एक पैल्विक फ्रैक्चर के लक्षणों में शामिल हैं: पैल्विक फ्रैक्चर का उपचार और पुनर्वास नियम। श्रोणि के किनारे का फ्रैक्चर

श्रोणि क्षेत्र में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें दुर्घटनाओं, यातायात दुर्घटनाओं, यांत्रिक बल के प्रभाव में संपीड़न का परिणाम हैं। 75% से अधिक चोटें जघन सिम्फिसिस की अखंडता का उल्लंघन हैं, निचली रीढ़ को पेल्विक गर्डल से जोड़ने वाले जोड़ (इलियम के फ्रैक्चर जैसी रोग संबंधी स्थिति सहित); लगभग 20% - एसिटाबुलम की विकृति। वे सभी गंभीर दर्द के साथ हैं, जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं (गंभीर रूपों में, वे मृत्यु में समाप्त हो सकते हैं), और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

शारीरिक विशेषताएं

श्रोणि - रीढ़ के निचले हिस्से (आधार) में स्थित, कंकाल की सहायक प्रणाली, आंतरिक अंगों (मूत्र, प्रजनन, मलाशय) की रक्षा करना और ट्रंक और पैरों के बीच एक कड़ी के रूप में कार्य करना।

परिसर की संरचना में शामिल हैं:

• त्रिकास्थि;
• गतिहीन, हड्डी के टांके से जुड़ा हुआ 3 युग्मित हड्डियां (कटिस्नायुशूल, जघन, इलियम)।

उत्तरार्द्ध, बाहरी-पार्श्व भाग में बन्धन, एसिटाबुलम (एसी) बनाते हैं - कूल्हे के जोड़ का एक अभिन्न तत्व।

जघन की हड्डियाँ, सामने बंद होकर, जघन सिम्फिसिस बनाती हैं।

प्रणाली की निरंतरता sacroiliac जोड़ों द्वारा प्रदान की जाती है, जिसके माध्यम से इलियम की हड्डियां त्रिकास्थि के साथ जुड़ती हैं।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर का वर्गीकरण

एकतरफा और द्विपक्षीय चोटों के अलावा, श्रोणि की चोटों को भी स्थानीयकरण के प्रकार के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है।वर्णनात्मक रोग संबंधी शारीरिक विशेषताओं के अनुसार, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

1. मालगेनिया के फ्रैक्चर (पीछे, पूर्वकाल आधा रिंग), बीबी और कनेक्टिंग लिंक के अन्य तत्व।
2. धार, या पृथक, विकृतियाँ।
3. सिस्टम की अखंडता के उल्लंघन के साथ फ्रैक्चर।
4. उपरोक्त रोग की स्थिति, परिसर की निरंतरता के संरक्षण की विशेषता है।

आधुनिक चिकित्सा चोटों को 3 प्रकारों में वर्गीकृत करती है: स्थिर (समूह ए), घूर्णी रूप से अस्थिर (बी), अस्थिर, इलियम (सी) के साथ त्रिकास्थि के जोड़ों के पूर्ण टूटने के साथ। उत्तरार्द्ध में - ऊर्ध्वाधर पीछे, सामने। अतिरिक्त प्रकार फ्रैक्चर-अव्यवस्था हैं।

पैल्विक तत्वों के फ्रैक्चर का व्यवस्थितकरण अतिरिक्त रूप से खुले (बंदूक की गोली और ठंडे हथियारों से भड़काने सहित), बंद चोटों को उजागर करता है; अंग विकारों के साथ विकृति।

ज़मानत क्षति

किसी भी प्रकार की चोट के साथ रक्तस्राव होता है, जिससे रोगी की स्थिति और गंभीर हो जाती है। सीमांत फ्रैक्चर अपेक्षाकृत कम रक्त हानि (500 मिलीलीटर तक) का कारण बनते हैं। ऊर्ध्वाधर प्रकार के समूह सी विकृतियों को थोड़े समय में 3 लीटर से अधिक शरीर के तरल पदार्थ के नुकसान की विशेषता है।

काठ का क्षेत्र में स्थित तंत्रिका अंत के संपीड़न के कारण तंत्रिका संबंधी विकारों की घटना के कारण कई रोग स्थितियों की विशेषता है।

मलाशय, मूत्राशय, योनि, या मूत्रमार्ग के टूटने से गंभीर चोटें जुड़ी हो सकती हैं; जब अंगों की सामग्री श्रोणि गुहा में प्रवेश करती है, तो संक्रामक प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

फ्रैक्चर की उपस्थिति के मुख्य लक्षण हैं: मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति और विचाराधीन क्षेत्र में दर्द, सूजन और चमड़े के नीचे के हेमटॉमस, दर्दनाक आघात। उत्तरार्द्ध लक्षणों के साथ है, जिनमें शामिल हैं:

• त्वचा का पीलापन;
• रक्तचाप में तेज कमी;
• कार्डियोपालमस;
• ठंडा पसीना;
• बेहोशी।

ऊतक की चोट, उदर गुहा में रक्तस्राव "तीव्र पेट" और गंभीर सूजन की नैदानिक ​​​​तस्वीर के प्रकट होने से निर्धारित किया जा सकता है।मलाशय, मूत्रमार्ग, योनि को नुकसान होने पर इन क्षेत्रों से रक्तस्राव देखा जाता है। मूत्र में रक्त की उपस्थिति से मूत्राशय की विकृति का पता लगाया जाता है।

विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर के साथ आने वाले स्थानीय लक्षण नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए हैं।

क्षति का प्रकार	लक्षण
कोक्सीक्स विकृति	त्रिकास्थि पर दबाने से तेज दर्द। परेशान (कठिनाई) शौच। जब नसें फट जाती हैं, तो मूत्र असंयम देखा जाता है।
इलियाक रीढ़ या पंख का फ्रैक्चर	अंग का छोटा होना (टुकड़े के विस्थापन के कारण लंबाई में परिवर्तन)। रोगी मुख्य रूप से पीछे की ओर जा सकता है।
पैल्विक रिंग की अखंडता के विनाश के साथ विकृतियाँ	कोक्सीक्स और जघन हड्डियों के बीच के क्षेत्र में एक तेज असुविधा की उपस्थिति।
सिस्टम निरंतरता संरक्षण के साथ फ्रैक्चर	जघन क्षेत्र में स्थानीयकृत दर्द, पेरिनेम, अंग की गति के साथ बढ़ रहा है, तालमेल के दौरान।
टूटी हुई ऊपरी जांघ	"अटक गई एड़ी" का लक्षण - पैर उठाने में असमर्थता है; हेमटॉमस की संभावित उपस्थिति, एक स्पष्ट रूप से अलग-अलग क्रंच।
जघन सिम्फिसिस की चोटें	अंगों को प्रजनन करते समय उच्चारण में असुविधा। पीड़ित को एक अप्राकृतिक स्थिति में रहने के लिए मजबूर किया जाता है (थोड़ा मुड़ा हुआ, कसकर स्थानांतरित पैरों के साथ)।
हिप अव्यवस्था से जटिल वीवी का फ्रैक्चर अव्यवस्था	जोड़ की शिथिलता।
माल्गेन का फ्रैक्चर	श्रोणि विषमता; पेरिनेम में हेमटॉमस (पुरुष रोगियों में - अंडकोश में)।

ऊपर वर्णित लक्षणों की गंभीरता क्षति की गंभीरता से निर्धारित होती है।

पैल्विक हड्डियों की पृथक चोटें एक तिहाई रोगियों में दर्दनाक सदमे के विकास के साथ होती हैं (जांच किए गए लोगों की कुल संख्या में); गंभीर (कई) विकृतियाँ - 100% रोगियों में उपरोक्त सिंड्रोम की उपस्थिति।

पैथोलॉजी का निदान

क्लिनिक से संपर्क करते समय, पीड़ित से पूछताछ और जांच करने के बाद चिकित्सक द्वारा प्राथमिक निदान किया जाता है। अतिरिक्त परीक्षाओं में शामिल हैं:

• रेडियोग्राफी;
• परिकलित टोमोग्राफी;
• मूत्रमार्ग;
• उत्सर्जन प्रणाली के अंगों का अल्ट्रासाउंड।

मुश्किल मामलों में (यदि "तीव्र पेट" के संकेत हैं), एक नैदानिक ​​​​लैपरोटॉमी, लैप्रोस्कोपी किया जाता है।

उपचार आहार, जिसमें दवाएं लेना, सर्जिकल प्रक्रियाओं और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का एक जटिल शामिल है, सभी आवश्यक अध्ययनों के पूरा होने पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के उपचार के तरीके

फ्रैक्चर के कारण कई कारक हैं - कार दुर्घटनाएं, ऊंचाई से गिरने वाला व्यक्ति, आपातकालीन क्षेत्र में होना (भूस्खलन, भूकंप, विस्फोट, आदि)। अक्सर अजीब हरकतों, झटके, अत्यधिक तनाव के कारण विकृतियाँ होती हैं। यदि आपको पैल्विक हड्डियों को नुकसान की उपस्थिति का संदेह है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और पीड़ित की स्थिति को कम करने का प्रयास करना चाहिए। थेरेपी केवल एक विशेषज्ञ (ट्रॉमेटोलॉजिस्ट सर्जन) द्वारा निर्धारित की जा सकती है।

रोगी को अपने दम पर ले जाना मना है: विशेष उपकरणों के बिना परिवहन जटिलताओं की घटना को भड़काएगा।

प्राथमिक चिकित्सा

चोट लगने के बाद, किसी व्यक्ति की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

दर्द सिंड्रोम का कमजोर होना सही स्थिति (कसकर मुड़े हुए कपड़े, घुटनों के नीचे एक कंबल, और शरीर के नीचे एक सख्त तकिया) को अपनाने से सुगम होता है, एनाल्जेसिक का मौखिक उपयोग (यदि चिकित्सा ज्ञान उपलब्ध है, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन) दवाओं की अनुमति है)।

दर्दनाक सदमे के विकास के संदेह के लिए वायु प्रवाह (बेल्ट, बेल्ट को ढीला करना) के प्रावधान की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो आपको अमोनिया का उपयोग करने की आवश्यकता है।

यदि क्षति रक्तस्राव के साथ होती है, तो रक्त को रोकना आवश्यक है (टूर्निकेट को ठीक करने के समय को इंगित करने वाली ड्रेसिंग लागू करें), त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, शामक के महत्व को नहीं भूलना चाहिए। वेलेरियन टिंचर, कोरवालोल रोगी को आराम करने और शांत करने में मदद करेगा।

दर्द सिंड्रोम से राहत

दर्द की दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा दी जाती हैं। एंटीशॉक थेरेपी प्रोमेडोल, मॉर्फिन और अन्य मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग करके की जाती है।

डॉक्टर शकोलनिकोव-सेलिवानोव विधि के अनुसार दर्द सिंड्रोम को रोक सकते हैं (एक निश्चित एकाग्रता में नोवोकेन का एक समाधान इलियाक मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है)।

माल्जेनिया फ्रैक्चर के लक्षणों को चिकित्सीय एनेस्थीसिया के उपयोग से दबा दिया जाता है।

चूंकि स्थानीय एनेस्थेटिक्स रक्तचाप में कमी का कारण बन सकते हैं, इसलिए रक्त हानि की भरपाई के लिए प्रक्रियाओं के अंत के बाद उनका उपयोग किया जाता है।

खोए हुए खून की पूर्ति

चोट के 24 घंटे बाद औसतन, रक्त आधान, प्रतिस्थापन समाधानों की शुरूआत द्वारा छोटे रक्त की हानि की भरपाई की जाती है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, तरल माध्यम की खोई हुई मात्रा की तत्काल पुनःपूर्ति का संकेत दिया जाता है।

धमनियों को जोड़ने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है; जोड़तोड़ के अंत में, डॉक्टर रक्त प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित करता है।

स्थिरीकरण

स्थिरीकरण का कार्य टुकड़ों के विस्थापन और आंतरिक अंगों को संभावित चोट को रोकना है। अवधि, प्रक्रिया का प्रकार चोट के प्रकार और उसके स्थान से निर्धारित होता है।

समर्थन प्रणाली की अखंडता में विराम के साथ विकृति के उपचार में कंकाल का कर्षण शामिल है।

पृथक फ्रैक्चर के लिए रोगियों को ढाल पर फिक्स करने की आवश्यकता होती है, विशेष झूला में (रोलर्स को अक्सर घुटनों के नीचे रखा जाता है)।

रूढ़िवादी चिकित्सा

रूढ़िवादी चिकित्सा की भागीदारी जटिल प्रकार की चोटों की उपस्थिति में होती है और पीड़ित के लंबे (3 महीने से अधिक) स्थिरीकरण के लिए प्रदान करती है।

पैल्विक फ्रैक्चर के उपचार के मूल सिद्धांत जो विस्थापन, ऊतक टूटना और अन्य विकृति के साथ नहीं हैं, जैसे तरीके हैं:

• आंदोलनों को कम करना;
• एक कठिन सतह पर होना।

मुख्य योजना के समानांतर, मालिश और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित हैं।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप गंभीर फ्रैक्चर और शामिल रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति के लिए संकेत दिया जाता है, विकृतियों के साथ टुकड़ों के विस्थापन, जघन हड्डियों का विचलन, और अंग टूटना।

निर्धारण विशेष धातु संरचनाओं (शिकंजा, प्रवक्ता, प्लेट, आदि) की मदद से होता है, और संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

आघात के परिणाम और जटिलताएं

फ्रैक्चर को ठीक होने में कितना समय लगता है यह चोट के प्रकार और किसी भी जटिलता पर निर्भर करता है। पुनर्प्राप्ति अवधि की औसत लंबाई कम से कम 4 महीने है। मुश्किल मामलों में, रोगी को अक्षम किया जा सकता है।

पैल्विक फ्रैक्चर के असामयिक उपचार और डॉक्टर को देखने से इनकार करने के परिणामों में:

• हड्डी के विकास, पुराने दर्द, कटिस्नायुशूल की उपस्थिति;
• अमायोट्रॉफी;
• यौन रोग;
• प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी;
• पेशाब, शौच के साथ समस्याएं;
• पेरेस्टेसिया;
• संक्रामक रोगों का विकास।

क्लिनिक का दौरा करने से इनकार, चिकित्सा सिफारिशों का पालन न करने से अनुचित हड्डी संलयन, अंगों का छोटा होना, गतिशीलता का नुकसान (आंशिक, पूर्ण) हो सकता है।

विच्छेदन और मृत्यु संभव है (आंकड़ों के अनुसार, देर से जटिलताओं से मृत्यु दर रोगियों की कुल संख्या का 5% तक पहुंच जाती है)।

पुनर्वास

चोटों के परिणामों के विकास को रोकने के लिए एक शर्त पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं का एक कोर्स है। पुनर्वास परिसर में शामिल गतिविधियों में:

• व्यायाम चिकित्सा जो मांसपेशियों की टोन को बनाए रखती है;
• भौतिक चिकित्सा;
• चिकित्सीय मालिश;
• दवाओं और लिनिमेंट का उपयोग।

बहुत महत्व के एक विशेष आहार (कैल्शियम से समृद्ध खाद्य पदार्थों का उपयोग - मछली, साग, दूध, नट्स), लंबी पैदल यात्रा (उनकी अवधि में क्रमिक वृद्धि के साथ) का पालन है।

हिप फ्रैक्चर एक गंभीर प्रकार की चोट है। रोगी की पूर्ण वसूली केवल क्लिनिक से समय पर संपर्क करने और उपस्थित चिकित्सक की सलाह का पालन करने से ही संभव है।

श्रोणि एक हड्डी नहीं है, जैसा कि कई लोग सोच सकते हैं। इसमें तीन भाग होते हैं, जो एक दूसरे से मजबूती से जुड़े होते हैं। श्रोणि की संरचना को निदान में ध्यान में रखा जाता है, फ्रैक्चर के प्रकार का निर्धारण, क्योंकि अक्सर केवल एक हड्डी क्षतिग्रस्त होती है।

पेल्विक रिंग में तीन जोड़ी हड्डियां होती हैं:

• जघन;
• इलियाक;
• इस्चियाल

आंतरिक अंगों को नुकसान;

फ्रैक्चर स्थिरीकरण - स्थिरीकरण का प्रकार और इसकी अवधि फ्रैक्चर के स्थान और उसके प्रकार पर निर्भर करती है। स्थिर फ्रैक्चर के साथ, रोगी को ढाल पर रखना संभव है, जबकि उसके घुटनों के नीचे एक रोलर रखा जाता है या बेलर टायर का उपयोग किया जाता है। अस्थिर फ्रैक्चर कंकाल कर्षण के उपयोग के लिए एक सीधा संकेत हैं

श्रोणि की संरचना

श्रोणि एक अंगूठी में जुड़ी कई हड्डियों की एक प्रणाली है, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आधार पर स्थित होती है, और पैरों और मानव शरीर को जोड़ती है। यह इसमें स्थित अंगों की भी रक्षा करता है और अधिकांश कंकाल के लिए एक सहारा है।

पेल्विक रिंग में निम्नलिखित हड्डियां होती हैं - इलियम, प्यूबिस, इस्चियम और त्रिकास्थि।

श्रोणि की हड्डियां हड्डी के टांके द्वारा परस्पर जुड़ी होती हैं, और वे गतिहीन होती हैं। जघन सिम्फिसिस सामने बंद जघन हड्डियों से बनता है, और इलियाक हड्डियां त्रिकास्थि के पीछे जुड़ी होती हैं।

बाहरी तरफ से, सभी श्रोणि हड्डियां कूल्हे के जोड़ के एक हिस्से के निर्माण में भाग लेती हैं, जिसका नाम एसिटाबुलम है।

कारण

पैल्विक हड्डियों की चोटें काफी विविध हैं। लेकिन उनके विकास में सामान्य क्षण एक महत्वपूर्ण बाहरी शक्ति का अनुप्रयोग है। ऐसी चोट का तंत्र प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष हो सकता है:

• श्रोणि के लिए एक झटका।
• सख्त सतह पर गिरें।
• अनुदैर्ध्य या पार्श्व तल में श्रोणि का संपीड़न।
• ऊंचाई से कूदना।
• तीव्र मांसपेशी संकुचन।

मूत्राशय की दीवारों को नुकसान मूत्र (हेमट्यूरिया) में रक्त की उपस्थिति के साथ हो सकता है, जबकि मूत्राशय की आकृति स्वयं तालमेल और टक्कर से निर्धारित नहीं होती है।

• त्रिकास्थि के निचले हिस्से पर दबाव पड़ने से दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है।
• अंतिम समूह में फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन शामिल हैं - पैल्विक हड्डियों का एक फ्रैक्चर जघन या sacroiliac जोड़ के विस्थापन के साथ होता है।
• एक्स-रे निदान की पुष्टि करता है।
• संवहनी पारगम्यता कम करें
• फ्रैक्चर की रोकथाम
• घरेलू उपचार के 12 लोक तरीके
• अल्ट्रासाउंड निदान;

पैल्विक फ्रैक्चर के निदान वाले मरीजों को कई तरह की जटिलताओं का अनुभव हो सकता है:

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

नैदानिक ​​​​तस्वीर में कुछ अंतरों के बावजूद, पैल्विक फ्रैक्चर के सामान्य लक्षण हैं। ये लक्षण क्षति की उपस्थिति, आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता का संकेत देते हैं।

डॉक्टर आवश्यक दवाएं, प्रोटीन और कैल्शियम से भरपूर आहार, एक महीने तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह देते हैं।

पेल्विक फ्रैक्चर सभी हड्डियों के फ्रैक्चर का लगभग 10% होता है और 25 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे आम है।

जोखिम समूह में पेशेवर एथलीट शामिल हैं, क्योंकि चोट तेज और मजबूत मांसपेशियों के संकुचन के साथ हो सकती है, और बुजुर्ग या ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोग, क्योंकि उनकी हड्डी के ऊतकों को पतला और विखनिजीकृत किया जाता है, जिसका अर्थ है कि यह नाजुक हो जाता है।

मदद देना

जघन और इस्चियल हड्डियों का एक फ्रैक्चर गंभीर दर्द के साथ होता है, इसलिए पीड़ित को एनेस्थेटिक देना और एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

जरूरी! आने वाले डॉक्टर को यह बताना सुनिश्चित करना चाहिए कि पीड़ित को कौन सी दवा और किस खुराक में मिला है।

आइस पैक भी दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकता है। इसे सीधे त्वचा पर नहीं लगाना चाहिए, ऊतक की एक परत होनी चाहिए। इस तरह के सेक को लंबे समय तक छोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है, 15-20 मिनट पर्याप्त है।

पैल्विक फ्रैक्चर वाले व्यक्ति को अपने दम पर अस्पताल ले जाना बेहद अवांछनीय है। अनुचित परिवहन के साथ, विस्थापन के बिना इस्चियम का एक फ्रैक्चर विस्थापन के साथ एक फ्रैक्चर में बदल सकता है, जो हड्डी के ऊतकों के उपचार और संलयन की प्रक्रिया को काफी जटिल करेगा।

इस्कियम या प्यूबिक बोन के फ्रैक्चर वाले व्यक्ति का परिवहन केवल डॉक्टरों द्वारा एम्बुलेंस में किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, उसे एक कठोर सीधे स्ट्रेचर पर उसकी पीठ के बल लिटाया जाता है, वे उसे "मेंढक मुद्रा" लेने में मदद करते हैं:

1. पैर घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए हैं।
2. पैरों के नीचे कपड़े या अन्य उपयोगी सामग्री का एक रोलर रखा जाता है।
3. पैर जुड़े हुए हैं।

इस स्थिति में, उन्हें अस्पताल के ट्रॉमा विभाग में ले जाया जाता है।

चूंकि एक पैल्विक चोट बहुत खतरनाक है, और यदि फ्रैक्चर जटिल हैं, तो सबसे सही निर्णय पीड़ित को तत्काल अस्पताल ले जाना होगा।

परिवहन केवल एक एम्बुलेंस टीम द्वारा किया जाना चाहिए, लेकिन यदि कई कारणों से यह संभव नहीं है, तो इससे पहले कि आप रोगी को स्वतंत्र रूप से आपातकालीन कक्ष में पहुंचाएं, आपको उसे प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी चाहिए।

1. दर्दनाक सदमे से बचने के लिए दर्द सिंड्रोम को रोकना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, उपलब्ध दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करें।
2. यदि एक खुला फ्रैक्चर होता है, तो चोट के नीचे एक टूर्निकेट लगाकर और जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ घाव को साफ करके रक्तस्राव को रोकने के लिए निम्नलिखित क्रियाएं हैं।
3. रोगी को उसकी पीठ के बल लेटा दिया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, इसे एक कठिन सतह पर रखा जाता है, और घुटनों के नीचे एक तकिया या रोलर रखा जाता है, जिससे "मेंढक" मुद्रा मिलती है। उसके बाद, पीड़ित को रस्सी से बांध दिया जाता है।
4. और उसके बाद ही रोगी को नजदीकी अस्पताल ले जाया जाना चाहिए, जहां उसे एक पैल्विक फ्रैक्चर के लिए चिकित्सा देखभाल, निदान और निर्धारित उपचार प्रदान किया जाएगा।

पीड़ित को यथासंभव सावधानी से ले जाना आवश्यक है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक चिकित्सा संस्थान की शर्तों के बाहर रोगी के पर्याप्त उच्च-गुणवत्ता वाले स्थिरीकरण का प्रदर्शन करना असंभव है।

पैल्विक हड्डियों की चोटों के लिए समय पर और सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से कई बार जटिलताओं और मृत्यु का खतरा कम हो जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा सही रणनीति पर आधारित है। श्रोणि के स्थिरीकरण को प्राप्त किया जाना चाहिए, इसके लिए स्प्लिंट्स या विशेष सूट का उपयोग किया जाता है।

परिवहन केवल ढाल पर किया जाता है, जब स्थिरीकरण और संज्ञाहरण पहले ही किया जा चुका होता है।

प्राथमिक चिकित्सा में पर्याप्त एनेस्थीसिया, अंतःशिरा समाधान की शुरूआत, अस्पताल में समय पर अस्पताल में भर्ती शामिल है।

सामान्य जानकारी

पैल्विक रिंग कंकाल प्रणाली का एक महत्वपूर्ण घटक है। यह धड़ के लिए एक समर्थन के रूप में कार्य करता है, इसे निचले अंगों से जोड़ता है, और निकटता में स्थित आंतरिक अंगों के लिए सुरक्षा प्रदान करता है।

यह संरचना त्रिकास्थि और दोनों पैल्विक हड्डियों को जोड़कर बनाई गई है, और बाद में, इलियम, प्यूबिस और इस्चियम से मिलकर बनता है। यह रिंग का पिछला हिस्सा है जो शरीर के वजन का समर्थन करते हुए, रोजमर्रा की जिंदगी में सबसे अधिक भार का अनुभव करता है।

श्रोणि की स्थिरता न केवल ऑस्टियोकार्टिलाजिनस जोड़ों द्वारा प्रदान की जाती है, बल्कि स्नायुबंधन द्वारा भी प्रदान की जाती है जो त्रिकास्थि से इलियम और इस्चियल और प्यूबिक ट्यूबरकल तक चलती है। वे रिंग संरचनाओं को अत्यधिक घुमाव और विस्थापन से बचाते हैं। इसके अलावा, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां और प्रावरणी हड्डियों की सामान्य व्यवस्था को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

आघात चिकित्सा

जिन मरीजों ने श्रोणि और उनके रिश्तेदार तोड़ दिए हैं, वे सवाल पूछ रहे हैं - कूल्हे के जोड़ के फ्रैक्चर के लिए किस उपचार का उपयोग किया जाता है, वे इस सवाल से भी चिंतित हैं कि श्रोणि फ्रैक्चर कितने समय तक ठीक होता है।

पीड़ित को अस्पताल ले जाने के बाद, सबसे पहले, उसे निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय दिए जाते हैं - शॉक रोधी चिकित्सा, खोए हुए रक्त का मुआवजा और फ्रैक्चर क्षेत्र को ठीक करना। ये सभी क्रियाएं पैल्विक फ्रैक्चर के उपचार में मुख्य रणनीति हैं।

दर्द से राहत

फ्रैक्चर को एनेस्थेटाइज करने के लिए, डॉक्टर मादक दवाओं और नोवोकेन अवरोधकों का उपयोग कर सकते हैं। स्थानीय संवेदनाहारी का एक इंजेक्शन रक्तचाप में कमी का कारण बन सकता है, इसलिए, ऐसी जटिल स्थितियों में, खोए हुए रक्त के मुआवजे के बाद ही इसे प्रशासित करने की अनुमति दी जाती है।

माल्जेनिया के लक्षण के साथ एक पैल्विक फ्रैक्चर के उपचार के लिए, रोगी को चिकित्सीय संज्ञाहरण में डाल दिया जाता है।

खोए हुए खून की पूर्ति

बड़ी रक्त हानि, गंभीर आघात और संयुक्त चोटों के साथ, खोए हुए रक्त का प्रतिस्थापन पहली बार किया जाता है। इसके लिए मरीज को बड़ी मात्रा में खून चढ़ाया जाता है।

पैल्विक हड्डियों की अलग-अलग चोटों के साथ, खून की कमी की भरपाई के लिए कई दिनों तक आंशिक रक्त आधान किया जाता है। अंतःशिरा जलसेक ग्लूकोज, रक्त के विकल्प और रक्त प्लाज्मा की शुरूआत के साथ वैकल्पिक होता है।

स्थिरीकरण

पैल्विक फ्रैक्चर के उपचार में स्थिरीकरण या निर्धारण की अवधि और प्रकार चोट के स्थान और पेल्विक रिंग की अखंडता से निर्धारित होता है। यदि चोट अलग है या फ्रैक्चर मामूली है, तो रोगी को झूला या ढाल पर रखा जाता है।

दुर्लभ मामलों में, घुटने और पॉप्लिटियल ज़ोन के लिए रोलर्स और बेलर स्प्लिंट का उपयोग स्थिरीकरण के लिए किया जाता है। यदि पैल्विक रिंग की अखंडता का उल्लंघन है, तो कंकाल का कर्षण निर्धारित है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

स्थिर चोटों के साथ, पैल्विक हड्डियों का उपचार तभी होता है जब रोगी स्थिर होता है और उसे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अतिरिक्त, रोगी को दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है:

• दर्द निवारक।
• कैल्शियम और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स युक्त दवाएं।
• यदि फ्रैक्चर खुला है, तो इसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

हड्डियों के एक साथ बढ़ने के बाद, रोगी के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम तैयार किया जाता है, जिसमें फिजियोथेरेपी व्यायाम, मालिश और फिजियोथेरेपी शामिल हैं।

शल्य चिकित्सा

पैल्विक हड्डियों की जटिल चोटों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है और निम्नलिखित मामलों में इसकी सिफारिश की जाती है:

• पैल्विक अंगों की चोटें।
• सिम्फिसिस के टूटने के कारण जघन हड्डियों का विचलन।
• परिणामस्वरूप श्रोणि की विकृति हड्डी के टुकड़ों को महत्वपूर्ण रूप से विस्थापित करती है, और चिकित्सा ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया।

हड्डी के टुकड़े एक साथ सही ढंग से बढ़ने के लिए, बाहरी फिक्सेटर का उपयोग करके पिन, स्क्रू या धातु प्लेटों का उपयोग करके ऑस्टियोसिंथेसिस किया जाता है। यह ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

इस दौरान सर्जन हमेशा आंतरिक अंगों, नसों और रक्त वाहिकाओं की पूरी जांच करता है। यदि आवश्यक हो, तो यह पहचाने गए नुकसान को समाप्त करता है।

रिपोजिशन की समाप्ति के बाद, रोगी को दवा दी जाती है, और हड्डियों के संलयन के बाद, पुनर्वास का एक कोर्स।

पुनर्वास

चूंकि रोगी को लगभग स्थिर स्थिति में लंबे समय तक झूठ बोलने के लिए मजबूर किया जाता है, इसलिए सामान्य रूप से कार्य करने के लिए मांसपेशियों और स्नायुबंधन के स्वर और क्षमता को बहाल करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, वे नियमित रूप से एक डॉक्टर द्वारा चयनित और निर्धारित जिमनास्टिक अभ्यासों से युक्त एक जटिल प्रदर्शन करते हैं।

लोड पहले कम से कम होना चाहिए और धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए। व्यायाम करने से असुविधा नहीं होनी चाहिए और इससे भी अधिक दर्द हो सकता है।

एक पैल्विक फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास में शामिल हैं:

• भौतिक चिकित्सा;
• मालिश;
• कैल्शियम और मैग्नीशियम की खुराक लेना।

पैल्विक फ्रैक्चर के लिए इलाज पूरा करने वाले मरीजों को पुनर्वास के एक कोर्स से गुजरना चाहिए। पीड़ित को सामान्य जीवन शैली में वापस लाने और विकलांगता को रोकने के लिए यह एक पूर्वापेक्षा है, क्योंकि लसदार हड्डी की क्षति को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को सबसे खतरनाक क्षति के रूप में जाना जाता है।

एक उच्च योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में इस श्रेणी के रोगियों के लिए पुनर्स्थापनात्मक उपाय किए जाने चाहिए।

प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम विकसित किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल होती हैं:

• फिजियोथेरेपी।
• हड्डी के ऊतकों को मजबूत करने के उद्देश्य से दवाएं लेना।
• विशेष मलहम, क्रीम, जैल का उपयोग।
• मालिश चिकित्सा।
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।
• चिकित्सीय कर्षण।
• क्रायोमैसेज।

विशेष शारीरिक शिक्षा कक्षाओं के दौरान, रोगियों को एंकिलोसिस, संकुचन के विकास को रोकने के उद्देश्य से विशेष अभ्यास करना चाहिए। परिसर का दैनिक प्रदर्शन मांसपेशियों को मजबूत करने और उनके शोष को रोकने में मदद करेगा। ताजी हवा में लंबी पैदल यात्रा भी बहुत उपयोगी है, शरीर को अधिभारित किए बिना, धीरे-धीरे अवधि बढ़ाई जानी चाहिए।

फ्रैक्चर के बाद रिकवरी के दौर से गुजर रहे मरीजों के लिए विशेष दवाएं बहुत लाभ पहुंचाती हैं। वे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्यों को फिर से जीवंत करने में मदद करते हैं।

फ्रैक्चर के पुनर्स्थापन और उपचार के बाद, रोगियों को पुनर्वास उपायों की आवश्यकता होती है। वे आपको मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने और श्रोणि अंगों की स्थिति को सामान्य करने की अनुमति देते हैं। इसके लिए, निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

• फिजियोथेरेपी।
• जिम्नास्टिक।
• मालिश।

अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों के लिए धन्यवाद, पैल्विक फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास तेजी से होता है, और रोगी जल्द ही सक्रिय जीवन में वापस आ सकेगा। लेकिन कार्य क्षमता की पूर्ण वसूली अभी भी 1 से 3-4 महीने तक अपेक्षित होगी।

लेकिन निदान के मामले में ये संकेत विश्वसनीय नहीं हैं, और इसलिए रोगी को वाद्य अनुसंधान विधियों का संचालन करने की आवश्यकता होती है। "मेंढक की स्थिति" में परिवहन।

निदान कैसे करें?

मुख्य निदान पद्धति दो या तीन अनुमानों में एक्स-रे है। इस अध्ययन की मदद से, आप फ्रैक्चर की संख्या, उनके स्थानीयकरण, पेल्विक रिंग की अखंडता, टुकड़ों की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं।

यदि स्नायुबंधन, जोड़ों की स्थिति, छोटी दरारों की उपस्थिति के बारे में अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता है, तो आधुनिक तरीकों का उपयोग किया जाता है: गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

उदर गुहा, छोटे श्रोणि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना अनिवार्य है। उदर गुहा में मुक्त द्रव, अंगों की धुंधली, विकृत आकृति चिंताजनक है।

यदि आपको आंतरिक रक्तस्राव का संदेह है, तो प्लीहा, मूत्राशय का टूटना, नैदानिक ​​लैप्रोस्कोपी आवश्यक है। सर्जन, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, पूर्वकाल पेट की दीवार के चीरों के माध्यम से आंतरिक अंगों की स्थिति की जांच करता है।

यदि क्षति का पता लगाया जाता है, तो गैर-व्यवहार्य ऊतकों को हटा दिया जाता है, रक्तस्राव बंद हो जाता है, आंसू सूख जाते हैं। इस प्रकार, लैप्रोस्कोपी का उपयोग नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, विशेष लक्षण लागू होते हैं, जिसमें एक अक्षीय भार का उपयोग होता है जो दर्द का कारण बनता है। हालांकि, ऐसे लक्षणों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है ताकि फ्रैक्चर न बढ़े और अंगों को चोट न पहुंचे।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि एक पैल्विक फ्रैक्चर का संदेह है, तो निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

1. पीड़ित को सुरक्षित स्थान पर ले जाएं।
2. एंबुलेंस बुलाओ।
3. दर्दनाक आघात से निपटने के लिए, रोगी को दर्द निवारक दवाएं लेने दें: एनालगिन विद डीफेनहाइड्रामाइन, केटोरोल, इबुफेन, आदि। मजबूत गर्म मीठी चाय या कॉफी के साथ गोलियां पीना बेहतर है। यदि संभव हो, तो आप एनाल्जेसिक का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन बना सकते हैं। शामक दवाएं दर्द निवारक की कार्रवाई को पूरक कर सकती हैं और पीड़ित को शांत कर सकती हैं: वेलेरियन टिंचर, वालोकॉर्डिन, कोरवालोल, आदि।
4. यदि खुले घाव हैं, तो उन्हें एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज करें और एक बाँझ पट्टी से एक नैपकिन के साथ कवर करें, इसे चिपकने वाली टेप के साथ ठीक करें।
5. रोगी को मेंढक की स्थिति में एक सपाट सख्त सतह (लकड़ी की ढाल या हटाए गए दरवाजे) पर लेटाएं, जो बहुत नरम गद्दे से ढका न हो। इसके बाद, उसी सतह पर, इसे एक चिकित्सा संस्थान में ले जाया जा सकता है। मुड़े हुए घुटनों के नीचे तात्कालिक साधनों से बना 60 सेमी ऊँचा रोलर या तकिया रखें। अपना सिर उठाओ। पीड़ित को ढकें।
6. रोगी को समझाएं कि पैरों को हिलाना असंभव है।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए उचित प्राथमिक उपचार कई बार जटिलताओं और मृत्यु के जोखिम को कम करता है। रोगी को यथासंभव कम से कम परिवहन करना आवश्यक है, क्योंकि चिकित्सा संस्थान की स्थितियों के बाहर ऐसी चोटों के लिए पर्याप्त स्थिरीकरण करना असंभव है।

डॉक्टर को मरीज को इस तरह रखना चाहिए कि उसके घुटने के जोड़ में 140 डिग्री का फ्लेक्सन एंगल हो और दोनों पैरों की एड़ियां आपस में जुड़ी हों। इस स्थिति में, रोगी के घुटनों को काट दिया जाता है, एक "मेंढक मुद्रा" बनता है। जघन जोड़ के क्षेत्र में टूटना। इस प्रकार के फ्रैक्चर के साथ, पीड़ित के पैर रोलर पर होने चाहिए, वे सीधे होते हैं और समानांतर होते हैं।

आघात के परिणाम और जटिलताएं

अभिघातजन्य संक्रमण का विकास;

• फ्रैक्चर जहां पेल्विक रिंग टूट गई है (अस्थिर)
• घटिया बात
• एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास;
• पैल्विक चोटों के स्थानीय लक्षण
• पेल्विक फ्रैक्चर के कारण हो सकते हैं:
• सिम्फिसिस को एक लिगामेंटस तंत्र द्वारा मजबूत किया जाता है, बीच में एक कार्टिलाजिनस प्लेट होती है।
• फ्रैक्चर की पुष्टि के लिए पैल्पेशन एक और महत्वपूर्ण तकनीक है। यह सावधानी से किया जाता है, लेकिन सावधानी से। नतीजतन, फ्रैक्चर के सटीक स्थान, हड्डी के प्रोट्रूशियंस की विषमता और टुकड़ों के विस्थापन (क्रेपिटस) को स्थापित करना संभव है।

पुनर्प्राप्ति चरण

पैल्विक फ्रैक्चर कब तक ठीक होगा यह न केवल क्षति के प्रकार पर निर्भर करता है, बल्कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों के कार्यान्वयन पर भी निर्भर करता है, उनके कार्यान्वयन के दौरान रोगी की खुद की मेहनत। फ्रैक्चर के लिए पुनर्वास केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है।

अपने आप खड़े होना, अचानक हरकत करना, चार्ज करना प्रतिबंधित है! ऐसे "शौकिया" के समय की हड्डियाँ अभी तक एक साथ नहीं बढ़ सकती हैं, जिससे जटिलताएँ पैदा होंगी।

1. चिकित्सीय व्यायाम मांसपेशियों के शोष (कमजोरी), जोड़ों में जकड़न को रोकने का मुख्य तरीका है। स्थिति या ऑपरेशन के स्थिर होने के तुरंत बाद रिकवरी शुरू हो जाती है। जल्दी ठीक होने की अवधि सांस लेने के व्यायाम, अलग-अलग मांसपेशी समूहों के संकुचन और उन्हें कई मिनटों तक इस स्थिति में रखने से शुरू होनी चाहिए। जब हड्डियाँ एक साथ बढ़ने लगती हैं और डॉक्टर हल्के वार्म-अप की अनुमति देते हैं, तो शारीरिक गतिविधि बढ़ानी चाहिए। सबसे पहले, व्यायाम एक लापरवाह स्थिति में किया जाता है, वसूली के करीब - खड़े होकर। पैल्विक फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास का उद्देश्य मांसपेशियों की ताकत, सक्रिय आंदोलनों की पूरी श्रृंखला को बहाल करना है।
2. तैरना या बस पानी में चलना दिखाया गया है।
3. मालिश क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, लसीका, शिरापरक रक्त के ठहराव को दूर करती है। हल्की मालिश से मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है।
4. भोजन के साथ, हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए निर्माण सामग्री शरीर में प्रवेश करती है। कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना आवश्यक है: हरी सब्जियां, गोभी, अजमोद, पनीर, पनीर, नट्स, समुद्री मछली, फलियां।
5. यदि एक भोजन पर्याप्त नहीं है, तो डॉक्टर कैल्शियम की विशेष तैयारी निर्धारित करता है।
6. हड्डी के विनाश को रोकने के लिए, उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, कोलेजन आवश्यक हैं।
7. फ्रैक्चर के लिए पुनर्वास में फिजियोथेरेपी शामिल है। उनका बड़ा चयन, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
8. लंबे समय तक, रोगियों को श्रोणि पर भार को कम करने के लिए एक पट्टी, कोर्सेट, बैसाखी, वॉकर का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि वसूली में कितना समय लगेगा। यह सब किए गए प्रयासों, शरीर के आंतरिक भंडार, प्राप्त क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, पैल्विक फ्रैक्चर के संलयन में 5-6 महीने से एक वर्ष तक का समय लगता है।

नमस्ते प्रिय साइट आगंतुकों! कूल्हे का जोड़ जांघ की हड्डी को श्रोणि की हड्डी से जोड़ता है। यह मानव शरीर का सबसे बड़ा जोड़ है और इसलिए इसका फ्रैक्चर बड़ी मुश्किलों से भरा होता है।

अक्सर वृद्ध लोगों में कूल्हे के जोड़ में फ्रैक्चर होता है। यह शरीर में गतिविधि में कमी, चयापचय संबंधी विकारों और सभी प्रकार की भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना के कारण होता है।

इस मामले में, जांघ के ऊपरी हिस्से को नुकसान होता है। वृद्धावस्था में उपचार में अधिक समय लगता है।

इससे पहले कि आप जानते हैं कि ऐसी स्थिति में क्या करना है, यह एक दरार के मुख्य कारणों को समझने लायक है।

वे यहाँ हैं:

1. चोट या फ्रैक्चर अक्सर 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होते हैं। साथ ही, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
2. पुरुषों की तुलना में महिलाओं को इस तरह के नुकसान की आशंका अधिक होती है। इस मामले में, विकास जितना अधिक होगा, चोट लगने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
3. मजबूत शारीरिक गतिविधि।
4. जोड़ों और हड्डियों के सूजन संबंधी रोगों के रोगियों में समस्या उत्पन्न होती है। उम्र के साथ, आर्थ्रोसिस, गठिया या ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ये रोग हड्डियों को मुलायम बनाते हैं। हालांकि, मामूली चोट भी नकारात्मक परिणाम दे सकती है।

कम उम्र में, ऐसी चोट लग सकती है, उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना के बाद। जोखिम कारकों में बिगड़ा हुआ समन्वय, तंत्रिका संबंधी रोग और बिगड़ा हुआ समन्वय शामिल हैं।

बुढ़ापे में, हड्डियों की उच्च नाजुकता प्रकट होती है।

आघात के लक्षण

कम दर्द सीमा वाले लोगों में, यह केवल एक अव्यवस्था या मोच हो सकता है।
एक सटीक निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।

लेकिन कुछ विशिष्ट विशेषताएं हैं:

1. प्रवण स्थिति में, पैर अस्वाभाविक रूप से बाहर की ओर निकला हुआ है।
2. पैर को अपनी सामान्य स्थिति में ले जाने पर तेज दर्द महसूस होता है।
3. एड़ी को थपथपाने पर भी दर्द महसूस होता है।
4. एड़ी नहीं उठा सकते।
5. गर्दन में फ्रैक्चर के साथ कमर में तेज दर्द होता है।
6. जांच के दौरान, धमनी का एक मजबूत स्पंदन होता है, जो जांघ क्षेत्र में चलता है।

इन सभी अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। आखिरकार, हड्डियां गलत तरीके से एक साथ बढ़ सकती हैं और फ्रैक्चर विकलांगता में समाप्त हो जाएगा।

चोट लगने के कई दिनों बाद चोट या चोट लग सकती है। फीमर के सिर में फ्रैक्चर होता है।

किस वजह से फीमर का थूक भी भुगत सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या ऐसी चोट के साथ चलना संभव है। दरअसल, डॉक्टर के आने से पहले मरीज को अपने आप बिल्कुल भी हिलाया नहीं जा सकता। आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

यदि रक्तस्राव होता है, तो आपको तात्कालिक साधनों से टूर्निकेट लगाने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, आप चोट की जगह को परेशान नहीं कर सकते।
यहां कुछ सिफारिशें दी गई हैं:

1. घायल अंग एक स्थिति में, बिना शिफ्ट के तय किया गया है।
2. एक विशेष पट्टी या यहां तक ​​कि एक छड़ी या शाखा के साथ पैर के स्थिरीकरण को प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
3. पैर और श्रोणि के जोड़ों को सुरक्षित किया जाना चाहिए।
4. दर्द से छुटकारा पाने के लिए, आपको एनाल्जेसिक लेने की जरूरत है।

उपचार की विशेषताएं

उपचार की अवधि भी इस पर निर्भर करती है।
रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग अक्सर बच्चों या युवा वयस्कों में जटिल फ्रैक्चर के लिए किया जाता है। यह एक विशेष उपकरण के साथ संयुक्त और कर्षण का स्थिरीकरण प्रदान करता है।

यह आपको अपने पैर को सही स्थिति में रखने की अनुमति देता है।
एक बच्चे या एक वयस्क में उपचार अनिवार्य रूप से भार की कमी को दर्शाता है। एक खरोंच के विपरीत, इस मामले में, बिस्तर पर आराम लंबे समय तक दिखाया जा सकता है - छह महीने तक।

विशेष इंजेक्शन भी निर्धारित हैं।
कठिन परिस्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन चोट के बाद पुनर्वास की अवधि को काफी कम कर सकता है। एंडोप्रोस्थेटिक्स या बोन ऑटोप्लास्टी जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है।

लोक तरीके

लोक उपचार का उपयोग मुख्य उपचार के साथ-साथ चोट के बाद दिखाई देने वाली बीमारियों की घटना से बचाने के लिए किया जाता है।

उदाहरण के लिए, आप एक काढ़ा तैयार कर सकते हैं जो उपास्थि को मजबूत करता है। इसे तैयार करने के लिए, आपको समान भागों में विलो छाल, बर्डॉक रूट, बर्च के पत्ते, अजमोद की जड़ें और लिंडेन फूल लेने की जरूरत है। सूखे मिश्रण को गर्म पानी के साथ डालें और उबाल आने दें। जलसेक दिन में दो बार पिया जाना चाहिए।

पुनर्वास

पुनर्प्राप्ति अवधि शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है और इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का कितना सही पालन करता है।

जोड़ पर दबाव को दूर करने के लिए बैसाखी का उपयोग किया जाता है।

पुनर्वास के निम्नलिखित तरीके हैं:

1. व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक की अनुमति से की जाती है। मोटर गतिविधि धड़ के फ़्लिप से शुरू होती है। फिर चिकित्सीय व्यायाम और श्वास अभ्यास लागू होते हैं।
2. फिजियोथेरेपी और विशेष मालिश।
3. चोंडोप्रोटेक्टर्स और कैल्शियम की तैयारी निर्धारित की जाती है जो उपास्थि ऊतक का समर्थन करती है।

मालिश रक्त परिसंचरण और लसीका बहिर्वाह में सुधार करने में सक्षम है, और अंगों को बेडोरस की घटना से भी बचाता है।

इसके अलावा, यह निमोनिया के खिलाफ एक निवारक उपाय है। मालिश मांसपेशियों की टोन को सामान्य करने और मांसपेशी शोष को रोकने में मदद करती है।
और चिकित्सीय अभ्यास जटिलताओं की घटना को रोकता है और ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम है।

चोटों में से एक जो अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है, वह है पैल्विक हड्डियों का फ्रैक्चर।पीड़ित को ले जाने में कठिनाई, नरम ऊतकों के क्षतिग्रस्त होने की उच्च संभावना, साथ ही दीर्घकालिक उपचार और पुनर्वास - यह सब श्रोणि की हड्डियों के फ्रैक्चर वाले व्यक्ति के लिए प्रतिकूल स्थिति पैदा करता है।

पैल्विक हड्डियों की संरचना

श्रोणि की हड्डी केवल वयस्कों में ही होती है।

किशोरावस्था से पहले पेल्विक रिंग तीन जोड़ी हड्डियों से बनती है: इलियाक, जघन और इस्चियल। जैसे-जैसे हम बड़े होते हैं, इन हड्डियों के बीच के कार्टिलेज को हड्डी से बदल दिया जाता है।

फोटो 1. पेल्विक रिंग में तीन जोड़ी हड्डियां होती हैं। स्रोत: फ़्लिकर (रॉबर्ट हेंग)।

केवल जघन हड्डियाँएक अर्ध-संयुक्त द्वारा अलग - जघन सिम्फिसिस।

इलियाक हड्डियाँबड़े श्रोणि की गुहा को सीमित करें, वे एक संयुक्त की मदद से त्रिकास्थि से जुड़े होते हैं। उनकी पार्श्व सतह पर एक कलात्मक गुहा होती है, जो कूल्हे के जोड़ के निर्माण में भाग लेती है।

जघन और बैठो हड्डियाँएक फ्रेम बनाते हैं जिससे मांसपेशियां और स्नायुबंधन जुड़े होते हैं, ये सभी ऊतक छोटे श्रोणि की दीवारें बनाते हैं।

क्या यह महत्वपूर्ण है! पैल्विक हड्डियों की चोट के साथ, बड़े जहाजों के फटने के कारण बड़े पैमाने पर रक्त की हानि का उच्च जोखिम होता है। सबसे पहले, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के लिए पीड़ित की जांच की जानी चाहिए, और यदि कोई हो, तो उसे रोक दें।

संभावित कारण

एक स्वस्थ व्यक्ति की पेल्विक हड्डियां बहुत मजबूत होती हैं। उन्हें तोड़ने के लिए, आपको बहुत अधिक बल लगाने की आवश्यकता है। अक्सर ऐसा होता है कार दुर्घटनाओं में, यदि कोई व्यक्ति बहुत ऊंचाई से गिर जाता हैया यदि ऊपर से व्यक्ति पर कोई भारी वस्तु गिरती है।

लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब छोटी ऊंचाई से एक साधारण गिरावट या झटका पेल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर का कारण बनता है। यह संभव है यदि ऐसे कारक हैं जो हड्डी के विनाश में योगदान करते हैं:

• अस्थिमृदुता;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• रिकेट्स;
• ट्यूमर, आदि

पेल्विक फ्रैक्चर के प्रकार

उन्हें वर्गीकृत किया जा सकता है हड्डी की अखंडता के उल्लंघन के स्थान के आधार पर.

पेल्विक रिंग फ्रैक्चर

यदि, चोट के परिणामस्वरूप, श्रोणि कंकाल की अखंडता और आकार का उल्लंघन होता है, तो हम श्रोणि की अंगूठी की निरंतरता के उल्लंघन के साथ एक फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं। ये फ्रैक्चर या तो एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकते हैं। आमतौर पर ऐसा होता है श्रोणि विकृति के साथ हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन.

फ्रैक्चर के अलावा, ऐसे लोगों में टूटना और मोच होता है जो श्रोणि के कंकाल को मजबूत करता है।

प्यूबिक बोन का फ्रैक्चर

जघन हड्डी का एक फ्रैक्चर एकल (पृथक) हो सकता है - श्रोणि का आकार नहीं बदलता है, या श्रोणि की अंगूठी के फ्रैक्चर का एक घटक नहीं होता है। बाद के मामले में, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• विस्थापन के साथ उपरोक्त हड्डियों का फ्रैक्चर (एकतरफा);
• द्विपक्षीय फ्रैक्चर;
• जघन जोड़ का टूटना, खिंचाव या विचलन।

वो हैं जरूरी नहीं कि चाल या गंभीर दर्द के विकृति के साथ हो.

क्या यह महत्वपूर्ण है! प्यूबिस की अखंडता के उल्लंघन का एक महत्वपूर्ण संकेत मूत्र (हेमट्यूरिया) में रक्त की उपस्थिति है। इसका मतलब है कि टुकड़ों में से एक ने मूत्राशय या मूत्र पथ को क्षतिग्रस्त कर दिया।

इस्चियाल फ्रैक्चर

इस्चियम के फ्रैक्चर का संकेत - बैठने में असमर्थता. रोगी लेटने या खड़े होने की स्थिति लेने की कोशिश करता है।

यह हड्डी शायद ही कभी अकेले टूटती है। इसकी शाखाएं प्यूबिक बोन के साथ-साथ टूटने लगती हैं। ऐसे प्रकार हैं:

• इस्चियाल और जघन हड्डियों की ऊर्ध्वाधर शाखाओं की अखंडता का उल्लंघन;
• त्रिकास्थि के एक फ्रैक्चर से जटिल ऊर्ध्वाधर फ्रैक्चर;
• विकर्ण फ्रैक्चर: जघन और इस्चियाल हड्डियों (एक तरफ) और इलियम (दूसरी तरफ) की अखंडता के उल्लंघन में निदान किया गया।

इलियम का फ्रैक्चर

चोट एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है। भी फ्रैक्चर को अक्सर अन्य चोटों के साथ जोड़ा जाता है. सबसे आम मामला इलियाक विंग का फ्रैक्चर है - इसका सपाट हिस्सा, इसकी तरफ गिरने पर एक विशिष्ट फ्रैक्चर।

ट्रॉमाटाइजेशन खुद को सामने की रीढ़ की हड्डी में उधार देता है। ये हड्डी के प्रोट्रूशियंस हैं जिनसे जांघ की पूर्वकाल सतह की मांसपेशियों के टेंडन जुड़े होते हैं। असफल गिरावट में, रीढ़ की हड्डी रोग संबंधी रूप से बढ़े हुए मांसपेशियों के संकुचन के कारण बंद हो सकती है।

लक्षण

पीड़ित की चोटों को अलग करते समय, उनके आगे के कार्यों में गलतियों को रोकने के लिए श्रोणि की हड्डियों की अखंडता के उल्लंघन के मुख्य संकेतों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। इसमें शामिल है:

• श्रोणि की दृश्य विकृति;
• तेज दर्द, जो आपके हिलने-डुलने का प्रयास करने पर बढ़ जाता है;
• रक्तगुल्म;
• चरचराहट(हड्डी के टुकड़ों की विशेषता कमी);
• पैर का छोटा होना (तब मनाया जाता है जब इलियाक रीढ़ फट जाती है);
• हिलने-डुलने में असमर्थता;
• मूत्र असंयम(दुर्लभ मामलों में);
• दर्दनाक आघात (तेजी से दिल की धड़कन, रक्तचाप में गंभीर गिरावट, पीलापन, भ्रम);
• पेट की पूर्वकाल की दीवार ("तीव्र पेट") की पैथोलॉजिकल मांसपेशी टोन आंतरिक अंगों की चोटों के साथ देखी जाती है।

इन लक्षणों की उपस्थिति (जरूरी नहीं कि सभी) एक या अधिक पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर का संकेत देती हैं।

ध्यान दें! गंभीर पैल्विक फ्रैक्चर के साथ, एक व्यक्ति चल और बैठ नहीं सकता है, लेकिन एकल फ्रैक्चर के साथ, मोटर फ़ंक्शन को संरक्षित किया जा सकता है। इससे प्रारंभिक निदान मुश्किल हो जाता है। आपको चाल की प्रकृति पर अवश्य ध्यान देना चाहिए, क्योंकि तनावपूर्ण स्थिति में उसे दर्द महसूस नहीं हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

पैल्विक फ्रैक्चर के मामले में क्रियाओं का एल्गोरिदम:

1. , यदि कोई। जब पोत के फटने की जगह पर टूर्निकेट लगाया जाता है, तो जांघ के जहाजों से धमनी से खून बहना बंद हो जाता है। यदि रक्तस्राव का स्थानीयकरण एक टूर्निकेट के आवेदन की अनुमति नहीं देता है, तो घाव में पोत को कसकर दबाकर और घाव को ड्रेसिंग या हेमोस्टेटिक सामग्री के साथ कसकर बंद कर दिया जाता है।
2. ऐम्बुलेंस बुलाएंमदद।
3. रोगी को लेटाओएक सख्त सतह पर, अपने घुटनों के नीचे नरम रोलर्स लगाएं। पीड़ित को जितना हो सके उतना कम हिलाने की कोशिश करें।
4. देना .

क्या यह महत्वपूर्ण है! यदि रोगी को रक्तस्राव हो रहा है, तो उसे रक्त के थक्के जमने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए, एस्पिरिन) नहीं देनी चाहिए।

5.व्यक्ति को अस्पताल पहुंचाएंलापरवाह स्थिति में आवश्यक। उसे अपने पैरों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों ("मेंढक मुद्रा") पर मोड़ने की जरूरत है।

फ्रैक्चर और इसकी जटिलता के निदान के तरीके

रोगी की स्थिति का आकलन करते हुए, डॉक्टर, पैल्विक फ्रैक्चर के लिए विशिष्ट अभिव्यक्तियों के आधार पर, निदान को स्पष्ट करने और विवरण को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है।

पैल्विक चोटों के लिए मुख्य निदान पद्धति है रेडियोग्राफ़. विभिन्न विमानों में कई तस्वीरें लेना आवश्यक है ताकि डॉक्टर विभिन्न कोणों से हड्डियों की स्थिति का आकलन कर सकें।

यदि नरम ऊतक की चोट का संदेह है, तो एक्स-रे पर्याप्त नहीं होगा। जहाजों की स्थिति का आकलन करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कंट्रास्ट के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी, और आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई(चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग)।

लैपरोसेंटेसिस- तरल पदार्थ (यदि कोई हो) इकट्ठा करने के लिए एक सुई के साथ उदर गुहा का पंचर। यह पेरिटोनियल गुहा में रक्त या एक्सयूडेट का पता लगाने के लिए किया जाता है।

आंकड़े पूर्ण रक्त गणना(हेमटोक्रिट, रेड ब्लड सेल काउंट, हीमोग्लोबिन) रोगी की सामान्य स्थिति का अंदाजा देते हैं। इन संकेतकों में भारी कमी के साथ, आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति पर संदेह करने का कारण है।

पैल्विक हड्डी के फ्रैक्चर में सभी चोटों के निदान की जटिलता विभिन्न संरचनाओं की एक बड़ी संख्या है जो हड्डी के टुकड़े (आंत, मुख्य धमनियों और नसों, बड़ी नसों, गर्भाशय, प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्राशय, आदि) से क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।

इलाज

पैल्विक फ्रैक्चर का निर्देशित उपचार संज्ञाहरण से शुरू होता हैबड़ी नसों की नोवोकेन नाकाबंदी या शक्तिशाली सामान्य एनेस्थेटिक्स की शुरूआत की मदद से।

एक सटीक निदान स्थापित करने के बाद, चिकित्सक उपचार की विधि निर्धारित करता है। जटिलताओं के बिना छोटे एकल फ्रैक्चर के लिए, वे इसका सहारा लेते हैं कंकाल कर्षणऔर रूढ़िवादी उपचार. यदि रोगी के कई फ्रैक्चर और कोमल ऊतक चोटें हैं, तो यह इसके लिए एक संकेत है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

शल्य चिकित्सा

ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। हस्तक्षेप के दौरान, सर्जन पेट के अंगों और बड़े और छोटे श्रोणि की गुहा का संशोधन. रक्तस्राव और क्षति की उपस्थिति में, डॉक्टर उन्हें समाप्त कर देता है।

जब रोगी को घायल अंगों से खून बहने का खतरा नहीं रह जाता है, तो डॉक्टर आगे बढ़ते हैं अस्थिसंश्लेषण- टुकड़ों की तुलना करना और उन्हें विशेष बुनाई सुइयों, शिकंजा, पिन के साथ बन्धन करना।

चोटों की गंभीरता और ऑपरेशन की सीमा के आधार पर पुनर्वास अवधि कुछ महीनों से एक वर्ष तक चल सकती है.

स्थिरीकरण

हड्डी पुनर्जनन के लिए अनुकूलतम स्थिति सुनिश्चित करने के लिए, फ्रैक्चर साइट को पूरी तरह से स्थिर करना आवश्यक है। यह के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है लेप, ओवरलेविशेष टायरया प्रतिबद्धबीमार "ढाल" पर- एक विशेष सतह जिस पर श्रोणि एक संरचनात्मक आकार प्राप्त कर लेता है।

साथ में स्थिरीकरण का सहारा कंकाल कर्षण. ऐसा करने के लिए, घायल अंग को शरीर से 30-40 सेमी ऊपर रखा जाता है और उस पर एक भार लगाया जाता है (पहले 1 किलो, थोड़ी देर बाद 2-3)। पैर की यह स्थिति उचित संलयन को बढ़ावा देती है और चोट के स्थान पर हड्डी के विकास को उत्तेजित करती है।

रूढ़िवादी उपचार

चिकित्सा की इस कड़ी में ऐसे समूहों का स्वागत शामिल है:

• दर्द निवारक;
• एंटीबायोटिक्स - संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए;
• विटामिन-खनिज परिसरों - कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी लवण विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं;
• अपाहिज रोगियों में कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथाम के लिए इम्यूनोस्टिमुलेंट्स।

परिणाम

व्यापक चोटों, पीड़ित के उबड़-खाबड़ परिवहन या पेल्विक फ्रैक्चर के अपर्याप्त उपचार के साथ नकारात्मक परिणाम संभव हैं। संभावित जटिलताएं:

• आंतरिक अंगों के कामकाज में अपरिवर्तनीय गड़बड़ी, जो उनके उच्छेदन या हटाने की आवश्यकता की ओर जाता है;
• जननांग प्रणाली की खराबी;
• मोटर की शिथिलताएक या दो पैर;
• कमीएक या दो पैर;
• फ्रैक्चर साइट के नीचे त्वचा की संवेदनशीलता का नुकसान;
• बड़े पैमाने पर खून की कमी;
• संक्रमण में शामिल होना;
• गलत स्थिति में हड्डियों का संलयन.

उच्च जोखिम और संभावित जटिलताओं की विस्तृत श्रृंखला के बावजूद पैल्विक फ्रैक्चर उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है. मुख्य खतरा एम्बुलेंस के आने से पहले चोट के स्तर पर पीड़ित के इंतजार में है। अक्सर रोगी का जीवन सामान्य राहगीरों द्वारा प्रदान की जाने वाली प्राथमिक चिकित्सा की गुणवत्ता पर निर्भर करता है।

पुनर्वास

फ्रैक्चर के बाद रिकवरी की अवधि अक्सर भविष्य में निचले छोरों के कामकाज की डिग्री निर्धारित करती है। इस समय डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना और लगन से शारीरिक व्यायाम करना बहुत जरूरी है।

पुनर्वास में कितना समय लगता है

रोगी के ठीक होने का समय चोटों की गंभीरता और उपचार के तरीके पर निर्भर करता है। यदि सर्जरी हुई थी, तो यह अवधि काफी लंबी और जटिल है। अस्थि संलयन के लिए औसत समय 1-1.5 महीने. बच्चों में, यह अवधि कम होती है - 3 सप्ताह तक, बुजुर्गों में - लगभग 2 महीने।

चोट के 3-5 महीने बाद पैर के कार्य की पूर्ण वसूली देखी जा सकती है।

श्रोणि के विकास के लिए व्यायाम चिकित्सा और व्यायाम

फ्रैक्चर के लगभग एक महीने बाद, डॉक्टर आपको वॉकर का उपयोग करके खड़े होने और चलने की अनुमति देता है। भारपैर में दर्द बढ़नाधीरे - धीरे.

शुरुआती दौर में भौतिक चिकित्सारोगी के उठने से पहले बिस्तर पर किया जाता है। एक स्वस्थ पैर, घूर्णी आंदोलनों (अंदर की ओर मुड़ता है), हवा में अंगों को साफ-सुथरा पार करने की सिफारिश की जाती है।

स्थिरीकरण को हटाने के बाद, इसे अधिक आयाम आंदोलनों के साथ-साथ अंगों की गति (आइसोमेट्रिक) के बिना मांसपेशियों के संकुचन को करने की अनुमति है।

जब डॉक्टर आपको उठने की अनुमति देता है, तो मुख्य भार को फॉर्म में प्रस्तुत किया जाता है टहल लो. इसे गंभीर दर्द या परेशानी नहीं लानी चाहिए।

अंतिम चरण में, जब चलने के लिए वॉकर की आवश्यकता नहीं रह जाती है, तो आप अपने श्रोणि, स्क्वैट्स, अपने पैरों को घुमाने आदि के साथ गोलाकार गतियां कर सकते हैं।

फोटो 2. उचित उपचार और पुनर्वास के साथ, श्रोणि समारोह को पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है।

यह कोई संयोग नहीं है कि श्रोणि की हड्डियों का फ्रैक्चर गंभीर चोटों की श्रेणी में आता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह आमतौर पर आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाता है। रोगी को एक बड़ी रक्त हानि और अभिघातजन्य आघात के बाद का आघात मिलता है। श्रोणि मानव शरीर की एक महत्वपूर्ण हड्डी है, रीढ़ और पूरा कंकाल उस पर टिका होता है, इसके अंदर महत्वपूर्ण अंग रखे जाते हैं, जो चोट के समय पीड़ित होते हैं। आइए जानें कि पेल्विक फ्रैक्चर के क्या परिणाम हो सकते हैं और कब।

चोट को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

पैल्विक फ्रैक्चर की मुख्य जटिलता उच्च मृत्यु दर है। इस आघात से बचने वाले अधिकांश लोग विकलांग रहते हैं। ऊंचाई से गिरने के बाद, कार दुर्घटना में, जब कोई इमारत गिरती है या पैदल यात्री से टकराती है, तो आपको ऐसा नुकसान हो सकता है। इस चोट का चिकित्सा वर्गीकरण इस प्रकार है:

कॉल पर पहुंचे डॉक्टर के लिए सटीक निदान करने और क्षति को स्थानीयकृत करने में सक्षम होने के लिए, यह इंगित करना आवश्यक है कि यह कैसे प्राप्त हुआ था। व्यक्ति ने कैसे मारा, इस पर निर्भर करते हुए, विभिन्न हड्डियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। अक्सर, श्रोणि की अंगूठी पक्ष या पीठ से निचोड़ने से ग्रस्त होती है। विस्थापन के साथ पैल्विक रिंग के कुछ हिस्सों की अखंडता का सबसे खतरनाक प्रकार का उल्लंघन।

परिणाम और उनकी डिग्री

सबसे पहले, एक पैल्विक फ्रैक्चर आंतरिक अंगों के टूटने और चोट लगने से जटिल होता है। रोगी अपने आप मूत्राशय को खाली नहीं कर पाता है। इसलिए, इसमें एक कैथेटर डाला जाता है, यदि इसमें मूत्र दिखाई देता है, तो गुर्दे, मूत्रमार्ग और मूत्राशय की अधिक गहन जांच आवश्यक है। उत्तरार्द्ध के पूर्ण टूटने के साथ, आमतौर पर कैथेटर में प्रवेश करना संभव नहीं होता है। एक मलाशय परीक्षा भी अनिवार्य है, इसके साथ रक्त की उपस्थिति का अर्थ है मलाशय को नुकसान।

चोट लगने के तुरंत बाद, रोगी को श्रोणि क्षेत्र में दर्द की शिकायत हो सकती है। परिवहन के लिए, टुकड़ों के विस्थापन को रोकने के लिए इसे स्थिर किया जाता है। उपचार और पुनर्वास केवल चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। वे पैल्विक हड्डियों की अखंडता के उल्लंघन के बाद जटिलताओं को समूहों में विभाजित करते हैं, उनके पता लगाने के समय के अनुसार:

1. प्रत्यक्ष - चोट के समय उत्पन्न होना।
2. जल्दी - अस्पताल में विस्तृत जांच के दौरान कुछ दिनों के बाद पता चलता है।
3. देर से - किसी व्यक्ति को लंबे समय के बाद परेशान करना।

प्रारंभिक परिणामों में दर्दनाक संपीड़न, रक्त वाहिकाओं, आंतरिक अंगों, टेंडन या मांसपेशियों को नुकसान से जुड़े स्थानीय विकार शामिल हैं। वे लड़कियों के लिए सबसे खतरनाक हैं, क्योंकि महिला प्रजनन अंग श्रोणि क्षेत्र में स्थित होते हैं। जघन की हड्डी में रक्तस्राव या चोट की स्थिति में, महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए जो यह निर्धारित करेगा कि गर्भाशय कितना क्षतिग्रस्त है। मुश्किल मामलों में, इस अंग को हटा दिया जाता है, जिससे बांझपन का खतरा होता है।

अलग से, प्रणालीगत प्रारंभिक परिणामों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• सड़न रोकनेवाला संक्रमण;
• हाइपोवॉल्मिक शॉक;
• एक खुले फ्रैक्चर के साथ, सेप्सिस शुरू होता है;
• हड्डियों का लंबा संलयन या पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया का पूर्ण अभाव;
• विस्थापन के साथ हड्डियों का संलयन।

देर से परिणामों के साथ, शरीर के कार्यों का उल्लंघन देखा जा सकता है। वे डिग्री में विभाजित हैं:

1. पहले अंग में, वे छोटा नहीं करते हैं, लसदार मांसपेशियां शोष नहीं करती हैं। मानव जीवन पर कोई प्रतिबंध नहीं हैं। एकमात्र अप्रिय क्षण दर्द हो सकता है यदि क्षति के दौरान तंत्रिका ऊतक दब गया हो।
2. दूसरी डिग्री में, कूल्हे के जोड़ का संकुचन देखा जाता है। जटिलताओं की इस डिग्री के साथ एक रोगी दर्द से ग्रस्त है, लसदार मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी। उनके आंदोलन मध्यम रूप से सीमित हैं।
3. तीसरी डिग्री पर, रोगियों को "बतख चाल" मिलती है। यह कूल्हे के जोड़ के कार्यों की एक महत्वपूर्ण सीमा के कारण है। नितंबों और जांघों की मांसपेशियां शोष।

डॉक्टरों की सही और समय पर मदद से हड्डियाँ एक साथ तेज़ी से बढ़ती हैं। लंगड़ापन आमतौर पर जोड़ों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को नुकसान से जुड़ा होता है। यदि तंत्रिका ऊतक प्रभावित होते हैं, तो अभिघातज के बाद का यौन रोग भी हो सकता है। सबसे अधिक बार, यह परिणाम महिलाओं को प्रभावित करता है। अक्षमता अनुचित रूप से प्रदान की गई सहायता, हड्डियों को कुचलने, कई फ्रैक्चर के साथ होती है।