23.09.2012 17:12
- Egyszerű foghúzás "all inclusive" - 2500 dörzsölje
- Parodontális betegségben szenvedő fog kihúzása - 1500 dörzsölje
- Maradó fog eltávolítása (nehéz) - rezorcin formalin / bór elválasztás géppel / bölcsességfog - 4000 dörzsölés
- Az érintett (dystopikus) bölcsességfog eltávolítása - 5500 dörzsölje
- Az érintett (dystopikus) „bölcsességfog” eltávolítása ultrahangos géppel – 7500 dörzsölés
A foghúzás egy teljes értékű műtét, amely után bizonyos kellemetlen következmények léphetnek fel, amelyeket mind a páciens viselkedése, mind pedig rajta kívül álló tényezők okoznak. A műtét során komplikációk is felléphetnek, hiszen egyes fogak kihúzása igen nehézkes lehet: a gyökér nagy mérete vagy az erős csontszövet miatt bemetszéseket kell végezni, amelyeket a sikeres műtét után összevarrnak. Aggodalomra mindenesetre nincs ok, hiszen a posztoperatív időszakban a nem védett szövetek a mikrobák maximális hatásának vannak kitéve, aminek következtében gyulladás léphet fel.
Alveolitis
Nagyon gyakran a fogak eltávolítása után olyan szövődmény lép fel, mint az alveolitis. Ez a probléma akkor jelentkezik, ha a kihúzott fog helyén nem képződött a gyógyuláshoz szükséges vérrög. Ilyenkor a lyuk védtelenné válik a külső hatásokkal szemben, aminek következtében gyakran gyulladásos folyamat alakul ki benne. .
Ennek a szövődménynek a fő tünete az foghúzás utáni fájdalom (különböző erősségű). A fájdalom 2-3 nap múlva jelentkezhet. Ezzel párhuzamosan az íny nyálkahártyája megduzzad, a lyuk szélei begyulladnak, a fog üregében nincs vérrög, esetleg ételmaradékkal telt meg a lyuk. A beteg lázas lehet, néha nyelési fájdalom jelentkezik. Ugyanakkor magát a lyukat piszkosszürke bevonat borítja, amely kellemetlen szagot bocsát ki. Ezekkel a tünetekkel egyidejűleg a páciens gyakran érez általános rossz közérzetet, megduzzadt nyirokcsomókat, enyhe duzzanatot, lázat, fájdalmat a kihúzott fog területén.
Az alveolitis fő okai
Az alveolitis egy olyan betegség, amely nem kapcsolódik a fog lyukába történő fertőzéshez egy nem steril eszköz munkája miatt. A betegség azon mikrobák részvételével alakul ki, amelyek általában minden személy szájüregében találhatók.
Tehát a fogakat általában azért távolítják el, mert a gyökereik területén olyan krónikus gyulladásos gócok lokalizálódnak, amelyeket konzervatív módszerekkel nem lehet kiküszöbölni.
Ezért elsősorban a kihúzott fog furata fertőzött, és a mikroorganizmusok koncentrációja elég magas benne. Ha egy személy egészséges, és az összes immunrendszer normálisan működik, akkor a mikroflóra elnyomódik, és a lyuk komplikációk nélkül gyógyul. Abban az esetben, ha helyi vagy általános meghibásodások lépnek fel a szervezet reaktivitási mechanizmusaiban, jelentősen megnő a gyulladásos szövődmények kialakulásának valószínűsége a lyukban.
Így a következő helyi és általános okok hozzájárulhatnak az alveolitis kialakulásához:
- krónikus gyulladásos gócok hosszú távú fennállása gyakori exacerbációkkal, valamint a krónikus gyulladásos folyamat súlyosbodása;
- traumás eltávolítás, amikor a kialakult gát megsemmisüléséhez és a mikroflóra mélyen a szövetekbe való behatolásához feltételek állnak fenn;
- vérrög hiánya a kihúzott fog lyukában (nem képződött a vérrög, vagy a beteg nem követte az orvos utasításait, és a vérrög eltávolításra került - ez általában akkor fordul elő, ha a páciens figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait és szorgalmasan öblít ki a foglyukon);
- általános elváltozások a szervezetben a stressz miatt, a közelmúltban megfázásos (fertőző vagy vírusos) betegségek, krónikus betegségek (főleg endokrin) jelenléte, különösen a dekompenzáció stádiumában, általános fizikai kimerültség stb.
A kezelés a gyulladás enyhítéséből áll helyi és általános gyógymódokkal. Néha elegendő egyszerűen alaposan öblíteni a kutat antiszeptikus oldatokkal, majd speciális aszeptikus kenőccsel vagy pasztával kezelni. Ezután antibiotikumok és vitaminok segítségével általános gyulladáscsökkentő terápiát végeznek. De előfordul, hogy a kezelés akár 1,5-2 hétig is elhúzódik.Egyes esetekben e szövődmény esetén fizioterápia vagy lézerterápia is előírható.
Alveoláris vérzés
A foghúzás utáni egyik leggyakoribb szövődmény az alveoláris vérzés, amely közvetlenül a műtét után, a következő órában, napon belül, és néha több mint egy nappal a foghúzás után jelentkezhet.
A vérzés fő okai
- A korai alveolaris vérzést az adrenalin alkalmazása okozhatja: ha leállítja hatását, rövid értágulat lép fel, ami vérzést okoz.
- Késői lyukvérzés fordulhat elő az orvosi ajánlások megsértése miatt a posztoperatív időszakban - főként a kihúzott fog furatának külső zavara miatt.
- Az alveoláris vérzés helyi okai közé tartoznak a különböző fizikai sérülések a kihúzott fog lyukának területén: az íny károsodása, az alveolusok vagy az interradicularis septum egy részének törése, gyulladás kialakulása a kihúzott fog területén, a szájpadlás és a nyelv alatti erek károsodása.
- Az alveoláris vérzés megjelenésének általános jellegének okai leggyakrabban a beteg különféle kísérő betegségeihez kapcsolódnak (leukémia, skarlát, sárgaság, szepszis, magas vérnyomás stb.).
Ennek a szövődménynek a kezelése foghúzás után
A lyukvérzés megállításának hatékonysága attól függ, hogy milyen helyesen azonosították a vérzés okait és forrását.
- Ha a vér az íny lágy szöveteiből származik, akkor a seb szélein varratokat kell alkalmazni.
- Ha a foglyuk falában lévő érből jön a vér, akkor először jégcsomag formájában helyileg hideget alkalmazunk, majd a vérző eret szorosan összenyomjuk, és a lyukba speciális vérzéscsillapító szerrel átitatott tampont helyezünk. amelyet legkorábban 5 nappal később távolítanak el.
- Abban az esetben, ha a helyi intézkedések nem segítenek, a fogorvosok általános vérzéscsillapító szerekhez fordulnak, amelyek növelik a véralvadást.
paresztézia
Sokkal ritkábban a foghúzás után olyan szövődmény léphet fel, mint a paresztézia, amelyet a foghúzási folyamat során fellépő idegkárosodás okoz. A paresztézia fő tünete a nyelv, az áll, az arc és az ajkak zsibbadása. A paresztézia általában átmeneti jelenség, amely 1-2 nap vagy több hét alatt eltűnik.
A paresztézia kezelését B és C csoportba tartozó vitaminokkal, valamint dibazol és galantamin injekciókkal végezzük.
A szomszédos fogak helyzetének megváltoztatása foghúzás után
A foghúzást követően az állkapocsban gyakran defektek képződhetnek, és a szomszédos fogak a kialakult defektus felé dőlni kezdenek, a szemközti állkapocsból az antagonista fog pedig a defektus felé mozog, ami a rágási folyamat megsértéséhez vezet. Ezzel párhuzamosan a rágási terhelés meredeken növekszik, az állkapcsok szokásos állapota felborul, harapási deformitás alakul ki, ami nagymértékben befolyásolhatja a fogak általános állapotát. Ebben az esetben javasolt a kihúzott fogat mesterségesre cserélni hidak, implantátumok, kivehető részleges fogsor alkalmazásával.
Mindenféle sérülés, amely a foghúzás során történt
Gyakran, amikor a második premolart és a felső állkapocs őrlőfogait eltávolítják, a maxilláris sinus padlójának perforációja , melynek következménye a szájüreg és az orrüreg kommunikációja a sinuszon keresztül.
Ennek okai a következők:
(az orvos megfelelő, gondos intézkedéseitől függően)
- anatómiai jellemzők: a fenti fogak gyökerei közel vannak a sinus aljához, és bizonyos esetekben egyáltalán nincs csontszeptum;
- krónikus gyulladásos fókusz jelenléte a fog tetején, amely tönkreteszi a már elvékonyodott csontlemezt.
Ha a premolarok vagy a felső állkapocs őrlőfogainak eltávolítása után mégis üzenet érkezik, az orvosnak ugyanazon a vizit alkalmával az ismert módszerek valamelyikével kell megszüntetni.
Egy ellenjavallat:
Gennyes gyulladásos folyamat jelenléte a sinusban (akut gennyes maxilláris sinusitis). Ha az üzenetet nem diagnosztizálják és nem szüntetik meg időben, akkor a beteg úgy érzi, hogy folyékony és folyékony étel kerül az orrába. Ebben az esetben a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Ha az orvoshoz fordulást elhalasztják, akkor elkerülhetetlenül krónikus gyulladásos folyamat alakul ki a sinusban, amely komolyabb és technikailag összetettebb kezelést igényel.
A lehetséges szövődmények a foghúzási eljárás során a következők:
- A szomszédos fogak károsodása. A kihúzott fog melletti szomszédos fogak vagy fogsorok (pl. koronák, hidak, implantátumok) esetenként megsérülhetnek az eljárás során. A szomszédos fogak eltörhetnek, kitörhetnek vagy meglazulhatnak egy fog vagy fogak kihúzása során, ami esetenként több fogorvosi időt igényel.
- Fogtörés. A fog eltörhet a kihúzási folyamat során, ami megnehezíti az eljárást, és több időt és erőfeszítést igényel a kihúzás befejezése. Előfordulhat, hogy részenként kell kihúznia a fogat. Egyébként a fogak részleges kihúzásának folyamata komplikációkat okozhat a foghúzás után.
- Nem teljes foghúzás. A foggyökér egy kis része az állcsontban maradhat. Bár ez növelheti a fertőzés kockázatát, a fogorvos néha úgy dönt, hogy nem próbálja meg a fertőzést. mert az eltávolítás túl veszélyes lehet például ha nagyon közel van az ideghez.
- Állkapocstörés. A gyenge állcsontszerkezetű betegeknél (például csontritkulásban szenvedő idősebb nőknél) fennállhat az állkapocstörés veszélye. Még akkor is, ha a tényleges foghúzási eljárás zökkenőmentesen, problémamentesen megy végbe, előfordulhatnak komplikációk a gyógyulási időszakban. Leggyakrabban az állkapocs törése (az alsó állkapcson) a "bölcsességfogak" eltávolításakor történik, és a felső állkapocsnál - a felső állkapocs gumójának leválása.
- Az alveoláris gerinc egy részének eltávolítása- akkor fordul elő, ha a fogat helytelenül távolítják el, amikor a fogót közvetlenül a fogat körülvevő csontra helyezik, és a fogat vele együtt eltávolítják. Ebben az esetben kiterjedt csonthiba és kozmetikai (különösen az elülső-frontális területen) van. Ezt a problémát csak plasztika segítségével lehet megoldani, mesterséges csontszövet és speciális védőmembránok segítségével.
- Tejfog és maradandó fog csírájának eltávolítása - Az orvos figyelmetlensége vagy nem megfelelő szakmai felkészültsége miatt fordul elő. Amikor eltávolítanak egy tejfogat (nagyon gyakran nincsenek foggyökerek, mivel a fogcsere előtt feloldódnak), az orvos keresni kezdi azokat a fogüregben, és a maradó fog csíráját a tej gyökereinek tekinti. fog.
Ne feledje a legfontosabb dolgot: bíznia kell orvosában, és maga is aktívan részt kell vennie a kezelésben, pl. megkérdőjelezhetetlenül és gondosan kövesse az összes ajánlást. És ha gyanítja a szövődmények kialakulását - ne késlekedjen, és ne habozzon ismét orvoshoz fordulni.
A fogbetegségek kezelésének számos modern, hatékony módszere ellenére nem minden esetben lehet megmenteni egy szuvas fogat.
Az ok gyakran az öngyógyítással való visszaélésben és a szakorvoshoz való korai hozzáférésben rejlik.
Ennek eredményeként a fogat el kell távolítani. Ez az eljárás, bár a fogorvosok a legapróbb részletekig tökéletesítették, nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek látszik.
Ennek a műtétnek a következményei lehetnek kisebb helyi léptékű szövődmények és meglehetősen összetett patológiák.
A foghúzás eseteinek 30-40%-ában jelentkezik a lyuk fertőzése következtében kialakuló gyulladása, az úgynevezett alveolitis. A hiányzó moláris helyén kialakuló vérrög megsértése miatt fordul elő. Ez a következő okok egyike miatt fordulhat elő:
- a fogorvos ajánlásainak be nem tartása a posztoperatív időszakban;
- komplex sebészeti beavatkozás a dentoalveoláris sor szerkezeti jellemzői miatt;
- csökkent immunitás;
- fogászati hibák az eljárás során.
Az alveolitis fő jelei a vérrög hiánya a lyukban, a nyálkahártya duzzanata és gyulladása, a testhőmérséklet és a nyirokcsomók emelkedése.
Ha a betegség tünetei a műtét után több mint három napig fennállnak, szükség van egy szakember vizsgálatára és általános és helyi gyógyszerek felírására a gyulladásos folyamat enyhítésére.
A maxilláris sinus aljának perforációja
A maxilláris sinus alsó részének szakadásának fő okai a következők:
- a foggyökerek elhelyezkedése a sinus maxilláris belsejében vagy annak aljához közel;
- a csontszövet elvékonyodása bizonyos fogászati betegségek következtében.
A sinus maxilláris perforációja vérzésben nyilvánul meg, légbuborékok képződésével a keletkező lyukból, vér felszabadulásával az orrból és akut fájdalommal.
A patológia diagnózisát és kezelését azonnal el kell végezni. Kisebb változtatásokkal elég a sérült területre tampont kenni, ami elősegíti a vérrögképződést.
Ha a károsodás kifejezett, vagy időben észrevehető, akkor a sérült terület műanyag lezárása válhat szükségessé, amelyet a gyulladás megszüntetésére irányuló intézkedések előznek meg.
Sérülések
A foghúzás utáni szövődmények gyakran az íny vagy a parodontális szövet mechanikai sérülésével vagy a szomszédos fogak károsodásával járnak.
Az ilyen helyzetek előfordulásának oka lehet mind a dentoalveoláris sor szerkezetének anatómiai jellemzői, mind a fogorvos szakképzetlen tevékenysége.
törés
A koronában vagy a gyökérrészben a fogak elhelyezkedésének sajátosságai vagy bizonyos fogászati betegségek következtében fellépő szerkezeti kórképek miatt törés léphet fel.
Ennek a szövődménynek a tünetei a kihúzott fog helyén fellépő fájdalom, az ínyszövet duzzanata és gyulladása.
A letört gyökérrész eltávolításához újabb műtéti beavatkozásra lehet szükség, amelyet előzetes röntgenvizsgálatok után végeznek.
A szomszédos egységek elmozdulása vagy törése
Az eltávolítandó őrlőfog melletti fogak károsodása következhet be, ha az állkapocssor elemei túl közel vannak.
Ebben az esetben a szükséges őrlőfoghoz való rossz hozzáférés gyakran a szomszédos fogakon lévő szövetek feltöréséhez vezet.
Ezen túlmenően, ha nem kellően stabil fogat használnak támaszként a műtét során, annak elmozdulása, törése is előfordulhat.
E szövődmények elkerülése érdekében a fogorvosnak alaposan meg kell fontolnia a műtét menetét, és alaposan meg kell közelítenie a műszerek kiválasztását.
Az alveoláris gerinc törése
Az alveoláris gerinc területének károsodásának fő okai:
- a fogazat szerkezetének patológiája;
- a csontszövet deformációja a múltbeli fogászati betegségek következtében;
- a fogorvos nem kellően óvatos mozdulatai.
Leggyakrabban ez a szövődmény a felső állkapocs elemeinek komplex eltávolításával fordul elő. Ennek kiküszöbölésére alveoplasztikát alkalmaznak védőmembránok és csontszövet segítségével.
ínykárosodás
A szájüreg nehezen elérhető részén lévő őrlőfog kihúzása következtében a fogorvos nem szándékosan károsíthatja a lágyrészeket.
Ez gyakran a műtött terület elégtelen rálátásával jár együtt, aminek következtében a kör alakú szalag nem válik el teljesen a fog nyakától, ami ínyrepedést vált ki.
Az íny károsodásának elkerülése érdekében a fogorvosok gyakran alkalmazzák az íny leválasztását a szomszédos fogak területén.
Ha szakadás történt, a szövet túlzottan sérült területeit levágják, és a széleket összevarrják.
A szájnyálkahártya károsodása
A szájnyálkahártya sérülése gyakran kíséri az összetett foghúzást, amelyet több lépcsőben, nagyszámú műszerrel végeznek.
Az ok lehet a nem kellően jó minőségű érzéstelenítés is, amelynek eredményeként a páciens fájdalmas érzések okozta kisebb mozgásokat végez.
Emiatt a fogászati műszerek megcsúszhatnak, és különböző súlyosságú nyálkahártya-sérüléseket okozhatnak.
A gyökér lágy szövetekbe tolása
Ez a szövődmény leggyakrabban az alsó őrlőfogak extrakciója során figyelhető meg. Az ok általában az alveoláris fal szerkezetének kóros változása a korábbi gyulladás következtében.
Ezenkívül komplikáció léphet fel a fogorvos túlzott erőfeszítései vagy az alveoláris folyamat megbízhatatlan rögzítése miatt.
Ha lehetőség van az elmozdult gyökér tapintására, eltávolítása lágy szövetek feldarabolásával történik.
Ha a gyökér szondázása nem lehetséges, további diagnosztikai módszerekre van szükség: röntgen, számítógépes tomográfia.
A gyökér benyomása a felső állkapocs sinusába
Ez a helyzet akkor fordul elő, ha a fogorvos pontatlan mozdulatokat végez a felső fogak kihúzása során, különösen akkor, ha a gyökér és az orrmelléküreg csak a nyálkahártyával van elválasztva. A szövődmények diagnosztizálása a páciens és a radiográfia eredményeinek kikérdezésével történik.
Annak elkerülése érdekében, hogy a gyökér az arcüregbe kerüljön, a fogorvosoknak a legrészletesebb előzetes vizsgálatot kell végezniük a páciens szájüregének szerkezetéről, minden elemének és szövetének állapotáról.
A temporomandibularis ízület diszlokációja
Ez a szövődmény leggyakrabban idős betegeknél fordul elő. A jelenség oka lehet a túl széles szájnyílás, valamint az alsó sor őrlőfogainak kihúzása során a műszerek túlzott nyomása az állkapcson.
A diszlokáció fő tünete az állkapcsok teljes összekapcsolásának képtelensége. A szövődmény diagnosztizálására tapintással határozzák meg a condylaris folyamat fejeinek elmozdulását.
A kezelés magában foglalja az elmozdult ízület megfelelő szakember általi áthelyezését..
Az alsó állkapocs elmozdulása
Az alsó állkapocs diszlokációjának előfordulását a legtöbb esetben idős betegeknél diagnosztizálják. Klinikai tünetek - a száj bezárásának képtelensége és erős fájdalom. Az állkapocs eltolható egyik vagy másik oldalra (egyoldali diszlokáció), vagy előre tolható (kétoldali).
A szövődmények elkerülése érdekében a fogorvosok a foghúzás során kézzel rögzítik a páciens alsó állkapcsát.
Az alsó állkapocs törése
A szövődmény meglehetősen ritka, főleg akkor, ha az utolsó és az utolsó előtti őrlőfogak kihúzása során túlzott nyomás keletkezik.
Ezt általában a beteg előrehaladott életkora vagy csontritkulás és nem diagnosztizált csontpatológiák kísérik.
A foghúzás során bekövetkező törések elkerülése érdekében a fogorvosok a röntgenvizsgálat eredményeire és a „közvetett terhelés” tünet értékelésére hagyatkoznak.
Az alsó állkapocs törésének kezelésére a csonttöredékek repozíciója és rögzítése fogsínekkel vagy osteosynthesissel alkalmazható.
Eszméletvesztés
Rövid eszméletvesztés vagy ájulás fordulhat elő mind a fogeltávolítási művelet során, mind annak befejezése után.
Ennek a jelenségnek az oka az agyba jutó oxigén mennyiségének csökkenése a túlzott pszicho-érzelmi stressz következtében.
Az eszméletvesztés gyakran nem jelent súlyos patológiát, mivel a beteg a szűk ruházat lazítása, a friss levegő és az ammónia orrába juttatása után ébred fel.
száraz lyuk
A vérrög hiánya a lyukban, amelyet súlyos fájdalom és gyulladás kísér, szintén a foghúzás után fellépő szövődmény.
Leggyakrabban a száraz üreg kialakulásának oka a beteg helytelen tevékenysége - a műtött állkapocs gyakori öblítése, szilárd étel fogyasztása és a szájüreg gondozására vonatkozó szabályok egyéb megsértése.
Ha ezt a patológiát észlelik, szükség esetén szakemberhez kell fordulni a gyulladáscsökkentő gyógyszerek kiválasztásához vagy a lyuk tisztításához.
Vérzés
A kihúzott fog helyén kialakult lyukból vérzés léphet fel műtét közben és után is.
Ennek a jelenségnek számos oka lehet:
- a vérerek vagy az alveoláris gerinc sérülése a műtét során;
- egyidejű betegségek és fertőzések;
- a fogorvos ajánlásainak be nem tartása a posztoperatív időszakban.
A nyilvánvaló vérzés mellett bizonyos esetekben rejtett vérzés is előfordulhat a lágy szövetekben, amely az ínyen és az arcokon hematómák kialakulásában nyilvánul meg.
Ebben az esetben azonnal forduljon fogorvosához szakszerű segítségért.
Az alsó alveoláris ideg ideggyulladása
Az alsó alveoláris ideg ideggyulladásának előfordulása gyakran társul krónikus parodontitisz jelenlétéhez a páciensben.
A szövődményt súlyos fájdalom és kellemetlen szag kíséri a szájüregből, a kezelt íny duzzanata, az ajkak és az áll zsibbadása.
1,5-2 hónapig tarthat az alsó alveoláris ideg működőképességének teljes helyreállítása. A kezelés minden esetben egyedi.
paresztézia
A foghúzás során végzett műveletek során paresztéziának nevezett szövődmény léphet fel - a kezelt területen található idegek károsodása.
Leggyakrabban ez a helyzet akkor fordul elő, amikor a harmadik őrlőfogat eltávolítják. Ennek oka lehet mind a fogorvos hibája, mind az eltávolított sorelem szerkezetének és elhelyezkedésének összetettsége.
A paresztézia a nyelv, az ajkak, valamint az arc és az áll egyes területeinek zsibbadásában fejeződik ki. Kisebb elváltozás esetén az érzékenység helyreállítása legfeljebb két hétig tart.
Bonyolultabb helyzetekben neurológus és állcsontsebész szakorvosi konzultáció szükséges.
Hőfok
A sebészeti beavatkozást, azaz a foghúzást követően enyhe testhőmérséklet-emelkedés gyakran megfigyelhető 2-3 napig.
A hőmérő napközben általában eléri a 37-37,5 fokot, este pedig akár 38 fokot is elérhet.
Veszélyes tényező a hőmérséklet 39 fokos emelkedése vagy három napon túli fennmaradása. Ebben az esetben szakemberhez kell fordulnia, hogy megtudja az okot.
Osteomyelitis
A csontszövet gyulladása a foghúzás után meglehetősen ritka, azonban súlyos következményekkel járhat.
A patológia fő tünetei:
- súlyos fájdalom a kihúzott fog helyén;
- szürke plakk a lyuk területén, amikor megnyomják, amelyen genny szabadul fel;
- hőmérséklet-emelkedés;
- fokozott gyengeség;
- fejfájás;
- duzzadt nyirokcsomók;
- hirtelen vérnyomásváltozások.
Az osteomyelitis a csökkent immunitás vagy az előrehaladott alveolitis hátterében alakulhat ki.
A betegség kezelésére mind sebészeti, mind orvosi módszereket alkalmaznak, amelyeket tüneti terápia egészít ki. Az osteomyelitist csak fogorvos kezelheti.
A szomszédos egységek helyzetének megváltoztatása
A foghúzást követően az állkapocssorban a szabad tér megjelenése következtében a szomszédos elemek fokozatos eltolódása figyelhető meg a megjelenő helyre.
Ennek a mozgásnak az eredménye gyakran a fogak zsúfoltsága és a harapási hibák kialakulása.
Ennek a jelenségnek a megelőzése érdekében a fogorvosok azt javasolják, hogy ne késleltesse a beültetést vagy a protézis beszerelését.
Allergia
Az érzéstelenítő szerek foghúzás közbeni alkalmazása allergiás reakciót válthat ki. Enyhe allergia esetén a bőrt és a nyálkahártyákat apró kiütések borítják.
A szervezet reakciója azonban súlyosabb lehet, a légúti ödéma és anafilaxiás sokk előfordulásáig, amely azonnali szakképzett orvosi ellátást igényel.
A súlyos következmények elkerülése érdekében a fogorvosi konzultáció során fel kell tüntetni azokat a gyógyszereket, amelyekre allergiás.
Zavaros nyolcasok
Az utolsó őrlőfogak eltávolítása utáni szövődmények meglehetősen gyakoriak, ami a fogazat ezen területéhez való nehéz hozzáféréssel jár.
A fenti következményeken kívül olyan problémák léphetnek fel, mint a hematómák, ciszta vagy fluxus kialakulása, fertőzés következtében kialakuló szájgyulladás.
Meg kell érteni, hogy a kihúzott fog területén 2-3 napig fennállhat a sajgó fájdalom, a testhőmérséklet enyhén emelkedhet.
Ha ezek az érzések nem szűnnek meg, néhány nappal a műtét után szakembertől kell segítséget kérni.
Babafogak
Foghúzásra nemcsak felnőttkorban, hanem gyermekkorban is szükség lehet, ha a sorelemet erősen érintette a fogszuvasodás.
Ebben az esetben speciális szövődmények léphetnek fel. A tejfog gyökere képes magától feloldódni, és bizonyos esetekben a fogorvos összetévesztheti vele a maradandó fog csíráját.
Ha a maradandó fog rudimentumát eltávolítják, már nincs lehetőség a növekedésére.
Megelőzés
A posztoperatív időszak lefolyása a foghúzás eredményeként nemcsak a fogorvos képzettségétől és tapasztalatától függ, hanem magának a páciensnek a tevékenységétől is. A műtétre való felkészülés során:
- hagyja abba az alkoholfogyasztást a műtét előestéjén;
- figyelmeztesse a kezelőorvost bizonyos gyógyszerekre és gyógyszerekre adott allergiás reakciók jelenlétéről;
- jelentést a meglévő krónikus betegségekről.
A műtét után néhány fontos szempontot is figyelembe kell venni:
- a tampont a kivonás befejezése után 15-20 perccel el kell távolítani a lyukból;
- az eljárást követő 3-4 órán belül megtagadja az étkezést;
- a műtét után három napig kerülje a kemény, forró és fűszeres ételek fogyasztását;
- lemondani a fizikai aktivitásról, a fürdők és szaunák látogatásáról, szoláriumról;
- tartózkodjon a száj öblítésétől, hogy elkerülje a vérrög kimosását;
- kövesse a fogorvos által előírt eljárásokat.
Ha fájdalom, duzzanat és gyulladás lép fel a kihúzott fog területén, azonnal forduljon szakemberhez.
A videóból megismerheti a foghúzás utáni szövődmények okait és tüneteit.
A fogfájás nemcsak az élet örömeit veszi el, hanem az egészségre is veszélyes. Éppen ezért a fogorvosok nem tanácsolják ennek figyelmen kívül hagyását, fájdalomcsillapítókkal való elfojtását és a kezelés holnapra halasztását. A modern fogászat lehetőségeivel a foghúzás a végső megoldás. Előrehaladott esetekben azonban ez az eljárás nem mellőzhető.
A foghúzás a jövőbeni beültetés vagy protézis, melyre fontos anyagilag felkészülni. Először azonban egy műtétet kell elvégezni egy fogorvos-sebész rendelőjében. A manipulációk helyi érzéstelenítésben történnek, néha jelentős enyhülést hoznak. Ehhez türelmesnek kell lennie, és gondosan ápolnia kell a szájüreget az eltávolítás után. A sebgyógyulásnak megvannak a maga árnyalatai, és ha nem tartják be a higiéniai szabályokat, súlyos szövődmények lehetségesek.
Mennyi ideig kell begyógyulnia a lyuknak?
A foghúzás után egy lyuk marad, ami fokozott figyelem forrása. A műtét során a sebész megsérti az erek és az idegek integritását, károsítja a szomszédos lágyszöveteket. Ennek eredményeként a sérülés helye begyulladhat és vérezhet. Gyógyulása általában a következő tünetekkel jár:
- fájdalom a kihúzott fog területén;
- a fájdalom a fülbe, a szembe, a szomszédos szövetekbe sugározhat;
- a testhőmérséklet emelkedése;
- nyelési nehézség, duzzanat, az állkapocs egyéb rendellenességei.
Mindezeket a következményeket normának tekintik, de fokozatosan el kell múlniuk, nem pedig előrehaladniuk. Az íny sikeres gyógyulását számos tényező befolyásolja, ezek közül a legfontosabb a megfelelő szájápolás, a szervezet állapota és a véralvadás mértéke. Amíg meg nem jelenik a vérrög, amely lezárja a sebet (ez legfeljebb három órát vesz igénybe), fennáll a fertőzés veszélye.
A gyógyulás szakaszai fényképpel
A teljes gyógyuláshoz sokkal több időre van szükség, mivel az eltávolítás utáni gyógyulás mind a fogüregben, mind az ínyben történik. Ebben az esetben másképp viselkednek:
A bölcsességfog kiirtásával az új szövetek kialakulása az első hónap végére véget ér (javaslom, hogy olvassa el: mennyi ideig gyógyul a lyuk a bölcsességfog eltávolítása után?). Ha különböző időpontokban fogüreggel ellátott fényképet keres, ezt a pontot figyelembe kell venni, nehogy felzaklatja, hogy a folyamat rosszul megy. A túlzott stressz nem tesz jót az egészségnek, késlelteti a gyógyulási időszakot.
3 nappal az eltávolítás után
Normális esetben a seb nem vérzik a 3. napon. A vérrög, amely az első napon bordó volt, világosabbá válik, sárgás árnyalatot kap. Színét a természetes élettani folyamatok határozzák meg. A hemoglobint (a vörös komponenst) a nyál fokozatosan kimossa, de a fibrinváz megmarad. Ez képezi a vérrög alapját, amely megakadályozza a vérzést a sebből.
Nem kell kézzel bemászni a problémás területre, fogpiszkálóval és kefével megsérülni. A seb a másodlagos feszültség elve szerint gyógyul, a szélektől a középpontig. Ha ezeket a feltételeket nem tartják be, és nem tartják be a higiéniát, akkor az eltávolítás helyén 1-3 nap múlva előfordulhat gennyedés. Ez az alveolitis veszélyes szövődmény, kellemetlen tünetek komplexumával. Az íny begyullad, a fájdalom fokozódik, a lyuk megtelik étellel vagy nyállal, vagy kiürül, a vérrög sérült vagy hiányzik. Ha az idő nem kezdi el a kezelést, a betegség flegmonnal, tályoggal, szepszissel fenyeget.
5. nap
A 4-5. napra a fogüreg színe normál esetben még világosabbá válik, a seb begyógyul, ahogy a képen is látszik. Az eltávolítás helye továbbra is nyüszíthet és zavarhat. Ha a fájdalom nem erős, nincs rossz lehelet, nincs ínygyulladás vagy duzzanat, a folyamat úgy megy, ahogy kell. Ilyenkor fontos betartani a szájhigiéniát, próbálni kevesebbet beszélni, és nem rágni az állkapocs problémás oldalát.
7. nap
7-8 napig a fájdalom enyhül. A granulátum fokozatosan pótolja a vérrögöt, csak a foglyuk közepén lehet látni a nyomait. Kívül a sebet egy hámréteg borítja, és belül aktívan képződik a csontszövet. Ha kellemetlen érzés, az íny duzzanata, fájdalmas érzések jelentkeznek, fogorvoshoz kell fordulni. Szükség lehet a kút újrafeldolgozására és a gyógyszer lerakására. A gyakorlatban, ha a páciens a foghúzás után követte az utasításokat, ritkán fordul elő szövődmény.
Az íny gyógyulási sebességét befolyásoló tényezők
Mennyi ideig gyógyul a szövet a kiirtás után? Minden betegnek megvan a saját regenerációs ideje. A következő tényezők befolyásolják a folyamatot:
A lyuk gyulladásának okai
Nem hiányozhat a fogüreg, az azt körülvevő lágyrészek vagy a csonthártya gyulladása (javaslom, hogy olvassa el: mit tegyünk, ha foghúzás után kilóg a csonthártya?). A folyamatot fájdalom, duzzanat a problémás területen, általános rossz közérzet kíséri. Gyakran emelkedik a testhőmérséklet, fájdalmassá válik a beszéd, a nyelés. A lyuk gyulladását a következő tényezők okozzák:
- SARS-fertőzés, eltávolítás utáni fertőzések (fontos, hogy egészséges legyen a műtét idején);
- gyengült immunitás az étrend, bármilyen betegség miatt;
- szuvas fogak jelenléte, ahonnan a patogén baktériumok átjutnak a szájüreg más részeibe;
- nem megfelelően kiválasztott érzéstelenítés;
- az eszközök rossz feldolgozása, az egészségügyi feltételek be nem tartása a manipulációk során, aminek következtében a fertőzés behatol a sebbe;
- az íny súlyos károsodása a kiürítés során;
- a kihúzott fog cisztája a lyukban maradt.
Minden olyan helyzetben, amely megzavarja a fogüreg gyógyulását a foghúzás után, fogorvoshoz kell fordulni. Talán röntgenfelvételt, teljes vérképet, boncolást és ismételt tisztítást mutatnak be. Ezenkívül az orvos fizioterápiát és támogató gyógyszereket ír elő a jólét javítása érdekében. Tisztítás után az orvos Neomycin port (antibiotikumot) tesz a lyukba, egy tamponnal lezárja. A gyulladásos tünetek ezt követően 1-2 napon belül eltűnnek.
Mi a teendő, ha egy hét után még mindig fáj az íny?
Normális esetben a lágyrészek fájdalma fokozatosan csökken, és már a 7. napon a beteg nem érez súlyos kényelmetlenséget. Nehéz eltávolításnál azonban az íny sokáig gyógyul, éjszaka fáj. Ebben az esetben forduljon orvoshoz, aki eltávolította a fogat. Otthon a fájdalomcsillapítók (Tempalgin, Nalgezin, Nurofen, Solpadein) és az öblítés enyhíti a szenvedést:
- gyenge szódaoldat;
- furacilin oldat (1-2 tabletta pohár vízben);
- körömvirág, zsálya vagy tölgy kéreg főzete;
- antibakteriális gyógyszer Miramistin.
Hogyan kell megfelelően ápolni az ínyt foghúzás után?
A foghúzásról végső megoldásként kell megállapodni, amikor azt a modern fogászati módszerek nem tudják helyreállítani. Ha a kiirtást nem lehet elkerülni, akkor azt egy tapasztalt, jó hírű sebészre kell bízni.
A beavatkozás helyi érzéstelenítésben történik, az orvos addig nem engedi haza, amíg nem biztos abban, hogy elállt a vérzés a lyukból. Jóddal, egyéb antiszeptikus és vérzéscsillapító szerekkel önfelszívódó kúpokat helyeznek el benne.
Ezen kívül az orvos tanácsot ad a sebellátásra az első napokban. A foghúzás utáni szabályok a következők:
- lassan fel kell állnia a székből, és ki kell mennie a folyosóra;
- üljön körülbelül 20 percig (a hirtelen mozdulatok és a felhajtás nem kívánt vérzést okozhat);
- a manipuláció után 3 órán keresztül ne egyen vagy igyon;
- ne öblítse ki a száját az első 2 napban;
- ne érintse meg és ne kerülje a turundát a lyukba, ha az orvos elhagyta;
- ha egy fehér vérrög, a beavatkozás során behelyezett gyógyszeres tampont kiesett, ki kell öblíteni a száját klórhexidin oldattal, és tudnia kell, hogyan kell ezt helyesen megtenni;
- ha foghúzás után étel kerül a sebbe, ne fogpiszkálóval szedje le, hanem óvatosan öblítse le;
- készítsen "fürdőket" a lyukhoz antiszeptikummal, ahogy az orvos tanácsolja;
- rágás közben ne érintse meg az érintett területet;
- tisztítás közben ne érintse meg a problémás területet, hogy ne törje meg a vérrögöt;
- a harmadik naptól kezdve öblítse ki a száját gyógynövények főzetével vagy antiszeptikus oldatokkal;
- helyi készítményeket használjon a fogorvos ajánlásai szerint (Solcoseryl gél, Metrogil denta);
- fájdalom és gyulladás esetén tegyen hideg 15 perces borogatást az arcán;
- nem melegítheti fel a problémás területet, nem fürödhet, gőzölhet a szaunában;
- kerülje az alkoholt, a dohányzást, a fizikai aktivitást (javasoljuk, hogy olvassa el: foghúzás után hány nappal fogyaszthat alkoholt?);
- forduljon orvoshoz, ha a vérrögös lyuk feketévé válik.
Hogyan néz ki egy normál gyógyuló lyuk egy idő után? Tiszta, nem gyulladt, fájdalom és kényelmetlenség nélkül. Ha ez nem így van, fogorvoshoz kell fordulni. Olyan tevékenységeket végez, amelyek megakadályozzák a fertőzést vagy enyhítik a gyulladást.
A foghúzás során fellépő szövődmények a műtét során (intraoperatív) és annak befejezése után is előfordulhatnak. A szövődmények általános és helyi szövődményekre is feloszthatók.
A gyakori szövődmények közé tartozik: ájulás, összeomlás, hipertóniás krízis és hasonló állapotok. Ezeknek a szövődményeknek az előfordulása általában a páciens pszicho-érzelmi állapotához, a nem megfelelő érzéstelenítéshez és a traumás eltávolításhoz kapcsolódik. A segítségnyújtás ebben az esetben a sürgősségi terápia elvei szerint történik.
A foghúzás során fellépő helyi szövődmények
A helyi szövődményeket intraoperatívra osztják, amelyek a foghúzás során keletkeznek, és korai - a posztoperatív időszakban.
Az egyik leggyakoribb szövődmény a fogkorona vagy a foggyökér törése.
Intraoperatív szövődmények
A kihúzott fog koronájának vagy gyökerének törése a leggyakoribb. A fog szuvasodási folyamata által okozott jelentős károsodáshoz kapcsolódik, és néha függ a gyökér és a környező csontszövet szerkezetének anatómiai jellemzőitől. Ez a szövődmény gyakran a művelet technikájának megsértése miatt következik be: a csipeszek helytelen alkalmazása (az orcák tengelyének és a fog tengelyének egybeesésének szabályának be nem tartása), azok elégtelen előrehaladása, hirtelen mozgások a diszlokáció során a fogak durva és helytelen használata. A foggyökér törése esetén a beavatkozást gyökércsipesszel vagy fúróval kell folytatni. A gyökér törött részének a lyukban hagyása gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet a környező szövetekben.
Ha valamilyen okból (általános állapot romlása, technikai nehézségek, stb.) a törött gyökér nem távolítható el, akkor a műtétet befejezzük, a sebet lehetőség szerint összevarrjuk, vagy jodoform turundával fedjük be. Gyulladáscsökkentő terápiát és fizioterápiát írnak elő. A maradék gyökér eltávolítására szolgáló második műveletet 7-14 nap múlva hajtják végre. Ekkorra a gyulladás általában elmúlik.
A szomszédos fog törése vagy elmozdulása akkor fordulhat elő, ha ezt a fogat szuvas folyamat érinti, vagy nem kellően stabil, és a lift működése során támasztékként használják. Ha egy szomszédos fog eltörik, eltávolítják. Diszlokáció esetén 3-4 hétig sima síntartót állítanak fel és helyeznek fel, vagy fogreplantációs műtétet végeznek (teljes diszlokációval).
A fog gyökerének benyomása a lágy szövetekbe. Leggyakrabban a harmadik alsó őrlőfog kivonása során fordul elő. Ezt elősegíti, hogy az alveolus vékony nyelvfala a korábbi kóros folyamat következtében felszívódik, vagy a lifttel végzett műtét során letörik. Az elmozdult gyökér a nyálkahártya alá tolódik a maxilláris-linguális barázda tartományában.
Ha a nyálkahártya alatt elhelyezkedő gyökér tapintható, akkor a felette végzett lágyrészmetszés után eltávolítjuk. Ha az eltávolított gyökér nem található, akkor az alsó állkapocs röntgenvizsgálatát frontális és laterális projekcióban vagy CT-t végezzük, és megállapítjuk a gyökér elhelyezkedését a lágyrészekben. A helyi diagnózist a tűk szövetbe juttatása, majd röntgenfelvételek segítik. A hátsó szublingvális vagy submandibularis régió szövetében elmozdult gyökeret kórházban távolítják el.
Az íny és a szájüreg lágyszöveteinek károsodása a művelet technikájának megsértése és az orvos durva munkájának eredményeként jelentkezik. Ha a kör alakú ínszalag nem válik el teljesen a fog nyakától, a hozzá kapcsolódó íny megrepedhet a fog furatból való eltávolítása során. A fog körüli íny nyálkahártyájára "vakon" ráhelyezett csipesz annak elszakadásához vezet. Ennek a szövődménynek a megelőzése az íny elválasztása (hámlása) két szomszédos fog közepéig. A sérült lágyrészeket összevarrják.
A szájüreg lágy szöveteinek megrepedése vérzéshez vezethet. A sérült nyálkahártya összevarrásával állítják le. Az íny összezúzott területeit levágjuk, a szakadtakat varratokkal összehozzuk.
Az állkapocs alveoláris nyúlványának (részének) törése (törése). A csipesz arcának a lyuk szélére való ráhelyezése gyakran egy kis csontszakasz letörésével jár. Ez általában nem befolyásolja a későbbi gyógyulást. Leggyakrabban a foggal együtt eltávolítják. Ha a csont letört részét a foggal együtt nem választják el a lyuktól, akkor simítóval vagy reszelővel elválasztják a lágyrészektől és eltávolítják. A keletkező csont éles szélei kisimulnak. Az elevátorok durva használatával a harmadik őrlőfogak eltávolítása során egyes esetekben az alveoláris folyamat hátsó részének leválása következik be, néha a felső állkapocs gumójának egy részével. Általában az életképtelen töredéket eltávolítják, a sebet szorosan összevarrják vagy jodoform turundával bedugják.
diszlokáció. Okozhatja a széles szájnyílás és az alsó kis- vagy nagyőrlőfogak kihúzása során műszerekkel nehezedő túlzott nyomás az állkapocsra. A szövődmény gyakrabban fordul elő időseknél.
Klinikai kép: a beteg nem tudja becsukni a száját. A condylaris nyúlvány fejeinek tapintása alapján megállapítható, hogy azok messze előrehaladtak az ízületi gumó lejtőjén. Mozgásuk jelentősen korlátozott. A kezelés a diszlokáció csökkentéséből áll a megfelelő fejezetben leírt standard módszer szerint.
A diszlokáció-megelőzés a fog atraumás kihúzása és az alsó állkapocs bal kézzel történő rögzítése a műtét során, hogy megakadályozzuk a széles szájnyílást.
Az alsó állkapocs törése. Ez a szövődmény rendkívül ritka. Az egyik fő ok a bölcsességfog-eltávolítási technika megsértése, amikor túlzott erőt alkalmaznak a Lecluse lift segítségével történő eltávolításkor. Különösen gyakran az alsó állkapocs törésének veszélye áll fenn, ha egy fog eltávolítása szükséges, ha ezen a területen kóros folyamat van a csontszövetben (radikuláris vagy follikuláris ciszták, krónikus osteomyelitis, állkapocs neoplazma stb.). Az osteopeniás szindróma vagy a csontritkulás is fontos, különösen idős korban.
A mandibulatörés klinikai képét és kezelési módjait a megfelelő fejezet ismerteti.
A sinus maxilláris padlójának perforációja gyakori szövődmény a felső őrlőfogak vagy premolárisok eltávolításakor. Ennek a szövődménynek az oka lehet a maxilláris sinus szerkezetének anatómiai jellemzői (a foggyökerek szoros elhelyezkedése a sinus aljához és egy vékony csontos septum). A periapikális szövetekben fellépő krónikus gyulladásos folyamat (granuloma) a csontszeptum felszívódásához vezet, aminek következtében a sinus nyálkahártyája a foggyökerekhez forrasztódik és eltávolításkor elszakad. Ebben az esetben kommunikáció van a szájüreg és a sinus maxilláris között.
Az orrmelléküreg aljának perforációja az orvos hibájából következhet be a helytelen foghúzási technikából, amikor a szakorvos visszaél a csipesz, lift vagy küretkanál „toló” mozdulataival.
A sinus maxilláris aljának perforációja esetén az orvos "esés érzést" érezhet, néha légbuborékos vér szabadul fel a lyukból. Annak ellenőrzésére, hogy perforáció történt-e, használhat enyhe szondát vagy "orrvizsgálatot". Abban rejlik, hogy az orron keresztüli kilégzés során, ujjakkal megcsípve, zajos vagy sípoló levegő jön ki a lyukból.
A perforációs lyukat a kilélegzett levegő által kiszorított polip zárhatja le, ezért ebben a klinikai helyzetben az "orrvizsgálat" nem informatív. Ebben az esetben meg kell kérni a pácienst, hogy fújja fel az arcát, miközben a szájüregből származó levegő nyomás alatt behatol a sinusba, eltávolítva a polipot, és buborékoló hangot kelt. Ebben az esetben a beteg nem tudja felfújni az arcát.
A maxillaris sinus polipózisa esetén lehetőség van szonda behelyezésére és a polipot megkísérlésére felemelni (visszatolni), majd az előre beszorított orron keresztül kilélegzett levegő a sinusból a szájüregbe fütyül.
Gennyes folyamat jelenlétében a sinusban a fogüregből a " orrminták"A genny kijön.
A maxilláris sinus gyulladásos folyamatának hiányában a lyukban vérrögöt kell kialakítani az üzenet lezárásához. Különböző szerzők szerint a vérrög az esetek mintegy 30%-ában önállóan képződik.
A vérrög megőrzése érdekében a lyuk szájára jódoform turundát (a lyuk szájának szoros tamponádját) helyeznek fel, amelyet nyolc alakú varrattal rögzítenek. A turunda alatt a lyuk megtelik vérrel, és vérrög képződik. A tampont 5-7 napig tartják. Ebben az időszakban a lyukban lévő vérrög elkezd szerveződni.
Ha a foghúzás után a perforációs hiba jelentősen kifejezett, és nincs gennyes gyulladás az arcüregben, akkor bizonyos szabályok betartása mellett szükséges a perforáció varrása: szükséges a lyuk éles széleinek simítása, felülvizsgálata. perforáció a fog vagy csont laza töredékeinek jelenlétére. Később trapéz alakú mucoperiostealis lebenyet vágunk ki, tövével a vestibularis oldal felé, a csonthártya újrakötésével óvatosan mobilizáljuk, feszítés nélkül az alveolaris nyúlvány palatális felületére helyezzük, és fel nem szívódó szálakkal varrjuk. Előzetesen végezze el a nyálkahártya epithelializációját a lyuk körül. A betegnek antibiotikum-terápiát írnak fel a fejlődés megelőzésére (penicillin gyógyszerek, makrolidok stb.), vazokonstriktor gyógyszereket orrcseppek formájában (tizin, ximelin stb.), Antiszeptikus szájöblítést 0,005% -os klórhexidin oldattal. A varratokat 10-12 napig távolítják el.
Az oroantrális üzenet plasztikán lévő metszés vázlata vestibularis lebenyvel
Az oroanthralis üzenet varrásának sémája vestibularis szárnyas plasztikai sebészetben
A maxilláris sinus gyulladásos folyamata esetén intézkedéseket kell hozni annak megállítására. A gyulladás enyhülése után a fent leírt műtétet hajtjuk végre. Ha a konzervatív intézkedések hatástalanok, a beteget radikális maxilláris sinusectomiára kell kórházba helyezni fistulous traktusplasztikával.
Néha a sinus maxilláris perforációja a gyökér vagy az egész fog belenyomásával jár. Ez általában akkor fordul elő, ha a fogó vagy a felvonó nincs megfelelően előretolva. Ebben az esetben az orvos taktikája megegyezik a hagyományos perforációval. A röntgendiagnosztikát és a sinus maxilláris felülvizsgálatát körültekintőbben végzik. A fog egy töredékét vagy a fogüreg csontos részét el kell távolítani. Ha ezt ambulánsan, megnagyobbított perforáción keresztül nem lehet megtenni, akkor a beteget radikális maxilláris sinusectomiára kell kórházba helyezni.
A foghúzás után fellépő helyi szövődmények
Vérzés
. A foghúzást kisebb vérzés kíséri. Általában a vér néhány perc múlva megalvad, és vérrög képződik a foglalatban.
Bizonyos esetekben azonban még a vérrög képződése után is folytatódhat a vérzés, aminek számos oka van.
Gyakori okokból magában foglalja a magas vérnyomással összefüggő vérnyomás-emelkedést vagy a foghúzási műveletet kísérő pszicho-érzelmi stressz fokozódását. Figyelni kell azokra a betegségekre is, amelyekben a beteg szenvedhet. Ezek a véralvadási és véralvadásgátló rendszer betegségei (hemofília, thrombocytopeniás purpura, Werlhof-kór, Rendu-Osler-kór stb.). A páciens által szedett gyógyszerek, például véralvadásgátlók jellege is számít. Fel kell hívni a figyelmet azokra a betegekre, akik cirrhosisban és más májbetegségben szenvednek a protrombin szintézis károsodása miatt. A vérzés megelőzése lehet alapos anamnézis felvétel, a beteg részletes kivizsgálása, különösen a beavatkozás előtti kötelező vérnyomásmérés. Olyan tevékenységek végzése, amelyek csökkentik a pszicho-érzelmi stresszt.
A vérzés helyi okai a környező szövetekben gyulladásos folyamat jelenlétével és egy traumatikusan végrehajtott foghúzási művelettel járnak.
Mindenekelőtt meg kell határozni, honnan származik a vérzés: a kihúzott fog csontlyukából vagy lágy szövetekből. Ehhez az ujjak összenyomják a lyuk széleit. Ha a vérzés megáll, akkor a lágy szövetekből, és ha nem, akkor a csontból ered. Lágy szövetekből történő vérzéskor megszakított varratokkal varrják fel, felszívódó szállal (vicryl). Általában elég, ha a lyuk mindkét oldalán felvillantja az ínyt, és szorosan csomókat köt.
A csontból való vérzést leállítják a csontgerendák megsemmisítése és összenyomása küret-kanállal vagy lifttel a lyuk alján vagy falai mentén végzett finom ütögetéssel. Ha ez nem hatékony, a lyukat alulról szorosan lezárják jodoform turundával, és 5-7 napig hagyják. Használhat vérzéscsillapító szivacsot is, amelyet a lyukba fecskendeznek be. A kihúzott fog lyukára steril gézszalvétát helyezünk, megkérjük a pácienst, hogy zárja le a fogait. 20-30 perc múlva ellenőrzik, hogy elállt-e a vérzés, és csak ezután engedik ki a beteget a rendelőből.
Célszerű gyógyszereket felírni. Jó hatást fejt ki a hemostabilizátor dicinon vagy nátrium-etamilát intramuszkuláris injekciója vagy az epszilon aminokapronsav intravénás csepegtetése. Minden tevékenység a vérnyomás kötelező ellenőrzése mellett történik. A vérzés ambuláns megállításának eredménytelensége miatt a beteg kórházba kerül.
Alveoláris posztoperatív fájdalom (alveolitis)
A fog kihúzása és az érzéstelenítő hatásának enyhítése után a páciens enyhe fájdalmat érez a lyuk területén. Általában a fájdalom támadása önmagában megszűnik, vagy kisebb korrekciót igényel. A ketoprofen vagy paracetamol csoportból származó fájdalomcsillapítók szedése teljesen leállítja a fájdalomrohamot.
Ha a lyuk gyógyulása zavart szenved, akkor a foghúzás után 1-3 nappal a fájdalom felerősödik. A fájdalom jellege is megváltozik, állandóvá válik, éjszaka gyakran aggaszt. Ennek az állapotnak több oka lehet: a vérrög nem marad meg a lyukban, a lyuk üres marad, és irritálja a szájüregi folyadék. A vérrög maradványai és a lyukba esett ételdarabkák feltételeket teremtenek a gyulladásos folyamat, az úgynevezett "alveolitis" kialakulásához.
Az alveolitis fő klinikai tünete fájdalom a kihúzott fog üregének területén. A betegség kialakulásával a fájdalom erősödik, az állkapocs egészséges oldalán különböző anatómiai struktúrákban (szem, fül) besugárzás jelenik meg. Az általános állapot romlik, subfebrilis hőmérséklet alakulhat ki. Külső vizsgálat során a változások általában nem észlelhetők. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak és fájdalmasak. A szájüreg vizsgálatakor a lyuk körüli nyálkahártya hiperémiás, ödémás. A kút vagy üres, vagy szürkés fibrines bevonat borítja. Az íny tapintása a lyuk területén élesen fájdalmas.
Ha a kezelést nem végzik el, a gyulladásos folyamat a lyuk korlátozott osteomyelitisévé válhat.
A kezelés helyi érzéstelenítésben történik. Egy tompa tűvel ellátott fecskendővel meleg antiszeptikus oldatot (klórhexidin 0,05%) használnak a szuvas vérrög részecskéinek és az ételnek a fogüregből való kimosására. Óvatosan távolítsa el a szétesett vérrög maradványait kürtőkanállal. A lyuk szárítása után egy jodoformos kötést helyeznek bele, amelyre Metrogil kenőcsöt alkalmaznak. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A kötszereket minden nap végezzük a granulációs szövet megjelenéséig. Általában a folyamat 5-7 napon belül leáll. Ezenkívül fizioterápiát írnak elő, ultra-nagyfrekvenciás (UHF) terápiát, mikrohullámú sütőt, ultraibolya besugárzást, lézerterápiát].
A lyuk korlátozott osteomyelitise. Az aljzat korlátozott osteomyelitisének klinikai képe és kezelése megfelel az állkapocs osteomyelitisének manifesztációjának és kezelésének, és a megfelelő fejezetben ismertetjük.
Felhasznált anyagok: Sebészeti stomatológia: tankönyv (Afanasiev V.V. és mások); összesen alatt szerk. V. V. Afanasjev. - M. : GEOTAR-Média, 2010
Nem szabad figyelmen kívül hagyni a problémás sebgyógyulással járó bölcsességfog-húzás következményeit. A legkisebb kellemetlenség esetén a betegnek fel kell vennie a kapcsolatot a kezelőorvosával, aki vizsgálatot végez, és olyan gyógyszereket ír fel, amelyek felgyorsítják a gyógyulási folyamatot.
A bölcsességfog eltávolításának olyan következményei lehetnek, amelyek szinte azonnal megjelennek a műtét után. A foghúzás utáni egyik leggyakoribb következmény az ún. "száraz lyuk" Ha a gyógyulási folyamat normális, akkor az eltávolított bölcsességfog helyén a lyukban vérrög (fibrin) jelenik meg, amely védő hatást fejt ki és gyorsítja a seb gyógyulását. Vannak azonban olyan esetek, amikor egy ilyen vérrög egyáltalán nem jelenik meg, vagy gyorsan leesik. A száraz üreg tünetei a fájó fájdalom és a rossz lehelet. Az ilyen problémák általában a bölcsességfog eltávolítása után 2-3 nappal jelentkeznek.
A "nyolc" eltávolításának leggyakoribb következményei közé tartozik az idegek károsodása (paresztézia), amely a kihúzott fog közelében található. Ha ez megtörténik, a páciens enyhe zsibbadást érez a nyelvében, az ajkában és az állában, valamint nehézséget okoz a száj kinyitása. Általában ezek a tünetek több napig megfigyelhetők, de néha tovább is tarthatnak, amíg fokozatosan eltűnnek. Annak érdekében, hogy ne érezzen kényelmetlenséget a bölcsességfog eltávolítása után, ezt az eljárást magasan képzett szakemberre kell bízni, aki pontosan és hozzáértően végzi el a műveletet.
Íny a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása olyan eljárás, amely tapasztalt szakember szakképzett megközelítését igényli. Gyakran a "nyolc" eltávolítására irányuló műtét után a páciens olyan változásokat figyel meg, amelyek szorongást okozhatnak. Azonban ne aggódjon, mert a sebgyógyulás folyamatát gyakran kellemetlen tünetek kísérik: fájdalom, duzzanat, az íny elszíneződése.
A bölcsességfog eltávolítása után az íny színe megváltozhat a műtétet követő napon. Leggyakrabban fehéres vagy sárgás árnyalatot (plakett) kap. Ennek oka a véralvadás végterméke, a fibrin váladékozása.
Néha az íny begyulladhat és vérzik. Általában az íny vörössége és duzzanata normális. Ha azonban ezek a tünetek több napig is megfigyelhetők, és gennyes váladékozás, láz, rossz lehelet kíséri, a betegnek mielőbb orvoshoz kell fordulnia. Az ínygyulladást kiválthatja az elégtelen szájhigiénia, az immunitás csökkenése, valamint a kórokozók behatolása a sebbe. A rehabilitációs intézkedéseket csak speciális fogászati klinikán szabad elvégezni.
Lyuk a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása olyan eljárás, amelyet nemcsak fájdalom kísér, hanem a posztoperatív időszak lefolyásának sajátosságai is. Tehát a műtét után a kihúzott fog furatában vérrög képződik, ami nagyon fontos szerepet játszik a sebgyógyulásban. Védőgátat képez, megakadályozva a baktériumok bejutását a csontokba és az idegvégződésekbe. Nagyon fontos, hogy ne mossa le ezt a vérrögöt szájöblítéskor, valamint fogmosáskor.
Gondoskodni kell arról, hogy a bölcsességfog eltávolítása után a lyukat vérrög borítsa be, ellenkező esetben nő a seb fertőzésének veszélye. Ha „száraz aljzat” alakult ki, orvoshoz kell fordulni. Speciális fertőtlenítőszerrel átitatott tampont helyez a sebre, amely biztosítja a műtét utáni seb hatékony gyógyulását. A gyógyszeres tampont naponta cserélni kell, amíg a seb be nem gyógyul.
Ha a „száraz üreget” nem kezelik, megnő az alveolitis kialakulásának kockázata, gyulladásos folyamat, amely olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint erős fájdalom, szürke plakk a lyukon és rossz lehelet a szájból. Az alveolitis súlyos állkapocsfájdalom, fájdalmas nyirokcsomó-megnagyobbodás, migrén és egyéb súlyos tünetek formájában nyilvánul meg, és mindenekelőtt az állkapocs-készülék gennyes fertőzése formájában jelentkező szövődményekkel is veszélyes.
Sztomatitis a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása nagyon gyakran későbbi szövődményekkel jár, és számos ok miatt fájdalmas folyamatok kialakulásának alapja lehet. Az egyik leggyakoribb szövődmény a szájgyulladás kialakulása a műtét során a nyálkahártyát ért trauma következtében. Ez a betegség a nyálkahártya fehéres bevonatában, valamint eróziók, sebek és egyéb elváltozások formájában nyilvánul meg. Valójában a szájgyulladás a szájüreg fájdalmas gyulladása (a nyelv, az íny, az arcszövetek, a szájüreg, a nyálkahártya és az ajkak).
A bölcsességfog eltávolítása utáni szájgyulladás leggyakrabban fertőző folyamat kialakulása, a szájápolás higiéniai szabályainak be nem tartása vagy a fogászati betegségek (szuvasodás, fluxus) eredményeként jelentkezik.
A szájgyulladás kezelésének szükségszerűen magában kell foglalnia a szájüreg helyi kezelését, valamint antimikrobiális gyógyszerek szedését. Még a bölcsességfog eltávolítása utáni szájgyulladás legenyhébb formáját sem szabad figyelmen kívül hagyni. A betegnek tanácsos, hogy a betegség kialakulásának első tünetei esetén szakképzett segítségért forduljon fogorvoshoz.
Szövődmények a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása komplikációkkal járhat, amelyek leggyakrabban fájdalomban, lágyrészek duzzanatában, valamint a nyálkahártya vagy a csontszövet sérülése miatti gyulladásos folyamat kialakulásában nyilvánulnak meg.
A bölcsességfog eltávolítása után a leggyakoribb szövődmények:
- Alveolitis. Gyulladásos folyamat, amely az eltávolított bölcsességfog lyukában lokalizálódik. Tünetek: az íny duzzanata és vörössége, erős fájdalom, arcduzzanat, fejfájás, hidegrázás, láz, általános rossz közérzet. Előrehaladott esetekben a fertőzés kiválthatja az osteomyeliticus folyamat kialakulását, amelyet magas láz, rossz egészségi állapot és erős fejfájás fejez ki.
- Hematoma. Ez az edény károsodása, valamint a kapillárisok fokozott törékenysége, a magas vérnyomás jelenléte következtében fordul elő. Tünetek: íny megnagyobbodás, duzzanat, láz, fájdalom.
- Vérzés. Ennek a szövődménynek az okai az ér károsodása a bölcsességfog eltávolítása során, valamint a hajszálerek törékenysége, a beteg magas vérnyomása.
- Ciszta. Ez egy folyadékkal teli rostos neoplazma.
- Fényáram. Akkor fordul elő, amikor egy fogeltávolítási műtét után az íny elfertőződött, és a fertőzés elérte a csonthártyát, és ennek gyulladását okozza. Tünetek: az íny vörössége és duzzanata, erős fájdalom, láz, az orcák duzzanata.
Egyéb szövődmények közé tartozik a szájgyulladás, az idegkárosodás (paresztézia), az osteomyelitis, az állkapocs-trauma és a sinus maxilláris aljának perforációja (szakadása).
Fájdalom a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása valójában egy igazi sebészeti beavatkozás, amely nem teljes vér és fájdalom nélkül. A kellemetlen érzés és fájdalom a szervezet normális reakciója a műtét során kapott sérülésre. Fájdalom jelentkezik az érzéstelenítés után is. Általában az ilyen fájdalom több órán keresztül zavarja a beteget, de hosszabb is lehet - több nap. Mindenesetre, ha szükséges, az orvos a bölcsességfog komplex eltávolításán átesett betegeknek olyan érzéstelenítő gyógyszert ír fel, amely minden esetben optimálisan megfelel.
A bölcsességfog eltávolítása utáni fájdalom fokozatosan enyhül, ami viszont jelzi a sebgyógyulás folyamatát. Ha a fájdalomérzetet hosszú ideig (több mint 5 napig) figyelik meg vagy fokozzák, a betegnek szakemberhez kell fordulnia. Az intenzív, paroxizmális fájdalom, amelyet duzzanat és láz kísér, fertőző gyulladásra utalhat.
Néha a "nyolc" eltávolítására irányuló művelet után nincs vérrög a lyukban, ami a seb normális gyógyulásához szükséges. Ez tele van olyan következménnyel, mint a csontszövet expozíciója, amelyet mindig gyengítő fájdalom kísér. Ilyen esetekben időnként sürgős beavatkozásra van szükség, különösen akkor, ha a beteget más tünetek is zavarják, például erős hőmérséklet-emelkedés.
Erős fájdalom esetén időben történő fogorvosi látogatás megmenti a pácienst az esetleges szövődményektől, különösen akkor, ha a bölcsességfog eltávolítása nehéz volt, és a fog kihúzása részenként történt. A rossz minőségű műtét során az ínyben vagy a csontszövetben lévő fog többi része is gyulladást és fájdalmat okozhat. Ebben az esetben az okot röntgen segítségével határozzák meg.
Duzzanat a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolításának nagyon fájdalmas következményei lehetnek, ami a műtét során a nyálkahártya és az íny traumájával magyarázható. Gyakran előfordul, hogy a foghúzási eljárás után a páciens duzzanatot és duzzanatot tapasztal az arcán. Ezeket a tüneteket nyelési nehézség és duzzadt nyirokcsomók kísérhetik, és leggyakrabban a bőr alatti zsír sajátosságainak szerkezetéből fakadnak, amelyek sérüléskor gyorsan megduzzadnak. Általában pár napon belül elmúlik.
A bölcsességfog eltávolítása utáni duzzanat súlyosabb következményeket jelezhet. Ha a beteg állapota minden nap rosszabbodik, miközben nehezen lélegzik, emelkedik a hőmérséklete, foltok és kiütések jelennek meg a testen, az ilyen ödéma allergiás jellegű, és veszélyes következményekkel járhat anafilaxiás sokk formájában. Ebben az esetben a betegnek azonnal mentőt kell hívnia.
Az ödémát kiválthatja a gyulladásos folyamat lyukban fellépő éles kialakulása, amelyet erős fájdalom, az orcák és az íny vörössége, légzési nehézség, görcsös nyelés és láz kísér. Ilyen helyzetben a betegnek sürgősen orvosi segítséget kell kérnie.
Duzzanat a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása kellemetlen következményekkel jár ödéma és daganatok formájában. Fájdalom, kellemetlen érzés, nyelési, rágási és szájnyitási nehézség, enyhén emelkedett hőmérséklet - mindezek a kellemetlen érzések egy ideig zavarják a beteget.
A bölcsességfog eltávolítása után kialakuló daganat normális, és valójában nem okoz aggodalmat, ha nem növekszik meg, és nem kíséri semmilyen más kellemetlen tünet: vérzés a lyukból, hirtelen hőmérséklet-emelkedés, fokozódó fájdalom , általános rossz közérzet.
Általában az arc duzzanata figyelhető meg azoknál a betegeknél, akiknek magas vérnyomással (hipertóniával) küzdenek. Ebben az esetben a műtét előtt nyugtatók szedése javasolt. A hideg borogatás, valamint a kifejezetten ilyen célokra tervezett kenőcsök és gélek segítenek enyhíteni az arc duzzanatát és csökkentik a gyulladásos folyamat kialakulásának kockázatát.
A bölcsességfog eltávolítása utáni duzzanat általában mindig fájdalommal jár a lyukban. Ez gyakori jelenség egy ilyen művelet után. A betegnek azt tanácsolják, hogy ne terhelje magát munkával, és hagyja, hogy a szervezet felépüljön. Ha a fájdalom erős, az orvos fájdalomcsillapítót ír elő.
Szag a bölcsességfog eltávolítása után
Az ilyen fogászati beavatkozások, mint például a bölcsességfog eltávolítása szakorvos szakképzett megközelítését igénylik a későbbi szövődmények elkerülése érdekében. A lyukban lévő seb jelenléte által okozott fájdalom-szindróma mellett a műtét után a beteg más következményeket is tapasztalhat.
A bölcsességfog eltávolítása utáni szag a szájüregben a gyulladásos folyamat kialakulásának jele, amelyet a sérült íny szöveteinek fertőzése vált ki. Leggyakrabban ilyen kellemetlen szag a harmadik őrlőfog eltávolítása utáni első napokban jelentkezik. Ebben az esetben a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia orvosi segítségért. Ha nem kezdi el időben a kezelést, a lyuk kipirosodhat, szürke bevonat borulhat, és a fájdalom felerősödik.
A posztoperatív seb fertőzésének fő okai között azonosíthatók:
- ha a páciens nem tartja be a fogorvos ajánlásait és utasításait;
- oktatás ún. "száraz aljzat" - üreg "védő" vérrög nélkül, fertőzésre hajlamos;
- parodontitis;
- a fogszövetek gyulladása;
- egy fogtöredék jelenléte az ínyszövetben.
Ha a szájüregből hosszú ideig kellemetlen szagot észleltek, és a páciens nem fordult szakemberhez segítségért, akkor ez súlyosabb szövődményekkel jár - alveolitis, tályog és a periosteum gyulladása.
Gyulladás a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása nem mindig megy zökkenőmentesen. Néha a páciens aggódik a posztoperatív következmények miatt, amelyek inkább az orvos higiéniai ajánlásainak be nem tartása, a csökkent immunitás és a sebgyógyulási jellemzők miatt vannak összefüggésben.
A bölcsességfog eltávolítása után fellépő gyulladást "alveolitisnek" nevezik. Általában ennek a gyulladásos folyamatnak az oka a vérrög hiánya vagy elvesztése a lyukból, amely a műtét után képződik a sebben, és védelmi funkciókat lát el. Így a lyuk teljesen nyitva marad, és szabadon bejuthatnak a gyulladást kiváltó kórokozó baktériumok és mikroorganizmusok.
Az alveolitis fő tünetei a gödör duzzanatának és kivörösödésének fokozódása, erős fájdalom, láz, valamint a szájüregből származó kellemetlen szag. A gyulladásos folyamatot bonyolíthatja a gennyedés, amit a lyukban maradt fogtöredék okozhat. A helyzet súlyosbodik, ha a betegnek ínybetegsége vagy fogszuvasodása van.
Ha a bölcsességfog eltávolítása utáni gyulladást nem kezelik időben, a szomszédos fogak és az ínyszövetek megsérülnek, a csonthártya és a csont is elfertőződhet.
Fluxus a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása okozhatja az ún. "odontogén periostitis" vagy egyszerűbben a fluxus. Ez a betegség a periosteumban lokalizálódik - a csontot körülvevő szövetben. Tünetei: a nyálkahártya duzzanata, az orcák duzzanata, valamint állandó fájdalom, amelyet a rágás súlyosbít. Néha az érintett terület lüktetése van.
A bölcsességfog eltávolítása utáni fluxus leggyakrabban az ínyben fellépő gyulladásos folyamat, valamint a lyuk fertőzése miatt következik be, amelybe az ételmaradékok esnek, majd felhalmozódnak a rothadó bomlás részecskéi. A nyálka miatt az arc duzzanata, a hőmérséklet emelkedik. Ebben az esetben a betegnek azonnal forduljon orvoshoz, aki alaposan megvizsgálja a sebet, és megtesz minden szükséges intézkedést a fertőzés forrásának megszüntetésére. A seb antiszeptikus szerekkel történő alapos tisztítása után a betegnek konzervatív kezelésre lesz szüksége: gyulladáscsökkentő és antibakteriális szerek szedésére, injekciók és fájdalomcsillapítók szedésére. Bizonyos esetekben immunstimulánsokat és vitaminkomplexeket írnak elő.
Miért veszélyes a fluxus? Mindenekelőtt szövődmények gennyes tályog vagy flegmon formájában. Ezért a fluxus jelenlétében bekövetkező súlyos következmények elkerülése érdekében a betegnek azonnal kórházba kell mennie.
Zsibbadás a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása valójában egy sebészeti beavatkozás, aminek mindenféle szövődménye lehet.
A bölcsességfog eltávolítása utáni zsibbadás (az orvosi kifejezés "paresztézia") az egyik ilyen szövődmény, amely az arcon, a kihúzott fog területén zsibbadás érzésében nyilvánul meg. Ez a zsibbadás hasonló a helyi érzéstelenítéshez.
Sok betegnél a nyelv, az ajkak bőre, az orcák és a nyak zsibbadása közvetlenül a „nyolc” eltávolítása után figyelhető meg. Az alsó bölcsességfogak eltávolítása után intenzív zsibbadás érezhető. Ennek az állapotnak az oka a háromosztatú ideg ágainak károsodása a bölcsességfog mellett. Ez a tünet általában átmeneti, és magától elmúlik. Az érzékenység a betegeknél többféleképpen jelentkezik: valakinél néhány nap vagy hét után, valakinél pedig akár több hónapig is eltarthat.
A bölcsességfog eltávolítása utáni zsibbadás néha az érzéstelenítés következménye. Ez a szervezet teljesen normális reakciója az érzéstelenítőre, és nyugodtan kell kezelni, felesleges szorongás nélkül. Általában ez az érzés a műtét után több óráig tart, amíg az érzéstelenítés hatása teljesen el nem múlik.
Ha a zsibbadás meglehetősen hosszú ideig nem múlik el, és ugyanakkor stabilitása is megfigyelhető, a betegnek ajánlott szakképzett tanácsot és orvosi segítséget kérni egy neuropatológustól vagy neurostomatológustól.
Genny a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása leggyakrabban komplikációkkal jár, gyulladásos folyamat kialakulása formájában a kihúzott fog lyukában. Ha fertőzés kerül a sebbe, az ínyszövetek gyulladása és gennyedése lép fel. Ilyen helyzetben a betegnek mielőbb orvoshoz kell fordulnia, mivel a genny jelenléte riasztó tünet, amely arra utal, hogy a gyógyulási folyamat enyhén szólva nem túl sikeres.
A bölcsességfog eltávolítása után kialakuló genny súlyos betegségek - osteomyelitis (a csontszövet puffadása) vagy flegmona (az izomszövetek kiterjedt gennyes károsodása) - előjele lehet, ha a gyulladásos folyamatot nem állítják le időben, és nem tisztítják meg a fertőzött sebet. . Ezt otthon nem lehet megtenni, mert fennáll az újbóli fertőzés veszélye. Minden sebtisztítási eljárást egészségügyi intézményben kell elvégezni, ahol minden higiéniai szabályt és normát betartanak.
Gyakran a bölcsességfog eltávolítása után a seb megduzzadásának fő oka abban rejlik, hogy a páciens nem tartja be a fogorvos higiéniai ajánlásait. Ne próbálja meg egyedül gyógyítani a gennyedést - ez tele van még veszélyesebb szövődmények kialakulásával, beleértve a vérmérgezést is. Mindenesetre csak egy kiút van a helyzetből - sürgősen orvoshoz kell fordulni.
Bölcsességfog eltávolítása utáni vérzés
A bölcsességfog eltávolítása kisebb műtéti beavatkozás, így a vér jelenléte természetes tényező, amely mind a foghúzás folyamatát, mind a posztoperatív időszakot végigkíséri. Általában a kihúzott fog üregében a véralvadás 1-2 percen belül megtörténik, a műtét után 1-3 napon belül enyhe vérzés figyelhető meg. Valójában a vérzésnek magától el kell állnia, azonban van, amikor a vérzés a sebből nem áll el. Ennek a szövődménynek az oka egy nagy véredény károsodása lehet. Ebben az esetben a fogsebész összevarrja a sebet, vagy speciális vérzéscsillapító szivaccsal segít megállítani a vérzést.
A bölcsességfog eltávolítása utáni vérzés hipertóniás betegnél is kialakulhat. Ilyen helyzetben célszerű vérnyomást mérni a betegnek, ennek emelkedése esetén pedig a megfelelő gyógyszer szedése szükséges. Bárhogy is legyen, az orvos addig ne engedje haza a beteget, amíg végre meg nem győződik arról, hogy a vérzés elállt. Ha a vérzés később alakult ki, a betegnek orvosi segítséget kell kérnie.
Hematóma a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolításának következményei lehetnek vérömleny képződés formájában. Általánosságban elmondható, hogy ez egy normális jelenség, amely a lágy szövetekben az ér traumájával jár az érzéstelenítő beadása vagy a műtét során.
A bölcsességfog eltávolítása után kialakuló vérömleny általában némi cianózissal jár, amely néhány nap múlva eltűnik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a hematóma előfordulását fájdalom, az íny (arcok) növekvő duzzanata és láz kíséri. Ilyen helyzetben a betegnek szakképzett orvosi ellátásra van szüksége. Általában az orvos egy kis bemetszést végez az ínyen, fertőtlenítőszerrel öblíti le a sebet, szükség esetén vízelvezetőt helyez el, és antiszeptikus öblítést és antibiotikum kúrát ír elő a betegnek.
A kockázati csoportba tartoznak a cukorbetegek és a magas vérnyomásban szenvedők. A kapillárisok törékenyek, ami hematómák kialakulásához vezet még az edények legkisebb károsodása esetén is.
A hematóma szövődménye a gennyedése. Ebben az esetben a páciens arcának aszimmetriája és az arc felének fájdalmas duzzanata van. Ez az állapot tele van veszélyes betegségek - flegmon és tályog - kialakulásával, ezért időszerű orvosi beavatkozást igényel.
ciszta a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása ciszta kialakulását idézheti elő, amely egy kis üreg, amely a fog gyökerénél helyezkedik el és folyadékkal van megtöltve. A cisztás képződés a test védő funkciójához kapcsolódik, hogy izolálja a fertőzött sejteket az egészséges szövetekből. Ilyen „szigetelő” a ciszta, amely, ha nem kezelik, fokozatosan megnövekszik és átterjed más szövetekre, provokálva egy másik szövődmény - a fluxus - kialakulását.
A bölcsességfog eltávolítása után ciszta képződhet, még akkor is, ha a műtét ideális feltételei fennállnak, így senki sincs biztonságban az ilyen kimeneteltől. A fertőzés megelőzése érdekében a beteg antibiotikumot kaphat.
A cisztát úgy távolítják el, hogy az ínyben bemetszést készítenek, és eltávolítják róla a felgyülemlett gennyet. Az orvos lefolyóba helyezheti a sebet, hogy véglegesen megtisztítsa a sebet. Korunkban nagyon hatékony és abszolút fájdalommentes a ciszta eltávolításának lézeres módszere. A lézer nemcsak vér nélküli műtétet képes végrehajtani a cisztás képződés megszüntetésére, hanem az érintett terület fertőtlenítésére is, hogy kizárja a gennyes baktériumok további szaporodását. Ezenkívül a ciszta lézeres eltávolítása után a seb gyorsan gyógyul.
Hőmérséklet a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása nem kellemes folyamat, mert. fájdalom, vérzés, láz és egyéb kellemetlen érzések kísérik. Gyakran a műtét után a páciens hőmérséklete 37,5 ° C-ig emelkedik. Ez a szervezet normális reakciója a műtétre.
A bölcsességfog eltávolítása utáni hőmérséklet általában a műtétet követő napon csökken. Néha, a foghúzás után 2-3 napon belül, a hőmérséklet-mutató megváltozhat: reggel általában alacsonyabb, este pedig emelkedik. Ez normális, és azt jelzi, hogy a seb gyógyul. Ha azonban az ellenkező hatást - a hőmérséklet fokozatos emelkedését - figyeljük meg, akkor talán gyulladásos folyamat alakult ki a szájüregben a seb fertőzése következtében. Ebben az esetben időben fel kell venni a kapcsolatot a fogorvossal orvosi segítségért. Az állapot enyhítésére Paracetamolt szedhet.
Ha a hőmérséklet tovább emelkedik, és olyan tünetek kísérik, mint az íny vörössége és duzzanata, fejfájás, „védő” vérrög hiánya a kihúzott fog üregében, fokozódó fájdalom a sebben, az elég lehetséges, hogy gyulladásos folyamat lép fel az üregben vagy az ínyszövetben, amelyet kezelni kell. A legtöbb esetben a betegnél hematóma vagy alveolitis alakulhat ki. A végső diagnózist azonban csak szakképzett orvos fogja felállítani.
Suppuráció a bölcsességfog eltávolítása után
A bölcsességfog eltávolítása fertőző folyamat kialakulásához vezethet a legyengült immunitás vagy a nem megfelelő sebkezelés hátterében a posztoperatív időszakban. A posztoperatív sebbe való fertőzés behatolásának egyik fő jele a gennyedés.
A harmadik őrlőfog eltávolítása után a seb nyálkahártyájának fő tünetei közé tartozik:
- az ínyszövet duzzanata, amely több napig nem áll le;
- intenzív gennyes váladékozás a kihúzott fog üregéből;
- súlyos fájdalom szindróma;
- kellemetlen ("rohadt") szag a szájból.
A bölcsességfog eltávolítása után gyakran előfordul, hogy nincs speciális vérrög (fibrin) az eltávolított fog lyukában, amely megbízhatóan védi a sebet a patogén mikrobák káros hatásaitól. Emiatt a seb begyullad, genny jelenik meg benne. Természetesen ezt a problémát nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel a nyálka súlyos szövődmények, például osteomyelitis kialakulását okozhatja. Ez a csontszövet felszaporodása, amelyet a hőmérséklet éles emelkedése, intenzív paroxizmális fájdalom és a beteg általános rossz közérzete jellemez. Az osteomyelitis veszélyes, mert vérmérgezést válthat ki. Ezért nagyon fontos, ha a bölcsességfog eltávolításával összefüggésben a legkisebb gyulladásos folyamat is fellép, időben forduljon orvoshoz.
A bölcsességfog eltávolítása utáni következmények teljes mértékben az emberi test egyedi jellemzőitől függenek. A szövődmények kialakulását jelző tünetek (fájdalom-szindróma, arcduzzanat, láz, fogínyduzzanat stb.) észlelésekor minden esetben a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Hasonló tünetek gyulladásos (gennyes) folyamat kialakulásának jelei lehetnek. A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a páciensnek szigorúan be kell tartania a szájhigiéniai szabályokat, valamint óvatosnak kell lennie a fogmosás során, hogy elkerülje a sérült ínyszövet sérülését.
Fontos tudni!
A bölcsességfog eltávolítása az egyik legnehezebb fogászati beavatkozás, hiszen leggyakrabban helytelen elhelyezés, szuvas károsodás, súlyos fogszuvasodás, és ennek következtében a szájüregben fellépő gyulladások okozzák.
Betöltés...