Ցնցումը ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի ամենաթեթև ձևն է, որը հաճախ ուղեկցվում է գիտակցության կարճատև կորստով: Ուղեղի ցնցման պատճառ կարող են լինել ճանապարհատրանսպորտային պատահարները, սպորտային, կենցաղային, արտադրական և քրեական վնասվածքները: Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի այս տեսակը երբեք չի ուղեկցվում ուղեղի օրգանական փոփոխություններով:
Ցնցման ախտանիշները
Ուղեղի ցնցումով հիվանդին անհանգստացնում է ուժեղ գլխացավը, գլխապտույտը, սրտխառնոցը և փսխումը:- Գիտակցության շփոթություն, անտարբերություն;
- գլխացավ, գլխապտույտ, ականջներում զնգոց;
- անհամապատասխան արգելակված խոսք;
- սրտխառնոց կամ փսխում;
- շարժումների համակարգման խախտում;
- դիպլոպիա (կրկնակի տեսողություն);
- ուշադրություն կենտրոնացնելու անկարողություն;
- լույսի և ձայնի վախ;
- հիշողության կորուստ.
Ուղեղի ցնցումների մի քանի տեսակներ կան.
- 1 աստիճան (թեթև) - ախտանշանները պահպանվում են ոչ ավելի, քան 15 րոպե, մինչդեռ տուժածի մոտ գիտակցության կորստի դրվագ չկա.
- 2 աստիճան (չափավոր) - ախտանշանները պահպանվում են ավելի քան 15 րոպե, բայց, ինչպես մեղմ ցնցումների դեպքում, գիտակցության կորստի դրվագ չկա.
- 3 աստիճան (ծանր) - տուժողը գիտակցության կորուստ է ունեցել (նույնիսկ մի քանի վայրկյանով), անկախ այն բանից, թե որքան երկար են պահպանվում ախտանիշները:
Ախտորոշում
Ուղեղի ցնցման ախտորոշումը սովորաբար պարզ է նյարդապաթոլոգի համար: Անամնեզը և հետազոտության տվյալները բավարար են ենթադրելու, որ հիվանդն ունի այս վիճակը: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում հետազոտություն անցնել ուղեղի ցնցման դեպքում՝ բացառելու համար գլխուղեղի ավելի ծանր տրավմատիկ վնասվածքը:
Գանգի և ողնաշարի արգանդի վզիկի ռենտգենն անհրաժեշտ է գանգի ոսկորների կոտրվածքներն ու ճեղքերը, ինչպես նաև արգանդի վզիկի ողերի տեղաշարժն ու կոտրվածքները բացառելու համար։
Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան հետազոտական մեթոդ է, որը թույլ է տալիս բացահայտել գլխուղեղի կեղևի ամենաաննշան դիսֆունկցիաները:
Դժվար դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել համակարգչային տոմոգրաֆիա, որի օգնությամբ հնարավոր է բացահայտել գլխուղեղի կառուցվածքի գրեթե ցանկացած անոմալիա։
Բուժում
Յուրաքանչյուր տուժած, անկախ հիվանդության գնահատված ծանրությունից, պետք է ուղարկվի հիվանդանոց՝ ախտորոշումը պարզելու և գլխուղեղի ավելի լուրջ վնասը բացառելու համար։
Վնասվածքի սուր շրջանում հիվանդները պետք է բուժում ստանան նյարդավիրաբուժական բաժանմունքում։ Հիվանդներին ցուցաբերվում է խիստ անկողնային հանգիստ 5 օր, որը հետագայում ընդլայնվում է՝ կախված հիվանդության կլինիկական ընթացքից: Նշանակված թերապիայի արդյունավետության և բարդությունների բացակայության դեպքում հիվանդանոցից դուրսգրումը հնարավոր է վնասվածքից 7-10 օր հետո: Այնուհետև հիվանդին անհրաժեշտ է 2 շաբաթ ամբուլատոր բուժում անցնել։
Ուղեղի ցնցումների դեղորայքային թերապիան ուղղված է ուղեղի ֆունկցիաների նորմալացմանը և հիվանդության ախտանիշների (գլխացավ, գլխապտույտ, անքնություն) վերացմանը: Սովորաբար նշանակվում են ցավազրկողներ (Անալգին, Բարալգին, Պենտալգին և այլն), հակաէմետիկ դեղամիջոցներ (Cerucal), հանգստացնողներ (մայրիկ, Կորվալոլ, Ֆենազեպամ և այլն):
Բացի սիմպտոմատիկ բուժումից, թերապիան սովորաբար նշանակվում է ուղեղի խանգարված գործառույթները վերականգնելու և բարդությունները կանխելու համար: Նման թերապիայի նշանակումը հնարավոր է վնասվածքից ոչ շուտ, քան 5-7 օր հետո: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ընդունել նոտրոպ (Nootropil, Piracetam) և վազոտրոպ (Cavinton, Theonikol) դեղամիջոցներ: Նրանք բարենպաստ ազդեցություն ունեն ուղեղի շրջանառության վրա և բարելավում են ուղեղի գործունեությունը: Դրանց օգտագործումը ցուցված է հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո մի քանի ամիս։
Նաև հիվանդներին ցուցադրվում է վիտամինային թերապիա և տոնիկ դեղամիջոցներ ընդունում (էլեյթերոկոկի քաղվածք, ժենշենի արմատ, կիտրոնախոտ):
Կանխարգելման միջոցառումներ
Ուղեղի ցնցումների ռիսկը նվազեցնելու համար տրավմատիկ սպորտով զբաղվելիս պետք է կրել անվտանգության սաղավարտ: Գրեթե անհնար է կանխատեսել և կանխել ուղեղի ցնցումը, բայց եթե հետևեք որոշ ուղեցույցներին, կարող եք նվազեցնել վնասվածքի հավանականությունը:
Պետք է հիշել, որ տրավմատիկ սպորտով զբաղվելը (բռնցքամարտ, հոկեյ, ֆուտբոլ և այլն) մեծացնում է գլխի վնասվածքի հավանականությունը։
Անվակով սահելիս, սքեյթբորդով վարելիս, ձիավարության ժամանակ դուք պետք է օգտագործեք գլխի պաշտպանություն՝ հատուկ ներդիրով սաղավարտ: Սաղավարտի չափը և օգտագործումը պետք է լինի ճիշտ:
Մեքենա վարելիս մեքենայում գտնվող բոլոր ուղևորները պետք է ամրագոտի կապեն: Երեխաները պետք է տեղափոխվեն հատուկ զսպիչներով (մանկական մեքենայի նստատեղ, մեքենայի նստատեղ): Ալկոհոլ խմելուց, որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո, որոնք ազդում են ռեակցիայի արագության և կենտրոնացման վրա, չպետք է մեքենա վարել:
Գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի հետևանքով բժշկական օգնություն դիմող մարդկանց թիվը կտրուկ աճում է ձմռանը, երբ հավանական է սայթաքուն փողոցներում ընկնելը: Կոշիկի համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել հատուկ հակասայթաքող սարքեր, իսկ տարեցներին՝ սուր ծայրով ձեռնափայտ։
Որ բժշկին դիմել
Գլխուղեղի ցնցման դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել, որը հիվանդին կտեղափոխի նյարդավիրաբուժական բաժանմունք։ Բացի այդ, նա կհետազոտվի նյարդաբանի, ակնաբույժի, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ վնասվածքաբանի մոտ։
Բեռնվում է...