Irritábilis bél szindróma kezelése pszichoterapeuta által. Melyek az IBS (irritábilis bél szindróma) tünetei és kezelése? Az irritábilis bél szindróma komplex pszichoterápiája

Mi az irritábilis bél szindróma? Bizonyára sokan hallották, és néhányan meg is érezhették a megnyilvánulását. Így vagy úgy, szinte mindenki szembesül ezzel a problémával élete során.

Bármilyen stresszes helyzet után nem ritka a gyomor-bél traktus problémáinak észlelése. Ez a gyomorban forrongó, puffadás, székrekedés, gyomorégés, böfögés, elnehezülés a gyomorban, stb. Van, akinél egy-két nap alatt elmúlik, másoknak befolyásolhatóbb és szorongósabbaknál néha sokáig elhúzódik. Természetesen az ember megpróbál megszabadulni ettől, és orvoshoz megy. És melyik orvoshoz menjek?
Valójában az IBS nem betegség. Ennek a kifejezésnek még orvosi hovatartozása sincs, mert. egyik hivatalos orvosi kézikönyvben sem szerepel.

Azonnal elmondjuk, megnyugtatva olvasóinkat, hogy a kialakulásának és megnyilvánulásának okaitól függetlenül az IBS tökéletesen kezelt. Ebben az esetben semmiképpen sem szükséges antibiotikumot alkalmazni. Ez abszolút ellenjavallt!

Több mint 30 éve sikeresen kezeljük az IBS manifesztációs rendellenességeit, és egyetlen olyan eset sem volt, amikor ez a tünet ne hagyta volna el a tulajdonost.

Hívja a +7 495 135-44-02 telefonszámot és kérjen időpontot! Biztosan segítünk!

Korábban kezelték Önt, és a kezelés nem segített, vagy a hatás gyenge volt? Ne ess kétségbe! Közel vagyunk!

Mi az irritábilis bél szindróma - IBS

Irritábilis bél szindróma, ez a kifejezés "népi". Pszichológusok találták ki és alkalmazták, akiknek semmi közük a betegségek kezeléséhez, mivel nem rendelkeznek a szükséges orvosi végzettséggel. De ők orvosnak akarják érezni magukat. A kifejezés megjelent, népszerűvé vált a tömegek körében, mivel az átlagember számára érthetőbb. Az orvosi kifejezés sokkal bonyolultabb és hosszabb. És az orvosok, hogy megkönnyítsék a megértést, a pácienssel való kommunikáció során is elkezdték használni.
Az úgynevezett IBS megnyilvánulása nem más, mint az idegrendszer jelzése, hogy szüksége van az Ön segítségére. A test ezen állapota pszichoszomatikus rendellenességnek minősül, és pszichoterapeutának kell kezelnie.
Ennek az állapotnak a kialakulása általában nagy pszichofizikai terhelés hatására következik be. Hosszan tartó vagy súlyos stressz esetén a magasabb idegi aktivitás meghiúsul. Előfordul, hogy az ilyen tünetek az agyban bekövetkező bármilyen szervi elváltozás eredményeként jelentkeznek, például toxikus elváltozások vagy agysérülések után.

Mi az összefüggés, kérdezed? Hol van a fej, és mi köze van hozzá a beleknek?

Az agy és az IBS közötti kapcsolat

Ebben a tekintetben a magyarázatok egyszerűek. Az agy az emberi testé, olyan, mint egy cég vezérigazgatója. Amit mondott, az fog történni. Tudnod kell, hogy az agy nemcsak vágyainkat, érzelmeinket, gondolatainkat, érzéseinket stb. irányítja és szabályozza, hanem teljesen irányítja és szabályozza abszolút minden testfolyamatot. Kiderül, hogy ha hiba történt, és a „főigazgató” megbetegedett, akkor valami elromlott a „Királyságában”.

Hogyan értsük meg, hogy valami nincs rendben a testünkben? Ahhoz, hogy tudatunkat cselekvésre késztessük, jelzésre van szükség. Leggyakrabban ez a jel fájdalom formájában nyilvánul meg. Maga az agy nem érezhet fájdalmat, szerkezetében nincsenek fájdalomreceptorok (végződések). Túl nagy a terhelés, ami a test sejtjeiből folyamatosan érkező jeleket illeti. Ezeket helyesen kell feldolgozni, és vissza kell adni a fordított parancsot egy adott művelethez. Igen, és a helyet meg kell menteni, különben a fejünk 2-szer nagyobb lenne. És hogyan tud az agy jelet küldeni, hogy beteg? Tehát erre vannak úgynevezett jelzőrendszerek.

Az agy működési zavara esetén a szervezet bármely szervében, szövetében felléphetnek zavarok, de 3 fő jelzőrendszer létezik. Általában az ő agyuk kapcsol be először.

Az agy jelzőrendszerei

  • Gasztrointesztinális traktus
  • vegetativ idegrendszer
  • A szív- és érrendszer

Az orvosok megtanulták felismerni az ilyen jeleket, és helyesen reagálni a segélyhívásokra. Az agy megsértésének eredményeként kialakuló szomatikus rendellenességeket pszichoszomatikus rendellenességeknek nevezzük. Általában ezeket a rendellenességeket az emberek nagyon nehezen tolerálják. Gyakran előfordulhatnak VSD, pánikrohamok, szívműködési zavarok, szexuális zavarok stb. formájában.

Ahhoz, hogy megszabaduljon ezektől a fájdalmas érzésektől, kapcsolatba kell lépnie egy jó szakemberrel, pszichoterapeutával.

Hogyan nyilvánul meg az irritábilis bél szindróma?

Az irritábilis bél szindróma (IBS) különböző bélrendszeri rendellenességek formájában nyilvánul meg. Ezeket a rendellenességeket különféle kellemetlen érzések kísérik a hasban. Az alábbi tünetek közül legalább egy:

    • hasmenés
    • székrekedés
    • puffadás,
    • duzzanat,
    • fokozott gázleválasztás,
    • állandó fájdalom,
    • rövid, éles görcsök.

Ugyanakkor a gyomor-bél traktusban nincsenek olyan nyilvánvaló fiziológiai változások, amelyek a tüneteknek megfelelhetnének. Vagyis az IBS-sel a gyomor vagy a belek szöveteiben nincsenek durva szerkezeti változások.

Az elmúlt években a fenti tünetekkel járó rendellenességek nagy csoportjának azonosítását az irritábilis bél szindróma kialakulásának mechanizmusainak kutatásában elért nagy sikerek okozzák. A tanulmányok különösen a központi idegrendszer és a személy mentális állapotának vezető szerepét mutatták ki az irritábilis bél szindróma kialakulásában és megnyilvánulásában.

Az irritábilis bél szindróma okai - IBS

  • feszültség,
  • aszténikus állapotok,
  • akklimatizáció,
  • toxikus hatások az agyra (alkohol, gyógyszerek, egyéb felületaktív anyagok, fémsók),
  • neurózisok,
  • egyéb mentális egészségi zavarok.
  • hormonális zavarok,
  • menstruáció nőknél
  • változás kora,
  • pubertás,
  • különféle dysbiosisok,
  • kiegyensúlyozatlan étrend,
  • terhesség,
  • gyorsétterem fogyasztása,
  • gáztermelő termékek,
  • és egyéb tényezők.

Ezeknek az okoknak azonban teljesen más háttere lesz a hasonló tünetek megnyilvánulásának, és már szomatikus tényezőkkel is kapcsolatosak. Az IBS-nek, amiről beszélünk, csak pszichológiai tényezője van a kialakulásának (pszichogén okok).

Igen, a tünetek nagyon hasonlóak, de a rendellenességek teljesen mások. Ezért a diagnózis során nagyon fontos azonosítani az IBS kialakulásának és megnyilvánulásának valódi okait.

Az irritábilis bél szindróma pszichoszomatikus rendellenesség.

Diagnosztika

Az irritábilis bél szindróma diagnosztizálása (kimutatása) két szakaszban történik.

Az első a szomatikus betegség kizárása. Ezek a gyomor-bél traktus betegségei, hormonális zavarok, fertőzés jelenléte, bélférgek és más élettani betegségek, amelyek hasonló tünetekkel jelentkezhetnek. Ez a terapeuta feladata.

A második - és kötelező, szinte mindig. Meg kell erősíteni vagy kizárni az agyi rendellenességek jelenlétét és az idegrendszer működésében bekövetkező esetleges változásokat. Ehhez pszichoterapeuta és neurológus közös konzultációja szükséges.

Az IBS prevalenciája

Az irritábilis bél szindróma prevalenciája meglehetősen magas. A statisztikák szerint a fejlett országokban ez a betegség a teljes lakosság 25-30% -át érinti. A nagyvárosokban élők hajlamosabbak a frusztrációra. A szakorvoshoz fordulás azonban rendkívül alacsony. A statisztikák azt mutatják, hogy a konverziós arány nem több, mint a szenvedők 1-2%-a. Az alacsony konvertibilitás több tényezőn alapul

  • Az IBS gyakran enyhe formákban fordul elő (különálló tünetek formájában - forrongó hasban, nehézség a gyomorban, gyomorégés, kellemetlen érzés);
  • Hosszú remissziós időszakok léphetnek fel (több hónapig nem jelentkezik);
  • Rossz észlelés (sajnos sok orvos nem képes észlelni a pszichoszomatikus rendellenességeket);
  • Sokan ilyen, különösen nem kifejezett tünetekkel jelentkeznek;
  • Az emberek félnek pszichoterapeutához vagy pszichiáterhez menni (hirtelen felismerik a pszichopatológiát, és korlátozásokat vezetnek be).

Külön szeretném felhívni a figyelmet a betegség rossz felismerésére. Sajnos az orvosok többsége tudatosság hiányában, vagy egyéb saját okokból nem utalja a beteget szakorvoshoz. A legtöbb esetben önerőből próbálják megoldani a problémát, sokszor felületes információk felhasználásával, ami rontja a beteg egészségi állapotát.

A legtöbb esetben a páciens nagyszámú vizit és különféle orvosi kezelés után jut el a szakorvoshoz. Általában már meglehetősen súlyos állapotban. Ezért a kezelés nem következik be olyan gyorsan, mint a kezdeti kezeléssel.

Rendkívül ritka, hogy vannak olyan terapeuták és gasztroenterológusok, akik felismerik a gyomor-bél traktus zavarában előforduló pszichogén összetevő jelenlétét, és a megfelelő szakemberhez, pszichoterapeutához irányítják a beteget.

Az IBS kezelése

Az irritábilis bél kezelése általában klinikánkon történik, egyedileg kidolgozott sémák szerint. Ez a rendellenesség jól reagál a terápiára.

A kialakulási tényezőktől függően a specifikus terápiát egyénileg választják ki és adaptálják. A terápia kialakításának és a szervezet ehhez való alkalmazkodásának első szakaszában fontos a beteg állapotának napi ellenőrzése. Orvosunk feladata a gyógyszeres terápia minimális szintjének mielőbbi elérése. Ugyanakkor ne veszítse el a terápiás hatás hatékonyságát.

A kezelés három szakasza a klinikán

Mindenekelőtt aktív neurometabolikus terápia szükséges. Ez egy nehéz és felelősségteljes időszak a beteg számára. A betegnek magának kell megértenie és elfogadnia a fennálló helyzetet az egészségével. Nem mindenki tudja nyugodtan és ésszerűen elfogadni, hogy az agya beteg. Ebben az időszakban az orvos egyénileg választja ki és adaptálja a bioterápiát egy adott személy számára. A test állapotának stabilizálása, a gyomor-bél traktus munkája. A helyreállító gyógyászat módszereit alkalmazzák, és folyamatban van a pszichoterápia előkészítő része. Az első időszak fontos a tünetek akut megnyilvánulásának lehető leggyorsabb enyhítéséhez. Az irritábilis bél szindróma fő terápiájának alapjait megteremtik.

Miután az orvos teljes diagnózissal meghatározta, és kiderítette a betegség kialakulásának valódi okait, és eltávolították az akut tüneteket, megkezdődik az alapbetegség kezelésének időszaka. Ez a leghosszabb és legnehezebb időszak a beteg számára. Az embernek önállóan kell ellenőriznie állapotát, szigorúan követnie kell az orvos ajánlásait. Sokan fájdalmasan elviselik ezt, tk. Meg kell szakítanom a megszokott rutinom. Ebben az időszakban azonban az orvos által előírt kezelési rend megsértése esetén a betegség visszaesése és szövődményei jelentkeznek.

Gyógyulási időszak. Ez az orvos megfigyelésének időszaka a beteg számára. Ebben az időszakban a beteg már nem szed gyógyszert. De javasoljuk, hogy vegyen részt pszichoterápiás üléseken, hogy megszilárdítsa az irritábilis bél szindróma kezelésének eredményeit. Ez biztosítja a maximális hatás elérését a terápiában, és az IBS örökre elmúlik.

Az irritábilis bél szindróma kezelését sematikusan írjuk le, mivel minden személy számára egyénileg választjuk ki. A terápiát csak tapasztalt pszichiáter vagy pszichiáter-pszichoterapeuta végezheti és felügyelheti. Magas színvonalú és biztonságos orvosi ellátást csak speciális neurózisklinikán kaphat.

Az öngyógyítást teljesen ki kell zárni. Hiszen az agy állapotáról, az ember globális jólétéről, egész életéről és tevékenységéről beszélünk. Bármely hiba súlyos szövődményekhez vezethet, és jelentősen csökkentheti az ember életminőségét, beleértve a teljesítményét is.

Ne kísérletezzen a saját agyán. Nem fogja megbocsátani.

Példa az IBS megnyilvánulására

Lány 34 éves, magassága 167 cm, súlya 60 kg. A PAV nem használt. Nőtlen, vezetőként dolgozik egy kis cégnél.

Hét éve minden nap fájdalomtól és puffadástól szenvedek. Minden évben, a rendellenesség megnyilvánulásának kezdete után, gasztroszkópián esett át. A gasztroenterológusok helicobacter-t, refluxot, erozív bulbitist, felületes gyomorhurutot észlelnek. Mindezeket a betegségeket szorgalmasan kezelték, de csak rövid ideig segítettek. Csináltatta a hasüreg ultrahangját, a máj és az epehólyag ultrahangját, nőgyógyász és nefrológus is megvizsgálta. Minden normális, kivéve az epehólyag hajlatát. Egy másik orvos IBS-t diagnosztizált, és nyugtatókat szedtem. Körülbelül egy éve volt, valahol 5-6 hónapja éreztem jól magam. De aztán azt olvastam, hogy függőséget okoznak. Abbahagytam az ivást. Minden elölről kezdődött, nehézség és gyomorfájdalom, váltakozó székrekedés és hasmenés. Két éve kolonoszkópiát csinált, és hurutos vastagbélgyulladást és dolichosigmoidot talált, de akkor a bal has alsó részén jelentkezett a fájdalom, és a székrekedés, a puffadás és a gázok nem voltak különösebben jelen. Kolonoszkópia után, kezelés nélkül, egy hónapra teljesen megszűnt a fájdalom, és megszűnt a székrekedés is.

Jelenleg állandó, tartós puffadás és változó intenzitású hasi fájdalom aggaszt, az emésztetlen táplálékkal a kásás széklet zöldes színű. A hipochondriumban lokalizált fájdalmak vannak, hol bal, hol jobb oldalon, változó intenzitásúak, teltségérzet - mintha valami megzavarná a mozgást és az inspirációt. Amikor a gázok távoznak, a fájdalom jelentősen csökken. A gázok mennyisége nagyon nagy, nagyon nehéz megtartani őket, ezért folyamatosan közelebb kell lenni a WC-hez.

Nekem úgy tűnik, hogy ezek a duzzadt belek a hasnyálmirigyet és az epét nyomják, és ez nekem fáj. Nagyon aggódom, több mint egy év telt el a gyomor és a belek utolsó ellenőrzése óta. Attól tartok, hogy ezalatt a rák kialakult és a bordák alá nyomódik. Nagyon félek a ráktól, mert a családban ettől halt meg a nagymamám.

Példa az IBS-kezelésre

Megállapították a szorongásos-neurotikus szindróma jelenlétét, amelyet pszichoszomatikus megnyilvánulások bonyolítottak irritábilis bél szindróma formájában. A rendellenesség a nagy pszicho-fizikai stressz hátterében alakult ki a vőlegénnyel való szünetben.

Klinikánkon kétlépcsős neurometabolikus és pszichoterápiás kezelést végeztünk, egy hónapos szünettel. A kezelés végén panasz nem volt, a munkaképesség helyreállt, a szociális aktivitás helyreállt, az életminőség helyreállt. Az év során végzett megfigyelések stabil remisszió jelenlétét mutatták, komplikációk nélkül, az életminőség teljesen helyreállt. Előléptetést kapott a munkahelyén. A személyes szférában - a személyes kapcsolatokat az ellenkező nemmel folytatták, ajánlatot kapott a házasságra. Két év elteltével a betegség nem ismétlődik. Az életminőség folyamatosan jó.

Az Agyklinika az irritábilis bél szindróma vizsgálatát, kezelését és megelőzését végzi.

Hívjon, egyeztessen időpontot a tel. +7 495 135-44-02

Nem szeretnénk megtéveszteni és alacsony árakkal csábítani, a költség a munka mennyiségétől függ. Ezért most nagyon nehéz megmondani, mennyi időbe telhet. Először meg kell értened az okokat.
Ha irritábilis bél szindrómája van, ez 3-20 napig tarthat. Mint látható, a szórás meglehetősen nagy, és ennek megfelelően a költségek változhatnak.

Az irritábilis bél szindrómát pszichoterapeuta kezeli?

Itt szeretnék külön foglalkozni egy olyan problémával, mint irritábilis bél szindróma (IBS) . Ez az összetett rendellenesség pszichoszomatikus. A "pszichoszomatika" kifejezés orvosi értelmezése olyan rendellenességet jelent, amikor fizikai kényelmetlenség és a szervek működésének megváltozása van, de ennek oka az idegi szabályozás megsértése.

Az IBS rendszerint a gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel szoros összefüggésben alakul ki. De ezek a jogsértések nem a bélbetegségek, hanem az idegi stimuláció, az irritáció megsértése. És ez nagy szenvedést okoz az embernek.

Általában az esetek túlnyomó többségében a bélrendszeri diszbiózissal járó fertőző probléma vagy diszfunkció már a pszichoszomatikus rendellenesség, az IBS kialakulásának legelején jelen van.

Például egy ember megmérgezett, majd hosszú ideig bélrendszeri rendellenességet kapott, amivel sokáig nem tudott megbirkózni. Vagy az antibiotikumok hosszú távú alkalmazásának eredménye lehet valamilyen más betegség miatt.

De már tovább, ennek a krónikus rendellenességnek az alapja a vegetatív (szimpatikus-mellékvese) rendellenességek. Ezeket a bélreflexek és az öntudatlan stresszes feszültség kombinációja köti össze. Mindez az irritábilis bél szindróma megnyilvánulásait okozza.

A betegség előrehaladtával fóbiák merülnek fel, amelyek bélrendszeri kellemetlenséggel, jelentős életkorlátozásokkal és a garantált bélszabályozás hiányával járnak, ami fokozott szorongást okoz.

Az IBS-ben szenvedő személy megszokja, hogy fél a hasmenéstől vagy a fájdalomtól, és úgy alakítja életét, hogy elkerülje a várható bajok következményeit. Végül is egyszerűen lehetetlen ellenőrizni a beleit, és az ember a WC-hez van kötve. És a rettenetes szégyentől való félelem, "ha hirtelen...", növeli a súlyosbodástól való stresszes várakozást, ezáltal idegimpulzusokat "tölt fel" erre a súlyosbodásra. Vagyis a várakozástól való félelem programozza a következő bélirritációt. Az irritábilis bél szindróma a szomatoform neurotikus rendellenesség (neurózis) egyik változata.

A gasztroenterológiai vizsgálat nem tár fel jelentős fizikai elváltozásokat a bélben. Ugyanakkor a betegeket az irritábilis bél szindróma három formájának egyikének tünetei kínozzák:

1. irritábilis bél szindróma hasmenéssel (hasmenés);

2. irritábilis bél szindróma görcsös fájdalommal és puffadással;

3. irritábilis bél szindróma székrekedéssel.

Vannak olyan esetek is, amikor az IBS uralkodó formái idővel megváltoznak.

Mi a pszichoterápia szerepe az IBS-ben?

Az irritábilis bél szindróma esetében a legjobb hatás a kognitív viselkedésterápia. A pácienssel végzett pszichoterápiás munkának több célja is van.

Az első cél a későbbi támadások előrejelzésétől és az „kerülő” viselkedés megváltoztatásától való félelem. Itt nagyon fontos az önkontroll tanításának szakasza az exacerbáció kezdetén, olyan technikákat alkalmaznak, amelyek segítenek csökkenteni a feszültség és a félelem szintjét. Ezek speciális koncentrációs és légzőgyakorlatok. Az önkontroll fejlesztése lehetővé teszi, hogy jobban irányítsd a viselkedésed, kibővítsd komfortzónádat, amikor mozogsz az életedben. Ennek eredményeként a bélreflexek, amelyek az IBS-erősítő mechanizmusban rejlenek, gyengülnek.

Nagyon fontos az is, hogy a közérzet javítása mellett a védekező magatartás rituáléiról leszoktass, mert mindez lehetővé teszi az IBS erősítését. Előfordul, hogy az IBS-nél a beteg megszokja, hogy a belek kiürítéséről gondoskodni kell, mielőtt elhagyja a házat, így a mozgási útvonalat csak ott határozzák meg, ahol van WC, és ahol nincs, vagy nincs lehetőség elhagyni. bármikor – kizárni a mozgást és a létet. Az emberi társadalom nagyon szenved.

Emellett kiemelt figyelmet fordítanak a személyiségjegyek vizsgálatára, mert az ilyen állapotok jellemzőek az érzelmileg instabil és szorongó egyénekre, akik életük során „megtanulták” visszafogni magukat. feszültség a test belsejében. A jelenlegi élet nehézségeinek, múltbeli katasztrófáinak, a jövőbeli kudarcokkal kapcsolatos várakozásoknak és az élet közelgő értelmetlenségének elemzése és pszichológiai feldolgozása folyik.

A probléma ilyen integrált megközelítése, amikor egy személy irritábilis bél szindrómában szenved, lehetővé teszi, hogy megbízhatóbban és stabilabban tudjon megbirkózni a jövőre nézve.

Mi a gyógyszerek szerepe az IBS-ben?

A bél idegimpulzusait és az általános érzelmi hátteret szabályozni képes speciális eszközök alkalmazása bizonyos esetekben kötelező. Az IBS-nek is sok ilyen esete van. Aztán a kezelés első szakaszában ki kell simítani a deformált bélreflexeket, ez segíti a már megkezdett pszichoterápiát. Ezt szigorúan ellenőrzött tanfolyamon alkalmazzák, pszichoterapeuta felügyelete mellett, akit az irritábilis bél szindróma kognitív-viselkedési terápiája céljából keres fel. A modern gyógyszerek lehetővé teszik, hogy hatékonyan érezze magát, és szakképzett megközelítéssel gyakorlatilag nincs mellékhatásuk és addiktív tulajdonságaik.

EGÉSZSÉGESNEK LENNI!!!

Mennyi a pszichoterápia és a pszichoanalízis tanfolyam időtartama?

Jelenleg a pszichoterápia többféle formája létezik, amelyek a klasszikus pszichoanalitikus elméletet és technikát alkalmazzák, és különböző időpontokat vesznek igénybe. Időtartam szerint (csökkenő sorrendben) a következőképpen rendezhetők:

  • A klasszikus pszichoanalízis az emberi psziché tanulmányozásának legszigorúbb modellje. Azoknak szól, akik ezt a leghatékonyabb kezelési módot tudják használni, új fejlődési utakat nyitva. A pszichoanalízisben végzett munka egy adott tünet vagy pszichológiai probléma mögött meghúzódó tudattalan konfliktusok vizsgálatára és kidolgozására összpontosul, és ez a gondos tanulmányozás lehetővé teszi az Én mély alapjainak, a személyiség egészének szerkezeti átstrukturálását. A klasszikus pszichoanalízis csak korlátozott számú emberre alkalmazható. A beteg néha nem akar folyamodni, néha nem, mert mentális működésének sajátosságai, vagy a társadalmi kontextus, amelyben találja magát, kizárják és gyakorlatilag lehetetlenné teszik az elemzést.
  • Pszichoanalitikus pszichoterápia. Ha a pszichoanalízisben a személyiség egészének vizsgálata a cél, akkor a pszichoanalitikus pszichoterápiában szerényebb, de specifikusabb a cél - bizonyos konkrét problémák megoldása. A pszichoanalitikus pszichoterápia alkalmazási köre szélesebb. Ez a fajta kezelés nemcsak a neurotikus problémákkal küzdőknek, hanem a súlyosabb problémákkal küzdőknek is segítséget nyújthat: jellemneurózisok, személyiségzavarok, esetenként (kötelező gyógyszeres kezelés mellett) pszichózisok és súlyos pszichoszomatikus betegségek kezelésében is. A pszichoanalitikus terápia egyedülálló lehetőséget kínál arra, hogy újra átélje személyes történetét, új pillantást vethessen rá, kapcsolatot találjon a múlt eseményei és a jelen konfliktusai között, és ezáltal megelőzze azok jövőbeni előfordulását.
  • A fókuszterápia a pszichoterápia korlátozott formája, amelyben egy konkrét problémát azonosítanak, és a terápia arra összpontosít.
  • A pszichoanalitikus tanácsadás általában egy konkrét, felmerült élethelyzettel kapcsolatos munka.

Így a pszichoterápia időtartama a felvetett problémától és a páciens személyiségétől függően egy találkozástól több évig terjedhet. Az a személy, aki pszichoanalitikus segítséget szeretne kapni, az általa kitűzött célok és célkitűzések függvényében választhatja meg a kezelés időtartamát. A találkozások időtartamát és gyakoriságát ő határozza meg a pszichoanalitikussal együtt, és ez nem feltétlenül jelent hosszú időt.

Amikor pszichoanalitikus pszichoterápiáról és pszichoanalízisről beszélünk, ezek soha nem korlátozódnak egy adott időpontra vagy kezelési folyamatra. Mindent az határoz meg, hogy mennyi időbe telik érzéseid összes összetett (vagy inkább bonyolult) rétegének újravizsgálása, egyéni történelmed minden egyedi árnyalatának megértése, és csak ezután határozod meg bizonyos személyes vagy interperszonális problémák valódi okait. , valamint megfelelő módszereket kell kialakítani ezek megoldására. Előfordulhat, hogy nagy jelentőségű „mellékletekkel” vagy olyan akadályokkal találkozhatsz, amelyek lelassítják. Bizonyos esetekben meg kell állnia, vagy akár visszavonulnia kell. De ez mindig a te döntésed lesz.

Egyes esetekben az elemzés több hónapig, sőt évekig is eltarthat, másokban több hétig. Mindig tisztában kell lennie azzal, hogy az elemzés időtartamát Ön határozza meg. De! Az elemzés megszakításának vágyát gyakran a változástól való félelem diktálja, ami azt jelzi, hogy a pszichés konfliktust „kiszúrták”. A neurózist a psziché rendíthetetlenül „őrzi”. Ebben az esetben az elemzőnek fel kell hívnia Önt erre a körülményre. A pszichoterápia éles elhagyása ahhoz a tényhez vezet, hogy minden, amit korábban tettek, gyakorlatilag át van húzva. Ezért gyakori, hogy a beteg és az elemző megegyezik abban, hogy ha a személy úgy dönt, hogy távozik, akkor még néhány ülésre kerül sor, hogy megértsék a páciens indítékait és megszilárdítsák a munka eredményeit.

Ha úgy érzed, hogy elérted, amit akartál, vagy megoldottad azokat a kérdéseket, amelyeket magad elé állítottál, elemződdel mindig meg tudod határozni az elemzés befejezési dátumát. És mégis, ha a pszichoanalitikus pszichoterápia "átlagos" feltételeiről beszélünk, akkor 2-3 hónap elteltével bizonyos változások következnek be, és hat hónap múlva ezek a változások tartóssá válnak. Továbbá minden attól függ, hogy az illető elégedett-e az eredetileg kitűzött feladatok teljesítésével, vagy van-e vágy továbblépni és újakat kitűzni.

A cikk címében megfogalmazott kérdés jogosan az egyik legrelevánsabb egy pszichoterapeuta segítségét tervező személy számára. És mindenki számára világos, hogy miért:

  1. A pszichoterápia nem olcsó. Minél több ülésen vesz részt, annál drágább lesz a kezelés.
  2. Kényelmetlenségösszefügg azzal, hogy beszélned kell magadról, az életről, a tünetek minden bonyodalmáról stb., egy pszichoterapeutának - valójában egy ismeretlen bácsinak! És akkor tapasztalja meg a különböző pszichoterápiás módszereket, végezzen gyakorlatokat... Egyetértek, ezer és egy módja van ennek az időnek sokkal kellemesebb eltöltésére!
  3. A gyógyulás ideje. Nyilvánvaló, hogy a neurózis tünetei nem szűnnek meg azonnal a pszichológussal való első találkozás után, hanem bizonyos fokig jelen vannak a pszichoterápiás tanfolyam végéig. És el kell ismerni, hogy 2 hónapig kibírni a kezelés alatt egyáltalán nem ugyanaz, mint 2 évig szenvedni.

Ezen okok miatt szeretném előre megtudni az előrejelzésemet. Mi van, ha – ahogy mondani szokás – a játék nem éri meg a gyertyát?

Előrejelzés lehetséges

Azok a pszichoterapeuták, akik széleskörű tapasztalattal rendelkeznek a neurózisokkal kapcsolatban, általában előre látják, hány ülésre lesz szükség egy probléma megoldásához.

Kivételt csak a hosszú távú pszichoterápia hívei képeznek (példa erre a jól ismert pszichoanalízis). Ott úgy gondolják, hogy az "igazi" kezelésnek éveket, néha évtizedeket kell tartania. Ahogy a pszichológusok szeretnek viccelni: amíg a betegnek el nem fogy a pénze.

De azonnal fenntartással élünk, hogy nem a pszichoanalízissel összhangban dolgozunk. És hangsúlyozzuk: a hozzánk forduló esetek többségében lehetséges a rövid távú kezelés. Ezenkívül előre ki lehet számítani, hogy hány ülésre lesz szükség a betegség legyőzéséhez. Tehát kezdjük!

Csak 3 lehetőséget kell megjegyeznie: 15, 30 és a "végtelen". Vagyis ha neurózisa van, akkor attól függően

  • az ügy elhanyagolása (bonyolultsága);
  • A stressz szintje az ember életében az aktuális pillanatban,

átlagosan 15 alkalom alatt gyógyítható (a továbbiakban 80-90 perc alatt értendő), vagy kb. 30, illetve nagyon-nagyon hosszú ideig, vagyis a végtelenségig kezelhető.

A kritériumok egyszerűek. Ha egy személy többé-kevésbé kedvező környezetben él, mérsékelt stresszel, van támogatása a családban, és EGY neurózisban szenved, akkor nagy valószínűséggel a szokásos 15 alkalom elegendő lesz a probléma megoldásához (vagy még kevesebb, ha szerencsés vagy).

Ha valaki késve keresi a megfelelő pszichológiai segítséget, és ennek eredményeként MÁSIK neurózist kapott, akkor 30 ülésre tervezze meg a költségvetését.

Példa. Egy 35 éves férfi levelet ír nekünk, panaszkodik a pánikrohamokra és mindenre, ami ezzel jár (lásd). A betegség időtartama 2 év. Az orvosi vizsgálatok nem mutattak ki komoly eltérést, az életben minden rendben van, az orvosok VVD-t diagnosztizálnak... Hány terápiás alkalomra lehet szükség?
Általában egy kérdést teszünk fel: tud-e önállóan, kísérő nélkül közlekedni a városban (közlekedésben, metróban, gyalogosan)?
A válasz igen? Remek, számíthat akár 15 találkozóból álló tanfolyamra.
"Nem"? Tehát a helyzetet MEGTÖBBEN bonyolítja az agorafóbia. Azok. nem egy, hanem KÉT neurózisunk van, amelyek "táplálják" egymást. Ilyen esetekben azt mondjuk: "Valószínűleg 30 alkalomra lesz szükség."

Tudod, ha összehasonlítunk egy embert egy tengeren lévő hajóval, akkor a neurózis egy lyuk az alján, ami miatt víz kerül a raktérbe. Jelenlegi életfeszültség – néhány tényező, amely tüzet okoz a fedélzeten. Pszichoterápia - a hajó javítására küldött mérnökcsapat.

Most képzelje el, hogy egy személy a szokásos tünetein kívül fájdalmas válási folyamaton megy keresztül. Vagy valamilyen más stresszes esemény (a legjelentősebbeket az alábbiakban felsoroljuk). Ha visszatérünk metaforánkhoz, kiderül, hogy a hajónak nem csak a rakterében van szivárgás. Tűz is van!

Természetesen ilyen körülmények között az ítéletről "30 ülésig" fogunk beszélni. Vagy akár a "végtelen" opcióról. Annak ellenére, hogy csak EGY neurózis létezik.

Végül is, ha a stressz túl nagy, akkor a neurózisok kezelésének legintenzívebb technikáinak ellenjavallatai vannak. És a pszichoterapeutának át kell váltania a "támogató pszichoterápia" módjára. Legalábbis addig, amíg fel nem halmozódik a körülmények megváltoztatásához szükséges erőforrás.

Egyes különösen súlyos esetekben a támogató pszichoterápia egy életen át tart.

Kérjük, vegye figyelembe: a fenti adatok akkor érvényesek, ha a megbeszélés időtartama 80 perc (mint a központunkban), modern rövid távú módszereket alkalmazunk, plusz a kötelező "házi feladat". Azoknak a pszichológusoknak, akiknek a pszichoterápiás ülése 1 órát vagy még kevesebbet – 50 percet – tart, sokkal több ülésre van szükség. Igen, és csak felnőttekkel dolgozunk.

Tehát már megértette, hogy a pszichoterápia időtartamának becsléséhez 2 kérdésre kell válaszolnia:

  1. Hány neurózisom van?
  2. Vannak-e nehezítő életkörülmények, melyek és mennyi?

Csináljuk meg, és kapjuk meg a jóslatunkat!

Hány neurózis?

Erre a kérdésre a legnehezebb a válasz az általunk bemutatott rendszerben. Néha még a szakértők is összezavarodnak. Ennek ellenére kitalálhatja, emellett felajánljuk a segítségünket. De először tegye a következőket:

  1. Ülj le és lazíts. Vegyünk annyi mély lélegzetet, amennyi szükséges, hogy légzése nyugodt maradjon.
  2. Most próbáld meg elképzelni, hogy az orvos feltesz neked egy kérdést: "Nos, miről panaszkodsz?" Írd le papírra az ÖSSZES tünetet, amiben szeretnél segítséget kérni.
  3. Gondold át alaposan, mit írtál le. Csoportosítsa a felsorolt ​​tüneteket szemantikai blokkokba! Ugyanabban a blokkban a neurotikus megnyilvánulásoknak lényegükben közel kell lenniük. Adj jó nevet minden blokknak.

Példa. Természetes, hogy: a) erős szívverés; b) légszomj érzése; ban ben) félelem érzése, az EGY jelenség összetevői. Ezeket egy blokkba kell csoportosítani. És lehet nevezni például mint "pánikrohamok".
De ha vannak olyan panaszok is, mint: a) Órákig nem tudok aludni b) az alvás sekély és gyakran megszakad, akkor kétségtelenül szükségünk lesz még egy blokkra. Melyik név passzolna a legjobban? Valószínűleg" álmatlanság».

  1. Ha észreveszi, hogy néhány (vagy akár az összes) blokk neve egy bogyóföld, kombinálja őket, és találjon ki egy közös nevet.

Hány blokkot kaptál? Egy? Micsoda pontszám. Nagyon valószínű, hogy legfeljebb 15 standard ülésen fogunk megbirkózni a tünetekkel. Csak a stressztényezők jelenlétének / hiányának tisztázása marad (lásd az alábbi cikket).

Ha a blokkok száma 2 vagy több (itt nem annyira fontos, hogy hány), akkor készüljön fel egy kiterjedtebb tanfolyamra - körülbelül 30 találkozóra.

A 4. bekezdés végrehajtásával egyébként nehézségek adódhatnak. Valójában néha nem világos, hogy mely blokkokat és milyen mértékben kell bővíteni. Ha ilyen problémával találkozik - ez nem számít. Írjon nekünk, mi teljesen ingyenesen segítünk mindent a polcokra tenni.

Valaki tiltakozhat, azt mondják, miért teszik mindezt a listákkal és nevekkel járó extra gesztusokat? Végül is csak írhat a chatre, felsorolhatja a tüneteket, és megkérhet egy szakembert, hogy végezze el ezt a munkát az elejétől a végéig ...

Ne csináld. Végül is, ha az embernek nincs elég ereje vagy motivációja ahhoz, hogy egy középiskolás számára érthető instrukcióval foglalkozzon, akkor ez mit jelent? Hogy a rövid távú pszichoterápiának vannak ellenjavallatai! Szükséged van rá? 🙂

Sok neurózis valamilyen stresszes eseményen alapul. Néha egy ilyen eseményből származó pszichológiai trauma nagyon erős lehet. A pszichotrauma esetén a túlzott „önválogatás” (képzett szakember megfelelő támogatása nélkül) ismételt traumatizálódást okozhat. Ha úgy érzi, hogy lelkileg TÚL fájdalmas (fél, szégyelli stb.), azonnal szakítsa meg az eljárást. Nincs helye öndiagnózisnak és önkezelésnek. Kérjen szakképzett pszichológiai segítséget.

A nehéz életkörülmények hatása

Incidensek

Természeti katasztrófák és háborúk, autóbalesetek, nemi erőszak, rablások, szeretteink elvesztése, szívinfarktus, agyvérzés, törések és egyéb drámai egészségügyi változások...

Ezek mind nagyon stresszes események. És az első órákban (és néha hónapokban vagy években) egy adott esemény után az ember általában sokkot él át. És amíg ki nem jön ebből az állapotból, addig csak támogató pszichoterápia javasolt.

Ennek megfelelően az ülések számának kérdése csak akkor válik aktuálissá, amikor a sokkfázis véget ért, és például depresszióba ment át. És csak ezután próbálhatunk meg számításokat végezni technológiánkkal (lásd fent a „Hány neurózist?” című részt).

A pokol egy kapcsolatban

A jó kapcsolatok erős gyógyító tényező a neurózisok pszichoterápiájában. Az egészségtelen emberek hozzájárulnak a rendellenesség progressziójához.

Bármilyen kapcsolat – a kollégákkal vagy a munkahelyi vezetőséggel, a szomszédokkal, a szülőkkel vagy a saját gyermekeivel – számíthat. De a legfontosabb véleményünk szerint a párkapcsolat.

Konfliktusok? Nincs támogatás? A legkedvesebb házastárs úgy gondolja, hogy a neurózis tünetei szeszély, szeszély, bosszantó kísérlet, „nem hajlandó összeszedni magam”? És nincs mód meggyőzni? Hát ez kár. Amit 15 (vagy kevesebb) alkalom alatt meg lehet gyógyítani, az tovább tart.

Meddig még? A kapcsolat toxicitásától függ. Néhány ritka esetben az adott személlyel fennálló kapcsolatok és a mentális egészség elvileg összeegyeztethetetlenek.

Pénzhiány

A sors iróniája, hogy minél inkább lerövidíti a páciens a tanfolyamot a pszichoterápia megtakarítása érdekében, annál több ülésre lesz szükség.

És nem mindegy, hogy ez a vágy mire épül: az ösztönös gazdaságosságra, amely az emberi faj velejárója. Vagy objektív tényezők diktálják: alacsony bérek, munkahely elvesztése, gyermeknevelés, vagy beteg szülők gondozása.

A pénzhiány a haladás valódi fékezőjévé válhat. Ahelyett, hogy a stressz szintjét a lehető legjobban csökkentené, és az egészségét a lehető legkedvezőbb ütemben helyreállítaná, az ember szinte ostorként korbácsolni kezdi magát (és néha a pszichoterapeutát is). Valóban elborzad, ha nincs gyors javulás. Az eredmény szorongás és a jó közérzet garantált romlása. És ami a legsértőbb az egészben – a semmiből!

Megszakítás nélküli pénzáramlással vagy előre megtervezett költségvetéssel kell rendelkeznie 15 vagy 30 munkamenet összegével (az eset összetettségétől függően, lásd fent). Ha pszichológiailag nincs felkészülve arra, hogy ezt az összeget saját javára költse, akkor a pszichoterápia sikere veszélyben van.

Gyógyszerek

Tisztában vagyunk azzal, hogy bizonyos súlyos esetekben a nyugtatók, antidepresszánsok vagy neuroleptikumok nélkülözhetetlenek. A gyógyszerek felírása azonban nagyon gyakran nemcsak túlzó, hanem a komoly szedés ténye is lelassítja a pszichoterápia sebességét.

Egy pirulát lenyelve úgy tűnik, hogy az ember aláírja a neurózisnak való átadás aktusát. Sőt, minél erősebb (a "betegek" véleménye szerint) a gyógyszer, belső önbizalmának annál nagyobb darabját utasítja el. Igen, átmenetileg könnyebbé válik számára, de maga a neurózis felerősödik. Íme a működő pszichológiai mechanizmus:

  1. Eleinte úgy tűnik, hogy a gyógyszernek HÁLÓAN jobban érzi magát az ember.
  2. Egy idő után egy személy megpróbálhatja abbahagyni a gyógyszer szedését. Természetesen a tünetek visszatérnek (ami nem meglepő, mert a neurózis valódi okát nem sikerült kideríteni). Visszamegy az orvostudományhoz. Egyre erősödik a hit a fejében, hogy CSAK A gyógyszernek hála tartják a felszínen.
  3. Kialakul az a belső attitűd, hogy „beteg vagyok, nem tudok gyógyszer nélkül lenni”.
  4. Ez a hozzáállás önmagában is állandó stresszforrás. A kábítószerek iránti igény (és a tőlük való függőség) egyre nő...

Nem emlékeztet ez semmire? Jobb! Az igazi fejlődik pszichológiai függőség!

A sikeres pszichoterápia során a pszichológusnak bizonyos ponton arra kell ösztönöznie a klienst, hogy hagyja abba a kis adagokban történő gyógyszerszedést. És itt kezdődik az igazi törés! Erős a szorongás és a rögeszmés gondolatok: hogyan leszek gyógyszerek nélkül?! És hirtelen visszatérnek az eltérések!!?? Azok. klasszikus szorongás-fóbiás neurózis!

Amint láthatja, bár a gyógyszerek szedése megkönnyíti az állapotot, egy további függőségproblémát is létrehoz, amellyel foglalkozni kell. És ez bizonyos számú ülést vesz igénybe.

extrém életmód

Az „extrém életstílus” az, amikor az ember olyasmit tesz a szervezetében, amely pusztító hatású, anélkül, hogy észrevenné vagy nem annak tekinti.

Példa. Az ügyfél egy 22 éves fiatal férfi. Súlyos depresszióra vonatkozó panasz: az örömkészség elvesztése, önmagában és testében való teljes csalódás, „beteg” érzés, krónikus fáradtság, komor, pl. öngyilkos gondolatok. A legnagyobb kényelmetlenség és szorongás okozza (idézem): "Nem világos, honnan ered a sajgó fájdalom a testben, különösen a térdben." Mielőtt pszichológushoz fordultam, több antidepresszáns kezelési rendet is kipróbáltam, de nem hoztak enyhülést.
A 2. ülésen hirtelen kiderült egy érdekes tény a "beteg" mindennapi életéből. A megjelenésére ügyelve, vagyis hogy ne "hízzon" minden nap 24 kilométert fut! Napi Carl!
Természetesen az első terápiás előírás a távolság csökkentése volt.

A hozzánk jelentkezők közül szó szerint minden harmadiknak van valamilyen „extrém életmód” jele. Ráadásul korántsem mindig lehet azonnal észlelni, találgatni és „számolni” kell, mert maga az ügyfél nem tulajdonít kellő jelentőséget ennek a stresszforrásnak.

Nem csoda, hogy a rendellenességek egyszerű esetei is szinte kezelhetetlenek (vagy időnként kiújulnak), hacsak nem módosítanak életmódot.

"A saját pszichológusod"

Az internet ma már tele van különféle cikkekkel és népszerű pszichológiai önsegítő könyvekkel. De lehet komoly módszereket leíró szakirodalmat is találni, amit egyébként megtanultunk.

Így hát egy bizonyos Samodelkin, miután egy ilyen könyvre bukkant egy keresőben, úgy dönt, hogy pénzt takarít meg a pszichológussal való kapcsolatfelvételen. És elkezdi magán alkalmazni az ott megadott technikákat. Persze, ROSSZ! Mert rendkívül fontosak a részletek, amiket, hidd el, nem lehet könyvből megtanulni.

De még mindig a baj fele. Itt az embert nem zavarják meg az eszeveszett reklámok és kedvezmények, és tudja, mibe kezd.

Az igazi baj az, amikor egy ilyen könyv egy fiatal (meg tudja valaki magyarázni, miért néznek mindig fiúnak?) "infó üzletember" kezébe. Egy pillanat – és az internet már élénken árul egy videó tanfolyamot. És nem számít, hová mész, csak ezzel a kurzussal találkozol!

Az ilyen mesterségek technikáit veszélyesen leegyszerűsített és hígított formában mutatják be. És alapvetően nemcsak forráshivatkozás nélkül, hanem a szerzőség kijelölésével is! "Az én egyedülálló módszerem, amely több ezer embernek segített, nézze meg a hamis beszámolókat."

Néha ezek a módszerek még mindig működnek, még torz formában is. De gyakrabban - mélyebbre hajtják a problémát. A tünetek mintha csökkentek volna, de van egy olyan érzés, hogy valami féreg még mindig megmaradt... Így van! A neurózis akut formából krónikussá vált. Most meg kell várni, hogy újra megmutassa magát. Sokszor komolyabb formában. Várjon, és fedezze fel, hogy a betegség IMMUNITÁST nyert az alkalmazott technikákkal szemben! Még akkor is, ha szakember használja őket.

A pszichológusok „elkényeztetettnek” nevezik azokat a klienseket, akik sikertelen önkezelésen mentek keresztül. És a neurózis kezelésének feltételei az ilyen ügyfelek számára kiszámíthatatlanná válnak. Hogyan más, ha a pszichoterapeuta arzenáljának fele, vagy akár nagy része hirtelen használhatatlannak bizonyul?

Következtetés: mielőtt úgy dönt, hogy a neurózissal foglalkozik "könyvek szerint", és még inkább - a videó szerint, gondoljon háromszor!

Utószó

Cikkünk átgondolt elolvasása lehetővé teszi, hogy megbecsülje a közelgő pszichoterápia időtartamát. természetesen az ilyen előrejelzések mindig hozzávetőlegesek. Még szupertapasztalt pszichológusok is. Az emberi természet nagyon összetett. De ez, látod, jobb, mint az időzítéssel kapcsolatos teljes bizonytalanság!

Mellesleg, a pszichoterápia pontos kifejezései egyértelmű jelei annak, hogy mindenki számára megfelelőt fognak kezelni. Az rossz. Jól ismert példa Kashpirovsky. Emberek ezrei vettek részt az esti „hipnózisban” a tévében. Délelőtt pedig országszerte a kórházak (főleg a pszichiátriai osztályok) nem tudtak megbirkózni a hatalmas lavinával, akik egy ilyen „kezelésben” oldalra kerültek.

Azt is meg kell értenie, hogy a szükséges munkamenetek számának kiszámítására szolgáló technológiánk csak korlátozott számú ügyfél számára alkalmas.

Először is magának a betegnek kell hevesen vágynia a gyógyulásra. Ő az, nem a rokonai. Ezzel kapcsolatban mindig odafigyelünk arra, hogy ki talált meg minket, és ki hívott, hogy egyeztetjünk egy foglalkozást. Ha nem betegről van szó, hanem valamelyik hozzátartozójáról (akár megbízásból), akkor összetettebb és hosszadalmasabb munkára kell számítanunk. Sok éves gyakorlat bizonyítja.

Másodszor, minden előrejelzésünk EGYÜTTMŰKÖDŐ, nem passzív vásárlót feltételez. Sokan tévesen azt hiszik, hogy a neurózisok pszichoterápiája hasonló a műtéthez vagy a gyógyszeres kezeléshez. Azok. "behoztad" a testedet a rendelőbe, kifizetted a pénzt, majd hagytad dolgozni az orvost - esetleg hipnózis segítségével - megoldani minden problémát...

De ez alapvetően nem így van. A gördülő kő nem gyűjt mohát! Az ügyfélnek nem passzívan kell várnia az eredményt, hanem erőlködnie kell – és komolyan! Csinálj házi feladatot, gyakorlatokat, és ne formálisan, hanem a lelkedet beleadva változtass szokásodon és viselkedéseden. Néha még lelki fájdalmat is tapasztal, és elvisel némi szorongást. Más szóval, készülj fel arra, hogy a pszichoterapeuta AKTÍV asszisztensévé válj.

Amíg a kliens - titokban vagy nyíltan - valamilyen mágikus formulát vár, vagy a pszichológus valamilyen "szupererejét" reméli, addig az ideje a FENNTARTHATÓ eredmény elérésére a végtelen.

Betöltés...Betöltés...