Az endometriózis a méh belső rétegének (endometrium) sejtjeinek megjelenése atipikus helyeken: a hashártyán, a petefészekben, a petevezetékekben, a falban és a méhnyakban, a hólyagban, a végbélben és más szervekben és szövetekben.
Miért történik ez? Az endometriózis okai
Az orvosok nem tudnak határozott választ adni erre a kérdésre. Általában a kép így néz ki.
A méh belsejét nyálkahártya borítja, amelyet endometriumnak neveznek. Ez a nyálkahártya két rétegből áll - bazális és funkcionális. A funkcionális réteg minden hónapban leválik a menstruáció alatt, kivéve, ha terhesség következik be. A következő hónapban az endometrium ismét növekszik az alapréteg sejtjeinek szaporodása miatt, a petefészekhormonok, különösen az ösztrogén és a progeszteron hatására.
Az ösztrogének (a menstruációs ciklus első felének hormonjai) hozzájárulnak a méh belső rétegének növekedéséhez és a tojás éréséhez. Az ovuláció után az ösztrogének mennyisége csökken, a petefészkek progeszteront kezdenek kiválasztani, ami gátolja az endometrium növekedését és elősegíti a benne lévő mirigyek fejlődését, felkészítve a megtermékenyített petesejt bejutására. Ha a terhesség nem következik be, akkor az ösztrogén és a progeszteron szintje csökken, az endometriumot a méh kilöki, és ez külsőleg a menstruációval nyilvánul meg. A menstruáció alatti váladékozás a vér és a hámló endometrium töredékeinek keveréke.
Tehát az endometriózis előfordulásához legalább két tényező szükséges: a hormonális háttér megsértése és az immunitás csökkenése.
Hormonok endometriózisban: egyensúlyhiány áll fenn
Az endometriózis nem alakul ki a nő szervezetében, ha nincs meghibásodása a hormonrendszerben. A női reproduktív rendszer szabályozását számos, az agy mirigyei (hipotalamusz, agyalapi mirigy) és a petefészkek által termelt hormon szabályozza. Ráadásul maguk a petefészkek a hipotalamusz irányítása alatt állnak. Az endometriózisban szenvedő hormonok „rosszul” viselkednek: az ösztrogén és a progeszteron aránya megbomlik a szervezetben. Ez az ovuláció elnyomásához és az endometrium növekedéséhez vezet, amely azután kilökődik, és vérzést okoz. Az éretlen méhnyálkahártya egyes sejtjei atipikus helyekre kerülnek - és endometriózis gócok képződnek.
Immunműködési zavarok és endometriózis
Az endometriózis másik oka az immunrendszer megsértése. Az emberi immunrendszert úgy alakították ki, hogy megvédje a szervezetet minden "szokatlan" fehérjétől, elpusztítva a fertőzések, idegen testek vagy tumorsejtek "idegen" fehérjéit. Ugyanígy elpusztítja azokat a sejteket, amelyek nem jellemzőek egy adott szövetre, különösen azokat az endometriumsejteket, amelyek „nem megfelelő” helyre kerültek számukra. Szinte minden nőnél a menstruáció során a váladék nemcsak kimegy (a hüvelyen keresztül), hanem a csövön keresztül részben a hasüregbe, a méhfalba, a petefészkekbe, valamint a vérbe jut, és szétterjed az egész testben. Normális esetben a hasüregbe belépő menstruációs áramlást speciális védősejtek gyorsan elpusztítják. Az endometriózis akkor fordul elő, amikor az immunrendszer nem ismeri fel a méhnyálkahártya sejtjeit más szövetekben, így azok bárhol szabadon szaporodhatnak.
Miután az endometrium sejtek új helyen gyökereznek, a menstruációs ciklus törvényei szerint továbbra is léteznek, ugyanúgy, mint a méhüregben - a ciklus első felében aktívan szaporodnak és növekednek, majd ha jön a menstruáció, kilökődnek a hasüregbe, ami új endometriózis-gócok kialakulásához vezet. Ha méhnyálkahártya szövet kerül a petefészekbe, akkor jóindulatú endometrioid ciszták képződhetnek benne. A méh testének endometriózisa (adenomyosis) akkor fordul elő, amikor az endometrium sejtjeit a méh izomrétegébe juttatják. Ritka esetekben az endometriózis gócai a test számos szervében és szövetében találhatók. Tehát van a vesék, az ureterek, a hólyag, a tüdő, a belek endometriózisa. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méhnyálkahártya-szövet töredékeit a nyirokrendszer vagy a keringési rendszer az egész testben hordozza.
A terhesség, a menopauza és a menopauza során az endometriózis gócok fordított folyamaton mennek keresztül, ami a nő állapotának javulásához vezet.
Az endometriózis tünetei: ha fáj a gyomor...
Ritka esetekben egy nő nem is gyanítja, hogy endometriózisa van, mivel ez anélkül is folytatódhat, hogy egyáltalán megmutatkozna. De sokkal gyakrabban ez a betegség súlyosan megzavarja a jólétet. Az endometriózis egyik fő tünete a menstruációs ciklushoz kapcsolódó alsó hasi fájdalom. A ciklus elején alábbhagynak, a vége felé nőnek, különösen a menstruáció során erősödnek. A fájdalom leggyakrabban kétoldali, néha nyomásérzés kíséri a végbél területén, és a háton és a lábon adható. Kellemetlen érzés és fájdalom is előfordulhat szexuális érintkezés, valamint székletürítés közben. Néha a fájdalmak olyan erősek, hogy a szexuális élet lehetetlenné válik. Oka a peritoneum idegvégződéseinek „menstruáló” endometrium gócainak irritációjában rejlik. Emiatt a hasüregben összenövések (kötőszöveti szálak) képződnek, amelyek viszont székrekedéshez, bélelzáródásig, valamint gyakori, fájdalmas vizeléshez vezetnek. Szinte minden genitális endometriózisban szenvedő nő panaszkodik a szexuális közösülés során tapasztalt fájdalomra. A betegség másik jele az elhúzódó menstruáció, a menstruáció előtti és utáni sötét foltok, valamint a menstruáció közötti vérzés. A ciklus szabálytalanná vagy lerövidül, a menstruáció bőséges, alvadt és fájdalmas. A nő folyamatosan vérveszteségben szenved, ami vérszegénységhez vezet. A méh endometriózisa pedig a szexuális érintkezés utáni véres váladékozásban nyilvánul meg.
Gyakran ez az alattomos betegség a nő érzelmi állapotában is tükröződik: az állandó fájdalom, a szexuális szféra megsértése, a fogantatási nehézségek ingerlékenységhez, egyensúlyhiányhoz és depresszióhoz vezetnek.
Terhesség tervezése endometriózissal
Úgy gondolják, hogy az endometriózis és a terhesség nem nagyon kompatibilis. Az endometriózis megzavarhatja a petesejt érését és a petevezetékbe való felszabadulását (ovulációt). Nyilvánvaló, hogy mindez nem befolyásolhatja a fogantatás lehetőségét, és az endometriózissal való teherbeesés esélye sajnos csökken. Ezenkívül az endometriózis hosszú lefolyása esetén gyakran összenövések képződnek a nemi szervekben, ami növeli a meddőség kockázatát. Ebben a tekintetben különösen veszélyesek a petevezetékek és a petefészkek összenövései, amelyek akadályozzák a petesejt előrehaladását, ami lehetetlenné teszi a spermával való találkozást és a fogantatást.
Az endometriózis azonban nem „garancia” az abszolút meddőségre. Bizonyított tények vannak arra vonatkozóan, hogy véletlenül fedezték fel ezt a betegséget olyan nőknél, akiknek soha nem voltak teherbeesési problémái. Ezenkívül sok nőnek sikerül végre teherbe esnie az endometriózis után.
Hogyan készül a diagnózis?
Az orvos egy rutin nőgyógyászati vizsgálat során javasolhatja az endometriózis diagnózisát: például láthatja a fókuszát a méhnyakon, vagy fájdalmas tömítéseket érez a hüvelyben. Az orvos felhívja a figyelmet a fájdalomra, ezek kapcsolatára a menstruációval és a nemi élettel. A diagnózis megerősítésére vagy pontosítására kismedencei ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás, kolposzkópia (a hüvely és a méhnyak vizsgálata mikroszkóppal), a hiszteroszkópia (a méhüreg vizsgálata speciális hiszteroszkópos készülékkel) és a laparoszkópia. Ez utóbbi módszer az "arany standard" az endometriózis diagnosztizálására. Ez egy gyengéd sebészeti művelet, amely lehetővé teszi a hasüreg nagyítással történő vizsgálatát (egy speciális eszközzel - laparoszkóppal) a hasfalon lévő kis lyukakon keresztül. Valójában csak ennek a módszernek a segítségével lehet látni az endometriózis gócait, és biopsziát (szövetdarabokat) venni belőlük a diagnózis megerősítésére. Laparoszkópia nélkül az endometriózis jelenléte csak feltételezhető.
Az endometriózis utáni terhesség kezelése és tervezése
Azonnal meg kell jegyezni, hogy az endometriózis kezelése hosszú folyamat. Konzervatív, operatív és komplex módszerek alkalmazhatók. A kezelési módszer kiválasztásakor a szakember figyelembe veszi a beteg életkorát, a betegség lefolyásának súlyosságát, azt, hogy a nő terhességet tervez-e endometriózis után.
Az endometriózis konzervatív kezelésével elsősorban hormonális gyógyszereket írnak fel.
Attól függően, hogy a hormonális szabályozás mely része bizonyult sikertelennek, az orvos kiválasztja a megfelelő gyógyszert a jogsértés kijavításához.
A vashiányos vérszegénységet mindenképpen vaspótlással és speciális diétával kezelje. Immunstimuláló, fájdalomcsillapító és vérzéscsillapító gyógyszereket is felírnak. Az endometrioid elváltozásokat szinte lehetetlen megszüntetni, de a kezelés lehetővé teszi a fájdalommal való megbirkózást és a menstruációs ciklus rendbetételét, ami növeli annak esélyét, hogy egy nő az endometriózist követően teherbe essen.
Egyes esetekben, például amikor az endometriózis miatt összenövések képződnek, sebészeti kezelést kell igénybe venni. Leggyakrabban laparoszkópiát használnak, amely lehetővé teszi az érintett szövetek és a tapadó formációk gócainak legkevésbé traumás eltávolítását.
Az endometriózis kezelésében gyakran kombinálják a konzervatív és a sebészeti kezelést. Sajnos ritkán lehet teljesen megszabadulni ettől a betegségtől, a kezelés csak a betegség leállítását teszi lehetővé, ami átmeneti előnyt jelent a terhességhez.
Endometriózis és terhesség
A konzervatív kezelést követően a fogantatást a terápia lefolytatása után legkorábban 3 hónappal javasoljuk megtervezni, hogy a kismama teste teljesen felépüljön.
Az operatív beavatkozás éppen ellenkezőleg, az endometriózis utáni terhesség korai kezdetét jelenti (kivéve, ha kombinált tanfolyamot írnak elő - sebészeti és hormonális kezelés kombinációja). Sok orvos azt tanácsolja, hogy az endometriózis műtéti kezelésének megkezdése előtt győződjön meg arról, hogy a meddőséget nem más rendellenességek okozzák. Ha a meddőségnek több oka is lehet, akkor javasolt először minden egyéb problémát megszüntetni, és csak ezt követően végezni az endometriózis műtétét. Ennek oka az a tény, hogy a műtét hatása nem tart sokáig - az endometriózis utáni terhesség esélye csak a műtét utáni első 6-12 hónapban nő.
Átlagosan az enyhe vagy közepesen súlyos endometriózis miatt konzervatív módon kezelt nők 90%-ának sikerül műtét nélkül teherbe esnie 5 éven belül.
A terhesség lefolyása endometriózissal
Bár úgy gondolják, hogy a terhesség és az endometriózis nem nagyon összeegyeztethető, még mindig lehet teherbe esni ezzel a betegséggel, és még kezelés nélkül is. A terhesség alatt az endometriózist általában nem kezelik, hanem a baba születése után kezelik.
Kivételt képeznek azok az esetek, amikor endometrioid petefészek cisztát találnak egy leendő anyánál: ha fennáll a repedésének vagy elcsavarodásnak a veszélye, akkor műtétet terveznek, amelyet általában a terhesség 16-20 hetében végeznek (ezt időszak a legbiztonságosabb a magzat számára).
A terhesség és az endometriózis kombinációja különleges figyelmet igényel az orvosoktól. A terhességet gyakran hormonokkal kell támogatni a vetélés elkerülése érdekében. A megszakítás veszélye az első és a második trimeszterben jelentkezhet, mivel hiányzik a szervezetben a progeszteron női nemi hormon, amely ebben az időszakban szükséges a terhesség megfelelő kialakulásához és a méhizom összehúzódásának visszaszorításához. A méhlepény kialakulása után csökken a vetélés valószínűsége. Önmagában az endometriózis már nem fenyegeti a magzatot, és semmilyen módon nem befolyásolja a fejlődését.
Minden nő előbb-utóbb anya akar lenni, de sajnos nem minden nő engedheti meg magának. Nagyon gyakran a terhesség nem azért következik be, mert egy nőnek nőgyógyászati betegsége van, ezért a kérdés: lehet-e teherbe esni endometriózissal? Szerencsére igen!
Az endometriózis népszerű női betegség, amikor a méhnyálkahártya gyorsan növekszik, és hatással van a szaporodási képességekre, kiegyenlítve a gyermekvállalás lehetőségét.
A betegség kezdeti szakaszában meglehetősen nehéz azonosítani, mivel a menstruáció rendszeresen előfordul, de ebben az esetben bőséges, vérzésre emlékeztető.
Ennek a betegségnek az egyik tünete lehet a méh méretének növekedése, ami jó is lehet, kismedencei fájdalom és meddőség.
Kétféle betegséget kell megkülönböztetni:
- külső nemi szervek - hatással lehet a hasra és a petefészkekre;
- külső endometriózis növekvő labda formájában.
A leggyakoribb okok a hormonális zavarok, az enzimek és receptorok működésének károsodása, valamint a génmutáció.
A betegség pontos okait nem állapították meg, de a kutatók elfoglaltak az etiológiai okok és jelek elemzésével.
Teherbe eshet, ha endometriózisa van? nem kiemelt kérdés. A legfontosabb dolog a betegség azonosítása és gyógyítása.
A betegséget a klinikai tünetek alapján lehet felismerni:
- . Ezenkívül fokozott fájdalom szex és menstruáció közben;
- menstruációs rendellenességek, fájdalmas váladékozás, rendszertelen ciklusok, vérveszteség, menstruáció utáni pecsételés;
- meddőség endometriózis petefészek ciszta miatt;
- más szervek károsodása, vérzés a végbélből, gyakori vizelés;
- a méh endometriózisával állandó irritáció tapasztalható, a fájdalomküszöb csökkenése.
Lehetséges-e teherbe esni?
Hogyan lehet teherbe esni endometriózissal? Erre a kérdésre lehetetlen pontos választ kapni. Néha egy nő rendesen teherbe tud esni és szülni, néha vetélések is előfordulnak, de legtöbbször egyáltalán nem lehet teherbe esni.
Egy ilyen betegség alatt nem olyan nehéz megfoganni a gyermeket, mint elviselni. Attól függ, hogy az endometriumban nőtt sejtek nem teszik lehetővé a gyermek teljes fejlődését.
- az ovuláció kudarcai;
- a spermiumok elpusztulnak a méh üregében;
- a tojás nem tud bejutni a méhbe az összenövések miatt;
- ha a méh alja és ürege érintett, akkor a beteget az embrió méhnyak-beültetése fenyegeti a vetélés után.
És mégis, lehetséges a terhesség endometriózissal? Ennek legjobb módja az, ha a diagnózis felállítása után azonnal meggyógyul. És minél hamarabb megtörténik ez, annál valószínűbb, hogy teherbe esik és egészséges gyermek születik.
Annak érdekében, hogy biztosak legyünk abban, hogy a gyermek megszületik, olyan időpontban kell megtervezni a terhességet, amikor a betegség elhasználódik, és nem ismétlődik. Ebben az esetben gyulladáscsökkentőt és felírnak.
Ha a ragasztási folyamatot végrehajtják, el kell végezni az összenövések laparoszkópos eltávolítását, és csak ezután kell megtervezni a magzat fogantatását.
Ha mégis sikerült teherbe esnie endometriózissal, akkor támogatnia kell, figyelemmel kell kísérnie a hormonális változásokat. A legjobb, ha a terhesség első 4 hónapja orvosi felügyelet mellett zajlik egy kórházban.
Hogyan kell kezelni?
Ha a betegséget gyorsan észlelték, a kezelést csak hormonális intézkedésekkel lehet elvégezni, azonban ezek legalább hat hónapig tarthatnak. Ebben az időszakban gyakran kell orvoshoz fordulni.
Talán nagyon ritka a modern gyakorlatban alkalmazott sebészeti kezelés alkalmazása. A szakemberek inkább innovatív technológiákhoz folyamodnak.
Ha a betegség már súlyos formává fejlődött, a módszert alkalmazzák. Ez az eljárás fájdalommentes és biztonságos, gyakorlatilag nincs sérülésveszély. Kis szúrások révén az orvos megvizsgálja a nyálkahártya szöveteinek károsodásának mértékét, és eltávolítja a fájdalmas elváltozásokat.
A laparoszkópiát olyan esetekben alkalmazzák, amikor a petevezeték elzáródása van. A laparoszkópia után sok nő sikeresen teherbe esett és szült.
Vegye figyelembe, hogy a terhesség szakasza nem mindig fordul elő laparoszkópia után. Ha ez nem történik meg Önnel, orvoshoz kell fordulnia.
A nőgyógyász további terápiát ír fel Önnek, de ha az nem ad eredményt, akkor a természetes fogantatás már valószínűtlen. Ebben az esetben a mesterséges megtermékenyítési eljárást javasolják.
Mennyi az esélye a teherbeesésnek endometriózissal?
Ha a kezelés sikeresen befejeződött, akkor az endometriózissal való teherbeesés lehetősége jelentősen megnő, de nem szabad sietni. A legjobb lenne a terhességet egy időre elhalasztani, hogy a belső szervek visszatérjenek a normális működési állapotba.
Ha nem történt terhesség, és az orvos nem diagnosztizálta a meddőséget, akkor egy sor vizsgálatot kell elvégeznie, és fel kell állítania a probléma valódi diagnózisát, és nem kell népi jogorvoslatokat alkalmaznia.
Kedves hölgyeim, ha nem tudjátok, hogyan essetek teherbe endometriózissal, ha a betegség tüneteit észlelik, vagy a megérzésetek valami rosszat mond, menjetek el orvoshoz, és győződjön meg róla, hogy minden rendben van.
Az endometriózis és a fogantatás meglehetősen kompatibilis fogalmak, ha mindent időben és helyesen tesznek! És ne feledje: csak egy profi orvos tudja, hogyan kell gyógyítani az endometriózist!
A nőgyógyászok a leggyakoribb betegségek közé tartozik a méh endometriózisa, amely a női meddőség egyik oka. A mai napig előfordulásának okait nem teljesen tisztázták, de a statisztikák szerint ezt a patológiát gyakran rutinvizsgálat során észlelik. A nők rendszeresen panaszkodnak felismerhető tünetekre – a fogamzóképes korú betegek 15-40%-a. Gyakran érdekli őket, hogy lehet-e teherbe esni endometriózissal. Bár az orvosok nem adnak egyértelmű választ, de a téma részletes mérlegelésével mindenki megérti ezt a kérdést.
Endometriózis: mi ez és hogyan nyilvánul meg?
Bármilyen nőgyógyászati betegség veszélyezteti a teherbeesést, a kitartást és a teljes értékű baba születését. A nők tisztában vannak ezzel, ezért megpróbálják kezelni őket bármilyen diagnózissal, anélkül, hogy teljesen megértenék a jelentését:- a függelékek gyulladása;
- endometriózis;
- myoma;
- petefészek ciszta;
- hormonális egyensúlyhiány stb.
Egyes hölgyek nem sietnek olyan patológiát kezelni, amely megakadályozza a normális megtermékenyítést, természetes "fogamzásgátló" szerként használva. A betegség krónikus fázisba kerül, utána sokkal nehezebb leküzdeni. Előfordul, hogy a növekvő kóros szövetek lefedik a közeli szöveteket a hasüregből a méh, a petefészkek és a függelékek közelében.
A másik véglet az, hogy tragikus színezetet adunk minden diagnózisnak. A patológiát és a gyulladásos folyamatot megismerve mindenekelőtt azt szeretnék tudni, hogy ez befolyásolja-e a jövőben a teherbe esést és a baba születését. A női fórumokon gyakran vannak olyan témák, mint "lehet-e teherbe esni krónikus endometriózissal?" vagy „lányok, osszátok meg, kik lettek váratlanul teherbe endometriózissal”.
Sokkal kevésbé érdekli a betegség okai és tünetei. De mindenkinél egyéniek, például az immunrendszer működésében vagy a hormonszintben jelentkező eltérések. Ehhez gyakran hozzáadódik egy örökletes tényező, a rossz ökológia és az egészségtelen táplálkozás - a fiatalok által visszaélt sör és keksz.
Az orvosi gyakorlatban ilyen megbetegedések eseteit jegyezték fel fiatal lányoknál, akiknek nem volt szexuális tapasztalatuk, és érett nőknél a menstruáció megszűnése után. Leggyakrabban az endometriózis reproduktív korú nőknél fordul elő - 30 és 45 év között. Csak a hatékony kezelés után az orvos válaszolhat a kérdésre - lehetséges-e teherbe esni az endometriózis kezelése után?
Hogyan alakul ki az endometriózis és mi befolyásolja
Endometriózis esetén a nyálkahártya és a méh belső rétegében elhelyezkedő szövet kóros elszaporodása következik be. De az ilyen elszennyeződés más szerveket is beboríthat, tapadó folyamatokat hozva létre, és akadályozhatja azok teljes működését.A kóros szövetek gyakran egész klasztereket alkotnak a méh, a petefészkek és a közeli szervek felszínén:
- rostos és cisztás;
- polipok;
- jó- és rosszindulatú formációk.
Nem minden nő panaszkodik patológiáiról az orvosoknak, még rutinvizsgálat során is, különösen akkor, ha a normától való eltéréseket nem kíséri fájdalom. Valaki rettenetesen fél a sebészeti beavatkozásoktól és a hardvertisztítástól, ezért nem siet a hagyományos orvoslás segítségével megoldani a meddőségi problémákat. Ugyanakkor minden alkalommal megpróbálják utánajárni, hogy endometriózis diagnózissal lehet-e teherbe esni.
Leggyakrabban a fájdalmas érzéseket és az elhúzódó időszakokat "normájuknak" és a fájdalom "kezelésének" nevezik, és nem magát a betegséget. A méh patológiájával sok nő megpróbálja megélni a menopauzát és tovább élni, abban a reményben, hogy "magától elmúlik". Jobban aggódnak a pecsételés miatt (a menstruáció között és a közösülés után), valamint a ciklus meghibásodása miatt, mint a saját egészségük miatt, és hogy az endometriózis miért zavarja a terhességet.
A reproduktív szervekben nyálkahártya csomópontok nőnek - ez a genitális endometriózis, de van extragenitális vagy külső folyamat is. A hasi szervekben is kimutathatóak a betegség gócai, műtét utáni hegek. Mindez negatívan befolyásolja a reproduktív női szerveket, hatással van a méhre. A lokalizációtól függően az orvosok a következő fajtákat különböztetik meg:
- retrocervikális;
- hashártya;
- extraperitoneális endometriózis.
- alsó hasi fájdalom;
- éles fájdalom a menstruáció alatt;
- eltérések a ciklus periodicitásában;
- vérzések szex után, ami megzavarja a normális házaséletet;
- fájdalom vizeléskor vagy székletürítéskor;
- véres problémák;
- meddőség (nyilvánvaló patológiák hiányában);
- nagy mennyiségű véres váladékozás a menopauza idején.
Miért nem lehet teherbe esni endometriózissal, mi zavar
Ha nőgyógyászati patológiák vannak, sokakat érdekelnek a következmények, valamint az, hogy miért nem lehet teherbe esni az endometriózis miatt.- Az ösztrogén túlsúlyával járó hormonális egyensúlyhiány elnyomja a normál ovuláció folyamatát - ez az anovuláció.
- A probléma nem csak ez, a női hormonok megnövekedett koncentrációja elnyomhatja a „gumi” aktivitását, csökkentve a megtermékenyítés valószínűségét. Ez egy másik oka annak, hogy az endometriózis után nem lehet teherbe esni.
- A petesejtnek a csöveken keresztül a méhüregbe jutásának is akadálya van a tapadási folyamatok miatt. A normától való ilyen eltérések a méhen kívüli terhesség okai. Ez nem azt jelenti, hogy ez közvetlenül összefügg az endometriózissal, de olyan, mint a fák egy közös gyökérből.
- Az orvosi gyakorlatban gyakoriak a méh üregének endometriózissal járó kiterjedt károsodásának esetei is. Emiatt a megtermékenyített petesejt nem fejlődhet tovább a méhfalba való teljes beágyazódás nélkül. A magzati tojás kialakulása alatta (a méh nyaki régiójában) vetéléshez vezet.
Hogyan kell kezelni az endometriózist, hogy teherbe essen
Az már világos, hogy mi történik a hasüregben nőgyógyászati patológiákkal, most érdemes tisztázni, hogyan kell kezelni a méh endometriózisát a terhesség érdekében.Nem szabad egyedül maradni a problémával, ha nincs gyerek a családban, akkor javasolt a hatékony kezelés. A hormonális hátteret módosítani kell. De a természet megteheti a hatását, és az endometriózis még a terhesség alatt is kiújul.
Leggyakrabban felírt:
- gyógyszeres korrekció (Dufaston és más gyógyszerek);
- laparoszkópia;
- gyulladáscsökkentő terápia, ha fertőző folyamat alakul ki a hasüregben;
- egyidejű kezelés gyógynövény-tinktúrákkal népi receptek és homeopátiás gyógymódok szerint;
- lehetséges terhesség az endometriosis byzanne kezelése után.
Gyakran nehéz megszabadulni a méhen belüli nyálkahártya növekedésétől, de a terhesség az, amely pozitívan befolyásolja e szövetek állapotát. Néhány nő a fórumon azt jelzi, hogy a peritoneum endometriózisának felfedezése után nem tervezetten sikerült teherbe esni. Ugyanakkor a magzati petesejt petevezetéken keresztüli "utazásával" nem volt probléma. Sok olyan eset is előfordult, amikor a gyermeket a hatékony kezelés és a hormonális háttér korrekciója után teljesen megfoganták, kihordták és megszülettek.
A céltudatos nőknek minden sikerül, még a patológiás baba születése is. Tehát ne keresse a választ arra a kérdésre, hogy "hogyan kell kezelni az endometriózist, hogy teherbe essen", jobb, ha kérdezze meg orvosát!
Manapság sok nő nőgyógyászati megbetegedései miatt nehezíti a fogantatást, de a statisztikák szerint a betegek leggyakrabban azt kérdezik a nőgyógyásztól, hogy lehet-e teherbe esni endometriózissal.
Az a tény, hogy az endometriózis a nők 35% -ánál diagnosztizált patológia, amelynek fő tünete a terhesség képtelensége.
Referencia! Ha egy nő több mint egy évig nem tud teherbe esni, forduljon nőgyógyászhoz, aki diagnosztizálja, mert a meddőség valószínű oka az endometriózis.
Endometriózis: mi ez?
Az endometriózis reproduktív korú nőknél fordul elő, de előfordul, hogy a betegség a pubertáskorban lévő lányokat és a 45 év utáni nőket érinti. Az endometriózis az endometrium sejtek túlszaporodása - a méh külső rétege.
Az endometriózis fajtái:
- extragenitális- a szaporodási szerveken kívül lokalizálódik - a hasi szervekben endometriózis jelei láthatók;
- Nemi- az endometrium szaporodásra korlátozódik a nemi szerveken - az endometriózis a méhüregben, a petevezetékekben, a hüvelyben, a méhnyakon is láthatóvá válik.
Jegyzet! Mindkét típusú endometriózissal találkozhatsz – ebben az esetben nagyon kicsi a teherbeesés esélye.
Normális esetben az endometrium sejtjei minden ciklusban kiürülnek, és menstruációval jönnek ki. De az endometriózist az a tény jellemzi, hogy a kis szerkezeti részecskék mozognak, befolyásolva a méh üregét, az érrendszert és más belső szerveket.
Ezeken a területeken megfigyelhető az endometrioid szövet növekedése, amelynek feleslege a menstruáció során jön ki. A vérrögök a szervek belsejében maradnak - ez összenövéseket hoz létre, és erős fájdalmat érezhet az alsó hasban, különösen a menstruációs időszakban.
Az endometriózis okai
Az endometriózis megjelenésének pontos okait még nem vizsgálták teljesen, de több tényező is kedvez annak a folyamatnak, aminek következtében a termékenység romlik, a nő nem tud teherbe esni:
- hormonális egyensúlyhiány;
- legyengült immunrendszer;
- átöröklés;
- a stressz hatása;
- környezeti feltételek;
- krónikus fáradtság;
- a kismedencei szervek gyulladásos betegségei;
- születés, szülés utáni szövődmények;
- a méh mechanikai sérülése;
- a terhesség mesterséges megszakítása;
- alkoholizmus, dohányzás;
- a koffeintartalmú termékek fokozott fogyasztása;
- endokrin betegségek.
Fontos! Az "endometriózis" diagnózisa nem a teherbe esés lehetetlenségének mondata. A nőgyógyászok osztják az endometriózist 4 szakaszban súlyosságát tekintve. Első fázis nem igényel hosszú és összetett kezelést, így az anyává válásról álmodozó nő műtéti beavatkozás nélkül is teherbe eshet. második szakasz műtéttel gyógyítható. Harmadik és negyedik szakasz- az endometriózis legálomosabb típusai, és ha a laparoszkópos műtétet nem végzik el időben, meddő maradhat.
Az endometriózis tünetei
Az endometriózis tünetei, valamint a patológia kialakulásával járó teherbeesés valószínűsége a folyamat súlyosságától függ. A betegség kezdeti szakaszában nem lehet észrevenni - a betegség tünetmentes. Idővel azonban megjelennek a menstruációs rendellenességek, a menstruáció előtti és a menstruáció alatti fájdalmak, a kritikus napok végén elhúzódó foltosodás.
Az endometriózis terjedését a következő kellemetlen tünetek fejezik ki:
- kellemetlen érzés vagy fájdalom az intimitás során;
- fájdalmas menstruáció;
- a vizelés megsértése, székletürítés - fájdalom, kellemetlen érzés, nehéz folyamat;
- vérszennyeződéseket tartalmazó vizelet.
Ha hat hónapon belül nem tud teherbe esni, az állapot endometriózis kialakulására is utal, amely segítségével diagnosztizálható. Ultrahang, laparoszkópia, hiszterosalpingográfia (HSG) — a méh és a függelékek röntgenfelvétele, laboratóriumi vizsgálatok.
Referencia! Az endometriózis jelenlétének ultrahangját 2-3 nappal a menstruáció kezdete előtt írják elő - ebben az időszakban a kórokozó állapot a lehető legjobban láthatóvá válik.
Az endometriózis szövődményei
Egyes esetekben az endometriózis szövődményei vezetnek a teherbeesés képtelenségéhez.
- Tapadó betegség a medencében- Az összenövések zavarják a terhességet. Ezenkívül a ragasztó folyamat megléte fájdalmas menstruációhoz, kellemetlen érzéshez vezet a közösülés során;
- Krónikus poszthemorrhagiás vérszegénység kialakulása. A gyakori vérveszteség vashiányt okoz a szervezetben;
- Jó- és rosszindulatú daganatok- leggyakrabban endometriózis esetén endometrioid (csokoládé) ciszta képződik, vérrel telve. Ezenkívül a neoplazma rosszindulatúvá válik - a daganat progressziója és az onkológiába való valószínű degeneráció sürgős sebészeti beavatkozást igényel, különben fennáll annak a veszélye, hogy soha nem esik teherbe.
Érdekes! A statisztikák szerint az endometriózisban szenvedő nők mindössze 30-50%-a nem esik teherbe – vagyis lehetséges az endometriózissal teherbe esés, ha a patológiát korai stádiumban diagnosztizálják. Ehhez meg kell hallgatnia a testet, és a betegség első tünetei esetén forduljon nőgyógyászhoz.
Endometriózis: lehetséges-e teherbe esni?
Az endometriózis nem akadályozza 100%-ban a teherbeesést, de jelentősen csökkenti a termékenységet.
Az endometriózis leggyakoribb problémája a petefészek diszfunkciója. A betegséget anovuláció jellemzi, amelyben az érett petesejt nem tudja elhagyni a tüszőt. Ha azonban csak egy petefészket érint az endometriózis, és a petevezetékek átjárhatósága nem romlik, teherbe eshet.
A fogantatási nehézség megoldható, ha az endometrium sejtjei károsítják a méh izomrétegét. Ennek eredményeként a petesejt, amely összeolvadt a spermával, a szövetek törékenysége miatt nem tapad a méh falához - az embrió nem implantálódik be. Ha az endometriózist időben diagnosztizálják és hatékony kezelést írnak elő, egy nőnek esélye van teherbe esni.
A betegség későbbi szakaszában nehéz teherbe esni, de az orvos utasításait betartva megfoganhat a gyermek.
Fontos! Sikeres endometriózisos teherbeesési kísérlet esetén a lehető leghamarabb jelentkezni kell a terhességre, ellenkező esetben fennáll a spontán vetélés veszélye.
Lehetséges-e teherbe esni a méh endometriózisával?
A szakértők azt mondják, hogy a méh endometriózisával teherbe eshet. A terhesség alatt a méh endometriózisa visszafejlődik - ennek oka az ösztrogén koncentrációjának csökkenése a terhes nők vérében. Ebben az időben a sárgatest aktívan hozzájárul a progeszteron termeléséhez, amely gátolja az endometrium patogén növekedését a méhrétegben.
Ez érdekes! Egyes nőknél az endometriózis a szülés után megszűnik. A gyógyulást elősegíti a laktáció folyamata, amiért a prolaktin hormon a felelős. A hormonális anyagnak köszönhetően az endometrium sejtek patogén növekedése csökken, és hamarosan az endometrioid szövet a méhben teljesen sorvad.
Lehetséges-e teherbe esni a petefészek és a petevezeték endometriózisával?
Nehéz kérdés, hogy lehet-e teherbe esni petefészek endometriózissal. A legtöbb esetben a betegség megjelenik endometrioid ciszta, terápiás és műtéti kezelést igényel, mivel ritka esetekben magától is elmúlik. Ha csak egy petefészek érintett, fennáll a teherbeesés és a baba biztonságos hordozásának esélye, valamint a daganat eltávolítására irányuló művelet (gyors növekedés hiányában) elhalasztható a szülés utáni időszakra.
Fogantatási nehézségek merülnek fel, ha az endometriózis a petevezetékeket érinti. A méhnyálkahártya növekedése miatt a petevezetékek lumenében elzáródások jelennek meg, amelyek nem engedik, hogy a petesejt és a spermium a méhbe kerüljön beágyazódás céljából.
Az endometriózis kezelése
Egy endometriózisban szenvedő nő sikeres fogantatásban reménykedik, de ritkán nélkülözheti terápiás és sebészeti módszereket. A kezelés taktikáját az orvos választja ki, figyelembe véve a betegség stádiumát, a hormonális hátteret és a beteg korát.
Figyelem! 35 éves kor után a női reproduktív funkciók leépülnek, és ha egy nő teherbe szeretne esni, nincs vesztegetni való idő. Ezért az endometriózis diagnosztizálásánál jobb, ha egy női képviselő reproduktív szakembertől vagy szülész-nőgyógyásztól kér segítséget, mintsem saját maga próbál teherbe esni, időt vesztegetve. Emlékeztetni kell arra, hogy a szövődmények elkerülése érdekében minden intézkedést meg lehet és kell megvitatni a kezelőorvossal.
A betegséget konzervatív módon és műtéti úton kezelik. Néha a módszereket kombinálják a hatékonyság érdekében, mert egyes betegek hormonális gyógyszerek szedése után teherbe esnek, mások műtéti beavatkozást igényelnek a fogantatáshoz.
Az endometriózis konzervatív kezelése
A konzervatív kezelés magában foglalja a szintetikus hormonok 3-6 hónapos szedését. A hormonális gyógyszerek blokkolják az ovulációt, ami az érintett területek helyreállításához vezet, és az endometriózis visszafejlődik. A terápia végén a petefészkek ovulálni kezdenek, a hormonális háttér normalizálódik - nő a teherbeesés valószínűsége. A tervezést a kezelés befejezése után az első ciklusban kezdheti el.
Jegyzet! Az endometriózis hormonális kezelésével a betegség visszaesések fordulnak elő, de a gyakorlat azt mutatja, hogy a legtöbb nő sikeresen próbál teherbe esni.
Az endometriózis sebészeti kezelése
Az endometriózis sebészi kezelését hatékonyabbnak tartják, így nő a páciens teherbeesésének esélye. A túlnőtt méhnyálkahártya sejtek és az összenövések eltávolítására irányuló műveletet végeznek laparoszkópia vagy elektrokoaguláció segítségével - minimálisan invazív eljárásokáltalános érzéstelenítés alatt.
Referencia! A műtét során biopsziát vesznek szövettani vizsgálat céljából az onkológia jelenlétére vagy hiányára.
A nő mindkét műtéti módszerből gyorsan felépül, és a tervezést már az első ovulációs ciklustól el lehet kezdeni, hogy elkerülje a visszaesést. A nők 60%-a másfél-három hónappal az endometriózis kezelés után esik teherbe.
A súlyos endometriózis veszélyes a nemi szervek - a méh, a petefészkek, a petevezetékek - részleges vagy teljes reszekciója miatt. Természetesen az ilyen radikális intézkedések nem teszik lehetővé a beteg teherbeesését, kivéve az IVF-eljárást (a reproduktív szervek részleges eltávolításával).
Összegzés
Megállapítást nyert, hogy az endometriózisban szenvedő nőnek lehetősége van teherbe esni és egészséges babát szülni. A terhesség kezdetével az endometriózis nem jelent veszélyt, kivéve az első trimeszterben bekövetkező megszakítás veszélyét. De amint a placenta elkezd teljesen működni, a baba nincs veszélyben. Úgy gondolják, hogy az endometriózissal hasznos teherbe esni - a hormonális háttér megváltozik, és a patológia magától elmúlik.
Terhesség tervezésekor érdemes kivizsgáltatni az endometriózist és a szaporítószervek egyéb patológiáit, mert éppen az endometriózis akadályozza meg a teherbeesést és a biztonságos babahordozást. Ha a betegnek endometriózisa van, a magzat normális méhen belüli fejlődése érdekében javasolt a kezelés. Minél hamarabb észlelik a patológiát, annál nagyobb az esélye, hogy egy nő teherbe esik.
Ezért az első riasztó tüneteknél, amelyek az endometriózis jeleire hasonlítanak, kapcsolatba kell lépnie egy szülész-nőgyógyászral.
Cikkvázlat
Az egyik leggyakoribb és alattomos női betegség az endometriózis. Ez a betegség a méhszövet szokatlan helyen történő rétegződésében nyilvánul meg: a hasi területen, a petevezetékben, a petefészkeken és a méh falán is. Az endometriózis kóros megnyilvánulásai különösen veszélyesek a terhesség tervezésekor, mivel jelentősen megnehezítik a fogantatás folyamatát, és súlyos esetekben meddőséget okozhatnak. Ebben a tekintetben az endometriózis és a terhesség a legrelevánsabb téma a tisztességes nem körében.
Hogyan nyilvánul meg az endometriózis és típusai?
Az endometriózis tünetei a kóros folyamat megnyilvánulási területétől és a lány általános állapotától függenek. Az orvosi gyakorlat szerint vannak olyan esetek, amikor a betegség tünetmentesen jelentkezik, és a nőgyógyász a megelőző vizsgálat során tudja diagnosztizálni.
Az endometriózis kialakulását a következő tünetek jellemzik:
- A fájdalom megjelenése a medence területén - ez a tünet a nők 25% -ánál fordul elő. A fájdalom egyértelműen egy bizonyos helyen, hosszú ideig lokalizálódik.
- A menstruációt kísérő ciklikus jellegű fájdalmas érzések - ez a tünet a betegek 50% -át zavarja. Kifejezett megnyilvánulása a menstruációs ciklus első napján a következő tényezők hatására következik be: görcsök kialakulása a méhedényben, vérzés a hasi régióban és megnövekedett nyomás.
- A szexuális együttlét során kellemetlen érzés jelentkezik, ha a patológia a méh szalagjait vagy a hüvelyt érinti.
- Menstruációs rendellenességek:
- elhúzódó, bőséges menstruáció;
- barna váladék jelenléte a menstruáció után;
- a menstruációs időszak lerövidülése;
- erős vérzés.
- A legveszélyesebb tünet a problémás fogantatás és terhesség. Ez a tünet a lányok 40%-ánál jelentkezik.
Súlyos szövődmények jelenlétében specifikus tünetek jelentkeznek:
- véres váladék képződése a vizeletben;
- zavart székletürítés;
- köhögés, amelyet hemoptysis kísér.
- A genitális nézet három formára oszlik: belső, peritoneális, extraperitoneális. Az első alfaj - az adenomiózis a méhen belüli gócok növekedésével jár, miközben mélyen behatol a nyálkahártya szövetébe. A peritoneális formában a reproduktív rendszer más szervei érintettek: a méhnyak és a méh csövek, a petefészkek, a hüvely. Az extraperitoneális alfaj a külső szervek károsodásával jár.
- Az extragenitális nézetet kóros gócok kialakulása esetén diagnosztizálják a belekben, a tüdőben, a hólyagban.
Mi okozza a betegséget
Először is, az endometriózis a méhet, valamint a legközelebbi nemi szerveket érinti. Az endometrium szövetei érzékenyek a hormonsejtekre, ezért a nyálkahártyával borított távoli területeken a következő változások következnek be:
- Az endometrium szövetei a méhben nőnek és sűrűvé válnak - ez az ösztrogénsejtek felszabadulásának köszönhető a menstruációs időszak első napjaiban.
- Az időszak második felét a progeszteron hatása jellemzi, amely elpusztítja az újonnan kialakult réteget. Ezt a folyamatot gyulladás és vérzés kíséri.
Így a méh endometriózisa ciszták kialakulásához, a reproduktív rendszer szerveinek nem megfelelő működéséhez vezet, súlyos esetekben pedig veszélyezteti a magzat megfoganásának lehetőségét és a terhesség normális lefolyását.
Az endometriózis kezelése terhesség alatt
Van egy vélemény, hogy az endometriózist hatékonyan kezelik terhességgel. Ez az álláspont azon a tényen alapszik, hogy a terhesség segít stabilizálni a méh működését azáltal, hogy leállítja a betegség előrehaladását elősegítő hormonsejtek termelődését.
Ennek ellenére az orvosi szakértők úgy vélik, hogy ezt a patológiát lehetetlen terhességgel gyógyítani: pozitív hatás figyelhető meg az ovuláció bekövetkeztéig. Ebből a szempontból ez a módszer nem hatékony.
Terhesség tervezése - lehetséges?
Az endometriózis terhességre gyakorolt negatív hatását a vetélés és a jövőben a meddőség nagy valószínűsége magyarázza. Az orvosi statisztikák szerint a lányok 40% -a szenved a fogantatással kapcsolatos problémáktól egész évben. Az endometriózis hátterében a gyermekvállalási funkció jelentősen csökken:
- A méhcsövekben kialakuló összenövések a tojás áthaladásának megsértéséhez vezetnek, és ezáltal megzavarják a fogantatást.
- A prosztaglandinok feleslege a női testben számos mikrogörcs kialakulását idézi elő, amelyek megzavarják a méhcsövek szállítási funkcióját.
- A hormonális egyensúlyhiány és a csökkent immunitás megzavarja az ovuláció normális lefolyását. A terhesség a hormonális háttér teljes stabilizálásával lehetséges.
- Az endometrioid ciszták formájában kialakuló neoplazmák negatív hatással vannak a terhességre. Ha a megtermékenyítési folyamat sikeres volt, fennáll az abortusz lehetősége.
A lány reproduktív funkciója jelentősen csökken, de hatékony kezeléssel a test gyorsan helyreáll, és visszatér korábbi formájába. A méh endometriózisával járó terhesség megengedett, ha a beteg hormonális gyógyszereket szed. Ha a természetes megtermékenyítés sikertelen volt, az orvos az in vitro fogantatás módszerét javasolja.
Terhesség a kezelés után
Az endometriózis kezelése hosszú és összetett, mivel sebészeti és konzervatív beavatkozást alkalmaznak. Az egyéni technika összeállításakor az orvos feltétlenül figyelembe veszi a biológiai életkort, amelynek segítségével meghatározza a teherbeesés lehetőségét, valamint a patológia súlyosságát.
A konzervatív terápia hormonális gyógyszerek alkalmazásából áll. Az endometriózis utáni teherbeesés érdekében a vashiányos vérszegénységet vastartalmú gyógyszerekkel kell megszüntetni. A beteg általános állapotának javítása érdekében az orvos fájdalomcsillapítókat, vérzéscsillapítókat és immunitást fokozó gyógyszereket ír elő.
Sebészeti beavatkozást végeznek összenövések kialakulása esetén. A legtöbb esetben az orvos a laparoszkópos módszert alkalmazza, amely hatékonyan eltávolítja a fókuszt az érintett szövetekre, de nem sérti meg a testet. Az endometriózis kezelését követő terhesség pozitív dinamikával és súlyos szövődmények nélkül zajlik.
Hogyan zajlik a terhesség és a szülés?
A terhesség alatti endometriózist nem kezelik: a konzervatív és sebészeti módszerek negatív hatással lehetnek a magzat fejlődésére. Az orvosi gyakorlat szerint van kivétel, ami a petefészket érintő endometrioid ciszta kialakulása. Ahhoz, hogy egy nő magzatot tudjon viselni, a terhesség negyedik hónapjában műtétet kell végezni.
Az endometriózissal járó gyermekvállalást szakorvosok szoros felügyelete alatt kell végezni. A terhesség fenntartása érdekében a lánynak feltétlenül hormonális gyógyszereket kell szednie. Vannak esetek, amikor a korai szakaszban a vetélés veszélye áll fenn a progeszteron hiánya miatt, amely biztosítja a magzat megfelelő fejlődését. Ha a méhlepény kialakult, a terhesség pozitív.
Így az endometriózis a következő változásokat foglalja magában a terhesség alatt:
- a patológia kialakulásával jelentősen megnő az ilyen kimenetel esélye, mint a méhen kívüli terhesség. Az eltérések időben történő észlelése érdekében a páciensnek ultrahangot kell végeznie;
- az egészségügyi szakembereknek ellenőrizniük kell a hormonszintet, hogy elkerüljék a méh tónusának növekedését. Ellenkező esetben a lány nem tud szülni;
- a méh legyengült állapota a magzat növekedése következtében megrepedhet. A teljes biztonság kedvéért a kismamákat fekvőbeteg-kezelésre határozzák el;
- endometriózis esetén a szülés folyamata sokkal bonyolultabb: mivel a méh nem rugalmas, ezért császármetszéssel javasolt a szülés.
A műtét segít teherbe esni?
A modern orvostudomány lehetetlen sebészeti beavatkozások nélkül, amelyek konzervatív beavatkozásra és radikális beavatkozásra oszlanak. Leggyakrabban kombinálják és a legszelídebb módszerként használják őket.
Endometriózis esetén leggyakrabban laparoszkópiát végeznek, amelynek során a neoplazmákat speciális lézerrel kauterizálják. Ha a betegséget súlyos szövődmények kísérik, az orvos laparotomiás módszert alkalmaz - a hasfal levágását. A műtét után a betegnek gyógyszeres kezelést kell inni, fizioterápiás eljárásokat kell végezni a pozitív eredmény megszilárdítása érdekében. Általában a műtét megszünteti a kellemetlen fájdalmas érzéseket, leállítja a gyulladásos folyamatot, helyreállítja a reproduktív funkciót, ami lehetővé teszi a beteg teherbeesését.
IVF lehetőség egy régóta várt gyermek számára
Az in vitro megtermékenyítési programot minden beteg számára egyénileg állítják össze, a biológiai életkor, a sikertelen fogamzási kísérletek száma, az egészségi állapot és a betegség súlyossága alapján. Az IVF ellenjavallt a külső endometriózis diagnózisában. Ebben az esetben egy nő számára hatékony kezelési módszert dolgoznak ki, amelynek célja a tünetek csökkentése, valamint a neoplazmák eltávolítása.
Ha a kezelés után nem következik be terhesség, a lánynak in vitro megtermékenyítési eljárást írnak elő. A 30 évnél idősebb betegeknél az eljárást műtét és hormonális gyógyszerek szedése után végzik. Ha a beteg 23-27 éves, az orvosok azt javasolják, hogy ne siettessük az IVF-et, és próbáljanak meg természetes úton foganni.
Az endometriózis a fejlődés utolsó szakaszában nem akadálya az in vitro megtermékenyítés végrehajtásának. Általános szabály, hogy az eljárást közvetlenül a speciális vizsgálatok és az alapos vizsgálat elvégzése után tervezik.
Betöltés...