Agyi bénulás- nem önálló betegség. Ezek a kifejezések olyan betegségek vagy tünetegyüttesek csoportját jelölik, amelyek mozgászavarokhoz vezetnek. Az ilyen állapotú gyermekek fogyatékossági csoportot kapnak, és sajnos az életük minősége és időtartama csökken.
Az idegrendszer patológiáit, amelyek születési trauma következtében újszülötteknél jelentkeztek, a XIX. század orvosai figyelték meg. Ekkor azonban még csak kialakult a kapcsolat a tünetek és a terhesség lefolyása között. A gyermekek mozgássérült mozgással születtek, ami a végtagok spontán rángatózásában, korlátozott ízületi mobilitásban és fejlődési lemaradásban nyilvánult meg.
A mozgászavarok oka az agy, azon belül is a kéreg alatti régiók, a kéreg, a kapszula vagy a törzs patológiája. Az agyi bénulás különféle rendellenességeket okozhat, amelyek okai szintén változatosak és nem teljesen ismertek. Az ilyen patológiában szenvedő gyermekek ritkán születnek, az újszülöttek körülbelül 0,2% -a.
Fontos! A cerebrális bénulás nem feltétlenül öröklődik, de a genetikai hajlam negatív szerepet játszhat.
Okoz
A bénulás kialakulását befolyásolhatják:
- Terhességi időszak.
- A gyermek életének első hónapja.
- Szülés.
A statisztikák azt mutatják, hogy több ok is hozzájárul az agyi bénulás megjelenéséhez, nem csak egy. A kedvezőtlen tényezők rétegződése a fent említett időszakokban különféle patológiákhoz és a motoros aktivitás károsodásához vezet. A rendellenességek többsége az intrauterin fejlődés során jelentkezik, jelentős részét a születési trauma is teszi ki.
Fontos! A koraszülöttség a fő ok, amely a betegségek feléhez vezet. Ezért nagyon fontos a gyermek időben történő tájékoztatása és szülése, még akkor is, ha a modern orvostudomány lehetőségei lehetővé teszik a 30 hetes babák kijövetelét.
Az agyi bénulás megjelenéséhez hozzájáruló okok:
- Gyermek hipoxia... Súlyos terhesség (fertőzések, toxikózis, méhlepény patológiája) vezethet ehhez az állapothoz, aminek következtében a gyermek agya nem fejlődik ki teljesen.
- Születési trauma... Gyakrabban csak a méhen belüli magzati patológia folytatása vagy következménye. A szülés során fellépő váratlan helyzetek (szűk medence, összehúzódások gyengesége, elhúzódó vízmentes időszak, gyors vajúdás) ritkán okoznak agybénulást. A szülés során fellépő szövődmények (fulladás, mechanikai kompresszió) azonban patológiákhoz vezethetnek a gyermekben.
- Az újszülött hemolitikus betegsége... A sárgaság bármely oka a gyermek agyának mérgezéséhez vezet.
- Az anya betegségei... Szívproblémák, elhízás, cukorbetegség, rubeola, gyógyszeres kezelés, stressz, testi sérülések, fertőzések, mérgező elváltozások – mindez befolyásolhatja az agy kialakulását és az idegimpulzusok vezetését.
- Súlyos terhesség... Rhesus-konfliktus, fertőzések, megszakítási veszélyek a magzat patológiáinak kialakulásához vezetnek.
Tünetek
A klinikai kép az agykárosodás mértékétől és természetétől függ. A betegség előrehaladtával a tünetek egyértelműbbé és kifejezettebbé válnak. A fő tünetek közé tartozik:
- Fokozott izomtónus.
- Görcsök.
- Spontán mozgások.
- Látás- és hallásproblémák.
- Késleltetett beszéd és fejlődés.
- Kontrollálatlan bélmozgás.
- Ízületi kontraktúrák és csontváz deformitások.
A nemzetközi osztályozás szerint az agyi bénulásnak több formája különböztethető meg, amelyeket az alábbi táblázat mutat be:
| A nyomtatvány | Tünetek | Okoz |
|---|---|---|
| A spasztikus tetraplegia a legsúlyosabb forma, az öngondoskodás lehetősége kizárt | Mind a négy végtag érintett, vannak látás-, hallás-, beszéd- és kognitív károsodások. Az ilyen betegek epilepsziás rohamait az esetek 50% -ában rögzítik. A gyermek testének, végtagjainak deformitásai, koponyaidegei megzavartak | Az agy rendellenes fejlődése; Hipoxia és neuronhalál; Méhen belüli fertőzések |
| A spasztikus diplegia a leggyakoribb formája | Az izommunka mindkét oldalon károsodott, és az alsó végtagok patológiája dominál. A gyerekek lemaradnak a beszédben és a szellemi fejlődésben, csökken az intelligencia. Az agyidegek diszfunkciója hallás- és beszédkárosodáshoz, strabismushoz vezet. Különleges jellemzője egy ilyen gyermek teljes értékű szociális alkalmazkodási képessége. | Leginkább koraszülötteknél |
| A hemiplegia a második leggyakoribb. | Egyoldali bénulás a kar rendellenességeinek túlsúlyával. A gyermek fejlődése késik, mind a mentális, mind a beszédirányban. A társadalomban való alkalmazkodás mértéke a beteg fejlődési szakaszától függ. Lehetséges epilepsziás rohamok | Hemorrhagiás infarktus; agyi anomália; Intracerebrális vérzés |
| Diskinetikus | A végtagok, törzs, arc akaratlan mozgása. A gyermek hallássérült és szemmozgási rendellenességei vannak. Az intelligencia normális maradhat, ami sok beteg számára normális szociális alkalmazkodást biztosít | Hemolitikus betegség súlyos sárgasággal; Az extrapiramidális rendszer szerkezetének patológiája |
| Ataxiás | Az izomtónus jelentősen csökken, motoros rendellenességek és mozgási inkonzisztenciák figyelhetők meg. Az intelligencia normálisan fejlődhet | Cerebelláris károsodás; Átöröklés; A homloklebenyek károsodása (gyakran születési sérülések miatt); Fejlődési anomália; Hypoxia |
Fontos! Lehetséges az agyi bénulás vegyes formái is, amelyekben a motoros képességekért felelős összes agyi rendszer károsodása következhet be.
Diagnosztika
A cerebrális bénulás a motoros aktivitás látható zavaraiban nyilvánul meg, így nem nehéz észrevenni a patológiát. A pontos diagnózis felállításához a gyermeket MRI-vizsgálatnak vetik alá, felmérik a kockázati csoportot és az örökletes tényezőket. Egy tapasztalt orvosnak meg kell különböztetnie az agyi bénulást a klinikailag hasonló állapotoktól.
Kezelés
Még nincsenek gyógyszerek az agyi bénulás megszüntetésére. A kezelés a gyermek képességeinek maximális fejlesztéséből, a társadalomhoz való alkalmazkodásából és a tünetek esetleges korrekciójából áll. Megpróbálják normalizálni a motoros funkciókat, gyógyítani a kísérő betegségeket. A komplex kezelés során a következőket alkalmazzák:
- Masszázs és gyógytorna speciális eszközökkel.
- Munka logopédussal.
- Beszélgetések pszichológussal.
- Izomrelaxánsok.
- Sebészeti eljárások, amelyek javítják az izmok és inak működését.
Fontos! Ha lehetséges az agyi bénulás okának megszüntetése, ezt meg kell tenni. Időben történő megszüntetéssel a prognózis sokkal kedvezőbb.
Kisegítő technológia
Az agybénulásban szenvedő gyermekek nemcsak állni, hanem ülni is nehezen tudnak. Az állapot enyhítése és a kényelmesebb élet érdekében különféle eszközöket használnak széles körben a betegek ezen kategóriája:
- A mobil mozgáshoz speciális üléseket, sétálókat, kerekesszékeket fejlesztettek ki.
- A gyermek fizikai fejlődéséhez kerékpárok, vertikálisok, speciális cipők állnak rendelkezésre.
- A higiéniai eljárások kényelme érdekében WC-székeket vagy speciális üléseket vásárolhat a fürdőben.
A rengeteg modern technológia nagyban megkönnyítheti a gyermek életét vagy gondozását. Például a székek járási lehetőségeit speciálisan tervezték, motorháztetővel, asztallal és speciális övekkel. Vannak elektromos kerekesszékek.
Fontos! A betegeknek állandó gondozásra van szükségük, hogy megkönnyítsék életüket és megelőzzék a vázizom disztrófiát.
Az agyi bénulás szövődményei lehetnek többszörös ízületi deformitások, görcsrohamok, nyelési nehézségek. Az izom- és ízületi problémák állandó fájdalmat okoznak a betegnek. Az állandó gondozás sok időt, erkölcsi és anyagi ráfordítást igényel a különleges gyermeket gondozó személy számára. Az agyi bénulás megelőzése a hasonló tünetegyüttest okozó okok időben történő vizsgálatából és megszüntetéséből áll.
Betöltés ...