Perubahan distrofik pada tulang belakang. Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral. Selain itu, mereka dapat diterapkan

Alexander:

Gambaran MR perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral, diperumit oleh herniasi pada tingkat L5-S1.
Tonjolan disk L1-L2, L2-L3, L4-L5. Deformasi spondylarthrosis pada tingkat L4-L5. Apa artinya ini?

Alexander, huruf L menunjukkan vertebra lumbar, huruf S menunjukkan sakral, dan nomor di sebelahnya adalah nomor vertebra. Dalam kasus Anda, ada hernia intervertebralis pada tingkat vertebra lumbar ke-5 dan 1 vertebra sakral.

Hernia adalah perpindahan nukleus pulposus dari diskus intervertebralis dengan pecahnya cincin fibrosa.

Penonjolan dianggap sebagai salah satu tahap awal dalam perkembangan herniasi diskus, di mana ruptur cincin fibrosa tidak diamati.

Dalam kedua kasus, ini adalah konsekuensi dari perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang.

Gambar MR perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral menurut

Dokter Stupin berkata:

Enam baris tanpa tanda umpatan.

Aneh, tapi saya membacanya dengan susah payah.

Mari kita pergi secara berurutan:

Apakah Anda memiliki data dari pemeriksaan ahli saraf?

Tampilkan gambar.

Jelaskan pengobatan secara rinci.

Situasinya standar, sebagian besar memiliki 48.

Kami perlu memperbaiki situasi dan belajar untuk hidup dengannya.

Klik untuk mengungkapkan...

Seorang ahli saraf lokal menyarankan saya untuk menusuk movalis, saya tidak mendengar sesuatu yang baru darinya lagi. Movalis Saya menusuk berulang kali bersama dengan medocalm. Pada bulan Desember saya pergi ke manualist. Perawatan yang dilakukan: Pijat manual dua kali sehari, magnetoterapi, terapi laser 2 kali sehari, peregangan tulang belakang.

Dari suntikan: IV panticeufelin 200, Reopolinoglukin 200 setiap hari No. 10 prozerin intramuskular, ketonal, lidase, asam nikotinat Aflutop dengan novocaine dan vitamin B12 secara intraartikular, semuanya sesuai dengan No. 10.

Setelah perawatan, kaki menjadi lebih bebas dalam bergerak, dan pada sepatu di kaki kiri, jari-jari kram saat berjalan. Tolong beri tahu saya jika ada hal lain yang perlu dilakukan. Kami tidak peduli tentang dokter yang baik di provinsi. Tidak ada pelanggaran yang dikatakan - itu sebenarnya benar. Karena itu, saya berpaling kepada Anda. Mohon sarannya, terima kasih sebelumnya.

Bagaimana Anda bisa mengirim gambar? Terima kasih banyak. Maaf kalau salah tulis!

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang adalah sekelompok penyakit di mana tulang belakang berubah bentuk, dan elastisitas cakram intervertebralis berkurang.

Osteochondrosis adalah patologi di mana elastisitas dan kekuatan cakram intervertebralis berkurang.

Varietas

Ada tiga jenis perubahan degeneratif-distrofik pada vertebra dan diskus intervertebralis:

spondylosis; osteochondrosis; spondyloarthrosis.

Tergantung pada lokalisasi, jenis penyakit berikut dibedakan:

perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang leher; perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang toraks; perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang lumbar; perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang sakral.

Pada spondylosis, jaringan tulang tumbuh di tepinya. Neoplasma semacam itu - osteofit - terlihat seperti paku vertikal pada sinar-x.
Osteochondrosis adalah patologi di mana elastisitas dan kekuatan cakram intervertebralis berkurang. Ini juga mengurangi tinggi badan mereka.
Spondylarthrosis sering terjadi sebagai komplikasi dari osteochondrosis. Ini adalah patologi sendi facet, dengan bantuan vertebra yang melekat satu sama lain. Dengan spondyloarthrosis, jaringan tulang rawan pada faset menjadi lebih tipis dan menjadi longgar.

Untuk pencegahan dan pengobatan PENYAKIT SENDI, pembaca reguler kami menggunakan metode pengobatan non-bedah, yang semakin populer, yang direkomendasikan oleh ahli ortopedi Jerman dan Israel terkemuka. Setelah meninjaunya dengan cermat, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang leher: penyebab dan gejala

Perkembangan penyakit ini dipicu oleh faktor-faktor seperti:

aktivitas fisik; postur tubuh yang salah; kecenderungan genetik; kebiasaan buruk; perubahan terkait usia dalam tubuh.

Banyak gejala penyakit ini tidak hanya dikaitkan dengan kerusakan tulang belakang, tetapi juga dengan kompresi arteri vertebralis, yang bertanggung jawab atas suplai darah ke otak. Ada tanda-tanda seperti itu:

nyeri di leher, pembatasan mobilitasnya; tinnitus; pusing; sakit kepala; mual; penurunan ketajaman penglihatan; hipertensi; sering gemetar pada lengan dan kaki.

Diagnosis ini dapat dibuat secara akurat setelah pemeriksaan sinar-X dan MRI.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang toraks: penyebab dan tanda

Penyakit ini terjadi karena faktor-faktor tersebut;

kelengkungan tulang belakang bawaan dan didapat; pekerjaan menetap; cedera tulang belakang; membawa beban di punggung; kurang tidur, karena itu persarafan pembuluh yang memberi makan tulang belakang terganggu; merokok dan alkoholisme; perubahan terkait usia dalam tubuh .

Tanda-tanda awal penyakit:

menggambar atau sakit nyeri di tulang belakang, perasaan kaku di punggung atas.

Seiring waktu, gejala berikut muncul:

rasa sakit menyebar ke tulang rusuk; sensitivitas kulit di punggung terganggu (kesemutan, mati rasa terjadi); patologi organ rongga dada yang timbul dari pelanggaran suplai darah mereka.

Diagnosis penyakit ini dengan bantuan pemeriksaan MRI dan X-ray.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar: penyebab dan gejala

Faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit:

aktivitas fisik yang terlalu berat, penyakit radang tulang belakang; perubahan terkait usia dalam tubuh; hipodinamia; kebiasaan buruk; cedera.

Penyakit ini ditandai dengan gejala berikut:

nyeri di punggung bawah, yang diperburuk oleh batuk, bersin, aktivitas fisik; pembatasan mobilitas; kesemutan dan "merinding" di bokong dan kaki; mati rasa pada ekstremitas; kejang-kejang.

Selain itu, gejala dari daftar ini dapat terjadi:

rasa sakit saat mengangkat kaki yang tidak ditekuk di lutut;

X-ray dan MRI digunakan untuk diagnosis.
Perubahan degeneratif-distrofik di daerah sakral disertai dengan gejala yang sama. Sangat sering, penyakit ini mempengaruhi daerah lumbar dan sakral secara bersamaan.

Metode diagnostik

Jika pasien mengeluh sakit di tulang belakang, maka manipulasi berikut akan dilakukan:

pemeriksaan oleh dokter, di mana area yang menyakitkan diidentifikasi, tingkat mobilitas diperiksa; X-ray; MRI tulang belakang.

Metode diagnostik terakhir adalah yang paling efektif dan memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat.
Tanda-tanda radiologis penyakit:

tinggi diskus memendek; prosesus artikularis dan uncovertebral yang terdeformasi; subluksasi korpus vertebral; adanya osteofit marginal.

Gambar MRI perubahan degeneratif-distrofik:

cakram intervertebralis terlihat lebih gelap daripada yang sehat (karena dehidrasi); pelat ujung tulang rawan dari tubuh vertebral terhapus; ada celah di cincin berserat; ada tonjolan; mungkin ada hernia intervertebralis.

Jika pasien diberi kesimpulan "gambaran MRI tentang perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang", maka pengobatan harus segera dimulai. Jika penyakit ini tidak ditangani dengan serius, maka akan berkembang, bahkan dapat menyebabkan kecacatan.

Perlakuan

Ini ditujukan untuk:

menghilangkan rasa sakit, menghilangkan peradangan; pemulihan diskus intervertebralis, rehabilitasi jaringan tulang rawan.

Dalam kebanyakan kasus, perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang dapat menerima pengobatan konservatif. Ini mungkin termasuk:

minum obat; memakai perban ortopedi khusus; fisioterapi; pijat; latihan terapi; traksi tulang belakang (metode ini dianggap paling berbahaya).

Jika pasien diberi kesimpulan "MR-gambar perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang", maka ia diberi resep obat-obatan berikut:

obat antiinflamasi (Diclofenac, Ketanov); obat untuk meningkatkan sirkulasi darah (Trental); obat yang mengembalikan struktur tulang rawan (Chondroitin, Teraflex); vitamin kelompok B; obat penghilang rasa sakit; terkadang obat penenang.

Selain itu, pasien dengan kesimpulan "gambaran MRI tentang perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang" diperlihatkan fisioterapi:

elektroforesis; terapi ultrasound; inductothermy; terapi laser.

Elektroforesis adalah prosedur di mana tubuh pasien terkena impuls listrik. Ini juga dapat digunakan untuk menyuntikkan obat melalui kulit. Untuk menghilangkan rasa sakit pada penyakit vertebra dan cakram intervertebralis, elektroforesis dengan novocaine digunakan.
Terapi ultrasound ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah di jaringan. Ini juga membantu menghilangkan rasa sakit dan meredakan peradangan.
Inductothermy adalah metode pengobatan di mana tubuh pasien terkena medan magnet frekuensi tinggi. Prosedur fisioterapi semacam itu memungkinkan Anda untuk menghangatkan jaringan dengan baik, yang membantu menormalkan sirkulasi darah dan menghilangkan rasa sakit.
Terapi laser membantu memperbaiki kondisi cakram intervertebralis dan menghilangkan kompresi serabut saraf dan pembuluh darah.
Untuk memantau efektivitas terapi dalam prosesnya, pemeriksaan x-ray dan MRI dapat diresepkan beberapa kali.

Pencegahan

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang tidak akan muncul jika aturan berikut dipatuhi:

lakukan olahraga pagi setiap hari; pantau postur Anda; berhenti merokok dan minum alkohol; tidur di kasur ortopedi; pilih meja dan kursi yang tepat untuk bekerja sesuai dengan tinggi badan Anda; pergi berolahraga (cukup untuk berlari atau pergi ke klub kebugaran 2-3 kali seminggu).

Juga, untuk mencegah penyakit, Anda harus makan dengan benar. Penting untuk memastikan bahwa tubuh menerima jumlah vitamin D, kalsium, fosfor, dan magnesium yang cukup.
Vitamin D ditemukan dalam makanan berikut:

cod; salmon; rumput laut; minyak ikan; kaviar; mentega; kuning telur; keju; jamur chanterelle.

Kalsium hadir dalam jumlah besar di:

keju; keju cottage; hazelnut; almond; kenari; kacang polong; krim asam; krim; pistachio; havermut.

Kaya akan fosfor

ikan laut; cumi-cumi; udang; kepiting; keju cottage; keju.

Magnesium ditemukan dalam makanan berikut:

soba; kacang-kacangan (hazelnut, kacang tanah, kacang mete, pistachio, kenari, almond); rumput laut; oatmeal; soba; kacang-kacangan; mustard.

Asupan garam harus dibatasi.

Komplikasi

Jika seseorang diberi kesimpulan "gambaran MR dari perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang", maka Anda harus menganggap ini serius dan segera memulai terapi fisio- dan obat-obatan.
Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, maka komplikasi berikut dapat terjadi:

arthrosis; skoliosis; osteochondropathy; hernia intervertebralis; paresis.

Penyakit stadium lanjut bahkan dapat menyebabkan kelumpuhan.

Apakah Anda sering mengalami nyeri punggung atau sendi?

Apakah Anda memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak? Anda tidak dapat membanggakan postur kerajaan dan mencoba menyembunyikan bungkuk Anda di bawah pakaian Anda? Bagi Anda tampaknya ini akan segera berlalu dengan sendirinya, tetapi rasa sakitnya hanya meningkat ... Banyak metode telah dicoba, tapi tidak ada yang membantu ... Dan sekarang Anda siap menggunakan peluang apa pun yang akan memberi Anda kesehatan yang telah lama ditunggu-tunggu!

Dengan gaya hidup modern yang tidak banyak bergerak, dengan gerakan tiba-tiba yang konstan, cedera, ketika tulang belakang menerima beban besar, perubahan sementara dan deformasi jaringan tulang rawan dapat terjadi.

Patologi memiliki perkembangan yang panjang dan dapat menyebabkan bentuk penyakit yang kronis. Penyakit utama dalam perubahan degeneratif di punggung bawah adalah osteochondrosis. Degenerasi tulang belakang memiliki beberapa varietas.

Seringkali, dokter membuat diagnosis seperti spondylosis, osteochondrosis, spondylarthrosis kepada pasien. Proses degeneratif pada cakram intervertebralis tulang belakang berkembang dalam 4 tahap, dan gejalanya bervariasi tergantung pada kasusnya.

Jika Anda mengalami salah satu gejala yang tercantum di bawah ini, maka Anda perlu menemui dokter dan memulai pengobatan.

Apa perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral?

Ambil siapa saja: setiap orang pernah menderita sakit punggung setidaknya sekali dalam hidup mereka. Statistik medis mengatakan: 20% mengeluh sakit pinggang terus-menerus, dan 1-3% membutuhkan perawatan bedah. Daerah lumbosakral adalah pusat gravitasi tubuh, mengambil semua beban yang menyertai setiap gerakan tubuh manusia.

Terkadang beban ini melebihi batas yang diizinkan, perubahan sementara dan deformasi jaringan tulang rawan terjadi di tulang belakang. Di bawah pengaruh tekanan pada area tulang belakang yang rusak, garam yang ada dalam aliran darah dan plasma mulai secara aktif menembus ke dalam strukturnya.

Ada awal kalsifikasi pada area jaringan tulang rawan tertentu. Ini adalah perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral adalah sindrom di mana patologi diskus intervertebralis memicu munculnya rasa sakit di punggung bawah.

Meskipun ada sedikit kecenderungan genetik untuk terjadinya penyakit ini, penyebab sebenarnya dari perubahan degeneratif pada tulang belakang tampaknya multifaktorial.

Perubahan degeneratif dapat disebabkan oleh proses penuaan alami tubuh atau bersifat traumatis. Namun, mereka jarang merupakan akibat dari trauma besar, seperti kecelakaan mobil.

Paling sering, kita akan berbicara tentang proses traumatis yang lambat, yang menyebabkan kerusakan pada diskus intervertebralis, yang berkembang seiring waktu.

Diskus intervertebralis itu sendiri tidak diberi suplai darah, jadi jika rusak, ia tidak dapat pulih dengan cara yang sama seperti jaringan tubuh lainnya pulih. Oleh karena itu, bahkan kerusakan kecil pada disk dapat menyebabkan apa yang disebut. "kaskade degeneratif", karena diskus intervertebralis mulai runtuh.

Terlepas dari tingkat keparahan penyakit yang relatif, ini sangat umum, dan perkiraan saat ini menunjukkan bahwa setidaknya 30% orang berusia 30-50 memiliki beberapa derajat degenerasi ruang diskus, meskipun tidak semua mengalami rasa sakit atau didiagnosis menderita penyakit ini.

Faktanya, pada pasien berusia di atas 60 tahun, beberapa tingkat degenerasi diskus intervertebralis yang terdeteksi oleh MRI adalah aturan daripada pengecualian.

Tulang belakang di daerah lumbar dan sakrum mengalami beban terbesar dibandingkan dengan departemen lainnya. Karena itu, perubahan degeneratif dan distrofik di dalamnya lebih sering berkembang. Insidennya tinggi - hingga 30% dari populasi yang lebih tua dari 35 tahun.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral adalah patologi multifaktorial, perkembangannya memicu banyak alasan.
Tautan utama prosesnya sama, apa pun penyebabnya:

malnutrisi (distrofi) tulang rawan cakram di antara tulang belakang, yang mengarah pada kehancurannya (degenerasi);
degenerasi tulang rawan menyebabkan perubahan ketinggian diskus intervertebralis,
munculnya tonjolan di dalamnya dengan penghancuran membran fibrosa (hernia) atau tanpa (tonjolan).

Semua faktor ini menyebabkan pelanggaran rasio proporsional tulang belakang, dengan pelanggaran selanjutnya pada akar tulang belakang; perkembangan peradangan di daerah perubahan degeneratif pada tulang rawan - sel-sel sistem kekebalan, karena proses penghancuran, menghasilkan zat yang menginduksi proses inflamasi (prostaglandin), yang menyebabkan rasa sakit, peningkatan suplai darah (hiperemia) dan edema jaringan .

Proses patologisnya memakan waktu lama, cenderung progresifitasnya bertahap dan tentu saja kronis. Penyakit utama dalam perubahan degeneratif di punggung bawah dan sakrum adalah osteochondrosis, yang mungkin disertai dengan hernia atau tonjolan cakram di antara tulang belakang.

Dalam kasus dominasi kerusakan pada tulang rawan sendi vertebra, spondylosis berkembang. Agar perubahan degeneratif masuk ke fase ireversibel, banyak waktu harus berlalu. Dan kali ini penyakit itu menang kembali pada seseorang, karena fakta bahwa penyakit itu tidak segera memanifestasikan dirinya.

Gejala yang diekspresikan muncul dengan sendirinya ketika waktu hilang, dan perubahan degeneratif itu sendiri telah menjadi skala besar dan ireversibel. Istilah medis "perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang" menggeneralisasi beberapa penyakit.

Beberapa orang yang mencari bantuan dari dokter dengan niat kuat untuk menyembuhkan (atau setidaknya menghilangkan rasa sakit) suatu penyakit, paling sering menerima diagnosis seperti itu:

Spondilosis. Pertumbuhan tulang atipikal terbentuk di sepanjang tepi vertebra. Penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan tulang marginal yang terlihat seperti duri vertikal pada x-ray. Para ahli menganggap penyakit ini secara klinis tidak signifikan. Dokter di seluruh dunia percaya bahwa osteofit (pertumbuhan marginal) dan penebalan ligamen menyebabkan imobilisasi (imobilis - tidak bergerak) pada segmen tulang belakang yang rentan terhadap masalah;
Osteokondritis tulang belakang. Ada penipisan cakram intervertebralis yang terlihat, yang berlangsung tanpa peradangan, Sederhananya, ini adalah penurunan ketinggian cakram yang terletak di antara tulang belakang. Sebagai aturan, penyakit ini muncul karena proses distrofi jaringan vertebral; osteochondrosis ditandai dengan tidak adanya fenomena inflamasi. Selama osteochondrosis, ada konvergensi vertebra dan proses artikular, akibatnya gesekan mereka yang sering tidak dapat dihindari - itu pasti akan menyebabkan spondylarthrosis lokal di masa depan;
Spondilartrosis. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari osteochondrosis. Ini adalah arthrosis sendi intervertebralis. Secara sederhana, spondylarthrosis adalah jenis osteoartritis.

Ada banyak lagi penyakit serupa, yang masing-masing konsekuensinya menyebabkan gangguan pada tulang belakang, dan dalam beberapa kasus bahkan hilangnya kemampuan seseorang untuk bekerja.

Alasan perkembangan penyakit

Tubuh manusia adalah mekanisme yang halus dan tepat. Itu ditentukan oleh alam itu sendiri - beban pada tulang belakang manusia harus didistribusikan secara merata. Tulang belakang yang sehat dapat menahan beban melompat dan mengangkat.

Tapi, semua ini hanya berhasil ketika seseorang mengikuti postur, memiliki korset berotot yang kuat. Gaya hidup modern tidak banyak bergerak. Dan ini menyebabkan melemahnya korset otot, penambahan berat badan.

Pekerjaan menetap berkontribusi pada munculnya perubahan degeneratif pada tulang belakang. Karena perubahan degeneratif, cakram intervertebralis kehilangan kelembaban, retakan dan semua jenis pecah terbentuk di dalamnya. Ini berkontribusi pada munculnya hernia intervertebralis.

Vertebra, ketika beban berubah, cobalah untuk meningkatkan area mereka, tumbuh, menebal secara intens, mencubit saraf yang berdekatan.

Penyebab yang memicu perubahan patologis:

beban konstan atau tiba-tiba;
olahraga aktif dengan beban berat;
trauma; termasuk generik;
penuaan alami tubuh;
penyakit radang tulang belakang;
nutrisi yang tidak tepat.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral biasanya dipicu oleh salah satu atau kedua alasan berikut:

Peradangan yang terjadi ketika protein di ruang disk mengiritasi akar saraf selama pembentukan hernia intervertebralis.
Ketidakstabilan patologis gerakan mikro, ketika kulit terluar cakram (anulus fibrosus) aus dan tidak dapat secara efektif menahan beban pada tulang belakang, yang menyebabkan mobilitas berlebihan di segmen tulang belakang yang terkena.

Kombinasi kedua faktor tersebut dapat menyebabkan nyeri punggung bawah yang persisten. Kombinasi kedua faktor tersebut paling sering terjadi pada pembentukan hernia intervertebralis, yang merupakan komplikasi dari proses degeneratif-distrofi pada diskus intervertebralis.

Ketika herniasi disk terjadi, kompresi mekanis dari bundel neurovaskular yang melewati kanal tulang belakang juga ditambahkan, akibatnya rasa sakit di punggung bawah meningkat secara signifikan dan menjadi permanen.

Gejala

Gejala penyakit muncul saat lesi degeneratif-distrofik berkembang, tetapi pada tahap awal mereka lewat tanpa tanda-tanda eksternal yang jelas. Saat proses patologis berkembang, pasien mungkin merasakan kekakuan dan berat di punggung bawah.

Tapi, gejala utama dari semua perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah rasa sakit. Nyeri di daerah lumbar terjadi selama berjalan jauh dan selama aktivitas fisik, duduk lama dalam satu posisi, selama membungkuk. Sindrom nyeri bergelombang: muncul, lalu berkurang, menghilang.

Proses degeneratif progresif pada cakram intervertebralis tulang belakang dapat menyebabkan komplikasi serius dan berbahaya. Perubahan degeneratif berkembang secara bertahap.

tahap awal
Gejala pertama, "berteriak" tentang adanya perubahan patologis pada tulang belakang lumbar, adalah sindrom nyeri yang diucapkan di punggung bawah.

Sensasi nyeri begitu teraba sehingga pasien terpaksa membatasi gerakannya, dan ini secara signifikan mengurangi standar hidup dan kapasitas kerja normal. Keluhan nyeri secara langsung tergantung pada tempat lesi terlokalisasi.

Tahap kedua
Perkembangan lebih lanjut dari perubahan degeneratif ditandai dengan adanya:

Pada tahap kedua penyakit, sindrom radikular berkembang - kompresi akar saraf terjadi.

Tahap ketiga
Pada tahap ketiga, sirkulasi darah terganggu karena kompresi pembuluh radikular, yang mengarah pada perkembangan iskemia. Selain meningkatkan rasa sakit, tahap ketiga dicatat:

mati rasa sebagian atau sementara di korset ekstremitas bawah;
kejang.

Tahap keempat
Proses patologis degeneratif tulang belakang yang belum menerima perawatan yang tepat penuh dengan kelumpuhan dan paresis pada tahap keempat perkembangan. Komplikasi ini muncul sebagai akibat dari pelanggaran total sirkulasi darah sumsum tulang belakang.

pembatasan mobilitas yang parah;
"lumbago" yang terjadi di punggung bawah;
kesemutan dan "merinding" di tungkai dan bokong.

Sebagian besar pasien dengan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral mengalami nyeri yang konstan tetapi dapat ditoleransi, yang dari waktu ke waktu meningkat selama beberapa hari atau lebih. Gejala dapat bervariasi tergantung pada kasus individu, tetapi gejala utama pada penyakit ini adalah sebagai berikut:

Nyeri terlokalisasi di punggung bawah, yang dapat menyebar ke pinggul dan kaki;
Nyeri berkepanjangan di punggung bawah (berlangsung lebih dari 6 minggu);
Nyeri punggung bawah biasanya digambarkan sebagai nyeri tumpul atau nyeri, berbeda dengan nyeri terbakar yang menjalar;
Rasa sakit biasanya diperburuk dalam posisi duduk, ketika cakram berada di bawah beban yang lebih nyata dibandingkan dengan yang diletakkan di tulang belakang saat pasien berdiri, berjalan atau berbaring. Berdiri terlalu lama juga dapat memperburuk rasa sakit, seperti membungkuk ke depan dan mengangkat benda;
Rasa sakit diperburuk oleh gerakan-gerakan tertentu, terutama saat membungkuk, memutar badan dan mengangkat beban;
Jika disk hernia berkembang, gejalanya mungkin termasuk mati rasa dan kesemutan di kaki, dan kesulitan berjalan;
Dengan disk hernia sedang atau besar, akar saraf yang keluar dari sumsum tulang belakang pada tingkat yang terkena dapat dikompresi (stenosis foraminal), yang pada gilirannya dapat menyebabkan nyeri pada kaki (linu panggul);
Gejala neurologis (misalnya, kelemahan pada ekstremitas bawah) atau disfungsi organ panggul (berbagai gangguan buang air kecil dan buang air besar) dapat terjadi akibat perkembangan sindrom cauda equina. Dengan sindrom cauda equina, tindakan segera diperlukan untuk memberikan perawatan medis yang berkualitas.
Selain nyeri punggung bawah, pasien juga dapat mengalami nyeri kaki, mati rasa, atau kesemutan. Bahkan tanpa adanya kompresi akar saraf, struktur tulang belakang lainnya dapat menyebabkan rasa sakit menyebar ke bokong dan kaki. Saraf menjadi lebih sensitif karena peradangan yang dipicu oleh protein di dalam ruang diskus, menyebabkan sensasi mati rasa dan kesemutan. Biasanya dalam kasus seperti itu rasa sakit tidak sampai di bawah lutut;

Selain perubahan degeneratif pada cakram intervertebralis, nyeri dapat disebabkan oleh:

Stenosis (penyempitan) kanal tulang belakang dan / atau osteoartritis, serta penyakit progresif tulang belakang lainnya, yang kejadiannya berkontribusi pada degenerasi cakram intervertebralis;
Hernia intervertebralis, akibat degenerasi diskus intervertebralis.

sinar-x;
CT (computed tomography);
MRI (pencitraan resonansi magnetik).

Yang pertama dari metode ini adalah yang paling mudah diakses, tetapi pada saat yang sama paling tidak informatif. Sinar-X memberikan informasi tentang lokasi tulang dan deformitas tulang belakang. Dia mampu menentukan penyakit pada tahap selanjutnya. CT dan MRI adalah metode yang lebih modern.

MRI memungkinkan Anda untuk melihat penghancuran ruang disk, dehidrasi disk, erosi pelat ujung tulang rawan dari tubuh vertebral, adanya hernia intervertebralis, pecahnya cincin berserat. Tetapi prosedur seperti itu biasanya mahal.

Diagnosis adanya perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral, sebagai suatu peraturan, dilakukan dalam tiga langkah:

Penyusunan riwayat pasien, termasuk kapan nyeri mulai, deskripsi sensasi nyeri dan gejala lainnya, serta tindakan, posisi dan metode pengobatan (jika pengobatan dilakukan), yang melemahkan atau, sebaliknya, meningkatkan rasa sakit;
Pemeriksaan medis, di mana dokter memeriksa pasien untuk tanda-tanda degenerasi diskus intervertebralis. Pemeriksaan ini mungkin termasuk memeriksa rentang gerak pasien, kekuatan otot, mencari area yang menyakitkan, dll.
Pemindaian MRI, yang digunakan untuk mengkonfirmasi kecurigaan perubahan degeneratif pada tulang belakang, serta untuk mengidentifikasi penyebab potensial lain yang menyebabkan gejala nyeri pasien.

Hasil MRI, kemungkinan besar menunjukkan adanya perubahan degeneratif sebagai penyebab gejala nyeri:

Ruang disk hancur lebih dari 50%;
Tanda-tanda awal degenerasi cakram, seperti dehidrasi cakram (cakram seperti itu akan tampak lebih gelap pada MRI karena mengandung lebih sedikit air daripada cakram yang sehat);
Pecah di cincin berserat;
Adanya tonjolan atau hernia intervertebralis;
Ada tanda-tanda erosi pelat ujung tulang rawan dari tubuh vertebral. Disk tidak memiliki sistem suplai darah sendiri, tetapi, bagaimanapun, sel-sel hidup terletak di dalam ruang disk. Sel-sel ini diberi makan oleh difusi melintasi pelat ujung. Perubahan patologis pada pelat akhir akibat degenerasi menyebabkan malnutrisi sel.

Perubahan ini paling baik dilihat pada gambar pembobotan T2 yang diambil pada bidang sagital. Biasanya, pelat ujung muncul sebagai garis hitam pada MRI. Jika garis hitam ini tidak terlihat, ini menunjukkan erosi pelat ujung.

Sayangnya, perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar diamati pada sejumlah besar orang, dan oleh karena itu pertanyaan tentang bagaimana mengobati patologi ini sangat relevan.

Lagi pula, jika perubahan degeneratif tidak diobati, mereka akan berkembang, dan konsekuensinya bisa paling menyedihkan, hingga kecacatan karena gangguan aktivitas motorik.

Ada dua metode pengobatan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang - konservatif dan bedah. Metode pengobatan konservatif mencakup tindakan berikut: Pembatasan mobilitas tulang belakang (dilakukan dengan bantuan perban ortopedi atau tirah baring yang ditentukan).

Perawatan medis. Obat-obatan digunakan untuk memerangi proses inflamasi dan degradasi, meningkatkan patensi vaskular. Obat penenang dan vitamin kompleks kelompok B juga diresepkan.
Blokade Novokain.
Fisioterapi (terapi laser, arus diadinamik, inductothermy, elektroforesis).
Metode terapi (traksi di pesawat, traksi bawah air). Traksi dianggap sebagai metode paling berbahaya untuk mengobati penyakit degeneratif-distrofi.
Fisioterapi.
Terapi manual.
Akupunktur, akupunktur.

Sebagian besar kasus degenerasi diskus intervertebralis tidak memerlukan intervensi bedah dan ditangani dengan metode konservatif, yang meliputi latihan terapi khusus, fisioterapi, dan berbagai jenis pijat.

Selain itu, traksi tulang belakang banyak membantu dengan degenerasi cakram, karena meningkatkan jarak antara tulang belakang, memungkinkan cakram intervertebralis menerima air dan nutrisi yang dibutuhkannya, yang berkontribusi pada pemulihannya.

Secara terpisah, ada baiknya menyoroti nukleotomi perkutan. Metode ini merupakan metode borderline antara perawatan konservatif dan pembedahan. Jenis perawatan ini melibatkan biopsi tusukan, yang tujuannya adalah untuk mengurangi volume diskus intervertebralis yang terkena.

Jenis ini memiliki daftar besar kontraindikasi. Intervensi bedah hanya diperlukan dalam kasus gejala neurologis penyakit yang progresif cepat, sindrom nyeri jangka panjang yang persisten, dan ketidakefektifan pengobatan konservatif.

Pengobatan penyakit di daerah lumbar dianggap lengkap dan mendorong pemulihan jika setelah penerapannya ada:

pengurangan atau hilangnya sindrom nyeri;
menghilangkan ketegangan pada otot-otot lumbar, panggul dan ekstremitas bawah, memperkuat otot;
peningkatan aliran darah dan suplai jaringan dengan nutrisi dan oksigen, normalisasi proses metabolisme;
penghapusan atau pengurangan peradangan;
normalisasi sensitivitas lumbar;

Traksi tulang belakang tanpa beban sangat ideal untuk pengobatan lesi degeneratif pada cakram intervertebralis (osteochondrosis tulang belakang) dan komplikasinya - spondylosis, spondylarthrosis, hernia intervertebralis dan tonjolan. Traksi berlangsung dengan mempertahankan semua lekukan fisiologis tulang belakang dan aman, karena tidak ada gaya yang diterapkan selama traksi.

Dengan peningkatan jarak intervertebralis, ada peningkatan nutrisi semua diskus intervertebralis, pemulihan strukturnya dan penghilangan rasa sakit.
Dengan bantuan perawatan yang kompleks, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan total pasien, dan bukan hanya penghilang rasa sakit untuk waktu yang terbatas.

Komplikasi

Perubahan degeneratif-distofik tidak terjadi sekaligus, namun seseorang dapat merasakan gejala penyakitnya bahkan pada tahap awal. Pertama-tama, kerusakan saraf yang disebabkan oleh pelanggaran karena saluran intervertebralis yang menyempit membuat diri mereka terasa. Posisi ini menyebabkan ujung saraf membengkak, mengurangi konduktivitasnya.

Pasien merasakan hal ini sebagai mati rasa pada anggota badan, rasa lelah di bahu, leher, dan punggung. Tulang belakang mengubah pola pertumbuhan jaringan. Untuk mengurangi beban, vertebra mengembang, yang kemudian mengarah ke osteochondrosis dan bahkan lebih banyak saraf terjepit. Orang yang menderita penyakit seperti itu mencatat peningkatan kelelahan, perubahan gaya berjalan, dan sakit punggung yang konstan.

Dan jika bakteri dan / atau jamur ditambahkan ke lesi ini, maka arthrosis, arthritis, dan osteochondropathy tidak dapat dihindari. Selanjutnya, penyakit ini diubah menjadi cakram hernia. Juga, perubahan degeneratif pada otot menyebabkan skoliosis atau bahkan perpindahan tulang belakang.

Pada tahap penyakit yang lebih parah, iskemia, gangguan suplai darah, paresis, dan kelumpuhan anggota badan diamati.

Pencegahan

Sehubungan dengan skala penyebaran perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang, ada baiknya berhati-hati untuk mengikuti rekomendasi pencegahan.

Aturan-aturan ini akan melindungi terhadap kecacatan di masa muda dan memperpanjang tahun-tahun aktivitas hingga usia tua:

Jaga agar punggung Anda tetap kering dan hangat. Kelembaban dan hipotermia adalah musuh utama tulang belakang.
Aktivitas fisik yang berlebihan dan tiba-tiba harus dihindari. Latihan yang ditujukan untuk mengembangkan otot-otot punggung juga akan melindungi dari perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang.
Saat bekerja, membutuhkan postur statis, perlu mengubah posisi tubuh sesering mungkin. Untuk pekerja kantoran, disarankan untuk bersandar di kursi Anda setiap setengah jam. Setiap setengah jam, Anda harus bangun dari kursi dan melakukan operan kecil selama 5-10 menit.

Langkah-langkah minimal untuk pencegahan penyakit punggung meliputi:

penguatan otot punggung setiap hari. Ini dapat dilakukan dengan melakukan latihan fisik dasar setiap hari (misalnya, latihan);
bangun dari tempat tidur, "mendarat" di kedua kaki (ini akan menghindari beban tajam pada tulang belakang);
dalam keadaan apa pun, jaga punggung Anda dalam posisi melengkung (usahakan punggung tetap lurus bahkan saat menyikat gigi);
pendekatan serius untuk memilih kasur. Sejak zaman kuno, kami telah mengulangi kebenaran bahwa tidur adalah kesehatan, karena selama tidur otot-otot tubuh rileks: jika proses ini disertai dengan tempat tidur yang tidak nyaman yang tidak dapat memberikan dukungan yang cukup untuk punggung, ini akan menyebabkan fakta bahwa Anda akan bangun dengan sindrom "punggung keras".

Sumber: "www.spinabezoli.ru,prohondroz.ru,vashaspina.com,vashpozvonochnik.ru,moisustav.ru,lecheniespiny.ru".

megan92 2 minggu yang lalu

Katakan padaku, siapa yang berjuang dengan rasa sakit di persendian? Lutut saya sangat sakit ((Saya minum obat penghilang rasa sakit, tetapi saya mengerti bahwa saya berjuang dengan konsekuensinya, dan bukan dengan penyebabnya ... Nifiga tidak membantu!

Daria 2 minggu yang lalu

Saya berjuang dengan sakit sendi saya selama beberapa tahun sampai saya membaca artikel ini oleh beberapa dokter Cina. Dan untuk waktu yang lama saya lupa tentang persendian yang "tidak dapat disembuhkan". Hal-hal seperti itu

megan92 13 hari yang lalu

Daria12 hari yang lalu

megan92, jadi saya tulis di komentar pertama saya) Yah, saya akan menduplikasinya, tidak sulit bagi saya, tangkap - tautan ke artikel profesor.

Sonya 10 hari yang lalu

Bukankah ini perceraian? Mengapa Internet menjual ah?

Yulek26 10 hari yang lalu

Sonya, di negara mana Anda tinggal? .. Mereka menjual di Internet, karena toko dan apotek menetapkan margin mereka secara brutal. Selain itu, pembayaran hanya dilakukan setelah penerimaan, yaitu pertama kali dilihat, diperiksa, dan baru kemudian dibayar. Ya, dan sekarang semuanya dijual di Internet - mulai dari pakaian hingga TV, furnitur, dan mobil.

Tanggapan redaksi 10 hari yang lalu

Sonya, halo. Obat untuk pengobatan persendian ini sebenarnya tidak dijual melalui jaringan apotek untuk menghindari kenaikan harga. Saat ini, Anda hanya dapat memesan Situs resmi. Jadilah sehat!

Sonya 10 hari yang lalu

Maaf, pada awalnya saya tidak memperhatikan informasi tentang cash on delivery. Kemudian, tidak apa-apa! Semuanya beres - tepatnya, jika pembayaran setelah diterima. Terima kasih banyak!!))

Margo8 hari yang lalu

Apakah ada yang mencoba metode tradisional untuk mengobati sendi? Nenek tidak mempercayai pil, wanita malang itu telah menderita sakit selama bertahun-tahun ...

Andrew seminggu yang lalu

Obat tradisional macam apa yang belum saya coba, tidak ada yang membantu, hanya bertambah buruk ...

Ekaterina seminggu yang lalu

Saya mencoba meminum rebusan daun salam, tidak berhasil, hanya merusak perut saya!! Saya tidak lagi percaya pada metode rakyat ini - omong kosong !!

Maria5 hari yang lalu

Baru-baru ini saya menonton sebuah program di saluran pertama, ada juga tentang ini Program federal untuk memerangi penyakit sendi berbicara. Hal ini juga dipimpin oleh beberapa profesor Cina terkenal. Mereka mengatakan bahwa mereka telah menemukan cara untuk menyembuhkan sendi dan punggung secara permanen, dan negara sepenuhnya membiayai perawatan untuk setiap pasien

Distrofi tulang belakang adalah gangguan metabolisme pada sel-sel tulang belakang, yang menyebabkan nutrisi jaringan tidak mencukupi. Distrofi, sebagai suatu peraturan, mengarah pada perubahan degeneratif, sehingga kedua fenomena ini terkait erat.

Penyakit degeneratif-distrofi tulang belakang (DDSD) berlangsung sesuai dengan skema berikut:

Isi diskus intervertebralis (nucleus pulposus) secara bertahap kehilangan kelembaban, akibatnya tekanan pada disk meningkat, aliran darah dan suplai nutrisi ke disk memburuk - ini adalah distrofi.
Sebagai akibat dari distrofi, degenerasi cakram intervertebralis berkembang: retak, pecah, hernia terbentuk. Cakram menipis karena tekanan tulang belakang atau mengambil bentuk yang tidak normal.
Mengubah bentuk cakram intervertebralis mengganggu keseimbangan antara tulang belakang, menjepit akar tulang belakang.
Peradangan berkembang di tempat degenerasi - ini adalah sistem kekebalan yang mencoba melindungi tulang belakang dari kehancuran dan menandakan masalah dalam tubuh.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang menyebabkan konsekuensi serius. Penting untuk mendiagnosis mereka tepat waktu, merawatnya dan mengambil tindakan pencegahan.

Perubahan degeneratif-distrofik pada lumbar: gejala utama

Pinggang adalah pusat gravitasi tubuh manusia yang menanggung beban utama. Oleh karena itu, proses degeneratif-distrofik di dalamnya dimulai lebih awal daripada di bagian tulang belakang lainnya.

Jika tidak ada cedera serius, penyakit ini berkembang secara bertahap, beberapa tahun dan sering tidak disadari oleh pasien. Pada awalnya, kekakuan dan berat di daerah punggung mungkin terasa. Namun seiring waktu, rasa sakit pasti akan muncul, karena. nyeri adalah sindrom utama dari semua perubahan degeneratif pada tulang belakang.

Rasa sakit ini memiliki karakter tertentu:

Terjadi di daerah lumbal dan sakrum dengan berjalan jauh, duduk/berdiri dalam satu posisi, aktivitas fisik atipikal, dengan membungkuk.
Menguatkan dan mengurangi gelombang, terkadang hilang sama sekali.
Sakitnya sakit.
Mereda setelah berbaring.
Ini menyebar ke area terdekat, paling sering memberi ke bagian belakang paha. Gerakan anggota badan mungkin terhambat, mereka merasa mati rasa atau "merangkak".

Tentang baca di sini.

Bagaimana perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar berkembang?

Hanya ketika gejalanya menjadi jelas, dan rasa sakitnya teratur, perubahan tersebut dapat dianggap berskala besar dan tidak dapat diubah. Proses degeneratif tidak memiliki efek retroaktif, seiring waktu, kondisinya memburuk atau dipertahankan dalam bentuk kronis.

Tahapan pengembangan:

Tahap awal. Nyeri konstan di punggung bawah. Seiring waktu, rasa sakit semakin mengganggu, efisiensi dan kualitas hidup menurun.
Tahap kedua. Saraf tulang belakang tertekan (sindrom radikuler), mobilitas sangat terbatas. Secara berkala, "lumbago" terjadi di punggung bawah, kesemutan dan "merinding" dirasakan di kaki dan bokong.
Tahap ketiga. Sindrom radikular menyebabkan vasokonstriksi dan gangguan peredaran darah tulang belakang, iskemia berkembang. Rasa sakitnya meningkat, secara berkala mungkin ada mati rasa di kaki, kejang-kejang.
Tahap keempat. Jika pasien belum menerima perawatan yang tepat pada tahap sebelumnya, sirkulasi sumsum tulang belakang mungkin benar-benar terganggu. Akibatnya, pelemahan serius atau hilangnya aktivitas motorik (paresis dan kelumpuhan).

Penyebab perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang

Perubahan usia. Setelah 30 tahun, nutrisi tulang rawan tulang belakang terganggu di dalam tubuh. Cepat atau lambat - tergantung pada karakteristik individu orang tersebut.
predisposisi genetik. Jika orang tua mengalami perubahan degeneratif yang serius pada tulang belakang, maka anak-anak mereka juga berisiko. Penyakit ini dapat dimulai pada usia yang sangat dini.
Patologi bawaan. Penyimpangan dari norma dalam struktur kerangka, termasuk. kaki rata, perkembangan otot yang tidak tepat mencubit tulang belakang karena kejang otot, yang sekali lagi memperburuk nutrisi jaringan dan menjepit ujung saraf.
Beban besar di punggung bawah dan sakrum. Ini sudah karena cara hidup dan pekerjaan seseorang: berdiri untuk waktu yang lama atau membawa beban berat penuh dengan mikrotrauma pada cakram intervertebralis. Merugikan tulang belakang dan upaya berlebihan dalam olahraga profesional.
Ketidakaktifan fisik. Akibat lama berada dalam satu posisi, tulang rawan dan jaringan tulang tidak menerima nutrisi yang diperlukan, melemah, dan gerakan apa pun dapat menyebabkan mikrotrauma.
Pelanggaran otot-otot punggung. Mereka mendukung posisi tulang belakang yang benar. Jika otot meradang, kencang, atau sebaliknya tanpa nada, ini berdampak buruk pada fungsi tulang belakang.
Cedera tulang belakang. Setiap benturan, jatuh, dapat menyebabkan perpindahan tulang belakang, retakan mikro, atau subluksasi sendi.
Penyakit radang tulang belakang. Infeksi yang masuk ke dalam tubuh dapat mempengaruhi tulang rawan dan jaringan tulang.
Penyakit hormonal. Gangguan pada sistem endokrin mengurangi elastisitas jaringan tulang rawan tulang belakang.
Cara hidup yang salah. Ini termasuk malnutrisi, kebiasaan buruk, rutinitas sehari-hari yang terganggu. Semua ini menyebabkan kerusakan pada tubuh, gangguan metabolisme, termasuk distrofi tulang belakang.
Kegemukan. Semua pound ekstra meningkatkan beban pada tulang belakang, terutama di daerah lumbar. Jika sebuah ? - baca jawaban pertanyaan di sini.

Tentang baca di sini.

Jenis diagnostik

Untuk diagnosis yang benar dari penyakit degeneratif-distrofi tulang belakang, perlu untuk membuat gambaran klinis yang lengkap: mengidentifikasi gejala lokal, memahami lokasi proses, mendapatkan diagnosa sinar-X dan data laboratorium.

Pada pemeriksaan medis awal, sangat mungkin bahwa diagnosis ADSD dapat dibuat dengan gejala-gejala berikut:

Nyeri tajam di leher, menyebar ke kepala, di punggung, di ekstremitas, di dada. Terutama rasa sakit terjadi selama aktivitas fisik, gerakan canggung, hipotermia.
Nyeri akut di daerah lumbal dan ekstremitas bawah, jempol kaki tidak terentang dengan baik, sensitivitas rendah pada tulang kering dan kaki.
Nyeri pada leher, korset bahu, lengan, kelemahan pada otot-otot tangan, sensitivitas menurun.
Sakit punggung bilateral yang diperburuk oleh ekstensi dan rotasi tubuh, dan berkurang saat istirahat.
Rasa sakit yang konstan di punggung, lengan dan kaki, dada.
Nyeri pada satu atau kedua kaki saat berjalan di atas atau di bawah lutut atau didistribusikan ke seluruh anggota tubuh. Rasa sakit berkurang dengan membungkuk ke depan.
Tidak ada rasa sakit di punggung atau leher, tetapi ada sindrom radikular yang stabil(nyeri pada lengan atau kaki, penurunan sensitivitas anggota badan, kelemahan otot dan hipotrofi, penurunan refleks). Rasa sakit muncul baik dengan beban vertikal pada tulang belakang atau dengan kecenderungan ke sisi yang terkena.

Hingga 95% kasus, nyeri di punggung dan tungkai disebabkan oleh aktivitas fisik dengan latar belakang lesi degeneratif tulang belakang. Oleh karena itu, ketika mendiagnosis, pertama-tama, perlu untuk mengecualikan penyebab nyeri yang lebih serius yang memerlukan intervensi cepat (cedera tulang belakang, tumor tulang belakang dan sumsum tulang belakang, peradangan, penyakit sumsum tulang, dll.).

Untuk memperjelas lokalisasi proses degeneratif dan mencari tahu seberapa serius diskus intervertebralis dan vertebra telah terpengaruh, diagnostik instrumental digunakan. Metode yang paling informatif - x-ray, computed tomography dan pencitraan resonansi magnetik. Electroneuromyography membantu untuk memahami di mana dan bagaimana saraf terpengaruh.

Hal ini juga perlu dilakukan tes darah pasien untuk mengidentifikasi kemungkinan infeksi pada tubuh dan gangguan endokrin.

Tentang baca di sini.

Metode Perawatan

Tahap awal perubahan degeneratif pada tulang belakang dapat berhasil diobati dengan metode non-bedah. Setelah melewati prosedur yang dipilih oleh dokter, rasa sakit hilang sebagian atau seluruhnya, area tulang belakang yang terkena dipulihkan, aliran darah meningkat, proses pada diskus intervertebralis dinormalisasi secara artifisial.

Pekerjaan ahli bedah dalam pengobatan DDSD diperlukan sebagai upaya terakhir, ketika penyakit mulai mempengaruhi fungsi organ internal seseorang. Tetapi meskipun demikian, lebih baik mencoba semua perawatan konservatif sebelum pergi ke meja operasi, karena operasi tulang belakang sangat berisiko bahkan di zaman kita.

Tujuan utama pengobatan adalah meredakan peradangan dan nyeri. Untuk pasien ini, mereka dipindahkan ke tirah baring dan analgesik yang diresepkan, obat antiinflamasi, kondroprotektor (dengan kerusakan sendi) atau pelemas otot (dengan kejang otot). Efek positif diamati dari penggunaan obat-obatan, tetapi dokter harus dengan jelas mengukur manfaat perawatan tulang belakang dengan efek samping (pertama-tama, mereka mempengaruhi kerja saluran pencernaan).

Setelah rasa sakit hilang atau berkurang, perlu untuk mengembalikan kerja otot dan ligamen. Untuk ini, fisioterapi, pijat, dan latihan terapeutik digunakan. Pijat untuk tulang belakang yang sakit harus dipercaya hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, dan kompleks terapi olahraga dipilih oleh dokter secara individual.

Tentang baca di sini.

Pencegahan penyakit tulang belakang

Pencegahan penyakit degeneratif-distrofi tulang belakang tidak memerlukan banyak usaha, tetapi itu akan memungkinkan Anda untuk menjaga kesehatan dan mobilitasnya selama mungkin. Kita tidak dapat sepenuhnya menghilangkan beban pada tulang belakang dan menghentikan penuaan tulang dan tulang rawan. Tetapi setiap orang dapat memperlambat proses degenerasi tulang belakang dan seluruh sistem muskuloskeletal.

Tindakan pencegahan minimal:

Jadilah aktif! Tanpa gerakan, otot yang tidak digunakan mengalami atrofi dan ligamen kehilangan elastisitasnya. Olahraga setiap hari adalah kondisi yang diperlukan untuk punggung yang sehat.
Perkuat otot punggung Anda. Selain aktivitas umum, perlu untuk mengembangkan korset otot dengan sengaja. Latihan kekuatan di gym dan berenang akan membantu di sini.
Hindari stres mendadak pada tulang belakang: jangan angkat beban, jangan melompat dari tempat yang tinggi tanpa berkelompok, bahkan dari tempat tidur dianjurkan untuk berdiri dengan kedua kaki agar tidak ada pukulan yang tajam.
Jaga punggung Anda selalu lurus, perhatikan postur Anda.
Pilih kasur yang bagus untuk secara bersamaan memberikan punggung Anda membutuhkan dukungan dan membiarkannya rileks.

Kesimpulan

Jika punggung Anda mulai sakit secara teratur, ini patut dikhawatirkan. Ingatlah bahwa cepat atau lambat tubuh kita akan mulai menua, dan tulang belakang sering kali menerima pukulan pertama dari proses alami ini. Tidak disarankan untuk menunda kunjungan ke dokter karena gejala yang tidak berbahaya dapat berkembang menjadi penyakit serius.

Perubahan degeneratif-distrofik tidak dapat diubah, tetapi perawatan medis yang tepat waktu dapat memperlambat atau menghentikan proses dan memungkinkan Anda menikmati fleksibilitas dan mobilitas selama bertahun-tahun.

Menurut statistik, sebagian besar orang yang berusia di atas 55 tahun dan 30% dari mereka yang berusia di atas 30 tahun memiliki masalah tulang belakang. Jika perubahan degeneratif-distrofi sebelumnya pada tulang belakang lumbar adalah konsekuensi dari penuaan alami tubuh, maka hari ini perubahan distrofi juga terjadi karena faktor lingkungan yang merugikan dan gaya hidup orang modern yang salah. Perubahan degeneratif pada tulang belakang tidak hanya memperburuk kualitas hidup pasien, tetapi juga mengarah pada perkembangan komplikasi.

Perubahan degeneratif-distrofik yang terjadi di daerah lumbosakral adalah hasil dari penghancuran bertahap jaringan tulang rawan dan tulang belakang. Seiring waktu, elastisitas cakram intervertebralis melemah dan tulang belakang kehilangan bentuknya, terjadi deformasi jaringan tulang rawan. Saat tulang belakang menebal, hal itu menyebabkan tekanan pada saraf di dekatnya, menyebabkan orang tersebut merasakan sakit. Tidak seperti organ lain, cakram intervertebralis tidak dilengkapi dengan sistem peredaran darah, sehingga tidak mampu pulih.

Perubahan distrofik pada tulang belakang lumbar berlangsung cukup lambat, karena alasan ini, pada tahap awal penyakit, pasien mungkin tidak memperhatikan nyeri ringan.

Setelah mengetahui apa perubahan distrofik pada tulang belakang lumbar, kami akan mempertimbangkan jenis patologi, penyebab, gejala, dan metode pengobatan penyakit.

Jenis (bentuk) perubahan degeneratif

Di bawah perubahan dan patologi degeneratif-distrofik (DDZP) tulang belakang lumbosakral, generalisasi beberapa penyakit dimaksudkan. Mereka memiliki fitur umum dan karakteristik mereka sendiri. Tidak jarang memiliki beberapa penyakit pada saat yang bersamaan. Ada beberapa jenis perubahan berikut:

chondrosis - pelanggaran integritas disk;
osteochondrosis - penipisan dan deformasi cakram, komplikasi chondrosis;
spondylosis - pembentukan pertumbuhan patologis pada tulang belakang yang membatasi gerakan;
spondylarthrosis - penghancuran sendi intervertebralis, menyebabkan rasa sakit yang parah pada gerakan sekecil apa pun.

Sementara chondrosis paling sering diamati di tulang belakang leher, karena mobilitasnya yang kuat, osteochondrosis sering mempengaruhi tulang belakang lumbar. Osteochondrosis tulang belakang toraks didiagnosis lebih jarang.

Penyebab

Menurut para ilmuwan, perkembangan DDZP pada tulang belakang adalah semacam pembalasan manusia untuk postur tegak. Patologi dapat berkembang sangat cepat jika dipicu oleh faktor-faktor berikut:

aktivitas fisik yang intens terkait dengan peningkatan tekanan pada punggung bawah;
cedera otot dan ligamen punggung;
gaya hidup menetap (sedentary), yang mengarah ke atrofi otot bertahap;
kegemukan;
penyakit menular, pelanggaran keadaan hormonal tubuh;
adanya kebiasaan buruk, gangguan makan;
usia lanjut;
kondisi lingkungan yang buruk;
predisposisi turun-temurun.

Orang yang aktivitas dan gaya hidupnya mengandung satu atau lebih dari faktor-faktor yang tercantum berisiko mengalami perubahan degeneratif-distrofi yang terjadi pada tulang belakang lumbar.

Gejala dan tanda perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar

Proses destruktif dalam tubuh hanya dapat dihentikan jika Anda mencari bantuan medis tepat waktu. Tapi perubahan degeneratif awal seringkali terlalu halus untuk menjadi perhatian besar. Orang cenderung mengobati nyeri punggung bawah dengan berbagai pengobatan rumahan atau bahkan menganggapnya sebagai kelelahan biasa. Dengan demikian, perubahan degeneratif sedang secara bertahap berubah menjadi bentuk penyakit yang parah, yang sulit diobati.

Sangat penting untuk memperhatikan gejala-gejala berikut:

rasa sakit yang terus-menerus di punggung bagian bawah, diperburuk dengan duduk lama atau membungkuk;
mati rasa dan dingin pada ekstremitas bawah;
penurunan mobilitas tulang belakang;
peningkatan kekeringan dan pengelupasan kulit.

Dalam kasus yang parah, DDSD tulang belakang lumbar dapat menyebabkan paresis dan kelumpuhan.

Metode diagnostik

Diagnosis perubahan tulang belakang dimulai dengan pemeriksaan medis umum untuk menentukan lokasi nyeri. Hasil pemeriksaan mungkin menjadi alasan untuk hitung darah lengkap, rontgen tulang belakang, computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI). Pengobatan modern menganggap dua metode terakhir di atas sebagai yang paling andal dan akurat. Mereka memungkinkan untuk mendeteksi patologi bahkan pada tahap awal penyakit. Gambar MR bahkan menunjukkan perubahan yang secara fisik hampir tidak terasa.

Pengobatan perubahan degeneratif-distrofik

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk tujuan ini, obat-obatan diresepkan yang mengembalikan suplai darah, meredakan pembengkakan jaringan lunak dan kejang otot, dan memperbaiki kondisi tulang rawan.

Untuk menghilangkan rasa sakit di tulang belakang lumbar, blokade novocaine diresepkan. Untuk penguatan umum, dokter meresepkan obat penenang dan vitamin B. Salep untuk punggung dan leher digunakan sebagai obat penghilang rasa sakit. Untuk menjaga mobilitas tulang belakang selama terapi, pasien dianjurkan untuk memakai perban ortopedi khusus. Ini mendukung punggung pada posisi yang benar, mengurangi beban pada otot, dan mengurangi rasa sakit.

Metode umum lainnya termasuk latihan terapi, pijat, berenang, aerobik air. Dalam proses memperbaiki jaringan yang rusak, akupunktur dan hirudoterapi digunakan.

Metode lain yang layak disebut adalah ekstensi tulang belakang. Tidak semua dokter menyetujui metode pengobatan ini, karena dianggap menyakitkan dan berbahaya.

Penghapusan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang mungkin memakan waktu beberapa tahun. Dan, itu akan membantu memperbaiki kondisi area tulang belakang yang rusak, hanya perawatan yang kompleks.

Dalam kasus yang jarang terjadi, jika perawatan konservatif tidak memberikan efek yang diinginkan, intervensi bedah dilakukan. Biasanya, disk yang rusak dihapus.

Komplikasi

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat dari perubahan degeneratif di daerah lumbal, penyakit ini dapat diperumit oleh perkembangan hernia intervertebralis. Ini adalah perpindahan diskus intervertebralis yang cacat, seringkali membutuhkan intervensi bedah. Juga, kemungkinan komplikasi termasuk peradangan saraf siatik dan gangguan pada sistem genitourinari.

Tindakan pencegahan

Tidak ada obat yang akan mencegah perubahan terkait usia pada tubuh pasien. Tetapi memperlambat proses ini adalah dalam kekuatan setiap orang. Berbagai tindakan pencegahan memungkinkan Anda untuk menyelamatkan punggung Anda dari perubahan degeneratif dan distrofi dan sakit punggung selama bertahun-tahun.

latihan fisik untuk memperkuat otot-otot punggung;
posisi punggung yang rata, terutama saat duduk di depan meja atau komputer;
tidur di kasur ortopedi berkualitas tinggi;
melawan kelebihan berat badan;
penolakan aktivitas fisik yang berat;
berjalan di udara segar.

Sikap penuh perhatian terhadap kesehatan dan kondisi kerja seseorang, penghapusan tepat waktu sindrom nyeri di punggung bawah, makanan yang kaya vitamin tidak akan membiarkan perubahan terkait usia memanifestasikan dirinya sebelum waktunya dan mengganggu cara hidup yang biasa.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral - penghancuran lambat struktur jaringan yang terkait dengan cakram. Semua ini terjadi karena alasan sederhana bahwa jaringan tidak lagi mendapat nutrisi yang cukup, dan ini menyebabkan kekeringan dan hilangnya elastisitasnya.

Perubahan distrofik pada tulang belakang lumbosakral adalah penyakit yang berbahaya. Hampir tidak mungkin untuk mendeteksi patologi dengan segera. Dalam situasi seperti itu, tidak ada yang bisa dilakukan selain minum berbagai obat dan pergi ke rumah sakit untuk menjalani prosedur. Situasi ini semakin diperparah oleh fakta bahwa untuk mengembalikan tulang belakang menjadi normal, mungkin perlu mengubah beberapa kebiasaan, dan tidak hanya mengandalkan kekuatan obat-obatan.

DDSD memasukkan beberapa kondisi patologis dalam kelompoknya. Mereka disatukan oleh beberapa tanda dan fitur umum. Dalam praktiknya, jenis perubahan berikut secara tradisional ditemui:

- masalah yang terkait dengan integritas disk yang rusak, penipisannya, deformasi;
spondylosis - manifestasi pertumbuhan yang bersifat patologis di daerah tulang belakang, elemen-elemen ini membatasi kemampuan motorik pasien;
spondylarthrosis adalah fenomena di mana ada pelanggaran sendi, yang menyebabkan rasa sakit yang parah saat bergerak.

Ini adalah jenis negara bagian ini. Agar gambaran klinis terungkap sejelas dan sejelas mungkin, diperlukan diagnosis yang mendetail.

Penyebab penyakit

Ada beberapa faktor penyebab perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral:

Memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Jika tubuh sehat, ada distribusi beban yang seragam di sepanjang tulang belakang. Tetapi kurangnya mobilitas menyebabkan kelemahan korset otot yang berlebihan dan melemahnya otot. Oleh karena itu, bahkan faktor beban minimal dapat menyebabkan perpindahan vertebra.
Aktivitas fisik yang berlebihan. Menyebabkan patologi, mungkin sebaliknya, ketika seseorang secara intensif terlibat dalam olahraga, tidak menyayangkan ototnya sendiri. Statistik menunjukkan bahwa penyakit sendi terjadi pada 90% atlet.
peristiwa traumatis. Jika kita berbicara tentang pasien muda, maka patologi seperti itu (arthrosis, pelanggaran saraf, hernia) paling sering disebabkan oleh cedera, termasuk proses kelahiran.
Penuaan adalah proses lain yang menyebabkan perubahan ireversibel. Dalam proses perawatan, tidak ada pembicaraan tentang operasi, karena distrofi itu alami. Hanya terapi suportif yang dianggap dapat diterima.
Nutrisi yang tidak rasional. Karena masalah dengan reaksi metabolisme, sel-sel tubuh tidak menerima kualitas nutrisi yang tepat. Ini memiliki dampak negatif pada keadaan seluruh organisme dan menciptakan beban tambahan.
proses inflamasi. Perubahan dapat terjadi dengan latar belakang peradangan. Misalnya, agen penyebab paling umum dari kondisi tersebut adalah radang sendi, ankylosing spondylitis.

Jadi, perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar dapat dimanifestasikan oleh berbagai faktor penyebab. Untuk pendirian mereka yang tepat, perlu mengunjungi spesialis yang hadir.

Jalannya perkembangan patologi

Kolom tulang belakang, terutama daerah sakral, adalah objek peningkatan beban selama gerakan tubuh apa pun. Karena itu, ada pelanggaran pasokan nutrisi ke sel dan jaringan. Cakram tidak memiliki pembuluh darah yang secara hipotetis dapat memberikan nutrisi langsung. Oleh karena itu, ada hilangnya elastisitas jaringan secara bertahap dan penghancurannya yang lambat. Pada langkah selanjutnya, jaringan menjadi lebih tipis dan lebih longgar.

Tulang rawan menyusut, cakram kehilangan ketinggiannya. Menanggapi proses ini, fungsi kekebalan mulai bekerja aktif. Struktur selulernya mulai menghasilkan penginduksi peradangan. Akibatnya, jaringan membengkak, rasa sakit muncul. Biasanya, perjalanan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral lambat dan kronis. Di masa depan, dengan latar belakang mereka, perkembangan kondisi berbahaya lainnya dapat terjadi.

Tahapan perkembangan dan gejala utama

Dalam sebagian besar situasi klinis, ada masalah dalam penentuan nasib sendiri dari awal perkembangan penyakit. Faktanya adalah bahwa pada awalnya tidak ada tanda-tanda yang jelas. Sebagai sisi praktis dari masalah ini menunjukkan, ada 4 tahap perkembangan patologi. Dan masing-masing disertai dengan tanda-tanda khusus.

Tahap pertama. Seseorang tanpa pendidikan kedokteran mungkin tidak melihat adanya perubahan kesehatan, karena pada kenyataannya tidak ada tanda-tanda perubahan degeneratif-distrofik. Beberapa pasien mencatat bahwa mereka telah mengalami kekakuan yang berlebihan di daerah pinggang.
Tahap kedua. Dalam proses ini, gejala yang lebih parah mungkin ikut berperan. Pertama-tama, kita berbicara tentang membatasi gerakan di tulang belakang lumbar. Bahkan dengan sedikit membungkuk, rasa sakit yang menusuk dan serangan linu panggul awal dapat membuat diri mereka terasa.
Tahap ketiga. Ada masalah dengan nutrisi jaringan lunak yang mengelilingi tulang belakang. Adapun manifestasi fisik, ada peningkatan rasa sakit, mati rasa pada anggota badan dan keadaan kejang.
Tahap keempat. Ini adalah kondisi yang paling diabaikan di mana kerusakan nyata pada sumsum tulang belakang dan akar dapat berkembang. Kondisi ini memerlukan pembentukan paresis dan kelumpuhan.

Seperti yang Anda lihat, ada hubungan langsung antara tahap di mana proses patologis telah berlalu dan manifestasi karakteristik penyakit. Dengan demikian, DDSD tulang belakang lumbar berlangsung dalam beberapa tahap dan merupakan kondisi yang berbahaya. Penting untuk menentukan kondisi sedini mungkin agar proses perawatan dapat dimulai tepat waktu.

Langkah-langkah diagnostik

Kompleks survei cukup sederhana dan dilakukan dalam kerangka tiga tahap umum.

Menyusun riwayat umum penyakit. Dalam hal ini, perhatian diberikan pada gejala penyakit dan kondisi umum di mana serangan dimulai.
Pemeriksaan pasien. Pada tahap ini, spesialis memeriksa tanda-tanda karakteristik degenerasi, memeriksa tingkat mobilitas, menentukan kekuatan otot dan area di mana lesi terlokalisasi.
Memegang. Peristiwa ini berfungsi untuk mengungkapkan dasar bukti untuk perubahan distrofi dan faktor penyebab dalam perkembangan patologi.

Tindakan lain dapat digunakan sebagai tes tambahan untuk menentukan perubahan distrofi pada tulang belakang. Ini adalah tes darah. Namun tidak semua kegiatan tersebut mampu menunjukkan gejala patologi secara dini. Metode pemeriksaan yang paling mendalam adalah tindakan seperti CT, MRI. Tetapi pasien menggunakan mereka dalam kasus ketika lesi di daerah lumbar sudah mulai berkembang secara aktif.

Kompleks tindakan terapeutik

Daftar metode terapi cukup luas, paling sering melibatkan perawatan medis, fisik dan bedah yang kompleks. Metode terapi yang diinginkan dipilih oleh spesialis medis.

Obat untuk pengobatan penyakit

Pertama, dokter meresepkan perawatan konservatif. Ini melibatkan penggunaan obat analgesik, tindakan pemanasan. Mereka memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit dan memastikan gerakan bebas dan kinerja normal. Paling sering, preferensi diberikan kepada perwakilan dari kelompok senyawa antiinflamasi nonsteroid:

Diklofenak.
Nis.
Meloksikam.
Ibuprofen.
Movalis.

Mereka efektif, tetapi disertai dengan efek samping yang cukup berbahaya bagi usus, hingga pembentukan bisul.

Untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan, perubahan degeneratif-distrofik melibatkan penggunaan formulasi obat sederhana - Ketonal, Ketanov. Prinsip kerja obat adalah menghilangkan rasa sakit dan mengurangi kesejahteraan umum.

Untuk mengendurkan otot-otot yang tegang, Sirdalud, Mydocalm diresepkan. Obat-obatan ini diindikasikan untuk digunakan hanya sebentar-sebentar, karena memiliki efek serius pada kondisi otot.

Selain pengobatan ini, dokter meresepkan penggunaan rutin, yang bertujuan mengaktifkan regenerasi sendi dan jaringan.

Kompleks vitamin dan mineral khusus sering digunakan untuk memulihkan tubuh. Obat kelompok B memiliki efek terbesar (6, 12).

Jika sensasi nyeri cukup kuat dan tidak dapat ditekan dengan obat-obatan populer, blokade novocaine digunakan. Prosedur ini melibatkan pengenalan obat langsung ke area sumsum tulang belakang.

Sangat sederhana untuk menyembuhkan perubahan distrofi di daerah lumbar jika Anda mengikuti semua aturan penggunaan obat dan mengikuti dosisnya.

Latihan terapi dan pijat

Serangkaian prosedur ini biasanya berkontribusi pada normalisasi opsi sirkulasi darah di area masalah. Dan juga ditujukan untuk relaksasi otot dan menyediakan jaringan yang menipis dengan nutrisi yang diperlukan. Terapi latihan untuk lesi degeneratif meningkatkan proses metabolisme dan membawa darah ke daerah lumbar. Selain itu, acara ini akan bermanfaat bagi penderita obesitas, karena membantu menghilangkan kelebihan berat badan.

Penting untuk merencanakan serangkaian aktivitas fisik dengan benar, dan sebagai hasilnya, akan mungkin untuk mencapai penguatan otot, yang selanjutnya akan dapat mengambil beban sedang.

Nuansa utama dari kegiatan ini adalah kemungkinan peningkatan jarak antara tulang belakang punggung bawah, serta kemampuan untuk melepaskan saraf yang telah dikompresi. Jadi, dengan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral, adalah mungkin untuk menghilangkan sindrom nyeri dan meredakan peradangan.

Dan juga disarankan untuk mendaftar ke kolam renang, karena kelas berkualitas tinggi akan membantu memperkuat otot dan memastikan peregangannya yang mulus. Melalui penurunan berat badan, Anda dapat mencapai penghapusan stres berlebih. Tetapi pada saat ini, penting untuk memikirkan dan merencanakan diet dengan benar sehingga tubuh menerima jumlah vitamin dan zat mineral yang cukup.

Operasi

Untungnya, dalam sejumlah besar kasus klinis, penggunaan obat-obatan dan latihan fisik terapeutik datang untuk menyelamatkan. Operasi diperlukan hanya dalam kasus perkembangan penyakit yang aktif, bahkan dengan tindakan terapi yang dilakukan tepat waktu dan teratur. Pada saat yang sama, dokter melihat gambar MR dari perubahan degeneratif-distrofik. Selama acara, perangkat dipasang yang membantu menjaga tulang belakang lumbar. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan tekanan berlebih dan mencegah proses deformasi lebih lanjut dari cakram intervertebralis.

Kasus umum lainnya adalah pembentukan herniasi lumbal yang serius, yang melibatkan penonjolan diskus dari batas vertebra. Pulpa yang telah meninggalkan disk kemudian dibakar dengan laser atau ditarik keluar.

Proses operasi menyiratkan kemungkinan menyelesaikan beberapa masalah klinis secara bersamaan:

dekompresi di wilayah saraf tipe tulang belakang;
penghapusan objek yang mengarah pada kompresi serabut saraf;
pengangkatan stenosis yang telah berkembang di sumsum tulang belakang.

Jika fenomena perubahan degeneratif akut, intervensi darurat diindikasikan. Hal ini dimaksudkan untuk mencegah gangguan neurologis. Melalui tindakan ini, spesialis dapat menghilangkan kompresi otak dan mengembalikan pilihan organ panggul.

Tindakan pencegahan

Karena cakupan yang luas di mana perubahan ini disebarkan, beberapa tindakan pencegahan harus diperhatikan. Mereka akan membantu melindungi dari kecacatan di usia muda, serta memperpanjang waktu aktivitas hingga usia tua. Untuk meningkatkan gambaran MR dari perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral dan meningkatkan kesejahteraan umum di masa sekarang dan masa depan, tindakan tertentu harus diambil.