Ուղեղի ցնցում. նշաններ երեխաների և մեծահասակների մոտ, ինչ անել, հետևանքներ

Կայքի բոլոր նյութերը հրապարակվում են հեղինակի ներքո կամ խմբագրվում պրոֆեսիոնալ բժիշկների կողմից,
բայց բուժման դեղատոմս չեն: Կապվեք մասնագետների հետ։

Բոլոր տեսակի վնասվածքների TBI-ը, թերևս, ամենատարածվածն է, հատկապես մանկության տարիներին, երբ «մեծահասակների» համամասնությունները դեռ որոշված ​​չեն, և գլուխը ընկնելու ժամանակ մարմինը քաշում է ցած և առաջին հերթին տուժում: Գլխի ցանկացած հարված ընկալվում է որպես լուրջ վնասվածք, նույնիսկ եթե առաջին հայացքից ամեն ինչ կարգին է։ Մարդիկ, ովքեր ընկած երեխայի կողքին են, անմիջապես սկսում են երեխայի մոտ ուղեղի ցնցման նշաններ փնտրել, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում շտապ օգնություն կանչեն։

Ուղեղի ցնցում կարելի է ստանալ նաև հետույքի վրա վայրէջք կատարելիս, հետևաբար TBI-ն շատ հաճախ ուղեկցվում է մարմնի այլ վնասվածքներով (կրծքավանդակի, ստորին ոտքի, կոնքի) և ավելի հազվադեպ՝ մեկուսացված։ Այստեղ միակ հարցն այն է, թե որ օրգանն է առաջին հերթին պետք փրկել: Բայց գլուխը միշտ կարևոր է, հետևաբար.

Նույնիսկ թեթև ուղեղի ցնցումը պահանջում է մանրակրկիտ հետազոտություն հիվանդանոցային պայմաններում՝ առողջությանը հասցվող իրական վնասը պարզելու և հնարավոր հետևանքները կանխելու համար։

Ուղեղի ցնցումը TBI-ի ձևերից մեկն է

Սովորաբար, ուղեղի ցնցման տակ գտնվող մարդիկ նշանակում են ուղեղի ցանկացած տրավմատիկ վնասվածք, և դա, իհարկե, չի կարելի նախատել, քանի որ այս բոլոր TBI-ները բժիշկների իրավասությունն են: Բժշկական շրջանակներում ցնցումը ուղեղի թեթեւ տրավմատիկ վնասվածք է,որոնց համար կիզակետային նյարդաբանական ախտանշանները բնորոշ չեն, չկան անոթային վնասման նշաններ, և վնասվածքից հետո ֆունկցիոնալ խանգարումները շրջելի են... Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով ընթերցողների հետաքրքրությունը ոչ միայն այս պաթոլոգիայի ձևով, մենք կփորձենք դադարեցնել և բացատրել գլխի այն վնասվածքների էությունը, որոնք հանրաճանաչորեն համարվում են ուղեղի ցնցում, քանի որ յուրաքանչյուրը մեկնաբանում է այս տերմինը յուրովի և հաճախ շփոթում է այն: ուղեղի վնասվածքի հայեցակարգով կամ սեղմումից ներգանգային հեմատոմայի ձևավորմամբ:

Փորձը ցույց է տալիս, որ մեզանից յուրաքանչյուրը կարող է հայտնվել մի իրավիճակում, երբ շատ կարևոր է դառնում վնասի աստիճանի որոշումը, քանի որ դրանից հաճախ կախված է ոչ միայն մարդու կյանքը, այլ նաև դրա որակը ապագայում։ Ուղեղի ցնցման ախտանիշները և՛ խղճուկ են, և՛ շատ բազմազան, ամեն ինչ կախված է ազդեցության ուժից կամ անձի գլխի ուժից:

Այսպիսով, ուղեղի ցնցումը փափուկ նյութը թափահարելու և այն կոշտ գանգուղեղին հարվածելու արդյունք է, որի ներսում այն ​​գտնվում է: Ուղեղի շարժման գործընթացում դեպի գանգի ոսկորներ բջիջները (դրանց պրոցեսները) ձգվում են և որոշակի անհարմարություններ են զգում, ինչը ազդում է նրանց ֆունկցիոնալ կարողությունների վրա, որոնք ժամանակավորապես կորչում են։

Բժիշկները դեռևս չեն եկել կոնսենսուսի այն մասին, թե իրականում ինչ է տեղի ունենում գլխում հարվածի պահին, հետևաբար կան հնարավոր իրադարձությունների մի քանի վարկածներ, որոնք դուրս են բերում կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքը սովորական հունից.

• Նեյրոնները կորցնում են հաղորդակցությունը միմյանց հետ։
• Ուղեղի նյարդային հյուսվածքի խանգարումները տեղի են ունենում մոլեկուլային մակարդակում։
• Միկրոանոթային համակարգի անոթների սուր սպազմը դժվարացնում է ուղեղի սնուցումը։
• Անհավասարակշռություն կեղևի և ուղեղի այլ կառույցների միջև փոխազդեցության մեջ:
• Ուղեղ-ողնուղեղի հեղուկի քիմիական կազմի փոփոխություններ.
• Ներգանգային ճնշման կարճաժամկետ բարձրացում ֆիզիկաքիմիական խանգարումների և կոլոիդային անհավասարակշռության պատճառով:
• Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի շարժման խախտում, որը հարվածից դուրս է գալիս ուղեղի փորոքների խոռոչից և ուղարկվում միջփորոքային տարածություններ։

Այս վարկածներից որն է ճիշտ, երևի մեզ համար չէ, որ դատենք, բայց կարևորն այն է, որ նրանք բոլորը համաձայն են մի բանում՝ SHM-ի դեպքում առաջանում են շրջելի ֆունկցիոնալ խանգարումներ, սակայն. ուղեղի կառուցվածքները չեն տուժում, դրանցում մորֆոլոգիական փոփոխություններ չեն նկատվում... Նման պնդման ճշմարտացիության մասին են վկայում նաև համակարգչային տոմոգրաֆիայի տվյալները, որոնք սովորաբար նշանակվում են գլխի կապտուկների դեպքում։

Վտանգը կարող է թաքնվել ամեն քայլափոխի

Մեծահասակների մոտ ալկոհոլային թունավորման ֆոնին հաճախ ուղեղի ցնցում է տեղի ունենում՝ կամ կորցրել է հավասարակշռությունը, հետո ակտիվորեն ներգրավվել կռվի մեջ, կամ էլ վթարի է ենթարկվել։ Ալկոհոլը նման դեպքերում դառնում է հիվանդի վիճակը ծանրացնող և վաղ ախտորոշումը բարդացնող գործոն, քանի որ քողարկում է հիմքում ընկած պաթոլոգիայի կլինիկական նշանները։ Դժվար է հասկանալ՝ անտարբերությունը և այլ դրսևորումները թունավորման արդյունք են կամ ցույց են տալիս ուղեղի ցնցման ախտանիշների զարգացումը։ Ճիշտ է, կան այլ տարբերակներ, երբ չափահաս, բավականին սթափ մարդը ՏԲԻ է ստանում տրանսպորտում, ճանապարհին, աշխատավայրում իր կամքից անկախ հանգամանքների պատճառով։

Գլխի կապտուկները հաճախ հետապնդում են երեխաներին խաղերում և դեռահասներին՝ անզգուշության (գրքի կամ պայուսակի գլխին ապտակելու, այլ զվարճանքի) կամ ժամանցի ժամանակ գերագնահատելու հնարավորությունների պատճառով, քանի որ դուք իսկապես ցանկանում եք ցույց տալ մեծահասակների հմտությունը՝ «երկաթե ձի» նստելով կամ ցատկելով։ տանիքների և ցանկապատերի վրա:

Մինչդեռ հիշեցնեմ, որ ուղեղի ցնցում կարող է առաջանալ առանց ինսուլտի։ Մեքենայի հանկարծակի արգելակումը կամ ձմեռային սառույցի մեջ հավասարակշռությունը պահպանելու փորձերը երբեմն նույնպես ավարտվում են հայտնի ախտորոշմամբ:

Բոլորին է հայտնի, որ «սպորտը կյանք է» նրանց մոտ հաճախակի են լինում տուբերկուլյոզի և մարմնի այլ մասերի վնասվածքների դեպքեր։ Շախմատը չի հղկում մարզական կազմվածքը և չի ավելացնում ֆիզիկական ուժ, այլ «մարդը ձգտում է գերազանցության», հետևաբար նա փնտրում է սպորտային վարժությունների նոր տեսակներ՝ դրանք փոխառելով արտասահմանյան հասակակիցներից: Ինչի դա կարող է հանգեցնել - հետագա.

Երեխայի մոտ ուղեղի ցնցման նշանները, ով արդեն գիտի, թե ինչպես խոսել և գիտի իր «ես»-ը, գործնականում չեն տարբերվում մեծահասակների մոտ: Եվ ահա Նույնիսկ բուժաշխատողի համար կարող է շատ դժվար լինել նորածինների մոտ ուղեղի ցնցման ախտանիշները ճանաչելը,եթե նա մանկական նյարդաբան չէ, հետևաբար, եթե այս պաթոլոգիան կասկածվում է, ավելի լավ է ծնողները չփորձեն պատասխանատվություն ստանձնել և ինքնուրույն ախտորոշել։ Փոքրիկին պետք է անհապաղ ցույց տալ բժշկի, ով կարող է տարբերակել փոքրիկի նորմալ վարքը հիվանդ երեխայի պահվածքից:

Ինչպե՞ս ճանաչել ուղեղի ցնցումը փոքր երեխաների մոտ:

Ընդհանրապես, նորածինների ուղեղի ցնցումը բավականին հազվադեպ երեւույթ է, ամեն ինչ այնքան փափուկ է ու առաձգական, որ ուղեղի ցնցում ստանալու վտանգը շատ փոքր է, և, ինչպես ասում են, «երեխան ընկնում է. Աստված ծղոտ է դնում»: Այնուամենայնիվ, պետք չէ անհարկի հանգստանալ, ծնողները պետք է մշտապես զգոն լինեն և իմանան հիմնականը Երեխայի մոտ ցնցման նշաններ.

1. Հաճախակի ռեգուրգիտացիա, ուտելուց հրաժարվելը, որը, սակայն, կարող է առաջանալ այլ պատճառներով (աղիքային կոլիկ, եղանակային փոփոխություններ, ARVI):
2. Աճող գրգռվածությունը, անհանգստությունը կամ, ընդհակառակը, անտարբերությունն ու քնկոտությունը նույնպես շատ բան չեն ասում:
3. Վերջույթների մկանների ցնցում.
4. Դեմքի անբնական գունատություն կամ կարմրություն:

Հատկապես պետք է ուշադրություն դարձնել արտասովոր նշանների ի հայտ գալուն, եթե երեխան նախօրեին հարվածել է գլխին։ Ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում երեխաների հետ, ովքեր սովորել են շրջվել, նստել և սողալ, բայց դեռ չեն ձեռք բերել վտանգի զգացում: Աչք ու աչք են պետք նման թրթիռի հետևում, բայց նա արդեն ունի ուղեղի ցնցման ավելի շատ ախտանիշներ, քան շատ փոքրերը, օրինակ.

• Երեխան բախվեց, լռեց, իսկ հետո սկսեց դառնորեն լաց լինել (գուցե մի քանի վայրկյանով կորցրել էր գիտակցությունը):
• Նման «մեծ» երեխաների մոտ ավելի հեշտ է տարբերել փսխումը ռեգուրգիտացիայից և նկատել քնի խանգարումներ, քանի որ խաղալու և արթուն մնալու ժամանակը երկարացել է։

Մի խոսքով, նորածին վիճակից դուրս եկած երեխաների հետ կարելի է ինչ-որ կերպ «համաձայնվել» ու հասկանալ անհանգստության պատճառը։

Ցավոք, հաճախ են լինում դեպքեր, երբ բժշկի այցը հետաձգվում կամ ընդհանրապես չեղարկվում է, ժամանակն անցնում է, և թվում է, թե ամեն ինչ նորմալանում է, սակայն աննշան թվացող հարվածից առողջությանը հասցված վնասը կարող է էական լինել, իսկ հետևանքները՝ ոչ այնքան հուսադրող։ :

1. Շատ տարիներ առաջ ուղեղի ցնցումից հետո ինտենսիվ գլխացավերը կարող են ցմահ լինել:
2. Մտածողության գործընթացների խանգարում, դպրոցական ծրագրի վատ յուրացում.
3. Կոնվուլսիվ համախտանիշ.

Ուղեղի թեթեւ տրավմատիկ վնասվածքի կլինիկական պատկերը

TBI-ի նշանները միշտ չէ, որ առկա են բոլորը միասին և տալիս են վառ կլինիկական պատկեր: Ընդհանուր առմամբ, ուղեղի ցնցման ախտանիշները կախված են վիճակի ծանրությունից և դրսևորվում են.

Հաշվի առնելով, որ ախտորոշումը, ինչպիսին ցնցումն է, ինքնին լուրջ պաթոլոգիայի առաջին և ամենաթեթև աստիճանն է, որը միավորված է «գանգուղեղային տրավմա» ընդհանուր անունով, ժամանակակից դասակարգումը չի նախատեսում այս ձևի բաժանումը ըստ ծանրության աստիճանների առանձին: Այնուամենայնիվ, մենք կարող ենք համաձայնել, որ ոչ բոլոր հարվածներն ու կապտուկներն են նույնը, հետևաբար կան որոշ տեսակներ, որոնք թույլ են տալիս որոշել և փոխանցել (ավելի շուտ, բանավոր) վնասի աստիճանը, որը երբեմն օգտագործում են բժիշկները և բավականին հաճախ հիվանդները.

1. Թեթև ուղեղի ցնցումանհետանում է գիտակցության կորստից և ամնեզիայից, գլխի անհանգստության նշանները (լթարգիա, սրտխառնոց, ուժեղ գլխացավ) սովորաբար անհետանում են քառորդ ժամվա ընթացքում:
2. 2-րդ դասարանումգիտակցության կորուստը սովորաբար բացակայում է, սակայն առաջանում են խուլություն, հիշողության կորուստ և այլ ախտանիշներ:
3. Ծանր աստիճանի համարՈւղեղի ցնցումը կարող է բնութագրվել ինչպես հիշողության կորստով, այնպես էլ գիտակցության կորստով` պաթոլոգիայի օբյեկտիվ կլինիկական դրսևորումների ամբողջ շարքի հետ միասին, քանի որ հիվանդը կարող է բողոքներ ներկայացնել միայն իրական կյանք վերադառնալուց հետո (գիտակցության վերականգնում):

TBI-ի պատճառած առողջությանը հասցված վնասը կարող է զգալի լինել, և դա կախված է նրանից, թե ինչպիսի վնասվածք է ստացել անձը. չափահասի մոտ աննշան ցնցումը ժամանակին առաջին բուժօգնությամբ և համապատասխան հետագա բուժումը կարող է անցնել և մոռացվել: Այնուամենայնիվ, դա միայն թվում է. Ուղեղի ցնցումից հետո նոպաները սովորական և հասկանալի են, բայց ինքը՝ հիվանդը, հազվադեպ է կապում այդ իրադարձությունները միմյանց հետ՝ հավատալով, որ չափազանց շատ ժամանակ է անցել: Ինչ վերաբերում է գլխուղեղի վնասվածքին, ապա կախված ծանրությունից, այն կարող է թողնել ամենալուրջ հետեւանքները։

Ի՞նչ հետևանքներ կարելի է սպասել TBI-ից:

Ինչո՞ւ ուղեղի հետ կապ չունեցող որևէ ախտորոշում հաստատելու համար անամնեզ վերցնելիս բժիշկը երբեք չի մոռանում տեղեկանալ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի պատմության մասին: Եվ ամեն ինչ, քանի որ TBI-ն ցանկացած ձևի և ծանրության աստիճանի հաճախ տալիս է հեռուն գնացող հետևանքներ.

TBI-ի ցանկացած ձևի հետևանքները, նույնիսկ ամենաթեթևը, կարող են շատ լուրջ լինել, ուստի իմանալը, թե ինչ անել ուղեղի ցնցման դեպքում և առաջին օգնություն ցուցաբերել կարողանալը օգտակար կլինի յուրաքանչյուր մարդու համար:

Պառկեք, դիտեք և սպասեք

Դժվար թե անտարբեր վիճակում գտնվող զոհը կարողանա արագ կողմնորոշվել և ինքնուրույն գնահատել իրավիճակը: Հարկ է նշել, որ տուբերկուլյոզի առաջին ախտանշանները ուղեղի ցնցման և ուղեղի վնասվածքի դեպքում կամ կարող են լինել նույնական, հետևաբար առաջին օգնությունն այս իրավիճակում հիվանդի վարքագիծը դիտարկելն է, ում պետք է դնել. քնելու համար, քանի որ ավելորդ ակտիվությունը կարող է լրացուցիչ վնաս հասցնել առողջությանը:

Ի՞նչ անել ուղեղի ցնցման դեպքում. Սրա համար դուք պետք է վստահ լինեք, որ դա դեռ ուղեղի ցնցում է, և ոչ թե TBI-ի մեկ այլ, ավելի ծանր ձև,հետևաբար, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի ամենափոքր նշանի դեպքում (կլինիկան նկարագրված է վերևում), մարդուն պետք է ցույց տալ բժշկին: Եթե ​​վթարը տեղի է ունեցել տանը, հիվանդը չի կորցրել գիտակցությունը, վիճակը կես ժամով չի փոխվել դեպի վատը և գնահատվում է միանգամայն բավարար, ապա պետք է դիմեք ձեր բնակության վայրի նյարդաբանին։ Ցավոք սրտի, հիվանդները հաճախ ամեն ինչ թողնում են «արգելակների վրա» և ոչ մի տեղ չեն գնում, հետո մտածում են, թե որտեղից են գալիս անհիմն գլխացավերը: Ուղեղի ցնցումից հետո, իհարկե, որը ժամանակին չի ախտորոշվել։
Գիտակցության կորուստ կամ գիտակցության բացակայություն, սրտխառնոց և փսխում, վիճակի վատթարացում,որն ի սկզբանե առանձնապես անհանգստություն չի առաջացրել՝ տագնապալի ախտանիշներ, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական միջամտություն: Նման հիվանդները հոսպիտալացման կարիք ունեն, բայց կարիք չկա փորձել ինքնուրույն տեղափոխել հիվանդին, եթե դրա հրատապ անհրաժեշտությունը չկա (կապի միջոցների բացակայություն, հեռավոր տարածք): Մինչդեռ անկախ փոխադրամիջոցի մասին որոշում կայացնելիս, եթե այլ ելք չկա, պետք է նկատի ունենալ, որ տուժածի գլխից բացի կարող են վնասվել նաև այլ օրգաններ (օրինակ՝ ողնաշարը), ուստի բոլոր գործողությունները պետք է լինեն նույնքան մեղմ։ որքան հնարավոր է, բայց արագ:

Պետք չէ մարդուն դեղորայք առաջարկել սեփական կամ (ավելի վատթարագույն) հայեցողությամբ, եթե նա գիտակից է: Պետք է պարզապես պառկեցնել հիվանդին, ցուցաբերել առաջին օգնություն, զանգահարել «շտապ օգնություն» և սպասել նրա ժամանմանը։

Միջադեպի պատահական ականատեսի գործողությունները, ով պատահաբար մոտակայքում է եղել և փորձում է ինչ-որ կերպ օգնել, պետք է այսպիսի տեսք ունենան.

1. Մեղմորեն պառկեք հորիզոնական դիրքով, բայց եթե մարդը անգիտակից վիճակում է, ապա գլխի վնասվածքով չի կարելի բացառել փսխումը, ուստի ավելի լավ է հիվանդին շրջել աջ կողմում՝ թեքելով ձեռքն ու ոտքը ձախ կողմում։
2. Բացեք օձիքի կոճակները, թուլացրեք փողկապը, ընդհանրապես հանեք ավելորդ պարագաները և թույլ տվեք տուժածին ազատ շնչել։
3. Սառը դրեք կապտած հատվածին, բուժեք վերքերը, վիրակապ պատրաստեք, դադարեցրեք արյունը։
4. Հնարավորության դեպքում վերահսկեք ձեր սրտի հաճախությունը (հաճախականությունը, լցվածությունը, լարվածությունը) և արյան ճնշումը:
5. Եթե ​​շնչառությունը դադարում է, շարունակեք վարժությունը (արհեստական ​​շնչառություն, կրծքավանդակի սեղմումներ):

Ցավոք սրտի, կյանքը լի է անակնկալներով, երբեմն շատ տհաճ, և իրավիճակները, որոնցում երբեմն տեղի են ունենում ցնցումներ, կարող են տարբեր լինել…

Ախտորոշումն ու բուժումը հիվանդանոցի խնդիրն է

Որպես կանոն, նյարդաբանը կկասկածի թեթև TBI-ի, այսինքն՝ ուղեղի ցնցման նույնիսկ 2-3 նշանի դեպքում։

Հիվանդանոցում տուժածը, եթե ամեն ինչ լավ ընթանա և միայն ուղեղի ցնցումով գլուխ հանի, կանցկացնի մոտ մեկ շաբաթ, բայց դա չի նշանակում, որ բոլոր հարցերը փակված են, և նա կարող է իրեն լիովին առողջ համարել։ Եվս մեկ տարի նա կհսկվի նյարդաբանի կողմից՝ յուրաքանչյուր եռամսյակը մեկ այցելելով կլինիկա և կստանա բուժում, որը նշանակվում է բժշկի կողմից։

Այսպիսով, ինքնուրույն բուժեք ուղեղի ցնցումը, խորհուրդ չի տրվում որևէ դեղամիջոց ընդունել,Առավել եւս, որ հաճախ հիվանդները, արձագանքելով բոլոր արտաքին ազդեցություններին (մարդկանց ձայն, լույս և այլն), ավելի են նյարդայնանում, կորցնում են իրենց վիճակը ճիշտ գնահատելու ունակությունը։ Նրանք բացասաբար են վերաբերվում հոսպիտալացմանը և կարծում են, որ իրենք գիտեն, թե ինչպես լավագույնս հաղթահարել անսպասելի խնդիրը: Սա պետք է հաշվի առնեն հարազատները կամ պատահաբար մոտակայքում հայտնված մարդիկ։

Ուղեղի կոնտուզիա և այլ TBI

Հոդվածի սկզբում նշվեց, որ ոչ բոլոր TBI-ներն են ուղեղի ցնցում, բայց բոլոր ցնցումները ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք են: Ինչ է դա նշանակում? Մարդիկ հաճախ անվանում են «ուղեղի ցնցում» հասկացությունը որպես բոլոր վնասվածքներ, ներառյալ կապտուկները, ուղեղի սեղմումը, ներգանգային հեմատոմա: Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը կոլեկտիվ տերմին է: Բացի ուղեղի ցնցումից, TBI-ն կարող է վնասել ուղեղի կառուցվածքները, գանգուղեղային նյարդերը, այն ուղիները, որոնցով շարժվում է ողնուղեղային հեղուկը, ինչպես նաև անոթները, որոնք արյան հետ սննդարար նյութեր և թթվածին են մատակարարում:

Բացի այդ, պետք է նկատի ունենալ, որ ոչ միայն հարվածը, երբ ուղեղը վնասվում է կիրառման վայրում, կարող է վտանգավոր լինել տուժածի համար, այլ նաև ողնուղեղի հեղուկի տատանումից կամ հարվածից առաջացող ցնցումը։ աղիքի պրոցեսների վրա։ Այսպիսով, կարող են ախտահարվել ոչ միայն մեծ կիսագնդերը, այլ նաև ցողունը, որտեղ տեղայնացված են բազմաթիվ կարևոր օրգանների և համակարգերի գործունեության համար պատասխանատու կենտրոնները, և խանգարվում են նյութափոխանակության գործընթացները։ Որպեսզի օգնենք ընթերցողին ճիշտ գնահատել իրավիճակը և նավարկելու նման ախտորոշումները, անհրաժեշտության դեպքում, մենք կփորձենք համառոտ կանգ առնել այլ TBI-ների վրա.

• Ուղեղի կոնտուզիաորը, ի տարբերություն ցնցման, ուղեղի ընդհանուր ախտանիշներից բացի, տալիս է տեղային և կիզակետային ախտանշաններ՝ կախված վնասվածքի տեղակայությունից։ Ուղեղի կոնտուզիան ունի 3 աստիճանի ծանրություն, թեթև և միջին ծանրության հիվանդներն ուղարկվում են նյարդավիրաբուժական բաժանմունք, իսկ 3 աստիճանով հոսպիտալացվում են վերակենդանացման, ինտենսիվ թերապիայի և նյարդավիրաբուժության բաժանմունքներում։
• Ուղեղի սեղմումՈրպես կանոն, այն առաջանում է ԳՄ-ի ծանր կոնտուզիաների ֆոնին և սովորաբար ներգանգային հեմատոմայի առաջացման հետևանք է։ Այն դրսևորվում է հոգեմետորական գրգռվածությամբ, ուղեղային ախտանշանների ավելացմամբ, ջղաձգական համախտանիշի զարգացմամբ։
• Ներգանգային հեմատոմապահանջում է հրատապ վիրաբուժական միջամտություն նյարդավիրաբուժության բաժանմունքում. Դա կարող է դրսևորվել վնասվածքից որոշ ժամանակ անց, ինչու TBI-ից հետո թվացյալ բարեկեցությունը իսկապես հանգստության պատճառ չի տալիս: Հենց այս ախտանիշն է կոչվում պայծառ բացը, պատկանում են հեմատոմայի կարևոր և նենգ նշաններին, և դրա թերագնահատումը հղի է տուժածի կյանքին սպառնացող հետևանքների զարգացմամբ։

Իհարկե, այս տեսակի պայմանների թերապևտիկ մոտեցումը զգալիորեն տարբերվում է ցնցումների բուժումից.

Տուժածին անհրաժեշտ է ոչ միայն շտապ հոսպիտալացում, այլև բոլոր միջոցների անհապաղ մեկնարկը, ներառյալ վիրահատությունը, եթե ախտորոշվում է ներգանգային հեմատոմա, որն ի վիճակի է «խաբել» թե՛ շրջապատին, թե՛ ժամանած շտապօգնության խմբի բժշկին։

Հաճախակի մոլորեցնող է վնասվածքից անմիջապես հետո լույսի բացը(անձը ուշքի է եկել և պնդում է, որ իր առողջական վիճակը նորմալ է): Բանն այն է, որ հետվնասվածքային ներգանգային հեմատոմա կարող է առաջանալ սկզբնական փուլում՝ առանց ուղեղի մեծ տառապանքի, հատկապես, եթե արյունահոսության աղբյուրը երակային է (զարկերակային անոթից արյունահոսելիս լույսի միջակայքը տևում է րոպեներ)։ Շնչառական և անոթային խանգարումների ախտանիշների ինտենսիվ աճ, հոգեկան խանգարումների զարգացում,հետ Արյան ճնշման բարձրացման ֆոնի վրա սրտի զարկերի նվազումը մեծացնում է ներգանգային հեմատոմայի օգտին կասկածները, հետևաբար հիվանդը ոչ մի դեպքում չպետք է մնա առանց հոսպիտալացման:

գլխի տրավմայի հետևանքով արյունահոսության և կապտուկների բնորոշ տարածքներ, կամ

Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը հաճախակի երեւույթ է մեր կյանքում, քանի որ շուրջը շատ վտանգներ կան: Հաճախ այն սահմանափակվում է մեղմ աստիճանով՝ ուղեղի ցնցում, որը, սակայն, թույլ չի տալիս հանգստանալ։ Դուք միշտ պետք է հիշեք թաքնված վնասի և լուրջ բարդությունների զարգացման հավանականությունը: TBI-ի ամբողջ նենգության անտեղյակությունն ու թերագնահատումը կարող է դառնալ ողբերգական սխալ, որը ընդհատեց ինչ-որ մեկի կյանքը, հետևաբար, գլխի վնասվածքների բոլոր դեպքերում հիվանդը չպետք է մնա առանց ուշադրության և օգնության, նույնիսկ եթե նա վստահորեն պնդում է, որ ամեն ինչ կարգին է: