Ուղեղը, անկախ նրանից՝ մարդը քնած է, թե մտավոր աշխատանքով է զբաղվում, բիոէլեկտրական ակտիվություն է ցուցաբերում։ Մեթոդը, որը թույլ է տալիս գրանցել այս ակտիվությունը, կոչվում է էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա, իսկ հետազոտության ընթացքում ստացված պատկերը կոչվում է էլեկտրաէնցեֆալոգրամ (EEG):
Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան լայնորեն կիրառվում է ինչպես մանկական, այնպես էլ մեծահասակների նյարդաբանության մեջ: EEG-ի օգնությամբ փորձառու բժիշկը կարող է գնահատել ուղեղի վիճակը, հայտնաբերել դրանում իշեմիկ, տրավմատիկ կամ որևէ այլ ախտահարման տարածքները, ինչպես նաև բացահայտել ուղեղի հյուսվածքի էպիլեպտիկ ակտիվության օջախները: Այս հետազոտությունը կարող եք անցնել մասնագիտացված նյարդահոգեբուժական բժշկական հաստատություններում և բազմամասնագիտական ախտորոշման կենտրոններում։ Մեծահասակների և մանկական նյարդապաթոլոգները, նյարդավիրաբույժները և հոգեբույժները հրահանգներ են տալիս EEG-ին:
Ինչ է ցույց տալիս էլեկտրաէնցեֆալոգրամը
Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան նյարդաբանական, մտավոր և խոսքի խանգարումներ ունեցող հիվանդների հետազոտման հիմնական գործիքային մեթոդներից է։ EEG-ի ցուցումները հետևյալ պաթոլոգիական պայմաններն են.
Ինչպես ճիշտ պատրաստվել ուսումնասիրությանը
EEG-ը հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում: Գործընթացից առաջ խորհուրդ է տրվում չխմել ալկոհոլ և թունդ սուրճ, չծխել, ծանր ֆիզիկական աշխատանքով չզբաղվել և շատ նյարդայնանալ, քանի որ դա կարող է խեղաթյուրել ուսումնասիրության արդյունքը:
Պետք չէ սովամահ լինել կամ դիետա պահել, ընդհակառակը, առանց ուտելու չես կարող գնալ հետազոտության։ Սովը և արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի անկումը (հիպոգլիկեմիա) հրահրում են ուղեղի գործունեության փոփոխություն, որը բժիշկը կարող է համարել պաթոլոգիայի նշան, թեև այն իրականում գոյություն չունի:
Հոգեմետ դեղեր ընդունող մարդկանց համար EEG-ի նախապատրաստումը կարող է բաղկացած լինել այս կամ այն դեղամիջոցի ժամանակավորապես չեղարկումից:Այնուամենայնիվ, դուք չպետք է ինքնուրույն շտկեք բուժման ընթացքը: Բոլոր նշանակումները պետք է կատարվեն բժշկի կողմից, ով տալիս է EEG-ի ուղղությունը:
Էպիլեպսիայով կասկածվող հիվանդների համար էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիան հաճախ կատարվում է ոչ թե ստանդարտ տեխնիկայի համաձայն, այլ քնի ժամանակ կամ հակառակը քնից երկարատև ձեռնպահ մնալուց հետո: Նման տեխնիկայի օգնությամբ բժիշկները կարողանում են գրանցել ուղեղի աննորմալ ակտիվություն, որը միշտ չէ, որ նկատելի է սովորական հետազոտության ժամանակ։ Եթե դուք նախատեսում եք ԷԷԳ անցկացնել՝ օգտագործելով այս մեթոդներից մեկը, կարող է պահանջվել հատուկ ուսուցում. 24-36 ժամ քնից հրաժարվել կամ քնաբերներ ընդունել) դեղեր:
Ինչպես է էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիան
Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան ոչ ինվազիվ հետազոտություն է, որը կապված չէ մարդու մարմնի վրա որևէ ճառագայթման ազդեցության հետ:Այն չի վնասում առողջությանը, սովորաբար այն հեշտությամբ հանդուրժվում է հարցվածների կողմից, հետևաբար այն կարող է կրկնվել: EEG-ի միակ «մինուսը» երկարատև անշարժության անհրաժեշտությունն է (առնվազն 20 րոպե): Փոքր երեխային հետազոտելիս այս «մինուսը» կարող է լուրջ խնդիր դառնալ, սակայն բժիշկները, անկասկած, դրա լուծման տարբեր տարբերակներ կառաջարկեն։ Մորից, սակայն, պահանջվում է երեխային կերակրել, տանել զուգարան և փոխել տակդիրը մինչև պրոցեդուրան։
Էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիկ հետազոտություն անցկացնելու համար հիվանդին տեղադրում են հատուկ աթոռի կամ բազմոցի վրա (սովորաբար պառկած դիրքում), գլխին քսում են հատուկ գել և ամրացնում էլեկտրոդներով գլխարկ, որոնցից յուրաքանչյուրը պետք է հստակ տեղակայվի իր վրա։ ուղեղի մասեր. Երբ սարքը միացված է, առարկան պետք է լինի հնարավորինս հանգիստ և անշարժ: Եթե դիրքը փոխելու անհրաժեշտություն է առաջանում, ապա էլեկտրաէնցեֆալոգրամի գրանցումը կասեցվում է։
Ուսումնասիրության ընթացքում բժիշկը սովորաբար խնդրում է հիվանդին կատարել որոշ մանիպուլյացիաներ՝ բացել և փակել աչքերը, խորը և հաճախակի շնչել, դիտել առկայծող լույսը և այլն։ այն սթրես թեստերորոնք թույլ են տալիս բժշկին գնահատել ուղեղի արձագանքը գրգռիչներին: Նրանց օգնությամբ նրանք կարող են բացահայտել այն, ինչ մնում է թաքնված, երբ մարդը մնում է բացարձակ հանգիստ։
Էլեկտրաուղեղագրության վերծանում
Ուղեղի բիոէլեկտրական ակտիվությունը, որը գրանցվում է էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆի միջոցով, ցուցադրվում է թղթի վրա կոր գծերի՝ ալիքների (ռիթմերի) տեսքով։ Դրանք այնքան շատ են, որքան էլեկտրոդներ կան առարկայի գլխին: Յուրաքանչյուր նման ալիք ունի թրթռման իր ամպլիտուդն ու հաճախականությունը։ Կախված այս ցուցանիշների արժեքից, առանձնանում են հետևյալ EEG ռիթմերը.
- Ալֆա ռիթմ(8-13 թրթռում վայրկյանում): Հանգիստ արթուն վիճակում գտնվող չափահաս ու լիովին առողջ մարդուն բնորոշ է։ Այս ռիթմը լավագույնս արտահայտվում է գլխուղեղի օքսիպիտալ և պարիետալ հատվածներում:
- Բետա ռիթմ, դրա հաճախականությունը ավելի բարձր է, քան ալֆա ռիթմը։ Այս ռիթմի գերակշռությունը նկատվում է ակտիվ արթնության, հոգեկան սթրեսի, հուզական գրգռվածության և REM քնի փուլում։ Բետա ռիթմը ստեղծվում է ուղեղի կիսագնդերի ճակատային բլթերի կողմից:
- Գամմա ռիթմ... Ունի նույնիսկ ավելի բարձր հաճախականություն, քան բետա ռիթմը: Ուղեղի նման ակտիվությունը տեղի է ունենում ուշադրության առավելագույն կենտրոնացվածության վիճակում։
- Թետա ռիթմ- ալֆա ռիթմից ցածր հաճախականությամբ: Առավել արտահայտված է 2-8 տարեկան երեխաների մոտ, մեծահասակների մոտ կարող է լինել քնած ժամանակ։
- Դելտա ռիթմ- ամենացածր հաճախականության ռիթմը. Այն բնորոշ է կյանքի առաջին տարում ապրող առողջ երեխաներին, ինչպես նաև կարելի է նորմալ տարբերակ համարել մինչև 6 տարեկան երեխաների համար (ամեն ինչ կախված է կլինիկական տվյալներից): Մեծահասակների մոտ դելտա ռիթմը հայտնվում է շատ խորը բնական քնի, ընդհանուր անզգայացման և կոմայի ժամանակ: Արթուն վիճակում այս ռիթմը տեղի է ունենում, երբ ԷԷԳ-ն գրանցվում է ուղեղի պաթոլոգիական օջախներին և ուռուցքներին սահմանակից հատվածներից:
- Ուղիղ գիծ - ռիթմ չկա.Նման EEG պատկերը ցույց է տալիս ուղեղի էլեկտրական ակտիվության բացակայությունը, այսինքն՝ դրա հնարավոր մահվան մասին։
Քանի որ նկարագրված ռիթմերից յուրաքանչյուրը համապատասխանում է ուղեղի որոշակի վիճակին, մի ռիթմի փոխարինումը մյուսով կարող է վկայել պաթոլոգիայի առկայության մասին: Ի հավելումն, նորմայից շեղում է համարվում նաև ալիքների հայտնվելը, որոնք բնորոշ չեն որևէ ածանցյալին կամ դրանց տատանումների ամպլիտուդության զգալի աճին կամ նվազմանը:
Էլեկտրաուղեղագրությունը հնարավորինս ճիշտ վերծանելու համար բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի տարիքը (երեխաների, մեծահասակների և տարեցների համար, ուղեղի հյուսվածքի կենսաէլեկտրական գործունեության նրանց նորմերը) և առանձին գնահատի հանգստի և խթանման ժամանակ ստացված տվյալները: .
Այսպիսով, ԷԷԳ-ն ուսումնասիրելուց հետո մասնագետը (ֆունկցիոնալ ախտորոշմամբ զբաղվող բժիշկը) կարող է որոշել, թե արդյոք կա շեղում նորմայից, ուղեղի որ հատվածն է առաջացնում «սխալ» ալիքներ, տարբերել ուղեղի հյուսվածքի ցրված վնասը տեղայինից։ , մակերեսային պաթոլոգիական ֆոկուսը խորից, բացահայտել էպիլեպտիկ ակտիվությունը, ճանաչել ում նկատմամբ և հաստատել դրա ծանրության աստիճանը: Այս տվյալներն անփոխարինելի են նյարդապաթոլոգների և նյարդավիրաբույժների համար, որոնց շնորհիվ բժիշկները կարող են «նայել» հիվանդի ուղեղը, հասկանալ, թե ինչ է կատարվում այնտեղ և ստացված տեղեկատվության հիման վրա ընտրել բուժման ամենաճիշտ մարտավարությունը։
Զուբկովա Օլգա Սերգեևնա, բժշկական դիտորդ, համաճարակաբան
Բեռնվում է...