Mkb kullancs szívás. Kullancscsípés: hogyan lehet felismerni a veszélyes tüneteket és segítséget nyújtani? A vérzéses láz megnyilvánulásai

A vérszívó atkák közül ezek okozzák a legtöbb elutasítást. Velük olyan veszélyes betegségek társulnak, mint az encephalitis és a borreliosis. Maga a kullancscsípés fájdalommentes. Az áldozat nem mindig észleli időben a parazitát a testén, ami szomorú következményekkel jár. De ha a kártevőt észlelik, megfelelően semlegesíteni kell. Az erdei vagy városi kullancs megcsípésekor végzett hibás cselekvések súlyosbíthatják a helyzetet.

Röviden a kullancsokról

Ha mindent tudunk a kullancsokról, könnyebben megérthetjük viselkedésüket és megelőzhetjük a harapás szövődményeit. Tudja meg, hol élnek a kullancsok és mik azok. Érdekes tény a kullancsokkal kapcsolatban, hogy ezek az állatok nem tartoznak a rovarok közé. Az ízeltlábúak törzsébe tartozó pókfélék.

A természetben gyakrabban kell találkoznia ixodid kullancsokkal. Az európai erdei és tajga kullancsok gyakori fajok.

Milyen veszélyes a kullancscsípés

• kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás- a legveszélyesebb betegség, amely az agyhártya gyulladásához vezet, és tele van halállal;
• Lyme-kór- ugyanez a betegség borreliózis néven ismert. Bőr-, neurológiai és kardiológiai reakciókat, agyhártyagyulladást vált ki;
• kullancs által terjesztett visszaeső láz- a kórokozó károsítja a keringési és idegrendszert. A prognózis korai felismerés és megfelelő kezelés esetén kedvező;
• vérzéses láz- a központi idegrendszer és a légzőszervek károsodása van. Gyorsan fejlődik, magas a halálozási arány;
• tularemia- súlyos bakteriális fertőzés, limfadenitisz kíséretében;
• kullancs által terjesztett ehrlichiosis- Légzési elégtelenséget és keringési problémákat okoz. A diagnózis és a kezelés összetettsége abban rejlik, hogy a betegség hosszú ideig nem jelentkezik.

ICD kód 10

Kullancscsípés esetén a nemzetközi osztályozó B88.8 kódot ad. Az ICD 10 szerinti diagnosztikai kód encephalitis fertőzés esetén G04.0. Ha kullancscsípés következtében borreliosis vagy Lyme-kór alakult ki, az ICD 10 a betegséget A69.2 kódolja.

Hogyan néz ki a kullancscsípés

Harapási tünetek

A kullancscsípés helye általában viszkető és piros. Láthatja a szúrási pontot. A kullancscsípés után fehér folttal rendelkező vörös folt a borreliosisra jellemző, ezért az ilyen tüneteknek figyelmeztetniük kell. De a kullancscsípés után a bőr enyhe kipirosodása gyakori jelenség. Szinte azonnal megjelenik, és nem mindig jár más tünetekkel.

Emberben a kullancscsípés jellegzetes jelei a következők:

• bőrpír és irritáció;
• dudor vagy pecsét - fertőzött kullancs csípés után következik be;
• gyengeség és enyhe hidegrázás;
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• fejfájás;
• csökkenti a vérnyomást.

Az agyvelőgyulladásos kullancscsípés tünetei emberekben változatosak. Az agy rosszabbul működik, bénulás és légzési elégtelenség alakul ki. De mindezek a jelek idővel megjelennek. A kullancsok különféle fertőzéseket hordozhatnak, beleértve azokat is, amelyek nem életveszélyesek, de kellemetlen érzést okoznak. Ebbe a kategóriába tartoznak a bőrgyógyászati ​​jellegű gyulladásos reakciók.

Elsősegély

Ha a kullancs megharapott és leesett magáról, csak a sebet kell kezelni. Erre a célra bármilyen rögtönzött antiszeptikumot használjon. Zelenka, hidrogén-peroxid, klórhexidin megteszi. Mit lehet még tenni a kullancscsípés kezelésére? Ha nincs kéznél a gyógyszertári antiszeptikum, akkor szódaoldat, kézfertőtlenítő gél, vodka megteszi.

Hogyan kezeljük a helyet kullancscsípés után, ha a kártevő feje a bőr alatt marad? Ebben az esetben ne várja meg az akut gyulladást. Először alkohollal kezelt vagy kalcinált tűvel próbálják kihúzni a törött töredéket. Ugyanúgy működnek, mint egy szilánk esetében. Ezt követően a szúrást 3%-os peroxiddal fertőtlenítik, majd briliánszölddel vagy jóddal megkenik.

Diagnosztika

Az olyan betegségek lappangási ideje, mint az encephalitis és a borreliosis, hosszú. Annak érdekében, hogy ne veszítsen értékes időt, vénás vért kell adni a következő vizsgálatokhoz:

• PCR - a harapás után 11 nappal végezzük;
• IgM típusú ELISA módszer agyvelőgyulladásra - 14 nap után átadva;
• IgM típusú ELISA módszer borreliosisra - 4 hét elteltével;
• IgM típusú Western blot agyvelőgyulladásra - 2 hét után;
• IgM típusú Western blot módszer borreliosisra - 4 hét után.

Egy elemzés nem elegendő a diagnózis felállításához. Egy bizonyos idő elteltével ismételt vérmintavétel történik az eredmény tisztázása érdekében.

Kezelés

Kullancscsípés esetén helyi kezelést végeznek, és az áldozatot laboratóriumi vizsgálatokra küldik be. Ugyanakkor, amikor egy kullancs csíp, immunglobulint fecskendeznek be. Megakadályozza a kullancsencephalitis kialakulását, de nem szünteti meg teljesen. Az öninjekciózás elfogadhatatlan, mivel a fehérje az emberi szervezetbe kerülve heves reakciót válthat ki. Általában a pácienst az immunglobulin beadása után egy órával megfigyelik. Aztán hazaküldik őket.

Ha a harapás helye megduzzad, begyullad, kipirosodik, a Diclofenac és a Fenistil használata megengedett. A hematómák és a bőrpír felszívódására a venotóniás készítmények alkalmasak.

Házi kullancsok esetén antiallergiás terápiát írnak elő a tünetek figyelembevételével: kenőcsök, orrspray, kötőhártya-gyulladás elleni gyógyszerek stb. Az antihisztaminok alkalmazása kötelező.

Komplikációk és következmények

Amikor egy ixodid kullancs támad, az események alakulása kiszámíthatatlan. Egy kártevő halálos betegségekkel fertőzheti meg az embert, így a harapás legszörnyűbb szövődménye biztonságosan halálos kimenetelű.

Az encephalitis és a borreliosis kialakulása esetén sürgősségi orvosi terápia szükséges. Az agyhártya gyulladásának megelőzése érdekében engedélyezze a ribonukleázt, a vérpótlókat, a prednizont. Ebben az esetben az encephalitikus kullancs harapása utáni következmények minimálisak lesznek az emberben. Lehetőség van a betegség enyhe lefolyásának korlátozására, amelyet teljes gyógyulás követ. A helyreállítás általában 2 hónapig tart.

A kullancs által terjesztett borreliosis kialakulásával előfordulhat, hogy a szövődmények hónapokig vagy évekig nem jelentkeznek. Idővel az idegrendszer érintett, rheumatoid arthritis alakul ki. A neurológiai szindrómát "Azlocillin"-nel kezelik, a tetraciklin sorozat antibiotikumát használják a kórokozó ellen. Ezzel párhuzamosan biosztatikumokat, antihisztaminokat írnak fel.

A kullancscsípés negatív következményei az emberekben a tartós bőrgyógyászati ​​rendellenességek, és a bőrön lévő nyomok egy életen át megmaradhatnak.

Megelőzés

A megelőzés részeként érdemes körültekintően felkészülni a városon kívüli sétákra. Igyekeznek minél jobban zárni a testet: a nadrágot zokniba bújtatják, a fejre kapucnit, sálat vagy sapkát tesznek, a pulóvereket, pulóvereket a nadrág övébe bújtatják. Az erdőlátogatás után fontos a szemle elvégzése. A kullancsoknak gyakran nincs idejük a testhez jutni, de a ruhákon lehetnek. Nem gyorsak, így az időben történő ellenőrzés megakadályozza a harapást.

Külön-külön a kullancsok által hordozott betegségek megelőzését végzik. Az oltással megelőzhető az agyvelőgyulladás. A kullancsencephalitis elleni tenyésztett vakcinát általában használják. 1 hónapos időközönként kétszer adják be.

Most megtanuljuk, hogyan lehet megszabadulni a poratkától a lakásban. A harc legjobb módja a tisztán tartás. Az általános takarítás magában foglalja a ruha- és ágyneműmosást, a mosóporszívós takarítást, a fehérítővel való felmosást. Szabaduljon meg a pehelypárnáktól, és cserélje ki szintetikus párnára. A speciális samponok, padlómosó gélek, aeroszolok ruhák, textíliák és kárpitozott bútorok feldolgozásához megbirkóznak a porkártevőkkel.

Az 1MedHelp weboldal kedves olvasói, ha kérdése van a témával kapcsolatban, szívesen válaszolunk. Hagyja meg visszajelzéseit, megjegyzéseit, ossza meg történeteit arról, hogyan élte túl egy hasonló traumát, és sikeresen megbirkózott a következményekkel! Élettapasztalata hasznos lehet más olvasók számára.

1999 óta Oroszország területén bevezették a betegségek 10. revíziójának nemzetközi osztályozását, amelyet ma is használják a diagnózisok rendszerezésére, és rejtjeleket és kódokat tartalmaz.

Az összes ismert betegség beletartozik ebbe a besorolásba, beleértve a kullancscsípést és annak következményeit is.

Alapadatok

Az ebben az osztályozásban szereplő összes diagnózis rendszerezett, kódokkal és rejtjelekkel rendelkezik. Kódokat és rejtjeleket használnak az orvosi titok megőrzésére, amikor a diagnózist feltüntetik az orvosi nyilvántartásokban. Jelenleg az ICD több mint 21 diagnosztikai osztályt tartalmaz. A rejtjelek és kódok jelölésére latin és arab betűket használnak. Egy másik osztály - 22 - kutatási célokra szolgál.

Az ICD 10 diagnózisának alapelvei a következők:

• járvány;
• gyakoriak;
• csoportok anatómiai lokalizáció szerint;
• emberi fejlődési problémákkal kapcsolatos feltételek;
• sérülés.

Kullancscsípés

Ez az állapot az ICD-10 osztályozóban B88.8 kóddal van kódolva. Az állapot teljes leírása így néz ki:

A kullancsok által okozott betegségek a borreliosis és a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás, ezek az ICD-10 osztályozásban is szerepelnek.

• hidegrázás;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• izomfájdalom;
• gyűrűs bőrpír kialakulása a harapás helyén;

Az ICD-10 szerint A69.2 kóddal rendelkezik.

Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás. Akut fertőző betegség, amely kullancscsípés után jelentkezik. A lappangási idő 14 nap. A klinikai kép hasonló az influenzához: magas láz, izomfájdalmak, köhögés is előfordulhat. Ez a betegség veszélyes az idegrendszer bevonásával a folyamatba.

Az ICD-10 osztályozás szerint kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladásnak minősül, és A84.0 kóddal rendelkezik.

Minden iparágban egységes rendszereket és szabványokat alakítanak ki. Ez vonatkozik az orvostudományra is. Van egy speciális besorolás - ICD-10. A rövidítés a betegségek nemzetközi osztályozását jelenti. Ez egy normatív dokumentum, amely az alap. Az orvosok és más szakemberek használják szerte a világon. Az ICD-10-et 10 évente felülvizsgálják. A kiadvány 3 kötetet tartalmaz instrukciókkal.

Az ICD célja, hogy megteremtse a feltételeket a betegségekre és a halálozásra vonatkozó adatok hatékony gyűjtéséhez, feldolgozásához és elemzéséhez az ország és a világ különböző régióiban. Ennek az osztályozásnak köszönhetően a diagnózisokat számokból és betűkből álló kódértékekké alakítják át. Ez megkönnyíti az információk tárolásának, visszakeresésének és elemzésének folyamatát. A nemzetközi osztályozás az információ-összehasonlítás módszertani megközelítésében nyújt közösséget.

Ebben a részben más diagnózisok is találhatók. Például a B88.0 egy másik atkagyulladás. A B88.1 kód a tungiasisra utal – ez a betegség a homoki bolhával (trópusi fajta) kapcsolatos problémákra vonatkozik. A B88.2 szám magában foglalja az összes többi ízeltlábú fertőzést. A külső hirudinózist B88.3-nak jelölik, és ha a fertőzésnek nem meghatározott formája van, akkor a B88.9 kódot írják.

Ha a páciens kullancstól fertőződött meg tavaszi-nyári kullancsencephalitissel, akkor az A84.0 kód kerül beállításra. Ha nincs pontosítás a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladással kapcsolatban, akkor az A84.9 számot írjuk. Ha kullancscsípés után Lyme-kórban vagy borrelizben szenved a beteg, az A69.20-at kell hozzárendelni.

A fertőzés tünetei

Olvassa el még: A maláriás plazmódium élőhelye és az emberre jelentett veszélye

Az első tünetek a harapás után körülbelül 3 órával jelentkeznek az emberben. Általában a beteg gyengének érzi magát, állandóan álmos állapotban van. Hidegrázás, fénytől való félelem, ízületi és izomfájdalmak alakulnak ki. Ezt követően más tünetek jelentkeznek. A testhőmérséklet 37,5-38 ºС-ra emelkedik. Ezzel egyidejűleg megkezdődik a tachycardia (több mint 60 ütés percenként), és a vérnyomásmutatók csökkennek. A harapáshoz legközelebb eső nyirokerek mérete megnő. Egy személy viszketést érez, amely fokozatosan fokozódik. A harapás helyén bőrpír és kiütések láthatók.

Ami a megharapott személy testének erősen kifejezett reakcióit illeti, fejfájás és hányinger léphet fel. Vannak, akik gyakran hányást tapasztalnak. Néha nehéz lélegezni, és maga a lélegzet is sípoló légzéssel jár. Jellemzőek az idegi megnyilvánulások is. Néha még hallucinációk is vannak.

Általában meglehetősen egyszerű észrevenni egy kullancsot az emberi testen. Általában egy kidudorodó anyajegyhez hasonlít, és a mancsok úgy néznek ki, mint a belőle kinőtt szőr. Egy véredényhez tapadva hosszú ideig az áldozat testén maradhat.

A fertőzés lehetséges következményei

A kullancsot kapni elég egyszerű.

RCHD (Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Köztársasági Egészségfejlesztési Központja)
Verzió: A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának klinikai jegyzőkönyvei - 2016

Kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás (A84)

Rövid leírás

Jóváhagyott
Az egészségügyi szolgáltatások minőségével foglalkozó vegyes bizottság
A Kazah Köztársaság Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma
2016. augusztus 16-án kelt
9. jegyzőkönyv

Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás(syn. tavaszi-nyári agyvelőgyulladás, tajga encephalitis, orosz agyvelőgyulladás, távol-keleti encephalitis, kullancs-encephalomyelitis) (eng. Encephalitis ocarina, Kullancs-borne encephalitis) egy arbovirális természetes gócos betegség, amely fertőző kórokozók átviteli mechanizmusával jellemezhető. és a központi idegrendszer károsodása.

Az ICD-10 és az ICD-9 kódok közötti összefüggés

A protokoll kidolgozásának dátuma: 2016

Protokollhasználók: sürgősségi orvosok, mentősök, háziorvosok, terapeuták, traumatológusok, neurológusok, fertőző szakorvosok, szülész-nőgyógyászok, egészségügyi szervezők, aneszteziológusok-újjáélesztők.

Bizonyítéki szint skála:

A	Kiváló minőségű metaanalízis, az RCT-k szisztematikus áttekintése vagy nagy RCT-k nagyon alacsony (++) torzítási valószínűséggel, amelyek eredményei általánosíthatók a megfelelő populációra.
V	A kohorsz- vagy eset-kontroll-vizsgálatok magas színvonalú (++) szisztematikus áttekintése, vagy a nagyon alacsony torzítási kockázatú magas színvonalú (++) kohorsz- vagy eset-kontroll-vizsgálatok, vagy az RCT-k alacsony (+) torzítási kockázatával, amelyek eredményei általánosíthatók a megfelelő sokaságra .
VAL VEL	Kohorsz- vagy eset-kontroll vagy kontrollált vizsgálat véletlen besorolás nélkül, alacsony torzítási kockázattal (+), amelynek eredményei általánosíthatók a megfelelő populációra vagy RCT-kre, ahol nagyon alacsony vagy alacsony a torzítás kockázata (++ vagy +), amelyek eredményei nem közvetlenül el kell juttatni az érintett lakossághoz.
D	Esetsorozat vagy ellenőrizetlen tanulmány vagy szakértői vélemény leírása.

Osztályozás

A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás (TBE) szubklinikai (endémiás régiókban) és klinikai formában fordulhat elő. A klinikai és tünetmentes formák aránya a különböző országokban 1:300 és 1:1000 között mozog.

A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás klinikai osztályozása
Kioszt5 klinikai forma:
lázas;
agyhártya;
meningoencephalitikus;
meningoencephalopoliomyelitis (poliomyelitis);
polyradiculoneuritis.

Súlyosság szerint:
fény;
közepesen nehéz;
nehéz.

Az áramlással:
akut;
krónikus (progrediens);
· kéthullámú áramlás a második hullám formájának jelzésével.

Minden klinikai manifeszt forma fel van osztva fokális és nem fokális.

A nem fókuszban lévők a következők:
lázas forma;
a meningeális forma.

Fókuszhoz:
meningoencephalitikus;
meningoencephalopoliomyelitis;
polyradiculoneuritis.

A kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás krónikus (progrediens) formáinak osztályozása:
Klinikai forma:
hiperkinetikus (szindrómák: Kozhevnikov-epilepszia, myoclonus epilepszia, hiperkinetikus);
Amyotrophiás (szindrómák: poliomyelitis, encephalopoliomyelitis, encephalomyelitis multiplex, amyotrophiás laterális szklerózis);
ritka szindrómák, amelyek nem kapcsolódnak az 1. és 2. formához.

Súlyosság szerint:
Könnyű (a munkaképesség megmarad);
közepes (fogyatékosság 3 csoport);
Súlyos (1 és 2 csoport fogyatékossága).

A krónikus folyamat előfordulásának idejére:
kezdeti progrediens (akut CE azonnali folytatása);
korai progrediens (az akut CE utáni első évben fordul elő);
késői progrediens (egy évvel vagy több az akut CE után);
Spontán progresszív (különös akut CE nélkül fordul elő).

A krónikus EK lefolyásának természetétől függően:
visszatérő;
Folyamatosan fejlődik
sikertelen.

A betegség stádiumától függően:
a kezdeti;
növekedés (progresszió);
· stabilizálás;
terminál.

Fejlesztési idő szerint:
Elsődleges progrediens forma (először a TE akut formája hiányában észlelték az anamnézisben);
másodlagos progrediens forma (a CE bármely akut formájának közvetlen folytatásaként, vagy a manifeszt stádiumot követő későbbi időszakban alakult ki).

Komplikációk:
A kullancsencephalitis összes fenti klinikai formájával epileptiform, hiperkinetikus szindrómák és az idegrendszer károsodásának egyéb jelei figyelhetők meg.

Eredmények:
felépülés;
Maradék (maradék) jelenségek;
Halálos
átmenet krónikus (progredens) lefolyásra.

Maradék (maradék) jelenségek
A cervicobrachialis (cervicothoracic) lokalizáció, karok, lábak petyhüdt parézise;
az érintett izmok atrófiája;
az intelligencia csökkenése;
epilepszia.

Példák a diagnózisra:
Kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás, lázas forma, közepesen súlyos, akut lefolyású (ELISA IgM a TBE vírusra - pozitív).
Kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás, meningoencephalitis forma, súlyos súlyosságú, akut lefolyású (PCR RNS TBE vírus - pozitív).
Szövődmény: epileptiform szindróma.

Diagnosztika (ambulancia)

DIAGNOSZTIKA járóbeteg SZINTEN

Diagnosztikai kritériumok:
Panaszok:


gyengeség, rossz közérzet;
· izom fájdalom;
· hányinger.

Anamnézis:

Epidemiológiai előzmények:

Fizikális vizsgálat
lázas forma:
láz 38-39 0 С;



A betegség 3-7 napig tart;

Neurológiai állapot:

A CE végrehajtása:



Meningealis forma:

· Erős fejfájás;
fájdalom a szemgolyókban;
· hányinger, hányás;

· Erős fejfájás;
fájdalom a szemgolyókban;
· hányinger, hányás;

kifejezett remegés;

delírium;
hallucinációk;
ébredés;

meningeális szindróma (merev nyak, Kernig-tünet, Brudzinsky-tünetek);
Kétség vagy pszichomotoros izgatottság (súlyos formákban);

Diffúz meningoencephalitis:
· láz;
epilepsziás rohamok;


Kézremegés

Csökkent izomtónus.

Fokális meningoencephalitis:


görcsös szindróma;

Polio forma:

Laboratóriumi kutatás:

EKG;

súlyos klausztrofóbia;

EEG - az agy epiaktivitásának kimutatása, fokális változások (időbeli területeken): az a-ritmus gátlása, lassú J- és d-hullámok jelenléte, éles csúcsok - gyors tartományú hullámok, kedvezőtlen hosszú ideig tartó csend , időszakos epileptiform váladékok;

Diagnosztikai algoritmus

Diagnosztika (mentő)

DIAGNOSZTIKA A SZÜKSÉGESEGÉLY SZAKASZÁBAN

Diagnosztikai intézkedések:
a beteg általános szomatikus állapotának felmérése (a bőr és a látható nyálkahártyák vizsgálata, testhőmérséklet, vérnyomás, pulzusszám, légzésszám mérése stb.);
a tudatszint felmérése;
a meningealis tünetek meghatározása;
a fertőző-toxikus sokk állapotának kizárása.

Szállítás előtt ügyeljen a következőkre:
ellenőrizze és jegyezze fel a kísérő dokumentumba a hőmérséklet, a vérnyomás, a pulzus gyakoriságát és minőségét, a légzést;
A bőr állapota, a "fehér folt" tünete;
Az utolsó vizelés ideje
A tudatzavar mértéke;
szükség esetén gondoskodjon a légutak átjárhatóságáról és az oxigénellátásról az arcmaszkon keresztül;
· perifériás vénás hozzáférés biztosítása (megbízható rögzítéssel rendelkező vénás kanül) - 5-10 percnél nem hosszabb próbálkozás.
Kezdje a beteg szállítását emelt lábvéggel. A beteget vízszintes helyzetben, a háton szállítják, a vállak alatt görgővel. A felső légutak átjárhatóságának megsértésével - görgő a vállak alatt, artériás hipotenzió esetén - a lábakat a fej szintje fölé emelik.

Diagnosztika (kórház)

DIAGNOSZTIKA STATIONÁRIS SZINTEN

Diagnosztikai kritériumok kórházi szinten:
Panaszok:
a testhőmérséklet emelkedése 38-39 ° C-ig;
fejfájás (közepestől súlyosig);
gyengeség, rossz közérzet;
· izom fájdalom;
· hányinger.

Anamnézis:
A betegség akut megjelenése jellemzi: a testhőmérséklet hirtelen emelkedése 38-39 0 C-ra az inkubációs időszak után (1-30 nap, átlagosan 7-14 nap);
1-2 napos prodromális periódus figyelhető meg: gyengeség, rossz közérzet, gyengeség, enyhe fájdalom a nyak és a vállöv izmában, fájdalom az ágyéki régióban és zsibbadás érzése, fejfájás;
A TBE során fellépő láz (viremia) kéthullámú: rövid távú elsődleges virémia, majd ismétlődő, időben egybeesik a vírus belső szervekben történő szaporodásával és a központi idegrendszerben való megjelenésével.

Epidemiológiai előzmények:
maradjon a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás endémiás fókuszában a tavaszi-nyári időszakban (április-október);
A kullancs leszívásának ("mászásnak") ténye 3-30 nappal a betegség kezdete előtt;
nyers tehén- vagy kecsketej és az ezekből készült termékek fogyasztása (3-30 nappal a betegség megjelenése előtt).

Fizikális vizsgálat:
lázas forma:
láz 38-39 0 С;
az arc, a nyak hiperémiája, a sclera injekciója;
Instabil hemodinamika (hajlam a magas vérnyomásra);
nincsenek központi idegrendszeri károsodás tünetei (csak aszténiás szindróma);
A betegség 3-7 napig tart;
kedvező prognózis, teljes gyógyulás mellett.

Neurológiai állapot:
Minden formára jellemző az agyi tünetek jelenléte, a gócos formákra - a tudatdepresszió, valamint az agyi és fokális neurológiai tünetek kombinációja.
A CE végrehajtása:
a tudatszint felmérése a 15 pontos Glasgow-kóma skála segítségével;
Az agyi szindróma súlyosságának meghatározása (enyhe, közepes, súlyos);
Meningeális jelek jelenléte (merev nyak, Kernig, Brudzinsky, Bekhterev, Lessage, Bogolepov stb. tünetei);
Fokális neurológiai tünetek jelenléte Meningealis forma:

A kezdeti megnyilvánulások nem különböznek a lázas formától. Az általános fertőző mérgezés jelei azonban sokkal hangsúlyosabbak.
láz 39 0 C és magasabb (tartam 7-14 nap);
· Erős fejfájás;
fájdalom a szemgolyókban;
· hányinger, hányás;
Kétség vagy pszichomotoros izgatottság (súlyos formákban);
meningeális szindróma (merev nyak, Kernig-tünet, Brudzinsky-tünetek);
Limfocitás pleocytosis a cerebrospinális folyadékban.

Meningoencephalitikus forma:
láz 39 0 C és magasabb (4-10 naptól 1 hónapig);
· Erős fejfájás;
fájdalom a szemgolyókban;
· hányinger, hányás;
letargia vagy eszméletvesztés;
kifejezett remegés;
aszimmetrikus agyideg parézis, nystagmus;
delírium;
hallucinációk;
ébredés;
dezorientáció helyben és időben;
meningeális szindróma (merev nyak, Kernig-tünet, Brudzinsky-tünetek);
Kétség vagy pszichomotoros izgatottság (súlyos formákban);
Következményei: átmeneti bénulás, reziduális encephaliticus szindróma.

Diffúz meningoencephalitis:
· láz;
epilepsziás rohamok;
Pseudobulbáris rendellenességek (légzési zavarok brady- vagy tachypnea formájában, a Cheyne-Stokes, Kussmaul stb. típusától függően);
Az arc és a végtag izmainak fibrilláris rángatózása;
Kézremegés
a mély reflexek gátlása;
Csökkent izomtónus.

Fokális meningoencephalitis:
A végtagok spasztikus parézise;
A koponyaidegek parézise (III, IV, V, VI, IX, X, XI, XII): lágyszájpad parézis, orrhang, homályos beszéd, aphonia, nyelési zavar, fokozott nyálfolyás a légutak nyálkahártyájával, tachycardia , nehézlégzés;
görcsös szindróma;
epilepsziás rohamok (Kozhevnikov-epilepszia, Jackson-epilepszia).

Polio forma:
A betegség legsúlyosabb formája
változó súlyosságú láz;
általános gyengeség, fokozott fáradtság;
időszakos izomrángások
hirtelen gyengeség vagy zsibbadás érzése a végtagokban;
A bénulás 5-10 nappal a hőmérséklet csökkenése után alakul ki;
súlyos fájdalom előzheti meg őket a karokban, a hátban és a lábakban;
a cervicobrachialis (cervicothoracic) lokalizáció petyhüdt parézise;
a „mellkason lógó fej”, „büszke testtartás”, „hajlított, hajlott testtartás”, „a karok törzsdobása és a fej hátradobása” technikái;
a karok petyhüdt parézise és a lábak görcsös parézise;
Légzési elégtelenség (gyakori felületes, a has paradox behúzásával légzéskor a mellkas alsó részének bordaközi tereinek behúzásával;
Atónia, ín- és periostealis reflexek csökkenése vagy teljes elvesztése;
a vállöv izmainak sorvadása;
A fájdalom és a tapintási érzékenység megsértése szegmentális típus szerint;
halálozás a másodlagos bulbaris elváltozások vagy agyödéma miatti neurológiai tünetek megjelenésétől számított 5-7 napon belül bekövetkezhet.

Poliradikuloneuritikus forma.
fájdalom az idegtörzsek mentén;
paresztézia ("mászás", bizsergés érzése);
Lassegue és Wasserman tünete;
Polineurális típusú disztális végtagok érzékenységi zavarai;
A petyhüdt bénulás a lábakban kezdődik, és átterjed a törzs és a kar izmaira.

A TBE lázas formájának súlyosságának kritériumai

A TBE meningeális formájának súlyosságának kritériumai

Laboratóriumi kutatás

:
KLA: mérsékelt leukocitózis a képlet neutrofil eltolódásával balra (akár 10-20x10 9 /l, az ESR mérsékelt növekedése;
· Kutatás CSF: megnövekedett koponyaűri nyomás 250-ről 300 mm-re a vízben. Művészet. Limfocitás pleocytosis (a betegség kezdeti napjaiban a citózis vegyes vagy neutrofil, de 1 hét végére limfocitássá válik). A fehérjetartalom mérsékelten 0,66 g/l-re emelkedett, a glükóztartalom normális.
· ELISA módszer megemelkedett IgM antitestszint meghatározására (3-4 nap betegség), IgG kullancsencephalitis vírus ellen (a betegség kezdetétől számított 5-7 nap után). Az IgG antitestek titerének növekedése páros szérumban (a fertőzés akut periódusában és a gyógyulási időszakban) diagnosztikus jelentőségű.
A TBEV RNS kimutatása PCR-rel a vérben és az agy-gerincvelői folyadékban (a betegség korai szakaszában: 1-7 napos betegség.

Instrumentális kutatás
EKG;
a mellkasi szervek röntgenfelvétele (javallatok szerint);
az orrmelléküregek radiográfiája (javallatok szerint);
A hasi szervek, vesék ultrahangja (javallatok szerint);
Oftalmoszkópia (javallatok szerint);
Az agy MRI-je: a neurológus által előírt módon (a jelzések szerint differenciáldiagnózis és szövődmények diagnosztizálása céljából);
Az agy CT-je: indikációk szerint differenciáldiagnózis és szövődmények diagnosztizálása céljából;
Az agy ultrahangja (neurosonográfia).

Az MRI abszolút ellenjavallatai a következők:
fémes idegen test a pályán;
Intrakraniális aneurizmák ferromágneses anyaggal nyírva;
elektronikus eszközök a testben (pacemaker);
Hematopoietikus vérszegénység (kontrasztozáshoz).

Az MRI relatív ellenjavallatai a következők:
súlyos klausztrofóbia;
fém protézisek, nem szkennelt szervekben található klipek;
Intrakraniális aneurizmák nem ferromágneses anyaggal nyírva.

Neurofiziológiai diagnosztikai módszerek (javallatok szerint, a neuropatológus által előírtak szerint):
EEG - az agy epiaktivitásának kimutatása, fokális változások (időbeli területeken): a - ritmus gátlása, lassú J - és d - hullámok jelenléte, éles csúcs - gyors hullámok, kedvezőtlen hosszú csendidőszakok, időszakos epileptiform váladékok;
Elektroneuromiográfia (a központi idegrendszer és a perifériás struktúrák együttes károsodásával) -athiával.

Diagnosztikai algoritmus:
Ambuláns szinten elegendő a neurológiai osztályon a kórházi kezelésre utalás valószínű esetének meghatározása.

A fő diagnosztikai intézkedések listája:
UAC;
· OAM;
KShChS, vér elektrolitok (meningealis és meningoencephaliticus formákkal);
SMP (meningealis és meningoencephaliticus formákkal);
· ELISA: kullancsencephalitis vírus elleni IgM, IgG osztályú antitestek meghatározása;
PCR RNS TBEV (vér és cerebrospinális folyadék).

A további diagnosztikai intézkedések listája:
A vér biokémiai elemzése: összfehérje, albumin. Súlyos esetekben - kálium, nátrium, glükóz, kreatinin, karbamid, maradék nitrogén;
A vaszkuláris-thrombocyta kapcsolat megsértése esetén: koagulogram - véralvadási idő, aktivált parciális tromboplasztin idő, protrombin index vagy arány, fibrinogén, trombin idő;
a vér bakteriológiai vizsgálata sterilitás szempontjából;
ELISA a vérben lévő Borrelia burgdorferi M és G osztályú antitesteinek kimutatására;
A cerebrospinális folyadék PCR-vizsgálata a herpes simplex vírus 1, 2 DNS és a CMV kimutatására (javallatok szerint).

A cerebrospinális folyadék vizsgálatának indikációi:
a lázas formák súlyos lefolyása (tº több mint 5 nap és 38º felett);
a TBE meningeális formájának differenciáldiagnózisa más agyhártyagyulladással;
A meningealis tünetek megjelenése a kullancsok által terjesztett fertőzések minden formája esetén;
kéthullámú áram (a második hullámon);
Vegyes fertőzések;
Fokális formák (a bulbar kivételével);
az EC szeronegatív változatai;
Minden nem meghatározott lázas állapot.
A lumbálpunkció ellenjavallata: progresszív agyödéma, diszlokációs szindróma, hemorrhagiás szindróma (vagy kialakulásának magas kockázata).

Megkülönböztető diagnózis

Diagnózis	A differenciáldiagnózis indoklása	Felmérések	Diagnózis kizárási kritériumai
Kullancsok által terjesztett rickettsiosis	Lappangási időszak 1-20 nap, átlagosan 3-5 nap. Hőmérséklet 8-10 nap. A fertőző toxikózis szindróma kifejezett. Jellemző a beteg megjelenése (az arc, a nyak vagy inkább a test egyharmadának fényes hiperémiája). Tudatzavarok és mentális zavarok (esetenként aluszékonyság, delírium, hallucinációk). Mérsékelt leukocitózis neutrofiliával felgyorsult ESR-rel.	Infektológus konzultáció	A garat élénk hiperémiája, uvula, enantéma a lágy szájpadláson. elsődleges hatás. Regionális lymphadenitis. hepatolienalis szindróma. A meningealis szindróma nem jellemző. Nincsenek gócos tünetek.
Omszki vérzéses láz	Lappangási időszak 1-10 nap, átlagosan 5-7 nap. 5-7 napig lázas a hőmérséklet, két hullám lehet. A fertőző toxikózis szindróma kifejezett. Jellemző a beteg megjelenése (az arc, a nyak vagy inkább a test egyharmadának fényes hiperémiája). A nyirokcsomók veresége nem jellemző.	Infektológus konzultáció	Változások az oropharynx nyálkahártyájában "lángoló" garat, enantéma a lágy szájpadláson. Kis vérzéses kiütések a bőrön. Hörghurut, tüdőgyulladás jellemzi. A meningealis szindróma nem jellemző. A tudatzavarok és a mentális zavarok nem jellemzőek. Nincsenek gócos tünetek. Leukopenia, neutrophilia balra tolódással.
Kullancsok által terjesztett borreliosis	A lappangási idő 2-60 nap, átlagosan 12 nap. A hőmérséklet subfebrilis vagy lázas, 2-7 nap. A fertőző toxikózis szindróma mérsékelten kifejezett. A meningealis szindróma mérsékelten kifejezett. Lehetséges mentális zavarok. agyideg parézis. Mérsékelt leukocitózis neutrofiliával felgyorsult ESR-rel. CSF: Mérsékelt limfocita citózis 200-300 sejt 1 µl-ben.	Infektológus, reumatológus, bőrgyógyász, neuropatológus, kardiológus, szemész szakorvos konzultációja.	A garat enyhe hiperémiája. A beteg megjelenése nem jellemző. Elsődleges affektus, gyűrűs erythema migrans, polimorf bőrkiütés, jóindulatú limfocitóma. Regionális lymphadenitis. A szem, az ízületek, a szív, a máj károsodása. Bannowart szindróma.
Leptospirosis	A lappangási idő 6-10 nap, átlagosan 6-8 nap. 5-7 napig lázas a hőmérséklet, két hullám lehet. A fertőző toxikózis szindróma kifejezett. A nyirokcsomók veresége nem jellemző. A meningealis szindróma kifejeződik. Tudatzavarok és mentális zavarok az aluszékonyságtól a kómáig. Magas leukocitózis, neutrophilia, felgyorsult ESR. Vegyes vagy limfocita citózis 100-500 sejt 1 µl-ben.		A garat fényes hiperémiája, vérzések a lágy szájpadláson. Jellegzetes. Hood-szindróma, scleritis. Makulopapuláris és petechiális kiütések, a bőr és a nyálkahártyák sárgasága. Az izmok, a szív, a máj, a vesék károsodása. Polyneuritis, cerebelláris ataxia, athetosis. Vérszegénység, thrombocytopenia.
Nyugat-nílusi láz	A lappangási idő 1-8 nap, átlagosan 3-4 nap. 2-14 napig lázas a hőmérséklet, két hullám lehet. A fertőző toxikózis szindróma kifejezett. Jellemző a beteg megjelenése. A nyirokcsomók veresége nem jellemző. Más szervek és rendszerek elváltozásai nem jellemzőek. A meningealis szindróma mérsékelten kifejezett. Tudatzavarok és mentális zavarok az aluszékonyságtól a kómáig. Leukocitózis, gyorsított ESR. Vegyes vagy limfocita citózis 20-1000 sejt 1 µl-ben	Infektológus szakorvos, neuropatológus konzultáció.	A garat mérsékelt hyperemia. Makulopapuláris kiütés. Ernyedt parézis és bénulás, a koponyaidegek parézise. Neutrophilia balra tolódás nélkül.
subarachnoidális vérzés	Akut fejfájás. Hányás, néha görcsök, meningealis tünetegyüttes, mentális zavarok (enyhe zavartságtól, tájékozódási zavartól súlyos pszichózisig). A koponyaidegek parézise, ​​fokális agykárosodás tünetei (végtagparézis, érzékszervi zavarok, beszédzavarok).	Neurológus konzultáció.	A hirtelen fellépő akut fejfájást a páciens „tőrcsapásnak” érzi. A fájdalom kezdetben lokális jellegű a homlokban, nyakban, majd diffúz lesz, és a nyakban, hátban, lábakban lokalizálódik. Az akut periódusban, agyi tüneteket követően a hőmérséklet 38-390 C-ra emelkedik, de az EC-vel ellentétben nem azonnal, hanem csak 6-30 órával a vérzés után figyelhető meg az emelkedés. A CE-vel ellentétben a stroke hirtelen következik be, nem jellemzi ciklikus lefolyás a fertőző toxikózis kialakulásával a betegség kezdetén. A CE motoros és szenzoros zavarai instabilok, fordított fejlődésük a betegség viszonylag korai szakaszában figyelhető meg.
Egy agydaganat	Diffúz súlyos fejfájás, agyi tünetekkel, gócos tünetek megjelenésével, görcsrohamokkal.	Neurológus konzultáció.	A daganatok jellemzői a következők: a mérgezés hiánya a betegség kezdeti szakaszában, viharos lefolyás a folyamatban lévő terápia hátterében.

Kezelés külföldön

Kapjon kezelést Koreában, Izraelben, Németországban és az Egyesült Államokban

Kérjen tanácsot a gyógyturizmussal kapcsolatban

Kezelés

A kezelés során használt gyógyszerek (hatóanyagok).

L-lizin aescinát (L-lizin aescinát)

Amikacin (amikacin)

Aprotinin (Aprotinin)

C-vitamin

Vancomycin (Vancomycin)

Warfarin (Warfarin)

Heparin-nátrium (heparin-nátrium)

Dexametazon (Dexametazon)

Dextrán (dextrán)

Dextróz (dextróz)

Diazepam (Diazepam)

Diklofenak (Diklofenak)

Difenhidramin (difenhidramin)

Dopamin (dopamin)

Immunglobulin kullancsencephalitis ellen (Immunglobulin kullancsencephalitis ellen)

Kálium-klorid (kálium-klorid)

Kalcium-klorid (kalcium-klorid)

karbamazepin (karbamazepin)

Ketoprofen (Ketoprofen)

Clemastine (Clemastine)

Lidokain (Lidokain)

lornoxikám (lornoxikám)

Magnézium-szulfát (Magnézium-szulfát)

Mannit (mannit)

Meropenem (meropenem)

Metoklopramid (metoklopramid)

Nátrium-acetát

Nátrium-hidrogén-karbonát (nátrium-hidrogén-karbonát)

Nátrium-klorid (nátrium-klorid)

Neosztigmin-metil-szulfát (Neostigmin-metil-szulfát)

Paracetamol (Paracetamol)

Pentoxifylline (Pentoxifylline)

Piridoxin (Piridoxin)

Prednizolon (Prednizolon)

Propofol (Propofol)

Tiamin (Tiamin)

Tramadol (Tramadol)

Flukonazol (Flukonazol)

Furoszemid (furoszemid)

Choline alfostserat (Choline alfostserat)

Cefepime (Cefepime)

Ceftriaxon (Ceftriaxone)

Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)

Citicoline (Citicoline)

Citicoline (Citicoline)

Etil-metil-hidroxi-piridin-szukcinát (Ethyl Succinate metilgidroksipiridina)

Kezelés (ambuláns)

KEZELÉS járóbeteg SZINTEN

Kezelési taktika:
A kullancsencephalitis gyanújában szenvedő betegek járóbeteg-kezelését nem végzik el. A betegeket sürgősségi kórházi kezelésre utalják egy kórházba (neurológiai osztály), hogy speciális orvosi ellátásban részesüljenek.
Az egészségügyi alapellátás szakaszában az egészségügyi ellátás célja:
a testhőmérséklet csökkenése;
szövődmények megelőzése.

Orvosi kezelés: nem.

Más típusú kezelések: nem.

járóbeteg szinten nem elérhető.

Megelőző intézkedések:
A TBE sürgősségi specifikus profilaxisát kullancs-encephalitis elleni specifikus immunglobulin (titer 1:80) beadásával végezzük a kullancscsípés utáni első 96 órában (4 nap) a Humán immunglobulin elleni gyógyszer orvosi alkalmazására vonatkozó utasítások szerint. kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás.
Sürgősségi profilaxis céljából a gyógyszert egy adagban adják be azoknak, akik nem kaptak TBE elleni védőoltást, vagy nem teljes oltási kúrát kaptak, endémiás területeken kullancscsípés észlelhető, valamint laboratóriumi fertőzés gyanúja esetén. a TBE vírussal.
Fokozott fertőzésveszély esetén (szopott kullancs TBE-fertőzése, többszörös harapása vagy több kullancs egyidejű leszívása) a gyógyszert egyetlen adagban adják be a beoltott személyeknek.
Új kullancscsípés esetén az első injekció beadása után egy hónappal ismét beadják a gyógyszert ugyanabban az adagban.
· A gyógyszer alkalmazható a TBE vírussal való valószínű érintkezés előtt – kullancscsípés endémiás területen (expozíció előtti profilaxis). A védőhatás 24-48 óra elteltével jelentkezik, és körülbelül 4 hétig tart. Ezen időszak letelte után fertőzésveszély esetén 4 hét elteltével javasolt az immunglobulin adagolás megismétlése.
· Az emberi vérkészítmények beadásával kapcsolatos súlyos allergiás reakciók kórtörténetében ellenjavallat. Az allergiás betegségekben (bronchiasztma, atópiás dermatitisz stb.) szenvedőknek az immunglobulin beadása után 8 napig antihisztamin kúrát írnak elő.
·
Terhesség alatt 1. trimeszterben a kullancsencephalitis elleni specifikus immunglobulin bevezetése szigorúan ellenjavallt. A 2-3 trimeszterben, a specifikus immunglobulin egészségügyi okokból történő bevezetésekor a nő tájékozott beleegyezése után, szülész-nőgyógyász, neuropatológus, fertőző szakorvos részvételével bizottsági tanács hozza meg a döntést.
A jövőben kullancscsípés után javasolt a rezsim betartása (kerülje a túlmelegedést, besugárzást, hipotermiát, túlterheltséget, alkoholfogyasztást, éjszakai műszakos munkát, üzleti utakat, sebészeti beavatkozásokat, fogászati ​​beavatkozásokat és védőoltásokat). Napi hőmérőt vesznek. Ha klinikai tünetek jelentkeznek, a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Az emberi testből kullancsencephalitis vírussal való fertőzés miatt eltávolított kullancs szerológiai vizsgálata esetén és negatív eredmény esetén immunglobulint nem adnak be (ha a kullancsot a profilaxis megengedett időtartama alatt vizsgálják).

Védőoltás (specifikus profilaxis)
· WHO-stratégia a lakosság immunizálására. Azokon a területeken, ahol a betegség erősen endémiás (az oltás előtti átlagos éves incidencia ≥5 klinikai eset 100 000 lakosonként), a WHO minden korcsoport beoltását javasolja, beleértve a gyermekeket is. Mivel a betegség általában súlyosabb az 50-60 év felettieknél, ezek az emberek az immunizálás fontos célcsoportját jelentik. Ahol az incidencia mérsékelt vagy alacsony az oltás bevezetése előtt (éves átlag 5 éves időszak alatt<5/100 000) или ограничена определенной географической зоной и определенными видами деятельности на открытом воздухе, иммунизация должна быть нацелена на когорты населения, наиболее активно пострадавшие. Лица, путешествующие из не эндемичных территорий в эндемичные, должны быть вакцинированы, если их посещения включают интенсивную деятельность на открытом воздухе. Во всех эндемичных территориях информация о болезни, ее переносчике и особенностях передачи, а также о доступных профилактических мерах должна быть легко доступна, например, в школах, медицинских учреждениях и в туристических информационных брошюрах .
Vakcinák a kullancsencephalitis megelőzésére:
· Az expozíció utáni profilaxis (kullancscsípés utáni védőoltás) nem javasolt.

Beteg monitorozás:
Ambuláns szinten, a lakóhely szerinti egészségügyi szervezetben a neuropatológus huszonegy napon keresztül rendszeres hőmérővel végzi a kullancscsípés által érintett személyek gyógyszeres megfigyelését.

ambuláns kezelés nem biztosított.

Kezelés (mentő)

KEZELÉS A SZÜKSÉGES SZAKASZBAN

Orvosi kezelés:
Az orvosi ellátás ebben a szakaszban a szövődmények megelőzésére irányul:
Fertőző-toxikus sokk
Ödéma - az agy duzzanata
diszlokációs szindróma
állapot epilepticus

Ebben a szakaszban a szindróma utáni terápiát végzik:

Szindróma	Drog	Adagolás és gyakoriság felnőtteknek
Görcsös	Diazepam 0,5% -10 mg (2 ml)	10-20 mg egyszer, ha 15 perc elteltével nincs hatás, lehetőség van a gyógyszer ismételt beadására
pszichomotoros izgatottság	Diazepam 0,5% - 0,1 ml / kg, de legfeljebb 2 ml	10-20 mg egyszer, ha 15 perc elteltével nincs hatás, lehetőség van a gyógyszer ismételt beadására.
gyomorbajos	Metoklopramid-hidroklorid-monohidrát 5,27 mg	Felnőttek és 14 év feletti serdülők: napi 3-4 alkalommal 10 mg metoklopramid (1 ampulla) intravénásan vagy intramuszkulárisan.
kefalgiás	Ketonal 2,0 i/m, xefocam 8 mg), hiányában - analgin 50% -2,0, difenhidramin 1% -1,0 / m, instabil hemodinamikával MgSO 5,0 / 10,0 fizikai. oldat -0,9% - NaCL	V / m - 100 mg naponta 1-2 alkalommal. In / in, csepegtető - 100-200 mg 100-500 ml 0,9% -os NaCl-oldatban. Ketoprofen lizin só: oldatos injekció: intramuszkulárisan vagy intravénásan, 160 mg (2 ml) naponta 1-3 alkalommal, Ksefokampo 8 mg - két injekció naponta. A gyógyszer adagja nem haladhatja meg a 16 mg / nap értéket.
hipertermia	Paracetamol	500-1000 mg szájon át
Fertőző-toxikus sokk	Prednizolon 60-90 mg intravénásan, vagy Dexamethason 8-12 mg intravénásan 10,0 ml 0,9%-os NaCL oldatban. Nedvesített oxigén ellátása a maszkon keresztül 5-6 l / percnél nagyobb áramlási sebességgel Infúziós terápia: 0,9%-os NaCL oldat.	Adagok - prednizolon 10-15 mg / testtömeg-kg, egyidejűleg akár 120 mg prednizolon is beadható. 0,9%-os nátrium-klorid-oldat Indítson el egy gyors infúziót - legalább 10 ml / kg / 10-15 perc bólusz (esetleg sóoldat bevezetése fecskendőkkel).

Kezelés (kórház)

KEZELÉS STATIONÁRIS SZINTEN

Kezelési taktika:
Stacionárius stádiumban a beteg megfigyelési táblázatában (esettörténet) naponta rögzítik a hőmérsékletet, a hemodinamikai paramétereket (BP, pulzus, pulzus), értékelik a légzést és a légzésszámot, az agyi és meningealis szindróma dinamikáját, súlyosságát, ill. A neurológiai státuszban a gócos neurológiai tünetek visszafejlődésének mértéke határozható meg, továbbá meg kell jegyezni a kezelés tolerálhatóságát és a gyógyszeres terápia folyamatos indokolt korrekcióját.

Nem gyógyszeres kezelés
Szigorú ágynyugalom- 5-7 napig szükséges a normál hőmérséklet megfigyelése és a mérgezési tünetek megszűnéséig. Ezenkívül a hőmérséklet normalizálódása után a következő 1-2 hétben ágynyugalomra van szükség. A mozgás szinte teljes korlátozása, a fájdalomingerek minimalizálása, a balneoterápia megtiltása, a masszív elektrotechnikai eljárások. Biztosítsa a beteg helyes pozícióját: a fej 30 fokkal megemelt helyzete, az érintett végtagok olyan funkcionális helyzetet kapnak, amely biztosítja a kontraktúrák megelőzését.

Diéta - egyéni, súlyosságától, formától és a kísérő patológiától függően.
Enterális táplálkozás tudat hiányában - táplálkozási terápia.
Fókuszos formával kivonat legkorábban 21 napos betegséggel a klinikai gyógyulás és a CSF normalizálása után.

Orvosi kezelés
Etiotrop terápia

Szabványos kezelési rend a lázas TBE kezelésére	Szabványos kezelési rend a meningealis TBE kezelésére	Standard kezelési rend a TBE fokális formáinak kezelésére	Alternatívák naya kezelési rend a CE rendkívül súlyos lefolyására	Alternatívák naya séma a CE kéthullámú lefolyásának kezelésére
Humán szérum immunglobulin kullancsencephalitis vírus ellen [UD-B]
Egyszeri adag 0,1 ml/ttkg/m 3-5 napig (amíg az általános állapot javul, a láz megszűnik). A tanfolyam napi adagja legalább 21 ml.	Egyszeri adag 0,1 ml/ttkg naponta kétszer 10-12 órás időközzel, intramuszkulárisan, legalább 5 napon keresztül (a láz megszűnéséig, az általános fertőző tünetek visszafejlődése, a meningealis tünetek stabilizálása, csökkentése). Irányadag 70 ml-től 130 ml-ig.	Egyszeri adag 0,1 ml/ttkg naponta 2-3 alkalommal, 8-12 órás időközzel, intramuszkulárisan, 5-6 napon keresztül (amíg a hőmérséklet csökken és a neurológiai tünetek stabilizálódnak). Irányadag 80 ml-től 130 ml-ig.	Az egyszeri adag 0,15 ml/ttkg-ra emelhető.	A gyógyszert ismételten alkalmazzák a meningealis vagy fokális formák kezelési rendjének megfelelően, a klinikai megnyilvánulások természetétől függően.
Ha valamilyen oknál fogva a TBE meningeális és fokális formáiban szenvedő betegek nem részesültek specifikus terápiában a betegség lázas szakaszában, lehetőség van immunglobulin beadására a betegség akut periódusának apyrexiás stádiumában 5-6 napig. egyszeri adag 0,1 ml/ttkg 10-12 órán keresztül.
A kullancsencephalitis elleni immunglobulin terhes nőknek történő beadásáról a szülész-nőgyógyászból, fertőző szakorvosból és neurológusból álló konzílium dönt.

Patogenetikai terápia
Méregtelenítő terápia

(a folyadék mennyiségét szigorúan szabályozzák a napi diurézis, a vér sav-bázis egyensúlya, a befecskendezett folyadék mennyisége szempontjából, figyelembe véve a súlyosságot):
· a fertőző folyamat átlagos súlyossága esetén a betegeknek sok vizet kell inniuk, 20-40 ml / kg mennyiségben.
Súlyos fokú fertőző folyamat esetén - izotóniás oldatok parenterális adagolása (vér elektrolitok szabályozása mellett. A napi szükséglet csak a szükséges gyógyszerek minimális mennyiségében oszlik meg):
0,9%-os nátrium-klorid oldat, 400 ml IV, csepegtető [UD-C];
0,5%-os dextróz oldat, 400,0 ml IV, csepegtető [UD-C].

Kiszáradás terápia(intracranialis hypertoniával, agyödéma megelőzése):
L-lizin - aescinate 5-10 ml naponta 2 alkalommal IV csepegtetve [UD - V]
MgSO4 5,0-10,0 ml IV

Agyi ödéma kezelése:
Mannit 15%-os oldat 1-1,5 g/kgw/v lassan, áramoltatva vagy csepegtetve. A napi adag nem haladhatja meg a 140-180 g-ot 20-40 mg (2-4 ml) furoszemid IV.
és/vagy L-lizin aescinát 5-10 ml x 2 naponta 3-5 napig (LE - C)
a Na + vér tartalmának ellenőrzése alatt. Ha a vér Na +-tartalma a norma felső határának szintjén és a felett van, a mannit beadása ellenjavallt a vér ozmolaritásában bekövetkezett változás és az agysejtek duzzadásának veszélye miatt. Ezekben az esetekben 10%-os, 20%-os vagy 40%-os és 0,45%-os NaCl-oldat tömény glükóz oldatának bevezetése javasolt.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ( a testhőmérséklet 38,5 0 C feletti emelkedésével, TBI jelenlétében és görcsök anamnézisében).
Időtartam 1-3 nap:
Diklofenak 3 ml IM [UD - V]
vagy
ketoprofen 2 ml IM [UD-V]
paracetamol 500 mg szájon át, legalább 4 órás időközönként [LE-C].
Súlyos fájdalom szindróma esetén (erős fejfájás, izomfájdalom, csontfájdalmak, poliradikuloneuritis)
Tramadol 50-100 mg IV, IM, s.c. A maximális napi adag 400 mg (kivételes esetekben 600 mg-ra emelhető) [UD - C]
vagy
Xefocam 8 mg IV csepegtetve 200 ml sóoldathoz vagy bólushoz.

Glükokortikoszteroidok:
Meningoencephalitis, meningoencephalopoliomyelitis, polyradiculoneuritis és TSS 3-7 napon belüli kialakulása esetén prednizolon 5-10 mg/kg, IV [LE-C]
vagy
dexametazon 8-12 mg IV bolus [UD-V]

Antihisztaminok:
klemasztin 1 ml, IM [UD - V]
vagy
difenhidramin 1% -1,0 analgin 50% -2,0, i / m

A vér mikrokeringésének és reológiai tulajdonságainak javítására, vérlemezke-gátló céllal(figyelembe véve a koagulogram mutatóit):
Pentoxifillin 2%-os oldat 100 mg/5 ml, 100 mg 20-50 ml 0,9%-os nátrium-kloridban, iv. csepp, 10 naptól 1 hónapig [LE-C]
vagy
szubkután heparin (6 óránként) 50-100 E/kg/nap 5-7 napon keresztül [LE-A]
vagy
Warfarin 2,5-5 mg/nap, szájon át

Tüneti terápia:
A görcsös szindróma enyhítése:
Diazepam 2 ml/10,0 ml 0,9%-os nátrium-klorid, IV bolus [UD - V]
vagy
200 mg karbamazepin görcsrohamokra, a neurológus által felírt (200 mg-tól 600 mg-ig) [LE-C]

Az agyi keringés javítása:
Eszméletvesztéssel és lázzal járó akut időszakban a vaszkuláris gyógyszerek ellenjavallt, a hőmérséklet normalizálása és a tudat tisztázása után, valamint kognitív zavarok jelenlétében csatlakoztasson (ha a vizsgálat időpontjában és az anamnézisben nincs epilepsziás görcsroham), antioxidánsok:
Mexidol 5.0 IV csepegtető 200,0 ml 0,9%-os nátrium-klorid-oldathoz [UD - B],
Ceraxon 500-1000 mg IV csepegtetve 200,0 ml 0,9%-os nátrium-klorid-oldathoz [UD - B],
gliatillin 1000 mg IV csepegtető [UD - V]

Neuroprotekció:
Aszkorbinsav akut periódusban 5,0-8,0 IV csepp per 0,9% nátrium-klorid [UD - B]
tiamin-klorid 1,0-2,0 v/m [UD - B]
Piridoxin-hidroklorid 1,0-2,0 v/m [UD - B]

Antibakteriális szerek (a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás súlyos formáira, amelyeket bakteriális fertőzés komplikálja):
Ceftriaxon 1,0-2,0 g x 2-szer / nap, i/m, i/v, 10 nap;
vagy
cefepim 1,0 g 12 óránként (IM, IV). [UD - V]
ciprofloxacin 100 ml x 2-szer / nap, intravénásan 7-10 napig

Tartalék antibiotikumok:
Amikacin 15 mg/ttkg/nap, IM, de legfeljebb 1,5 g/nap 10 napig. [UD - V]
Vancomycin 1,0 g 12 óránként, IV, 7-10 napig. [UD - V]
meropenem 2,0 g IV 8 óránként 7-10 napon keresztül [LE-H]

2 vagy több antibakteriális gyógyszer kombinációja a javallatok szerint:
gombaellenes szerek ( jelzések szerint ):
Flukonazol 100 ml IV naponta egyszer, minden második napon, 3-5 alkalommal [LE-H]

Egyéb gyógyszerek általános érzéstelenítéshez SMP, intubáció és egyéb invazív eljárások során:
Propofol 0,3-4 mg/ttkg 1 óra IV csepegtetésben, hogy nyugtató hatású legyen az intenzív kezelés és a gépi lélegeztetés során [LE-C]
vagy
Lidokain 1%, 2% 4-5 ml

Fertőző-toxikus sokk esetén:
prednizolon 5-10 mg/kg IV [LEV-V]
dopamin 10-15 mcg / kg 1 percenként. in / in. Az infúziót folyamatosan végezzük 2-3 órán keresztül, 1-4 napig vagy tovább. A napi adag eléri a 400-800 mg-ot. A bevezetés az EKG felügyelete alatt történik. [UD - V]

A légzési elégtelenség kialakulásával:
IVL attól a pillanattól kezdve, hogy megjelennek a légzési elégtelenség és az agyödéma első jelei, tracheostomia (javallatok szerint).
· A hipoxia leküzdésére nedvesített oxigén szisztematikus bevezetése orrkátéteren keresztül (20-30 perc óránként).
Hiperbár oxigenizáció végrehajtása (10 alkalom p 02-0,25 MPa nyomás alatt)

Bulbar rendellenességek esetén:
IVL;
Prozerin 1,0 ml s.c.

A hemosztázis megsértése:
FFP - a jelzések szerint;
Aprotinin 20-60 ezer. egységek 6 óránkénti bólusszal.

A nélkülözhetetlen gyógyszerek listája:
· humán szérum immunglobulin kullancsencephalitis vírus ellen - oldatos injekció, 1 ml ampullában.

A további gyógyszerek listája:
Prednizolon - oldatos injekció ampullákban 30 mg / ml 1 ml;
Dexametazon - oldatos injekció ampullákban 4 mg/ml 1ml;
Dopamin - koncentrátum injekciós oldat készítésére 25 mg (5 ml), 50 mg (5 ml), 100 mg (5 ml), 200 mg (5 ml) ampullákban;
NaCl-oldat 0,9% - 100, 200, 400 ml;
5% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldat - 200,0 ml, 400,0 ml;
Ringer oldatos infúzió, 200 ml és 400 ml;
acesol - infúziós oldat 400,0 ml;
Trisol - infúziós oldat 400,0 ml;
Chlosol - infúziós oldat 400,0 ml;
· dextrán - infúziós oldat 400,0 ml;
· dextróz - infúziós oldat 100 ml;
frissen fagyasztott plazma infúzióhoz;
mannit - injekció 15% 200 ml és 400 ml;
furoszemid - oldatos injekció ampullákban 1% 2 ml (UD - B);
L-lizin aescinat - oldatos injekció 5 ml-es ampullákban;
Paracetamol - 0,2 és 0,5 g-os tabletták, 0,25 rektális kúpok; 0,3 és 0,5 g;
Diclofenac - tabletták, pirulák 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg; kenőcs, gél; oldatos injekció 75 mg/3 ml, 75 mg/2 ml;
Ketoprofen - injekció 100 mg / ml, 100 mg / 2 ml; oldat intramuszkuláris injekcióhoz 50 mg/ml; kapszula 50 mg, 150 mg; tabletták, bevont tabletták 100 mg, 150 mg;
Heparin, 1 ml/5000 NE, ampullák 1,0 ml, 5,0 ml, injekciós üvegek 5,0 ml;
warfarin - tabletták 2,5 mg, 3 mg, 5 mg
Pentoxifillin - 2% -os oldat 100 mg / 5 ml, 100 mg 20-50 ml 0,9% -os nátrium-kloridban, ampullák.
· aprotinin - oldatos injekció 10 ml-es (100 000 NE) ampullákban;
Ceftriaxon - por oldatos injekcióhoz intramuszkuláris és intravénás beadásra 1 g-os injekciós üvegben;
Cefepime - por oldatos injekcióhoz intramuszkuláris és intravénás beadásra 500 mg, 1,0 g, 2,0 g injekciós üvegben.
ciprofloxacin - oldatos infúzió 0,2%, 200 mg / 100 ml; 1%-os oldat 10 ml-es ampullákban (hígítandó koncentrátum); bevont tabletták 250 mg, 500 mg, 750 mg;
meropenem - por oldatos infúzióhoz, 1000 mg 100 ml-es injekciós üvegekben;
Vankomicin - por, liofilizátum oldatos infúzióhoz 500 mg, 1000 mg;
Amikacin - por oldatos injekcióhoz 0,5 g; oldatos injekció 100 mg/2 ml, 500 mg/2 ml;
flukonazol - oldatos infúzió 200 mg / 100 ml; oldat intravénás beadásra 2 mg/ml;
tramadol - injekció 100 mg / 2 ml, 50 mg / ml;
propofol - emulzió intravénás beadásra 10 mg/ml; 20 mg/ml; 200 mg/20 ml; 500 mg/50 ml; zsíremulzió intravénás injekciókhoz 1%;
aszkorbinsav - 5% -os injekciós oldat;
tiamin-klorid - injekció 5%;
Piridoxin-hidroklorid - oldatos injekció 5%;
Mexidol - oldatos injekció 2 ml;
diazepam - oldatos injekció 10 mg / 2 ml;
Karbamazepin - filmtabletta 200 mg;
Ceraxon oldatos injekció 4 ml;
· gliatillin - oldatos injekció 2 ml;
Lidokain - injekciós oldat 1%, 2%, 10%; aeroszol 10%;
Clemastine - oldatos injekció 1 mg/ml.

Sebészet: nem.

Más típusú kezelések: nem.

A szakértői tanács jelzései:
Neurológus konzultáció: fertőzőkórházban vagy osztályon a neurológiai állapot felmérésére, kizárja a központi idegrendszer olyan szervi megbetegedését, amelyek nem járnak agy- és gerincvelő- és agyhártyagyulladással;
újraélesztő szakorvos konzultációja: az intenzív osztályra történő áthelyezés indikációinak meghatározása;
szemész szakorvosi konzultáció: a szemfenék vizsgálata az intracranialis hipertónia jeleinek, a hyperemia dinamikájának, a látóideglemezek stagnálásának meghatározására, a dehidratációs terápia korrekciója, az agy sugárdiagnosztikájának (CT / MRI) indikációinak meghatározása;
Idegsebész konzultáció: az agy volumetrikus képződésének megállapítása vagy kizárása (intracerebrális haematoma, vérzés agydaganatban, tályog);
onkológus konzultáció: agydaganat kizárása (adott esetben);
kardiológussal való konzultáció a szív- és érrendszeri rendellenességek kialakulásában;
Endokrinológus konzultáció kísérő betegségek - diabetes mellitus, elhízás - miatt.
fül-orr-gégészeti orvos konzultációja az ENT szervek betegségeivel kapcsolatban;
konzultáció egy allergológussal;
Pszichiáter konzultáció mentális és viselkedésbeli változások miatt.

Az intenzív osztályra történő áthelyezés és az újraélesztés indikációi:
A szövődmények kialakulásával:
Bulbar rendellenességek
tudatzavarok;
ödéma - az agy duzzanata;
Fertőző-toxikus sokk;
Súlyos és rendkívül súlyos fokú neurológiai rendellenességek;
hemodinamikai instabilitás;
a légzésfunkció megsértése;
tüdőgyulladás, szepszis;
anafilaxiás sokk (a kezelés lehetséges szövődményeinek kockázata).

A kezelés hatékonyságának mutatói:
A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás az ember felépülése után hosszú és tartós immunitást hagy maga után. A vírussemlegesítő antitestek meglehetősen lassan halmozódnak fel a vérben, 1,5-2,5 hónap után érik el a maximumukat, és sok évig fennmaradnak. A vírussemlegesítő antitestek felhalmozódása oltott embereknél és olyan embereknél is megfigyelhető, akik huzamosabb ideig agyvelőgyulladás gócában élnek.

Klinikai mutatók:
a hőmérséklet stabil normalizálása;
a mérgezés hiánya;
a neurológiai tünetek regressziója.

Laboratóriumi mutatók:
az UAC mutatók normalizálása;
Szeszes ital higiénia.

További ügyintézés:
A kullancsencephalitisben szenvedők fertőző szakorvosának és neuropatológusának ambuláns megfigyelési ideje legfeljebb 2 év. A kullancsencephalitis vírus markereinek orvosi vizsgálatát és ELISA vérvizsgálatát olyan betegeknél végezzük, akik 1, 3, 6, 12, 24 hónap elteltével dinamikusan megbetegedtek. A laboratóriumi vizsgálati módszerek mellett, ha vannak indikációk, neuropatológus és szemész konzultációt írnak elő, valamint műszeres vizsgálatokat (REG, EEG, agy MRI stb.). 3-6 hónapon belül. a betegség átadása után (javallatok jelenlétében és hosszabb ideig) korlátozza a fizikai aktivitást, kizárja a balneo- és fizioterápiát, a vakcinázást.

Kórházi ápolás

A tervezett kórházi kezelés indikációi: Nem.

A sürgősségi kórházi kezelés indikációi:
Kullancs-encephalitis, függetlenül a betegség formájától, súlyosságától.

Információ

Információ

A JEGYZŐKÖNYVBEN HASZNÁLT RÖVIDÍTÉSEK

IgM, IgG	M, G osztályú immunglobulinok
WKE	kullancs-encephalitis vírus
KI	Az Egészségügyi Világszervezet
ITSH	Fertőző-toxikus sokk
ELISA	Kapcsolt immunszorbens vizsgálat
CT	CT vizsgálat
KShchS	Savas-lúgos állapot
EC	Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás
ICD	Betegségek, sérülések és egészséget befolyásoló állapotok nemzetközi osztályozása 10. felülvizsgálat
MRI	Mágneses rezonancia képalkotás
UAC	Általános vérvizsgálat
OAM	Általános vizelet elemzés
PCR	polimeráz láncreakció
RNS	Ribonukleinsav
CSF	gerincvelői folyadék
NSR	Gerincpunkció
ESR	Vérsüllyedés
ultrahang	Ultrahang
CNS	központi idegrendszer
CHMN	agyidegek
EKG	Elektrokardiogram
EEG	Elektroencephalográfia

Protokollfejlesztők listája:
1) Kosherova Bakhyt Nurgalievna - az orvostudományok doktora, a REM "Karaganda Állami Orvostudományi Egyetem" RSE professzora, klinikai munkáért és folyamatos szakmai fejlődésért felelős rektorhelyettes, az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium szabadúszó felnőtt fertőző betegségekkel foglalkozó főszakértője. Kazah Köztársaság.
2) Egemberdiyeva Ravilya Aitmagambetovna – az orvostudományok doktora, RSE a REM-en „S.D. Asfendiyarov”, a Fertőző és Trópusi Betegségek Tanszékének professzora.
3) Duysenova Amangul Kuandykovna – az orvostudományok doktora, professzor, RSE a REM „S.D. Asfendiyarova, a Fertőző és Trópusi Betegségek Osztályának vezetője.
4) Ivasiv Ivan Vasziljevics - PhD, az orvostudományok kandidátusa, a Betegségellenőrzési Központ (CDC) közép-ázsiai irodája, klinikai epidemiológus.
5) Sarzhanova Saule Myrzabekovna - Az Almati Egészségügyi Osztály "7. számú városi klinikai kórháza" állami vállalat, a neurológiai osztály vezetője, a legmagasabb kategóriájú neuropatológus.
6) Mazhitov Talgat Mansurovich - az orvostudományok doktora, JSC "Astana Medical University", a Klinikai Farmakológiai Tanszék professzora.

Összeférhetetlenség: hiányzó.

A bírálók listája:
- Baesheva Dinagul Ayapbekovna - az orvostudományok doktora, az Asztana REM Orvostudományi Egyetem RSE professzora, a Gyermekfertőzések Osztályának vezetője, a "Fertőző betegségek Orvosok Társasága" Köztársasági Nyilvános Egyesület elnöke.
-Kulzhanova Sholpan Adlgazievna - az orvostudományok doktora, JSC "Astana Medical University", a fertőző betegségek és járványügyi osztály vezetője.

A jegyzőkönyv felülvizsgálatának feltételei: a jegyzőkönyv felülvizsgálata a közzétételt követő 3 év elteltével és a hatálybalépésétől számítva, vagy új módszerek jelenléte esetén, megfelelő szintű bizonyítékkal.

Csatolt fájlok

Figyelem!

• Az öngyógyítással helyrehozhatatlan károkat okozhat az egészségében.
• A MedElement honlapján és a „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegségek: terapeuta útmutatója” mobilalkalmazásokban közzétett információk nem helyettesíthetik és nem is helyettesíthetik az orvossal való személyes konzultációt. Feltétlenül forduljon egészségügyi intézményhez, ha bármilyen betegsége vagy tünete van, amely zavarja.
• A gyógyszerek kiválasztását és adagolását szakemberrel kell megbeszélni. Csak orvos írhatja fel a megfelelő gyógyszert és annak adagját, figyelembe véve a betegséget és a beteg testének állapotát.
• A MedElement webhely és a „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegségek: terapeuta kézikönyve” mobilalkalmazások kizárólag információs és referenciaforrások. Az ezen az oldalon közzétett információk nem használhatók fel az orvos által felírt receptek önkényes megváltoztatására.
• A MedElement szerkesztői nem vállalnak felelősséget az oldal használatából eredő egészségkárosodásért vagy anyagi károkért.

Nyáron nagy a valószínűsége a kullancscsípésnek. Ezt a témát rendkívüli alapossággal kell kezelni. A mai napig a kullancscsípés embereknél meglehetősen gyakori. A körülmények ilyen kombinációja súlyos következményekhez, sőt életveszélyhez vezethet. Ha az erdőben piknikezni megy, ott bizonyos magatartási szabályokat be kell tartani. Ha kullancsot talál, küldje be vizsgálatra. Ezeket és sok más kérdést az alábbiakban tárgyaljuk.

ICD-10 kód

A84 Kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás

A69.2 Lyme-kór

Lappangási időszak kullancscsípés után emberben

A fertőzés közvetlenül egy ízeltlábú harapásán keresztül történik. A kullancs az emberre nézve számos veszélyes betegség hordozója. Voltak olyan esetek, amikor a fertőzés a gyomor-bél traktuson keresztül történt. Nem, nem kell megenned a kullancsot. A kullancsok szervezetben történő lenyelésének eseteit azonban feljegyezték, de csak állatoknál. Elég, ha az ember egyszerűen elfogyasztja egy fertőzött állat tejét. A kullancscsípés utáni lappangási idő emberben akár 30 napig is eltarthat. Egyes esetekben 2 hónapig késik.

Leggyakrabban az első tünetek a harapás után 7-24 nappal kezdenek megnyilvánulni. Voltak olyan esetek, amikor 2 hónap elteltével az állapot éles romlása volt megfigyelhető. Ezért az egészséget ellenőrizni kell. Az inkubációs időszak teljes mértékben a vér-agy gáttól függ. Minél gyengébb, annál gyorsabban jelentkezik a betegség, ha van ilyen. Figyelni kell minden furcsa tünetre, beleértve a közönséges fejfájást is. Ez lehetővé teszi a betegség gyors azonosítását és megszüntetését.

A kullancscsípés tünetei emberben

Ha a harapást fertőzött kullancs csípte, fennáll a veszélye, hogy súlyos betegségeket kap. Ezek egyike a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás. Gyors fejlődésével az idegrendszer károsodásához vezet, és agygyulladáshoz vezethet. A rokkantság és a halál nem kizárt. A kullancscsípés utáni fő tünetek egy hét múlva kezdenek idegesíteni az embert.

A harapás utáni tünetek nagyon hasonlóak az akut légúti betegség megjelenéséhez. Egy személy általános rossz közérzetet érez, a testhőmérséklet emelkedik, a test fájdalmai jelentkeznek. Mindez jelezheti a fertőzés jelenlétét a szervezetben. A borreliózissal járó betegségben kissé eltérő tünetek figyelhetők meg. Az egész veszély abban rejlik, hogy hat hónapig nem lesznek jelek. Ezután a harapás helye elkezd vörösödni, és az összes fenti tünet megjelenik.

Hányás, migrén, hidegrázás járulékos tünetként működhet. Az emberi állapot rohamosan romlik. A betegség megnyilvánulásának kezdete utáni negyedik napon lassú bénulás alakulhat ki. Néha a gégét és a garatot érinti, ezért az embernek nehéz lenyelni. Voltak olyan esetek, amikor a reakció olyan erős volt, hogy megsértették a légzőrendszer és a szív munkáját. Epilepsziás rohamok lehetségesek.

Hogyan néz ki egy kullancscsípés emberen?

A kullancs az emberi testhez való kötődése egy szerven – a hiposztómán – keresztül történik. Ez egy páratlan kinövés, amely képes ellátni az érzékszervek funkcióit. A kullancs segítségével rögzítik és szívja a vért. Leggyakrabban a kullancscsípés embereknél érzékeny bőrű helyeken figyelhető meg, és úgy néz ki, mint egy vörös folt, közepén egy sötét ponttal. Keresni kell a hason, a hát alsó részén, az ágyékban, a hónaljban, a mellkason és a fülekben.

Allergiás reakciók léphetnek fel a szívás helyén. Végül is a fellángolt nyál és a mikrotrauma negatívan befolyásolja az emberi bőrt. A szívás fájdalommentes, így az ember nem érzi. A harapás helye kipirosodott, kerek alakú.

A borreliosis betegség hordozója, a kullancs csípése kifejezettebbnek tűnik. Jellemzője egy specifikus foltos erythema megjelenése. A folt mérete változtatható, és akár 10-20 cm átmérőjű is lehet. Néhány esetben mind a 60 cm-t rögzítették, a folt lekerekített, néha szabálytalan ovális alakot ölt. Idővel emelkedett külső szegély kezd kialakulni, élénkvörös árnyalatot kap. A folt közepén a bőr kékes vagy fehér színűvé válik. A folt némileg bagelre emlékeztet. Fokozatosan kéreg és heg képződik. Néhány hét múlva a heg magától eltűnik.

Az encephalitikus kullancscsípés jelei embereknél

Meg kell érteni, hogy egy kis kullancscsípés súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. Tehát az encephalitis a végtagok bénulását okozhatja, és halálhoz vezethet. Nem kell pánikba esni idő előtt. Meg kell tudnia különböztetni a tüneteket, és ha megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. A kedvező kimenetel valószínűsége nagy, ha egy személynél korai stádiumban vannak agyvelőgyulladásos kullancscsípés jelei.

Az első dolog a hidegrázás. Egy személy azt gondolja, hogy ARVI-je vagy influenza van. Ezért elkezdi a kezelést a saját szokásos séma szerint, de ez nem segít. A hideghez hozzáadódik a hőmérséklet növekedése, néha 40 fokos mutatója van. A következő szakaszban fejfájás és hányinger jelentkezik, néha mindezt hányás egészíti ki. Az illető még mindig biztos abban, hogy az influenza. Az erős fejfájást testfájdalmak váltják fel. A légzés fokozatosan nehézkessé válik, az ember nem tud normálisan mozogni. Arca és bőre gyorsan kipirosodik. Ez azt jelzi, hogy a vírus megkezdte káros tevékenységét. Ezt követően visszafordíthatatlan folyamatok indulnak be a szervezetben. Bénulás vagy halál lehetséges.

Kullancscsípés utáni betegségek emberben

A kullancscsípés biztonságos, de csak akkor, ha a kullancs nem volt semmilyen betegség hordozója. Az egész veszély abban rejlik, hogy a legtöbb betegség idővel megnyilvánul. Az ember elfelejti a harapásokat, és továbbra is úgy él, mint korábban. Eközben a betegség aktívan fejlődik, mindezt bizonyos tünetek kísérik. Ezért érdemes megjegyezni, hogy kullancscsípés után egy személynél a következő betegségek alakulhatnak ki: kullancsencephalitis, borreliosis, kullancs által terjesztett akarodermatitis és dermatobiasis. Az első két betegség különösen veszélyes.

Ehrlichiosis emberekben kullancscsípés következtében

Ez egy veszélyes fertőzés, amely kullancscsípés után bejuthat a szervezetbe. Hatékony kezeléssel gyógyítható. Ha nem indítják el, az ember meghal. Az erlichiózist olyan baktériumok okozzák, amelyek kullancscsípés révén kerülnek a szervezetbe. Az ilyen betegség kialakulásának valószínűsége megnő, ha egy személy gyakran olyan területen tartózkodik, ahol kullancsok terjednek. Érdemes megjegyezni, hogy a kullancscsípés miatt egy személynél ehrlichiosis alakulhat ki. Azonban nem minden kullancs hordozója a betegségnek.

, , , , , , ,

Borreliosis emberben kullancscsípés következtében

A Lyme-kórt a Borrelia nemzetség spirochetái okozzák. A jelenség minden kontinensen gyakori, így a fertőzés elkerülése nem is olyan egyszerű. A Lyme-kórban szenvedő személy nem veszélyes másokra. A baktériumok a nyállal együtt bejutnak az ember bőrébe, néhány nap múlva elkezdenek aktívan szaporodni. A veszély abban rejlik, hogy kullancscsípéstől borreliózis alakulhat ki, ami további károsodást okozhat a szívben, az ízületekben és az agyban. A baktériumok évekig élhetnek az emberi szervezetben, és fokozatosan a betegség krónikus formájához vezethetnek.

A lappangási idő 30 nap. A tünetek átlagosan 2 hét után kezdenek megnyilvánulni. Az esetek csaknem 70%-ában ez a bőr kivörösödése, az úgynevezett bőrpír. A vörös folt megváltoztathatja a méretét és megváltozhat. Végül a harapás helyét kéreg borítja, a bőr fakó maradhat vagy cianotikussá válhat. A sérülés helye körül vörös domb jelenik meg, ami vizuálisan egy fánkra emlékeztet. Pár hét múlva minden eltűnik. De a veszély nem múlt el, másfél hónap után idegrendszeri és szívkárosodás léphet fel.

, , , ,

Kullancscsípés okozta kullancsencephalitis

A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás természetes gócos fertőzés, amely a legtöbb esetben az emberi idegrendszert érinti. Ez fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet. A fertőzés kullancscsípésből következik be, ami kullancsencephalitist válthat ki. Azok az emberek, akik szeretnek sok időt tölteni a természetben, ki vannak téve ilyen hatásoknak. Fokozott gondossággal kell eljárniuk, és folyamatosan ellenőrizniük kell testüket kullancs jelenlétére.

A harapás utáni első jelek egy hét múlva jelentkezhetnek. Néha egy egész hónapig tart. Először is hidegrázás kezdődik, amit a testhőmérséklet emelkedése és lázas állapot kísér. Az ember intenzíven izzad, erős fejfájás és testfájdalmak gyötrik. Ha a tünetek hosszú ideig nem jelentkeznek, még enyhe izomgyengeség is pánikot okozhat.

Segítséget kell kérni a testhőmérséklet éles emelkedése, súlyos fejfájás, alvászavar esetén. A betegség gyakran hallucinációkat és görcsöket okozhat. Mindezek a tünetek okot jelentenek a kórházba menéshez.

A kullancscsípés következményei emberben

A kullancscsípés számos betegséget okozhat. Természetesen, ha nem figyel erre, súlyos következményekkel járhat. Tehát leggyakrabban a kullancscsípés miatt az ember helyrehozhatatlan következményekkel járhat. Az encephalitis, borreliosis, akarodermatitis és dermatobiosis idő előtti kezelése miatt keletkeznek.

• Az agyvelőgyulladás súlyos következményekkel járhat. Gyakran érinti a központi idegrendszert és a szívet. Egy személy légzési nehézségeket okozhat, végül bénulás lép fel. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, az áldozat rokkant maradhat vagy meghalhat.
• Borreliosis. A vereség veszélye abban rejlik, hogy a betegség hat hónapig "csendes" lehet. Ebben az időszakban helyrehozhatatlan változások következhetnek be a szervezetben. Tehát a borreliosis bőrpír formájában nyilvánul meg. Vörösség jelenhet meg a harapás helyén, idővel előrehaladhat és végül eltűnhet. A legszörnyűbb dolog később kezdődik, egy hónappal később súlyos központi idegrendszeri és szívzavarok alakulnak ki. A halálos kimenetel nem kizárt.
• Acarodermatitis. Egy ilyen vereségnek nincs következménye. Az embert helyi allergiás reakciók zavarhatják, de mindez idővel elmúlik. A betegség nem érinti a belső szerveket és rendszereket.
• Dermatobiasis. A betegség különösen veszélyes a gyermekek számára. Ha a kullancs hasából származó peték elkezdenek kikelni a testben, halálos kimenetelű lehet. A gyermek szervezete még jó minőségű kezelés mellett sem képes megbirkózni ezzel a problémával.

, , ,

Szövődmények kullancscsípés után embereknél

Kullancscsípés után különféle szövődmények alakulhatnak ki. Először is a központi idegrendszer szenved. Talán epilepszia, fejfájás, bénulás kialakulása. A szív- és érrendszer is érintett. Nem kizárt az aritmia megjelenése, a vérnyomás állandó ugrása. A tüdő is szenved, tüdőgyulladás alakulhat ki, ennek következtében pedig tüdővérzés. A vesék és a máj negatívan érintettek. Ebben az esetben a kullancscsípés után az embernél szövődmények alakulnak ki, vesegyulladás és emésztési zavarok formájában.

Az agyvelőgyulladás különösen aggodalomra ad okot. A legjobb esetben minden krónikus gyengeséggel fog végződni. Maga a szervezet néhány hónap múlva képes újraindulni. Súlyos esetekben a folyamat akár hat hónapig is eltarthat. A legrosszabb esetben az emberben olyan hibák alakulnak ki, amelyek megzavarják normális életét. A szervezetben végbemenő tartós változások epilepsziához és rokkantsághoz vezetnek.

, , ,

Hőmérséklet, amikor kullancscsípte meg emberben

A testhőmérséklet éles emelkedése néhány órával a harapás után azt jelzi, hogy a szervezet allergiás reakcióval reagált egy ilyen invázióra. Ez annak köszönhető, hogy egy steril vagy fertőzött kullancs nyála a bőr alá kerül. Ezért, amikor egy kullancs csíp, az embernek folyamatosan fel kell jegyeznie a hőmérsékletet, és 10 napig figyelemmel kell kísérnie az áldozatot. A testhőmérsékletet folyamatosan mérni kell. A láz a harapás után 2-10 nappal jelentkezhet. Ez a tünet a fertőző patogenezis kezdetét jelzi.

Kullancs-encephalitis esetén a hőmérséklet a csípés után 2-4 nappal megemelkedhet. Két napig tart, majd magától normalizálódik. Az ismételt növekedést a 10. napon rögzítik. borreliosis esetén a testhőmérséklet nem változik olyan gyakran. Ehrlichiosis esetén a láz a 14. napon jelentkezik. Ezenkívül 20 napig növelhető. Ezért a hőmérsékleti mutatókat hiba nélkül figyelni kell.

Vörösség harapás után

Ez a tünet a Lyme-kórra jellemző. A kullancs szívási helye vörösebb és gyűrűre emlékeztet. Ez a vereség után 3-10 nappal megtörténhet. Egyes esetekben bőrkiütés jelentkezik. Idővel a harapás utáni bőrpír mérete megváltozik, és sokkal nagyobb lesz. A borreliosisra jellemző az erythema megjelenése. Erős láz, fejfájás és fáradtság kíséri. Nem kizárt a motoros nyugtalanság, az izom- és ízületi fájdalmak sem. Gyakran előfordul a mandulák duzzanata.

A következő 3-4 hét során a kiütések fokozatosan eltűnnek, és a folt teljesen eltűnhet. Az ember általában nem figyel erre. A veszély továbbra is fennáll. Tehát másfél hónap után súlyos szövődmények jelentkezhetnek a központi idegrendszerből. Ezért a bőrpírt és általában a kullancscsípéseket feltétlenül ellenőrizni kell!

Csomó a kullancscsípés helyén

Az emberi test gyakran negatívan reagál egy kullancs bejuttatására. Tehát a harapás helye pirosra fordul, bizonyos esetekben pecsét jelenik meg. Mi okozza mindezt és van-e benne veszély. Meg kell érteni, hogy egy közönséges allergiás reakció dudort okozhat a kullancscsípés helyén. Ez a bőr orrával történő átszúrása és a nyál bejutása miatt fordul elő. Sőt, nem szükséges, hogy a nyál fertőzött legyen, még steril formában is, allergiás reakciót válthat ki. A viszketés, a bőrpír és az enyhe keményedés a szervezet normális reakciói. De nem érdemes lazítani.

Ha a kullancs vizsgálatra került, és azt igazolta, hogy nincs benne veszélyes baktérium, akkor nincs ok az aggodalomra. Ha egy idő után megjelenik egy dudor, és a kullancsot nem ellenőrizték, akkor van ok az aggodalomra. Azonnal kórházba kell menni. Ez fertőzést jelezhet. A kullancsok által okozott betegségeket fentebb leírtuk.

A kullancs nem megfelelő eltávolítása miatt dudor léphet fel. Egyes esetekben a kullancs testét biztonságosan eltávolítják, de ormánya a bőrben marad. Ezért az eltávolítási folyamatot gondosan figyelemmel kell kísérni. Ha dudor jelenik meg és további tünetek láz és fejfájás formájában, azonnal menjen kórházba.

Kullancscsípés után hasmenés

A bélbántalmak nem olyan gyakoriak, de a szervezet súlyos károsodásának egyik jele lehet. Minden ember egyéni, és még egy nem fertőzött kullancs csípése is számos negatív reakcióhoz vezethet. Az elváltozás helye kipirosodhat, idővel viszketés és kiütés jelentkezhet. A belek is képesek negatívan reagálni kullancscsípés után, ami hasmenést okoz.

Ez a tünet kettős. Az egyik esetben jelezheti a test gyengeségét, a másikban - a fertőzéséről beszélni. Ezért, ha negatív tünetek jelentkeznek, beleértve a bélrendszeri zavarokat is, menjen a kórházba. Még akkor is, ha az ember egy idő után jobban lett. Sok kullancs által hordozott betegség a csípés után 2 héttel kezd megnyilvánulni. Ebben az időszakban a fertőzés kialakulhat a szervezetben, és visszafordíthatatlan folyamatokhoz vezethet.

, , ,

Konszolidáció kapás után

A harapás utáni tömörítés azt jelezheti, hogy fertőzés került a szervezetbe. Ha ez a tünet bőrpírral, viszketéssel és kiütéssel együtt jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz. Ez lehet a kullancs helytelen eltávolítása és egy súlyos betegség kialakulása is. Gyakran harapás után pecsét képződik, kialakulása allergiás reakciót vált ki. Talán ez a legártalmatlanabb dolog, ami történhet.

Orrával átszúrva a bőrt, a kullancs ragaszkodni kezd. Ez a folyamat viszketést, bőrpírt és még nyersséget is okozhat. Az eltávolítás után gyakran megjelenik egy pecsét. Igaz, ez a tünet nem olyan ártalmatlan. Valószínűleg fertőzés kezdett kialakulni az emberi szervezetben. Lehet encephalitis vagy borreliosis. Azonnal segítséget kell kérnie a kórháztól.

Az emberek gyakran helytelenül távolítják el magát a kullancsot. Emiatt az orr a bőrben marad. Ebben a tekintetben a gyulladásos folyamat megkezdődik, erős irritáció és tömörítés lép fel. Az orvosok segítenek megbirkózni ezzel a problémával.

Kullancscsípés utáni kezelés embereknél

Az első lépés a kullancs eltávolítása. Ezt megteheti önállóan és a kórházzal is. Az élő kullancsot meg kell őrizni és vizsgálatra el kell vinni. Ha az eltávolítás során elpusztult, érdemes jéggel ellátott edénybe tenni. A kullancsot minden esetben be kell adni vizsgálatra! Végül is a harapások számos veszélyes betegséget okozhatnak. Fontos, hogy kullancscsípés után egy személynél helyesen diagnosztizálják a betegséget, és hatékony kezelést írjanak elő.

A harapást antibiotikumokkal kezelik. Igaz, nem mindig használják a fertőzés kórokozójának megszüntetésére. Az encephalitis megszüntetésére antibiotikumokat nem használnak.

• Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás. Mindenekelőtt az embernek ágynyugalmat kell biztosítania. Kívánatos, hogy legalább egy hét legyen. Az első három napban az áldozatnak humán immunglobulint kell bevennie. Javasoljuk, hogy olyan eszközöket vegyen igénybe, mint: prednizolon, ribonukleáz. Vérhelyettesítők is megfelelőek, ezek a Reopoliglyukin, Poliglukin és Hemodez. Ha agyhártyagyulladást észlelnek, a B-vitaminok és az aszkorbinsav megnövelt adagja javasolt. Légzési elégtelenség esetén a tüdő intenzív lélegeztetését alkalmazzák.
• A borreliosis kezelési rendje némileg eltér. Az első lépés a beteg kórházba helyezése. Az erythema megnyilvánulásának szakaszában tetraciklint kell alkalmaznia. A kezelésben kiemelt szerepe van a bakteriosztatikumoknak. Lehet Lincomycin és Levomycetin. Ha neurológiai szindrómát észlelnek, akkor azt baktericid antibiotikumok intravénás injekcióival leállítják. Ez lehet azlocillin és piperacillin. A víz egyensúlyát olyan vérpótló anyagokkal állítják helyre, mint a Reopoliglyukin és Poliglukin

Hova forduljunk az emberek kullancscsípésének tüneteiért?

Ha kullancs csíp, egy speciális algoritmust kell követnie. Az első lépés a kullancs eltávolítása. Ezt követően egy speciális akkreditált laboratóriumnak adják át. Ez lehetővé teszi számára, hogy azonosítsa a fertőző ágensek jelenlétét. A vizsgálatot PCR-rel végzik, közvetlenül a kullancs testében. Az antitestek kimutatásához egy személynek vért kell adnia. Végül is a harapások súlyos következményekkel járhatnak. Az áldozatnak a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján ajánlott kezelési eljárást végezni. Amikor a harapás fellángolásának tünetei megjelennek egy személyben, tudnia kell, hová kell mennie.

Hol lehet kullancsot venni és hogyan lehet ellenőrizni. Olyan kórházat kell találni, ahol ilyen kutatásokat végeznek. A laboratóriumok címe és telefonszáma megtalálható az interneten. Csak keresse fel az Ukrpotrebnadzor webhelyét. Valójában minden olyan kórházban kell kullancsot szedni, ahol van laboratórium. A legfontosabb, hogy a tanulmányozás teljesen ingyenes! Ezt az információt javasoljuk kijavítani. Az eredményeket a kullancs szedésének napján vagy másnap közöljük.

Hogyan kezeljük a kullancscsípés embernél?

Ha kullancsot találnak a testen, azonnal el kell távolítani. Ebben egy tapasztalt szakember tud segíteni. A kórházban a kullancsot azonnal kivizsgálják, mert egy kullancscsípés súlyos betegségek kialakulását idézheti elő, ezért tudnia kell, hogyan kell kezelni az érintett területet. Ambuláns körülmények között egy személynek ajánlott immunglobulinokat használni. A leggyakrabban felírt gyógymód a Remantadine. 3 napig kell bevenni, egy tablettát reggel és este.

Otthon a kullancsot olajjal távolítják el. Sokat kell a kullancs fejére ejteni belőle. Az alkoholt is használják erre a célra. 15 perc elteltével megkezdheti az eltávolítást. A legtöbb esetben a kullancs magától kimászik. Sokkal egyszerűbb így eltávolítani, csak csipesszel, és körkörös mozdulatokkal húzzuk ki a kullancsot. A harapás helyét ajánlatos hidrogén-peroxiddal kezelni. További tanácsok a kórházban kérhetők. Általában az elváltozás helyét nem kezelik mással.

Kullancscsípésből származó tabletták embereknél

Ha fennáll az agyvelőgyulladás kialakulásának veszélye, vagy a diagnózis megerősítést nyert, kezdje el a humán immunglobulin szedését. Ez lehet prednizolon és ribonukleáz. Aktívan használják a vérpótlókat, például a Reopoliglyukin, Poliglukin. Mindezek a kullancscsípésből származó tabletták nem okoznak fertőzést, szétterjednek az emberi testben, és súlyos elváltozásokhoz vezetnek a szervezetben.

• Prednizolon. Az adagolási rend egyéni. Általában a jogorvoslatot naponta egyszer alkalmazzák. Aktívan használják a kullancscsípés hatásainak kiküszöbölésére. Nem javasolt a gyógyszer szedése gombás fertőzések és intolerancia esetén. Talán hipokalémia, puffadás, alvászavar és negatív nitrogénegyensúly kialakulása.
• Ribonukleáz. A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás kezelésére a gyógyszert intramuszkulárisan naponta 6 alkalommal adják be. Az adag módosítható. Légzési elégtelenség, vérzés és tuberkulózis esetén nem érdemes használni a szert. Talán az allergiás reakciók kialakulása.
• Reopoliglukin és Poliglukin. Az eszközöket intravénásan adják be, percenként 60 csepp sebességgel. A maximális mennyiség 2,5 liter. Nem használhatók koponyasérülésekre és cukorbetegségre. Allergiás reakciók kialakulásához vezethet. Ritkán okoz artériás hipotenziót.
• Borreliosis esetén számos más gyógyszert is használnak. A reopoliglukin és poliglukin hematopoetikus gyógyszerként is használatos. Az erythema kezdeti szakaszában tetraciklint, valamint bakteriosztatikumokat alkalmaznak: Levomycetin és Lincomycin. Az azlocillint és a piperacilint baktericid antibiotikumként használják.
• Tetraciklin. Az eszköz tabletták és kenőcsök formájában is használható. A kenőcsöt 6 óránként alkalmazzák az érintett területre. Ami a tablettákat illeti, 250-500 mg-ot alkalmaznak ugyanolyan gyakorisággal. Ne használja a terméket nyolc éven aluli gyermekek, valamint terhes nők számára. Nem kizárt a hasmenés, székrekedés, allergiás reakciók kialakulása.
• Levomycetin és Linkomicin. Szájon át történő bevétel esetén az adag legfeljebb 500 mg. Ebben az összegben az alapokat naponta legfeljebb 4 alkalommal használják fel. A kezelés időtartama általában 10 nap. Lehetetlen gyógyszereket használni a máj és a vesék működésének megsértésére. Hasonló követelmény vonatkozik a gyermekekre és a terhes nőkre is. Kifejlődés lehetséges: leukopenia, depresszió és bőrkiütés.
• Azlocillin. A szert intravénásan adják be. A maximális adag 8 gramm. Azaz napi 4-szer 2 gramm. Allergiás reakciókban szenvedők nem szedhetik. Képes hányingert, hányást, anafilaxiás sokkot kiváltani.
• Piperacillin. A gyógyszert intravénásan adják be 30 perc alatt. A napi adag 100-200 mg. A gyógyszert naponta legfeljebb 4 alkalommal adják be. Nem szedheti túlérzékenység, terhesség és szoptatás esetén. Fejfájáshoz, bőrhiperémiához és dysbacteriosishoz vezethet.

Kullancscsípés megelőzése embereknél

A megelőzés teljes mértékben néhány alapvető szabályon alapul. Az első dolog, hogy be kell oltani. Ezzel elkerülhető a súlyos következmények a jövőben. Ha egy személy már fertőzött, nem tanácsos elvégezni. A megelőzés második kritériuma a specifikus immunterápia. Ez egy terápiás intézkedés, amelynek során immunglobulint juttatnak be az emberi szervezetbe. A kullancscsípés megelőzését körültekintőbben kell elvégezni azoknál az embereknél, akiknek tevékenysége közvetlenül kapcsolódik a természetben végzett munkához.

Erdőben vagy természetben túrázáskor fontos a megfelelő öltözködés. A speciális ruházat megakadályozza, hogy a kullancs alá kerüljön. Használhat speciális elrettentő szereket. Ez lehet spray és krém is, amelyeket a bőrre kennek. Mindez elkerüli a harapást és a további fertőzést. Az egyszerű szabályok betartása és a test ellenőrzése a természetből való visszatérés után megvédi az embert és megakadályozza az esetleges súlyos következményeket.

Előrejelzés

A további menet attól függ, hogy az illető milyen gyorsan reagált a vereségre. Ha figyelmen kívül hagyta a tüneteket, és nem fordult orvoshoz, a prognózis rendkívül kedvezőtlen. Az a tény, hogy a kullancscsípés csak egy idő után jelentkezhet. Ez a fő veszély. Az első tünetek egy héten belül megjelenhetnek, és néhány nap múlva elmúlnak. Aztán újult erővel fellángol, de már komoly károsodást okoz a központi idegrendszerben és az agyban. Ez epilepsziához, bénuláshoz, rokkantsághoz és akár halálhoz is vezethet. Természetesen ebben az esetben a prognózis kedvezőtlen.

Ha valaki időben észrevette a kullancsot, eltávolította és vizsgálatra bocsátotta, nagy a jó eredmény valószínűsége. Végül is, még akkor is, ha a kullancs fertőzött, a vizsgálat eredményei szerint egy személy magas színvonalú kezelést ír elő. Ezzel elkerülhető minden súlyos következmény. A kedvező prognózis teljes mértékben magától a személytől függ.

Kullancscsípés okozta halálozás emberekben A kullancscsípés utáni halál számos okból következhet be. A legtöbb esetben ennek oka a súlyos betegségek, például az encephalitis és a borreliosis fertőzése. Sokan figyelmen kívül hagyják tüneteiket, és nem sietnek orvoshoz fordulni. Eközben a betegség aktívan fejlődik. Különös veszélyt jelent az agyvelőgyulladás, egy ilyen kullancscsípésből az ember halálát okozhatja.

A betegség kezdeti szakaszban megnyilvánulhat, majd elmúlik. Ezt követően újult erővel tér vissza, és súlyos károsodáshoz vezet a központi idegrendszerben és az agyban. Ez gyakran halált okoz. A borreliosis is veszélyt rejt magában. A fertőzés után hat hónappal jelentkezhet. És minden azonnal megtörténik. Az állatok azonnal elpusztulhatnak. Végül dermatobiasis. Ez a betegség a gyermekek halálát okozza. A felnőttek szervezete jobban alkalmazkodik ehhez a fertőzéshez.