A GERINCSVELŐ MÉRETEI
Gerincvelő három kötőszöveti membránba, agyhártyába öltözve, amelyek az agycső körüli mezodermából erednek. Ezek a héjak a következők, ha a felszínről befelé haladunk: kemény héj, dura mater vagy pachymeninx; arachnoidea, arachnoidea és érhártya, pia mater. Az utolsó két héjat, ellentétben az elsővel, lágy héjnak, leptomeninxnek is nevezik. Koponyán mindhárom héj az agy ugyanazon héjában folytatódik.
1. A gerincvelő dura materje, dura mater spinalis, kívülről táska formájában burkolja be a gerincvelőt. Nem tapad szorosan a gerinccsatorna falaihoz, amelyeket saját periosteum (endorachis) borít. Ez utóbbit a kemény héj külső lapjának is nevezik. Az endorachis és a kemény héj között van az epidurális tér, a cavum epidurale. Zsírszövetet és vénás plexusokat tartalmaz - plexus venosi gerinces interni, amelybe a vénás vér áramlik a gerincvelőből és a csigolyákból. Koponyán a kemény héj egybeolvad a nyakszirtcsont foramen magnum széleivel, és caudalisan a II-III keresztcsonti csigolyák szintjén végződik, fonal alakban elvékonyodik, filum durae matris spinalis, amely a farkcsonthoz kapcsolódik. .
A dura artériáit a szegmentális artériák spinális ágaiból kapja, vénái a plexus venosus vertebralis internusba áramlanak, idegei pedig a gerincvelői idegek rami meningeiből erednek. A kemény héj belső felületét endotéliumréteg borítja, aminek következtében sima, fényes megjelenésű.
2. A gerincvelő arachnoid membránja, arachnoidea spinalis, vékony átlátszó vaszkuláris lap formájában belülről a kemény héjhoz csatlakozik, utóbbitól résszerű, vékony keresztlécekkel áttört, szubdurális tér, cdvum subdural választja el. Az arachnoidea és a gerincvelőt közvetlenül borító érhártya között található a subarachnoidális tér, cavum subarachnoideale, amelyben az agy és az ideggyökerek szabadon fekszenek, nagy mennyiségű cerebrospinális folyadékkal körülvéve, liquor cerebrospinalis. Ez a tér különösen széles az arachnoid zsák alsó részén, ahol a gerincvelő Cauda equina-ját (cisterna terminalis) veszi körül. A subarachnoidális teret kitöltő folyadék folyamatos kapcsolatban áll az agy és az agykamrák subarachnoidális tereinek folyadékával. Az arachnoidea és a gerincvelőt borító érhártya között a nyaki régióban hátul a középvonal mentén septum, septum cervicale intermedium képződik. Ezenkívül a gerincvelő oldalain a frontális síkban található a fogazatú szalag, lig. denticulatum, amely 19-23 fogból áll, amelyek az elülső és a hátsó gyökerek között haladnak át. A fogazott szalagok arra szolgálnak, hogy az agyat a helyén tartsák, megakadályozva, hogy hosszan megnyúljon. Mind a ligg, mind a denticulata révén a subarachnoidális tér elülső és hátsó részekre oszlik.
3. A gerincvelő érhártyája, a felszínről endotéliummal borított pia mater spinalis közvetlenül beborítja a gerincvelőt és 2 lapja között ereket tartalmaz, amelyekkel együtt behatol barázdáiba és a velőbe, perivaszkuláris nyiroktereket képezve az erek körül.
A gerincvelő hajói. aa. A gerincvelő mentén leereszkedő spinales anterior et posteriores számos ággal kapcsolódnak egymáshoz, és érhálózatot (ún. vasocoronát) alkotnak az agy felszínén. Ebből a hálózatból ágak indulnak ki, amelyek az érhártya folyamataival együtt behatolnak az agy anyagába (271. ábra).
A vénák általában hasonlóak az artériákhoz, és végül a plexus venosi vertebrales interni-be ürülnek. A gerincvelő nyirokerei perivaszkuláris tereket foglalnak magukban az erek körül, amelyek a subarachnoidális térrel kommunikálnak.
A gerincvelőt három kötőszövet membrán borítja ( agyhártya). Ha figyelembe vesszük ezeket a héjakat a külső rétegektől a belsőkig, akkor kemény héjról beszélünk ( dura mater), arachnoid ( arachnoidea) és soft shell ( pia mater). Tekintsük őket részletesebben.
A gerincvelő dura materje
Dura mater spinalis, vagy dura mater, olyan, mint egy tasak, amely a gerincvelőt tartalmazza. Nem érintkezik szorosan a gerinccsatorna falaival, periosteummal borítva. A gerinccsatorna periosteumának másik neve a kemény héj külső lapja.
A kemény héj és a csonthártya között található az epidurális tér, ill cavitas epiduralis. Ez a zsírszövet és a vénás plexusok tárolója, ide jut be a csigolyákból és a gerincvelőből származó vénás vér. A koponya felől a kemény kagyló a nyakszirtcsont nagy nyílásával van összeforrva, és a II. vagy III. keresztcsonti csigolya tartományában végződik, majd a végén majdnem szál nagyságúra szűkül, a farkcsonthoz kapcsolódik.
A kemény héj belső felületét réteg borítja endotéliumígy ezen az oldalon simának és fényesnek tűnik.
Pókhálószerű
Ezután következik a gerincvelő arachnoid membránja, ill arachnoidea spinalis. Úgy néz ki, mint egy vékony és átlátszó edény nélküli lap, amely belülről érintkezik a kemény héjjal, ugyanakkor vékony keresztlécekkel áthatolt résszerű szubdurális térrel választódik el tőle ( Spatium subdurale).
A gerincvelőt pia mater borítja, de közte és a pókháló között van egy szubarachnoidális tér ( cavitas subarachnoidalis). Ebben az ideggyökerek és az agy szabad helyzetben vannak, agy-gerincvelői folyadékkal öntözik ( liquor cerebrospinalis). Ennek a térnek a legszélesebb része az arachnoid zsák alsó részét foglalja el, itt lófarok veszi körül ( lófarok szerű idegköteg). A subarachnoidális tér megtelik folyadékkal, amely folyamatosan kommunikál az agy és az agykamrák szubarachnoidális teréből származó folyadékkal.
Egy partíciót is találhat ( septum cervicale intermedium), amely a lágy és az arachnoid membránok közötti középvonalon fut, és hátulról lefedi a nyaki régiót. A frontális síkot (a gerincvelő oldalait) fogazott szalagok foglalják el ( lig. denticulatum). A szalag két tucat fogból áll (19-től 23-ig), amelyek a hátsó és az elülső gyökerek közötti réseket foglalják el. A fogazott szalagok segítenek a helyén tartani az agyat, és megakadályozzák, hogy hosszan megnyúljon. Ez a két szalag a subarachnoidális teret két részre osztja: elülsőés hátulsó.
A gerincvelő Pia materje
A gerincvelő utolsó, pia materje ( pia mater spinalis) az endotéliumot borító felület. Közvetlenül a gerincvelő mellett van.
A két lap közötti puha héj ereket tartalmaz, velük együtt behatol a gerincvelő barázdáiba és csontvelő, amely az erek közelében kialakítja az úgynevezett perivaszkuláris nyiroktereket.
Egyéb szerkezetek
A gerincvelő hajói Ah. spinales anterior és posterior) ereszkedjen le a gerincvelő mentén. Számos ág köti össze őket, amelyek az agy felső részén az érrendszert (vagy vasocoronát) alkotják. Az oldalak felé ágak indulnak el, amelyek a lágyhéj folyamataihoz hasonlóan behatolnak a medullába. A vénák az artériákhoz hasonló funkciót töltenek be, és végül a belső csigolyafonatokba áramlanak.
NAK NEK gerincvelői nyirokrendszer ide tartoznak az ereket körülvevő terek (ún. perivascularis terek), amelyek a subarachnoidális térrel kommunikálnak.
A gerincvelő a gerinccsatornában található. A csatorna falai és a gerincvelő felszíne között azonban 3-6 mm széles rés marad, amelyben az agyhártya és a héjközi terek tartalma található.
A gerincvelőt három membrán fedi - puha, arachnoid és kemény.
1. A gerincvelő lágy héja kellően erős és rugalmas, közvetlenül szomszédos a gerincvelő felszínével. A tetején átjut az agy lágy héjába. A puha héj vastagsága körülbelül 0,15 mm. A gerincvelő vérellátását biztosító erekben gazdag, ezért rózsaszínes-fehér színű.
A lágy héj oldalsó felületéről, közelebb a gerincvelői idegek elülső gyökereihez, a fogazatú szalagok távoznak. Az elülső síkban helyezkednek el, és háromszög alakú fogakkal rendelkeznek. Ezen szalagok fogainak tetejét az arachnoid membrán folyamatai borítják, és a kemény héj belső felületén végződnek középen, két szomszédos gerincvelői ideg között. A lágy membrán megkettőződése a gerincvelő fejlődése során az elülső középső hasadékba zuhan, felnőttben pedig septum formájában jelentkezik.
- 2. A gerincvelő arachnoideája a pia materen kívül helyezkedik el. Nem tartalmaz ereket, vékony, 0,01–0,03 mm vastag átlátszó film. Ezen a héjon számos résszerű lyuk található. A foramen magnum régiójában az agy arachnoid membránjába, alatta pedig a 11. keresztcsonti csigolya szintjén egyesül a gerincvelő pia materével.
- 3. A gerincvelő kemény héja a legkülső héja (2.9. ábra).
Ez egy hosszú kötőszöveti cső, amelyet az epidurális (epidurális) tér választ el a csigolyák periosteumától. A foramen magnum régiójában a dura materbe folytatódik. Alul a kemény héj egy kúppal végződik, amely a II. keresztcsonti csigolya szintjéig megy. E szint alatt összeolvad a gerincvelő többi hüvelyével a terminális filamentum közös hüvelyébe. A gerincvelő kemény héjának vastagsága 0,5-1,0 mm.
A kemény héj oldalsó felületétől a folyamatokat a gerincvelői idegek hüvelyeként választják el. Ezek a burokhüvelyek a csigolyaközi nyílásokba folytatódnak, lefedik a gerincvelői ideg szenzoros ganglionját, majd a gerincvelői ideg perineurális hüvelyébe folytatódnak.
Rizs. 2.9.
1 - a csigolya periosteum; 2 - a gerincvelő kemény héja; 3 - a gerincvelő arachnoid membránja; 4 - subarachnoidális szalagok; 5 - epidurális tér; 6 - szubdurális tér; 7 - subarachnoidális tér; 8 - fogazott ínszalag; 9 - a gerincvelői ideg érzékeny csomópontja; 10 - a gerincvelői ideg hátsó gyökere; 11 - a gerincvelői ideg elülső gyökere; 12 - a gerincvelő lágy héja
A gerinccsatorna belső felülete és a kemény héj között van egy tér, az úgynevezett epidurális. Ennek a térnek a tartalma a zsírszövet és a belső csigolyavénás plexusok. A kemény és az arachnoid membrán között résszerű szubdurális tér van, amely kis mennyiségű agy-gerincvelői folyadékot tartalmaz. A pókháló és a lágy héj között található a subarachnoidális tér, amely cerebrospinális folyadékot is tartalmaz.
A gerincvelőt három mezenchimális eredetű membrán veszi körül. Külső - a gerincvelő kemény héja. Mögötte fekszik a középső - arachnoid membrán, amelyet a szubdurális tér választ el az előzőtől. Közvetlenül a gerincvelő mellett található a gerincvelő belső pia materje. A belső héjat a subarachnoidális tér választja el az arachnoidtól. A neurológiában ez utóbbi kettőt szokás a dura materrel ellentétben pia maternek nevezni.
A gerincvelő kemény héja (dura mater spinalis) egy hosszúkás táska, meglehetősen erős és vastag (más kagylókhoz képest) falakkal, amely a gerinccsatornában helyezkedik el, és tartalmazza a gerincvelőt a gerincvelői idegek elülső és hátsó gyökereivel, valamint egyéb kagylók. A dura mater külső felületét a gerinccsatorna belsejét szegélyező periosteumtól a héj feletti epidurális tér (cavitas epiduralis) választja el. Ez utóbbi zsírszövettel van feltöltve, és tartalmazza a belső csigolyavénás plexust. Fent, a foramen magnum régiójában a gerincvelő dura materje szilárdan egyesül a foramen magnum széleivel, és az agy dura materébe folytatódik. A gerinccsatornában a kemény héjat olyan folyamatok erősítik meg, amelyek a gerincvelői idegek perineurális hüvelyébe folytatódnak, amelyek minden csigolyaközi nyílásban egyesülnek a csonthártyával. Ezenkívül a gerincvelő dura materét számos rostos köteg erősíti, amelyek a héjtól a gerincoszlop hátsó hosszanti szalagjáig haladnak.
A gerincvelő dura materének belső felületét keskeny résszerű szubdurális tér választja el az arachnoidtól. amelyen nagyszámú vékony kötőszöveti rostköteg hatol át. A gerinccsatorna felső szakaszain a gerincvelő szubdurális tere szabadon kommunikál a koponyaüregben lévő analóg térrel. Lent tere a 11. keresztcsonti csigolya szintjén vakon végződik. Alul a gerincvelő kemény héjához tartozó rostok kötegei a terminális (külső) menetben folytatódnak.
a gerincvelő arachnoid anyaga (arachnoidea mater spinalis) egy vékony lemez, amely a kemény héjtól mediálisan helyezkedik el. Ez utóbbival az arachnoidea a csigolyaközi nyílások közelében egyesül.
A gerincvelő lágy (érrendszeri) membránja (pia mater spinalis) szorosan szomszédos a gerincvelővel, összeolvad vele. Az ebből a membránból leágazó kötőszöveti rostok végigkísérik az ereket, és velük együtt behatolnak a gerincvelő anyagába. A lágy héjtól az arachnoideát az utia tér (cavitas subarachnoidalis) választja el, amelyet liquor cerebrospinalis tölt meg, amelynek összmennyisége körülbelül 120-140 ml. Az alsó szakaszokon a subarachnoidális térben a gerincvelői idegek agyfolyadékkal körülvett gyökerei találhatók. Ezen a helyen (a II ágyéki csigolya alatt) a legkényelmesebb, ha tűvel szúrással (a gerincvelő károsodásának veszélye nélkül) cerebrospinális folyadékot kapunk vizsgálatra.
A felső szakaszokon a gerincvelő subarachnoidális tere az agy subarachnoidális terébe folytatódik. A szubarachnoidális tér számos kötőszöveti köteget és lemezt tartalmaz, amelyek összekötik az arachnoid membránt a lágy és a gerincvelővel. A gerincvelő oldalsó felületeitől (az azt fedő lágy membrántól), az elülső és hátsó gyökerek között, jobbra és balra az arachnoidig egy vékony erős lemez húzódik - a fogazatú ínszalag (ligamentum denticulatum). Az ínszalag a lágy héjból folytonos kezdetű, és oldalirányban fogakra oszlik (szám szerint 20-30), amelyek nemcsak a pókhálóval, hanem a gerincvelő kemény héjával is összeolvadnak. A szalag felső foga a foramen magnum szintjén, az alsó fog a 12. mellkasi és az 1. ágyéki gerincideg gyökerei között található. Így a gerincvelő mintegy felfüggesztve van a subarachnoidális térben egy frontálisan elhelyezkedő fogazatú szalag segítségével. A gerincvelő hátsó felszínén a hátsó median sulcus mentén egy sagittalisan elhelyezkedő septum fut a pia matertől az arachnoidáig. A szubarachnoidális térben a fogazatú ínszalag és a hátsó septum mellett nem permanens vékony kötőszöveti rostok (septák, filamentumok) kötődnek össze a gerincvelő lágy és arachnoidális membránjával.
A gerinccsatorna ágyéki és keresztcsonti szakaszán, ahol a gerincvelői ideggyökerek kötege (cauda equina, cauda equina) található, hiányzik a fogazatú ínszalag és a hátsó szubarachnoidális septum. Az epidurális tér zsírsejt- és vénás plexusai, a gerincvelői membránok, a cerebrospinális folyadék és az ínszalagok nem korlátozzák a gerincvelőt a gerincmozgások során. Ezenkívül védik a gerincvelőt az emberi test mozgásai során fellépő ütésektől és sokkoktól.
A gerincvelő hüvelyei. Dura mater, arachnoid mater, gerincvelő pia mater. A gerincvelő három kötőszöveti membránba, agyhártyába van öltözve, amelyek a mezodermából erednek. Ezek a kagylók, ha a felszínről befelé haladunk, a következők: kemény héj, duramater; arachnoidea, arachnoidea és soft shell, piamater. Koponyán mindhárom héj az agy ugyanazon héjában folytatódik.
1. A gerincvelő kemény héja, a duramaterspinalis, a gerincvelő külső részét zsák formájában beburkolja. Nem tapad szorosan a gerinccsatorna falaihoz, amelyeket periosteum borít. Ez utóbbit a kemény héj külső lapjának is nevezik. A periosteum és a kemény héj között van az epidurális tér, a cavitasepiduralis. Zsírszövetet és vénás plexusokat tartalmaz - plexus venosivertebrales interni, amelybe a vénás vér áramlik a gerincvelőből és a csigolyákból. Koponyán a kemény héj összeolvad az occipitalis csont foramen magnum széleivel, és caudalisan a II-III keresztcsonti csigolyák szintjén végződik, és fonal, filumduraematrisspinalis formájában szűkül, amely a farkcsonthoz kapcsolódik.
2. A gerincvelő arachnoideus membránja, az arachnoideaspinalis vékony átlátszó vaszkuláris lap formájában belülről tapad a kemény héjhoz, amelyet ez utóbbitól vékony keresztlécekkel áttört résszerű szubdurális tér választ el, spatium subdurale. A pókháló és a gerincvelőt közvetlenül borító pia mater között található a subarachnoidális tér, a cavitassubarachnoidalis, amelyben az agy és az ideggyökerek szabadon fekszenek, nagy mennyiségű liquorcere-brospinalis körülvéve. Ez a tér különösen széles az arachnoid zsák alsó részén, ahol a gerincvelő caudaequináját veszi körül (sisternaterminalis). A subarachnoidális teret kitöltő folyadék folyamatos kapcsolatban áll az agy és az agykamrák subarachnoidális tereinek folyadékával. Az arachnoid és a gerincvelőt borító pia mater között a nyaki régióban mögötte, a középvonal mentén septum, septumcervicdleintermedium képződik. Ezenkívül a gerincvelő oldalain a frontális síkban található a fogazatú szalag, lig. denticulatum, amely 19-23 fogból áll, amelyek az elülső és a hátsó gyökerek között haladnak át. A fogazott szalagok arra szolgálnak, hogy az agyat a helyén tartsák, megakadályozva, hogy hosszan megnyúljon. Mindkét liggen keresztül. denticulatae subarachnoidális tér elülső és hátsó részekre oszlik.
3. A felszínről endotéliummal borított gerincvelő lágy héja, a piamaterspinalis közvetlenül beburkolja a gerincvelőt és két lapja között ereket tartalmaz, amelyekkel együtt behatol barázdáiba és a velőbe, perivaszkuláris nyiroktereket képezve az erek körül. .
8. Az agy fejlődése (agybuborékok, agyrészek).
Az agy a koponyaüregben található. Felső felülete domború, alsó felülete - az agy alapja - megvastagodott és egyenetlen. Az alap régiójában 12 pár koponya (vagy koponya) ideg távozik az agyból. Az agyban megkülönböztetik az agyféltekéket (az evolúciós fejlődés legújabb része) és az agytörzset a kisagygal. Egy felnőtt agy tömege férfiaknál átlagosan 1375 g, nőknél 1245 g. Az újszülött agyának tömege átlagosan 330 - 340 g Az embrionális időszakban és az élet első éveiben a Az agy intenzíven növekszik, de csak 20 éves korára éri el végleges méretét.
Rendszer agy fejlődését
A. Idegcső hosszanti metszetben, három agyi vezikula látható (1; 2 és 3); 4 - az idegcső része, amelyből a gerincvelő fejlődik.
B. A magzat agya oldalról (3. hónap) - öt agybuborék; 1 - terminális agy (első buborék); 2 - diencephalon (második buborék); 3 - középagy (harmadik buborék); 4 - hátsó agy (negyedik buborék); 5 - medulla oblongata (ötödik agyhólyag).
Az agy és a gerincvelő az embrió hátsó (dorsalis) oldalán fejlődik ki a külső csírarétegből (ektoderma). Ezen a helyen az embrió fejrészében kitágulással jön létre az idegcső. Kezdetben ezt a terjeszkedést három agybuborék képviseli: elülső, középső és hátsó (rombusz alakú). A jövőben az elülső és rombusz alakú buborékok szétválnak, és öt agybuborék képződik: végső, közbenső, középső, hátsó és hosszúkás (további).
A fejlődés során az agyi vezikulák falai egyenetlenül nőnek: vagy megvastagodnak, vagy egyes területeken vékonyak maradnak, és a hólyag üregébe nyomulnak, részt vesznek a kamrák vaszkuláris plexusainak kialakulásában.
Az agyi vezikulák és a neurális cső üregeinek maradványai az agykamrák és a gerincvelő központi csatornája. Mindegyik agyi vezikulából az agy bizonyos részei fejlődnek ki. Ebben a tekintetben öt fő szakaszt különböztetnek meg az agy öt agyi vezikulájától: medulla oblongata, hátsó agy, középagy, dicephalon és terminális agy.
Betöltés...