Aplikasi NSAID dalam kedokteran gigi. Obat-obatan: obat apa yang paling sering digunakan oleh dokter gigi. Efektivitas agen antimikroba

Antibiotik banyak digunakan di semua bidang kedokteran, tidak terkecuali kedokteran gigi. Kelompok obat ini membantu mengurangi peradangan, menghambat perkembangan kemungkinan komplikasi.

Dokter gigi menggunakan terapi antibiotik karena dua alasan: pertama, kekhasan pengobatan, dan kedua, faktor individu dalam kasus setiap pasien tertentu. Berdasarkan data ini, pemilihan obat tertentu dan metode penggunaannya dilakukan.

Osteomielitis

Biasanya, antibiotik untuk sakit gigi diresepkan untuk periodontitis atau osteomielitis.

Jika pasien berada di kursi dokter gigi pada tahap eksaserbasi penyakit, terutama dengan adanya peradangan bernanah, antibiotik diindikasikan setelah perawatan. Kebutuhan mendesak untuk meresepkan obat muncul setelah perawatan bedah periodontitis, yang berarti reseksi.

Selain itu, kelompok obat ini harus dikonsumsi untuk penyakit gusi (kasus lanjut periodontitis, penyakit periodontal, gingivitis ulseratif nekrotikans). Segala jenis pencabutan gigi, terutama formasi purulen, pembukaan abses, phlegmon juga disertai dengan penggunaan obat-obatan kelas ini.

Peresepan untuk tujuan profilaksis

Dalam beberapa kasus, pasien diperlihatkan asupan profilaksis obat-obatan tersebut. Kemudian antibiotik untuk perawatan gigi sebaiknya diminum 1-3 hari sebelum prosedur yang akan datang.

Paling sering, tindakan seperti itu diperlukan jika terjadi risiko tinggi endokarditis septik. Kelompok pasien tersebut termasuk pembawa alat pacu jantung terpasang, pasien dengan katup buatan dan mereka yang menderita gagal jantung, poliartritis, endokarditis, dll. Pasien dengan prostesis sendi juga bergabung dengan yang di atas.

Resep antibiotik dalam kasus ini sangat diperlukan karena risiko infeksi jaringan. Ini terutama benar ketika melakukan prosedur gigi yang disertai dengan pendarahan.

Bahkan menghilangkan karang gigi secara dangkal dapat menyebabkan konsekuensi yang sama. Hasilnya adalah masuknya patogen ke dalam aliran darah dan perkembangan lebih lanjut dari penyakit inflamasi.

Kelompok pasien khusus yang memerlukan terapi antibiotik termasuk mereka yang menderita infeksi kronis di rongga mulut, pasien dengan kekebalan yang lemah. Kelompok sasaran juga dilengkapi oleh pasien diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, dll.

Pemilihan obat, jika perlu, terapi antibiotik profilaksis juga dilakukan secara individual.

Varietas obat yang digunakan dalam kedokteran gigi

Studi menunjukkan bahwa penyakit gigi sering disebabkan oleh campuran flora bakteri di rongga mulut. Itulah sebabnya obat dengan spektrum aksi yang luas termasuk antibiotik yang direkomendasikan dalam kedokteran gigi.

Obat-obatan oral meliputi:

• Amoksisilin;
• Lincomycin;
• Ciprofloxacin;
• Metronidazol;
• Azitromisin, dll.

Dalam bentuk suntikan dalam kedokteran gigi, obat-obatan berikut ini diresepkan:

• Lincomycin;
• Klindamisin;
• Oksasilin.

Formulasi yang dapat digunakan secara lokal oleh pasien (dalam bentuk gel):

• Metrogil Denta;
• menyeluruh;
• Asepta.

Antibiotik yang "suka" diresepkan oleh dokter gigi

Di antara antibiotik yang paling sering diresepkan oleh dokter gigi adalah sebagai berikut.

Ciprofloxacin

Obat ini memiliki spektrum aksi antibakteri. Obat dalam konteks area gigi diindikasikan untuk komplikasi infeksi pasca operasi - berkembangnya proses inflamasi purulen dan peradangan gigi (pulpitis rumit).

Obat ini diambil untuk infeksi gigi dalam bentuk tablet 0,5 dan 0,25 g Dosis obat ditentukan oleh spesialis secara individual dalam setiap kasus.

Obat tersebut biasanya tidak menimbulkan efek samping. Dalam beberapa kasus, manifestasi reaksi alergi dalam bentuk ruam, gatal mungkin terjadi. Pembengkakan wajah, pita suara tidak dikecualikan. Daftar konsekuensi yang tidak diinginkan dari penggunaan obat dapat ditambahkan:

• mual;
• muntah;
• kurang nafsu makan;
• diare;
• sakit perut;
• insomnia;
• sakit kepala;
• merasa tidak enak badan dan cemas.

Mengambil obat disertai dengan perubahan dalam tes darah pasien: penurunan jumlah leukosit, granulosit dan trombosit. Gangguan persepsi rasa sangat jarang diamati.

Selama masa pengobatan dengan Ciprofloxacin, paparan sinar ultraviolet harus dihindari untuk mencegah peningkatan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari.

Metronidazol (Trichopolum)

Obat yang sangat efektif untuk berbagai bentuk radang gusi dan gigi. Obat, melalui interaksi dengan DNA mikroorganisme berbahaya, memiliki efek bakterisida pada mereka. Ketika diminum, obat terkonsentrasi dalam cairan gingiva, memiliki efek menguntungkan pada plak gigi di bawah gusi, ini terutama dimanifestasikan dengan kebersihan mulut yang tepat.

Obat ini diresepkan dalam bentuk tablet 0,5 g, biasanya 1 tablet diminum tiga kali sehari. Kursus terapi adalah 10 hari.

Kemungkinan efek samping termasuk:

• sakit kepala;
• perasaan mulut kering;
• pusing;
• neuritis perifer;
• rasa logam atau kepahitan di mulut setelah minum antibiotik.

Dilarang keras minum alkohol saat menggunakan Metronidazol. Di antara kontraindikasi untuk digunakan: gagal jantung, epilepsi, penyakit hati, dll. Efektivitas terbesar obat dapat dicapai ketika obat dikombinasikan dengan Amoksisilin.

Lincomycin

Antibiotik gigi - ini juga disebut lincomycin. Obat ini diresepkan untuk radang akar gigi, untuk pengobatan periodontitis, periostitis (gumboil) dan nanah di rongga mulut. Ini juga diresepkan untuk implantasi gigi jika terjadi peradangan akibat pemasangan struktur ortopedi yang salah.

Obat ini menghancurkan mikroba oportunistik (staphylococci, streptococci, dll.), yang resistensinya terhadap antibiotik berkembang dengan sangat lambat.

Selain itu, obat ini mampu menumpuk di jaringan tulang, sehingga mencegah penyebaran proses inflamasi ke tulang rahang.

Lincomycin tersedia di apotek dalam bentuk kapsul, larutan injeksi dan salep. Dalam praktik kedokteran gigi, bentuk obat yang lebih umum adalah Diplen-Denta-L, yang merupakan plester berperekat antibakteri.

Dalam kasus periodontitis parah, antibiotik disuntikkan secara intravena atau intramuskular.

Efek samping dari obat yang dijelaskan adalah sebagai berikut:

• mual;
• muntah;
• esofagitis;
• sakit perut;
• masalah tinja;
• ruam;
• kulit yang gatal;
• neutropenia;
• pansitopenia;
• syok anafilaksis;
• sakit kepala;
• pusing.

Pada manifestasi pertama dari efek samping antibiotik apa pun, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Setelah pencabutan gigi, antibiotik juga sering diresepkan:

Efektivitas agen antimikroba

Efektivitas terapi antibiotik dalam bidang kedokteran gigi sulit untuk diperdebatkan. Obat-obatan dari kelompok ini mampu "menjamin" pasien terhadap perkembangan berbagai komplikasi selama perawatan. Selain itu, saat ini, penyebaran kecenderungan penurunan kekebalan populasi secara signifikan meningkatkan risiko semua jenis penyakit penyerta.

Dokter gigi hanya peduli tentang peningkatan konstan dalam jumlah patogen yang telah memperoleh atau sudah memiliki resistensi antibiotik.

Jadi, sebagian besar mikroba tidak lagi merespon obat generasi pertama (Penisilin, Tetrasiklin, dll).

Untuk alasan ini, kedokteran gigi dipaksa untuk hampir sepenuhnya beralih ke alat generasi ke-2 dan ke-3 - obat-obatan dari kelompok lincosamides dan macrolide, yang efektivitasnya dalam beberapa kasus juga dipertanyakan, khususnya dalam kasus pelanggaran aturan terapi.

Dengan demikian, kombinasi terapi antibiotik dengan metode utama pengobatan penyakit gigi memang efektif, asalkan pendekatan yang kompeten dari spesialis, serta kerja keras dari kelompok penelitian industri gigi, disediakan.

Praktek gigi melibatkan penggunaan obat antibakteri (ABP) dalam kasus-kasus berikut:

• Memperparah proses inflamasi purulen kronis dan akut yang terjadi di rahang dan wajah. Kategori ini mencakup penyakit seperti abses dentoalveolar, abses odontogenik, perikoronitis, periostitis, sepsis odontogenik, dan penyakit infeksi rongga mulut lainnya.
• Tindakan pencegahan untuk menghilangkan komplikasi infeksi. Obat-obatan diresepkan sebelum intervensi gigi pada pasien berisiko. Penggunaan ABP ditunjukkan pada pasien dengan penyakit katup jantung, diabetes, glomerulonefritis, serta pada mereka yang menggunakan imunosupresan dan obat lain.

• Intervensi bedah. Kebutuhan obat ditentukan oleh dokter berdasarkan situasi mereka. Perawatan obat direkomendasikan dengan adanya patologi seperti itu: proses inflamasi purulen akut, operasi yang dilakukan pada jaringan tulang, kebutuhan untuk menjahit luka dengan erat, penggunaan bahan osteoplastik atau transplantasi autologus. Antibiotik dalam kedokteran gigi tidak digunakan dalam kasus berikut: luka terbuka rongga mulut dengan luas kurang dari 1 sq. cm, perdarahan hebat pada rongga luka, tidak ada tanda-tanda proses inflamasi atau kronis, luka pada permukaan mukosa tidak mengandung kerusakan pada jaringan tulang dan periosteum.

Untuk terapi yang aman, penting untuk mempertimbangkan kondisi pasien, serta reaksi merugikan yang timbul dari minum obat. Penggunaan obat yang sering dapat menyebabkan penekanan sistem kekebalan tubuh, terjadinya gangguan pada sistem pencernaan, reaksi alergi dan toksik.

Klasifikasi antibiotik gigi

Ada beberapa kategori obat antibakteri yang digunakan dokter dalam praktik. Pengobatan modern membedakan empat kelompok utama dan beberapa kelompok tambahan, yang akan kami pertimbangkan di bawah ini:

1. Golongan penisilin. Mereka mempengaruhi sintesis mikroorganisme, mempengaruhi mikroorganisme gram positif dan gram negatif, dan efektif melawan bakteri anaerob.

Saat ini, penisilin yang dilapisi dengan asam klavulanat - amoksisilin - banyak digunakan. Nama komersial obat-obatan adalah Augmentin, Amoxiclav, Amoklav. Mereka dapat diresepkan untuk segala usia, efek sampingnya minimal, dan mudah ditoleransi. Digunakan untuk peradangan periodontal.

2. Sefalosporin. Obat ini digunakan pada peradangan odontogenik dan periodontal, serta pada manipulasi gigi dengan peningkatan trauma di daerah maksilofasial.

Ada 4 generasi sefalosporin, 3 generasi (cefotaxime) dan 4 generasi (cefepime) yang umum.

3. Tetrasiklin. Mereka memiliki spektrum aksi yang luas, memiliki tingkat penyerapan yang baik bila dikonsumsi secara oral. Ini termasuk doksisiklin dan tetrasiklin. Mereka diresepkan untuk proses inflamasi di area jaringan tulang yang lunak, dosisnya ditentukan oleh spesialis, berdasarkan tingkat keparahan prosesnya.

4. Imidazol, nitroimidazol, turunannya. Yang paling populer adalah tinidazol dan metronidazol. Prinsip kerjanya didasarkan pada penghambatan sintesis DNA sel mikroba. Jenis antibiotik yang menembus ke dalam jaringan tulang ini digunakan di hadapan fokus inflamasi besar rongga mulut.

5. Makrolida. Kategori yang dirancang untuk menghilangkan bakteri gram positif dan gram negatif, serta beberapa jenis anaerob. Dikembangkan sebagai alternatif untuk kelompok beta-laktam, di mana bakteri telah mengembangkan resistensi, dan jumlah reaksi alergi pasien telah meningkat. Makrolida memiliki toksisitas rendah dan dapat digunakan oleh wanita hamil, bayi baru lahir, dan menyusui. Kelompok diwakili oleh sumamed (azitromisin). Produk ini tersebar luas di kalangan wanita hamil yang mengalami reaksi alergi terhadap penisilin dan beta-laktam. Tersedia dalam bentuk tablet dan bubuk.

6. Fluorokuinolon. Sangat umum di kalangan praktisi medis, obat yang biasa diresepkan adalah ciprofloxacin. Ada juga nama komersial lain untuk obat ini, dan bentuk pelepasannya berkisar dari tablet dan bubuk hingga supositoria. Antibiotik oral fluoroquinolone relatif murah dan frekuensi reaksi alerginya rendah. Kontraindikasi pada wanita hamil dan anak di bawah 18 tahun. Penerimaan seperti yang ditentukan oleh spesialis untuk peradangan infeksi dan bakteri pada jaringan tulang lunak.

7. Lincosamida. Misalnya, klindamisin, linkomisin. Jenis antibiotik osteotropik ini digunakan dalam kedokteran gigi untuk mengobati penyakit infeksi parah pada jaringan tulang. Untuk kasus di mana pasien memiliki reaksi alergi terhadap semua obat lain. Terlepas dari kualitas positifnya, lincosamides kehilangan popularitasnya di kalangan praktisi gigi.

Dalam proses penelitian, masalah ABP diarahkan secara sempit diidentifikasi. Proses inflamasi purulen yang terjadi di daerah maksilofasial sering mengandung bakteri aerob dan anaerob dari berbagai jenis, yang berbeda dalam sensitivitas dan kerentanan terhadap obat. Itulah sebabnya antibiotik dalam kedokteran gigi digunakan dalam kombinasi untuk menghindari pertumbuhan mikroflora patogen satu spesies ketika terpapar mikroflora spesies lain.

Apa antibiotik yang paling efektif?

Lincosamides, tetracyclines, macrolide, gramicidin C paling efektif dalam kaitannya dengan flora anaerobik Penggunaan beta-laktam dibenarkan hanya dengan adanya mikroflora gram positif dari tipe aerobik. Beta-laktam memiliki efisiensi yang agak rendah dalam kaitannya dengan mikroorganisme gram negatif.

Aminoglikosida (sisomisin, kanomisin), yang memiliki efek antimikroba yang jelas, tersebar luas. Klinik modern menggunakan obat-obatan dari kelompok aminoglikosida dalam pengobatan dahak di daerah rahang, tetapi karena resistensi alami dari agen infeksi odontogenik, penggunaan obat ini hanya mungkin dilakukan bersama dengan obat lain.

Obat-obatan dengan spektrum aksi yang luas sangat penting. Sebagai aturan, mereka diwakili oleh obat-obatan generasi terbaru, mereka memungkinkan Anda untuk mengatasi banyak jenis bakteri, mereka mampu mengatasi superinfeksi - penyakit di mana beberapa jenis bakteri terlibat.

Antibiotik apa yang diresepkan oleh dokter gigi?

Spesialis paling sering meresepkan obat antibakteri antimikroba dengan spektrum aksi yang luas. Sangat sering, obat antibakteri diresepkan secara preventif untuk menghindari risiko proses pyoinflamasi. Ada banyak obat yang diresepkan untuk kasus-kasus tertentu - tidak perlu mengetahui semuanya. Pertimbangkan daftar antibiotik yang digunakan dalam kedokteran gigi untuk peradangan, yang paling sering digunakan:

1. 1. Augmentin (alias amoxiclav). Sekelompok penisilin dengan tindakan antimikroba. Ini telah digunakan dalam praktik medis sejak pertengahan 80-an. Obat utama yang diresepkan adalah Amoxiclav 625. Overdosis praktis tidak mungkin, diperbolehkan untuk ibu menyusui dan wanita hamil. Anda dapat menggunakan antibiotik penisilin ini dalam kedokteran gigi anak. Dosis individu tergantung pada berat orang tersebut, serta pada kebutuhan penggunaannya.
   2. Ciprofloxacin (Cipral, Alcipro, dll.). Obat antimikroba dengan alergenisitas rendah. Overdosis dikecualikan. Kontraindikasi pada wanita hamil, anak di bawah 18 tahun dan pasien dengan berbagai penyakit kompleks. Penerimaan selama 4-5 hari dua kali sehari setelah makan. Biaya rendah. Ini sering digunakan dalam pengobatan fluks.

1. Sumamed (alias azitromisin). Ada lusinan obat generik di pasaran dengan nama Azicide, Sumamecin, dll. Dosis dihitung untuk semua kemungkinan usia dan kasus klinis penyakit. Tidak direkomendasikan untuk anak-anak. Minum obat: 250-500 mg per hari, 3-5 hari. Tidak ada informasi tentang efek negatif pada bayi atau janin, oleh karena itu diperbolehkan untuk ibu hamil dan ibu.
2. Lincomycin. Produk yang cukup retrograde milik lincosamides generasi pertama. Ini hanya memiliki efek bakteriostatik, dan karenanya tidak membunuh mikroorganisme berbahaya. Kecernaan lemah (sekitar 30%), dan untuk mendapatkan efek bakterisida, perlu untuk mengambil dosis besar, yang akan berdampak negatif pada mikroflora usus.
3. Metronidazol. Ini berasal dari nitroimidazole, memiliki efek antimikroba dan antiprotozoal yang nyata. Ini sering digunakan untuk mengobati radang gusi (akut, kronis, edema, atrofi), stomatitis, periodontitis. Kontraindikasi pada wanita hamil, anak di bawah 14 tahun. Reaksi alergi sangat jarang terjadi, kasus overdosis metronidazol tidak diketahui dalam praktik medis. Metode aplikasi ditentukan oleh bentuk sediaan obat.
4. Doksisiklin. Obat antibakteri tetrasiklin generasi ke-2. Ini memiliki penyerapan yang baik (hampir 100% zat aktif diserap), dapat digunakan untuk semua jenis proses inflamasi purulen rongga mulut, termasuk proses piogenik jaringan lunak dan tulang. Ini diambil bersamaan dengan makanan untuk menghilangkan kemungkinan efek negatif pada saluran pencernaan. Kontraindikasi dari trimester ke-2 kehamilan. Tidak cocok untuk anak di bawah usia 9 tahun. Ini memiliki banyak efek samping, overdosis mungkin terjadi jika digunakan secara tidak benar. Kursus terapi doksisiklin berlangsung 3-7 hari, waktu yang tepat tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dosis ditentukan oleh bentuk obat.

Cara Penggunaan?

Saat menggunakan ABP, penting untuk mengikuti aturan dasar untuk pengobatan yang efektif. Obat harus diminum hanya dengan persetujuan dokter, dan pertama-tama lebih baik melakukan tes kultur bakteri untuk memeriksa reaksi individu terhadap komponen aktif obat tertentu. Substansi harus diambil sesuai dengan instruksi, selama beberapa hari seperti yang ditentukan oleh dokter. Bahkan jika efek positif terlihat pada hari pertama dimulainya terapi, pengobatan tidak dapat dihentikan. Selain itu, dianjurkan untuk menggunakan probiotik (bifidobacteria, lactobacilli) secara paralel untuk mengembalikan mikroflora usus dan, tentu saja, dilarang keras untuk minum alkohol, melebihi dosis yang diizinkan.

Kombinasi agen antibakteri dan metode utama terapi dalam kedokteran gigi adalah metode yang efektif untuk memerangi dan mencegah penyakit menular dan inflamasi pada daerah maksilofasial. Pengobatan sendiri dengan berbagai agen antibakteri tidak dianjurkan. Metode pengobatan alternatif (khususnya, tidak konvensional) tidak bijaksana - tidak ada obat tradisional yang akan membantu penyakit radang dengan cara yang sama seperti bantuan antibiotik khusus. Oleh karena itu, jika perlu menggunakan terapi antibiotik, kami merekomendasikan penggunaan obat-obatan dengan spektrum aksi yang luas, yang telah dinyatakan efektif dalam praktiknya.

Sebagai kesimpulan, kami menawarkan video dokter gigi V. Bodyak tentang peradangan dan perang melawan mereka:

Percayakan kesehatan Anda pada profesional! Buat janji bertemu dengan dokter terbaik di kota Anda sekarang juga!

Dokter yang baik adalah spesialis multidisiplin yang, berdasarkan gejala Anda, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif. Di portal kami, Anda dapat memilih dokter dari klinik terbaik di Moskow, St. Petersburg, Kazan, dan kota-kota lain di Rusia dan dapatkan diskon hingga 65% untuk janji temu.

Buat janji temu online

* Menekan tombol akan membawa Anda ke halaman khusus situs dengan formulir pencarian dan janji temu dengan spesialis profil yang Anda minati.

* Kota yang tersedia: Moskow dan wilayahnya, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Reaksi inflamasi adalah reaksi protektif dan adaptif universal terhadap efek berbagai faktor perusak eksogen dan endogen (mikroorganisme, bahan kimia, pengaruh fisik, dll.), Yang memainkan peran penting dalam patogenesis sebagian besar penyakit di daerah maksilofasial (periodontitis, alveolitis, periostitis). , osteomielitis, gingivostomatitis herpetik akut, dll.). Proses ini dimulai dan didukung oleh zat aktif biologis endogen (prostaglandin, tromboksan, prostasiklin, leukotrien, histamin, interleukin (IL), NO, kinin), yang diproduksi di tempat peradangan.

Terlepas dari kenyataan bahwa peradangan adalah reaksi protektif, tingkat keparahan yang berlebihan dari proses ini dapat mengganggu fungsi organ dan jaringan, yang memerlukan perawatan yang tepat. Kekhususan regulasi farmakologis dari proses ini tergantung pada karakteristik etiologi, patogenesis dan tingkat keparahan fase individu peradangan pada pasien tertentu, adanya patologi yang menyertai.

Dalam praktik kedokteran gigi, agen antiinflamasi aksi lokal dan resorptif digunakan (astringen, enzimatik, vitamin, agen steroid dan NSAID, dimexide, garam kalsium, salep heparin, dll.), yang berbeda secara signifikan dalam mekanisme kerjanya, fitur struktur kimia, sifat fisikokimia, farmakokinetik, farmakodinamik, serta efek pada fase tertentu dari reaksi inflamasi. Meskipun ada di gudang dokter gigi sejumlah besar obat dari berbagai arah tindakan, obat utama yang digunakan untuk mendapatkan efek antiinflamasi dan analgesik adalah NSAID, yang efeknya dimanifestasikan tidak hanya dengan tindakan resorptif, tetapi juga dengan aplikasi lokal.

Penggunaan enzim dalam pengobatan (terapi enzim) didasarkan pada efek selektifnya pada jaringan tertentu. Sediaan enzim menyebabkan hidrolisis protein, polinukleotida, dan mukopolisakarida, akibatnya nanah, lendir, dan produk lain yang berasal dari inflamasi dicairkan. Yang paling umum digunakan dalam praktik kedokteran gigi adalah protease, nuklease dan liase.

Obat antiinflamasi nonsteroid dan analgesik non-narkotika

Indeks deskripsi obat

asam asetilsalisilat
Benzidamin
diklofenak
Ibuprofen
Indometasin
Ketoprofen
Ketorolac
lornoksikam
Meloksikam
natrium metamizol
Nimesulida
Parasetamol
Piroksikam
Fenilbutazon
celecoxib
INN absen

• Holisal

Meluasnya penggunaan NSAID dalam kedokteran gigi disebabkan oleh spektrum aktivitas farmakologinya, yang meliputi efek antiinflamasi, analgesik, antipiretik, dan antiplatelet. Hal ini memungkinkan penggunaan NSAID dalam terapi kompleks proses inflamasi di daerah maksilofasial, untuk persiapan obat pasien sebelum melakukan intervensi traumatis, serta untuk mengurangi rasa sakit, edema, dan peradangan setelah penerapannya. Aktivitas analgesik dan anti-inflamasi NSAID telah terbukti dalam berbagai uji coba terkontrol yang memenuhi standar "obat berbasis bukti".

Spektrum NSAID yang saat ini digunakan dalam praktik medis sangat luas: dari kelompok tradisional turunan asam salisilat (asam asetilsalisilat (aspirin) dan pirazolon (fenilbutazon (butadion)) hingga obat modern turunan dari sejumlah asam organik: asam antranilat - mefenamat asam dan asam flufenamat; asam indoleasetat - (methindol), fenilasetat - diklofenak (ortofen, voltaren, dll.), fenilpropionat - ibuprofen (brufen), propionat - ketoprofen (artrozilena, OKI, ketonal), naproxen (naprosyn), ketan heteroarylacetic, turunan ketaletolac oxicam (piroxicam (piroxifer, hotemin), lornoxicam (xefocam), meloxicam (movalis).

NSAID memiliki jenis efek yang sama, tetapi tingkat keparahannya pada obat dari kelompok yang berbeda sangat bervariasi. Dengan demikian, parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik sentral, dan efek antiinflamasinya tidak diucapkan. Dalam beberapa tahun terakhir, obat-obatan telah muncul dengan potensi analgesik yang kuat, sebanding dengan aktivitas tramadol (tramal), seperti ketorolak, ketoprofen, dan lornoksikam. Efisiensi tinggi mereka dalam sindrom nyeri parah dari berbagai lokalisasi memungkinkan penggunaan NSAID yang lebih luas dalam persiapan pasien sebelum operasi.

NSAID juga telah dibuat untuk penggunaan topikal (berdasarkan ketoprofen, kolin salisilat dan fenilbutazon). Karena efek anti-inflamasi dikaitkan dengan blokade siklooksigenase (COX) COX-2, dan banyak efek samping dengan blokade COX-1, NSAID dibuat, terutama memblokir COX-2 (meloxicam, nimesulide, celecoxib, dll. ), yang dapat ditoleransi lebih baik, terutama pasien yang berisiko dengan riwayat tukak lambung dan tukak duodenum, asma bronkial, kerusakan ginjal, gangguan pembekuan darah.

Mekanisme aksi dan efek farmakologis

NSAID menghambat COX, enzim kunci dalam metabolisme asam arakidonat, yang mengatur konversinya menjadi prostaglandin (PG), prostasiklin (PGI2) dan tromboksan TxA2. PG terlibat dalam timbulnya rasa sakit, peradangan dan demam. Dengan menghambat sintesisnya, NSAID mengurangi sensitivitas reseptor nyeri terhadap bradikinin, mengurangi edema jaringan pada fokus peradangan, sehingga melemahkan tekanan mekanis pada nosiseptor.

Dalam beberapa tahun terakhir, telah ditunjukkan bahwa pencegahan aktivasi sel imunokompeten pada tahap awal peradangan penting dalam tindakan anti-inflamasi obat ini. NSAID meningkatkan kandungan Ca2 + intraseluler dalam limfosit T, yang berkontribusi pada proliferasi mereka, sintesis interleukin-2 (IL-2) dan penekanan aktivasi neutrofil. Sebuah hubungan didirikan antara tingkat keparahan proses inflamasi di jaringan daerah maksilofasial dan perubahan kandungan asam arakidonat, PG, terutama PGE2 dan PGF2a, produk peroksidasi lipid, IL-1β dan nukleotida siklik. Penggunaan NSAID dalam kondisi ini mengurangi keparahan peradangan hiperergik, edema, nyeri, dan tingkat kerusakan jaringan. NSAID bekerja terutama pada dua fase peradangan: fase eksudasi dan fase proliferasi.

Efek analgesik NSAID terutama diucapkan pada nyeri inflamasi, yang disebabkan oleh penurunan eksudasi, pencegahan perkembangan hiperalgesia, dan penurunan sensitivitas reseptor nyeri terhadap mediator nyeri. Aktivitas analgesik lebih tinggi untuk NSAID, larutan yang memiliki pH netral. Mereka terakumulasi lebih sedikit di fokus peradangan, dengan cepat menembus BBB, memengaruhi pusat sensitivitas nyeri thalamus, menekan COX di sistem saraf pusat. NSAID mengurangi tingkat PG dalam struktur otak yang terlibat dalam konduksi impuls nyeri, tetapi tidak mempengaruhi komponen mental nyeri dan penilaiannya.

Efek antipiretik NSAID terutama terkait dengan peningkatan perpindahan panas dan dimanifestasikan hanya pada suhu tinggi. Ini karena penghambatan sintesis PGE1 di sistem saraf pusat dan penghambatan efek pengaktifannya pada pusat termoregulasi yang terletak di hipotalamus.

Penghambatan agregasi trombosit disebabkan oleh blokade COX dan penghambatan sintesis tromboksan A2. Dengan penggunaan NSAID yang berkepanjangan, efek desensitisasi berkembang, yang disebabkan oleh penurunan pembentukan PGE2 dalam fokus peradangan dan leukosit, penghambatan transformasi ledakan limfosit, penurunan aktivitas kemotaktik monosit, limfosit T, eosinofil , neutrofil polimorfonuklear. PG terlibat tidak hanya dalam implementasi reaksi inflamasi. Mereka diperlukan untuk proses fisiologis normal, melakukan fungsi gastroprotektif, mengatur aliran darah ginjal, filtrasi glomerulus, agregasi trombosit.

Ada dua isoform COX. COX-1 adalah enzim yang selalu ada di sebagian besar sel dan diperlukan untuk pembentukan PG yang terlibat dalam pengaturan homeostasis dan mempengaruhi trofisme dan aktivitas fungsional sel, dan COX-2 adalah enzim yang biasanya hanya ditemukan di sel. beberapa organ (otak, ginjal, tulang, sistem reproduksi pada wanita). Proses inflamasi menginduksi produksi COX-2. Blokade COX-2 menentukan adanya aktivitas anti-inflamasi dalam obat-obatan, dan sebagian besar efek samping NSAID dikaitkan dengan penekanan aktivitas COX-1.

Farmakokinetik

Kebanyakan NSAID adalah asam organik lemah dengan pH rendah. Ketika diambil secara oral, mereka memiliki tingkat penyerapan dan bioavailabilitas yang tinggi. NSAID mengikat dengan baik protein plasma darah (80-99%). Dengan hipoalbuminemia, konsentrasi fraksi bebas NSAID dalam plasma darah meningkat, akibatnya aktivitas dan toksisitas obat meningkat.

NSAID memiliki volume distribusi yang kira-kira sama. Mereka dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit tidak aktif (dengan pengecualian fenilbutazon), dan dieliminasi oleh ginjal. NSAID dihilangkan lebih cepat dengan reaksi urin alkali. Beberapa NSAID (indomethacin, ibuprofen, naproxen) diekskresikan 10-20% tidak berubah, dan oleh karena itu, dalam kasus penyakit ginjal, konsentrasinya dalam darah dapat berubah. T1 / 2 bervariasi secara signifikan untuk obat yang berbeda dalam kelompok ini. Untuk obat dengan T1 / 2 pendek (1-6 jam) termasuk asam asetilsalisilat, diklofenak, ibuprofen, indometasin, ketoprofen, dll., untuk obat dengan T1 / 2 panjang (lebih dari 6 jam) - naproxen, piroxicam, fenilbutazon, dll. farmakokinetik NSAID dapat dipengaruhi oleh fungsi hati dan ginjal, serta usia pasien.

Tempat dalam terapi

Dalam praktik kedokteran gigi, NSAID banyak digunakan pada penyakit inflamasi pada daerah maksilofasial dan mukosa mulut, edema inflamasi setelah cedera, operasi, sindrom nyeri, arthrosis dan radang sendi pada sendi temporomandibular, sindrom nyeri myofascial pada daerah maksilofasial, neuritis, neuralgia, pasca operasi. nyeri, kondisi demam.

Tolerabilitas dan efek samping

NSAID secara luas dan tidak terkendali digunakan sebagai agen antiinflamasi, analgesik dan antipiretik, sementara potensi toksisitasnya tidak selalu diperhitungkan, terutama pada pasien yang berisiko dengan riwayat penyakit saluran pencernaan, hati, ginjal, sistem kardiovaskular, asma bronkial dan rentan terhadap reaksi alergi.

Saat menggunakan NSAID, terutama tentu saja, komplikasi dari banyak sistem dan organ mungkin terjadi.

• Dari saluran pencernaan: stomatitis, mual, muntah, perut kembung, nyeri epigastrium, konstipasi, diare, efek ulserogenik, perdarahan gastrointestinal, refluks gastroesofageal, kolestasis, hepatitis, penyakit kuning.
• Dari sisi sistem saraf pusat dan organ sensorik: sakit kepala, pusing, lekas marah, kelelahan, insomnia, tinitus, gangguan pendengaran, gangguan sensitivitas, halusinasi, kejang, retinopati, keratopati, neuritis optik.
• Reaksi hematologi: leukopenia, anemia, trombositopenia, agranulositosis.
• Dari sistem kemih: nefropati interstisial,
• pembengkakan.
• Reaksi alergi: bronkospasme, urtikaria, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), purpura alergi, edema Quincke, syok anafilaksis.
• Pada bagian kulit dan lemak subkutan: ruam, ruam bulosa, eritema polimorfisme, eritroderma (dermatitis eksfoliatif), alopecia, fotosensitifitas, toksikoderma.

Komplikasi yang paling umum terkait dengan penghambatan COX-1 (kerusakan saluran pencernaan, gangguan fungsi ginjal dan agregasi trombosit, efek pada sistem peredaran darah).

Kontraindikasi

• Hipersensitivitas terhadap obat dari kelompok ini.
• Terapi kursus NSAID dikontraindikasikan:

Dengan tukak lambung dan tukak duodenum;

Dengan leukopenia;

Dengan kerusakan ginjal dan hati yang parah;

Pada trimester pertama kehamilan;

Selama menyusui;

Anak-anak di bawah 6 tahun (meloxicam - hingga 15 tahun, ketorolak - hingga 16 tahun).

Peringatan

NSAID harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan asma bronkial, hipertensi arteri dan gagal jantung. Pasien lanjut usia disarankan untuk meresepkan NSAID dosis rendah dan jangka pendek.

Interaksi

Ketika diambil bersama dengan antikoagulan, agen antiplatelet dan fibrinolitik, risiko perdarahan gastrointestinal meningkat. Ketika dikombinasikan dengan -blocker atau angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor, efek antihipertensi dapat menurun. NSAID meningkatkan efek samping kortikosteroid dan estrogen. Penurunan fungsi ginjal dapat diamati dengan kombinasi NSAID dengan diuretik hemat kalium (triamterene), inhibitor ACE, siklosporin. Ketika parasetamol dikombinasikan dengan barbiturat, antikonvulsan dan etil alkohol, risiko kondisi hepatotoksik meningkat. Penggunaan parasetamol bersama dengan etanol berkontribusi pada perkembangan pankreatitis akut.

Contoh TN NSAID dan analgesik non-narkotika yang terdaftar di Federasi Rusia

	Sinonim
asam asetilsalisilat
Benzidamin	Tantum verde
diklofenak	Voltaren, Diclobene, Naklofen, Ortofen
Ibuprofen	Brufen, Nurofen
Indometasin	metindo
Ketoprofen	Artrozilen, Ketonal, OKI
Ketorolac	Ketalgin, Ketanov, Ketorol
lornoksikam	Ksefokam
Meloksikam
natrium metamizol	analgin
Nimesulida	Aulin, Nise, Nimesil, Novolid, Flolid
Parasetamol	Tylenol
Piroksikam	Piroksikam
Fenilbutazon	Butadion
celecoxib	Selebriti

G.M. Barer, E.V. Zoryan

Praktek gigi jangka panjang menunjukkan bahwa tanpa penggunaan antibiotik, tidak mungkin berhasil melawan seluruh daftar penyakit rongga mulut. Disebabkan oleh proses infeksi yang kuat, mereka membutuhkan obat yang sama kuatnya untuk menghilangkannya. Untuk memerangi fluks, penyakit gusi dan penyakit menular lainnya, antibiotik digunakan dalam kedokteran gigi.

Dokter meresepkan agen antibakteri, dengan fokus pada beberapa faktor sekaligus: tingkat keparahan penyakit, usia pasien, karakteristik individu. Penyakit penyerta dan patologi kronis, jika ada, diperhitungkan. Hal utama yang harus diingat adalah bahwa, memiliki spektrum aksi yang luas, antibiotik gigi tidak tanpa kontraindikasi, oleh karena itu mereka hanya diresepkan oleh spesialis dan diambil sesuai dengan kursus tertentu.

Kapan antibiotik digunakan dalam kedokteran gigi?

Peradangan di area gusi dan akar gigi, fluks, radang gusi, periodontitis adalah penyakit yang dipicu oleh peningkatan aktivitas mikroflora patogen. Faktor negatif dalam rongga mulut menyebabkan multiplikasi bakteri. Berkembang dan berlipat ganda, mereka melepaskan racun dan zat kaustik ke dalam aliran darah, pertahanan tubuh mulai melawannya, dan peradangan terbentuk.

Jika Anda tidak menghentikan karies sejak awal, itu berubah menjadi pulpitis parah dan mengambil bentuk kronis yang mengancam dengan komplikasi yang tidak menyenangkan. Dokter gigi dengan tepat percaya bahwa perawatan dengan antibiotik gigi memungkinkan Anda dengan cepat mengatasi peradangan gusi, menghilangkan rasa sakit, mencegah kehilangan gigi, dan menghentikan perkembangan penyakit serius.

Daftar obat antibakteri terbaik

Pilihan obat antibakteri sangat luas, tetapi dalam kasus proses inflamasi di mulut, keputusan untuk meminumnya tetap ada pada dokter. Obat penisilin dan makrolida sering digunakan.

Berikut adalah nama-nama obat yang efektif:

• Amoksisilin... Ini dianggap sebagai analog penisilin, ia memiliki potensi bakterisida yang tinggi. Dosis diatur sesuai dengan usia, dosis harian tidak lebih dari 500 ml. Pengobatan dengan obat berakhir setelah iritasi dan peradangan benar-benar dihentikan.
• Eritromisin... Dirancang untuk penerimaan kursus, memiliki efek positif selektif pada berbagai mikroorganisme. Saat mengonsumsi hingga 6 tablet per hari, durasi kursus adalah dua minggu.
• Metronidazol... Obat antibakteri yang kuat, mengatasi peradangan di mulut dengan baik dan membantu menghilangkan rasa sakit. Pengobatan dengan Metronidazol tentu saja, tetapi tidak lebih dari 2 minggu.
• Ampisilin... Ia bekerja dengan baik melawan bakteri patogen, dengan cepat membunuh mereka, meredakan peradangan dan mempercepat penyembuhan.

Dana ini sering digunakan dalam kedokteran gigi untuk perawatan pulpitis, tetapi daftar ini dapat diperluas jika kita memperhitungkan bahwa penunjukan selalu bersifat individual. Pertama, Anda perlu mencari tahu penyebab proses negatif, lalu pilih cara untuk menghadapinya. Selain itu, penting bagi pasien untuk mengetahui secara pasti bagaimana cara meminum antibiotik dan obat apa yang harus ditambahkan pada pengobatan untuk menjaga mikroflora usus.

Aturan antibiotik

Mengambil antibiotik gigi dengan hati-hati adalah aturan praktis. Saat meresepkan obat, dokter mempertimbangkan beberapa faktor: spektrum aksi, kemudahan pemberian, tingkat toksisitas, adanya efek samping dan jumlahnya, kontraindikasi. Jika Anda telah diberi resep obat seperti itu, patuhi rekomendasi berikut:

• pelajari daftar efek samping dan pantau kondisi Anda;
• ikuti dengan ketat dosis yang ditentukan oleh dokter Anda;
• ambil bagian penerima sesuai dengan instruksi obat;
• minum tablet hanya dengan air minum;
• Cari tahu dengan obat apa obat yang diresepkan dapat digunakan;
• hentikan alkohol saat menggunakan agen antibakteri;
• jangan mengganggu jalannya pengobatan;
• perhatikan bahwa aksi obat mereka dimulai dalam 24-48 jam.

Lebih penting untuk mengikuti aturan penerimaan, karena obat antibakteri memiliki efek kuat pada tubuh. Overdosis menyebabkan komplikasi serius, pemberian yang salah tidak memberikan efek yang diinginkan dan berdampak negatif pada organ lain. Jika dokter gigi telah meresepkan untuk Anda cara minum obat, menunjukkan nuansa khusus, Anda harus benar-benar mengikuti rekomendasinya. Jelas bahwa perawatan mulut sendiri dengan obat-obatan semacam itu membawa peningkatan bahaya bagi pasien.

Untuk perawatan fluks

Fluks tidak hanya menyakitkan, tetapi juga membawa ketidaknyamanan fisik. Cara termudah untuk mengatasi fluks adalah dengan antibiotik. Namun, Anda tidak boleh menggunakannya sendiri, biarkan dokter gigi meresepkan obat yang sesuai untuk Anda. Biasanya, dokter akan meresepkan obat-obatan seperti:

• jalan Tsifran,
• Lincomycin,
• Levomycetin,
• ampioks,
• Doksisiklin.

Harus diingat bahwa mereka semua memiliki sifat khusus, jadi Anda tidak dapat mengambilnya sendiri. Lincomycin bekerja secara efektif, tetapi memiliki banyak kontraindikasi, tetapi Ampiox praktis tidak memilikinya. Tsifran st dilarang untuk masuk ke anak-anak di bawah usia 16 tahun. Kursus pengobatan maksimum adalah 7 hari, dosisnya ditentukan secara individual.

Untuk meredakan radang gusi

Untuk gingivitis dan periodontitis, obat serupa juga digunakan. Biasanya, dokter gigi meresepkan Metronizadol dalam kombinasi dengan antibiotik yang lebih kuat. Misalnya Lincomycin, yang diminum dalam bentuk tablet atau diberikan melalui suntikan. Obat tidak boleh diberikan kepada anak di bawah usia 6 tahun.

Klindamisin juga digunakan, obat dengan efek samping yang lebih sedikit. Dianjurkan, dengan gusi bengkak, untuk minum obat dalam bentuk pil. Suntikan ke gusi berbahaya dengan konsentrasi obat yang tinggi, itu mulai dengan cepat membunuh mikroorganisme, mereka menumpuk, racun dilepaskan, yang menyebabkan proses negatif di area perlekatan gigi ke tulang.

Setelah pencabutan gigi

Setelah mencabut gigi pasien, dokter mungkin meresepkan antibiotik. Obat resep yang memiliki sifat analgesik dan antiinflamasi yang kuat:

• Amoksisilin,
• Azitromisin,
• Levomycetin,
• Ibuklin,
• Metronidazol.

Setelah pencabutan gigi, penting bagi dokter untuk mencegah penyebaran kemungkinan infeksi ke periosteum dan jaringan lain, dan untuk meredakan sindrom nyeri pasien. Kursus penerimaan dibatasi sehingga overdosis tidak terjadi, dan komplikasi tidak muncul setelah penghapusan dari agen antibakteri itu sendiri.

Dengan radang akar gigi

Dalam kasus peradangan pada akar gigi, depulpasi ditambahkan ke pengobatan antibiotik. Infeksi karies atau penetrasi di bawah mahkota membutuhkan bantuan segera untuk menghindari penyebarannya ke seluruh jaringan tulang. Mengambil antibiotik untuk mencegah pertumbuhan proses menjadi tindakan wajib. Untuk perawatan obat pulpitis, dokter gigi memilih obat osteotropik dan penisilin, setelah mempelajari sifat infeksi.

Sebagai aturan, obat-obatan seperti Ciprolet, Biomycin, Amoxiclav, Ciprofloxacin, Doxycycline, Augmentin diresepkan. Tugas mereka adalah menghilangkan proses inflamasi dan mengurangi rasa sakit.

Untuk pengobatan infeksi gigi lainnya

Dengan cedera maksilofasial dan pericoronaritis, antibiotik diminum di bawah pengawasan spesialis. Untuk meringankan kondisi dan mencegah infeksi lebih lanjut pada tubuh, obat penisilin digunakan. Obat pereda nyeri juga diresepkan. Dokter gigi, dengan fokus pada kondisi pasien, dapat meresepkan Lincomycin, Doxycycline, Ampicillin, Tsifran st, Tsiprolet.

Bentuk karies yang terabaikan, sinusitis kronis, luka bakar pulpa, infeksi melalui aliran darah dengan adanya penyakit lain - semua ini merupakan indikasi untuk pengobatan.

• Bagi penderita diabetes, lebih baik minum obat khusus dengan efek samping minimal (Nomycin, Tarivid, Sifox).
• Untuk infeksi odontogenik, dokter gigi meresepkan Gentamisin.

Antibiotik apa yang terbaik untuk anak yang sakit gigi?

Jaringan periodontal pada anak-anak sangat sensitif terhadap berbagai infeksi dan cedera, mereka sering meradang dan teriritasi. Remaja terutama menderita manifestasi seperti itu selama periode perubahan hormonal dalam tubuh. Gusi menjadi meradang pada anak di bawah 1 tahun, pada saat erupsi gigi pertama. Penyebab proses negatif di rongga mulut juga melemahnya sistem kekebalan bayi yang belum terbentuk sempurna.

Jika perlu menggunakan antibiotik, dokter harus hati-hati mendekati penggunaannya untuk pasien muda. Jika kita berbicara tentang obat antiinflamasi, preferensi diberikan pada obat yang dikembangkan khusus untuk tubuh anak. Misalnya, Ampiox, yang dosisnya dihitung berdasarkan berat badan anak.

Dosis untuk masing-masing item terlihat seperti ini:

Berkenaan dengan agen antibakteri gigi lainnya, pembatasan atau larangan total telah ditetapkan untuk penggunaan beberapa di antaranya. Jadi, misalnya, Amoksisilin tidak bisa digunakan untuk mengobati pasien di bawah usia 12 tahun. Doxycycline dan Ciprofloxacin tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 8 tahun, dan jika berat badan anak yang telah mencapai usia 8 tahun kurang dari 40 kg. Orang tua harus mempelajari persyaratan ini dan memahami obat gigi mana yang dapat diberikan kepada bayi mereka.

Kontraindikasi penggunaan agen antibakteri

Setiap obat antibiotik yang digunakan untuk merawat rongga mulut disertai dengan instruksi terperinci, di mana semua kontraindikasinya ditentukan. Dokter gigi wajib melakukan diagnosis pendahuluan dan mempertimbangkan anamnesis.

Dokter mengetahui apakah pasien memiliki penyakit pada sistem peredaran darah, jantung dan pembuluh darah, patologi kronis, hipersensitivitas, intoleransi individu terhadap komponen individu yang membentuk produk gigi.

Jika intoleransi individu terhadap antibiotik gigi diidentifikasi, atau diindikasikan dalam kontraindikasi, itu tidak boleh digunakan oleh pasien lanjut usia, anak-anak, wanita hamil dan wanita yang sedang menyusui. Secara terpisah untuk obat-obatan, kontraindikasi terlihat seperti ini:

• Ciprofloxacin tidak digunakan untuk kolitis dan defisiensi frements, hingga usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui;
• obat Amoksisilin dilarang selama kehamilan, menyusui, penyakit hati dan darah;
• obat Unidox Solutab tidak diresepkan untuk anak di bawah 12 tahun dan wanita hamil.

Jika Anda mengalami sakit gigi, gusi yang meradang, iritasi pada gusi dan nyeri di dekat akar gigi atau di dalam mulut, kunjungi dokter gigi Anda. Terserah Anda untuk memutuskan minuman apa yang berbahaya bagi kesehatan Anda. Percayakan pilihan serius seperti itu kepada spesialis yang akan memilih obat yang tepat untuk Anda dan mengobati penyebab yang menyebabkan gejala yang tercantum. Fluks, peradangan periodontal, akar gigi tidak dapat dihilangkan dengan antibiotik saja, perlu dilakukan serangkaian prosedur medis.

Perawatan penyakit gigi tidak selalu melibatkan penggunaan bor dan instrumen bedah, penambalan dan prostetik. Peradangan gusi, sensitivitas gigi - semua ini diobati dengan bantuan obat khusus yang dapat digunakan secara rawat jalan. Perawatan pulpitis dan periodontitis, selain depulpasi dan tambalan, disertai dengan penggunaan obat-obatan tertentu.

Obat-obatan yang diresepkan dan digunakan oleh dokter gigi dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Anti-inflamasi (membunuh bakteri, mengurangi pembengkakan, mendengarkan peradangan);
• pereda nyeri;
• preventif.

Mari kita pertimbangkan setiap kelompok secara rinci.

Antiinflamasi

Kelompok obat ini digunakan untuk mengobati radang gusi dan mukosa mulut - radang gusi, stomatitis, dan lainnya. Itu termasuk:

• Solusi pembilasan;
• Penyembuhan dari penyakit gusi;
• Gel antibakteri.

Atau boraks - zat yang secara efektif menghancurkan bakteri dan jamur. Ini digunakan untuk mengobati stomatitis dan kandidiasis, erosi mulut. Untuk membilas, digunakan tablet yang larut dalam air, atau larutan yang sudah jadi.

T - membunuh bakteri dan mengurangi rasa gatal. Ini digunakan untuk penyakit infeksi inflamasi pada rongga mulut, serta untuk pengobatan luka bakar termal dan kimia pada selaput lendir. Malavit diresepkan untuk pembilasan dan dalam bentuk aplikasi.

- larutan pembilas, efektif melawan bakteri penyebab peradangan pada rongga mulut.

- antiseptik yang membunuh sejumlah besar bakteri patogen. Ini digunakan untuk membilas dengan stomatitis dan radang lainnya, untuk perawatan gigi palsu.

Merupakan salah satu antibiotik yang paling lama digunakan dan paling efektif dalam kedokteran gigi. Ini digunakan dalam berbagai bentuk: kapsul, salep, injeksi gingiva. Menghentikan penghancuran jaringan tulang, digunakan untuk sanitasi selama operasi dan saat menghilangkan karang gigi.

- antibiotik yang digunakan untuk mengobati radang selaput lendir mulut dan tenggorokan. Efektif melawan bakteri dari stomatitis dan radang gusi.

- gel anti-inflamasi dan analgesik untuk pengobatan stomatitis, radang gusi, radang tudung gingiva selama tumbuh gigi, serta penyembuhan luka saat memakai kawat gigi dan prostesis.

- obat antibakteri kompleks yang meredakan peradangan, menyembuhkan, membunuh bakteri - penyebab bau mulut. Mengurangi sensitivitas gigi dan gusi berdarah.

- gel untuk pengobatan stomatitis, radang gusi, cheilitis (radang menular pada jaringan bibir), digunakan untuk mengurangi peradangan saat memakai kawat gigi atau prostesis, di mana gusi bisa meradang di tempat gosok. Lidokain dalam komposisi memiliki efek anestesi lokal.

- obat antimikroba kompleks, diresepkan dalam bentuk bilas. Mendisinfeksi, menetralkan sumber infeksi.

- Agen antimikroba untuk pengobatan infeksi mulut dan tenggorokan. Membunuh bakteri, menyembuhkan bisul, mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut.

- antibiotik lokal dalam bentuk gel. Ini diresepkan untuk menggosok gusi dengan radang gusi, stomatitis dan lesi bakteri lainnya pada selaput lendir dan gusi.

- larutan yang dioleskan pada email gigi untuk mencegah karies. membunuh bakteri dan menjenuhkan enamel dengan zat bermanfaat, membuatnya lebih kuat. Ini diresepkan untuk jaringan tulang gigi yang rapuh, melonggarnya enamel, setelah pembersihan ultrasonik. Biasanya digunakan di klinik gigi, karena enamel perlu disiapkan untuk aplikasi pernis fluoride.

Pasta perekat efektif dalam pengobatan periodontitis, gingivitis, pencegahan dan pengobatan infeksi selama implantasi gigi. Ini juga digunakan untuk menghilangkan bakteri dari soket gigi yang dicabut sebagai persiapan untuk prostetik lebih lanjut. Menciptakan lapisan pelindung tipis pada selaput lendir terhadap mikroba dan kerusakan kimia.

- membunuh bakteri, meredakan manifestasi alergi pada mukosa mulut - iritasi, pembengkakan, menghilangkan ruam kecil. Menyegel struktur gusi, merangsang regenerasi jaringan setelah infeksi dan periodontitis hemoragik.

Selain larutan pembilasan yang sudah jadi, ramuan herbal juga digunakan dalam kedokteran gigi. Paling sering -, yang memiliki efek antiinflamasi yang kuat, dan - memperkuat gusi, mengurangi pendarahan.

pereda nyeri

- anestesi lokal dengan masa berlaku hingga 3 jam, digunakan selama prosedur gigi (pencabutan gigi, pencabutan gigi, prostetik - saat implan ditanamkan).

- anestesi yang kuat untuk infeksi gusi, memberikan efek analgesik dalam perawatan dan pelaksanaan sayatan gusi.

- gel anestesi, digunakan untuk tumbuh gigi. Mengurangi rasa sakit dan gatal, meredakan peradangan. Ini digunakan untuk meredakan nyeri akut pada pulpitis, periodontitis dan infeksi akut lainnya.

- anestesi lokal dengan minyak esensial peppermint, digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama peradangan atau tumbuh gigi. Beberapa tetes dioleskan ke kapas dan dioleskan ke gusi di dekat fokus rasa sakit selama 10-15 menit.

Gel adalah pereda nyeri anti-inflamasi. Ini digunakan untuk tumbuh gigi pada anak-anak, selama pertumbuhan gigi bungsu pada orang dewasa. Gel digosokkan ke gusi di sekitar lokasi erupsi. Satu aplikasi sehari sudah cukup - biasanya diresepkan pada malam hari agar gigi tidak mengganggu gigi saat tidur.

pencegahan

Tujuan mereka adalah untuk mencegah perkembangan penyakit, untuk merangsang sistem kekebalan tubuh untuk melawan flora patogen:

Memperkuat, serta kompleks mineral dengan kandungan kalsium dan fluorida yang tinggi. Mereka tidak dianjurkan untuk digunakan tanpa resep dokter.

- obat imunostimulan yang membantu melawan bakteri penyebab penyakit gusi.

Atau balsem Shostakovsky - persiapan lokal dalam bentuk salep. Ini diterapkan pada gusi untuk memperkuat kekebalan lokal, menghilangkan kerusakan kecil pada selaput lendir.

Untuk meredakan sakit gigi, tablet dari dua kelompok dapat digunakan - analgesik (Ibufen, Nimesil) dan obat antiinflamasi nonsteroid (Ketonal, Komistad). Anda dapat meminumnya jika sakit gigi parah untuk pertolongan pertama, dan kemudian berkonsultasi dengan dokter gigi untuk perawatan. Lebih baik tidak minum pil untuk sakit gigi segera sebelum mengunjungi dokter, serta dengan adanya peradangan akut di rongga mulut, yang dapat menyembunyikan gejala dan mempersulit diagnosis. Ada obat terpisah untuk anak-anak, orang dewasa, dan wanita hamil yang cocok untuk menghilangkan rasa sakit dari berbagai sumber. Mengambil obat-obatan seperti Ketonal atau Ibufen dianjurkan segera setelah gejala muncul, karena mereka membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan pada saat yang sama.

Mari kita menganalisis kelompok utama obat analgesik dan antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dapat diminum dengan sakit gigi parah pada anak-anak dan orang dewasa.

Di antara obat antiinflamasi, ada baiknya menyoroti Ketonal, Nurofen, Voltaren, Nise, Ketanov, Ksefokam. Sediaan kompleks Sedalgin, Pentalgin, Tempalgin juga membantu mengatasi rasa sakit.

Tablet Nurofen dan Ketonal

Obat Nurofen memiliki efek analgesik yang nyata dan membantu sakit gigi parah pada anak-anak dan orang dewasa. Ini kurang efektif dibandingkan tablet Ketonal dalam hal penghilang rasa sakit, lebih ditujukan untuk meredakan proses inflamasi, mengurangi demam. Persiapan Nurofen, Ketonal dapat diminum dengan nyeri akut dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan, serta dalam kasus periodontitis kronis atau penyakit periodontal. Nurofen juga dapat diminum jika terjadi sensasi nyeri setelah pencabutan gigi, intervensi bedah di rongga mulut. Penggunaan Nurofen cukup efektif dalam mengobati anak, hal ini ditunjukkan sejak usia tiga bulan.

Analgesik Ketonal adalah salah satu pereda nyeri paling kuat dalam praktik kedokteran gigi, ia memiliki efek analgesik yang nyata. Ketonal diperbolehkan minum untuk anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa dengan nyeri akut atau kronis yang parah.

Indikasi utama penggunaan tablet Ketonal untuk orang dewasa dan anak-anak adalah:

• periode pasca operasi (pencabutan gigi, implantasi);
• gejala akut pulpitis dan periostitis;
• radang rongga mulut, stomatitis dengan rasa sakit yang parah.

NSAID Voltaren

Tablet sakit gigi nonsteroid antiinflamasi Voltaren digunakan dalam praktik gigi lebih sering untuk meredakan peradangan pada patologi sendi temporomandibular, bila perlu untuk meredakan gejala kronis sedang.

Meminumnya pada periode pasca operasi atau dalam kasus sakit parah akibat pulpitis tidak efektif dan lebih baik menggunakan analgesik Ketonal.

Ketanov dan Nise adalah obat yang populer, tetapi tidak berguna

Obat anti-inflamasi Nise dan Ketanov baru-baru ini semakin jarang diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit pada orang dewasa. Ini karena toksisitas dan fokus tablet yang sempit. Nise tidak akan mampu menghilangkan rasa sakit dan bahkan peradangan sekecil apa pun, tetapi masalah perut dapat diperkirakan jika Anda minum beberapa pil. Juga, obatnya tidak diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil.

Popularitas Ketans dan Nise hanya dijelaskan oleh murahnya dan ketersediaan obat-obatan.

Pereda nyeri yang kuat

Obat utama yang membantu sakit gigi pada anak-anak dan orang dewasa adalah Nimesil, Analgin, Ibuprofen.

Bubuk sakit gigi Nimesil direkomendasikan sebagai pertolongan pertama, ia memiliki efek analgesik yang nyata dan membantu meredakan sakit gigi pada orang dewasa. Obatnya dapat digunakan untuk nyeri akut atau nyeri kronis.

Bagaimana cara efektif meredakan gejala bubuk Nimesil?

1. Anda dapat meminum larutan tersebut sejak usia 12 tahun;
2. Ambil solusinya setelah makan;
3. Anda perlu menyiapkan solusi sekaligus;
4. Bubuk tersebut diencerkan dengan air hangat dan langsung diminum.

Obat yang paling efektif melawan gejala akut adalah Pentalgin dan Analgin, mereka menghilangkan rasa sakit yang parah pada pulpitis, karies, tetapi tidak efektif dalam kasus penyakit inflamasi periodontal.

Analgin dapat diambil jarang, ini membantu dengan manifestasi akut karies, pulpitis, setelah pencabutan gigi. Obatnya bisa diminum sekali sehari, tapi tidak lebih, karena mempengaruhi fungsi ginjal.

Ibuprofen adalah obat dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid, tetapi tindakan utamanya ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit. Anda dapat meminumnya setelah 12 tahun, dosis harian maksimum adalah 1300 mg, yang dibagi menjadi beberapa dosis. Daftar penyakit yang dapat Anda minum Ibuprofen cukup luas, termasuk banyak patologi gigi: nyeri akut pada pulpitis, penyakit sendi temporomandibular, rongga karies, gingivitis, periodontitis, periodontitis dan penyakit periodontal.

Analgesik dalam kedokteran gigi

Obat anti inflamasi apa lagi yang bisa diminum untuk penyakit gigi?

1. Aertal adalah agen antiinflamasi dengan efek antipiretik dan analgesik, membantu meredakan sakit gigi akut dan kronis yang parah;
2. Askofen adalah analgesik non-narkotika yang membantu dengan rasa sakit yang parah dari berbagai etiologi, tetapi obat ini memiliki daftar kontraindikasi yang mengesankan, oleh karena itu, dengan penyakit pada saluran pencernaan, ginjal, hati, CVS, persendian dan selama kehamilan, itu tidak dapat diambil ;
3. Spazmalgon digunakan untuk gejala dengan berbagai tingkat keparahan, terutama efektif untuk pulpitis, neuritis trigeminal;
4. Citropac - analgesik anti-inflamasi digunakan untuk sindrom nyeri dan peradangan;
5. Solpadein - obatnya bisa diminum untuk patologi infeksi rongga mulut dengan demam, peradangan;
6. Nisit - mengurangi rasa sakit, mengurangi peradangan, menurunkan suhu, diresepkan dalam kasus sindrom nyeri dari berbagai etiologi.

Penggunaan pil yang disajikan di rumah harus disetujui oleh dokter, tetapi jika Anda sangat perlu meredakan gejala dan tidak ada cara untuk bertanya kepada dokter, disarankan untuk minum obat seperti Nimesil atau Ibuprofen.

Keterangan lebih lanjut

dentalix.ru

Sakit gigi bisa menyerang di mana saja, sehingga tidak selalu memungkinkan untuk segera berkonsultasi ke dokter. Gejala ini memberikan banyak ketidaknyamanan bagi seseorang. Untuk menghilangkannya, Anda bisa menggunakan berbagai pil. Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda obat apa yang terbaik untuk digunakan untuk sakit gigi. Namun, jangan lupa bahwa rasa sakit tidak hanya harus dihilangkan, tetapi juga harus ditemukan penyebabnya. Inilah sebabnya mengapa Anda harus mengunjungi dokter gigi Anda.

Kebanyakan obat pereda nyeri memiliki banyak efek samping, jadi Anda harus sangat berhati-hati dalam penggunaannya. Mereka tidak hanya memengaruhi fokus rasa sakit, tetapi juga organ dalam. Karena alasan inilah para ahli tidak menyarankan mengonsumsi obat pereda nyeri untuk nyeri ringan. Dalam situasi seperti itu, lebih baik dilakukan dengan pembilasan atau kompres.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pereda nyeri untuk sakit gigi

Jika Anda memiliki sakit gigi yang parah dan Anda memutuskan untuk segera menghubungi dokter gigi Anda, maka jangan minum obat penghilang rasa sakit sebelum mengunjunginya. Mereka dapat mengurangi efek anestesi serta mempersulit diagnosis.

Tablet untuk sakit gigi harus diminum hanya jika rasa sakitnya diucapkan. Beberapa obat memiliki efek yang kompleks. Mereka tidak hanya mampu menghilangkan rasa sakit, tetapi juga meredakan demam dan peradangan. Sebagai aturan, dana tersebut cepat diserap di saluran pencernaan, larut dengan baik dan cepat mulai bertindak.

Pasien dengan insufisiensi ginjal harus sangat berhati-hati saat menggunakan obat ini, karena mereka diekskresikan oleh ginjal. Perlu mempertimbangkan fakta bahwa obat dapat masuk ke dalam ASI.

Menggunakan pil untuk sakit gigi selama kehamilan

Selama kehamilan, pil untuk sakit gigi harus diminum dengan sangat hati-hati. Jika memungkinkan, yang terbaik adalah menolaknya, karena dapat membahayakan kesehatan bayi yang belum lahir. Sebelum menggunakan obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Beberapa obat pereda nyeri dilarang keras untuk ibu hamil. Beberapa hanya bisa diambil pada trimester kedua dan ketiga. Tidak dianjurkan untuk minum obat apa pun selama tiga bulan pertama kehamilan.

Semua pil nyeri melewati penghalang plasenta, serta ke dalam ASI. Karena itu, jika memungkinkan, ada baiknya menggunakan metode tradisional melawan sakit gigi: kompres, berkumur, dan sejenisnya.

Kontraindikasi dan efek samping

Pil sakit gigi tidak boleh diminum jika Anda memiliki intoleransi individu terhadap komponen obat. Juga, orang dengan reaksi alergi harus menolaknya. Jika Anda menderita gangguan ginjal atau hati, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Untuk mengurangi risiko efek samping, baca instruksi dengan seksama. Namun, Anda perlu memahami bahwa bagaimanapun juga, efek samping mungkin masih muncul. Paling sering, reaksi alergi terjadi. Fungsi ginjal juga dapat terganggu. Beberapa orang memiliki masalah dengan organ dalam. Jika Anda mengalami efek samping, segera temui dokter Anda.

Cara pemberian, dosis dan overdosis

Setiap persiapan mengandung konsentrasi zat aktif tertentu. Oleh karena itu, beberapa tablet perlu diminum sekali atau dua kali sehari, dan beberapa tiga atau empat tablet. Dalam kasus overdosis, beberapa gejala dapat terjadi: jantung berdebar-debar, mual, sesak napas, pusing, peningkatan tekanan, kelumpuhan pernapasan, gagal hati atau ginjal, kejang-kejang, dan sejenisnya.

Obat pereda nyeri untuk sakit gigi

Obat pereda nyeri untuk sakit gigi dibagi menjadi dua kelompok: obat antiinflamasi nonsteroid dan pereda nyeri lokal. Obat yang paling umum untuk sakit gigi adalah actasulide. Ini memiliki efek anti-inflamasi. Seharusnya tidak diambil untuk bisul, gagal jantung, penyakit hati dan ginjal, dan untuk anak-anak.

Ketan baik untuk sakit gigi. Ini dikontraindikasikan pada anak di bawah 16 tahun, serta pada asma bronkial. Ibufen mengurangi rasa sakit dengan baik. Obat ini dilarang untuk radang usus besar, pembekuan darah yang buruk. Seharusnya tidak diambil oleh wanita hamil atau menyusui.

Banyak orang sering mengambil beban. Ini dikontraindikasikan pada gagal hati dan ginjal, dengan masalah jantung, serta pada anak di bawah usia enam tahun.

Tablet anti inflamasi untuk sakit gigi

Pil anti-inflamasi harus diminum jika gigi tidak hanya sakit, tetapi juga meradang. Mereka bekerja dengan baik, tetapi mereka tidak memperbaiki akar masalahnya. Obat-obatan tersebut antara lain: Nise, Brufen, Ketorol, Aspirin, Ketanov, Actasulid dan lain-lain.

Gel Pembekuan Sakit Gigi

Sampai saat ini, pilihan obat untuk sakit gigi sangat banyak. Kebanyakan orang menggunakan pil, tetapi gel sama efektifnya. Mereka membekukan rasa sakit dan memiliki lebih sedikit efek samping. Karena itu, mereka dianggap lebih aman. Yang paling terkenal adalah Kamistad, yang mengandung lidokain hidroklorida. Obat ini dilarang untuk masalah ginjal dan hati, masalah jantung, serta selama kehamilan dan menyusui.

Gel Dentol dengan sempurna mengatasi sakit gigi. Ini aman dan karenanya cocok untuk orang dewasa dan anak-anak. Ini sering diresepkan untuk tumbuh gigi pada bayi. Gel Metrogyl Denta memiliki efek antiinflamasi dan analgesik. Ini harus digunakan untuk periodontitis, stomatitis, periodontitis.

Nama obat sakit gigi

• Actasulide adalah pereda nyeri yang kuat yang harus diminum 1 hingga 2 kali sehari. Itu tidak boleh diambil oleh anak-anak di bawah 14 tahun, serta dengan penyakit gastrointestinal dan diabetes mellitus.
• Askofen - cocok untuk nyeri ringan hingga sedang. Obatnya murah. Anda bisa meminumnya dua hingga tiga kali sehari.
• Ketanov adalah pereda nyeri universal yang bekerja satu jam setelah pemberian dan efeknya berlangsung selama sekitar lima jam. Untuk nyeri akut, minum satu tablet tidak lebih dari dua kali sehari. Kontraindikasi pada anak-anak, dengan penyakit jantung, serta pada wanita hamil dan menyusui.


• Oxadol digunakan untuk dentalgia dan bekerja dengan cepat. Tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui.
• Baralgin adalah pereda nyeri ringan yang dapat dikonsumsi hingga enam kali sehari. Ini dapat diambil selama trimester kedua dan ketiga kehamilan. Kontraindikasi pada asma.
• Nurofen cocok untuk nyeri ringan hingga sedang. Sebaiknya minum tidak lebih dari tiga tablet per hari. Kontraindikasi pada erosi, asma dan menyusui.
• Pentalgin - dapat diambil untuk berbagai jenis rasa sakit. Namun, tidak lebih dari tiga tablet dapat diminum per hari. Obat ini dikontraindikasikan untuk masalah jantung, glaukoma, maag, gagal ginjal. Seharusnya tidak diambil oleh anak-anak, wanita menyusui atau wanita hamil.

Obat sakit gigi saat hamil

Jika memungkinkan, Anda harus benar-benar meninggalkan obat apa pun selama kehamilan. Beberapa pereda nyeri dapat dikonsumsi selama trimester kedua dan ketiga kehamilan. Cara terbaik untuk menggunakan metode tradisional untuk sakit gigi: bilas dan kompres.

Jika rasa sakitnya sangat parah, maka Anda bisa minum pil parasetamol. Ibuprofen juga dianggap tidak terlalu berbahaya. Karena itu, Anda bisa minum satu atau dua tablet per hari. Tidak lebih dari dua tablet per hari dapat diambil: No-shpa, analgin, spazmolgon, baralgin.

Pada trimester pertama, ada baiknya menghentikan obat apa pun, karena dapat berdampak negatif pada perkembangan janin.

www.skalpil.ru

Indikasi untuk digunakan

Jika Anda sakit gigi, Anda tidak boleh menunda masalah "pada pembakar belakang": segera buat janji dengan dokter gigi, yang tidak hanya akan melakukan diagnosa, tetapi juga membantu menghilangkan peradangan, dan, akibatnya, rasa sakit.

Namun, sebelum Anda pergi ke spesialis, Anda memerlukan dukungan obat: sensasi nyeri yang kuat tidak hanya dapat membahayakan kondisi gigi, tetapi juga menghancurkan sel-sel saraf.

Berikut indikasi penggunaan tablet anti sakit gigi:

• rasa sakit yang kuat;
• radang rongga mulut yang disebabkan oleh bakteri patogen dan rangsangan mekanis (kawat gigi, pelat, dll.);
• peradangan dengan latar belakang penyakit periodontal;
• radang gusi;
• rasa sakit yang disebabkan oleh goyang dan jatuhnya gigi

Ingatlah bahwa sebelum menggunakan produk yang dipilih, sangat penting untuk membaca instruksi yang disertakan dalam paket dengan obat.

Modus aplikasi

Tergantung pada produk yang dipilih, metode aplikasi dapat bervariasi. Yang paling umum adalah lisan:

• Disarankan untuk minum pil secara ketat sesuai dengan skema yang ditunjukkan: dari 1 hingga 6 buah / hari. Cobalah untuk tidak menggunakan produk sebelum mengunjungi dokter gigi, karena ini dapat membuat diagnosis menjadi sulit.
• Produk seperti Aspirin dapat dilarutkan dalam air, setelah itu Anda harus meminum larutan yang dihasilkan. Ingatlah bahwa tablet harus diencerkan hanya dengan air matang atau air mineral tanpa gas: jika tidak, enzim jus dan minuman yang mengandung gula dapat mengurangi efeknya atau menetralkan obat sepenuhnya.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, pil harus diletakkan di area peradangan, setelah itu harus diserap. Obat ini bisa disebut benar-benar efektif: komponen obat secara langsung mempengaruhi area peradangan.

Ingatlah bahwa Anda tidak dapat meresepkan pengobatan sendiri. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter gigi Anda sebelum pergi ke rumah sakit atau menanyakan semua pertanyaan Anda kepada apoteker.

Daftar obat yang efektif

Apotek dapat menawarkan kepada Anda berbagai obat untuk radang gigi, tetapi Anda perlu mempertimbangkan pro dan kontra: baca petunjuknya, pelajari tentang keefektifannya, dan temukan juga obat dengan harga terbaik.

Ingatlah bahwa biaya tinggi tidak selalu merupakan indikator kualitas, dan lebih baik memilih analog domestik.

Berikut adalah daftar pengobatan paling populer untuk radang gigi:

• Aspirin-C- obat antipiretik dan antiinflamasi yang memiliki efek langsung. Ini digunakan untuk berbagai jenis nyeri: sakit gigi, ginjal, migrain, nyeri otot. Instruksi untuk persiapan terlampir pada setiap paket. Harga rata-rata di apotek adalah 120 rubel.
• Nise- Obat ini paling sering direkomendasikan oleh dokter gigi. Ini memiliki efek antiinflamasi yang kuat, tetapi efek analgesiknya agak lebih rendah daripada analog. Dapat digunakan oleh pasien sebelum dan sesudah operasi. Harga rata-rata adalah 180 rubel.
• Ketorol- Analgesik terkuat yang direkomendasikan untuk sakit gigi parah. Ini tidak terlalu efektif dalam mengobati peradangan, tetapi dapat menyelamatkan Anda dari rasa sakit untuk waktu yang lama. Hati-hati saat menggunakan Ketorol: dengan penggunaan yang sering, itu berdampak negatif pada ginjal, serta beberapa organ lainnya.
• Merupakan obat yang paling umum. Bahkan dengan rasa sakit yang parah seperti sakit gigi, ini cukup efektif. Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi yang harus dipelajari dengan cermat: asma bronkial, kehamilan, menyusui. Jika rasa sakitnya tak tertahankan, seperti radang gigi, gunakan Ketanov tanpa melebihi dosis. Harga rata-rata di apotek adalah 150 rubel.

Ingatlah bahwa Anda tidak dapat meresepkan pengobatan sendiri atau menahan rasa sakit: pastikan untuk bertanya kepada apoteker Anda tentang cara terbaik untuk minum obat dan apakah itu akan membantu menghilangkan peradangan.

zubki2.ru

Tata cara sakit gigi

Apa yang harus Anda lakukan jika gigi Anda sakit? Pergi ke dokter, tentu saja. Tetapi jika rasa sakit muncul pada waktu yang paling tidak tepat untuk mengunjungi dokter gigi, Anda perlu melakukan hal berikut:

1. Membersihkan gigi dari sisa makanan dan plak. Dalam hal ini, Anda perlu menyikat gigi dengan sangat hati-hati, karena efek yang kuat dapat lebih mengganggu gigi dan meningkatkan rasa sakit. Karena itu, saat membersihkan, ada baiknya meninggalkan sikat gigi elektrik dan sikat dengan bulu kaku. Lebih baik lagi, bersihkan gigi Anda hanya dengan berkumur;
2. Bilas mulut dengan kaldu bijak atau larutan soda kue. Kaldu atau larutan harus hangat. Jika perlu, ulangi pembilasan setelah 5-10 menit;
3. Jika rasa sakit berlanjut, minum pil obat penghilang rasa sakit yang sesuai.

Dan bagaimanapun, sesegera mungkin, Anda perlu mencari bantuan yang memenuhi syarat. Hanya dokter yang dapat menentukan penyebab sebenarnya dari rasa sakit dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Pengobatan wasir dengan obat tradisional
- baca tentang itu di publikasi kami di situs.

Instruksi terperinci untuk penggunaan Nurofen ada di artikel ini.

Dari sini Anda akan belajar apa yang harus dilakukan jika kelopak mata atas bengkak.

Pereda nyeri cepat dan efektif untuk sakit gigi

Hanya ada satu alasan munculnya rasa sakit pada gigi - saraf yang terletak di akar gigi meradang. Berbagai penyakit dapat menyebabkan ini:

1. Karies;
2. pulpitis;
3. Periodontitis;
4. Granuloma;
5. Kista akar;
6. Pericoronite dan lain-lain.

Setiap penyakit ini harus diobati. Maka Anda tidak hanya dapat menyelamatkan gigi, tetapi juga menghindari komplikasi, yang biasanya terkait dengan penyebaran area yang meradang dan akumulasi nanah di dalam jaringan lunak gusi, pipi, dan mulut.

Untuk membius gigi dengan cepat sebelum berbicara dengan dokter, Anda dapat mengonsumsi 1-2 tablet obat-obatan berikut:

1. Ketanov, yang mengandung obat catorolac, dianggap sebagai obat yang paling efektif untuk menghilangkan gejala pertama peradangan gigi dan mengurangi rasa sakit. Namun, meskipun obat ini non-hormonal, hanya orang yang berusia di atas 16 tahun yang boleh meminumnya tanpa khawatir akan kesehatannya. Kontraindikasi juga adalah kehamilan, gagal ginjal, penyakit jantung, tukak lambung atau usus dan banyak penyakit serius lainnya;
2. Nise, yang mengandung zat nimesulide, termasuk dalam kategori obat kuat - hanya 1 tablet yang harus diminum, dan efeknya bertahan hingga 8 jam. Obat ini paling sering diimpor, yang mempengaruhi biayanya. Namun, daftar efek samping dan kontraindikasinya lebih sederhana. Tetapi wanita hamil juga tidak boleh meminumnya;
3. Mengambil, juga dikenal sebagai Spazmalgon, mengandung tiga zat aktif sekaligus, yang menentukan efektivitas dan multitasking. Memang, selain rasa sakit, Spazmalgon meredakan kejang, bengkak, kemerahan, dan demam. Selain itu, dapat dikonsumsi selama kehamilan (kecuali trimester pertama dan minggu-minggu terakhir) dan untuk anak-anak di atas 6 tahun, yang membuat obat sakit gigi ini sangat populer.

Pil anti-inflamasi apa yang membantu sakit gigi?

Proses inflamasi yang menyertai penyakit gigi dan gusi memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam rasa sakit. Mungkin juga ada gejala seperti:

Artinya, peradangan gigi, selain nyeri akut tertentu, dapat memiliki gejala lain yang khas dari penyakit menular apa pun. Obat anti-inflamasi akan membantu melawannya:

1. Obat Aktasulid adalah salah satu yang paling populer. Mengandung zat - nimesulide, tersedia dalam bentuk tablet. Ini memiliki sedikit kontraindikasi dan efek samping, tetapi masih dilarang untuk anak di bawah 12 tahun, wanita hamil dan penderita diabetes, penyakit pada saluran pencernaan dan gagal jantung;
2. Semua jenis obat yang mengandung ibuprofen: Nurofen, Mig tablet dan banyak lainnya. Ini adalah obat anti-inflamasi non-hormon yang dapat meredakan gejala peradangan akut dalam waktu sesingkat mungkin. Mereka juga memiliki efek analgesik ringan.

Sebelum mengambil obat anti-inflamasi, pastikan untuk membaca daftar yang tepat dari kontraindikasi dan efek samping dari obat ini.

Antibiotik terbaik untuk bertindak cepat untuk radang gigi

Antibiotik tidak menghilangkan rasa sakit. Tetapi mereka dengan cepat meredakan peradangan gusi, yang sering disertai dengan sakit gigi yang parah. Pada saat yang sama, antibiotik membantu mempercepat proses penyembuhan gigi atau gusi, meredakan kemerahan, bengkak, dan demam.

Dan jika tanpa antibiotik, peradangan akan berlangsung untuk waktu yang sangat lama, maka dengan itu, hanya perlu beberapa hari untuk penyembuhan total, dan hasil positif pertama akan terlihat bahkan setelah satu kali minum pil. Karena itu, untuk perawatan gigi apa pun, dokter dapat meresepkan antibiotik.

Antibiotik gigi yang dapat mempercepat penyembuhan gigi atau gusi antara lain:

Ini bukan seluruh daftar antibiotik yang dapat diresepkan dokter dalam satu atau lain kasus. Jenis antibiotik, dosis dan rejimen pemberiannya tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kondisi umum pasien.

Pil mana yang terbaik untuk sakit gigi yang sangat parah?

Sakit gigi akut adalah alasan untuk perhatian medis segera. Kantor gigi memberikan pertolongan pertama gratis kepada pasien dengan gejala ini. Namun, Anda tidak boleh menanggung rasa sakit ini dalam hal apa pun. Untuk menghilangkannya, Anda bisa menggunakan obat-obatan yang serius dan manjur.

1. Ketanov (ketorol) - obat paling kuat dan populer untuk menghilangkan sakit gigi akut;
2. Nimesulide (dan obat lain yang mengandung zat yang sama) - dikenal sebagai asisten yang sukses dalam memerangi rasa sakit pada gigi dan gusi;
3. Ibuprofen akan meredakan rasa sakit yang parah. Minum kembali obat setelah pil pertama bisa hanya empat jam kemudian.

Masalah utama yang mungkin dihadapi pasien saat membeli obat-obatan ini adalah persyaratan resep dari dokter. Ini terutama berlaku untuk obat-obatan berdasarkan zat ketorolak. Ini karena efek samping serius yang terlihat pada pasien yang memakainya.

Pertama-tama, obat tersebut tidak boleh dikonsumsi oleh orang dengan masalah ginjal atau hati. Gagal jantung dan pembekuan darah yang buruk juga menjadi alasan untuk tidak minum obat kuat yang termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Apa yang harus dilakukan jika efek samping muncul? Jika sudah mual, muntah, sakit perut, maka perut harus segera dibilas. Maka Anda perlu mengambil arang aktif. Kemudian konsultasikan ke dokter.

Pil untuk sakit gigi selama kehamilan: daftar

Sebagian besar obat-obatan yang menghilangkan rasa sakit dan radang pada gigi atau gusi dikontraindikasikan pada wanita hamil. Apalagi, hingga usia kehamilan 35-36 minggu, gigi bisa dirawat di kursi dokter gigi. Tetapi jika benar-benar tidak mungkin dilakukan tanpa obat penghilang rasa sakit, maka lebih baik menghindari minum pil atau kapsul, dan merawat daerah yang terkena secara lokal dengan membilas mulut dengan larutan.

Namun jika obat sakit gigi masih diperlukan, maka ibu hamil dan menyusui dapat mengkonsumsi:

1. Parasetamol - dianggap paling aman untuk dikonsumsi selama kehamilan kapan saja. Itu tidak memiliki zat analgesik yang sangat menonjol, tetapi karena tingkat penyerapan ke dalam darah, ia memiliki efek cepat;
2. Drotaverin, lebih dikenal dengan merek No-shpa, juga diperbolehkan selama kehamilan. Tetapi Anda juga tidak boleh terbawa oleh obat ini.

Tidak peduli seberapa aman pereda nyeri itu, seorang wanita hamil harus berhenti minum obat pereda nyeri dalam tiga dan setengah bulan pertama kehamilan. Lebih baik menggunakan obat tradisional atau segera melakukan perawatan gigi secara lokal. Namun, pada trimester kedua, minum obat membawa risiko yang lebih kecil bagi janin.

Cara cepat meredakan sakit gigi tanpa pil

Selain risiko efek samping yang terkait dengan minum obat untuk menghilangkan rasa sakit, ini harus dihindari karena alasan lain. Lagi pula, seorang dokter, yang mulai merawat gigi atau gusi, mungkin tidak memahami tingkat peradangan sepenuhnya, jika ini tidak menunjukkan kepadanya gejala penting seperti rasa sakit yang dialami pasien.

Karena itu, untuk menghilangkan ketidaknyamanan dan pada saat yang sama tidak mengganggu perawatan medis lebih lanjut, Anda dapat menggunakan metode penghilang rasa sakit lainnya:

• rakyat;
• obat (tetapi tanpa pil).

Cara tradisional mengobati sakit gigi

Membilas mulut dengan cairan hangat (larutan atau rebusan) adalah pengobatan paling efektif untuk jenis penyakit bernanah.

• bilas dengan larutan soda kue 2%;
• rebusan rosehip;
• rebusan lobak;
• larutan soda dan garam.

Pembilasan harus sering dilakukan, dengan jangka waktu 10-20 menit. Dalam hal ini, Anda perlu berkumur agar sebagian besar cairan berada di dekat gigi dan gusi yang meradang. Anda perlu melanjutkan prosedur selama satu atau dua jam - sampai rasa sakit benar-benar hilang.

Sepotong lemak babi asin yang dioleskan ke gigi juga akan memiliki sedikit efek antiinflamasi dan penghilang rasa sakit.

Pengobatan

Anda juga dapat mengobati sakit gigi dan gusi dengan obat topikal lainnya. Biasanya, ini adalah larutan dan gel khusus yang mengandung antibiotik. Ini termasuk Lincomycin dan Metrongil-gel. Mereka tidak hanya meredakan peradangan dan rasa sakit, tetapi juga memiliki efek pembekuan. Oleh karena itu, mereka sering diresepkan tidak hanya untuk perawatan orang dewasa, tetapi juga untuk menghilangkan sakit gigi pada anak-anak.

Salah satu cara meredakan sakit gigi ada di video selanjutnya.

nektarin.su

Obat

Ada banyak macam obat untuk sakit gigi. Beberapa dari mereka hanya sedikit meringankan kondisi, sementara yang lain benar-benar menghentikan sindrom nyeri. Kekuatan obat tergantung pada bahan aktif mana yang termasuk dalam komposisinya. Ada dua kelompok obat yang memiliki efek analgesik.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Selain pereda nyeri, obat-obatan memiliki efek antiinflamasi dan antipiretik yang nyata. Obat-obatan tersebut tidak membuat ketagihan, dan juga tidak mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat. Karena tidak adanya efek narkotika, mereka banyak digunakan dalam praktik rawat jalan untuk pengobatan berbagai patologi, termasuk sebagai analgesik untuk sakit gigi.

Kelompok obat yang paling luas, klasifikasinya didasarkan pada keragaman struktur kimianya.

1. Berbasis asam salisilat - aspirin, acelysin.
2. Atas dasar pirazolon - analgin, butadione, amidopyrine.
3. Berbasis anilin - parasetamol.
4. Berdasarkan asam organik - ibuprofen, diklofenak.
5. Dari kelompok oksikam - piroksikam.

Sebelum Anda mencoba menghilangkan sakit gigi sendiri dengan bantuan obat-obatan yang terdaftar, Anda harus membaca penjelasannya dengan cermat.

Analgesik narkotik

Ada yang alami (kodein, morfin) dan sintetis (promedol, fentanil, tramadol). Obat-obatan yang berasal dari alam juga disebut opiat, dan obat-obatan sintetis juga disebut opiat. Obat-obatan memiliki efek analgesik yang nyata, sementara dalam proses penggunaannya, reaksi dari sistem saraf pusat diamati, seperti euforia, keterbelakangan kesadaran dan persepsi, kantuk. Kecanduan dapat berkembang sebagai akibat dari penggunaan teratur. Dalam kasus overdosis, hasil yang mematikan mungkin terjadi, karena opiat menghambat kerja pusat pernapasan sistem saraf pusat.

Dengan penarikan obat yang tajam, gejala penarikan berkembang ("sindrom penarikan"), yang diekspresikan oleh mialgia, mual, muntah, takikardia, parestesia, dan gangguan lain dari kondisi umum.

Obat-obatan semacam itu hanya diresepkan dengan resep dokter dan dalam kasus-kasus di mana tidak ada efek dari penggunaan obat-obatan non-narkotika. Dilarang keras menggunakannya di rumah untuk menghilangkan rasa sakit pada gigi.

Persiapan untuk menghilangkan sakit gigi pada anak-anak

Dalam kasus sakit parah, untuk meringankan kondisi anak sebelum mengunjungi dokter gigi, dengan tidak adanya kontraindikasi, diperbolehkan untuk memberikan obat dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid. Tablet diresepkan untuk anak-anak dari usia enam tahun; pada usia muda, sirup dan suspensi yang mengandung parasetamol atau ibuprofen harus diminum, yang dengan cepat mengurangi rasa sakit, dan juga melawan peradangan dan hipertermia.

Nama	Formulir rilis, analog, perkiraan harga	Dosis	Catatan
Parasetamol - bahan aktif
Parasetamol untuk anak-anak	solusi, 60-70 rubel.	Dari 3 hingga 12 bulan - 0,5 - 1 sendok takar 3-4 kali sehari; Dari satu hingga enam tahun - 1-2 sendok; Dari enam hingga dua belas tahun - 2-4 sendok.	Ini diambil secara oral setelah makan. Anak kecil diperbolehkan untuk menggunakan dari tiga bulan. Obat dapat ditambahkan ke dalam botol susu atau susu formula.
Panadol untuk anak-anak	Suspensi, 90-100 rubel	Oleskan dengan kecepatan 15 mg per kg berat badan 3-4 kali sehari	Tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak di bawah usia tiga bulan.
	Supositoria rektal, 60-70 rubel	Tidak lebih dari tiga lilin per hari
Efferalgan	Sirup, 80-90 rubel	Sendok pengukur yang disertakan memiliki tanda untuk menunjukkan berat badan anak.	Jangan berikan kepada anak di bawah usia 1 bulan.
Calpol	Suspensi dalam botol 70 dan 100 ml, serta dosis unit 5 ml. 80-90 rubel	Anak-anak di bawah satu tahun, 2,5 - 5 ml larutan; dari satu hingga enam tahun - 5 - 10 ml, tidak lebih dari 3 kali sehari	Cocok untuk merawat bayi dari usia tiga bulan
Tsefekon D	Supositoria rektal 50, 100 dan 250 mg, 40-50 rubel.	Dosis ditentukan dengan kecepatan 10-15 mg per kg berat badan anak tidak lebih dari tiga kali sehari.	Diizinkan penggunaan satu kali pada anak-anak untuk menurunkan suhu dan menghilangkan rasa sakit
Ibuprofen - bahan aktif
Ibufen D, Nurofen dalam sirup	Sirup dengan rasa jeruk atau raspberry 200-250 rubel	Anak-anak dari tiga bulan hingga satu tahun 2 ml larutan tidak lebih dari 2-3 kali sehari; Dari satu tahun hingga tiga - 5 ml tiga kali sehari; Dari tiga hingga enam - tiga kali sehari, 7,5 ml.	Cocok untuk anak usia 3 bulan hingga 12 tahun
tablet Nurofen	Tablet, 100 rubel	Satu tablet mengandung 200 mg bahan aktif. Satu kapsul tidak lebih dari empat kali sehari	Dirancang untuk perawatan anak-anak dari usia enam tahun. Tablet digunakan sebagai antipiretik dan pereda nyeri, serta untuk sakit gigi
Lilin Nurofen	Supositoria rektal, 60 mg. gosok 100
Obat kombinasi
Ibuklin Junior	Ibuprofen dan Parasetamol, Kapsul, 80 rubel	Anak di bawah 6 tahun, 1 tablet tiga kali sehari; 6 hingga 12 - hingga enam tablet per hari	Tidak untuk digunakan pada anak di bawah usia tiga tahun. Jangan mengambil lebih dari lima hari sebagai pereda nyeri
Obat homeopati
Viburcol	Supositoria rektal, 360-400 rubel.	Dalam kasus kecemasan parah - satu supositoria hingga 4-5 kali sehari; Setelah memperbaiki kondisi, satu lilin 2-3 kali sehari.	Direkomendasikan sebagai bagian dari perawatan komprehensif terhadap sakit gigi pada anak, serta untuk meringankan kondisi saat tumbuh gigi

Baik di kalangan ibu biasa maupun di antara dokter, ada perdebatan tentang obat mana yang paling aman, tetapi sekaligus efektif dalam memerangi rasa sakit. Menurut penelitian asing dan data WHO, semua obat berdasarkan nimesulide tidak boleh digunakan pada anak di bawah usia 12 tahun. Pernyataan semacam itu didasarkan pada kemungkinan risiko mengembangkan efek samping, yang utama di antaranya adalah hepatitis. Karena itu, Anda tidak perlu mempertaruhkan kesehatan anak Anda dan menggunakan "Nise", "Nimesil" dan obat-obatan serupa untuk menghilangkan sindrom nyeri.

Parasetamol diakui sebagai antipiretik dan analgesik paling aman dalam praktik pediatrik. Tidak seperti nimesulide, itu hanya mempengaruhi siklooksigenase-3, jadi praktis tidak ada efek samping. Kerugian utama parasetamol adalah tidak menghilangkan peradangan, tetapi hanya menurunkan suhu dan menghilangkan rasa sakit, oleh karena itu dianggap tidak sekuat obat lain dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid.

Perhatian khusus juga harus diberikan pada Panadol yang diproduksi di Inggris. Bahan aktif dalam sirup ini adalah parasetamol, yang sejak 1955 dianggap paling murni dari semua obat berdasarkan itu dan memiliki efek hepatotoksik paling sedikit.

Persiapan untuk menghilangkan sakit gigi pada orang dewasa

Mari kita lihat obat paling efektif yang dapat membantu meredakan sakit gigi.

Obat-obatan yang terdaftar untuk sakit gigi hanya membantu menghilangkan gejala penyakit, tetapi tidak mempengaruhi penyebab yang mengarah pada perkembangan patologi.

Metode tradisional

Dalam beberapa kasus, pengobatan alternatif adalah satu-satunya cara yang mungkin untuk meredakan sakit gigi sementara untuk menunggu kunjungan ke dokter gigi. Pertimbangkan obat tradisional yang paling efektif dan terbukti untuk sakit gigi.

1. Pembilasan garam-dan-soda adalah "klasik" untuk memerangi banyak penyakit gigi. Untuk menyiapkan larutan, ambil 150 ml air matang dan tambahkan satu sendok teh garam dan soda ke dalamnya, aduk rata. Bilas mulut Anda sesuai kebutuhan dan setelah makan. Metode ini sangat efektif untuk periodontitis apikal.
2. Propolis - karena kandungan zat khusus dalam "lem" lebah, anestesi terjadi, serta menghilangkan peradangan. Masukkan propolis seukuran kacang polong ke dalam mulut Anda dan kunyah setidaknya selama 15 menit.
3. Jus lidah buaya dan Kalanchoe - ekstrak tanaman ini memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Potong lembaran menjadi dua bagian dan oleskan sisi berdaging ke gigi yang sakit, atau peras jus ke kain kasa dan oleskan ke gusi selama 10 - 15 menit.
4. Ramuan ramuan obat - banyak tanaman memiliki efek analgesik, desinfektan, dan antiinflamasi, sehingga harus dipilih dengan mempertimbangkan reaksi toleransi individu. Untuk ini, bijak, bunga calendula atau chamomile cocok, serta wortel St. John. Tuang satu sendok makan koleksi kering ke dalam termos, tuangkan air mendidih dan atur infus selama 4 jam, setelah itu kaldu harus disaring dan dapat digunakan untuk berkumur atau mandi mulut 3-4 kali sehari.
5. Rebusan kulit kayu ek - infus pada kulit kayu ek memiliki sifat penyamakan yang nyata, mis. zat, oleh karena itu, setelah aplikasi pada selaput lendir, ada perasaan sesak, yang sedikit mengurangi sensitivitas rasa sakit. Juga, kaldu digunakan untuk memerangi peradangan di mulut. Tuang 20 gram kulit kayu dengan satu gelas air mendidih dan biarkan selama 30 - 60 menit. Setelah dingin, dapat digunakan untuk merawat rongga mulut.
6. Kompres dingin - diterapkan pada gusi bengkak mengurangi tanda-tanda pembengkakan dan pembengkakan jaringan lunak.
7. Minyak atsiri - sifat penyembuhan minyak tidak hanya mendisinfeksi, tetapi juga meredakan area yang bermasalah. Oleskan beberapa tetes minyak ke bola kapas dan oleskan ke gigi. Untuk ini, minyak cemara, cengkeh atau kayu putih cocok.
8. Anestesi - jika Anda mencelupkan kapas ke dalam larutan lidokain dan menambahkannya ke rongga karies, itu akan membantu meredakan sakit gigi dengan cepat dan permanen.

Dalam kasus sakit gigi kronis, pil dapat ditiadakan jika gigi penyebab tidak menyebabkan banyak rasa sakit, tetapi hanya sedikit ketidaknyamanan.

Pengobatan sakit gigi pada ibu hamil

Masa menunggu kelahiran anak bagi ibu hamil bisa menjadi sangat sulit jika dia sakit gigi, karena banyak obat tidak dapat diminum selama kehamilan. Tetapi:

• Parasetamol - meminumnya dalam dosis yang dapat diterima tidak akan membahayakan anak.
• Metode tradisional - saat merawat dengan ramuan herbal, Anda juga harus membaca dengan cermat efek yang dimilikinya, karena beberapa varietas tanaman memicu peningkatan nada uterus. Jika nyeri akut berkembang di malam hari, dan tidak ada cara untuk segera menemui dokter, maka diperbolehkan menggunakan metode penanganan penyakit berikut.
  • Oleskan sepotong propolis ke gigi yang sakit selama seperempat jam.
  • Dalam kasus peradangan akut, bilas mulut Anda dengan larutan soda-garam.
  • Kunyah cengkeh, karena minyak yang dihasilkan bersifat anestesi dan anti-inflamasi.
  • Buat nampan mulut dengan teh sage atau calendula.

Jika rasa sakit terus berlanjut, dan peradangan semakin parah, maka Anda perlu mencari bantuan dokter gigi dalam waktu dekat.

Penyebab nyeri

Untuk menyembuhkan patologi secara kualitatif, dokter perlu mengetahui apa yang menyebabkan perkembangan kondisi seperti itu, karena, tergantung pada sifat rasa sakit, prasyaratnya mungkin berbeda.

Nyeri tajam

1. Hiperemia pulpa adalah tahap awal dari proses inflamasi yang mempengaruhi saraf gigi. Dalam hal ini, pasien tiba-tiba mengalami serangan rasa sakit, yang setelah beberapa saat secara spontan mereda. Penyakit ini tidak dapat berkembang pada gigi yang benar-benar sehat. Biasanya hiperemia didahului oleh karies yang dalam. Karena peradangan pulpa parsial adalah proses yang dapat dibalik, dengan kunjungan tepat waktu ke dokter, Anda dapat menjaga gigi tetap hidup.
2. Pulpitis serosa akut adalah peradangan ireversibel difus dari bundel neurovaskular gigi. Bentuk pulpitis ini ditandai dengan nyeri paroksismal akut, terutama mengganggu di malam hari. Sensasi tidak nyaman muncul secara tak terduga, sementara serangan nyeri digantikan oleh interval "ringan". Pada tahap awal, periode tanpa rasa sakit cukup lama, tetapi ketika prosesnya memburuk, rasa sakit menjadi tak tertahankan.
3. Pulpitis purulen akut adalah tahap selanjutnya dari peradangan pulpa, yang dimulai pada saat penambahan infeksi purulen. Sensasi pasien pada gigi penyebab menjadi berdenyut, diperburuk oleh panas. Pasien menunjukkan perasaan penuh pada gigi, celah tanpa rasa sakit praktis tidak ada.
4. Periodontitis apikal akut adalah penyakit yang berkembang ketika infeksi dari sistem saluran akar menembus ke dalam jaringan periapikal di sekitar akar gigi dan menyebabkan peradangan di sana. Berdasarkan jenisnya, eksudat bisa berupa serosa atau purulen. Dengan periodontitis serosa, seseorang memiliki rasa sakit yang terus-menerus yang meningkat saat menekan gigi. Ketika proses memasuki tahap purulen, sensasi memperoleh karakter yang berdenyut dan menyinari. Seringkali, pasien menunjukkan perasaan gigi yang "tumbuh", sementara upaya untuk menutup rahang menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan.
5. Periostitis akut adalah proses inflamasi yang mempengaruhi periosteum. Ini terjadi karena kurangnya perawatan periodontitis yang tepat waktu. Selain sensasi nyeri, pembengkakan juga terjadi di area gigi penyebab, dan seringkali pipi membengkak serta wajah menjadi asimetris.

Nyeri berulang

Nyeri tidak selalu akut. Ketika seseorang mengalami sakit gigi yang parah, ia berusaha untuk pergi ke dokter sesegera mungkin. Hal yang berbeda dengan nyeri kronis berulang. Mereka agak lemah, mereka muncul dari waktu ke waktu, atau setelah terpapar beberapa iritasi, misalnya, manis atau dingin.

1. Hyperesthesia jaringan keras - dengan sensitivitas yang meningkat, rasa sakit terjadi secara berkala, yang mereda setelah faktor iritan dihilangkan. Dari luar, gigi terlihat benar-benar sehat atau memiliki area keausan yang meningkat di area leher (cacat berbentuk baji).
2. Retak email - kerusakan struktural bawaan atau akibat trauma, serta perubahan suhu makanan yang dikonsumsi secara tiba-tiba, menyebabkan fakta bahwa terkadang reaksi yang menyakitkan dapat terjadi ketika bersentuhan dengan udara dingin, makanan panas atau dingin, serta makanan manis.
3. Karies sedang - penghancuran jaringan keras disertai dengan fakta bahwa iritasi ditransmisikan secara bebas ke ruang pulpa melalui tubulus dentin. Ketidaknyamanan diperburuk oleh penggunaan makanan panas, dingin atau manis. Setelah menghilangkan iritasi, rasa sakitnya hilang.
4. Nyeri pasca-pengisian - muncul segera setelah penempatan pengisian atau setelah beberapa hari. Beginilah reaksi gigi terhadap preparasi dan manipulasi restorasi. Pengeringan rongga yang berlebihan, etsa yang berlebihan, penyusutan bahan, pelepasan lapisan bantalan - semua ini mengarah pada fakta bahwa gigi sakit. Biasanya, sensasi seperti itu hilang dalam seminggu, tetapi jika rasa sakit meningkat setiap hari, maka Anda perlu menghubungi dokter yang terlibat dalam terapi.
5. Periodontitis apikal kronis - penyakit ini hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Jika ada granuloma di puncak akar, maka ketidaknyamanan berkala saat menekan gigi dapat mengganggu. Dengan penurunan pertahanan kekebalan dan perkembangan penyakit radang dingin yang umum, respons gigi terhadap penekanan dapat meningkat.

Ketika Anda perlu ke dokter segera

Perawatan gigi mendesak diperlukan untuk:

• peningkatan fenomena inflamasi;
• aksesi infeksi purulen;
• memburuknya kondisi umum tubuh;
• menyebarkan proses ke jaringan terdekat;
• pembengkakan pada gusi atau pipi;
• pembentukan fistula pada proyeksi apeks gigi.

Konsekuensi dari pengobatan sendiri

Tidak ada, bahkan pil nyeri yang paling efektif, akan membantu menghindari komplikasi jika Anda tidak melakukan perawatan yang bertujuan menghilangkan penyebab yang menyebabkan terjadinya kondisi seperti itu.

• Peradangan saraf gigi tidak akan hilang dengan sendirinya, karies tidak akan hilang, tetapi sebaliknya - perjalanan patologi ini hanya akan meningkat. Karena itu, Anda tidak boleh minum obat sakit gigi atau mencoba menghilangkannya di rumah dengan bantuan berbagai pembilasan dan berharap Anda tidak perlu mengunjungi kantor gigi, ini hanya akan mengarah pada perkembangan penyakit yang lebih serius.
• Karies yang tidak tertutup tepat waktu berubah menjadi radang saraf gigi, dengan tidak adanya pengobatan untuk pulpitis, prosesnya menyebar ke jaringan periapikal, yang, pada gilirannya, menyebabkan kerusakan pada periosteum.
• Proses serosa sering diperumit dengan penambahan infeksi purulen, ketika tidak mungkin lagi dilakukan tanpa minum antibiotik.

Konsekuensi paling berbahaya dari tidak menerima perawatan adalah:

• osteomielitis - proses inflamasi pada tulang rahang, yang menyebabkan kehancurannya;
Apa yang harus dilakukan jika seorang wanita hamil sakit gigi?

Antibiotik banyak digunakan di semua bidang kedokteran, tidak terkecuali kedokteran gigi. Kelompok obat ini membantu mengurangi peradangan, menghambat perkembangan kemungkinan komplikasi.

Dokter gigi menggunakan terapi antibiotik karena dua alasan: pertama, kekhasan pengobatan, dan kedua, faktor individu dalam kasus setiap pasien tertentu. Berdasarkan data ini, pemilihan obat tertentu dan metode penggunaannya dilakukan.

Indikasi untuk janji

Tingkat kebutuhan untuk minum antibiotik ditentukan tergantung pada sifat perjalanan penyakit dan respons tubuh terhadap proses ini.

Osteomielitis

Biasanya, antibiotik untuk sakit gigi diresepkan untuk periodontitis atau osteomielitis.

Jika pasien berada di kursi dokter gigi pada tahap eksaserbasi penyakit, terutama dengan adanya peradangan bernanah, antibiotik diindikasikan setelah perawatan. Kebutuhan mendesak untuk meresepkan obat muncul setelah perawatan bedah periodontitis, yang berarti reseksi.

Selain itu, kelompok obat ini harus dikonsumsi untuk penyakit gusi (kasus lanjut, penyakit periodontal,). Segala jenis pencabutan gigi, terutama formasi purulen, pembukaan abses, phlegmon juga disertai dengan penggunaan obat-obatan kelas ini.

Peresepan untuk tujuan profilaksis

Dalam beberapa kasus, pasien diperlihatkan asupan profilaksis obat-obatan tersebut. Kemudian antibiotik untuk perawatan gigi sebaiknya diminum 1-3 hari sebelum prosedur yang akan datang.

Paling sering, tindakan seperti itu diperlukan jika terjadi risiko tinggi endokarditis septik. Kelompok pasien tersebut termasuk pembawa alat pacu jantung terpasang, pasien dengan katup buatan dan mereka yang menderita gagal jantung, poliartritis, endokarditis, dll. Pasien dengan prostesis sendi juga bergabung dengan yang di atas.

Resep antibiotik dalam kasus ini sangat diperlukan karena risiko infeksi jaringan. Ini terutama benar ketika melakukan prosedur gigi yang disertai dengan pendarahan.

Bahkan yang dangkal dapat menyebabkan konsekuensi serupa. Hasilnya adalah masuknya patogen ke dalam aliran darah dan perkembangan lebih lanjut dari penyakit inflamasi.

Kelompok pasien khusus yang memerlukan terapi antibiotik termasuk mereka yang menderita infeksi kronis di rongga mulut, pasien dengan kekebalan yang lemah. Kelompok sasaran juga dilengkapi oleh pasien diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, dll.

Pemilihan obat, jika perlu, terapi antibiotik profilaksis juga dilakukan secara individual.

Varietas obat yang digunakan dalam kedokteran gigi

Studi menunjukkan bahwa penyakit gigi sering disebabkan oleh campuran flora bakteri di rongga mulut. Itulah sebabnya obat dengan spektrum aksi yang luas termasuk antibiotik yang direkomendasikan dalam kedokteran gigi.

Obat-obatan oral meliputi:

• Ciprofloxacin;
• Metronidazol;
• Azitromisin, dll.

Dalam bentuk suntikan dalam kedokteran gigi, obat-obatan berikut ini diresepkan:

Formulasi yang dapat digunakan secara lokal oleh pasien (dalam bentuk gel):

• Metrogil Denta;
• Asepta.

Antibiotik yang "suka" diresepkan oleh dokter gigi

Di antara antibiotik yang paling sering diresepkan oleh dokter gigi adalah sebagai berikut.

Ciprofloxacin

Obat ini memiliki spektrum aksi antibakteri. Obat dalam konteks area gigi diindikasikan untuk komplikasi infeksi pasca operasi - berkembangnya proses inflamasi purulen dan peradangan gigi (pulpitis rumit).

Obat ini diambil untuk infeksi gigi dalam bentuk tablet 0,5 dan 0,25 g Dosis obat ditentukan oleh spesialis secara individual dalam setiap kasus.

Obat tersebut biasanya tidak menimbulkan efek samping. Dalam beberapa kasus, manifestasi reaksi alergi dalam bentuk ruam, gatal mungkin terjadi. Pembengkakan wajah, pita suara tidak dikecualikan. Daftar konsekuensi yang tidak diinginkan dari penggunaan obat dapat ditambahkan:

Mengambil obat disertai dengan perubahan dalam tes darah pasien: penurunan jumlah leukosit, granulosit dan trombosit. Gangguan persepsi rasa sangat jarang diamati.

Selama masa pengobatan dengan Ciprofloxacin, paparan sinar ultraviolet harus dihindari untuk mencegah peningkatan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari.

Metronidazol (Trichopolum)

Obat yang sangat efektif untuk berbagai bentuk radang gusi dan gigi. Obat, melalui interaksi dengan DNA mikroorganisme berbahaya, memiliki efek bakterisida pada mereka. Ketika diminum, obat terkonsentrasi dalam cairan gingiva, memiliki efek menguntungkan pada plak gigi di bawah gusi, ini terutama dimanifestasikan dengan kebersihan mulut yang tepat.

Obat ini diresepkan dalam bentuk tablet 0,5 g, biasanya 1 tablet diminum tiga kali sehari. Kursus terapi adalah 10 hari.

Kemungkinan efek samping termasuk:

Dilarang keras minum alkohol saat menggunakan Metronidazol. Di antara kontraindikasi untuk digunakan: gagal jantung, epilepsi, penyakit hati, dll. Efektivitas terbesar obat dapat dicapai ketika obat dikombinasikan dengan Amoksisilin.

Antibiotik gigi - ini juga disebut lincomycin. Obat ini diresepkan untuk radang akar gigi, untuk pengobatan, periostitis (gumboil) dan nanah di rongga mulut. Ini juga diresepkan ketika peradangan berkembang sebagai akibat dari pemasangan struktur ortopedi yang salah.

Obat ini menghancurkan mikroba oportunistik (staphylococci, streptococci, dll.), yang resistensinya terhadap antibiotik berkembang dengan sangat lambat.

Selain itu, obat ini mampu menumpuk di jaringan tulang, sehingga mencegah penyebaran proses inflamasi ke tulang rahang.

Lincomycin tersedia di apotek dalam bentuk kapsul, larutan injeksi dan salep. Dalam praktik kedokteran gigi, bentuk obat yang lebih umum adalah Diplen-Denta-L, yang merupakan plester berperekat antibakteri.

Dalam kasus periodontitis parah, antibiotik disuntikkan secara intravena atau intramuskular.

Efek samping dari obat yang dijelaskan adalah sebagai berikut:

Pada manifestasi pertama dari efek samping antibiotik apa pun, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Setelah pencabutan gigi, antibiotik juga sering diresepkan:

Efektivitas agen antimikroba

Efektivitas terapi antibiotik dalam bidang kedokteran gigi sulit untuk diperdebatkan. Obat-obatan dari kelompok ini mampu "menjamin" pasien terhadap perkembangan berbagai komplikasi selama perawatan. Selain itu, saat ini, penyebaran kecenderungan penurunan kekebalan populasi secara signifikan meningkatkan risiko semua jenis penyakit penyerta.

Dokter gigi hanya peduli tentang peningkatan konstan dalam jumlah patogen yang telah memperoleh atau sudah memiliki resistensi antibiotik.

Jadi, sebagian besar mikroba tidak lagi merespon obat generasi pertama (Penisilin, Tetrasiklin, dll).

Untuk alasan ini, kedokteran gigi dipaksa untuk hampir sepenuhnya beralih ke alat generasi ke-2 dan ke-3 - obat-obatan dari kelompok lincosamides dan macrolide, yang efektivitasnya dalam beberapa kasus juga dipertanyakan, khususnya dalam kasus pelanggaran aturan terapi.

Dengan demikian, kombinasi terapi antibiotik dengan metode utama pengobatan penyakit gigi memang efektif, asalkan pendekatan yang kompeten dari spesialis, serta kerja keras dari kelompok penelitian industri gigi, disediakan.

Perawatan peradangan dalam praktik kedokteran gigi adalah tugas yang sulit dan didasarkan pada penggunaan NSAID dan GCS modern secara konsisten. Untuk farmakoterapi dari proses inflamasi sedang (stomatitis, periodontitis, periostitis, radang sendi, dll.) NSAID sering diresepkan - secara topikal atau internal. Kortikosteroid lokal juga cocok untuk tujuan ini. Proses inflamasi yang parah dengan komponen destruktif dan eksudatif yang jelas (eritema multiforme eksudatif, lichen planus, radang sendi dan arthrosis, osteomielitis, dll.) Dianjurkan untuk berhenti menggunakan NSAID parenteral dan GCS - secara oral atau parenteral.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Semua NSAID memiliki efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. NSAID dicirikan oleh tindakan yang tidak spesifik, yaitu, efek antiinflamasi dimanifestasikan dalam peradangan pada setiap genesis lokalisasi. Persiapan kelompok yang berbeda berbeda satu sama lain dalam tingkat keparahan tindakan anti-inflamasi. Secara umum, NSAID sangat ditoleransi, tidak menumpuk, cepat dikeluarkan dari tubuh, menyebabkan efek samping yang lebih sedikit dibandingkan dengan GCS. Dosis obat-obatan ini dan cara penggunaannya ditentukan secara individual. Grup milik NSAID.

I. Turunan asam arilkarboksilat:

1) turunan asam salisilat (asam asetilsalisilat, diflunisal)

2) turunan asam antranilat (asam mefenamat).

II. Turunan asam arilalkanoat:

1) turunan asam arylocytic (diklofenak, aseklofenak, ketorolak)

2) turunan asam indole/indenocytic (indomethacin, sulindac, etodolac)

3) turunan asam arilpropionat (ibuprofen, naproxen, ketoprofen

AKU AKU AKU. Turunan asam enolat:

1) turunan pirazolon (fenilbutazon, oksifenilbutazon, metamizole)

2) turunan oksikam (piroksikam, meloksikam).

IV. Derivatif dari kelompok yang berbeda:

1) sulfonamida (nimesulida)

2) benzilsulfonamida (celecoxib)

3) naftol (nabumeton)

4) kolin salisilat;

5) benzidamin.

V. Persiapan gabungan:

1) arthrotec (diklofenak + misoprostol)

2) Dolaren (diklofenak + parasetamol).

Peradangan adalah reaksi universal tubuh sebagai respons terhadap aksi faktor-faktor perusak endogen yang eksotik. Manifestasi visual dari respon inflamasi ditandai dengan kemerahan, demam, nyeri, dan disfungsi organ yang terkena. Perlu dicatat bahwa karena kekhasan struktur anatomi APD, peradangan dalam praktik gigi dapat memperoleh karakter yang jelas, menyebar dengan cepat dan disertai dengan sindrom nyeri parah, peningkatan suhu tubuh dan reaksi umum tubuh lainnya. Di bawah pengaruh berbagai faktor etiologi (mikroorganisme, racun, dll.), fosfolipase A2 diaktifkan dalam fokus peradangan, di bawah pengaruh asam arakidonat yang dilepaskan dari fosfolipid membran sel. Ada dua cara metabolismenya; yang pertama - enzim COX mengoksidasi asam arakidonat dan memasukkannya ke dalam siklus pembentukan mediator peradangan dan nyeri - PG, yang kedua - enzim lipoksigenase terlibat dalam siklus penciptaan leukotrien, merupakan mediator alergi. Dalam trombosit, endoperoksida diubah menjadi zat aktif oleh tromboksan, yang memiliki efek agregasi yang nyata dan berkontribusi pada vasokonstriksi. Selama sintesis PG dan leukotrien, radikal bebas oksigen juga terbentuk. Selama pengisian, semua jenis pertukaran meningkat, pH menurun, tekanan osmotik meningkat, dan mendorong pembengkakan koloid. Mediator inflamasi (PG, histamin, kinin, dll.) menyebabkan peningkatan permeabilitas vaskular, peningkatan jumlah eksudat, dan sejenisnya.

Mekanisme kerja NSAID dikaitkan dengan penekanan COX, akibatnya sintesis endoperoksida, PG, dan mediator inflamasi berkurang. NSAID tidak memiliki efek yang signifikan pada proses perubahan. Obat menormalkan mikrosirkulasi, mengurangi aktivitas hyaluronidase dan menekan sintesis tromboksan, dan mencegah pembentukan mikrotrombi. Mereka mempengaruhi metabolisme energi sel, mengurangi tingkat ATP dalam jaringan fokus peradangan, yang mengarah pada pemisahan proses fosforilasi oksidatif dan penghambatan glikolisis anaerobik. NSAID menghambat reaksi radikal bebas yang mengintensifkan dan menyebarkan peradangan. (Lihat juga bagian "Analgesik")

Berbagai NSAID ditandai dengan aktivitas penghambatan yang tidak sama pada COX-1 dan COX-2. Misalnya indometasin, asam asetilsalisilat dan piroksikam lebih aktif terhadap COX-1 daripada terhadap COX-2, sehingga paling berbahaya karena efek sampingnya, terutama saluran cerna. Di sisi lain, NSAID - inhibitor COX-2 selektif (nimesulide, meloxicam, celecoxib) memiliki efek anti-inflamasi ekspresif dan menyebabkan lebih sedikit reaksi samping.

Dalam kedokteran gigi, NSAID digunakan untuk pengobatan kompleks proses inflamasi yang terlokalisasi di MNO (abses, phlegmon, osteomielitis, pulpitis, periodontitis, periodontitis, gingivitis dan stomatitis nekrotikans ulseratif, glositis, artritis TMJ, neuritis dan neuralgia pada wajah dan saraf trigeminal, dll.). Metil salisilat digunakan secara lokal dalam bentuk gosok untuk radang sendi TMJ dan radang sendi lokalisasi lainnya, serta untuk miositis. Dalam pengobatan lesi nekrotik ulseratif dan anestesi, larutan garam natrium mefenamine 0,25-1% juga digunakan. Indikasi untuk digunakan adalah proses inflamasi dan distrofi penyakit periodontal, hiperestesia pada leher gigi yang terbuka, cacat berbentuk baji pada penyakit periodontal. Untuk penyakit pada selaput lendir atau penyakit periodontal, gel salisilat kolin ("Mundizal") diresepkan, yang dioleskan ke daerah yang terkena (3-4 kali sehari) atau disuntikkan ke dalam kantong periodontal (1-2 kali sehari ). Natrium diklofenak (salep 2%) digunakan untuk aplikasi pada selaput lendir atau sebagai dasar terapi untuk pembalut periodontal. Indometasin dalam bentuk gel 1-10% atau salep 5-10% digunakan untuk aplikasi pada gusi dan instilasi ke dalam poket periodontal. NSAID juga diresepkan untuk pengobatan proses inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas dan NDP, jaringan saraf, sistem muskuloskeletal, otot, jaringan ikat, hipertermia, sindrom nyeri inflamasi, sindrom hiperkoagulasi.

Untuk penggunaan praktis, obat-obatan berikut ini penting.

Turunan asam salisilat: asam salisilat, asam asetilsalisilat, natrium salisilat, salisilamida, metil salisilat. Obat-obatan tersebut memiliki efek antiinflamasi, analgesik, antipiretik, antiplatelet, koleretik, dan urikosurik. Dari obat-obatan ini, asam asetilsalisilat (aspirin) memiliki efek yang lebih kuat.

Karena munculnya NSAID baru yang kuat dan efek samping yang terakhir, ada batasan penggunaannya.