IV. Temporális lebeny sérülése a jobb agyfélteke (jobbkezeseknél) nem ad külön tüneteket. Mindazonáltal a legtöbb esetben megállapítható néhány prolapsus vagy irritáció, amely mindkét féltekére jellemző. kvadráns hemianopia, A halántéklebeny károsodásának egyik korai tünete, hogy a progresszív folyamatokkal fokozatosan átmegy az azonos nevű teljes hemianopia az ellenkező látómezőkben. A kvadráns hemianopsia oka a Graciole-köteg (radiatio optica) rostjainak hiányos vereségében rejlik. ataxia, kifejezettebb (mint a frontális) a törzsben, ami főként az állás és a járás zavarait okozza. a test eltérései és hajlam a hátra és oldalra esésre, gyakran az érintett féltekével szemben. becsúszva a kandallóval szemközti kézben. A temporális lebeny folyamatainak ataktikus rendellenességei azon területek károsodása következtében alakulnak ki, ahonnan a híd occipitalis-temporális útja (tractus corticopontocerebellaris) kezdődik, összekötve a temporális lebenyet a kisagy ellenkező féltekéjével.

Hallási, szaglási és ízlelési hallucinációk amelyek néha az epilepsziás roham kezdeti tünete („aura”), a megfelelő analizátorok irritációjának megnyilvánulásai a halántéklebenyekben. Ezeknek az érzékeny zónáknak a pusztulása (egyoldalú) nem okoz észrevehető hallás-, szaglás- és ízzavart (mindkét félteke a periférián lévő észlelő apparátusához kapcsolódik mindkét oldalon - a saját és az ellenkezője).

vestibularis-corticalis vertigo rohamok, a páciens és a környező tárgyak térbeli kapcsolatának megsértésének érzése kíséri; gyakran az ilyen szédülés és hallási hallucinációk (zúgás, zaj, zümmögés) kombinációja.

Ellentétben a jobb agyfélteke elváltozásaival, a léziók be bal halántéklebeny(jobbkezeseknél) gyakran súlyos rendellenességekkel járnak.

A leggyakoribb tünet az érzékszervi afázia, Wernicke területének veresége következtében, amely a gyrus temporalis superior hátsó részében található. A beteg elveszíti a beszédmegértés képességét. A hallott szavak és kifejezések nem kapcsolódnak a megfelelő reprezentációkhoz, fogalmakhoz vagy objektumokhoz; a beteg beszéde pontosan ugyanúgy válik érthetetlenné, mintha egy számára ismeretlen nyelven beszélnének hozzá. Rendkívül nehéz beszéddel kapcsolatot teremteni egy ilyen beteggel: nem érti, mit akarnak tőle, mit kérnek tőle, mit kínálnak neki. Ugyanakkor a beteg saját beszéde is zavart szenved. Ellentétben a motoros afáziában szenvedő betegekkel, a Wernicke területén elváltozásokkal rendelkező betegek beszélni tudnak, és gyakran túlbeszédesek, sőt beszédesek is, de a beszéd szabálytalanná válik; a kívánt szó helyett egy másikat hibásan ejtenek ki, betűket cserélnek vagy helytelenül helyezik el a szavakat. Súlyos esetekben a beteg beszéde teljesen érthetetlenné válik, értelmetlen szavak és szótagok gyűjteményét ("szavak salátáját") képviseli. A beszéd helyességének megsértése Broca körzetének biztonsága ellenére azzal magyarázható, hogy Wernicke területének legyőzése következtében kiesik a saját beszéd feletti kontroll. A szenzoros afáziában szenvedő beteg nemcsak valaki más beszédét nem érti, hanem a sajátját sem: ezért számos hiba, szabálytalanság stb. (parafázia). A beteg nem vesz észre beszédhibákat. Ha egy motoros afáziában szenvedő beteg bosszús önmagára és beszédbeli tehetetlenségére, akkor a szenzoros afáziában szenvedő beteg olykor idegesíti azokat az embereket, akik nem tudják megérteni őt.

Az afázia egy másik nagyon sajátos típusa az amnesztiás afázia - a hátsó temporális és alsó parietális lebeny károsodásának tünete. Ezzel a rendellenességgel a „tárgyak nevének” meghatározásának képessége kiesik. A pácienssel való beszélgetés során néha nem lehet azonnal észrevenni beszédhibáját: meglehetősen szabadon beszél, helyesen építi fel beszédét, érthető mások számára. Mindazonáltal észrevehető, hogy a beteg gyakran "elfelejti" a szavakat, és kifejezései szegényesek a főnevekben. A hiba azonnal észlelhető, ha felkéri, hogy nevezzen el objektumokat: a név helyett a céljukat vagy tulajdonságaikat kezdi leírni. Tehát anélkül, hogy megnevezné a ceruzát, a páciens azt mondja: „Ez az íráshoz való”; egy darab cukorról: „Amit tesznek, belezavarnak, azt édesítik, azt isszák” stb. A beteg nevének kikérdezésekor a páciens megerősíti annak helyességét, vagy elutasítja, ha a tételt hibásan nevezték el. A beteg azzal magyarázza kudarcait, hogy "elfelejtette ennek vagy annak a tárgynak a nevét" (innen a kifejezés - amnesztiás afázia).

Munka vége -

Ez a téma a következőkhöz tartozik:

Általános neurológia

Amikor a hátsó szenzoros gyökér behatol a gerincvelőbe, csak a fájdalomrostok .. a gerincvelő hátsó oszlopának sérülése okozza az ízületi-izom- és vibrációs érzés elvesztését az oldalon.

Ha további anyagra van szüksége ebben a témában, vagy nem találta meg, amit keresett, javasoljuk, hogy használja a munkaadatbázisunkban található keresést:

Mit csinálunk a kapott anyaggal:

Ha ez az anyag hasznosnak bizonyult az Ön számára, elmentheti az oldalára a közösségi hálózatokon:

Az összes téma ebben a részben:

Általános neurológia
1. Cortico-spinalis út: anatómia, fiziológia, különböző szintű károsodások tünetei. A piramis út, vagy a tractus corticospinalis órakor kezdődik

Zavarok tünetegyüttesei a motoros pályák különböző részeinek elváltozásaiban
IV. A gerincvelő oldalsó oszlopának és a rajta áthaladó piramisköteg (tractus corticospinalis lateralis) veresége az izom diffúz (a sérülés szintjétől lefelé) központi bénulást okoz.

Érzékenység, érzékenység típusai, érzékszervi zavarok típusai
Érzések (érzékenység) segítségével kapcsolat jön létre a szervezet és a környezet között, az abban való tájékozódás.Az egyik, az inger helyének meghatározásán alapuló besorolás szerint

A gerincvelő átmérőjének károsodásának szindróma a felső nyaki szinten
III. A gerincvelő hátsó érzékeny gyökerének károsodása is minden típusú érzékenység elvesztésével vagy csökkenésével jár, de az érzékeny rendellenességek zónái már eltérőek, nevezetesen a szegmens.

A brachialis plexus elváltozásainak szindrómái

A lumbosacralis plexus vereségének szindróma
II. A plexusok törzsének (nyaki, brachialis, ágyéki és keresztcsonti) veresége a végtagok minden típusú érzékenységének érzéstelenítését vagy hipoesztéziáját okozza a területen, a belső

Az alsó végtag idegi szindróma
I. A perifériás ideg törzsének károsodását (teljes) az érzékenység minden típusának megsértése jellemzi ezen ideg bőr beidegzésének területén, mivel a rostok mindegyike

oculomotoros idegek
VI pár, n. abducens - motoros ideg. A n. abducentis magja (motorja) dorzálisan a pons varoliiban, a rombusz alakú fossa alján található. A radikuláris rostok a magtól az alap felé irányulnak

Diszlokációs szindrómák
Az agy diszlokációja és herniációja. A különféle agyi elváltozások, és elsősorban azok térfogatának növekedéséhez vezető elváltozások patogenezisének elemzésekor figyelembe kell venni, hogy az intracranialis

Bulbar és pseudobulbar bénulás
bulbar szindróma. A perifériás típusú glossopharyngealis, vagus és hypoglossális idegek együttes veresége az úgynevezett bulbar kialakulásához vezet.

A kisagy, kapcsolatai, funkciói, károsodás tünetei
A kisagy a hátsó koponyaüregben található a medulla oblongata és a híd felett. Fölötte az agy occipitalis lebenyei; sátor van kifeszítve köztük és a kisagy között

Vizuális gumók, anatómia, fiziológia, az elváltozás tünetei
Az agytörzs folytatása elöl a harmadik kamra oldalain elhelyezkedő optikai tuberculusok, amelyek a szürkeállomány erőteljes felhalmozódása.

Kortikális csomópontok (extrapiramidális rendszer), Anatómia, élettan, károsodás tünetei
A bazális ganglionok a következő anatómiai képződményeket foglalják magukban: a nucleus caudatus és a nucleus lentiformis a külső magjával (putamen) és két belső (globus pallidus). Ők

A funkciók lokalizálása az agykéregben
a kérgi "központok" felosztása projekcióra és asszociációra ésszerűtlen: vannak analizátorok (kérgi és részlegeik), és rajtuk - vetületi területek. Motor

Az afáziák, az afáziák fajtái, topikális és diagnosztikus jelentősége
A beszéd az agyféltekék egyik késői (filogenetikailag új) funkciója. A beszéd csak emberi funkció; Az emberi gondolkodás mindig verbális. szavak

Memória, dysmnesztikus szindrómák
A memória az agy olyan tulajdonsága, amely biztosítja a múltbeli tapasztalatokból származó szükséges információk asszimilációját, tárolását és reprodukálását. Ez az alapja a gondolkodás, a viselkedés kialakulásának,

Gondolkodás és intelligencia, zavaraik
Az értelem egy mentális funkció, ezen belül a tudás képessége Az ismeretek szintje és felhasználási képessége Az intelligencia patológiájában megkülönböztetésre kerül a mentális retardáció és a demencia Különbségeik

Gnózis és praxis, rendellenességek szindrómái
Az apraxia egy céltudatos cselekvés megsértése az alkotó elemi mozgások megőrzésével. Az agyféltekék kéregének gócos elváltozásaival fordul elő

A tudat és zavarai
A tudat olyan mentális folyamatok összessége, amelyek öntudatot, térben, időben és környezetben való tájékozódást biztosítanak. Környezet: Az ébrenlét szintje és a kognitív funkciók határozzák meg. letette

A figyelem és az észlelés zavarai
A figyelem a mentális tevékenység szervezésének egyik formája, amelynek eredményeként a tárgyak és események a tudatban allokálódnak. 1) Intellektuális akaraterő miatt aktív

Az agy elülső lebenyének károsodásának tünetei
II. A homloklebeny (az elülső központi gyrus előtt elhelyezkedő terület) veresége a jobb agyféltekében (jobbkezeseknél) nem feltétlenül jelent külön prolapsus vagy ra jelenséget.

Az agy parietális lebenyének károsodásának tünetei
III. A parietális lebeny veresége elsősorban érzékszervi zavarokat okoz.Az astereognózia mind a hátsó központi gyrus, mind a gyrus károsodásának következménye.

Az agy occipitalis lebenyének károsodásának tünetei
V. Az occipitalis lebeny, mint a látás funkciójával összefüggő terület veresége látászavarokat okoz. Elváltozások a fissurae calcarinae területén, a belső felületen

A vegetatív idegrendszer szimpatikus felosztása, anatómia, élettana, károsodás tünetei
A szimpatikus osztódást a gerincvelő szürkeállományában, annak oldalsó szarvaiban elhelyezkedő sejtcsoportok képviselik, a VIII. nyaki nyaktól a II. ágyéki szegmensig.

Az autonóm idegrendszer paraszimpatikus felosztása, anatómia, élettana, károsodás tünetei
A paraszimpatikus beidegzést a cranio-bulbaris és a sacralis felosztás képviseli. A cranio-bulbaris régióban megkülönböztetjük: 1) a zsigeri magok rendszerét

A kismedencei szervek diszfunkciójának szindrómái
A gerincvelő-sérüléseket minden szinten vizelési, székletürítési és szexuális funkciók zavarai kísérik. A gerincvelő keresztirányú elváltozásával a nyaki és a mellkasi részben

Az agy és a gerincvelő héjai, anatómia, élettana, károsodás tünetei
Az agy és a gerincvelő membránjai olyanok, mint az agyat borító tok, és három lapból állnak: kemény (dura mater, pachymeninx), arachnoid (arachnoidea) és

Az agy CSF rendszere, a CSF dinamikájának fiziológiája és patológiája, kóros CSF szindrómák. Diagnosztikai módszerek
A cerebrospinális folyadékot a kamrák choroid plexusai, főként az oldalkamrák termelik. A kamrai rendszerből való kiáramlása az oldalakat összekötő lyukakon keresztül történik

Hipertóniás és hydrocephalic szindrómák. diagnosztikai kritériumok. A paraklinikai diagnosztika módszerei
A koponyaűri nyomás növekedése leggyakrabban agydaganatoknál, annak traumájánál (általában zárt), krónikus vízkórnál, tályogoknál, ritkábban agyvelőgyulladásnál és

Az agy vérellátása
Az agy vérellátása. Párosított belső nyaki (a. carotida interna) és csigolya (a. vertebralis) artériák végzik. Az artéria carotis belső innen származik

Görcsös szindrómák, diagnosztikus jelentőségük, a gócos rohamok típusai
-------------- 47. Röntgen - radiológiai diagnosztikai módszerek. Kraniográfia. H

Elektrofiziológiai diagnosztikai módszerek
Az elektroencefalográfia az agy funkcionális állapotának tanulmányozására szolgáló módszer, melynek során bioelektromos aktivitását ép fejfedőkön keresztül rögzítik. Regisztráció

Privát neurológia
1. Cerebrovascularis betegségek - osztályozás. Az idegrendszer érrendszeri betegségei a halálozás és rokkantság egyik leggyakoribb oka.

A cerebrovaszkuláris elégtelenség kezdeti megnyilvánulásai
A cerebrovascularis elégtelenség (NICH) kezdeti megnyilvánulásai a CSMN korai stádiuma. Jellemzőjük a szubjektív zavarok túlsúlya: epizodikus fejfájás, érzések

Encephalopathia
Klinikai megnyilvánulások. Az NLUMC-vel ellentétben a dyscirculatory encephalopathiát (DE) az agyi keringési elégtelenség miatt kialakuló kis fokális diffúz elváltozások jellemzik az agyban.

A gerinc keringési zavarai
A gerincvelő érrendszeri károsodását számos tényező okozhatja. Az aorta patológiája az érelmeszesedés vagy a koarktáció eredménye lehet. Az aorta ateroszklerózisa jellemző

A gerinc keringésének akut rendellenességei ischaemiás típus szerint
Gyakrabban fordul elő a gerincvelő alsó részein, ritkábban a nyakban. Provokatív tényezők - kisebb sérülés, fizikai stressz, hirtelen mozgás, alkoholfogyasztás, lehűlés. Fejlődés

A gerinc keringésének zavarai vérzéses típus szerint
Klinikai megnyilvánulások. A következő klinikai formákat különböztetjük meg. 1. Hematomyelia (Brown-Sekar szindróma, Minor syringomyelic szindróma, elülső szarv szindróma). 2. Gema

Másodlagos gennyes meningitis
Etiológia és patogenezis. A mikroorganizmus közvetlenül behatolhat a központi idegrendszerbe seb vagy műtéti nyíláson keresztül, sipolyon, vagy fertőzési forráson keresztül a vérben, a fülben, az orrmelléküregekben vagy más területeken lehetséges.

Vírusos agyhártyagyulladás
Az akut savós meningitist különböző vírusok okozzák. A savós agyhártyagyulladás leggyakoribb kórokozói a mumpszvírus és az enterovírusok egy csoportja. Ismert akut limfocitás

Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás
A betegséget egy szűrhető neurotrop kullancsencephalitis vírus okozza. A vírus és tározójának terjesztői a természetben az ixodid kullancsok. A vírus kétféleképpen jut be az emberi szervezetbe.

Másodlagos agyvelőgyulladás
Másodlagos agyvelőgyulladás figyelhető meg általános fertőzéseknél. 11. Gyulladásos betegségek - myelitis. Myelitis: myelitis -

Az idegrendszer toxoplazmózisa
A toxoplazmózis a Toxoplasma gondii protozoon által okozott betegség, amely az idegrendszer és a belső szervek súlyos károsodásához vezet. Az emberek leggyakrabban háziállatoktól fertőződnek meg

agytályog, epiduritis
Fej mog tályog, epiduritis. Az agytályog a genny korlátozott felhalmozódása az agy anyagában. Leggyakrabban a tályogok intracerebrálisak, ritkábban -

agysérülés
Agysérülések A craniocerebralis sérülés következménye gyakran magának az agynak az ereinek, a membránjainak és a koponyának a károsodása. Ezek az érrendszeri változások rendkívüliek lehetnek

Zárt craniocerebralis sérülés
A zárt craniocerebralis sérüléseknek három fő formája van: agyrázkódás (commotio), zúzódás (contusio) és az agy összenyomódása (compressio cerebri). Agyrázkódás.

Gerincvelő sérülés
Gerincvelő sérülés. A gerincvelő sérülésének okai a gerincvelő sérülésében változatosak. Lehetnek gerincvelő sérülés és

agydaganatok
Nemcsak a rosszindulatú daganatok hatolnak be és pusztítják el az agyat, ami a beteg halálához vezet. Jóindulatú daganatok korlátozott térben történő folyamatos növekedésük miatt

A gerincvelő daganatai
A gerincvelő daganatai: A gerincdaganatokat általában elsődleges és másodlagosra osztják. Az elsődleges daganatok közé tartoznak az innen származó neoplazmák

Amiotróf laterális szklerózis
Amiotrófiás laterális szklerózis: Az amiotrófiás laterális szklerózis (ALS) az idegrendszer krónikus, progresszív, ismeretlen etiológiájú betegsége, amely szelektíven érinti.

Demenciához vezető degeneratív betegségek
Demenciák kialakulásához vezető degenegatív betegségek: HIV-vel összefüggő kognitív-motoros komplexum Ebben a rendellenesség-komplexumban a sebet jelöljük

Akut demyelinizáló betegségek
Akut demyelinisatiós betegségek: Az akut disszeminált encephalomyelitis (ADEM) a központi idegrendszer akut gyulladásos betegsége, amelyet akut tünetek jellemeznek.

Migrén és egyéb fejfájás
Migrén: Migrén. A paroxizmális fejfájás speciális típusa, amely önálló nozológiai forma. Etiológia és patogenezis. Az egyik fő

Arc vegetalgia, trigeminus neuralgia, arcfájdalom
Arc vegetalgia, trigeminus neuralgia, arcfájdalom: A neuralgia az ideg perifériás szegmensének (ág vagy gyökér) sérülése, amely a szakasz tüneteivel nyilvánul meg.

Myasthenia, myastheniás szindrómák
Myasthenia, myastheniás krízisek: Myasthenia, astheniás bulbaris paralízis (myasthenia gravis pseudoparalitica) súlyos izomgyengeség és fáradtság jellemzi.

Epilepszia
Epilepszia: Az epilepszia egy krónikus betegség, amelyet ismétlődő vagy más rohamok, eszméletvesztés és személyiségváltozások jellemeznek.

Neurózisok és másodlagos neurológiai rendellenességek
Neurózisok és másodlagos neurológiai rendellenességek: A neurózis a mentális tevékenység olyan zavara, amelyet egy pszichotraumás tényező vált ki és manifesztál

Obszesszív-kompulzív zavar
Klinikai megnyilvánulások. A rögeszmés-kényszeres zavar, vagy rögeszmés-fóbiás neurózis elsősorban önkéntelen, ellenállhatatlanul felmerülő kétségek, félelmek stb.

Hisztérikus neurózis
A hisztéria a neurózis egyik fajtája, amely demonstratív érzelmi reakciókkal (könnyek, nevetés, sikolyok), görcsös hiperkinézissel, átmeneti bénulással, érzések elvesztésével nyilvánul meg.

Örökletes és genetikailag meghatározott betegségek - atoxia
Pierre Marie kisagyi ataxiája egy örökletes degeneratív betegség, amely a kisagy és annak útvonalai elsődleges elváltozásával jár. Az öröklődés típusa autoszomális domináns. Felemelkedés

A halántéklebeny (jobbkezeseknél a jobb agyfélteke) veresége nem mindig jár súlyos tünetekkel, de egyes esetekben veszteség vagy irritáció tüneteit észlelik. A kvadráns hemianopszia néha a kéreg temporális lebenyének károsodásának korai jele; oka a Graciole-köteg rostjainak részleges legyőzésében rejlik. Abban az esetben, ha a folyamat progresszív jellegű, fokozatosan átalakul az ellenkező látáslebenyek teljes hemianópiájává. Stílusos tokok Samsung Note 2-höz a sintos.ru áruházban. Ugorj be.

Az ataxia, akárcsak a frontális ataxia, az állás és a járás zavaraihoz vezet, ami ebben az esetben a hátra és oldalra zuhanási hajlamban nyilvánul meg (a kóros fókuszú féltekével ellentétes oldalra). A hallucinációk (hallási, ízlelési és szaglási) néha az epilepsziás roham első jelei. Ezek valójában a halántéklebenyekben található analizátorok irritációjának tünetei.

Az érzékeny területek egyoldalú működési zavara általában nem okoz jelentős íz-, szaglás- vagy hallásérzékenység-csökkenést, mivel az agyféltekék mindkét oldal perifériás észlelőkészülékeitől kapnak információt. A vestibularis-kortikális genezis szédülésének támadásait általában a páciens és az őt körülvevő tárgyak térbeli kapcsolatának megsértésének érzése kíséri; a szédülést gyakran hallási hallucinációk kísérik.

A kóros gócok jelenléte a bal halántéklebenyben (jobbkezeseknél) súlyos rendellenességekhez vezet. Ha például egy elváltozás Wernicke területén lokalizálódik, szenzoros afázia lép fel, ami a beszédészlelési képesség elvesztéséhez vezet. Hangok, egyes szavak és egész mondatok nem kapcsolódnak a páciens általa ismert fogalmaihoz, tárgyaihoz, ami szinte lehetetlenné teszi a vele való kapcsolatfelvételt. Ezzel párhuzamosan maga a beteg beszédfunkciója is károsodik. A Wernicke területén lokalizált elváltozásban szenvedő betegek továbbra is képesek beszélni; sőt még túlzott beszédességük is van, de a beszéd helytelenné válik. Ez abban nyilvánul meg, hogy a jelentésben szükséges szavakat másokkal helyettesítik; ugyanez vonatkozik a szótagokra és az egyes betűkre is. A legsúlyosabb esetekben a beteg beszéde teljesen érthetetlen. Ennek a beszédzavar-komplexumnak az az oka, hogy a beszéd feletti kontroll kiesik. Az érzékszervi afáziában szenvedő beteg elveszíti azt a képességét, hogy ne csak valaki más beszédét, hanem a sajátját is megértse. Ennek eredményeként parafázia fordul elő - hibák és pontatlanságok a beszédben. Ha a motoros afáziában szenvedő betegeket jobban idegesítik saját beszédhibáik, akkor a szenzoros afáziában szenvedőket azok, akik nem értik összefüggéstelen beszédüket. Ráadásul Wernicke körzetének legyőzésével az olvasási és írási készségekben is zavarok lépnek fel.

Ha elvégezzük az agykéreg különböző részeinek patológiáiban előforduló beszédzavarok összehasonlító elemzését, akkor magabiztosan kijelenthetjük, hogy a második frontális gyrus hátsó részének elváltozásai a legkevésbé súlyosak (az írásképtelenséghez és az írásképtelenséghez kapcsolódóan). olvasás); majd jön az angular gyrus veresége, ami alexiával és agraphiával társul; súlyosabb - a Broca területének károsodása (motoros afázia); végül pedig Wernicke körzetének veresége a legsúlyosabb következményekkel jellemezhető.

Meg kell említeni a hátsó temporális és alsó parietális lebenyek károsodásának tünetét - amnesztiás afáziát, amelyet a tárgyak helyes elnevezésének képességének elvesztése jellemez. Az ebben a rendellenességben szenvedő pácienssel folytatott beszélgetés során korántsem lehet azonnal észrevenni a beszédbeli eltéréseket. Csak ha odafigyel, akkor válik világossá, hogy a páciens beszéde kevés főnevet tartalmaz, különösen azokat, amelyek tárgyakat határoznak meg. Azt mondja, hogy "cukor" helyett "cukorba tett édességeket", miközben azt állítja, hogy egyszerűen elfelejtette a termék nevét.

Lásd még

HŐSÉRÜLÉS
Alacsony hőmérséklet hatására helyi lehűlés - fagyhalál és általános lehűlés - fagyás lehetséges. ...

Pénzügyi eszközök (készpénz) könyvelése. A készpénzes és készpénzes tranzakciók elszámolásának eljárása (1. szint)
Szabályozási keret A készpénzes tranzakciók megszervezése A készpénzes elszámolások a pénztáron keresztül történnek, és a pénztárhoz vannak rendelve. A pénztárat a jóváhagyásnak megfelelően meg kell erősíteni...

GYÓGYMASSZÁZS TRAUMÁS SÉRÜLÉSEKHEZ
Jelenleg a terápiás masszázs hatékony terápiás módszer, amelyet a testfunkciók normalizálására használnak különféle traumás sérülések esetén. Széles körben használják a...

Auditív (akusztikus) agnózia. A temporális neuropszichológiai szindrómák a lézió oldalától függően eltérőek a beszédfunkciók agyi mechanizmusainak egyértelmű lateralizációja miatt, és akkor fordulnak elő, ha a halláselemző 42., 22. (szekunder és tercier) mezője érintett.

A hallási agnosia típusai:
1. Beszédakusztikus agnózia. Gyakrabban szenzoros afáziának nevezik, mivel a fonemikus hallás megsértésén alapul, amely az értelmes beszédhangok differenciált elemzését biztosítja. Sto”, az agnosia súlyossága eltérő lehet: az anyanyelv fonémáinak megkülönböztetésének teljes képtelenségétől (az anyanyelvi beszédet jelentés nélküli hangok halmazának tekintik) a közeli fonémák, ritka és összetett szavak, gyors beszéd megértésének nehézségéig. ütemben, vagy „nehéz” körülmények között beszélnek.
2. Auditív agnózia akkor fordul elő, ha a hallásanalizátor nukleáris zónája a jobb oldalon sérült. Ennél az agnóziánál a páciens nem ismeri fel a szokásos mindennapi, tárgyi és természetes zajokat (csikorgás, vízöntés hangja stb.).

2. Auditív agnózia akkor fordul elő, ha a hallásanalizátor nukleáris zónája a jobb oldalon sérült. Ennél az agnóziánál a páciens nem ismeri fel a szokásos mindennapi, tárgyi és természetes zajokat (csikorgás, vízöntés hangja stb.).

3. Aritmia - abban a tényben fejeződik ki, hogy a betegek nem tudnak helyesen "fülről értékelni" és ritmikus struktúrákat reprodukálni. A jobb halánték károsodása esetén a ritmus egészének szerkezeti felépítésének észlelése, a bal oldali halánték károsodása esetén a ritmusstruktúra elemzése, szintézise, valamint reprodukálása zavart.

4. Az amusia az ismerős vagy éppen hallott dallam felismerésének és reprodukálásának képességének megsértésében nyilvánul meg.

5. A beszéd intonációs oldalának megsértése (prozódia) abban nyilvánul meg, hogy a betegek nem különböztetik meg az intonációkat mások beszédében, ráadásul saját beszédük kifejezetlen: a hang mentes a modulációktól és az intonációs sokféleségtől. Ez a megsértés jellemző az időbeli elváltozásra.

6. Akusztikus-mnesztikus afázia. Akkor fordul elő, ha a bal temporális régió kéregének mediobasalis részei érintettek. A beteg a hallási-beszédmemória károsodása miatt még egy viszonylag kis beszédanyagra sem tud emlékezni. Ennek eredményeként a beszédnyomok pletykáinak gyengesége miatt másodlagos a szóbeli beszéd félreértése.

A központi tünet a memória mennyiségének csökkenése. A verbális információk feldolgozásának sebessége is csökken.

Modális-nem specifikus memóriazavarok. Akkor fordul elő, ha az agykéreg temporális régiójának mediobasalis részei érintettek.

Az „általános memória” hibái azoknál a betegeknél nyilvánulnak meg, akiknek nehézségei vannak bármely modalitás nyomainak közvetlen megtartásában. Az agy ezen részeinek masszívabb elváltozásai esetén a rövid távú memóriazavar intenzitásában megközelíti a Korsakoff-szindrómát (fixációs amnézia, nem mnesztikus dezorientáció, paramnézia).

Érzelmi zavarok. Akkor fordul elő, ha az agy temporális kéregének mediobazális részei (limbikus rendszer) érintettek.

A jobb temporális lebeny kéregének károsodásával kétféle érzelmi rendellenesség lehetséges:
- túlzott erejű érzelmek paroxizmusa, némi szenvedéssel (szorongás, félelem, iszonyat), amely hallucinációkkal és zsigeri vegetatív változásokkal járhat;
- paroxizmusok, beleértve a derealizáció és deperszonalizáció élményét az érzelmek éles csökkenésével vagy a hangulat eufórikus hátterével.

A bal oldali időbeli elváltozásban szenvedő betegek klinikai megfigyelései azt mutatták, hogy a vezető tényező itt a depresszív és szorongásos élmények túlsúlya az aktivációval és a motoros nyugtalansággal. Az állandó érzelmi stressz és szorongás hátterében egyre inkább megnyilvánul az éberség, a gyanakvás, az ingerlékenység és a konfliktus.

Tudatzavarok. Az agy temporális régiójának mediális részének károsodásával jelenik meg. Súlyos esetekben ezek álmos tudatállapotok, zavartság. Enyhébb esetekben - tájékozódási nehézségek a helyben, időben (jobb félteke); hiányzások.

36-os jegy

Elülső lebenyek: a precentrális gyuris elülső lebenyek anatómiai és élettani jellemzői elsősorban a motoros funkciókkal hoznak létre kapcsolatot. Bár a kinesztetikus analizátor vetületi zónája a parietális lebenyben található, a mélyérzékenységű vezetők egy része a precentralis gyrusban végződik, így. ebben a zónában a motor és a bőranalizátor zónái átfedik egymást.

Szabálysértések: KÖZPONTI PARÉZIS ÉS PARALLIÁK - előfordulnak a fókusz lokalizációjával a precentrális gyrusban. A külső felületen történő lokalizáció elsősorban a kar, az arcizmok és a nyelv, a mediális felületen pedig a láb parézisét okozza. A második frontális gyrus hátsó részének sérülésével, szemparézis az ellenkező irányba(a beteg az elváltozást nézi). Vannak extrapiramidális rendellenességek is - hipokinézis, izommerevség, megragadási jelenségek - önkéntelen tárgyak megragadása. Az orális automatizmus reflexei felélénkülnek. A homloklebenyek elülső részének vereségével, amikor nincs parézis, még mindig észreveheti az arc aszimmetriáját - utánozza az arcizmok parézisét s, ami a homloklebeny és a talamusz közötti kapcsolatok megsértésével magyarázható. C-m ellenállás akkor fordul elő, amikor a fókusz a homloklebenyek extrapiramidális részein lokalizálódik, ami az antagonista izmok akaratlan feszültségében nyilvánul meg. S-m Kokhanovsky-akaratlan a szem körkörös izomzatának feszültsége a felső szemhéj felemelése közben. Frontális ataxia- mozgáskoordinációs zavar, törzs ataxia - állni és járni képtelenség a test ellenkező irányú eltérésével. Frontális apraxia- a cselekvések befejezetlensége, a cselekvések céltudatosságának elvesztése. motoros afázia- a harmadik frontális gyrus hátsó részének károsodásával. Elszigetelt agraphia- a második frontális gyrus hátsó része. Frontális psziché vagy apatikus-abulikus szindróma- a betegek közömbösek a környezet iránt, szenved az akaratlagos mozgások végzésére, csökken a tetteik kritikája, hajlamos a lapos viccekre - mória, eufória. Jackson-féle gócos rohamok a precentralis gyrus irritációja - egyoldalú görcsök az ellenkező oldalon. Káros rohamok – hirtelen a fej, a szemek és az egész test görcsös elfordulása az ellenkező irányba a fókusz lokalizációját jelzi a homloklebeny extrapiramidális részein. Általános görcsös rohamok a homloklebenyek pólusainak károsodásával. Kisebb epilepsziás rohamok- Hirtelen eszméletvesztés rövid ideig.

Fallout szindrómák:

Elülső központi gyrus motoros központ; ellenoldali linguofaciobrachialis vagy monoparesis a központi paresis kifejezetlen jeleivel; pszeudo-periférikus; irritációval - Jackson-féle epilepszia.

Premotor terület: g emiparesis (a piramis parézis kifejezett jeleivel, a karban és a lábban a súlyosság disszociált foka; irritációval - hemisomatomotoros rohamok helyi megjelenés nélkül, gyors másodlagos generalizációval).

A középső frontális gyrus hátsó részei- kérgi pillantásközpont; supranukleáris ophthalmoplegia = pillantásparesis, a szemgolyók fókuszálással ellentétes irányú kombinált forgásának lehetetlensége, „a fókuszt nézi”; agraphia; ha irritált - adverzív rohamok, azaz. – a paretikus végtagokat nézi.

A gyrus inferior frontális szakaszai domináns félteke - Broca beszédének motoros központja; Efferens motoros afázia +/- agraphia. Dinamikus motoros afázia középső régió inferior gyrus)

A fronto-cerebelláris kapcsolatok megsértése - láltalános ataxia, astasia-abasia ellentétes irányú eltéréssel.

A homloklebeny extrapiramidális részeinek károsodása

Frontális parkinsonizmus (hemihipokinézia, csökkent kezdeményezőkészség, cselekvésre való késztetés)

A mimikai izmok érzelmi parézise

Az ellenállás tünetei (rezisztencia, Kochanowski-tünet)

Orális automatizmus (Yanishevsky, "bulldog")

Megragadási jelenségek (Yanishevsky-Bekhterev, "mágneses kéz").

Mediobazális osztódások, szagló-, látóidegek: o egyoldali hypo-, anosmia, Foster-Kennedy s-m, amblyopia, amaurosis, vegetatív-zsigeri rendellenességek. Frontális psziché - eufórikus (az önkritika csökkenése, az ostobaság, a mória, a tapintatlanság, a cinizmus, a hiperszexualitás, az ostobaság). paroxizmális és állandó.

Első és középső rész:

Frontális apraxia, szándék (megsértett beavatás, cselekvések sorozata, melyet befejezetlenség, sztereotípia, echopraxia jellemez)

A frontális psziché a konvex károsodása esetén apatikus-abulikus szindróma (apátia, kezdeményezésvesztés, gyenge akarat), paroxizmális és állandó.

Irritációs szindrómák : Jackson-epilepszia (anterior centrális gyrus), adverzív rohamok (6.8 mező), opercularis epilepszia, generalizált rohamok (pólusok), frontális automatizmus rohamai. "Salute" rohamok ("kardvívó testtartás"). Hiányzások.

Parietális lebenyek. Posztcentrális gyrus: itt véget érnek a bőr afferens pályái és a mélyérzékenység, a felszíni szövetek és a mozgásszervek receptoraiból származó észlelések elemzése és szintézise történik, károsodás esetén a bőr- és mozgáselemzők funkciói károsodnak. A posztcentrális gyrus nagy részét az arc, a fej, a kéz és az ujjak vetülete foglalja el.

Szabálysértések: ASTEREOGNÓZIS: tárgyak felismerhetetlensége csukott szemmel tapintva, a felső parietális lebeny károsodása esetén, a posztcentrális gyrus mellett. Az utógyrus középső részének vereségével a kézre mindenféle érzékenység kiesik, így a páciens nem csak nem ismeri fel a tárgyat, hanem leírja annak különféle tulajdonságait is - hamis asztereognózis. Az apraxia az elemi mozgások megőrzésével járó összetett cselekvések rendellenessége, amely a domináns félteke parietális lebenyének károsodásának eredménye, és mindkét oldalon a végtagok (általában kezek) működése során észlelhető. Gócok a szupramarginális gyrus régiójában okozzák kinesztetikus apraxia, és a szöggyrus területén - a cselekvések térbeli orientációjának romlása - térbeli vagy konstruktív apraxia. AUTOPAGNÓZIA: A testrészek észlelésének elmulasztása vagy eltorzulása. PSEUDOMELIA: Extra végtag érzése. ANSZOGNÓZIA: a betegség megnyilvánulásainak felismerésének elmulasztása. A testséma rendellenességeit általában akkor észlelik, ha a nem domináns félteke érintett. Az occipitalis és temporális lebeny találkozásánál a parietális lebeny károsodásával a magasabb agyi funkciók zavarai kombinálhatók. Például a bal szögletes gyrus hátsó részének kikapcsolása a tünetek hármasával jár együtt: digitális agnózia, acalculia és a jobb-bal orientáció megsértése - Gerstmann-szindróma. A parietális lebeny irritációja a posztcentrális gyrus hátulja paresztéziát okoz a test teljes ellentétes felén - szenzoros Jackson-féle rohamok.

Hátsó központi gyrus(kérgi érzékenységi rendellenességek monotípus alapján, a- és hypoesthesia, érzékeny hemiataxia?, irritációval - szenzoros jackson)

Felső parietális lebeny– a sztereognózis központja; Igazi asztereognózis. A posztcentrális gyrus középső részének károsodásával - hamis; hemihypesthesia az ellenkező oldalon (irritációval - hemisensoros rohamok lokális megjelenés nélkül, gyakran másodlagos generalizációval)

alsó parietális lebeny ( szupramarginális - a gyakorlat középpontja és szögletes - az olvasás középpontja)

Apraxia (a domináns féltekére, bilaterális - ötletes, konstruktív)

Alexia, acalculia, lásd Gerstmann = digitális agnózia, acalculia és jobb-bal dezorientáció

A test rendszerének megsértése (autotopagnosia, anosognosia, pszeudopolymelia, pszeudopolymelia; a nem domináns féltekére)

Alsó kvadráns hemianopsia (mély szakaszok)

Hasonló információk.

Logopédus kézikönyve Ismeretlen szerző - Orvostudomány

temporális lebeny károsodása

A kóros gócok jelenléte a bal halántéklebenyben (jobbkezeseknél) súlyos rendellenességekhez vezet. Ha például egy elváltozás Wernicke területén lokalizálódik, szenzoros afázia lép fel, ami a beszédészlelési képesség elvesztéséhez vezet. Hangok, egyes szavak és egész mondatok nem kapcsolódnak a páciens általa ismert fogalmaihoz, tárgyaihoz, ami szinte lehetetlenné teszi a vele való kapcsolatfelvételt. Ezzel párhuzamosan maga a beteg beszédfunkciója is károsodik. A Wernicke területén lokalizált elváltozásban szenvedő betegek továbbra is képesek beszélni; sőt még túlzott beszédes is van bennük, de a beszédük helytelenné válik. Ez abban nyilvánul meg, hogy a jelentésben szükséges szavakat másokkal helyettesítik; ugyanez vonatkozik a szótagokra és az egyes betűkre is. A legsúlyosabb esetekben a beteg beszéde teljesen érthetetlen. Ennek a beszédzavar-komplexumnak az az oka, hogy a beszéd feletti kontroll kiesik. Az érzékszervi afáziában szenvedő beteg elveszíti azt a képességét, hogy ne csak valaki más beszédét, hanem a sajátját is megértse. Ennek eredményeként parafázia fordul elő - hibák és pontatlanságok a beszédben. Ha a motoros afáziában szenvedő betegeket jobban idegesítik saját beszédhibáik, akkor a szenzoros afáziában szenvedőket azok, akik nem értik összefüggéstelen beszédüket. Ráadásul Wernicke körzetének legyőzésével az olvasási és írási készségekben is zavarok lépnek fel.

Az izolált beszédzavar indoklása a következő: kialakul egy bizonyos mező, amely a hallás és látás kérgi központjai között lokalizálódik (B.K. Sepp), amely a vizuális és hallási ingerek kombinációjának központja a gyermekben. Amikor a gyermek elkezdi megérteni a szavak jelentését, elméjében összehasonlítják azokat a tárgy vizuális képével, amelyet egyidejűleg mutatnak meg neki. Ezt követően az objektumok nevei a fenti kombinációs mezőben kerülnek elhelyezésre, miközben javítják a beszédfunkciót. Így ha ez a mező, amely valójában asszociatív utak a vizuális és hallási gnózia mezői között, megsérül, az objektum és annak meghatározása közötti kapcsolat megsemmisül.

Az afázia vizsgálatának módszerei:

1) az alanyhoz intézett beszéd megértésének ellenőrzése a legegyszerűbb parancsok végrehajtásának javaslatával - a beszéd szenzoros funkciójának megsértése kiderül; eltéréseket okozhatnak Wernicke területének károsodása és apraxiás rendellenességek is;

2) magának a betegnek a beszédének tanulmányozása - figyelmet fordítanak a szókincs helyességére és mennyiségére; a beszéd motoros funkciójának vizsgálata közben;

3) az olvasás funkciójának tanulmányozása - az írott beszéd észlelésének képességét ellenőrizzük;

4) a páciens írási képességének tanulmányozása - feltárul benne egy bekezdés jelenléte;

5) az amnesztiás afázia jelenlétének azonosítása egy betegben (különféle objektumok megnevezése javasolt).

szerző

A Logopédus kézikönyve című könyvből szerző Ismeretlen szerző – Gyógyászat

A Normal Physiology: Lecture Notes című könyvből szerző Szvetlana Szergejevna Firsova

szerző Marina Gennadievna Drangoy

A Normal Physiology című könyvből szerző

A Normal Physiology című könyvből szerző Nyikolaj Alekszandrovics Agadzsanjan

A Complete Medical Diagnostic Handbook című könyvből szerző P. Vjatkin

A Művészek az orvostudomány tükrében című könyvből szerző Anton Neumayr

szerző Viktor Fjodorovics Jakovlev

Sürgősségi segítség sérülések, fájdalomsokk és gyulladások esetén című könyvből. Vészhelyzetekben szerzett tapasztalat szerző Viktor Fjodorovics Jakovlev

A Kézikönyv egy igaz nő számára című könyvből. A természetes fiatalítás és a szervezet tisztításának titkai szerző Lydia Ivanovna Dmitrievskaya

szerző

A kezelés hormonok nélkül című könyvből. Minimális vegyszer – maximális haszon szerző Anna Vladimirovna Bogdanova

A szibériai gyógyító 1777-es új összeesküvései könyvéből szerző Natalja Ivanovna Sztyepanova