A fájdalom a gasztrointesztinális diszfunkció egyik fő tünete. Fájdalmat okoz a belekben, általában görcsöt. Ezenkívül a nőgyógyászatban a húgyúti patológiával és a simaizmokhoz kapcsolódó egyéb fájdalmas megnyilvánulásokkal myotropikus görcsoldókat fejlesztettek ki ezeknek az állapotoknak a enyhítésére.
Melyik görcsoldó jobb?
A gyógyszereknek mellékhatásai és ellenjavallatai vannak
Drotaverin
Hosszabb és erősebb hatása különbözik a papaverintől. Akkor alkalmazzák, ha ellenjavallatok vannak az antikolinerg szerekkel szemben. Csökkenti a bélmozgást, az izomtónust, kitágítja az ereket. Nem hatol be az agyba. Magas biohasznosulással rendelkezik. Ellenjavallatok: túlérzékenység, kardiogén sokk, hipotenzió, szív-, vese- és májelégtelenség. Óvatosság terhesség és szoptatás alatt, glaukóma, a koszorúerek érelmeszesedése. Mellékhatások: hipotenzió, fejfájás, álmatlanság, tachycardia, székrekedés, hányinger. Előnyök - alacsony költség.
Drotaverin néven gyártják (45 rubel 20 tabletta), (drágább - 132 rubel), Spazmol, Spazoverin
"Drotaverin" 50 tabletta orosz termelés
"No-shpa" 24 tabletta
Papaverin -hidroklorid
Csökkenti a szervek és az erek izomtónusát. Növeli a vér áramlását, beleértve az agyat is. Nagy dózisokban nyugtató hatás, csökkent szívizgalom és vezetőképesség. Izomgörcsök enyhítésére és premedikációként alkalmazzák. Tabletta (ár 40 rubeltől), kúpok, injekciós oldat (10 rubel ampullánként) formájában állítják elő.
Mebeverin
Csökkenti a simaizmok összehúzódását és tónusát. Írjon fel. Mellékhatások (kevésbé a drotaverinhez és a papaverinhez képest): szédülés, allergia, hányinger, hasmenés. Terhesség alatt ellenjavallt. A kezelés során tartózkodjon a koncentrációt igénylő tevékenységektől.
"Duspatalin" 30 kapszula 200 mg egyenként (elhúzódó hatás)
Hioscin -butil -bromid
Megzavarja az idegimpulzusok továbbítását a simaizomsejtekben. A fő hatás mellett normalizálja (csökkenti) az emésztőmirigyek szekrécióját. Nem befolyásolja a központi idegrendszert. Megszünteti a hasi fájdalmat és kényelmetlenséget. Ellenjavallatok: zárt szögű glaukóma, terhesség, tüdőödéma, myasthenia gravis, agyi érelmeszesedés. Óvatosság a terhesség első trimeszterében. A gyógyszer maximális koncentrációja 2 óra elteltével. A hatás eléréséhez kis adagokra van szükség. Nincs atropin-szerű hatása. A mellékhatások minimális valószínűsége (kisebb, mint a no-shpa): tachycardia, légszomj, vizeletvisszatartás, száraz bőr, szájszárazság.
A kereskedelmi név Buscopan: tabletta (315 rubel) és végbélkúp (377 rubel).
Spazmalgon
Kombinált készítmény, amely tartalmaz: metamizol-nátriumot (fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkező NSAID-ok), pitofenon-hidrokloridot (hasonlóan a papaverinhez), fenpiverínium-bromidot (ellazítja az izmokat, M-kolinerg blokkoló). A hatóanyagok erősítik egymást. Ellenjavallatok: angina pectoris, CHF, terhesség és szoptatás, 6 éves korig, bélelzáródás, magas érzékenység. A kezelés ideje alatt ellenőrizze a leukociták és a máj működését, zárja ki az alkoholt, vezessen járműveket. Kiadási forma: tabletták (136 rubeltől), ampullák (32 rubel 1 darabonként).
Kombinált gyógymód. Alverint tartalmaz - myotrop görcsoldó, szimetikon - csökkenti a gázképződést. Javallatok: gyomor-bél rendellenességek, felkészülés a hasüreg vizsgálatára (ultrahang, műszeres, röntgen). A kapszulák költsége 416 rubel.
"Meteospazmil" 30 kapszula
A tabletta formájában megfontolt pénzeszközök könnyen hordozhatók magukkal, könnyen használhatók a szükséges helyzetben.
A görcsoldók olyan gyógyszerek, amelyek megszüntetik a simaizom -görcsök által kiváltott fájdalmas érzéseket. Ezek a farmakológiai gyógyszerek nemcsak a tünetek súlyosságát csökkentik, hanem különféle betegségek komplex terápiájában is használják. Leggyakrabban görcsoldókat használnak a húgyúti és kardiovaszkuláris rendszer, valamint a gyomor -bél traktus patológiáinak kezelésére. A gyártók injekciós oldatok, tabletták, kapszulák, pirulák, végbélkúpok formájában készítenek gyógyszereket. A hagyományos orvoslás receptjei olyan gyógynövényeket, virágokat és gyökereket említenek, amelyek görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek.
A belső szervek simaizomzatára hatva a görcsoldók megszüntetik a fájdalom okát
A gyógyszerek jellemzői
Az emberi izomzat sima és csíkos izmokból áll. Az utóbbiak összehúzódásait a központi idegrendszer szabályozza. A csíkos izmok segítségével az ember fenntartja az egyensúlyt, mozog, megváltoztatja a test helyzetét a térben. Elsősorban a végtagokban, a törzsben, a nyakban és a fejben helyezkednek el. A simaizom a falakon található:
- nyirokerek;
- artériák;
- hajszálerek.
Az üreges belső szervek összehúzódnak a simaizom membránok jelenléte miatt. Fenntartják az összes véredény tónusát, nekik köszönhetően az étel a gyomor -bél traktus mentén mozog. Ha egy személy képes lenne ellenőrizni a simaizmokat, akkor nem lenne probléma életének különböző rendszereiben. De ez az izomtípus az autonóm rendszer irányítása alatt áll, ezért az innervációs rendellenességek és egyéb rendellenességek görcsökhöz vezetnek.
A gyógyszerek segítenek helyreállítani a gyomor, a belek, az epehólyag vagy a hólyag funkcionális aktivitását. Ide tartoznak a görcsoldók, amelyek ellazítják az üreges belső szervek simaizmait. Az izomrostok tónusának csökkenése következtében a görcsök okozta kellemetlen érzés gyorsan megszűnik.
Osztályozás
A görcsös fájdalom szerves része számos betegség klinikai képének. Kezelésük görcsoldó szerek alkalmazásával kezdődik, amelyek enyhítik a tüneteket, lehetővé teszik a teljes etiotróp és patogenetikus terápiát. Ezen gyógyszerek némelyike (például) csak bizonyos belső szervek simaizomzatán működik. Ez a szelektivitás segít elkerülni a szövődményeket és a nem kívánt következményeket. Más görcsoldók () az emberi test összes simaizmára hatnak. Ez jelentősen korlátozza azon betegek körét, akiknek kezelésében ilyen gyógyszereket lehet használni.
Figyelmeztetés: „A széles spektrumú görcsoldókat óvatosan kell alkalmazni a terhes nők kezelésében. A gyógyszerek hatással vannak a méhre, ami koraszüléshez vezethet. A gyermeket hordozó nőknek komolyan kell választaniuk a tablettákat, még akkor is, ha fejfájásuk van. "
A görcsoldók különböző adagolási formákban állnak rendelkezésre, beleértve a rektális kúpokat
Miotróp gyógyszerek
A myotropikus görcsoldók hatására a sejtmembránokban az ionok egyensúlya megváltozik a simaizomizmokra gyakorolt közvetlen hatás következtében. A sejtek összehúzódó aktivitása a komplex biokémiai reakciók megkezdése után csökken. Ennek a csoportnak a görcsoldó szerei képesek ellazítani bizonyos belső szervek simaizmait, csökkentve a fájdalom és a kényelmetlenség súlyosságát. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Benziklan;
- Galidor;
- Drotaverin;
- Hymecromon;
- Nitroglicerin;
- Izoszorbid -dinitrát;
- Bendazol;
- Hymecromon;
- Mebeverine.
A myotropikus görcsoldó szereket a gyomor -bél traktus rendellenességeire, menstruációs fájdalmakra, neurogén etiológiájú emésztési zavarokra használják. Gyorsan csökkentik a szervek simaizomzatának tónusát. A papaverin -hidroklorid normalizálja a szívizom belső vezetőképességét.
Figyelmeztetés: „Különböző típusú görcsoldókat nem szabad orvos receptje nélkül bevenni. A gyógyszereknek számos ellenjavallata van, beleértve a bélfertőzést, a Crohn -betegséget és a gyermekkort. "
Neurotróp gyógyszerek
A neurotróp görcsoldók olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják az impulzusok vezetését az autonóm idegrendszerben. Az ilyen gyógyszereknek nincs közvetlen, hanem közvetett hatása a belső szervek simaizomzatára. A légző- és epeutak, a húgyúti szervek és az emésztőrendszer betegségeinek kezelésére használják. A gyógyszeres kezelés mellett a neurotróp gyógyszerek görcsoldó tulajdonságokkal is rendelkeznek. A következő gyógyszerek rendelkeznek a legnagyobb terápiás hatékonysággal:
- Difacil;
- Buscopan;
- Scopolamine arpenal;
- Hyoscyamine;
- Platyphyllin;
- Aprofen;
- Atropin -szulfát;
- Ganglefen.
A neurotróp görcsoldók második csoportja szelektívebben működik. Közvetlenül befolyásolják a hólyag, a húgycső, a gyomor, a belek receptorait. Ezen gyógyszerek hatóanyagai nem hatolnak be más létfontosságú rendszerek belső szerveinek simaizomrostaiba.
A No-shpa az egyik leggyakrabban használt görcsoldó gyógyszer a fájdalom enyhítésére
Neuromiotróp gyógyszerek
Ez a fajta görcsoldó myotrop és neurotrop tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszerek nemcsak kémiai összetételük miatt tartoznak ebbe a csoportba, hanem a belső szervek és az erek simaizomzatára gyakorolt összetett hatásuk miatt is. A kamilofin szerkezetének köszönhetően neuromyotrop hatású, míg más készítmények számos összetevőt tartalmaznak, amelyek bizonyos görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek.
Kombinált gyógyszerek
A kombinált vagy összetett görcsoldókra számos terápiás hatás jellemző. A Baralgin, Spazgan, Spazmalgon fájdalomcsillapító és görcsoldó hatású. Egyes gyógyszerek segítenek megállítani a gyulladást, sőt csökkentik a lázat. Ennek eredményeként az emberi állapot javul, ha megszünteti a patológia okát és az általa kiváltott tüneteket.
Terápiás tulajdonságok
Van egy másik görcsoldó osztályozás is, amely figyelembe vette a gyógyszerek emberi szervezetre gyakorolt általános terápiás hatását. Továbbá a tabletták és az injekciós oldatok olyan mellékhatásokat mutatnak, amelyek nem teszik lehetővé használatukat krónikus betegségekben szenvedő betegek kezelésében. Például néhány görcsoldó csökkentheti a vérnyomást. Ezeket nem szabad a gasztrointesztinális traktus munkájának normalizálása érdekében szedni hipotóniás betegeknél.
Fájdalomcsillapítók
Az orvosok ajánlják ezeket a gyógyszereket olyan betegeknek, akiknél kolecisztitist, hasnyálmirigy -gyulladást, epebél kólikát diagnosztizáltak. Hatékonyak a fájdalmas görcsökre a menstruáció során. Az erek tágulásának képessége miatt fájdalomcsillapító görcsoldókat használnak a következő patológiák esetén:
- migrén;
- artériás hipertónia;
- az agy vérellátásának zavarai.
Egyes görcsoldók enyhítik a szív fájdalmát, mások a hörgőkben található simaizmokat érintik. Ebbe a csoportba tartoznak a gyógyszerek (Duspatalin), amelyeket az emésztőrendszer betegségeinek kezelésére használnak. Nem csak az étkezés utáni fájdalom súlyosságát csökkentik, hanem segítenek a gyomor -bél traktus munkájának normalizálásában is.
Értágító
A myotropikus görcsoldók csoportjába értágító hatású gyógyszerek tartoznak, amelyek az üreges belső szervek és erek simaizmainak ellazulása miatt következnek be. A gyógyszereket elsősorban a fájdalom enyhítésére használják. A myotróp görcsoldókat nemcsak a különböző létfontosságú rendszerek szerveinek kezelésére használják, hanem profilaktikus szerként is a krónikus patológiák kiújulásának megelőzésére.
Az euphyllin nemcsak görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik, hanem képes az erek tágítására is. Ezt a gyógyszert gyakran injekciós készítményben használják a tartós vénás vagy koponyaűri nyomás csökkentésére. Az Eufillint nem használják koszorúér -elégtelenségben szenvedő betegek kezelésére, mivel egyik mellékhatása a tachycardia.
Hipotenzív
A nikotinsavat, a fenobarbitált és a papaverin -hidrokloridot együttesen használják az agyi erek görcsének enyhítésére és a vérnyomás csökkentésére. A görcsoldó szerek alkalmazása hipertóniás betegek kezelésében a legfontosabb az érelmeszesedésben. Bár a drotaverin enyhén csökkenti a vérnyomást. Ez a gyógyszer nem befolyásolja a patológia okát, de jól kiküszöböli fő tünetét - fejfájást.
Az izomgörcs lehet akár önálló jelenség, akár a betegség tünete. Az izomgörcsöket enyhítő gyógyszerek segítenek enyhíteni a feszültséget a vázizmokból, az emésztőrendszer simaizmaiból és enyhítik a neurotranszmitterek által kiváltott dystoniát.
A betegség okai
Görcsök, fájdalom, szédülés, hányinger, tachycardia az izomgörcs tünetei. Ezt a fájdalmas állapotot számos ok okozhatja:
- stressz, túlmunka;
- a nyaki és a gerinc más részeinek osteochondrosis;
- a gerincoszlop szerkezeti jellemzői;
- terhesség;
- válasz a fájdalomra;
- intenzív sport;
- vitaminhiány, mikro- és makroelemek hiánya;
- kiszáradás;
- hipokarbonát diéták.
A tünet gyógyszeres megszüntetése
Bizonyos betegségekhez társuló tünet. A gyógyászatban különböző gyógyszereket használnak.
Az izomlazítók használata
Enyhítik a vázizmok feszültségét és lelassítják az idegimpulzusok vezetését:
- A Mydocalm -ot (tolperizon) osteochondrosis, arthrosis, szklerózis, műtét után, myalgia és görcsök eltávolítására írják fel; segít lelassítani az idegimpulzusok vezetését, ezáltal enyhíti az izomfájdalmat, görcsöket, feszültséget, szédülést.
- A Sirdalud (tinadizin) a központi hatású izomlazító: nemcsak az izomgörcsök enyhítésére képes, hanem kifejezett fájdalomcsillapító hatása is van.
- A Baclofen egy izomlazító, amely gyakorlatilag nem befolyásolja a neuromuscularis feszültséget, és nem okoz olyan gyengeséget, mint a Mydocalm és a Sirdalud.
- A Sibazon olyan gyógyszer, amelynek kifejezett nyugtató hatása van a központi idegrendszerre, nyugtatókhoz, benzodiazepin -származékokhoz tartozik, de izomlazító tulajdonságokkal is rendelkezik: komplex sérülések, arthrosis, myositis kezelésére használják.
Görcsoldó szerek alkalmazása
Görcsoldó szerek (No-shpa, Papaverine, Mebeverin), amelyek eltávolítják a görcsöket a gyomor-bél traktus izmaiból, a máj és a vese kólika.
NSAID -ok és nyugtatók
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A gyógyszertárban a következő gyógyszerek listáját használják:
- Xefocam (lornoxicam);
- Celebrex (celekoxib);
- Nise, Nimesil (nimesulid);
- Movalis, Movasin (meloxicam).
Az NSAID gyógyszerek blokkolják a COX1 és COX2 enzimeket, amelyek felelősek a gyulladásos mediátorok termeléséért. Ennek köszönhetően enyhítik a gyulladást, görcsöt, csökkentik a fájdalmat és a duzzanatot.
A gyógyszerpiacon az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek széles skáláját képviselik: Ibuprofen, Ketonal, Piroxicam, Indomethacin, Diclofenac. De ritkábban használják őket, mivel agresszívak a gyomor -bél traktusra.
A nyugtatók elősegítik a relaxációt, enyhítik a feszültséget és csökkentik az idegimpulzusok szálakon keresztüli vezetését. A következő csoportokra oszlanak:
- növényi eredetű (Novo-passite, Persen);
- kémiai természet (Afobazol);
- kombinált (Corvalol, Valoserdin, Valemidin).
A vitaminok, mikro- és makroelemek hozzájárulnak a vérkeringés normalizálásához, a vérképzéshez, javítják a szöveti trofizmust, fenntartják a víz- és elektrolit-egyensúlyt. A neurológiában a következő gyógyszereket használják:
- B csoportba tartozó vitaminok (Combilipen, Milgamma, Neuromultivitis) injekciókban és tablettákban: javítják a vérkeringést, a vérképzést, az impulzusok vezetését az idegrostok mentén.
- A magnéziumkészítményeket (Magnelis B6, Magne B6, Magnerot, Magnesium plus) szükségszerűen az izomgörcsök enyhítésére használják: enyhítik a görcsöket, az izomgörcsöket, javítják a szívizom összehúzódását, javítják a hangulatot és a teljesítményt, enyhítik a puffadást (puffadás).
- A multivitaminok (Supradin, Multi-tabs, Centrum, Complivit, Vitrum) javítják a szervezet anyagcsere-folyamatait.
Különleges utasítások
A neuralgia, az osteochondrosis és más neurológiai betegségek kezelésére a fenti eszközök komplexét használják, de mindegyiknek ellenjavallata és mellékhatása van:
- Az izomlazítók bradycardiát és vérnyomáscsökkenést, szédülést okoznak, és csökkentik a reakciók gyakoriságát. Ezért óvatosan írják fel őket a fokozott figyelmet igénylő munkában, vagy éjszaka nevezik ki.
- A görcsoldók csökkenthetik a vérnyomást. A hipotenzió, a bradycardia abszolút ellenjavallatok a felvételhez.
- A nem szteroid gyulladáscsökkentőknek fekélyes hatása van a gyomor -bél traktusra. Óvatosan írják fel a gyomor -bélrendszeri betegségekre. Az NSAID -ket étkezés után kell bevenni, lehetőleg tejjel.
Az izomgörcsök kezelésére szolgáló alapok kinevezésének jellemzői
- Gyenge fájdalom szindróma esetén helyi készítményeket írnak fel kenőcsök (Nurofen, Nise, Ketonal, Voltaren), vakolatok (Nanoplast, Voltaren, Dorsaplast, Versatis) formájában.
- Osteochondrosis esetén izomrelaxánsokat írnak fel NSAID -okkal és vitaminokkal kombinálva.
- A fájdalom szindróma esetén, amelyet nem lehet leállítani orális és helyi gyógymódokkal, izomlazító, NSAID és vitamin injekciókat alkalmaznak. A kábítószer -provokáció a fájdalom megszüntetéséhez vezet.
- Gyakran az izomgörcsök megkövetelik a vérkeringés normalizálását elősegítő gyógyszerek kinevezését (Actovegin, Cerebrolysin, Cavinton).
Következtetés
Az izomgörcs izolálható, különösen fizikai erőfeszítés után. Ezután elegendő fájdalomcsillapítót vagy NSAID -ot bevenni, és a probléma megoldódik. De gyakran az izomgörcs egy betegség tünete. Ezután komplex terápiára van szükség.
A fájdalom enyhítésének módját ebben az esetben neurológusnak kell eldöntenie. És az akut fájdalom eltávolítása után masszázs- és fizioterápiás gyakorlatokra van szükség. Az izomgörcs kiújulásának megelőzése érdekében megfelelő, kiegyensúlyozott étrendre és fizikai aktivitásra van szüksége.
A hasi fájdalom gyermekeknél meglehetősen gyakori probléma minden életkorban. A modern életritmus, az egészségtelen táplálkozás, a megfelelő fizikai aktivitás hiánya hozzájárul a gyermekek emésztőrendszeri betegségeinek kialakulásához. Ebben a helyzetben a gyermek segítésének fő módja az orvos által előírt gyógyszerek alkalmazása.
A hasi fájdalom fő okai egy gyermekben
Az egyes korcsoportok gyermekei között a hasi fájdalmas érzések megjelenésének különböző mechanizmusai érvényesülnek.
Az újszülöttek emésztésének egyik jellemzője az enzimek éretlensége - a tápanyagok lebontásának fő fehérjéi. Ezen túlmenően, ebben a korban a bél mikroflóra jótékony baktériumokból képződik, amelyek segítenek az élelmiszer emésztésében. Ennek eredményeként a gáz gyakori probléma, amely csecsemőknél hasi fájdalmat okoz.
Korai (1-3 éves) korban a gyermekeknek az enzimek éretlensége miatt speciális étrendre van szükségük. Az étrend megsértésének következménye a székrekedés vagy a laza széklet, amelyet a bélizmok spasztikus összehúzódása kísér. A gyomor -bél traktus falának izmainak görcsei viszont fájdalmat okoznak a hasban.
Az iskolában és a serdülőkorban gyakoriak a hasnyálmirigy és az epehólyag betegségei, amelyek negatívan befolyásolják az emésztési folyamatot, és fájdalmat okoznak a hasban. A szervezet Helicobacter pylori baktériummal való fertőzése a fő tényező a gyomor gyulladásos és fekélyes folyamatának kialakulásában, amely fájdalmas érzések kialakulásával is járhat. A gyomornedv megnövekedett savassága a hasi fájdalom oka is.
Minden korcsoportban a hasi fájdalmat az emésztési rendellenességek okozhatják, amelyek a normális bél mikroflóra halálával járnak antibiotikumok bevétele vagy rossz minőségű ételek fogyasztása után.
Fotógaléria az okokról
A bélizmok görcsei okozzák a görcsöket újszülöttek és kisgyermekek Magas savtartalmú gyomornedv - az idősebb gyermekek hasfájásának fő oka Helicobacter pylori baktérium - a gasztritisz és a fekélyek fő oka
A hasi fájdalom kezelésére használt gyógyszerek hatásmechanizmusa
A gyermekek hasi fájdalmas érzéseinek kiküszöbölésére használt farmakológiai gyógyszereket cselekvésük jellege szerint számos csoportra osztják.
Fájdalomcsillapító gyógyszerek
Ennek a gyógyszercsoportnak a hatása azon alapul, hogy képesek blokkolni a fájdalomjelek vezetését a kóros fókuszból az idegek mentén az agy felé. Ezeknek a gyógyszereknek gyulladásgátló hatása is van, mivel blokkolják a károsító szer által kiváltott biokémiai átalakulások láncolatát.
Görcsoldók
A gyomor -bélrendszeri izmok alkotják a gyomor, a belek és az epehólyag falának középső rétegét. Különleges anatómiai felépítésük lehetővé teszi számukra, hogy az ételt az emésztőcsatorna mentén mozgassák. A kóros izomösszehúzódás (görcs) a megnövekedett kalciumtartalom hatására következik be. A görcsoldók blokkolják a kalcium áramlását az izomrostok sejtjeibe, enyhítik a görcsöket.
Antacidok
A gyomornedv savasságát meghatározó fő komponens a sósav. Általában a gyomorfal (bélés) specifikus sejtjei állítják elő, elegendő mennyiségben, hogy másfél -két egységnyi savasságot hozzanak létre. A savasság növekedésével a gyomornedv korrodálja a gyomor nyálkahártyáját, ami a hibák - eróziók és fekélyek - megjelenéséhez vezet. Az antacidok blokkolják a sósav termelését a parietális sejtekben, ezáltal megszüntetve annak gyomorfalra gyakorolt kóros hatását.
Helicobacter pylori
A Helicobacter pylori egy mikroba, amely a gyomorban él és nyugodtan tolerálja rendkívül savas környezetét. Jelenleg ez a baktérium bizonyítottan okozza a gyomornyálkahártya gyulladását (gastritis) és a peptikus fekélybetegséget. A Helicobacter elleni gyógyszerek megzavarják a mikrobák létfontosságú folyamatait és halálához vezetnek.
Enzimkészítmények
Az élelmiszer az emésztőrendszerbe kerül, általában összetett kémiai vegyületek formájában: fehérjék, zsírok és szénhidrátok. Annak érdekében, hogy a tápanyagok a gyomor vagy a belek lumenéből a vérbe szívódjanak, a szervezetnek összetett vegyületeket kell egyszerűbb összetevőkre bontania. Ez a folyamat az emésztőnedvek hatása alatt megy végbe: gyomor, hasnyálmirigy és epe. Mindegyik fehérje jellegű anyagokat - enzimeket - tartalmaz. Ezek a kémiai vegyületek szükségesek a lebomlási és felszívódási folyamatok felgyorsításához. Az enzimek hiánya emésztési zavarokhoz vezet. Az enzimkészítmények ezeket a kémiai vegyületeket a szükséges mennyiségben tartalmazzák.
Szorbensek
Nagyon gyakran az alacsony minőségű termékekkel történő ételmérgezés az emésztőrendszer elárasztásához vezet káros anyagok - toxinok, amelyek hányást, laza székletet (hasmenés) és fokozott gázképződést (puffadás) okoznak. A szorbensek olyan speciális anyagok, amelyek minden káros kémiai vegyületet felfognak a felületükön és eltávolítják a szervezetből.
Probiotikumok
Az étel emésztésének folyamata megköveteli a belekben található hasznos baktériumok aktív részvételét. Az emésztőrendszer mikroflórájának nagy része a bifidobaktériumok és a laktobacillusok nemzetségéhez tartozik. A probiotikus készítmények élő, hasznos mikroorganizmusokat tartalmaznak.
Prebiotikumok
A gyomor -bél traktus hasznos baktériumokkal való kolonizálásához kényelmes körülményeket kell teremteni a mikroflóra számára. Ennek a problémának a megoldására vannak prebiotikumok - speciális anyagok, amelyeket úgy terveztek, hogy a jótékony baktériumok "otthonává" váljanak.
Videó: A gyermek hasi fájdalmának fő klinikai vonatkozásai
A gyógyszerkészítmények kibocsátásának formái
A hatóanyagot a gyártó különféle formában állíthatja elő. A könnyű használat érdekében a gyógyszer felszabadításának alábbi formái léteznek:
- A tabletták szilárd dózisban vannak. A gyógyszer általában segédanyagokat is tartalmaz, amelyek szükségesek az egyetlen olyan szerkezet megszerzéséhez, amely kényelmes a lenyeléshez. A következő kémiai vegyületek ilyenek: talkum, kukoricakeményítő, xilit, szorbit és sok más.
- A kapszulák szintén szilárd adagolási formákhoz tartoznak. A fent leírt segédanyagok mellett ezek a gyógyszerek összetételükben egy membrán membránt tartalmaznak, amelynek köszönhetően a hatóanyag felszabadul a gyomor -bél traktus egy bizonyos területén.
- Az injekciós oldatok ampullákban folyékony adagolási formák. A készítmény a hatóanyagon kívül általában nátrium -kloridot vagy desztillált vizet tartalmaz oldószerként.
- A szuszpenzió a hatóanyag kis szilárd részecskéinek folyadékban való szuszpenziója. Utóbbi formában desztillált víz, etil -alkohol, glicerin, növényi olajok vannak adagolási formában. A szuszpenziókat általában belül, ritkábban intramuszkulárisan használják.
- A gél a gyógyszer -felszabadulás enyhe formái közé tartozik. A hatóanyag és az oldószer minimális mennyiségű kombinációja viszkózus rugalmas konzisztenciát biztosít. Kialakítóanyagként vazelinolajat, lanolint, etil -alkoholt, glicerint használnak.
- A szirup folyékony adagolási formákhoz tartozik. A hatóanyaghoz általában segédanyagot adnak cukoroldat és növényi olajok formájában.
- A por szilárd dózisformákhoz tartozik. A hatóanyagok és a segédanyagok szabadon áramló természetűek. Kiegészítő porként magnézium -karbonátot és nátrium -alginátot használnak.
- A kúpok olyan adagolási formák, amelyeket egy szerv belsejébe kell beadni. A rektális kúpokat székrekedés kezelésére használják. Az adagolási formát a végbélnyíláson keresztül a végbél lumenébe injektálják. A végbélkúpok kakaóvajat és gyógyászati glicerint tartalmaznak képzőanyagként.
- A mikro beöntés folyékony adagolási forma, amelynek segítségével a hatóanyag egy bizonyos dózisban közvetlenül a végbél lumenébe kerül. A készítmény orvosi glicerint és tisztított vizet tartalmaz segédanyagként.
- A cseppek folyékony adagolási formák. A fent említett felfüggesztésen alapul. Ezen gyógyszerek megkülönböztető jellemzője a csepegtető adagolási módszer.
- Az emulzió egy adagolási forma, amelynek fő összetevője a növények illóolaja, egyedi részecskék formájában, tisztított vízben.
Képgaléria a gyógyszerek típusairól
A tabletta a legegyszerűbben alkalmazható adagolási forma A por a probiotikumok és a prebiotikumok felszabadulásának egyik formája A hatóanyag felszabadul a kapszulákból, és a bélben hat. Az injekciós oldat súlyos hányinger és hányás esetén alkalmazható. A szuszpenzió az antacidok felszabadulásának hatékony formája a szorbensek felszabadításának modern formája A szirup kényelmes gyógyszerforma gyermekeknél
Használati jelzések
A gyermekgyógyász gasztroenterológus gyógyszereket ír elő az alábbi emésztőrendszeri betegségekre, amelyek fájdalmat okoznak a hasban:
- gyulladásos folyamat a gyomorban (gastritis);
- gyulladásos folyamat a bélben (enteritis, colitis);
- gyulladásos folyamat a hasnyálmirigyben (pancreatitis);
- gyulladásos folyamat az epehólyagban (epehólyag -gyulladás);
- a gyomor és a belek falának eróziós és fekélyes károsodása;
- emésztési zavarok (diszpepszia);
- ételmérgezés;
- a bél kolonizációja kóros mikroflóra által (dysbiosis);
- elégtelen mennyiségű enzim az emésztőnedvekben (gyomor, bél, hasnyálmirigy, epe).
Ellenjavallatok a gyógyszerek szedésére és nemkívánatos hatások
Számos ellenjavallat van bizonyos gyógyszerek kinevezésére, hogy megszüntesse a gyermekek hasi fájdalmas érzéseit:
- Kivétel nélkül minden gyógyszer ellenjavallata a különböző összetevők egyéni intoleranciája.
- Görcsoldó gyógyszereket nem szabad alkalmazni, ha alacsony a vérnyomás (hipotenzió). Ezek az anyagok nemcsak a gyomor és a belek izmait, hanem az erek falát is ellazítják;
- A fájdalomcsillapítókat csak az orvos utasítása szerint szabad használni. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása jelentősen megváltoztatja a gyomor és a belek súlyos betegségeinek tüneteit, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek: vakbélgyulladás, gyomor- és nyombélfekély perforációja, bélelzáródás, belső vérzés.
- A tabletta formájú érzéstelenítő szerek nem használhatók a gyomor és a nyombél eróziós és fekélyes elváltozásaira, mivel a nyálkahártyára gyakorolt negatív hatásuk súlyosbíthatja a kóros folyamat lefolyását.
- Az epe elválasztását elősegítő készítményeket nem használják kövek jelenlétében az epehólyagban és a gyomor és a nyombél fekélyes elváltozásaiban.
A fenti nemkívánatos hatásokon kívül minden gyógyszernek vannak olyan mellékhatásai, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a szervezetre gyakorolt hatás mechanizmusához. Ezek a hatások a következők:
- fejfájás;
- álmosság;
- hányinger és hányás;
- hasfájás;
- viszkető bőr.
A mellékhatások a gyógyszerek szedése során nagyon ritkák, és a test egyéni reakciójának megnyilvánulása miatt következnek be.
Sok gyógyszert csak bizonyos kor után írnak fel.
Alkalmazási módszerek
A gyermekek hasi fájdalmai elleni gyógyszerek többségét kizárólag szájon át alkalmazzák: szorbenseket, antacidokat, enzimeket, Helicobacter elleni szereket, probiotikumokat, prebiotikumokat. A fájdalomcsillapítókat és görcsoldó gyógyszereket szájon át vagy injekció formájában lehet alkalmazni, a felszabadulás formájától függően.
Evés után általában fájdalomcsillapítókat, enzimeket, görcsoldó gyógyszereket szednek. Antacidokat alkalmaznak étkezés előtt tizenöt -húsz percig, amelyek szükségesek a nyálkahártyát védő gyógyászati film létrehozásához. A Helicobacter tablettákat és szorbenseket étkezés előtt is használják.
Ne vegyen be szájon át egyidejűleg folyékony antacidokat és más gyógyszereket, mivel az utóbbi felszívódása a véráramba a gyomor vagy a belek lumenéből jelentősen csökken.
Gyermekek hasi fájdalmainak kezelésére szolgáló gyógyszerek kombinációi
Gyermekek hasi fájdalmainak kezelésére, előfordulásának okától függően, általában több farmakológiai gyógyszer kombinációját használják.
A hasi fájdalmas érzések farmakológiai kezelése, amelyet a gyomor gyulladásos folyamata okoz
A gyógyszer neve | Hatóanyag | Kiadási űrlap | Javallatok | Ellenjavallatok | Ár | |
Algedrat Magnézium -hidroxid | Gyomorhurut | Alzheimer kór Károsodott vesefunkció | 12 év | 142 rubeltől | ||
Algedrat Magnézium -hidroxid | Rágótabletta | Gyomorfekély és nyombélfekély Gyomorhurut | Alzheimer kór Károsodott vesefunkció | 15 év | 238 rubeltől | |
Ranitidin | Ranitidin | Tabletták | Gyomorhurut Gyomorfekély Nyelőcsőgyulladás | Egyéni intolerancia | 12 év | 8 rubeltől |
Fotógaléria a gyomorhurutban szenvedő gyermekek hasi fájdalmainak kezelésére szolgáló gyógyszerekről
Almagel - savlekötő gyógyszer gyermekeknek Maalox - modern gyógyszer, amely megvédi a gyomor falát a gyomornedv káros hatásaitól A Gaviscon hatékony savlekötő gyógyszer
A hasi fájdalom szindróma gyógyszeres kezelése a gyomor és a nyombél fekélyes elváltozásaiban szenvedő gyermekeknél
A peptikus fekélybetegség kezelését szabványos sémák szerint végzik, amelyek számos gyógyszert tartalmaznak. A terápia fő célja a Helicobacter pylori baktériumok megszüntetése, amelyek károsítják a gyomor és a nyombél falát. Jelenleg a gyógyszerkombinációkat folyamatosan fejlesztik a mellékhatások minimalizálása érdekében.
Gyermekkori hasfájás gyógyszeres kezelése kolecisztitisz miatt
A gyógyszer neve | Hatóanyag | Kiadási űrlap | Javallatok | Ellenjavallatok | Megengedett életkor a gyógyszer felírására | Ár |
Aktivált szén Epe Csalánlevél Fokhagymás izzók | Tabletták | Krónikus hepatitis Cholangitis Epehólyag -gyulladás | Obstruktív sárgaság Akut hepatitis Gyomorfekély | 7 év | 11 rubeltől | |
Injekció Tabletták | Gyomorfekély Epehólyag -gyulladás Hasnyálmirigy -gyulladás | Glaukóma | 2 év | 14 rubeltől | ||
Metamizol -nátrium Pitofenon -hidroklorid Fenpiverinium bromid | Tabletták Injekció | Vérzékenység Veseelégtelenség Tachyarrhythmia | 5 év | 91 rubeltől | ||
Papaverin -hidroklorid | Injekció Rektális kúpok Tabletták | Epehólyag -gyulladás Vastagbélgyulladás Pylorospasmus | Glaukóma Szívblokk Veseműködési zavar | 6 hónap | 29 rubeltől |
Fotógaléria gyógyszerek kolecisztitisz által okozott fájdalmas érzések kezelésére a hasban gyermekeknél
Az Allochol gyógyszert choleretic célokra használják Drotaverin kifejezett görcsoldó hatású A Spazgan gyógyszer hatékony fájdalomcsillapító A papaverin gyógyszer hatékony görcsoldó
Gyermekek hasnyálmirigy -gyulladása által okozott fájdalmas érzések gyógyszeres kezelése
A gyógyszer neve | Hatóanyag | Kiadási űrlap | Javallatok | Ellenjavallatok | Megengedett életkor a gyógyszer felírására | Ár |
Metamizol -nátrium | Injekció Tabletták Rektális kúpok | Más jellegű fájdalom szindróma | Bronchiális asztma A vér betegségei Veseelégtelenség Májelégtelenség | 0 hónap | 10 rubeltől | |
Metamizol -nátrium | Injekció Tabletták | Más jellegű fájdalom szindróma | Bronchiális asztma A vér betegségei Veseelégtelenség Májelégtelenség | 0 hónap | 196 rubeltől | |
Diklofenak | Diklofenák -nátrium | Tabletták Oldatos injekció Rektális kúpok | Más jellegű fájdalom szindróma | Bronchiális asztma Gyomorfekély A vér betegségei | 6 év | 14 rubeltől |
Ibuprofen | Ibuprofen | Más jellegű fájdalom szindróma | Bronchiális asztma Gyomorfekély A vér betegségei Amblyopia | 6 év | 17 rubeltől | |
Injekció Tabletták | Gyomorfekély Epehólyag -gyulladás Hasnyálmirigy -gyulladás | Glaukóma | 6 év | 52 rubeltől | ||
Nurofen | Ibuprofen | Tabletták pezsgőtabletta | Más jellegű fájdalom szindróma | Bronchiális asztma Gyomorfekély A vér betegségei Amblyopia | 6 év | 83 rubeltől |
Drazsé Granulátum Tabletták | Krónikus pancreatitis Epehólyag -gyulladás Cisztás fibrózis | Akut hasnyálmirigy | 0 hónap | 16 rubeltől | ||
Spazmalgon | Metamizol -nátrium Pitofenon -hidroklorid Fenpiverinium bromid | Tabletták Injekció | Más jellegű fájdalom szindróma | Gyomorfekély Crohn -betegség Vérzékenység Veseelégtelenség Tachyarrhythmia | Habarcs esetén 0 hónap 5 év a tablettákra | 102 rubeltől |
Fotógaléria gyógyszerek hasnyálmirigy -gyulladásos gyermekek hasi fájdalmas érzéseinek kiküszöbölésére
Az analgin gyógyszer a legnépszerűbb fájdalomcsillapító A Baralgin gyógyszer hatékonyan csökkenti a fájdalmat A No-shpa gyógyszer a fő gyógymód a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére
Előkészületek a túlevés okozta fájdalmas érzések kiküszöbölésére a hasban
A gyógyszer neve | Hatóanyag | Kiadási űrlap | Javallatok | Ellenjavallatok | Megengedett életkor a gyógyszer felírására | Ár |
Hidrotalcit Magnézium -hidroxid | Pasztillák | Gyomorégés Gyomorhurut Gyomorfekély | Veseelégtelenség Alzheimer kór Hipofoszfatémia | 6 év | 134 rubeltől | |
Tabletták | Krónikus pancreatitis Epehólyag -gyulladás Cisztás fibrózis | Akut hasnyálmirigy A krónikus pancreatitis súlyosbodása | 3 év | 72 rubeltől | ||
Drazsé | Krónikus pancreatitis Epehólyag -gyulladás Cisztás fibrózis | Akut hasnyálmirigy A krónikus pancreatitis súlyosbodása | 3 év | 125 rubeltől |
Képgaléria a gyermek emésztését segítő enzimatikus segédeszközökről
A pankreatin minden fő emésztő enzimet tartalmaz
Gasztális készítmény - modern enzimkészítmény A Mezim készítmény optimális mennyiségben tartalmazza a fő emésztő enzimeket Festal készítmény - hatékony segítő az emésztéshez
Ételmérgezés okozta gyermeki hasi fájdalom gyógyszeres kezelése
A gyógyszer neve | Hatóanyag | Kiadási űrlap | Javallatok | Ellenjavallatok | Megengedett életkor a gyógyszer felírására | Ár |
Aktivált szén | Aktivált szén | Dyspepsia Hasmenés | Gyomorfekély | 0 hónap | 4 rubeltől | |
Paracetamol | Paracetamol | Injekció Tabletták Rektális kúpok | Más jellegű fájdalom szindróma | Gyomorfekély Crohn -betegség Vérzékenység Veseelégtelenség | 0 hónap | 3 rubeltől |
Polysorb | Kolloid szilícium -dioxid | Akut bélfertőzések Akut mérgezés | Gyomorfekély | 0 hónap | 9 rubeltől | |
Smecta | Dioktaéderes smektit | Akut bélfertőzések Akut mérgezés | Bélelzáródás | 0 hónap | 140 rubeltől | |
Enterosgel | Polimetil -sziloxán -polihidrát | Akut bélfertőzések Akut mérgezés | Bél atónia | 0 hónap | 352 rubeltől | |
Espumisan | Szimetikon | Bélelzáródás | 0 hónap | 236 rubeltől | ||
Motilium | Domperidon | Tabletták | Dyspepsia | Bélelzáródás | 5 év a tablettákra | 367 rubeltől |
Enterofuril | Nifuroxazid | Dyspepsia | Bélelzáródás | 1 hónap szuszpenzió, 3 év kapszula | 269 rubeltől |
Fotógaléria modern szorbensekről a gyermekek fájdalmas érzéseinek kezelésére
Előkészületek a dysbiosis által okozott hasi fájdalom megszüntetésére gyermekeknél
A gyógyszer neve | Hatóanyag | Kiadási űrlap | Javallatok | Ellenjavallatok | Megengedett életkor a gyógyszer felírására | Ár |
Acipol | Lactobacillus acidophilus Kefir gombák | Akut bélfertőzések | 3 hónap | 325 rubeltől | ||
Bifidumbakterin | Bifidobacterium bifidum | Akut bélfertőzések Hosszú távú antibiotikum terápia | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 0 hónap | 137 rubeltől | |
Bifidobaktériumok Streptococcus termofil | Olajoldat | Akut bélfertőzések Hosszú távú antibiotikum terápia | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 0 hónap | 496 rubeltől | |
Yogulakt | Lactobacillus acidophilus | Székrekedés Hosszú távú antibiotikum terápia | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 3 hónap | 201 rubeltől | |
Lactobacterin | Lactobacillus acidophilus | Tabletták | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 0 hónap | 178 rubeltől | |
Lactobacillus acidophilus Streptococcus termofil Bifidobaktériumok | Készlet | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 0 hónap | 300 rubeltől | ||
Linex | Acidofil baktériumok Bifidobaktériumok | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 0 hónap | 245 rubeltől | ||
Hilak forte | Lactobacillus acidophilus | Orális cseppek | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 0 hónap | 240 rubeltől | |
Enterogermina | Bacillus clausii spórák | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 6 év a kapszulák esetében 28 nap a felfüggesztésre | 635 rubeltől | ||
liofilizált Saccharomyces boulardii | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 1 év | 259 rubeltől | |||
Normobact | Acidofil baktériumok Bifidobaktériumok | Intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben | 0 hónap | 412 rubeltől |
Fotógaléria gyógyszerek diszbiózis által okozott fájdalmas érzések kezelésére a hasban egy gyermekben
A Bifiform babát az élet első napjaitól használják.
A Liveo Malysh gyógyszer cseppek kényelmes formájában kapható A Rela Life gyógyszert az élet első napjaitól alkalmazzák
Népi jogorvoslatok
A gyomor -bél traktus szerveinek kóros folyamatainak kezelésére, amelyek a gyermek hasi fájdalmának kialakulásához vezetnek, különféle népi gyógymódokat használnak. A gasztroenterológus engedélyével a következő gyógyszereket használják a hagyományos orvoslás arzenáljából:
- Bojtorján. A növény friss gyökerét használják alapanyagként. A nyersanyagokat össze kell törni, fél liter forrásban lévő vizet kell hozzáadni. Az infúziós folyamat tizenkét órán keresztül folytatódik. A gyógyszert fél pohár térfogatban használják, amelyet naponta négyszer kell bevenni.
- Orbáncfű. A száraz nyersanyagokat (fű) 15 gramm mennyiségben felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel, és nyolc órán át infundáljuk. Ezután az infúziót le kell szűrni, forralt vízzel, és térfogatát egy pohárra kell hozni. Vegyen be 2 evőkanál naponta háromszor. A kezelés időtartama két hét.
- Mumiyo. Két gramm száraz nyersanyagot össze kell törni, és fél pohár forralt vízzel el kell keverni. A kapott terméket 1 teáskanálnyit használják reggel, étkezés előtt. A kezelés időtartama 10 nap.
Sok betegség az egyes izomrostok vagy egy egész izomcsoport görcsében nyilvánul meg. Ebben az esetben a sejtek és szövetek táplálkozása romlik, oxigén éhezés következik be, és ezek a feltételek súlyos kóros folyamat kialakulásához vezethetnek ... A fájdalom szindróma intenzitása különböző körülmények között eltérő. Ilyen helyzetekben görcsoldó szerek használatához folyamodnak, amelyek fájdalomcsillapító hatással is rendelkeznek, vagyis etiopatogenetikusan és tünetileg hatnak a fájdalomra és görcsökre.
A görcs csökkenésével a fiziológiai vérkeringés normalizálódik, és a szövetek és szervek munkája helyreáll:
- Javul az élelmiszer mozgása a belekben;
- A hasnyálmirigylevek kiválasztása javul;
- Javul a belső szervek vérellátása;
- A vizelet kiválasztása javul.
A görcsös fájdalom leggyakrabban akkor fordul elő, ha a gyomor -bél traktus megszakad. Sok ismert tünet jelentkezik a simaizomsejtek görcsössége miatt.
A gyomor -bél traktus betegségei mellett spasztikus fájdalmak jelennek meg az urogenitális rendszer betegségeiben.
Különféle görcsoldók
Sok gyógyszer görcsoldó hatással rendelkezik. Különböző hatásmechanizmusokkal rendelkeznek, és ennek megfelelően 2 csoportra oszthatók:
- Neurotróp;
- Myotropic;
A neurotróp hatás görcsoldói
Ez a gyógyszercsoport hatással van az autonóm ganglionokra, vagy inkább a simaizmokat stimuláló idegimpulzusok tényleges átvitelére. E csoport egyik fő görcsoldója az M-antikolinerg szerek.
Az M-antikolinerg szerek különböző módon befolyásolják az izomszövetet:
A gyomor-bél traktusban az M-antikolinerg szereknek nincs egyenértékű hatása. Például a felső gyomor -bél traktusban csökken a gyomor, az epehólyag, a pylorus záróizom, a nyombél izmainak tónusa. Ez annak köszönhető, hogy az M-kolinerg receptorok egyenetlenül helyezkednek el.
A kvaterner ammóniumvegyületek, különösen a hioscin -butil -bromid, hatásosabbak. Ezek azonban nagyon alacsony szisztémás biohasznosulással rendelkeznek. A hioszcin -butil -bromid elsősorban a gasztrointesztinális traktus felső szakaszában és a hasnyálmirigy -epeutakban található receptorokra hat. Ezenkívül ez a gyógyszer ganglion-blokkoló hatást fejt ki a H-kolinerg receptorokra.
Az alsó gyomor -bél traktusban a gyógyszer 10 -szer nagyobb dózisban hat, mint a terápiás. A gyógyszer szelektivitása relatív, mivel a szelektivitás elveszik az adag növelésével.
Az antikolinerg gyógyszereket a hasi fájdalom szindrómájára használják, amelyet a következők okoznak:
- Az epeutak diszkinézia;
- Pylorospasmus;
- Az Oddi záróizom diszfunkciója.
A hyoscin -butil -bromid még mindig gyengén hatékony vese- és epebél -kólikában, ezért fájdalomcsillapító komponensekkel együtt kell alkalmazni.
Myotróp görcsoldók
A farmakológiai szerek ezen csoportja közvetlenül befolyásolja az izmokban lejátszódó folyamatokat:
Az első mechanizmust a foszfodiészteráz (PDE) inhibitorok - a papaverin és drotaverin -hidroklorid... A második mechanizmust a pinaverium -bromid és az otilónium -bromid használja. A harmadik a mebeverin -hidroklorid marad.
A myotróp görcsoldók bizonyos célpontokra hatnak. Például csak a gyomor -bél traktus simaizomszövetén, csak a légzőrendszeren, vagy csak az ereken.
PDE -gátlók
A görcsoldók ezen osztálya a legsokoldalúbb. Az emésztő- és légzőrendszerre gyakorolt hatás mellett ezek a gyógyszerek a szív- és érrendszerre is hatnak. A drotaverin hatással van a 4. típusú PDE -re, ezért hatása szelektív, és a görcsoldó hatás rendkívül hatékony. Ezenkívül a drotaverin képes blokkolni a lassú kalcium- és nátriumcsatornákat, egy kalmodulin -antagonista.
A drotaverin alkalmazható a gyomor-bélrendszeri betegségek hosszú távú kezelésére, vastagbél-fájdalommal, epe-diszkinézia és vesekólika esetén.
A drotaverin jól tolerálható, mivel nincs antikolinerg hatása. Így a drotaverin nemcsak hosszú ideig, hanem a betegek szélesebb körére is felírható. Például széles körben használják drotaverin terhesség alatt.
Kalcium antagonisták
Az otilónium -bromid és a pinaverium -bromid szelektíven befolyásolja a gyomor -bél traktust, mivel szisztémás biológiai hozzáférhetőségük alacsony, és körülbelül 10% vagy kevesebb. Ebben a helyzetben gyakorlatilag nincsenek szisztémás jellegű mellékhatások. Ezek a gyógyszerek ugyanazt a görcsoldó hatást gyakorolják a felső és az alsó belekre, az eperendszerre. A kalcium -antagonistákat széles körű hatásuk miatt gyakran használják irritábilis bél szindrómában.
Nátrium -csatorna blokkolók
Ebbe a csoportba tartozik a mebeverin -hidroklorid. Amellett, hogy megakadályozza a nátrium bejutását a sejtbe, a gyógyszer megakadályozza a kalcium bejutását a sejtbe. Ez a két mechanizmus kiegészíti egymást, és fokozza a görcsoldó hatást. A mebeverin -hidrokloridot elsősorban a gyomor -bél traktus funkcionális rendellenességeihez használják.
A drotaverin (No-shpy) hatékonyságának tanulmányozása a gasztroenterológiai gyakorlatban
Az első vizsgálatok, amelyek placebo kontroll alatt zajlottak, kimutatták, hogy a gyógyszer hatékonyan enyhíti az epeutak görcsét, vese kólikával, valamint a gyomor és a belek betegségeivel. A betegek kétharmada javulást tapasztalt drotaverinnel.
Egy másik vizsgálatban pozitív hatást találtak a gyomorfekély és a nyombélfekély során fellépő görcsös fájdalom enyhítésében, és a hatás megjelenése a gyógyszer bevétele után 5-6 perccel következett be. Ha a betegek 20 napig szedtek no-shpa-t, a fájdalom szindróma teljesen eltűnt.
Sanghaji tanulmány
1998 -ban Sanghajban végeztek egy tanulmányt, amely az atropin és a drotaverin hatékonyságát hasonlította össze a gyomor -bél traktus és az eperendszer betegségeivel járó hasi fájdalom esetén. A drotaverint 40 mg, az atropint 0,5 mg dózisban alkalmazták. A drotaverin alkalmazása során a fájdalom szindróma sokkal gyorsabban eltűnt, mint az atropin használatakor. Ezenkívül a drotaverint sokkal könnyebben tolerálták, mint az atropint.
A drotaverin gyorsabb hatású, mivel farmakokinetikája sokkal jobb. A gyógyszer terápiás koncentrációja a vérben 45-60 perccel a gyógyszer bevétele után érhető el.
No-shpa irritábilis bél szindróma (IBS) esetén
Az IBS -t gyakran görcsoldó gyógyszerekkel kezelik, ráadásul e szindróma minden klinikai változatában görcsoldót alkalmaznak. A fájdalom szindróma az IBS -ben nem a fő tünet.
A drotaverin vagy no-shpa IBS-ben történő alkalmazásával kapcsolatos vizsgálatok azt mutatták, hogy az esetek 47% -ában a fájdalom szindróma eltűnt, míg a placebo-csoport 3% -a.
A Drotaverinum hatékony gyógyszer a gasztroenterológiai gyakorlatban a fájdalom és görcsök enyhítésére fokozott simaizomtónusú betegségekben, és drotaverin ár sokkal alacsonyabb marad, mint a görcsoldók csoportjába tartozó más gyógyszerek.