Անհիմն գլխացավեր, վատ քուն, արագ հոգնածություն, դյուրագրգռություն. Անոթների բացասական խանգարումների ժամանակին ախտորոշման համար օգտագործվում է EEG - ուղեղի էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա: Սա հետազոտության առավել տեղեկատվական և մատչելի մեթոդն է, որը չի վնասում հիվանդին և կարող է անվտանգ օգտագործվել մանկության տարիներին:
Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան օգտագործվում է ուղեղի անոթների հետազոտման համար:
Ուղեղի EEG - ինչ է դա:
Գլխի էնցեֆալոգրաֆիան կենսական օրգանի ուսումնասիրություն է ՝ բջիջների վրա ազդելով էլեկտրական ազդակներով:
Մեթոդը որոշում է ուղեղի կենսաէլեկտրական գործունեությունը, շատ տեղեկատվական է և առավել ճշգրիտ, քանի որ ցույց է տալիս ամբողջական կլինիկական պատկերը.
- բորբոքային պրոցեսների մակարդակը և տարածումը.
- անոթներում պաթոլոգիական փոփոխությունների առկայություն.
- էպիլեպսիայի վաղ նշաններ;
- ուռուցքային գործընթացներ;
- նյարդային համակարգի պաթոլոգիաների պատճառով ուղեղային գործունեության խանգարման աստիճանը.
- ինսուլտի կամ վիրահատության հետևանքները:
EEG- ն օգնում է հայտնաբերել էպիլեպսիայի նշանները
EEG- ն օգնում է վերահսկել ուղեղի փոփոխությունները ՝ ինչպես կառուցվածքային, այնպես էլ հետադարձելի: Սա թույլ է տալիս վերահսկել կենսական օրգանի գործունեությունը թերապիայի ընթացքում և ճշգրտել հայտնաբերված հիվանդությունների բուժումը:
Որտե՞ղ կարող եմ անել և հարցման գինը
Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան կարող է կատարվել ցանկացած մասնագիտացված բժշկական կենտրոնում: Հաստատությունները կարող են լինել ինչպես պետական, այնպես էլ մասնավոր: Կախված սեփականության ձևից, կլինիկայի որակավորման մակարդակից, ինչպես նաև օգտագործվող սարքավորումներից, ընթացակարգի գները զգալիորեն տարբերվում են:
Բացի այդ, հետևյալ գործոնները ազդում են էնցեֆալոգրաֆիայի արժեքի վրա.
- ախտորոշման ընթացակարգի տևողությունը.
- ֆունկցիոնալ թեստեր;
- հատուկ ծրագրերի օգտագործումը (քարտեզագրման, էպիլեպտիկ ազդակների ուսումնասիրման, ուղեղի սիմետրիկ գոտիների գոտիների համեմատության համար):
Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա անցկացնելու ցուցումներ
Մինչև հիվանդի համար էնցեֆալոգրաֆիա նշանակելը մասնագետը հետազոտում է անձին և վերլուծում նրա բողոքները:
Հետևյալ պայմանները կարող են դառնալ EEG- ի պատճառ.
- քնի խնդիրներ - անքնություն, հաճախակի արթնացումներ, քնած զբոսանք;
- կանոնավոր գլխապտույտ, ուշագնացություն;
- արագ հոգնածություն և հոգնածության անընդհատ զգացում;
- անհիմն գլխացավեր:
Գլխի հաճախակի ցավերի դեպքում անհրաժեշտ է անցնել EEG
Առաջին հայացքից բարեկեցության աննշան փոփոխությունները կարող են ուղեղի անդառնալի գործընթացների հետեւանք լինել:
Հետևաբար, բժիշկները կարող են նշանակել էնցեֆալոգրաֆիա, երբ հայտնաբերում կամ կասկածում են այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են.
- պարանոցի և գլխի անոթների հիվանդություններ;
- վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա, սրտի անբավարարություն;
- կաթվածից հետո վիճակը;
- ուշացած խոսք, կակազություն, աուտիզմ;
- բորբոքային պրոցեսներ (մենինգիտ, էնցեֆալիտ);
- էնդոկրին խանգարումներ կամ կասկածվող ուռուցքային օջախներ:
EEG- ի պարտադիր ուսումնասիրություն է համարվում այն մարդկանց համար, ովքեր ստացել են գլխի վնասվածքներ, նյարդավիրաբուժական վիրաբուժական միջամտություններ կամ տառապել են էպիլեպտիկ նոպաներով:
Ինչպես պատրաստվել ուսումնասիրությանը
Ուղեղի էլեկտրական գործունեության մոնիտորինգը պահանջում է մի փոքր նախապատրաստություն: Արդյունքների հուսալիության համար կարեւոր է հետեւել բժշկի հիմնական առաջարկություններին:
- Մի օգտագործեք հակաթրտամիններ, հանգստացնող և հանգստացնող միջոցներ ընթացակարգից 3 օր առաջ:
- Ուսումնասիրությունից 24 ժամ առաջ մի խմեք գազավորված ըմպելիքներ, թեյ, սուրճ կամ էներգետիկ ըմպելիքներ: Վերացրեք շոկոլադը: Չծխել.
- Ընթացակարգի նախօրեին մանրակրկիտ լվացեք գլխամաշկը: Բացառեք կոսմետիկայի օգտագործումը (գելեր, լաքեր, փրփուրներ, մուս):
- Նախքան ուսումնասիրությունը սկսելը, դուք պետք է հեռացնեք բոլոր մետաղական զարդերը (ականջօղեր, շղթա, ամրակներ, մազակալներ)
- Մազերը պետք է արձակվեն - բոլոր տեսակի հյուսվածքները պետք է քանդվեն:
- Անհրաժեշտ է հանգստություն պահպանել ընթացակարգից առաջ (2-3 օր խուսափել սթրեսներից և նյարդային խանգարումներից) և դրա ընթացքում (չվախենալ աղմուկներից և լույսի բռնկումներից):
Քննությունից մեկ ժամ առաջ անհրաժեշտ է լավ ուտել `հետազոտությունը չի կատարվում դատարկ ստամոքսի վրա:
Դուք չեք կարող շոկոլադ ուտել հետազոտությունից մեկ օր առաջ:
Ինչպես է կատարվում էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա
Ուղեղի բջիջների էլեկտրական գործունեության գնահատումն իրականացվում է էնցեֆալոգրաֆի միջոցով: Այն բաղկացած է սենսորներից (էլեկտրոդներից), որոնք նման են լողավազանի, բլոկի և մոնիտորի գլխարկի, որտեղ փոխանցվում են մոնիտորինգի արդյունքները: Ուսումնասիրությունն անցկացվում է փոքր սենյակում, որը մեկուսացված է լույսից և ձայնից:
EEG մեթոդը մի փոքր ժամանակ է պահանջում և ներառում է մի քանի փուլ.
- Ուսուցում. Հիվանդը հարմար դիրք է գրավում `նստում է աթոռին կամ պառկում է բազմոցի վրա: Այնուհետեւ էլեկտրոդները կիրառվում են: Մարդու գլխին մասնագետը դնում է սենսորներով «գլխարկ», որի լարերը միացված են ապարատին, որը գրանցում է ուղեղի կենսաէլեկտրական ազդակները:
- Ուսումնասիրություն: Էնցեֆալոգրաֆը միացնելուց հետո սարքը սկսում է կարդալ տեղեկատվությունը ՝ այն գրաֆիկի տեսքով փոխանցելով մոնիտորին: Այս պահին կարող են գրանցվել էլեկտրական դաշտերի հզորությունը և դրա բաշխումը ուղեղի տարբեր մասերի միջոցով:
- Ֆունկցիոնալ թեստերի օգտագործումը: Սա պարզ վարժությունների իրականացումն է ՝ թարթելը, թեթև բռնկումներին նայելը, հազվագյուտ կամ խորը շնչելը, կոշտ ձայները լսելը:
- Ընթացակարգի ավարտը: Տեխնիկը հանում է էլեկտրոդները և տպում արդյունքները:
EEG- ի ընթացքում հիվանդը վերցնում է հարմարավետ դիրք և հանգստանում
Եթե ուսումնասիրությունը պահանջում է ավելի խորը ուսումնասիրություն (ցերեկային մոնիտորինգ), ընթացակարգում կարող են լինել ընդմիջումներ: Սենսորներն անջատված են լարերից, իսկ հիվանդը կարող է զուգարան գնալ, խորտիկ ընդունել, զրուցել հարազատների հետ:
EEG- ի առանձնահատկությունները երեխաների մոտ
Երեխաների ուղեղի գործունեության մոնիտորինգը ունի իր նրբությունները: Եթե երեխան մեկ տարեկանից ցածր է, ապա ուսումնասիրությունը կատարվում է քնի վիճակում: Դրա համար երեխան պետք է սնվի, այնուհետև օրորվի: Մեկ տարի անց երեխաներին քննում են արթուն վիճակում:
Որպեսզի ընթացակարգը հաջող լինի, կարևոր է երեխային պատրաստել.
- Քննության նախօրեին խորհուրդ է տրվում խոսել երեխայի հետ, պատմել առաջիկա ընթացակարգի մասին: Դուք կարող եք խաղ խաղալ, որպեսզի երեխան ավելի արագ հարմարվի ՝ նրան անվանելով սուպերհերոս կամ տիեզերագնաց:
- Վերցրեք ձեր սիրած խաղալիքները ձեզ հետ: Սա կօգնի շեղել խուճապը և հանգստացնել նրան ճիշտ ժամանակին:
- Կերակրեք երեխային նախքան ուսումնասիրությունը սկսելը:
- Բժշկի հետ քննարկեք մանիպուլյացիայի ժամանակը և ընտրեք հարմար ժամացույց, երբ երեխան արթուն է և քնկոտ չի զգում:
- Փորձաքննության նախօրեին լավ է լվանալ երեխայի մազերը: Եթե աղջիկ է, թուլացրեք նրա մազերը, հանեք բոլոր զարդերը (անմիջապես մոնիտորինգից առաջ):
Որքա՞ն ժամանակ է տևում ընթացակարգը:
Նորմալ էնցեֆալոգրաֆիան սովորական ԷԷԳ կամ պարոքսիզմալ վիճակի ախտորոշում է: Այս մեթոդի տևողությունը կախված է հետաքրքրության ոլորտից և ֆունկցիոնալ թեստերի մոնիտորինգի կիրառությունից: Միջին հաշվով, ընթացակարգը չի տևում ավելի քան 20-30 րոպե:
Այս ընթացքում մասնագետին հաջողվում է իրականացնել.
- տարբեր հաճախությունների ռիթմիկ ֆոտոստիմուլյացիա;
- հիպերվենտիլացիա (խորը և հազվագյուտ շնչառություններ);
- բեռը դանդաղ թարթման տեսքով (ճիշտ պահերին բացեք և փակեք ձեր աչքերը);
- հայտնաբերել մի շարք թաքնված ֆունկցիոնալ փոփոխություններ:
Եթե ստացված տեղեկատվությունը անբավարար է, մասնագետները կարող են դիմել ավելի խորը հետազոտության:
Կան մի քանի տարբերակ.
- Գիշերային քնի էնցեֆալոգրաֆիա: Ուսումնասիրվում է երկար հատված ՝ արթնություն քնելուց առաջ, քուն, քնել և առավոտյան արթնանալ:
- EEG զրկանքներով: Մեթոդը բաղկացած է հիվանդին գիշերային քունից զրկելուց: Նա պետք է սովորականից 2-3 ժամ շուտ արթնանա, իսկ հաջորդ գիշեր արթուն մնա:
- Երկարաժամկետ էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա: Ուղեղի կենսաէլեկտրական գործունեությունը վերահսկվում է ցերեկային քնի ընթացքում: Մեթոդը շատ արդյունավետ է, երբ դուք կասկածում եք պարոքսիզմ (առգրավում) կամ պարզում եք քնի խանգարման պատճառները:
EEG մեթոդի հիման վրա նման ուսումնասիրության տևողությունը կարող է տատանվել 20 րոպեից մինչև 8-15 ժամ:
EEG ցուցանիշների վերծանում
Էնցեֆալոգրաֆիայի արդյունքների մեկնաբանումը կատարում է որակյալ ախտորոշիչ:
Վերծանման ժամանակ հաշվի են առնվում հիվանդի կլինիկական ախտանիշները և հիմնական EEG ցուցանիշները.
- ռիթմերի վիճակ;
- կիսագնդերի համաչափություն;
- գորշ նյութի փոփոխություններ ֆունկցիոնալ թեստեր օգտագործելիս:
Ստացված արդյունքները համեմատվում են սահմանված նորմերի հետ, իսկ եզրակացության մեջ արձանագրվում են շեղումներ (դիստրիմիա):
EEG- ի վերծանման սեղան
Ուցանիշներ | Նորմ | Շեղումներ | Հնարավոր պաթոլոգիական գործընթացներ | |
Մեծահասակների մոտ | Երեխան ունի | |||
Ալֆա ռիթմ | 8-15 Հց - ռիթմը կանոնավոր է, դիտվում է հանգստի կամ փակ աչքերով: Իմպուլսների առավելագույն կոնցենտրացիան գանգի հետևի և գլխի պսակի տարածքում | Ալֆա ալիքների հայտնվելը ուղեղի ճակատային մասում: Ռիթմը դառնում է պարոքսիզմալ: Կիսագնդերի հաճախականության և համաչափության կայունության խախտում (30%-ից բարձր) | Ուռուցքային պրոցեսների զարգացում, կիստաների առաջացում: Կաթվածի կամ սրտի կաթվածի վիճակ: Գանգի լուրջ վնասվածքների առկայություն | Տարբեր աստիճանի նևրոզներ Հոգեախտաբանություն Հետաձգված հոգեմոմոտորիկ զարգացում - ուղեղի բջիջների նյարդաֆիզիոլոգիական անհասունություն |
Բետա ռիթմ | 12-30 Հց - արտացոլում է հուզմունքը, անհանգստությունը, նյարդայնությունը և դեպրեսիան: Sedգայուն է հանգստացնող դեղամիջոցների նկատմամբ: Տեղայնացված է գերճակատային բլթակներում | Betaրված բետա ալիքներ Ամպլիտուդայի ավելացում Կիսագնդերի սիմետրիայի խանգարումներ Պարոքսիզմալ արտանետումներ |
Ցնցում Էնցեֆալիտ |
|
Դելտայի ռիթմ | 0.5-3 Հց - գրավում է բնական քնի վիճակը: Չի գերազանցում բոլոր ռիթմերի 15% -ը: 40 μV- ից ոչ բարձր ամպլիտուդիա | Բարձր ամպլիտուդ Քնի սահմաններից դուրս դելտայի և տետայի ալիքների տեսքը, տեղայնացումը ուղեղի բոլոր մասերում Ռիթմերի բարձր հաճախականություն |
Մոխրագույն նյութի կառուցվածքային կենտրոնների գրգռում (գրգռում) Թուլամտություն |
|
Թետա ռիթմ | 3.5-8 Հց - արտացոլում է մեծահասակների քնի ժամանակ նորմալ վիճակը: Երեխաների մոտ այս ցուցանիշը գերիշխող է: |
Ռիթմերի ուսումնասիրության հիման վրա եզրակացություն է արվում ուղեղի կենսաէլեկտրական գործունեության մասին: Նորմալ վիճակում այն պետք է լինի առանց նոպաների (պարոքսիզմներ), ունենա կանոնավոր ռիթմ և համաժամանակություն: Այս դեպքում թույլատրելի են ցրված (չափավոր) փոփոխությունները, եթե այլ պաթոլոգիական խանգարումներ չեն հայտնաբերվում (ուղեղի հատվածների գրգռում, կարգավորող համակարգերի դիսֆունկցիա, ռիթմերի անկազմակերպում): Նման դեպքում մասնագետը կարող է ուղղիչ բուժում նշանակել և վերահսկել հիվանդներին:
Կարևոր է հաշվի առնել, որ ռիթմերի չափավոր փոփոխությունները (դելտա և թետա), երեխաների և 21 տարեկանից ցածր երեխաների EEG- ում պարոքսիզմալ արտանետումների և էպիլեպտիկ գործունեության տեսքը նորմ է և չի տարածվում կառուցվածքների շեղումների վրա: կենսական օրգանի:
Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիայի տեւողությունը
Էնցեֆալոգրաֆիայի արդյունքները վավեր են 1 -ից 6 ամիս:
Ingամկետը կարող է տարբեր լինել `կախված.
- հիվանդություններ;
- թերապիա (կրկնվող EEG- ն անհրաժեշտ է բուժման ճշգրտման կամ նշանակված դեղերի արդյունավետությունը գնահատելիս);
- ընտրված EEG մեթոդի տեղեկատվական բովանդակությունը:
Եթե մարդը առողջ է կամ էլեկտրոէնցեֆալոգրաման ունի փոքր փոփոխություններ, եզրակացությունները վավեր են վեց ամիս: Լուրջ աննորմալությունների կամ ուղեղի գործունեության կանոնավոր մոնիտորինգի անհրաժեշտության դեպքում (հատկապես երեխաների մոտ) EEG- ը կարող է տևել մեկ ամիս կամ մեկ շաբաթ:
Ուղեղի գործունեության վիճակը գնահատելու համար էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիայի օգտագործումը հնարավորություն է տալիս վաղ փուլերում հայտնաբերել մի շարք պաթոլոգիաներ: EEG մեթոդը հնարավորություն է տալիս որոշելու երեխաների զարգացման ուշացումը նույնիսկ առաջին դրսևորումներից առաջ: Բացի այդ, ընթացակարգը լիովին անվնաս է, այն կարող է կատարվել անսահմանափակ թվով անգամ, նույնիսկ վաղ մանկության շրջանում: Էնցեֆալոգրաֆիան օգտագործվում է ոչ միայն շեղումները հայտնաբերելու համար, այլև որպես բուժման արդյունավետության վերահսկման գործիք: