Բժշկությունը մշտապես հասարակությանը ներկայացնում է լուրջ պաթոլոգիաների ախտորոշման նոր մեթոդներ։ Տարբեր հիվանդությունների բուժման հաջողությունը կախված է դրանց ժամանակին հայտնաբերումից, անհրաժեշտ թերապիայի նշանակումից։ Գլխի և պարանոցի անոթների դուպլեքս սկանավորումը նորարարական հետազոտական մեթոդ է, որը թույլ է տալիս երկչափ պրոեկցիայով տեսնել մարդու մարմնի ամենափոքր խողովակաձև խոռոչ գոյացությունները: Տեխնիկայի ոչ ինվազիվ բնույթը հեշտացնում է ընթացակարգը, չի պահանջում վերականգնում մանիպուլյացիայից հետո:
Ի՞նչ է դուպլեքս անոթային սկանավորումը
Ինչպե՞ս ստուգել ձեր գլուխը ոչ ինվազիվ եղանակով: Ուլտրաձայնի եզակի հատկությունները օգնում են նրան անցնել մարդու մարմնի հյուսվածքներով և, արտացոլվելով արյան բջիջներից, ազդանշան ուղարկել հետազոտվող տարածքի պատկերի տեսքով ախտորոշիչի մոնիտորի էկրանին: Գլխի և պարանոցի անոթների դուպլեքս սկանավորման միջոցով մասնագետը կարող է գնահատել արյան հեմոդինամիկայի պարամետրերը, տեղեկատվություն ստանալ երակների և զարկերակների անատոմիական առանձնահատկությունների մասին։ Տարբեր Doppler տեխնոլոգիաները օգտագործում են ձայնային ալիքի հատկությունները նույն կերպ, բայց ունեն տարբեր գործառույթներ.
- Դոպլեր ուլտրաձայնային (ուլտրաձայնային դոպլեր): Այս ուսումնասիրությունը օգնում է գնահատել ուղեղի, պարանոցի և այլ օրգանների անոթների անցանելիությունը։ USDG-ն կրում է միայն մեկ ֆունկցիոնալ բեռ՝ հեմոդինամիկայի որոշում:
- Դուպլեքս ուլտրաձայնային սկանավորում: Այս մեթոդի կիրառմամբ հնարավոր է ախտորոշել զարկերակներում և երակներում աթերոսկլերոտիկ թիթեղների, արյան մակարդուկների առկայությունը, որոնք նպաստում են անոթային լույսի նեղացմանը։ Մոնիտորինգի ընթացքում վիզուալացվում է շրջապատող հյուսվածքներով գլանային գոյացություն: Դուպլեքս սկանավորումը բաժանված է հետևյալ ենթատիպերի.
- extracranial - հետազոտում է մեծ անոթները;
- ներգանգային - ստուգում է ներուղեղային «լողավազանները»;
- transcranial - Ապահովում է ուղեղի գունավոր դուպլեքս սկանավորում:
- Տրիպլեքս սկանավորում: Գլխի և պարանոցի անոթների դոպլերային սոնոգրաֆիա, որի ընթացքում, արյան շարժման ինտենսիվության մասին տեղեկություններից բացի, ախտորոշիչը ստանում է գլանային գոյացության գունավոր պատկեր շրջակա հյուսվածքների հետ։
- Ուլտրաձայնային պրոցեդուրա. Ցույց է տալիս զարկերակների և երակների կառուցվածքի «մեծ պատկերը»: Դոպլերային ուլտրաձայնը օգնում է պարզել արյան հոսքի շարժման առանձնահատկությունները, հետազոտություն անցկացնել պաթոլոգիաների առկայության համար։
Ցուցումներ ուսումնասիրության նպատակով
Պլանային բնույթի անոթների ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի անսխալ տարին մեկ անգամ: Զարգացման վաղ փուլում անոմալիայի հայտնաբերումն օգնում է խուսափել հիվանդության առաջադեմ ձևի հետ կապված բացասական հետևանքներից և միջոցներ ձեռնարկել անհրաժեշտ թերապիա նշանակելու համար: Հաճախ նշանակվում է գլխի և պարանոցի անոթների անցանելիության դուպլեքս սկանավորում՝ ստուգելու պարանոցի և գլխի անոթների MRI, USDG-ի ժամանակ ստացված արդյունքները: Դուպլեքսի ցուցումները հետևյալ ախտանիշներն են.
- գլխացավ;
- գլխապտույտ;
- ուշագնացություն;
- ձեռքերի թմրություն;
- համակարգման բացակայություն;
- հիշողության կորուստ;
- ծխելը;
- կաթվածների պատմություն;
- արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ;
- զարկերակային հիպերտոնիա;
- նախկինում հայտնաբերված անոթային դիստոնիա;
- ընտանեկան կապեր հիպերտոնիկ կամ դիաբետով հիվանդի հետ;
- vasculitis (անոթային բորբոքում).
Ինչպես պատրաստել
Գլխի և պարանոցի հետազոտությունը հիվանդի կողմից հատուկ պատրաստվածություն չի պահանջում։ Պրոցեդուրայի օրը անհրաժեշտ է հրաժարվել արյան անոթների տոնուսը բարձրացնող դեղամիջոցների օգտագործումից՝ սուրճ, նիկոտին, թեյ, էներգիա: Դեղորայքի չեղարկումը, որը կարող է խեղաթյուրել ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները՝ «Բետասերկ», «Ցինազիրին», պահանջում է նյարդաբանի խորհրդատվություն: Նախքան սկանավորումը, հիվանդը պետք է հեռացնի բոլոր օտար առարկաները շղթաների, վարսահարդարիչների և այլնի տեսքով:
Ինչպես է կատարվում պրոցեդուրան
Դուպլեքս սկանավորումը կարող է իրականացվել ներկա բժշկի ուղեգրով խոշոր քաղաքային հիվանդանոցների նյարդաբանական բաժանմունքներում կամ գնալ կլինիկա՝ ըստ բնակության վայրի: Մանիպուլյացիան իրականացվում է ընդհանուր կանոնի համաձայն. Հիվանդին դրվում է բազմոցի վրա, գլխի տակ դրվում է ամուր բարձ կամ գլան, գլուխը տեղափոխում են սենսորին հակառակ կողմը։
Պրոցեդուրան սկսելուց առաջ բժիշկը մի փոքր հատուկ գել է քսում ուսումնասիրվող հատվածին, որով հեշտությամբ կարող եք փոխակերպիչը «քշել» մաշկի մակերեսով՝ վերլուծելով զարկերակային և երակային ուղիները։ Ուղեղի անոթները ստուգվում են գանգի ոսկորների միջոցով։ Մաշկը նախապես մշակվում է ջրում լուծվող գելով, այնուհետև բժիշկը սենսորները տեղադրում է հետևյալ հատվածների վրա.
- տաճարներ;
- աչքի վարդակների վերևում;
- օքսիպիտալ ոսկորի հավասարեցում ողնաշարի հետ;
- occipital ոսկոր.
Արդյունքների վերծանում
Հետազոտության ավարտին բժիշկը սպառիչ տեղեկատվություն է ստանում զարկերակների և երակների վիճակի մասին։ Երակային մահճակալի վերլուծությունը գործնականում չի պարունակում թվային տվյալներ, բայց ներառում է պարամետրերը.
- անատոմիա;
- անցանելիություն;
- արյան արագություն;
- լուսանցքի ներսում աննորմալ գոյացությունների առկայությունը.
Զարկերակային անոթների դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտությունը հավաքում է թվային տվյալներ, որոնք համեմատվում են նորմալ արժեքների հետ։ Ընդհանուր և քնային զարկերակների բավարար վիճակ կարելի է համարել հետևյալ ցուցանիշների առկայությունը.
- զարկերակում արյան շարժման սահմանափակող արագությունը 0,9-ից պակաս է.
- տոկոսային ստենոզի - 0;
- գագաթնակետային արագությունը դիաստոլում - 0,5-ից պակաս;
- լուսանցքի ներսում գոյացությունների բացակայություն;
- պատի հաստությունը՝ 0,9-1,1։
Կա՞ն հակացուցումներ
Դուպլեքս սկանավորման առավելությունը մարդու մարմնի վրա բացասական ազդեցության բացակայությունն է։ Հետազոտության ոչ ինվազիվ բնույթն օգնում է մեծահասակի և երեխայի արյան անոթների ախտորոշմանը առանց որևէ սահմանափակումների: Հարաբերական հակացուցումները կարելի է համարել հիվանդի ծանր վիճակ կամ հիվանդությունների առկայություն, որոնք խանգարում են հիվանդին տեղափոխել հորիզոնական դիրք: