A férfi medence szerkezete. Csont medence és perineum. A medencecsont szerkezete

A szifilisz kórokozója a vizsgált biológiai minták festésekor is mikroszkóp alatt nehezen látható baktérium. Ezért az orvostudományban a sápadt treponema nevet kapta.

Vannak veleszületett szifilisz (amikor a magzat fertőzött) terhesség alatt, otthoni (közös tárgyakról fertőzött), szexuális (fertőzött személlyel való közösülés során).

A gyógyulás feltételei

A ceftriaxon az egyetlen gyógyszer a cefalosporin csoportból, amely engedélyt kapott az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumától a szifilisz leküzdésére szolgáló különféle formákra. A gyógyszert gyakran a penicillinek alternatív helyettesítőjeként használják, ha az utóbbi alkalmazása lehetetlen. A gyógyszer az ismételt kezelési terv kidolgozásában is nélkülözhetetlen.

A gyógyszer fertőtlenítő hatással rendelkezik a halvány treponéma ellen. A hatóanyagokat az emberi szervezet jól tolerálja, ritka esetekben hasmenést és egyéb emésztőrendszeri rendellenességeket okoznak.

Az eszközt a betegek kezelésére használják, életkortól függetlenül. Csecsemőknek is alkalmas.

Használat előtt a terméket injekcióhoz szánt vízzel vagy lidokainnal hígítjuk. A bevezetés intramuszkulárisan történik. Álló körülmények között az eljárások legalább 2 hétig tartanak. A ceftriaxon alkalmas primer és másodlagos szifilisz, valamint látens formáinak kezelésére a fejlődés korai és késői szakaszában.

A gyógyszert alkotó komponensek az injekció beadása után 8 órával ürülnek ki a szervezetből, ami lehetővé teszi az antibiotikum ambuláns és fekvőbeteg kezelésben történő alkalmazását. Hatékonysága nemcsak a kezdeti szakaszokban, hanem a patológia súlyos formáiban is magas lesz:

• másodlagos szifilisz;
• rejtett betegség;
• neurosifilisz.

A hivatásos venereológusoknak számos kritériumot sikerült levezetniük, amelyek alapján megítélhető az antibakteriális kezelés hatékonysága.

A következő állapotok jelenléte a betegek gyógyulását jelzi:

• A kezelés után minden beteg speciális vizsgálatokon esik át: nem treponemális szerológiai reakciók. Ez segít a beteg állapotának szabályozásában.
• Sikeres terápia esetén az előző bekezdésben említett reakciók negatívak lesznek, vagy az antitesttiter a kezdeti értékekhez képest legalább 4-szeresére csökken.
• Minden beteg háromszor ad vért laboratóriumi vizsgálat céljából. Az eljárások közötti optimális intervallum 90 nap.
• Az antibakteriális gyógyszerek szedésének befejezése után a betegek nem tapasztalhatják a betegség tüneteit.

A szifiliszt csak szakember felügyelete mellett kezelik. Sokan úgy döntenek, hogy maguknak adják be az antibiotikumokat, mert attól tartanak, hogy egészségi állapotukra vonatkozó információk mások számára is ismertté válnak. A modern orvosi központok lehetővé teszik, hogy magas színvonalú terápiát végezzen, miközben megőrzi az orvosi titoktartást.

Megelőző intézkedések

Ma a szifilisz elterjedt a világon. Ez nemcsak a szegény országokra vonatkozik, hanem a jó gazdasági helyzettel rendelkező sikeres országokra is. A fertőzés elkerülése érdekében egyszerű szabályokat kell követnie:

• A szifilisz olyan betegségekre utal, amelyek szexuális kapcsolat útján terjednek. A kicsapongó szexuális kapcsolatok és a gyakori partnerváltás gyakran okoz kellemetlen tüneteket. Ahhoz, hogy megvédje magát, gondosan kell kiválasztania a partnereket.
• A rendszeres orvosi vizsgálatok lehetővé teszik a szervezetben előforduló változások időben történő diagnosztizálását. Ennek eredményeként sokkal gyorsabban megszabadulhat a szifilisztől, és megakadályozhatja a szövődmények kialakulását.
• Nem számít, hány partner van az ember életében, fontos megismerni az STD-k elleni védekezési módszereket, és aktívan alkalmazni azokat a gyakorlatban. Ez a szabály lesz a leghatékonyabb, mivel segít megelőzni a fertőzést.

Ha a betegnek családja van vagy rendszeres szexuális kapcsolata van, partnereiknek megelőző terápiát írnak elő. Azok az emberek, akik figyelmen kívül hagyják a szifilisz tüneteit vagy támaszkodnak a népi receptekre, állapotuk súlyos romlásával és veszélyes következmények megjelenésével szembesülnek.

Minden beteg egészsége egyéni megközelítést igényel, amit a szakemberek tesznek. A szifilisz ceftriaxonnal történő kezelési rendje a betegség terjedésének mértékétől függ.

A gyógyszer kiküszöböli a patológiát minimális negatív hatással a szervezetre. A probléma legjobb megoldása az lesz, ha minden ember komolyan viszonyul saját egészségéhez.

A kezelés időtartama számos tényezőtől függ, beleértve azt is, hogy milyen gyógyszerekkel kell kezelni a szifiliszt, és hogy a betegnél kialakult-e a szifilisz valamilyen formája - elsődleges, másodlagos vagy harmadlagos.

Az elsődleges és másodlagos szifilisz kezelése standard specifikus kezelési rend szerint történik. A szifilisz kezelési rendje közvetlenül függ attól, hogy milyen gyógyszereket kell kezelni, és milyen körülmények között történik - fekvőbeteg, fekvőbeteg-járóbeteg vagy járóbeteg.

A speciális kórházban végzett kezelés két séma szerint történhet:

• 1. számú séma. A vízben oldódó penicillin a fő gyógyszer. Alkalmazási mód - intramuszkuláris injekció 400 tiszafa dózisban. ED (akcióegységek) 3 óránként 2 héten keresztül.
• 2. számú séma. A fő gyógyszer a benzilpenicillin novokain sója. 600 tis dózisban intramuszkulárisan adják be. ED 2r / d tanfolyam 16 nap.

Fekvőbeteg-járóbeteg kezelési rend. A terápiás tanfolyam első hetét kórházban végzik, ahol a páciens intramuszkuláris injekciót kap vízben oldódó penicillin, 500 tiszafa.

ED 3 óránként. Ezenkívül a kezelés 2. napjától kezdve a páciens immunstimulánsokat (timogént) vagy biogén stimulánsokat (splenint) kap.

5 millió akcióegység, ill.

Alkalmazások sokasága - 2 injekció 1 hétig.

Ambuláns kezelés. A szifilisz otthoni kezelésének módja közvetlenül függ a betegség stádiumától és a választott gyógyszertől.

Az ambuláns terápiához Bicillin-1, Bicillin-3 és Bicillin-5 használatos. Ezen gyógyszerek egyszeri adagja 1.

2 millió egység, 2.

4 millió egység és 1.

5 millió darabot, ill.

Az első injekció, a gyógyszertől függetlenül, 300 tiszafa. ED, a második injekciót a következő napon adják be a teljes adagban.

Az alkalmazás további gyakorisága 2 r / hét. A szifilisz formájától függően az injekciók száma 7 és 10 között változhat.

A harmadlagos szifilisz kezelésének módja az érintett szervektől függ. A legtöbb esetben a fő kezelés az eritromicin vagy a tetraciklin 2 hétig tartó bevételével kezdődik, majd a penicillin bevezetésével kezdődnek.

Az alapok bevételének gyakoriságát, az egyszeri adagot és az általános terápia időtartamát egyénileg választják ki. Általános szabály, hogy a hatékonyabb kezelés érdekében bizmutkészítményeket adnak a penicillin-terápiához, feltéve, hogy a máj és a vese működése megmarad.

Szükség esetén a kezelési folyamat helyreállító gyógyszereket és tüneti terápiát foglal magában.

A patológia súlyossága ellenére otthon is kezelhető. A szifilisz kezelésére szolgáló gyógyszereket meg kell állapodni egy venereológussal.

Az ambuláns kezeléshez a penicillin sorozat antibiotikumát használják - Bicillin-1, 3, 5. A szifilisz otthoni kezelését ezekkel a gyógyszerekkel a járóbeteg-specifikus kezelési rend részletesen ismerteti.

Ezek mindenekelőtt magukban foglalják az allergiás reakciókat a következő formában: kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon; csalánkiütés és ízületi fájdalom (bizonyos ízületi fájdalom).

A szifilisz kezelésére nincs hatékony népi módszer. Ez a betegség orvosi és fizioterápiás kezelést igényel, amelyet orvos ír fel.

Kevés ellenjavallat van az azitromicin alkalmazására a szifilisz kezelésében. A gyógyszer felírásakor vegye figyelembe:

• egyéni intolerancia az alkotóelemekkel szemben;
• bármely makrolid antibakteriális szerrel szembeni túlérzékenység.

Terhes és szoptató nők, súlyos máj-, vese- vagy szívbetegségben szenvedőknek a gyógyszer alkalmazása során óvatosnak kell lenniük és orvosi felügyelet alatt kell lenniük a terápia teljes időtartama alatt.

A nemi betegségek kezelésére különféle gyógynövényeket csak a főbb gyógyszerek kiegészítéseként használhat.

Fontos: a szifilisz kizárólag népi gyógymódokkal történő kezelése hatástalan és halálhoz vezet!

Mielőtt a szifilisz gyógynövény-infúziókkal kezelné, feltétlenül forduljon orvoshoz, aki megmondja, hogy az ilyen kezelés segít-e, vagy éppen ellenkezőleg, káros lesz-e.

A szifiliszt 100%-ban fertőzőnek tekintik. Ez azt jelenti, hogy az esetek száz százalékában, amikor a sápadt treponema belép a véráramba, az ember megbetegszik. A betegség, bár nagyon hosszú ideig fejlődik és tünetmentes, végzetes.

Jelenleg a mikroorganizmusok gyorsan alkalmazkodnak a környezethez, megváltoztatják tulajdonságaikat. Ilyen például a baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenysége.

Ugyanez vonatkozik a betegségek tüneteire is. A különféle gyógyszerek elterjedése miatt a szifilisz gyakran abortív formában fordul elő.

Ez azt jelenti, hogy a patológia klinikai képe törlődik. Ezért nem mindig lehet gyanakodni a betegségre.

Például jelenleg olyan tünet, mint a kemény chancre, csak a betegek kis részében fordul elő. Más esetekben a betegek csak a szexuális közösülés során jelentkező kellemetlenségek, égés vagy viszketés miatt aggódnak.

Ezek a tünetek összetéveszthetők bármely más, nem életveszélyes fertőzéssel. Emiatt szinte minden orvoslátogatás alkalmával a beteg beutalót kap szifilisz-teszt elvégzésére.

Ez különösen igaz a nőkre, mert terhesség esetén a betegség magzati fertőzéshez és fejlődési rendellenességekhez vezet.

Mivel a szifilisz otthoni kezelése állandó orvosi felügyelet nélkül szükséges, a betegeknek különösen oda kell figyelniük saját állapotukra, mivel a penicillin gyógyszereknek bizonyos mellékhatásai lehetnek az emberi szervezetre.

Ezek mindenekelőtt magukban foglalják az allergiás reakciókat a következő formában: kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon; csalánkiütés és ízületi fájdalom (bizonyos ízületi fájdalom).

A leggyakrabban használt penicillincsoport az Oxacillin, Ampicillin, Doxacillin. Ezek a gyógyszerek jól felszívódnak a vérben, gond nélkül kiürülhetnek.

Annak érdekében, hogy elegendő mennyiségű antibiotikum halmozódjon fel a vérben, 3 óránként intramuszkulárisan kell beadni a gyógyszereket. A hosszú távú hatásúakat - Bicillint írnak fel.

Azonnal két fenékbe fecskendezik.

Fél órával az injekció beadása előtt szükségszerűen antihisztamint használnak - Diazolin, Tavegil, Difenhidramin.

A kezelés során az Erythromycin antibiotikumot is használják, étkezés előtt 30 perccel kell bevenni, a pontos adagolást az orvos írja elő. Hatékony a Tetraciklin - Doxacillin antibiotikumok csoportjának alkalmazása. Az Oletetrint is felírják.

A szifiliszben szenvedő betegeknek csak az egyik antibiotikumot lehet felírni, nem mindegyiket. Az orvos figyelembe veszi, hogy a beteg hogyan tolerálja a gyógyszert. Antibiotikumot nem szabad alkalmazni betegség esetén, ha a beteg csalánkiütéses, bronchiális asztmában, szénanáthás, allergiás.

A kezelést azoknak írják elő, akiknek a betegsége fertőző. A kezelési módszerek közé tartozik a vitaminok szedése, az ultraibolya besugárzás, az immunmodulátorok alkalmazása, az injekciókhoz biogén stimulánsokat használnak - a méhlepényt, az aloe kivonatot.

Javítja a hőtermelést, javítja a vérkeringést, helyreállítja a nyirokrendszer működését az érintett szövetekben és szervekben. Prodigiosan, Pyrogenal, Sulfosin injekciók használata javasolt.

Súlyos lefolyás esetén immunterápiát írnak elő, ehhez biogén stimulánsokat használnak. Pantocrine, Potassium Orotate, Eleutherococcus kivonattal történő kezelést írnak elő.

Fekélyekre is speciális kezelést írnak fel, javasolt meleg fürdőt venni, testápolókat készíteni, rájuk Dimexide Benzylpenicillin oldatot használni, Acemin kenőcsöt használni. A síró papulák gyógyulásának felgyorsításához port, talkumot, kenőcsöt kell használni, amely antibiotikumokat is tartalmaz.

Ha a szifilisz során kiömlik a szájüregben, akkor ezzel a keverékkel kell öblíteni: Furacillin, bórsav, gramicidin.

Az idős embereknek speciális porcukor alapú kötést kell használniuk, használhatja a Keifer cink-zselatin kenőcsét. Fontos, hogy tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, hogy megvédje magát a szexuális úton terjedő betegségektől.

A férfiaknak szublimátum oldattal kell törölniük a nemi szerveket. A Protargol, Gibitan-t szemcseppentővel juttatják be a húgycsőbe, körülbelül 3 órán keresztül nem lehet vizelni.

A nőknek szublimát oldattal kell kezelniük a szerveket, zuhanyozniuk kell ezüsttel, kálium-permanganáttal, ne felejtsék el kenni a méhnyakot, bevezetik a Gibitan oldatot.

Tehát ne feledkezzünk meg a megelőző intézkedésekről, használjunk óvszert, könnyebb megelőzni a szexuális úton terjedő betegségeket, mint kezelni. A szifilisz súlyos betegség, amelyet csak orvosi felügyelet mellett szabad kezelni.

Fontos, hogy minden kezelési módot kipróbáljunk, majd válasszuk ki az Önnek legmegfelelőbbet.

Az embert érintő baktériumok érzékenyek az antibiotikumokra. Felírják a betegnek. Általában ezek penicillinek. A betegek azonban gyakran panaszkodnak a bemutatott gyógyszerekkel szembeni allergiás érzékenységről.

Ebben az esetben makrolidok, fluorokinolonok, tetraciklinek használhatók. Ezenkívül ezeket a gyógyszereket a penicillin-terápia hatástalansága esetén alkalmazzák.

A szifilisz elleni antibiotikumok listája a következő:

• retarpen;
• bicillin;
• tetraciklinek;
• extencillin;
• sumamed;
• ampicillin;
• eritromicin;
• doxiciklin.

A bemutatott terápiával együtt vitaminokat és gyógyszereket írnak fel, amelyek növelik a szervezet védő tulajdonságait. Talán az immunstimulánsok bevezetése - intramuszkuláris injekciók.

Az immungyógyszerek közé tartoznak: laferon, timogén, metil-uracil, timalin. A stimuláns gyógyszerek pedig a plazmol és a pirogenál.

A szifilisz kezelésében a legjobb hatás elérése érdekében fizioterápiát írnak elő.

1. Induktív hő

Az induktotermia az elektroterápia egyik fajtája. A technika nagyfrekvenciás mágneses tér használatán alapul. Szifiliszben szenvedő betegeknél javasolt az induktotermia alkalmazása.

Megelőző (figyelmeztető) kezelést végeznek olyan személyeknél, akik az ágyéki régióban voltak, és kombinálják az Etimizol központi hatású gyógyszerrel. Az Etimizol gyógyszer az agyalapi mirigyre hat, ami a glükokortikoszteroidok növekedéséhez vezet a vérplazmában.

2. Magnetoterápia

Mint fentebb mondtam, a gyermekvállalás időszakában a szifilisz nagyon veszélyes.

A bemutatott betegség megelőzését minden egészségügyi intézményben végzik, és a következő tevékenységeket foglalja magában:

1. 1. Az általános szomatikus kórházak minden betegét megvizsgálják e betegség jelenlétére annak korai felismerése érdekében.
2. A transzfúziós szifilisz megelőzése érdekében humán donorok között azonosítják a betegeket.
3. Az első két trimeszterben minden terhes nőt kétszer meg kell vizsgálni a veleszületett betegség megelőzése érdekében.
4. Minden beteget kötelező kezelésnek vetnek alá, és a tökéletlen és nem alkalmazkodó embereket, akiknél a betegség súlyos lefolyása van, szükségszerűen kórházba kell szállítani.
5. Egészségügyi és oktatási munkát végeznek annak érdekében, hogy a tömegekhez eljuttassák a betegséggel kapcsolatos információkat.

A mikroba a köldökvénán, valamint a méhlepényen keresztül jut be a gyermek szervezetébe, a terhesség 10. hetétől kezdődően. Ha egy nő másodlagos szifiliszben szenved, az esetek 100% -ában fertőzés következik be. Ritka esetekben a gyermekek a betegség elsődleges vagy késői formájában szenvedő betegeknél fertőződnek meg.

A kezelés orvos felügyelete alatt történik, gyakran kórházban, és ugyanazokat az intézkedéseket foglalja magában, amelyeket más betegek számára írnak elő. Ugyanakkor az antibiotikumokat nagy gonddal választják ki, hogy ne okozzanak patológiákat és rendellenességeket.

Minden kezelést a terhesség 32. hete előtt kell elvégezni, a következőt pedig csak a baba születése után.

Ha minden orvosi intézkedést időben és sikeresen hajtottak végre, akkor általában teljesen egészséges baba születik. A későbbi kezelés ugyanakkor megnehezítheti a kismama felépülését.

Ha egy nő már megbetegedett ezzel a betegséggel, kezelték, és már törölték a nyilvántartásból, akkor tervezheti a terhességet. Azonban továbbra is meg kell vizsgálni, és megelőző terápián kell átesni.

Mennyi ideig tart a teljes gyógyulás?

Még ha a betegséget a kezdeti szakaszban észlelik, a kezelés hosszú lesz - körülbelül 2-3 hónap. Ezenkívül folyamatos gyógyszeres kezelésre van szükség. A második szakaszt körülbelül két éve (és még tovább) kezelték. És ezalatt az idő alatt minden szexuális érintkezés tilos.

Ha a patológiát a partnerben észlelik, akkor teljes körű terápiát is kell végezni. Ebben az esetben minden családtagnak megelőző kezelésen kell részt vennie.

Megelőző terápia

• Olyan személyek számára javasolt, akik a szifilisz fertőző szakaszában szexuális vagy háztartási kapcsolatban álltak. Fontos, hogy azóta legfeljebb 3 hónap telt el.
• Penicillint tartalmazó gyógyszerek injekcióit írják elő. A kurzus fél hónapig tart, napi 8-szor injekciózva.
• Ha a beteg nem tolerálja a penicillint, akkor doxiciklinre, sumamedre, klaritromicinre cserélik.

Ha az orvoshoz fordulás időtartama több mint 3 hónap volt, akkor a vizsgálatot összesen néhány hónapos időközzel írják elő. Ha hat hónappal ezelőtt történt a fertőzött személlyel való érintkezés, akkor elegendő csak egy vizsgálaton átesni, és a kezelést csak pontos diagnózis esetén írják elő.

Kezelés a korai szakaszban

A másodlagos és az elsődleges betegségeket egyformán kezelik. Az antibiotikum terápia időtartama 2 hét. Ezt követően nagy mennyiségű elnyújtott penicillint vezetnek be. Ugyanakkor fél óra múlva a betegnek antihisztamin gyógyszert (Tavegil, Suprastin) kell inni.

Nehéz megválaszolni a kérdést: „lehet-e felépülni a szifiliszből?” Végül is ez a folyamat szakaszától és az egyes organizmusok egyéni jellemzőitől függ.

A legtöbb esetben azonban az elsődleges szifilisz kezelhető. Megfelelő gyógyszeres terápiával néhány hónapon belül teljesen megszabadulhat a patológiától.

Sajnos ez nem vonatkozik a betegség későbbi szakaszaira. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan lehet megkülönböztetni az elsődleges szifiliszt a másodlagos és harmadlagos fokozatoktól, meg kell ismerni a patológia tüneteit.

A sápadt treponemával való fertőzés után egy lappangási időszak kezdődik, amely körülbelül 3-4 hétig tart.

A szifiliszből származó "Ceftriaxone" gyógyszer szintén nagyon hatékony. Használata kényelmes (1 injekció naponta), és terhes nők számára engedélyezett. Ezenkívül ez a gyógyszer ritkán okoz allergiás reakciókat.

A felsorolt ​​gyógyszereken kívül más szifilisz elleni tablettákat is használnak. Ide tartoznak az ilyen gyógyszerek: Azithromycin, Sumamed, Erycycline stb.

Bátran kijelenthetjük, hogy egy ilyen súlyos nemi betegséget, mint a szifilisz, csak a hivatalos orvostudomány segítségével szabad kezelni, mivel az összes többi módszer nemcsak haszontalan, hanem a betegség szövődményét is kiválthatja.

A fertőzés akkor következik be, amikor a sápadt treponema bejut a szervezetbe, és az első 5-6 hét lappangási időszakot tart, amely után a betegség tüneteit észlelik.

• Megnagyobbodott nyirokcsomók;
• Fekélyek jelennek meg az érintett területen;
• A szomszédos szövetek megduzzadnak;
• Vörös kiütés jelenik meg a bőrön;
• A fekélyek gennyet választanak ki.

Az exacerbáció körülbelül 30 napig tart, ezután a betegség jelei enyhülnek, a sebek hegek, a külső nemi szervek váladékozása eltűnik.

Fokozatosan a betegség látens, látens formába áramlik.

Az elindított szifilisz fokozatosan kiterjed minden belső szervre, csontokra, ízületekre, agyra. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a károsodás a létfontosságú rendszereket érinti, krónikus idegrendszeri betegségekhez, szexuális patológiákhoz és meddőséghez vezet.

Súlyos esetekben a beteg halálra számíthat.

A mai napig a korai szakaszban történő kezelés során elsősorban a penicillin alapú antibakteriális szereket használják. Ha a beteg nem tolerálja ezt a gyógyszert, más antibiotikumokat alkalmaznak.

A betegség súlyos stádiumában és előrehaladott formájában a makrolidok és a fluorokinolonok, a tetraciklin, az azitromicin csoportjába tartozó gyógyszereket alkalmazzák. A szifilisz ceftriaxonnal történő kezelését akkor alkalmazzák, ha a beteg allergiás a penicillinre, és megfigyelő terápia szükséges.

Ha az orvoshoz fordulás túl későn történt, nem szabad reménykednie a gyors gyógyulásban. A kezelés legalább 2 évig vagy tovább tarthat. Ebben az esetben a tanfolyam nemcsak tablettakészítményeket, hanem szifilisz injekciókat is tartalmaz.

A kezelés során a betegnek vérvizsgálatot kell végeznie, amely megmutatja a terápia sikerességét.

Ha a penicillin és származékai nem alkalmazhatók, az orvos felírhat egy jól ismert csoport, például az amoxicillin félszintetikus analógját. Ez a gyógyszer szájon át történő alkalmazásra szolgál, tabletták, kapszulák formájában.

A kevésbé kifejezett hatás ellenére a szer gátló hatással van a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokra, az anaerob baktériumokra.

Ennek a gyógyszernek az előnye a mellékhatások hiánya, ha szigorúan betartják a szakember által megadott adagok közötti intervallumokat.

Legfeljebb 2 órán belül a gyógyszer aktív komponensei felszívódnak a szervezetben, egyenletesen eloszlanak az összes szövetben, és intenzív hatást gyakorolnak a kórokozó szervezetekre.

Amoxicillin

A szifilisz amoxicillinjét ritkán írják fel gyermekbetegeknek és terhes nőknek.

A doxiciklin bakteriosztatikus tulajdonsággal rendelkezik, amely gátolja a bioszintézist a treponema sejtben, ami szintén helyettesítheti a penicillin antibiotikumokat szifilisz esetén. Ebben az esetben a gyógyszer szelektíven hat, anélkül, hogy befolyásolná az egészséges sejteket, amelyekből azonnal kiválasztódik.

doxicillin

A szifilisz doxiciklint, mint a tetraciklin csoport gyógyszerét, gyakrabban használják a betegség elsődleges és másodlagos formáinak kezelésére, a tanfolyam 10 nap.

Ha a betegség harmadlagos stádiumban van, és szív- és érrendszeri rendellenességek vannak, a penicillin alkalmazása előtt a doxiciklin felírható előkészítő szerként.

Jelenleg számos módszert alkalmaznak a szifilisz kezelésére, és bármelyik szakaszban megszabadulhat a betegségtől, csak egy elhanyagolt időszakot nehezebb lesz kezelni.

A kezelés megkezdése előtt a betegnek vérvizsgálatot kell végeznie. Ezt az eljárást az elvégzett terápiás műveletek után meg kell ismételni.

A szifilisz elleni túlsúlyban lévő tabletták, különösen a betegség kialakulásának korai szakaszában, a penicillin-sorozathoz tartoznak. Az ilyen antibiotikumok rendkívül hatékonyak a patogén kórokozó elleni küzdelemben, de a penicillinnek számos hátránya is van - ezek allergiás reakciók.

Ha a beteg túlérzékeny erre a csoportra, más gyógyszereket ír fel neki. A helyettesítő terápia a következő gyógyszereket tartalmazza:

• tetraciklinek (antibiotikumok);
• makrolidok;
• harmadik generációs cefalosporinok;
• fluorokinolonok;
• félszintetikus penicillin antibiotikumok;
• aminoglikozidok.

A szexuális úton terjedő betegségek kezelésére a penicillin a legmegfelelőbb gyógymód. Nagyon hatékony a betegek számára, de mivel a betegek allergiás reakciókat okozhatnak, ezeket az antibiotikumokat nem mindig írják fel a szifilisz megszüntetésére.

A gyógyszer neve	Csoport	Adagolás	Terhesség alatti felhasználás lehetősége
Doxiciklin	Tetraciklinek	300 mg naponta legalább 10 napig	Nem
V-penicillin wordcopharma		Felnőttek 500 mg naponta 2-6 alkalommal, gyermekek (5-12 éves korig) 250 mg naponta 4-6 alkalommal. A kezelés folyamata - egy hét	Igen
Vibramicin	Tetraciklinek	50 kg-nál nagyobb testtömeg esetén 200 mg egyszer vagy kétszer 12 óra elteltével 100 mg, majd 100 mg naponta egyszer vagy 50 mg kétszer. 50 kg-nál kisebb testtömeg esetén az adag 4 mg/1 kg az első napon, majd 2 mg/kg.	Nem
Minoleksin	Tetraciklinek	A maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot. Az első napon napi 2-szer 100 mg vagy 4-szer 50 mg ajánlott, majd a javasolt napi adag nem haladhatja meg a 100 mg-ot. Egyszer vagy kétszer ihat 50 mg-ot	Nem
Wilprafen	Makrolidok	A standard adag felnőtteknek és 14 év feletti gyermekeknek naponta háromszor 500 mg.	Igen
Monoclin	Tetraciklinek	Napi 1-2 tabletta étkezés közben	Nem
Rovamycin	Makrolidok	A gyógyszert szájon át 2-3 tabletta 3 millió NE vagy 1,5 millió NE 4-6 tabletta naponta írják fel.	Igen
spiramicin	makrolidok és azalidok	A felhasználási alkalmazások a következők: Napi 2-3 alkalommal 6-9 millió NE; 10-20 kg testtömeggel 0,75 millió NE; · 20 kg-nál nagyobb tömeggel 10 kg-onként 1,5 millió NE. Használat előtt feltétlenül oldja fel a tartalmát. A gyógyszer injekciója csak felnőttek számára lehetséges.	Igen
Tetraciklin	Tetraciklinek	Felnőttek 250-500 mg 6 óránként, 8 évesnél idősebb gyermekek számára 25-50 mg / kg tablettát írnak fel 6 óránként	Nem
Fenoximetilpenicillin		egyénileg	Igen
Eritromicin	Makrolidok	Felnőttek és 14 év feletti serdülők számára 250-500 mg 6 óránként	Igen
Unidox Solutab	Tetraciklinek	Egyénileg számolva	Nem

A szifilisz kezelésére antibiotikumot használnak (olyan anyagokat, amelyek elpusztítják a baktériumokat), de nem bármelyiket, hanem azokat, amelyek kifejezetten a halvány treponémára hatnak. A szifilisz kezelésére szolgáló fő antibiotikumok a penicillin és származékai. Nézzük meg közelebbről, hogyan választják ki az antibiotikumokat a sápadt treponema leküzdésére.

A penicillin antibiotikumokat az expozíció időtartama különbözteti meg: hosszú, közepes és rövid hatásúak. Minden típus nem rosszabb és nem jobb egymásnál, de különböző célokra használják. Injekciók formájában használják őket.

A hosszú távú és közepes hatású antibiotikumok (például benzathinepenicillin G, Retarpen, bicillin-1) „tudják, hogyan” hozzák létre a gyógyszer utánpótlást az izomszövetben - ebből a készletből folyamatosan szabadul fel a gyógyszer új része. Emiatt nő az injekciók közötti idő. Az ilyen gyógyszereket minden típusú kezelésre használják, kivéve a késői szifilisz kezelését.

Injekciók szifiliszre

Az injekciókat intramuszkulárisan adják be a fenék felső külső negyedébe, és csak ritkán adják be intravénásan. Leggyakrabban ezt a nemi fertőzést penicillinnel kezelik.

Ez az antibiotikum a leghatékonyabb gyógyszer a szifilisz ellen. Az intramuszkuláris injekció után a gyógyszer azonnal hatni kezd, de majdnem olyan gyorsan kiválasztódik a szervezetből - ez a mínusz.

A penicillinnel végzett kezelés pontosan 2 hétig tart, ezalatt 3 óránként injekciót adnak a betegnek.

Lehetőség van a Bicillin gyógyszer felírására is, amely a hatóanyagok koncentrációjában és összetételében különbözik a penicillintől. Ez ma a legnépszerűbb hazai gyógyszer.

Az injekciók gyakorisága a következő:

• Bicilin-1 - naponta egyszer;
• Bicilin-3 - naponta kétszer;
• Bicillin-5 - heti két-három alkalommal.

A bicillin-1 nem halmozódik fel a szervezetben, ezért nem írják elő a rövid módszerrel. Nem használható:

• egy évnél idősebb szifilisz;
• terhesség, a második felében;
• veleszületett szifilisz;
• a szőrtüszők elhalása (alopecia areata);
• fehéres foltok megjelenése a bőrön (leukoderma);
• hallás- és látási problémák (neuroszifilisz).

Ha a fertőzött beteg allergiás a penicillinekre, akkor más gyógyszereket írnak fel a szifilisz kezelésére:

• Tetraciklin. Naponta kétszer szúr. Tilos 8 év alatti gyermekek, valamint vesebetegség és halláscsökkenés kezelésére;
• Ceftriaxon. Az injekciókat naponta egyszer adják be. A gyógyszer kevésbé hatékony a penicillin-származékokhoz képest, de felírásakor a beteg nem kerülhet kórházba;
• Doxiciklin. Naponta kétszer intramuszkulárisan adják be. A kezelés alatt a betegnek a lehető legkevesebbet kell a napon tartózkodnia. Ez a szifilisz elleni gyógyszer negatívan befolyásolja a csontrendszer fejlődését, ezért nem ajánlott gyermekeknek injekciót adni.

Milyen kezelési módok állnak rendelkezésre ma a szifiliszre?

A szifilisz kezelésére többféle kezelés létezik:

• Különleges. A diagnózis felállítása után a kezelést antibiotikumokkal végezzük. De mivel nemcsak a káros, hanem a jótékony mikrobákat is elpusztítják, a szervezet immunvédelmét fokozó vitaminokat és gyógyszereket feltétlenül fel kell írni.
• Megelőző. Olyan személyeknek írják fel, akik a betegség fertőző szakaszában szifiliszben szenvedő beteggel érintkeztek.
• Megelőző. Olyan terhes nőknél alkalmazzák, akiknek korábban szifiliszük volt, vagy akik jelenleg is szenvednek ebben a betegségben. És azoknak a gyerekeknek is, akiknek az anyja a terhesség alatt megfertőződött.
• Próba. A belső szervek specifikus károsodásának gyanúja esetén írják fel, ha nincs lehetőség a diagnózis meggyőző laboratóriumi adatokkal történő megerősítésére.
• Epidemiológiai vagy szindróma. Az anamnézis és a klinikai kép alapján végzik el, a laboratóriumi diagnosztika lehetőségének teljes hiányában.

Szifilisz kezelése: tabletták

A felsorolt ​​gyógyszerek felírhatók mind a penicillinekkel szembeni túlérzékenység monoterápiaként, mind a komplex kezelés részeként, ha a beteg stabil pozitív reakciókat mutat az antitest-titer csökkenése nélkül.

A tetraciklin antibiotikumok orális tabletták formájában kaphatók, és a szifilisz elsődleges és másodlagos stádiumainak kezelésére használják. Ezeket 15-30 napig kell bevenni, az orvos által összeállított terápiás rend szerint.

A hallókészülékre és a húgyúti rendszerre gyakorolt ​​negatív hatás miatt a tetraciklinek ellenjavallt hallás- vagy veseproblémákkal küzdők számára. Használata tilos továbbá összetevőikkel szembeni túlérzékenység, szisztémás lupus erythematosus, valamint a bőr és a nyálkahártyák gombás elváltozásai esetén.

A májbetegségben szenvedőknek ellenőrizniük kell a májenzimek tartalmát a doxiciklin és a tetraciklin szedése közben.

Általában a tablettákkal történő kezelést olyan személyeknek írják elő, akik szoros kapcsolatban álltak egy fertőzött személlyel. A tablettákat olyan betegeknek is felírják, akiket nem lehet intramuszkulárisan beadni a gyakori injekciók miatti szövetkeményedés miatt. A tablettákat gyakran fél órával az új gyógyszer injekciója előtt írják fel.

A tablettákban leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• Rovamycin. Az adagot az orvos határozza meg. Ne használja májkomplikációk és terhesség alatt. A túladagolás hányásban vagy hányingerben nyilvánulhat meg.
• Sumamed. Negatívan befolyásolja a májat és a veséket. A kezelést a szifilisz korai stádiumában végzik, gyakran az erősebb gyógyszerek kiegészítőjeként használják.
• Cefotaxim. Az adagolás a szexuális úton terjedő betegség stádiumától és a beteg gyógyszerre adott válaszától függően változik. Tilos penicillin allergia esetén.
• Amoxicillin. A penicillinhez és származékaihoz képest gyengén hatékony. Tilos antibakteriális gyógyszerekkel együtt szedni.

A szifilisz leghatékonyabb kezelése a vízoldható penicillin terápia. Az ilyen kezelést azonban csak kórházban lehet elvégezni, mivel a betegnek legalább 24 napon keresztül 3 óránként kell beadnia a gyógyszert.

Az antibiotikum terápia mellett minden betegnek szüksége van immunstimulációra. Az immunstimulánsokat intramuszkulárisan adják be a betegeknek, valamint vitaminterápiát és természetes gyógymódokat, amelyek serkentik a szervezet védekezőképességét.

A "Penicillin" gyógyszer pozitív hatása ellenére bizonyos esetekben nem használható. Sajnos a gyógyszer bevezetésére válaszul néhány beteg súlyos allergiás reakciót tapasztal.

Ebben az esetben a gyógyszer helyettesíthető a "Tetraciklin" gyógyszerrel (tabletták). Miben segít ez a gyógyszer? Ez a kérdés a Penicillin oldat bevétele által okozott allergiás megbetegedésekben szenvedő betegeket érdekli.

Ez a gyógyszer a sápadt treponema ellen is hatásos. Előnye az adagolási forma, valamint az éjszakai használat igényének hiánya.

Ennek az antibiotikum-csoportnak a képviselője a "doxiciklin" gyógyszer. A szifilisztől naponta 300 mg gyógyszert kell bevenni (3 tabletta).

Emlékeztetni kell arra, hogy a tetraciklin antibiotikumokat nem szabad terhesség alatt és gyermekkorban alkalmazni.

A hosszú hatású penicillinek, amelyeket a Retarpen, Bicillin, Extencillin készítmények képviselnek, jól beváltak. Kiváló antibakteriális hatással rendelkeznek, amely lehetővé teszi a fertőző folyamat gyors megbirkózását, ugyanakkor súlyos allergiás reakciót okozhat.

A penicillin gyógyszerekkel szembeni intoleranciában szenvedő betegeknek a következő osztályba tartozó alternatív antibiotikumokat írnak fel:

• makrolidok (amelyeket "Clarithromycin", "Midecamycin", "Erythromycin" képviselnek;
• tetraciklinek (kiemelkedő képviselőjük a "doxiciklin");
• sztreptomicinek és fluorokinolonok ("Ciprofloxacin" és "Ofloxacin" gyógyszerek);
• aminoglikozidok ("Gentamicin", "Streptomycin");
• harmadik generációs ciprofloxacinok ("ceftriaxon").

Az ABP-k legszélesebb választékából használhatja a penicillinek, cefalosporinok, makrolidok és tetraciklinek osztályába tartozókat.

Penicillin terápia

A szifilisz legerősebb antibiotikumai, amelyek káros hatással vannak a halvány treponemára, a penicillin készítmények, amelyeket a következők képviselnek:

• benzilpenicillin-nátriumsó;
• a penicillin novokain sója;
• prokain-benzilpenicillin;
• bicillin-3;
• bicillin-5;
• benzatin-benzilpenicillin.

A listán szereplő összes gyógyszer a novokainnal hígított és intramuszkuláris injekcióra szánt injekciók kategóriájába tartozik. A lista első három gyógyszerét leggyakrabban korai (különösen látens) formákra használják.

A másodlagos szifilisz kezelésére leggyakrabban a bicillin-5-öt és a prokain-benzilpenicillint használják.

A jól tolerálható és kevés mellékhatással rendelkező penicillin készítmények (az antibiotikum-kezeléssel összefüggő hasmenés esetei meglehetősen ritkák) nélkülözhetetlenek:

• a neurosifilisz korai formái;
• veleszületett szifilisz.

A tercier szifilisz (a továbbiakban: TS) késői formáiban szenvedő betegeknél alkalmazott penicillin-terápiát kéthetes eritromicin (makrolid) vagy tetraciklinek kezelés előzi meg.

Alternatív gyógyszerként a betegek penicillinterápiájának végrehajtására a penicillinek félszintetikus analógjai, az ampicillin és az oxacillin gyógyszerek használhatók.

A penicillinek szifiliszre való alkalmazásának időtartama a betegség stádiumától és az antibiotikum hatékonyságától függően minden esetben két héttől hat hónapig terjedhet.

Ha a beteg allergiás a penicillinekre, más csoportok antibiotikumát írják fel neki, és a cefalosporinokat, amelyek keresztallergiás reakciót okozhatnak, kizárják ebből a listából.

Makrolidok

Az azitromicin szifilisz kezelésére a makrolidok osztályának egyik legnépszerűbb gyógyszere.

A kezelést gyakran antibiotikumokkal végzik tabletták formájában, amelyeket a fertőző folyamat minden szakaszában használnak.

Ezek közül a leghatékonyabbak a listában találhatók:

• Az ABP-t csak szakképzett orvos írhatja fel. Az orvosi végzettséggel nem rendelkezők saját következtetései és tanácsai nem képezik felvételi alapjukat.
• Az antibiotikum adagját nem módosíthatja saját belátása szerint, és még inkább megszakíthatja a tanfolyamot. Ha nem követi a kezelőorvos utasításait, nemcsak súlyos szövődmények kialakulását idézheti elő, hanem immunissá teheti a baktériumokat a szedett gyógyszerek hatásaival szemben.
• Szigorúan be kell tartani az ABP bevételének idejét és gyakoriságát, mivel így a hatóanyag állandó koncentrációja a vérplazmában megmarad. Ha ezt a szabályt nem tartják be, a gyógyszer terápiás hatása csökken.
• Csak szénsavmentes ivóvíz alkalmas ivásra. Minden egyéb folyadék és ital megnehezíti a vérbe való felszívódását.
• Az antibiotikumok nem kompatibilisek semmilyen alkoholtartalmú itallal a szervezet mérgezésének magas kockázata miatt. Ezenkívül nem kívánatos számos gyógyszerrel (antihisztaminok, lázcsillapítók és altatók) egyidejűleg szedni.

Mint ismeretes, a tablettákat csak a kezdeti szakaszban írják fel, a súlyosabb károsodások más kezelést igényelnek. Erre vannak injekciók formájában kapható gyógyszerek. Jelenleg meg lehet különböztetni az ilyen intramuszkuláris vagy intravénás injekciókat a szifilisztől:

• Azaran
• Oxacillin (félszintetikus penicillinek);
• benzilpenicillin;
• bicillin;
• Ceftriaxone-akos;
• Nacef;
• Cesolin
• Megion;
• cefebol;
• Rocefin;
• Lifaxon;
• Thorocef;
• Prokain penicillin g 3 mega;
• prokain-benzilpenicillin;
• Retarpen;
• Tercef;
• Ificef;
• Lendacin;
• Oframax;
• Penicillin-nátrium só;
• eritromicin-foszfát;
• Kefzol;
• lizolin;
• Ifizol.

Emlékeztetni kell arra, hogy a szifilisz elleni tablettáknak saját mellékhatásai és ellenjavallatai vannak. Semmilyen esetben sem szabad öngyógyítani.

Ez súlyos allergiás reakciókat, a szifilisz progresszióját és további szervkárosodásokat, valamint a betegség egyéb szövődményeit válthatja ki. A beteg sikeres kezelése esetén az orvosok további 5 évig megfigyelik az ilyen betegeket.

Ha ezalatt a tünetek nem jelentkeznek, sikeres gyógyulásról lehet következtetni.

A betegség későbbi szakaszaiban vagy hosszú lefolyása alatt (több mint hat hónapig) a szifilisz tablettákkal történő kezelése nem hatékony - gyakrabban írják elő a gyógyszerek intravénás jet vagy csepegtető beadását.

A leghatékonyabb gyógyszerek ma a penicillin csoport antibiotikumai. Ha a beteg nem allergiás a penicillin gyógyszerekre, akkor ezek lesznek a választott gyógyszerek.

Ha a betegnél penicillin antibiotikumokkal szembeni intoleranciát diagnosztizálnak, akkor cefalosporinok, tetraciklinek vagy makrolidok helyettesíthetik őket.

Tekintettel arra, hogy a penicillin antibiotikumok részben megsemmisülnek és nem teljesen szívódnak fel a gyomor-bél traktuson való áthaladás során, injekcióként használják őket. Tabletta formában más csoportok gyógyszereit használják.

Mint minden mikroorganizmus, a sápadt treponema gyorsan megváltoztathatja a genomját. Ha egy személy gyakran használ antibiotikumot bizonyos betegségek kezelésére, de ezek adagolása és felhasználási ideje nem hatékony az összes treponéma teljes elpusztításában, akkor a kezelés után megmaradt mikroorganizmusok ellenállóvá válnak ezzel az antibiotikummal szemben, és a jövőben nem reagálnak rá.

Így lehetséges a rezisztencia kialakítása a gyakori akut légúti fertőzések, a belső szervek gyulladásos folyamatainak kezelésében és más olyan betegségek kezelésében, amelyekben az antibiotikumokat 3-7 napos tanfolyamokon alkalmazzák.

A második lehetőség, amelynek köszönhetően szerorezisztencia (rezisztencia) figyelhető meg, a kezdeti fertőzés olyan hordozóból, amelyben a treponemák már megszerezték az ilyen tulajdonságokat.

Éppen ezért számos kezelési rend létezik a szifiliszre, minden kezelést orvos felügyelete mellett végeznek, és folyamatos kontrollvizsgálatokat igényel a gyógyulási folyamat dinamikájának időben történő meghatározásához.

Fontos: a tabletták maximális napi adagja nem haladhatja meg a 750 mg-ot!

A szifilisz kezelésére szolgáló penicillin-készítmények alkalmazásának ellenjavallata lehet az egyéni intolerancia.

Ha a penicillin-készítmények használatának ellenjavallata van, alternatív gyógyszereket írnak fel, amelyeket az útmutató megfelelő szakaszában jeleznek, és deszenzitizáló terápiát végeznek.

A. N. Podionov

Szifilisz, több...

További információk a szakaszból

Válaszoljon a kérdésre: "melyek a szifilisz elleni gyógyszerek a leghatékonyabbak?" határozottan nem lehetséges. Ez függ a szervezet antibiotikumokkal szembeni érzékenységétől, valamint a kórokozó érzékenységétől.

A kezelés céljára gyógyszereket használnak: "Penicillin", "Ceftriaxon", "Doxiciklin" és "Tetraciklin". Mindezek a gyógyszerek hatékonyak.

Ennek ellenére a szükséges gyógyszer kiválasztása csak elemzés után lehetséges, hogy meghatározzák a mikroorganizmus különböző antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Egyes esetekben a betegek allergiás reakciót váltanak ki valamilyen gyógyszerre, majd azt más gyógyszerrel helyettesítik.

A választott gyógyszerek a penicillin antibiotikumok, cefalosporinok, tetraciklinek és makrolidok. Mindezek a gyógyszercsoportok hatékonyak a sápadt treponema elleni küzdelemben.

A szifilisz elleni tabletták, amelyeket sok éven át írnak fel, a "Penicillin" gyógyszer. A gyógyszer használatának hosszú gyakorlata ellenére a kórokozó a mai napig nem veszítette el érzékenységét.

A gyógyszer bejuttatását a szervezetbe intramuszkulárisan 400 ezer egységben végezzük 3 óránként. A terápia időtartama a betegség stádiumától függ.

Az elsődleges formájú szifiliszből származó "Penicillin" gyógyszert 14 napig adják be. Az ilyen kezelési rendet a tanfolyam szeronegatív változatára írják elő.

Ha a kórokozót aktívan észlelik, vagy a szifilisz már átment a másodlagos formába, akkor a terápia 16 napig tart. A kezelés befejezése után a "Bicillin-5" gyógyszert egyetlen adagban - 3 millió egységben - be kell vezetni.

A betegség meghatározása és típusai

Milyen gyógyszerekkel kezelik a szifilisz korai szakaszában? Az elsődleges és másodlagos szifilisz kezelése ugyanazokkal a módszerekkel történik. A terápia során 2 hetes antibiotikum-kúrát alkalmaznak.

Nagy adag hosszantartó penicillin beadása után. 30 perccel az injekció beadása előtt suprastint vagy tavegil tablettát adnak be.

Vannak más kezelési rendek is. De mindegyiket egyénileg választják ki. A legnépszerűbb kezelési rend a hosszú hatású penicillin készítmények kinevezése. Az injekciókat hetente egyszer adják be. A szifilisz korai stádiumában jól reagál a kezelésre, ezért 1-3 injekció is elegendő.

A betegség második szakaszában kezdődő bőrkiütéseket klórhexidinnel kezelik sóoldatban oldott penicillinnel. Ismételje meg a lotionokat, amíg a kiütés teljesen el nem tűnik.

A kemény kankrok gyorsabb felszívódása érdekében heparin kenőccsel vagy podofillin, dimetil-szulfoxid és glicerin speciális keverékével kell kenni.

A testen lévő sebek gyorsabb gyógyulása érdekében hélium-neon lézerrel sugározzák be. Cauterizálja őket minden kiütésnél napi 10 percig. A kezelés időtartama 14 nap.

A betegség minden szakaszára speciális kezelési rendet dolgoztak ki. A kezeléshez szükséges gyógyszereket, az adagolást, az adagolás gyakoriságát és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

A kezelési rendet a beteg általános egészségi állapotának, kórtörténetének, a betegség stádiumának és a betegség időtartamának, valamint a társbetegségek jelenlétének vagy hiányának figyelembevételével választják ki.

Általában a kezelést bármely szakaszban két kurzusban írják elő, 1-2 hetes szünettel. Ugyanakkor kötelező a szérum antitestek mennyiségének ellenőrzése a kezelés kezdetén, a terápia közepén, valamint közvetlenül a kezelés befejezése után is.

Az ismételt elemzéseket hat hónappal és egy évvel a kezelés befejezése után végezzük.

A kezelés következményei

Hol kezelik a szifiliszt? Ezt a betegséget csak dermatovenerológiai rendelőben (CVD) végzett vizsgálatok segítségével lehet azonosítani. A betegséget kezelõ orvost dermatovenereológusnak nevezik.

A Treponema pallidum szifiliszt okoz. Ez egy káros baktérium, amely érzékeny az antibiotikumokra.

Ezért minden szifiliszben szenvedő betegnek felírják. Milyen antibiotikumokat használnak a szifilisz kezelésére? Leginkább a penicillin-sorozat gyógyszereit írják fel.

Ha az ilyen antibiotikumok allergiás reakciókat okoznak a betegben, vagy ha a szervezet penicillin-intoleranciája van, akkor tetraciklineket, fluorokinolonokat és makrolidokat alkalmaznak.

Ugyanezeket a gyógyszereket írják fel a penicillinekkel végzett kezdeti kezelés eredménytelensége esetén is.

A fent felsorolt ​​gyógyszereken kívül vitaminokat és természetes gyógymódokat írnak fel a szervezet védő tulajdonságainak serkentésére. Az immunstimulánsok intramuszkuláris injekcióit készítik.

Az orvosnak ellenőriznie kell a beteget a gyógyszerekkel, különösen az antibiotikumokkal szembeni toleranciája szempontjából. Ezért az első két injekció előtt antihisztaminokat írnak fel.

A szifilisz nem gyógyítható népi módszerekkel. Ezenkívül az öngyógyítás teljesen elfogadhatatlan, mivel nemcsak megnehezíti a betegség diagnosztizálását, hanem nemkívánatos és veszélyes szövődményeket is okoz.

Hogyan kell kezelni a szifiliszt egy nőben, ha terhes? A terápia legfeljebb 32 hétig alkalmazható. A későbbi terápiát, ha szükséges, a gyermek születése után írják elő.

A terhesség első felében megkezdett sikeres és időben megkezdett kezelés után legtöbbször egészséges babák születnek. A későbbi terápia pedig megnehezíti a terhes nő felépülését.

Csak az orvos írja elő a leghatékonyabb kezelést. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség stádiumát, valamint a teljes gyógyulást csak a vizsgálatok eredményei határozzák meg.

És csak laboratóriumokban szerezhetők be. Ezért a szifilisz otthoni kezelésének kérdésére meg lehet válaszolni, hogy az orvos engedélye nélkül lehetetlen önállóan részt venni a terápiában.

Egyes esetekben, ha a betegség előrehalad, vagy fennáll a fertőzés veszélye mások számára, az érintettet zárt speciális kórházba helyezik.

Mennyi ideig tart a szifilisz kezelése különböző szakaszokban? A terápia minden esetben sok időt vesz igénybe. Már az első szakaszban a kezelési folyamat két-három hónapig tart.

Ezenkívül a terápiának folyamatosnak kell lennie. Ha eljött a második szakasz, akkor a kezelés hosszabb lesz - akár két évig vagy tovább.

Ez idő alatt a szexuális kapcsolat tilos.

Ha a betegséget a partnerben észlelik, akkor teljes terápiás kúrán kell átesnie. A kezelés időtartama a betegség stádiumától függ.

A beteggel egyidejűleg minden családtagnak profilaktikus kezelést kell végeznie. A neurosifilisz kezelésének ideje a betegség figyelmen kívül hagyásától és a páciens testének jellemzőitől függ.

Mennyi ideig kezelik a szifiliszt? Megelőző kezelést írnak elő azoknak az embereknek, akik a betegség fertőző szakaszában háztartásban vagy szexuális kapcsolatban álltak a beteggel. De ha nem telt el azóta több mint 3 hónap.

A kezelés penicillint tartalmazó gyógyszerek injekciójával kezdődik. A terápia folyamata 14 nap.

Az injekciókat naponta kétszer-nyolc alkalommal adják be. Ha a betegnek intoleranciája van a penicillin csoport gyógyszereire, akkor klaritromicinnel, sumameddel és doxiciklinnel helyettesítik.

Hogyan kell kezelni a szifiliszt, ha egy személy néhány hónap múlva orvoshoz fordult? Ha a kezelés időtartama 3-6 hónap a szifiliszben szenvedő beteggel való érintkezés után, akkor a vizsgálatot kétszer, 2 hónapos időközönként kell elvégezni.

És a kezelést csak a betegség észlelésekor írják elő. Ha több mint hat hónap telt el a szifiliszben szenvedő beteggel való érintkezés óta, akkor csak egy vizsgálat elegendő.

A látens korai és másodlagos visszatérő szifilisz stádiumait hosszú ideig kezelik. Milyen gyógyszereket használnak a szifilisz kezelésére? A penicillin-csoport antibiotikumát egy hónapig nagy adagokban adják be. A terápia harmadik napjától kezdve az antibiotikumokat bizmut-készítményekkel kombinálják.

Ha a kezelés fekvőbeteg, akkor a penicillint napi 8 alkalommal adják be 2 hétig. Ezután a beteget ambuláns terápiára helyezik át, és a penicillint hetente kétszer - összesen legalább 10 alkalommal - bicillin (3 vagy 5) helyettesítik.

De az első injekciót a kórházban adják meg, három órával a penicillin injekció beadása után.

Ezenkívül a hagyományos kezeléshez hasonlóan vitaminkomplexeket és olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek támogatják és helyreállítják a májat.

A neurosifilisz a szifilisz egyik előrehaladott stádiuma, amely az idegrendszert érinti. Két típusa van - korai és késői.

A korai stádium kezelése megegyezik a másodlagos relapszus kezelésével. Az egyetlen különbség az, hogy a másodlagos szakaszban az antibiotikumok koncentrációja nő a cerebrospinális folyadékban.

Ehhez olyan gyógyszereket használnak, amelyek lassítják a kiválasztódásukat a szervezetből.

A késői neurosifilisz kezelését az agykárosodás mértékének figyelembevételével választják ki. Az antibiotikum-terápia tanfolyamait immunmodulátorokkal, vitaminkomplexekkel és tüneti kezeléssel kombinálják. A kezelés során a beteg állapotát neurológus és szemész is felügyeli.

Az elsődleges szifilisz időben történő kezelésének hiányának következményei egy harmadlagos és késői forma megjelenésében fejeződnek ki, amelyben a belső szervek visszavonhatatlanul érintettek, és az idegrendszer szenved. A lehető legkorábban el kell kezdeni a kezelést, hogy elkerüljük a legrosszabbat.

Az is előfordul, hogy a tünetek teljes hiányában a vérvizsgálat pozitív eredményt ad, ilyenkor a szifilisz látens formáját diagnosztizálják. Ebben az esetben egy második elemzést végeznek, és a diagnózis végleges megerősítése után sürgős kezelést végeznek.

A neurosifilisz diagnózisa másodlagos és harmadlagos szifiliszben történik, amikor az idegrendszer károsodásának tünetei jelentkeznek. Alapvetően a neurosifilisz kezelését penicillin-készítmények kúrájával végzik, antibakteriális gyógyszerek kötelező kombinációjával.

A zsigeri szifilisz egyfajta harmadlagos, amikor a belső szervek károsodásának tünetei jelentkeznek. A kezelést a penicillin sorozat gyógyszereivel végzik.

A szifiliszt szakképzett venereológusnak kell kezelnie kórházi körülmények között. Ennek a betegségnek a kezelése önállóan és otthon elfogadhatatlan. A szifiliszt nem kezelik a hagyományos orvoslással. A szifilisz riasztó tüneteinek első megjelenésekor sürgős vizsgálatra van szükség.

A szifilisz kezelése során minden betegnek antibiotikum-kúrát írnak fel, mivel a betegség kórokozója különösen érzékeny rájuk. Az orvos minden egyes beteg esetében egyedileg határozza meg a gyógyszerek adagolási rendjét és a kezelés időtartamát. A szifilisz kórokozója a legérzékenyebb a következő típusú gyógyszerekre:

1. A penicillin sorozat készítményei.
2. Makrolidok.
3. Ceftriaxon antibiotikum.

Az ebben az antibiotikumban lévő anyagok megbízhatóan elnyomják a halvány treponema sejtjeinek szintézisét, megakadályozva annak szaporodását. A ceftriaxon kezelési rendje a következő - napi 1 injekció.

Az ilyen kezelés időtartama nem kevesebb, mint hat hónap. A ceftriaxon sikeresen küzd másodlagos, harmadlagos szifilisz, látens és neuroszifilisz ellen.

A betegség veleszületett formájának ceftriaxonnal történő kezelését nem alkalmazzák.

A látens szifilisz terápiája szinte megegyezik a hagyományos szifilisz kezelésével - kötelező antibiotikum-kúra felírása immunmodulátorokkal kiegészítve, valamint fizioterápia kijelölése.

Előfordul, hogy a szifiliszt először a terhesség alatt észlelik egy nőben, miután megkapták a rutin elemzés eredményeit. Ebben az esetben azonnal meg kell kezdeni a szifilisz kórházi kezelését.

A terhesség alatt sikeresen gyógyult szifilisz semmivel sem fenyegeti a születendő gyermeket. A magzat számára legkevésbé biztonságos penicillin, ha az anya allergiás, sikeresen helyettesíti a ceftriaxonnal.

Érdemes megjegyezni, hogy ritka esetekben lehetséges a háztartási szifilisz fertőzés.

A specifikus kezelés közvetlenül a diagnózis felállítása után kezdődik, és a megelőző kezelést a terhesség 20. és 25. hetétől kell elvégezni. A terhesség alatt nem gyógyított szifilisz tele van veleszületett szifilisz kialakulásával a babában. Szülés után a gyermeket is kezelni kell.

A veleszületett szifilisz olyan szifilisz, amelyet a méhen belül szereztek. Az anya által terjesztett veleszületett szifiliszt gyermekeknél penicillin kúrával kezelik a kórházban.

A penicillint intramuszkulárisan adják be a csecsemőnek naponta 5 alkalommal, folyamatosan, növelve az adagot a kívánt vérkoncentráció eléréséhez. Két hét szünet után ismételje meg a kezelést még két alkalommal.

És akkor a betegség visszahúzódik. A veleszületett szifilisz a legrosszabb hatással van a baba egészségére és fejlődésére, ezért a beteg anyától született gyermeket még negatív tesztek esetén is megelőző kezelésben részesítik, a vizsgálatok utólagos megfigyelésével és ellenőrzésével.

A szifilisz intenzív terápiája során a szervezet védekező funkciói jelentősen csökkennek, az endokrin rendszer működési zavarai jelentkeznek. Az immunitás fenntartása és a szervezet általános megerősítése az antibiotikum-terápia után a betegek immunstimulációt és vitaminterápiát írhatnak elő.

A veleszületett szifiliszben szenvedő gyermekek gyógyulása után megelőző terápiát kapnak.

A végső gyógyulás akkor következik be, ha három PCR-teszt három egyenlő időközönként negatív eredményt ad. Az ELISA módszer nem elég informatív. Titerei betegséget jelezhetnek, még gyógyulás után is.

A diagnózis felállítása után és a betegség megelőzésére gyakran alkalmaznak specifikus antiszifilitikus szereket. A szifilisz kezelésének folyamata antibiotikum-terápia segítségével immunkorrekciós gyógyszerekkel kombinálva a leghatékonyabb kezelési módszer.

A legjobb prognózist és a terápia hatékony szintjét a diagnózis után azonnal megkezdett kezelés adja. A szifilisz ambuláns kezelését kínáljuk.

Meg kell jegyezni, hogy a szifilisz tablettákkal történő kezelése a betegség kialakulásának korai szakaszában körülbelül 3 hónap, és a gyógyszer és az adagolás helyes kiválasztásával az ilyen terápia pozitív hatást fejt ki.

A penicillin továbbra is népszerű, mivel a Treponema pallidum nem veszítette el érzékenységét ezzel a csoporttal szemben. Az utóbbi években azonban az allergiás reakciók gyakoribbá váltak, különösen azoknál a gyermekeknél, akiket penicillin antibiotikum tablettával vagy injekcióval kezeltek. Ez bőrekcéma, neurodermatitis stb. formájában nyilvánult meg.

A szifilisz nyílt formája nem specifikus kezelést is magában foglal. Ehhez a következő gyógyszereket is felírják:

• immunmodulátorok;
• multivitamin komplexek;
• biostimulánsok;
• UFO eljárások.

Injekciókat és injekciókat is írnak elő, amelyek serkentik a nyirokáramlást és a vérkeringést a szervekben és szövetekben. Néha egy második kúra is szükséges.

Az elhanyagolt időszakban, az idegrendszer károsodásának szakaszában a terápiát arzént és bizmutot tartalmazó mérgező szerekkel egészítik ki. Az antibiotikumok ebben a szakaszban tehetetlenek lesznek.

A betegség szakszerű, szisztematikus megközelítést igényel. Komplex terápiát csak orvos írhat fel. Ne öngyógyuljon, mert a következmények sajnálatosak lehetnek.

A Ceftriaxone önmagában történő alkalmazása nem hoz pozitív eredményt, ezért vízoldható penicillinekkel kombinálják. Ez lehetővé teszi a gyógyszerkomponensek szükséges koncentrációjának elérését a beteg vérében. A szifilisz gyógyszeres kezelésének fő jellemzői a következők:

• A kezdeti szakaszban a terápia névtelenül is elvégezhető, vagyis csak a beteg és az orvos tud a betegségről. A leghatékonyabbnak azonban a fekvőbeteg-kezelést tartják, különösen a betegség előrehaladott formái esetében. Néha jobb feláldozni az anonimitást saját egészségének helyreállítása és megőrzése érdekében.
• A szifilisz másodlagos megnyilvánulásával gyógyszeres terápiát alkalmaznak. A gyógyszeres kezelés után a betegnek 3 évig rendszeresen orvosi vizsgálaton kell részt vennie.
• Az elhanyagolt betegségtől való megszabadulás után a betegeket a kezelőorvos 5 évig figyeli.

Homeopátia a szifilisz elleni küzdelemben

A makrolidok bakteriosztatikus hatása a fehérjeszintézis megsértésén alapul a betegség kórokozójának sejtjeiben. A szifilisz elsődleges és másodlagos stádiumában az azitromicin és az eritromicin nem kevésbé hatékonyak, mint a penicillinek, ezért széles körben alkalmazzák azokat a betegek kezelésében, akiknek ellenjavallatok vannak a penicillin antibiotikumokra.

A klinikai hatás hiánya miatt a makrolid csoport ágenseit nem alkalmazzák a fertőző betegség harmadlagos stádiuma elleni küzdelemben.

A makrolidok kényelme abban rejlik, hogy kapszulák és tabletták formájában kaphatók, és a szifilisz otthoni kezelésében is alkalmazhatók. Az eritromicin alkalmazásának időtartama ebben a patológiában 15-30 nap, az azitromicin - 10 nap. A gyógyszerek napi adagját az orvos határozza meg.

A szifilisz kezelésére szolgáló makrolid antibiotikumok ellenjavallt azok számára, akik egyéni intoleranciában szenvednek összetevőikkel szemben. Károsodott máj- vagy vesefunkciójú betegeknek a kezelés alatt rendszeresen ellenőrizniük kell a kreatinin és a májenzimek szintjét.

Amikor azon töprengenek, hogy milyen gyógyszerekkel kezeljék a szifiliszt, sokan a homeopátiához fordulnak. A szexuális úton terjedő fertőzések elleni küzdelemben a homeopátiás tablettákat három évszázaddal ezelőtt használták. Az ilyen kezelés működési elve egyszerű: az immunrendszer „erősítése”, aminek „vissza kell ütnie” egy olyan anyagot, amely egészséges emberben a treponema tüneteit okozza.

Erre a célra általában olyan készítményeket használnak, amelyek kis mennyiségben jódot vagy higanyt tartalmaznak. A beteg felváltva szed gyógyszert: egy hét jóddal, egy hét higannyal.

A hatóanyagot vízzel 1:100 arányban hígítjuk. Sok orvos azzal érvel, hogy egy ilyen kis adag nem hozhat sem hasznot, sem kárt a beteg számára.

A szifilisz kezelési rendjei

Az elsődleges szifilisz terápiája

Cél	Előkészületek	Bevezetés	Adagolás	Időtartam
A betegség első időszaka	Retarpen, Bicillin-1	Intramuszkuláris	2,4 millió darab	7 naponta egyszer (összesen 3 injekció)
	Bicillin-3		1,8 millió	heti 2 alkalommal (összesen 5 injekció)
	Bicillin-5		1,5 millió	heti 2 alkalommal (összesen 2 injekció)
			600 ezer	Naponta 2-szer minden nap, tíz napig
			1 millió	Napi 4 alkalommal (6 óránként, minden nap) tíz napon keresztül
	prokain-penicillin		1.2 millió	Naponta egyszer minden nap, tíz nap
	Ceftriaxon		0,5 g	Naponta egyszer, tíz napig

Másodlagos és korai látens szifilisz kezelése

Cél	Gyógyszerek	Bevezetés	Adagolás	Időtartam
Másodlagos és korai látens	Retarpen, Bicillin-1	Intramuszkuláris	2,4 millió darab	7 naponta egyszer (összesen 5 injekció)
	Bicillin-3		1,8 millió	heti 2 alkalommal (összesen tíz injekció)
	Bicillin-5		1,5 millió	heti 2 alkalommal (összesen 10 injekció)
	benzilpenicillin		600 ezer	Napi 2-szer minden nap, 20 napig
	benzilpenicillin		1 millió	Napi 4 alkalommal (6 óránként, minden nap) 20 napon keresztül
	prokain-penicillin		1.2 millió	Naponta egyszer minden nap, 20 nap
	Ceftriaxon		0,5 g	Naponta egyszer Két hét

Tercier látens szifilisz terápiája

A szifilisz megelőző kezelése

Ha egy évvel vagy több évvel a betegség kezdeti stádiumának kezelésének befejezése után antitesteket (szerorezisztenciát) észlelnek a betegben, akkor egy második terápiát írnak elő.

• napi 7 injekció elsődleges szifilisz esetén;
• 12 injekció két napon belül másodlagos friss szifilisz esetén;
• 12 injekció két napon belül korai látens szifilisz esetén plusz 5 nap, 4 óránként, az antibiotikumot intramuszkulárisan kell beadni.

Egy ilyen tanfolyam után a betegeknek intramuszkulárisan 4,5 millió Bicillin-5-öt írnak fel. A legyengült betegeknél az immunitás fokozása érdekében timalint is adnak.

A szifilisz kezelésétől függetlenül a folyamatot mindig bizmutkészítmények kísérik: bismoverol vagy biyoquinol, valamint jódtartalmú gyógyszerek, amelyek feloldják a szifiliszes dudorokat és felgyorsítják az anyagcserét a szervezetben.

Éppen azért, mert a szifilisz formái és stádiumai változatosak, lehetetlen mindig egyformán kezelni. Éppen ellenkezőleg, a kezelés hatása közvetlenül attól függ, hogy melyik gyógyszert és melyik sémát választotta az orvos egy adott beteg számára.

A szifilisz hatékony leküzdésére standard kezelési rendeket dolgoztak ki, amelyek a betegség stádiumától és formájától függenek. Azonban még az orvosuk sem másol "honnan és oda" - egyszerűen csak ezekre az ajánlásokra hagyatkozik, miközben sok más körülményt is figyelembe vesz.

A szifilisz stádiuma	A szifilisz kezelése penicillinnel	Szifilisz tabletták penicillin intoleranciára
Elsődleges és másodlagos	Benzatin-benzilpenicillin (BBP) 2,4 millió egység intramuszkulárisan vagy 600 ezer egység prokain-benzilpenicillin naponta 1 alkalommal 10 napon keresztül	Tetraciklin - orálisan 500 mg 4-szer / nap 15 napig vagy eritromicin - 500 mg 4 alkalommal / nap 15 napig
Rejtett (több mint 2 éve) és késői, jóindulatú (azaz a belső szervek és az idegrendszer károsodása nélkül)	BBP 2,4 millió egység 1 alkalommal / hét - összesen 3 injekció vagy 600 ezer egység prokainbenzilpenicillin 1 alkalommal / nap 15 napig
Az idegrendszer és a szív- és érrendszer károsodása	Prokainbenzilpenicillin 600 ezer egység 1 alkalommal / nap 20 napig	Tetraciklin - orálisan 500 mg 4-szer / nap 30 napig vagy eritromicin - 500 mg 4 alkalommal / nap 30 napig
Terhesség alatt	A betegség stádiumától függően	Eritromicin - a betegség stádiumától függően

Tilos bizonyos gyógyszereket önállóan felírni magának - még a séma betartása mellett is

Minden beteg számára az orvos egyéni kezelési rendet választ, amely a következő feltételektől függ:

• a betegség stádiuma és formája;
• a beteg életkora;
• a beteg fizikai állapota;
• más betegségek jelenléte a vizsgálat időpontjában;
• gyógyszer tolerancia;
• a beteg jellemzői és életkörülményei.

Most beszéljünk részletesebben a szifilisz kezelési rendjeiről.

Ultra rövidzárlat

A szifilisz kezelésére a fertőzés utáni első napokban az úgynevezett ultrarövid kezelési rendet dolgozták ki. Hatásos az első két napban, miután a sápadt treponema bejut a szervezetbe. Ezért a szifiliszre vonatkozó pozitív tesztek megvárása nélkül használják – egyszerűen egy „kétes” szexuális kapcsolatról szóló történet alapján.

Az ultrarövid kezelési rend szerinti kezeléshez benzathinepenicillin G-t (Franciaország) vagy retarpen-t (Ausztria) használnak. A gyógyszert intramuszkulárisan csak egyszer adják be 2 millió 400 ezer/NE mennyiségben. Azt kell mondanom, hogy ezek drága és hozzáférhetetlen gyógyszerek.

A megelőző kezelés ütemezése

Akkor alkalmazzák, ha a beteget nem lehetett ultrarövid kezelési rend szerint gyógyítani importált gyógyszerekkel.

Ehhez a rendszerhez általában két bicillin-1 injekciót írnak elő 2 millió 400 ezer / egység értékben.

Speciális kezelési rend

Akkor alkalmazzák, ha a szifilisz már komolyan "megtelepedett" a szervezetben: korai manifesztálódású, korai látens, másodlagos és másodlagos visszatérő szifilisz esetén.

• A másodlagos visszatérő és korai látens szifilisz kezelési folyamatai: bicillin-1 vagy benzathinepenicillin G vagy Retarpen 2 millió 400 ezer egység dózisban, 6 injekció mennyiségében írjon fel.
• Primer és másodlagos friss szifilisz kezelése: ugyanazon gyógyszerek alkalmazásával - intramuszkulárisan 2 millió 400 ezerrel 5 naponta egyszer.
• A másodlagos visszatérő és korai látens szifilisz kezelési folyamatai: ugyanazon gyógyszerek egyikét írja fel - azonos dózisban, 6 injekció mennyiségében.

Terhesség alatti megelőző kezelés rendszere

Ebben az esetben a kezelést bicillin-1-gyel végezzük: intramuszkulárisan, 1 millió 200 ezer / NE hetente kétszer. A tanfolyam - 7 injekció.

Próba kezelési rendek

A próbakezeléshez a penicillin nátrium- vagy káliumsóját használják - 400 000 NE intramuszkulárisan, naponta 8 alkalommal (3 óránként), 14 napon keresztül. Ha az orvosok úgy látják, hogy a kezelés segít, az azt jelenti, hogy a beteg valóban szifiliszben szenved. Ezután további vizsgálatokat végeznek, és eredményeik szerint a betegség stádiumától függően kezelési rendre váltanak.

A bicillin-1 gyógyszer tulajdonságairól

Intézkedések a szifilisz megelőzésére

A szifilisz erősen fertőző fertőzés, és a vírushordozóval való szexuális érintkezés nagy fertőzési kockázattal jár. És ha a betegség a bőrön kiütés, ekcéma stb. formájában jelentkezik, akkor a fertőzés valószínűsége többszörösére nő.

Ezért, ha szifiliszben szenvedő beteg van a házban, akkor az egészséges családtagok háztartási fertőzésének megelőzése érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:

• a beteget külön edényekkel és személyes higiéniai cikkekkel (ágynemű, törölköző, szappan stb.) biztosítsa;
• kerülje az érintkezést (még az egyszerű érintést is) a fertőző szakaszban.

Vannak általános szabályok a szifilisz megelőzésére:

• csak egy igazolt szexuális partnere van;
• kerülje a rövid távú kapcsolatokat, különösen a veszélyeztetett emberekkel;
• közösülés közben használjon óvszert.

Ha sürgősségi profilaxisra van szükség, akkor azt azonnal, legkésőbb a beteggel való érintkezés után két órán belül el kell végezni. Ebben az esetben alaposan le kell mosni a nemi szerveket szappannal, majd antiszeptikumokat kell használni. A férfiaknak a húgycsőbe, a nőknek pedig a hüvelybe kell behelyezniük őket.

De ez nem garantálja a teljes biztonságot. Ezért 2-3 hét elteltével meg kell vizsgálni egy venereológust, és ki kell vizsgálni az ARC-ben. A megadott időszaknál korábban a szifilisz jelenlétére vonatkozó teszt haszontalan, mivel az inkubációs időszak alatt a tesztek negatív eredményeket mutatnak.

A szifilisz erősen fertőző fertőzés, ami azt jelenti, hogy a beteg személlyel való szexuális érintkezés során rendkívül magas a fertőzés kockázata, és a betegség bőrmegnyilvánulásainak jelenléte többszörösére növeli a fertőzés valószínűségét.

Ha a családban szifiliszben szenvedő beteg van, megelőző intézkedéseket kell tenni a fertőzés hazai útjának kizárására:

• a betegnek külön edényt kell használnia;
• rendelkezzen egyéni higiéniai termékekkel (szappan, törölköző, ágynemű);
• kerülje a szexuális és testi érintkezést más családtagokkal a fertőző szakaszban.

A szifilisz szexuális úton terjedő fertőzésének elkerülése érdekében az összes szexuális úton terjedő betegségre vonatkozó megelőző intézkedések betartása segít:

• egy igazolt szexuális partnerrel rendelkezik;
• az alkalmi szexuális kapcsolatok kerülése, különösen olyan személyekkel, akiknél nagy a szexuális betegségek kockázata;
• a fogamzásgátlás gátlási módszereinek (óvszer) alkalmazása a szexuális partnerrel kapcsolatos bizonytalanság esetén.

A szifilisz sürgősségi megelőzése véletlen szexuális érintkezés esetén legkésőbb azt követően 2 órával elvégezhető. A nemi szerveket folyó vízzel és szappannal alaposan le kell mosni, majd antiszeptikus oldatokat (Miramistin, Chlorhexidin) kell használni.

A nők a hüvelybe, a férfiak a húgycsőbe helyezik be őket. Meg kell jegyezni, hogy ez a megelőzési módszer nem használható rendszeresen, és az esetek 100% -ában nem hatékony.

Ezért néhány héttel az alkalmi szexuális kapcsolat után el kell végezni egy venereológus vizsgálatát. Értelmetlen a korábbi vizsgálat, mivel a betegség lappangási ideje alatt a teszt eredménye negatív lesz.

A gyermekek veleszületett szifiliszének megelőzése érdekében a terhesség alatt minden kismamát többször is megvizsgálnak erre a betegségre a terhesség alatti klinikán.

A terhesség tervezésének szakaszában különösen alapos vizsgálatot és megelőző kezelést végeznek azon nők esetében, akik korábban szifiliszben szenvedtek, kezelték és eltávolították a rendelőből.

Ez egy nagyon fertőző betegség, amely fertőzött hordozóval való szexuális érintkezés útján is elkapható. Ha a betegséget ekcéma, kiütés, fekélyek formájában fejezik ki, akkor a fertőzés valószínűsége néhányszor megnő.

Ennek eredményeként, ha szifiliszben szenvedő beteg van a környezetében, akkor gondoskodjon neki külön személyi higiéniai termékekről, edényekről, és kerülje a vele való érintkezést a fertőzéses szakaszban. Még csak hozzá sem érhetsz.

Az orvosok három általános szabályt azonosítottak, amelyeket be kell tartani a fertőzés elkerülése érdekében:

• van egy állandó és bizonyított szexuális partnere;
• használjon óvszert közösülés közben;
• kerülje a megkérdőjelezhető kapcsolatokat.

Ha sürgősségi profilaxis szükséges, akkor azt közvetlenül a közvetlen érintkezés után (legfeljebb néhány óra múlva) kell elvégezni. Ehhez mossa le a nemi szerveket tisztítószerrel, majd a férfinak be kell juttatnia az antiszeptikumot a húgycsőbe, a nőnek pedig a hüvelybe.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy biztonságban vagy. Azt tanácsolom, hogy néhány héten belül végezzen vizsgálatot a helyi KVD-n. Ez előtt az időszak előtt felesleges orvoshoz menni, mert az inkubációs időszakban minden tesztje negatív eredményt mutat.

Eredmény

A megfelelően kiválasztott gyógyszerek és az orvosok összes ajánlásának szigorú betartása lehetővé teszi a szifilisz örökre való felépülését.

A legfontosabb dolog az, hogy ne öngyógyuljon, és vegye komolyan a kezelési folyamatot.

Megtekintések száma: 1472

Az elmúlt években számos kutatóintézet, orvosi egyetemek bőr- és nemibetegségekkel foglalkozó tanszéke dermatovenerológiai rendelők részvételével szerzett adatokat a felnőttkori szifilisz kezelésének új módszereinek hatékonyságáról, ami csökkenti annak időtartamát.

Központi Kutató Bőr-venerológiai Intézet (TsKVI) és a Katonaorvosi Akadémia. S. M. Kirov (S. M. Kirovról elnevezett VMedA) módszert javasolt a szifilisz friss formáinak folyamatos kezelésére penicillinnel és annak durant készítményeivel.

A Harkovi Bőr- és Nemigyógyászati ​​Kutatóintézet (KhNIIDV) kifejlesztette a szifilisz friss formáinak folyamatos antibiotikumos kezelésének és a másodlagos visszatérő kezelésének módosítását bizmutkészítmények hozzáadásával. Az I. Moszkvai Orvostudományi Intézet (I MMI) Bőr- és Nemi Betegségek Osztálya egy egyfogásos módszert javasolt a szifilisz bicillin-5-tel és metiluracillal történő kezelésére. A Kuibisev Orvosi Intézet (KMI) Bőr- és Nemi Betegségek Osztálya egy rövidített módszert javasolt a szifilisz nagy dózisú penicillinnel történő kezelésére.

Tartós kezelés penicillin készítményekkel.

A TsKVI és a VmedA módszere szerint őket. SM Kirov, a kezelés vízoldható penicillinnel kezdődik, intramuszkulárisan, 3 órás időközönként, 100 000 NE, függetlenül a beteg testtömegétől. Az oldható penicillin az antibiotikum teljes dózisának 1/3-a.

Aztán áttérnek az egyik durant gyógyszerre: bicillin-1, bicillin-3, bicillin-5, amíg el nem éri a teljes dózist. A bicillin-3-at 1 800 000 NE 4 naponta egyszer, a bicillin-1-et és a bicillin-5-öt - 1 800 000 NE 5 naponta egyszer adják be, függetlenül a beteg testtömegétől. A penicillin készítmény teljes dózisát 300 000 egységre számítják ki a beteg testtömegének 1 kg-jára vonatkoztatva, de nem kevesebb, mint 1 800 000 egység.

A megelőző kezelés az elejétől a végéig elvégezhető durant penicillin készítményekkel. Azon személyek megelőző kezelését, akiknél kevesebb, mint 14 nap telt el az állítólagos fertőzés óta, 100 000 NE/1 testtömeg-kilogramm (de legalább 6 000 000 NE) arányban végezzük. A penicillin-készítmények egyszeri adagjai ugyanazok.

Kezelés magasabb egyszeri adagokkal

A KMI módszer szerint a kezelést vízben oldódó penicillinnel végzik, amelyet intramuszkulárisan 400 000 NE mennyiségben adnak be, függetlenül a beteg testtömegétől, 3 óránként (napi adag - 3 200 000 NE) 14 napon keresztül (teljes dózis - 44 800 000 NE). ). Megelőző kezelés céljából ez a technika nem javasolt.

Kezelés bicillin-5-tel és metiluracillal

Az 1. MMI módszere szerint a bicillin-5-öt 5 naponta egyszer adják be 2 250 000 NE dózisban legfeljebb 70 kg testtömegű betegeknek és 3 000 000 NE 70 kg feletti testtömegű betegeknek. Az antibiotikum teljes dózisát 200 000 NE/1 kg beteg testtömegre (de legalább 12 000 000 NE) számítják ki. A metiluracilt szájon át, napi 4-szer 0,5 g-ban adják be, 6 órás időközönként étkezés közben vagy után, 2 hetes ciklusokban, heti időközönként.

A megelőző kezelés során a metiluracilt nem alkalmazzák.

"Szexuális úton terjedő betegségek"
Yu.K. Skripkin

A szifilisz kórokozója a Treponema pallidum, egy mikroorganizmus, amely könnyen megőrződik a külső környezetben. A halvány treponema kedvenc élőhelye az emberi szervezetben a biológiai folyadékok (vér, nyirok, sperma, gyulladásos váladék). Ez határozza meg a betegség átvitelének módjait:

1. Szexuális- az esetek túlnyomó többségében a fertőzés szexuális érintkezés útján történik (hagyományos és anális úton egyaránt).
2. Hemocontact– nem steril eszközökkel végzett invazív orvosi beavatkozások (injekciók, műtétek stb.) során.
3. Vérátömlesztés- vér és összetevői transzfúziója.
4. Belföldi- háztartási cikkeken, személyes higiénián keresztül.

A fertőzés bejárati kapui a bőr felszínén és a nyálkahártyákon található mikrorepedések. Rajtuk keresztül a kórokozó bejut a szisztémás keringésbe, ami a betegség kialakulásához vezet.

A szifilisz lefolyása (tünetek és jelek)

A szifilisz klinikáján négy időszakot szokás megkülönböztetni.

A betegség prognózisa

A szifilisz korai szakaszában sikeresen kezelhető: kompetens és időben történő terápia mellett rendkívül magas a betegség teljes eltűnésének valószínűsége.

A harmadlagos időszakban a prognózis kedvezőtlen - ennek oka az idegrendszer, a szív és az erek, a mozgásszervi rendszer és a gyomor-bél traktus elváltozása.

Lehetséges szövődmények

Idővel a szifilisz kísérő betegségek megjelenéséhez vezethet:

1. Szifilitikus mesoaortitis.
2. Miokardiális infarktus.
3. Májgyulladás.
4. amiloid nephrosis.
5. Nephrosclerosis.
6. A tüdő fibrózisa.
7. Osteomyelitis.
8. Ízületi gyulladás.
9. Agyhártyagyulladás.
10. Ideggyulladás.
11. Hummózus beszűrődések a szervek szöveteiben.

Diagnosztika

A szifilisz diagnózisa a páciens felmérésén, a klinikai képen és a laboratóriumi vizsgálatok eredményein alapul. Az orvos kikérdezi a beteget panaszairól, rövid élettörténetet gyűjt, majd megkezdi a bőr és a nyálkahártyák (főleg a nemi szervek) vizsgálatát, kitapintja a nyirokcsomókat. A diagnózis végleges megerősítése laboratóriumi vizsgálatok után történik:

1. A levehető kemény chancre, eróziós és fekélyes elemek, bőrkiütések mikroszkópos elemzése a sápadt treponema közvetlen azonosítására szolgál.
2. A Wasserman-reakció (szerológiai vérvizsgálat) - a kórokozó elleni antitestek kimutatására szolgál. Mivel az antitestek nem jelennek meg azonnal, a reakció a fertőzés utáni első másfél-két hónapban negatív lesz. A szerológiai vizsgálat álpozitív eredményt is adhat, ezért pusztán a Wasserman-reakció alapján nem lehet diagnózist felállítani vagy megcáfolni.
3. Enzim immunoassay - a vérszérumban lévő "antigén-antitest" konglomerátum meghatározásán alapul.
4. Az immunfluoreszcens reakció pontosabb módszer, ami abból áll, hogy a páciens vérszérum-készítményébe kórokozókat (antigéneket) helyeznek. Az antitestekkel kölcsönhatásba lépve zöldessárga fényt adnak, ami jól látható fluoreszcens mikroszkóp alatt. Ha ilyen fény nem jelentkezik, a reakció negatívnak minősül - az emberi szervezetben nincsenek antitestek.
5. Halvány treponema immobilizációs reakció - specifikus antitesteket határoznak meg a vérszérumban, majd antigént adnak a gyógyszerhez. Az antitestek immobilizálják a halvány treponemát, majd mikroszkóp alatt megszámolják a bénult mikrobákat. Ezt a kutatási módszert elsősorban a Wasserman-reakció pozitív eredményének megerősítésére használják.
6. Passzív hemagglutinációs reakció - speciálisan feldolgozott vörösvértesteket adnak a vérszérum készítményhez. A szérumban halvány treponema jelenléte esetén az eritrociták agglutinációja (ragasztása) és ülepedése lép fel.

Kezelés

Jelenleg a szifiliszt sikeresen kezelik különféle gyógyszerekkel, a betegnek egyáltalán nem kell nemi kórházba mennie - a terápia ambulánsan is elvégezhető. A szifilisz antitestek kezelésének fő iránya mind a férfiaknál, mind a nőknél a kórokozó elpusztítása - ehhez antibakteriális szereket használnak.

1. benzilpenicillin- intramuszkulárisan, 600 ezer NE naponta, 8 napig.
2. Bicillin- intramuszkulárisan, 100 ezer NE 1 alkalommal 3 napon belül.
3. Bicillin-5 szifilisz kezelésére - intramuszkulárisan, 1 millió NE 1 alkalommal 5 napon belül.
4. Eritromicin szifilisz kezelésére - belül, 30 perccel étkezés előtt vagy 60 perccel étkezés után, 500 mg naponta 4 alkalommal.
5. Tetraciklin szifilisz kezelésére - belül, étkezés közben vagy 30 perccel étkezés után, 500 mg naponta 4 alkalommal.
6. Olethetrin- belül, 500 mg naponta 4 alkalommal.
7. Doxilan- az 1. napon 200 mg-ot írnak fel, a következő napon - 100-200 mg. A szifilisz kezelési ideje legalább 10 nap.
8. Retarpen- intramuszkulárisan, 2,4 millió NE 1 alkalommal 7 napon belül.
9. Extencillin- intramuszkulárisan, hetente egyszer 2,4 millió NE.

A szifilisz kezelésére szolgáló antibiotikumot az orvos választja ki, figyelembe véve az összes ellenjavallatot. Az antibiotikum-terápiával párhuzamosan bizmut- és jódkészítményeket szednek:

1. Bioquinol - intramuszkulárisan, 3 ml 1 alkalommal 3 napon belül. A szifilisz kezelésének időtartama 13-16 nap.
2. Bismoverol - intramuszkulárisan, 1 ml 1 alkalommal 2 napon belül. A szifilisz kezelésének időtartama 8-10 nap.
3. Nátrium-jodid - belül, 2-3 evőkanál étkezés után egy pohár tejjel.
4. Jód alkoholos tinktúra - 50-60 csepp egy pohár tejben, étkezés után, naponta háromszor.

Ezenkívül nem specifikus kezelést írnak elő (gyakrabban a harmadlagos időszakban):

1. A piroterápia egy személy testhőmérsékletének szándékos emelésén alapuló módszer, amely elősegíti az immunrendszer erősítését;
2. Biogén stimulánsok szubkután injekciói - aloe juice, üvegtest, placenta;
3. Immunmodulátorok (metiluracil, levamizol);
4. Vitaminterápia - kötelező aszkorbinsav és B-vitaminok alkalmazása, amelyek erősítik a szervezetet és normalizálják az anyagcserét minden típusban.

A bőr és a nyálkahártyák elváltozásai esetén helyi kezelést végeznek:

1. Kemény chancre, fekélyek - fürdők és testápolók benzilpenicillin oldattal, higany és heparin kenőcsök alkalmazása.
2. Nedves papulák - kalomel lotion talkummal, tetraciklin, synthomycin kenőcs, Levomekol kenőcs.
3. Gummus fekélyek - higany, higany-bizmut, eritromicin, synthomycin kenőcs.
4. Kiütés a szájnyálkahártyán - öblítse le 0,0001% furacillin vagy 2% bórsav oldattal.

A fő gyógyszeres terápia hátterében alternatív módszerekkel történő kezelés végezhető. Íme néhány híres recept:

1. Melegítsen fel 2 csésze vörösbort, adjon hozzá 0,5 teáskanál fahéjat és 5 evőkanál mézet. A kapott keveréket keverés közben alacsony lángon hevítjük, de ne forraljuk fel, majd hozzáadunk 1/3 csésze kávét és 7 gerezd apróra vágott fokhagymát. Ragaszkodjon fél óráig, alkalmazzon negyed csészével naponta 1 alkalommal. A gyógyszer szedésének ellenjavallatai a szív és az erek funkcionális rendellenességei.
2. Egy evőkanál apróra vágott bojtorján gyökeret öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel, forraljuk 10-15 percig. Vegyünk 3 evőkanál étkezés után fél órával, naponta háromszor.
3. Öntsön 20 gramm sásport 750 ml forrásban lévő vízbe, és lassú tűzön forralja fele annyi folyadékot. Több órán át kelt, napi 1 pohárral fogyasszuk el, 3-4 adagra osztva.

Ezek a leghatékonyabb modern módszerek, módszerek és kezelési rendek a szifilisz gyógyszeres (tabletták és injekciók) és népi gyógymódok kezelésére.

Megelőzés

A szifilisz legvalószínűbb átviteli módjai alapján csak két ajánlás tehető, amelyek jelentősen csökkentik a fertőzés kockázatát:

1. Használjon külön edényeket és személyes higiéniai cikkeket;
2. Kerülje a promiszkuitást, használjon óvszert.

A szifilisz megbetegedésének legkisebb gyanúja esetén azonnal forduljon egy egészségügyi intézményhez, ahol antiszeptikumokkal kezelik a sápadt treponema bejutásának lehetséges helyeit, és profilaktikus antibiotikum-terápiát írnak elő (általában 1-2 hosszan tartó injekciót). penicillin formái).

Következtetés

A szifilisz súlyos betegség, amely különféle szövődményekhez vezethet akár halálig is, de nagy a valószínűsége annak, hogy teljes gyógyulást és a kezelést követően normális életet éljen. Ha minden megelőző intézkedést betartanak, nagyon nehéz megfertőződni, de ha mégis megtörténik, nem szabad elhalasztani a kórházi látogatást.

Ne feledje: minden betegség sokkal könnyebben kezelhető a korai szakaszban, mint előrehaladott formában.

Tudja, milyen módszereket alkalmaznak a here varicocele kezelésére? hasznos információkat gyűjtött a témában.

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat Bicillin. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Bicillin antibiotikum gyakorlatukban történő használatáról. Nagy kérés, hogy aktívan adják hozzá véleményét a gyógyszerről: segített-e a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó esetleg nem jelentett be a megjegyzésben. Bicillin analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása szifilisz, skarlát, erysipela és egyéb fertőzések kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.

Bicillin- a bioszintetikus penicillinek csoportjába tartozó antibiotikum. Az antimikrobiális hatás mechanizmusa a peptidoglikán, a sejtmembrán mukopeptidje szintézisének megsértésén alapul, ami a mikroorganizmus sejtfalának szintézisének gátlásához, a baktériumok növekedésének és szaporodásának gátlásához vezet.

Aktív Gram-pozitív baktériumok, Gram-negatív coccusok, Actinomyces spp., Spirochaetaceae ellen.

Inaktív a Staphylococcus spp. törzsekkel szemben. (staphylococcus), penicillinázt termel.

Hosszan tartó hatású.

Bicillin 3

A penicillincsoportba tartozó, elnyújtott hatású kombinált antibakteriális gyógyszer, amelyet a penicillináz pusztít el. A hatásmechanizmus a peptidoglikán - a sejtmembrán mukopeptidje - szintézisének megsértésén alapul, ami a mikroorganizmus sejtfalának szintézisének gátlásához, a baktériumok növekedésének és szaporodásának gátlásához vezet.

Hatékony Gram-pozitív baktériumok ellen: Staphylococcus spp. (nem termel penicillinázt), Streptococcus spp. (streptococcus) (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; Gram-negatív baktériumok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii.

A gyógyszer a Treponema spp., az anaerob spóraképző rudak, a leishmania ellen is hatásos.

A penicillinázt termelő Staphylococcus spp. rezisztens a gyógyszerrel szemben.

Bicillin 5

Kombinált baktericid hatású antibiotikum, amely két hosszú hatású benzilpenicillin sóból áll.

Összetett

Benzatin-benzilpenicillin + segédanyagok (Bicillin 1).

Benzatin-benzilpenicillin + benzilpenicillin-nátriumsó + benzilpenicillin novokain só + segédanyagok (Bicillin 3).

Benzatin-benzilpenicillin + benzilpenicillin novokain só (benzilpenicillin prokain) + segédanyagok (Bicillin 5).

Farmakokinetika

Bicillin 1

Intramuszkulárisan beadva lassan felszívódik az injekció helyéről, hosszan tartó hatást biztosítva. Gyengén hatol át a vér-agy gáton (BBB). Metabolizálódik hidrolízissel benzilpenicillinné. Az elhúzódó felszívódás miatt a benzilpenicillin egyetlen adag bevétele után 12 hétig megtalálható a vizeletben.

Bicillin 3

Egyetlen injekcióval átlagos terápiás koncentrációban marad 6-7 napig. Intramuszkuláris injekció után lassan hidrolizálódik benzilpenicillin felszabadulásával. Kis mértékben biotranszformáción megy keresztül. A plazmafehérjékhez való kötődés - 40-60%. Átjut a placenta gáton, behatol az anyatejbe. Folyadékokban jól oszlik el, míg a szövetekben alacsony. Főleg a vesén keresztül választódik ki.

Bicillin 5

Ez egy elhúzódó hatású gyógyszer, az antibiotikum magas koncentrációja a vérben legfeljebb 4 hétig tart. A benzatin intramuszkuláris injekciója után a benzilpenicillin nagyon lassan hidrolizál, és benzilpenicillin szabadul fel. A gyógyszer maximális koncentrációja a vérszérumban az injekció beadása után 12-24 órával érhető el. A gyógyszer folyadékban való diffúziója teljes, a szövetben a diffúzió nagyon gyenge. Kommunikáció a plazmafehérjékkel 40-60%. A benzatin-benzilpenicillin kis mennyiségben átjut a placenta gáton, és behatol az anyatejbe is. A gyógyszer biotranszformációja jelentéktelen. Főleg a vesén keresztül ürül változatlan formában.

Javallatok

• a penicillinre érzékeny kórokozók által okozott fertőző betegségek kezelése (különösen olyan esetekben, amikor a vérben hosszú távú terápiás koncentrációt kell létrehozni);
• szifilisz;
• framboesia;
• pint;
• streptococcus fertőzések (akut mandulagyulladás, skarlát, sebfertőzések, erysipela), a B csoportú streptococcusok által okozott fertőzések kivételével;
• a reuma kiújulásának hosszú távú (egész éves) megelőzése;
• leishmaniasis.

Kiadási űrlap

Por intramuszkuláris injekcióhoz való szuszpenzió készítéséhez 600 000 NE, 1 200 000 NE, 2 400 000 NE (Bicillin 1) (injekciók injekciós ampullákban).

Por szuszpenzióhoz intramuszkuláris injekcióhoz 600 000 NE, 1 200 000 NE (Bicillin 3).

Por szuszpenzióhoz intramuszkuláris injekcióhoz 1 200 000 NE (Bicillin 5).

Nincsenek más adagolási formák, legyen az tabletta vagy kapszula.

Használati és adagolási utasítás

Bicillin ampullák 1

Adja be intramuszkulárisan. Fertőző betegségek megelőzésére és kezelésére felnőtteknél - 300 000 NE és 600 000 NE hetente egyszer vagy 1,2 millió NE havonta kétszer. Felnőtteknél a reuma kezelésében az adagot havonta kétszer 2,4 millió egységre emelik. A reuma kiújulásának megelőzésére - 600 000 NE hetente egyszer 6 héten keresztül acetilszalicilsavval vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID) kombinálva.

A szifilisz kezelését speciális utasítások szerint végezzük. Az átlagos adag 2,4 millió egység 2-3 alkalommal, 8 napos időközönként.

Bicillin 3 ampulla

A bicillin 3-at mélyen a fenék felső külső negyedébe fecskendezik, legfeljebb 1,2 millió egység dózisban. Szükség esetén 2 injekciót kell beadni különböző fenékbe. Az ismételt injekciókat az előző injekció utáni 4. napon hajtják végre. A gyógyszert 600 000 NE dózisban 6 napon belül egyszer adják be.

Az elsődleges és másodlagos szifilisz kezelésében a gyógyszer egyszeri adagja 1,8 millió egység. A kezelés folyamata - 7 injekció. Az első injekciót 300 000 egység dózisban, a második injekciót 1 nap elteltével teljes dózisban (1,8 millió egység) adják be. Az ezt követő injekciókat hetente kétszer kell beadni.

A másodlagos visszatérő és látens korai szifilisz kezelésében az első injekcióhoz 300 000 egységnyi adagot, a további injekciókhoz 1,8 millió egységet használnak. Az injekciókat hetente kétszer végezzük. A kezelés folyamata - 14 injekció.

Tilos a gyógyszer bevezetése/bevezetése.

A Bicillin 3 oldat elkészítésének, hígításának és beadásának szabályai

A Bicillin 3 szuszpenziót közvetlenül felhasználás előtt készítik el. 2-3 ml steril injekcióhoz való vizet vagy izotóniás nátrium-klorid oldatot fecskendezünk a gyógyszert tartalmazó injekciós üvegbe. Az injekciós üvegben lévő keveréket 30 másodpercig rázzuk (a hossztengely irányában), amíg homogén szuszpenzió (vagy szuszpenzió) nem keletkezik, amelyet intramuszkulárisan mélyen a fenék felső külső kvadránsába fecskendezünk. Az injekció beadása után a fenék dörzsölése nem javasolt.

Bicillin ampullák 5

Intramuszkulárisan.

Felnőttek: 1,2 millió NE + 300 ezer NE 1 alkalommal 4 héten belül.

Óvodáskorú gyermekek - 480 ezer NE + 120 ezer NE 1 alkalommal 3 héten belül, 8 év feletti gyermekek - 960 ezer NE + 240 ezer NE 1 alkalommal 4 héten belül.

A Bicillin 5 oldat elkészítésének, hígításának és beadásának szabályai

A szuszpenzió elkészítéséhez steril injekcióhoz való vizet, izotóniás nátrium-klorid oldatot vagy 0,25-0,5%-os prokain (novokain) oldatot használnak.

A Bicillin 5 szuszpenziót aszeptikus körülmények között, közvetlenül felhasználás előtt (ex tempore) készítjük: 5-6 ml oldószert lassan injektálunk az injekciós üvegbe a gyógyszerrel nyomás alatt (5 ml sebességgel 20-25 másodperc alatt). Az injekciós üveg tartalmát összekeverjük és az injekciós üveg hosszanti tengelye mentén rázzuk, amíg homogén szuszpenziót nem képez. Buborékok jelenléte a szuszpenzió felületén az injekciós üveg falai közelében megengedett. A Bicillin 5 szuszpenziót közvetlenül az elkészítést követően mélyen intramuszkulárisan a gluteális izom felső külső kvadránsába fecskendezzük. A gluteális izom dörzsölése az injekció beadása után nem javasolt. Közvetlenül az elkészítést követően történő beadás késleltetésével a szuszpenzió fizikai és kolloid tulajdonságai megváltoznak, aminek következtében a fecskendőtűn keresztül történő mozgása nehézkes lehet.

Mellékhatás

• anafilaxiás sokk;
• anafilaktoid reakciók;
• csalánkiütés;
• láz;
• ízületi fájdalom;
• angioödéma;
• multiform exudatív erythema;
• hámló dermatitisz;
• vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia;
• szájgyulladás;
• glossitis;
• felülfertőződés;
• mikózisok.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a gyógyszerrel, a benzilpenicillinnel és más béta-laktám antibiotikumokkal szemben;
• laktációs időszak;
• bronchiális asztma;
• szénanátha;
• egyéb allergiás betegségek.

Használata terhesség és laktáció idején

A bicillin kis mennyiségben behatol a placenta gáton és az anyatejbe. A terhesség alatt történő alkalmazás csak akkor lehetséges, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot.

Használata gyermekeknél

Az antibiotikum gyermekeknél az életkori dózisok jelzései szerint alkalmazható.

Különleges utasítások

Az allergiás reakciók kialakulásával a kezelést azonnal le kell állítani.

Az anafilaxiás sokk kialakulásával anti-sokk terápia javasolt (noradrenalin, glükokortikoszteroidok (GCS) beadása, gépi lélegeztetés).

Óvatosan alkalmazható károsodott vesefunkciójú betegeknél, pszeudomembranosus colitisben, allergiás reakciókra való hajlam esetén (különösen gyógyszerallergiák esetén), fokozott cefalosporinérzékenység esetén (keresztallergia lehetősége miatt).

Véletlen intravaszkuláris injekció esetén átmeneti depresszió, szorongás és látászavarok (Wanier-szindróma) léphetnek fel. A gyógyszer véletlen intravaszkuláris befecskendezésének elkerülése érdekében javasolt az intramuszkuláris injekció beadása előtt felszívni, hogy azonosítani lehessen a tű esetleges bejutását az érbe.

A gombás fertőzések esetleges kialakulása kapcsán célszerű gombaellenes szerek (nystatin, levorin), valamint aszkorbinsav és B-vitaminok felírása.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszer elégtelen dózisban történő alkalmazása vagy a kezelés korai befejezése rezisztens kórokozótörzsek megjelenéséhez vezet.

gyógyszerkölcsönhatás

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (különösen indometacinnal, fenilbutazonnal és szalicilátokkal) történő egyidejű alkalmazásakor szem előtt kell tartani a gyógyszerek szervezetből történő kiválasztásának kompetitív gátlásának lehetőségét.

Baktericid antibiotikumokkal (beleértve a cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint, aminoglikozidokat) történő egyidejű alkalmazás esetén a hatás szinergizmusa figyelhető meg; bakteriosztatikus antibiotikumokkal (beleértve a makrolidokat, kloramfenikolt, linkozamidokat, tetraciklineket) - antagonizmus.

A bicillin csökkenti az orális fogamzásgátlók és az etinilösztradiol hatékonyságát (áttöréses vérzés kockázata).

A Bicillin és az allopurinol egyidejű alkalmazása esetén az allergiás reakciók kialakulásának kockázata nő.

Farmakokinetikai kölcsönhatás

Diuretikumok, allopurinol, fenilbutazon, NSAID-ok egyidejű alkalmazásával csökkentik a tubuláris szekréciót és növelik a penicillin koncentrációját.

A Bicillin gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Steril benzatin-benzilpenicillin;
• Steril benzatin-benzilpenicillin;
• bicillin 1;
• bicillin 3;
• bicillin 5;
• Retarpen;
• Extencillin.

Analógok farmakológiai csoportonként (penicillinek):

• Amovicomb;
• Amoxivan;
• Amoxiclav;
• amoxicillin;
• Amoxicillin + Klavulánsav;
• amoxicillin-trihidrát;
• Ampiox;
• ampicillin;
• ampicillin-trihidrát;
• Arlet;
• Augmentin;
• Bactoclav;
• Betaclav;
• Vepikombin;
• Verkláv;
• Gonoform;
• Grunamox;
• Danemox;
• Zetsil;
• Klamosar;
• Cliacil;
• Cloxacillin;
• Libaccyl;
• Maripen;
• Medoklav;
• Oksamp;
• oxacillin;
• Ospamox;
• himlő;
• Panklav;
• Penodil;
• Pentrexil;
• Piperacillin + Tazobaktám;
• Piprax;
• Pipracil;
• picillin;
• Prostaflin;
• puricillin;
• ranclave;
• Rapiclav;
• Santaz;
• Standacillin;
• szultasin;
• Tazocin;
• Tazrobida;
• taromentin;
• Timentin;
• unazin;
• fenoxi-metil-penicillin;
• Fibell;
• Flemoklav Solutab;
• Flemoxin Solutab;
• flucloxacillin;
• Foraklav;
• helicocin;
• Helitrix;
• Hyconcil;
• Ecoball;
• Ökláv.

Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.