रिय या सक्रिय जीवन शैली कुछ भी हो। मुख्य घटनाएं:

• शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों की उम्र बढ़ना, जिससे पोषण, आवश्यक पदार्थों की आपूर्ति में गिरावट आती है;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• धूम्रपान, मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन और अन्य बुरी आदतें;
• एक गतिहीन जीवन शैली के कारण स्नायुबंधन और मांसपेशियों का कमजोर होना;
• शरीर की चर्बी;
• आहार में आवश्यक पदार्थों की कमी;
• हार्मोनल क्षेत्र में संग्रह;
• संक्रामक रोग और सूजन;
• अत्यधिक तनाव के परिणामस्वरूप माइक्रोट्रामा और स्नायुबंधन, मांसपेशियों और रीढ़ की चोटें;
• भारी वस्तुओं को उठाते समय तेज भार;
• काठ का क्षेत्र पर अत्यधिक तनाव से जुड़े व्यायाम या खेल।

लक्षण

रीढ़ की बीमारी में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन धीरे-धीरे आगे बढ़ते हैं, कई वर्षों तक खींचते हैं, इसलिए, पहले लक्षणों को निर्धारित करना और तुरंत किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना हमेशा संभव नहीं होता है। लोक विधियों का सहारा लेने वाले लोग, परीक्षाओं के बिना, एक सटीक रूप से स्थापित निदान, अपनी स्थिति को बढ़ाते हैं। एमआरआई या एक्स-रे का उपयोग करके जांच करते समय, त्रिक रीढ़ में परिवर्तन का पता चलता है, जो विकृति विज्ञान की विनाशकारी शक्ति से बहुत प्रभावित होता है।

रीढ़ की डिस्ट्रोफिक बीमारियां निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती हैं:

• काठ का क्षेत्र में दर्द दर्द, जब कोई व्यक्ति बैठता है, झुकता है, अन्य तनाव का अनुभव करता है। रात में सोने के अंतराल के दौरान मर जाता है;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन नितंबों, निचले छोरों में दर्द से प्रकट होते हैं;
• रीढ़ में वर्गों की गतिविधि कम हो जाती है;
• छोटे श्रोणि में स्थित अंगों का प्रदर्शन बिगड़ा हुआ है;
• रीढ़ की अपक्षयी डिस्ट्रोफिक बीमारी के साथ, पीठ के निचले हिस्से का त्रिकास्थि सूज जाता है और लाल हो जाता है;
• एक व्यक्ति तेजी से थक जाता है;
• नितंबों और पैरों में सुन्नता और झुनझुनी महसूस करना;
• डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से, चाल परेशान है।

रीढ़ में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लिए उपचार की अनुपस्थिति में, प्रक्रियाएं रक्त परिसंचरण को बाधित करती हैं, जिससे पैरेसिस या पक्षाघात होता है।

रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन दर्दनाक प्रक्रियाओं के साथ विकृति की समग्र तस्वीर का संकेत देंगे। डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषताओं और संकेतों को कई बीमारियों द्वारा संक्षेपित किया जाता है जो संयुक्त रूप से या अलग-अलग विकसित होते हैं।

• डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के कारण, कशेरुकाओं का पतला होना, क्रोनिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस होता है;
• माइक्रोक्रैक की घटना से चोंड्रोसिस के साथ कशेरुक का विनाश उनकी युवावस्था में लोगों में प्रकट होता है, कशेरुक, इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर गंभीर तनाव का अनुभव होता है;
• रीढ़ में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ, स्पोंडिलोसिस होता है। कशेरुक के किनारों से वृद्धि दिखाई देती है, समय के साथ, अस्थिभंग के कारण रीढ़ की क्रिया की संभावनाएं सीमित हो जाती हैं;
• उनके बीच के जोड़ों को नुकसान होने के कारण कशेरुक नष्ट हो जाते हैं। इस तरह के अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन को कहा जाता है। स्पोंडिलोसिस के साथ, बोनी बहिर्गमन दिखाई देते हैं, जिससे किसी भी प्रकार के आंदोलन के साथ मजबूत क्षेत्र संवेदनाएं होती हैं;
• कशेरुक निकायों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के परिणाम कशेरुक के बीच गठित एक हर्निया के साथ प्रकट होते हैं, जिसका कारण डिस्क की रेशेदार अंगूठी में एक ब्रेक है। तंत्रिका जड़ों का संपीड़न और फलाव दर्द का कारण बनता है।

उपचार के तरीके

उपचारों का सामना करने वाले कार्य: पैथोलॉजी के क्षेत्र में दर्द से छुटकारा पाना, डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को धीमा करना, मांसपेशियों को ताकत बहाल करना, हड्डी और उपास्थि के ऊतकों को बहाल करना, रीढ़ को अपनी पूर्व गतिशीलता प्रदान करना।

रीढ़ फैली हुई है, आर्थोपेडिक पट्टियाँ निर्धारित हैं, और रोग की तीव्र अवधि के मामले में गतिशीलता सीमित है। दर्द को दूर करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए दवाएं लिखिए: हार्मोनल इंजेक्शन, नोवोकेन नाकाबंदी, एनएसएआईडी गोलियां। छूट के दौरान फिजियोथेरेपी, मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित हैं। जब डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का उपचार परिणाम नहीं लाता है, तो दर्द कम नहीं होता है, सर्जनों को सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

रोग का मुकाबला करने के समग्र परिसर में फिट होने वाला एक विशेष आहार फायदेमंद है। कैल्शियम और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ उपयोगी होते हैं। उपचार प्रक्रिया की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि रीढ़ की अपक्षयी डिस्ट्रोफिक घाव कितने मजबूत हैं। समय पर मदद मांगने से आप बारह महीनों में पैथोलॉजी से छुटकारा पा सकते हैं, रीढ़ के स्वास्थ्य को पूरी तरह से बहाल कर सकते हैं।

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दवाओं

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एनाल्जेसिक दर्द से राहत दे सकती हैं। मांसपेशियों के ऊतकों में ऐंठन से छुटकारा पाने के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाले निर्धारित हैं। विटामिन बी कॉम्प्लेक्स, दवाएं जो रक्त परिसंचरण को तेज करती हैं, शामक दवाएं शरीर का समर्थन और पोषण करती हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, जो उपास्थि की बहाली के लिए जिम्मेदार हैं, बाहरी और आंतरिक उपयोग दोनों के लिए उपयोग किए जाते हैं। सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, डॉक्टर द्वारा गोलियाँ, मलहम, जैल निर्धारित किए जाते हैं। जटिल उपचार के साथ, वर्टेब्रल डिस्ट्रोफी विकास को रोक देती है।

भौतिक चिकित्सा

अनुपस्थित दर्द सिंड्रोम के साथ छूट में, भड़काऊ प्रक्रिया निर्धारित है:

• मालिश जो शरीर में रक्त के प्रवाह को तेज करती है, चयापचय में सुधार करती है;
• मैनुअल थेरेपी, प्रत्येक कशेरुका के स्थान को बहाल करना;
• एक्यूपंक्चर, मैग्नेटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ।

कुछ लोग जानते हैं कि व्यायाम चिकित्सा जैसी अवधारणा न केवल रीढ़ की गतिशीलता में सुधार करने की अनुमति देती है, बल्कि पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालती है:

• रोग के पैथोलॉजिकल विकास को धीमा कर दें;
• चयापचय प्रक्रियाओं और घटकों में सुधार, रक्त परिसंचरण के स्तर में वृद्धि;
• एक स्वस्थ पिछली उपस्थिति, मुद्रा संरचना लौटाएं;
• मांसपेशी कोर्सेट के आधार को मजबूत करें;
• कशेरुकाओं की गतिशीलता बढ़ाएं, सभी तत्वों की लोच बनाए रखें।

रीढ़ के विभिन्न हिस्से जटिलता की अलग-अलग डिग्री का भार उठाते हैं। और एक गतिहीन या अतिसक्रिय जीवन शैली स्थिति को बढ़ा सकती है और हड्डी और उपास्थि ऊतक के विनाश का कारण बन सकती है। बहुत बार, त्रिक और काठ का रीढ़ में ऐसे परिवर्तन होते हैं, जो लगातार दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति और कंकाल की गतिशीलता की सीमा की ओर जाता है।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के हड्डी और कार्टिलाजिनस ऊतकों के लंबे समय तक यांत्रिक विनाश के परिणामस्वरूप समझा जाता है। विनाशकारी परिवर्तन विरूपण के साथ होते हैं, उपास्थि की लोच का नुकसान होता है। नसों और रक्त वाहिकाओं की चुटकी के रूप में जटिलताओं की स्थिति में अपक्षयी प्रक्रियाएं व्यवस्थित दर्द के साथ होती हैं।

समस्या का निदान करने में कठिनाई धीमी प्रगति में निहित है, जिसके कारण लुंबोसैक्रल रीढ़ में प्रारंभिक अपक्षयी परिवर्तनों की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है।

सभी विनाशकारी विकारों के सामान्य लक्षण, लक्षण और कारण होते हैं। हालाँकि, उन्हें निम्न प्रकारों में भी विभाजित किया जा सकता है:

रीढ़ के अन्य हिस्सों में भी इसी तरह की विकृति का निदान किया जाता है। हालांकि, कंकाल की गतिशीलता की ख़ासियत के कारण, यह लुंबोसैक्रल है जो सबसे अधिक बार प्रभावित होता है।

जोखिम कारक और विनाश के कारण

महिलाएं इस समूह की बीमारियों से पुरुषों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होती हैं, क्योंकि काठ का क्षेत्र में उनकी मांसपेशी कोर्सेट कुछ हद तक कम विकसित होती है। इस वजह से, स्पाइनल कॉलम में समर्थन की कमी होती है और यह बहुत तनाव में होता है।

इसके अलावा, रीढ़ एक जटिल कंकाल तत्व है जो कई कशेरुक, कशेरुक डिस्क और जोड़ों से बना है। यहां कार्टिलेज एक शॉक एब्जॉर्बर की भूमिका निभाता है और नमी के एक महत्वपूर्ण नुकसान के साथ, वे खराब हो जाते हैं और पतले हो जाते हैं, और फैल भी सकते हैं।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के विकास के लिए मुख्य जोखिम वाले कारकों और पूर्वापेक्षाओं में:

• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ असमान वितरण के साथ शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
• एक गतिहीन जीवन शैली और मांसपेशियों की कमजोरी;
• रीढ़, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की दर्दनाक चोटें;
• अधिक वजन, मोटापा;
• शरीर में हार्मोनल विकार;
• संक्रामक विकृति;
• कंकाल, स्नायुबंधन और मांसपेशियों में उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• बुरी आदतें;
• खराब पोषण और विटामिन और खनिजों की कमी;
• खराब पर्यावरणीय स्थिति;

काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों में एक महत्वपूर्ण भूमिका वंशानुगत कारक द्वारा निभाई जाती है। एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति से रीढ़ और उसके घटकों के रोगों का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, समस्या की जड़ बचपन में भी रखी जा सकती है, खासकर खराब पोषण के साथ।

लक्षण

रोग की प्रगति के शुरुआती चरणों में, वे व्यावहारिक रूप से खुद को प्रकट नहीं करते हैं, कुछ मामलों में, तेजी से थकावट संभव है। इसलिए मरीज डॉक्टर के पास तभी जाते हैं जब उनमें लक्षण नजर आते हैं।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के निम्नलिखित स्पष्ट संकेत हैं:

1. विभिन्न प्रकार के दर्द (सिलाई, दर्द, जलन);
2. काठ का क्षेत्र में त्वचा की ठंडी सतह;
3. निचले अंगों में कमजोरी;
4. झुकने और शरीर को मोड़ने में कठिनाई, दर्द की शुरुआत;
5. शरीर की विषमता;
6. महत्वपूर्ण शरीर की गतिशीलता, मुख्य रूप से सुबह में;
7. एक स्थिति में ट्रंक की लंबे समय तक उपस्थिति के साथ दर्द सिंड्रोम की शुरुआत;
8. पेशाब करने में कठिनाई, मल विकार।

रोग के विकास के चरण के आधार पर, काठ और त्रिक रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं।

चार मुख्य चरण हैं:

जितनी जल्दी लुंबोसैक्रल रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन का पता लगाया जाता है, रोगी के ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। महत्वपूर्ण ऊतक विनाश और फंसाना वस्तुतः अनुपयोगी है।

अन्य लक्षण भी प्रारंभिक अवस्था में रोगों की पहचान करने में मदद करते हैं:

• त्वचा का सूखापन और छीलना;
• ठंडक;
• ठंड के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

आधुनिक नैदानिक ​​​​तरीके

रोग का निदान कई चरणों में होता है। सबसे पहले, डॉक्टर एक इतिहास बनाता है, रोगी के चिकित्सा इतिहास की जांच करता है और एक प्रारंभिक निष्कर्ष निकालता है। दृश्य परिवर्तन, गतिशीलता, मांसपेशियों की ताकत के लिए एक बाहरी परीक्षा अनिवार्य है। प्रभावित क्षेत्र के तालमेल का भी उपयोग किया जाता है।

दूसरे चरण में, निम्नलिखित प्रकार के नैदानिक ​​अध्ययन की आवश्यकता होती है:

शरीर के अन्य संभावित विकृतियों को बाहर करने के लिए आपको विशेषज्ञों और अन्य क्षेत्रों से परामर्श करने की भी आवश्यकता हो सकती है।

विकारों के उपचार के तरीके

व्यवहार में, काठ का रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों के लिए तीन मुख्य प्रकार के उपचार होते हैं: रूढ़िवादी, फिजियोथेरेपी और सर्जरी। कुछ मामलों में, चिकित्सा में विधियों के संयोजन का उपयोग करना संभव है।

दवा से इलाज

सूजन को कम करने और दर्द को दूर करने के लिए गोलियों, इंजेक्शन, मलहम और जैल के रूप में दवाओं का उपयोग आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, नियुक्त करें:

इसके अलावा, उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को बहाल करने और बनाए रखने के लिए विटामिन और खनिज परिसरों को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

मालिश और उपचारात्मक जिम्नास्टिक

इन उपायों का उद्देश्य निम्नलिखित कार्यों को हल करना है:

इसके अलावा, काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ स्थिति में सुधार करने के लिए, तैराकी, एक्यूपंक्चर, एक्यूप्रेशर, भौतिक चिकित्सा (लेजर और वैद्युतकणसंचलन) का उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की प्रगति के अंतिम चरणों में, रूढ़िवादी तरीके केवल रोगी की भलाई को कम करने में मदद करते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में, सर्जरी को चिकित्सा की मुख्य विधि के रूप में चुना जाता है। हस्तक्षेप का कोर्स विशिष्ट प्रकार के विनाश पर निर्भर करता है।

उपचार में आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:

ऑपरेशन के बाद, रोगी को उचित आराम और नींद, एक विशेष आहार, एक कोर्सेट पहने हुए, निवारक दवाएं लेने, फिजियोथेरेपी अभ्यास (वसूली के अंतिम चरण में) दिखाया जाता है।

लोक उपचार

रीढ़ की गंभीर बीमारियों में, पारंपरिक चिकित्सा के नुस्खे दर्द को दूर करने और सूजन को कम करने में मदद करते हैं:

पेशेवर उपचार के विकल्प के रूप में पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करने के लिए अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है।उपयोग करने से पहले एक चिकित्सक से परामर्श करें।

संभावित जटिलताएं

उचित उपचार के अभाव में, डिस्क के उभार के रूप में गंभीर जटिलताएं संभव हैं, गतिशीलता की एक महत्वपूर्ण सीमा तक ऑस्टियोफाइट्स की वृद्धि, अंगों के पक्षाघात, हर्नियास।

इन विकृति के पाठ्यक्रम का उन्मूलन और राहत अधिक कठिन है और हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं लाता है। इसलिए, उनकी उपस्थिति के प्रारंभिक चरणों में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विनाशकारी विकारों के लिए चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है।

प्रोफिलैक्सिस

काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के खिलाफ निवारक उपाय कम उम्र से किए जाने चाहिए, खासकर अगर कोई आनुवंशिक प्रवृत्ति हो। ऐसा करने के लिए, उपयोग करें:

अपनी मुद्रा की निगरानी करना और रीढ़ पर भार को सही ढंग से वितरित करना महत्वपूर्ण है। यदि आप अपनी पीठ में असुविधा का अनुभव करते हैं, तो आपको जल्द से जल्द किसी आर्थोपेडिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए।

निष्कर्ष

काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन उपास्थि और हड्डी के ऊतकों, जोड़ों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को प्रभावित करने वाले विभिन्न रोगों का एक जटिल है। इन विकृति की घटना अक्सर कंकाल या गतिहीन जीवन शैली पर भार के गलत वितरण से जुड़ी होती है, जिसमें सहायक मांसपेशियां शोष करती हैं।

इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि चरम सीमाओं को स्वीकार न करें, व्यवहार में चिकित्सीय अभ्यास लागू करें और जब असुविधा के पहले लक्षण दिखाई दें, तो डॉक्टर से पेशेवर मदद लें।

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सहपाठियों

एक आधुनिक गतिहीन जीवन शैली के साथ, लगातार अचानक आंदोलनों, चोटों के साथ, जब रीढ़ एक भारी भार लेती है, अस्थायी परिवर्तन और कार्टिलाजिनस ऊतकों की विकृति हो सकती है।

अक्सर, डॉक्टर स्पोंडिलोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस जैसे निदान वाले रोगियों का निदान करते हैं। रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी प्रक्रिया 4 चरणों में विकसित होती है, और लक्षण मामले के आधार पर भिन्न होते हैं।

यदि आप नीचे सूचीबद्ध लक्षणों का सामना करते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने और उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन क्या हैं?

किसी भी व्यक्ति को लें: हर किसी को अपने जीवन में कम से कम एक बार पीठ दर्द का सामना करना पड़ा है। चिकित्सा आँकड़े कहते हैं: 20% हर समय पीठ के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत करते हैं, और 1-3% को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। लुंबोसैक्रल क्षेत्र शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र है, यह मानव शरीर के किसी भी आंदोलन से जुड़े सभी भारों को लेता है।

कभी-कभी ये भार अनुमेय सीमा से अधिक हो जाते हैं, अस्थायी परिवर्तन और रीढ़ में कार्टिलाजिनस ऊतकों की विकृति होती है। रीढ़ के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर दबाव के प्रभाव में, रक्तप्रवाह और प्लाज्मा में मौजूद लवण इसकी संरचना में सक्रिय रूप से प्रवेश करना शुरू कर देते हैं।

उपास्थि ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र का कैल्सीफिकेशन शुरू होता है। ये रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हैं।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन एक सिंड्रोम है जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति पीठ दर्द की उपस्थिति को भड़काती है।

यद्यपि इस रोग की शुरुआत के लिए थोड़ी आनुवंशिक प्रवृत्ति है, रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के प्रकट होने का सही कारण बहुक्रियात्मक प्रतीत होता है।

अपक्षयी परिवर्तन शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण हो सकते हैं या प्रकृति में दर्दनाक हो सकते हैं। हालांकि, वे शायद ही कभी व्यापक आघात का परिणाम होते हैं, जैसे कार दुर्घटना।

अक्सर, हम धीमी दर्दनाक प्रक्रिया के बारे में बात करेंगे, जिससे इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान होता है, जो समय के साथ आगे बढ़ता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क स्वयं रक्त आपूर्ति प्रणाली के साथ प्रदान नहीं की जाती है, इसलिए यदि यह क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो यह उसी तरह से ठीक नहीं हो सकती है जैसे शरीर के अन्य ऊतकों को बहाल किया जाता है। इसलिए, डिस्क को मामूली क्षति भी तथाकथित हो सकती है। "डीजेनेरेटिव कैस्केड" जिसके कारण इंटरवर्टेब्रल डिस्क ढहने लगती है।

रोग की सापेक्ष गंभीरता के बावजूद, यह बहुत आम है, और वर्तमान अनुमानों के अनुसार, 30 और 50 के दशक में कम से कम 30% लोगों में डिस्क स्थान अध: पतन की कुछ डिग्री होती है, हालांकि उनमें से सभी को दर्द का अनुभव नहीं होता है या निदान नहीं होता है।

वास्तव में, 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, एमआरआई द्वारा पता लगाया गया इंटरवर्टेब्रल डिस्क डिजनरेशन का कुछ स्तर अपवाद के बजाय नियम है।

रोग का रोगजनन

काठ का क्षेत्र और त्रिकास्थि में रीढ़ अपने अन्य भागों की तुलना में सबसे अधिक तनाव के अधीन है। इसलिए, इसमें अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन अधिक बार विकसित होते हैं। घटना अधिक है - 35 वर्ष से अधिक उम्र की आबादी का 30% तक।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन एक बहुक्रियात्मक विकृति है, उनका विकास कई कारणों को भड़काता है।
कारण की परवाह किए बिना प्रक्रिया के मुख्य चरण समान हैं:

• कशेरुक के बीच डिस्क के उपास्थि का कुपोषण (अध: पतन), जो उनके विनाश (अध: पतन) की ओर जाता है;
• उपास्थि ऊतक के अध: पतन से इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में परिवर्तन होता है,
• रेशेदार झिल्ली (हर्निया) या बिना (फलाव) के विनाश के साथ उनमें प्रोट्रूशियंस की उपस्थिति।

ये सभी कारक रीढ़ की जड़ों के बाद के उल्लंघन के साथ, कशेरुकाओं के आनुपातिक संबंध के उल्लंघन का कारण बनते हैं; उपास्थि में अपक्षयी परिवर्तन के क्षेत्र में सूजन का विकास - प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं, विनाश प्रक्रियाओं के कारण, ऐसे पदार्थ उत्पन्न करती हैं जो भड़काऊ प्रक्रिया (प्रोस्टाग्लैंडिंस) को प्रेरित करती हैं, जो दर्द का कारण बनती हैं, रक्त की आपूर्ति (हाइपरमिया) और ऊतक में वृद्धि होती है। शोफ।

रोग प्रक्रिया में एक लंबा समय लगता है, क्रमिक प्रगति और जीर्ण पाठ्यक्रम की ओर जाता है। पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में अपक्षयी परिवर्तनों में मुख्य रोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, जो हर्निया या कशेरुक के बीच डिस्क के उभार के साथ हो सकता है।

कशेरुक के जोड़ों के उपास्थि को नुकसान की प्रबलता के मामले में, स्पोंडिलोसिस विकसित होता है। अपक्षयी परिवर्तनों को अपरिवर्तनीय चरण में प्रवेश करने में बहुत समय लगता है। और इस बार रोग एक व्यक्ति में वापस जीत जाता है, इस तथ्य के कारण कि रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है।

समय नष्ट होने पर गंभीर लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं, और अपक्षयी परिवर्तन स्वयं बड़े पैमाने पर और अपरिवर्तनीय हो गए हैं। चिकित्सा शब्द "रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन" कई बीमारियों को सारांशित करता है।

एक प्रकार का स्पाइनल डिजनरेशन

वे कुछ जो किसी बीमारी को ठीक करने (या कम से कम दर्द से छुटकारा पाने) के दृढ़ इरादे से डॉक्टर की मदद लेते हैं, वे अक्सर निम्नलिखित निदान प्राप्त करते हैं:

• स्पोंडिलोसिस। कशेरुक के किनारों के साथ एटिपिकल हड्डी की वृद्धि होती है। रोग की विशेषता सीमांत बोनी वृद्धि है जो एक्स-रे पर लंबवत रीढ़ की तरह दिखती है। विशेषज्ञ इस बीमारी को चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन मानते हैं। दुनिया भर के डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि ऑस्टियोफाइट्स (सीमांत वृद्धि) और स्नायुबंधन के मोटे होने से रीढ़ की हड्डी के खंड के स्थिरीकरण (इमोबिलिस - गतिहीन) की समस्या होती है;
• रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस। इंटरवर्टेब्रल डिस्क का पतलापन दिखाई देता है, जो बिना सूजन के आगे बढ़ता है; दूसरे शब्दों में, यह कशेरुक के बीच स्थित डिस्क की ऊंचाई में कमी है। एक नियम के रूप में, रोग कशेरुक ऊतकों के डिस्ट्रोफी की प्रक्रियाओं के कारण प्रकट होता है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को भड़काऊ घटनाओं की अनुपस्थिति की विशेषता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दौरान, कशेरुक और जोड़दार प्रक्रियाएं अभिसरण करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका लगातार घर्षण अपरिहार्य है - यह अनिवार्य रूप से भविष्य में स्थानीय स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस की ओर ले जाएगा;
• स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस। यह रोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का एक परिणाम है। यह इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का एक आर्थ्रोसिस है। सरल शब्दों में, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस एक प्रकार का ऑस्टियोआर्थराइटिस है।

इसी तरह की कई और बीमारियां हैं, जिनमें से प्रत्येक के परिणाम रीढ़ की हड्डी के विघटन तक कम हो जाते हैं, और कुछ मामलों में किसी व्यक्ति की काम करने की क्षमता के नुकसान तक भी।

रोग के विकास के कारण

मानव शरीर एक नाजुक और सत्यापित तंत्र है। यह प्रकृति द्वारा ही निर्धारित किया जाता है कि मानव रीढ़ पर भार समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए। एक स्वस्थ रीढ़ कूदने और भारी उठाने दोनों को संभाल सकती है।

लेकिन, यह सब तभी काम करता है जब कोई व्यक्ति आसन की निगरानी करता है, उसके पास एक मजबूत मांसपेशी कोर्सेट होता है। जीवन का आधुनिक तरीका गतिहीन है। और इससे मांसपेशी कोर्सेट कमजोर हो जाता है, वजन बढ़ जाता है।

गतिहीन कार्य रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान देता है। अपक्षयी परिवर्तनों के कारण, इंटरवर्टेब्रल डिस्क नमी खो देते हैं, दरारें और उनमें सभी प्रकार के टूटने लगते हैं। यह इंटरवर्टेब्रल हर्नियास की उपस्थिति में योगदान देता है।

जब भार बदलता है, तो कशेरुक अपने क्षेत्र को बढ़ाने, बढ़ने, तीव्रता से मोटा होने, आसन्न नसों को चुटकी लेने की कोशिश करते हैं।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को भड़काने वाले कारण:

• निरंतर या अचानक भार;
• भारी भार के साथ सक्रिय खेल;
• सदमा; जेनेरिक सहित;
• शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने;
• रीढ़ की सूजन संबंधी बीमारियां;
• अनुचित पोषण।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन आमतौर पर निम्नलिखित दो कारणों में से एक या दोनों से शुरू होते हैं:

• एक सूजन जो तब होती है जब डिस्क स्थान में प्रोटीन हर्नियेटेड डिस्क के दौरान तंत्रिका जड़ों को परेशान करता है।
• माइक्रोमूवमेंट्स की पैथोलॉजिकल अस्थिरता, जब डिस्क की बाहरी झिल्ली (एनलस फाइब्रोसस) खराब हो जाती है और रीढ़ पर भार का प्रभावी ढंग से सामना नहीं कर पाती है, जिससे प्रभावित कशेरुक खंड में अत्यधिक गतिशीलता होती है।

दोनों कारकों के संयोजन से पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द हो सकता है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के निर्माण में दोनों कारकों का संयोजन सबसे आम है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया की जटिलता है।

डिस्क हर्नियेशन की उपस्थिति के साथ, रीढ़ की हड्डी की नहर से गुजरने वाले न्यूरोवास्कुलर बंडल का यांत्रिक संपीड़न भी जोड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पीठ के निचले हिस्से में दर्द काफी बढ़ जाता है और स्थायी हो जाता है।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक क्षति के रूप में रोगों के लक्षण प्रकट होते हैं, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में वे स्पष्ट बाहरी संकेतों के बिना गुजरते हैं। जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया विकसित होती है, रोगी को पीठ के निचले हिस्से में जकड़न और भारीपन महसूस हो सकता है।

लेकिन, रीढ़ में सभी अपक्षयी परिवर्तनों का मुख्य लक्षण दर्द है। काठ का रीढ़ में दर्द लंबे समय तक चलने और शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है, झुकते समय एक ही स्थिति में लंबे समय तक बैठे रहना। दर्द सिंड्रोम लहरदार है: यह प्रकट होता है, फिर घटता है, गायब हो जाता है।

रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक प्रगतिशील अपक्षयी प्रक्रिया गंभीर और खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकती है। चरणों में अपक्षयी परिवर्तन विकसित होते हैं।

आरंभिक चरण
काठ का रीढ़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति के बारे में पहला लक्षण "चिल्लाना" पीठ के निचले हिस्से में एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है।

दर्दनाक संवेदनाएं इतनी स्पष्ट हैं कि रोगी को अपने आंदोलनों को प्रतिबंधित करने के लिए मजबूर किया जाता है, और यह सामान्य जीवन स्तर और काम करने की क्षमता को काफी कम कर देता है। दर्द की शिकायत सीधे उस जगह पर निर्भर करती है जहां घाव स्थित है।

दूसरे चरण
अपक्षयी परिवर्तनों की आगे की प्रगति की उपस्थिति की विशेषता है:

रोग के दूसरे चरण में, रेडिकुलर सिंड्रोम विकसित होता है - तंत्रिका जड़ों का संपीड़न होता है।

तीसरा चरण
तीसरे चरण में, रेडिकुलर पोत के संपीड़न के कारण रक्त परिसंचरण परेशान होता है, जिससे इस्किमिया का विकास होता है। बढ़ते दर्द के अलावा, तीसरा चरण नोट किया जाता है:

• हाथों के निचले हिस्से में आंशिक या अस्थायी सुन्नता;
• आक्षेप।

चौथा चरण
रीढ़ की अपक्षयी रोग प्रक्रियाएं, जिनका उचित उपचार नहीं हुआ है, विकास के चौथे चरण में पक्षाघात और पैरेसिस से भरा होता है। रीढ़ की हड्डी के रक्त परिसंचरण के पूर्ण उल्लंघन के परिणामस्वरूप ये जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

• गतिशीलता की गंभीर सीमा;
• "लुंबागो" जो पीठ के निचले हिस्से में होता है;
• अंगों और नितंबों में झुनझुनी और हंसबंप।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन वाले अधिकांश रोगियों को निरंतर लेकिन सहने योग्य दर्द का अनुभव होता है, जो समय-समय पर कई दिनों या उससे अधिक समय तक बढ़ता रहता है। मामले के आधार पर लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन इस बीमारी के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• दर्द पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है, जो कूल्हों और पैरों तक फैल सकता है;
• पीठ के निचले हिस्से में लंबे समय तक दर्द (6 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाला);
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द को आमतौर पर सुस्त या दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है, जलन के दर्द के विपरीत जहां यह फैलता है;
• दर्द आमतौर पर बैठने की स्थिति में बदतर होता है, जब डिस्क पर अधिक तनाव होता है, जो रोगी के खड़े होने, चलने या लेटने पर रीढ़ पर होता है। लंबे समय तक खड़े रहने से भी दर्द बढ़ सकता है, जैसे आगे झुकना और वस्तुओं को उठाना;
• कुछ आंदोलनों को करते समय दर्द बढ़ जाता है, खासकर जब झुकना, शरीर को मोड़ना और वजन उठाना;
• जब एक हर्नियेटेड डिस्क बनती है, तो लक्षणों में पैरों में सुन्नता और झुनझुनी सनसनी और चलने में कठिनाई शामिल हो सकती है;
• मध्यम से बड़े हर्नियेटेड डिस्क के साथ, प्रभावित स्तर पर रीढ़ की हड्डी से फैली तंत्रिका जड़ को संकुचित किया जा सकता है (फोरामिनल स्टेनोसिस), जिसके कारण पैर में दर्द (कटिस्नायुशूल) हो सकता है;
• कॉडा इक्विना सिंड्रोम के विकास के कारण न्यूरोलॉजिकल लक्षण (उदाहरण के लिए, निचले छोरों में कमजोरी) या पैल्विक अंगों की शिथिलता (पेशाब और शौच के विभिन्न विकार) हो सकते हैं। कॉडा इक्विना सिंड्रोम को योग्य चिकित्सा ध्यान देने के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता है।
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द के अलावा, रोगी को पैर में दर्द, सुन्नता या झुनझुनी का भी अनुभव हो सकता है। यहां तक ​​​​कि तंत्रिका जड़ के संपीड़न की अनुपस्थिति में, अन्य कशेरुक संरचनाएं नितंबों और पैरों को विकीर्ण करने वाले दर्द का कारण बन सकती हैं। डिस्क स्थान के भीतर प्रोटीन द्वारा उत्पन्न सूजन के कारण नसें अधिक संवेदनशील हो जाती हैं, जो सुन्नता और झुनझुनी संवेदनाओं का कारण बनती हैं। आमतौर पर ऐसे मामलों में दर्द घुटने से नीचे नहीं गिरता है;

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तनों के अलावा, दर्द का कारण हो सकता है:

• रीढ़ की हड्डी की नहर और / या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के स्टेनोसिस (संकुचन), साथ ही साथ रीढ़ की अन्य प्रगतिशील बीमारियां, जिनमें से घटना इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अध: पतन से सुगम होती है;
• हर्नियेटेड डिस्क, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अध: पतन का परिणाम है।

निदान

• एक्स-रे;
• सीटी (गणना टोमोग्राफी);
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।

इन विधियों में से पहला सबसे सुलभ है, लेकिन साथ ही सबसे कम जानकारीपूर्ण है। एक्स-रे हड्डियों के स्थान और रीढ़ की विकृति के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। वह बाद के चरणों में रोग की पहचान करने में सक्षम है। सीटी और एमआरआई अधिक आधुनिक तरीके हैं।

एमआरआई आपको डिस्क स्थान के विनाश, डिस्क के निर्जलीकरण, कशेरुक शरीर के कार्टिलाजिनस अंत प्लेट के क्षरण, इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति, एनलस फाइब्रोस में टूटना देखने की अनुमति देता है। लेकिन ऐसी प्रक्रियाएं आमतौर पर महंगी होती हैं।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की उपस्थिति का निदान, एक नियम के रूप में, तीन चरणों में किया जाता है:

• रोगी का एक इतिहास तैयार करना, जिसमें दर्द शुरू हुआ, दर्द संवेदनाओं और अन्य लक्षणों का विवरण, साथ ही साथ क्रियाएं, स्थिति और उपचार के तरीके (यदि उपचार किया गया था) जो राहत देता है या इसके विपरीत, दर्द को बढ़ाता है;
• एक चिकित्सा परीक्षा, जिसके दौरान चिकित्सक इंटरवर्टेब्रल डिस्क डिजनरेशन के लक्षणों के लिए रोगी की जांच करता है। इस परीक्षा में रोगी की गति की सीमा, मांसपेशियों की ताकत, दर्दनाक क्षेत्रों की तलाश करना आदि शामिल हो सकते हैं।
• एमआरआई स्कैन, जिसका उपयोग रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के संदेह की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, साथ ही साथ अन्य संभावित कारणों की पहचान करने के लिए एक रोगी में दर्दनाक लक्षणों की शुरुआत होती है।

एमआरआई परिणाम जो दर्द के लक्षणों के कारण के रूप में अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देते हैं:

• डिस्क स्थान 50% से अधिक नष्ट हो गया;
• डिस्क स्थान अध: पतन के प्रारंभिक लक्षण, जैसे डिस्क निर्जलीकरण (ऐसी डिस्क MRI पर गहरे रंग की दिखेगी क्योंकि इसमें स्वस्थ डिस्क की तुलना में कम पानी होगा);
• एनलस फाइब्रोसस में एक टूटना;
• फलाव या इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति;
• कशेरुक शरीर के कार्टिलाजिनस एंडप्लेट के क्षरण के संकेत हैं। डिस्क की अपनी रक्त आपूर्ति प्रणाली नहीं होती है, लेकिन, फिर भी, जीवित कोशिकाएं डिस्क स्थान के अंदर स्थित होती हैं। इन कोशिकाओं को एंडप्लेट के माध्यम से प्रसार द्वारा पोषित किया जाता है। अध: पतन के परिणामस्वरूप अंत प्लेट में पैथोलॉजिकल परिवर्तन कोशिकाओं के कुपोषण का कारण बनते हैं।

धनु तल में ली गई T2-भारित छवियों में इस तरह के परिवर्तन सबसे अच्छी तरह से देखे जाते हैं। आमतौर पर, एमआरआई पर अंत प्लेट एक काली रेखा की तरह दिखती है। यदि यह काली रेखा दिखाई नहीं दे रही है, तो यह एंडप्लेट क्षरण को इंगित करती है।

रोग का उपचार

काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, अफसोस, बड़ी संख्या में लोगों में देखे जाते हैं, और इसलिए इन विकृति का इलाज करने का सवाल बहुत प्रासंगिक है।

वास्तव में, यदि अपक्षयी परिवर्तनों का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे प्रगति करेंगे, और परिणाम सबसे भयानक हो सकते हैं, बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के कारण विकलांगता तक।

रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के उपचार के दो तरीके हैं - रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा। उपचार की रूढ़िवादी पद्धति में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं: रीढ़ की गतिशीलता को सीमित करना (आर्थोपेडिक ब्रेसिज़ या बेड रेस्ट की मदद से किया जाना निर्धारित है)।

• चिकित्सा उपचार। दवाओं का उपयोग भड़काऊ और गिरावट प्रक्रियाओं से निपटने के लिए किया जाता है, संवहनी धैर्य में सुधार होता है। सेडेटिव और विटामिन बी कॉम्प्लेक्स भी निर्धारित हैं।
• नोवोकेन नाकाबंदी।
• फिजियोथेरेपी (लेजर थेरेपी, डायडायनामिक धाराएं, इंडक्टोथर्मी, वैद्युतकणसंचलन)।
• चिकित्सीय तरीके (फ्लैट ट्रैक्शन, अंडरवाटर ट्रैक्शन)। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों के लिए ट्रैक्शन को सबसे खतरनाक उपचार माना जाता है।
• फिजियोथेरेपी।
• हाथ से किया गया उपचार।
• एक्यूपंक्चर, एक्यूपंक्चर।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क डिजनरेशन के अधिकांश मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके इलाज किया जाता है, जिसमें विशेष चिकित्सीय अभ्यास, फिजियोथेरेपी और विभिन्न प्रकार की मालिश शामिल हैं।

इसके अलावा, रीढ़ का कर्षण डिस्क के अध: पतन के साथ बहुत अच्छी तरह से मदद करता है, क्योंकि यह कशेरुक के बीच की दूरी को बढ़ाता है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क को पानी और पोषक तत्वों को प्राप्त करने की अनुमति देता है, जो इसकी वसूली में योगदान देता है।

अलग-अलग, यह पर्क्यूटेनियस न्यूक्लियोटॉमी को उजागर करने के लायक है। यह विधि रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार के बीच एक सीमा रेखा विधि है। इस प्रकार के उपचार में एक पंचर बायोप्सी शामिल है, जिसका उद्देश्य प्रभावित इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मात्रा को कम करना है।

इस प्रकार के contraindications की एक बड़ी सूची है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल रोग के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के तेजी से प्रगतिशील पाठ्यक्रम, लगातार लंबे समय तक दर्द सिंड्रोम और रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के मामलों में आवश्यक है।

काठ का रीढ़ की बीमारियों का उपचार पूर्ण माना जाता है और वसूली को बढ़ावा देता है, यदि इसके कार्यान्वयन के बाद, निम्नलिखित मनाया जाता है:

• दर्द सिंड्रोम की कमी या गायब होना;
• काठ का क्षेत्र, श्रोणि और निचले छोरों की मांसपेशियों में तनाव से राहत, मांसपेशियों को मजबूत करना;
• रक्त प्रवाह में सुधार और पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति, चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
• हटाने या सूजन में कमी;
• काठ का रीढ़ की संवेदनशीलता का सामान्यीकरण;

रीढ़ का गैर-भार कर्षण इंटरवर्टेब्रल डिस्क (रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) के अपक्षयी घावों और इसकी जटिलताओं के उपचार के लिए आदर्श है - स्पोंडिलोसिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया और प्रोट्रूशियंस। कर्षण रीढ़ के सभी शारीरिक वक्रों के संरक्षण के साथ होता है और सुरक्षित है, क्योंकि कर्षण के दौरान कोई बल नहीं लगाया जाता है।

इंटरवर्टेब्रल दूरी में वृद्धि के साथ, सभी इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण में सुधार होता है, उनकी संरचना बहाल हो जाती है और दर्द सिंड्रोम से राहत मिलती है।
जटिल उपचार की मदद से, रोगी की पूर्ण वसूली प्राप्त करना संभव है, न कि केवल सीमित अवधि के लिए दर्द को दूर करना।

उलझन

अपक्षयी-डायस्टोफिलिक परिवर्तन एक साथ नहीं होते हैं, फिर भी, एक व्यक्ति प्रारंभिक अवस्था में भी रोग के लक्षणों को महसूस करने में सक्षम होता है। सबसे पहले, संकुचित इंटरवर्टेब्रल नहरों के उल्लंघन के कारण तंत्रिका क्षति खुद को महसूस करती है। यह स्थिति तंत्रिका अंत को प्रफुल्लित करती है, उनकी चालन को कम करती है।

रोगी को यह अंगों की सुन्नता, कंधों, गर्दन, पीठ में थकान की भावना के रूप में महसूस होता है। कशेरुक ऊतक वृद्धि के पैटर्न को बदलते हैं। भार को कम करने के लिए, कशेरुक फैलता है, जो बाद में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की ओर जाता है और इससे भी अधिक नसों की चुटकी होती है। इसी तरह की बीमारियों से पीड़ित लोग थकान, चाल में बदलाव और लगातार पीठ दर्द पर ध्यान देते हैं।

और अगर इन घावों में बैक्टीरिया और/या कवक जोड़ दिया जाए, तो आर्थ्रोसिस, गठिया और ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी से बचा नहीं जा सकता है। इसके बाद, इन बीमारियों को हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क में बदल दिया जाता है। इसके अलावा, अपक्षयी मांसपेशियों में परिवर्तन से स्कोलियोसिस या कशेरुक के विस्थापन भी हो सकते हैं।

रोग के अधिक गंभीर चरणों में, इस्किमिया, बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, पैरेसिस और अंगों का पक्षाघात मनाया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के प्रसार के पैमाने के कारण, निवारक सिफारिशों का पालन करना सार्थक है।

ये नियम आपको युवावस्था में विकलांगता से बचाएंगे और गतिविधि के वर्षों को बहुत अधिक उम्र तक बढ़ाएंगे:

• अपनी पीठ को सूखा और गर्म रखें। आर्द्रता और हाइपोथर्मिया रीढ़ की प्राथमिक दुश्मन हैं।
• अत्यधिक, अचानक शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए। पीठ की मांसपेशियों को विकसित करने के उद्देश्य से किए गए व्यायाम आपको रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से भी बचाएंगे।
• स्थिर स्थिति में काम करते समय, जितनी बार संभव हो शरीर की स्थिति को बदलना आवश्यक है। कार्यालय के कर्मचारियों के लिए, हर आधे घंटे में एक कुर्सी पर वापस झुकने की सिफारिश की जाती है। हर डेढ़ घंटे में, आपको कुर्सी से उठने और 5-10 मिनट के लिए छोटे पास बनाने की जरूरत है।

पीठ के रोगों की रोकथाम के लिए न्यूनतम उपायों में शामिल हैं:

• पीठ की मांसपेशियों की दैनिक मजबूती। यह हर दिन बुनियादी शारीरिक व्यायाम करके किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, व्यायाम);
• बिस्तर से उठना, दोनों पैरों पर "भूमि" (यह रीढ़ पर तेज भार से बच जाएगा);
• किसी भी परिस्थिति में अपनी पीठ को मुड़ी हुई स्थिति में न रखें (अपने दांतों को ब्रश करते समय भी अपनी पीठ को सीधा रखने की कोशिश करें);
• गद्दे चुनने के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण। लंबे समय से, हम इस सच्चाई को दोहराते रहे हैं कि नींद स्वास्थ्य है, क्योंकि नींद के दौरान, शरीर की मांसपेशियां आराम करती हैं: यदि यह प्रक्रिया एक असहज बिस्तर के साथ होती है, जो आपकी पीठ के लिए पर्याप्त समर्थन प्रदान करने में असमर्थ होती है, तो इसका कारण होगा तथ्य यह है कि आप "हार्ड बैक" सिंड्रोम के साथ जागेंगे।

रीढ़ में बदलाव का मुख्य कारण बुढ़ापा है

अपक्षयी परिवर्तन रीढ़ के खंडों के उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के विनाश की प्रक्रिया है। इसी समय, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच खो जाती है, कशेरुक की हड्डी की संरचना कमजोर हो जाती है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की संरचना बदल जाती है।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी प्रक्रिया पर विचार करें, तो यह ध्यान देने योग्य है कि उम्र से संबंधित परिवर्तन मुख्य कारण बनते हैं।

जीवन भर, काठ का क्षेत्र अपने आप में सबसे बड़ा भार होता है, और शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप, उपास्थि और हड्डी के ऊतकों की सामान्य स्थिति को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार सभी प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं।

इसीलिए प्रायः 30 वर्ष की आयु के बाद लोगों में प्रतिकूल परिवर्तन होने लगते हैं, जिन्हें चिकित्सा पद्धति में अपक्षयी कहा जाता है।

घटना के मुख्य कारण

अपक्षयी प्रक्रियाएं रीढ़ के सभी खंडों की हड्डी और कार्टिलाजिनस ऊतक को धीरे-धीरे नष्ट कर देती हैं। इसलिए, उनके विकास के प्रारंभिक चरण में समस्याओं की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन ऐसा करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि पहले लक्षण कुछ नकारात्मक परिवर्तनों के बाद दिखाई देते हैं।

लेकिन अपक्षयी प्रक्रियाओं के उत्तेजक कारक कौन से कारक हैं?

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का सबसे महत्वपूर्ण कारण गलत जीवन शैली माना जाता है।

इसमें अस्वास्थ्यकर आहार, बुरी आदतें, शारीरिक गतिविधि की कमी, एक गतिहीन जीवन शैली और कई अन्य संकेतक शामिल हो सकते हैं।

गतिहीनता रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन की ओर ले जाती है

लेकिन इसके अलावा, अन्य परेशान करने वाले कारक भी हैं, जिनमें शामिल हैं:

गलत मुद्रा में लंबे समय तक रहने से रीढ़ में रक्त संचार बिगड़ जाता है, जिससे ऊतकों में चयापचय प्रक्रिया बाधित हो जाती है। उपयोगी पदार्थों के साथ अपर्याप्त पोषण के परिणामस्वरूप, उपास्थि और हड्डी के ऊतक कमजोर हो जाते हैं, किसी भी आंदोलन से सूक्ष्म चोटें आती हैं। यह इस समय है कि रीढ़ की संरचना में अपक्षयी परिवर्तन विकसित होने लगते हैं। काठ का रीढ़ पर भारी शारीरिक परिश्रम भी रीढ़ के खंडों की सामान्य स्थिति पर हानिकारक प्रभाव डालता है। अक्सर, जिन लोगों का काम कठिन शारीरिक श्रम या पेशेवर हैवीवेट एथलीटों से जुड़ा होता है, वे जोखिम समूह में आते हैं। काठ का रीढ़ की चोट अक्सर ऊतकों में चयापचय संबंधी गड़बड़ी का कारण बनती है, जिससे भविष्य में अपक्षयी परिवर्तन भी होते हैं। मांसपेशी ऊतक का विघटन। पीठ की मांसपेशियां कशेरुकाओं की सही स्थिति का समर्थन करती हैं। इसलिए, सूजन के बाद या ऐंठन के दौरान, मांसपेशी फाइबर का समन्वित कार्य बाधित होता है, जिसके परिणामस्वरूप, रीढ़ की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। संक्रामक और अंतःस्रावी रोग अक्सर काठ का रीढ़ के खंडों को प्रभावित करते हैं।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन के कई कारण हो सकते हैं। लेकिन सबसे जरूरी है कि समय रहते इनकी पहचान कर इलाज शुरू कर दिया जाए।... इसलिए, गंभीर विकृति को रोकने के लिए, हर साल एक डॉक्टर द्वारा पूरी जांच करना आवश्यक है।

रोग प्रक्रियाओं के परिणाम

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - आधुनिक मनुष्य का संकट

कोई भी अपक्षयी परिवर्तन कई अलग-अलग जटिलताओं को जन्म देता है।

उनमें से सबसे आम ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रोग है। यह रीढ़ की शारीरिक संरचना का विनाश है, जिसके परिणामस्वरूप मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के साथ गंभीर समस्याएं होती हैं। दरअसल, इस तरह की बीमारी के साथ, इंटरवर्टेब्रल स्पेस संकीर्ण हो जाता है, कशेरुक विस्थापित हो जाते हैं, और इंटरवर्टेब्रल डिस्क का संपीड़न बढ़ जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास के दूसरे या तीसरे चरण में, रोगियों को न केवल पीठ दर्द, बल्कि अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी विकसित होने लगते हैं।

एक अन्य अपक्षयी रोग चोंड्रोसिस है, जो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पहले होता है। रोग के विकास के परिणामस्वरूप, कशेरुक और रीढ़ के अन्य क्षेत्रों के शरीर में माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं। अक्सर, ऐसी अपक्षयी प्रक्रिया कम उम्र में या भारोत्तोलन में शामिल पेशेवर एथलीटों में होती है। यह काठ का क्षेत्र पर बड़े भार के कारण होता है, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के खंडों पर अत्यधिक दबाव डालता है।

हर्नियेटेड डिस्क भी रीढ़ में अपक्षयी प्रक्रियाओं से जुड़ी एक बीमारी है। यह इन पैथोलॉजिकल परिवर्तन हैं जो एनलस फाइब्रोसस की झिल्ली को नष्ट करते हैं, जो काठ के क्षेत्र पर एक मजबूत भार के परिणामस्वरूप, न्यूक्लियस पल्पोसस के फलाव की ओर जाता है। इस तरह के एक नियोप्लाज्म रीढ़ की हड्डी से फैली तंत्रिका जड़ों को संकुचित करता है और मानव आंदोलन को प्रतिबंधित करता है। आखिरकार, पहले चरण में न्यूरोलॉजिकल लक्षण दर्द में और फिर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों में व्यक्त किए जाते हैं।

अस्थि वृद्धि - ऑस्टियोफाइट्स

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का एक अन्य रूप स्पोंडिलोसिस है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें कशेरुक निकायों पर हड्डी की वृद्धि दिखाई देती है। काठ का रीढ़ के खंडों का ओसिफिकेशन धीरे-धीरे होता है। हड्डी के विकास के आकार में यह क्रमिक वृद्धि मोड़, झुकने या शरीर के अन्य आंदोलनों के दौरान गंभीर दर्द के साथ होती है।

स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस रीढ़ के जोड़ों में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एक प्रक्रिया है। कार्टिलाजिनस ऊतक को प्रभावित करते हुए, रोग कशेरुक के हड्डी के ऊतकों के आस-पास के क्षेत्रों में फैलता है, जिससे उन पर हड्डी की प्रक्रियाएं होती हैं। वे काठ का रीढ़ की गतिशीलता को सीमित करते हैं, और प्रत्येक आंदोलन तेज दर्द के साथ होता है। समय पर उपचार के बिना, एक व्यक्ति न केवल मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के काम को बाधित कर सकता है, बल्कि विकलांगों के एक समूह की संभावना भी है।

विकास के पहले चरण में, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं होती है, लेकिन इसका आगे प्रसार हमेशा दर्द के साथ होता है। वे तेज, सुस्त, दर्द या खींच, लगातार और रुक-रुक कर हो सकते हैं।

निदान और उपचार

काठ का रीढ़ में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन से रीढ़ की शारीरिक संरचना का विनाश होता है। इसलिए, घाव के विशिष्ट स्थान को निर्धारित करने के लिए, अस्पताल में विशेष वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों की रोकथाम और उपचार की मुख्य विधि शारीरिक शिक्षा है

सबसे पहले, रेडियोग्राफी निर्धारित है। यह आपको एक्स-रे छवि पर सेगमेंट की सही स्थिति में सभी परिवर्तनों को देखने, रोग के सटीक स्थान और क्षति की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा चिकित्सा पद्धति में, रीढ़ की गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है। ये दो विधियां संरचना में अपक्षयी परिवर्तनों को अधिक सटीक रूप से स्थापित करना और उनके विकास के कारणों को निर्धारित करना संभव बनाती हैं।

अपक्षयी परिवर्तनों का उपचार हमेशा रोग के प्रकार पर निर्भर करता है।... लेकिन किसी भी मामले में, इसका मुख्य उद्देश्य इसके विकास को रोकना और पीठ के प्रभावित क्षेत्र में दर्द को खत्म करना है। ऐसा करने के लिए, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, साथ ही ऊतक बहाली के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स भी।

फिजियोथेरेपी उपचार में अक्सर पीठ की मालिश होती है। मैनुअल थेरेपी कशेरुक की सही स्थिति को बहाल करना संभव बनाती है, और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं जैसे कि यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं।

और ऐसी प्रक्रियाओं को धीमा करने और रोकने दोनों का सबसे महत्वपूर्ण तरीका उपचारात्मक जिम्नास्टिक है।

व्यायाम के विशेष रूप से विकसित सेट के लिए धन्यवाद, रोगी न केवल रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं को स्थापित करते हैं, बल्कि रीढ़ की गतिशीलता और इसके सभी खंडों की लोच को भी बनाए रखते हैं।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन प्रमुख सामाजिक समस्याओं में से एक है: रीढ़ की विकृति न केवल बुजुर्गों को प्रभावित करती है, बल्कि युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों, यानी कामकाजी उम्र की आबादी को भी प्रभावित करती है। इसके अलावा, रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों का निदान, विशेष रूप से - काठ का कशेरुकाओं का विस्थापन, रेडियोलॉजी में एक खराब समझी जाने वाली समस्या है।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन के मुद्दे में रुचि आकस्मिक नहीं है क्योंकि कशेरुक के विस्थापन, उनकी अस्थिरता दर्द सिंड्रोम और बाद में तंत्रिका संबंधी विकारों का कारण बन जाती है। और, उपचार की लागत, निदान, काम के लिए अक्षमता के मुआवजे की लागत, विकलांगता को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि रीढ़ की ऐसी बीमारी ऑन्कोलॉजी और हृदय रोगों के बाद तीसरी महंगी बीमारी है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (जो रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन का एक रूप है) की समस्या का यह महत्व कई कारणों से है। उनमें से एक रुग्णता का उच्च प्रसार है: 2003 में डब्ल्यूएचओ के अनुसार, पूरी कामकाजी उम्र की आबादी का 87% तक रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित है। रूस में घटना दर बढ़ रही है, जबकि अधिकांश रोगियों में यह रोग काठ का रीढ़ की क्षति के साथ होता है। हमारे देश में वयस्क आबादी में रुग्णता की संरचना में काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस लगभग 50% है, जबकि पहले स्थान पर है (विकलांगता के समय सहित)।

रीढ़ का स्वास्थ्य क्या निर्धारित करता है?

कशेरुक निकायों, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और मेहराब के तंत्र की लोच के कारण रीढ़ की गतिशीलता और स्वास्थ्य संभव है। सामान्य स्थैतिक परिस्थितियों में, ऊर्ध्वाधर दबाव बलों (उदाहरण के लिए, ट्रंक, सिर की गंभीरता) को भिगोने का कार्य इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां संयुक्त प्रक्रियाओं को असामान्य सहायक कार्य करने के लिए मजबूर किया जाता है, कशेरुकाओं के पूर्वकाल विस्थापन और स्थानीय आर्थ्रोसिस सच्चे जोड़ों में विकसित होते हैं। एक महत्वपूर्ण और बढ़ते ऊर्ध्वाधर भार के साथ, मेहराब के आधार के साथ आर्टिकुलर प्रक्रियाओं का नियोआर्थ्रोसिस विकसित होता है। इसके अलावा, पूरे शरीर की पूरी रीढ़ और मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र बाहरी भार को समायोजित करते हुए, लागू बल का विरोध करता है। यह तीव्र और जीर्ण अधिभार के परिणामस्वरूप माइक्रोट्रामा के संचय के प्रभाव में है कि रीढ़ के खंडों में और काठ का रीढ़ में भी अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं।

क्या करें?

विभिन्न कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होने वाले स्पाइनल मोशन सेगमेंट की अस्थिरता की समस्या का समाधान होना दूर है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दर्द सिंड्रोम के तेज होने के लिए चिकित्सा का सामान्य सिद्धांत रोग की अभिव्यक्तियों का उन्मूलन है - आंदोलन में प्रतिबंध और दर्द ही। इसमें रोगग्रस्त रीढ़ पर स्थैतिक-गतिशील प्रतिकूल भार को समाप्त करना शामिल है, आराम सुनिश्चित करना, विशेष रूप से एक अतिशयोक्ति की शुरुआत में। इसके बाद, आपको स्पाइनल सेगमेंट के सुरक्षात्मक कार्य, यानी विशेष जिम्नास्टिक और एक सक्रिय जीवन शैली को सुनिश्चित करने के लिए रीढ़ की मांसपेशियों को मजबूत करने का ध्यान रखना होगा।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विकृति से लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हो सकते हैं, जो दर्द और परेशानी के साथ होगा। मध्यम आयु के लोगों में - 30 वर्ष की आयु से - लगभग 30% मामलों में विचलन होता है, और सेवानिवृत्ति की आयु में परिवर्तन लगभग अपरिहार्य होते हैं। हालांकि, कभी-कभी रोग युवा लोगों में प्रकट हो सकता है, इसलिए किसी भी उम्र में जटिलताओं के प्रकट होने से पहले उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो रोग के विकास में योगदान कर सकते हैं, जबकि वे एक साथ या अलग-अलग कार्य कर सकते हैं:

• एक हर्नियेटेड डिस्क की उपस्थिति सूजन को भड़का सकती है। यह चिड़चिड़ी तंत्रिका जड़ों के कारण प्रकट होता है।
• रेशेदार अंगूठी पहनते हैं। विकृति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रीढ़ अब भार का सामना नहीं कर सकती है, विशेष रूप से भारी। नतीजतन, कशेरुक खंड में पैथोलॉजिकल रूप से अस्थिर माइक्रोमूवमेंट बनते हैं।

अक्सर, लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन हर्नियेटेड डिस्क जैसी बीमारी का परिणाम होते हैं।

रोग के लक्षण

रोगी का साक्षात्कार और बाहरी परीक्षा निम्नलिखित लक्षण दिखा सकती है:

• सुस्त दर्द, दर्द के रूप में वर्णित। रोग के कुछ चरणों में, यह नितंबों को "दे" सकता है, इसके बाद निचले छोरों तक गति कर सकता है।
• अलग-अलग तीव्रता के साथ पैरों में असामान्य संवेदनाएं: अंगों में कमजोरी, झुनझुनी, सुन्नता।

इससे पहले हमने लोअर बैक रेडिकुलर सिंड्रोम के लक्षणों के बारे में लिखा था, हम आपको लेख पढ़ने की सलाह देते हैं।

सलाह: अपक्षयी परिवर्तन लंबे समय तक अपरिवर्तनीय रूप में पहुंच जाते हैं, हालांकि, इस तथ्य को देखते हुए कि बीमारी की लंबी अवधि किसी व्यक्ति के लिए लगभग अगोचर रूप से गुजर सकती है, लक्षणों की शुरुआत के तुरंत बाद डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

• पेशाब और शौच का उल्लंघन, प्रजनन कार्य के साथ समस्याएं।
• पूरी तरह से चलना शुरू करने से पहले सुबह "फैलाने" की जरूरत है। पूरे दिन जकड़न भी महसूस की जा सकती है।
• पीठ के प्रभावित क्षेत्र में तापमान में वृद्धि।
• पीठ के निचले हिस्से में लालिमा और सूजन का दिखना।
• नितंबों की विषमता।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के पहले चरण का एक विशिष्ट संकेत पीठ के निचले हिस्से में एक स्पष्ट दर्द है, जो आंदोलन को प्रतिबंधित करने के लिए मजबूर करता है।

अपक्षयी परिवर्तनों का निदान

सही निदान केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है। निदान, एक नियम के रूप में, तीन चरणों में किया जाता है:

• रोगी का इतिहास संकलित किया जाता है। दर्द की शुरुआत के समय और उनकी प्रकृति, अन्य लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और सहवर्ती रोगों के बारे में जानकारी एकत्र की जानी चाहिए, बीमारी को स्वतंत्र रूप से ठीक करने का प्रयास किया जाना चाहिए। जब दर्द कम हो जाता है और तेज हो जाता है तो स्थिति और आंदोलनों को भी पहचाना जाता है।
• मेडिकल जांच की जा रही है। इसमें रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के संकेतों का निर्धारण करना शामिल है।
• एमआरआई का उपयोग करके लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एमआर तस्वीर बनाना। अध्ययन न केवल निदान की पुष्टि करता है, बल्कि रोग की शुरुआत के संभावित कारणों की भी पहचान करता है।

एक बाहरी परीक्षा के दौरान, गति की सीमा, मांसपेशियों की ताकत, दर्द के कारण आदि की जाँच की जाती है।

जरूरी: यदि आप बीमारी को अंतिम चरण में शुरू करते हैं, तो रीढ़ की हड्डी में रक्त परिसंचरण खराब हो जाएगा, जो पक्षाघात या पेरेसिस के गठन में योगदान कर सकता है।

एमआरआई समस्याएं

अध्ययन काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के निम्नलिखित एमआर लक्षण दिखा सकता है:

• आधा और अधिक नष्ट डिस्क स्थान;
• डिस्क लिफाफे में देखा गया आंसू;
• डिस्क में पानी की मात्रा में गंभीर कमी, रोग के प्रारंभिक चरण को दर्शाती है;
• कशेरुकाओं के कार्टिलाजिनस अंत प्लेट का विनाश;
• रोगी में एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया या फलाव की उपस्थिति की पुष्टि।

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रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन ग्रह की 80% वयस्क आबादी में देखे जाते हैं। वे जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं और गंभीर जटिलताओं के विकास की ओर ले जाते हैं। पैथोलॉजी से कैसे बचें?

किसी भी व्यक्ति को लें: हर किसी को अपने जीवन में कम से कम एक बार पीठ दर्द का सामना करना पड़ा है। चिकित्सा आँकड़े कहते हैं: 20% हर समय पीठ के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत करते हैं, और 1-3% को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र है, यह मानव शरीर के किसी भी आंदोलन से जुड़े सभी भारों को लेता है। कभी-कभी ये भार अनुमेय सीमा से अधिक हो जाते हैं, अस्थायी परिवर्तन और रीढ़ में कार्टिलाजिनस ऊतकों की विकृति होती है। रीढ़ के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर दबाव के प्रभाव में, रक्तप्रवाह और प्लाज्मा में मौजूद लवण इसकी संरचना में सक्रिय रूप से प्रवेश करना शुरू कर देते हैं। उपास्थि ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र का कैल्सीफिकेशन शुरू होता है। ये रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हैं।

अपक्षयी परिवर्तनों को अपरिवर्तनीय चरण में प्रवेश करने में बहुत समय लगता है। और इस बार रोग एक व्यक्ति में वापस जीत जाता है, इस तथ्य के कारण कि रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है।

समय नष्ट होने पर गंभीर लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं, और अपक्षयी परिवर्तन स्वयं बड़े पैमाने पर और अपरिवर्तनीय हो गए हैं।

चिकित्सा शब्द "रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन" कई बीमारियों का सार प्रस्तुत करता है:

परिवर्तनों की नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रीढ़ की कौन सी संरचना क्षतिग्रस्त है और ये चोटें कितनी गंभीर हैं।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक क्षति के रूप में रोगों के लक्षण प्रकट होते हैं, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में वे स्पष्ट बाहरी संकेतों के बिना गुजरते हैं।

जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया विकसित होती है, रोगी को पीठ के निचले हिस्से में जकड़न और भारीपन महसूस हो सकता है। लेकिन, रीढ़ में सभी अपक्षयी परिवर्तनों का मुख्य लक्षण दर्द है। काठ का रीढ़ में दर्द लंबे समय तक चलने और शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है, झुकते समय एक ही स्थिति में लंबे समय तक बैठे रहना। दर्द सिंड्रोम लहरदार है: यह प्रकट होता है, फिर घटता है, गायब हो जाता है।

रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक प्रगतिशील अपक्षयी प्रक्रिया गंभीर और खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकती है।

चरणों में अपक्षयी परिवर्तन विकसित होते हैं:

काठ का रीढ़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति के बारे में पहला लक्षण "चिल्लाना" पीठ के निचले हिस्से में एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है। दर्दनाक संवेदनाएं इतनी स्पष्ट हैं कि रोगी को अपने आंदोलनों को प्रतिबंधित करने के लिए मजबूर किया जाता है, और यह सामान्य जीवन स्तर और काम करने की क्षमता को काफी कम कर देता है।

दर्द की शिकायत सीधे उस जगह पर निर्भर करती है जहां घाव स्थित है।

अपक्षयी परिवर्तनों की आगे की प्रगति की उपस्थिति की विशेषता है:

गतिशीलता की गंभीर सीमा; "लुंबागो" जो पीठ के निचले हिस्से में होता है; अंगों और नितंबों में झुनझुनी और हंसबंप।

रोग के दूसरे चरण में, रेडिकुलर सिंड्रोम विकसित होता है - तंत्रिका जड़ों का संपीड़न होता है।

तीसरे चरण में, रेडिकुलर पोत के संपीड़न के कारण रक्त परिसंचरण परेशान होता है, जिससे इस्किमिया का विकास होता है। बढ़ते दर्द के अलावा, तीसरा चरण नोट किया जाता है:

हाथों के निचले हिस्से में आंशिक या अस्थायी सुन्नता; आक्षेप।

रीढ़ की अपक्षयी रोग प्रक्रियाएं, जिनका उचित उपचार नहीं हुआ है, विकास के चौथे चरण में पक्षाघात और पैरेसिस से भरा होता है। रीढ़ की हड्डी के रक्त परिसंचरण के पूर्ण उल्लंघन के परिणामस्वरूप ये जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

मानव शरीर एक नाजुक और सत्यापित तंत्र है। यह प्रकृति द्वारा ही निर्धारित किया जाता है कि मानव रीढ़ पर भार समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए। एक स्वस्थ रीढ़ कूदने और भारी उठाने दोनों को संभाल सकती है। लेकिन, यह सब तभी काम करता है जब कोई व्यक्ति आसन की निगरानी करता है, उसके पास एक मजबूत मांसपेशी कोर्सेट होता है। जीवन का आधुनिक तरीका गतिहीन है। और इससे मांसपेशी कोर्सेट कमजोर हो जाता है, वजन बढ़ जाता है।

गतिहीन कार्य रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान देता है।

शोध के अनुसार, मानव रीढ़ 75-80% समय एक लचीली स्थिति में होती है: इंटरवर्टेब्रल डिस्क कम लोचदार हो जाती है, और कशेरुक विकृत हो जाते हैं।

अपक्षयी परिवर्तनों के कारण, इंटरवर्टेब्रल डिस्क नमी खो देते हैं, दरारें और उनमें सभी प्रकार के टूटने लगते हैं। यह इंटरवर्टेब्रल हर्नियास की उपस्थिति में योगदान देता है। जब भार बदलता है, तो कशेरुक अपने क्षेत्र को बढ़ाने, बढ़ने, तीव्रता से मोटा होने, आसन्न नसों को चुटकी लेने की कोशिश करते हैं।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को भड़काने वाले कारण:

निरंतर या अचानक भार; भारी भार के साथ सक्रिय खेल; सदमा; प्राकृतिक उम्र बढ़ने; रीढ़ की सूजन संबंधी बीमारियां; अनुचित पोषण।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, अफसोस, बड़ी संख्या में लोगों में देखे जाते हैं, और इसलिए इन विकृति का इलाज करने का सवाल बहुत प्रासंगिक है।

वास्तव में, यदि अपक्षयी परिवर्तनों का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे प्रगति करेंगे, और परिणाम सबसे भयानक हो सकते हैं, बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के कारण विकलांगता तक।

काठ का रीढ़ की बीमारियों का उपचार पूर्ण माना जाता है और वसूली को बढ़ावा देता है, यदि इसके कार्यान्वयन के बाद, निम्नलिखित मनाया जाता है:

दर्द सिंड्रोम की कमी या गायब होना; काठ का क्षेत्र, श्रोणि और निचले छोरों की मांसपेशियों में तनाव से राहत, मांसपेशियों को मजबूत करना; रक्त प्रवाह में सुधार और पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति, चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण; हटाने या सूजन में कमी; काठ का रीढ़ की संवेदनशीलता का सामान्यीकरण;

उपरोक्त परिणामों को प्राप्त करने के लिए, सही उपचार आवश्यक है। विशेषज्ञ आधुनिक चिकित्सा में नवीनतम प्रगति का उपयोग करके जटिल चिकित्सा लिखते हैं। लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के उपचार के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

दवाई से उपचार; भौतिक चिकित्सा; मालिश, उपचारात्मक जिमनास्टिक, मैनुअल थेरेपी; एक्यूपंक्चर, एक्यूपंक्चर; अत्यंत गंभीर मामलों में, सर्जरी।

पूर्वगामी से, यह इस प्रकार है कि लुंबोसैक्रल क्षेत्र के रोगों को दूर करने के कई तरीके हैं। लेकिन, अपरिवर्तनीय रोग प्रक्रियाओं को प्रकट नहीं होने देना बेहतर है। आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, सही जीवनशैली अपनानी चाहिए।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास की प्रकृति को समझने के लिए, ऐसी प्रक्रियाओं की उपस्थिति के कारणों को समझना बहुत महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि मानव शरीर एक सत्यापित तंत्र है जो भारी भार का सामना कर सकता है, लेकिन विभिन्न प्रकार के प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, प्राकृतिक रक्षा तंत्र का कमजोर होना देखा जाता है, जिससे कार्टिलाजिनस की अखंडता का तेजी से उल्लंघन होता है। संरचनाएं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ट्रॉफीवाद के उल्लंघन में एक महत्वपूर्ण भूमिका आधुनिक जीवन शैली द्वारा निभाई जाती है। इस प्रकार, निम्नलिखित ट्रिगर रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में योगदान करते हैं:

तेज भार; सूजन संबंधी बीमारियां; निष्क्रिय जीवन शैली; अल्प तपावस्था; अनुचित पोषण; सक्रिय खेल; हार्मोनल विकार; अंतःस्रावी तंत्र के रोग; सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया; चयापचयी विकार; पुरानी और हाल की रीढ़ की चोट।

सबसे अधिक बार, रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन उन लोगों में देखे जाते हैं जो बेहद गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और साथ ही ठीक से नहीं खाते हैं। तथ्य यह है कि आम तौर पर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर भार समान रूप से वितरित किया जाता है, और एक विकसित पेशी फ्रेम इसे महत्वपूर्ण समर्थन प्रदान करता है। एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले और शरीर में अतिरिक्त वसा वाले लोगों में, एक नियम के रूप में, मांसपेशियों का खराब विकास होता है, इसलिए थोड़ी सी भी ताकत के व्यायाम से इंटरवर्टेब्रल डिस्क का एक गंभीर अधिभार होता है। इस मामले में पेशी फ्रेम अब आंदोलन के दौरान भार का हिस्सा नहीं ले सकता है, जो अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की तेजी से उपस्थिति में योगदान देता है।

अन्य प्रतिकूल कारकों और उनके संयोजनों का प्रभाव भी रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की स्थिति को प्रभावित करता है, इसलिए, ज्यादातर मामलों में, यह निर्धारित करना बेहद मुश्किल है कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कार्टिलाजिनस ऊतक में इस तरह के विकारों की उपस्थिति के लिए वास्तव में क्या प्रेरणा थी। इसी समय, रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के रूप में इस तरह की रोग स्थिति की उपस्थिति के कारण को समझना प्रभावी निवारक उपाय करने की अनुमति देता है।

अब यह सर्वविदित है कि काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कैसे विकसित होते हैं। त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में रीढ़ की हड्डी का स्तंभ किसी भी आंदोलन के दौरान और बैठने के दौरान भी सबसे अधिक भार होता है। अधिभार, साथ ही अन्य प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के कारण, इस खंड के इंटरवर्टेब्रल डिस्क के क्षेत्र में, सबसे पहले, कार्टिलाजिनस ऊतकों का कुपोषण होता है। सीधे इंटरवर्टेब्रल डिस्क में कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं जो इसे सीधे खिला सकती हैं, इसलिए, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आसपास के नरम ऊतकों के कुपोषण की उपस्थिति अक्सर पहले देखी जाती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण के उचित स्तर की अनुपस्थिति में, उपास्थि ऊतक धीरे-धीरे बिगड़ने लगता है, लोच खो देता है।

डिकुल को जानना महत्वपूर्ण: “याद रखें! अगर पैरों और बाहों के जोड़ों में दर्द होने लगे तो किसी भी हाल में आपको..."

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में दूसरा चरण उपास्थि ऊतक का पतला और कमजोर होना है। इस समय, उपास्थि का धीरे-धीरे सूखना होता है, जिससे इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में धीमी कमी आती है। रेशेदार झिल्ली के विनाश के कारण, विभिन्न प्रोट्रूशियंस, यानी डिस्क का फलाव हो सकता है। एनलस फाइब्रोसस के ऊतकों के एक महत्वपूर्ण विनाश के साथ, इसका टूटना हो सकता है, जो कि अधिकांश मामलों में इंटरवर्टेब्रल डिस्क के बाहर जिलेटिनस शरीर से बाहर निकलने और एक हर्नियल गठन की उपस्थिति की ओर जाता है। इस तरह के प्रोट्रूशियंस अनिवार्य रूप से कशेरुक के अनुपात में परिवर्तन और रीढ़ की हड्डी से फैली तंत्रिका जड़ों की पिंचिंग की आवश्यकता होती है।

उपास्थि ऊतक के उल्लंघन के जवाब में, प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता देखी जाती है, बिल्ली की कोशिकाएं प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, यानी पदार्थ जो भड़काऊ प्रक्रिया के संकेतक हैं। इन पदार्थों के उत्पादन के कारण, रक्त की आपूर्ति में वृद्धि होती है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आसपास के कोमल ऊतकों की सूजन होती है, जो अक्सर काठ की रीढ़ की अधिक कठोरता और प्रभावित क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति के साथ होती है। लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, एक नियम के रूप में, धीमी प्रगति और जीर्ण पाठ्यक्रम की विशेषता है। भविष्य में, काठ का रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कई खतरनाक बीमारियों और जटिलताओं के विकास के लिए एक स्प्रिंगबोर्ड बन सकता है, जिसमें ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस आदि शामिल हैं।

अधिकांश मामलों में, रोगी स्वतंत्र रूप से अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास की शुरुआत का निर्धारण नहीं कर सकते हैं, क्योंकि इस रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में, स्पष्ट लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं। वास्तव में, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में 4 मुख्य चरण हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं। प्रारंभिक चरण में, स्पष्ट लक्षण जो किसी व्यक्ति को चिकित्सा शिक्षा के बिना संकेत कर सकते हैं कि रीढ़ की समस्या है, नहीं देखा जा सकता है।

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हालांकि, अक्सर प्रक्रिया के इस चरण में, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के बाद पीठ के निचले हिस्से में गंभीर सुस्त दर्द हो सकता है। इसके अलावा, कुछ लोग पीठ के निचले हिस्से में एक निश्चित मात्रा में जकड़न की रिपोर्ट करते हैं।

रोग के विकास के दूसरे चरण में, गंभीर लक्षण देखे जा सकते हैं। सबसे पहले, इस चरण वाले लोगों में, रीढ़ की गतिशीलता की एक गंभीर सीमा होती है, किसी भी लचीलेपन के साथ, तथाकथित "लंबागो" प्रकट हो सकता है, अर्थात कटिस्नायुशूल के हमले। मरीजों को नितंबों और निचले छोरों पर झुनझुनी और रेंगने वाली संवेदनाओं की शिकायत हो सकती है।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास के तीसरे चरण में, रोग एक तीव्र चरण में बदल जाता है, क्योंकि इस समय रेडिकुलर रक्त वाहिका का संपीड़न होता है और कशेरुक स्तंभ के आसपास के नरम ऊतकों का कुपोषण होता है, जो उनके इस्किमिया की ओर जाता है। . इस चरण की शारीरिक अभिव्यक्तियों में बढ़ते दर्द सिंड्रोम, निचले छोरों की सुन्नता के लगातार मामले और आक्षेप शामिल हैं।

जब रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं चरण 4 में प्रवेश करती हैं, तो रीढ़ की हड्डी और इसकी शाखाओं वाली जड़ों को नुकसान देखा जा सकता है, जो निचले छोरों के पैरेसिस और पक्षाघात से भरा होता है। एक नियम के रूप में, ऐसी जटिलताएं रीढ़ की हड्डी या कुपोषण को संपीड़न क्षति का परिणाम हैं।

ज्यादातर मामलों में, काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं वाले रोगी बाद के चरण में डॉक्टर के पास जाते हैं, जब लक्षण खुद को काफी तीव्रता से प्रकट करते हैं, जिससे व्यक्ति को पूर्ण दैनिक जीवन जीने से रोकता है। इस रोग की स्थिति का निदान एक विस्तृत विश्लेषण के संग्रह के साथ शुरू होता है, लुंबोसैक्रल रीढ़ की जांच और तालमेल।

एक नियम के रूप में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति और उनके प्रसार का आकलन करने के लिए बाहरी परीक्षा पर्याप्त नहीं है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आधुनिक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके कई अध्ययनों की आवश्यकता है। इस तरह के अध्ययनों में शामिल हैं:

सामान्य रक्त विश्लेषण; रेडियोग्राफी; कंप्यूटेड टोमोग्राफी: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

इस तथ्य के बावजूद कि रेडियोग्राफी एक आम तौर पर उपलब्ध निदान पद्धति है, इसे एक ही समय में कम से कम सटीक और सूचनात्मक माना जाता है, क्योंकि पैथोलॉजी के विकास के शुरुआती चरणों में यह लुंबोसैक्रल रीढ़ में मौजूदा अपक्षयी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति नहीं देता है। सीटी और एमआरआई अधिक विश्वसनीय और आधुनिक इमेजिंग उपकरण हैं, इसलिए वे आपको प्रारंभिक अवस्था में भी मौजूदा असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देते हैं। एमआर के साथ, चित्र आपको वक्ष या काठ की रीढ़ में मौजूदा अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को नोटिस करने की अनुमति देता है, भले ही वे बेहद कमजोर हों। इस प्रकार, एमआरआई सबसे सटीक आधुनिक निदान पद्धति है।

कशेरुक स्तंभ मानव शरीर के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का हिस्सा है। वह कई बुनियादी कार्यों के लिए जिम्मेदार है। उनमें से शरीर का समर्थन, मोटर, संरक्षण और लचीलापन है। जटिल संरचना अक्सर ऊतकों की समय से पहले उम्र बढ़ने की ओर ले जाती है। रीढ़ में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन दिखाई देते हैं, जो हमेशा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और गंभीर दर्द सिंड्रोम के विकास की ओर ले जाते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि यह रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन है जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के इस संरचनात्मक भाग के सभी ज्ञात विकृति का आधार है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, स्पोंडिलोलिस्थेसिस, फलाव और हर्नियेटेड डिस्क - ये सभी परीक्षा की एमआर तस्वीर पर प्रकट इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी अपक्षयी परिवर्तनों की समय पर उपेक्षा और अनुपचारित के परिणाम हैं। हालांकि, एक विशेष परीक्षा के बिना भी, विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों का उपयोग करके, प्रारंभिक परीक्षा के बाद मज़बूती से निदान करना संभव है।

यदि आपके पास रीढ़ के कार्टिलाजिनस ऊतक में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एमआरआई तस्वीर है, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप तुरंत एक वर्टेब्रोलॉजिस्ट से संपर्क करें। मैनुअल थेरेपी के लिए हमारे क्लिनिक में, पहले डॉक्टर की नियुक्ति निःशुल्क है। परामर्श के दौरान, रोगी को उपचार की संभावनाओं और संभावनाओं के बारे में व्यापक जानकारी प्राप्त होती है।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एमआर तस्वीर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके एक परीक्षा का परिणाम है। प्राप्त छवियों पर, निदानकर्ता स्पाइनल कॉलम के ऊतकों में विशिष्ट संरचनात्मक परिवर्तन देखता है। वे कशेरुक निकायों, कार्टिलाजिनस इंटरवर्टेब्रल डिस्क, स्नायुबंधन और मांसपेशियों को प्रभावित कर सकते हैं। आमतौर पर छवि के विवरण में अध: पतन के स्थानीयकरण का एक विस्तृत संकेत मिलता है।

आरंभ करने के लिए, आइए स्पष्ट करें कि चिकित्सा की दृष्टि से अध: पतन और डिस्ट्रोफी क्या हैं। तो, ऊतक डिस्ट्रोफी उनके पोषण (तरल पदार्थ, ऑक्सीजन, पोषक तत्वों, विटामिन और खनिजों के प्रावधान) के उल्लंघन से शुरू होती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के संबंध में, हम कह सकते हैं कि उनका अपना संचार नेटवर्क नहीं है। इसलिए, उनमें द्रव और पोषक तत्वों का प्रवाह केवल रेशेदार वलय और आसपास के मांसपेशी ऊतक के बीच फैलाना विनिमय की मदद से किया जा सकता है।

फैलाना विनिमय स्थिर रहने के लिए, पीठ के पेशीय फ्रेम पर एक नियमित भार आवश्यक है। यदि कोई शारीरिक गतिविधि नहीं है, तो मांसपेशियां उपास्थि ऊतक की संरचनाओं में द्रव और उसमें घुले पोषक तत्वों को स्थानांतरित करने की क्षमता खो देती हैं।

डिस्ट्रोफी संरचनाओं में एक जैविक परिवर्तन है जिसमें निर्जलीकरण और कार्यात्मक क्षमता का नुकसान होता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क विकृत हो जाती है और अपनी कुशनिंग क्षमता खो देती है। कशेरुक निकायों की हड्डी की संरचना और उनकी स्पिनस प्रक्रियाएं झरझरा हो जाती हैं और वृद्धि (ऑस्टियोफाइट्स) से ढकी हो सकती हैं। मांसपेशियां मायोसाइट्स की अपनी मात्रा खो देती हैं और तंत्रिका आवेग, संकुचन या विश्राम के पूर्ण संचालन में असमर्थ हो जाती हैं।

अध: पतन संयोजी फाइबर (निशान) और नमक जमा के साथ सामान्य ऊतक संरचना का प्रतिस्थापन है। इस प्रक्रिया में, कुछ ऊतकों में निहित विशिष्ट कार्यों का पूर्ण नुकसान होता है। तो, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का कार्टिलाजिनस ऊतक द्रव को अवशोषित करने और इसे आसपास के स्थान पर देने में सक्षम है। इसके कारण, लोच और सदमे अवशोषण क्षमता को बनाए रखा जाता है। अपक्षयी परिवर्तनों के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की रेशेदार अंगूठी कठोर हो जाती है और द्रव को अवशोषित करने की क्षमता खो देती है। वे चूने के जमाव से भर जाते हैं, शांत हो जाते हैं और बहुत भंगुर और भंगुर हो जाते हैं।

अध: पतन और डिस्ट्रोफी के कारण

अब आइए रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ऊतकों के अध: पतन और डिस्ट्रोफी के सबसे सामान्य कारणों को देखें। सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाल ही में यह स्थिति उम्र से संबंधित और शरीर की उम्र बढ़ने से जुड़ी हुई है। आजकल, 25 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में पहली बार ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान किया जाता है। मेगालोपोलिस के निवासी और व्यवसायों के प्रतिनिधि, जिनका दैनिक कार्य शरीर के अलग-अलग हिस्सों के स्थिर दीर्घकालिक तनाव से जुड़ा होता है, विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होते हैं।

रीढ़ में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास के संभावित कारणों में, डॉक्टर रोगजनक प्रभाव के निम्नलिखित कारकों को कहते हैं:

1. पीठ, धड़ और पेट की मांसपेशियों के पेशीय फ्रेम पर नियमित शारीरिक परिश्रम के बिना एक गतिहीन जीवन शैली;
2. अधिक वजन, अंतःस्रावी विकार और चयापचय विकृति के लिए अग्रणी;
3. गलत मुद्रा (आधुनिक युवाओं में, 85% मामलों में रीढ़ की हड्डी की वक्रता का पता चला है);
4. चोट, चोट, गिरना, शारीरिक गतिविधि का अनुचित वितरण;
5. स्वच्छता और एर्गोनॉमिक्स के नियमों के उल्लंघन के साथ काम करने और सोने की जगह का अनुचित संगठन;
6. स्थिर स्थिति में लंबे समय तक रहना;
7. अस्वास्थ्यकर आहार और पीने के पानी की कमी;
8. धूम्रपान, शराब पीना और कई अन्य बुरी आदतें।

आधुनिक समाज में व्यापक कार्सिनोफोबिया के बावजूद, ट्यूमर प्रक्रियाओं के कारण केवल 0.5% मामलों में पीठ, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। और तपेदिक, उपदंश और अन्य खतरनाक संक्रमण और भी दुर्लभ हैं।

एक स्वस्थ जीवन शैली, सक्रिय शारीरिक शिक्षा, अतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई और व्यक्तिगत स्थान के आयोजन के लिए स्वच्छता मानकों का पालन रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास को रोकने के सबसे प्रभावी तरीके हैं।

प्रारंभिक, मध्यम और गंभीर अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का क्या अर्थ है?

आपको एमआरआई जांच के बाद दिए गए डॉक्टर के निष्कर्ष को सही ढंग से समझने में सक्षम होना चाहिए। इन या उन शब्दों का क्या अर्थ है, आइए इसे और जानने की कोशिश करते हैं।

तो, निष्कर्ष में अक्सर आंतरायिक पीठ दर्द के साथ, आप देख सकते हैं कि रीढ़ में प्रारंभिक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एक एमआर तस्वीर है, व्यवहार में यह दृश्य संरचनात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति है जो महत्वपूर्ण रूप से कार्य को बाधित कर सकता है। हाड़ पिंजर प्रणाली। डॉक्टर देखता है कि उपास्थि, हड्डी या लिगामेंटस ऊतक के कुछ क्षेत्रों में पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं होती है और छोटे ट्राफिक परिवर्तन पहले ही हो चुके हैं।

यदि इस समय प्रभावी उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो भविष्य में रीढ़ में मध्यम अपक्षयी परिवर्तन दिखाई देते हैं, जो काफी मजबूत और लंबे समय तक दर्द से प्रकट होते हैं। यह एनलस फाइब्रोस के फलाव और इसकी परिशोधन क्षमता के आंशिक नुकसान के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का पहले से ही विकसित चरण है। सबसे अधिक संभावना है, इस स्तर पर, स्वतंत्र शारीरिक व्यायाम पहले से ही बहुत कठिन हैं, और रोगी को आंदोलनों की गंभीर कठोरता, उनके आयाम में कमी और रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन की सीमा का अनुभव होता है। किनेसिथेरेपी, उपचारात्मक जिम्नास्टिक, मालिश और अस्थि-विकृति के विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता होती है।

रीढ़ की हड्डी में स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तन यह संकेत देते हैं कि रोग पहले से ही एक उन्नत अवस्था में है। यह न केवल रीढ़ की हड्डी के एक या दूसरे हिस्से में गंभीर पुराने दर्द के साथ प्रकट हो सकता है। रेडिकुलर नसों को न्यूरोलॉजिकल क्षति के लक्षण यहां दिखाई दे सकते हैं। ये शरीर के कुछ हिस्सों की सुन्नता, मांसपेशियों के प्रयास का कमजोर होना, मांसपेशियों में ऐंठन और क्लोनिक हाइपरटोनिटी हैं।

ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

बहुत बार, कॉलर ज़ोन की मांसपेशियों के निरंतर स्थिर तनाव से जुड़े ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन का पता लगाया जाता है। कार्यालय के कर्मचारी जो लंबे समय तक कंप्यूटर पर एक ही स्थिति में काम करने के लिए मजबूर होते हैं, इस विकृति से पीड़ित होते हैं।

ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन से रोगों की निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• गर्दन और कॉलर क्षेत्र में तनाव की भावना;
• गर्दन में दर्द और ऊपरी छोर तक फैल गया;
• तनाव सिरदर्द, चक्कर आना, मानसिक प्रदर्शन में कमी, उनींदापन और उदास मनोदशा;
• रक्तचाप में वृद्धि और संवहनी डाइस्टोनिया के अन्य लक्षण;
• ऊपरी छोरों का सुन्न होना (अक्सर छोटी उंगलियों में शुरू होता है)।

उपचार की अनुपस्थिति में, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस जल्दी से आदतन गतिशीलता के नुकसान के साथ बनता है, कशेरुका धमनी सिंड्रोम, जिससे मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना होती है, आदि।

वक्षीय रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

कम अक्सर, एमआरआई परीक्षाएं वक्षीय रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को प्रकट करती हैं, यह एक विशेष शारीरिक संरचना के कारण होता है। वक्षीय कशेरुक छाती के फ्रेम को बनाने के लिए जिम्मेदार होते हैं। युग्मित कॉस्टल मेहराब उनसे जुड़े होते हैं, सामने वे उरोस्थि द्वारा संतुलित होते हैं। कठोर निर्धारण गतिशीलता को सीमित करता है और कार्टिलाजिनस इंटरवर्टेब्रल डिस्क के तेजी से पहनने के लिए पूर्वापेक्षाएँ नहीं बनाता है। वक्षीय रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन आमतौर पर दर्दनाक जोखिम के परिणामस्वरूप होते हैं, उदाहरण के लिए, पीठ पर गिरने के बाद। वे विकृति, मुद्रा में परिवर्तन, उदाहरण के लिए, स्कोलियोसिस से जुड़े हो सकते हैं।

काठ का रीढ़ की डिस्क में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

30 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, अनुचित मुद्रा और अन्य नकारात्मक कारकों के कारण काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन बहुत आम हैं। लेकिन कम उम्र के रोगियों में काठ का रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन के प्रकट होने के मामले असामान्य नहीं हैं। यह मुख्य रूप से कठिन शारीरिक श्रम (कार्गो हैंडलिंग, लम्बरजैक, पेंटर, फिनिशर, बिल्डर्स, आदि) से जुड़े व्यवसायों के प्रतिनिधि हैं जो पीड़ित हैं।

काठ का रीढ़ की डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन दर्द का कारण बनते हैं। जांघ और निचले पैर की आंतरिक और बाहरी सतहों पर दर्द सिंड्रोम का एक पट्टी फैलाव हो सकता है। यह एक चुटकी sciatic तंत्रिका का संकेत है। बहुत बार, सुबह उठने के तुरंत बाद, आंदोलनों में कुछ जकड़न महसूस होती है। यह दिन के दौरान पूरी तरह से चला जाता है। शाम को, बिस्तर पर जाने से पहले, निचले छोरों की मांसपेशियों में एक मजबूत तनाव होता है, एक कमजोर ऐंठन सिंड्रोम या बेचैन पैरों की स्थिति विकसित हो सकती है।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

त्रिक रीढ़ में गंभीर अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का निदान केवल 25 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में किया जा सकता है। इस उम्र तक पहुंचने के बाद, त्रिकास्थि के इंटरवर्टेब्रल उपास्थि ऊतक स्वाभाविक रूप से और सभी कशेरुक एक साथ जुड़े हुए हैं। यहां तक ​​​​कि अगर एक युवा व्यक्ति त्रिक रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन विकसित करता है, तो संलयन की प्रक्रिया में उन्हें समतल किया जाएगा।

लेकिन लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, L5-S1 संयुक्त में स्थानीयकृत, विशेष रूप से खतरनाक हैं। यह वह जगह है जहाँ मानव शरीर के गुरुत्वाकर्षण का काल्पनिक केंद्र स्थित है। यह अधिकतम भौतिक, यांत्रिक और स्थिर भार के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, डिस्क बहुत जल्दी नष्ट हो जाती है। परिणाम गंभीर दर्द, हर्नियल फलाव और कटिस्नायुशूल तंत्रिका की चुटकी है।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में किसी भी अपक्षयी परिवर्तन के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। वे अक्सर किसी व्यक्ति की अक्षमता का कारण होते हैं। यह ध्यान में रखने वाली बात है।

रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन के लिए उपचार के विकल्प

रीढ़ की हड्डी में होने वाले अपक्षयी परिवर्तनों के प्रभावी उपचार की आधुनिक संभावनाएं अत्यंत सीमित हैं। विशेष दवाओं (चोंड्रोप्रोटेक्टर्स) का आविष्कार किया गया है जो क्षतिग्रस्त उपास्थि की संरचना को बहाल कर सकते हैं। लेकिन कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि मांसपेशियों और कार्टिलाजिनस डिस्क (जो अध: पतन का कारण है) के बीच बिगड़ा हुआ विसरित विनिमय के साथ, इन पदार्थों को पैथोलॉजिकल फोकस तक पहुंचाना असंभव है। जब तक सामान्य फैलाना पोषण बहाल नहीं हो जाता, तब तक भारी मात्रा में पैसा खर्च करने और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को इंजेक्शन लगाने का कोई मतलब नहीं है।

और इसके जटिल दृष्टिकोण के साथ मैनुअल थेरेपी वास्तव में इसमें मदद कर सकती है। हमारे क्लिनिक में पूर्ण वसूली के व्यावहारिक मामलों की एक बड़ी संख्या है। चिकित्सा के पाठ्यक्रमों के बाद रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ऊतकों में फैलाना अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के पूर्ण उन्मूलन के दस्तावेजी प्रमाण हैं।

एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण लागू किया जाता है। मौजूदा समस्या के आधार पर, रोगी को रिफ्लेक्सोलॉजी, ऑस्टियोपैथी, मालिश, किनेसिथेरेपी, रीढ़ की कर्षण कर्षण और उपचारात्मक जिम्नास्टिक की सिफारिश की जाती है। 2-3 सत्रों के बाद स्थिति में महत्वपूर्ण राहत मिलती है।

हमारा सुझाव है कि आप हमारे विशेषज्ञ से निःशुल्क परामर्श के लिए साइन अप करें। नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, एमआरआई परीक्षा के परिणामों से परिचित होगा और आपको उपचार की सभी संभावनाओं के बारे में बताएगा।