A laboratóriumi asszisztens elleni panasz hivatalos dokumentum, amely meghatározza a beteg követelményeit, és leírja az ilyen követelmények előfordulásának lényegét. Alapján cikk 4 szövetségi törvény "Az Orosz Föderáció állampolgárai kérelmeinek elbírálásának eljárásáról" panasz- az állampolgár megsértett jogainak, szabadságainak vagy jogos érdekeinek, illetve más személyek jogainak, szabadságainak vagy jogos érdekeinek helyreállítása vagy védelme iránti kérelme. Az írásbeli panasz megválaszolása a hivatalos szervek és szervezetek számára kötelező. Ezenkívül a panasz elbírálását az e szövetségi törvényben meghatározott eljárások és határidők teljes betartásával kell elvégezni.
Felajánljuk panaszmintánkat, amelyben igyekeztünk minden jellemző helyzetet figyelembe venni. A megadott mintát javíthatja, kiegészítheti - a panasznak nincs kötelezően előírt formája.
Mielőtt feljelentést tesz egy laboráns ellen ajánljuk Önnek:
- ingyenes jogi tanácsadást kap a beteg jogairól, amellyel időt takaríthat meg;
- olvassa el forrásunk következő anyagait: hogyan írjunk helyesen panaszt és hogyan nyújtsunk be helyesen panaszt.
minta panaszlevél laboratóriumi dolgozó számára
Az állami (önkormányzati (magán) egészségügyi intézmény főorvosának (név) (cím)
Egészségügyi Minisztérium (az Orosz Föderációt alkotó szervezet egészségvédelmi hatáskörrel rendelkező végrehajtó hatóságának neve) (cím)
Ügyészség (az Orosz Föderáció alanya neve) (cím)
Az Egészségügyi Felügyeleti Szövetségi Szolgálat (az Orosz Föderáció alanya neve) területi szerve (cím)
from Vezetéknév Keresztnév Apanév, lakcím
(például: Ivanov Ivan Ivanovics, Moszkva, Moskovskaya st., 134, 35. lakás)
Panasz a laboráns ellen
Én, Ivanov Ivan Ivanovics (adja meg vezetéknevét, utónevét és apanevét - ha elérhető az utolsót), 2017. szeptember 25-én (jelölje meg az esemény pontos dátumát) rosszul éreztem magam, nevezetesen (jelölje meg a betegség konkrét tüneteit) és úgy döntöttem, hogy szükségem lesz egy laboránsra.
Ez a körülmény szolgált alapjául az egészségügyi intézményhez (az egészségügyi intézmény típusának és nevének megadása, pl. 9. számú városi poliklinika) intézett fellebbezésemben, hogy részemre egészségügyi ellátást nyújtsanak.
Ugyanakkor ebben az intézményben a következő jogsértő cselekmények (tétlenség) történtek ellenem, nevezetesen (válassza ki az Önnek megfelelőt, továbbá csatolja panaszához a helyzet részletes leírását és csatoljon bizonyítékot):
- Megtagadták tőlem az egészségügyi szolgáltatást a következő ok miatt (írja le a helyzetet és az elutasítás okát, pl. „miután kiderült, hogy az ideiglenes tartózkodási helyen jelentkeztem, megtagadták tőlem az orvosi segítséget” stb.);
- Rossz minőségű orvosi szolgáltatásban részesültem;
- az orvosi segítséget nem időben nyújtották;
- rosszul diagnosztizáltak;
- a laboráns megtagadta a beteg átvételét;
az orvos hanyag volt; - Rossz terápiát kaptam;
- laboratóriumi asszisztens fogadása után az egészségi állapot romlott;
- túlzott pénzügyi költségeket kellett viselnie;
- az orvos durván bánt velem;
- laboráns megsértette az orvosi titoktartást
Az „Az Orosz Föderáció polgárai egészségének védelmének alapjairól” szóló szövetségi törvény 4. cikkével összhangban az egészségvédelem fő elvei a következők: az állampolgárok jogainak tiszteletben tartása az egészségügyi ellátás területén és az állami garanciák biztosítása. ezekkel a jogokkal kapcsolatos; a beteg érdekeinek elsőbbsége az egészségügyi ellátásban; az orvosi ellátás elérhetősége és minősége; az orvosi ellátás megtagadásának elfogadhatatlansága; a prevenció prioritása az egészségvédelem területén; az orvosi titoktartás betartása.
A fentiek alapján kérdezem(válassza ki a kívántat):
- intézkedik a laboránssal szemben (a laboráns vezeték- és családnevének feltüntetése),
- megtéríteni a költségeimet
- korrigálja a helyzetet.
Dátum, a laboránssal szembeni panaszt benyújtó személy személyes aláírása
A szolgáltatóiparban dolgozó fogyasztók számára ma már nagyon nagy a választék. Az önkormányzati egészségügyi intézmények és diagnosztikai laboratóriumok mellett magánklinikák és diagnosztikai központok működnek. Gyakorlatilag bármely magánlaboratóriumban vagy városi poliklinikán, ahol van önfenntartó rendszer, bizonyos díj ellenében lehet vizsgálatokat végezni és orvosi jelentést kérni. Ha van egészségügyi szabályzata, az önkormányzati intézményekben az ilyen jellegű szolgáltatásokat ingyenesen biztosítják.
Fennáll a csalás veszélye a tesztek elvégzése során?
Függetlenül attól, hogy önkormányzati vagy magánklinikáról, laboratóriumról, orvosi központról van szó, a vizsgálatok elvégzése során csalásnak is van lehetősége.
Az ilyen típusú megtévesztésre több lehetőség is van:
- A vizsgálatok során az egészségügyi dolgozó saját figyelmetlensége miatt összekeverte a bioanyagot. Ennek eredményeként valaki más bioanyaga került a vizsgálatba. Végül a páciens információkat kap mások mutatóiról. A vizsgálatot közvetlenül végző laboratóriumi alkalmazott is elkövethet ilyen hibát.
- A vizsgálathoz beszerzett bioanyag az egészségügyi intézmény dolgozóinak hibájából bizonyos körülmények miatt elveszett, a vizsgálatba mások elemzései is bekerültek.
- Az elemzési adatok számítógépes programba történő bevitele és gépelése során a biokémiai paraméterek csökkenésének vagy növelésének irányába tévedtek az elemzések.
- A vizsgálatot rosszhiszeműen végezték, és nem tartalmaz valós adatokat.
Általában szinte minden művelet egy eredményhez vezet - a tesztek átadásakor helytelen adatokat adtak meg.
Mi a teendő, ha hibás adatokat kapok a teszt során?
Ha a problémát az emberi tényezőn keresztül vizsgáljuk, úgy tűnik, semmi szörnyű nem történt. Olyan helyzet, ami elég gyakran előfordul az életben. És aki ebben az életben nem téved.
De az orvostudomány esetében fontos megérteni, hogy a legfontosabbról - az emberi életről és egészségről - beszélünk. Ilyen körülmények között az egészségügyi intézmény ügyfele időt, gyakran pénzt veszít. Nos, ha hirtelen egy beteg emberről beszélünk, akkor az idő ebben az esetben aranyat érhet.
Hogyan lehet visszaállítani a megsértett jogait?
Kezdetben elemezni kell a körülményeket a részletek vizsgálatával: milyen dokumentumok állnak rendelkezésre, amelyek megerősítik a tesztek átadását, a fizetést, a szervezet látogatását, végül hibáról beszélve.
Annak érdekében, hogy jobban megértse későbbi cselekedeteit, a legbiztosabb döntés az lenne, ha orvosi vitában jogi segítséget kér. Képzett jogász, aki elmagyarázza az egészségügyi intézmény alkalmazottai tevékenységének jogi természetét, a megsértett jogok helyreállításának eljárását és az orvosok felelősségének határait.
A megfelelően és időben nyújtott jogi segítség egy orvosi vitában már csaknem 1/3-a a probléma megoldásának.
Ha nem kíván botrányt kirobbantani, és van szabad idő az újbóli vizsgálatra, alternatívát lehet ajánlani az egészségügyi személyzetnek és az egészségügyi és diagnosztikai intézmény adminisztrációjának. Például ismételt tesztek ingyenes szállítása bioanyag soron kívüli felvételével. Vagy egy gyorsított vizsgálat az eredmények lehető legrövidebb időn belüli kiadásával. Leggyakrabban azért, hogy ne keltsenek felhajtást, az elkövetők elmennek találkozni ügyfelükkel.
Minden eset egyedi, és a szolgáltatást igénybe vevő maga dönti el, hogy mennyire antiszociális és egy személy egészségére és életére veszélyes volt az orvosok által elkövetett jogsértés, és mennyire fontos számára az orvosok, kórházak, klinikák felelősségre vonása. .
Milyen következmények várnak ebben az esetben az egészségügyi személyzetre?
Az orvosok, kórházak, klinikák felelősségre vonásának eldöntésekor fontos lesz a negatív következmények mértéke, amelyek a betegnek kiadott hibás vizsgálati eredményeket vonták maguk után. Emiatt felmerültek-e olyan körülmények, amelyek rontják a beteg egészségi állapotát. Például a szervezet egy adott vegyszerre vagy gyógyszerre való érzékenységének hibás elemzése, ha használják, nemkívánatos negatív következményekhez vezethet.
Minden esetben az egészségügyi személyzet és az egészségügyi intézmény adminisztrációja a felelős. Cselekvésük jellege és a helyzet jogi elemzése lehetővé teszi annak eldöntését, hogy milyen felelősségről van szó. Például a polgári, közigazgatási vagy büntetőjogi kérdésekről.
Az egészségügyi intézmény dolgozói munkaköri leírásuk részeként a munkaügyi jogszabályok normái szerint és az egészségügy területén büntethetők.
Az egészségügyi intézmény adminisztrációja közigazgatási jog megsértése miatt perelhető.
Ha az ügyfél anyagi és erkölcsi kár megtérítésére irányuló követelésekkel fordul bírósághoz, akkor polgári jogi felelősségről beszélünk.
Súlyos következményekkel, amelyek a beteg életében és egészségében kárt okoztak, gyakran felmerül a kérdés az egészségügyi szervezet és a vezetés alkalmazottainak büntetőjogi felelősségre vonása.
Ebben az esetben az alkotmányos emberi jogok is sérülnek, például az élethez való jog.
Egy ilyen probléma önálló megoldása meglehetősen nehéz, és mindenesetre a helyes döntés az lenne, ha ügyvédhez fordulna az ilyen viták megoldása érdekében.
Fontos megérteni, hogy bármely egészségügyi intézmény egészségügyi személyzete felelős a találkozóra érkező személy egészségéért és életéért. Kötelesek betartani az etikai szabályokat, munkaköri leírásaikat, az oroszországi egészségügyi ellátást szabályozó előírásokat.
Fizetős és önkormányzati kórházak, klinikák és laboratóriumok látogatásakor éberséget és körültekintést kell eljárni. Olvassa el a bioanyagot tartalmazó tartályon lévő címkéket, alaposan tanulmányozza át az aláírásra adott dokumentumokat. Ha bármilyen megtévesztést talál egy egészségügyi dolgozó részéről, keresse fel a szervezet adminisztrációját kárigényével. Ha kétségei vannak, tegyen fel kérdéseket.
Fontos! Minden orvosi vitával kapcsolatos kérdés esetén, ha nem tudja, mit tegyen és hova forduljon:
Hívja a 8-800-777-32-63 telefonszámot.
Orvosi jogászok és ügyvédek, akik a következő címen vannak bejegyezve Orosz jogi portál, gyakorlati oldalról igyekszik segíteni az aktuális számban, és tanácsot ad minden érdeklõdõ kérdésben.
Megbízhatók-e az ilyen elemzések eredményei? És ha nem, akkor mit kell tenni? Tatyana Tikhomirova orvos és blogger összegyűjtötte a legszembetűnőbb kijelentéseket ebben a témában, és kimerítő kommentárral kísérte őket.
Igen, kényelmes, de...
Igen, ma már tisztességes számmal vannak olyan cégek, amelyek weboldalukon sok elemzési anyagot tartalmaznak, nem szakemberek számára is hozzáférhető formában. Kiválaszthatja, hogy mit szeretne tesztelni, majd akár maga is értelmezheti az eredményeket a laboratórium értelmezései alapján. Kényelmes, bár drága. Ugyanakkor nem úgy adsz vért, hogy reggel nyolctól pár órát ülsz egy szörnyű sorban állásban a kerületi klinikán és nem durva laboránsokat, hanem egy puha kanapén ülsz egy tiszta irodában, tévével, sőt. majd pár perc. Vagy anélkül, hogy elhagyná a házat. És az Ön számára megfelelő időpontban. Az elemzéseket pedig oda küldik, ahova akarod, és nem kell újra a klinikára menned értük. Természetesen sokan használják, a kereslet kínálatot teremt, a cégek száma nő. És mindez csodálatos lenne, ha Oroszországnak lenne legalább valamiféle minőség-ellenőrző rendszere az elemzésekhez.
De senki nem irányít semmit
De Oroszországban nincs ilyen rendszer. Lehet, hogy papíron létezik valahol, de a valóságban nem létezik semmilyen formában. Külső vakkontroll: a korábban ismert eredményekkel rendelkező kontrollminták „inkognitóban” kerülnek a laboratóriumba. A Laba választ ad, ha ez hibás, akkor erre az elemzésre az engedélyt visszavonják, a laboratórium bírságot fizet, és köteles ismételten engedélyt kérni, valamint tájékoztatást adni arról, hogy mi volt a hiba oka és mi intézkedéseket hoztak. Továbbá köteles az adatbázisa szerint minden ügyfelet felkutatni és értesíteni, ha az elemzés hibásan történt, és visszaadni a pénzét. Külső nyitott kontroll: a mintákat a laborba küldik, de a laboratóriumi dolgozók tudják, hogy kontrollok, csak nem tudják a választ. Végezze el az elemzést, küldje el, a következmények ugyanazok. Rosszabb esetben a „stream” minták a megszokott módon készülhetnek, a „kontroll” minták pedig a legjobb minőségűek és szigorúan betartják a szabályokat. Mint egy édességgyárban, itt is létezik a „készíts saját tortát” koncepció, és az eredmény nagyon eltér a többi süteménytől. De még ilyen kontroll sincs sehol.
Belső minőségellenőrzés. Az elv ugyanaz, de az ellenőrzésért felelős személyzet különböző időközönként, vakon és nyíltan küldi a kontrollmintákat elemzésre. Egy-egy sapkát adnak a laboratóriumban, senki nem veszi el az engedélyt. Mindez elméletben. A gyakorlat másképp néz ki: ha a laborvezetőt érdekli a minőség, akkor valahogy és helyenként megtörténik a belső ellenőrzés. Ha nem, ami sokkal gyakrabban történik, akkor nem történik semmi.
Miért felesleges perelni és más módon keresni az igazságot
Ugyanazért, amiért nincs vezérlőrendszer. Két elemzés van kéznél: az egyik szerint egészséges, a másik szerint beteg. Mondjuk vérszegénység. Vérszegénységre van egy klinika, tehát rossz a laba, ami azt az eredményt adta, hogy „minden rendben van”. Elméletileg egy másik országban és más forgatókönyv szerint a helyzet a következőképpen alakulna: Ön panaszt nyújt be az ellenőrzésért felelős felsőbb hatósághoz. A véred másolatát kéri a „rossz” laborból, vagy ami még jobb, te magad veszed le (és minden magyarázat nélkül kötelesek kiadni). Ugyanannak a mintának a másodpéldányát, ahol „minden rendben”, átteszik egy másik laborba, általában minőségi mintának minősítik ehhez az elemzéshez, levonja a következtetést, repül a kalap. De Oroszországban nincs olyan laboratórium, amelynek válaszát példaértékűnek, igaznak tartanák. Ezért akármilyen hülyeséget is írnak neked válaszként, senki, sehol és semmilyen módon nem tudja bizonyítani, hogy hülyeség a laborban van, ahol nem találtak vérszegénységet, de az igazság a laborban van, ahol van.
Ha egy másik laborból származó minták bemutatásával próbálja megtalálni az igazságot, ezek a próbálkozások még szánalmasabbak és haszontalanabbak. Nos, vesznek tőled vért, akár ingyen is, hát csinálják normálisan, vagy lehúznak, amit akarsz, ez változtat valamit? Nem. Labe erre valami lesz? Nem, mert milyen alapon? És hogyan tudod bizonyítani?
Importált reagenseink és készülékeink vannak, tehát minden rendben van velünk?
További. Miért rendkívül magas annak a kockázata, hogy az elemzésre adott válasz helyett kutyás hülyeségeket kapjanak, függetlenül attól, hogy hol adják le a vért. A reagenseket minden elemzésre költik, Amerikát itt nem fogom felfedezni. De van itt két olyan beállítás, amelyről a laborokon kívüli emberek nem tudnak. Az első az, hogy ha a laboratórium valóban nagyon jó minőségű műszereket és reagenseket vásárolt, akkor ezeken való munka költséges. Olyan drága, hogy a fogyóeszközök ára átfedheti az elemzés végső árát, és ez veszteséges, veszteséges lesz. Ha az árat ésszerűre emeli, minden vásárló a versenytársakhoz megy. Ezért ki kell egyenlíteni az árat a piaccal. Ebben az esetben az egyetlen becsületes módja annak, hogy ne dolgozzunk veszteséggel, ha ledobjuk a listáról a magas költségű teszteket (van, aki ezt csinálja, de az ügyfelek is elvesznek ezen). Létezik egy másik őszinte módszer is: növeljük a betegminták mennyiségét egy beállításhoz, azaz ne két mintát helyezzünk el elemzésre, hanem egyenként 20-at. Ekkor ugyanannyi kontroll lesz (az elemzésen belül ezeket használják), de az elemzés költsége körülbelül 10-15-szörösére csökken. De hogyan lehet egyszerre húsz embert bevinni a laborba, akik szeretnének kivizsgáltatni a Rocky Mountain Fever-t? Semmiképpen, ha nem egy nagy központ laborja, ahol rengeteg ilyen beteg van. Lehetőség van a minták felhalmozására, tartósításra és fagyasztásra, amíg fel nem halmozódik egy tétel, amely veszteség nélkül biztosítja az elemzést. De aztán a betegek elszaladnak. Nem törődnek a laborok nehézségeivel, gyors válaszokra van szükségük, nem két héttel később. És meg lehet őket érteni.
Ezért más módszereket alkalmaznak az elemzés költségeinek csökkentésére. Például nem minden alkalommal, hanem egyszer vagy kétszer állíthat be vezérlőket, és nem öt pontból építheti fel a vezérlőgörbét, ahogy az utasítások mondják, hanem hárommal. A márkás puffert, amely üvegenként 10 dollárba kerül, lecserélheti egy hasonlóra Moszkva közelében, amelynek vödörenként 50 rubel. Vagy keverje össze saját maga, a pincéből származó sók segítségével. 2-3-szorosára csökkentheti a reagensek mennyiségét, ha nem az előírt 50 mikrolitert csepegtet a kémcsőbe, hanem egy alig látható pisyunt. A tesztcsíkokat hosszában 2-3 darabra vághatja. Azokhoz az elemzésekhez pedig, amelyekből sok van, amelyekben negatív válaszok áradnak, alkalmazhatja a „vödör” módszert. Ebben az esetben az összes mintát egy csőben összekeverik, és az elemzést úgy végezzük, mintha egyetlen mintáról lenne szó. Lesz rá plusz - másodszorra mindet külön-külön tesszük, keressük, hogy ott melyik a pozitív. És leggyakrabban minden mínusz, és 10 reagenst mentettünk meg.
Az ilyen trükkök - a tenger. Mindezek a trükkök pedig nem jelentenének gondot, ha lenne minőség-ellenőrzés, legalábbis belső. Amikor egy költséghatékony trükköt kitalálva először bebizonyítja, hogy az valóban nem rontja az elemzés minőségét, majd megbizonyosodik arról, hogy nem ront tovább, óvakodjon a külső minőség formájában megjelenő büntetőbottól is. felülről irányítani. De mint mondtam, nincs minőségellenőrzés semmilyen formában. Ezért az elemzés költségeinek csökkentésére szolgáló trükköket csak akkor ellenőrizzük, ha valakit aggaszt, és ő ritkán. És nem azt akarom mondani, hogy a gonosz laboratóriumi patkányok szándékosan összezavarnak. Egyáltalán nem. Csak arról van szó, hogy az elemzéseken megtakarítható elméletet, valamint a folyamat fizikáját és kémiáját sem az orvosi intézményekben, sem a továbbképzéseken nem tanítják. A praxisomban olyan varázslatos olcsósítási módszerekkel találkoztam, hogy égnek állt a hajam. De a kérdésemre: lehetetlen, mert és mert - a labor dolgozói hatalmas szemeket vágtak: „Igen-ah-ah-ah-ah ?! Ra-a-a-azve?! De mindenki csinálja, és semmi!
Ezért egy egyszerű következtetéssel nyugtalanítalak: egyetlen importált gép, reagens vagy készlet sem garantálja a minőséget pusztán azért, mert azokon szigorúan az utasítások szerint dolgozni veszteséges, nem lehet árat emelni, és szinte senki sem tudja hogyan lehet okosan spórolni.
Nagyon jó minőségű orosz reagenseink vannak, 20 oklevél és 10 érem értük!
Megoldható a probléma olcsó orosz műszerekkel és reagensekkel? Persze lehet, mert a klasszikus Zhiguli autó hajt, ugye?Laboratóriumi munkában teljesen ugyanaz van: minden orosz reagens, reagens, minden készlet le van nyalva. Minden készülék le van nyalva és elavult. Nyallás után gyakran átmegy a cikkek "fejlett technológiák, amelyeknek nincs analógjuk "és" támogatnak egy hazai gyártót "és megkapják az összes oklevelet és érmüket. Ugyanakkor senki sem zavarja, hogy megnyitja egy külföldi cég legelső online katalógusát, rendeljen ott egy hasonló reagens eszközt és ellenőrizze a helyi utód hatását.Nincs analógja, ne feledje, vagy átmennek ezen a teszten... hát úgy, hogy "saját" tortát készítenek.
Tovább - rosszabb. Csakúgy, mint az autóiparban, az orosz kormány is rendkívül aggódik amiatt, hogy mindent, ami orosz, támogassa. Ezért, elnézést kérek, az állami intézmények sok laborja rákos betegséggel küzd. Hiába csinálsz kereskedelmi elemzéseket és kapsz is érte saját pénzt, ebből a pénzből nem tudsz normális import reagenseket és berendezéseket vásárolni a laborban. Mert van egy pályázat, amely szerint a Red Banner Muhosran üzem „pontosan ugyanolyan minőségű” (és olcsóbb) analógja eladó. És vásárolnia kell valamit, ami ugyanaz, de olcsóbb. A minőséget oklevelek, érmek és felülről jövő ajánlások igazolják. Van, aki kikerül ebből a helyzetből, van, aki nem. Néha rémülten olvasol egy cikket egy újságban, miszerint a Red Banner Muhosransky-nál ismét fejlett eszközt vagy reagenst készítettek. Tehát - Khan, nem rendelhet több németet.
Következtetés: a tesztek egy lottó. És nem ismered a nyerési esélyt
Hadd hangsúlyozzam most. Vannak egyszerű elemzések, vannak régi elemzések. Klinikai vérvizsgálat, vérbiokémia, általános vizeletvizsgálat - ez az a készlet, amellyel a legalacsonyabb annak a valószínűsége, hogy elrepülünk és hülyeségeket kapunk a válaszban. Ezek új Zhiguli sík száraz úton 5 km/h sebességgel. Ezek az elemzések olcsók, legalább 50 évig készülnek, a reagensek általában egyszerűek és olcsók, a hiba valószínűsége viszonylag kicsi. De még itt is fennáll a veszély, hiszen a közelmúltban még a legkopottabb poliklinikán is elkezdtek klinikai vérvizsgálatot végezni nem laboratóriumi asszisztens - üveg - mikroszkóp formájában, hanem automata készüléken. A vér biokémiája is megváltozott, ma már vannak olyan eszközök, amelyek egy csepp vérrel egy csíkra minden szükséges választ megadnak. Gyors, de drága. És ez az oka annak, hogy most riasztó ütemben növekszik az ezekben az elemzésekben szereplő baromságok száma, mivel a laboratóriumokban az emberek új módszereket próbálnak ki a csodaeszközökön végzett munka költségeinek csökkentésére. Ezért, ha egy kopott sárga nyomtatványon, görbe kezekkel és tollal kaptál választ a klinikai vérre, nyomd a szívedhez, az valóságosabb és igazabb, mint a "WB 0,02" formájú kinyomtatás egy csekken. .
A többi: PCR, allergia tesztek, fertőzések vizsgálata, immunoblot, "immunstátusz", tumormarkerek és mindennek a markerei a világon, és az összes többi "friss cucc" nagy kockázatú teszt. Rajtuk képezik ki a mentés technikájának csiszolását.
Mit kell tenni?
Elcsépelt: menj el orvoshoz. Keress egy jó orvost. És miután megtalálta, kapaszkodjon bele fojtogatóval, etesse, tetszene neki, és soha ne veszítse el. És nem azért, mert az orvos nagyon jó. Mert sok betege van. És veled ellentétben neki vannak elemzési statisztikái. Vagyis látja a klinikát, látja a laboratórium válaszait, és dinamikában és példák egy csoportjában tudja, hol jönnek ki egymással, és hol van minden rendben. Egy jó orvos gyakran 2-3 különböző helyre utalja a pácienst véradásra. Mert az A laborban jól csinálják az 1-es és 2-es elemzést, de a 3-ast és a 4-et elrontják, a B laborban pedig a 3 is rendben van. A Laba I messze van, és nagyon kényelmetlenül működik, de nem adnak jó képet az elemzésről 4. Mindezt nem tudod, és magad sem gyűjthetsz ilyen statisztikákat. Ezenkívül az orvos, Önnel ellentétben, ismeri az egymást kölcsönösen kizáró vizsgálatokat. Vagyis az "A" válasznál nincsenek ilyen és ehhez hasonló számok a "B" elemzésben. Nem tudod, és észre sem veszed.
És ezért ne lepődjön meg, hogy miután egy csomag teszttel érkezik az orvoshoz, azt fogja hallani, hogy mindent újra kell vennie, és ő megmondja, hogy pontosan hol. Most már tudod, miért. És mellesleg egy fenntartást is teszek: az állami egészségügyi intézményekben az orvosok időnként csak a „natív” laborjukba küldik a vizsgálatokat, még akkor is, ha tudják, hogy ott hülyeségeket csinálnak. És erről nem tudnak mesélni, különben sapkát kapnak. Ezért érdemes tisztázni ezt a kérdést a következő formában: „Doktor úr, vizsgálatokat fogok végezni az Ön intézményének laboratóriumában. De tudod, annyira paranoiás vagyok, hogy biztos akarok lenni benne, meg tudnád mondani, hol tudom még átadni ugyanezt az elemzést? Csak magam miatt, doktor úr."
Nem akarok orvoshoz menni!
Van pénz? Nos, akkor javaslok egy többé-kevésbé ésszerű módot: adj vért 2-3 különböző helyen ugyanarra a dologra. Hasonlítsa össze a válaszokat. Adja ugyanazt a vért különböző vezetéknevekkel (kötelező!) ugyanabba a laborba, hasonlítsa össze a válaszokat. Vonja le saját következtetéseit, hogy a válaszok hol találkoznak, és hol nem. De ez a módszer csak a "digitális" válaszok esetén működik, a "nem, nem található" esetén nem, hogy kizárjon egy ritka betegséget. De jobb a semminél.
És soha ne vonj le következtetéseket a labor minőségéről abból a tényből kiindulva, hogy a barátodnál minden rendben volt. Mert meg tudna csinálni néhány tesztet, ami ott tényleg rendben van, de neked másokra van szükséged. Vagy mert van ilyen - statisztika, és egy eset nem alkotja.
Minden évben Oroszországban laboratóriumok ezrei hajtanak végre több milliárd tesztet. De van-e erre garancia eredmények laboratóriumi kutatásait igazmondó?
A hibák különbözőek: a helytelenül meghatározotttól a citológiai anyag helytelen értelmezéséig. Csak azok a hibák kerülnek nyilvánosságra, amelyek nagyon súlyos következményekkel jártak. Így például egy 33 éves nő a laboráns hibájából nem állapította meg korai stádiumban rosszindulatú daganat jelenlétét, pedig az orvosa által javasolt összes vizsgálatot elvégezte. Megnyugodott, de amikor felfedezték a daganatot, már késő volt...
A legtöbb hiba szerencsére nem jár súlyos következményekkel. Lehet, hogy tudatában van a hibának, vagy nem. Például, ha alacsony hemoglobinszintet mutat, egyszerűen vegyen fel vasban gazdag ételeket és vas-kiegészítőket az étrendbe, és egy második alkalom azt mutatja, hogy a hemoglobin normális. De még ha az első elemzés eredménye hibás is volt, csak plusz "vasat" evett.
Hol vannak a hibák?
A laboratóriumi vizsgálat három részből áll: preanalitikus(a páciens előkészítésétől a bioanyag munkába kerülésének pillanatáig), valójában elemzőés posztanalitikus(attól a pillanattól kezdve, hogy az anyag elhagyja a készüléket, az eredmények eljuttatásáig a pácienshez). És ezen szakaszok mindegyikében előfordulhat hiba.
1. Hiba már az elején beállítható. regisztrációkor kutatási sorrend. Ez a szakasz az összes hiba több mint felét teszi ki. Előfordulhat, hogy a nővér hibásan vagy olvashatatlanul írja fel a beteg nevét, összekeverheti a tesztek vagy kémcsövek utasításait.
2. Hiba közvetlenül megtörténhet közben elemzés. Az elavult kutatási módszereket alkalmazó laboratóriumokban nagyobb az ilyen hibák valószínűsége. Nem igényelnek eldobható laboratóriumi üvegedényeket, sok műveletet kézzel hajtanak végre. De modern gépekkel felszerelt laboratóriumokban gyakorlatilag kizárt a hiba valószínűsége a kutatás lefolytatásában.
3. Hiba lehetséges tolmácsoláskor citológiai és szövettani anyagok vizsgálata. Ezekben az esetekben csak szakértői vizsgálatot alkalmaznak, vagyis az orvos mikroszkóp alatt vizsgálja meg az anyagot. Előfordulhat, hogy „nem lát” bizonyos változásokat a páciens sejtjeiben vagy szöveteiben, vagy félreértelmezi azokat.
4. A hibák okai lehetek összeomlik a készülékek működésében.
5. Létezik a bioanyag mikroszkopikus részecskéinek átvitelének valószínűsége egyik mintáról a másikra, bár nagyon kicsi.
Hogyan védd meg magad?
Csak közegészségügyi intézményekben vagy kereskedelmi engedéllyel rendelkező orvosi laboratóriumokban végezzen laboratóriumi vizsgálatokat. Ha nincs bekeretezve a recepción, kérje meg, hogy nézze meg. A munka magas színvonaláról intézmény tanúskodik és hosszú távú jelenlét az egészségügyi szolgáltatások piacán .
Nyugodtan ellenőrizze, hogy a nővér helyesen írta-e le vezetéknevét, kezdőbetűit és születési dátumát. Győződjön meg arról, hogy vezeték- és keresztnevét, azonosító számát ill egyedi vonalkód kerültek a kémcsövébe.
Ha egy kutatás belül hajtották végre klinikai vizsgálat vagy például orvosi igazolás megszerzéséhez, és az eredmények eltérést mutattak a normától, orvoshoz kell fordulni. Felméri, mennyire jelentősek ezek az eltérések, és hét-tíz napon belül ismételt vizsgálatokra küldi. Ha az eltéréseket ismét rögzítik, mélyreható tanulmányokat jelöl ki.
Ha megtaláltad Klinikai tünetek egyik vagy másik betegségek, és a laboratóriumi vizsgálatok ezt nem erősítik meg, akkor ugyanabból az anyagból egyénileg újra elvégezheti a vizsgálatot.
Különleges eset - szövettani és citológiai vizsgálatok szakértői értékelést igényel. Egyes anyagokban két orvos vizsgál, másokban egy orvos, de minden összetett és kétes esetet ellenőrzésre küldenek egy olyan egészségügyi intézménybe, amellyel a laboratórium megállapodást kötött.
Ha pozitív eredményt találnak olyan társadalmilag jelentős fertőzésekre, mint a HIV vagy a hepatitis, a laboratórium a hatályos jogszabályok szerint köteles megerősítő vizsgálatot végezni ugyanabból az anyagból. A betegeket csak a véglegesen megerősített válasz beérkezése után kell tájékoztatni a vizsgálatok eredményeiről.
A szakértőnk Jelena Anatoljevna Kondrashova, az INVITRO laboratórium technológiai osztályának igazgatója:
A legtöbb hiba a kutatási rendelés leadásakor történik. Ennek a folyamatnak az automatizálása szinte nullára csökkentheti az ilyen hibákat. Ebben a szakaszban a laboratórium alkalmazottja létrehoz egy rendelést és kiosztja azt egyedi vonalkód. Az ügyféllel kapcsolatos minden adat azonnali bevitelre kerül az ő jelenlétében az információs rendszerhez. A vonalkód elakadt a kémcsőhözés ezzel a csővel megy a kliens a kezelőszobába. A jövőben a kémcső minden készülékbe belép ezzel a vonalkóddal. Modern felszerelés az esetek 99%-ában lehetővé teszi a használatát "elsődleges cső", azaz a bioanyagot, például a vért, nem egy nagy kémcsőből adják át, mint korábban, több kicsibe. Minden automatizált: a cső „mozog” a készülékben egy analizátor egy másiknak, aki olvas vonalkód. Így már nem lehet megfelelően kialakított kémcsöveket összekeverni.
Betöltés...