Nem minden nő, aki elérte a menopauzát, könnyen tolerálja. Ismeretes, hogy ebben az időben globális hormonális változás megy végbe a nő testében. De a menopauza összetettsége a különböző betegségek fokozódásában, valamint a nő pszichológiai állapotában és más tényezőkben is rejlik.
Manapság egyre gyakrabban használják a hormonpótló terápiát a menopauza tüneteinek enyhítésére. Az ilyen kezelés a menopauza idején megjelenő szövődmények egyfajta megelőzése, különösen a szív- és érbetegségek, a csontritkulás. A mai napig a női hormonok analógjai széles skálán szerepelnek, de az öngyógyítás elfogadhatatlan. A nőgyógyászati nők hormonpótló terápiájának kinevezését kizárólag orvos végzi. Mi a hormonpótló terápia? Mik ezek a gyógyszerek és hogyan válasszuk ki őket? Van -e ellenjavallata a hormonpótló terápiának? A hormonpótló terápia részletes megfontolásához meg kell értenie, hogyan lehet felismerni a menopauza kezdetét, és milyen tünetek jelzik ezt.
Hogyan lehet felismerni a menopauzát? A tünetei
Azonnal meg kell mondani, hogy a menopauza minden nőnél más. Például a tisztességes nem egyik képviselője egyáltalán nem érezhet változásokat a testben, míg a második szenved a menopauza megnyilvánulásaitól, így sok bajt okoznak neki.
A következő tünetek jelezhetik a menopauza kialakulását:
- a szív és az erek működési zavarai;
- vérnyomásesés;
- hőhullámok;
- csökkent nemi vágy;
- memóriazavar;
- szédülés, fejfájás, migrén;
- fokozott izzadás;
- éles hangulatváltozás, depresszió;
- alvászavar;
- állandó fáradtság.
Fel kell azonban készülni arra a tényre, hogy a felsorolt tünetek valamilyen rendellenesség jelenlétét jelzik a szervezetben, és nem a menopauza közeledtét. Éppen ezért olyan fontos, hogy orvoshoz forduljon és diagnosztizáljon, még akkor is, ha a jelek legalább egyike megjelenik.
Idővel a menopauza megnyilvánulásai egyre hangsúlyosabbá válnak. Most már könnyebb diagnosztizálni a menopauzát. Egy nőt a következő tünetek zavarhatnak:
- méh vérzése, amelyet nehéz ellenőrizni;
- szexuális rendellenességek;
- vizelettartási nehézség;
- száraz bőr, ráncok, öregségi foltok megjelenése;
- a haj állapota romlik;
- a nemi szervek nyálkahártyájának megváltozása;
- a szív- és érrendszer betegségei aktiválódnak;
- túlzott súly.
Mi a hormonpótló terápia és annak időtartama
A szintetikusan előállított női nemi hormonok a hormonpótló terápia részét képezik, amelynek célja a menopauza megnyilvánulásainak kezelése.
A készítmények kizárólag természetes ösztrogéneket tartalmaznak, amelyeket a női test sajátjának érzékel. Ezt a petefészkek által termelt természetes ösztrogének kémiai összetételének teljes azonosságával érik el. Mi lehet alkalmasabb és természetesebb egy nő számára, mint a hormonjai, amelyek analógjait a menopauza kellemetlen megnyilvánulásainak kezelésére írják fel?
Vagy talán jobb, ha olyan növényi készítményeket szedünk, amelyek molekulái olyan szerkezetűek, mint az ösztrogének, és hasonló hatással vannak a receptorokra? De a növényi készítmények nem mindig tudják hatékonyan eltávolítani a menopauza negatív megnyilvánulásait. Nem tudják megvédeni a szervezetet a kedvezőtlen éghajlati következményektől, például a csontritkulástól, a szív- és érbetegségektől és az elhízástól. Ezenkívül a növényi készítményeknek a szervekre és a rendszerekre gyakorolt hatását a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben.
A hormonpótló terápia lehet rövid és hosszú távú. A szintetikus női hormonokat tartalmazó, helyesen kiválasztott készítményeknek köszönhetően a menopauza idején a petefészkek haldokló funkciói helyettesülnek.
Ha a menopauza tünetei kifejezettek, rövid távú hormonpótló terápiát írnak elő, amelynek időtartamát a tünetek súlyossága határozza meg, de legfeljebb 1-2 év.
A hosszú tanfolyam megelőző intézkedés a szív, az erek és a kismedencei szervek betegségei ellen. Időtartam - akár 10 év. Fontos megérteni, hogy nincsenek rövid távú kurzusok a HRT -vel, mert az ilyen kezelésnek fontos célja van - segíteni a női testnek a hormonális változásokkal való megbirkózásban, és hozzászokni egy új állapothoz.
Azok számára, akik azt tervezik, hogy több hónapig szednek gyógyszereket a női hormonok analógjaival, majd megfeledkeznek róluk, jobb, ha egyáltalán nem kezdik el az ilyen kezelést. A gyógyszerek teljes mértékben hatással vannak a menopauza korai tüneteire, és a hatás már a kezelés első hetében megfigyelhető. De sokkal fontosabb nemcsak az állapot javulásának elérése, hanem a kezelés pozitív eredményének megszilárdítása. A hosszú távú terápia nagyon fontos, hogy a menopauza idején a lehető legnagyobb mértékben segítse a szervezetet. Egy nő 65-70 éves koráig kaphat hormonpótló terápiát, de csak akkor, ha az ilyen kezelést a premenopauzális időszakban kezdték el és folyamatos volt.
Mikor javasolt a női hormonok analógjaival történő kezelés?
A HRT segít kiküszöbölni a menopauza korai megnyilvánulásait, valamint a háttérben megjelenő rendellenességeket a szervezetben. Ezenkívül a hormonpótló terápia megelőző intézkedés a menopauza késői szövődményei ellen.
A női hormonok analógjaival történő kezelés a HRT részeként különösen javallt a menopauza korai kezdetén (legfeljebb 45 éves korig), vagy abban az esetben, ha mindkét petefészket eltávolították. Mind az első, mind a második esetben a testben bekövetkező változások gyorsabban következnek be, mint a természetes menopauza idején. Egy nőnek tudnia kell, hogy még akkor is, ha nincsenek hőhullámai, vagy nem túl intenzívek, ez nem jelzi a menopauza súlyosságát.
Mikor ellenjavallt a hormonpótló kezelés?
A hormonpótló gyógyszerek nem mérgezőek, ahogy sokan hiszik. Az ilyen gyógyszerek csomagolásában található ellenjavallatok nagy listája jobban figyelmeztet az öngyógyításra, amelybe sok nő szeret bekapcsolódni.
A HRT abszolút ellenjavallatai a következők:
- ismeretlen természetű méhvérzés;
- súlyos hipertónia kezelés hiányában;
- stroke, miokardiális infarktus;
- a trigliceridek szintje a vérben jelentősen megnő;
- mélyvénás trombózis;
- krónikus máj- és vesebetegség akut stádiumban;
- a mell vagy a nemi szervek onkológiája (rosszindulatú, hormonfüggő daganat);
- a terhesség és a szoptatás időszaka.
Ha bármilyen betegsége van, értesítenie kell az orvost, hogy kiválaszthassa a megfelelő gyógyszereket a kezeléshez.
Lehet -e mellékhatása a HRT -nek?
A gyógyszereket alacsony dózisban írják fel, míg hatásuk szelektív, ezért bár a test mellékreakciói ritkák, mértékük enyhe.
Leggyakrabban a hormonpótló kezelés során az emlőmirigyek megduzzadhatnak. A test ilyen reakciója a női nemi hormonok további térfogatának bevezetésétől való függőségnek tekinthető. Ez a jelenség általában enyhe, és nem igényel intézkedést. Ha a mell duzzanata nagyon aggasztó, értesítenie kell orvosát, hogy adjon hozzá bizonyos gyógyszereket, hogy megkönnyítse a szervezet reakcióját. De még ha nem is tesz semmilyen intézkedést, ez a jelenség a kezelés megkezdése után néhány hónapon belül elmúlik, amikor a szervezet teljesen alkalmazkodik hozzá. Ritka esetekben olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a folyadékvisszatartás a szervezetben, hányinger és fejfájás. Mindenesetre nem érdemes önállóan, csak orvosával folytatott konzultációt követően abbahagyni a felírt gyógyszerekkel történő kezelést.
Menstruációs funkció és HRT
Mindenki tudja, hogy a menopauza kezdetével a menstruáció fokozatosan szűkül, majd teljesen eltűnik. Néhány nő számára ez öröm, míg mások úgy vélik, hogy a menstruáció megszűnésével az öregség is eljön.
A HRT részét képező gyógyszerek között vannak olyanok, amelyek menstruációt okozhatnak a nőknél, míg a menstruáció nem jelenik meg más gyógyszerek hátterében. Ezért a HRT -gyógyszerek kiválasztásakor az orvostól függ, hogy a nő jelenleg milyen fázisban van: premenopauza vagy posztmenopauza, valamint kora.
Vannak olyan helyzetek is, amikor egy nő a posztmenopauzális fázisban van, ugyanakkor a petefészkek 45 éves koráig megszűntek működni, és a menstruáció hiánya bizonyos pszichológiai kényelmetlenséget okoz. Ebben az esetben az orvos ciklikus módban választja ki a HRT -t, amelynek célja a menstruáció helyreállítása.
A menstruáció helyreállítása hormonpótló terápia segítségével akkor is lehetséges, ha egy nő műtéten esett át a petefészkek eltávolítása érdekében. Ha a méhét eltávolították, akkor lehetetlen helyreállítani a menstruációs funkciót.
Mi legyen a diagnózis a HRT előtt?
Hormonpótló terápiát az orvos nem írhat fel egyszerűen. A gyógyszerek kiválasztásához kötelező diagnózis szükséges, amely magában foglalja a következő módszereket:
- a hormonszint meghatározása;
- ultrahang diagnosztika (kismedence, pajzsmirigy, hashártya -szervek);
- mammográfia, kötelező konzultációval mammológussal;
- keneteket vesznek a méhnyakból szövettani vizsgálatra;
- vérnyomásmérők mérése;
- vérvizsgálat az alvadás és a koleszterin szintjét illetően;
- krónikus típusú szomatikus betegségek kezelése.
Milyen gyógyszerek tartoznak a hormonpótló terápiába?
A menopauza idején a HRT -ben használt gyógyszerek dózisformákban állíthatók elő: injekciók, kúpok, gélek, tapaszok, tabletták. Feltételesen két kategóriába sorolhatók. Az első kategóriába azok a gyógyszerek tartoznak, amelyek ösztrogént és progeszteront tartalmaznak, és 3 hetes ciklusokban írják fel őket, a tanfolyamok közötti szünet 7 nap. Ilyen gyógyszerek lehetnek: Clement, Divina, Klimonorm, Cycloproginova stb.
Azok a nők, akiknek eltávolították a méhét, és akiknek menopauza van több mint egy éve, folyamatos hormonpótló terápiát igényelnek. A kezelést csak ösztrogéneket tartalmazó gyógyszerekkel végezzük, például: Proginova, Livial, Premarin.
A nő panaszaitól függően a HRT a következő gyógyszereket tartalmazhatja:
- A Gynodian-Depot injekciók (összetételében férfi nemi hormonok) a száraz bőr és a ráncok elleni orvosság.
- Krém, tabletta, kúpok Ovestin, helyi használatra szánt tabletták Estriol vizeletinkontinencia, hüvelyszárazság, fájdalmas érzések a szex közben;
- A nyugtatók segítenek megbirkózni a neuropszichiátriai rendellenességekkel.
- A csontritkulás megelőzésére Miacaltsik, Ksidifon stb.
Ha vannak ellenjavallatok a HRT -re, gyógynövénykészítményeket írhatnak fel, például Klimadion, Klimaktoplan.
A hormonpótló terápia bármely gyógyszerének szedése során feltétlenül figyelni kell egy nőgyógyászra. Minden nő teste egyéni, ezért a gyógyszerekre adott reakció eltérő lehet. És egyes gyógyszerek veszélyt jelenthetnek az egészségre. Ezért az orvos ellenőrzése kötelező a kezelés során.
Az első látogatást a nőgyógyásznál három hónappal a kezelés megkezdése után kell elvégezni, kivéve, ha természetesen bármilyen kellemetlen tünet jelentkezik ezen időszak előtt. A következő utánkövető vizsgálatot nőgyógyász végzi 6 hónap elteltével, amely után hat hónaponként meg kell látogatni az orvost. Az orvos megvizsgálja a nőt, és értékeli az összes adatot, ezután dönt a kezelés folytatásáról vagy leállításáról. A HRT -gyógyszerek helyes kiválasztása hatékony kezelési módszer, amelynek köszönhetően egy nő könnyebben elviselheti a menopauzát.
A Climax elkerülhetetlen jelenség azoknak a nőknek, akik átlépték a 45 éves határt. A test öregedése nagyszabású folyamat, amelyben a hormonok döntő szerepet játszanak. A hormonpótló terápia (gyógyszerek a 45 év feletti nők számára) egy aktuális módszer a fizikai és pszichológiai kellemetlenségek kiküszöbölésére, bizonyított hatékonysággal.
Mi a HRT
Balzac életkorát kifejezett, életkorral összefüggő változások jellemzik, amelyek minden nő számára kellemetlenek. Ezek nem csak kozmetikai problémák a bőr, a haj és a körmök állapotának romlása formájában. A test hormonális változásait, amelyeket ebben a korban figyeltek meg, a mellékvesék által kiválasztott hormonok szintjének csökkenése, a petefészek tüszőtartalékának kimerülése, a csontritkulás megjelenése és a pszichoemotikus instabilitás jellemzi.
A fiatalság elixírjének keresése évezredek óta aktuális probléma. A hormonpótló terápia gyógyszerek alkalmazása formájában a nők számára 45 év után hatékony módja a fiatalság meghosszabbításának és az életminőség megőrzésének. A nők hormonpótló kezelése a test megtévesztésének tekinthető, amely már nem képes önállóan előállítani a szükséges hormonokat. Mennyire veszélyes a hormonpótló terápia alkalmazása a női test számára?
A média ellentmondásos információkat tartalmaz a hormonok használatának racionalitásáról.
A HRT gyógyszerek kinevezésével szembeni negatív hozzáállás a következő körülmények miatt jelentkezett:
- a szervezet természetes öregedési folyamataiba való beavatkozás veszélye a hormonális rendellenesség veszélyével;
- a lakosság elégtelen tudatossága az új generációs HRT hatékonyságáról és biztonságosságáról;
- a mellékhatásoktól való félelem;
- a feltételezés, hogy a hormonok szintetikus analógjait nem lehet adagolni anélkül, hogy tudnánk a szervezet valódi szükségletét rájuk;
- félelem az onkológia fejlődésétől a hormonpótló gyógyszerek alkalmazásának hátterében.
A hormonok hatásmechanizmusának megértésével meg lehet érteni, hol van a mítosz és hol a valóság.
A szervezet jól összehangolt munkájának biztosítása, az állandó belső környezet fenntartása érdekében a hormonrendszer a test és az agy rendszerei (agyalapi mirigy, hypothalamus) közötti visszacsatolás elve szerint működik.
A hipotalamuszban szintetizált felszabadító hormon serkenti a tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok termelését. Ezek viszont nemi hormonok termelését provokálják. Ezek a következők:
- Ösztrogén. Serkentik az endometrium, a hüvelyi nyálkahártya hámjának proliferációját, szabályozzák az emlőmirigyek növekedését és fenntartják az erek rugalmasságát. Közvetlenül befolyásolja a női szépség megőrzését, a bőr érzékenységét.
- Progeszteronok. Simítsa ki az ösztrogén hormon proliferációs hatását. Vegyen részt a test terhességre való felkészítésében vagy a menstruációs ciklus teljes lefolyásában.
- Androgének. Vegyen részt az ösztrogének, a vérfehérjék és a máj szintézisében, szabályozza a vércukorszintet. Ezek a hormonok felelősek a nemi vágyért, az agresszióért, a kezdeményezésért.
A hormonok egyensúlyhiányát az életkorral összefüggő változások esetén a következő tényezők idézik elő:
- a tüszőtartalékok kimerülése és a hormonális diszfunkció a test öregedése következtében;
- a hipotalamusz hormonokkal szembeni érzékenységének csökkenése;
- örökletes tényező (genetikai hajlam);
- a hormonok anyagcseréjének megsértése a szervezetben;
- sebészeti manipulációk, a reproduktív rendszer szerveinek eltávolítása (petefészek, méh, függelékek);
- a hormonális gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele.
A HRT kinevezésére vonatkozó jelzések
- Súlyos klimaxos megnyilvánulások hőhullámok, hidegrázás, hyperhidrosis, szívdobogás, emelkedett vérnyomás, migrén formájában. A memória vegetatív zavarai, alvás, depresszió, csökkent libidó a menopauza tipikus megnyilvánulásai.
- A méh, a petefészkek és a függelékek eltávolítása hozzájárul a mesterséges menopauza kialakulásához. Ebben az esetben létfontosságú a nők hormonpótló terápiája a legújabb generációs gyógyszerek formájában.
- Az urogenitális rendszer zavarai vizelés közbeni fájdalom, hamis vágyak, vizelet -inkontinencia, szárazság és égő érzés formájában az intim területen.
- A méh és a hüvely prolapsusa a hormonális hiány következtében.
- A szervekben és szövetekben előforduló anyagcsere -folyamatok megsértése (kifejezett duzzanat a folyadék testből történő eltávolításának nehézségei miatt, megnövekedett vércukorszint).
- Az epidermisz szerkezeti változásai (szárazság, hámlás, hajhullás és törékenység, a körömlemezek leválása, mély ráncok megjelenése).
- Az endokrin, idegrendszer szisztémás betegségeinek kialakulása (diabetes mellitus, koszorúér -betegség, szívinfarktus, érelmeszesedés, Alzheimer -kór). Ebben az esetben speciális megközelítésre van szükség a kezelési rend előírásához és az adagolás meghatározásához. A csontritkulás genetikai hajlamával a HRT a csontszövet szükséges védelme.
A hormonterápia kétféle lehet:
- Rövid távú (3-6 hónap). Célja a menopauza szindróma kiküszöbölése vagy megelőzése (beleértve a különböző gyógyszerek használatából eredőket is).
- Hosszú távú (5-7 év). Célja, hogy megakadályozza a késői menopauza megnyilvánulásainak kialakulását a meglévő szisztémás betegségek hátterében.
Drogok
A bizonyított hatékonyságú új generációs gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:
A méh eltávolítása (méheltávolítás), petevezetékek, petefészkek eltávolítása után helyesen előírt hormonterápia nagy jelentőséggel bír. Még a műtéten átesett fiatal nők is tapasztalják a klimaxos szindróma minden kellemetlen pillanatát autonóm diszfunkciók formájában (hőhullámok, éjszakai izzadás, ingerlékenység). A méh eltávolításakor az ösztrogént tiszta formában lehet használni, anélkül, hogy aggódnia kellene az onkológia valószínűségétől.
Olyan gyógyszerek, amelyeket műtét után hormonpótló terápiaként használnak.
Ovariectomia (petefészkek eltávolítása) | A méh és a méh függelékeinek eltávolítása | Sebészeti beavatkozások az endometriózis kezelésére |
Ciklus alkalmazás | Egyfázisú fogadás típusa |
|
| Ösztradiol + ciproteron -acetát | Ösztradiol + noretiszteron (Norkolut, Livial) | Dienogest + ösztradiol (Kliogest, Estrofem) |
| Levonorgesztrel + Didrogeszteron | Ösztradiol + medroxiprogeszteron | Estradiol + Femoston (Trisekvens) |
| Klimonorm | Ösztradiol és droszpirenon | Didrogeszteron |
| Tibolon | Duphaston | |
| Proginova | Femoston | |
Fontos szempontok
Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint a hormonpótló gyógyszerek kinevezését javallt a premenopauza és a menopauza idején, súlyos tünetekkel, valamint a menstruáció megszűnése után. Ha a diagnózis során elfogadható ösztrogénszintet állapítanak meg, akkor a hormonkezelés egy ideig elhalasztható. Alternatívaként antidepresszánsokat, vitaminterápiát és az autonóm rendellenességek korrekcióját szolgáló gyógyszereket használnak.
Sokkal nehezebb beállítani a kezelési rendet 60 év után, mivel ebben a korban a hormonterápia hatékonysága észrevehetően csökken. Idős nők esetében a megnövekedett hormontartalom veszélyt jelent a szervezetre, ha máj-, vese-, gyomor- és vérképzőszervi megbetegedések vannak.
Az utóbbi években különösen népszerűek a homeopátiás szerek. A nők inkább a legkevesebb mellékhatású növényi készítményeket szedik. Egy ilyen gyógyszer hatékonysága azonban kétséges. A homeopátiás szerek nem adják meg a várt eredményt a szív- és érrendszeri rendellenességek esetén. Teljesen hatástalanok a csontritkulásban, még kalcium -kiegészítőkkel kombinálva is.
A hatékony gyógymód keresése a meglévő ellenjavallatok hátterében gyakran még egy tapasztalt szakember számára is nehéz. A hormonpótló gyógyszerek 45 év után történő alkalmazása egyéni döntés, amelyet egyeztetni kell az orvossal. Néha a nőgyógyászhoz való konzultáció nem elegendő. Segítségért fordulhat endokrinológushoz, pszichoterapeutához, onkológushoz.
Bármilyen gyógyszer alkalmazása bizonyos kockázatot jelent a szervezetre. A hatékony orvoslás keresése és az egyéni kezelési rend kidolgozása a kezelőorvos feladata.
A hormonok alkalmazása után a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- súlyos fejfájás;
- a puffadás megjelenése;
- izomgörcsök;
- a gyomor -bél traktus diszkinézia;
- gyors fáradtság;
- az intim terület szárazsága;
- véralvadási zavarok.
Mint minden gyógyszerhez, a hormonális gyógyszereknek is vannak mellékhatásai. Ez megteremti a felhasználásuk korlátozásának előfeltételeit.
A HRT ellenjavallatai a következők:
- megmagyarázhatatlan etiológiájú vérzés;
- operált emlőrák;
- rosszindulatú daganatok vagy azok gyanúja;
- rákmegelőző állapotok (dysplasia);
- visszér;
- thrombophlebitis, thromboembolia;
- szív-és érrendszeri betegségek;
- epekövek;
- a zsírok szintézisének megsértése a májban, amikor ételt fogyasztanak (külső felhasználás javasolt);
- májkárosodás (hepatitis, cirrhosis);
- reuma;
- súlyos diabetes mellitus;
- veseelégtelenség;
- epilepszia;
- bronchiális asztma;
- elhízottság;
- egyéni intolerancia.
A hormonpótló terápia kijelölését a test alapos diagnosztizálása előzi meg. A nőgyógyászati vizsgálat mellett az emlőmirigyeket is meg kell vizsgálni. A méhnyak nyálkahártyájának citológiai vizsgálata, véralvadási elemzés, a terhesség kizárása szintén szerepel a korábbi diagnosztika komplexumában. Az átfogó vizsgálat és a megfelelő terápia segít megszüntetni a menopauza kellemetlen tüneteit, megőrizni a nő szociális és szexuális aktivitását.
Hazánkban sok páciens és néhány szakember félve tekinti a HRT -t, mint csalódást, bár Nyugaton az ilyen terápia értékét nagyra értékelik. Mi ez valójában és érdemes -e megbízni egy ilyen módszerben - találjuk ki.
Hormonterápia - előnyök és hátrányok
A 2000 -es évek elején, amikor a hormonpótló terápia alkalmazását már nem kérdőjelezték meg, a tudósok elkezdtek információkat kapni az ilyen kezeléssel járó mellékhatások gyakoriságáról. Ennek eredményeként sok szakember abbahagyta az aktív gyógyszeres kezelés felírását 50 éves koruk utáni nők számára, akik posztmenopauzális stádiumban vannak. A Yale Egyetem tudósainak legújabb tanulmányai azonban azt mutatták, hogy magas a korai halálozás azoknak a betegeknek a száma, akik megtagadták a felvételt. A felmérés eredményeit az American Journal of Public Help teszi közzé. 
Tudtad? Dán endokrinológusok tanulmányai kimutatták, hogy a hormonok időben történő beadása a menopauza első két évében csökkenti a daganatok kialakulásának kockázatát. Az eredményeket a British Medical Journal publikálja.
A hormonális szabályozás mechanizmusai
A hormonpótló terápia a szteroid csoport nemi hormonjainak hiányának helyreállítására szolgáló kezelés. Az ilyen kezelést a menopauza első tüneteire írják fel, a beteg állapotának enyhítésére, és akár 10 évig is eltarthat, például a csontritkulás megelőzésében. A női menopauza kezdetével a petefészkek ösztrogén termelése romlik, és ez különböző autonóm, pszichológiai és urogenitális rendellenességek megjelenéséhez vezet. Az egyetlen kiút a hormonhiány kompenzálása megfelelő hormonális hormonpótló gyógyszerek segítségével, amelyeket szájon át vagy helyileg alkalmaznak. Mi az? Ezek a vegyületek természetüknél fogva hasonlóak a természetes női szteroidokhoz. A nő teste felismeri őket, és elindítja a nemi hormonok termelődésének mechanizmusát. A szintetikus ösztrogének aktivitása három nagyságrenddel alacsonyabb, mint a női petefészek által termelt hormonoké, de folyamatos használatuk a szükséges c koncentrációhoz vezet. 
Fontos! A hormonális egyensúly különösen fontos a nők számára az eltávolítás vagy a kiirtás után. Az ilyen műtéteken átesett nők a menopauza idején meghalhatnak, ha megtagadják a hormonkezelést. A női szteroid hormonok csökkentik a csontritkulás és a szívbetegségek kialakulásának valószínűségét ezeknél a betegeknél.
A HRT alkalmazásának indoklása
A hormonpótló kezelés felírása előtt az endokrinológus kötelező orvosi vizsgálatokra irányítja a betegeket:
- az anamnézis tanulmányozása a nőgyógyászat és a pszichoszomatika szekcióiban;
- intravaginális szenzor használata;
- az emlőmirigyek vizsgálata;
- a hormonok felszabadulásának tanulmányozása, és ha lehetetlen elvégezni ezt az eljárást, a funkcionális diagnosztika alkalmazása: hüvelykenet elemzése, napi mérések, méhnyak -nyálkahártya elemzése;
- allergiás kábítószer -tesztek;
- az életmód és az alternatív gyógymódok feltárása.
- angina pectoris;
- ischaemia;
- miokardiális infarktus;
- érelmeszesedés;
- elmebaj;
- kognitív;
- urogenitális és egyéb krónikus betegségek.
A második esetben a csontritkulás kialakulásának nagy valószínűségéről beszélünk a menopauza szakaszában, amikor egy 45 év utáni nő nem teheti meg a hormonpótló gyógyszereket, mivel az osteoporosis az időskori törések fő kockázati tényezője. Ezenkívül azt találták, hogy a méhnyálkahártya rák kialakulásának kockázata jelentősen csökken, ha a hormonpótló kezelést progeszteronnal egészítik ki. A szteroidok ilyen kombinációját a klimaxos időszakban minden betegnek előírják, kivéve azokat, akiknek a méhét eltávolították. Fontos! A kezelésről a beteg dönt, és csak a beteg, az orvos ajánlása alapján.
A HRT fő típusai
A hormonpótló terápia több típusból áll, és a 40 év feletti nők számára készült készítmények különböző hormoncsoportokat tartalmaznak:
- monotípusos ösztrogén alapú kezelés;
- az ösztrogének és a progesztinek kombinációja;
- női szteroidok kombinálása férfi szteroidokkal;
- monotípusos progesztin-alapú kezelés
- monotípusos androgén alapú kezelés;
- a hormonális aktivitás szövetszelektív stimulálása.
Hatás a megjelenésre
A hormonális egyensúlyhiány felgyorsítja és fokozza a nők életkorral kapcsolatos változásait, ami befolyásolja megjelenésüket és negatívan befolyásolja pszichológiai állapotukat: a vizuális vonzerő elvesztése csökkenti az önbecsülést. Ezek a következő folyamatok:
- Túlsúly. Az életkor előrehaladtával az izomszövet csökken, míg a zsírszövet éppen ellenkezőleg, növekszik. A „Balzac -korú” nők több mint 60% -a, akiknek korábban soha nem volt problémája a túlsúllyal, ilyen változásoknak van kitéve. Valójában a bőr alatti zsír felhalmozódásának segítségével a női test "kompenzálja" a petefészkek és a pajzsmirigy működésének csökkenését. Ennek eredményeként anyagcserezavarok lépnek fel.
- Az általános hormonális háttér megsértése menopauza idején, ami a zsírszövet újraelosztásához vezet.
- Rontja az egészséget és A menopauza idején a szövetek rugalmasságáért és szilárdságáért felelős fehérjék szintézise romlik. Ennek eredményeként a bőr vékonyabb, szárazabb és ingerlékenyebb lesz, elveszíti feszességét, ráncokat és megereszkedést. Ennek oka pedig a nemi hormonok szintjének csökkenése. Hasonló folyamatok fordulnak elő a hajjal: vékonyabbá válik, és intenzívebben hullik. Ugyanakkor a haj növekedni kezd az állán és a felső ajak felett.
- A fogászati kép romlása menopauza idején: a csontszövetek demineralizációja, az íny kötőszöveteinek rendellenességei és a fogak elvesztése.
Tudtad? A Távol -Keleten és Délkelet -Ázsiában, ahol a menüt a fitoösztrogéneket tartalmazó növényi ételek uralják, a menopauzával kapcsolatos rendellenességek 4 -szer ritkábbak, mint Európában és Amerikában. Az ázsiai nők ritkábban szenvednek demenciában, mert napi 200 mg növényi ösztrogént fogyasztanak étrendjükből.
A premenopauzális időszakban vagy a menopauza legelején felírt HRT megakadályozza a test öregedésével járó negatív megjelenési változások kialakulását.
Hormonterápiás gyógyszerek menopauza esetén
A menopauza különböző típusú HRT -jére tervezett új generációs gyógyszereket több csoportra osztják. A posztmenopauza elején és az utolsó szakaszban használt szintetikus ösztrogéntermékeket a méh eltávolítása után, mentális rendellenességek és a vizelet-reproduktív rendszer károsodása miatt ajánljuk. Ide tartoznak a gyógyszeripari termékek, például a Sygethinum, az Estrofem, a Dermestril, a Proginova és a Divigel. A szintetikus ösztrogén és szintetikus progeszteron kombinációján alapuló termékeket a menopauza kellemetlen élettani megnyilvánulásának (fokozott izzadás, idegesség, szívdobogás stb.) Kiküszöbölésére és az ateroszklerózis, az endometrium gyulladásának és a csontritkulás kialakulásának megelőzésére használják.
A gyógyszerek szedésének módjai
A szteroidok HRT -re történő szedésének rendje a klinikai kép és a posztmenopauza stádiumától függ. Csak két séma létezik:
- Rövid távú terápia - a klimaxos szindróma megelőzésére. Rövid ideig, 3-6 hónapig írják fel, esetleges ismétlésekkel.
- Hosszú távú terápia - a késői következmények, például csontritkulás, szenilis demencia, szívbetegségek megelőzésére. 5-10 évre nevezik ki.
A szintetikus hormonok tablettákban történő bevételét háromféleképpen lehet előírni: - ciklikus vagy folyamatos monoterápia egy vagy másik típusú endogén szteroidokkal;
- ciklikus vagy folyamatos, 2 fázisú és 3 fázisú kezelés ösztrogének és progesztinek kombinációival;
- női nemi szteroidok kombinációja férfi szteroidokkal.
az oldal egy új rovatot mutat be Tatjana Rogachenko, elismert szépségszakértő, a Jean Louis David szalonlánc tulajdonosának. Riporterünk az utolsó számot a természetes eredetű hormonpótló terápiának szentelte. A téma annyira égetőnek bizonyult számotokra, kedves olvasók, hogy Tatjana úgy döntött, hogy interjút készít egy nőgyógyász-endokrinológussal, hogy azonosítsa ennek a módszernek az összes előnyét és hátrányát.
Tudja, sokan a helyemben, miután elolvasták a hormonpótló terápiáról szóló anyaghoz fűzött megjegyzéseket, soha nem írtak volna egyetlen cikket sem. De nem olyan könnyű kiütni a nyeregből. Éppen ellenkezőleg, miután megláttam a megjegyzéseit, rájöttem, hogy folytatnom kell az írást, hogy megszüntessem a hatalmas írástudatlanságot legalább az egészségügyben.
Nem vagyok orvos. 51 éves nő vagyok, aki az X órát várja. Nem tudom, honnan szerzi az információt, de megismétlem: nincs és soha nem is volt fiatal férjem, magam szültem gyermekeket - IVF és helyettesítő anyák nélkül és ... Bár megbeszéljük a menopauza és a hormonterápia, és nem én és a személyes életem.
Ezért a tőled kapott kérdéseket Vera Efimovna Balannak - nőgyógyász -endokrinológusnak, a legmagasabb kategóriás orvosnak, az orvostudományok doktorának, több mint 35 éves tapasztalattal rendelkező professzornak - címeztem.
Tatiana Rogachenko: Sok nő úgy véli, hogy a HRT rákhoz vezet. Meséljen nekünk dióhéjban ennek a terápiának az előnyeiről és hátrányairól. Milyen mellékhatásai lehetnek a hormonális gyógyszeres kezelés alatt és után?
Vera Balan: A menopauzális hormonterápia (MHT) egy átfogó stratégia része, amely a menopauza előtti és korai időszakban a nők életminőségének és egészségének megőrzésére irányul. Kinevezésekor bizonyos szabályokat be kell tartani.
A jelzések a következők:
Vazomotoros tünetek (hőhullámok) hangulatváltozásokkal és alvászavarral;
Az urogenitális atrófia, a szexuális diszfunkció tünetei;
Csontritkulás megelőzése és kezelése;
A menopauzával járó rossz életminőség, beleértve az ízületi fájdalmakat, izomfájdalmakat és memóriavesztést;
Korai és korai menopauza;
Ovariectomia (a petefészkek eltávolítása).
Vannak abszolút ellenjavallatok (beleértve az emlőrákot) és a relatív (ahol a terápia kijelölése az orvos kompetenciájától és a beteg kívánságaitól függ). Az összes európai országban és Amerikában a nők körében első helyen a szív- és érrendszeri betegségek, nem pedig a rák okozta halálozás áll. Oroszországban a nők csaknem 60% -a hal meg agyvérzésben és szívrohamban, és általában minden típusú rákban - 14% (emlőrákban - körülbelül 4%).
Az MHT kinevezése előtt számos vizsgálatot végeznek, beleértve a kötelező mammográfiát (mellvizsgálat) és az ultrahangot. Fontos, hogy minden 1000 nő esetében az MHT időben történő beadásával 6 életet menthet meg, 8 nőnél megelőzheti a szívbetegségek kialakulását, 5 nőnél pedig a trombózist.
Az MHT kinevezése korai posztmenopauzális nőknél és / vagy 60 év alatti nőknél, mind ösztrogén monoterápia formájában, mind kombinált terápiában, 30-52%-kal csökkenti a teljes mortalitást!
A korai felírás és az ellenjavallatok figyelembe vétele a biztonság, a magas hatékonyság és a megelőzés alapja a szív- és érrendszeri betegségek, csontritkulás, mentális zavarok és urogenitális rendellenességek, beleértve a vizelet -inkontinenciát. A helyesen és egyedileg kiválasztott hormonterápiával a szövődmények kockázata minimális.
Európában minden gyógyszer biztonságosabb, mint az Amerikában szedett gyógyszerek (KEE és medroxiprogeszteron -acetát, a mell számára legkedvezőtlenebb gesztagén). A kombinált gyógyszerek enyhén növelik a kockázatot, és az ösztrogén monoterápia éppen ellenkezőleg, csökkenti őket.
TR: Mikor kell elkezdeni a HRT -t, és mennyi ideig tart a terápia?
VB: Az MHT megkezdésének optimális ideje a korai posztmenopauza és / vagy 60 év alatti életkor, vagy a posztmenopauza legfeljebb 10 év. Az MHT debütálása 60 év vagy 10 év menopauza után növeli a stroke kockázatát.
4-5 évig folytatni, de lehetséges az élet végéig, különösen, mivel most megjelentek a mikroadagos gyógyszerek (például "Angelique Micro" és "Femoston mini"). Valójában minden a személyes preferenciáktól függ, ha nincsenek mellékhatások vagy ellenjavallatok.
Persze ez nem a fiatalság elixírje. A terápia korai megkezdése azonban enyhítheti vagy elhalaszthatja:
súlygyarapodás és a hasi elhízás kialakulása
inzulinrezisztencia kialakulása
artériás hipertónia
a lipid anyagcsere megsértése
a csontsűrűség csökkenése
a porc elvesztése
csökkent izomtömeg
a kognitív funkció fenntartása
urogenitális sorvadás
TR: Terhes lehet egy nő 50 év után?
VB: A fogamzásgátlókat 55 éves koráig lehet inni, de nem. Egy év menopauza után a terhesség valószínűsége nem nulla, de ez abszolút pszichológiai dolog. Ha úgy gondolja, hogy teherbe eshet, akkor hisz a fiatalságában. Vannak hormonális kritériumok, és nem kell az abszurditásig menni. A terhesség az IVF segítségével lehetséges a donor tojással.
TR: Mi a véleménye azokról a gyógynövénykészítményekről, amelyeket recept nélkül értékesítenek a gyógyszertárban?
VB: Ez egy alternatív terápia, csak enyhébb formában hatásos, és súlyos formában haszontalan.
TR: Mit mondhat a "Femoston" *gyógyszerről, amely nagyon népszerű Oroszországban?
VB: Jó gyógyszer a menopauza bármely időszakában: a ciklikus kezeléstől a "Femoston mini" -ig a mély posztmenopauzában. Didrogeszteront tartalmaz - az egyik legjobb gesztagén, közel a saját progeszteronjához.
TR: Mit mondhat a BHRT -ről (bioidentikus hormonokkal végzett terápia), vannak -e szakemberek Oroszországban?
VB: A bioidentikus terápiát az orvosi közösség nem támogatja. Nem ismert, hogy mit kevernek, milyen adagban. Nem hiszem, hogy biztonságban van. Nem tudok ilyen szakemberekről.
VB: Kövesse nyomon életmódját, súlyát, és ne felejtse el a fizikai aktivitást. A tünetek megjelenésekor hozzáértő szakembert kell keresnie, és döntenie kell az MHT vagy egy alternatíva mellett.
És akkor meghozza a választását, és továbbra is az apályoktól (a leggyakoribb tünetektől) szenved, vagy teljes életet él. És hidd el, jobb komolyan értetlenkedni ezen a témán, mint megbeszélni, milyen borzasztóan nézek az 51 -re! Mert ez egyszerű irigység! És nem jó irigyelni!
* Vannak ellenjavallatok. Szükséges elolvasni a használati utasítást, vagy forduljon szakemberhez.
A hormonpótló terápiát - röviden HRT - ma már aktívan használják a világ számos országában. Fiatalkoruk meghosszabbítása és az életkor előrehaladtával elvesztett nemi hormonok pótlása érdekében külföldön nők milliói választják a menopauza hormonterápiáját. Az orosz nők azonban továbbra is óvakodnak ettől a bánásmódtól. Próbáljuk meg kitalálni, miért történik ez.
Kell -e hormonokat inni a menopauza idején,vagy 10 mítosz a HRT -ről
45 éves kor után a nők fokozatosan elhalványítják a petefészek működését, ami azt jelenti, hogy a nemi hormonok termelése csökken. A vérben lévő ösztrogén és progeszteron csökkenésével együtt romlik a fizikai és érzelmi állapot. Előtte a menopauza. És szinte minden nőt kezd zavarni a kérdés: mit tehet szedje a menopauza idején, hogy ne öregedjen?
Ebben a nehéz időben egy modern nő jön a segítségre... Mivel a menopauza ösztrogénhiány alakul ki, ezek a hormonok váltak minden gyógyszer alapjává drogok HRT. Az első HRT mítosz az ösztrogénhez kapcsolódik.
1. számú mítosz. A HRT természetellenes
Több száz lekérdezés található az interneten a témában:hogyan pótolja az ösztrogént egy nő után 45-50 évesek ... Nem kevésbé népszerűek azok a kérdések, hogy használják -enövényi készítmények a menopauza idején... Sajnos kevesen tudják, hogy:
- A HRT készítmények csak természetes ösztrogéneket tartalmaznak.
- Ma kémiai szintézissel állítják elő.
- A szintetizált természetes ösztrogéneket a szervezet sajátjának tekinti, mivel kémiailag teljesen azonos a petefészkek által termelt ösztrogénnel.
És mi lehet természetesebb egy nő számára, mint saját hormonjai, amelyek analógjait a menopauza kezelésére alkalmazzák?
Valaki vitathatja, hogy a növényi készítmények természetesebbek. Olyan molekulákat tartalmaznak, amelyek szerkezetileg hasonlóak az ösztrogénekhez, és hasonló módon hatnak a receptorokra. Hatásuk azonban korántsem mindig hatékony a menopauza korai tüneteinek (hőhullámok, fokozott verejtékezés, migrén, vérnyomásemelkedés, álmatlanság stb.) Enyhítésében. Nem védenek a menopauza következményei ellen sem: elhízás, szív- és érrendszeri betegségek, csontritkulás, osteoarthritis stb. Ezenkívül a szervezetre gyakorolt hatásuk (például a májra és az emlőmirigyekre) nem jól ismertek, és az orvostudomány nem garantálhatja biztonságukat.
2. mítosz. A HRT -től függőség lép fel
Hormonpótló terápia a menopauza idején- csak a petefészkek elvesztett hormonális funkciójának pótlása. Drogok A HRT nem gyógyszer; nem zavarja meg a női test természetes folyamatait. Feladatuk az ösztrogénhiány pótlása, a hormonok egyensúlyának helyreállítása, valamint az általános közérzet megkönnyítése. A gyógyszerek szedését bármikor abbahagyhatja. Igaz, jobb, ha előtte nőgyógyászhoz fordul.
A HRT -vel kapcsolatos tévhitek között valóban őrült mítoszok vannak, amelyeket már kiskorunktól megszokunk.
3. mítosz. A bajusz nőni fog a HRT -ből
A negatív hozzáállás a hormonális gyógyszerekhez Oroszországban meglehetősen régen merült fel, és már átment a tudatalatti szintre. A modern orvostudomány nagyot lépett előre, és sok nő még mindig bízik az elavult információban.
A hormonok szintézise és alkalmazása az orvosi gyakorlatban a XX. Század 50 -es éveiben kezdődött. Az igazi forradalmat a glükokortikoidok (mellékvese hormonok) hozták létre, amelyek erős gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatásokat egyesítettek. Az orvosok azonban hamar észrevették, hogy befolyásolják a testsúlyt, sőt hozzájárulnak a férfiak férfi tulajdonságainak megnyilvánulásához a nőknél (a hang durvább lett, megindult a túlzott szőrnövekedés stb.).
Sok minden megváltozott azóta. Más hormonok (pajzsmirigy, agyalapi mirigy, női és férfi) szintetizált készítményei voltak. És a hormonok típusa megváltozott. A modern gyógyszerek összetétele a lehető legtermészetesebb hormonokat tartalmazza, és ez lehetővé teszi számukra, hogy jelentősen csökkentsék az adagjukat. Sajnos az elavult nagy dózisú gyógyszerek minden negatív tulajdonsága az új, modern gyógyszereknek tulajdonítható. És ez teljesen igazságtalan.
A legfontosabb az, hogy a hormonpótló készítmények kizárólag női nemi hormonokat tartalmaznak, és nem szolgálhatnak "durvaság" okaként.
Szeretném még egy pontra felhívni a figyelmet. Egy nő testében a férfi nemi hormonok mindig termelődnek. És ez így van rendjén. Felelősek egy nő vitalitásáért és hangulatáért, a világ iránti érdeklődésért és a nemi vágyért, valamint a bőr és a haj szépségéért.
Amikor a petefészek működése leáll, a női nemi hormonok (ösztrogének és progeszteron) leállnak, míg a férfi nemi hormonok (androgének) továbbra is termelődnek. Ezenkívül a mellékvesék is termelik. Éppen ezért nem lehet meglepő, hogy idősebb hölgyeknek néha antennákat és állszőrt kell pengetniük. A HRT gyógyszereknek pedig semmi közük hozzá.
4. mítosz. Javulnak a HRT -től
Egy másik alaptalan félelem a súlygyarapodás szedés közben drogok hormonpótló terápia... De minden teljesen az ellenkezője. HRT kinevezése menopauzával pozitívan befolyásolhatja a nők íveit és alakjait. A HRT összetétele ösztrogéneket tartalmaz, amelyek egyáltalán nem képesek befolyásolni a testtömeg változásait. Ami a gesztagéneket (ezek a progeszteron hormon származékai) alkotjákúj generációs HRT gyógyszerek, akkor segítenek a zsírszövet elosztásában "a női elv szerint" és lehetővé teszik menopauzával tartsa nőiesnek az alakot.
Ne felejtsük el a nők súlygyarapodásának objektív okait 45 év után. Először is: ebben a korban a fizikai aktivitás észrevehetően csökken. Másodszor: a hormonális változások hatása. Mint már írtuk, a női nemi hormonok nemcsak a petefészkekben, hanem a zsírszövetben is termelődnek. A menopauza idején a szervezet megpróbálja csökkenteni a női nemi hormonok hiányát azáltal, hogy zsírszövetekben termel. A zsír lerakódik a hasban, és az alak hasonlít egy férfiéra. Amint láthatja, a HRT gyógyszerek ebben a kérdésben nem játszanak szerepet.
5. mítosz. A HRT rákot okozhat
Az a tény, hogy a hormonok szedése rákot okozhat, abszolút tévhit. Hivatalos adatok vannak ebben a témában. Alapján Az Egészségügyi Világszervezet a hormonális fogamzásgátlók használatának és onkoprotektív hatásának köszönhetően évente mintegy 30 ezer rákos megbetegedést képes megelőzni. Valójában az ösztrogén monoterápia növelte az endometrium rák kockázatát. De az ilyen kezelés a múlté. Részúj generációs HRT gyógyszerek gesztagéneket tartalmaz amelyek megakadályozzák az endometrium (méh) rák kialakulásának kockázatát.
Ami az emlőrákot illeti, rengeteg tanulmány született a HRT hatására gyakorolt hatásáról. Ezt a kérdést a világ számos országában komolyan tanulmányozták. Különösen az USA -ban, ahol a HRT gyógyszereket a XX. Század 50 -es éveiben kezdték használni. Bebizonyosodott, hogy az ösztrogének - a HRT -készítmények fő alkotóelemei - nem onkogének (vagyis nem oldják fel a sejtben a tumor növekedésének génmechanizmusait).
6. mítosz. A HRT káros a májra és a gyomorra
Úgy gondolják, hogy az érzékeny gyomor- vagy májproblémák a hormonpótló kezelés ellenjavallata lehet. Ez nem igaz. Az új generációs HRT gyógyszerek nem irritálják a gyomor -bél traktus nyálkahártyáját, és nincsenek toxikus hatásuk a májra. A hormonpótló szerek bevitelét csak akkor kell korlátozni, ha a májműködésben kifejezett eltérések vannak. És a remisszió kezdete után a HRT folytatható. Továbbá a hormonpótló gyógyszerek szedése nem ellenjavallt krónikus gyomorhurutban, gyomorfekélyben és nyombélfekélyben szenvedő nőknél. Még a szezonális exacerbációk során is a szokásos módon veheti be a tablettákat. Természetesen egyidejűleg a gasztroenterológus által előírt terápiával és nőgyógyász felügyelete mellett. Azoknak a nőknek, akik különösen aggódnak a gyomruk és a májuk miatt, speciális formákat készítenek hormonális hormonpótló készítményekre helyi használatra. Ezek lehetnek bőrzselék, tapaszok vagy orrspray -k.
7. mítosz. Ha nincsenek tünetek, akkor a HRT nem szükséges.
Élet a menopauza után nem minden nő azonnal kellemetlen tünetekkel és éles egészségromlással terhelt. A tisztességes nem 10-20% -ában az autonóm rendszer ellenáll a hormonális változásoknak, ezért egy ideig a menopauza idején a legkellemetlenebb megnyilvánulásoktól kímélik őket. Ha nincsenek hőhullámok, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy nem kell orvoshoz fordulnia, és hagynia, hogy a menopauza lefolyjon.
A menopauza súlyos következményei lassan és néha teljesen észrevétlenül alakulnak ki. És amikor 2 év vagy akár 5-7 év után elkezdenek megjelenni, akkor sokkal nehezebb lesz kijavítani őket. Íme néhány közülük: száraz bőr és törékeny körmök; hajhullás és ínyvérzés; csökkent nemi vágy és hüvelyi szárazság; elhízás és szív- és érrendszeri betegségek; csontritkulás és osteoarthritis, sőt szenilis demencia.
8. mítosz. A HRT számos mellékhatással jár
A nők mindössze 10% -a érzi úgy bizonyos kellemetlen érzés a hormonpótló gyógyszerek szedése során. Azok, akik dohányoznak és túlsúlyosak, leginkább hajlamosak a kényelmetlenségre. Ilyen esetekben a mell duzzanata, migrén, duzzanat és fájdalom jelentkezik. Ezek általában átmeneti problémák, amelyek eltűnnek az adag csökkentése vagy a gyógyszer adagolási formájának megváltoztatása után.
Fontos megjegyezni, hogy a HRT nem végezhető önállóan orvosi felügyelet nélkül. Minden esetben egyéni megközelítésre és az eredmények folyamatos nyomon követésére van szükség. A hormonpótló terápia specifikus listát tartalmaz a javallatokról és ellenjavallatokról. Számos vizsgálat elvégzése után csak orvos képes erremegtalálja a megfelelő kezelést ... A hormonpótló kezelés felírása során az orvos betartja a "hasznosság" és a "biztonság" elveinek optimális arányát, és kiszámítja, hogy a gyógyszer mely minimális dózisaival érhető el a maximális eredmény a legkisebb mellékhatások kockázatával.
9. mítosz. A HRT természetellenes
Szükséges -e vitatkozni a természettel, és pótolni az idővel elveszett nemi hormonokat? Hát persze, hogy! A legendás "Moszkva nem hisz a könnyekben" film hősnője azt állítja, hogy negyven után az élet még csak most kezdődik. És valóban az. Egy modern nő 45 éves korában nem kevésbé érdekes és gazdag életet élhet, mint fiatalkorában.
A hollywoodi sztár, Sharon Stone 2016 -ban töltötte be az 58 évet, és biztos abban, hogy nincs semmi természetellenes abban, hogy egy nő minél tovább fiatal és aktív akar maradni: „50 éves korodban úgy érzed, hogy esélyed van új életet kezdeni: a új karrier, új szerelem ... Ebben a korban annyit tudunk az életről! Lehet, hogy eleged van abból, amit életed első felében tettél, de ez nem jelenti azt, hogy most hátradőlned kell és golfoznod kell a kertedben. Túl fiatalok vagyunk ehhez: 50 az új 30, egy új fejezet. "
10 -es mítosz. A HRT nem megfelelően vizsgált kezelési módszer
A HRT külföldön történő alkalmazásának tapasztalata több mint fél évszázada, és a technikát mindvégig komoly ellenőrzésnek és részletes vizsgálatnak vetették alá. Elmúltak azok az idők, amikor az endokrinológusok kísérleti és tévedésből optimális módszereket, sémákat és adagokat kerestek gyógyszerek a menopauza kezelésére. Oroszországban hormonpótló terápiacsak 15-20 évvel ezelőtt jött. Honfitársaink még mindig rosszul tanulmányozottnak látják ezt a kezelési módszert, bár ez messze nem így van. Ma lehetőségünk van már bevált és rendkívül hatékony termékek használatára, minimális mellékhatásokkal.
HRT menopauza esetén: "mellette" és "ellen"
Első alkalommal HRT gyógyszerek nőknek menopauza idején század 40-50-es éveiben kezdték használni az USA-ban. Ahogy a kezelés egyre népszerűbb lett, kiderült, hogy a kezelés ideje alatt a betegség kockázata megnőtt. méh ( endometrium hyperplasia, rák). A helyzet alapos elemzése után kiderült, hogy ennek oka csak egy petefészek -hormon - az ösztrogén - alkalmazása. Következtetések születtek, és a 70 -es években megjelentek a kétfázisú gyógyszerek. Egy tablettában kombinálták az ösztrogéneket és a progeszteront, ami gátolta az endometrium növekedését a méhben.
A további kutatások eredményeként információkat halmoztak fel a nők szervezetében a hormonpótló terápia során bekövetkezett pozitív változásokról. Ma ismert hogy pozitív hatása nemcsak a menopauza tüneteire terjed ki.HRT menopauza eseténlassítja a szervezet atrófiás változásait, és kiváló profilaktikus szer lesz az Alzheimer -kór elleni küzdelemben. Fontos megjegyezni azt is, hogy a terápia jótékony hatást gyakorol a nők szív- és érrendszerére. A HRT gyógyszerek szedése során az orvosok rögzített javítja a lipid anyagcserét és csökkenti a vér koleszterinszintjét. Mindezek a tények lehetővé teszik manapság, hogy a HRT -t az ateroszklerózis és a szívroham megelőzésére használják.
A magazinból származó információkat használták fel [A Climax nem ijesztő / E. Nechaenko, - „Új gyógyszertár. Gyógyszertári választék ”, 2012. - 12. szám]
83533 4 0
INTERAKTÍV
Csináld meg a tesztet
Betöltés ...