Hipotrófia - egy táplálékfüggő állapot, amelyet a megelőző fehérje és / vagy elegendő időtartamú és / vagy intenzitású energia éhezésének okozott. A BELKOVO-ENERGIA kudarcot a fő metabolikus folyamatok, a vízelektrolit egyensúlyhiány, a testösszetétel változása, az idegrendszeri szabályozás, az endokrin egyensúlyhiány, az immunrendszer depressziója, a és más szervek és rendszereik.
A hipotrófia hatása egy aktívan növekvő és fejlődő gyermek teste különösen kedvezőtlen. A hypotrophia jelentős késleltetést okoz a gyermek fizikai és neuropszichikus fejlődésében, amelynek eredményeképpen az immunológiai reaktivitás és az élelmiszer-tolerancia megzavarása merül fel.
A hypotrophia a következő szinonimákkal rendelkezik: fehérje-energia meghibásodás, hypotrophia dystrophia, áramkimaradás szindróma, károsodott teljesítmény szindróma, hypostatic, malnutrice.
A nem elegendő szindróma egy univerzális koncepció, amely tükrözi a szervezetben előforduló folyamatokat, amelyek hiányzik az alapvető tápanyagok (fehérjék és egyéb energiaforrások, vitaminok, makró és nyomelemek). A táplálkozás meghibásodása lehet az elsődleges, a tápanyagok nem megfelelő bevitele, valamint a betegség vagy a sérülés miatt a tápanyagok másodlagos bevétele, asszimilációja vagy metabolizmusa. A "fehérje-energia kudarc" szűkebb fogalma tükrözi a túlnyomórészt fehérje és / vagy más energia szubsztrát hiányait.
Kódok az ICD-10-en
Az ICD-10-ben a fehérje-energia meghibásodása szerepel az endokrin rendszer IV. Osztályában, a táplálkozási rendellenességek és az anyagcsere-rendellenességek IV.
- E40-E46. Áramkimaradás.
- E40. Kvashiork.
- E41. Táplálkozás.
- E42. Maratmatic Quossioror.
- E43. Nehéz fehérje-energia kudarc kényelmetlen.
- E44. Protekovo-Energy hiba kényelmetlen mérsékelt és gyenge fokozat.
- E45. Késleltetett fejlesztés a fehérje-energia kudarc miatt.
- E46. BELKOVO-energiatakarékosság kényelmetlen.
Információ: Hypotrophy-krónikus élelmiszer-rendellenesség, amely a testtömegvesztés változatos foka jellemzi. Általában a hipotrófia kisgyermekektől szenved. Etiológia, patogenezis. A betegség polietológiai. Vannak veleszületett (prenatális) és megszerzett (posztnatális) hypotrophy. A veleszületett hipotrófia leggyakrabban az anyajegybetegségeknek köszönhető, vagy az intrauterin hypoxia, a magzati fertőzés, a genomiális és a kromoszómális mutációkhoz kapcsolódik. A megszerzett hypotrófia okai közül válogatott exogén és endogén. Először is magában foglalja az emlegesztő tényezőket (hipogalactium az anya, helytelenül kiszámított étrend mesterséges táplálékkal, egyoldalas táplálkozás stb.), A pylorostenosis és a pylorospasmus, a gyógyszermérgezés (hypervitaminosis d stb.), A gyomor-bél traktus fertőzései, a Az ellátás, a rezsim, az oktatás és így tovább. A hypotrophia endogén okai lehetnek a gasztrointesztinális traktus és más szervek, a CNS elváltozása, az anyagcsere és az immunhiány államok örökletes rendellenességei, az endokrin betegségek, az endokrin betegségek, stb A hypotrophia patogenezisének alapja az élelmiszer-károsodás, szívás és asszimiláció újrahasznosítása különböző tényezők hatására. A hipotrófia I, II és III súlyossága zavarja. Klinikai kép. A hypotrophy Az I mértékben jellemzi testtömegcsökkenés nem több mint 20% a kor védelem. A gyomor szubkután zsírrétegét hígítják, a szövetek túrái cseppek. A testtömeg-növekedés görbét lapított. Más mutatók, mint általában a normál tartományon belül vagy kissé csökkent. A hipotróf II-ben a testtömegvesztés mértéke 25-30% az életkor normáljához képest. A szubkután réteg megmarad csak az arcon, akkor különösen elvékonyodott a gyomor és a végtagokon. A bőr száraz, könnyű bejutni a hajtásokba, valahol lóg. Van egy késés a növekedés, az étvágy csökken, a gyermek ingerlékeny lesz, elveszíti a korábban szerzett készségeket, a termoreguláció zavart. A széklet instabil: "Éhes" szék (gyenge, száraz, fehérített, éles és kellemetlen szaggal) a dyspepsive (zöld, képzetlen élelmiszer-részecskék, nyálkahártyával) helyettesíti. A hypotrophy III, a testsúly veszteség több mint 30% -a szükséges az életkor. A testtömeg-növekedésnek nincs növekedése, a gyermek jelentősen elmarad a növekedésben. Külsőleg - a kimerültség, a halványszürke színének bőre, teljesen hiányzik a szubkután zsírréteg. A nyálkahártyák sápadtak, szárazak, a commoneoid stomatitis (toll) szájelemeiben. A felszíni légzés, a szív-tónusok elnémulnak, a vérnyomás csökken. A testhőmérséklet lecsökken, periodikus emelések a szubfefrilszámokra, nincs különbség az axilláris és rektális hőmérséklet között. A fertőző folyamatok folytatják a losimptomino-t. Gyakran vannak jelei a jelenlegi Rahita alulteljesítése. A hypotrófia diagnózisa általában nem nehéz. Sokkal nehezebb megtudni a hypotrophia okait. A betegek kezelése átfogónak kell lennie, és magában foglalja az "oksági tényezők megszüntetését vagy korrekcióját, az étrend-terápiát, a közös eljárások kinevezését, az enzimeket és a tüneti eszközöket, a fertőzés fókuszát, a vitamin terápiát. Minden esetben, amikor étrendet kineveznek , meg kell találni az élelmiszer-toleranciát. Egy megerősített élelmiszerterhelési periódusban koprológiai kontrollra van szükség. A hypotrophia, 1 fokos, a fehérjék és a szénhidrátok száma általában 1 kg testtömeggel számítva az életkor és a Egy kg meglévő testtömeg. A hipotróf II fokozatban az élelmiszerre vonatkozó tolerancia kialakítása 3 -5 napig történik. Írta, mint általában anyatej vagy savas keverékek (Kefir, acidofil "baba", biolt stb. ). A számítás először a gyermek testének meglévő tömegéhez vezet, majd kb. A must (meglévő +20), csak akkor, ha csak görgethető. A 3-4. napon fokozatosan növeli a fehérje terhelését, majd a szénhidrátot és a posztot Éteri zsír. Hipotrófia III fokos, előnyösen Dietherapy, hogy az anyatej minden 2 órán át 20-30 ml-re induljon. Az élelmiszer mennyiségét 50 ml-re, csökkenti az etetések számát. A terhelés növelésének sorrendje a fehérjék, a szénhidrátok és a zsírok növelése ugyanaz, mint a II fokos hipotrófságában, de fokozatosabb. Az élelmiszer-tolerancia 2 hétig kiderül. A hipotróf II és III fokos fokozatok esetén a folyadék, a tápanyagok és az elektrolitok hiányzó mennyisége injektálódik a / csepegtetésbe: 5-10% glükóz, izotóniás nátrium-klorid-oldat, csengetés, fehérje-hidrolizátumok, albumin, fehérje stb . (Albumin 3-5 ml / kg, hemódoz 15 ml / kg, de legfeljebb 200 ml, reopoliolukin 3-8 ml / kg). Insulingelucosoterápia látható (P / K 1 egység. Inzulin 5 g injektált glükóz). A hypotrophy II - III fokozatot a kórházban kell elvégezni. A fertőzési fókuszok jelenlétében az antibiotikumokat előírják (elkerüljük a nephro-, hepato- és ostoxi-gyógyszereket), ha szükséges, végezzen sebészeti beavatkozást. Használja az enzimterápiát, a vitamin terápiát. A stimuláló alapokból az APILAC, a gamma globulin, az albumin, a plazma, a vérátömlesztés előírása. Bizonyos esetekben ajánlatos anabolikus hormonokat használni (retabuláris 1 mg / kg 1 óra 2 héten stb.). Masszázs és leafk, a friss levegőben marad. Az előrejelzés függ a hypotrófiahoz vezető októl és annak megszüntetéséhez. Az elsődleges hypotrophia III fokozattal az előrejelzés mindig komoly; A halálozás legfeljebb 30%. Megelőzés. Ha lehetséges, biztosítva természetes táplálkozási, hypoglactic kezelés, racionális etetés, betegségek korai felismerése újszülött és az emlő-kor betegségek.
IV. Osztály. Az endokrin rendszer, a táplálkozási zavarok és az anyagcsere-rendellenességek (E00-E90) betegségei
Jegyzet. Az összes neoplazmát (mind funkcionális, aktív és inaktív) szerepel a II. Osztályban. A releváns kódok ebben az osztályban (például E05.8, E07.0, E16-E31, E34. -) Ha szükséges, további kódokként használhatók a funkcionálisan aktív neoplazmák és az ektopiás endokrin szövetek azonosítására, valamint a hiperfunkciók és a hipofunkáláshoz az endokrin mirigyek, amelyek a más kategóriákba besorolt \u200b\u200bdaganatokhoz és egyéb rendellenességekhez kapcsolódnak.
Excelves: A terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak (O00-O99) szövődményei (O00-O99), tünetek, jelek és eltérések a klinikai és laboratóriumi vizsgálatok során, amelyek nem minősülnek más kategóriákba (R00-R99), átmeneti endokrin rendellenességek és metabolikus rendellenességek a magzat és az újszülött (P70-P74)
Ez az osztály a következő blokkokat tartalmazza:
E00-E07 pajzsmirigybetegségek
E10-E14 Cukor cukorbetegség
E15-E16 A glükóz szabályozásának és a hasnyálmirigy belső szekréciójának megsértése
E20-E35 más endokrin mirigyek megsértése
E40-E46 áramkimaradás
E50-E64 Egyéb áramkimaradás
E65-E68 Elhízás és más típusú ellátás
E70-E90 metabolikus rendellenességek
A csillagot a következő kategóriák jelzik:
E35 Az endokrin mirigyek rendellenességei más kategóriákba sorolt \u200b\u200bbetegségekben
E90 Táplálkozási zavarok és anyagcsere-rendellenességek más kategóriákba sorolt \u200b\u200bbetegségekben
Pajzsmirigy-betegség (E00-E07)
E00 veleszületett jódhiányos szindróma
Beleértve: a környezetben lévő jódhiányhoz kapcsolódó endémiás állapotok,
És az anya testének jódhiányának eredményeként. Néhány ilyen állam nem tekinthető igazi hypothyreoidizmusnak, de a pajzsmirigyhormonok nem megfelelő szekréciójának következménye a fejlődő magzatban; Lehet, hogy kapcsolat van a természetes zobogén tényezőkkel. Szükség esetén azonosítsa a kísérő mentális fejlődési késleltetést további kódot (F70-F79).
KÜLÖNLEGES: szubklinikai hypothyreosis A jódhiány miatt (E02)
E00.0. Veleszületett jódhiányos szindróma, neurológiai forma. Endemikus kréta, neurológiai forma
E00.1 Conginital jódhiányos szindróma, myxdematikus forma.
Endemikus kretinizmus:
. Hypothyroid
. MyxEdeMous forma
E00.2 Veleszületett jódhiányos szindróma, vegyes forma.
Endemikus kréta, vegyes forma
E00.9.A veleszületett jód elégtelen szindróma.
A veleszületett hypothyroidizmus a jód BDU hiánya után. Endemikus krétai bda
E01 pajzsmirigy-betegségek, amelyek jódhiányhoz kapcsolódnak, és hasonló állapotok
KIZÁRÓLAG: Környezeti jódhiányos szindróma (E00. -)
Szubklinikai hypothyreosizmus a jódhiány miatt (E02)
E01.0. A jódhiányhoz kapcsolódó diffúz (endemikus) golyó
E01.1 A jódhiányhoz kapcsolódó többszínű (endemikus) golyó. A jód hátrányához kapcsolódó csomópontos golyó
E01.2 Golyó (endemikus), amely a jódhiányhoz kapcsolódik, kényelmetlen. Endemikus golyó bda
E01.8. A jódhiányhoz kapcsolódó pajzsmirigy egyéb betegségeit és hasonló állapotokat.
Megszerzett hypothyosis a jód BD hiánya miatt
E02 szubklinikai hypothyreosizmus a jódhiány miatt
E03 A hypothyreosis egyéb formái
KÜLÖNLEGES: A jódhiányhoz kapcsolódó hypothyreosis (E00-E02)
Az orvosi eljárások utáni hypothyreosis (E89.0)
E03.0. Veleszületett hypothyroidizmus diffúz golyóval.
Golyó (nem mérgező) veleszületett:
. Bda
. Parenchimato
E03.1 Veleszületett hypothyroidizmus golyó nélkül. Aplasia pajzsmirigy (mycase).
Veleszületett:
. Flavory mirigy atrófia
. Hypoteriosis bda
E03.2.Gyógyszerek és egyéb exogén anyagok által okozott hypothyreosis.
Szükség esetén meg kell határozni a további külső ok-kódot (XX. Osztály).
E03.3. Posztfertőző hypothyreisis
E03.4.A pajzsmirigy (megvásárolt) atrófiája.
Kevényes: veleszületett pajzsmirigy atrófia (E03.1)
E03.5. MyxEdematous coma
E03.8. Egyéb finomított hypothyreosis
E03.9. A hypothyreosis nem meghatározott. Myxedema bda
E04 A nem mérgező golyó egyéb formái
Kizárt: veleszületett golyó:
. BDA)
. Diffúz) (E03.0)
. parenchymális)
Jódhiány golyó (E00-E02)
E04.0. Nem mérgező diffúz golyó.
Nettó mérgező golyó:
. Diffúz (kolloid)
. egyszerű
E04.1. Nem mérgező egyetlen orr golyó. Kolloid csomópont (cisztás) (pajzsmirigy).
Nem mérgező mononodikus goiter.tireoid (cisztás) csomópont BDU
E04.2. Nem mérgező többszörös golyó. Cystic golyó BDU. Filotone (cisztás) golyó bd
E04.8. A nem mérgező golyó többi kifinomult formái
E04.9. Nem mérgező golyó nem meghatározott. Golyó bdu. Nodal golyó (nem mérgező) bd
E05 tirotoxikózis [hyperthyroidizmus]
Excelves: krónikus pajzsmirigy-gyulladás tranziens tirotoxikózissal (E06.2)
Újszülött tirotoxikózis (P72.1)
E05.0.Thyrotoxicosis diffúz golyóval. Exofthalmikus vagy mérgező hívás BDU. Graves-betegség. Diffúz mérgező golyó
E05.1Tirotoxikózis mérgező egyetlen meloy golyóval. Thirotoxicosis toxikus mononodotikus golyóval
E05.2. Thirotoxicosis mérgező többszínű golyóval. Mérgező csomó golyó bda
E05.3. Thyrotoxicosis a pajzsmirigy-szövet ektopiával
E05.4. Thyreotoxikózis mesterséges
E05.5. Pajzsmirigy válság vagy kóma
E05.8. A tirotoxikózis egyéb formái. A thyorabilitás hormonjának hiperszekciója.
E05.9 A tireotoxikózis nem meghatározott. Hyperthyroidizmus BDU. Tireotoxikus szívbetegség (I43.8)
E06 thyroiditis
KIZÁRÓLAG: Postpartum thyroiditis (O90.5)
E06.0. Akut tyroiditis. Trecess pajzsmirigy.
Thyroiditis:
. Piogén
. purulens
Szükség esetén azonosítsa a fertőző ágens további kódot (B95-B97).
E06.1 Önszintű pajzsmirigy-gyulladás.
Thyroiditis:
. De Kervena
. Gianthellic
. Granulomatosny
. ungvented
Kizárt: autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (E06.3)
E06.2. Krónikus pajzsmirigy-gyulladás tranziens tirotoxikózissal.
Kizárt: autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (E06.3)
E06.3.Aukoimmun pajzsmirigy-gyulladás. Care Hasimoto. Hasitoxicosis (átadva). Limfoadomatous goiter.
Lymphocytic thyroiditis. Lymphomatous struma
E06.4. Orvosi pajzsmirigy-gyulladás
E06.5.Gondoskodás:
. krónikus:
. Bda
. szálas
. falusias
. Oltárfüggöny
E06.9.A pajzsmirigy-gyulladás nem meghatározott
E07 Egyéb pajzsmirigybetegségek
E07.0.Hypersecret kalcitonin. A pajzsmirigy C-sejt hiperplázia.
A thyrecalcitonin hiperszekciója
E07.1 Domoronal golyó. Symiamal Dormricional Goiter. Pendred szindróma.
Kizárt: Transit veleszületett golyó normál funkcióval (P72.0)
E07.8. Egyéb finomított pajzsmirigy betegségek. A tirozin-kötő globulin hibája.
Vérzés)
Szívroham) (c) pajzsmirigy (ek) mirigy (y)
Eutirózis rendellenesség szindróma
E07.9. A pajzsmirigy-betegség kényelmetlen
Cukor cukorbetegség (E10-E14)
Szükség esetén határozza meg a cukorbetegség által okozott gyógyszert, amely további külső ok-kódot (XX.
A következő negyedik jeleket használják az E10-E14 címsorokkal:
.0 Komoma-val
Pelenka:
. Kóma ketoacidosis (ketoacidotikus) vagy anélkül
. Hypersmolar coma
. Hyogolcemic coma
Hyperglycemic coma bdu
1 ketoacidózissal
Cukorbeteg:
. Acidózis)
. ketoacidosis) megemlítése nélkül kóma
2 veseelégtelenségben
Diabetikus nephropathia (N08.3)
Intracapilláris glomerulonephrosis (N08.3)
Kimmelistil-Wilson-szindróma (N08.3)
3 szemelváltozásokkal
Cukorbeteg:
. Szürkehályog (H28.0)
. Retinopathia (H36.0)
4 Neurológiai szövődményekkel
Cukorbeteg:
. Amiotrophia (G73.0)
. Autonóm neuropátia (G99.0)
. Mononeuropathia (G59.0)
. Polynevropathia (G63.2)
. Autonóm (G99.0)
5 perifériás keringési rendellenességekkel
Cukorbeteg:
. üszkösödés
. Perifériás angiopátia (i79.2)
. fekély
6 más kifinomult szövődményekkel
Diabetikus ízeltlábúság (M14.2)
. Neuropátiás (M14,6)
7 Többféle szövődményekkel
8 meghatározatlan szövődményekkel
9 Komplikációk nélkül
E10 inzulinfüggő cukorbetegség
[cm. A fenti kategóriák]
Beleértve: cukorbetegség (cukor):
. labilis
. A fiatal kor kezdetével
. a ketózishoz való hajlással
. I. típus.
Cukor cukorbetegség:
. Újszülöttek (P70.2)
Időszak (O24. -)
Glikosuria:
. BDA (R81)
. Renal (E74.8)
E11 inzulinfüggő cukorbetegség
Beleértve: cukorbetegség (cukor) (elhízás nélkül) (elhízás):
. A felnőttkor kezdete
. A ketózis hajlama nélkül
. stabil
. II. Típus.
Cukor cukorbetegség:
. A hiányossághoz kapcsolódó táplálkozás (E12. -)
. újszülöttekben (P70.2)
. Terhesség alatt, a szüléskor és a szülés után
Időszak (O24. -)
Glikosuria:
. BDA (R81)
. Renal (E74.8)
A glükóz tolerancia megsértése (R73.0)
Postoperatív Hypoinsulamia (E89.1)
EQ diabetes mellitus kapcsolódó áramkimaradás
[cm. A fent említett alszámok]
Beleértve: az áramkimaradáshoz tartozó cukorbetegség:
. Inzulinfüggő
. Inzulinfüggő
KÜLÖNLEGES: Cukorbetegség Mellitus a szülés során
és a szülés utáni időszakban (O24. -)
Glikosuria:
. BDA (R81)
. Renal (E74.8)
A glükóz tolerancia megsértése (R73.0)
Az újszülöttek cukor cukorbetegsége (P70.2)
Postoperatív Hypoinsulamia (E89.1)
E13 A cukorbetegség egyéb kifinomult formái
[cm. A fent említett alszámok]
Cukor cukorbetegség:
. Inzulinfüggő (E10. -)
. A hiányossághoz kapcsolódó táplálkozás (E12. -)
. Neonatal (p70.2)
. Terhesség alatt, a szüléskor és a szülés után
Időszak (O24. -)
Glikosuria:
. BDA (R81)
. Renal (E74.8)
A glükóz tolerancia megsértése (R73.0)
Postoperatív Hypoinsulamia (E89.1)
E14 cukorbetegség kényelmetlen
[cm. A fent említett alszámok]
Beleértve: Diabetes BD
Cukor cukorbetegség:
. Inzulinfüggő (E10. -)
. A hiányossághoz kapcsolódó táplálkozás (E12. -)
. Újszülöttek (P70.2)
. Inzulinfüggő (E11. -)
. Terhesség alatt, a szüléskor és a szülés után
Időszak (O24. -)
Glikosuria:
. BDA (R81)
. Renal (E74.8)
A glükóz tolerancia megsértése (R73.0)
Postoperatív Hypoinsulamia (E89.1)
A glükóz és a belső szekréció szabályozásának egyéb rendellenességei
Hasnyálmirigy (E15-E16)
E15 Nediabetic hipoglikémiás kóma. Nediabetic Inzulin Coma által okozott gyógyszer
eszközök. Hiperinszulinizmus hipoglikémiás kómával. Hypoglikémiás kóma bdu.
Szükség esetén azonosítsa azt a gyógyszert, amely undiabilitikus hipolytémiás lakást okozott további külső okok (XX. Osztály).
E16 A hasnyálmirigy belső szekréciójának egyéb rendellenességei
E16.0. Orvosi hypoglykaemia kóma nélkül.
Szükség esetén azonosítsa a kábítószert az okok további belépési kódja (XX. Osztály).
E16.1.A hypoglykaemia egyéb formái. Funkcionális, nemhypherinsulmic hipoglikémia.
Hyperinsulinizmus:
. Bda
. funkcionális
A hasnyálmirigy-szigetek béta sejtjeinek hiperplázia BDU. Encephalopathia hypoglycémiás kómát követően
E16.2. Hipoglikémia kényelmetlen
E16.3. Megnövekedett glukagon szekréció.
Gyplázia a hasnyálmirigy-szigeti sejtek glukagon hiperszekcióval
E16.8. A hasnyálmirigy belső szekréciójának egyéb kifinomult megsértése. Hipergarastrin.
Hiperszekció:
. Növekedési hormon hormon megkönnyebbülés
. Hasnyálmirigy polipeptid
. Szomatosztatin
. Vazoaktív intenzív polipeptid
Szindróma zlinger ellison
E16.9.A hasnyálmirigy belső szekréciójának megsértése nem meghatározott. Hyperplasia-sziget sejtek BDU.
Hiperplázia endokrin hasnyálmirigy sejtek BDU
Más endokrin mirigyek megsértése (E20-E35)
Excelves: Galatery (N64.3)
Gynecomastia (N62)
E20 higoparathiosis
Excelves: Georg-szindróma (D82.1)
Az orvosi eljárások után okozott hypoparatyáz (E89.2)
TetHania BDU (R29.0)
Egy újszülött átmeneti hypoparathyreosis (p71.4)
E20.0. Idiopátiás hypoparathyreoidizmus
E20.1. Pszeudogipoparatilózis
E20.8.A hypoparatiosis egyéb formái
E20.9 A hypoparatyosis meghatározatlan. Paratyroid Tetagia
E21 hyperparathyroidizmus és egyéb jogsértések a Parathyroid [palacsinta] mirigy
Excelves: Osteomying:
. Felnőtteknél (M83. -)
. A gyermekek és a fiatalos korban (E55.0)
E21.0. Elsődleges hyperparathyoidizmus. Paraside hyperplasia.
Osteodistrophia fibrózis generalizált [Reckinghausen csontbetegség]
E21.1Másodlagos hyperparathyoidizmus, amely nem minősül más kategóriákba.
KÜLÖNLEGES: Vesein eredetű másodlagos hyperparathyreosis (N25.8)
E21.2.A hyperparathyroidizmus egyéb formái.
Kevényes: családi hypocalciurikus hypercalcaemia (E83.5)
E21.3. A hyperparathyroidizmus nem meghatározott
E21.4. Az ejtőernyős mirigy egyéb kifinomult megsértése
E21.5. Parathyroid betegség kényelmetlen
E22 hipophiza hiperfunkció
KIZÁRÓLAG: ITSENKO CUHING szindróma (E24. -)
Nelson-szindróma (E24.1)
Hiperszekció:
. adrenokortikotróp hormon [ACTH], nem kapcsolódó
Izsenko Cushing-szindrómával (E27.0)
. Aktg hipofízis (E24.0)
. Pajzsmirigy hormon hormon (E05.8)
E22.0.Akromegalia és hipofízis óriási giantizmus.
Arthropathy, amely az akromegaly (M14.5) társult.
A növekedési hormon hiperszekciója.
Kizárt: Alkotmányos:
. Giantizmus (E34.4)
. Magas magasság (E34.4)
HyperEcrecricet növekedési hormon hormon hormon (E16.8)
E22.1.Hiperprolaktinémia. Szükség esetén azonosítsa a hiperprolaktinémiát okozó gyógyszert, további külső ok-kódot (XX. Osztály) használjon.
E22.2. Szindróma nem megfelelő szekréció az antidiuretikus hormon
E22.8. A hiperfunkció más államai. A központi eredet korai szexuális érettsége
E22.9. Az agyalapi mirigyek hiperfunkciója
E23 Hypofunkció és más károsodott hipofízis
Beleértve az agyalapi mirigy- és hypothalamus betegségei által okozott felsorolt \u200b\u200bállapotokat
KÜLÖNLEGES: Az orvosi eljárások utáni hypocituitarizmus (E89.3)
E23.0. Hiponituitarizmus. Termékeny echoid szindróma. Hypogonadotrop hipogonadizmus.
A növekedési hormon idiopátiás elégtelensége.
Elszigetelt hiba:
. Gonadotropin
. Hormon növekedés
. Egyéb hormonok hipofízis mirigy
Calmann-szindróma
Hazor lövés [törpe] Laura-Levi
HIBOPHIKA (postpartum)
Pangipopituitarizmus
Popofizar (ek):
. Cachexia
. Kudarcbda
. Lowness [törpe]
A szindróma Chichene. Simmonds betegség
E23.1.Orvosi hypocituitarism.
E23.2. Nonachar cukorbetegség.
Kizárt: nephrogén elfogadhatatlan cukorbetegség (N25.1)
E23.3. A hypothalamus diszfunkciója, amelyek nem minősülnek más kategóriákba.
Excelves: Prader-Willy szindróma (Q87.1), Russell Silver Syndrome (Q87.1)
E23.6.Más hipofízis betegségek. Trecess hipofízis. Adipozogenital dystrophia
E23.7 Az agyalapi mirigy betegsége nem meghatározott
E24 Izsenko Cushing szindróma
E24.0. Invenko a hypocarbon eredetű betegsége. HIPERSECTION ACTH hipofízis.
Hipophizar hiperadrenoxizmus
E24.1.Nelson-szindróma
E24.2. Medicance szindróma Izhenko-Cushing.
Ha szükséges, azonosítsa a kábítószer-használat további külső okait (XX. Osztály).
E24.3.Ektopikus ACTH szindróma
E24.4. Kushingoid-szindróma az alkohol által okozott
E24.8.Más államok, amelyeket Kushingoid-szindróma jellemez
E24.9. Incenko Cushing szindróma kényelmetlen
E25 adrenogenitális rendellenességek
Tartalmazza: Adrenogenital szindrómák, virilizáció vagy feminizáció, megszerzett vagy hiperplázia miatt
A mellékvese, amely a hormonszintézisben a veleszületett enzim hibáinak következménye
Nő (Aya):
. Adrenal hamis hermafroditizmus
. heteroszexuális korai hamis szex
érettség
Férfiak (OE):
. Izoszexuális korai hamis szex
érettség
. Korai makrogenitosomia
. Korai pubertás hyperplasia
adrenális mirigyek
. Virilizáció (nő)
E25.0.Az enzimek hiányához kapcsolódó veleszületett adrenogén rendellenességek. A mellékvese-mirigyek veleszületett hiperplázia. 21-hidroxilázhiány. Veleszületett mellékvese-hyperplasia, ami sóvesztést okoz
E25.8.Más adrenogenitális megsértés. Idiopátiás adrenogenitális megsértés.
Szükség esetén azonosítsa a gyógyszert, amely adrenogenitális megsértést okozott, hozzon létre további külső ok-kódot (XX. Osztály).
E25.9Adrenogenital definiált. Adrenogenital szindróma BDA
E26 hiperlidoszteronizmus
E26.0. Elsődleges hiperaldoszteronizmus. Conne-szindróma. Primer aldoszteronizmus hiperplázia miatt
Elemek (kétoldalú)
E26.1. Másodlagos hiperaldoszteronizmus
E26.8. A hiperaloszteronizmus egyéb formái. Barther-szindróma
E26.9 A hiperlideroneizmus tisztátalan
E27 Más mellékvei rendellenességek
E27.0.A mellékvese-kéreg más típusai.
Az adrenokortikotrop hormon [ACTH] hiperszekciója, amely nem kapcsolódik az Incego-Cushing-betegséghez.
Kizárt: Incenko Cushing-szindróma (E24. -)
E27.1 Az adrenális kéreg elsődleges hiánya. Asson-kór. Adrenal mirigyek autoimmun gyulladása.
Excelves: amyloidosis (E85. -), Addison tuberkulózis eredetű (A18.7), vízhouse-Friederixen szindróma (A39.1)
E27.2. Addison válság. Adrenal válság. Adrenokortikus válság
E27.3. Az Adrenal Cortex orvosi elégtelensége. Szükség esetén azonosítsa a hatóanyagot további külső ok-kódot (XX. Osztály).
E27.4. Egy másik és kényelmetlen hiánya az adrenal kéreg.
Mellékvese:
. vérzés
. infarktus
Adrenal Cortex BDU támogatása. Hipoaldoszteronizmus.
Kizárt: AdrenoleyKodistrophia [Addison-Schilder] (E71.3), Waterhaus-Frial szindróma (A39.1)
E27.5. A mellékvese-mirigyek agyrétegének hiperfunkciója. A mellékvesék agyrétegének hiperplázia.
Katecholamin hipersecretion
E27.8. Egyéb frissített adrenális rendellenességek. A kortis-kötő globulin megsértése
E27.9.Kényelmetlen adrenális betegség
E28 petefészek diszfunkciója
Kizárt: izolált gonadotróp elégtelenség (E23.0)
Az orvosi eljárások utáni petefészek elégtelensége (E89.4)
E28.0. Túlzott ösztrogén. Szükség esetén azonosítsa az ösztrogének feleslegét okozó gyógyszert, hozzon létre további külső ok-kódot (XX. Osztály).
E28.1Túlzott androgének. A petefészek androgének hiperszekciója. Szükség esetén azonosítsa az androgének feleslegét okozó gyógyszert, amely további külső ok-kódot (XX. Osztály) ír.
E28.2.A petefészek policisztózisának szindróma .clerokystous petefészek szindróma. Foltos leventi szindróma
E28.3.Elsődleges petefészek. Alacsony ösztrogén tartalom. Idő előtti menopauza BDA.
Fenntartható petefészek szindróma.
Kizárt: menopauza és női klimaxikus állapot (N95.1)
Tiszta gonadane-diszgenezes (Q99.1)
Turner szindróma (Q96. -)
E28.8. Más típusú petefészek diszfunkció. Petefészek hyperfunkció BDA
E28.9 A petefészek kényelmetlensége kényelmetlen
E29 tojás diszfunkció
Azoospermia vagy oligospermia bdu (N46)
Izolált gonadotrop elégtelenség (E23.0)
Chaninfelter-szindróma (Q98.0-Q98.2, Q98.4)
Az orvosi eljárások után keletkező herék hyposmunkciója (E89.5)
Testicular feminizáció (szindróma) (E34.5)
E29.0. A tojások hiperfunkciója. A hercegi hormonok hiperszekciója
E29.1. A tojások gipszofunkciója. Bioszintézis bioszintézis megsértése androgen bdu
Az 5-alfa-reduktáz (férfi pszeudokermafroditizmus) hiánya. Testicularis hipogonadizmus BDU.
Ha szükséges, hogy azonosítsuk a herék hipofálását okozó gyógyszert, további
Külső okok (XX. Osztály).
E29.8.Más típusú heréki diszfunkció
E29.9 Diszfunkciós herék kényelmetlen
E30 A pubertás megsértése, amely nem minősül más kategóriákba
E30.0. A pubertás késleltetése. Alkotmányos késedelem a pubertásban.
Pubertás késedelme
E30.1. Korai pubertás. Korai menstruáció.
Excelves: Albright szindróma (-Mak-Kuun) (- Sternberg) (Q78.1)
Központi eredetű korai szexuális fejlődés (E22.8)
Női heteroszexuális korai hamis genitális érettség (E25. -)
Férfi izoszexuális korai hamis genitális érettség (E25. -)
E30.8. A pubertás egyéb megsértése. Korai telepe
E30.9 Meghatározatlan pubertás megsértése
E31 Polyglandular Diszfunkció
Excelves: Teleangectatic Ataxia [Louis Bar] (G11.3)
Motonikus dystrophia [Steiner] (G71.1)
Pszeudogipoparatiosis (E20.1)
E31.0.Autoimmun poliglandularis kudarc. Schmidt-szindróma
E31.1 Poliglandularis hiperfunkció.
Kizárt: Többszörös endokrin adenomatózis (D44.8)
E31.8. Egyéb poliglanduláris diszfunkció
E31.9.Poliglanduláris diszfunkció kényelmetlen
E32 A villa mirigy betegségei
Excelves: aplasia vagy hiplázia immunhiányos (D82.1), Myastheniya Gravis (G70.0)
E32.0. A villa mirigy ellenálló hiperplázia. A villa mirigy hipertrófia
E32.1. A villa mirigy tályog
E32.8.A villa mirigyének egyéb betegségeit
E32.9.A betegség mellének kényelmetlensége
E34 Egyéb endokrin rendellenességek
Kizárt: pszeudogipoparatiosis (E20.1)
E34.0. Karcinoid szindróma.
Jegyzet. Szükség esetén azonosítsa a karcinoid tumorhoz kapcsolódó funkcionális aktivitást, további kódot használhat.
E34.1.A bélhormonok hiperversekezésének más állapota
E34.2. Extézző hormonális szekréció más kategóriákba besorolva
E34.3. Almagazaság [Dwarifishness], nem minősül más kategóriákba.
Lowness:
. Bda
. Alkotmányos
. Laron típus
. pszichoszociális
Excelred: Proteria (E34.8)
Russell Silver-szindróma (Q87.1)
A végtagok rövidítése immunhiányos (D82.2)
Lowness:
. Akhatdroplasztikus (Q77.4)
. hipochondrooplasztikus (Q77.4)
. specifikus szerszámos szindrómákkal
(kódolja ezeket a szindrómákat; lásd az ábécé mutatót)
. Táplálék (E45)
. Hypophizar (E23.0)
. Renal (N25.0)
E34.4.Alkotmányos magas. Alkotmányos óriási
E34.5.Androgén ellenállás szindróma. Férfi pszeudohermafroditizmus androgén ellenállással.
A perifériás hormon vétel megsértése. Raftenstein szindróma. Testicular feminizáció (szindróma)
E34.8.Egyéb finomított endokrin rendellenességek. A Sishkovoid Mirigy funkciójának megzavarása. Ponyvás
E34.9. Az endokrin rendellenesség nem specifikált.
Megsértés:
. Endokrin bda
. Hormonális bda
E35 Az endokrin mirigyek rendellenességei más kategóriákba sorolt \u200b\u200bbetegségekben
E35.0. A pajzsmirigy rendellenességei más kategóriákba sorolt \u200b\u200bbetegségekben.
A pajzsmirigy tuberkulózis (A18.8)
E35.1 A mellékvese-mirigyek rendellenességei más kategóriákba sorolt \u200b\u200bbetegségekkel.
Addison betegség tuberkulózis etiológiája (A18.7). Waterhouse Frial szindróma (Meningokokokok) (A39.1)
E35.8. Más endokrin mirigyek megsértése más kategóriákba sorolt \u200b\u200bbetegségekben
Áramkimaradás (E40-E46)
Jegyzet. Az áramkimaradás mértékét általában a referencia-populáció átlagértékéből adódóan a standard eltérésekben kifejezett testsúlymutatók értékelik. A testsúlyhiány hiánya gyermekeknél vagy bizonyítékok
A testtömegű testtömeg a testtömeg egy vagy több korábbi mérése jelenlétében általában az áramkimaradás mutatója. Ha a testtömeg csak egyszeri mérésére mutató mutatók vannak, a diagnózis feltételezéseken alapul, és nem tekinthető végsőnek, ha más klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat végeztek. Kivételes esetekben, ha nincs információ a testtömegről, a klinikai adatok alapjául szolgálnak. Ha a test tömege az egyén alatt van az átlag a referencia populáció, majd súlyos áramkimaradás egy nagy valószínűséggel feltételezni lehet, ha a megfigyelt érték 3 vagy több standard deviáció az átlagérték a referencia-csoport; Középső áramkimaradás, ha a megfigyelt érték 2 vagy több, de kevesebb, mint 3 standard eltérés az átlagérték alatt, és az áramkimaradás egyszerű mértékű, ha a megfigyelt testtömeg 1 vagy több, de kevesebb, mint 2 standard eltérés a A referenciacsoport átlagos értéke.
Kizárt: Károsodott szívás a belvárosban (K90. -)
Alimentary anémia (D50-D53)
A fehérje-energia meghibásodásának következményei (E64.0)
Kimerítő betegség (B22.2)
Böjt (T73.0)
E40 kvasor.
A nehéz táplálkozási rendellenességek táplálkozó ödéma és bőr és haj pigmentációs rendellenességek kíséretében
E41 Alimentary Maramus
Súlyos táplálkozási rendellenességek az őrülethez
Kizárt: Maratmatic Quashorore (E42)
E42 maratmatic kvashiorkor
Heavy Protein-Energy hiba [Mint az E43]:
. Köztes forma
. Kvashiorkor és Maja tüneteivel
E43 Heavy Protein-Energy hiba kényelmetlen
Súlyos testtömegvesztés gyermekeknél vagy felnőtteknél vagy a testtömeg-nyereség hiánya a gyermekben, ami azt eredményezi, hogy a kimutatható testtömeg legalább 3 standard eltérés a referenciacsoport átlagában (vagy hasonló veszteség) alatt testsúly, amelyet más statisztikai módszerekkel tükrözött). Ha csak egyetlen testsúly mérésére, akkor súlyos kimerültség egy nagy valószínűséggel lehet mondani, ha az azonosított testtömeg 3 vagy több standard deviáció a átlaga a referencia populáció csoport. Éhes ödéma
E44 Protein-Energy hiba Mérsékelt és gyenge fokozat
E44.0.Mérsékelt fehérje-energia meghibásodás. A gyermekek testtömegének elvesztése gyermekeknél vagy felnőtteknél vagy a gyermek súlygyarapodásának hiánya, aki azt eredményezi, hogy az észlelt testtömeg az átlag alatti
A referencia-populáció csoport 2 standard eltéréssel vagy több, de kevesebb, mint 3 standard eltérés (vagy
A testsúly hasonló csökkenése más statisztikai módszerekkel). Ha csak egyetlen testsúly mérésére, majd mérsékelt fehérje-energia-hiány, egy nagy valószínűséggel lehet mondani, ha az észlelt testtömeg 2 vagy több standard deviáció a átlaga a referencia populáció csoport.
E44.1. Könnyű fehérje-energia meghibásodás. A gyermekek testtömegének elvesztése gyermekeknél vagy felnőtteknél vagy a gyermek súlygyarapodásának hiánya, aki azt eredményezi, hogy az észlelt testtömeg az átlag alatti
Egy referencia népességcsoport számára 1 vagy több, de kevesebb, mint 2 standard eltérés (vagy hasonló csökkenés a testsúly, amelyet más statisztikai módszerek tükröznek). Ha csak a testtömeg egyetlen mérése van, akkor a fényfehérje-energiahiány nagyfokú valószínűséggel lehet mondani, ha az észlelt testtömeg 1 vagy több, de kevesebb, mint 2 standard eltérés a referencia-populáció átlag alatti átlag alatt csoport.
E45 Fejlesztési fejlesztés a fehérje-energia meghibásodása miatt
Tápláló:
. Könnyűség (törpe)
. Rózsás késleltetés
A fizikai fejlődés megtartása az alultápláltság miatt
E46 fehérje-energia kudarc kényelmetlen
Áramkimaradás BDA
BDO fehérje-energia egyensúlyhiány
Más típusú áramkimaradás (E50-E64)
KIZÁRÓLAG: Alimentary anémia (D50-D53)
E50-vitamin hiba
KÜLÖNLEGES: A vitamin kudarcának következményei (E64.1)
E50.0. Az A-vitamin elégtelensége xerosis conjunctiva
E50.1.Az A-vitamin elégtelensége bito és xerózis kötőhártya plakkokkal. Bota Bito a korai gyermekben
E50.2. Az A-vitamin elégtelensége a szaruhártya xerózisával
E50.3.Az A-vitamin elégtelensége a szaruhártya és a xerózis fekélyével
E50.4. Az A-vitamin elégtelensége keratomációval
E50.5 Az A-vitamin elégtelensége csirke vaksággal
E50.6.Az A-vitamin elégtelensége xerophthalmikus fejpántokkal
E50.7 A Nitamin A. Kerofthalmia BDU egyéb szem megnyilvánulása
E50.8. Az A-vitamin egyéb megnyilvánulásai.
Elégtelenség miatt
Kseoderma) A-vitamin (L86)
E50.9. A vitamin elégtelensége nem meghatározott. Hypovitaminosis A BDA
E51 tiaminhiány
Excelves: A tiaminhiány következményei (E64.8)
E51.1 Vegye figyelembe.
Vétel:
. Száraz alakú
. Nedves alak (I98.8)
E51.2.Encephalopathia Vernika
E51.8.A tiaminhiány egyéb megnyilvánulásai
E51.9. Tiamine elégtelen kudarc
E52 nikotinsavhiány [Pellagra]
Kudarc:
. Niacin (-tripotophana)
. Nikotinamid
Pellagra (alkoholos)
KÜLÖNLEGES: A nem nikotinsav-kudarc következményei (E64.8)
E53 más csoportos vitaminok elégtelensége b
KÜLÖNLEGES: A B-vitamin hiányának következményei (E64.8)
Vitamin-B12 hiányos anémia (D51. -)
E53.0. A riboflavin kudarca. Arbioflavinosis
E53.1 A piridoxin elégtelensége. B6-vitamin hiánya.
KÜLÖNLEGES: PIRIDOXINREAGE CIDEROBLASTIKUS ANEMIA (D64.3)
E53.8. A B. egyéb meghatározott vitaminok elégtelensége.
Kudarc:
. Biotin
. Cyancobalamina
. Folata
. Folsav
. Pantoténsav
. B12-vitamin.
E53.9 A B csoport vitaminjainak elégtelensége kényelmetlen
E54 Aszkorbinsav-meghibásodás
A C-vitamin Zing.
Kizárt: Anémia a Qing miatt (D53.2)
A C-vitamin hiányának következményei (E64.2)
E55 D-vitaminhiány
Osteoporosis (M80-M81)
Rakhita (E64.3) következményei
E55.0. Rahit aktív.
OsteoMation:
. Gyermekek
. Junior
Kizárt: Rahit:
. Intestinal (K90.0)
. Korona (K50. -)
. Inaktív (E64.3)
. vese (n25.0)
. Vitamin-D-rezisztens (E83.3)
E55.9. Nem megfelelő D-vitaminhiány. Avitaminosis D.
E56 Más vitaminok meghibásodása
KÜLÖNLEGES: Az egyéb vitaminok (E64.8) kudarcának következményei
E56.0. E-vitamin kudarca
E56.1. K-vitamin hiba
KÜLÖNLEGES: A VIROGÁCIÓS FAGLALKOZÁS VISSZAÁLLÍTÁSA A K-vitamin hiánya (D68.4)
A K-vitamin elégtelensége egy újszülöttben (P53)
E56.8. Más vitaminok meghibásodása
E56.9A vitaminok elégtelensége kényelmetlen
E58 táplálkozási kalcium hiba
Kalciumcsere-rendellenességek (E83.5)
Kalciumhiány következményei (E64.8)
E59 táplálkozási hiba Selena
Keshan-kór
KÜLÖNLEGES: A SELENA elégtelenségének következményei (E64.8)
E60 táplálkozási cink-elégtelenség
E61 más elemek hiánya
Ha szükséges, azonosítsa az elégtelenséget okozó gyógyszert, további külső ok-kódot (XX. Osztály) használjon.
Kizárt: ásványi zavarok (E83. -)
A jódhiányhoz kapcsolódó pajzsmirigy funkciójának rendellenességei (E00-E02)
E61.0. Médiahiba
E61.1Vashiány.
Kevényes: vashiányos anémia (D50 -)
E61.2.Magnéziumhiány
E61.3. Elégtelenség mangán
E61.4. Krómhiány
E61.5.Molibdénhiány
E61.6.Vanádiumhiány
E61.7Sok táplálkozási elem elégtelensége
E61.8.Egyéb frissített táplálkozási elemek elégtelensége
E61.9. A táplálkozási elemek elégtelensége
E63 Egyéb alultápláltság
Kizárt: Dehidratálás (E86)
Növekedési zavarok (R62.8)
Újszülött etetésének problémái (P92. -)
Az alultápláltság és más tápanyagok meghiúsulása (E64. -)
E63.0. Az esszenciális zsírsavak elégtelensége
E63.1. Élelmiszer-elemek kiegyensúlyozatlan áramlása
E63.8. Egyéb frissített alultápláltság
E63.9. A hiba meghibásodása nem meghatározott. Cardiomyopathia áramkimaradás miatt BDU + (I43.2)
E64 Az áramkimaradás következményei és más tápanyagok hiánya
E64.0. A fehérje-energia kudarc következményei.
Kellék: Fejlesztési fejlesztés a fehérje-energia meghibásodása miatt (E45)
E64.1.A vitamin kudarc következményei
E64.2.A C-vitamin hiányának következményei
E64.3. Rakhita következményei
E64.8. Más vitaminok kudarcának következményei
E64.9 A nem meghatározott tápanyagok hiányának következményei
Elhízás és más típusú ellátási redundancia (E65-E68)
E65 lokalizált zsírtartalmú lerakódás
Kövér párnák
E66 Elhízás
Kizárt: Adiposogenital dystrophia (E23.6)
Lipomatosis:
. BDU (E88.2)
. fájdalmas [derkim betegsége] (E88.2)
Prader-Willy szindróma (Q87.1)
E66.0.Az energiaforrások túlzott áramlása által okozott elhízás
E66.1. A kábítószer-bevitel által okozott elhízás.
Ha szükséges, azonosítsa a gyógyszert további külső okokból (XX. Osztály).
E66.2. Az elhízás rendkívüli foka, az alveoláris hipoventiláció kíséretében. Pykvik szindróma
E66.8.Az elhízás egyéb formái. Fájdalmas elhízás
E66.9. Az elhízás meghatározatlan. Egyszerű elhízás BDA
E67 Egyéb típusú ellátás
Excelred: Túllépés (R63.2)
Power Suppications (E68)
E67.0.Hypervitamin A.
E67.1 Hypercarotinemia
E67.2. Szindróma MegadoZ-vitamin B6
E67.3. Hypervitaminity D.
E67.8.Más finomított ellátási formák redundancia
E68 Power Suppications
Fém rendellenességek (E70-E90)
Excelves: androgen rezisztencia szindróma (E34.5)
A mellékvese-mirigyek veleszületett hiperplázia (E25.0)
Elessa-Dahlo-szindróma (Q79.6)
Hemolitikus anémia enzim megsértése miatt (D55. -)
Marfan-szindróma (Q87.4)
5-alfa-reduktáz (E29.1) elégtelensége
E70 Az aromás aminosavak cseréjének zavara
E70.0. Klasszikus fenilketonuria
E70.1Más típusú hyperphenilalaninémia
E70.2.Tirozin-rendellenességek. Alkaptonuria. Hypthodisiamia. Okhronoz. Tirozinémia. Tirosinka
E70.3. Albinizmus.
Albinizmus:
. Szem
. Bőrszem
Szindróma:
. Chediak (-sainbrink) -higasi
. Kereszt
. Hermann Pudlaka
E70.8. Az aromás aminosavak cseréjének egyéb rendellenességei.
Megsértés:
. Csere gesztidin
. Triyptofán csere
E70.9 Az aromás aminosavak megsértése kényelmetlen
E71 elágazó láncú aminosav metabolikus rendellenességek és zsírsavcsere
E71.0. Betegség "Maple Syrup"
E71.1. Más típusú elágazó láncú aminosavcserélő rendellenességek. Hyperlacin izoleucineia. Hypervalinémia.
Izovalizikus acidemiya. Metilmalon Aciveremiya. Propionic Savemia
E71.2Elágazó láncú kényelmetlen aminosav rendellenességek
E71.3. Zsírsavak rendellenességei. AdrenoleyChodfyy [Addison-Schilder].
Izom karnitizetilmtranszferázhiány.
Excelves: Refsum betegség (G60.1)
Schilder-betegség (G37.0)
Zelveger szindróma (Q87.8)
E72 Egyéb aminosav megsértése
KÜLÖNLEGES: A NORM-ből való eltérések a betegség megnyilvánulása nélkül (R70-R89)
Megsértés:
. Aromás aminosavak cseréje (E70. -)
. Kiterjedt lánc aminosavcserélő (E71.0-E71.2)
. Zsírsavak értékelése (E71.3)
. Pilorok és pirimidinek cseréje (E79. -)
Gong (M10. -)
E72.0. A közlekedési aminosavak megsértése. Cystinium. Cystinuria.
Fanconi szindróma (- Tony) (- Debra). Bulless hartnap. Lowy szindróma.
Excelves: Trippofán metabolizmus rendellenességek (E70.8)
E72.1.A kéntartalmú aminosavak megosztása. Cystaoniandia.
Homocystinuria. Metioninémia. Sulfuteidase hiánya.
KÜLÖNLEGES: A TRANSCOUBEMINI II (D51.2) elégtelensége
E72.2. A karbamid ciklus cseréjének megsértése. Argininémia. Arginoszuccinaciduria. Citrullinémia. Humpermemmia.
Kizárt: Ornitin metabolizmus megsértése (E72.4)
E72.3. A lizin és a hidroxilizin megosztása. Glutarianciduria. Hidroxilizinemia. Hyperlizinémia
E72.4. Az ornitin cseréjének megsértése. Ornithinemia (I., II)
E72.5. Glicincserélési jogsértések. Hypergidroxyprolinémia. Hiperprolinémia (I., II). Atetonikus hiperglikémia.
Sarcosinémia
E72.8. Egyéb frissített aminosavcsere-rendellenességek.
Megsértés:
. Beta-aminosavcsere
. gamma-glutamikus ciklus
E72.9 Aminosavcsere-rendellenességek
E73 Laktóz intolerancia
E73.0. Veleszületett laktáz kudarc
E73.1 Másodlagos laktáz kudarc
E73.8.Más típusú laktóz-intolerancia
E73.9. A laktóz-intolerancia meghatározatlan
E74 Egyéb szénhidrát metabolikus rendellenességek
Kizárt: megnövekedett glukagon szekréció (E16.3)
Cukor cukorbetegség (E10-E14)
Hypoglycemia bda (E16.2)
Mukopoliszacharideosis (E76.0-E76.3)
E74.0.Glikogén felhalmozási betegségek. Szívglikoginózis.
Betegség:
. Andersen
. Corey.
. Forbes
. Gersa
. Mac-Ardla
. Pompe
. Tauri
. Girka
A foszforiláz máj hiánya
E74.1.A fruktóz-metabolizmus zavara. Essential fructozer.
Fruktóz-1,6-difoszfatáz. Fruktóz egészségügyi bevitele
E74.2.A galaktóz cseréjének zavara. A galaktokináz elégtelensége. Galaktoszemia
E74.3. A szénhidrátok egyéb károsodott felszívódása a bélben. A glükóz-galaktóz felszívódásának zavara.
Szaharoge elégtelenség.
Kizárt: Laktóz intolerancia (E73. -)
E74.4. A piruvát és a glikoneogenezis cseréjének megsértése.
Kudarc:
. foszfoenolpywatkarboxykinase
. Piruwat:
. Karboxiláz
. Dehidrogenáz
Kevényes: anémiával (D55. -)
E74.8. Egyéb finomított szénhidrát metabolikus rendellenességek. Essential pentosuria. Oxalózis. Oxaluria.
Vese Glucosuria
E74.9 Kényelmetlen szénhidrát
E75 szfingolipidcsere-rendellenességek és egyéb lipidkumulációs betegségek
Kizárt: Mulccolypidosis, I-III típusok (E77.0-E77.1)
Refsum betegség (G60.1)
E75.0.Gangliosid-gm2.
Betegség:
. Senndhoff
. TEIA SAX
GM2-ganglioseidosis:
. Bda
. Felnőttek
. Fiatalkori
E75.1Más ganglioseidoses.
Ganglioszeidózis:
. Bda
. GM1.
. GM3.
Mukolipidózis IV.
E75.2EGYÉB SZÜKSÉGES PHIDOZES.
Betegség:
. Fabrya (-anderson)
. Gucker
. Rák
. Nimana-pick
Faber szindróma. Metahromomatic LeuKeodistophy. Szulfatáz kudarc.
Kizárt: AdrenoleyAcodistrophia (Addison-Schilder) (E71.3)
E75.3.Szkingolipidózis kényelmetlen
E75.4.Lipofus citine neuronok.
Betegség:
. Tartóléc
. Billovsky-jansky
. Kouffa
. Spieceer Fogta
E75.5. Egyéb lipid felhalmozódási rendellenességek. Cerebroteland koleszteroz [Van-Bogarta Shmeremer Epstein]. A volman-betegség
E75.6 Kényelmetlen lipid felhalmozási betegség
E76 glükózaminoglikán zavar
E76.0.Mukopoliszacharideosis, I. típusú.
Szindrómák:
. Hurler
. Gurler puszta
. Puszta
E76.1.Mukopoliszacharideosis, II. Típusú. Gunter szindróma
E76.2. Más mucopoliszacharazeózisok. Béta-glükuronidáz hiba. Mukopoliszacharazisok III., IV, VI, VII
Szindróma:
. Maroto Lasi (könnyű) (nehéz)
. Morkio (-Hely) (klasszikus)
. Sanfilippo (B típus) (C típus) (D típus)
E76.3.Mukopoliszacharideosis kényelmetlen
E76.8.A glükózaminoglikáncsere egyéb megsértése
E76.9 Kényelmetlen glükózaminoglikán
E77 glikoprotein csere megsértése
E77.0.A lizoszomális enzimek utáni átadási módosítása. Mukolipidosis II.
Mukolipidosis III [PseudopentIdistrophia Hurler]
E77.1.A glikoproteinek lebomlása hibái. Aszpartilglukozaminuria. Fuchosidosis. Mannozidózis. Salidosis [Mukolipidosis i]
E77.8.A glikoproteinek cseréjének egyéb megsértése
E77.9Glikoprotein megsértése kényelmetlen
E78 A lipoprotein cseréje és más lipidémia megsértése
Kizárt: szfingolipidózis (E75.0-E75.3)
E78.0. Tiszta hypercholesterolémia. Családi hypercholesterolémia. Fredrickson Hyperlipoportinemia, IIa.
Hyper-béta-lipoproteinemia. Hiperlipidémia, A. csoport. Hyperlipoproteinemia kis sűrűségű lipoproteinek
E78.1.Tiszta hypergliceridémia. Endogén hypergliceridémia. Fredrickson hiperliportinémia, IV.
Hyperlipidémia, B csoport B. Hypera-Beta-lipoproteinemia. Hyperlipoproteinemia a lipoproteinek nagyon alacsony
sűrűség
E78.2. Vegyes hiperlipidémia. Kiterjedt vagy floting béta lipoproteinemia.
FREDRICKSON HYPERLIPOPORTNEMIA, IB vagy III típusok. Hyperbetalipoproteinemia pre-béta-lipoproteinemia.
Hiperkoleszterinémia endogén hypergliceridémiával. Hyperlipidemia, C csoport C. cső korai Xantom.
Tuberous xanttoma.
Kizárt: Cerebrotendinous koleszteroz [Van-Bogarta Sheremer Epstein] (E75.5)
E78.3. Hyperchilomicronia. FREDRICKSON HYPERLIPOPORTNEMIA, I. vagy V. típusok.
Hyperlipidémia, D. csoport vegyes hypergliceridémia
E78.4.Más hiperlipidémia. Család kombinált hiperlipidémia
E78.5. Kényelmetlen hiperlipidémia
E78.6Lipoprotein hiány. A-béta lipoproteinemia. A nagy sűrűségű lipoproteinek meghibásodása.
Gipo-alfa lipoproteinemia. Hypo-béta-lipoproteinemia (család). Lecithincholesszicilitranszferáz elégtelensége. Tangier betegség
E78.8.A Lipoprotein Exchange egyéb megsértése
E78.9Kényelmetlen lipoprotein csere rendellenességek
E79 A pilóták és pirimidinek cseréjének megsértése
Excelves: vese kő (N20.0)
Kombinált immunhiány (D81. -)
Gong (M10. -)
Orotatsduric anémia (D53.0)
Pigment kerodermia (Q82.1)
E79.0. Hyperuricemia a gyulladásos arthritis és a köszvény csomópontok jelei nélkül. Tünetmentes hyperuricémia
E79.1.Syndrome Lesha-Nihyen
E79.8.A purinok és pirimidinek cseréjének egyéb rendellenességei. Örökletes Xantinuria
E79.9A purin és a pirimidin megsértése kényelmetlen
E80 porfirin és bilirubin csere rendellenességek
Tartalmazza: Kataláz és peroxidáz hibák
E80.0. Örökletes eritropoietikus porfír. Veleszületett eritropoietikus porfír.
Erythropoietic protoporfiniy
E80.1. Porphyria bőr lassú
E80.2 Más porfír. Öröklési tekercs Apipaffia
Porfír:
. Bda
. Akut szakaszos (máj)
Szükség esetén azonosítsa az okot további külső ok-kódot (XX. Osztály).
E80.3.A kataláz és a peroxidáz hibái. AkatalaSia [Takahara]
E80.4. Szindróma zhilberta
E80.5. Szindróma Kriegler-Saular
E80.6.A bilirubin cseréjének egyéb megsértése. Dububi-Johnson-szindróma. Rotor szindróma
E80.7 Bilirubin kényelmetlen megsértés
E83 Ásványcsere megsértése
KIZÁRÓLAG: Alaparányos ásványi elégtelenség (E58-E61)
Parasidoid rendellenességek (E20-E21)
A D-vitamin elégtelensége (E55. -)
E83.0.Rézcsere-rendellenességek. Menkes-kór [göndör hajbetegség] ["acél" haj]. Wilson-kór
E83.1A vascsere megsértése. Hemochromatosis.
Kizárt: Anémia:
. vashiány (D50 -)
. Cidoblast (D64.0-D64.3)
E83.2.Cinkcsere megsértése. Enteropathikus aquodermatitis
E83.3.Foszfor-csere rendellenességek. Savas foszfatáz elégtelensége. Családi hipofoszfatemamia. Hipofoszfát.
Vitamin-D-rezisztens:
. Osteomalacia
. angolkór
Excelred: Osteomalacia felnőtteknél (M83. -)
Osteoporosis (M80-M81)
E83.4. Magnéziumcsere-rendellenességek. Hypermagniamia. Gipicomagnia
E83.5. Kalciumcsere-rendellenességek. Családi hypocalciurikus hypercalcacia. Idiopátiás hypercalciuria.
Törölve: chondroalcinosis (M11.1-M11.2)
Hyperparathyroidizmus (E21.0-E21.3)
E83.8. Más ásványi csereprogramok
E83.9 Kényelmetlen ásványkárosodás
E84 cisztás fibrózis
Beleértve: mukobovysidosis
E84.0. Cisztás fibrózis tüdő megnyilvánulásokkal
E84.1. Cisztás fibrózis bél megnyilvánulásaival. Mekonia ileus (P75)
E84.8.Cisztás fibrózis más megnyilvánulásokkal. Cisztás fibrózis kombinált megnyilvánulásokkal
E84.9 Cisztás fibrózis tisztátalan
E85 amiloidózis
Alzheimer-kór (G30. -)
E85.0.Egészséges családi amiloidózis neuropátia nélkül. Családi mediterrán láz.
Örökletes amiloid nephropathia
E85.1 Neuropátiás örökletes családi amiloidózis. Amiloid Polynevropathia (portugál)
E85.2.Örökletes családi amiloidózis kényelmetlen
E85.3. Másodlagos rendszer amiloidózis. A hemodialízissel kapcsolatos amiloidózis
E85.4.Korlátozott amiloidózis. Lokalizált amiloidózis
E85.8. Más amiloidózis formája
E85.9 Az amiloidózis nem meghatározott
E86 A folyadék csökkentése
Kiszáradás. A plazma vagy extracelluláris folyadék térfogatának csökkentése. Hypovolemia
Kizárt: Dehidratálás újszülött (P74.1)
Hipovolémiás sokk:
. BDU (R57.1)
. Posztoperatív (T81.1)
. Traumás (T79.4)
E87 A víz-só metabolizmus vagy a sav lúgos egyensúlyi rendellenességek
E87.0. Hyperosmolarness és hypertatremia. Túlzott nátrium. Túlterhelési nátrium
E87.1 Hyposmolarness és hyponatermia. Nátriumhiány.
Kizárt: antidiuretikus hormon szekréció szindróma (E22.2)
E87.2. Acidózis.
Acidózis:
. Bda
. Tejsav
. metabolikus
. légúti
KÜLÖNLEGES: Diabetikus Acidosis (E10-E14 összesen negyedik jelzéssel.
E87.3.Lúgosis.
Lúgos:
. Bda
. metabolikus
. légúti
E87.4. Vegyes rendellenesség sav-lúgos egyensúly
E87.5.Hypercalemia. Felesleges kálium [K]. A kálium túlterhelése [K]
E87.6. Hypokalemia. Káliumhiány [K]
E87.7 Hypervolemia.
Kizárt: duzzanat (R60. -)
E87.8. A vízegyensúly egyéb rendellenességei, amelyek nem minősülnek más kategóriákba.
Az elektrolit egyensúly megsértése BDU. Hyperkloremia. Hypochloremia
E88 Egyéb metabolikus rendellenességek
Kizárt: Histiocythio X (krónikus) (D76.0)
Szükség esetén azonosítsa az anyagcsere-megzavarást okozó gyógyszert, használja a további külső ok-kódot (XX. Osztály).
E88.0.A plazmafehérjék megsértése, amelyek nem minősülnek más kategóriákba. ALFA-1-antitripszin hiány.
Bis Albuminia.
Excelves: Lipoprotein Exchange megsértése (E78. -)
Monoklonális gammapaty (D47.2)
Policlonális hiper-gamma globulinmia (D89.0)
Macroglobulinemia valdenstrem (C88.0)
E88.1.Lipodystrophia, amely nem minősül más kategóriákba. Lipodystrophy BDU.
Kizárt: Wipple-kór (K90.8)
E88.2.A lipomatosis nem minősül más kategóriákba.
Lipomatosis:
. Bda
. fájdalmas [derkim betegsége]
E88.8.Egyéb finomított metabolikus rendellenességek. A Lonua Bansoda adenolpomatosisja. Trimetilaminoria
E88.9 Kényelmetlen metabolikus rendellenességek
E89 endokrin és metabolikus rendellenességek, amelyek az orvosi eljárások után nem minősülnek más kategóriákba
E89.0.Az orvosi eljárások utáni hypothyreosis.
A besugárzás által okozott hypothyreosis. Posztoperatív hypothyreosizmus
E89.1 Hypoinsulamia, amely orvosi eljárások után jelent meg. Hiperglikémia a hasnyálmirigy eltávolítása után.
HypoinSulamia posztoperatív
E89.2. Az orvosi eljárások utáni hypoparathyreosis. Paraty-hatású tetania
E89.3.Az orvosi eljárások utáni hypopituitarizmus. A besugárzás által okozott hypopituitarizmus
E89.4.Az orvosi eljárások után felmerült petefészkek funkciójának megzavarása
E89.5. Az orvosi eljárások után keletkező tojások gipszofunkciója
E89.6.Az Adrenal Cortex (agyréteg) hypofációja az orvosi eljárások után
E89.8. Más endokrin és csere rendellenességek, amelyek orvosi eljárások után merültek fel
E89.9 Endokrin és csere jogsértés, amely orvosi eljárások után jelent meg, nem meghatározott
Krónikus egész életen át tartó multifaktoriális, genetikailag meghatározott, életveszélyes betegség, amelyet a túlzott zsír felhalmozódása okoz a testben, ami súlyos orvosi, pszichoszociális, fizikai és gazdasági következményekkel jár.
Az elhízás szerepe emlőrák, méh, prosztata, vastagbél is ismert. Az elhízást a fizikai és szellemi teljesítménycsökkenés kíséri, a teljes fogyatékosságokig, megfosztja a betegeket, hogy lehetőséget kapjanak a normális életmód vezetésére, a depressziós államok társadalmi disadaptációjához és fejlesztéséhez vezetnek.
Kódok az ICD-10-en
E66.0. Az energiaforrások túlzott áramlása által okozott elhízás.
E66.1. A gyógyszerek fogadása által okozott elhízás.
E66.2. Az elhízás rendkívüli foka, az alveoláris hipoventiláció kíséretében.
E66.8. Az elhízás egyéb formái.
E66.9. Az elhízás meghatározatlan.
Elhízás műtét, vagy bariatric Surgery (görögül. Baros nehéz, zsír, súlyos) - a sebészeti gasztroenterológia viszonylag fiatal régiója, amelynek tárgya van kóros(fájdalmas) elhízás, azaz A betegség klinikailag kifejezett formái.
A betegség egyidejű elhízása
Az elhízás az artériás magas vérnyomás, az éjszakai apnoe-szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, az ízületek, a gerinc, az alsó végtagok, az emésztőrendszer, az emésztőrendszer, a szexuális rendellenességek, a termékenység, a gerinc, a szexuális rendellenességek, a Az Exchange rendellenességek kombinálva "Metabolikus szindróma" (szindróma, inzulinrezisztencia szindróma).Az 1988-ban leírt metabolikus szindróma fejlesztése G. Riven, ries hasi elhízás és ezen a háttérben az inzulinrezisztencia állapota, amely viszont meghatározza a 2. típusú cukorbetegség, artériás hipertónia, atherogenikus dyslipidemiák, koagulopathia, vizelet Cserélje meg a megsértési savakat stb. Az összetett és egymással összefüggő rendellenességek komplexumának elkerülhetetlen következménye az ateroszklerózis és a szív- és érrendszeri betegségek (a halál mortalitás fő oka).
Járványtan
A 20. század végén, aki leírta az elhízást, mint egy nem kommunikálható járványt.Az iparosodott országokban a morbid elhízás a lakosság 2-6% -át szenved, amely a bolygón 1,700 000 ember van; Az amerikai lakosság 2/3-a túlsúlyos testet szenved, és minden ötödik felnőtt lakóhellyel és minden hetedik tinédzser - morbid elhízás. A halál oka az Egyesült Államokban több mint 700 000 ember és 1 000 000 ember Európában évente - elhízás. Az európaiak halálozási struktúrájában az esetek 13% -a az elhízáshoz kapcsolódik.
Az elmúlt 20 évben Európában az elhízás gyakorisága 3-szor nőtt, és jelenleg a felnőttek körülbelül fele és minden ötödik gyermek túlsúlyos testtel rendelkezik. Az 1970-es helyzethez képest a gyermekek közötti elhízás gyakorisága 10-szer nőtt.
Elhízás osztályozás
A fő kritérium, amely lehetővé teszi az elhízás színpadának meghatározását, valamint a kezeléshez való megközelítések (70-1. Táblázat), a testtömegindex (BMI) mutatója, amelyet a képlet határoz meg: BMI \u003d tömeg (kg) / magasság 2 (m 2).
70-1. Táblázat. Az elhízás kezelésének besorolása és elvei
| Body Mass Index, KG / M 2 | Állapot jellemző |
Kezelés |
| 18-25 | Normál testtömeg | Nem szükséges |
| 25-30 | Felesleges testtömeg | Önbiztonsági élelmiszer, növekvő fizikai aktivitás |
| 30-35 | Elhízás I diploma (kezdeti) | Konzervatív kezelés, beleértve a gyógyszert, a hatékonysággal - intragasztrikus henger felszerelése |
| 35-40 | Elhízás II fokozat (kifejezett) | Konzervatív kezelés, henger telepítése, egyidejű betegségek jelenlétében - sebészeti beavatkozás |
| 40-50 | Elhízás III fok (morbid) | A konzervatív események hatástalanságában a sebészeti beavatkozást végzik |
| 50 felett. | Elhízás IV fokozat (felettese) | Sebészet; A betegek nagy része preoperatív előkészítést igényel |
Az elhízás kezelésének alapelvei
Az elhízás orvosi kezeléseAz elhízás fejlődésének korai szakaszában (BMI-ről 35 kg / m 2) alkalmazandó konzervatív kezelések (étrendterápia, pszichoterápia, fizikai gyakorlatok kinevezése, kábítószer-kezelés), de nem mindig tartják vissza a betegség előrehaladását, és állandó eredményt nyújtanak.
A racionális táplálkozás és étrend elvei egyértelműen meg vannak határozva, de a legtöbb beteg képtelen radikális változás az életmódban:
- egész életen át tartó bevezetése az élelmiszerekben;
- az étrend energiatartalmának szisztematikus ellenőrzése;
- a fizikai aktivitás növekedése.
Az elhízás élettartamának kezelése a kettős feladat megoldását tartalmazza:a testtömeg hatékony és klinikailag szignifikáns csökkenése az első szakaszban és az eredmény tartása az egész életen keresztül, ami a legnehezebb. Korábban kimutatták, hogy ha az elhízás BMI-vel, több mint 35-40 kg / m 2, konzervatív kezelések hosszú távon hatástalanok: a betegek 90-95% -a helyreállt a testtömegig az előző szintig.
Sebészet
Az elhízásról szóló emésztőrendszerre gyakorolt \u200b\u200bsebészeti beavatkozások a 20. század eleje óta ismertek.A testsúly csökkentése érdekében 1953-ban V. Henriksson (Svédország) két beteget töltött a vékonybél jelentős részének reszekezése.
Tekintettel a bélrendszer változásainak visszafordíthatatlan jellegére, ez a művelet nem kapott elosztást. Az 1960-1970-es években elosztották eynuyleosund üzemeltetése. A kisbél szívófelületének éles csökkenése miatt megfigyelték a testtömeg jelentős stabilitását, a hypercholesterolémia hatékony korrekcióját is megjegyezték. Ugyanakkor a távoli eredmények tanulmányozása azt mutatta, hogy a víz és az elektrolit egyensúlya, a hypoproteinemia, a májelégtelenség, a májelégtelenség, a nephrolithiasis és a polyartralgium ára által érhető el, az anaerob bypass enteritis miatt az utasbiztosításban a vékonybélből. Jelenleg rendkívül ritka, eymloileosund.
Mint történelmileg átadott színpadként figyelembe kell venni a különböző módosításokat vízszintes gasztroplasztikaamelyek népszerűek voltak az 1980-as években. A lényegüket a keresztirányú (vízszintes) gyomorra csökkentették, egy térhálósító berendezés segítségével, azzal a keskeny kilépéssel, hogy a kis részéből a nagyobbá váljon. Az elégtelen és instabil hatás miatt, valamint a késői szövődmények viszonylag nagy gyakoriságának és ismételt műveleteinek köszönhetően idővel a függőleges gasztroplasztika és a szabályozatlan gyomorkötés támogatói száma jelentősen csökkent jelentősen.
Jelenleg a gyermekgyógyászatban ugyanolyan felhasználásra kerülnek a "gyermekek elhízásának" és "túlzott tömeg" kifejezések, és a "túlzott testtömeg" kifejezés előnyösebb.
Elhízás (lat. Adipositas, táplálkozási elhízás) - Krónikus táplálkozási zavar, azzal jellemezve, hogy a zsírszövet túlzott felhalmozódása a szervezetben.
Kódok az ICD-10-en
- E65-E68. Elhízás és egyéb típusú redundancia.
- E66. Elhízottság.
- E66.0. Az energiaforrások túlzott áramlása által okozott elhízás.
- E66.8. Az elhízás egyéb formái.
- E66.9. Az elhízás meghatározatlan.
- E68. Az ellátási redundancia következményei.
A gyermek elhízásának epidemiológiája
A gazdaságilag fejlett országok, köztük Oroszország, 16% -a gyermek már az elhízás és a 31% között vannak a kockázati csoport kialakulását a patológia fordul elő, hogy a lányok gyakrabban, mint a fiúk.
A WHO European Regionális Bureau (2007) szerint az elmúlt húsz évben az elhízás előfordulása 3-szor nőtt, elérve a járvány túlzását. Az epidemiológiai vizsgálatok szerint az Atya elhízásának jelenlétében a gyermekek fejlődésének valószínűsége 50%, e pathológia jelenlétében az anya - 60%, és ha mindkét szülőnek 80% -a van.
Az elhízás járványának okai a táplálkozás összetételének megváltoztatásával (az energiatartalmú élelmiszerek növekvő fogyasztása), az élelmiszer-szokások (gyorséttermek fogyasztása, a késztermékek gyakori használata), a gyümölcsök és zöldségek elégtelen fogyasztása, a a fizikai aktivitás éles csökkenése.
Mi okozza az elhízást a gyermekeknél?
A gyermekek túlnyomó többségében az elhízás nem kapcsolódik örökletes vagy endokrin betegséghez, bár az örökletes hajlam az elhízáshoz tekinthető. A pozitív energiaegyensúly kialakulásának vezető jelentősége a metabolizmus genetikailag determinisztikus jellemzői és a zsírszövet szerkezete:
- növelte az adipociták mennyiségét és a fibroblasztok gyorsított differenciálódását;
- a lipogenezis enzimek és a csökkent lipolízis veleszületett aktivitása;
- a zsír kialakulásának intenzitásának növelése a glükózból;
- csökkentette a leptin képződését az adipocitákban vagy a receptorok hibájában.
Az elhízás patogeneziséje
Az elhízás kialakulásának egyik fő patogenetikai mechanizmusa az energiaegyensúlyozás: a fogyasztási energia meghaladja a fogyasztási energiát. A jelen időpontban megállapítottak szerint az elhízás patogenezisének alapja nemcsak az energia, hanem a tápanyagok egyensúlyhiánya is. Az elhízás a gyermekeknél halad előre, ha a szervezet nem tudja biztosítani a bejövő zsír oxidációját.
Elhízás gyerekekben: típusok
Az elhízás a jelenleg nem rendelkezik általánosan elfogadott besorolással. Felnőtteknél, a diagnózis az elhízás alapul a számítás a BMI [az arány a testtömeg (kilogrammban), hogy a növekedés egy személy (méterben) emelt egy négyzet]. A képzett sportolók vagy izmos gyermekek impulzusa túlbecsülhető, a NAM kiszámítása a legmegbízhatóbb és megbízhatóbb módszer a felesleges testtömeg meghatározására. Az elhízás egyéb bizonyítékának módjait használják, de nagyon drága (ultrahang, CT, MRI, röntgenfelszívódás), vagy speciális felszerelést igényelnek (féknyereg), vagy rosszul reprodukálva (a derék és a csípő mennyiségének mérése), Vagy nem rendelkeznek a gyermekek korának (bioelektromos impedanciaelemzés) szabványainak.
Hogyan kell felismerni az elhízást a gyermekeknél?
A gyermekek elhízását nem kíséri konkrét változások a vér és a vizeletelemzés általános elemzésének eredményeiben. Biokémiai vérvizsgálat észleli:
- növekvő koleszterin, trigliceridek, kis sűrűségű lipoproteinek, szabad zsírsavak;
- a nagy sűrűségű lipoproteinek tartalmának csökkentése;
- acidózis;
- hiperinszulinmikus típusú glikémiás görbe.
Szűrés elhízás
Szisztematikus (a negyedévi) monitoring a tömeg-növekedési ütemek a BMI meghatározásával, valamint a vérnyomás.
Az elhízás kezelése gyermekeknél
A gyermekek elhízását a következő célok üldözésével kell kezelni - az energiafelhasználás és fogyasztás közötti energiaegyensúly elérését. A gyermekek elhízásának kezelésének hatékonyságának kritériuma a testsúly csökkenése. Az étrend és a terápia elvégzéséhez szükséges feltétel minden korcsoportban a táplálkozási táplálkozás, zsírok, szénhidrátok, valamint kalóriák számítása a tényleges és ajánlott fogyasztás összehasonlításával.
Betöltés ...