A neurotróf gyógyszerek osztályozása. Farmakológiai csoport - Neurotróp gyógyszerek. Milyen nootróp gyógyszert vásároljon

Kevesen beszélnek a nikotin előnyeiről. De arról a témáról, hogy a nikotin káros az emberi szervezetre, sokáig lehet beszélni olyan tudományos tények alapján, amelyeket a tudósok és mások hivatkoznak munkáikban. A cigarettacsomagokon olyan képeket is közzétesznek, amelyek a dohányzás egészségi veszélyeire figyelmeztetnek.

Persze van ebben némi igazság, ők azok, akik túlzott mennyiségben használva belehalnak a nikotinba, de mi a nikotin hasznosságáról szeretnénk beszélni.

Van-e előnye a nikotinnak?

Először is nézzük meg, miért fordítottak ekkora figyelmet a nikotin ártalmasságának témája. Az orvosok sok éven át tanulmányozzák ezt a kérdést, és hatalmas mennyiségű bizonyítékot szolgáltattak arra vonatkozóan, hogy a nikotinnak nincs haszna. De végül is az ember, amikor elszív egy cigarettát, egyidejűleg sok rákkeltő füstöt szív fel, és a nikotinnak semmi köze ehhez.

Ellenkezőleg, ha nagyon kevés nikotin van a cigarettában, akkor az káros az emberi egészségre, különösen, ha a dohányos hozzászokott a mély belélegzéshez. A tudósok már régóta tudtak erről, de ma már nem szokás a nikotin jótékony tulajdonságairól beszélni. Milyen egyéb érvek hangzottak el a nikotin emberi szervezetre gyakorolt ​​jótékony hatásairól?

A nikotin negatívan befolyásolja az ember ízét és szaglóreceptorait. Éppen ezért azok, akik dohányoznak, egészen másképp érzik az ételek ízét, ez neki nyájasnak tűnik. Emiatt csökken az étvágy, és ennek eredményeként a túlsúly eltűnik. Az elhízásban szenvedők számára ez a tény csak egy áldás. Az egyetlen dolog az, hogy az étvágy nagyon erősen nő, amikor valaki megpróbál leszokni a dohányzásról. Aztán gyors ütemben jönnek vissza a kilók.

1. Nikotin és Alzheimer-kór

1992-ben Dr. James D'Fan nagyszerű felfedezést tett a nikotin előnyeiről. Az egész világot meggyőzte arról, hogy a dohányzás kiváló megelőző módszer az Alzheimer-kór elleni küzdelemben. A tudós szerint azok, akik dohányoznak, szinte soha nem szenvednek időskori demenciában.

Mellesleg meg kell jegyezni, hogy a tudós következtetését az amerikai orvosok nem cáfolják. Megállapították, hogy a nikotin az emberi testbe kerülve aktívan szétesik benne, és "nornikotinná" válik - olyan anyaggá, amelynek köszönhetően az agy neuronjai nem halnak meg. De itt azt is meg kell jegyezni, hogy a keletkező anyag mérgező, ezért nem szabad visszaélni a cigarettával, csak azért, hogy megmentse magát attól a sorstól, hogy idős korban szembesüljön az Alzheimer-kórral.

2. Nikotin Parkinson-kór ellen

Amerikai tudósok még egy tényt fedeztek fel, hogy a nikotin hasznos az emberek számára. Egy Harvey Chekoway nevű washingtoni orvos bebizonyította, hogy a dohányzó embereknél 70%-kal kisebb a kockázata egy olyan betegség kialakulásának, mint a Parkinson-kór, amely nagyon lassan fejlődik, és krónikus neurológiás patológiává fejlődik.

Általában ezt a diagnózist idős emberekre állítják fel. Milyen előnyökkel jár ebben az esetben a nikotin? Az anyag nagyon jótékony hatással van a dopaminreceptorok génjeire, ennek köszönhetően az idősek jó odafigyeléssel büszkélkedhetnek, mindig koncentráltak, de nem sokáig. A koncentráció fenntartásához folyamatosan el kell szívnia egy cigarettát. De itt is nem szabad megfeledkeznünk a nikotin mérgező hatásáról, amely egyszerűen tönkreteheti az emberi egészséget.

Kiderült, hogy a nikotin enyhíti a skizofrénia tüneteit, mert ez az anyag jó hatással van az emberi gondolkodásra és gátolja a betegség előrehaladását. Ha elolvassa a szkizofréneknek felírt számos gyógyszer összetételét, biztos lehet benne, hogy a nikotin is benne van, mert ennek köszönhető, hogy meg lehet állítani a páciens hallucinációit, apátiáját, közömbösségét mindenben.

3. A nikotin jótékony hatása az emésztőrendszerre

A gasztroenterológia területén dolgozó orvosok feltártak egy másik tényt, a nikotin hasznosságát. Szerintük ez az anyag csökkenti a bélperisztaltikát. Miután egy személy több cigarettát szív el, észrevehetően csökken a gázképződés az emésztőrendszer szerveiben, mivel a bél egyes részeiben a nikotin hatására intenzíven elkezd képződni a nyálka, és ennek köszönhetően megnő a fekélyes vastagbélgyulladás valószínűsége. az emberek csökkentik. Ráadásul a dohányzók soha nem tapasztalnak hasmenést.

Csak a nikotin egyértelmű előnyei mellett meg kell említeni annak veszélyeit - ő az, aki provokálja az onkológiai betegségek aktív kialakulását. A WHO szerint a dohányosok leggyakrabban a rák áldozataivá válnak.

4. A nikotin előnyei a nők egészségére

Amerikai tudósok úgy vélik, hogy az ösztrogén női hormon a női testbe jutó nikotin szintjétől függ. A dortmundi orvosok szerint, ha egy nő dohányzik, akkor:

• automatikusan csökken a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata a méh endometriumán (a nikotin hatása miatt a sejtek nem osztódnak olyan gyorsan, különösen a rákosak);
• fibromatosus csomók nem képződnek a méhen - vagyis a kötőszövet nem nő, mert ez a folyamat a szervezetben gátolt;
• az endometriózis soha nem fordul elő olyan lányoknál, akik korán dohányozni kezdtek (ez a tény tudományosan még nem bizonyított, a tudósok ebben az irányban dolgoznak a kapcsolat megtalálásán);
• dohányzó terhes nőknél a nikotin megakadályozza az eclampsiát - nem emelkedik a vérnyomásuk és a preeclampsia - nem alakul ki gestosis, ami megzavarhatja az anya és a gyermek agyi keringését. Mindezek csak közvetett előnyök, amelyeket a várandós nőknek jobb megfeledkezni, ha fontos a baba egészségének megőrzése és megóvása a számos belső szervi rendellenességgel járó születés valószínűségétől.

A mai napig nem lehetett pontosan meghatározni, miért történnek ilyen jelentős dolgok egy dohányzó nő testében. Feltételezik, hogy a dohány a tüdőbe kerülve lebomlik, káliumsó (tiocián) képződik, amely nagyon magas vérnyomáscsökkentő tulajdonsággal rendelkezik, vagyis képes csökkenteni a vérnyomást.

Ezenkívül az Egyesült Államok tudósai sokkal több tényt állapítottak meg, mint amennyit a nikotin hasznos a nők egészségére.

Ezek a következő elemeket tartalmazzák:

• A nikotin enyhíti a dysmenorrhoeát, vagyis a nő a menstruációt fájdalom és egyéb kellemetlen, súlyos kellemetlenséget okozó tünetek nélkül vészeli át. Ez a dohánynak a prosztatára gyakorolt ​​hatása révén érhető el, amely a dysmenorrhoea forrása. Ha azonban a menstruáció alatti kellemetlen tünetek megszüntetésének módját keresi, akkor jobb, ha bevesz egy kis fájdalomcsillapítót, mint megmérgezi testét dohányfüsttel.
• Az emlőmirigyekben és a méhnyakon rosszindulatú daganatok nem alakulnak ki abban az időszakban, amikor egy nő eléri a menopauzát, mivel a nikotin gátolja az ellenőrizetlen sejtosztódást.

A nikotin jótékony hatásai mellett meg kell említeni a nő egészségére gyakorolt ​​ártását is, különösen annak, aki gyermeket visel a szív alatt. Ha egy terhes nő túlzottan dohányzik, akkor nagyobb a valószínűsége a koraszülésnek. Ezenkívül egy dohányzó anya fennáll annak a veszélye, hogy beteg babát szül.

5. A nikotin előnyei stresszes helyzetben

Továbbra is a nikotin előnyei mellett érvelve az orvosok azt mondják, hogy az anyag segít az embernek megbirkózni a stresszes élethelyzetekkel. Minden dohányos tudja, hogy egy-két cigaretta elszívása után az egész világ kedvesebbnek, kellemesebbnek és rózsásabbnak tűnik. Miért történik ez? Ez a tény azzal magyarázható, hogy bizonyos fiziológiai folyamatok zajlanak le az emberi szervezetben a nikotin beadása után:

• a dohányzás idején a légzés ritmikussá és kiegyensúlyozottá válik (mindez hozzájárul ahhoz, hogy az ember megnyugszik);
• a cigarettából kiáramló füst ellazítja az elmét (főleg, ha a dohányos hozzászokott ahhoz, hogy megfigyelje a dohányzás során kilégzéskor keletkező füstgyűrűket);
• a cigarettaszívás pillanatában, feltéve, hogy teljes csend van körülötte, a személy teljesen ellazul;
• a nikotin aktiválja a "boldogsághormon" termeléséért felelős neurotranszmittereket (ezért minden dohányos bármilyen probléma vagy kellemetlen helyzet esetén késztetést érez a dohányzásra, és azonnal a sarok mögé rohan, hogy elszívjon néhány cigarettát).

Vegye figyelembe, hogy a dohányos hangulatának észrevehető javulása a belélegzés pillanatában rövid távú. Egy idő után az apátia ismét visszatér, vágy van arra, hogy újra elszívjon egy cigarettát, hogy eufória állapotba kerüljön, amelyet az ember annyira szeret, és segít neki megbirkózni az élet számos nehézségével.

6. A nikotin megakadályozza az allergiát

Az emberiség jeles tudósai számos tudományosan alátámasztott érvet hoznak fel arra vonatkozóan, hogy mire hasznos még a nikotin. Véleményük szerint ez az anyag csökkenti az allergia kialakulásának valószínűségét egy személyben, mivel egy cigaretta elszívása során hízósejtek (sejtek, amelyek fontos szerepet játszanak a szervezet számos allergén hatásához való alkalmazkodásában) rajta) kezdenek el aktívan növekedni.

Például egy dohányzó személynél sokkal könnyebben jelentkeznek az allergiás betegségek, például a csalánkiütés vagy a szénanátha. Természetesen az allergiára hajlamos ember nem engedheti meg magának, hogy több ezer karton cigaretta felhalmozásával meneküljön előle. Ez túl meggondolatlan és ésszerűtlen. Ne feledje továbbá, hogy a dohányfüst maga is allergén lehet. Ő az, aki provokálja a bronchopulmonalis rendszer bonyolult betegségeinek, például az asztmának a kialakulását.

Nikotin: több jó vagy árt?

A fentiek alapján, hogy mire hasznos a nikotin, azt kell mondani, hogy ebben a kérdésben minden teljesen kétértelmű. Nem engedheti meg magának, hogy csak azokban az orvosokban bízzon, akik meg vannak győződve arról, hogy a dohányzás csak árthat az ember egészségének, de nem szabad olyan tudósoknak sem vezetnie, akik kétes érveket mondanak a nikotin előnyeiről. Csak ne higgyünk a sztereotípiákban, és értsük meg, hogy a nikotin is veszélyes anyag lehet az emberre, mert rákkeltő dohányfüsttel együtt kerül a szervezetbe, de bizonyos esetekben előnyös is lehet, de rövid távon.

A dohányos azonban nemcsak a nikotint és a rákkeltő füstöt szívja magába, hanem számos veszélyes anyagot is, amelyek az összetételében találhatók, és ezek száma több mint 400. Természetesen számos olyan tényezőt okoznak az emberi szervezetben, amelyek az élet kialakulásához vezetnek. -fenyegető betegségek, amelyek közül néhány egyszerűen összeegyeztethetetlen az élettel.

Ennek ismeretében azonban sok orvos dohányos és erősen dohányos. Mivel magyarázható ez a tény? Itt nem fogunk beszélni arról, hogy mennyire megterhelő az egészségügyi személyzet munkája. Csupán arról van szó, hogy az orvosoknak nem probléma, ha megtalálják az "arany középutat" a dohányzásban, hogy a szervezetük megkapja a nikotin jótékony hatását, és ne csak károkat okozzon. Úgy gondolják, hogy ha "ésszerű határokon belül" dohányzik, akkor nem kell attól tartania, hogy az egészsége tönkremegy.

És mit jelent ez "ésszerű határokon belül":

• napi 4 cigarettánál többet nem szívhat el (ez a nagy testalkatú férfiakra vonatkozik);
• betegek és nők, különösen terhes nők, ne szívjanak el heti 2 cigarettánál többet.

Ezúton is szeretnénk felhívni Önöket arra, hogy a dohányzás olyan bűn, amelytől sürgősen meg kell szabadulnia. Több kára van, mint haszna. Az egészség biztosan megsérül, ha folyamatosan dohányzik. Nem tekinthető sem csodaszernek, sem pszichotróp szernek. Ha szeretne sokáig élni, nem betegedni, nem látogatni állandóan kórházakat és más egészségügyi intézményeket, akkor feltétlenül hagyjon fel a dohányzás szokásával. Így nemcsak az életét menti meg, és védi meg családját a rákkeltő füsttől, amelyet nekik is be kell lélegezniük, hanem jelentősen megtakaríthatja azt is, hogy valami hasznosabbra költse.

A 17. század vége óta az emberiség tudja, mi a nikotin. Az alkaloidokhoz tartozik. A nadálytőfélék családjába tartozó növények sokat tartalmaznak belőle. A legmagasabb káros nikotinkoncentráció a dohánylevelekben és a makhorkában figyelhető meg. Az alkaloid mérgező. Mérgező pszichotróp összetevőket tartalmaz, és hatásában hasonló a gyógyszerhez. A dohányzás széles körben elterjedt használata miatt a bolygó teljes lakosságának halálozása többszörösére nőtt.

Az alkaloidok alkalmazása a szív- és érrendszer patológiáit provokálja. Ez nem csak a cigaretta, vízipipa elszívására vonatkozik, hanem a keverékek, a fű, a rágódohány (nasvay) használatára is. A nikotin az e-cigarettában is megtalálható.

A nikotin gyakran vezet mérgezéshez. Az anyag fő veszélye abban rejlik, hogy képes rákot provokálni az emberben. Az a tény, hogy a dohányosok be- és kilélegzik a füstöt, növeli azoknak a tényezőknek a hatását, amelyek több mint 15 rákfajta kialakulásának kockázatát növelik. A tüdőt, a gyomrot, a gégét választja fő célszervnek, és behatol azok szöveteibe. Az anyag csökkenti a testsejtek természetes halálának folyamatát, ami daganattá degenerálódásához vezet.

A nikotinnak a szervezetre gyakorolt ​​​​hatása miatt az erek növekednek a rákos sejtekben. Ezt a jelenséget a patofiziológia is megerősíti. Az orvostudománynak ez az ága megállapította a mintát a dohányzás és a rák kialakulása között az emberekben. A nikotin látásra gyakorolt ​​negatív hatásait megerősítették. Ezenkívül lassítja az izomnövekedést és a fehérjeszintézist.

Az alkaloid negatív hatással van a terhes nők egészségére. Gyermekeknél a veleszületett rendellenességek oka lesz. Egy dohányzó nőtől született gyermeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki II-es típusú cukorbetegség. Azoknál a gyermekeknél, akiknek édesanyja dohányzott a terhesség alatt, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki légzési rendellenességek és idegrendszeri rendellenességek.

Az alkaloid reproduktív rendszerre gyakorolt ​​negatív hatása bizonyított. Férfiaknál rontja a spermiumok minőségét, és a későbbi meddőség kialakulásának tényezőjévé válik.

A nikotin emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása az idegrendszer bénulását okozza. A 0,5-1 mg/ttkg adag elegendő a légzés leállításához, a szívmegálláshoz és a halálhoz. Az alkaloidnak való gyakori érintkezés a szervezetben nemcsak fizikai, hanem mentális függőség kialakulását is jelenti.

Az anyag az agyra és a központi idegrendszerre hat. Az alkaloid serkenti a szerotonin, az endorfin, a dopamin, a noradrenalin és az aminovajsav termelődését. Ezek az anyagok hozzájárulnak az élvezet, a nyugalom és a boldogság kialakulásához a dohányosban. Ez a mesterséges stimuláció a depresszió, a skizofrénia és más betegségek kialakulásának hátterében áll az emberekben. A nikotin az emberi pszichére gyakorolt ​​hatását tekintve hasonló az alkoholhoz.

Testre gyakorolt ​​hatások

Az alkaloid negatívan befolyásolja az összes egészségügyi mutatót. Károsítja a szívet és az ereket, a gyomor-bélrendszert, az agyat, a légzőrendszert és a reproduktív rendszert. A nikotinfüst negatív hatással van a bőr állapotára, felgyorsítja az öregedési folyamatokat. Az arc dermisén lévő dohánytól gyorsabban jelennek meg a mély ráncok. Az alkaloid az emberi immunitást is csökkenti.

Gasztrointesztinális traktus

Minden elem, a fogaktól a belekig, szenved a dohányfüsttől. Dohányzókban a gyomor-bél traktusban a következő jelenségek figyelhetők meg:

• fokozott nyálfolyás;
• a szájnyálkahártya tartós irritációja;
• gyakori fogínyvérzés;
• a fogak sárgulása, zománcuk elvékonyodása;
• a parodontitis kialakulása;
• csökkent étvágy (az alkaloidok használata helyettesíti a táplálékfelvételt);
• a gyomor túlzott sósavtermelése;
• a gyomor tartalmának felszabadulása a nyelőcsőbe, ami izomzatának összehúzódásához és eróziók és fekélyek kialakulásához vezet benne;
• az élelmiszer emésztési folyamatának lelassítása;
• a máj állapotának romlása;
• a normál súly megsértése;
• a belek kudarca az alapvető ásványi anyagok és vitaminok elvesztése formájában;
• hasmenés és székrekedés megjelenése.

A nikotin bevitele miatt gyomorgörcs lép fel. A vér oxigénéhezése hátterében a szerv összehúzódni kezd, nyálkahártyáján súlyos irritáció lép fel. A dohányzás következménye a gyomorhurut kialakulása, amely a gyomorrák egyik előfutára. A nikotinfüggőség miatt gyakran előfordulnak fekélyek és gastrooesophagealis reflux.

Szív- és érrendszeri készülék

A dohányalkaloidok növelik a vér viszkozitását. Emiatt fennáll a vérrögképződés veszélye. A nikotin a szövetek vérellátását is befolyásolja. Hatása hozzájárul a nyomásnövekedéshez. Az artériás magas vérnyomás gyakran dohányosoknál alakul ki. Az aritmia és a szívdobogás a nikotinfüggőség gyakori jelei.

A dohányzás mellékhatása a koleszterin plakkok aktív képződése az erek falán. Mindez a szívinfarktus és a stroke kialakulásának fokozott kockázatához vezet. A nikotin koszorúér-betegséget is okoz. Hosszú dohányzási tapasztalattal az emberben a szívelégtelenség előrehalad. Az alkaloidok vashiányhoz vezetnek a vérben, ami vérszegénységet okoz.

Az agy és a központi idegrendszer állapota

Számos ismert lehetőség ismert arra, hogy a nikotinban jelenlévő neurotoxinok hogyan tükröződnek a központi idegrendszerben. Egy anyag kis dózisai stimulánsai, ami a receptorok gerjesztéséhez vezet. De a dohányzásnak ez a hatása rövid távú. Az agy hosszú távú nikotinellátása akut oxigénhiány kialakulásához vezethet. Hiányának hátterében az ember növeli a stroke okozta hirtelen halál kockázatát.

A dohányzás károsítja a központi idegrendszer működését, ami a következő elváltozásokhoz és jellegzetes tünetekhez vezet:

• állandó ingerlékenység;
• letargia;
• fejfájás, amely migrénbe fordul;
• álmosság.

Az agyi keringés meghibásodása miatt a dohányosoknál érelmeszesedés alakul ki.

Légzőrendszer

Az orvostudományban az alkaloidot a dohányosok tüdőrákjának leggyakoribb mechanizmusai közé sorolják. A dohányzás gyakori következménye a rosszindulatú daganatok kialakulása a szájban és a gégeben, amelyek sürgős műtétet igényelnek.

Fontos! A dohányzó férfiaknál 17,2%-kal magasabb a légzőrendszeri onkológiai megbetegedések előfordulása, mint azoknál, akik nem rendelkeznek ezzel a szokással. A nők körében ez a mutató 11,6%. A nemdohányzók körében mindkét nemnél a tüdőrák előfordulása 1,3%. A statisztikák az elmúlt évek adatait tükrözik.

A nikotin fő káros hatása a krónikus hörghurut és asztma provokálásában nyilvánul meg. Az ok a túlzott váladéktermelésben rejlik, amely felhalmozódik a légutakban. A köhögés során minden alkalommal, amikor egy személy dohányzik, kitisztulnak.

Azoknál az embereknél, akik visszaélnek a dohányzással, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki légúti fertőzések gége-, torok- és pharyngitis formájában. A dohányosok többségénél az emfizéma tipikus eset. A hosszú távú cigarettahasználat leggyakoribb következménye a krónikus tüdőelzáródás kialakulása.

Szaporító rendszer

A dohányzó gyógynövények, a dohánykeverékek, a vaping, az elektronikus cigaretta, a marihuána használata a férfiak spermatogenezisének torzulásához vezet. Ennek fényében a sperma minősége romlik. Ez a körülmény aktív tényezőként szolgál az impotencia és a meddőség kialakulásában.

A nők terhessége alatt a nikotin a következő következményekkel jár:

• a magzati hirtelen halálozás fokozott kockázata (különösen az embrionális stádiumban);
• asphyxia kialakulása az anyaméhben;
• koraszülés provokálása a terhesség alatt bármikor;
• a serdülők valószínű lemaradása a testi és szellemi fejlődésben, gyakori megbetegedések a felnőtté válás folyamatában.

A továbbra is dohányzó szoptató anya az anyatejjel együtt átadja az újszülöttnek a dohány összes mérgező összetevőjét, ami súlyos mérgezést válthat ki nála. Ezenkívül az alkaloid megzavarja a szebbik nem hormonális hátterét, ami a pajzsmirigy hibás működésében tükröződik. Emiatt csökken az ösztrogénkompenzáció, ami a női meddőség kialakulásának fő tényezője. A nikotin a következő generációkban is rontja az öröklődést.

A cigaretta fő káros hatása az emberi szervezetre a kábítószer-függőséghez hasonló kialakulásában rejlik. Ugyanakkor az absztinencia (a szokás saját akaratából való önálló megtagadása) jelentősen bonyolódik a dohányzás tartós szellemi és fizikai szükséglete miatt. A függőség kezelésekor speciális nikotinellenes gyógyszereket és nyugtatókat kell felírni. Ezek azonban nem garantálják a függőség teljes elutasítását. Leszokhat erről a szokásról, ha egy speciális kapszulát varr a bőr alá, vagy nikotin elleni tapaszt rögzít rá.

A cigarettafüst hatása miatt az összes szerkezet működése zavart okoz. A legsérülékenyebbek a legfontosabb rendszerek: a légzőrendszer, a szív- és érrendszer, az emésztőrendszer és a reproduktív rendszer. A dohányos bőre és haja jelentősen szenved a nikotinkátrány hatásaitól. Egy rossz szokás csökkenti az immunvédelmet, gyakrabban provokál rákot, mint más függőségek. Ezenkívül a dohányzás a tetanusz megjelenésének egyik tényezője, amely ellen védőoltás szükséges.

Hasznos videó

A nikotinfüggőségről az alábbiakban lesz szó:

Kapcsolatban áll

A nikotin a leghíresebb és a dohányban természetesen megtalálható alkaloidok egyike. Maga a nikotin a nadálytőfélék családjába tartozó számos más növényben is jelen van, mint például a padlizsánban vagy a borsban, de minimális mennyiségben. A dohánytermékekből vagy cigarettából izolált tiszta nikotin hatása jelentősen eltér magától a dohányétól, és mindenképpen egyetlen anyag hatásának kell tekinteni. Lényegében a nikotinnak többféle hatásmechanizmusa van. Az első az, hogy utánozza az acetilkolin neurotranszmitter hatását, és közvetlenül aktiválhatja az acetilkolin receptorokat, amelyek aztán a katekolaminok, például az adrenalin és a dopamin szintjének növekedését idézhetik elő. Ez a mechanizmus mind a nikotinfüggőség, mind a zsírégető mechanizmus hátterében áll. A nikotin antiösztrogén vegyületként is működhet, közvetlenül gátolva az aromatázt és a két ösztrogénreceptor egyikét, ami a krónikus nikotinhasználattal kapcsolatos mellékhatások hátterében állhat, különösen nőknél. Végül, a nikotin természeténél fogva oxidatív stresszt okoz, de olyan szinten, ami a sejt számára hormézis. Ez az acetilkolin korábban említett hatásának utánzására és a gyulladáscsökkentő hatásra utal. Nagyon valószínű, hogy a szervezetre gyakorolt ​​hatásmechanizmusa miatt a nikotin zsírégető, mivel hatása következtében megemelkedik az adrenalin szintje, amely aztán a béta-adrenerg receptorokra (az efedrin molekuláris célpontjára) hat. ). Az adrenalinszint növekedése jelentős, de rövid ideig tartó metabolikus növekedést közvetít a mérsékelt nikotinfogyasztóknál. Úgy tartják, hogy a lipolízis (a zsírsavak lebontása) sebességének növekedése nem az adrenalinhoz kapcsolódik, hanem közvetve más, esetleg oxidatív stresszt okozó mechanizmusok hatására. A katekolaminok szintjének növekedése a nikotin számos kognitív előnyének hátterében is áll (főleg a fokozott összpontosítással és fókuszálással), míg az acetilkolin hatásának utánzása elősegítheti az eredendően nootrop hatást. A függőséggel kapcsolatban elmondhatjuk, hogy annak kockázata annak az arányától függ, hogy egy személy mennyi nikotint vett be (minél több, annál nagyobb a kockázat) és a nikotin agyba jutásának sebessége (minél gyorsabb a nikotin koncentrációja). az agyban emelkedik, annál erősebbek a hatások, és annál nagyobb a függőség kockázata). A függőség kialakulása nem a nikotin velejárója, amint azt a cigarettafüggőség visszaszorítására alkalmazott nikotinterápia eredményei is bizonyítják. A rágógumi és a tapaszok kisebb potenciális függőségi kockázatot jelentenek, mint a cigaretták, mivel a nikotin milyen sebességgel éri el az agyat. Rövid távon a katekolaminok megnövekedett szintje miatt a nikotin lehetséges mellékhatásai hasonlóak más stimulánsok akut mellékhatásaihoz, mint pl., ill. Hosszú távon a nikotin vetekedhet az efedrinnel a mellékhatásprofilja tekintetében, mivel mindkettő fenntartja a katekolamin-szekréciót az idő múlásával (a yohimbe és a koffein két héten belül vagy kevesebben veszít hatékonyságából).

Nikotin: alkalmazási módok (ajánlott adagolás, hatóanyag mennyiségek, egyéb részletek)

A nikotint többféleképpen is bejuttathatjuk a szervezetbe (kivéve a cigarettát, amely nem javasolt a nikotinbevitel ezen módszerének előnyeit jelentősen meghaladó kockázatok miatt):

Egy inhalátor, amely lehetővé teszi a nikotin hatásának gyors érzékelését (és amely valójában nagyobb kockázattal jár, mint más módszerek, a nikotin szervezetbe jutásának sebessége miatt);

A nikotin tapasz alkalmazása után a felszívódás körülbelül egy órával késik. A tapasz lehetővé teszi a nikotin állandó szintjének fenntartását a vérszérumban, de kisebb kognitív ugrást okoz (minimális kockázati potenciál, minimális nootrop potenciál);

Rágógumi, melynek előnyei és hátrányai valahol a kettő között vannak a fent leírt módszerekhez képest.

Jelenleg vannak adatok a nikotin "optimális dózisáról" egy nemdohányzó számára. A nemdohányzók számára ésszerű lenne ugyanazokat az irányelveket követni, mint a stimulánsoknál, azaz alacsony adagokkal kezdje, és fokozatosan növelje azt. Ez magában foglalja 2 mg rágógumit vagy egy negyed 24 mg-os tapasz vásárlását, majd növeli azt a minimális hatásos dózisra. Jelenleg nincs külön küszöbszint, amikor a kockázat túl nagy lesz, mivel ez a szint egyéni. A nikotin nikotinpótló terápia során történő alkalmazásakor (a dohányzási vágy megfékezésére) elegendő a termék használati utasítását betartani. Az ebben az útmutatóban leírt mennyiségek túlzóak lehetnek egy nemdohányzó számára.

Források és szerkezet

Cigaretta és egyéb források

A nikotin a fő dohányalkaloid (kisebb alkaloidok a nornikotin, anatabin, anabazin), és a dohánylevelekben peszticidként van jelen, amely elpusztítja a velük táplálkozni próbáló rovarokat (a fitoalexinek, a resveratrol és a koffein hasonló eredetűek). A nikotin a kereskedelemben kapható cigarettadohány össztömegének legfeljebb 1,5%-át, az összes alkaloidtartalmának pedig 95%-át teszi ki. Egy cigaretta átlagosan 10-14 mg nikotint tartalmaz, de elszívás után csak 1-1,5 mg jut a véráramba. A dohányban található alkaloidok többsége csak a dohányban található, és szerkezetileg hasonló a nikotinhoz, ideértve a miozmint, az N-metil-miozmint, a kotinint, a nikotirint, a nornikotirint, a nikotin-N-oxidot, a 2,3"-bipiridilt és a metanikotint. Miosmin nem egyedülálló.dohányalkaloid és meglehetősen elterjedt az emberi táplálkozásban, valamint a nikotin, amely kis mennyiségben van jelen a nadálytőfélék családjába tartozó növényekben (2-7 μg / kg zöldség) Az átlagos nikotinmennyiség, amelyet egy ember A nadálytő családból származó zöldségek révén napi 1,4 mcg, a lakosság 95 százaléka legfeljebb 2,25 mcg nikotint kap az elfogyasztott zöldségekből, ami körülbelül 444-szer kevesebb, mint egy cigarettában lévő nikotin mennyisége. A dohány fő alkaloidja, megtalálható az éjfélék családjába tartozó növényekben is, mint a padlizsán, a burgonya és a paradicsom, de olyan kis mennyiségben, hogy nem tudják kiváltani a dohányzás okozta neurológiai hatásokat.

A nikotin farmakológiája

Szívás dohányzáskor

Normál körülmények között a nikotin gyenge bázis, pKa = 8,0, és savas környezetben, ahol a nikotin általában ionizált, nem tud könnyen áthatolni a membránokon. A meleg levegőn szárított cigaretták (pH 5,5-6,0) füstje a legtöbb esetben savas, ezért a nikotin nem tud könnyen átjutni a száj nyálkahártyáján. Bizonyos mennyiségű nikotin még átjuthat a nyálkahártyán, mert A nikotin gumicseppek pH-ja magasabb lehet, de dohányzás esetén a fő felszívódás a légutakban történik. A nikotin megemelkedett pH-érték mellett átjuthat a szájnyálkahártyán. Ez a levegőn szárított dohányra vonatkozik, amelyet általában pipában és szivarban használnak (eltérve az észak-amerikai cigaretták már említett melegen szárított dohányától). Az ilyen dohányban lévő nikotin általában nem ionizáló, és átjuthat a szájnyálkahártyán. A szájban a nikotin átjuthat a szájnyálkahártyán, ha a közeg (dohányfüst) lúgos. Ez a környezet jellemző a pipadohányra és a szivardohányra, valamint a nikotin gumira. A tüdőben a nikotin felszívódik, amikor az alveolusokkal érintkezik. Az abszorpciós sebességet magasnak tartják az alveolusok nagy területe miatt, valamint annak a ténynek köszönhetően, hogy a tüdő pH-ja = 7,4, ami megkönnyíti a nikotin szállítását a membránon keresztül. A nikotin gyors felszívódása a tüdőszövetekben történik.

Szívás (más típusok)

A rágódohányban, a nikotin gumiban és a tubákban speciális pH-növelő anyagokat adnak hozzá, hogy megkönnyítsék a nikotin átjutását a szájnyálkahártyán. Ugyanezeket az anyagokat adják a nikotintapaszhoz, hogy javítsák a nikotin bőr általi felszívódását. A nikotin gumiban lévő nikotin általános biohasznosulása kisebb, mint belélegezve, és körülbelül 50-80%. Az alacsonyabb biológiai hozzáférhetőség a nikotin bélben történő felszívódásának köszönhető, amely a lenyelt nyállal együtt a preszisztémás anyagcsere körülményei között kerül oda. A nikotin tapaszok felszívódása a márkától függően eltérő, bár általában bármely tapasz lehetővé teszi a nikotin bejutását a véráramba a megtapadást követő egy órán belül. A maradék nikotin (a tapaszban lévő 10%-a) a tapasz leválasztása után is bekerül a véráramba. Ez a nikotin a nikotinnal átitatott bőrből kerül a véráramba.

Farmakokinetika a véráramban

Egyes cigarettázási tanulmányok azt mutatják, hogy a Tmax (a vérben a maximális nikotinkoncentráció eléréséhez szükséges idő) egybeesik a cigaretta elszívásának befejezési idejével, míg a rágásnál és a tubákolásnál a megfelelő idő valamivel hosszabb (nehezebben titrálható), és nikotingumi rágásakor ez ugyanaz a maximális nikotinkoncentráció a vérben, mint a cigarettaszívás vagy a rágódohány egyenértékű dózisa esetén. A cigaretta nikotin első maximális hatása az idegrendszerre a szívás után 10-20 másodpercen belül jelentkezik, azonban az ezalatt az ember által bevitt nikotin pontos mennyisége változhat, mivel maguk a szívások is eltérőek lehetnek (nagyok lehetnek). vagy kicsi, ezek sebessége eltérő lehet, befolyásolhatja, hogy a szívás mennyire hígított levegővel), bár a szisztémás keringésbe jutó nikotin átlagos mennyisége egy átlagos észak-amerikai cigarettát kedvelő átlagos dohányosnál 1-1,5 milligramm. A dohányzás a nikotin koncentrációjának nagyon gyors növekedéséhez vezet a véráramban. Becslések szerint a 6 milligramm nikotint tartalmazó rágógumi 15-20 nanogramm/milliliterrel növeli a vér nikotinszintjét, míg egy elszívott cigaretta 15-30 nanogramm/milliliterrel növelheti ezt a szintet.

terjesztés

A 7,4 pH-érték a vérben azt jelzi, hogy a nikotin olyan állapotban van, ahol ionizált és nem ionizált részének aránya 69:31, és a vérplazmafehérjékhez való kötődése kevesebb, mint 5%. A nikotin átlagos tartós megoszlási térfogata 2,6 liter/kg. A nikotin széles körben eloszlik a szervezetben. Az olyan szervek, mint a máj, a vesék, a lép és a tüdő rendelkeznek a legnagyobb affinitással a nikotin iránt; a legkisebb a zsírszövet. Ezt a dohányosok boncolása állapította meg. A nikotin koncentrációja a vázizomzatban és a vérben azonos. Dohányzókban a nemdohányzókhoz képest a nikotin nagyobb affinitással tud kötődni az agyszövethez, és egyre jobban képes kötődni a receptorhoz. A nikotin az ionfelvétel hatására felhalmozódik a testnedvekben, elsősorban a nyálban és a gyomornedvben, és felhalmozódhat az anyatejben is 2,9:1 (tej:plazma) arányban. Ezenkívül könnyen átjut a placenta gáton, és a szérumkoncentrációnál valamivel magasabb koncentrációban felhalmozódhat a magzatvízben, és behatolhat a magzatba.

Neurokinetika

A füstnek a tüdőbe való gyors átjutása, valamint az abban való gyors felszívódás miatt a nikotin az agyszövetben 10-20 másodperccel a cigaretta belélegzése után kerülhet, ami gyorsabb, mint az intravénás injekcióval. A nikotinnak az agyba történő gyors eljuttatása, valamint a nikotin függőséget kiváltó képessége (a jutalom kontextusa), és ezen felül a dohányos azon képessége, hogy saját preferenciái szerint tudja irányítani a dohányzási folyamatot, a cigarettát a legveszélyesebb módszerré teszi. a nikotin használata a függőség szempontjából. A nikotin megoszlási térfogata a plazmában (100%-os megoszlási térfogat a plazmában, nem az agyban) körülbelül 20% a teljes agyban (jelentéktelen, amint azt egy főemlősökön végzett vizsgálat kimutatta, értéket kaptunk), túlnyomóan a már létező mezőben (29%) és az amygdalában (39%), és kevésbé terjedt el a fehérállományban (10%). Az ezeket az adatokat azonosító vizsgálatban azonban aromatáz inhibitort használtak az értékeléshez, míg a főemlősöknél az aromatáz eloszlása ​​verseng a fent jelzett eloszlással (bár emberben nagy mennyiségű aromatáz található a talamuszban). A nikotin cigarettázással történő felhasználása neurológiai szempontból a nikotin szervezetbe történő bejuttatásának leghatékonyabb módja farmakokinetikája és a dohányos azon képessége miatt, hogy a szervezetbe jutó nikotint egyéni szükségletek szerint szabályozza.

Anyagcsere

A nikotin nagymértékben metabolizálódik különféle módokon, de a nikotin metabolizmusának fő útvonala a kotinin (70-80%). Annak ellenére, hogy a vizelettel kiválasztott nikotin metabolikus termékek 10-15%-a kotinin, a fő anyagcsere a kotininon keresztül megy végbe, és maga a kotinin is további metabolizmuson megy keresztül. A nikotin közvetlen átalakulása kotininná egy közvetítő közreműködésével történik. Ez a közvetítő az ionizált nikotin-Δ1 "(5") - iminium, amely a nikotin átalakulása a CYP2A6 P450 enzimnek köszönhetően történik. A citoplazmatikus aldehid-oxidáz hatására további kotininná alakul át. A kotinin ezt követően glükuronizálódhat és kiválasztódhat a vizelettel, kotinin-glükuronid formájában, vagy átalakulhat kotinin-N-oxiddá vagy transz-3-hidroxikotininné (amely ezután szintén glükuronidálódik és a vizelettel ürül). Azt is meg kell jegyezni, hogy maga a nikotin glükuronidizálódhat, és nikotin-glükuronidként ürülhet ki a vizelettel. Ez a folyamat az emberi szervezetbe került teljes nikotinmennyiség 3-5%-ával megy végbe. Úgy gondolják, hogy a kotinin keresztül metabolizálódó nikotin 10-15%-a és a glükuronidációval metabolizálódó nikotin 3-5%-a mellett további anyagcseretermékek a transz-3-hidroxikotinin (a legjelentősebb metabolit, az anyagcsere 33-40%-a), a kotinin. glükuronid (12-17%) és transz-3-hidroxikotinin-glükuronid (7-9%). A nikotin metabolizmusának fő útja a kotinin keresztül történő metabolizmus. Ezután a kotinin vagy változatlan formában, kimutatható mennyiségben ürül ki, vagy további metabolizmuson megy keresztül. A glükuronidáció (glükóz kötődése egy molekulához) nikotinon vagy kotinin és kotinin metabolitokon egyaránt keresztülmenhet. Az anyagcsere 4-7%-áért felelős másik jelenség a nikotin-N-oxid, amely a nikotin és a flavin tartalmú monooxidáz 3 (FMO3) reakciójának eredménye, és főként a nikotin-N-oxid transz-izomerjét termeli. A húgyutak terméke, és megtalálható a vizeletben, vagy a belekben visszaalakul nikotinná. Ez a metabolit a lúgos nikotin-glükuroniddal együtt (az összes elfogyasztott nikotin 3-5%-a) felelős a kotininon keresztül az anyagcseréből visszamaradt mennyiség nagy részéért.

Enzim kölcsönhatások

Úgy tűnik, hogy az aromatáz enzimet (CYP1A1 / 2) gátolja a nikotin, IC50-értéke 223 +/- 10 μm, és mivel a nikotin kétszer olyan hatásos, mint metabolitja, a kotinin, mindkettő együtt erősebben gátolja az aromatázt. Az androszténdion nagy dózisai visszafordíthatják az aromatáz nikotin és kotinin általi gátlását. A dohányban megtalálható egyéb aromatáz-inhibitorok közé tartozik a miozamin (IC50 33 +/- 2 μm; 7-szer erősebb inhibitor, mint a nikotin), az anabazin, az N-n-oktanoilnornikotin (ami az aminoglutetimidhez hasonlítható) és az N-(4-hidroxi-andekanoil) anabazin. A nikotin gátolja az aromatázt. Azonban viszonylag gyenge inhibitor, ha figyelembe vesszük az enzimaktivitás 50%-ának gátlásához szükséges koncentrációkat. A dohányban található egyéb anyagok erősebb aromatáz inhibitorok. Egy páviánokon végzett intravénás nikotin injekcióval végzett vizsgálatban (a cigaretta nikotintartalmához közeli szinten; 0,015-0,3 mg/kg) aromatázgátlást figyeltek meg az agyban.

Ideggyógyászat

Neurofiziológia

A nikotin injekciók (dohányzókban) növelik az idegi aktivitást az agy frontális és ágyéki régióiban, valamint a nucleus accumbensben és az amygdalában, az agy addiktív folyamatokban részt vevő területein.

Figyelem és reakcióidő

A nikotinnak és az emberi agyra gyakorolt ​​hatásának metaanalízise kimutatta, hogy bőséges bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a nikotin fokozza a figyelmet (mind az azonnali reagálás képességét, mind a különféle külső ingerekre). Ez a metaanalízis inkább önmagában a nikotinra összpontosított, mivel a korábbi tanulmányok inkább a dohányosokra összpontosítottak, és csak a leszokás után vizsgálták a nikotin agyra gyakorolt ​​hatását. Egy másik metaanalízis csak egészséges egyéneken végzett laboratóriumi vizsgálatokra összpontosított, és kizárta azokat a dohányosokat, akik abbahagyták a nikotint, vagy azokat, akik nem vettek részt a kettős vak vizsgálatban, összehasonlítva a placebóval. Ez a metaanalízis 41 tanulmány adatait egyesítette, és elemezte a pillanatnyi válasz (pontosság és válaszidő), valamint az ingerekre adott válasz (pontosság és válaszidő) paramétereit, a vizsgálatok 76%-át, és magát a metaanalízist sem. a dohányiparhoz kapcsolódnak (függetlenek voltak). E tanulmányok közül kilenc a pillanatnyi reakciók pontosságát vizsgálta, ezek közül 8 és 5 másik vizsgálat a reakcióidőt vizsgálta. Csak 5 (egyedülálló) tanulmány vizsgálta az ingerekre adott válasz pontosságát, valamint az ingerekre adott válaszidőt, a többi hat vizsgálaton kívül. Szignifikáns és pozitív volt a pillanatnyi válasz pontossága (g = 0,34, z = 4,19, p kisebb, mint 0,001), a pillanatnyi válasz ideje (g = 0,34, z = 3,85, p kisebb, mint 0,001) és az ingerre adott válaszidő (g = 0,30, z = 3,93, p kisebb, mint 0,001). Kisebb javulást észleltek az inger pontosságának hatására (g = 0,13, z = 0,47, p kisebb, mint 0,6). E paraméterek tekintetében merev lineáris függést figyeltek meg. A figyelem pontszámainak relatív javulását figyelték meg különböző dózisú nikotin mellett, dózisfüggő paradigmában. Javulás volt megfigyelhető az ingerekre való figyelem irányában és megtartásában, illetve az ingerek közötti figyelemváltásban, azonban a figyelemváltás pontosságának javulása nem biztos, hogy olyan jelentős.

Szorongás és depresszió

Egy enyhe kognitív hanyatlásban szenvedő (nemdohányzó) betegeken végzett vizsgálat kimutatta, hogy a nikotintapaszok napi 15 mg-os adagja 6 hónapon keresztül a szorongás szubjektív indikációinak javulásával járt, ami a a nikotin szorongásoldó hatása. Ugyanebben a vizsgálatban nem volt jelentős javulás a depresszió szubjektív értékelésében. Egy, nikotint nemdohányzókkal végzett vizsgálat megállapította, hogy a 2 mg-os nikotin (nikotingumi) a placebóhoz képest a negatív észleléssel összefüggő agyi régiók aktivitásának növekedését okozta. Ezért azt javasolják, hogy a nikotin növelheti a szorongást.

Afrodiziákum

Egy hagyományos és nikotin nélküli cigarettát összehasonlító tanulmány azt találta, hogy a nikotint tartalmazó cigaretták negatív hatással voltak a véráramon keresztüli szexuális hatásokra (mérték a pénisz átmérőjét). Ezért azt javasolják, hogy a nikotin anafrodiziákumként működhet. Két újabb, nemdohányzó férfiakon és nőkön végzett tanulmány kimutatta, hogy a nikotin képes csökkenteni a szexuális stimulációt (pornográf filmek nézése vagy önmagában), anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a többi hangulati paramétert; a férfiak az erekció csökkenéséről is beszámoltak a nikotin bevétele után.

Nootróp hatások

A nikotin metaanalízise kimutatta, hogy a nikotin javítja a memóriát, különösen a rövid távú memóriát. Egy enyhe kognitív károsodásban szenvedő betegek (55 év felettiek, akik memóriazavarokról számoltak be) 6 hónapos vizsgálata azt találta, hogy a 15 mg-os nikotintapasz napi használata (16 órán keresztül felszabaduló) a memória, a figyelem és a pszichomotoros sebesség javulásával jár. .

Fáradtság

Kimutatták, hogy a nikotin csökkenti az agy fáradtságát a fokozott impulzivitású (és csökkent önkontroll) egyéneknél, és csekély hatással van a csökkent impulzivitásúakra.

Jutalmazási mechanizmus

Egy nemdohányzókkal végzett vizsgálatban 14 mg nikotin tapasz (két 7 mg-os tapasz) fokozta a nem gyógyszeres ingerekre adott jutalomválaszt. A tanulmány egy kifinomult számítógépes képalkotó tesztet használt. A nikotint kapó felhasználók jobban reagáltak a jutalmazással kapcsolatos ösztönzőkre, a jutalmazási mechanizmus hosszabb ideig tartott, mint a kontrollcsoport. Ugyanerre a következtetésre jutottak azok a kutatók is, akik a tárgyalás után pénzt adtak dohányosoknak. Hasonló eredményeket értek el állatkísérletek során, ahol a nikotin beadása a jutalomra adott fokozott válaszreakcióval járt a nem gyógyszeres ingerekre vonatkozóan. A nikotin használatának abbahagyása a jutalomra adott válaszreakció csökkenésével jár.

Lobbanékonyság

Egy szerencsejáték-függő dohányosokkal végzett vizsgálat során megállapították, hogy bár 4 mg nikotin (inhalátoron keresztül) bevétele elnyomta a cigaretta utáni sóvárgást, a szerencsejátékra nincs hatással a placebóval szemben. A nikotinos acetilkolin receptorok (amely aktiválja a nikotint) vizsgálata során transzdermális nikotin tapaszok (7 mg) használatával és az impulzivitás három különböző teszttel történő értékelése során megállapították, hogy a nikotin javította az impulzivitással kapcsolatos mutatókat a megnövekedett impulzivitás alapszintű csoportban (csökkent). önkontroll). amely nincs jelentős hatással az alacsony impulzivitású egyénekre. Ugyanakkor a reakcióidő különböző mutatóit figyelték meg, a legjobb mutatókat a csökkent impulzivitású csoportban regisztrálták.

Neurológia (függőség)

Mechanizmusok

A nikotinfüggőség kialakulásának mechanizmusának jelenleg uralkodó elmélete a nikotin acetilkolin receptorok (nAChR) aktiválása mezokortikolimbicus dopaminerg neuronokon, amelyek a jutalomra és motivációra, valamint a nem gyógyszeres ingerekre adott válasz fokozására szolgálnak. Ezen mechanizmusokon keresztül a nikotin nootróp hatása is megnyilvánul. A dopaminerg neuronokon lévő α4ß2 és ß2 nikotinos acetilkolin receptorok aktiválódása után ezek depolarizálódnak, ami fokozza az idegsejtek tüzelését. Az α4ß2 nikotinos acetilkolin receptorok közvetlen aktiválása közvetlenül gerjeszti ezeket a dopaminerg neuronokat. Mindezek a mechanizmusok dopamin beáramlásához vezetnek a nucleus accumbensbe, ami szintén összefügg az olyan anyagok hatásának hátterében álló addiktív mechanizmussal, mint a heroin és a kokain. Ennek a dopaminerg folyamatnak a gátlása csökkenti a nikotin utáni sóvárgást. Az a7 nikotinos acetilkolin receptorok aktiválása növeli a gerjesztést a nucleus accumbensben a ventrális tegmentális területről (VTA), valamint két másik területről, amely a pedunculopontine tegmentalis nucleus (PPT) és a laterodorsalis tegmentalis nucleus (LDT) a preszinaptikus a7-hez kötődik. nikotinreceptorok glutaminerg aktivitását és hosszú távú hatást biztosít. Ellentétben az α4β2 és β2 receptorokkal, amelyek az aktiválás után meglehetősen gyorsan deszenzitizálódnak, az a7 nikotinos acetilkolin receptorok lassan deszenzitizálódnak, ami a glutaminerg jelátvitel fokozásával biztosítja azok hosszú távú potencírozását. Sok esetben a GABAerg neuronok gátló potenciálja csökken. A GABAerg neuronok, amelyek főként a ventrális tegmentalis régióban expresszálódnak, és normál körülmények között ellenzik a glutaminerg neuronok gerjesztését, főként α4ß2 receptorokat expresszálnak. Azokban az esetekben, amikor a dohányosok folyamatosan szívják fel a nikotint és fenntartják a szervezetükben a nikotin emelkedett szintjét, ezek a receptorok deszenzibilizálódnak, és hatásuk csökken az α4ß2 csökkent aktivációja miatt, ami az a7 nikotin-acetilkolin receptorok meredek növekedéséhez és a glutaminerg neuronok aktiválódásához vezet. A dopaminerg neuronok aktiválódása közvetlenül összefügg a nikotin számos rövid távú hatásával ezen az agyterületen, és az a7 nikotinos acetilkolin receptorok aktiválása az agy ezen területétől eltérő neuronokon erősíti a neuronális hálózatot. és hosszú távú addiktív mechanizmus. A szenvedélybeteg dohányosok fokozott dopaminfelszabadulást mutattak, ami ebben a vizsgálatban a nemdohányzóknál hiányzott. Amikor összehasonlítottuk a nikotint önmagában és a cigarettából származó dohányt olyan szenvedélybeteg dohányosok esetében, akik korábban 4 mg nikotinos pasztillát kaptak a placebóval, majd összehasonlítva a nikotin nélküli cigarettákat mindkét csoportban, kimutatták, hogy a dohányzás, függetlenül a nikotintartalmuktól, összefüggésbe hozható az öröm érzése és a dohányzás utáni vágy csökkenése, valamint hogy a nikotin előzetes használata csökkentette a szívatások számát és tovább csökkentette a vágyat. Más tanulmányok ezeket az eredményeket a nikotintartalmú cigaretták esetében is megerősítették.

Kinetika

A nikotinhasználat jutalmazási mechanizmusának egyik aspektusa az a sebesség, amellyel a nikotin eléri az agyat, és összefüggésben van az észlelt jutalommal. Dohányzáskor a nikotin 10-20 másodpercen belül eléri az idegszövetet, gyorsabban, mint az intravénás injekciók, ami az intranazális nikotin beadásához hasonlítható. Az idegi nikotinkoncentráció gyors növekedése az egyik függőséget okozó tényező. Más nikotinfelhasználások, amelyek elkerülik az ilyen gyors és gyors Cmax-értéket az idegszövetben (rágógumi, tapaszok, nyelvalatti tabletták és pasztillák), alacsonyabb fokú függőséggel járnak, de az ilyen termékek alacsony függési aránya a felszívódó mennyiséggel is összefügg. nikotin adag. A nikotin agyba jutásának sebessége és az agyba jutó nikotin összkoncentrációja az addiktív potenciál előrejelzője. A nagy dózisok és a gyors felszívódás (cigarettázáskor) nagyobb függőséggel jár, mint a nikotin tartós felszabadulású formái (gumi, tapaszok). Egy nikotinnal végzett dohányzásról leszokni szándékozó dohányosok körében végzett tanulmány megállapította, hogy a nikotin gumit (2 mg vagy 4 mg; n = 127), 15 mg transzdermális tapaszt (15 mg; n = 124), orrsprayt (n = 126) vagy nicorette inhalátort használó csoportban. (n = 127) az ad libitum termékekkel azt mutatták, hogy azoknál a felhasználóknál, akik legalább 3 hétig nem dohányoztak és egy 12 hetes vizsgálatot végeztek, minden módszer egyformán hatékony volt a továbbra is leszokó dohányosok számát és az átlagos élvezetet tekintve. vagy elégedettségi pontszámok az adott időszakban. A nikotinpótló terápia alatti függőség arányát az alapján értékelték ki, hogy hányan folytatták a nikotin használatát 3 héttel a vizsgálat befejezése után (37% a spray csoportban, 28% a rágógumi csoportban, 19% az inhalátorban és 8% a tapaszban ), valamint a függőség szubjektív jelei alapján ez idő alatt (33% inhalátor, 22% rágógumi, 20% orrspray, 0% tapasz). Figyelembe véve ezeket a vizsgálati végpontokat, a nikotin gumi használata alacsonyabb szubjektív függőséggel jár, mint az inhalátor és az orrspray együttvéve. A tapasz a legalacsonyabb függőségi rátával járt. Maga a nikotinpótló terápia függőség kialakulásához kapcsolódik, amely az elfogyasztott nikotin arányával és teljes mennyiségével függ össze. Ugyanakkor a függőség szintje alacsonyabb, mint cigarettázáskor.

A nikotin hatása a férfiakra és a nőkre

A nikotin utáni sóvárgás szexuális dimorfizmussal jár, mivel a nőknek kevesebb nikotinra van szükségük a függőség kialakulásához, és a dohányzás abbahagyása nehezebb a nők számára, mint a férfiak számára. Ezeknek a különbségeknek biológiai alapjuk van, hiszen a laboratóriumi állatokon végzett vizsgálatok is mutatnak ilyen eltéréseket. Az alacsony nikotindózisok (amely a patkányok esetleg nem veszik be maguktól a nikotint, ami a függőség kialakulását jelzi) nagyobb hatással vannak a nőstényekre, mint a hímekre. Kimutatták, hogy a nőstények hajlandóak nagy távolságokat megtenni azért, hogy egy adag nikotint kapjanak, mint a férfiak. Úgy gondolják, hogy ezekben a különbségekben a szervezetben keringő hormonok is szerepet játszhatnak, mivel az exogén progeszteron csökkent sóvárgással és a dohányzás élvezetével jár. Emellett határozott összefüggés mutatható ki a nikotin és az ivarzási ciklus között, mivel ez összefügg a nikotinfüggőség kialakulásával, ugyanis a nők a menstruáció alatti cigarettafogyasztás növekedéséről számolnak be. Ez a jelenség független a menstruációs tünetektől (például dohányzás a menstruációs tünetek enyhítésére). Egyes tanulmányok azonban nem bizonyították ezt az összefüggést. A dohányzás abbahagyására való különös érzékenység a menstruáció alatt és a menstruáció befejezése után bizonyos idővel alakul ki. Ezek a kölcsönhatások alapozhatják meg a nikotin azon képességét, hogy megzavarja az ösztrogén jelátvitelt az idegszövetben, közvetlenül gátolva az ösztrogénreceptor béta-alegységét és gátolva az aromatázt.

A nikotin és a függőség kialakulása

Az amerikai lakosság 19,8%-a dohányzik (nem nikotint önmagában) (2007-es adat), és bár a dohányosok 45%-a próbált leszokni a dohányzásról (2008), ez csak 4-7%-ának sikerült. A dohányzás abbahagyása során a válaszadók egyik gyakori mellékhatása a koncentrációs nehézség volt. A dohányzás újrakezdésének egyik leggyakoribb oka a nikotin szubjektív nootróp hatása volt. Ezen okok miatt a nikotint régóta tanulmányozzák a dohányt tartalmazó cigarettától való függőség kialakulásával kapcsolatban.

A szív- és érrendszer

Pulzusszám

Ha egy 21 éves férfi 6 mg nikotin gumit vesz be, akkor a szívfrekvencia, valamint a diasztolés és a szisztolés nyomás emelkedése 30 perccel a fogyasztás után következik be. Ugyanez a nőknél végzett vizsgálat a pulzusszám növekedését is kimutatta, de nem mutatott jelentős vérnyomás-emelkedést. Egy 6 hónapos, 15 mg-os nikotin tapaszokkal végzett vizsgálat a vérnyomás jelentős csökkenését mutatta ki, átlagosan 9,6 Hgmm-rel emelkedett a placebo-csoportban. 6 hónap alatt. A nikotintapaszokat használó csoportban a szisztolés nyomás 4 Hgmm-rel csökkent.

5 kölcsönhatások a glükóz anyagcserével

Gyulladás és glükóz anyagcsere

A nikotin gyulladáscsökkentő hatása mellett a nikotin fokozhatja az inzulinérzékenységet, ha az inzulinrezisztencia mechanizmusa gyulladással kapcsolatos, és patkányokban a nikotin a testsúly befolyásolása nélkül hat az inzulinra.

Kutatás

A cigarettázás önmagában negatív hatással lehet a glükóz anyagcserére. A nikotin gumi hosszú távú használata korrelál az inzulinrezisztenciával. Ebből a szempontból a nikotin hatása önmagában nagyon érdekes a kutatás szempontjából. Amikor a nikotin hatását elkülönítve vizsgáltuk egészséges dohányosoknál, megfigyelhető, hogy a 14 mg-os nikotin transzdermális tapasz használata növelte az inzulinrezisztenciát és a vércukorszintet. A nemdohányzók nikotininfúzióinak nincs hatása a kiindulási glükózfelvételi szintre egészséges egyénekben (10,9 ± 0,3 mg/kg LBM), és a II-es típusú cukorbetegeknél a felvétel körülbelül 32 ± 6%-kal romlott. Így kimutatták, hogy a nikotin eltérő hatással van az egészséges egyénekre és a cukorbetegekre. Ezek az adatok alátámasztják a korábbi kutatásokat, amelyek azt sugallják, hogy a cukorbetegek nikotinbevitele rontja az inzulinrezisztenciát, míg egy tubákot használó tanulmány azt találta, hogy a dohány önmagában nem járt együtt az egészséges egyének fejlődésével. így a tubák helyett a cigarettában található bármely vegyület összefüggésbe hozható az inzulinrezisztencia kialakulásával, és ez a vegyület önmagában nem nikotin. Ebben a tanulmányban, ahol a dohányosokat "egészséges" és "diabetikus" csoportokra osztották, a felosztást a keringő glükóz, inzulin és HbA1c szintje alapján végezték (a cukorbetegeknél megnövekedett); a nikotin dózisa 0,3 μg / kg / perc volt, és egy cigarettát szimulált. 6.3. Inzulinérzékenység a dohányzás abbahagyása után Ismeretes, hogy a dohányzás abbahagyása után gyakran megfigyelhető súlygyarapodás, általában zsír; ennek oka mind a csökkent anyagcsere, mind a megnövekedett kalóriabevitel, bár ez részben a dohányzás abbahagyása után megnövekedett inzulinérzékenységnek köszönhető. A nikotin tapaszok nem növelik az inzulinérzékenységet a dohányzás abbahagyása után.

Elhízottság

A cigarettáról ismert, hogy serkenti a lipolízist (zsírégetést). Ez a hatás ugyanazon dózisú nikotin intravénás beadásával is megismételhető; az egypetéjű ikrek összehasonlításakor a dohányzó testvérek súlya 2,5-5,0 kg-mal volt kisebb, mint a nemdohányzó testvéreké. Bár a testsúlyt számos ok befolyásolhatja, a zsírszövetben a lipolízis stimulálása és egy kolinerg neuron tüzelése közvetlen zsírégető hatás, amely a nikotinos acetilkolin receptorokon keresztül fejeződik ki.

Mechanizmusok

A nikotin fokozhatja az AMP-függő kináz aktivitását a zsírsejtekben, ami a lipolízis fokozódásával jár, az expozíció időpontjától és a koncentrációtól függően. Mivel az AMP-dependens kináz és a lipolízis növekedését az N-acetilcisztein gátolta, ezt prooxidatív hatások közvetítették. Ismeretes, hogy az oxidatív stressz szabályozza az AMP-függő kinázt, különösen a peroxinitrátot (a nitrogén-oxid prooxidatív származéka), és ezeket a hatásokat a keringő nikotin szintjén figyelték meg, ami egy cigaretta elszívásával érhető el (6 nM, max. 600 nM). Az AMP-függő kináz aktiválása azonban nem indukálja a lipolízist nikotinbevitellel (mivel az inhibitor, a C vegyület sikeresen gátolta az AMP-függő kinázt, de nem szüntette meg a lipolízist). A lipolízis növekedése nikotin bevitellel annak a ténynek köszönhető, hogy a nikotin gátolja a zsírsav-szintázt (100 nM-os dózisnál 30%-kal), ami a peroxinitrát miatt másodlagos lehet, és a katekolaminok, például az adrenalin szintjének esetleges növekedése. , amelyek nikotinnal történő stimuláció hatására szabadulnak fel (amit intravénás beadás után mutattak ki). A tanulmány megjegyzi, hogy a 7,2 ng/ml nikotin (egy cigaretta elszívása után elért szint) 213 ± 30%-kal, illetve 118 ± 5%-kal növelte a noradrenalin szintjét. A glicerin felszabadulását (144-148%) gátolta egy kolinerg agonista (az acetilkolin receptorra ható), és 60%-kal csökkentette a propanolol (a katekolaminok felszabadulásában szerepet játszó béta-adrenerg antagonista). A nikotin által kiváltott lipolízis csökkenését más vizsgálatokban is megfigyelték, a béta-adrenerg receptorok egyidejű blokkolásával. A nikotin az acetilkolin receptorokra hat, adrenalint és noradrenalint szabadít fel, amelyek aztán a béta-adrenerg receptorokra (az epinefrin és efedrin molekuláris célpontjaira) hatnak, befolyásolva a zsírégetést. Ez nem az egyetlen, de a legfontosabb hatásmechanizmusa a nikotinnak. A nikotinos acetilkolin receptorok aktiválása a zsírsejteken a proinflammatorikus TNF-a szekréció csökkenésével jár, és ez a receptor (nevezetesen az a7nAChR) negatívan korrelál a testzsírral; A 40-es vagy magasabb testtömeg-indexű (BMI) emberek akár 75%-kal kevesebb mRNS- és fehérjetartalommal rendelkeznek, mint a normál testsúlyúaké. A zsírsejteken a nikotinos acetilkolin receptorok aktiválása gyulladáscsökkentő hatást fejt ki a zsírsejtekben, és csökkenti a gyulladást elősegítő citokinek szekrécióját.

Anyagcsere

Egészséges emberekben az 1-2 mg nikotint tartalmazó nikotin gumi 3,7-4,9%-kal növeli az anyagcsere sebességét. Ezek a mutatók még jobban nőnek, ha egyidejűleg 50-100 mg koffeint használunk rágógumiban, anélkül, hogy a koffeinfüggőségnél megfigyelhető dózisfüggőség alakulna ki. A zsírok oxidációjának sebessége nikotin bevételekor nem változik a kontrollcsoporthoz képest. A mérések 180 percig zajlottak, az első 25-ben gumit rágtak az alanyok.

Kutatás

Rágcsálóknál a nikotin csökkentheti a zsír súlyát, ha magas zsírtartalmú étrendet és rendszeres étrendet is fogyasztanak. Mindkét esetben ennek a hatásnak a blokkolását figyelték meg az acetilkolin receptor antagonista mekamilamin bevételekor; egy tanulmányban kimutatták, hogy az α4ß2 receptor szelektív gátlása (vareniklin használatával) csak részben képes gátolni a zsírégetést. Patkányokon végzett kísérletekben kimutatták, hogy a zsírégetés hatását szabályozott táplálékfelvétel mellett figyelték meg, a kalóriatartalom csökkenése nélkül. Ezek a vizsgálatok azonban nagyon nagy dózisú nikotint használnak (2-4 mg/ttkg, az egyik vizsgálatban 4,5 mg/kg-ig terjedő adagokat alkalmaztak, ami 2,5 doboz cigarettának felel meg). Ezeket a változásokat 0,5 mg/ttkg orális adagolás mellett figyelték meg, és dózisfüggőek voltak, de statisztikai szignifikancia idővel csökkenhet (a hatékonyság csökkenésével). Egy olyan (nikotin hatásaival szemben ellenálló) férfi dohányzók körében végzett vizsgálatban, akik 4 mg nikotingumit vagy ennek megfelelő adagot kaptak cigaretta vagy inhalátor formájában, nem nőtt a lipolízis 180 percen belül, és nem nőtt a adrenalin szint. Ami az anyagcsere sebességét illeti, számos tanulmány megfigyelte az anyagcsere sebességének növekedését patkányokban izolált nikotinpótlás mellett. Embereknél a cigarettázás körülbelül 210 kcal anyagcsere-növekedést mutatott 24 óra alatt a nemdohányzókhoz képest. Az anyagcsere sebességének ezt a növekedését egyszerűen az epinefrin és a noradrenalin mennyiségének növekedése közvetítheti, felezési ideje 3,5 perc (hasonlóan az adrenalin receptorok aktív felezési idejéhez). A lipolízis növekedése nem mutat nyilvánvaló felezési időt. Az állatkísérletek a lipolízis és az anyagcsere sebességének jelentős növekedését mutatják, ami idővel csökken (alacsony dózisok mellett a nikotin nem nagyon különbözik a placebótól, és csak nagy dózisok esetén figyelhető meg a lipolízis). Az anyagcsere felgyorsulása egyszerűen a katekolaminok (adrenalin és noradrenalin) mennyiségének növekedéséből adódik. Egy 55 éves férfiak és nők nikotintapaszokkal végzett vizsgálata kimutatta, hogy 91 napos nikotinhasználat után 1,3 kg-os súlyvesztés következett be (0,13 kg a placebo-csoportban). 6 hónap elteltével újramérve azonban a különbség eltűnt. Humán vizsgálatok azt mutatják, hogy a nikotin hosszú ideig tartó elszigetelt használata nem hatékony a fogyásban.

Súlygyarapodás

A dohányzásról való leszokás gyakran súlygyarapodással, főként zsírtömeggel jár együtt, ami az anyagcsere lassulásával és a táplálékfelvétel növekedésével jár. A nikotin önmagában (kis mértékben) segíthet csökkenteni a súlygyarapodást a dohányzás abbahagyása után, de az eredmények vegyesek, és nem mondhatók biztosan. A nikotin gumi például nem képes ellenállni a súlygyarapodásnak a dohányzás abbahagyása után (2 mg gumi; nincs dóziskorlátozás). Egy tanulmány kimutatta, hogy 2-4 mg rágógumi jótékony hatással van egy adott adagolási rendre. Dózisfüggő hatás lehetséges (amit később a nikotin tapaszokkal végzett kísérletek nem erősítettek meg). A dohányzás abbahagyása utáni súlygyarapodás megelőzését szolgáló vegyületek a naltrexon, a dexfenfluramin és a fenilpropanolamid, valamint a fluoxetin.

Vázizom

Mechanizmusok

Kimutatták, hogy a nikotin képes aktiválni az mTOR-t, ha vázizomtenyészetben inkubálják, és valószínűleg az inzulinérzékenység dohányzással összefüggő csökkenését közvetíti (mivel az mTOR aktiválása indukálja az IRS-1-et és elnyomja az inzulin jeleket).

A nikotin hatása a gyulladásra

Mechanizmusok

A nikotin gyulladásgátló tulajdonságokat mutat azáltal, hogy kolinerg agonistaként működik, aktiválja az a7 nikotin-acetilkolin receptort (a7nAChR) az immunsejteken, különösen a dendrinsejteken és a makrofágokon. Ezt az utat természetesen a vagus idegből felszabaduló acetilkolin neurotranszmitter szabályozza, amely gátolja az immunsejtek azon képességét, hogy reagáljanak a TNF-a-ra, és csökkenti annak felszabadulását az immunsejtekből. A közelmúltban azt is kimutatták, hogy a nikotin képes gátolni az NF-kB aktivációt LPS-aktivált makrofágokban, és hatással lehet a lépsejtekre is. Nyilvánvaló, hogy a nikotinreceptor aktiválása akár maga a nikotin, akár az acetilkolin neurotranszmitter által elnyomhatja az immunsejtek gyulladásos válaszait, és csökkentheti a gyulladást elősegítő citokinek szekrécióját. Az a7nAChR nikotin aktiválása növeli a JAK2 és STAT3 felszabadulását, ami viszont trisztetraprolin (TTP) felszabadulását idézi elő, ami destabilizálja a TNF-a-t és megzavarja annak hatását. A TTP a gyulladás gyengén hatékony citoplazmatikus szabályozója, hiánya patkányokban ízületi gyulladást okoz. A nikotin másik lehetséges hatásmechanizmusa a nagy mobilitású 1. csoportba tartozó fehérjék elnyomása, amely a szepszis klinikai tüneteinek csökkentésének lehetséges mechanizmusa lehet.

Colitis ulcerosa

Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a dohányosoknál kisebb a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásának kockázata. A relatív kockázat 0,6 (0,4-1,0) a nemdohányzókhoz képest. Azoknál az embereknél, akik leszoktak a dohányzásról, kétszer nagyobb az UC kialakulásának kockázata, mint a dohányosoknál (1,1-3,7). Hasonló eredményeket kaptak más vizsgálatokban is, azonban ezek az arányok nem vonatkoznak a gyomor-bél traktus egyéb betegségeire, mint például a Crohn-betegségre (amely néha fokozott kockázattal jár) és a gyulladásos bélbetegségre. Megállapították, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás nagyobb valószínűséggel alakul ki a leszokóknál, mint a jelenlegi dohányzóknál. Ezek a paradox hatások másodlagosak, mivel a nikotin gyulladásgátló alkaloidként működik. Még a nikotin cigaretta segítségével történő használata esetén is fordított kapcsolat van a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásával.

Nikotin és rák

Metabolitok

Az N'-nitrozonornikotin (NNN), a dohányban található nitrozamin, a nornikotin metabolitja, rákkeltő hatású lehet. Az NNN-t olyan emberek vizeletében találták, akik leszoktak a dohányzásról, és nikotintapaszt vagy gumit használtak. A feltételezések szerint egyesek ekdogén módon NNN-t tudnak előállítani nikotinból. Egy, a dohányzás abbahagyását követő 24 hétig 21 mg-os nikotintapasz alkalmazásával végzett vizsgálat megállapította, hogy a vizelet NNN-szintje a kimutatási határ közelébe esett (0,005 pmol / ml-0,021 pmol / ml). A tanulmány azt is megjegyezte, hogy a passzív dohányosok 40%-ánál (10-ből) a vizelet NNN-szintje 0,002 pmol/ml volt, és bár ez a két vizsgálat (amelyek közül az utolsó jól strukturált volt) a vizelet NNN-szintjének jelentős növekedését észlelte, legalábbis Egy tanulmány nem mutatott növekedést a nikotinpótló terápia (tapaszok használata) mellett.

Tüdő

Az α7 acetilkolin receptor aktiválása elősegíti az anabolikus hatásokat, mint például az Akt foszforilációt és az Src aktiválását. A nikotinreceptor aktiválása növeli a gyulladást elősegítő citoplazmatikus markereket (5-LOX, COX-2 és NF-kB transzlokációk). A nikotin 100 nM koncentrációban nem képes proliferációt indukálni, de apoptotikus hatást fejthet ki. A kolinerg receptorok jelátviteli útvonalként működnek a tüdőrákban a sejtek túléléséhez, ami az acetilkolinra is vonatkozik.

6 hormonokkal való kölcsönhatás

Tesztoszteron

A nikotin és metabolitja, a kotinin károsan befolyásolja a herék szerkezetét és a keringő tesztoszteron szintjét, és csökkentheti az expresszált androgén receptorok számát (patkányvizsgálat, prosztata mérés). Részben ezek a mechanizmusok másodlagosak a herék oxidációjához (beleértve az enzimek károsodását és kimerülését), de bizonyos szuppresszió másodlagos lehet a here kolinerg agonizmusa miatt. Hasonló mechanizmusok működnek a nikotin és a kotinin esetében. Egy vizsgálatban 0,5 mg/ttkg és 1 mg/ttkg adagokat szondán keresztül (gyomorba) alkalmaztak 30 napon keresztül, és a nikotin használatával összefüggésben csökkent a herék tömege. Nem volt egyértelmű hatás a prosztata hipertrófiára. A keringő tesztoszteron szintjének csökkenését dózisfüggő paradigmában figyelték meg, de 30 napos nikotinelvonás után normalizálódott. Egy alacsonyabb, 0,6 mg/100 g dózisú, 12 hétig tartó vizsgálatban a herék súlyának csökkenése és a keringő tesztoszteronszint és a herék tesztoszteronszintjének visszaszorítása is megfigyelhető volt. A taurin aminosav képes volt felére csökkenteni a tesztoszteronszint csökkenését 50 mg/ttkg dózisban. Nagyobb hatást figyeltek meg a humán koriongonadotropin alkalmazásakor. A nikitin a 17ß-HSD és 3ß-HSD felszabadulását és a StAR expresszióját a kontrollcsoport 60%-ára csökkentheti. Ezek a hatások taurinnal csökkenthetők és humán koriongonadotropinnal normalizálhatók. Végül egy másik, 20 hetes korú (átlagéletkorú) egereken végzett vizsgálat, amikor kis dózisú nikotint (0,0625 mg/ttkg) kaptak egy rövid kezdeti fázis után, megállapították, hogy 90 nap elteltével a tesztoszteronszint 898,4 ng-ról való elnyomását figyelték meg. / ml a kontrollcsoportban 364 ng / ml-re (59,5%-os csökkenés a nikotincsoportban), ami a prosztata kóros sejtszerveződésével járt együtt. Hasonló eredmények már korábban is születtek. A feltételezések szerint ennek oka az androgénszint csökkenése, bár a pontos ok még mindig ismeretlen. Egy patkányokon végzett vizsgálatban megfigyelték, hogy a nikotin-kiegészítés pszichológiailag releváns dózisokban elnyomja a tesztoszteronszintet, részben a receptorok aktiválódása (muszkarin-kolinerg), illetve krónikus esetekben a herék oxidatív károsodása miatt; antioxidánsok használatával részben csökkentették a károkat. Egy tanulmány olyan férfiakon, akiket dohányzásuk miatt nikotinfüggőnek tartottak 15. A 48 mg nikotin (amely 20 ng/ml-es vagy magasabb szérumszintnek felel meg) nem mutatott változást a keringő tesztoszteronszintben két órán keresztül mérve, bár volt egy csökkenő tendencia. Egy másik Medline-i vizsgálat egy 35-59 éves férfiak (n = 221) kohorszvizsgálata, akik a vizsgálat előtt naponta dohányoztak. A keringő tesztoszteronszintet ezeknél a férfiaknál egy év elvonás után mérték. A kiindulási tesztoszteronszint mérése egy évvel a dohányzás abbahagyása után ugyanaz volt. Egy idősebb férfiakon (n = 375, életkor 59,9 +/- 9,2 év) végzett nagyobb vizsgálat azt mutatja, hogy a dohányzás összefüggésbe hozható a megnövekedett tesztoszteronszinttel. Más tanulmányok nem mutatnak szignifikáns különbséget a csoportok között, sőt a dohányosok magasabb tesztoszteronszintje felé irányuló tendenciát sem mutatják (4,33 ± 0,53 ng/ml nemdohányzókban, 4,84 ± 0,37 ng/ml dohányzókban).

Ösztrogén

A páviánokkal végzett kísérletekben kimutatták, hogy a nikotin aromatáz inhibitor in vivo 0,015-0,03 mg/kg koncentrációjú nikotin injekció beadása után (a plazmaszint elérte a 15,6-65 ng/ml-t), mint egy cigaretta elszívása után. Ezek az adatok ellentmondanak a korábbi tanulmányoknak, amelyek azt mutatják, hogy a nikotin az aromatáz aktív inhibitora in vitro. Ez magyarázatot adhat arra, hogy a sokat dohányzó nők miért hajlamosak gyakran ösztrogénhiányos rendellenességekre (csontritkulás, menstruációs zavarok, korai menopauza), és ez magyarázhatja a keringő tesztoszteron megnövekedett szintjét mindkét nem dohányzóiban (amit rövid távú vizsgálatok nem igazoltak). . A nikotin (és a kapcsolódó nikotin alkaloidok) azon képessége, hogy gátolják az aromatáz enzimet, idővel eltolódást okozhatnak az androgének irányába az ösztrogének helyett. Az ezekben a vizsgálatokban megfigyelt változás mértéke magasabb lehet, mint a nikotin izolált bevétele esetén, a dohányban található egyéb alkaloidok miatt. Egy patkányokon végzett szérum ösztrogénszint vizsgálata során kimutatták, hogy a keringő ösztradiol szintje átlagosan csökkent 4 ivarzási ciklus alatt a kontrollcsoporthoz képest 4 nappal később. Némi különbség volt megfigyelhető a csökkenés mértékében. Az ösztrogén részben megvéd az ischaemia (oxigénhiány) és a reperfúzió (az oxigén visszajuttatása) okozta károsodástól, és ezt a védelmet elnyomja a nikotin hosszan tartó használata. Egy későbbi tanulmány, amely az e mögött meghúzódó mechanizmusokat azonosította, megállapította, hogy az agyi ischaemia előtt 16 napig 4,5 mg/kg nikotin-hidrogén-tartarátot (a folyamatos cigarettázáshoz hasonló hatást kimutató) patkányok fokozott károsodást tapasztaltak. , önmagában ártalmatlan, szinergiában hatott a nikotinnal, növelve a károsodást). Úgy gondolták, hogy ezeket a hatásokat az intracelluláris ösztrogén jelátvitel ösztrogén gátlása közvetíti, és mivel ezek a hatások az 1 μM ICI 182780 használatakor is megmutatkoztak, azt állították, hogy a nikotin gátolja az ösztrogén receptorokat és a CREB foszforilációt, amely közvetíti az ösztrogén neuroprotektív hatását. (gátolják a NADPH-oxidázt és redukálják a pro-oxidáz ketrecben); A nikotin csökkenti az ER-ß fehérje mennyiségét, nem az ER-a fehérjét, és az ER-ß gátlása szintén szerepet játszik a neuronok plaszticitásának és a mitokondriális veszteség csökkentésében az idegsejtekben.

Luteinizáló hormon

Patkányokban, amikor 0,6 mg / 100 g testtömeg nikotint kapnak 12 héten keresztül, a luteinizáló hormon és a tüszőstimuláló hormon szintje 40% -kal, illetve 28% -kal csökken. Egy humán vizsgálatban, amikor az LH-szintet 15,48 mg nikotin-kiegészítés után két órán belül értékelték (dohányzásfüggő dohányosoknál), azt észlelték, hogy az LH-szint a cigaretta elszívását követő 14 percen belül megemelkedett, és erősen korrelált (r = 0,642) a szérummal. nikotin.

prolaktin

A függő dohányosoknál a dohányzás a prolaktinszint emelkedésével jár a cigarettázás után 6 percen belül. A szintek további 42 percig emelkednek, majd 120 percen belül visszaállnak a normál értékre.

Kölcsönhatás más anyagokkal

Nikotin és koffein

A koffein és a nikotin (kávé és cigaretta) együttes használata nagyon népszerű; a dohányosok ráadásul sokkal inkább a kávéimádók, mint a nemdohányzók. Ha nagy dózisban együtt alkalmazzák, a nikotin és a koffein termogenikus hatást fejt ki (440 mg koffein és 18,6-19,6 cigaretta naponta). Ezt a termogenikus hatást tovább erősíti a testmozgás, azonban egy tanulmány szerint ez a jelenség csak férfiaknál figyelhető meg. Egy tanulmány kimutatta, hogy 50-100 mg koffein és 1-2 mg nikotin gumi jobban elnyomja az étvágyat, mint a nikotin önmagában. Ennek a kombinációnak a nagy dózisú (100 mg koffein és 2 mg nikotin) alkalmazása hányingerrel járhat. Egy tanulmány kimutatta, hogy a koffeinbevitel (250 grammos dózisban) olyan dohányosoknál, akik korábban 4 hétig nem fogyasztottak koffeint, ha nikotininfúzióval együtt alkalmazták, csökkentette a nikotin szubjektíven észlelt stimuláló hatását a placebóhoz képest. Azok az emberek, akik nem dohányoznak, de koffeint fogyasztanak, nincsenek jelentős kölcsönhatásban a koffeinnel és a nikotinnal. Egy (a válaszadók által saját besorolású) vizsgálat azt találta, hogy a koffein nem növeli a nikotinfüggőség lehetőségét, ha mindkettőt megfelelő adagban alkalmazzák. Ezek az eredmények azonban ellentmondanak egy másik tanulmánynak, amelyben a résztvevőket arra kérték, hogy döntsék el, mennyi pénzt hajlandók koffein- vagy nikotininjekciókra költeni. Ez a tanulmány kimutatta, hogy a koffein azon képessége, hogy csökkenti a nikotin „negatív” hatásait, stimulálta a függőséget. A nikotinpótló terápia (a nikotin utáni sóvárgás csökkentése érdekében) semmilyen módon nem befolyásolja a koffeinelvonást és a koffeinfüggőséget.

Nikotin és alkohol

Az alkohol (etanol) népszerű ital a társadalomban. Az alkohol népszerű a dohányosok körében és fordítva. Ezenkívül a nikotin használata serkenti az alkoholfogyasztást, különösen a férfiaknál. Az alkohol és a nikotin együttes használatát értékelő vizsgálat során megállapították, hogy a nikotin (10 μg/kg) jelentősen elnyomja az alkoholmérgezés szubjektív észlelését (a kilélegzett levegő alkoholszintje 40-80 mg%), de növeli. alkohollal összefüggő memóriazavar. Az alkohol nyugtató hatása nikotin használatával csökkenthető. A nikotin növelheti az alkoholfogyasztás eufóriáját. A rövid távú memória csökkenéséről korábban is beszámoltak, az alkohol + nikotin kombinációt szedő csoportban a teljesítmény rosszabb, mint a placebo csoportban és az alkoholt önmagában szedő csoportban. Az alkohol, a nikotin vagy ezek kombinációja nem befolyásolja jelentősen a figyelem mutatóit.

Nikotin és N-acetilcisztein

Az N-acetilcisztein (NAC) a cisztein aminosav bioaktív formája (nagy mennyiségben található meg a tejsavófehérjében), amelyet olyan anyagként kutattak, amely csökkentheti a nikotinfüggőséget. A NAC függőség kialakulásában betöltött szerepére vonatkozó elmélet a glutamát átvitelén alapul. Az addiktív kábítószerek megvonása során bekövetkezett összeomlás az extracelluláris glutamát kiindulási koncentrációjának csökkenésével jár. Ez a preszinaptikus mGluR2 / 3 receptorok aktiválódásának csökkenéséhez vezet, amelyek általában elnyomják a glutamát jelátvitelt, és fokozzák a glutamát jelátvitelt; bár a legtöbb kutatást kokainmodelleken végezték, ezek a receptorok a nikotinfüggőségben is aktiválódnak. Ezen receptorok stimulálása csökkenti a nikotin "pozitív" hatását. Az extracelluláris glutamát szintjének növelése csökkenti az elvonási tüneteket. A NAC csökkentheti az elvonási tüneteket, növelheti a schutamát extracelluláris szintjét, és bizonyos mértékig elnyomhatja a kokain- és heroinfüggőséget patkányokban. Egy kettős vak vizsgálatban olyan dohányosok (napi 15 vagy több cigaretta) részvételével, akik hirtelen abbahagyták a dohányzást, majd placebót vagy NAC-t szedtek naponta kétszer összesen 3600 mg-os dózisban, nem mutatták ki a nikotin utáni sóvárgás csökkenését a NAC hatására. A mellékhatások csökkenése csekély volt, és nem érte el a statisztikai szignifikanciát. Amikor azonban az alanyokat visszahívták a laborba, és dohányozni kértek (jelezve a kísérlet végét), a NAC-t kapó alanyok szignifikánsan csökkentették a dohányzás örömét a kontrollcsoporthoz képest. Egy 1-től 100-ig terjedő skálán a placebocsoport 65,58 +/- 24,7-re értékelte a cigaretta elszívásának örömét, a NAC-t pedig 42,6 +/- 29,02-re (35,1%-kal kevesebb). A pozitív hatásoknak ez a csökkenése sokkal fontosabb lehet a dohányzók számára, mint azok számára, akik leszoktak a dohányzásról. Egy tanulmány (kettős vak) megállapította, hogy napi 2400 mg NAC 4 héten keresztül dohányzókban önmagában nem csökkentette a hetente elszívott cigaretták számát, azonban a szociális helyzetekben (dohányzás és ivás) jelentősen csökkent a dohányzás elszívott cigaretták száma; ezek a hatások kifejezettebbek voltak, ha a NAC-t 4 hétig vagy tovább alkalmazták.

Nikotin és orbáncfű

Az orbáncfű dopamin antidepresszáns, a nikotinfüggőséget befolyásoló vegyületként vizsgálták, az egérkísérletek pozitív hatásai és a katekolaminok (dopamin, noradrenalin, adrenalin) modulációja révén mechanikusan csökkentő hatása miatt. A buproprion (egy antidepresszáns) hatékony a dohányzás abbahagyásában. A nikotinfüggőségben az orbáncfű első nyílt (nem vak) kísérletei azt mutatták, hogy az orbáncfű napi 900 mg-os adagja három hónapig 24%-os elvonási tünetekkel járt a vizsgálat végén. Ezt egy másik kettős vak vizsgálat követte orbáncfűvel, napi háromszor 300 mg-os és 600 mg-os dózisban (teljes dózis 900 mg vagy 1800 mg; 0,3% hipericin) 12 héten keresztül, placebóval szemben, amelyben a St. Az orbáncfű nem mutatott szignifikáns különbséget a placebóhoz képest.

Nikotin és Modafinil

A modafinil egy vényköteles gyógyszer a narkolepszia kezelésére nootrop hatású, és jelenleg is vizsgálják a nikotinfüggőség csökkentésének eszközét. Egy vak vizsgálatban a modafinil nemcsak hogy nem csökkentette az elvonási tüneteket, hanem inkább fokozta a nikotinelvonás negatív tüneteit. Amikor a modafinilt 8 hétig 200 mg-os adagban reggel szedték, a lemorzsolódás aránya 44,2% volt a placebo-csoportban és 32% a modafinil-csoportban (kis különbség). A modafinil szedése a depressziós tünetek és a rossz hangulat jelentős növekedésével is jár, anélkül, hogy befolyásolná a pozitív hangulatot és a dohányzási vágyat.

Nikotin és taurin

A taurin egy nem esszenciális aminosav, amely kéncsoportot tartalmaz. A taurin csökkenti (de nem teljesen) a tesztoszteron és más hormonok (luteinizáló hormon, tüszőstimuláló hormon) csökkenését, amelyet patkányoknál a nikotinhasználat során figyeltek meg. A taurint azért vizsgálták erre a célra, mert ez a legelterjedtebb szabad ß-aminosav a férfiak reproduktív rendszerében, és antioxidáns tulajdonságainak köszönhetően védelmet nyújt a nikotin szívszövetre, valamint a húgyhólyagra és a húgyutakra gyakorolt ​​hatásai ellen. .

Nikotin és efedrin

Egy nikotint (0,2 mg/ttkg) végzett patkányokon végzett vizsgálatban, ahol a nikotin izolált bevétele nem volt negatív hatással a szívszövetre, enyhe toxikus tüneteket észleltek, amikor koffein és efedrin kombinációját nikotin jelenlétében alkalmazták; ebben a vizsgálatban meglehetősen nagy dózisú efedrint (30 mg/kg), de megfelelő adag koffeint (24mg/kg) és nikotint használtak. A 0,2 mg/kg-os dózis egereknél megközelítőleg egyenértékű egy 90 kg-os ember 3 mg-os adagjával.

Biztonság és toxicitás

Egy 15 mg-os nikotintapaszokkal 6 hónapon keresztül végzett, egyébként egészséges, 55 éves, enyhe és enyhe memóriazavarral küzdő embereken végzett vizsgálat kimutatta, hogy a negatív hatások összszáma szignifikánsan megnőtt nikotinbevitellel (82), mint placebóval (52). e hatások egyikét sem jellemezték „komolynak”. A tanulmány a vérnyomás csökkenéséről és a kognitív képesség növekedéséről is beszámolt a nikotinef szedése során.

: Címkék

A felhasznált irodalom listája:

Benowitz NL, Jacob P 3. Napi nikotinbevitel cigarettázás közben. Clin Pharmacol Ther. (1984)

Siegmund B, Leitner E, Pfannhauser W. Különböző ehető nadálytők (Solanaceae) és termékeik nikotintartalmának meghatározása és a kapcsolódó étrendi nikotinbevitel becslése. J Agric Food Chem. (1999)

Benowitz NL és mtsai. Nikotin felszívódása és szív- és érrendszeri hatások füstmentes dohányzás esetén: összehasonlítás a cigarettával és a nikotin gumival. Clin Pharmacol Ther. (1988)

Benowitz NL, Jacob P 3rd, Savanapridi C. A nikotinbevitelt meghatározó tényezők a nikotin-polakrilex gumi rágása közben. Clin Pharmacol Ther. (1987)

Benowitz NL és mtsai. A nikotin metabolizmusának és kardiovaszkuláris hatásainak egyénenkénti variabilitása emberben. J Pharmacol Exp Ther. (1982)

Lindell G, Lunell E, Graffner H. A transzdermálisan beadott nikotin felhalmozódik a gyomornedvben. Eur J Clin Pharmacol. (1996)

Benowitz NL, Jacob P 3. A nikotin és a kotinin metabolizmusát kettős stabil izotópos módszerrel vizsgálták. Clin Pharmacol Ther. (1994)

Barbieri RL, Gochberg J, Ryan KJ. A nikotin, a kotinin és az anabazin gátolja az aromatázt humán trofoblasztokban in vitro. J Clin Invest. (1986)

Kadohama N, Shintani K, Osawa Y. Dohány-alkaloid származékok, mint a mellrák aromatáz inhibitorai. Cancer Lett. (1993)

Stein EA és mtsai. Nikotin által kiváltott limbikus kortikális aktiválás az emberi agyban: funkcionális MRI-vizsgálat. Am J Psychiatry. (1998)

Heishman SJ, Kleykamp BA, Singleton EG. A nikotin és a dohányzás emberi teljesítményre gyakorolt ​​akut hatásainak metaanalízise. Pszichofarmakológia (Berl). (2010)

Poltavski DV, Petros T. A transzdermális nikotin hatása a figyelemre felnőtt nemdohányzókban, figyelemhiánnyal és anélkül. Physiol Behav. (2006)

Rusted JM, Alvares T. A visszakeresés által kiváltott felejtésre gyakorolt ​​nikotin hatása nem tulajdonítható az izgalom változásának. Pszichofarmakológia (Berl). (2008)

Vossel S, Thiel CM, Fink GR. A nikotin viselkedési és idegrendszeri hatásai a nemdohányzó alanyok vizuális térbeli figyelmi irányváltására. Neuropszichofarmakológia. (2008)

Colzato LS és mtsai. A koffein, de nem a nikotin, fokozza a vizuális jellemzők megkötését. Eur J Neurosci. (2005)

Kobiella A és mtsai. A nikotin nemdohányzókban fokozza a kellemetlen ingerekre és szorongásra adott idegi választ. Addict Biol. (2011)

Gilbert DG, Hagen RL, D "Agostino JA. A cigarettázás hatása az emberi szexuális potenciára. Addict Behav. (1986)

Harte CB, Meston CM. A nikotin akut hatásai a fiziológiai és szubjektív szexuális izgalomra nemdohányzó férfiaknál: randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat. J Sex Med. (2008)

Harte CB, Meston CM. A nikotin gátló hatása a fiziológiás szexuális izgalomra nemdohányzó nőknél: egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, keresztezett vizsgálat eredménye. J Sex Med. (2008)

Newhouse P és mtsai. Enyhe kognitív károsodás nikotinkezelése: 6 hónapos kettős vak kísérleti klinikai vizsgálat. Ideggyógyászat. (2012)

Potter AS, Bucci DJ, Newhouse PA. A nikotin-acetilkolin-receptorok manipulálása eltérően befolyásolja a viselkedési gátlást a rendezetlen kiindulási impulzivitású és anélküli humán alanyokban. Pszichofarmakológia (Berl). (2012)

Dawkins L és mtsai. Kettős vak, placebo-kontrollos kísérleti vizsgálat a nikotinról: I – az ösztönző motivációra gyakorolt ​​hatás. Pszichofarmakológia (Berl). (2006)

A nikotin az egyik leghíresebb alkaloid. Ő az, akit megemlítenek, amikor a dohányzás veszélyeiről beszélnek, mondván, hogy egyetlen csepp szer könnyen megöl egy nagy lovat. De vajon az?

Mi a nikotin és mennyire mérgező? Lehetséges-e a mindennapi életben megmérgezni ezzel az alkaloiddal, és hogyan lehet segíteni az áldozaton, ha mérgezés történt?

A kémikusok a nikotint alkaloidoknak - növényi eredetű nitrogéntartalmú anyagoknak minősítik. Ebbe a csoportba tartozik még a koffein, a kinin, a sztrichnin, a kokain és néhány más szerves vegyület.

Sokuknak van egy közös vonása - a szervezetben zajló folyamatok befolyásolásának képessége. Egyes alkaloidokat méregnek és gyógyszernek is tekintenek egyszerre, minden az anyag mennyiségétől függ. A nikotin gyógyszer is lehet, de sokkal gyakrabban emlegetik veszélyes méreganyagként.

Ennek az anyagnak a kémiai képlete: C 10 H 14 N 2. Tiszta olajos folyadéknak tűnik, amely tárolás közben elsötétül és sárgásbarna színűvé válik. Az anyag szaga csípős, íze égető. A nikotin sűrűsége gyakorlatilag nem tér el a vízétől, ezért jól keveredik vele, savakkal sókat képez, amelyek vízben is jól oldódnak.

A nikotin egy méreg, amely rendkívül veszélyes a rovarokra és a hidegvérű állatokra. Ezért egy évszázaddal ezelőtt rovarölő szerként használták, később bebizonyosodott, hogy az emberre és más melegvérűekre is veszélyes. Ezért ártalmatlanabb mesterséges származékokkal, például imidaklopriddal vagy acetamipriddel váltották fel.

Hol lehet kapni nikotint

Mindenki tudja, hogy a dohányban van nikotin, de megtalálható a nadálytő család más növényeiben is, például az összes ismert paradicsomban, paprikában, de ott alacsony a koncentrációja, így nem veszélyezteti az embert. A nikotin nyomai más növényekben is megtalálhatók, például a zsurlóban, a balonban vagy a szedumban.

A nikotin alkaloidok a kokalevélben is megtalálhatók. Több mint a dohányban ez az anyag csak egy nagyon közeli növényben található - a makhorkában.

De az emberi szervezetben általában nincs nikotin. Nem vesz részt a normál anyagcsere-folyamatokban. Elméletileg bizonyos enzimek hatására ez az anyag nikotinsavvá alakulhat. PP-vitamin néven ismert, melynek hiánya pellagrát okoz. Az emberi szervezetben azonban nincsenek olyan enzimek, amelyek képesek lennének felszívni ezt a toxint és vitaminná alakítani.

A nikotin ugyan teljesen idegen anyag az emberi szervezet számára, de nagyon könnyen felszívódik a tüdőn keresztül a dohányfüstből, lenyeléskor az emésztőrendszerből, és kellően tömény oldattal érintkezve a bőrön keresztül is. A vérbe kerülve ez az alkaloid gyorsan elterjed az egész testben.

Könnyen áthatol a vér-agy gáton, a placentán és más akadályokon keresztül. Ezért a terhesség alatti dohányzás szigorúan ellenjavallt, a toxin bejut a baba vérébe.

A cigarettafüst belélegzése után 4-7 másodperc múlva a nikotin bejut az agyba. Maximális koncentrációja körülbelül 10 perccel a dohányzás után figyelhető meg. A felére való csökkentése csak fél óra múlva következik be. Ugyanakkor az alkaloid elhagyja az agyat.

A nikotin nagyon lassan ürül ki a szervezetből. Kb. 2-3 óra múlva eltűnik a vérből. De bomlástermékeit még másfél-két napig kimutathatjuk a szervezetben. Az a tény, hogy a májban a nikotin kotininra és nikotin-N-oxidra bomlik. Ezek az anyagok a vesén keresztül ürülnek ki, és a vizeletben a kotinint már két nappal elszívás után is lehet teszttel kimutatni.

A véráramba jutás után ez az alkaloid az idegvégződésekre hat, ami meghatározza a hatását. Alacsony koncentrációban az acetilkolin receptorokra hat, és a következő hatásokat váltja ki:

• az adrenalin termelésének erősítése;
• A vérnyomás és az érszűkület emelkedése;
• Fokozott szívverés;
• A májban tárolt glükóz bejutása a vérbe glikogén formájában;
• Olyan anyagok felszabadulása az agyban, amelyek pszichostimuláló hatást fejtenek ki.

Ezt követően enyhe szédülés jelentkezik, ami valakinél szinte észrevehetetlen derealizációval jár, valakinél repüléshez hasonlít. Sokak számára a cigaretta segít koncentrálni és összeszedni. De ez nem mindig van így. Az első elszívott cigaretta gyakran hányingert, fejfájást és undort okoz.

Ha növeli a nikotin adagját, az idegszinapszisok lehangolódnak, ami kellemetlen tünetek megjelenését válthatja ki. Azonban ez a hatás teszi a cigarettát a fő nyugtatóvá sok ember számára.

A nikotint drognak tartják. Valóban, ha sokat és sokáig dohányzik, pszichés és fizikai függőség alakul ki. Azt azonban még nem sikerült megállapítani, hogy a nikotin vagy más, a cigarettafüst összetételében lévő anyagok okozzák-e, sok emberben a függőség csak pszichés eredetű, vagy egyáltalán nem jelentkezik.

A nikotin mérgező hatása

A tiszta nikotin erős méreg. Ebből az anyagból mindössze 0,5-1 mg / kg elegendő egy ember megöléséhez. Toxicitásának értékeléséhez érdemes elmondani, hogy a jól ismert kálium-cianid halálos dózisa sokkal kisebb, és 1,7 mg / kg. A dohányzás során azonban a dohányban lévő méreganyagok nagy része elszáll a füsttel, és csak körülbelül 20-30%-a jut be a tüdőbe.

Tekintettel arra, hogy a cigaretták ritkán tartalmaznak 0,8 mg-nál több nikotint, dohányzáskor nehéz súlyos mérgezést kapni.

Az orvostudományban dohányzás okozta halálos mérgezéses eseteket jegyeztek fel. De ezek versenyek vagy fogadások voltak a dohányosok között, és cigarettát vagy pipát "szívtak".

Az egészségi állapot jelentős romlásához néha elegendő egymás után több cigarettát elszívni. De ne okolja az összes kellemetlen tünetet a nikotin hatásának. Vannak más káros anyagok is a dohányban, amelyek negatívan befolyásolhatják az emberi egészséget. A nikotinmérgezés tünetei általában a következők:

• Sápadtság és szédülés;
• Szívritmuszavar;
• Túlzott izgatottság vagy apátia;
• hidegrázás és hideg verejtékezés;
• Homályos látás és csengés a fülben;
• Hányinger, nyáladzás és hányás;
• Hasmenés;
• Gyengeség.

A legveszélyesebb helyzetekben görcsök kezdődhetnek.

Meg kell jegyezni, hogy bár a dohányzás során a nikotinmérgezés valószínűsége minimális, ez a szokás nem tekinthető károsnak. A toxin kis dózisainak való hosszú távú expozíció szinte minden testrendszer károsodásához vezet – légzőszervi, szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri stb. A dohányosoknál végül gyomorhurut, érelmeszesedés, szívritmuszavarok és koszorúér-betegség, tüdőrák és sok más betegség alakulhat ki.

A nikotin-alkaloid mérgezés lehet akut vagy krónikus. Az első típus azoknál található, akik soha nem dohányoztak (vagy szinte soha nem dohányoztak), és hirtelen nagy adagot kaptak az anyagból. Általában minden fent leírt tünet megjelenik náluk. Krónikus mérgezés tapasztalt dohányosoknál fordul elő.

A dohányosok ritkán szenvednek nikotinmérgezésben. Ez akkor fordulhat elő, ha nagyon hosszú ideig dohányzik. Ilyen helyzetben a toxin lerakódik a légutak nyálkahártyájára, és ott felmelegszik. A kritikus mennyiséget elérve mérgezést okoz, a tapasztalt dohányosok általában nem észlelik azonnal a kellemetlen tüneteket, ezért késleltetik a kórházi látogatást, súlyosbítva a helyzetet.

A nikotin lenyelése súlyos mérgezést okozhat. A felnőtt rágódohányfogyasztók általában szabályozzák a mennyiséget. De a gyermek, ha talál egy cigarettát vagy dohányt, megkóstolja, és súlyos mérgezést kap. Néha a mérgezés tünetei nagyon gyorsan jelentkeznek akut formában, ezért a gyermeket kórházi körülmények között kell megmenteni.

Súlyos, akár halálos kimenetelű nikotinmérgezést is kaphat, ha nikotint tartalmazó rovarölő szert fogyaszt. De nem valószínű, hogy megtalálja a megfelelő kompozíciót, mivel azokat már régóta elavultnak tekintik.

A passzív dohányzás mérgezést is okozhat, ha sok időt kell füstös helyiségben töltenie. Korábban a dohánygyárak dolgozói gyakran szenvedtek ettől. A modern óvintézkedések azonban kizárták ezt a lehetőséget.

Hogyan segíthetünk egy nikotinmérgezésben szenvedő személynek

Nem könnyű önállóan megállapítani, hogy egy személy nikotinmérgezést szenvedett-e. Ezért jobb, ha azonnal hívja az orvosokat.

Amíg a mentőautóra vár, megpróbálhatja kiöblíteni a gyomrot, ha az anyagot lenyelték, majd inni enteroszorbenst. Ha a méreganyag más módon került, elegendő kényelmes helyzetet és pihenést biztosítani az áldozatnak. Erős remegés vagy görcsroham esetén ügyelni kell arra, hogy a beteg ne okozzon kárt magában.

Ne adjon az áldozatnak semmilyen gyógyszert, kivéve az enteroszorbenseket. Egy laikus számára nehéz megjósolni, hogy ez vagy az a gyógyszer hogyan befolyásolja az ember állapotát, jobb, ha csak vele marad, és megpróbálja támogatni az orvosok megérkezéséig.

Mérgezés kezelése

A legtöbb esetben a mérgezett kezelésre nincs szükség. Fokozatosan minden kellemetlen tünet elmúlik, csak a dohányzástól való idegenkedés marad.

Ha mérgezés történik koncentrált nikotinnal, például rovarirtó szerben, az ilyen mérgezést kórházi körülmények között kezelik. Általában szupportív terápia és a szervezet tisztítása szükséges.

A nikotin előnyei

Számos anyag toxicitása a koncentrációjuktól és az alkalmazás módjától függ. Ez vonatkozik a nikotinra is. Az ezt az anyagot tartalmazó tabletták, gumik és tapaszok segíthetnek leszokni a dohányzásról.

Olyan kutatások is folynak, amelyekben a nikotin az ADHD, az Alzheimer- és a Parkinson-kór, az övsömör és még sok más kezelésében működik. Talán idővel a nikotin új gyógyszerek alapjává válik, és az emberiség javára válik.