EEG- ը կամ էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան ուղեղի նեյրոնների ֆունկցիոնալ գործունեության ուսումնասիրման ախտորոշիչ մեթոդ է: Այն հիմնված է ուղեղի որոշ կենտրոններից բխող ազդակների գրանցման վրա ՝ դրանց հետագա վերծանմամբ: Այն օգտագործվում է կենտրոնական նյարդային համակարգում տեղի ունեցող պաթոլոգիական գործընթացների բացահայտման համար (օրինակ, եթե կասկածվում են էպիլեպսիայով, քաղցկեղով և այլոց): Ի՞նչ է ցույց տալիս ուղեղի EEG- ը: Ինչու՞ է նշանակվում այս հետազոտությունը: Այս մասին ավելի ուշ ՝ հոդվածում:
Ո՞րն է ընթացակարգի էությունը:
EEG- ը կարող է իրականացվել տարբեր տարիքի հիվանդների վրա
Գլխի նյարդային բջիջներն իրենց գործառույթները կատարելիս առաջացնում են որոշակի հաճախականությամբ և ամպլիտուդով էլեկտրական իմպուլս: Այս նեյրոնային գործունեությունը կարող է գրավել և գրանցվել `գլխի մակերեսին էլեկտրոդներ տեղադրելով: Արդյունքում, այն ամենը, ինչ հայտնաբերում է EEG- ը, կարտացոլվի թղթի կամ մոնիտորի վրա `ալիքների տեսքով:
Տարբեր մարդիկ ունեն ուղեղի նյարդային բջիջների էլեկտրական ակտիվության իրենց սեփական ցուցանիշները:
Չնայած այն հանգամանքին, որ միջին ցուցանիշները դեռ գոյություն ունեն, էլեկտրոէնցեֆալոգրամայի վերծանման ժամանակ մասնագետները պետք է հաշվի առնեն այնպիսի պարամետրեր, ինչպիսիք են ՝ տարիքային հատկանիշները, նյարդաբանական հիվանդությունների առկայությունը կամ բացակայությունը, ուսումնասիրության պահին իրականացվող թերապիան (կամ դրա բացակայությունը) և այլք:
Ուղեղի ինչ ռիթմեր են գրանցվում էլեկտրոէնցեֆալոգրամայով
Ինչպես նշվեց վերևում, ուղեղային կիսագնդերի նեյրոններում առաջացող էլեկտրական տատանումները ցուցադրվում են մոնիտորի էկրանին `ալիքների տեսքով: Հետևյալ ռիթմերի փոփոխությունները ախտորոշիչ նշանակություն ունեն ՝ ալֆա, բետա, տետա, դելտա: Կան նեյրոնների ֆունկցիոնալ գործունեության այլ ռիթմեր (գամմա, կապա, մու): Այնուամենայնիվ, դրանք առանձնապես հետաքրքրություն չեն ներկայացնում ախտորոշման հետ կապված, քանի որ դրանց առաջացումը կապված է բավական բարձր հոգեկան և մտավոր սթրեսի հետ: Իսկ այն, ինչ ցույց է տալիս ուղեղի էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան, բացահայտվում է լիարժեք հանգստի վիճակում, երբեմն ՝ քնի ժամանակ:
Ուղեղի ալիքների տեսակները
Ուղեղի ռիթմեր
Այսպիսով, ինչ է բացահայտում ուղեղի EEG- ը: Ստորև ներկայացված են ուղեղային կիսագնդերում նեյրոնների էլեկտրական գործունեության հիմնական ռիթմերը և դրանց հակիրճ բնութագրերը:
- Ալֆա ռիթմ: Բնութագրվում է 8-13 Հց հաճախականությամբ և մոտ 50 μV ամպլիտուդով: Սովորաբար նման ցուցանիշները սարքը գրանցում է այն ժամանակ, երբ մարդն արթուն է, բայց չի ցուցադրում ֆիզիկական և մտավոր գործունեություն: Բացի այդ, նրա աչքերը պետք է փակվեն: Երբ աչքերը բացվում են, տեսողական անալիզատորը միացված է, որի արդյունքում նյարդային բջիջների ակտիվությունը մեծանում է. այս դեպքում ալֆա ալիքները անցնում են ավելի բարձր հաճախականությամբ ալիքների `բետա: Նույնը տեղի է ունենում հնչյունների, ցանկացած գործունեության, վախի, անհանգստության և այլ պայմանների դեպքում:
- Բետա ռիթմ: Այս ալիքների հաճախականությունների տիրույթը գտնվում է 14-30 Հց միջակայքում, իսկ ամպլիտուդը մոտավորապես 25 μV է: Հանգիստ վիճակում դրանք արտահայտվում են աննշան չափով: Բետա ռիթմի աճը պայմանավորված է սթրեսի գործոնով, ինչպես նաև բարձր մտավոր գործունեությամբ:
- Թետա ռիթմ: Այս ալիքները բնութագրվում են 4-7 Հց հաճախականությամբ և մոտ 100 μV ամպլիտուդով: Թետա ալիքները տեղի են ունենում, երբ մարդը սկսում է դանդաղել: Բացի այդ, դրանք ուժեղանում են տարբեր նյարդաբանական պաթոլոգիաներով, ցնցումներով, երկարատև սթրեսներով, հուզական և մտավոր գերբեռնվածությամբ, հոգեկան խանգարումներով:
- Դելտայի ռիթմ: Դա տեղի է ունենում խոր քնի ընթացքում (ներառյալ անզգայացման ազդեցության տակ), ինչպես նաև ուղեղի տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսների ժամանակ: Այն բնութագրվում է 0.5-3.5 Հց հաճախականությամբ եւ 100-300 μV ամպլիտուդով:
Ի՞նչ է ցույց տալիս էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան:
EEG սարքը կոչվում է էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆ:
EEG- ի ընթացքում մոնիտորի էկրանին հայտնվող կորը հնարավորություն է տալիս ախտորոշել ուղեղի նյարդային բջիջների գործունեության տարբեր փոփոխություններ: Մասնագետը, գնահատելով նեյրոնների գործունեությունը, արտացոլված էնցեֆալոգրամում, կարող է որոշել հետևյալ կետերը.
- պարզել ուղեղային կեղևից խախտումների առկայությունը կամ բացակայությունը.
- գնահատել ուղեղի վնասման ծանրությունը, եթե հայտնաբերվի.
- նշեք վնասվածքի վայրը;
- բացահայտել ուղեղի այն հատվածները, որոնք էպիլեպտիկ նոպաների աղբյուր են.
- ուսումնասիրել քնի և արթնության պարբերականացման առանձնահատկությունները.
- հայտնաբերել նորագոյացություն;
- որոշել, թե որքան արդյունավետ է իրականացվել դեղորայքային թերապիան.
- պարզել, թե ինչպես է ուղեղը գործում հարձակումների միջև ընկած ժամանակահատվածում.
- գտնել ուշագնացության և ճգնաժամային այլ պահերի պատճառը և շատ ավելին:
Էլեկտրոէնցեֆալոգրամայի վերծանման առանձնահատկությունները
ԵԳ -ի ցուցադրածի հիման վրա մասնագետը վերծանում է և եզրակացություն անում: Հետևյալները համարվում են լավ արդյունքներ.
- ալֆա ռիթմը ամրագրված է օքսիպիտալ և պարիետալ շրջաններում, և դրա հաճախականությունն ու ամպլիտուդը գտնվում են նորմալ սահմաններում.
- Բետա ալիքների հաճախականության և ամպլիտուդի ցուցանիշները նույնպես ունեն նորմալ արժեքներ և ամրագրված են ճակատում (դրանք կարող են փոխարինվել տետա ալիքներով, որոնք գտնվում են իրենց սովորական հաճախականությամբ):
Վերծանման ժամանակ կարևոր է հաշվի առնել, որ ինքնուրույն, առանձին վերցված, ռիթմերը դեռ չեն նշում որևէ հիվանդության կամ խանգարման առկայություն: Օրինակ, առողջ մարդկանց մոտ կարող են լինել էպիլեպսիային բնորոշ ալիքներ: Բացի այդ, էպիլեպտիկ նոպաների միջև ընկած ժամանակահատվածներում վերցված EEG- ի ընթերցումները բոլոր հիվանդների մոտ փոփոխություններ չեն արձանագրում: Այսպիսով, եթե հետազոտության արդյունքում էպիլեպսիային համապատասխան նեյրոնային գործունեություն չի հայտնաբերվել, դա չի նշանակում, որ հիվանդություն չկա (պայմանով, որ արտահայտված կլինիկական ախտանշաններ կան): Այս դեպքում բժիշկը ընտրում է ախտորոշման այլ մեթոդներ:
Անչափահասների բացակայության էպիլեպսիա
Էլ ի՞նչ է ցույց տալիս ուղեղի EEG- ը մեծահասակների մոտ: Այլ հիվանդություններ (բացի էպիլեպսիայից) կարող են հայտնաբերվել էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիայի միջոցով `վնասվածքների տեսքով: Այսպիսով, եթե գրանցվում է դելտայի և թետայի ռիթմերի աճ, ապա մասնագետը կարող է ենթադրել ուռուցքի, այտուցի, ինսուլտի առկայություն:
Ուղեղի ցրված փոփոխությունները կարող են վկայել այնպիսի հիվանդությունների և պայմանների մասին, ինչպիսիք են.
- ցնցում, գլխի վնասվածք;
- մենինգիտ;
- էնցեֆալոպաթիա:
Որոշ դեպքերում EEG- ի ուսումնասիրությունը կարող է ցույց տալ նեյրոնների ֆունկցիոնալ գործունեության փոփոխություններ այն մարդկանց մոտ, ովքեր չեն բողոքում բարեկեցությունից:
Եթե դա տեղի ունենա, ապա խուճապի մի մատնվեք, մանավանդ որ կլինիկական ախտանիշներ չկան: Հաջորդ ախտորոշման ժամանակ EEG վերլուծությունը, ամենայն հավանականությամբ, նորմալ արդյունքներ ցույց կտա:
EEG ախտորոշում մանկության մեջ
Նախքան ընթացակարգը, երեխայի գլխին տեղադրվում է էլեկտրոդներով սաղավարտ
Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է ախտորոշում նշանակել ՝ օգտագործելով երեխայի էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան: Ամենից հաճախ ցուցումներն են.
- վնասվածք, գլխի ցնցում;
- հաճախակի լաց լինել ՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի.
- արյան ճնշման ցուցանիշների տատանումներ;
- քնի խանգարումներ;
- նյարդային ցնցումներ, առգրավումներ;
- ուշագնացություն;
- գլխացավերի բողոքներ;
- դյուրագրգռություն, անկանոն վարք;
- գլխապտույտ և այլ ախտանիշներ և պայմաններ:
Այն, ինչ ցույց է տալիս էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան, հնարավորություն է տալիս գնահատել երեխայի զարգացումը կյանքի առաջին տարում, ցույց է տալիս, թե արդյոք երեխայի մեջ կենտրոնական նյարդային համակարգի ձևավորումը ճիշտ է ընթանում, և հնարավոր է դարձնում իշեմիկ տարածքների հայտնաբերումը: սկզբնաշրջան. Եթե հայտնաբերվում են պաթոլոգիաներ, բժիշկը հնարավորություն ունի ժամանակին թերապիայի միջոցով դադարեցնել դրանց հետագա զարգացումը և վերացնել հիվանդությունը:
Սովորաբար EEG- ը երեխաների մոտ կատարվում է քնի վիճակում: Ընթացակարգը բացարձակապես անվտանգ է երեխայի առողջության համար, ուստի ծնողները չպետք է անհանգստանան, նույնիսկ եթե դա նշանակված է նորածին երեխայի համար:
Չնայած այն հանգամանքին, որ էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան համարվում է հնացած ախտորոշիչ մեթոդ, որը ակտիվորեն փոխարինվում է ավելի ժամանակակից CT և MRI- ով, այն դեռ արդիական է: Դա պայմանավորված է դրա բավարար տեղեկատվական բովանդակությամբ, ցածր գնով և մատչելիությամբ: Հետևաբար, եթե բժիշկը ձեզ հանձնարարել է ԷԷԳ ընթացակարգ անցնել, ապա չպետք է անտեսեք այն:
Բեռնում ...