Ուղեղի ԷԷԳ. ախտանիշներ, անցկացման նախապատրաստում, արդյունքներ

- ախտորոշման առավել մատչելի մեթոդներից մեկը, որի շնորհիվ հնարավոր է որոշել բջիջների և ուղեղի մասերի վիճակի տատանումները։ Բարձր տեխնոլոգիական սարքերի օգտագործումը հնարավորություն է տալիս կարճ ժամանակահատվածում տեղեկատվություն ստանալ։

EEG-ը կոր գիծ է, որն առաջանում է ուղեղի էլեկտրական ներուժի ակտիվության գրանցման շնորհիվ։ Այս մեթոդը ցույց է տալիս ուղեղի վիճակի խճանկարը։ Առողջ մարդու արդյունքներն ունեն կոնկրետ պատկեր, որը ցույց է տալիս նյարդային պրոցեսների ընթացքի նորմալ վիճակը։ Եթե ​​մարդը տառապում է ուղեղի որեւէ հիվանդությամբ, ապա գործընթացները խաթարվում են։

Էլեկտրաուղեղագրությունը ցույց է տալիս նյարդային համակարգի կարևոր պարամետրերը, դրանք կոչվում են ռիթմի հատկություն, դրանք հնարավորություն են տալիս տեսնել ուղեղի բոլոր մասերի գործողությունների համակարգումը։

EEG ցուցումներ

Ուսումնասիրությունն իրականացվում է հետևյալ դեպքերում.

  • Ուղեղի անհասության մակարդակի գնահատում;
  • կամ քնի այլ խանգարումներ;
  • Ուղեղի անոթային հիվանդություններ;
  • Կապտուկներ;
  • Հոգեկան խանգարումներ;
  • Լյարդային էնցեֆալոպաթիա;
  • Ուղեղի ուռուցք;
  • Նոզոլոգիական ձևեր, որոնցում ազդում է ուղեղը.
  • Պարոքսիզմալ դրսևորումներ, էպիլեպտիկ կամ ցնցումներ՝ կապված այլ անոմալիաների հետ;
  • Նեյրոինֆեկցիա, բորբոքում, վարակիչ նեյրոտոքսիկոզ;
  • Թունավորում նեյրոտոքսիկ թույնով;
  • Diencephalic համախտանիշ;
  • Նևրոզ;
  • Դեգեներատիվ, դիսֆունկցիոնալ խանգարումներ;
  • Կոմա;
  • Ուղեղի մահվան հաստատում;
  • Էպիլեպսիայի համար դեղերի արդյունավետության և դոզայի ընտրության ստուգում:

Ուղեղի գործունեության տատանումները շատ դեպքերում տեղի են ունենում անկանոն, հաճախ դրվագներով և բռնկումներով: Հետևաբար, որքան երկար է EEG-ի գրանցման ժամանակահատվածը, այնքան ավելի ճշգրիտ կլինեն արդյունքները:

EEG գրանցման մի քանի տեսակներ կան.

  1. Սովորական ԷԷԳ-ն հետազոտություն է, որն առաջին անգամ իրականացվում է բուժող բժշկի զննումից հետո: Այս փուլից սկսվում է պարոքսիզմալ վիճակի ախտորոշումը։ Մեթոդը բաղկացած է մարդու ուղեղի կենսաբանական ներուժի արագ գրանցումից (ոչ ավելի, քան տասնհինգ րոպե): Կատարվում է ֆոտոստիմուլյացիա (բեռնում արագ թարթող լուսադիոդների օգնությամբ), հիպերվենտիլացիա (արագ շնչառություն)։ Սա անհրաժեշտ է ցանկացած թաքնված փոփոխություն բացահայտելու համար։
  2. ԷԷԳ գիշերային հանգստի զրկումով (զրկում) - պրոցեդուրան իրականացվում է սովորական ԷԷԳ-ի անբավարար տվյալներ ունեցող մասնագետի կողմից սահմանված կարգով: Քնի պակասով պրոցեդուրաների համար հիվանդը պետք է արթնանա ԷԷԳ-ից մի քանի ժամ առաջ, կամ ընդհանրապես չգնա քնելու: Ամեն ինչ կախված է հիվանդի տարիքային կատեգորիայից և հիվանդության ծանրությունից:
  3. Երկարատև (երկարատև) էլեկտրաուղեղագրություն, որում գրանցվում է ցերեկային քունը. Պրոցեդուրան իրականացվում է քնի ժամանակ ցուցանիշների փոփոխության հավանականությամբ։
  4. Գիշերային քնի ժամանակ ուղեղի ԷԷԳ-ն ամենատեղեկատվական մեթոդն է, մի տեսակ ստանդարտ: Այս ուսումնասիրության մեջ տարածքները նշվում են արթնության, քնելու, քնելու և արթնանալու ժամանակ: Անհրաժեշտության դեպքում պրոցեսն ուղեկցվում է մութ սենյակում տեսանկարահանմամբ (վիդեոմոնիթորինգ) և հատուկ սենսորների միացումով (էլեկտրոոկուլոգրամա, շնչառական ռեկուրսիա, էլեկտրամիոգրամա, էլեկտրասրտագրություն):

EEG - վիդեո մոնիտորինգ

Էպիլեպսիայի ախտորոշման ժամանակ շատ կարևոր է էլեկտրաէնցեֆալոգրամայի և տեսագրման զուգահեռ գրանցումը, որտեղ գրանցվում է հիվանդի վարքային ակտիվությունը, այս մեթոդը կոչվում է վիդեո մոնիտորինգ։ Հետազոտության տևողությունը և ժամը (օր, գիշեր) սահմանում է ներկա բժիշկը, կախված է պարոքսիզմային վիճակների տեսակից և հաճախականությունից, հիվանդի տարիքային կատեգորիայից: Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ ջղաձգական վիճակը միշտ չէ, որ էպիլեպսիայի նշան է։ Երբեմն հիվանդը երկար ժամանակ օգտագործում է հակաթրտամիններ՝ առանց դրա ճշգրիտ ցուցումների: EEG - վիդեո մոնիտորինգը կօգնի հաստատել ճիշտ ախտորոշումը:

Ուղեղի ԷԷԳ-ն անվտանգ և ցավազուրկ հետազոտություն է, որտեղ հիվանդը հանգստացած պառկում է կամ նստում փակ աչքերով: Լաբորանտը գլխին դնում է էլեկտրոդներով հագեցած հատուկ գլխարկ (ցանցում կարելի է գտնել ուղեղի EEG-ի լուսանկարը)։

Էլեկտրոդները մշակվում են կոնտակտային միջոցներով և գլխարկը միացված է ձայնագրող սարքին։ Համակարգչային ծրագիրը գրանցում է ուղեղի կենսաբանական ակտիվությունը՝ համեմատելով այն տեսանյութի հետ։

Պրոցեդուրայից մի քանի օր անց մասնագետը թողարկում է ուղեղի ուսումնասիրության արդյունքները, որոնք մուտքագրվում են տվյալների բազա՝ հետագա հիվանդների կանչերում օգտագործելու համար:

REG (ռեոէնցեֆալոգրաֆիա)

Վտանգավոր պաթոլոգիաները բացահայտելու համար կատարվում են գլխուղեղի Reg և EEG: REG-ը մեթոդ է, որով գնահատվում է ուղեղում արյան շրջանառությունը և տեղեկատվություն է ստացվում արյան անոթների վիճակի, արյան հոսքի և ուղեղի որոշակի հատվածի մասին։

Ռեոնցեֆալոգրաֆիան նաև օգնում է որոշել արյան մածուցիկությունը, գնահատել թաքնված փուլերը, արյան հոսքի արագությունն ու ժամանակը, հաշվարկել զարկերակային ալիքի արագությունը, տարածաշրջանային անոթային ռեակցիաների ծանրությունը։

Պրոցեդուրան իրականացվում է հատուկ ձայնագրող ապարատի՝ ռեոգրաֆի միջոցով։ Ուսումնասիրություն անցկացնելու համար մարդը պառկում է մեջքի վրա, փակում է աչքերը։ Գլխի վրա կիրառվում են էլեկտրոդներ, որոնք ամրացվում են ռետիններով։ Ավելի լավ հաղորդունակության համար էլեկտրոդների վրա կիրառվում է հատուկ գելային բաղադրություն: Այնուհետև էլեկտրոդների միջով անցնում է հոսանքի թույլ արտանետում, որի օգնությամբ գրանցվում է ուղեղի անոթների վիճակը։

REG-ի հիմքը գլխամաշկի և արյան էլեկտրական հաղորդունակության տարբերությունն է, զարկերակային տատանումների փոփոխությունը առաջացնում է վերլուծված տարածքի էլեկտրական հաղորդունակության տատանումներ:

Օգտագործելով REG

  • Կաթվածի և ուղեղի իշեմիայի հետ;
  • Հաճախակի գլխապտույտով և գլխացավերով;
  • Եթե ​​առկա է այնպիսի ախտանիշ, ինչպիսին է ականջների զնգոցը.
  • Ուղեղի անոթային վնասվածքների ախտորոշման համար;
  • Հիպերտոնիկ համախտանիշի ծանրությունը որոշելու համար.
  • Էնցեֆալոպաթիայով և հիպոֆիզի ադենոմայով;
  • Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայով;
  • Կապտուկներով և կապտուկներով;
  • Գրավի շրջանառության գործառույթները վերլուծելու նպատակով.
  • Vertebrobasilar անբավարարությամբ.
  • Հետվիրահատական ​​շրջանում կամ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի դեպքում ուղեղային շրջանառությունը վերահսկելու համար:
  • EEG-ի նախապատրաստում

    Մենք պարզեցինք, թե որն է ուղեղի էգը, բայց ինչպե՞ս կարելի է պատրաստվել նման ընթացակարգին: Մասնագետի հետ նախնական պայմանավորվածությամբ՝ ուսումնասիրությունից երեք օր առաջ պահանջվում է չեղարկել հակաջղաձգային դեղամիջոցների ընդունումը։ Գլխի մազերը պետք է մաքուր լինեն, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել մազերի տարբեր կոսմետիկ միջոցներ (գելեր, փրփուրներ, լաքեր և այլն): Դրեդլոկները և հյուսերը պետք է թուլացվեն, իսկ ականջօղերը պետք է հեռացվեն ընթացակարգը սկսելուց անմիջապես առաջ:

    Եթե ​​ուղեղի ԷԷԳ-ի նախապատրաստումը կատարվում է երեխայի համար, ապա փորձեք համոզել նրան, որ պրոցեդուրան անվտանգ է, վերցրեք ձեզ հետ երեխայի սիրելի խաղալիքը։ Եթե ​​նա վախենում է, ապա պարապեք տանը, փորձեք ցույց տալ նրան ընթացակարգը որպես խաղ։ Հետազոտության հաջող ելքի համար երեխան պետք է հանգիստ լինի, պետք է հաշվի առնել նաև, որ ՌԵԳ չի արվում քթահոս, հազ և մրսածության այլ դրսևորումներ ունեցող հիվանդների մոտ։

    EEG արդյունքները

    EEG հետազոտության արդյունքները՝ ձայնագրում համակարգչային հիշողության մեջ կամ թղթի վրա: Ինչպե՞ս վերծանել ուղեղի EEG-ը: Կորերը գրանցվում են թղթի վրա, որոնք վերլուծվում են մասնագետի կողմից։ Այն գնահատում է ալիքների ռիթմը, հաճախականությունը և ամպլիտուդը, նույնականացնում տարրերը, դրանց բաշխումը ժամանակի և տարածության մեջ: Այնուհետև, տվյալները ամփոփված են, նկարագրված եզրակացության մեջ, որը սոսնձված է մեղրի մեջ: քարտեզ.

    Հետազոտության արդյունքը արտացոլում է էլեկտրաէնցեֆալոգրամի հիմնական բնութագրերը և ներառում է երեք կարևոր բաժին.

    1. Ալիքների բնորոշ պատկանելությունը և գործունեության նկարագրությունը: Օրինակ՝ «կիսագնդերի վրա գրանցվում է ալֆա ռիթմ։ Ամպլիտուդի միջին արժեքը աջից 58 մկՎ է, ձախում՝ 57 մկՎ, հաճախականությունը գերիշխող է՝ 8,8 Հց։ Ալֆա ռիթմը գերակշռում է օքսիպիտալ տանում »:
    2. Եզրակացություն EEG-ի նկարագրության և մեկնաբանության վերաբերյալ: Օրինակ՝ «Ուղեղի և կեղևի միջին կառուցվածքների գրգռման նշաններ. Կիսագնդերի միջև պարոքսիզմալ ակտիվություն կամ ասիմետրիա չի հայտնաբերվել»:
    3. ԷԷԳ արդյունքների համապատասխանության գնահատումը կլինիկական ախտանիշների հետ: Օրինակ՝ «Ուղեղի ֆունկցիոնալ ակտիվության մեջ կան տատանումներ, որոնք համապատասխանում են էպիլեպսիայի նշաններին»։

    Ապակոդավորման գործընթացում առանց ձախողման հաշվի են առնվում հետևյալ բնութագրերը.

    • Կպչունություն;
    • Բազալային ռիթմ;
    • թեստերի ֆոնի փոփոխություններ (հիպերվենտիլացիա, աչքերի փակում և բացում, ֆոտոստիմուլյացիա);
    • Աջ և ձախ կիսագնդերում նեյրոնների էլեկտրական ակտիվության համաչափության մակարդակը:
    • Վերջնական ախտորոշումը կատարվում է հաշվի առնելով կոնկրետ նշանների առկայությունը, որոնք անհանգստացնում են հիվանդին։

    Էխո-ԷԳ

    Էխոէնցեֆալոգրաֆիան ախտորոշման նպատակով ուղեղի հետազոտություն է, որը հիմնված է գլխի անատոմիական հատկանիշներից ուլտրաձայնի արտացոլման վրա։ Ուղեղի ԷԽՈ-ԷԳ-ը հետազոտության արդյունավետ և պարզ մեթոդ է շտապօգնության տրամադրման գործընթացում, սկրինինգային հետազոտությունների ժամանակ, նախնական ախտորոշում կատարելու և առողջապահական նորմալ պայմաններում:

    Ինչպե՞ս է իրականացվում Echo-EG-ը:

    Ուլտրաձայնը առանց որևէ խոչընդոտի ներթափանցում է գանգի ոսկորների և գլխի արտաքին մաշկի միջով, պերքիմիսի և ողնուղեղի հեղուկի (հեղուկ և պինդ նյութեր) բաժանման սահմանին, ազդանշանը արտացոլվում է, և սա այն է, ինչ արձանագրվում է. մեքենա.

    Ուղեղի պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում միջին գծի կառուցվածքների և գլխի մակերեսային հյուսվածքների միջև հեռավորությունը բոլոր կողմերից նույնն է: Երբ հիվանդությունները հայտնվում են, այս հեռավորությունը փոխվում է:

    Ընթացակարգի համար նախատեսված սենյակը չի պահանջում մասնագիտացված ուսուցում: Օրինակ, պաշտպանություն էլեկտրամագնիսական ճառագայթներից, աղմուկից և ձայնային մեկուսացումից: Ուսումնասիրությունը թույլատրվում է իրականացնել մեղրի պատերից դուրս։ հաստատությունները, ամբուլատոր հիմունքներով, պահանջում են միայն էներգիայի ինքնավար աղբյուր էխոէնցեֆալոսկոպը միացնելու համար: Հետազոտության ժամանակ հիվանդին թույլատրվում է և՛ պառկել, և՛ նստել։

    • Բժիշկը, լինելով հիվանդի գլխի հետևում, տեղադրում է ապարատը.
    • Ուսումնասիրում է բժշկական պատմությունը;
    • Պալպատում և հետազոտում է հիվանդի գլուխը՝ նշելով գանգի առկա դեֆորմացիաները, ասիմետրիաները, ենթամաշկային հեմատոմաները;
    • Գլխամաշկին կոնտակտային նյութ է կիրառվում՝ շփումն ուժեղացնելու համար:
    Բեռնվում է...Բեռնվում է...