Tanda dan gejala radang usus buntu. Gambaran klinis, komplikasi apendisitis akut dan kronis. Radang usus buntu - gejala pada orang dewasa, tanda, penyebab Penyebab radang usus buntu

Penyakit ini melibatkan peradangan apendiks vermiform dari sekum (apendiks), dan dapat memiliki perjalanan akut dan kronis. Dari sudut pandang aksesibilitas diagnostik, apendisitis dapat ditentukan dengan mudah dan sulit.

Mari kita beralih ke gejala paling khas dari patologi ini.

Apendisitis akut

Perjalanan akut apendisitis ditandai dengan peningkatan gejala secara bertahap yang muncul dalam urutan yang ketat. Karena itu, Anda harus segera mempertimbangkan tahapan apendisitis akut.

tahapan

• perubahan katarak. Pada tahap perkembangan apendisitis akut ini, ada lesi dominan pada selaput lendir usus buntu;
• Lesi superfisial ditandai dengan perkembangan peradangan yang cepat dan pelanggaran integritas selaput lendir. Pada tahap ini, ada akumulasi darah dan leukosit yang signifikan di lumen usus buntu;
• Lesi phlegmonous. Pada tahap ini, semua lapisan dinding apendiks terpengaruh, dengan mempertimbangkan kulit terluar;
• Langkah selanjutnya adalah munculnya perubahan phlegmonous-ulcerative di selaput lendir usus buntu;
• Lesi gangren. Tahap ini adalah yang terakhir dan paling berbahaya. Apendisitis gangren ditandai dengan nekrosis (nekrosis) dinding apendiks, dan masuknya isi purulen ke dalam rongga perut. Konsekuensi yang paling mungkin dari kondisi ini adalah peritonitis, yang bisa berakibat fatal.

Transisi dari tahap pertama ke tahap terakhir tidak lebih dari 2 hari. Mengingat perkembangan yang begitu cepat, radang usus buntu akut merupakan indikasi mutlak untuk operasi darurat.

Rawat inap tepat waktu di departemen bedah dengan intervensi bedah berikutnya dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi. Untuk membiasakan diri Anda dengan gejala utama radang usus buntu akut, uraian terperinci mereka akan diberikan di bawah ini.

Gejala

Sindrom nyeri

Peningkatan nyeri pada apendisitis akut terjadi selama latihan, berjalan, batang tubuh, bersin, batuk dan tertawa. Di usia tua, sindrom nyeri mungkin tidak diamati sama sekali.

Jika apendiks yang meradang memiliki lokasi abnormal, yang sering diamati pada pria dewasa, maka tempat lokalisasi nyeri mungkin adalah daerah suprapubik, proyeksi ureter dan ginjal, daerah lumbar, dan daerah hipokondrium kanan.

Jika beberapa jam setelah timbulnya rasa sakit, mereka menghilang secara spontan, maka tanda ini menunjukkan kematian ujung saraf, dan perkembangan bentuk gangren apendisitis akut.

Mual dan muntah

Kedua tanda ini biasanya mulai mengganggu dalam kombinasi dengan rasa sakit, tetapi tidak pernah terjadi sebelum muncul. Mual dalam kasus ini bersifat permanen, tetapi muntah dapat terjadi sekali, karena dikaitkan dengan efek refleks.

Sebagai aturan, tahap awal radang usus buntu akut tidak disertai dengan munculnya mulut kering dan perasaan serakah. Permukaan lidah pada apendisitis akut ditutupi dengan lapisan putih. Mulut kering dapat mengindikasikan pecahnya dinding usus buntu, dan perkembangan radang peritoneum.

Peningkatan suhu tubuh

Tahap awal apendisitis akut mungkin tidak disertai dengan peningkatan suhu tubuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, indikator suhu dapat meningkat hingga 37-38 derajat. Peningkatan suhu ke angka yang lebih tinggi dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi yang parah.

Gejala minor apendisitis akut meliputi:

• Kursi. Untuk bentuk akut penyakit ini, sebagai suatu peraturan, pelanggaran tinja bukanlah karakteristik. Orang yang lebih tua mungkin mengalami sembelit. Jika usus buntu terletak di dekat tikungan usus kecil, maka ini bisa menjadi penyebab perkembangan diare.
• Gangguan tidur. Dalam perjalanan akut apendisitis, insomnia hanya dapat disebabkan oleh rasa sakit dan peningkatan ketidaknyamanan umum;
• Nafsu makan dalam hal ini, dapat dikurangi secara tajam, atau sama sekali tidak ada. Ini karena peningkatan keracunan umum tubuh;
• Diamati ketegangan otot di dinding perut anterior.

Apendisitis kronis

Menurut statistik, radang usus buntu kronis adalah patologi yang agak langka, dan hanya terjadi pada 1% dari semua kasus. Kondisi ini ditandai dengan munculnya rasa sakit secara berkala di bagian kanan perut dari bawah (dengan lokasi yang khas). Hanya spesialis medis yang memenuhi syarat yang menggunakan diagnostik ultrasound, computed tomography atau laparoskopi diagnostik yang dapat menetapkan adanya apendisitis kronis.

Bentuk apendisitis kronis dapat dianggap sebagai sejumlah penyakit lain, dan ini terjadi karena adanya gejala yang serupa. Proses inflamasi yang berkembang pada usus buntu memiliki gejala umum dengan penyakit seperti: tukak lambung, kolesistitis kronis, pielonefritis.

Gejala utama apendisitis kronis meliputi:

• Nyeri paroksismal, diperburuk bahkan dengan aktivitas fisik ringan. Rasa sakitnya intermiten.
• Selama eksaserbasi, radang usus buntu kronis menyerupai gejala akut, sementara suhu tubuh mungkin tetap dalam kisaran normal;

Komplikasi apendisitis kronis yang paling berbahaya adalah peritonitis. Jika Anda memiliki setidaknya satu dari gejala di atas, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis.

Apendisitis palsu

Gambaran klinis dari kondisi ini dapat dianggap sebagai manifestasi dari apendisitis akut. Inti dari apendisitis palsu adalah fenomena peningkatan aktivitas kontraktil jaringan otot. Sindrom nyeri yang dihasilkan dikaitkan dengan kontraksi tak disengaja dari lapisan otot dinding usus buntu. Dalam hal ini, komponen inflamasi sama sekali tidak ada.

Juga, radang usus buntu palsu dapat berlanjut sesuai dengan tipe atonik. Dalam hal ini, penurunan nada yang tajam terjadi, dan rasa sakit disebabkan oleh akumulasi massa tinja yang berlebihan di rongga usus buntu.

Apa yang harus dilakukan?

Pertama-tama, penting untuk mempertimbangkan bahwa varian perjalanan apendisitis akut dan kronis ini digeneralisasi. Tidak mungkin untuk mengecualikan kasus klinis ketika penyakit memiliki perjalanan fulminan atau laten (laten).

Hampir setiap orang temui selama hidupnya. Apa penyakit ini? Apa saja gejala dan pengobatannya? Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu, embel-embel seperti cacing pada rektum.

Pendapat ahli: Usus buntu adalah apendiks dari sekum.

Penyakit ini memiliki gambaran klinis yang khas dan diobati hanya dengan bantuan intervensi bedah.

Dokter membedakan dua jenis radang usus buntu: akut dan kronis. Apendisitis kronis, pada gilirannya, dapat memiliki tiga bentuk morfologis:

• Superfisial atau catarrhal.
• Sederhana.
• Phlegmonous-ulseratif, gangren, apostematous.

Gejala radang usus buntu

Salah satu gejala utama penyakit ini - nyeri di perut bagian bawah (biasanya di sebelah kanan) muncul pada 90% kasus radang usus buntu. Tanda pertama dari bentuk akut penyakit ini mungkin adalah keluhan pasien tentang terjadinya ketidaknyamanan secara berkala dan nyeri ringan dari saluran pencernaan: nyeri di pusar, kembung, kolik. Setelah pergi ke toilet, mungkin ada sedikit kelegaan, tetapi setelah beberapa saat gejala ini biasanya kembali.

Selama 2-3 jam, kolik yang jarang berubah menjadi nyeri konstan dan nyeri lengkung. Pada saat ini, sensasi nyeri bergerak ke kanan, ke perut bagian bawah. Proses ini disebut gejala Kocher-Wolkovich. Untuk menyelamatkan diri Anda dari rasa sakit yang datang dan ketidaknyamanan yang parah pada saat ini, disarankan untuk berbaring di sisi kanan Anda dan menarik kaki Anda ditekuk di lutut ke perut Anda.

Meningkatnya rasa sakit di perut dengan gerakan sekecil apa pun, apakah itu upaya untuk batuk atau berdiri, sambil gemetar saat berjalan atau naik transportasi, adalah tanda khas radang usus buntu pada orang dewasa atau anak-anak.

Pendapat ahli: Gejala-gejala ini akan berhubungan dengan iritasi peritoneum. Iritasi peritoneum bisa dengan peritonitis, perforasi tukak lambung, dengan penyakit akut dan penyakit organ perut lainnya.

Biasanya radang usus buntu terjadi di sisi kanan, namun, kasus radang usus buntu sisi kiri telah dilaporkan dalam praktik medis. Dalam hal ini, pelengkap sekum ada di sebelah kiri.

Pendapat ahli: Situasi seperti itu muncul dalam kasus dextraposition organ, yaitu dengan pengaturan cerminnya. Jantung akan berada di sebelah kanan dan hati di sebelah kiri, dan seterusnya.

Selain itu, rasa sakit yang terjadi selama serangan secara langsung tergantung pada bagaimana usus buntu berada. Nyeri di perut kanan bawah, di daerah rahim menunjukkan posisi panggul usus buntu. Jika terletak di dekat garis medial perut, rasa sakit akan terasa di daerah pusar. Saat usus buntu terletak di belakang sekum, sensasi nyeri muncul di punggung bawah dan "memberi" ke kaki kanan dan daerah inguinal.

Nyeri dengan radang usus buntu tidak diucapkan, kuat. Pada dasarnya, pasien mentolerirnya sampai usus buntu mulai meregang dari akumulasi nanah di dalamnya, yaitu sampai usus buntu dimulai. Dalam hal ini, rasa sakit menjadi tak tertahankan. Proses gangren yang dihasilkan berkontribusi pada beberapa kelegaan pasien. Ini karena kematian ujung saraf, yang berfungsi sebagai sumber rasa sakit. Ketika usus buntu pecah, rasa sakit menyebar ke seluruh rongga perut bersama dengan isi purulen dari usus buntu yang meletus.

Pada 80% pasien, gejala utama apendisitis adalah mual dan muntah pada jam-jam pertama peradangan. Oleh karena itu, apendisitis sering disalahartikan sebagai penyakit atau gangguan pada saluran pencernaan. Diagnosis apendisitis akut segera dipertanyakan jika mual terjadi sebelum sakit perut. Seringkali tanda radang usus buntu, dan sebagian besar di antara orang dewasa, adalah penolakan untuk makan. Kehilangan nafsu makan khas untuk 90% pasien dengan diagnosis serupa.

Juga dengan radang usus buntu mungkin terjadi:

• Masalah dengan tinja (dalam sepertiga dari semua kasus). Buang air besar tertunda karena paresis usus, yaitu pembatasan fungsi motorik usus karena penyebaran peradangan di rongga perut. Pada 15% pasien, sebaliknya, tinja yang terlalu encer diamati.
• Dorongan yang salah untuk pergi ke toilet (tenesmus).
• Sedikit kenaikan suhu. Setengah dari pasien selama 24 jam pertama mengalami peningkatan suhu hingga 37,5 C. Dokter mencatat bahwa peningkatan suhu yang kuat tidak khas untuk penyakit ini jika tidak terkait dengan komplikasi dan infeksi asing.

Apendisitis akut ditandai dengan perkembangan beberapa perubahan patologis yang diamati pada hari pertama setelah timbulnya peradangan: gangguan getah bening dan stagnasi darah di kapiler, perdarahan dan edema, margin leukosit, munculnya siderophages - fagosit spesifik. Perubahan ini biasanya muncul di bagian usus buntu yang paling jauh dari garis medial rongga perut.

Operasi usus buntu

Biasanya, pasien yang dirawat di rumah sakit dengan dugaan radang usus buntu harus berada di bawah pengawasan dokter selama beberapa waktu dan melewati serangkaian tes. Setelah memastikan diagnosis, operasi bedah harus dilakukan. Ini dapat dilakukan dengan salah satu dari dua metode: endoskopi atau tradisional.

Dengan cara tradisional, di lokasi usus buntu, lebih sering di sisi kanan, dibuat sayatan di jaringan otot, mencapai panjang 8 cm. Selanjutnya, ahli bedah memeriksa usus buntu, jika jaringan yang berdekatan tidak meradang. , ia melepasnya, dan menjahit sambungan rektum dan bagian yang meradang. Apendiks yang pecah dapat menyebabkan peritonitis. Dalam hal ini, operasi juga dilakukan untuk menghilangkan embel-embel yang meradang, setelah itu pasien tetap di rumah sakit selama seminggu lagi di bawah pengawasan spesialis dan minum antibiotik.

Saat ini, semakin sering, operasi untuk mengangkat usus buntu dilakukan menggunakan metode endoskopi modern, di mana sebuah tabung dengan kamera di ujungnya dimasukkan ke dalam rongga perut. Dokter memantau kondisi usus buntu saat ini di monitor komputer. Melalui bagian khusus, embel-embel yang meradang dipotong, sayatan dalam hal ini akan jauh lebih kecil daripada dengan metode operasi tradisional.

Rehabilitasi dengan keberhasilan pelaksanaan operasi tersebut berlangsung dalam waktu dua hari. Periode pasca operasi tidak memerlukan diet atau batasan khusus. Seringkali, gejala khas apendisitis dapat terjadi karena patologi diskinetik. Kondisi ini disebut apendisitis palsu. Jika, selama intervensi bedah, dokter menemukan bahwa tidak ada radang usus buntu, ia akan tetap memotongnya untuk mencegah kemungkinan penyakit.

Apendisitis adalah penyakit pada saluran pencernaan yang dapat terjadi pada seseorang pada usia berapa pun. Biasanya, Anda dapat menyingkirkan radang usus buntu hanya dengan operasi, karena proses peradangan pada usus buntu tidak hilang dengan sendirinya.

Jika ada kecurigaan radang usus buntu, maka Anda harus segera mencari bantuan medis. Jika tidak, penyakit ini bisa masuk ke fase akut, yang akan menyebabkan komplikasi serius yang mengancam kehidupan manusia.

Ciri-ciri penyakit

Para ahli menyebut radang usus buntu sebagai radang usus buntu. Ini adalah proses kecil di sekum, secara lahiriah menyerupai cacing yang tidak memiliki saluran tembus. Panjangnya dapat bervariasi dari 5 cm hingga 15 cm, diameter - 0,7-1 cm.

Untuk waktu yang lama, usus buntu dianggap belum sempurna, diwarisi oleh manusia dari nenek moyang herbivora. Namun baru-baru ini kegunaannya dipertanyakan oleh banyak peneliti. Ada alasan untuk percaya bahwa bagian usus ini mempengaruhi fungsi sistem endokrin dan kekebalan tubuh.

Namun, usus buntu bukan organ vital. Setelah operasi untuk menghapusnya, seseorang dapat hidup penuh untuk waktu yang lama.

Peradangan usus buntu (massa purulen terakumulasi di dalam proses) dapat terjadi karena berbagai alasan.. Setelah beberapa waktu, usus buntu yang meradang meningkat secara signifikan dalam ukuran dan menjadi menyakitkan.

Jika tidak ada tindakan yang diambil pada tahap penyakit ini, dinding usus buntu bisa pecah, dan nanah masuk ke rongga perut. Patologi ini sudah disebut peritonitis akut, komplikasi paling kompleks di antaranya adalah pylephlebitis (kerusakan hati parah).

Apendisitis berkembang sangat cepat. Penyakit ini hampir selalu akut, durasinya jarang melebihi 2-4 hari.

Jangan berharap penyakitnya akan sembuh sendiri: kasus seperti itu sangat jarang terjadi.

Proses inflamasi dapat menyebabkan pembentukan infiltrat, yang terbentuk dari jaringan di sekitar organ yang sakit. Tetapi neoplasma semacam itu juga dapat menyebabkan abses baru.

Sangat jarang ada pasien dengan radang usus buntu kronis, yang tidak memerlukan intervensi bedah. Ini memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sama seperti radang usus buntu akut, tetapi mereka terjadi secara berkala.

Di manakah lokasi Apendisitis?

Kebanyakan orang memikirkan sisi mana usus buntu hanya berada pada saat perut mereka mulai sakit parah. DENGAN ada beberapa opsi untuk penempatan proses, dan masing-masing dianggap sebagai norma:

1. "Klasik" dianggap sebagai lokasi usus buntu di perut kanan bawah. Saat memeriksa pasien, dokter menggambar garis imajiner dari bagian atas ilium ke pusar, lalu membaginya menjadi tiga bagian. Di perbatasan bagian bawah dan tengah akan ada titik proyeksi untuk lokasi lampiran. Dalam bahasa medis, tempat ini disebut titik McBurney.
2. Terkadang usus buntu mungkin memiliki posisi panggul. Pola ini lebih sering terjadi pada wanita.
3. Beberapa orang memiliki usus buntu di sebelah kiri, kasus seperti ini sangat jarang terjadi.

Pergeseran usus buntu dapat disebabkan oleh deformasi organ dalam, kehamilan pada wanita, atau cedera. Dalam kasus seperti itu, lokasi proses hanya dapat ditentukan dengan bantuan ultrasound.

Tanda-tanda pertama radang usus buntu

Apendisitis adalah penyakit yang sangat berbahaya, komplikasi yang dapat menyebabkan kematian. Untuk mencegah hal ini, sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu, sampai patologi telah memasuki tahap yang ekstrim.

Gejala pertama radang usus buntu adalah rasa sakit yang tajam dan terus-menerus di perut. Paling sering terjadi pada malam atau pagi hari.

Pada tahap pertama penyakit, seluruh perut akan terasa sakit, tetapi setelah beberapa saat rasa sakit terkonsentrasi di perut bagian bawah di sisi kanan, di mana usus buntu berada pada kebanyakan orang. Dimungkinkan untuk membedakan apendisitis dari penyakit lain secara tepat dengan perpindahan fokus nyeri ini, proses ini disebut gejala Kocher.

Gejala lain dari radang usus buntu termasuk::

• kenaikan suhu. Pertama, ada sedikit peningkatan, termometer jarang menunjukkan 37-38 ° C, dan kemudian suhu tubuh dapat kembali normal. Tetapi ketika penyakit masuk ke tahap akhir, ada demam yang kuat hingga 39-40 ° C. Ini menunjukkan kesiapan massa purulen untuk menembus dinding usus buntu dan keluar ke rongga perut;
• gangguan muntah dan tinja- gejala khas gangguan gastrointestinal. Untuk ini ditambahkan penundaan tinja dan perasaan kering di mulut. Diare pada orang dewasa jarang terjadi - gejala ini lebih sering terjadi pada anak-anak;
• takikardia. Selama apendisitis, denyut nadi menjadi 90-100 kali per menit.

Biasanya pada orang dewasa, gejala radang usus buntu lebih terasa dibandingkan pada anak-anak. Tetapi semakin tua seseorang, semakin sulit untuk mendiagnosis penyakit ini.

Pada orang tua, gejala radang usus buntu sering terhapus., tanda-tanda patologi mungkin tidak muncul sampai perkembangan tahap penyakit yang ekstrim. Ini tidak berarti bahwa radang usus buntu lebih mudah ditoleransi di usia tua - sebaliknya, orang tua lebih mungkin mengalami komplikasi serius yang memerlukan pendekatan khusus untuk pengobatan.

Gejala radang usus buntu pada wanita dan pria

Apendisitis terjadi pada sekitar 10% orang, sedangkan jenis kelamin dan usia tidak menjadi masalah. Tetapi menurut statistik, di antara pasien di bawah usia 20, ada lebih banyak pria, sedangkan pada kelompok usia 20-40 tahun ada dua kali lebih banyak wanita.

Para ahli mencatat bahwa secara umum, patologi ini lebih sering terjadi pada kaum hawa.

Tentukan radang usus buntu pada wanita dewasa, dan mulai pengobatan tepat waktu dengan beberapa gejala khas:

1. Gejala Zhendrinsky. Jika Anda berbaring telentang dan mencoba menekan perut Anda (sekitar 2 cm di bawah pusar), maka rasa sakitnya akan meningkat. Hal ini juga dapat dirasakan ketika mencoba untuk bangun. Jika rasa sakit itu disebabkan oleh patologi urologis, maka pada saat ini rasa sakitnya harus sedikit mereda.
2. Gejala Prompt digunakan sebagai metode eksklusif. Dengan rasa sakit yang konstan, pemeriksaan ginekologis seorang wanita dilakukan, di mana dokter menekan serviks dan menggerakkannya ke depan dan ke belakang. Jika pada saat yang sama wanita itu menerima sensasi nyeri baru, maka radang usus buntu dikecualikan.
3. Gejala Grube menggambarkan peningkatan rasa sakit di sisi kanan daerah iliaka selama pemeriksaan vagina.

Gejala radang usus buntu pada wanita setelah 40 tahun agak kabur. Risiko penyakit ini pada usia ini agak berkurang, tetapi ini tidak berarti bahwa usus buntu tidak akan meradang lagi.

Gejala radang usus buntu pada orang dewasa, tanpa memandang jenis kelamin, sebagian besar serupa.. Baik wanita maupun pria awalnya akan merasakan sakit yang tajam di perut. Namun para wanita sering salah mengartikannya dengan rasa sakit yang terjadi saat menstruasi.

Bahkan beberapa dokter mungkin salah mengira gejala pertama radang usus buntu sebagai manifestasi penyakit ginekologi.

Untuk mencegah berkembangnya komplikasi, Anda harus memperhatikan kesehatan Anda, dan jika sakit perut akut terjadi, segera konsultasikan dengan dokter.

Jika mendiagnosis serangan radang usus buntu pada wanita tidak mudah, maka pada pria, penyakit ini dimanifestasikan oleh serangkaian gejala khas, yang tidak memungkinkan untuk membingungkan apendisitis dengan patologi lain.

Pria sering memiliki tanda-tanda radang usus buntu seperti itu:

• Sindrom Britten. Jika Anda mengklik area di mana usus buntu berada, maka testis kanan pria itu akan sedikit tertarik ke atas;
• gejala Larock. Penarikan spontan testis kanan ke skrotum diperhatikan oleh pasien sendiri;
• Tanda tanduk. Jika Anda meregangkan skrotum sedikit, maka pria akan merasakan sakit di testis kanan.

Paling sering, radang usus buntu berkembang pada anak laki-laki dan laki-laki muda di bawah usia 20 tahun.. Pada usia ini, perlu untuk memantau kesehatan dengan cermat. Namun, tanda-tanda radang usus buntu pada pria setelah 30-40 tahun juga bisa terjadi, sedangkan gejalanya akan lebih terasa, ciri khas penyakit ini.

Nyeri dengan radang usus buntu pada wanita dan pria terjadi secara tiba-tiba, kemudian fokusnya bergeser. Setelah beberapa saat, rasa sakitnya mungkin hilang, tetapi segera rasa sakitnya akan menjadi lebih parah. Perpindahan fokus nyeri dan perubahan intensitasnya merupakan indikasi yang jelas dari adanya proses inflamasi pada usus buntu.

Tidak selalu mungkin untuk menentukan secara mandiri di rumah di mana radang usus buntu berada: kebanyakan orang memiliki susunan organ internal yang standar, namun terkadang ada pengecualian.

Anda harus mewaspadai risiko kesehatan dan segera mencari bantuan jika Anda mengalami sakit perut yang parah.

Anda mungkin tidak didiagnosis dengan radang usus buntu, tetapi adanya rasa sakit menunjukkan proses patologis dalam tubuh yang memerlukan perawatan yang tepat.

Diagnosis apendisitis kronis pada wanita dan pria sangat sulit., karena gejala khas radang usus buntu biasanya tidak ada atau kabur. Studi laboratorium urin dan darah tidak mengungkapkan patologi. Diagnosis dapat dibuat menggunakan metode perangkat keras: ultrasound, fluoroskopi, kolonoskopi, dan lainnya. Selama pemeriksaan, perhatian besar juga diberikan untuk menyingkirkan penyakit lain yang memiliki gejala serupa.

Gejala radang usus buntu selama kehamilan

Selama kehamilan, wanita sering mengalami nyeri di perut, sehingga gejala awal radang usus buntu seringkali tidak disadari.

Tetapi kehamilanlah yang dapat memicu radang usus buntu, karena rahim yang membesar dapat menekan proses dan mengganggu suplai darahnya.

Tanda-tanda pertama radang usus buntu pada wanita hamil sedikit berbeda dari manifestasi penyakit ini dan kategori pasien lainnya. Gejala utama radang usus buntu adalah sakit perut yang parah, tetapi sifat dan lokasinya mungkin berbeda:

• pada tahap pertama penyakit, semua proses inflamasi terjadi di dalam proses. Pada saat ini, wanita merasakan sakit di perut bagian atas, secara bertahap rasa sakit itu bergeser dan terlokalisasi di perut kanan bawah. Dalam beberapa kasus, rasa sakitnya mungkin ringan, itu terjadi di seluruh area rongga perut. Seorang wanita hamil bisa merasakan sakit hanya ketika dia berbaring di sisi kanannya. Dalam posisi ini, rahim menekan usus buntu yang meradang paling kuat;
• saat proses inflamasi berkembang, sifat sensasi nyeri berubah. Ini memanifestasikan dirinya di daerah iliaka kanan. Nyeri dapat terjadi baik di perut bagian bawah maupun atas. Seringkali, rasa sakit dirasakan bahkan di hipokondrium. Tingkat nyeri sangat tergantung pada durasi kehamilan: semakin besar rahim, semakin menekan tempat peradangan, yang berarti rasa sakit akan lebih tajam;
• lokasi nyeri pada ibu hamil mungkin berbeda. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pada saat ini organ-organ internal seorang wanita dipindahkan di bawah pengaruh rahim yang membesar. Jika usus buntu terletak dekat dengan hati, maka wanita tersebut mungkin mengalami gejala yang memiliki banyak kesamaan dengan manifestasi gastritis. Ketika proses tersebut dipindahkan ke uretra, rasa sakit menyebar ke kaki dan perineum.

Juga, proses inflamasi pada usus buntu dapat ditandai dengan mual, muntah, diare atau sembelit, serta demam. Namun gejala ini sering terjadi pada ibu hamil karena alasan lain.

Seorang dokter harus mendiagnosis radang usus buntu pada wanita hamil h, seringkali ini hanya dapat dilakukan dengan menggunakan metode penelitian perangkat keras: ultrasound dan laparoskopi.

Jika ibu hamil mulai mengalami nyeri akut, maka perlu memberi tahu dokter yang merawat tentang hal ini. Peradangan usus buntu dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang dapat menyebabkan aborsi, solusio plasenta, dll.

Gejala radang usus buntu oleh penulis

Seperti disebutkan di atas, gejala utama radang usus buntu adalah sakit perut. Tapi itu bisa bermanifestasi berbeda untuk setiap orang. Banyak penelitian yang mempelajari gejala penyakit ini.

Berkat mereka, beberapa gejala diidentifikasi, yang kemudian menerima nama para peneliti. Secara total, 43 gejala "penulis" dijelaskan, yang paling terkenal adalah:

1. Gejala Kebangkitan juga disebut gejala kemeja. Esensinya bermuara pada fakta bahwa ketika memeriksa seorang pasien, dokter menarik bajunya dengan tangan kirinya. Pasien harus menarik napas dalam-dalam, dan dokter dengan ujung jari tangan kanannya menurunkan kemeja dari atas ke bawah. Gerakan tangan harus diarahkan ke daerah iliaka, setelah selesai pasien akan merasakan peningkatan rasa sakit yang tajam. Gejala ini dimanifestasikan pada apendisitis akut.
2. Gejala Kocher. Seperti disebutkan di atas, gejala ini adalah salah satu yang utama dalam diagnosis apendisitis akut. Hanya untuk penyakit ini ditandai dengan pergeseran rasa sakit dari daerah epigastrium ke bagian iliaka perut. Biasanya, perubahan lokalisasi dicatat sekitar 2-4 jam setelah timbulnya rasa sakit.
3. Gejala Obraztsov juga terlihat pada apendisitis akut. Untuk mendeteksinya, perlu secara bersamaan mengangkat kaki kanan dan menekan perut, di mana sekum seharusnya berada. Ini mengintensifkan rasa sakit. Hasil yang akurat hanya dapat diperoleh jika kaki benar-benar lurus (diluruskan pada sendi lutut).
4. Gejala Shchetkin-Blumberg dimanifestasikan dengan menekan perlahan dinding perut dengan tangan dan mengeluarkannya secara tiba-tiba. Jika selama tekanan pasien merasakan sakit sedang, dan ketika tangan diangkat, rasa sakitnya meningkat, maka kita dapat berbicara tentang adanya gejala.
5. Tanda Roswing juga ditemukan dalam bentuk akut penyakit. Peningkatan rasa sakit yang signifikan dicatat dengan paparan simultan ke sigmoid (meremas) dan kolon desendens (tekanan dorong).
6. Gejala Sitkovsky muncul ketika pasien berbaring di sisi kiri. Jika pasien benar-benar menderita radang usus buntu akut, maka dalam posisi ini ia harus mengintensifkan di bagian kanan daerah iliaka.
7. Gejala Razdolsky. Untuk mengidentifikasinya, dokter mengetuk dinding perut. Metode diagnostik dalam kedokteran ini disebut perkusi. Saat dilakukan, pasien dengan apendisitis akut harus merasakan peningkatan rasa sakit di daerah iliaka kanan.
8. Gejala Widmer dapat dideteksi dalam proses pengukuran suhu tubuh. Pada apendisitis akut, nilainya di ketiak kanan akan sedikit lebih tinggi daripada di ketiak kiri.
9. Gejala Bartomier-Michelson dimanifestasikan dalam peningkatan rasa sakit saat merasakan sekum. Selama palpasi, pasien harus berbaring di sisi kiri.

Kombinasi dari gejala-gejala ini dan gejala lainnya membuatnya sangat mungkin untuk mendiagnosis radang usus buntu akut pada pasien, yang memerlukan pembedahan untuk mengangkat usus buntu.

jenis

Ada dua jenis utama radang usus buntu. Yang pertama disebut akut, yang kedua - kronis.

Hanya dokter di rumah sakit yang dapat mengidentifikasi gejala dan pengobatan radang usus buntu akut. Sebagai aturan, ini membutuhkan operasi bedah.

Ciri-ciri apendisitis akut adalah perkembangan yang cepat dan adanya gejala yang jelas. Penyakit ini berlangsung sekitar 4 hari. Dua hari pertama merupakan tahap awal, kemudian peradangan masuk ke fase akut, yang dapat berakhir dengan pecahnya dinding usus buntu.

Jika Anda tidak melakukan operasi bedah untuk menghilangkan proses yang meradang tepat waktu, maka komplikasi yang tidak sesuai dengan kehidupan dapat berkembang.

Gejala dan pengobatan radang usus buntu kronis sangat berbeda dari jenis penyakit yang akut, bahkan dibedakan sebagai patologi yang terpisah. Apendisitis kronis jarang terjadi. Sulit untuk mendiagnosis bentuk ini, karena distorsi sifat nyeri. Anda dapat mengidentifikasi penyakit ini dengan beberapa tanda:

• tes respon nyeri. Saat merasakan dinding perut, rasa sakit terjadi di sisi kanannya;
• rasa sakit saat mengangkat kaki kanan, juga pasien mencatat bahwa dia lelah saat berjalan lebih cepat dari kiri;
• penurunan tonus otot di sisi kanan perut.

Untuk diagnosis apendisitis kronis, metode radiasi digunakan, sementara tanda-tanda peradangan tidak langsung dapat diidentifikasi.

Apendisitis kronis juga dapat diobati dengan pembedahan, tetapi dalam beberapa kasus, pasien mungkin perlu minum antibiotik.

Bentuk-bentuk radang usus buntu

Yang paling berbahaya bagi manusia adalah radang usus buntu akut.. Penyakit ini dapat berlanjut dengan cara yang berbeda. Tergantung pada tingkat perkembangan proses inflamasi, ada beberapa bentuk radang usus buntu:

1. Tahap awal disebut apendisitis catarrhal.. Pada tahap ini, peradangan hanya mencakup proses selaput lendir. Karena proses patologisnya masih sangat dangkal, gejalanya masih lemah. Apendisitis jarang didiagnosis pada tahap ini. Tetapi jika Anda melakukan operasi untuk mengangkat usus buntu pada saat ini, itu hampir tidak menimbulkan rasa sakit dan dengan sedikit komplikasi.
2. Apendisitis superfisial mempengaruhi jaringan di bawah selaput lendir, serta pembuluh darah yang terletak di dalamnya. Pada tahap ini, pasien merasakan gejala utama keracunan, rasa sakit meningkat, suhu tubuh bisa naik. Paling sering, radang usus buntu akut terdeteksi pada tahap perkembangannya.
3. Apendisitis phlegmous merupakan bentuk penyakit yang parah. Peradangan menembus ke semua jaringan usus buntu, dan itu sendiri mulai terisi dengan massa bernanah. Dengan latar belakang ini, gejala utama penyakit memanifestasikan dirinya paling jelas. Apendisitis purulen membutuhkan pembedahan segera. Paling sering, diagnosis ditentukan dengan sangat cepat, dan hanya dalam kasus yang jarang terjadi, dokter dapat mengamati pasien selama beberapa jam.
4. Apendisitis gangren mewakili tingkat penyakit yang ekstrem, yang mengarah pada perkembangan peritonitis. Pada titik ini, rasa sakit dapat mereda. Hal ini disebabkan kematian sel-sel usus buntu. Tetapi peradangan tidak hilang, tetapi, sebaliknya, meningkat.

Apendisitis lamban (bentuk penyakit kronis) berkembang menurut pola yang berbeda, tetapi dapat menyebabkan proses inflamasi akut pada usus buntu.

Apendisitis tersembunyi ditandai dengan kejang berulang. Biasanya, setelah episode kedua, pasien didiagnosis dengan bentuk penyakit akut, diikuti dengan pengangkatan usus buntu.

Terkadang usus buntu dapat mengingatkan dirinya sendiri dengan sensasi nyeri yang khas, tetapi pada saat yang sama, proses inflamasi tidak terjadi di dalamnya. Ini disebut apendisitis pengembara (palsu). Ini terjadi sebagai akibat dari gerakan proses yang tidak disengaja. Setelah beberapa saat, ketidaknyamanan hilang. Gejala apendisitis akut lainnya (diare, muntah, mual, dll.) tidak ada sama sekali.

Penyebab Apendisitis

Banyak ahli bedah menemukan operasi usus buntu cukup mudah dilakukan setiap hari. Namun, meskipun demikian, mereka tidak dapat menyebutkan penyebab pasti dari radang usus buntu.

Diketahui secara andal bahwa untuk pengembangan proses inflamasi pada usus buntu ini, dua kondisi diperlukan: adanya mikroflora patologis dan penyumbatan lumen usus buntu.

Ada beberapa teori yang menjelaskan terjadinya proses inflamasi pada apendiks.:

1. teori Aschoff didasarkan pada fakta bahwa apendisitis akut berkembang sebagai akibat dari paparan mikroflora lokal, yang pada titik tertentu menjadi patogen. Akibatnya, fokus peradangan muncul pada selaput lendir usus buntu, mereka menyebar dari waktu ke waktu dan mengarah pada perkembangan penyakit. Apendisitis akut spesifik menyebabkan infeksi Escherichia coli, streptokokus dan stafilokokus. Apendisitis spesifik muncul dari paparan patogen demam tifoid, TBC, disentri, dll.
2. Teori Riquerra di antara penyebab utama perkembangan proses inflamasi pada usus buntu menunjukkan vasospasme. Teori vaskular memberikan jawaban yang lebih lengkap untuk pertanyaan mengapa bentuk apendisitis destruktif berkembang.

Kedua teori tidak menyangkal - mereka saling melengkapi.

Hasilnya, para peneliti dapat mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat menjadi pendorong berkembangnya apendisitis. Ini termasuk:

• kekebalan menurun. Defisiensi imun dapat berkembang sebagai akibat dari penyakit sebelumnya, atas dasar merokok, penyalahgunaan makanan berlemak, alkohol, serta dengan latar belakang berbagai tekanan dan pengalaman;
• nekrosis dinding apendiks bermain-main sebagai akibat dari vasospasme atau trombosis arteri yang memberi makan proses tersebut. Ini khas untuk orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular;
• penyumbatan lumen dapat terjadi karena invasi cacing, batu tinja, masuknya benda asing ke dalam proses, serta deformasinya;
• makan daging dalam jumlah besar;
• penyebab turun temurun. Orang yang memiliki jenis antigen tertentu lebih mungkin mengembangkan radang usus buntu;
• transfer proses inflamasi dari organ lain. Gambar ini khas untuk wanita. Usus buntu terletak dekat dengan pelengkap rahim, di mana proses inflamasi sangat sering terjadi.

Juga, penyebab radang usus buntu mungkin terletak pada ciri anatomis seseorang. Bentuk dan ukuran usus buntu dapat bervariasi dari orang ke orang. Prosesnya mungkin terlalu lama atau memiliki tikungan yang bisa memancing stagnasi isinya.

Perlakuan

Untuk waktu yang lama diyakini bahwa pengobatan radang usus buntu tanpa operasi tidak mungkin dilakukan. Ini sebagian benar, karena pasien sering pergi ke dokter dalam keadaan di mana jenis perawatan lain tidak efektif.

Namun baru-baru ini, semakin banyak pasien dengan radang usus buntu yang diobati dengan antibiotik.. Namun, pengobatan harus dilakukan hanya di rumah sakit di bawah pengawasan spesialis, pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

Obat antibakteri digunakan dalam kasus seperti itu:

1. Penyakit ini pada tahap awal (catarrhal). Dalam hal ini, masih mungkin untuk menghentikan proses inflamasi.
2. Di hadapan kontraindikasi serius untuk operasi bedah atau dalam penolakan kategoris pasien dari operasi.
3. Jika diagnosis diragukan. Cukup sering, radang usus buntu disamarkan sebagai penyakit lain, sehingga penggunaan obat-obatan menghindari operasi yang tidak perlu.

Lebih-lebih lagi, antibiotik dapat diresepkan selama persiapan pasien untuk operasi. Kombinasi kedua metode ini memungkinkan beberapa kali untuk mengurangi risiko komplikasi.

Hanya dokter setelah pemeriksaan menyeluruh yang dapat merekomendasikan pengobatan konservatif apendisitis. Jika para ahli sampai pada kesimpulan bahwa operasi diperlukan, maka pasien lebih baik menyetujui kesimpulan mereka.

Komplikasi dan konsekuensi setelah radang usus buntu

Berkat perkembangan kedokteran, operasi pengangkatan usus buntu tidak lagi sulit. Dengan perawatan tepat waktu ke dokter, pemulihan terjadi dalam 7 hari setelah operasi.

Mengabaikan tanda-tanda peringatan dapat menyebabkan komplikasi.

Yang paling berbahaya adalah peritonitis dengan radang usus buntu. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan proses inflamasi di seluruh rongga perut. Pecahnya dapat menyebabkan peritonitis radang usus buntu.

Untuk perawatan, operasi yang lebih serius akan diperlukan, yang mempengaruhi area yang luas. Pemulihan pasien setelah itu akan lebih sulit dan lama.

Terlepas dari kesederhanaan operasi yang tampak, itu juga dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Risiko terjadinya mereka sangat tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, tahap perkembangan penyakit, serta kualifikasi ahli bedah.

Paling sering, komplikasi seperti itu terjadi setelah pengangkatan usus buntu.:

• perlengketan sering terjadi setelah operasi untuk mengangkat usus buntu. Pasien merasa tidak nyaman, ada nyeri tarikan. Sulit untuk mengidentifikasi adhesi, karena bahkan perangkat ultrasound ultra-sensitif tidak dapat mendeteksinya. Jika gejala seperti itu terjadi, pasien dianjurkan untuk menggunakan agen yang dapat diserap. Dalam kasus yang sangat parah, operasi laparoskopi untuk menghilangkan perlengketan dapat dilakukan;
• hernia setelah radang usus buntu juga merupakan komplikasi yang cukup umum. Ini terjadi sebagai akibat dari fragmen usus yang terpisah jatuh ke dalam lubang di antara serat otot. Sebagai aturan, komplikasi seperti itu terjadi karena kesalahan pasien itu sendiri karena tidak mematuhi persyaratan dokter yang merawat. Dimungkinkan untuk menghilangkan hernia hanya melalui pembedahan;
• abses dapat terjadi setelah pengobatan peritonitis. Komplikasi ini dihilangkan dengan bantuan antibiotik;
• pylephlibitis - transisi peradangan ke vena portal. Komplikasi pasca operasi ini sangat jarang terjadi;
• fistula usus muncul karena sanitasi yang buruk dari radang usus buntu purulen dan kesalahan medis lainnya. Risiko komplikasi semacam itu cukup kecil. Fistula tidak dapat diobati; reseksi jaringan yang rusak biasanya dilakukan dengan menangkap sebagian epitel.

Kadang-kadang mungkin ada komplikasi lain karena karakteristik individu pasien.. Alasan kunjungan kedua ke dokter mungkin karena penurunan kesejahteraan pada hari keenam setelah operasi. Ini menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh yang memerlukan perawatan khusus.

Lampiran, lat. apendiks vermiformis - apendiks, panjang 5-7 cm (kadang-kadang 20 cm), diameter 1 cm, ujung yang membuta, bentuk tabung.

Eksaserbasi apendisitis dapat terjadi pada semua usia. Kelompok risiko adalah anak-anak di atas 5 tahun, dewasa 20-30 tahun, ibu hamil. Patologi sama-sama karakteristik perempuan dan laki-laki. Sangat jarang, radang usus buntu terjadi pada anak kecil, yang dijelaskan oleh fitur anatomi usus buntu yang berkaitan dengan usia, yang berbentuk corong dan mudah dikosongkan, dan perkembangan aparatus limfoid proses yang buruk.

Di antara semua penyakit pada organ perut yang memerlukan intervensi bedah segera, radang usus buntu adalah yang paling umum. Jika ada serangan apendisitis akut, Anda perlu memanggil ambulans sesegera mungkin. Jika radang usus buntu tidak diobati, peritonitis dapat berkembang, komplikasi yang fatal.

Karena radang usus buntu memanifestasikan dirinya, setiap orang harus mengetahui gejala dan tanda-tanda darurat ini. Gejala utama radang usus buntu pada orang dewasa dan anak-anak adalah rasa sakit. Itu terjadi di perut bagian atas atau dekat pusar, kadang-kadang tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat lokasi rasa sakit ("seluruh perut sakit"). Kemudian rasa sakit berpindah ke sisi kanan perut. Migrasi rasa sakit ini dianggap sebagai tanda penyakit yang sangat spesifik.

Penyebab radang usus buntu

Ada alasan berikut untuk perkembangan radang usus buntu:

Apendiks adalah hasil kecil dari sekum. Pada kebanyakan orang, itu terletak di sisi kanan perut, di bawah pusar. Di sisi mana dari usus buntu seseorang, kondisi usus dapat mempengaruhi. Jika peritonitis apendisitis telah berkembang, maka gejalanya diucapkan dan akut, lokalisasi nyeri apendisitis biasanya di sisi kanan, ini khas untuk perkembangan proses inflamasi akut di tubuh pasien, yang memerlukan perawatan medis darurat dan pembedahan untuk menghapus lampiran.

Apendisitis dapat terletak secara berbeda di daerah peritoneum, yang memberikan gambaran ambigu dalam lokalisasi gejala, nyeri dapat diberikan baik ke sisi kanan dan ke daerah lumbar, atau ke daerah panggul, alat kelamin pasien. Sifat nyeri memiliki intensitas yang berbeda-beda, mengintensifkan atau mereda, kram, dapat berlangsung lama atau dalam waktu singkat.

Tanda-tanda radang usus buntu

Ada banyak tanda-tanda radang usus buntu yang berbeda pada orang dewasa dan anak-anak. Sinyal timbulnya penyakit adalah rasa sakit yang parah. Pada awalnya, ia tidak memiliki lokasi yang relatif jelas. Tampaknya bagi seseorang bahwa dia hanya sakit perut. Namun, setelah 4-5 jam, rasa sakit terkonsentrasi lebih dekat ke daerah iliaka kanan.

Perlu dicatat bahwa usus buntu pada orang yang berbeda dapat ditemukan dengan cara yang berbeda, semuanya tergantung pada struktur tubuh. Jika proses memiliki posisi normal, maka rasa sakit akan diamati di daerah iliaka kanan. Jika prosesnya terletak sedikit lebih tinggi, maka rasa sakitnya akan berada di kanan bawah tulang rusuk. Nah, jika prosesnya diturunkan, maka akan terasa sakit di daerah panggul. Antara lain, pasien mungkin terganggu oleh muntah, dan dalam beberapa kasus diare.

Di antara tanda-tanda radang usus buntu yang populer lainnya, berikut ini dapat dicatat: lidah kering, urin berwarna gelap, demam, yang bisa mencapai 40 derajat, wanita hamil mungkin mengalami peningkatan rasa sakit saat berbelok dari sisi kiri ke kanan.

Gejala radang usus buntu

Dalam kasus radang usus buntu akut, gejalanya diucapkan. Ada serangan nyeri di daerah iliaka kanan, diekspresikan oleh reaksi lokal dan umum tubuh. Sebagai aturan, rasa sakit pada radang usus buntu akut dimulai secara tiba-tiba.

Pada awal serangan, mereka sering terlokalisasi di daerah epigastrium, di pusar atau di seluruh perut, dan setelah beberapa jam (kadang-kadang setelah 1-2 hari) - di daerah iliaka kanan. Lebih sering, rasa sakitnya permanen, tidak menyebar ke mana pun, tetapi diperburuk oleh batuk. tidak memungkinkan pasien untuk tertidur, tetapi intensitasnya biasanya kecil; ditandai dengan penurunan rasa sakit pada posisi di sisi kanan.

Pada jam-jam pertama penyakit, mual dan muntah dapat terjadi. Kursi dan gas sering terlambat. Kotoran cair jauh lebih jarang (terutama dengan keracunan parah). Suhu tubuh naik menjadi 37,5-38 °, lebih jarang tetap normal. Denyut nadi pada hari pertama sejak timbulnya penyakit meningkat menjadi 90-100 denyut per 1 menit, tekanan darah tidak berubah, dan hanya dengan keracunan parah sedikit berkurang. Lidah pada awalnya sedikit dilapisi dan lembab, tetapi segera menjadi kering.

Ada juga gejala radang usus buntu lainnya. Misalnya, saat memeriksa perut, jeda pernapasan bagian bawah dinding perut sering ditentukan. Palpasi perut harus dilakukan dengan hati-hati, mulai dari bagian kirinya. Dalam hal ini, di daerah iliaka kanan, biasanya, ada rasa sakit yang tajam, dikombinasikan dengan ketegangan pelindung otot-otot dinding perut di area terbatas. Pada kebanyakan pasien, ketukan ringan dengan jari di berbagai bagian dinding perut membantu dengan cepat menentukan tempat nyeri terbesar.

Namun, gejala dan perjalanan apendisitis akut tidak selalu begitu khas. Gambaran klinis penyakit ini bisa sangat khas pada anak-anak, orang tua dan pikun, serta dengan lokasi apendiks yang atipikal. Bagaimanapun, jika Anda mengalami gejala yang mirip dengan radang usus buntu, Anda perlu memanggil ambulans.

Ini berlanjut dengan nyeri tumpul di daerah iliaka kanan, yang secara berkala dapat meningkat, terutama dengan aktivitas fisik.

Tanda-tanda radang usus buntu pada wanita

Wanita lebih rentan terhadap radang usus buntu daripada pria, gejala yang muncul lebih sering pada usia dua puluh atau empat puluh. Ini karena struktur fisiologis tubuh wanita, panggul, sehingga dapat berjalan secara berbeda. Mereka sangat berbeda selama kehamilan. Mengingat fakta bahwa usus buntu terletak dekat dengan pelengkap rahim kanan, tanda-tanda peradangan dua kali lebih umum daripada pada populasi pria.

1. Pada palpasi, wanita mengalami rasa sakit, yang menunjukkan peradangan pada rongga perut.
2. Jika Anda menekan titik di bawah pusar pada seorang wanita, maka rasa sakit dapat terjadi, yang meningkat saat berdiri, yang menunjukkan keterlibatan organ reproduksi dalam proses inflamasi.
3. Saat memeriksa vagina pada seorang wanita, rasa sakit ditemukan, terutama saat memeriksa leher rahim, dengan radang usus buntu itu menunjukkan radang pelengkap.

Saat mendiagnosis dan membuat diagnosis, seorang wanita tidak hanya memeriksa kondisi usus buntu, tetapi juga kondisi organ genital secara keseluruhan.

Diagnostik

Diagnosis didasarkan pada gejala khas apendisitis. Konfirmasikan diagnosis "sinyal inflamasi" dari hitung darah lengkap. Metode yang paling dapat diandalkan adalah laparoskopi.

Klarifikasi bentuk morfologis apendisitis (catarrhal, gangrenous, phlegmonous) dimungkinkan selama operasi: pemeriksaan histologis apendiks yang diangkat dilakukan. Dari metode instrumental, USG, radiografi perut, irrigoscopy, dan computed tomography digunakan.

Perlakuan

Taktik yang diterima secara umum untuk radang usus buntu akut adalah operasi pengangkatan usus buntu yang meradang sedini mungkin. Setelah 36 jam sejak timbulnya gejala pertama, kemungkinan perforasi (ruptur) usus buntu adalah 16-36% dan meningkat 5% setiap 12 jam berikutnya. Oleh karena itu, setelah memastikan diagnosis, operasi harus dilakukan tanpa penundaan yang tidak semestinya.

Pada tahap perawatan pra-rumah sakit, jika dicurigai apendisitis akut, tirah baring, pengecualian asupan cairan dan makanan, penerapan dingin ke daerah iliaka kanan ditunjukkan. Dilarang keras meminum obat pencahar, menggunakan bantal pemanas, dan memberikan analgesik sampai diagnosis akhir dibuat.

Saat ini, dengan bentuk apendisitis yang sederhana, operasi laparoskopi lebih disukai yang tidak memerlukan sayatan di dinding perut. Dalam hal ini, instrumen endoskopi dimasukkan ke dalam rongga perut melalui tusukan kecil di jaringan. Penghapusan radang usus buntu dengan cara ini memungkinkan Anda untuk menghindari trauma bedah, dan kadang-kadang mengurangi masa pemulihan. Risiko terjadinya komplikasi pasca operasi selama pengangkatan usus buntu dengan metode laparoskopi adalah minimal.

Dalam kasus apendisitis kronis, usus buntu diindikasikan jika ada sindrom nyeri persisten yang menghalangi pasien dari aktivitas normal. Dengan gejala yang relatif ringan, taktik konservatif dapat diterapkan, termasuk penghapusan sembelit, penggunaan obat antispasmodik, dan fisioterapi.

Dokter mengatakan bahwa tidak semua masalah dengan usus buntu bisa disebut usus buntu, seperti yang biasa dilakukan banyak orang. Lagi pula, rasa sakit di hipokondrium kanan dari sisi proses sekum mungkin bukan disebabkan oleh peradangan apa pun, tetapi, misalnya, oleh kejang-kejang. Dalam hal ini, dokter berbicara tentang fenomena seperti radang usus buntu palsu. Apa itu, dan gejala apa yang dimiliki patologi ini, tidak banyak orang yang tahu.

Gejala radang usus buntu yang akrab bagi semua orang dapat muncul tidak hanya dengan latar belakang apa yang disebut fenomena catarrhal (peradangan). Mereka juga dapat muncul sebagai respons terhadap munculnya gerakan kejang yang tidak disengaja dari proses tersebut.

Kejang-kejang seperti itu disebabkan oleh beberapa alasan:

• kontraksi tajam dari lapisan otot;
• penyempitan lumen instan;
• peningkatan folikel.

Juga, setelah pemeriksaan terperinci (terutama ketika datang ke radang usus buntu kronis), dapat ditemukan bahwa dengan hilangnya tonus otot, lumen usus buntu membesar secara berlebihan dan diisi dengan kotoran. Dinding proses menipis secara signifikan.

Bagaimana mengidentifikasi radang usus buntu itu sendiri untuk membedakan kondisi lain

Gejala radang usus buntu, terutama akut (dalam kasus radang usus buntu agak berbeda), cukup khas. Setelah Anda mengalami rasa sakit yang tajam di sisi kanan peritoneum, Anda harus memikirkannya. Dan jika Anda mengalami:

• mual;
• muntah;
• masalah dengan kursi yang sifatnya berbeda;
• kelemahan;

- peningkatan suhu setelah timbulnya peradangan ke angka yang tinggi dan banyak lagi, Anda dapat dengan yakin mengatakan bahwa Anda memiliki fase akut. Pada jam. nyeri usus buntu akan kurang terasa, masalah dengan tinja tidak permanen, dll. Gejala umumnya lebih ringan.

Baca juga:

Penyebab kembung pada usus buntu

Rasa sakit yang terjadi setelah timbulnya radang usus buntu bisa bertahan hingga 4-6 jam. Pada saat yang sama, mereka berbeda dalam karakter yang tumpah. Selanjutnya, gejalanya memburuk, dan yang lain mulai bergabung dengannya. Akibatnya, kondisi umum pasien memburuk secara nyata. Gejalanya semakin parah.

Jika kita berbicara tentang radang usus buntu palsu, itu, seperti versi akut, dan juga, seperti radang usus buntu kronis, memiliki sensasi yang menyakitkan. Benar, karena fakta bahwa masalahnya tidak bersifat inflamasi, dan rasa sakit hanya muncul setelah kontraksi otot, sebagian besar tidak menyebabkan peningkatan suhu dan keracunan terkait. Gejalanya akan agak lebih halus.

Apa yang harus diperhatikan?

Karena manifestasi apendisitis palsu bukanlah fase akut dan bukan jam. pilihan, rasa sakit mungkin berlalu. Tetapi, seperti halnya perjalanan penyakit yang biasa, maka sangat penting untuk mengunjungi dokter untuk mengetahuinya. Gejala karakteristik tidak ditemukan secara tiba-tiba, sehingga Anda dapat memutuskan bahwa ada beberapa hal yang tidak beres, dan di masa depan, tanpa pemeriksaan dan pengobatan yang tepat, ini dapat menyebabkan perkembangan varian penyakit kronis.

Terkadang hilangnya rasa sakit, terutama jika usus buntu diisi dengan tinja, dapat mengindikasikan bahwa gangren proses dimulai dan kematiannya. Setelah membuat diagnosis yang tepat, itu harus segera dihapus.

Bagaimana Mendiagnosis Masalah

Dokter memiliki sejumlah pilihan untuk mempelajari kondisi pasien. Pertama-tama, mereka bertanya tentang gejalanya, kemudian mereka mengklarifikasi keberadaan berbagai xp. bentuk-bentuk penyakit. Setelah itu, lanjutkan ke palpasi. Jadi, adanya radang usus buntu, termasuk palsu, akan ditunjukkan oleh:

• perut tegang (ini karena kejang otot);
• rasa sakit saat mengetuk daerah iliaka;
• studi tentang pulsasi aorta, dll.

Semua ini membantu mereka untuk menentukan dengan benar apakah ada patologi atau tidak, dan juga apa rencananya - radang usus buntu kronis atau akut. Benar, sayangnya, radang usus buntu seringkali mudah didiagnosis ketika penyakit telah berkembang menjadi peritonitis. Dan pada saat itu, jam mulai menghitung. Setelah ini, pasien harus dibawa ke rumah sakit secepat mungkin.