आंतों की एंडोस्कोपी: यह क्या है, प्रक्रिया का विवरण, संकेत, तैयारी। आंतों की एंडोस्कोपी क्या है: अध्ययन कैसे तैयार करें और कैसे करें, आंतों की एंडोस्कोपी की तैयारी की सीमाएं

एंडोस्कोपी जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की एक न्यूनतम इनवेसिव परीक्षा है, जो आंत में एक विशेष उपकरण - एक एंडोस्कोप को पेश करके किया जाता है। यह उपकरण नरम सामग्री से बनी एक ट्यूब से ज्यादा कुछ नहीं है, जिसका व्यास 8 से 15 मिमी तक है, और इसके अंत में एल ई डी (एलिमेंटरी कैनाल के लुमेन को रोशन करने के लिए), वायु आपूर्ति के लिए उद्घाटन, संरचनात्मक बायोप्सी और लेंस लेने के लिए तत्व। इस तकनीक के उपयोग से जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी हिस्सों की स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है - अन्नप्रणाली से मलाशय तक (पहुंच, निश्चित रूप से, विभिन्न छोरों से किया जाता है)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, इसकी शारीरिक विशेषताओं के कारण, एंडोस्कोपिस्टों के लिए छोटी आंत तक पहुंचना मुश्किल था, लेकिन आज कुछ क्लीनिकों में एक विशेष निदान प्रक्रिया की जाती है, जिसे कैप्सूल अध्ययन कहा जाता है।

यही है, आंत में एक विशेष कैप्सूल डाला जाता है, जो एक सेंसर से लैस होता है जो "वीडियो" पर आंतों की दीवार को हटा देता है। एक शक के बिना, एक इमेजिंग परीक्षा के रूप में, यह एंडोस्कोपी से बेहतर परिमाण के कई आदेश हैं, क्योंकि यह आपको आंत के सभी हिस्सों की पूरी तरह से जांच करने की अनुमति देता है, और इसके अलावा, कैप्सूल परीक्षा दर्द रहित है, लेकिन इसमें एक महत्वपूर्ण कमी है - एंडोस्कोपिक के विपरीत परीक्षा, कैप्सूल परीक्षा बायोप्सी नमूनाकरण और पॉलीप्स को हटाने की संभावना को बाहर करती है। साथ ही, इस अध्ययन के माध्यम से प्राप्त वीडियो वास्तविक समय में प्राप्त नहीं किया जा सकता है - इसे मानव शरीर से कैप्सूल छोड़ने के बाद पढ़ा जाता है।

इस अध्ययन के किस प्रकार आमतौर पर प्रतिष्ठित हैं?

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (ईएफजीडीएस) एक प्रकार की एंडोस्कोपी है, जिसमें अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की जांच की जाती है। एक अज्ञानी आम आदमी के लिए, इस प्रक्रिया को आंतों के निगलने के रूप में जाना जाता है। Esophagogastroduodenoscopy केवल स्थानीय संज्ञाहरण (या सामान्य अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत, यदि संकेत दिया गया है) के तहत किया जाता है, क्योंकि यह अध्ययन एक मजबूत गैग रिफ्लेक्स का कारण बनता है। संज्ञाहरण किए जाने के बाद, गैस्ट्रोस्कोप को अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी में 30 सेंटीमीटर डालना आवश्यक है। इस अध्ययन की अवधि, एक नियम के रूप में, दस मिनट से अधिक नहीं है।

एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के लिए क्या संकेत हैं?

यदि निम्नलिखित बीमारियों के होने का संदेह है, या यदि कुछ लक्षण केवल देखे जाते हैं, तो यह अध्ययन करना आवश्यक है:

1. जठरशोथ या पेट का अल्सर। पेट में उभरते "भूखे" दर्द, उल्टी, रोगी की सामान्य स्थिति में राहत लाने, गंभीर नाराज़गी के आधार पर इन रोगों पर संदेह करना संभव होगा;
2. ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव। यह रोग मल के गहरे रंग से संकेतित होगा, और एक स्पष्ट प्रक्रिया के साथ - चेतना का नुकसान, दबाव में तेज कमी और त्वचा का पीलापन;
3. सौम्य और घातक नवोप्लाज्म, साथ ही पूर्व-कैंसर की स्थिति। विशिष्ट लक्षण शरीर के वजन में तेज कमी, कुछ खाद्य पदार्थों (आमतौर पर मांस) के प्रति घृणा हैं;
4. जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों की विकृति, जो बड़ी और छोटी आंतों, पेट और अन्नप्रणाली की स्थिति को अच्छी तरह से प्रभावित कर सकती है। सबसे आम विकृति कोलेसिस्टिटिस और अग्नाशयशोथ हैं।

आंत की एक अन्य प्रकार की एंडोस्कोपिक परीक्षा - सिग्मोइडोस्कोपी, का उद्देश्य बड़ी आंत के बाहर के हिस्सों की जांच करना है। सिग्मोइडोस्कोप गुदा के माध्यम से 25-35 सेमी पर डाला जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के इस हिस्से की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, सिग्मोइडोस्कोप, इल्लुमिनेटर के अलावा, आंतों को फुलाए जाने के लिए डिज़ाइन की गई एक अंतर्निर्मित वायु वाहिनी भी होती है।

इस तथ्य के कारण कि जब इस शोध पद्धति को किया जाता है, तो रोगी को पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है (आंत में बड़ी मात्रा में हवा की शुरूआत के कारण), सिग्मायोडोस्कोपी करने में पांच मिनट से अधिक नहीं लगता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये दर्दनाक संवेदनाएं काफी जल्दी गुजरती हैं।

यदि कुछ विकृति का संदेह है, तो एक सिग्मोइडोस्कोपी की जाती है, जिसके स्थानीयकरण का पसंदीदा स्थान बड़ी आंत है (विशेषकर इसके बाहर के खंड - यह बड़ी आंत के वर्गों को अस्तर करने वाले सेलुलर तत्वों के कम भेदभाव के कारण है):

1. पैराप्रैक्टिस। यह रोग भड़काऊ प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों की विशेषता है - शरीर के तापमान में वृद्धि, गंभीर दर्द, शौच विकार;
2. जीर्ण बवासीर - शौच की प्रक्रिया का उल्लंघन, बार-बार मल आना, दर्द होना;
3. एक घातक नवोप्लाज्म का संदेह। रोगसूचकता समान है, केवल इस मामले में शौच का उल्लंघन, मल में रक्त का मिश्रण और गंभीर दर्द होगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के उभरते हुए 90% से अधिक नियोप्लाज्म बड़ी आंत के बाहर के हिस्सों में होते हैं (यह इस तथ्य के कारण है कि छोटी आंत में कोशिकाओं का उच्च विभेदन होता है)। इसके अलावा, पुरुषों में (विशेषकर बुढ़ापे में) प्रोस्टेट ट्यूमर बहुत आम हैं।

एक अन्य प्रकार की एंडोस्कोपी है - कोलोनोस्कोपी। एक अध्ययन जिसमें बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की जांच शामिल है। यह सिग्मोइडोस्कोपी के समान ही किया जाता है, इस अध्ययन के लिए केवल उपकरण 120-150 सेमी लंबा है, इसके अलावा, इसका एक पतला व्यास है। इसी तरह, वीडियो पर सर्वेक्षण के परिणाम प्रदर्शित करना संभव है।

इस अध्ययन के संकेत, सिद्धांत रूप में, पिछले मामले की तरह ही हैं, अंतर यह है कि इस मामले में विकृति बड़ी आंत के अधिक समीपस्थ भागों में स्थित है। कोलोनोस्कोपी, यह ध्यान दिया जाना चाहिए, सिग्मोइडोस्कोपी की तुलना में कई गुना अधिक कठिन है, और इसके कार्यान्वयन के लिए उपकरण अतुलनीय रूप से अधिक महंगा है। मरीजों के मुताबिक यह स्टडी काफी दर्दनाक है।

अतिरिक्त एंडोस्कोपी विकल्प

इस तथ्य के अलावा कि एंडोस्कोपी करने से, वास्तविक समय में श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की कल्पना करना संभव है (अध्ययन के परिणाम एक वीडियो के रूप में स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं) और प्राप्त परिणामों का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है आंत के एक विशिष्ट क्षेत्र से बायोप्सी का नमूना लें। बायोप्सी लेने के बाद, सामग्री का एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाना चाहिए - यह रोग प्रक्रिया की प्रकृति को निर्धारित करेगा (अर्थात, इस तकनीक के लिए धन्यवाद, एक सौम्य से एक घातक नवोप्लाज्म को अलग करना संभव होगा)। इसके अलावा, एंडोस्कोपिक रूप से छोटे सर्जिकल हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, आंतों के पॉलीप को हटाने) को अंजाम देना काफी यथार्थवादी होगा, जो बिल्कुल भी दर्दनाक नहीं होगा।

अध्ययन की तैयारी

चाहे किसी भी विभाग की जांच की जाए, एंडोस्कोपी केवल खाली पेट की जाती है, और इसकी तैयारी में जुलाब की मदद से आंतों को साफ करना शामिल है, और कुछ मामलों में वाद्य तैयारी (हाइड्रोकोलोनोस्कोपी) आवश्यक होगी।

वर्तमान समय में, पाचन तंत्र में रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए एंडोस्कोपिक निदान सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है।

आंत्र एंडोस्कोपी किसके लिए निर्धारित है, और प्रक्रिया कैसी है?

एंडोस्कोपी की अवधारणा और अनुसंधान के प्रकार

चिकित्सा में, आंतों की एंडोस्कोपी जैसी कोई चीज होती है, यह क्या है और किसके लिए संकेतित प्रक्रिया है?

आंतों की एंडोस्कोपी रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए आंतों की दीवारों की आंतरिक परीक्षा का तात्पर्य है।

यह विधि एंडोस्कोप नामक एक नरम ट्यूब का उपयोग करके की जाती है, जिसका व्यास आठ से पंद्रह मिलीमीटर तक होता है। डिवाइस की नोक पर एलईडी, वायु आपूर्ति के लिए एक छेद और अनुसंधान के लिए सामग्री लेने वाला एक लेंस है।

इस तरह के एक उपकरण की मदद से, डॉक्टर न केवल आंतों, बल्कि अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की भी जांच करने की क्षमता रखता है।

अब तक, इसकी शारीरिक विशेषताओं के कारण आंतों की पूरी तरह से जांच करना मुश्किल रहा है। वर्तमान समय में, कैप्सूल एंडोस्कोपी का उपयोग करके आंतरिक अंगों की जांच की जा सकती है।

यह विधि सरल लेकिन प्रभावी है। रोगी को एक कैप्सूल निगलने के लिए कहा जाता है जो पाचन तंत्र में जाता है और एक ही समय में कई चित्र लेता है। कैप्सूल में एक सेंसर होता है जो परीक्षण के परिणामों के साथ एक संकेत भेजता है।

प्रक्रिया के अंत में, कैप्सूल मल के साथ प्राकृतिक तरीके से अपने आप बाहर आ जाता है।

अन्य प्रकार के आंत्र एंडोस्कोपिक परीक्षा हैं।

एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी

उनमें से एक एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है। निदान की यह विधि आपको अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत के प्रारंभिक क्षेत्र की जांच करने की अनुमति देती है। इस विधि को लोकप्रिय रूप से आंतों में निगलने के रूप में जाना जाता है। रोगी को ग्रसनी के माध्यम से एक गैस्ट्रोस्कोप पेश किया जाता है, जिसे तीस सेंटीमीटर की गहराई तक उतारा जाता है।

प्रक्रिया की अवधि दो से पांच मिनट तक है।

Esophagogastroduodenoscopy तब किया जाता है जब:

• जठरशोथ;
• पेट और आंतों के पेप्टिक अल्सर;
• ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव;
• कैंसर का संदेह;
• पाचन तंत्र के अन्य अंगों के काम में गड़बड़ी।

रोगी कोलन की एंडोस्कोपिक परीक्षा से गुजरता है। गुदा के माध्यम से तीस सेंटीमीटर की गहराई तक एक विशेष उपकरण डाला जाता है।

डिवाइस में न केवल एलईडी हैं, बल्कि वायु आपूर्ति और आंतों के विस्तार के लिए एक उद्घाटन भी है। यह प्रक्रिया रोगी को असुविधा से बचाती है। प्रक्रिया की अवधि दस से पंद्रह मिनट है।

सिग्मोइडोस्कोप का उपयोग करके मलाशय की जांच तब की जाती है जब:

• पैराप्रोक्टाइटिस;
• पुरानी बवासीर;
• बड़ी आंत के क्षेत्र में ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति का संदेह;
• प्रोस्टेट ग्रंथि और पुरुषों में ट्यूमर जैसी संरचनाओं का संदेह।

इस प्रकार की परीक्षा आपको बड़ी आंत के सभी क्षेत्रों को देखने की अनुमति देती है। ट्यूब, जिसे मलाशय के माध्यम से डाला जाता है, का व्यास बहुत छोटा होता है, लेकिन यह डेढ़ मीटर तक लंबा हो सकता है।

कोलोनोस्कोपी के रूप में आंतों की एंडोस्कोपी के लिए संकेत दिया गया है:

• मल की अनियमितता या मलिनकिरण;
• गुदा में दर्द;
• मवाद, रक्त या बलगम के रूप में मलाशय से निर्वहन की उपस्थिति;
• बड़ी आंत, पेप्टिक अल्सर या कोलाइटिस में भड़काऊ प्रक्रिया।

किसी भी प्रकार की आंतों की एंडोस्कोपी आपको जांच के लिए सामग्री लेने या पॉलीप्स को खत्म करने, विदेशी निकायों को हटाने या रक्तस्राव को रोकने के रूप में एक छोटा सर्जिकल हस्तक्षेप करने की अनुमति देती है।

प्रक्रिया पर प्रतिबंध

जब एक आंतों की एंडोस्कोपी निर्धारित की जाती है, तो यह किस तरह की प्रक्रिया है, डॉक्टर विस्तार से बताता है।

इन जोड़तोड़ों को करने से पहले, डॉक्टर रोगी के इतिहास की जांच करता है और मतभेदों का पता लगाने के लिए एक छोटी परीक्षा आयोजित करता है।

यह पूर्ण प्रतिबंधों को संदर्भित करने के लिए प्रथागत है:

• तीव्र चरण में हृदय प्रणाली के रोग;
• रोगी की सबसे कठिन स्थिति;
• श्वसन प्रणाली के रोग;
• मलाशय क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• मलाशय में ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति, जो प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती है।

सापेक्ष मतभेद भी हैं। यदि वे उपलब्ध हैं, तो अध्ययन करना मना नहीं है, लेकिन प्रक्रिया के दौरान कुछ सुरक्षा उपायों का पालन किया जाता है।

यह भी शामिल है:

• रोगी को सदमे की स्थिति में ढूंढना;
• रोगी की मानसिक अस्थिरता;
• रक्त के थक्के विकार;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• आंतों के छिद्र का संदेह;
• विषाक्त प्रकृति का मेगाकोलन।

जटिलताओं से बचने के लिए, डॉक्टर को प्रतिबंधों के बारे में पता होना चाहिए।

प्रारंभिक गतिविधियाँ

एंडोस्कोपिक परीक्षा की ठीक से तैयारी कैसे करें? इस प्रकार की परीक्षा के लिए डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। यदि कम से कम एक चरण गलत तरीके से किया जाता है, तो परिणाम बिना सूचना के हो सकता है।

एंडोस्कोपिक परीक्षा की तैयारी में तीन चरण होते हैं।

प्रथम चरण

प्रक्रिया से तीन से चार दिन पहले, आपको एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। सभी खाद्य पदार्थ जिनमें फाइबर होता है और सूजन का कारण बनता है, उन्हें आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

इसमें फल और सब्जी के व्यंजन, जड़ी-बूटियाँ, एक प्रकार का अनाज, जई और मोती जौ दलिया, सूखे मेवे, जामुन और मशरूम शामिल हैं। डेयरी उत्पाद, क्वास, खनिज और कार्बोनेटेड पानी को पेय से बाहर रखा गया है।

दूसरे चरण

इस स्तर पर, आपको आंतों को साफ करने की आवश्यकता होती है। इन गतिविधियों को परीक्षा से एक दिन पहले किया जाना चाहिए। जुलाब के उपयोग या एनीमा के उपयोग से मिलकर बनता है।

लेकिन पाचन तंत्र को साफ करने का एक बेहतरीन तरीका है फोरट्रान्स का इस्तेमाल। सुबह आपको हल्का नाश्ता करना चाहिए। उसके बाद आप खाना नहीं खा सकते हैं। दोपहर के भोजन के समय, फोरट्रान से तैयार घोल दो लीटर की मात्रा में पिया जाता है।

तीसरा चरण

एंडोस्कोपी के दिन कुछ भी खाने की सख्त मनाही है। सुबह छह से सात बजे, आपको एक लीटर की मात्रा में फिर से फोरट्रान का घोल पीने की जरूरत है।

दिन के दौरान, इसे केवल सादा पानी पीने की अनुमति है। परीक्षा खाली पेट सख्ती से की जानी चाहिए।

जोड़तोड़ करना

आंत्र एंडोस्कोपी कैसे किया जाता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार की परीक्षा निर्धारित की गई थी।

यदि रोगी को सिग्मोइडोस्कोपी निर्धारित की जाती है, तो डॉक्टर पहले गुदा क्षेत्र की जांच करता है, और स्वर का आकलन भी करता है।

इस प्रकार का निदान बाईं ओर घुटने-कोहनी की स्थिति में किया जाता है। एक विशेष उपकरण को जेल के साथ चिकनाई की जाती है और मलाशय में डाला जाता है। रोगी को कुछ भी महसूस करने से रोकने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है।

कोलोनोस्कोपी सिग्मोइडोस्कोपी जैसा दिखता है। रोगी को बाईं ओर भी रखा जाता है और घुटनों को मोड़ने के लिए कहा जाता है। गुदा क्षेत्र में डेढ़ मीटर ट्यूब भी डाली जाती है। निदान के दौरान, रोगी को स्थिति बदलने के लिए कहा जा सकता है।

कुछ मामलों में, एंडोस्कोपी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह अक्सर बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों को सौंपा जाता है।

इसके अलावा, इन जोड़तोड़ों को अंजाम देने के लिए शामक का उपयोग किया जाता है। यानी रोगी नींद की स्थिति में डूबा रहता है। इस पद्धति का मुख्य लाभ रोगी की भावनात्मक स्थिति और विश्राम की कमी के कारण दर्दनाक संवेदनाओं की अनुपस्थिति है।

लेकिन शामक के साथ दवा की नींद की कई सीमाएँ हैं:

• हृदय गतिविधि की गड़बड़ी;
• श्वसन क्षमता का दमन;
• मतली और उल्टी;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास।

कैप्सूल एंडोस्कोपी अक्सर आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में प्रयोग किया जाता है।

यह विधि बहुत जानकारीपूर्ण और प्रगतिशील है, जिससे आप रोगी के लिए पूरी तरह से सुरक्षित और दर्द रहित तरीके से अन्नप्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंदर का पता लगा सकते हैं। हमारी जानकारी में कैप्सूल एंडोस्कोपी के उपयोग की विशेषताओं पर चर्चा की गई है।

निदान के लिए कैप्सूल के प्रकार, उनकी संरचना और अनुप्रयोग

विधि एक लघु कैमरा, पर्याप्त बैटरी आपूर्ति और चित्र लेने के लिए एक बैकलाइट से लैस विशेष कैप्सूल के उपयोग पर आधारित है।

कैमरा पूरी तरह से स्वायत्त रूप से काम करता है, प्रति सेकंड दो चित्रों की आवृत्ति के साथ यात्रा की गई पूरी दूरी को रिकॉर्ड करता है। रिकॉर्डिंग एक सूचना वाहक पर की जाती है और आपको परिणामी छवियों की कितनी भी बार समीक्षा करने की अनुमति देती है।

कैप्सूल आकार में छोटा है, इसलिए इसे निगलना मुश्किल नहीं है। उपकरण स्वाभाविक रूप से निकलता है, और इस तरह के कैप्सूल की मदद से प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, कैप्सूल एंडोस्कोपी की विधि का उपयोग किया जाता है, साथ ही प्रारंभिक अवस्था में नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए भी।

प्रमुख कैप्सूल निर्माता:

1. पिलकैम- इज़राइल में निर्मित, सिस्टम की क्षमताएं छोटी आंत को उसकी पूरी लंबाई के साथ निदान करने में सक्षम हैं।
2. वाहवाही- स्विट्ज़रलैंड में बनाया गया, मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लेक्सिस का निदान करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
3. स्मार्ट गोली- अमेरिकी विशेषज्ञों का एक आविष्कार, जिसका उपयोग पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच में किया जाता है।
4. मोटीलिस- स्विस कंपनी - निर्माता, निश्चित छवियों के अलावा, पाचन प्रक्रियाओं की पूरी तस्वीर देता है।
5. एईएस-जीटीआई- रूसी वैज्ञानिकों का विकास, जिसे "क्रेमलिन टैबलेट" के रूप में जाना जाता है।

सभी कैप्सूल एकल-उपयोग और बाँझ हैं, इसलिए पिछले रोगी से संक्रमण का कोई खतरा नहीं है। यह वह कारक है जो प्रक्रिया की लागत को काफी हद तक प्रभावित करता है।

अनुसंधान के फायदे और नुकसान

कैप्सूल एंडोस्कोपी विधि रोगी के लिए अत्यंत सुविधाजनक और विशेषज्ञ के लिए सूचनात्मक है।

इसे पहली बार 2001 में अमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा पेटेंट कराया गया था, लेकिन तब से इसे दुनिया भर में लोकप्रियता मिली है।

इसके फायदों में: सूचना सामग्री, परिणामी छवियों की बार-बार समीक्षा करने और संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा इसका विश्लेषण करने की क्षमता।

यह मत भूलो कि, कोलोनोस्कोपी के विपरीत, कैप्सूल तकनीक रोगी के लिए पूरी तरह से दर्द रहित होती है और इससे असुविधा नहीं होती है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी की मदद से निम्नलिखित स्थितियों का पता लगाया जा सकता है:

• आंतरिक की उपस्थिति और स्थानीयकरण।
• अन्नप्रणाली, पेट और आंतों के सभी भागों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान।
• विकास की उपस्थिति और गतिशीलता, और अन्य नियोप्लाज्म।
• पेट में अल्सरेटिव संरचनाएं।

विधि के नुकसान के बीच, विश्लेषण के लिए नमूने लेने की असंभवता को नोट किया जा सकता है, साथ ही शूटिंग प्रक्रिया को धीमा कर सकता है और पाचन तंत्र के एक निश्चित हिस्से पर अधिक ध्यान दे सकता है। इसके अलावा, तकनीक अभी तक पर्याप्त व्यापक नहीं है और अपेक्षाकृत महंगी है।

सभी क्लीनिकों में ऐसे उपकरण नहीं होते हैं, साथ ही विशेषज्ञ इस पर विशेष रूप से प्रशिक्षित होते हैं। आमतौर पर, कैप्सूल एंडोस्कोपी का उपयोग अनुसंधान के हिस्से के रूप में किया जाता है, और जब समस्याएं पाई जाती हैं, तो संकीर्ण निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

संकेत और मतभेद

यह तरीका हमेशा रोगी के लिए सुरक्षित नहीं होगा। यदि पता चला है, तो कैप्सूल को निगलने से अतिरिक्त समस्याएं हो सकती हैं, इसलिए यह मुख्य contraindication है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में और 70 वर्ष के बाद बुजुर्गों में कैप्सूल का उपयोग नहीं किया जाता है।

साथ ही, विद्युत चुम्बकीय विकिरण, जिसकी मदद से एक संकेत भेजा जाता है और एक छवि प्रसारित की जाती है, पेसमेकर के संचालन को नुकसान पहुंचा सकती है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी के लिए संकेत हैं:

• लंबे समय तक अपच।
• पुराना कब्ज।
• उद्देश्य कारणों के बिना वजन कम होना।
• पेट में दर्द और बेचैनी।
• संदेह, या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग।

संकेतों में से एक उपचार की प्रगति की निगरानी कर रहा है। इस मामले में, पारंपरिक एंडोस्कोपी की तुलना में प्रक्रिया अधिक कोमल है, लेकिन मुख्य बाधा परीक्षा की उच्च लागत हो सकती है।

गैस्ट्रिक और आंतों की कैप्सूल एंडोस्कोपी कैसे की जाती है?

क्लिनिक से संपर्क करते समय, यदि डॉक्टर ने इस विशेष निदान पद्धति से गुजरने की सलाह दी, तो उसके साथ रुचि के सभी प्रश्नों को स्पष्ट किया जा सकता है। इस तरह की परीक्षा से गुजरने से पहले, रोगी को कैप्सूल के उपयोग के बुनियादी नियमों को जानना चाहिए।

एंडोस्कोपी एल्गोरिथ्म:

1. अंतिम भोजन परीक्षा शुरू होने से लगभग 10 से 12 घंटे पहले होना चाहिए।
2. रोगी के बेल्ट से विशेष सेंसर जुड़े होते हैं जो कैप्सूल सिग्नल को उठाते हैं और जानकारी रिकॉर्ड करते हैं।
3. सक्रिय कैप्सूल को रोगी द्वारा निगल लिया जाना चाहिए। आमतौर पर यह मुश्किल नहीं है, क्योंकि डिवाइस का आकार मानक औषधीय कैप्सूल से बड़ा नहीं है, उदाहरण के लिए, विटामिन।
4. 8-9 घंटों के भीतर, डिवाइस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से कैप्सूल के पूरे पथ को रिकॉर्ड करता है।
5. जांच के चार घंटे बाद ही मरीज खा सकता है। पूरे अध्ययन के दौरान, बिस्तर पर आराम (चिकित्सा संकेतों को छोड़कर) की आवश्यकता नहीं होती है, साथ ही जीवन के सामान्य तरीके में भी बदलाव होता है।
6. एक नियम के रूप में, रोगी को एक रोगी सेटिंग में देखना सबसे अच्छा है, लेकिन यह आवश्यक नहीं है।
7. प्रक्रिया के अंत में, डिवाइस से डेटा पढ़ा जाता है, कैप्सूल एक से तीन दिनों के भीतर स्वाभाविक रूप से बाहर आ जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, और कैप्सूल फंस गया है, तो इसे पारंपरिक एंडोस्कोप का उपयोग करके निकालने की आवश्यकता होगी। ऐसी स्थितियाँ कुल प्रेक्षणों की संख्या के लगभग 5% में होती हैं।

प्रक्रिया से पहले, कुछ दिनों के लिए आहार से चिपके रहना बेहतर होता है, शराब, भारी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ एक विपरीत रंग देने वाले खाद्य पदार्थों से बचें।

अध्ययन के उद्देश्य के आधार पर, या तो अगले 12 घंटों के लिए भोजन से दूर रहें, या कैप्सूल को निगलने के तुरंत बाद एक छोटा सा हिस्सा खाएं।

बाद के मामले में, पेट और आंतों के निकासी कार्य का एक अतिरिक्त अध्ययन संभव है।

आप मास्को में एक परीक्षा कहाँ से प्राप्त कर सकते हैं, इसकी लागत?

इस प्रक्रिया को करने वाले क्लिनिक का विकल्प सीमित है।

कैप्सूल के साथ परीक्षा सबसे सस्ती नहीं है, जो इस प्रकार की एंडोस्कोपी के सापेक्ष गैर-प्रसार की व्याख्या करती है। इसके अलावा, उपयोग किए जाने वाले उपकरण सर्वेक्षण की लागत को भी प्रभावित करते हैं।

इजरायल या अमेरिकी कैप्सूल को अधिक उन्नत माना जाता है, लेकिन घरेलू समकक्षों की कीमत कम होगी।

कैप्सूल एंडोस्कोपी की अनुमानित लागत:

• निजी चिकित्सा केंद्र "राजधानी"। परीक्षा की लागत 45,000 रूबल से होगी।
• उन्हें एफएमबीसी। बर्नाज़्यान। अपेक्षाकृत कम कीमतों के साथ मास्को में सबसे बड़ा क्लिनिक, एक परीक्षा की लागत जिसमें 15,000 रूबल से है। एकमात्र कमी यह है कि आपको पूर्व-पंजीकरण और लाइन में प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है।
• सर्जरी संस्थान। परीक्षा घरेलू और आयातित कैप्सूल के साथ की जाती है। लागत इस मानदंड पर निर्भर करती है, जो औसतन 20,000 से 35,000 रूबल तक होती है।
• जेएससी "मेडिसिन" का निजी क्लिनिक। स्विस चिकित्सा केंद्रों का हिस्सा। सेवा की गुणवत्ता लगातार उच्च है, लेकिन लागत भी बहुत अधिक महंगी होगी - 70,000 रूबल से।

एंडोस्कोपी एक नैदानिक ​​​​परीक्षा पद्धति है जिसमें एक ऑप्टिकल प्रणाली से लैस एक ट्यूब को एक खोखले अंग के लुमेन में डाला जाता है, जिससे आप इस अंग की आंतरिक दीवार को देख सकते हैं। आधुनिक एंडोस्कोप फाइबर ऑप्टिक्स से लैस हैं, जो एक स्क्रीन पर एक छवि प्रदर्शित करने की अनुमति देता है, साथ ही विशेष उपकरण जो हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए ऊतक लेने, पॉलीप्स और विदेशी निकायों को हटाने और छोटे जहाजों से रक्तस्राव को रोकने जैसे जोड़तोड़ करना संभव बनाता है। वीडियो मोड का उपयोग आपको किसी भी माध्यम पर छवि को संग्रहीत करने की अनुमति देता है, और फिर गतिकी में अध्ययन की तुलना करता है।

मलाशय की एंडोस्कोपिक परीक्षा के प्रकार

मलाशय के कुछ पहचाने गए रोगों के निदान और उपचार के लिए, सिग्मोइडोस्कोपी, एनोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी जैसे एंडोस्कोपिक परीक्षा का उपयोग किया जाता है। मलाशय की एंडोस्कोपिक परीक्षा से पहले, एक डिजिटल परीक्षा की आवश्यकता होती है।

सिग्मोइडोस्कोपी और एनोस्कोपी एक उपकरण का उपयोग करके मलाशय की एक परीक्षा है जो एक प्लास्टिक ट्यूब है जो 35 सेमी तक लंबी और लगभग 2 सेमी व्यास की होती है, जो लेंस, प्रकाश व्यवस्था और एक एयर ब्लोअर से सुसज्जित होती है। ये प्रक्रियाएं केवल उस सिग्मोइडोस्कोपी में भिन्न होती हैं, एनोस्कोपी के विपरीत, मलाशय के अलावा, और सिग्मॉइड के बाहर के हिस्से की परीक्षा होती है।

कोलोनोस्कोपी, या फाइब्रोकोलोनोस्कोपी में, सीधे से अंधे तक पूरे बृहदान्त्र के लुमेन की एक लचीली एंडोस्कोप का उपयोग करके जांच की जाती है। फाइब्रोकोलोनोस्कोप का व्यास लगभग 1 सेमी और लंबाई 1.5 मीटर है। यह प्रकाश व्यवस्था और एक ऑप्टिकल डिवाइस से लैस है।

अनुसंधान के लिए संकेत

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए एंडोस्कोपी किया जाता है अगर इस तरह के विकृति की उपस्थिति का संदेह होता है जैसे कि रेक्टल कैंसर, रेक्टल अल्सर, आंतरिक बवासीर, पॉलीप्स, रक्तस्राव। एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए संकेत देने वाले लक्षणों में, मलाशय क्षेत्र में रोग परिवर्तनों के विकास के सबसे विशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं:

• गुदा से खूनी निर्वहन, बलगम या दमन;
• गुदा नहर में दर्द;
• अज्ञात एटियलजि के वजन घटाने और एनीमिया;
• मल त्याग की प्रकृति और मल की प्रकृति में परिवर्तन।

स्वस्थ आबादी की स्क्रीनिंग परीक्षा के रूप में, निम्नलिखित मामलों में प्रारंभिक अवस्था में पॉलीप्स और रेक्टल कैंसर का पता लगाने के लिए एंडोस्कोपी आवश्यक है:

• बोझिल आनुवंशिकता के बिना 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगी;
• 25 वर्ष से अधिक आयु के रोगी जिनके कम से कम एक करीबी रिश्तेदार हैं जिन्हें पहले एक घातक बीमारी का निदान किया गया है
• रेक्टल ट्यूमर;
• अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ और अन्य बीमारियों से पीड़ित रोगियों में दुर्दमता का खतरा होता है।

मेडिकल एंडोस्कोपी का उपयोग पॉलीप्स, विदेशी निकायों, सख्ती और रक्तस्राव जैसे मामलों में मलाशय के इलाज के लिए किया जाता है। साथ ही एंडोस्कोपी की मदद से आप हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए जरूरी सामग्री प्राप्त कर सकते हैं।

बवासीर के प्रभावी इलाज के लिए हमारे पाठक सलाह देते हैं। यह एक प्राकृतिक उपचार है जो जल्दी से दर्द और खुजली से राहत देता है, और गुदा विदर और बवासीर के उपचार को बढ़ावा देता है। तैयारी में अधिकतम दक्षता वाले केवल प्राकृतिक तत्व होते हैं। उपकरण का कोई मतभेद नहीं है, अनुसंधान संस्थान के प्रोक्टोलॉजी में नैदानिक ​​​​अध्ययनों से दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा साबित हुई है।

परीक्षा की तैयारी

एंडोस्कोपिक परीक्षा से पहले, पहले एक विस्तृत सर्वेक्षण किया जाता है, जिसमें डॉक्टर एनाल्जेसिक और एनेस्थेटिक्स की सहनशीलता को स्पष्ट करने के लिए एलर्जी के इतिहास को निर्दिष्ट करता है। फिर अन्य contraindications को बाहर करने के लिए एक परीक्षा की आवश्यकता है। इसके अलावा, परीक्षा की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, रक्त के थक्के संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है। यदि रोगी एंटीकोआगुलंट्स ले रहा है, तो एंडोस्कोपी रद्द होने के कुछ दिनों बाद से पहले नहीं किया जाता है। इसके अलावा, आपको लोहे और सक्रिय कार्बन की तैयारी को बाहर करना चाहिए, जो दृश्य को खराब कर सकता है और आंतों की सामग्री को काले रंग में धुंधला होने के कारण गलत निष्कर्ष पर ले जा सकता है।

मलाशय को साफ करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि जांच की जा रही संरचनाओं की स्पष्ट रूप से कल्पना की जा सके। इसके लिए, जुलाब और एक उपयुक्त आहार निर्धारित किया जाता है, और कभी-कभी सफाई एनीमा की आवश्यकता होती है।

निष्पादन तकनीक

आंतों के लुमेन में एक रेक्टोस्कोप या फ़ाइब्रोकोलोनोस्कोप की शुरूआत से पहले, एक विशेषज्ञ गुदा और पेरिअनल क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करता है, और फिर मलाशय के बाहर के हिस्से की जांच करता है और एक उंगली से गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर का आकलन करता है।

रेक्टोस्कोपी या तो रोगी के घुटने-कोहनी की स्थिति में या बाईं ओर किया जाता है। एक विशेष जेल के साथ चिकनाई वाली रेक्टोस्कोप ट्यूब को ध्यान से दृश्य नियंत्रण के तहत गुदा में डाला जाता है, जिसके बाद आवश्यक जोड़तोड़ किए जाते हैं।

शरीर में लाए गए घुटने के जोड़ों पर पैरों को मोड़कर बाईं ओर कोलोनोस्कोपी की जाती है। गुदा के माध्यम से गुदा नहर में कोलोनोस्कोप डालने के बाद, एंडोस्कोप धीरे-धीरे और एक ही समय में हवा की मध्यम आपूर्ति के साथ धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। हवा दीवारों का विस्तार करती है, जिससे छवि स्पष्ट होती है। कभी-कभी जांच के दौरान, डॉक्टर रोगी को अपने शरीर की स्थिति को थोड़ा बदलने के लिए कह सकता है ताकि जांच किए गए अंग के किसी भी हिस्से का बेहतर दृश्य प्रदान किया जा सके।

मतभेद

इस अध्ययन को करने के लिए रोगी की लिखित सहमति के अभाव में, साथ ही निम्नलिखित मामलों में, मलाशय की जांच के लिए एंडोस्कोपी नहीं की जाती है:

• सदमे की स्थिति;
• रोगी की मानसिक अस्थिरता;
• रक्त के थक्के विकार;
• गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• वेध का संदेह;
• विषाक्त मेगाकोलन।

संभावित जटिलताएं

एंडोस्कोपी एक आक्रामक प्रक्रिया है, इसलिए, हालांकि इसके कार्यान्वयन के दौरान जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं, फिर भी इसके कार्यान्वयन के दौरान जटिलताओं का खतरा बना रहता है।

इसके अलावा, वे परीक्षा की तैयारी से भी जुड़े हो सकते हैं। आंत्र को साफ करने के लिए रोगी के अत्यधिक प्रयास से अत्यधिक तरल पदार्थ की हानि और बेहोशी हो सकती है। प्रक्रिया से पहले बेहोश करने की क्रिया की जटिलताएं भी संभव हैं। हालांकि, अधिकांश संभावित जटिलताएं सीधे एंडोस्कोपी प्रक्रिया से ही संबंधित हैं।

निदान या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किए गए मलाशय की एंडोस्कोपी की जटिलताओं के बीच, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

• अंग वेध;
• दर्दनाक झटका;
• खून बह रहा है;
• वासोवागल प्रतिक्रिया;
• सेप्टिक जटिलताओं;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।

इस संबंध में, एंडोस्कोपी की आवश्यकता पर निर्णय तभी उचित है जब प्रक्रिया का परिणाम आगे की उपचार रणनीति की पसंद को प्रभावित कर सकता है, या यह उपचार का एक स्वतंत्र तरीका है।

कोलन एंडोस्कोपी की तैयारी एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम है। यदि आप एक दिन पहले एक विशेष आहार का पालन किए बिना या पहले आंतों को खराब तरीके से साफ किए बिना परीक्षा में आते हैं, तो इसे बाधित किया जा सकता है और दूसरी बार स्थगित किया जा सकता है। ये दोनों भौतिक लागतें हैं और फिर से एक कठिन प्रक्रिया से गुजरने की आवश्यकता है। यह भी संभव है कि डॉक्टर परीक्षा जारी रखने का फैसला करें। फिर सूजन के लापता क्षेत्रों या आंत में कई अन्य रोग परिवर्तनों की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। इस तरह की अपर्याप्त परीक्षा के बाद, डॉक्टर प्राप्त आंकड़ों की सटीकता के बारे में सुनिश्चित नहीं हो सकते हैं।

पूर्वगामी के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि एंडोस्कोपी करने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त सामग्री से आंतों की पूरी तरह से सफाई क्यों है। प्रारंभिक चरण में, परीक्षा से 2 दिन पहले आहार पर स्विच करना आवश्यक है, और यदि रोगी को कब्ज की प्रवृत्ति है - 3-4 दिन। यह आहार उन खाद्य पदार्थों को समाप्त करता है जो भारी मल और सूजन का कारण बनते हैं। कोलोनोस्कोपी से पहले के आहार में फल (आड़ू, खुबानी, खजूर, सेब, केला, संतरा, अंगूर, कीनू), ताजी सब्जियां (गाजर, चुकंदर, गोभी, मूली, शलजम, मूली, लहसुन, प्याज), जड़ी-बूटियां (पालक) नहीं होनी चाहिए। शर्बत), कुछ अनाज (जौ, दलिया, बाजरा), बीज, नट, काली रोटी, जामुन (रसभरी, आंवला), नट, मशरूम, फलियां (बीन्स, दाल, बीन्स, मटर), कार्बोनेटेड पेय, दूध, क्वास। कम वसा वाले उबले हुए पोल्ट्री, मछली, साफ शोरबा, डेयरी उत्पाद, चाय, गैर-कार्बोनेटेड पेय, जेली, गैर-मीठे बिस्कुट की अनुमति है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अध्ययन की पूर्व संध्या पर और प्रक्रिया के दिन, केवल तरल उत्पादों की अनुमति है - शोरबा, उबला हुआ पानी, चाय। साथ ही, फाइब्रोकोलोनोस्कोपी की तैयारी की प्रक्रिया में, आवश्यक दवाएं लेना बंद करने की आवश्यकता नहीं है। केवल लोहे की तैयारी, सक्रिय कार्बन को बाहर रखा जाना चाहिए।

एंडोस्कोपिक परीक्षा से एक दिन पहले, आपको आंतों को साफ करना शुरू कर देना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, आमतौर पर सफाई एनीमा दिया जाता है और जुलाब लिया जाता है। - आंतों को साफ करने का एक बहुत ही किफायती तरीका, लेकिन इस फायदे के अलावा नकारात्मक पहलू भी हैं। सबसे पहले, यह अत्यंत असुविधाजनक है और इसके लिए अक्सर किसी अन्य व्यक्ति की सहायता की आवश्यकता होती है। दूसरे, इस प्रक्रिया में काफी कम दक्षता है।

वर्तमान में, यूक्रेनी बाजार में आंतों की सफाई के लिए दवाएं हैं। उनमें से काफी प्रभावी हैं। हालांकि, वे उपयोग करने के लिए असुविधाजनक हैं, क्योंकि उन्हें रोगी को कम से कम 4 लीटर तरल पदार्थ का सेवन करने की आवश्यकता होती है। ऐसे उपकरण हैं जो उपयोग करने के लिए अधिक सुविधाजनक हैं, लेकिन वे दक्षता और सुरक्षा में काफी कम हैं। इस मामले में इष्टतम विकल्प MOVIPREP दवा है, क्योंकि यह आपको आंतों की पूरी सफाई की गारंटी देते हुए, उपयोग किए जाने वाले घोल की मात्रा को 2 लीटर तक कम करने की अनुमति देता है। यह दवा की विशेष संरचना के कारण है। यह AKo (एस्कॉर्बिक एसिड और सोडियम एस्कॉर्बेट से युक्त एक एस्कॉर्बेट कॉम्प्लेक्स) की सामग्री है जो दवा के घोल की मात्रा को 2 लीटर तक कम करना और साथ ही मल की मात्रा को बढ़ाना संभव बनाता है। पॉलीइथिलीन ग्लाइकॉल 3350 (मैक्रोगोल) मल की मात्रा बढ़ाता है और आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है, सोडियम सल्फेट एक मजबूत आसमाटिक प्रभाव का कारण बनता है। सोडियम क्लोराइड और पोटेशियम क्लोराइड, जो MOVIPREP® का हिस्सा हैं, मल से निकाले गए इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान की भरपाई करते हैं।

MOVIPREP® आंत की एंडोस्कोपिक जांच के लिए प्रारंभिक तैयारी की सुविधा प्रदान करता है। इस दवा का लाभ इसकी सादगी और उपयोग में आसानी है। इस तथ्य के अलावा कि रोगी को केवल 2 लीटर दवा के घोल का उपभोग करने की आवश्यकता होती है, सामान्य 4 लीटर के बजाय, MOVIPREP® की तैयारी भी उपलब्ध है। पहला लीटर घोल तैयार करने के लिए, एक पाउच ए और एक पाउच बी की सामग्री को थोड़ी मात्रा में पानी में घोलना आवश्यक है, और फिर इसे 1 लीटर पानी के साथ लाएं। परिणामस्वरूप समाधान 1-2 घंटे के भीतर पिया जाना चाहिए (लगभग 1 गिलास हर 15-20 मिनट में)। दूसरा लीटर घोल बनाने और लेने की प्रक्रिया समान है।

पतला दवा का पहला लीटर शाम को पिया जाता है, दूसरा लीटर - अध्ययन के दिन सुबह। इसके अलावा, MOVIPREP का उपयोग एक अलग योजना के अनुसार किया जा सकता है: कोलोनोस्कोपी से पहले शाम को 2 लीटर पतला दवा पिएं। किसी भी तरल सेवन की समाप्ति और नैदानिक ​​प्रक्रिया की शुरुआत के बीच का अंतराल कम से कम 1 घंटा होना चाहिए। उपयोग से पहले घोल को ठंडा किया जा सकता है।

MOVIPREP® का उपयोग करते समय, पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन को रोकने, निर्जलीकरण के जोखिम को कम करने के लिए 1 लीटर स्पष्ट तरल के अतिरिक्त सेवन की सिफारिश की जाती है। आपको उबला हुआ पानी, चाय, गैर-कार्बोनेटेड पेय, जेली पीना चाहिए।

उपरोक्त के अनुसार, बृहदान्त्र विकृति के निदान के लिए एंडोस्कोपिक विधियों की अनिवार्यता के साथ-साथ उनके सामने उचित प्रारंभिक उपायों की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है। आहार का अनुपालन और आंतों की पूर्ण सफाई एक सफल अध्ययन और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने की कुंजी है।