एक हिंसक गुहा की तैयारी के लिए उच्च-ऊर्जा लेजर विकिरण का उपयोग। लेजर दंत चिकित्सा लेजर का उपयोग करने के लाभ

कठोर दंत ऊतकों की तैयारी के लिए सॉलिड-स्टेट स्पंदित लेजर का उपयोग कई दशक पुराना है। तैयारी के लिए उपयोग किए जाने वाले एक विशिष्ट लेजर उपकरण में तीन मुख्य घटक होते हैं: एक आधार इकाई जो एक विशिष्ट शक्ति और आवृत्ति का प्रकाश उत्पन्न करती है, एक प्रकाश गाइड और एक लेजर टिप जिसे दंत चिकित्सक सीधे मौखिक गुहा में उपयोग करता है। हैंडपीस कई प्रकार के होते हैं - पावर कैलिब्रेशन आदि के लिए स्ट्रेट, एंगल्ड, आदि। लेकिन ये सभी लगातार तापमान नियंत्रण और तैयार टुकड़ों को हटाने के उद्देश्य से वाटर-एयर कूलिंग सिस्टम से लैस हैं। वही तैयारी इस प्रकार है। हर सेकंड आधार इकाई लगभग दस बीम उत्पन्न करती है, जिनमें से प्रत्येक ऊर्जा का एक निश्चित "हिस्सा" वहन करती है। कठोर ऊतकों पर जाकर, लेजर बीम उनमें निहित पानी को गर्म कर देता है जिससे पानी फट जाता है, जिससे इनेमल और डेंटिन में सूक्ष्म विनाश होता है। हालांकि, जल वाष्प की क्रिया के क्षेत्र के तत्काल आसपास के ऊतकों को दो डिग्री से अधिक गर्म नहीं किया जाता है: लेजर ऊर्जा व्यावहारिक रूप से हाइड्रोक्साइपेटाइट द्वारा अवशोषित नहीं होती है। वाटर-एयर स्प्रे की मदद से इनेमल और डेंटिन के कणों को मौखिक गुहा से तुरंत हटा दिया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लेजर का उपयोग करते समय दृष्टि के नुकसान का जोखिम मानक दंत फोटोपॉलीमराइज़र का उपयोग करते समय दस गुना कम होता है। फिर भी, यह मौजूद है। इसलिए, तैयारी के दौरान, डॉक्टर और रोगी दोनों को सुरक्षात्मक चश्मा पहनना चाहिए। अगर हम लेजर तैयारी के फायदों के बारे में बात करते हैं, तो उनमें से कई हैं। सबसे पहले, लेजर तैयारी दांत के मजबूत हीटिंग के साथ नहीं होती है और तंत्रिका अंत की यांत्रिक जलन का कारण नहीं बनती है। नतीजतन, भरने के लिए गुहा की तैयारी दर्द रहित है और संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं है। दूसरे, लेजर तैयारी काफी तेज है, और साथ ही डॉक्टर के पास प्रक्रिया को ठीक से नियंत्रित करने का अवसर है, और यदि आवश्यक हो, तो इसे तुरंत एक आंदोलन से बाधित करें। पारंपरिक मशीनिंग के साथ, हवा की आपूर्ति बंद होने के बाद भी, टरबाइन कुछ समय के लिए घूमता रहता है। तीसरा, लेजर की तैयारी के बाद, गुहा की दीवारों में गोल किनारे होते हैं और इस कारण से अतिरिक्त परिष्करण की कोई आवश्यकता नहीं होती है। टरबाइन के संचालन के दौरान, दीवारें दांत की सतह के लंबवत होती हैं, जिसके लिए अतिरिक्त परिष्करण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एक लेजर के साथ तैयारी के बाद, गुहा के तल और दीवारों पर कोई चिप्स और खरोंच नहीं होते हैं। लेकिन, शायद, सबसे महत्वपूर्ण बात "स्मीयर परत" की अनुपस्थिति है: लेजर तैयारी एक बिल्कुल साफ सतह देती है जिसे नक़्क़ाशी की आवश्यकता नहीं होती है और बंधन के लिए पूरी तरह से तैयार होती है। चौथा, एंटीसेप्टिक के साथ गुहा का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि कोई भी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा लेजर की कार्रवाई के तहत मर जाता है। पांचवां, लेजर सिस्टम लगभग चुपचाप काम करता है। छठा, लेजर के साथ तैयारी एक गैर-संपर्क प्रक्रिया है: ऑपरेशन के दौरान, लेजर डिवाइस का कोई भी घटक जैविक ऊतकों के सीधे संपर्क में नहीं होता है। इसलिए, काम के अंत में, केवल टिप को निष्फल किया जाता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि लेजर सिस्टम का उपयोग क्रॉस-संक्रमण की संभावना को शून्य तक कम करना संभव बनाता है, क्योंकि कठोर ऊतकों के तैयार कणों को आसपास के स्थान में बड़ी ताकत से नहीं निकाला जाता है, जैसे कि टरबाइन के साथ काम करते समय, लेकिन तुरंत एक एरोसोल जेट के साथ जमा किया जाता है। इसके अलावा, इस तथ्य के कारण कि डॉक्टर एक उपकरण के साथ काम करता है और बर्स और हैंडपीस को बदलने में समय बर्बाद नहीं करता है, गुहा के किनारों को खत्म नहीं करता है, तामचीनी को नक़्क़ाशी करता है, प्रीमेडिकेशन और एनेस्थीसिया नहीं करता है, जो आमतौर पर 10 से लिया जाता है। 30 मिनट तक, एक मरीज के इलाज में लगने वाला समय 40% से अधिक कम हो जाता है। इसके अलावा, लेजर के उपयोग से इलाज की लागत में काफी कमी आ सकती है क्योंकि बर्स, नक़्क़ाशी के लिए एसिड, कैविटी के इलाज के लिए एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक की लागत में उल्लेखनीय कमी के कारण लागत में कमी आ सकती है।

जैसा कि पहले ही आंशिक रूप से ऊपर उल्लेख किया गया है, तैयारी इस प्रकार आगे बढ़ती है: लेजर एक स्पंदित मोड में संचालित होता है, हर सेकंड औसतन लगभग 10 बीम भेजता है। प्रत्येक आवेग में ऊर्जा की एक कड़ाई से परिभाषित मात्रा होती है। लेजर बीम, कठोर ऊतक को मारते हुए, लगभग 0.003 मिमी की सबसे पतली परत को वाष्पित कर देता है। पानी के अणुओं के गर्म होने से उत्पन्न माइक्रो-विस्फोट इनेमल और डेंटिन के कणों को बाहर निकाल देता है, जिन्हें पानी-हवा स्प्रे के साथ गुहा से तुरंत हटा दिया जाता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, क्योंकि दांत और यांत्रिक वस्तुओं (बोरॉन) का कोई मजबूत ताप नहीं होता है जो तंत्रिका अंत को परेशान करता है। इसका मतलब है कि क्षय के उपचार में संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। विच्छेदन काफी तेज है, लेकिन डॉक्टर प्रक्रिया को सटीक रूप से नियंत्रित करने में सक्षम है, तुरंत एक आंदोलन के साथ इसे बाधित कर रहा है। हवा की आपूर्ति बंद होने के बाद टर्बाइन के अवशिष्ट रोटेशन के रूप में लेजर का प्रभाव उतना नहीं होता है। आसान और पूर्ण लेजर नियंत्रण उच्चतम परिशुद्धता और सुरक्षा सुनिश्चित करता है।

लेजर तैयारी के बाद, हमें भरने के लिए तैयार एक आदर्श गुहा मिलती है। गुहा की दीवारों के किनारों को गोल किया जाता है, जबकि टरबाइन के संचालन के दौरान, दीवारें दांत की सतह के लंबवत होती हैं, और हमें तैयारी के बाद अतिरिक्त परिष्करण करना पड़ता है। लेजर तैयारी के बाद यह आवश्यक नहीं है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लेजर तैयार करने के बाद कोई "स्मीयर परत" नहीं है, क्योंकि इसे बनाने के लिए कोई घूमने वाला हिस्सा नहीं है। सतह बिल्कुल साफ है, नक़्क़ाशी की ज़रूरत नहीं है और बंधन के लिए पूरी तरह से तैयार है।

लेजर के बाद, तामचीनी पर कोई दरार और चिप्स नहीं रहते हैं, जो जरूरी रूप से बर्स के साथ काम करते समय बनते हैं।

इसके अलावा, लेजर तैयारी के बाद गुहा बाँझ रहता है और लंबे समय तक एंटीसेप्टिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि लेजर प्रकाश किसी भी रोगजनक वनस्पति को नष्ट कर देता है।

लेजर प्रणाली के संचालन के दौरान, रोगी को ड्रिल का अप्रिय शोर नहीं सुनाई देता है, जो सभी के लिए इतना भयावह है। लेजर द्वारा उत्पन्न ध्वनि दबाव उच्च गुणवत्ता वाले आयातित उच्च गति वाले टरबाइन की तुलना में 20 गुना कम है। उपचार की जगह चुनते समय यह मनोवैज्ञानिक कारक कभी-कभी रोगी के लिए निर्णायक होता है।

इसके अलावा, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लेजर तैयारी एक गैर-संपर्क प्रक्रिया है, अर्थात। लेजर डिवाइस का कोई भी घटक जैविक ऊतकों के सीधे संपर्क में नहीं है - तैयारी दूरस्थ रूप से की जाती है। काम के बाद, केवल टिप को निष्फल किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संक्रमण के साथ कठोर ऊतकों के तैयार कणों को दंत चिकित्सक के कार्यालय की हवा में बड़ी ताकत से नहीं फेंका जाता है, जैसा कि टरबाइन का उपयोग करते समय होता है। लेजर तैयारी के दौरान, वे उच्च गतिज ऊर्जा प्राप्त नहीं करते हैं और तुरंत स्प्रे जेट के साथ जमा हो जाते हैं। यह सब दंत चिकित्सा कार्यालय की अपनी सुरक्षा स्वच्छता और महामारी विज्ञान व्यवस्था में एक अभूतपूर्व आयोजन करना संभव बनाता है, जिससे क्रॉस संक्रमण के किसी भी जोखिम को शून्य करना संभव हो जाता है, जो आज विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। संक्रमण नियंत्रण के इस स्तर की, निश्चित रूप से, सैनिटरी-महामारी विज्ञान सेवाओं और रोगियों दोनों द्वारा सराहना की जानी चाहिए।

निस्संदेह व्यावहारिक लाभों के अलावा, लेजर का उपयोग उपचार की लागत को काफी कम कर सकता है। एक लेजर के साथ काम करते हुए, डॉक्टर व्यावहारिक रूप से दैनिक खर्चों से बोरॉन, नक़्क़ाशी के लिए एसिड, हिंसक गुहा के एंटीसेप्टिक उपचार के साधनों को पूरी तरह से बाहर कर देता है, कीटाणुनाशक की खपत में तेजी से कमी आती है। डॉक्टर द्वारा एक मरीज के इलाज में लगने वाला समय 40% से अधिक कम हो जाता है!

समय की बचत निम्नलिखित कारणों से होती है:

उपचार के लिए रोगी की मनोवैज्ञानिक तैयारी के लिए कम समय;

प्रीमेडिकेशन और एनेस्थीसिया की कोई आवश्यकता नहीं है, जिसमें 10 से 30 मिनट लगते हैं;

लगातार बर्स और टिप्स बदलने की जरूरत नहीं है - केवल एक टूल के साथ काम करें;

गुहा किनारों को खत्म करने की आवश्यकता नहीं है;

तामचीनी नक़्क़ाशी की कोई आवश्यकता नहीं है - गुहा भरने के लिए तुरंत तैयार है;

उपरोक्त जोड़तोड़ करने के लिए मोटे तौर पर समय की गणना करने के बाद, प्रत्येक दंत चिकित्सक इस बात से सहमत होगा कि यह कुल प्रवेश समय के आधे से थोड़ा कम है। यदि हम उपभोग्य सामग्रियों, हैंडपीस, बर्स आदि में महत्वपूर्ण बचत को जोड़ दें, तो हमें दंत चिकित्सक के दैनिक अभ्यास में लेजर का उपयोग करने की आर्थिक व्यवहार्यता और लाभप्रदता का निस्संदेह प्रमाण मिलेगा।

संक्षेप में, हम कठोर दंत ऊतकों की लेजर तैयारी के निम्नलिखित निस्संदेह लाभों पर प्रकाश डाल सकते हैं:

ड्रिल शोर की कमी;

व्यावहारिक रूप से दर्द रहित प्रक्रिया, संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं है;

40% तक समय की बचत;

कंपोजिट के लिए उत्कृष्ट संबंध सतह;

तैयारी के बाद तामचीनी में कोई दरार नहीं;

कोई नक़्क़ाशी की आवश्यकता नहीं है;

ऑपरेटिंग क्षेत्र की नसबंदी;

कोई क्रॉस संक्रमण नहीं;

उपभोग्य सामग्रियों की बचत;

रोगियों की सकारात्मक प्रतिक्रिया, कोई तनाव नहीं;

एक दंत चिकित्सक और उसके क्लिनिक की हाई-टेक छवि।

अब हम दृढ़ विश्वास के साथ कह सकते हैं कि दंत चिकित्सा में लेजर का उपयोग उचित है, आर्थिक रूप से लाभदायक है और दंत रोगों के इलाज के मौजूदा तरीकों का एक अधिक सही विकल्प है।

इस तकनीक का भविष्य बहुत अच्छा है, और दंत चिकित्सा पद्धति में लेजर सिस्टम का व्यापक परिचय केवल समय की बात है।

आईडी: 2015-11-5-आर-5855

समदोवा डी.ए., कोचनेवा ए.ए.

उच्च व्यावसायिक शिक्षा के राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान सेराटोव राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के नाम पर: में और। रज़ूमोव्स्की रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय

सारांश

यह लेख तैयारी के दौरान दंत कठोर ऊतकों पर लेजर की क्रिया के तंत्र और मानक तैयारी विधि की तुलना में नैदानिक ​​​​लाभों की रूपरेखा तैयार करता है।

कीवर्ड

विच्छेदन, लेजर, एर्बियम लेजर, CO2 लेजर

अवलोकन

परिचय।हाल के वर्षों में नई प्रौद्योगिकियों के विकास के साथ, दंत चिकित्सा सहित चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में लेजर के उपयोग में वृद्धि और नई लेजर प्रौद्योगिकियों के विकास की दिशा में एक स्थिर प्रवृत्ति रही है।

लक्ष्य:लेजर की क्रिया के तंत्र, लेजर तैयारी की तकनीक और लेजर के नैदानिक ​​​​लाभों का अध्ययन करने के लिए।

कार्य:

1. दांत के कठोर ऊतकों पर लेजर के प्रभाव का अध्ययन करना;

2. लेजर से दांतों के कठोर ऊतकों को तैयार करने की तकनीक का अध्ययन करना;

3. कठोर दंत ऊतकों की तैयारी में प्रयुक्त विभिन्न प्रकार के लेज़रों की तुलना करना;

4. लेजर के फायदे और नुकसान का खुलासा करें

सामग्री और तरीके:वैज्ञानिक लेखों, शोध प्रबंधों, वैज्ञानिक साहित्य का विश्लेषण।

परिणाम और चर्चा।चिकित्सा में लेजर का उपयोग लेजर सर्जरी में प्रयुक्त प्रकाश के प्रकाश विनाशकारी प्रभाव और चिकित्सीय उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले प्रकाश के प्रकाश रासायनिक प्रभाव पर आधारित है। लेजर दंत चिकित्सा के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक दांत के आकार और कार्य की बाद की बहाली के साथ हिंसक क्षति को दूर करना है। लेज़र इस बात पर निर्भर करते हैं कि उनकी ऊर्जा कहाँ लागू होती है - नरम और कठोर ऊतकों को प्रभावित करती है। लेजर प्रकाश एक निश्चित संरचनात्मक तत्व द्वारा अवशोषित होता है जो जैविक ऊतक का हिस्सा होता है। ऐसे उपकरण हैं जो कई प्रकार के लेज़रों को जोड़ते हैं (उदाहरण के लिए, नरम और कठोर ऊतकों को प्रभावित करने के लिए), साथ ही विशिष्ट कार्यों को करने के लिए पृथक उपकरण (दांतों को सफेद करने के लिए लेजर)। लेजर के कई ऑपरेटिंग मोड हैं: स्पंदित, निरंतर, संयुक्त। उनकी शक्ति (ऊर्जा) को ऑपरेटिंग मोड के अनुसार चुना जाता है।

अक्सर दंत चिकित्सा में, एक एर्बियम लेजर, एक CO2 लेजर का उपयोग कठोर ऊतकों की तैयारी के लिए किया जाता है। कठोर ऊतक को हटाने के लिए सबसे अधिक अध्ययन किया जाने वाला लेजर वर्तमान में एर: YAG लेजर (तरंग दैर्ध्य 2.94 एनएम) है।

एर्बियम लेजर की क्रिया का तंत्र पानी के "सूक्ष्म विस्फोट" पर आधारित होता है, जो कि तामचीनी और डेंटिन का हिस्सा होता है, जब इसे लेजर बीम द्वारा गर्म किया जाता है। अवशोषण और हीटिंग की प्रक्रिया से पानी का वाष्पीकरण होता है, कठोर ऊतकों का सूक्ष्म विनाश होता है और जल वाष्प के संपर्क के क्षेत्र से ठोस टुकड़ों को हटा दिया जाता है। ऊतकों को ठंडा करने के लिए वाटर-एयर स्प्रे का उपयोग किया जाता है। एक्सपोजर का प्रभाव लेजर ऊर्जा रिलीज की सबसे पतली (0.003 मिमी) परत तक सीमित है। क्रोमोफोर के एक खनिज घटक हाइड्रोक्सीपाटाइट द्वारा लेजर ऊर्जा के न्यूनतम अवशोषण के कारण, आसपास के ऊतकों को 2 डिग्री सेल्सियस से अधिक गर्म नहीं किया जाता है।

CO2 लेजर की क्रिया का तंत्र पानी और ऊतकों के ताप द्वारा लेजर प्रकाश ऊर्जा के अवशोषण पर आधारित होता है, जिससे परत दर परत नरम ऊतकों को हटाना संभव हो जाता है और थर्मल नेक्रोसिस के न्यूनतम (0.1 मिमी) क्षेत्र के साथ उन्हें जमा करना संभव हो जाता है। आस-पास के ऊतक और उनका कार्बोनाइजेशन। ऊतकों का लेजर पृथक्करण, एक नियम के रूप में, आसपास के ऊतकों के तापमान में वृद्धि के साथ होता है, जो पिघलने, कार्बोनाइजेशन का कारण बनता है।

CO2 और एर्बियम लेज़रों के उपयोग के लिए सबसे आम संकेतों में शामिल हैं:

सभी वर्गों के गुहाओं का विच्छेदन, क्षरण और गैर-क्षयकारी घावों का उपचार;

बंधन के लिए तैयार करने के लिए तामचीनी का उपचार (नक़्क़ाशी);

रूट कैनाल का बंध्याकरण, संक्रमण के शीर्ष फोकस पर प्रभाव;

पल्पोटॉमी, रक्तस्राव को रोकना;

पीरियोडोंटल पॉकेट्स का उपचार;

प्रत्यारोपण प्रदर्शनी;

जिंजीवोटॉमी और जिंजीवोप्लास्टी;

फ्रेनेक्टोमी;

श्लैष्मिक रोगों का उपचार;

पुनर्निर्माण और granulomatous घाव;

ऑपरेटिव दंत चिकित्सा।

लेज़र डिवाइस में एक आधार इकाई होती है जो एक निश्चित शक्ति और आवृत्ति, एक फाइबर और एक लेज़र हैंडपीस का प्रकाश उत्पन्न करती है।

विभिन्न प्रकार के हैंडपीस हैं: सीधे, कॉन्ट्रा-एंगल, पावर कैलिब्रेशन के लिए, आदि। निरंतर तापमान नियंत्रण और तैयार कठोर ऊतक को हटाने के लिए वाटर-एयर कूल्ड। लेजर के साथ काम करते समय, आंखों की सुरक्षा का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि लेजर लाइट आंखों के लिए हानिकारक है। तैयारी के दौरान डॉक्टर और मरीज को सुरक्षात्मक चश्मे पहनने चाहिए।

लेजर का उपयोग करके तैयारी तकनीक। लेजर स्पंदित मोड में काम करता है, हर सेकेंड में औसतन लगभग 10 बीम भेजता है। प्रत्येक आवेग में ऊर्जा की एक कड़ाई से परिभाषित मात्रा होती है। लेजर बीम, कठोर ऊतक को मारते हुए, लगभग 0.003 मिमी की सबसे पतली परत को वाष्पित कर देता है। पानी के अणुओं के गर्म होने से उत्पन्न सूक्ष्म विस्फोट तामचीनी और डेंटिन के कणों को बाहर निकाल देता है, जिन्हें पानी-हवा स्प्रे के साथ गुहा से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, क्योंकि दांत और यांत्रिक वस्तुओं (बोरॉन) का कोई मजबूत ताप नहीं होता है जो तंत्रिका अंत को परेशान करता है। इसका मतलब है कि क्षय के उपचार में संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। विच्छेदन काफी तेज है, लेकिन डॉक्टर प्रक्रिया को सटीक रूप से नियंत्रित करने में सक्षम है, तुरंत एक आंदोलन के साथ इसे बाधित कर रहा है। हवा की आपूर्ति बंद होने के बाद टर्बाइन के अवशिष्ट रोटेशन के रूप में लेजर का प्रभाव उतना नहीं होता है। आसान और पूर्ण लेजर नियंत्रण उच्चतम परिशुद्धता और सुरक्षा सुनिश्चित करता है।

दाँत तामचीनी की तैयारी के लिए, सबसे प्रभावी 1.69 - 1.94 माइक्रोन की तरंग दैर्ध्य के साथ लेजर बीम हैं, एक स्पंदित पीढ़ी मोड में 3 - 15 हर्ट्ज की आवृत्ति और 1 - 5 जे / पल्स की शक्ति के साथ।

चूंकि दंत क्षय (मध्यम और गहरा) के साथ डेंटिन व्यावहारिक रूप से दो अवस्थाओं में हो सकता है - नरम (अधिक बार) या कॉम्पैक्ट (तथाकथित पारदर्शी डेंटिन), यह एक लेजर बीम के साथ तैयार करने के लिए उचित, काफी उचित निकला। विभिन्न तरंग दैर्ध्य के: नरम डेंटिन को लेजर बीम के साथ 1.06 - 1.3 माइक्रोन की लंबाई तरंगों के साथ 2 - 20 हर्ट्ज की आवृत्तियों पर और 1 - 3J / imp की शक्ति के साथ तैयार किया जाता है, और 2.94 माइक्रोन की तरंग दैर्ध्य के साथ कॉम्पैक्ट (पारदर्शी) डेंटिन, 3 - 15Hz की आवृत्ति और 1 - 5J / imp की शक्ति।

लेजर तैयारी के बाद, हमें भरने के लिए तैयार एक आदर्श गुहा मिलती है। गुहा की दीवारों के किनारों को गोल किया जाता है, जबकि टरबाइन के संचालन के दौरान, दीवारें दांत की सतह के लंबवत होती हैं, और हमें तैयारी के बाद अतिरिक्त परिष्करण करना पड़ता है। लेजर तैयारी के बाद यह आवश्यक नहीं है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लेजर तैयार करने के बाद कोई "स्मीयर परत" नहीं है, क्योंकि इसे बनाने के लिए कोई घूमने वाला हिस्सा नहीं है। सतह बिल्कुल साफ है, नक़्क़ाशी की ज़रूरत नहीं है और बंधन के लिए पूरी तरह से तैयार है।

लेजर तैयारी के बाद, गुहा में कोई चिप्स या खरोंच नहीं है। लेजर माइक्रोफ्लोरा को मारता है, जो क्रॉस-संक्रमण के जोखिम को कम करता है। उसी समय, सीपी को एंटीसेप्टिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेजर सीधी पहुंच वाले छोटे घावों के लिए उपयुक्त है। बड़ी गुहाओं की तैयारी समय लेने वाली और श्रमसाध्य हो सकती है। प्रक्रिया दर्द रहित है, क्योंकि दांत का कोई मजबूत ताप नहीं होता है और लेजर पल्स की अवधि दर्द की धारणा के लिए समय सीमा से लगभग 200 गुना कम होती है।

लेजर के नैदानिक ​​​​लाभ। दांत के कठोर ऊतकों पर लेजर प्रकाश के प्रभाव में, लुगदी के सेलुलर तत्वों का चयापचय बढ़ जाता है। लेजर प्रकाश से विकिरणित होने पर, तामचीनी में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, जो कैल्शियम और फास्फोरस की सामग्री में वृद्धि में योगदान करते हैं, जो तामचीनी के अम्लीय विघटन को कम करता है। इन विट्रो में दांतों के कठोर ऊतकों पर लेजर बीम के प्रभाव के अध्ययन ने इसके उच्च, फोटोमॉडिफाइंग, पुनरावर्ती गुणों को दिखाया।

घूमने वाले उपकरणों की तुलना में, लेजर का बहुत बड़ा फायदा है। लेजर उपचार गैर-संपर्क है, जो एक जलीय स्प्रे के साथ प्रभावित क्षेत्र को सीधे ठंडा करने की अनुमति देता है। पारंपरिक उपकरणों की तुलना में गैर-संपर्क प्रसंस्करण और ड्रिलिंग ध्वनि की कमी के कारण मरीज मुख्य रूप से लेजर को सकारात्मक रूप से समझते हैं। इसके अलावा, दबाव और ऊंचे तापमान से दर्द की अनुपस्थिति के कारण, अक्सर संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चों का इलाज करते समय यह विशेष रूप से फायदेमंद होता है, जब सबसे कोमल तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। ऊतकों में पानी की मात्रा तैयारी की दक्षता में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है: कम पानी की मात्रा वाले ऊतक परतों के लिए, प्रति यूनिट समय में छांटने की मात्रा कम होगी।

और यह एक कारण है कि दांतों के साथ काम करने की तुलना में तामचीनी के प्रसंस्करण के लिए अधिक पल्स ऊर्जा की आवश्यकता होती है, क्योंकि स्वस्थ तामचीनी में पानी की मात्रा इसकी मात्रा का लगभग 12% है, और स्वस्थ डेंटिन में यह लगभग 24% है।

स्वस्थ ऊतक की तुलना में कैरियस टिश्यू में पानी की मात्रा बहुत अधिक होती है, और यह घाव की सीमा के आधार पर भिन्न हो सकती है। ऊतक में पानी की मात्रा जितनी अधिक होगी, छांटने की मात्रा और गति उतनी ही अधिक होगी। उपचार के दौरान दांतों के निर्जलीकरण में वृद्धि के साथ, छांटने की प्रभावशीलता कम हो सकती है। इस संबंध में, एक जलीय स्प्रे का उपयोग न केवल दांत को सुरक्षित तापमान पर ठंडा करता है, बल्कि लेजर विकिरण के अवशोषण को भी बढ़ाता है।

डॉक्टर द्वारा एक मरीज के इलाज में लगने वाला समय 40% से अधिक कम हो जाता है। समय की बचत निम्नलिखित कारणों से होती है:

1. इलाज के लिए रोगी की मनोवैज्ञानिक तैयारी के लिए कम समय;

2. प्रीमेडिकेशन और एनेस्थीसिया की कोई आवश्यकता नहीं है, जिसमें 10 से 30 मिनट लगते हैं।

3. लगातार बर्स और टिप्स बदलने की जरूरत नहीं है - केवल एक टूल के साथ काम करें;

4. गुहा किनारों को खत्म करने की आवश्यकता नहीं है;

5. तामचीनी नक़्क़ाशी की कोई आवश्यकता नहीं है - गुहा भरने के लिए तुरंत तैयार है।

लेजर उपचार के नुकसान में उपकरण की उच्च लागत और दंत चिकित्सक के लिए उच्च पेशेवर आवश्यकताएं और उपचार की उच्च लागत शामिल हैं; यदि तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो नरम ऊतक घायल हो सकते हैं।

निष्कर्ष:

1. कठोर दांतों के ऊतकों को तैयार करते समय लेज़रों की क्रिया के तंत्र का अध्ययन करते समय, हमने पाया कि एक लेज़र बीम, कठोर ऊतकों पर गिरकर, लगभग 0.003 मिमी की सबसे पतली परत को वाष्पित कर देती है।
2. हमने लेजर तैयार करने की तकनीक का अध्ययन किया (लेजर स्पंदित मोड में काम करता है, औसतन हर सेकेंड में लगभग 10 बीम भेजता है, पानी के अणुओं के गर्म होने के परिणामस्वरूप एक माइक्रो-विस्फोट इनेमल और डेंटिन के कणों को बाहर निकालता है, जो एक के साथ गुहा से हटा दिए जाते हैं। पानी-हवा स्प्रे)।
3. हमने विभिन्न प्रकार के लेज़रों, उनकी तरंग दैर्ध्य, शक्ति और वे किस प्रकार के ऊतकों पर कार्य करते हैं (एरबियम और CO2 लेज़र) की तुलना की।
4. वर्तमान में, दंत चिकित्सा में लेजर का उपयोग करने के फायदे अभ्यास द्वारा सिद्ध किए गए हैं और निर्विवाद हैं: सुरक्षा, सटीकता और गति, अवांछनीय प्रभावों की अनुपस्थिति, एनेस्थेटिक्स का सीमित उपयोग - यह सब कोमल और दर्द रहित उपचार, उपचार में तेजी लाने की अनुमति देता है, और इसलिए बनाता है डॉक्टर के लिए और रोगी के लिए और अधिक आरामदायक स्थिति।

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मैंने अपने परिचितों की सलाह पर इस क्लिनिक का दौरा किया, जिन्होंने मुझे आश्वासन दिया कि वे उन्नत उपकरणों का उपयोग करके यहां इलाज करेंगे और डॉक्टरों से कोई भयानक प्रभाव नहीं पड़ेगा। मैंने ऐलेना सर्गेवना द्रोनोवा के साथ एक नियुक्ति की। डॉक्टर ने मेरी जांच की और तुरंत खराब दांतों पर भरने की पेशकश की, डॉक्टर ने तुरंत कहा कि वे इसे लेजर और दर्द रहित तरीके से करेंगे। मै खुश हूँ! मैंने 2 दांतों का इलाज किया और मेरी फिर से कार्यालय जाने की योजना है, मैं अल्ट्रासोनिक सफाई करना चाहता हूं। मैं सभी को इस क्लिनिक की सलाह देता हूं। यहाँ काबिल और आधुनिक डॉक्टर काम करते हैं!

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मैं दो साल तक डेंटिस्ट के पास नहीं गया, बच्चे को गोद में लेकर भागना असंभव था। मैंने चुना "ए.एम. डेंट ", क्योंकि क्लिनिक मेरे काम के बगल में स्थित है। मैंने सोचा कि मुझे सब कुछ इलाज करना होगा, लेकिन मैं व्यर्थ घबरा गया, डॉक्टर को केवल दो छोटे छेद मिले। परामर्श के दौरान, दंत चिकित्सक आसिया अल्बेकोवना ने मुझे लेजर उपचार की पेशकश की - एक नई विधि। यह सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, लेकिन जैसा कि यह निकला, मेरे मामले में, लेजर उपयुक्त था। मैं सहमत। डॉक्टर ने मुझे समझाया कि प्रक्रिया कैसे की जाएगी, उपकरण स्थापित करें - क्लिनिक का वास्तव में अपना लेजर है। जैसा कि उन्होंने मुझे समझाया, पारंपरिक और अप्रिय ड्रिलिंग की तुलना में लेजर बहुत अधिक कुशल है। मुझे नहीं पता कि यह कितना सच है, लेकिन वास्तव में कम परेशानी थी। खैर, लेजर के कारण होने वाली लागत, निश्चित रूप से मेरी अपेक्षा से अधिक महंगी निकली।

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इस क्लिनिक में लेजर दंत चिकित्सा से प्रसन्न! मुझे ड्रिलिंग से नफरत है, यह सब दर्द, भयानक आवाज़ और नारकीय पीड़ा जब एक तंत्रिका को छुआ जाता है। मैंने लेजर डेंटिस्ट्री के बारे में सीखा और तुरंत एक ऐसे क्लिनिक की तलाश शुरू की जो यह सेवा प्रदान करता हो, इसलिए मैंने "ए.एम. डेंट"। एक ड्रिल के विपरीत, लेजर वास्तव में मौन है, ऐसा कोई एहसास नहीं है कि इन सभी खौफनाक दंत उपकरणों के साथ आपके दांत को बाहर निकाला जा रहा है। तो डॉक्टर ने मुश्किल से ही मुझे छुआ, मुझे केवल लगा कि फिलिंग कैसे रखी जा रही है - पूर्ण आनंद!

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मैं कई बार इलाज के लिए यहां गया, आखिरी बार डॉक्टर ने एक नई सेवा की पेशकश की - लेजर दांतों को सफेद करना। मैंने इसके बारे में पहले नहीं सुना था, यह दिलचस्प हो गया, क्योंकि मैं लंबे समय से अपने दांतों को सफेद करना चाहता था। डॉक्टर ने प्रक्रिया के बारे में बहुत विस्तार से बात की, आश्वस्त किया कि यह सुरक्षित और प्रभावी था, सामान्य तौर पर, मैं सहमत था। सब कुछ बहुत जल्दी हो गया, मुद्दा यह है कि आप अपने दाँत पर एक लेजर के साथ "निर्देशित" हैं, जिस पर एक विशेष जेल लगाया जाता है। इससे इनेमल में चमक आती है। प्रभाव वास्तव में बहुत अच्छा था! केवल एक चीज यह है कि ब्लीच करने के बाद आप न तो चाय पी सकते हैं और न ही कॉफी। लेकिन सुंदरता के लिए आप धैर्य रख सकते हैं।

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ब्लेड में "ए.एम. डेंट "लेजर व्हाइटनिंग से गुजरा। प्रक्रिया ही त्वरित है, 3 चरणों में होती है। एक डॉक्टर से परामर्श करने, संवेदनशीलता का परीक्षण करने और अपेक्षित परिणाम का मूल्यांकन करने के बाद, मुझे डेंटल चेयर पर आमंत्रित किया गया। मुंह में एक विशेष माउथ गार्ड डाला गया, पेस्ट को दांतों पर लगाया गया, जिसके बाद उन्हें 2-3 मिनट के लिए लेजर से चमकाया गया। बाकी 15 मिनट आप बस बैठकर टीवी देखते हैं।))) प्रक्रिया के तुरंत बाद, मैं आईने के लिए पहुंच गया। पीला फूल चला गया है। कोई दर्द नहीं था। चाय और कॉफी के बिना लगभग एक हफ्ता जीना मुश्किल है, लेकिन सब कुछ बहुत अच्छा है! डॉक्टर: वदाखोवा अस्या अल्बेकोवना

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मैंने AM डेंट क्लिनिक में लेजर दांतों की सफेदी की। सब कुछ जल्दी और दर्द रहित हो गया। जब एक युवा डॉक्टर ने कार्यालय में प्रवेश किया (मुझे उसका नाम याद नहीं था), तो मैं तुरंत परेशान हो गया। विश्वविद्यालय के बाद अभी जाओ, अनुभवहीन, अचानक "पेंच"। नतीजतन, मैं व्यर्थ घबरा गया था। सबसे पहले, दंत चिकित्सक ने मुझसे परामर्श किया। मेरे दांतों की तस्वीरें "पहले" और संभावित परिणाम दिखाए। हमारे द्वारा हर बात पर चर्चा करने के बाद, उन्होंने मेरे लिए एक विशेष "माउथ गार्ड" लगाया। गम पर एक सुरक्षात्मक जेल लगाया गया था ताकि इसे दवा और लेजर से न जलाएं। डॉक्टर ने स्वयं दांतों पर एक विशेष तैयारी लागू की और इसे लेजर से संसाधित करना शुरू किया। मुझे चोट नहीं लगी, लेकिन मुझे कुछ बेचैनी महसूस हुई। अप्रिय, लेकिन सहने योग्य। लेजर ट्रीटमेंट के बाद मुझे 10 मिनट तक मुंह खोलकर बैठने के लिए छोड़ दिया गया। उसके बाद, शेष तैयारी को एक सुरक्षात्मक जेल से धोया गया और एक दर्पण परोसा गया। सच कहूं, तो मुझे उम्मीद थी कि यह बेहतर होगा। लेकिन जैसा कि विशेषज्ञ ने समझाया, मेरे दांत स्वाभाविक रूप से सुस्त हैं और उन्हें हॉलीवुड अभिनेताओं के स्तर तक सफेद करना अवास्तविक है। लेकिन पीलापन दूर हो गया है, जो अच्छी खबर है। डॉक्टर ने चेतावनी दी कि संवेदनशीलता बढ़ सकती है और दांतों के ऊतकों को माइक्रोएलेटमेंट (मुख्य रूप से कैल्शियम) की तैयारी के साथ खिलाना बेहतर है। मैं सहमत। प्रक्रिया पहले के समान थी। जेल को दांतों पर लगाया गया था, प्रक्रिया को एक लेजर के साथ तेज किया गया था और प्रतीक्षा में 10 मिनट के लिए छोड़ दिया गया था। इससे दांतों के रंग पर कोई असर नहीं पड़ा, नतीजा सुरक्षित रहा। मुझे कोई असुविधा महसूस नहीं हुई। आम तौर पर प्रभाव से संतुष्ट, आक्रामक सफाई से बेहतर।

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