Az agyhártyagyulladás az orvostudományban egy súlyos fertőző betegség, amelyben az agy vagy a gerincvelő bélése, amely a csontok és az agy között helyezkedik el, begyullad. Ez a patológia számos okból felmerül, és önálló betegségként vagy fertőzések szövődményeként alakulhat ki. Az agyhártyagyulladást számos jellegzetes tünet ismeri fel.
Ez a betegség nagyon veszélyesnek számít, mivel fogyatékossághoz, kómába eséshez és halálhoz vezethet. Ezért fontos a sürgősségi segélyhívás a betegség tüneteinek megjelenésekor. Az időben történő és megfelelő kezelés elkerülheti a súlyos következményeket.
A betegséget különféle kórokozó mikroorganizmusok - baktériumok, gombák és vírusok - okozzák. Ettől függően az agyhártyagyulladás két formáját különböztetjük meg: gennyes és savós.
A gennyes meningitis kórokozói a következő patogén baktériumok:
- Meningococcusok
- Klebsiella
- Pneumococcusok
- Tubercle bacillus
- Colibacillus
- Haemophilus influenzae
Leggyakrabban a bakteriális meningitis felnőtteknél fordul elő.A betegség savós formáját (gennyes folyamat kialakulása nélkül) az ECHO vírus, enterovírus, Coxsackie vírus, mumpsz vagy poliomyelitis vírusok, herpesz fertőzés provokálja. A vírusos agyhártyagyulladás általában gyermekkorban fordul elő.
Ezenkívül az agyhártyagyulladás gomba miatt alakulhat ki, például Candida vagy cryptococcusok jelenlétében a szervezetben. Egyes esetekben a betegség kórokozói a legegyszerűbb mikroorganizmusok - toxoplazma és amőba.
Létezik vegyes forma is, amikor több kórokozó hatására alakul ki a betegség.
Az agyhártyagyulladás elsődleges, amikor önálló betegségként halad át, és másodlagos - fejlődését valamilyen fertőzés, például kanyaró, szifilisz, tuberkulózis, mumpsz szövődményeként jellemzik. A betegség a kezeletlen, osteomyelitis, archurut hátterében fordulhat elő.A patológia fejsérülés következtében alakulhat ki.
További információ az agyhártyagyulladásról a videóban található:
A patológiás állapot kialakulását befolyásoló tényezők a következők:
- Legyengült immunrendszer
- Szegényes táplálkozás.
- A betegségek krónikus formái.
- HIV.
- Cukorbetegség.
- Stresszes helyzetek.
- Hipovitaminózis.
- Alkohollal való visszaélés.
- Drog használata.
- Gyakori hipotermia.
- A hőmérséklet ingadozása.
A gyermekeknél fennáll az agyhártyagyulladás kockázata. Ennek oka az a tény, hogy gyermekkorban a vér-agy gát nagy permeabilitással rendelkezik, aminek következtében olyan anyagok kerülnek az agyba, amelyek a felnőtteknél nem hatolnak be.
A betegség a levegőben lebegő cseppekkel, szennyezett vízzel, élelmiszerrel fertőződhet meg. A rovar- és rágcsálócsípés szintén terjedési mód. Ezenkívül az agyhártyagyulladás átadható a szülés során anyáról gyermekre. A szexuális kapcsolat, a csók, valamint a szennyezett vérrel vagy nyirokcsomóval való érintkezés szintén a fertőzés útja.
A betegség jelei
Az agyhártyagyulladást elsősorban változó jellegű és intenzitású fejfájás jellemzi. Leggyakrabban a fej folyamatosan fáj, ráadásul erősödik, ha a fejet előre döntik, hangos hangokkal és erős megvilágítással.Az agyhártyagyulladás kialakulásának másik fontos jele a fej hátsó részének izommerevsége. Ezzel a jelenséggel a betegek nehezen tudják előrehajtani a fejüket, az állapot enyhül, ha a fejet hátradobják.
Az agyhártyagyulladásra a Kernig-tünet jellemző - a csípőízületek és a térd hajlított helyzetben nem állítható ki. A betegség különbségét Brudzinsky jelének tekintik, amikor a lábak önkéntelenül meghajlanak, amikor a beteg fekvő helyzetben van, és a fejét a mellkasra dönti.
Csecsemőknél a jellegzetes meningealis tünet a nagy fontanelle duzzanata, pulzálása és feszülése. Ha a gyermeket a hónaljánál fogva tartják, akkor a feje akaratlanul is hátradől, lábait a hasig húzza. Ezt a jelenséget az orvostudományban LeSage-tüneteknek nevezik.
Az agyhártyagyulladás jelei továbbá a fájdalom, amely akkor jelentkezik, amikor nyomást gyakorolnak a fülkagyló területére, és amikor megérinti a koponyát.
A betegséget más tünetek is kísérik. Ezek tartalmazzák:
- Szédülés
- Gyakori hányás, hányinger
- Hipertermia
- Általános gyengeség
- Félelem az erős fényektől
- Félelem a hangoktól
- Zsibbadás a nyakban
- Fokozott izzadás
- Strabismus
- A bőr sápadtsága
- Zsibbadás a nyakban
- Kettős látás
- Izom fájdalom
- Légszomj
- Tachycardia
- Alvászavar (fokozott álmosság)
- Csökkent étvágy
- Szomjas érzés
- Görcsök
- Nyomáscsökkenés
- Eszméletvesztés
- Hasmenés (leggyakrabban gyermekeknél)
- Nyomás érzése a szem környékén
- Duzzadt nyirokcsomók
- Az arcizmok parézise
Az agyhártyagyulladás fizikai jelei mellett mentális tünetek is megfigyelhetők, nevezetesen hallucinációk, agresszivitás, ingerlékenység, apátia. Meningitis esetén a beteg tudatszintje jelentősen csökken.
A betegség veszélyes jele a vörös vagy rózsaszín színű kiütés megjelenése. Ez a jelenség agyhártyagyulladással járó szepszisre utal.Ha ilyen tünetek jelentkeznek, fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, mivel az idő előtti kezelés súlyos következményekkel járhat.
Betegségveszély
Meningitis esetén a beteg kötelező és sürgős kórházi ápolása szükséges. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség veszélyes ilyen súlyos szövődmények esetén:
- Aszténikus szindróma.
- Vérmérgezés.
- Hydrocephalus.
- Fokozott cerebrospinális folyadéknyomás.
- Epilepszia.
- Beteg gyermekek mentális fejlődésének zavara.
- Gennyes ízületi gyulladás.
- Endokarditisz.
- Véralvadással kapcsolatos betegségek.
A betegséggel gyakran fertőző-toxikus sokk alakul ki, amelyet a nyomás éles csökkenése, tachycardia, valamint a szervek és rendszereik működésének károsodása jellemez. Ez az állapot annak a ténynek köszönhető, hogy a kórokozók olyan méreganyagokat bocsátanak ki, amelyek negatív hatással vannak az emberi szervezetre.
Ebben a helyzetben intenzív ellátásra van szükség, mivel fertőző-toxikus sokk esetén kóma vagy halál lehetséges.Veszélyes betegségnek számít a látás és hallás romlása vagy elvesztése is, ami rokkantsághoz vezet.
Kezelési módszer
A betegséget kötelezően csak kórházi körülmények között kezelik. Fontos, hogy a beteg betartsa az ágynyugalmat.
A kezelést integrált megközelítéssel végzik, és a következő gyógyszercsoportok használatát foglalja magában:
- Vírusellenes szerek vagy antibiotikumok (az agyhártyagyulladás kórokozójától függően).
- Hormonális gyógyszerek.
- Vízhajtó gyógyszerek (az agyduzzanat csökkentésére) - Diacarb, Lasix.
- A mérgezési folyamat csökkentésére szolgáló eszközök (intravénásan adják be), például glükózoldat vagy fiziológiás sóoldat.
- Lázcsillapító: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
- Vitamin komplexek, beleértve a B és C csoportba tartozó vitaminokat.
Antibakteriális gyógyszerek a penicillin, makrolid és cefalosporin csoportban alkalmazhatók. Intravénásan vagy endolumbarisan adják be (bevezetés a gerincvelő-csatornába).
Ha a kórokozó vírus, akkor leggyakrabban interferont írnak fel. Gombás fertőzések esetén flucitozint vagy amfotericin B-t használnak.
A betegség súlyos esetekben újraélesztési eljárásokra van szükség.
Ezenkívül lumbálpunkciót is előírnak. Ez az eljárás magában foglalja a cerebrospinális folyadék (CSF) összegyűjtését. Ezzel a módszerrel az agy-gerincvelői folyadék nyomása érezhetően csökken, aminek következtében a beteg állapota javul.Tüneti kezelést alkalmaznak az allergiás reakciók, hányás, ingerlékenység megszüntetésére.
Előrejelzés és megelőzés
Időben történő kórházi felvétellel és korai kezeléssel a betegség gyógyítható, de ez a folyamat hosszadalmas.
Ha az intézkedéseket későn teszik meg, a lehetséges prognózis rokkantság vagy halál lehet.
A betegségmegelőzési intézkedések a következők:
- A fokozott járványügyi helyzettel járó zsúfolt helyek kerülése.
- Multivitaminok fogyasztása ősszel és télen.
- Meningococcus elleni vakcina alkalmazása.
- Más oltások alkalmazása különféle fertőzések ellen.
- Keményedés.
- Racionális és kiegyensúlyozott táplálkozás.
- A higiéniai szabályok betartása.
- Profilaktikus maszk viselése járványok idején.
- Egészséges életmód.
Ha egy személy érintkezett fertőzött agyhártyagyulladással, akkor a megelőzés érdekében meningococcus elleni immunglobulinokat és antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni.