बच्चों में एंटरोवायरस और रोटावायरस संक्रमण। वायरल डायरिया (रोटावायरस, नोरोवायरस, एंटरोवायरस)। एंटरोवायरस संक्रमण कैसे फैलता है

एंटरोवायरस, रोटावायरस के विपरीत, न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करता है। रोग लंबे समय तक रहता है, अधिक गंभीर होता है, और इसकी ऊष्मायन अवधि लंबी होती है। रोटावायरस संक्रमण के साथ, स्थिति 2-3 दिनों के बाद स्थिर हो जाती है।

छोटे बच्चे विभिन्न संक्रामक रोगों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। और ऐसा कोई बच्चा मिलना दुर्लभ है जिसने तथाकथित आंतों के फ्लू को कभी नहीं पकड़ा हो। यह लोकप्रिय नाम रोटावायरस और एंटरोवायरस को दिया गया था - यह उनके लिए धन्यवाद है कि बच्चे अचानक खराब होने लगते हैं, बुखार और खराब स्वास्थ्य की शिकायत करते हैं। और इस तथ्य को देखते हुए कि दोनों विषाणुओं में उच्च विषाणु होते हैं, बीमार बच्चे के संपर्क में कुछ लोग, मुख्यतः 3-4 वर्ष के बच्चे, बीमार हो जाते हैं। अधिक उम्र में, शरीर पहले से ही संक्रमण का सामना कर सकता है, इसलिए रोग के मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।

स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि प्रतिकूल वातावरण में भी सूक्ष्मजीवों में अच्छा प्रतिरोध और जीवन शक्ति होती है - साबुन से साधारण हाथ धोने से हमेशा मदद नहीं मिलती है। ठीक है, आप समान खिलौने, व्यंजन या शैक्षिक सामग्री का उपयोग करने के बारे में बात भी नहीं कर सकते। इसके अलावा, इन वायरस को न केवल घरेलू संपर्क से, बल्कि हवाई बूंदों से भी प्रेषित किया जा सकता है।

रोटावायरस या एंटरोवायरस संक्रमण का बार-बार प्रकोप किसी भी इलाके में असामान्य नहीं है जहां एक किंडरगार्टन या अन्य संस्थान बड़ी संख्या में छोटे बच्चों द्वारा भाग लिया जाता है।

सभी अप्रिय लक्षण दोनों सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकते हैं, दोनों ही मामलों में रोग की शुरुआत को एआरवीआई, तीव्र श्वसन संक्रमण या एडेनोवायरस के कारण होने वाली किसी अन्य बीमारी से आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। और आंतों के विकार प्रकट होने के बाद ही, हम आत्मविश्वास से "आंतों के फ्लू" के बारे में बात कर सकते हैं। एक सूक्ष्मजीव दूसरे से कैसे भिन्न होता है?

रोटावायरस

वे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले दस्त के लगभग आधे मामलों के लिए जिम्मेदार हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बच्चा अक्सर, बहुतायत से निंदा करना शुरू कर देता है। स्वाभाविक रूप से, इससे शरीर का गंभीर निर्जलीकरण होता है, और इस स्थिति में पहले से ही तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

रोटावायरस संक्रमण की विशिष्ट शिकायतें:

  • पहले दिन से मतली, उल्टी संभव है;
  • बीमारी के दूसरे दिन से दिन में 20 बार तक विपुल दस्त;
  • अत्यधिक शुरुआत;
  • तापमान 38-40 डिग्री तक बढ़ जाता है;
  • स्थिति की सामान्य गिरावट: कमजोरी, उनींदापन, सिरदर्द;
  • जीभ पर सफेद कोटिंग, "भौगोलिक जीभ"।

रोटावायरस संक्रमण केवल बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करता है, यह एंटरोवायरस संक्रमण से भी भिन्न होता है।

रोटावायरस के लिए ऊष्मायन अवधि 1 से 4 दिन है। उच्च तापमान लंबे समय तक नहीं रहता है, लगभग 2 दिन, फिर यह घटने लगता है। वहीं, तापमान सामान्य होने के बाद भी डायरिया जारी रहता है, औसतन यह अवधि 5 या 6 दिन तक रहती है।


एंटरोवायरस

इस सूक्ष्मजीव से संक्रमण के लिए ऊष्मायन अवधि अवधि में अधिक भिन्न हो सकती है। यह 1 से 10 दिनों तक होता है। एक और महत्वपूर्ण अंतर: वायरस न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग, बल्कि अन्य अंगों को भी संक्रमित करता है। आंखें, हृदय, यकृत, तंत्रिका तंत्र पीड़ित होते हैं, जो स्वाभाविक रूप से बच्चे की भलाई को प्रभावित करते हैं और रोग के विशिष्ट लक्षणों को निर्धारित करते हैं।

एंटरोवायरस संक्रमण की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ:

  • अत्यधिक शुरुआत;
  • तेज बुखार, जो 3 से 5 दिनों तक रहता है;
  • स्वास्थ्य की गिरावट;
  • रोटावायरस के रूप में लगातार दस्त नहीं;
  • मतली उल्टी;
  • तापमान के सामान्य होने के साथ ही लक्षण गायब हो जाते हैं;
  • सूजन;
  • आंखों की लाली और नरम तालू;
  • शरीर पर दाने;
  • मांसपेशियों में दर्द;
  • पेट में दर्द;
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
  • ठंडा पसीना।

इस प्रकार, एंटरोवायरस के कारण होने वाले संक्रमण की एक विशेषता न केवल अपच के लक्षणों की उपस्थिति है, बल्कि ऐसी अभिव्यक्तियाँ भी हैं जो अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान की बात करती हैं।

इलाज

दो वायरल पैथोलॉजी के लक्षणों में अंतर होता है, लेकिन सभी मामलों में एक ही इलाज होता है। यह बहुत सारे तरल पदार्थ पीने पर आधारित है - यह शरीर में पानी के संतुलन को बहाल करने के लिए आवश्यक है। यह निर्जलीकरण है, न कि बीमारी, जो अधिकांश जटिलताओं की ओर ले जाती है, कुछ मामलों में गहन देखभाल में भर्ती होने तक भी।

खोए हुए द्रव को फिर से भरने का सबसे अच्छा विकल्प विशेष समाधान हैं, उदाहरण के लिए, रिंगर। आप उन्हें हर 15 मिनट में थोड़ा, लेकिन अक्सर पी सकते हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, रोटावायरस के आधे मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि केवल बहुत सारे तरल पदार्थ पीना पर्याप्त नहीं है, ग्लूकोज-सलाइन समाधान का अंतःशिरा प्रशासन आवश्यक है।


उपचार का दूसरा मुख्य आधार भूख है। रोगी पहले तीन दिनों के लिए भुखमरी के आहार पर है। यह इस तथ्य के कारण है कि आंत में पोषक माध्यम दिखाई देने पर एंटरोवायरस और रोटावायरस गुणा हो जाते हैं, और चूंकि भोजन शरीर में प्रवेश नहीं करता है, इसलिए यह माध्यम मौजूद नहीं है। निष्पक्षता में, यह कहा जाना चाहिए कि पहले दिन रोगी को भूख नहीं लगती है, पूरी तरह से उसकी भूख कम हो जाती है।

दवा उपचार के लिए, संक्रमण के खिलाफ कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं।

मरीजों को, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने के अलावा, प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं - आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली युक्त तैयारी। उनका स्वागत राज्य के सापेक्ष स्थिरीकरण और भूख की उपस्थिति के बाद शुरू होता है।

एंटरोसॉर्बेंट्स तुरंत निर्धारित किए जाते हैं: सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल, स्मेका, पोलिसॉर्ब या अन्य। वे शरीर से वायरस और क्षय उत्पादों के तेजी से उन्मूलन के लिए आवश्यक हैं।

यदि पाचन में गड़बड़ी होती है, जो अक्सर होती है, तो एंजाइम निर्धारित किए जा सकते हैं: मेज़िम, पैनक्रिएटिन।

जहां तक ​​तापमान में कमी का सवाल है, वायरस केवल 38 डिग्री से ऊपर की दर से निष्क्रिय होते हैं। और जब भलाई में कोई महत्वपूर्ण गिरावट नहीं होती है, तो तापमान 38 से थोड़ा ऊपर होने पर नीचे नहीं लाया जाना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, यह एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर लागू नहीं होता है - शिशुओं को हमेशा पैनाडोल या नूरोफेन निर्धारित किया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

उच्च विषाणु, वायुजनित बूंदों या घरेलू संपर्क से संक्रमण की संभावना, वातावरण में वायरस का प्रतिरोध - यह सब रोकथाम को कठिन बना देता है। संक्रमण के प्रकोप के दौरान, यह अनुशंसा की जाती है कि विशिष्ट टीके दिए जाएं - संक्रमण को रोकने के लिए यही एकमात्र प्रभावी तरीका है।

गैर-विशिष्ट तरीकों के लिए, वे मानक हैं: व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन, उत्पादों का प्रसंस्करण। बच्चों के संस्थानों में, खिलौने, फर्नीचर, घरेलू सामान, व्यंजन नियमित रूप से कीटाणुरहित करना आवश्यक है।

संक्षेप में एंटरोवायरस के बारे में

हाल ही में, कॉक्ससेकी वायरस (एंटरोवायरस का एक समूह), शब्द के शाब्दिक अर्थ में, विदेशी देशों में यात्रा और मनोरंजन के कई प्रेमियों को एक विकल्प के साथ रखा है कि क्या बीमारी को पकड़ने का खतरा होने पर स्वास्थ्य को जोखिम में डालना उचित है, या सभी वार्तालापों का वास्तविकता से कोई लेना-देना नहीं है। वास्तव में, इस तरह की योजना का डर कहीं से भी पैदा नहीं हुआ था, विशेष रूप से इस संबंध में, तुर्की, एक ऐसा देश, जहां दुनिया भर से लाखों पर्यटक आते हैं, और जहां एंटरोवायरस संक्रमण का प्रकोप नोट किया गया है।

वायरल महामारियां अपनी अभिव्यक्तियों में बेहद अप्रिय हैं, और वे परिणाम जो "अमीर" हैं, पूरे भविष्य के जीवन को प्रभावित कर सकते हैं। वैसे, कॉक्ससेकी, एक वायरस के रूप में, एंटरोवायरस वर्ग का एकमात्र प्रतिनिधि नहीं है, इन सूक्ष्मजीवों की अन्य किस्मों की एक बड़ी संख्या है, और उनमें से कुछ मानव शरीर पर उनके प्रभाव और परिणामों में वास्तव में बहुत खतरनाक हैं।

यह क्या है?

आंतों के वायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले तीव्र रूप में संक्रामक रोगों का एक सेट एंटरोवायरस संक्रमण है। रोग कई संबद्ध लक्षणों की विशेषता है: बुखार, पाचन तंत्र को नुकसान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मांसपेशियों और हृदय प्रणाली, गुर्दे, यकृत।

एंटरोवायरल सूक्ष्मजीव एंथ्रोपोनोज के समूह के प्रतिनिधि हैं, जिनके अस्तित्व का तात्पर्य विकास के दो मुख्य कारकों से है:

  • मानव शरीर।
  • उनके अस्तित्व के लिए उपयुक्त बाहरी वातावरण (नमी, भोजन, मिट्टी)।

रोटावायरस और एंटरोवायरस में क्या अंतर है?

पहले बीमार पड़ने वाले व्यक्ति से वायरस के संक्रमण से सुरक्षित खेलने के लिए, विशेषज्ञ रोगी के लिए 10 दिनों के लिए एक संगरोध का आयोजन करने की सलाह देते हैं, जिसके बाद व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना पर्याप्त है।

एंटरोवायरस के प्रकार

निदान में आसानी के लिए एंटरोवायरस (आंतों के वायरस) को 4 मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है, एक विस्तृत वर्गीकरण आखिरी बार 2000 में चिकित्सकों द्वारा किया गया था, लेकिन उसके बाद इन सूक्ष्मजीवों के कई और प्रतिनिधियों को इस सूची में जोड़ा गया:

  • कॉक्ससैकी ए 23 प्रकार। कॉक्ससेकी बी 6 प्रकार।
  • इको 32 सेरोवर।
  • एंटरोवायरस 71 प्रकार के होते हैं, एक अनुमानित आंकड़ा।
  • पोलियोवायरस प्रकार I, II, III।

आरएनए वायरस में होने के कारण, सूक्ष्मजीवों को अनुकूल परिस्थितियों में एक महीने तक संग्रहीत किया जा सकता है, लेकिन प्रतिकूल वातावरण (गर्मी उपचार) के तहत वे लगभग तुरंत मर जाते हैं।

एंटरोवायरल लक्षण

शरीर के कई अंगों और ऊतकों में उच्च उष्ण कटिबंध, जिसमें आंतों के वायरस होते हैं, रोगों के लक्षणों को बहुत विविध बनाते हैं। एक स्वस्थ शरीर में, संक्रमण व्यावहारिक रूप से खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। इसके प्रभाव से गंभीर नुकसान ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों वाले लोगों, एचआईवी संक्रमित और शिशुओं, यानी खराब विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों की एक श्रेणी द्वारा महसूस किया जाता है।

सामान्य संकेत

बाहरी संकेतों और संवेदनाओं द्वारा रोगों का निदान, एंटरोवायरस संक्रमण निम्नलिखित विशिष्ट अभिव्यक्तियों में प्रकट होता है:

  • मतली उल्टी ।
  • सिर में दर्द होता है, मांसपेशियों में दर्द महसूस होता है।
  • उच्च तापमान (39 0 तक)।

रोगों में विशिष्ट लक्षण

रोगों के विकास के आधार पर, माध्यमिक लक्षण बदल सकते हैं, विभिन्न स्वरूपों में खुद को प्रकट कर सकते हैं:

  • श्वसन रूप (कैटरल)। एक बहती नाक, नाक बंद, सूखी और कम खांसी, और कभी-कभी जटिल जठरांत्र संबंधी विकार होते हैं।
  • आंत्रशोथ। अलग-अलग तीव्रता के पेट और उदर गुहा में दर्द, दस्त, कभी-कभी उल्टी की शिकायत।
  • बुखार। यह तापमान में तेज वृद्धि में प्रकट होता है, जो 2-3 दिनों तक रहता है।
  • एक्सनथेमा। गुलाबी धब्बे के रूप में विशिष्ट विस्फोटों के साथ चेहरे और हाथों के क्षेत्रों की हार। दाने दो दिनों से अधिक नहीं रहता है।
  • श्लेष्मा दाने के रूप में त्वचा के अन्य घाव।

बच्चों और वयस्कों में अभिव्यक्ति की विशेषताएं

एक बच्चे के शरीर पर एंटरोवायरस हमले की एक विशेषता है:

  • नवजात शिशुओं में, संक्रमण मायोकार्डिटिस, गुर्दे की क्षति, एन्सेफेलोमोकार्डिटिस की उपस्थिति को भड़का सकता है।
  • मस्तिष्कावरण शोथ। जिन बच्चों में वायरल हमले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, एंटरोवायरस अक्सर पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस, एन्सेफलाइटिस के विकास का कारण बनते हैं।

वयस्कों और बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ बाकी रोगसूचकता उसी तरह प्रकट होती है:

  • चेहरे के ऊतकों की सूजन, मांसपेशियों में दर्द।
  • कुछ अंगों के आकार में परिवर्तन।
  • लिम्फ नोड्स का फंसना।
  • जीभ और तालू (सफेद) पर पट्टिका।
  • दिल की धड़कन बढ़ जाना।
  • तेज बुखार के साथ बुखार।
  • शरीर के विभिन्न हिस्सों पर दाने।
  • उल्टी, मतली, सिरदर्द।

रोग के हल्के पाठ्यक्रम (सभी मामलों में से 80% तक) के साथ, अधिकांश अभिव्यक्तियाँ एंटरोवायरस संक्रमण द्वारा शरीर की हार की शुरुआत से 5 दिनों तक गायब हो जाती हैं।

अस्पताल की स्थापना में नैदानिक ​​प्रक्रियाएं

शरीर में "बसे" संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, निदान के 5 मुख्य प्रकार हैं:

  • पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन स्टेप के साथ।
  • इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री।
  • बायोमटेरियल (स्मीयर, बलगम) एकत्र करके रोगज़नक़ का संकेत।
  • आणविक जैविक निदान।
  • एंटरोवायरस संक्रमण का सीरोलॉजिकल अध्ययन।

कुछ मामलों में, विशेषज्ञ रक्त, मूत्र दान के रूप में अतिरिक्त परीक्षण लिख सकते हैं, इसके बाद अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके शरीर के अंगों की जांच कर सकते हैं।

संभावित जटिलताएं

यद्यपि एंटरोवायरस संक्रमण व्यावहारिक रूप से बिना किसी अवशिष्ट प्रभाव के आगे बढ़ता है, यह संभावित जटिलताओं के रूप में अभिव्यक्तियों की गंभीरता में हस्तक्षेप नहीं करता है। सबसे अधिक बार, यह बच्चे के शरीर को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा एक वयस्क की तुलना में बहुत कमजोर होती है, और यह सब कितना गंभीर दिखता है:

  • संक्रमण का श्वसन रूप। निमोनिया, श्वसन पथ विकृति (पुराना रूप)।
  • आंत्रशोथ प्रकार का संक्रमण। यकृत और हृदय की विफलता, मधुमेह मेलेटस, मानसिक विकार, मस्तिष्क शोफ, ऑर्काइटिस।

मुख्य जोखिम समूह 2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चे हैं, इस उम्र में, बच्चे अपने मुंह में सब कुछ खींचते हैं: गंदे हाथ, भोजन, खिलौने, चीजें, और यह इन वस्तुओं पर है कि संक्रमण सबसे अधिक बसता है।

एंटरोवायरस संक्रमण का उपचार

एंटरोवायरस संक्रमण से उकसाने वाली बीमारियों के उपचार में, दवाओं के एक जटिल का उपयोग किया जाता है जो लक्षणों को दबाते हैं और जटिलताओं के विकास को रोकते हैं। दवा में कोई विशेष औषधीय पदार्थ नहीं होते हैं, चिकित्सक स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करता है कि दवाओं के रूप में कैसे और क्या उपयोग करना है।

एंटरोवायरस संक्रमण के साथ संक्रमण की विशेषता वाले लक्षणों का पता लगाने के मामले में, पहली बात यह है कि एक चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ) से संपर्क करें। निदान (परीक्षणों की डिलीवरी) के उपायों की मदद से, रोग के लक्षणों के उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, बशर्ते कि एक अवरोध बनाया जाए, जिसका कार्य हानिकारक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकना है, पूरी तरह से नष्ट करना और शरीर से विषाक्त पदार्थों के साथ-साथ उन्हें हटा दें।

कई विशेषज्ञ एक साथ संक्रामक रोगों के उपचार में भाग ले सकते हैं: एक ईएनटी डॉक्टर, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक नेफ्रोलॉजिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ। कभी-कभी कार्डियोलॉजी विशेषज्ञ भी सलाहकार के रूप में शामिल होते हैं।

दवाएं और उपचार

  • परिवार के अन्य सदस्यों (क्वारंटीन) के संक्रमण को रोकने के लिए अलग कमरे का आवंटन।
  • बेड रेस्ट उपचार का अनुपालन।
  • आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की दैनिक मात्रा में वृद्धि।
  • परिसर की गीली सफाई और हवा देना (दिन में कम से कम 2 बार)।
  • उस कमरे में उच्च आर्द्रता का अनुपालन जहां रोगी है।
  • उपचार की पूरी अवधि के लिए आहार भोजन।

निवारक उपाय

विशिष्ट तरीकों की कमी के कारण जो एंटरोवायरस संक्रमण से संक्रमण को 100% रोक सकते हैं, जब तक कि विश्वसनीय टीके नहीं मिल जाते, विशेषज्ञ वायरल रोगों को रोकने के लिए निम्नलिखित उपायों का पालन करने की सलाह देते हैं:

  • व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।
  • ऐसे खाद्य उत्पादों का उपयोग करना जिनकी शेल्फ लाइफ अभी समाप्त नहीं हुई है, बशर्ते कि वे सही ढंग से संग्रहीत किए गए हों।
  • स्वस्थ जीवन शैली (सख्त, सक्रिय आराम)।
  • संभावित संक्रमित व्यक्तियों के संपर्क में आने पर रोक।
  • आवश्यक विटामिन के साथ संतुलित भोजन।
  • उस परिसर में स्वच्छता मानकों का अनुपालन जहां भोजन तैयार किया जाता है और लिया जाता है।
  • गैर विषैले एंटीसेप्टिक्स के साथ धूल को पोंछने सहित समय पर गीला उपचार।
  • परिसर का वेंटिलेशन।

रोग का नाम, रोटावायरस एंटरटाइटिस, छोटी आंत में होने वाली एक प्रकार की तीव्र पुरानी सूजन प्रक्रिया द्वारा दिया गया था और गंभीर निर्जलीकरण के साथ गंभीर निर्जलीकरण के साथ सामान्य नशा के लक्षण, गंभीर मामलों में म्यूकोसल नेक्रोसिस की ओर जाता है।

एंटरटाइटिस और रोटावायरस एंटरटाइटिस के बीच का अंतर - बाद वाला एक वायरल प्रकृति की विशेषता है।

एंटरटाइटिस कई प्रतिकूल कारकों (रोग संबंधी सूक्ष्मजीव, ऑटोइम्यून और एलर्जी प्रतिक्रियाओं, बुरी आदतों, आंतों के श्लेष्म पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव, अस्वास्थ्यकर आहार, आदि) द्वारा उकसाया जाता है।

रोटावायरस और एंटरोवायरस के बीच अंतर इस प्रकार हैं:

रोग की एटियलजि (कारण)

रोटावायरस एंटरटाइटिस जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंदर वायरल एजेंटों के साथ बाहरी संक्रमण के कारण विकसित होता है जिसे सामूहिक रूप से "रोटावायरस" के रूप में जाना जाता है।

बड़े पैमाने पर कोशिका मृत्यु आंतों के कार्य में व्यवधान और तीव्र दस्त का कारण बनती है, जिससे आंतों के विली के उपकला द्वारा पानी के अवशोषण में कमी के कारण शरीर का निर्जलीकरण होता है।

प्रोफिलैक्सिस

1998 से, एक प्रभावी निवारक उपाय टीकाकरण रहा है, जो दुनिया भर के सौ से अधिक देशों में प्रचलित है।

यदि आप व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करते हैं तो रोटावायरस और एंटरोवायरस संक्रमण भयानक नहीं हैं।

थेरेपी जब एक संक्रमण होता है

चूंकि इस बीमारी का संकेत वायरस के जहरीले अपशिष्ट उत्पादों के साथ शरीर का तेज निर्जलीकरण और विषाक्तता है, जिससे हृदय संबंधी शिथिलता और मूत्र प्रणाली की सूजन हो जाती है, प्रभावी उपचार में पानी-नमक संतुलन को बहाल करना और शरीर को विषाक्त पदार्थों से मुक्त करना शामिल है। .

गंभीर मामलों में मरीजों को एक तरल के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जो विषाक्त पदार्थों (कोयला, पॉलीसॉर्ब, आदि) को अवशोषित करने वाले पदार्थों के माध्यम से मौखिक रूप से उजागर होता है।

इस संक्रमण के लिए कोई प्रभावी दवा नहीं है।

रोटावायरस और एंटरोवायरस, किसी भी एंटरोवायरस संक्रमण की तरह, एक आहार के संयोजन में अधिक सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है जो रोग के कारण लैक्टेज एंजाइम की कमी के कारण डेयरी उत्पादों के उपयोग की अनुमति नहीं देता है।

इस रोग के संचरण के मुख्य मार्ग आहार और संपर्क हैं। यानी आप संक्रमित पानी या खाना खाने के साथ-साथ किसी मरीज के संपर्क में आने, उसके बर्तनों का इस्तेमाल करने, उसके साथ खिलौनों से खेलने, उसके पीछे दरवाजे की घुंडी पकड़ने आदि से भी रोटावायरस से संक्रमित हो सकते हैं।

रोटावायरस से संक्रमित होने के बाद शरीर में क्या होता है?

एक बार छोटी आंत में, रोगजनक सक्रिय रूप से इसकी उपकला कोशिकाओं पर हमला करता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। परिणामी दोष अपरिपक्व और कार्यात्मक रूप से दोषपूर्ण उपकला कोशिकाओं से भर जाते हैं, जिससे एंजाइमी कमी का विकास होता है। यह पाचन तंत्र में कार्बोहाइड्रेट के टूटने और अवशोषण को बाधित करता है (विशेषकर लैक्टोज, जो दूध में निहित होता है)। अपचित पदार्थ बड़ी आंत में प्रवेश करते हैं, जिससे वहां द्रव का संचय होता है (यह ऊतकों से अधिक मात्रा में उत्सर्जित होता है) और बाद में दस्त होता है। इन प्रक्रियाओं से शरीर में निर्जलीकरण और रसायनों का नुकसान होता है।

रोटावायरस में केवल छोटी आंत के विली की परिपक्व उपकला कोशिकाओं को संलग्न करने की क्षमता होती है, इसलिए जब तक सभी कोशिकाओं को नए लोगों के साथ प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है, तब तक रोग प्रगति करेगा। तीव्र प्रक्रिया के विलुप्त होने के बाद, शरीर को आंतों और पाचन कार्यों को बहाल करने के लिए समय चाहिए।

अक्सर, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कोर्स बैक्टीरिया के वनस्पतियों के जुड़ने से बढ़ जाता है, जिसके लिए विशेष उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। डॉक्टर एक माध्यमिक वायरल संक्रमण की शुरूआत से ऊपरी श्वसन पथ में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति की व्याख्या करते हैं, हालांकि गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रोगियों की लार में रोटावायरस की उपस्थिति की पुष्टि की गई है, लेकिन इस घटना का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

रोटावायरस संक्रमण के लक्षण

वायरस के संक्रमण से लेकर बीमारी के प्रकट होने तक, औसतन 1-3 दिन गुजरते हैं - यह ऊष्मायन अवधि है। इसके बाद, रोगी में रोटावायरस संक्रमण के मुख्य लक्षण विकसित होते हैं:

  • उच्च तापमान;
  • बार-बार उल्टी (छोटे बच्चों में, इस लक्षण को खिलाने के बाद विपुल पुनरुत्थान के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए);
  • दस्त (दिन में 10 या अधिक बार);
  • पेट फूलना, ऐंठन और पेट दर्द, गंभीर गड़गड़ाहट;
  • नशा - कमजोरी, पीलापन, भूख न लगना;
  • प्रतिश्यायी घटना - बहती नाक, गले की लाली, खाँसी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

सबसे पहले, रोटावायरस संक्रमण वाले मल में एक भावपूर्ण चरित्र होता है, बाद में यह पानीदार, ग्रे-पीला, तेज और अप्रिय गंध वाला हो जाता है। मल में, बलगम और रक्त की अशुद्धियाँ ध्यान देने योग्य हो सकती हैं (यह तब होता है जब जीवाणु वनस्पतियाँ जुड़ी होती हैं)। यदि रोग गंभीर है, अत्यधिक उल्टी और बार-बार दस्त के साथ, रोगी निम्न लक्षणों के साथ जीवन के लिए खतरा निर्जलीकरण के लक्षण दिखा सकता है:

  • शुष्क मुँह, शुष्क होंठ;
  • शुष्क त्वचा और इसकी लोच में कमी;
  • बच्चों में रोते समय आँसू की कमी;
  • लंबे समय तक पेशाब की अनुपस्थिति (6-8 घंटे);
  • "धंसी हुई आंखें;
  • वजन घटाने (विशेषकर शिशुओं में)।

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस कितने समय तक रहता है यह रोगी की उम्र, उसके शरीर की स्थिति और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है। रोग और जटिलताओं के गंभीर रूप नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, बुजुर्गों, गुर्दे और हृदय रोगों से पीड़ित लोगों, पुरानी आंतों के रोगों में विकसित होते हैं।

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, तीव्र अवधि 5-7 दिनों तक रहती है, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अभी भी लगभग 5 दिन है। इसी समय, मानव स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक परिणाम अक्सर नहीं होते हैं। दुर्लभ मामलों में, पुरानी पाचन विकार, डिस्बिओसिस, क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस का विकास संभव है।

बच्चों में रोटावायरस संक्रमण

5 साल से कम उम्र का लगभग हर बच्चा रोटावायरस बीमारी से बीमार हो जाता है। इसके अलावा, पहली बार यह सबसे अधिक बार छह महीने से 12 महीने की उम्र में होता है, जब शिशु मातृ एंटीबॉडी से "बाहर" हो जाता है, और उसकी अपनी प्रतिरक्षा रक्षा बनने लगती है। पुन: शिशु आमतौर पर किंडरगार्टन में संक्रमित होते हैं।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के पाठ्यक्रम की ख़ासियत निर्जलीकरण और गंभीर नशा का बहुत तेजी से विकास है, इसलिए, इस उम्र में उल्टी और यहां तक ​​\u200b\u200bकि मामूली आंतों के विकारों की उपस्थिति के लिए डॉक्टर से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। आमतौर पर बच्चों के लिए, रोग के दो चरण हो सकते हैं: श्वसन और आंत। इस मामले में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस प्रतिश्यायी लक्षणों के विलुप्त होने के बाद विकसित होता है।

वयस्कों में रोटावायरस संक्रमण

वयस्कों में रोटावायरस रोग अक्सर बुखार, गंभीर दस्त, सहवर्ती मतली और उल्टी के बिना आगे बढ़ता है, एक छोटी आंत के विकार के रूप में जो कुछ दिनों में गायब हो जाता है। कुछ रोगियों को पता ही नहीं चलता कि उन्हें यह बीमारी है। यह पेट की उच्च अम्लता द्वारा समझाया गया है, जिसका रोटावायरस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, और वयस्कों में प्रतिरक्षा प्रणाली की परिपक्वता होती है। हालांकि, बुजुर्ग और कमजोर लोगों में, रोटावायरस रोग का कोर्स गंभीर हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, तीव्र रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस की घटना काफी खतरनाक होती है, क्योंकि निर्जलीकरण भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, और आंतों में ऐंठन और गंभीर पेट फूलना पलटा गर्भाशय संकुचन और गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा पैदा कर सकता है।

निदान

बहुत बार, रोगी के लक्षणों और शिकायतों के आधार पर निदान किया जाता है। इस मामले में, रोटावायरस संक्रमण के निदान के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका मल (इम्युनोक्रोमैटोग्राफी) का एक विशिष्ट विश्लेषण है। अन्य अध्ययन एक त्वरित निदान के संकेत नहीं हैं।

बीमार बच्चों के कई माता-पिता, और वयस्क रोगी भी इस सवाल में रुचि रखते हैं कि रोटावायरस को विषाक्तता से कैसे अलग किया जाए, क्योंकि इन स्थितियों के लक्षण समान हैं। मुख्य अंतर रोटावायरस रोग में प्रतिश्यायी घटना की उपस्थिति में है, साथ ही विशेषता मौसमी (शरद ऋतु-सर्दियों) में है, जो खाद्य विषाक्तता के लिए विशिष्ट नहीं है। हालांकि, यह अपने दम पर निदान करने के लायक नहीं है, और किसी भी मामले में, डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है, खासकर अगर बच्चा बीमार है।

रोटावायरस संक्रमण का इलाज कैसे और क्या करें: बुनियादी सिद्धांत

रोटावायरस रोग के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, इस बीमारी के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है, और मुख्य प्रयासों का उद्देश्य शरीर में तरल पदार्थ के नुकसान को फिर से भरना और नशा का मुकाबला करना है। इसके लिए रिहाइड्रेशन और डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी की जाती है।

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के उपचार में दूसरा महत्वपूर्ण बिंदु डेयरी मुक्त बख्शने वाला आहार है। इसके अलावा, रोगी को एंजाइम की तैयारी (उदाहरण के लिए, मेज़िम, फेस्टल, पैनक्रिएटिन), प्रोबायोटिक्स (बिफीडोबैक्टीरिया, एस्चेरिचिया कोलाई, लैक्टोबैसिली, आदि युक्त दवाएं) निर्धारित की जाती हैं।

निर्जलीकरण के लक्षणों वाले बच्चों में रोटावायरस संक्रमण का उपचार आमतौर पर एक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि ऐसी स्थितियों में अंतःशिरा समाधान की आवश्यकता होती है, खासकर अगर बच्चा उल्टी कर रहा हो। यदि बीमारी का कोर्स हल्का है, तो बच्चा घर पर रह सकता है, जबकि माता-पिता को उसे शरीर के नुकसान की भरपाई के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ देना चाहिए, और डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करना चाहिए। जब तापमान बढ़ता है (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर), तो बच्चे को पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित एक ज्वरनाशक दवा दी जा सकती है।

वयस्कों में रोटावायरस संक्रमण का उपचार, यदि लक्षण व्यक्त नहीं किया जाता है, नहीं किया जाता है, या आहार और रोगसूचक चिकित्सा (उदाहरण के लिए, एंटीडायरियल दवाएं) तक सीमित है।

पुनर्जलीकरण और विषहरण

नशा के लक्षणों को खत्म करने के लिए, रोगियों को शर्बत निर्धारित किया जाता है। यह एंटरोसगेल, स्मेक्टा और इसी तरह के फंड हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, कोलाइडल समाधान और ग्लूकोज को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है।

द्रव के नुकसान को फिर से भरने के लिए, पुनर्जलीकरण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आप घर पर रेहाइड्रॉन (निर्देशों के अनुसार), ग्लूकोसिल का उपयोग कर सकते हैं। गंभीर निर्जलीकरण के साथ, रोगी के अस्पताल में भर्ती होने और ट्रिसोल, क्वार्टासोल, रिंगर, आदि के समाधान के साथ जलसेक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

एंटीबायोटिक्स कब निर्धारित किए जाते हैं?

चूंकि वायरस एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, इसलिए जटिल रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति अनुचित है। यदि रोगी को बैक्टीरियल आंतों का संक्रमण होता है (यह मल की प्रकृति में बदलाव और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम, तापमान में उछाल से निर्धारित होता है), एंटरोफ्यूरिल, फुराज़ोलिडोन और अन्य समान जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग लंबे समय तक दस्त को रोकने के लिए किया जाता है।

आहार

गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षणों को कम करने और बाद में निर्जलीकरण को रोकने के लिए रोटावायरस आहार खाना महत्वपूर्ण है। चूंकि दस्त के विकास के लिए मुख्य ट्रिगर अस्थायी लैक्टोज असहिष्णुता है, इसलिए किसी भी डेयरी उत्पादों को रोगी के आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। यह भी महत्वपूर्ण है कि बच्चे को खाने के लिए मजबूर न करें, भले ही वह खाने से पूरी तरह से मना कर दे।

भोजन मध्यम और कोमल होना चाहिए (उबले और उबले हुए व्यंजन पसंद किए जाते हैं), और तरल पदार्थों का उपयोग अग्रभूमि में होना चाहिए। इसका उपयोग सूखे मेवे, चावल, गाजर के काढ़े या पुनर्जलीकरण के लिए एक विशेष समाधान (उदाहरण के लिए, रेहाइड्रॉन) के साथ-साथ साधारण पीने के पानी के रूप में किया जा सकता है।

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के मरीज जेली, पानी में चावल का तरल दलिया, उबली हुई गाजर और आलू, हल्का मांस शोरबा, दुबला मांस और मछली, पके हुए सेब खा सकते हैं। और इसके विपरीत, आप नहीं कर सकते: कार्बोनेटेड पेय, ताजी सब्जियां और फल, मिठाई, फलियां, पके हुए सामान।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोटावायरस संक्रमण के लिए आहार की अपनी विशेषताएं हैं। यदि बच्चा कृत्रिम है, तो उसे विशेष लैक्टोज मुक्त मिश्रण और डेयरी मुक्त अनाज, उबली हुई सब्जियां दी जानी चाहिए। इस मामले में, भाग सामान्य से छोटा होना चाहिए, ताकि उल्टी को भड़काने के लिए नहीं।

स्तनपान कराने वाले बीमार बच्चों की माताएं विशेष रूप से इस सवाल में रुचि रखती हैं कि बच्चे को कैसे खिलाना है। तीव्र अवधि में, शिशु द्वारा सेवन किए जाने वाले स्तन के दूध की मात्रा को आधे से कम करने का प्रयास करना आवश्यक है। दूध पिलाने के बीच, बच्चे को बच्चों के लिए विशेष चाय या सादे उबले पानी के साथ मिलाया जाना चाहिए। डॉक्टर स्तनपान को पूरी तरह से बंद करने की सलाह नहीं देते हैं।

रोटावायरस संक्रमण से उबरना

एंजाइमी प्रक्रियाओं को सामान्य करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने में समय लगता है, इसलिए आपको तुरंत अपने सामान्य आहार पर वापस नहीं जाना चाहिए। रोटावायरस संक्रमण के बाद कम लैक्टोज आहार कुछ हफ्तों से लेकर 6 महीने तक कहीं भी रह सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी कितनी गंभीर है। इस समय, डेयरी उत्पादों पर प्रतिबंध के अलावा, वसायुक्त, तली हुई, मिठाई, केंद्रित फलों के रस, मजबूत चाय और कॉफी से इनकार करना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि भोजन भिन्नात्मक था, इससे पाचन को भोजन का सामना करने में आसानी होगी।

रोटावायरस संक्रमण के बाद अपने बच्चे को कैसे खिलाएं? एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, लैक्टोज़-मुक्त आहार का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, जब तक कि डॉक्टर अन्यथा अनुमति न दें। इसके अलावा, यह कम से कम एक महीने के लिए अगले पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत की प्रतीक्षा करने योग्य है, क्योंकि कमजोर पाचन तंत्र के लिए नया भोजन बहुत भारी होगा। शिशु शिशु, उल्टी और दस्त की समाप्ति के बाद, पूर्ण आहार फिर से शुरू कर सकते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि में, विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए, बैक्टीरिया की तैयारी (प्रोबायोटिक्स) लेना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसे बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

क्या मैं फिर से बीमार हो सकता हूँ?

यह संभव और बार-बार होता है, जो अक्सर बच्चों में पाया जाता है। उम्र के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग बैक्टीरिया और वायरस के लिए अधिक प्रतिरोधी हो जाता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो जाती है, इसलिए वयस्क रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस से कम बार पीड़ित होते हैं, हालांकि यह सब मानव स्वास्थ्य की स्थिति और पाचन की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

रोटावायरस संक्रमण की रोकथाम

इस बीमारी से बचाव का एकमात्र प्रभावी साधन रोटावायरस संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण है, जो बच्चे के छह महीने का होने से पहले दिया जाना चाहिए, क्योंकि बाद में यह निवारक उपाय प्रासंगिक नहीं रहेगा। हालांकि, इस मामले में इस्तेमाल किया जाने वाला टीका केवल कुछ यूरोपीय देशों और संयुक्त राज्य अमेरिका में पंजीकृत है, इसलिए रूस में बच्चों को रोटावायरस से बचाने के लिए यह समस्याग्रस्त है।

कैसे संक्रमित न हों?

बुनियादी नियम: अधिक बार हाथ धोएं, बच्चों को अनिवार्य स्वच्छता का पालन करना सिखाएं; उबला हुआ पानी पिएं; उबलते पानी के साथ बेबी डिश और पेसिफायर का इलाज करें, समय-समय पर खिलौनों को साबुन से धोएं। अगर परिवार में कोई बीमार है, तो पूरी तरह से गीली सफाई के बारे में बताएं, दरवाज़े के हैंडल, कीटाणुनाशक से सतहों का इलाज करें (आप मेडिकल अल्कोहल का उपयोग कर सकते हैं), बीमार को स्वस्थ वातावरण से अलग करना सुनिश्चित करें।

बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण। लक्षण और उपचार

एंटरोवायरस संक्रमण बीमारियों का एक समूह है जो कई प्रकार के वायरस के कारण होता है। यह रोग कॉक्ससेकी वायरस, पोलियोवायरस और ईसीएचओ (इको) के कारण होता है। इन विषाणुओं की संरचना में एक कैप्सूल और एक नाभिक होता है जिसमें RNA (एक प्रकार का डीएनए) होता है। कैप्सूल की संरचना बहुत भिन्न हो सकती है, इसलिए तथाकथित सीरोटाइप (किस्में) प्रतिष्ठित हैं। पोलियोवायरस के 3 सीरोलॉजिकल प्रकार होते हैं। Coxsackie समूह के विषाणुओं को Coxsackie A और Coxsackie B में विभाजित किया गया है। Coxsackie A में, Coxsackie B - 6. में 24 सीरोलॉजिकल किस्मों को पृथक किया जाता है। ECHO वायरस में 34 सीरोलॉजिकल प्रकार प्रतिष्ठित हैं। स्थानांतरित एंटरोवायरस संक्रमण के बाद, स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा बनती है, हालांकि, यह सेरोस्पाइसीफिक है। इसका मतलब यह है कि प्रतिरक्षा केवल उस सीरोलॉजिकल प्रकार के वायरस से बनती है जो बच्चे को हुई है और इन वायरस की अन्य किस्मों से उसकी रक्षा नहीं करती है। इसलिए, एक बच्चा अपने जीवन में कई बार एंटरोवायरस संक्रमण से बीमार हो सकता है। साथ ही, यह सुविधा हमारे बच्चों को इस बीमारी से बचाने के लिए कोई टीका विकसित करने की अनुमति नहीं देती है। रोग का एक मौसम होता है: रोग का प्रकोप सबसे अधिक बार ग्रीष्म-शरद ऋतु की अवधि में देखा जाता है।

एंटरोवायरस संक्रमण से संक्रमण के कारण

संक्रमण कई तरह से होता है। वायरस बीमार बच्चे से या वायरस वाहक बच्चे से वातावरण में प्रवेश कर सकते हैं। वायरस वाहकों में रोगों की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, लेकिन वायरस आंतों में पाए जाते हैं और वातावरण में मल के साथ उत्सर्जित होते हैं। यह स्थिति उन बच्चों में देखी जा सकती है जो क्लिनिकल रिकवरी के बाद बीमार हो गए हैं, या उन बच्चों में जिनमें वायरस शरीर में प्रवेश कर गया है, लेकिन बच्चे की मजबूत प्रतिरक्षा के कारण बीमारी का कारण नहीं बन सका। वायरस का वहन 5 महीने तक बना रह सकता है।

एक बार वातावरण में रहने के बाद, वायरस लंबे समय तक बने रह सकते हैं, क्योंकि वे प्रतिकूल प्रभावों को अच्छी तरह सहन करते हैं। वायरस पानी और मिट्टी में अच्छी तरह से संरक्षित होते हैं, जब जमे हुए होते हैं, तो वे कई वर्षों तक जीवित रह सकते हैं, कीटाणुनाशक की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी होते हैं (जब फिनोल, क्लोरीन, फॉर्मेलिन की उच्च सांद्रता के समाधान के संपर्क में आते हैं, तो वायरस केवल तीन घंटे के बाद ही मरने लगते हैं) हालांकि, वे उच्च तापमान के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं (45 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होने पर, वे 45-60 सेकंड में मर जाते हैं)। वायरस पर्यावरण के पीएच में परिवर्तन को अच्छी तरह से सहन करते हैं और 2.3 से 9.4 के पीएच वाले वातावरण में बहुत अच्छा महसूस करते हैं, इसलिए, पेट के अम्लीय वातावरण का उन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और एसिड अपना सुरक्षात्मक कार्य नहीं करता है।

एंटरोवायरस संक्रमण कैसे फैलता है

यदि व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो संचरण तंत्र हवाई हो सकता है (जब एक बीमार बच्चे से एक स्वस्थ बच्चे को लार की बूंदों के साथ छींकने और खांसने पर) और मल-मौखिक। कच्चे (उबले नहीं) पानी का उपयोग करने पर अक्सर संक्रमण पानी के माध्यम से होता है। खिलौनों के माध्यम से बच्चों को अपने मुंह में लेने से बच्चों को संक्रमित करना भी संभव है। अधिकतर, 3 से 10 वर्ष की आयु के बच्चे बीमार होते हैं। जिन बच्चों को स्तनपान कराया जाता है, उनके शरीर में माँ के दूध के माध्यम से प्राप्त प्रतिरक्षा होती है, हालाँकि, यह प्रतिरक्षा स्थायी नहीं होती है और स्तनपान की समाप्ति के बाद यह जल्दी से गायब हो जाती है।

एंटरोवायरस संक्रमण के लक्षण

वायरस मुंह या ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। एक बार बच्चे के शरीर में, वायरस लिम्फ नोड्स में चले जाते हैं, जहां वे बस जाते हैं और गुणा करना शुरू कर देते हैं। रोग का आगे विकास कई कारकों से जुड़ा है, जैसे विषाणु (शरीर के सुरक्षात्मक गुणों का विरोध करने के लिए वायरस की क्षमता), ट्रॉपिज्म (व्यक्तिगत ऊतकों और अंगों को संक्रमित करने की प्रवृत्ति) और बच्चे की स्थिति रोग प्रतिरोधक शक्ति।

एंटरोवायरस संक्रमणों में प्रकार और सीरोटाइप के आधार पर समान और अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ होती हैं। ऊष्मायन अवधि (पहले नैदानिक ​​​​संकेतों तक बच्चे के शरीर में वायरस के प्रवेश की अवधि) सभी एंटरोवायरस संक्रमणों के लिए समान है - 2 से 10 दिनों (आमतौर पर 2-5 दिन) तक।

रोग तीव्रता से शुरू होता है - शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ। तापमान आमतौर पर 3-5 दिनों तक रहता है, जिसके बाद यह सामान्य मूल्यों तक कम हो जाता है। बहुत बार, तापमान में एक लहरदार पाठ्यक्रम होता है: तापमान 2-3 दिनों तक रहता है, जिसके बाद यह कम हो जाता है और 2-3 दिनों के लिए सामान्य संख्या में होता है, फिर 1-2 दिनों के लिए फिर से बढ़ जाता है और फिर से पूरी तरह से सामान्य हो जाता है। जब तापमान बढ़ता है, तो बच्चे को कमजोरी महसूस होती है, उनींदापन, सिरदर्द, मतली और उल्टी हो सकती है। शरीर के तापमान में कमी के साथ, ये सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन बार-बार वृद्धि के साथ, वे वापस आ सकते हैं। इसके अलावा, ग्रीवा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, क्योंकि उनमें वायरस गुणा करते हैं।

कौन से अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, इसके आधार पर एंटरोवायरस संक्रमण के कई रूप अलग-थलग होते हैं। एंटरोवायरस संक्रमित कर सकते हैं: केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र, ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली, आंखों, त्वचा, मांसपेशियों, हृदय, आंतों के श्लेष्म, यकृत के श्लेष्म झिल्ली; लड़कों में, वृषण क्षति संभव है।

ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ, का विकास एंटरोवायरल गले में खराश... यह शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य नशा (कमजोरी, सिरदर्द, उनींदापन) और ऑरोफरीनक्स और टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली पर तरल से भरे बुलबुले के रूप में एक वेसिकुलर दाने की उपस्थिति से प्रकट होता है। ये बुलबुले फूटते हैं, और सफेद फूल से भरे हुए अल्सर जगह-जगह बनते हैं। ठीक होने के बाद, अल्सर की साइट पर कोई निशान नहीं रहता है।

आंखों की क्षति के साथ, यह विकसित होता है आँख आना... यह एक और दो तरफा हो सकता है। यह फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, लालिमा और आंखों की सूजन के रूप में प्रकट होता है। आंख के कंजाक्तिवा में रक्तस्राव की उपस्थिति संभव है।

मांसपेशियों की क्षति के साथ, यह विकसित होता है मायोसिटिस- मांसपेशियों में दर्द। तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द प्रकट होता है। छाती, हाथ और पैरों में दर्द होता है। मांसपेशियों में दर्द का प्रकट होना, जैसे तापमान, प्रकृति में लहरदार हो सकता है। शरीर के तापमान में कमी के साथ, दर्द कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

आंतों के म्यूकोसा को नुकसान के साथ, वहाँ है ढीली मल... सामान्य रंग का मल (पीला या भूरा), तरल, बिना पैथोलॉजिकल (बलगम, रक्त) अशुद्धियों के। ढीले मल की उपस्थिति या तो तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है, या पृथक (शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना) हो सकती है।

एंटरोवायरस संक्रमण हृदय के विभिन्न भागों को प्रभावित कर सकता है। तो, मांसपेशियों की परत को नुकसान के साथ, यह विकसित होता है मायोकार्डिटिस, हृदय वाल्वों के कब्जा के साथ आंतरिक परत को नुकसान के साथ, विकसित होता है अन्तर्हृद्शोथ, दिल के बाहरी आवरण को नुकसान के साथ - पेरिकार्डिटिस... बच्चा अनुभव कर सकता है: थकान में वृद्धि, कमजोरी, दिल की धड़कन, रक्तचाप में गिरावट, लय गड़बड़ी (नाकाबंदी, एक्सट्रैसिस्टोल), सीने में दर्द।

यदि तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त है, मस्तिष्क ज्वर, मस्तिष्क ज्वर... बच्चे के पास है: गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी, बुखार, आक्षेप, पैरेसिस और पक्षाघात, चेतना की हानि।

जिगर की क्षति के साथ, यह विकसित होता है तीव्र हेपेटाइटिस... यह बढ़े हुए जिगर, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना, इस जगह में दर्द की विशेषता है। शायद मतली, नाराज़गी, कमजोरी, बुखार की उपस्थिति।

यदि त्वचा प्रभावित होती है, तो यह दिखाई दे सकती है एक्ज़ांथीमा- त्वचा का हाइपरमिया (लाल रंग), अक्सर शरीर के ऊपरी आधे हिस्से (सिर, छाती, हाथ) पर, त्वचा के स्तर से ऊपर नहीं उठता, तुरंत प्रकट होता है। मेरे अभ्यास में, हथेलियों और पैरों पर एक वेसिकुलर रैश के रूप में त्वचा की अभिव्यक्ति के साथ एक एंटरोवायरस संक्रमण था। 5-6 दिनों के बाद बुलबुले बिना खोले ही हवा में उड़ गए, और उनके स्थान पर रंजकता (भूरा बिंदु) का एक पैच बन गया, जो 4-5 दिनों के बाद गायब हो गया।

लड़कों में विकास के साथ वृषण सूजन हो सकती है orchitis... सबसे अधिक बार, यह स्थिति अन्य अभिव्यक्तियों (टॉन्सिलिटिस, ढीले मल, और अन्य) के साथ रोग की शुरुआत के 2-3 सप्ताह बाद विकसित होती है। रोग काफी जल्दी से गुजरता है और इसका कोई परिणाम नहीं होता है, हालांकि, दुर्लभ मामलों में, युवावस्था में एस्पर्मिया (शुक्राणु की अनुपस्थिति) का विकास संभव है।

एंटरोवायरस संक्रमण के जन्मजात रूप भी होते हैं, जब वायरस मां से प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। आमतौर पर, इस स्थिति में एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है और अपने आप ठीक हो जाता है, हालांकि, कुछ मामलों में, एंटरोवायरस संक्रमण से गर्भपात (गर्भपात) हो सकता है और एक बच्चे में अचानक मृत्यु सिंड्रोम का विकास हो सकता है (एक बच्चे की मृत्यु पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है) पूर्ण स्वास्थ्य)।
बहुत कम ही, गुर्दे, अग्न्याशय और फेफड़ों को नुकसान संभव है। विभिन्न अंगों और प्रणालियों की हार को पृथक और संयुक्त दोनों तरह से देखा जा सकता है।

एंटरोवायरस संक्रमण का निदान

सटीक निदान करने के लिए, रोग के लक्षणों के आधार पर नाक, गले या बच्चे के पुजारियों से धुलाई की जाती है। सेल संस्कृतियों पर वॉश बोया जाता है, और 4 दिनों के लिए ऊष्मायन के बाद, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) किया जाता है। चूंकि इसमें काफी लंबा समय लगता है, निदान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (लक्षणों) के आधार पर किया जाता है, और पीसीआर केवल निदान की पुष्टि करने के लिए कार्य करता है और उपचार को प्रभावित नहीं करता है।

एंटरोवायरस संक्रमण का उपचार

एंटरोवायरस संक्रमण के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। उपचार घर पर किया जाता है, तंत्रिका तंत्र, हृदय, उच्च तापमान को नुकसान की उपस्थिति में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है, जिसे एंटीपीयरेटिक दवाओं के उपयोग से लंबे समय तक कम नहीं किया जा सकता है। शरीर के तापमान में वृद्धि की पूरी अवधि के लिए बच्चे को बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है।

भोजन हल्का, प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए। पर्याप्त मात्रा में तरल की आवश्यकता होती है: उबला हुआ पानी, गैसों के बिना खनिज पानी, कॉम्पोट्स, जूस, फलों के पेय।

संक्रमण की अभिव्यक्तियों के आधार पर उपचार रोगसूचक रूप से किया जाता है - एनजाइना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मायोसिटिस, ढीले मल, हृदय की क्षति, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, हेपेटाइटिस, एक्सनथेमा, ऑर्काइटिस। कुछ मामलों में (एनजाइना, दस्त, नेत्रश्लेष्मलाशोथ ...), जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोका जाता है।

बच्चे रोग की पूरी अवधि के लिए अलग-थलग रहते हैं। वे रोग के सभी लक्षणों के गायब होने के बाद बच्चों की टीम में हो सकते हैं।

एंटरोवायरस संक्रमण की रोकथाम

रोकथाम के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना आवश्यक है: शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ धोएं, सड़क पर चलते हुए, कारखाने की बोतल से केवल उबला हुआ पानी या पानी पिएं, खुले स्रोत (नदी) से पानी का उपयोग करना अस्वीकार्य है , झील) एक बच्चे के पीने के लिए।

एंटरोवायरस संक्रमण के खिलाफ कोई विशिष्ट टीका नहीं है, क्योंकि इन वायरस के सीरोटाइप पर्यावरण में बड़ी संख्या में मौजूद हैं। हालांकि, यूरोप में, सबसे आम एंटरोवायरस संक्रमण वाले टीकों (कॉक्ससेकी ए-9, बी-1, ईसीएचओ-6) का अक्सर उपयोग किया जाता है। इस तरह के टीकों के उपयोग से बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

इस रोग के संचरण के मुख्य मार्ग आहार और संपर्क हैं। यानी आप संक्रमित पानी या खाना खाने के साथ-साथ किसी मरीज के संपर्क में आने, उसके बर्तनों का इस्तेमाल करने, उसके साथ खिलौनों से खेलने, उसके पीछे दरवाजे की घुंडी पकड़ने आदि से भी रोटावायरस से संक्रमित हो सकते हैं।

रोटावायरस से संक्रमित होने के बाद शरीर में क्या होता है?

एक बार छोटी आंत में, रोगजनक सक्रिय रूप से इसकी उपकला कोशिकाओं पर हमला करता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। परिणामी दोष अपरिपक्व और कार्यात्मक रूप से दोषपूर्ण उपकला कोशिकाओं से भर जाते हैं, जिससे एंजाइमी कमी का विकास होता है। यह पाचन तंत्र में कार्बोहाइड्रेट के टूटने और अवशोषण को बाधित करता है (विशेषकर लैक्टोज, जो दूध में निहित होता है)। अपचित पदार्थ बड़ी आंत में प्रवेश करते हैं, जिससे वहां द्रव का संचय होता है (यह ऊतकों से अधिक मात्रा में उत्सर्जित होता है) और बाद में दस्त होता है। इन प्रक्रियाओं से शरीर में निर्जलीकरण और रसायनों का नुकसान होता है।

रोटावायरस में केवल छोटी आंत के विली की परिपक्व उपकला कोशिकाओं को संलग्न करने की क्षमता होती है, इसलिए जब तक सभी कोशिकाओं को नए लोगों के साथ प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है, तब तक रोग प्रगति करेगा। तीव्र प्रक्रिया के विलुप्त होने के बाद, शरीर को आंतों और पाचन कार्यों को बहाल करने के लिए समय चाहिए।

अक्सर, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कोर्स बैक्टीरिया के वनस्पतियों के जुड़ने से बढ़ जाता है, जिसके लिए विशेष उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। डॉक्टर एक माध्यमिक वायरल संक्रमण की शुरूआत से ऊपरी श्वसन पथ में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति की व्याख्या करते हैं, हालांकि गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रोगियों की लार में रोटावायरस की उपस्थिति की पुष्टि की गई है, लेकिन इस घटना का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

रोटावायरस संक्रमण के लक्षण

वायरस के संक्रमण से लेकर बीमारी के प्रकट होने तक, औसतन 1-3 दिन गुजरते हैं - यह ऊष्मायन अवधि है। इसके बाद, रोगी में रोटावायरस संक्रमण के मुख्य लक्षण विकसित होते हैं:

  • उच्च तापमान;
  • बार-बार उल्टी (छोटे बच्चों में, इस लक्षण को खिलाने के बाद विपुल पुनरुत्थान के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए);
  • दस्त (दिन में 10 या अधिक बार);
  • पेट फूलना, ऐंठन और पेट दर्द, गंभीर गड़गड़ाहट;
  • नशा - कमजोरी, पीलापन, भूख न लगना;
  • प्रतिश्यायी घटना - बहती नाक, गले की लाली, खाँसी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

सबसे पहले, रोटावायरस संक्रमण वाले मल में एक भावपूर्ण चरित्र होता है, बाद में यह पानीदार, ग्रे-पीला, तेज और अप्रिय गंध वाला हो जाता है। मल में, बलगम और रक्त की अशुद्धियाँ ध्यान देने योग्य हो सकती हैं (यह तब होता है जब जीवाणु वनस्पतियाँ जुड़ी होती हैं)। यदि रोग गंभीर है, अत्यधिक उल्टी और बार-बार दस्त के साथ, रोगी निम्न लक्षणों के साथ जीवन के लिए खतरा निर्जलीकरण के लक्षण दिखा सकता है:

  • शुष्क मुँह, शुष्क होंठ;
  • शुष्क त्वचा और इसकी लोच में कमी;
  • बच्चों में रोते समय आँसू की कमी;
  • लंबे समय तक पेशाब की अनुपस्थिति (6-8 घंटे);
  • "धंसी हुई आंखें;
  • वजन घटाने (विशेषकर शिशुओं में)।

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस कितने समय तक रहता है यह रोगी की उम्र, उसके शरीर की स्थिति और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है। रोग और जटिलताओं के गंभीर रूप नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, बुजुर्गों, गुर्दे और हृदय रोगों से पीड़ित लोगों, पुरानी आंतों के रोगों में विकसित होते हैं।

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, तीव्र अवधि 5-7 दिनों तक रहती है, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अभी भी लगभग 5 दिन है। इसी समय, मानव स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक परिणाम अक्सर नहीं होते हैं। दुर्लभ मामलों में, पुरानी पाचन विकार, डिस्बिओसिस, क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस का विकास संभव है।

बच्चों में रोटावायरस संक्रमण

5 साल से कम उम्र का लगभग हर बच्चा रोटावायरस बीमारी से बीमार हो जाता है। इसके अलावा, पहली बार यह सबसे अधिक बार छह महीने से 12 महीने की उम्र में होता है, जब शिशु मातृ एंटीबॉडी से "बाहर" हो जाता है, और उसकी अपनी प्रतिरक्षा रक्षा बनने लगती है। पुन: शिशु आमतौर पर किंडरगार्टन में संक्रमित होते हैं।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के पाठ्यक्रम की ख़ासियत निर्जलीकरण और गंभीर नशा का बहुत तेजी से विकास है, इसलिए, इस उम्र में उल्टी और यहां तक ​​\u200b\u200bकि मामूली आंतों के विकारों की उपस्थिति के लिए डॉक्टर से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। आमतौर पर बच्चों के लिए, रोग के दो चरण हो सकते हैं: श्वसन और आंत। इस मामले में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस प्रतिश्यायी लक्षणों के विलुप्त होने के बाद विकसित होता है।

वयस्कों में रोटावायरस संक्रमण

वयस्कों में रोटावायरस रोग अक्सर बुखार, गंभीर दस्त, सहवर्ती मतली और उल्टी के बिना आगे बढ़ता है, एक छोटी आंत के विकार के रूप में जो कुछ दिनों में गायब हो जाता है। कुछ रोगियों को पता ही नहीं चलता कि उन्हें यह बीमारी है। यह पेट की उच्च अम्लता द्वारा समझाया गया है, जिसका रोटावायरस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, और वयस्कों में प्रतिरक्षा प्रणाली की परिपक्वता होती है। हालांकि, बुजुर्ग और कमजोर लोगों में, रोटावायरस रोग का कोर्स गंभीर हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, तीव्र रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस की घटना काफी खतरनाक होती है, क्योंकि निर्जलीकरण भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, और आंतों में ऐंठन और गंभीर पेट फूलना पलटा गर्भाशय संकुचन और गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा पैदा कर सकता है।

निदान

बहुत बार, रोगी के लक्षणों और शिकायतों के आधार पर निदान किया जाता है। इस मामले में, रोटावायरस संक्रमण के निदान के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका मल (इम्युनोक्रोमैटोग्राफी) का एक विशिष्ट विश्लेषण है। अन्य अध्ययन एक त्वरित निदान के संकेत नहीं हैं।

बीमार बच्चों के कई माता-पिता, और वयस्क रोगी भी इस सवाल में रुचि रखते हैं कि रोटावायरस को विषाक्तता से कैसे अलग किया जाए, क्योंकि इन स्थितियों के लक्षण समान हैं। मुख्य अंतर रोटावायरस रोग में प्रतिश्यायी घटना की उपस्थिति में है, साथ ही विशेषता मौसमी (शरद ऋतु-सर्दियों) में है, जो खाद्य विषाक्तता के लिए विशिष्ट नहीं है। हालांकि, यह अपने दम पर निदान करने के लायक नहीं है, और किसी भी मामले में, डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है, खासकर अगर बच्चा बीमार है।

रोटावायरस संक्रमण का इलाज कैसे और क्या करें: बुनियादी सिद्धांत

रोटावायरस रोग के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, इस बीमारी के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है, और मुख्य प्रयासों का उद्देश्य शरीर में तरल पदार्थ के नुकसान को फिर से भरना और नशा का मुकाबला करना है। इसके लिए रिहाइड्रेशन और डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी की जाती है।

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के उपचार में दूसरा महत्वपूर्ण बिंदु डेयरी मुक्त बख्शने वाला आहार है। इसके अलावा, रोगी को एंजाइम की तैयारी (उदाहरण के लिए, मेज़िम, फेस्टल, पैनक्रिएटिन), प्रोबायोटिक्स (बिफीडोबैक्टीरिया, एस्चेरिचिया कोलाई, लैक्टोबैसिली, आदि युक्त दवाएं) निर्धारित की जाती हैं।

निर्जलीकरण के लक्षणों वाले बच्चों में रोटावायरस संक्रमण का उपचार आमतौर पर एक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि ऐसी स्थितियों में अंतःशिरा समाधान की आवश्यकता होती है, खासकर अगर बच्चा उल्टी कर रहा हो। यदि बीमारी का कोर्स हल्का है, तो बच्चा घर पर रह सकता है, जबकि माता-पिता को उसे शरीर के नुकसान की भरपाई के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ देना चाहिए, और डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करना चाहिए। जब तापमान बढ़ता है (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर), तो बच्चे को पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित एक ज्वरनाशक दवा दी जा सकती है।

वयस्कों में रोटावायरस संक्रमण का उपचार, यदि लक्षण व्यक्त नहीं किया जाता है, नहीं किया जाता है, या आहार और रोगसूचक चिकित्सा (उदाहरण के लिए, एंटीडायरियल दवाएं) तक सीमित है।

पुनर्जलीकरण और विषहरण

नशा के लक्षणों को खत्म करने के लिए, रोगियों को शर्बत निर्धारित किया जाता है। यह एंटरोसगेल, स्मेक्टा और इसी तरह के फंड हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, कोलाइडल समाधान और ग्लूकोज को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है।

द्रव के नुकसान को फिर से भरने के लिए, पुनर्जलीकरण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आप घर पर रेहाइड्रॉन (निर्देशों के अनुसार), ग्लूकोसिल का उपयोग कर सकते हैं। गंभीर निर्जलीकरण के साथ, रोगी के अस्पताल में भर्ती होने और ट्रिसोल, क्वार्टासोल, रिंगर, आदि के समाधान के साथ जलसेक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

एंटीबायोटिक्स कब निर्धारित किए जाते हैं?

चूंकि वायरस एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, इसलिए जटिल रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति अनुचित है। यदि रोगी को बैक्टीरियल आंतों का संक्रमण होता है (यह मल की प्रकृति में बदलाव और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम, तापमान में उछाल से निर्धारित होता है), एंटरोफ्यूरिल, फुराज़ोलिडोन और अन्य समान जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग लंबे समय तक दस्त को रोकने के लिए किया जाता है।

आहार

गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षणों को कम करने और बाद में निर्जलीकरण को रोकने के लिए रोटावायरस आहार खाना महत्वपूर्ण है। चूंकि दस्त के विकास के लिए मुख्य ट्रिगर अस्थायी लैक्टोज असहिष्णुता है, इसलिए किसी भी डेयरी उत्पादों को रोगी के आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। यह भी महत्वपूर्ण है कि बच्चे को खाने के लिए मजबूर न करें, भले ही वह खाने से पूरी तरह से मना कर दे।

भोजन मध्यम और कोमल होना चाहिए (उबले और उबले हुए व्यंजन पसंद किए जाते हैं), और तरल पदार्थों का उपयोग अग्रभूमि में होना चाहिए। इसका उपयोग सूखे मेवे, चावल, गाजर के काढ़े या पुनर्जलीकरण के लिए एक विशेष समाधान (उदाहरण के लिए, रेहाइड्रॉन) के साथ-साथ साधारण पीने के पानी के रूप में किया जा सकता है।

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के मरीज जेली, पानी में चावल का तरल दलिया, उबली हुई गाजर और आलू, हल्का मांस शोरबा, दुबला मांस और मछली, पके हुए सेब खा सकते हैं। और इसके विपरीत, आप नहीं कर सकते: कार्बोनेटेड पेय, ताजी सब्जियां और फल, मिठाई, फलियां, पके हुए सामान।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोटावायरस संक्रमण के लिए आहार की अपनी विशेषताएं हैं। यदि बच्चा कृत्रिम है, तो उसे विशेष लैक्टोज मुक्त मिश्रण और डेयरी मुक्त अनाज, उबली हुई सब्जियां दी जानी चाहिए। इस मामले में, भाग सामान्य से छोटा होना चाहिए, ताकि उल्टी को भड़काने के लिए नहीं।

स्तनपान कराने वाले बीमार बच्चों की माताएं विशेष रूप से इस सवाल में रुचि रखती हैं कि बच्चे को कैसे खिलाना है। तीव्र अवधि में, शिशु द्वारा सेवन किए जाने वाले स्तन के दूध की मात्रा को आधे से कम करने का प्रयास करना आवश्यक है। दूध पिलाने के बीच, बच्चे को बच्चों के लिए विशेष चाय या सादे उबले पानी के साथ मिलाया जाना चाहिए। डॉक्टर स्तनपान को पूरी तरह से बंद करने की सलाह नहीं देते हैं।

रोटावायरस संक्रमण से उबरना

एंजाइमी प्रक्रियाओं को सामान्य करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने में समय लगता है, इसलिए आपको तुरंत अपने सामान्य आहार पर वापस नहीं जाना चाहिए। रोटावायरस संक्रमण के बाद कम लैक्टोज आहार कुछ हफ्तों से लेकर 6 महीने तक कहीं भी रह सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी कितनी गंभीर है। इस समय, डेयरी उत्पादों पर प्रतिबंध के अलावा, वसायुक्त, तली हुई, मिठाई, केंद्रित फलों के रस, मजबूत चाय और कॉफी से इनकार करना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि भोजन भिन्नात्मक था, इससे पाचन को भोजन का सामना करने में आसानी होगी।

रोटावायरस संक्रमण के बाद अपने बच्चे को कैसे खिलाएं? एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, लैक्टोज़-मुक्त आहार का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, जब तक कि डॉक्टर अन्यथा अनुमति न दें। इसके अलावा, यह कम से कम एक महीने के लिए अगले पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत की प्रतीक्षा करने योग्य है, क्योंकि कमजोर पाचन तंत्र के लिए नया भोजन बहुत भारी होगा। शिशु शिशु, उल्टी और दस्त की समाप्ति के बाद, पूर्ण आहार फिर से शुरू कर सकते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि में, विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए, बैक्टीरिया की तैयारी (प्रोबायोटिक्स) लेना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसे बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

क्या मैं फिर से बीमार हो सकता हूँ?

यह संभव और बार-बार होता है, जो अक्सर बच्चों में पाया जाता है। उम्र के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग बैक्टीरिया और वायरस के लिए अधिक प्रतिरोधी हो जाता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो जाती है, इसलिए वयस्क रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस से कम बार पीड़ित होते हैं, हालांकि यह सब मानव स्वास्थ्य की स्थिति और पाचन की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

रोटावायरस संक्रमण की रोकथाम

इस बीमारी से बचाव का एकमात्र प्रभावी साधन रोटावायरस संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण है, जो बच्चे के छह महीने का होने से पहले दिया जाना चाहिए, क्योंकि बाद में यह निवारक उपाय प्रासंगिक नहीं रहेगा। हालांकि, इस मामले में इस्तेमाल किया जाने वाला टीका केवल कुछ यूरोपीय देशों और संयुक्त राज्य अमेरिका में पंजीकृत है, इसलिए रूस में बच्चों को रोटावायरस से बचाने के लिए यह समस्याग्रस्त है।

कैसे संक्रमित न हों?

बुनियादी नियम: अधिक बार हाथ धोएं, बच्चों को अनिवार्य स्वच्छता का पालन करना सिखाएं; उबला हुआ पानी पिएं; उबलते पानी के साथ बेबी डिश और पेसिफायर का इलाज करें, समय-समय पर खिलौनों को साबुन से धोएं। अगर परिवार में कोई बीमार है, तो पूरी तरह से गीली सफाई के बारे में बताएं, दरवाज़े के हैंडल, कीटाणुनाशक से सतहों का इलाज करें (आप मेडिकल अल्कोहल का उपयोग कर सकते हैं), बीमार को स्वस्थ वातावरण से अलग करना सुनिश्चित करें।

बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण। लक्षण और उपचार

एंटरोवायरस संक्रमण बीमारियों का एक समूह है जो कई प्रकार के वायरस के कारण होता है। यह रोग कॉक्ससेकी वायरस, पोलियोवायरस और ईसीएचओ (इको) के कारण होता है। इन विषाणुओं की संरचना में एक कैप्सूल और एक नाभिक होता है जिसमें RNA (एक प्रकार का डीएनए) होता है। कैप्सूल की संरचना बहुत भिन्न हो सकती है, इसलिए तथाकथित सीरोटाइप (किस्में) प्रतिष्ठित हैं। पोलियोवायरस के 3 सीरोलॉजिकल प्रकार होते हैं। Coxsackie समूह के विषाणुओं को Coxsackie A और Coxsackie B में विभाजित किया गया है। Coxsackie A में, Coxsackie B - 6. में 24 सीरोलॉजिकल किस्मों को पृथक किया जाता है। ECHO वायरस में 34 सीरोलॉजिकल प्रकार प्रतिष्ठित हैं। स्थानांतरित एंटरोवायरस संक्रमण के बाद, स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा बनती है, हालांकि, यह सेरोस्पाइसीफिक है। इसका मतलब यह है कि प्रतिरक्षा केवल उस सीरोलॉजिकल प्रकार के वायरस से बनती है जो बच्चे को हुई है और इन वायरस की अन्य किस्मों से उसकी रक्षा नहीं करती है। इसलिए, एक बच्चा अपने जीवन में कई बार एंटरोवायरस संक्रमण से बीमार हो सकता है। साथ ही, यह सुविधा हमारे बच्चों को इस बीमारी से बचाने के लिए कोई टीका विकसित करने की अनुमति नहीं देती है। रोग का एक मौसम होता है: रोग का प्रकोप सबसे अधिक बार ग्रीष्म-शरद ऋतु की अवधि में देखा जाता है।

एंटरोवायरस संक्रमण से संक्रमण के कारण

संक्रमण कई तरह से होता है। वायरस बीमार बच्चे से या वायरस वाहक बच्चे से वातावरण में प्रवेश कर सकते हैं। वायरस वाहकों में रोगों की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, लेकिन वायरस आंतों में पाए जाते हैं और वातावरण में मल के साथ उत्सर्जित होते हैं। यह स्थिति उन बच्चों में देखी जा सकती है जो क्लिनिकल रिकवरी के बाद बीमार हो गए हैं, या उन बच्चों में जिनमें वायरस शरीर में प्रवेश कर गया है, लेकिन बच्चे की मजबूत प्रतिरक्षा के कारण बीमारी का कारण नहीं बन सका। वायरस का वहन 5 महीने तक बना रह सकता है।

एक बार वातावरण में रहने के बाद, वायरस लंबे समय तक बने रह सकते हैं, क्योंकि वे प्रतिकूल प्रभावों को अच्छी तरह सहन करते हैं। वायरस पानी और मिट्टी में अच्छी तरह से संरक्षित होते हैं, जब जमे हुए होते हैं, तो वे कई वर्षों तक जीवित रह सकते हैं, कीटाणुनाशक की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी होते हैं (जब फिनोल, क्लोरीन, फॉर्मेलिन की उच्च सांद्रता के समाधान के संपर्क में आते हैं, तो वायरस केवल तीन घंटे के बाद ही मरने लगते हैं) हालांकि, वे उच्च तापमान के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं (45 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होने पर, वे 45-60 सेकंड में मर जाते हैं)। वायरस पर्यावरण के पीएच में परिवर्तन को अच्छी तरह से सहन करते हैं और 2.3 से 9.4 के पीएच वाले वातावरण में बहुत अच्छा महसूस करते हैं, इसलिए, पेट के अम्लीय वातावरण का उन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और एसिड अपना सुरक्षात्मक कार्य नहीं करता है।

एंटरोवायरस संक्रमण कैसे फैलता है

यदि व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो संचरण तंत्र हवाई हो सकता है (जब एक बीमार बच्चे से एक स्वस्थ बच्चे को लार की बूंदों के साथ छींकने और खांसने पर) और मल-मौखिक। कच्चे (उबले नहीं) पानी का उपयोग करने पर अक्सर संक्रमण पानी के माध्यम से होता है। खिलौनों के माध्यम से बच्चों को अपने मुंह में लेने से बच्चों को संक्रमित करना भी संभव है। अधिकतर, 3 से 10 वर्ष की आयु के बच्चे बीमार होते हैं। जिन बच्चों को स्तनपान कराया जाता है, उनके शरीर में माँ के दूध के माध्यम से प्राप्त प्रतिरक्षा होती है, हालाँकि, यह प्रतिरक्षा स्थायी नहीं होती है और स्तनपान की समाप्ति के बाद यह जल्दी से गायब हो जाती है।

एंटरोवायरस संक्रमण के लक्षण

वायरस मुंह या ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। एक बार बच्चे के शरीर में, वायरस लिम्फ नोड्स में चले जाते हैं, जहां वे बस जाते हैं और गुणा करना शुरू कर देते हैं। रोग का आगे विकास कई कारकों से जुड़ा है, जैसे विषाणु (शरीर के सुरक्षात्मक गुणों का विरोध करने के लिए वायरस की क्षमता), ट्रॉपिज्म (व्यक्तिगत ऊतकों और अंगों को संक्रमित करने की प्रवृत्ति) और बच्चे की स्थिति रोग प्रतिरोधक शक्ति।

एंटरोवायरस संक्रमणों में प्रकार और सीरोटाइप के आधार पर समान और अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ होती हैं। ऊष्मायन अवधि (पहले नैदानिक ​​​​संकेतों तक बच्चे के शरीर में वायरस के प्रवेश की अवधि) सभी एंटरोवायरस संक्रमणों के लिए समान है - 2 से 10 दिनों (आमतौर पर 2-5 दिन) तक।

रोग तीव्रता से शुरू होता है - शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ। तापमान आमतौर पर 3-5 दिनों तक रहता है, जिसके बाद यह सामान्य मूल्यों तक कम हो जाता है। बहुत बार, तापमान में एक लहरदार पाठ्यक्रम होता है: तापमान 2-3 दिनों तक रहता है, जिसके बाद यह कम हो जाता है और 2-3 दिनों के लिए सामान्य संख्या में होता है, फिर 1-2 दिनों के लिए फिर से बढ़ जाता है और फिर से पूरी तरह से सामान्य हो जाता है। जब तापमान बढ़ता है, तो बच्चे को कमजोरी महसूस होती है, उनींदापन, सिरदर्द, मतली और उल्टी हो सकती है। शरीर के तापमान में कमी के साथ, ये सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन बार-बार वृद्धि के साथ, वे वापस आ सकते हैं। इसके अलावा, ग्रीवा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, क्योंकि उनमें वायरस गुणा करते हैं।

कौन से अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, इसके आधार पर एंटरोवायरस संक्रमण के कई रूप अलग-थलग होते हैं। एंटरोवायरस संक्रमित कर सकते हैं: केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र, ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली, आंखों, त्वचा, मांसपेशियों, हृदय, आंतों के श्लेष्म, यकृत के श्लेष्म झिल्ली; लड़कों में, वृषण क्षति संभव है।

ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ, का विकास एंटरोवायरल गले में खराश... यह शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य नशा (कमजोरी, सिरदर्द, उनींदापन) और ऑरोफरीनक्स और टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली पर तरल से भरे बुलबुले के रूप में एक वेसिकुलर दाने की उपस्थिति से प्रकट होता है। ये बुलबुले फूटते हैं, और सफेद फूल से भरे हुए अल्सर जगह-जगह बनते हैं। ठीक होने के बाद, अल्सर की साइट पर कोई निशान नहीं रहता है।

आंखों की क्षति के साथ, यह विकसित होता है आँख आना... यह एक और दो तरफा हो सकता है। यह फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, लालिमा और आंखों की सूजन के रूप में प्रकट होता है। आंख के कंजाक्तिवा में रक्तस्राव की उपस्थिति संभव है।

मांसपेशियों की क्षति के साथ, यह विकसित होता है मायोसिटिस- मांसपेशियों में दर्द। तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द प्रकट होता है। छाती, हाथ और पैरों में दर्द होता है। मांसपेशियों में दर्द का प्रकट होना, जैसे तापमान, प्रकृति में लहरदार हो सकता है। शरीर के तापमान में कमी के साथ, दर्द कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

आंतों के म्यूकोसा को नुकसान के साथ, वहाँ है ढीली मल... सामान्य रंग का मल (पीला या भूरा), तरल, बिना पैथोलॉजिकल (बलगम, रक्त) अशुद्धियों के। ढीले मल की उपस्थिति या तो तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है, या पृथक (शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना) हो सकती है।

एंटरोवायरस संक्रमण हृदय के विभिन्न भागों को प्रभावित कर सकता है। तो, मांसपेशियों की परत को नुकसान के साथ, यह विकसित होता है मायोकार्डिटिस, हृदय वाल्वों के कब्जा के साथ आंतरिक परत को नुकसान के साथ, विकसित होता है अन्तर्हृद्शोथ, दिल के बाहरी आवरण को नुकसान के साथ - पेरिकार्डिटिस... बच्चा अनुभव कर सकता है: थकान में वृद्धि, कमजोरी, दिल की धड़कन, रक्तचाप में गिरावट, लय गड़बड़ी (नाकाबंदी, एक्सट्रैसिस्टोल), सीने में दर्द।

यदि तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त है, मस्तिष्क ज्वर, मस्तिष्क ज्वर... बच्चे के पास है: गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी, बुखार, आक्षेप, पैरेसिस और पक्षाघात, चेतना की हानि।

जिगर की क्षति के साथ, यह विकसित होता है तीव्र हेपेटाइटिस... यह बढ़े हुए जिगर, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना, इस जगह में दर्द की विशेषता है। शायद मतली, नाराज़गी, कमजोरी, बुखार की उपस्थिति।

यदि त्वचा प्रभावित होती है, तो यह दिखाई दे सकती है एक्ज़ांथीमा- त्वचा का हाइपरमिया (लाल रंग), अक्सर शरीर के ऊपरी आधे हिस्से (सिर, छाती, हाथ) पर, त्वचा के स्तर से ऊपर नहीं उठता, तुरंत प्रकट होता है। मेरे अभ्यास में, हथेलियों और पैरों पर एक वेसिकुलर रैश के रूप में त्वचा की अभिव्यक्ति के साथ एक एंटरोवायरस संक्रमण था। 5-6 दिनों के बाद बुलबुले बिना खोले ही हवा में उड़ गए, और उनके स्थान पर रंजकता (भूरा बिंदु) का एक पैच बन गया, जो 4-5 दिनों के बाद गायब हो गया।

लड़कों में विकास के साथ वृषण सूजन हो सकती है orchitis... सबसे अधिक बार, यह स्थिति अन्य अभिव्यक्तियों (टॉन्सिलिटिस, ढीले मल, और अन्य) के साथ रोग की शुरुआत के 2-3 सप्ताह बाद विकसित होती है। रोग काफी जल्दी से गुजरता है और इसका कोई परिणाम नहीं होता है, हालांकि, दुर्लभ मामलों में, युवावस्था में एस्पर्मिया (शुक्राणु की अनुपस्थिति) का विकास संभव है।

एंटरोवायरस संक्रमण के जन्मजात रूप भी होते हैं, जब वायरस मां से प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। आमतौर पर, इस स्थिति में एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है और अपने आप ठीक हो जाता है, हालांकि, कुछ मामलों में, एंटरोवायरस संक्रमण से गर्भपात (गर्भपात) हो सकता है और एक बच्चे में अचानक मृत्यु सिंड्रोम का विकास हो सकता है (एक बच्चे की मृत्यु पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है) पूर्ण स्वास्थ्य)।
बहुत कम ही, गुर्दे, अग्न्याशय और फेफड़ों को नुकसान संभव है। विभिन्न अंगों और प्रणालियों की हार को पृथक और संयुक्त दोनों तरह से देखा जा सकता है।

एंटरोवायरस संक्रमण का निदान

सटीक निदान करने के लिए, रोग के लक्षणों के आधार पर नाक, गले या बच्चे के पुजारियों से धुलाई की जाती है। सेल संस्कृतियों पर वॉश बोया जाता है, और 4 दिनों के लिए ऊष्मायन के बाद, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) किया जाता है। चूंकि इसमें काफी लंबा समय लगता है, निदान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (लक्षणों) के आधार पर किया जाता है, और पीसीआर केवल निदान की पुष्टि करने के लिए कार्य करता है और उपचार को प्रभावित नहीं करता है।

एंटरोवायरस संक्रमण का उपचार

एंटरोवायरस संक्रमण के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। उपचार घर पर किया जाता है, तंत्रिका तंत्र, हृदय, उच्च तापमान को नुकसान की उपस्थिति में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है, जिसे एंटीपीयरेटिक दवाओं के उपयोग से लंबे समय तक कम नहीं किया जा सकता है। शरीर के तापमान में वृद्धि की पूरी अवधि के लिए बच्चे को बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है।

भोजन हल्का, प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए। पर्याप्त मात्रा में तरल की आवश्यकता होती है: उबला हुआ पानी, गैसों के बिना खनिज पानी, कॉम्पोट्स, जूस, फलों के पेय।

संक्रमण की अभिव्यक्तियों के आधार पर उपचार रोगसूचक रूप से किया जाता है - एनजाइना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मायोसिटिस, ढीले मल, हृदय की क्षति, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, हेपेटाइटिस, एक्सनथेमा, ऑर्काइटिस। कुछ मामलों में (एनजाइना, दस्त, नेत्रश्लेष्मलाशोथ ...), जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोका जाता है।

बच्चे रोग की पूरी अवधि के लिए अलग-थलग रहते हैं। वे रोग के सभी लक्षणों के गायब होने के बाद बच्चों की टीम में हो सकते हैं।

एंटरोवायरस संक्रमण की रोकथाम

रोकथाम के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना आवश्यक है: शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ धोएं, सड़क पर चलते हुए, कारखाने की बोतल से केवल उबला हुआ पानी या पानी पिएं, खुले स्रोत (नदी) से पानी का उपयोग करना अस्वीकार्य है , झील) एक बच्चे के पीने के लिए।

एंटरोवायरस संक्रमण के खिलाफ कोई विशिष्ट टीका नहीं है, क्योंकि इन वायरस के सीरोटाइप पर्यावरण में बड़ी संख्या में मौजूद हैं। हालांकि, यूरोप में, सबसे आम एंटरोवायरस संक्रमण वाले टीकों (कॉक्ससेकी ए-9, बी-1, ईसीएचओ-6) का अक्सर उपयोग किया जाता है। इस तरह के टीकों के उपयोग से बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

लोड हो रहा है ...लोड हो रहा है ...