Skim gejalanya. Sindrom Kelelahan Kronis: Gejala dan Perawatan di Rumah. Penyebab psikologis kantuk

Sindrom kelelahan kronis (CFS) adalah salah satu patologi yang menyebar luas hanya pada abad terakhir. Ini disebabkan, pertama-tama, oleh kekhasan kehidupan penduduk kota-kota besar, kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, serta tekanan emosional dan mental yang berlebihan pada orang modern.

Roza Ismailovna Yagudina, d.pertanian. Sci., prof., kepala. Departemen Organisasi Perbekalan Obat dan Farmakoekonomi dan Kepala. Laboratorium Penelitian Farmakoekonomi Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama. I.M.Sechenov.

Evgeniya Evgenievna Arinina, Ph.D., Peneliti Terkemuka, Laboratorium Penelitian Farmakoekonomi, Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama. I.M.Sechenov.

Diagnostik sindrom kelelahan kronis

Banyak orang yang akrab dengan perasaan akumulasi kelelahan setelah minggu kerja yang sibuk, kelelahan emosional dan fisik pada malam liburan. Jelas bahwa CFS berbeda dari kelelahan fisiologis normal, tetapi apakah itu penyakit?

Memang, sindrom sebagai penyakit independen tidak diakui oleh semua dokter. Ini sebagian benar, karena alasan kemunculannya tidak sepenuhnya jelas. Paling sering, CFS terjadi pada orang muda yang energik dan memiliki tujuan yang sibuk membangun karier. Ada juga hipotesis tentang asal virus dari sindrom ini, karena antibodi terhadap virus Epstein-Barr sering ditemukan dalam darah pasien. Mungkin adanya infeksi virus laten berkontribusi pada penipisan tubuh yang cepat dengan stres emosional dan fisik yang tinggi. Versi lain dari asal mula sindrom ini adalah depresi. Pada 50% pasien dengan CFS, tanda-tandanya ditemukan, namun, di sisi lain, apa yang disebut depresi somatik bertopeng mencakup hampir semua manifestasi kelelahan kronis. Menurut teori "depresi", CFS hanyalah varian dari gangguan mental ini. Namun, fakta bahwa tidak hanya antidepresan, tetapi juga obat antiinflamasi telah membuktikan diri dengan baik dalam pengobatan kelelahan kronis, berbicara tentang asal mula sindrom yang kompleks, yang mencakup etiologi virus dan mental.

Karena gejala sindrom kelelahan kronis tidak spesifik, dan patogenesisnya tidak jelas, diagnosisnya masih didasarkan pada tanda-tanda klinis. Untuk menegakkan diagnosis diperlukan kombinasi beberapa kriteria klinis yang dibagi menjadi besar dan kecil.

KE besar(wajib) kriteria meliputi:

perasaan lelah yang konstan dan penurunan kinerja sebesar 50% atau lebih pada orang yang sebelumnya sehat selama setidaknya 6 bulan;
tidak adanya penyakit dan alasan lain yang dapat menyebabkan kondisi seperti itu.

Kecil kriteria tersebut digabungkan menjadi beberapa kelompok:

gejala proses infeksi kronis (demam ringan, faringitis kronis, pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri otot dan sendi);
tanda-tanda masalah mental dan psikologis (gangguan tidur, gangguan memori, depresi);
manifestasi disfungsi otonom-endokrin (perubahan cepat dalam berat badan, disfungsi saluran pencernaan, penurunan nafsu makan, aritmia, disuria);
gejala alergi dan hipersensitivitas terhadap obat-obatan, paparan sinar matahari, alkohol.

Diagnosis CFS dianggap dapat diandalkan jika pasien memiliki dua kriteria wajib dan setidaknya selama enam bulan empat tanda dari delapan tambahan berikut diamati: gangguan memori atau konsentrasi; faringitis; Kelenjar getah bening serviks yang menyakitkan nyeri otot; poliartralgia; sakit kepala yang tidak biasa baru bagi pasien; tidur yang tidak menyegarkan; malaise setelah aktivitas fisik (kriteria diagnostik ini ditetapkan pada tahun 1994 oleh sekelompok ilmuwan internasional yang dipimpin oleh ahli epidemiologi AS Keiji Fukuda).

Manifestasi lain dari CFS meliputi: sakit tenggorokan atau nyeri dada, kebingungan berpikir, pusing, kecemasan, dan gejala nonspesifik lainnya dari patogenesis yang tidak dapat dijelaskan.

Ada juga indikator objektif adanya sindrom yang terkait dengan perubahan status kekebalan: penurunan IgG (terutama karena kelas G1 dan G3), serta jumlah limfosit dengan fenotipe CD3 dan CD4 dan alami sel pembunuh, peningkatan tingkat kompleks yang bersirkulasi dan antibodi antivirus dari berbagai jenis, -endorfin, interleukin-1 (β) dan interferon, serta faktor nekrosis tumor.

Penyebab umum sindrom kelelahan kronis dan kelompok risiko

Mengapa Anda merasa lelah sepanjang waktu? Di negara kita, ada beberapa kelompok populasi yang perwakilannya lebih sering menderita CFS daripada yang lain. Diantaranya: likuidator kecelakaan Chernobyl; warga yang tinggal di daerah dengan kondisi lingkungan yang kurang baik; pasien pascaoperasi, terutama pasien kanker yang menjalani radiasi atau kemoterapi; pasien dengan penyakit inflamasi kronis, termasuk yang memiliki perjalanan penyakit laten; pengusaha adalah tipikal penduduk kota yang terpapar tekanan emosional dan mental yang berlebihan dengan latar belakang berkurangnya aktivitas fisik.

Faktor risiko utama dan penyebab kelelahan persisten adalah:

kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan, terutama peningkatan beban radiasi;
pengaruh yang melemahkan daya tahan tubuh secara umum, imunologis dan neuropsik (anestesi, intervensi bedah, penyakit kronis, kemoterapi dan terapi radiasi, paparan elektromagnetik konstan - komputer, ponsel);
stres yang sering dan berkepanjangan;
kerja keras yang monoton;
kurangnya aktivitas fisik dan nutrisi yang tidak seimbang;
kurangnya prospek hidup.

Untuk pasien, kebiasaan buruk yang khas, yang menjadi momen penting secara patogenetik dalam perkembangan CFS: alkoholisme (sering dalam bentuk mabuk rumah tangga yang terkait dengan upaya untuk menghilangkan kegembiraan gugup di malam hari) dan merokok berat, yang merupakan upaya untuk merangsang kinerja yang menurun. Penyakit kronis pada area genital, termasuk klamidia, hipertensi stadium I – II, berbagai bentuk disfungsi otonom, berkontribusi pada munculnya sindrom ini.

Gambaran klinis dari sindrom

Analisis klinis menyeluruh memungkinkan untuk secara akurat menguraikan gambaran sindrom kelelahan kronis sebagai nosologi terpisah.

Sebagai aturan, pasien pergi ke dokter sehubungan dengan nyeri berulang di berbagai bagian tubuh, termasuk sakit kepala, ketidaknyamanan di tenggorokan, kelemahan, dan kelelahan yang cepat. Saat mengambil anamnesis, Anda dapat mengetahui bahwa pasien mengalami gangguan tidur, dan kantuk dicatat di siang hari. Dalam percakapan dengan dokter, pasien seperti itu, sebagai suatu peraturan, mengeluh bahwa mereka menjadi tidak tertarik pada kehidupan, bahwa stres memaksa mereka untuk menggunakan minuman beralkohol atau obat penenang di malam hari, dan pada siang hari mereka mencoba menghibur dengan psikostimulan. Karena itu, ketika seorang pasien muda atau setengah baya datang ke dokter tanpa keluhan yang jelas, selalu perlu untuk mengklarifikasi status emosional dan psikologisnya, serta untuk mengetahui diet, pekerjaan, tingkat aktivitas fisik. Setelah mengumpulkan riwayat yang lengkap (dan mengecualikan semua kemungkinan patologi lainnya), diagnosis CFS dapat dibuat.

Harus diingat bahwa gejala sindrom, sebagai suatu peraturan, semakin meningkat dan tidak dapat dijelaskan oleh penyakit somatik apa pun.

Dengan pemeriksaan klinis menyeluruh, seringkali tidak mungkin untuk mengidentifikasi kelainan objektif selain perubahan status kekebalan - tes laboratorium menunjukkan tidak adanya kelainan. Tidak mungkin untuk mendeteksi perubahan dalam analisis darah dan urin, sindrom ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun selama pemeriksaan ultrasound atau sinar-X, indikator tes darah biokimia sesuai dengan norma. Gangguan memori dan jiwa dikonfirmasi oleh perubahan EEG hanya pada kasus CFS lanjut.

Prinsip umum untuk pengobatan sindrom kelelahan kronis

Apa yang harus dilakukan jika Anda terus-menerus lelah? Dalam pengobatan CFS, beberapa kelompok obat saat ini digunakan: antiinflamasi nonsteroid, obat penenang, antidepresan, imunomodulator.

Bagaimana Sindrom Kelelahan Kronis Diobati? Kompleks umum perawatan harus mencakup:

normalisasi istirahat dan aktivitas fisik;
terapi diet;
terapi vitamin untuk sindrom kelelahan kronis (vitamin B1, B6, B12 dan C), pijat, hidroterapi dan latihan fisioterapi;
pelatihan autogenous atau metode aktif lainnya untuk menormalkan latar belakang psiko-emosional, termasuk psikoterapi kelompok;
imunokorektor umum dengan efek adaptogenik umum yang nyata;
obat penenang siang hari, nootropics.

Prognosis untuk pasien dengan CFS dengan perkembangan gejala yang terbalik selama tahun-tahun pertama penyakit (1-2 tahun) biasanya menguntungkan. Dengan perjalanan sindrom yang berkepanjangan, kemunculannya setelah 40 tahun, tanda-tanda depresi, kemungkinan pemulihan total berkurang.

Pengobatan sindrom kelelahan kronis dengan obat-obatan:

Obat-obatan yang merangsang respons imun tubuh, imunostimulan

Imunostimulan (imunomodulator) mencakup beberapa kelompok obat yang berbeda baik dalam mekanisme kerjanya maupun dalam struktur kimianya. Mereka memiliki kemampuan untuk merangsang (menormalkan) proses imunitas seluler dan / atau humoral. Selain itu, dalam praktik klinis banyak digunakan obat-obatan yang dapat meningkatkan daya tahan tubuh secara umum, yaitu merangsang kekebalan nonspesifik. Obat imunostimulan dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

Dalam praktik klinis, obat ini digunakan untuk meningkatkan resistensi spesifik dan nonspesifik terhadap infeksi, untuk mempercepat regenerasi luka yang lambat, bisul, luka bakar, setelah terapi radiasi atau sitostatik pada pasien kanker, dengan leukemia limfositik, limfogranulomatosis, multiple sclerosis, psoriasis dan lainnya. penyakit.

Obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat

Sodium polihidroksifenilen tiosulfonat- obat antihipoksia dan antioksidan yang secara signifikan meningkatkan kinerja tubuh dalam situasi ekstrim. Meningkatkan efisiensi respirasi jaringan dalam kondisi hipoksia, terutama pada organ dengan tingkat metabolisme yang tinggi (otak, otot jantung, hati), meningkatkan toleransi terhadap stres fisik dan mental. Efek antihipoksia dikaitkan dengan adanya komponen polifenol ubikuinon dalam struktur, efek antioksidan muncul karena adanya gugus tiosulfat. Obat ini mencegah perkembangan reaksi oksidasi radikal bebas dan pembentukan peroksida lipid, merangsang penghancuran produk peroksidasi.

Tersedia tanpa resep. Kontraindikasi pada kehamilan, menyusui harus dihentikan selama perawatan.

Efek samping: dengan intoleransi individu - reaksi alergi (eritema, pruritus, hipotensi), pada beberapa pasien dengan overdosis, perasaan kantuk jangka pendek, mulut kering, gejala dispepsia, sakit perut mungkin terjadi. Tidak ada ketidakcocokan dengan produk obat lain yang telah diidentifikasi.

Asam aminoasetat / glisin- agen metabolisme yang menormalkan proses metabolisme. Mengatur metabolisme, menormalkan dan mengaktifkan proses penghambatan pelindung di sistem saraf pusat, mengurangi stres psiko-emosional, meningkatkan kinerja mental. Memiliki glisin dan GABAergik, penghambat 1-adrenergik, antioksidan, tindakan antitoksik; mengatur aktivitas reseptor glutamat (NMDA), sebagai hasil yang dicapai: penurunan agresivitas, konflik, peningkatan adaptasi sosial, peningkatan suasana hati, kemudahan tertidur dan normalisasi tidur, penurunan gangguan vegetatif-vaskular (termasuk pada menopause) dan keparahan gangguan otak pada stroke iskemik dan TBI, serta penurunan efek toksik alkohol dan obat-obatan yang menekan fungsi sistem saraf pusat.

Tersedia tanpa resep. Tersedia sebagai tablet sublingual. Kontraindikasi, kecuali untuk intoleransi individu, belum terdaftar.

Metionil-glutamil-histidil-fenilalanil-prolil-glisil-prolin (Semax)- agen nootropic, obat peptida sintetis milik kelompok neuropeptida dengan efek adaptif. Analog dari fragmen hormon adrenokortikotropik (ACTH), yang merupakan heptapeptide (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro), tetapi tidak memiliki aktivitas hormonal (adrenokortikotropik). Mekanisme aksi didasarkan pada perubahan adaptif dalam metabolisme seluler sistem limbik. Ini, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan produksi siklo-AMR. Selain itu, mempengaruhi tingkat monoamina, aktivitas asetilkolinesterase dan reseptor dopamin sistem saraf pusat.

Diberikan dengan resep. Ini diproduksi dalam bentuk larutan untuk penggunaan intranasal. Kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping: kemungkinan sakit kepala, agitasi, insomnia, iritabilitas.

Antidepresan

Pipofezin (azafena) adalah antidepresan trisiklik dari kelompok inhibitor non-selektif dari penyerapan neuronal monoamina. Ini memiliki efek antidepresan (thymoleptic) dan obat penenang, dan juga memiliki sifat ansiolitik. Mekanisme aksi antidepresan dikaitkan dengan penghambatan sembarangan reuptake neuronal serotonin dan norepinefrin, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi mereka di sistem saraf pusat dan menghilangkan gejala depresi. Mempengaruhi gangguan afektif, mengurangi depresi dan gangguan mental, otonom dan somatik terkait. Ini memiliki efek positif pada depresi endogen dengan manifestasi asthenia yang nyata, yang terjadi dengan komplikasi somatik penyakit mental. Ini telah membuktikan dirinya dengan baik dalam pengobatan keadaan batas dari berbagai asal, termasuk depresi neurotik. Mengurangi perasaan cemas dan ketegangan internal pada pasien. Menormalkan tidur tanpa kantuk berikutnya.

Diberikan dengan resep. Ini diproduksi dalam bentuk tablet. Kontraindikasi dalam kasus intoleransi individu, gagal hati dan / atau ginjal; gagal jantung kronis, infark miokard, penyakit jantung koroner; setelah gangguan akut sirkulasi serebral; dengan penyakit menular yang parah, diabetes mellitus, kehamilan, menyusui.

Efek samping: sakit kepala, pusing, mual, muntah, reaksi alergi. Mempotensiasi efek alkohol dan obat lain yang menekan sistem saraf pusat, antihistamin dan antikoagulan.

Sertraline (Aleval, Surlift, Zoloft, Thorin, Seralin, Asentra, Stimuloton, Deprefault, Serenata) adalah antidepresan, spesial yang kuat

Sebuah inhibitor reuptake serotonin fisik (5 HT). Secara selektif menghambat proses pengambilan serotonin oleh membran presinaptik neuron di otak dan trombosit. Penekanan aktivitas reuptake serotonin meningkatkan transmisi serotonergik. Memiliki efek yang sangat lemah pada pengambilan kembali norepinefrin dan dopamin. Dengan penggunaan jangka panjang, ini menyebabkan penurunan aktivitas reseptor adrenergik di otak. Itu tidak memiliki efek stimulasi, sedatif atau antikolinergik, tidak mengubah aktivitas psikomotor, tidak meningkatkan aktivitas sistem saraf simpatik dan tidak memiliki kardiotoksisitas.

Diberikan dengan resep. Ini diproduksi dalam bentuk tablet. Ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati, dalam kasus gangguan fungsi hati, dosis harus dikurangi atau interval antara dosis harus ditingkatkan. Kontraindikasi dalam kasus intoleransi individu terhadap sertraline, epilepsi tidak stabil, gagal hati parah, kehamilan, menyusui, tidak digunakan untuk anak di bawah 6 tahun. Ini tidak boleh diberikan bersamaan dengan inhibitor MAO (termasuk bertindak selektif dengan jenis tindakan yang dapat dibalik - selegiline dan moclobemide), serta dalam 14 hari setelah pembatalannya. Hindari pemberian bersama dengan triptofan dan fenfluramine. Penggunaan sertraline secara bersamaan tidak meningkatkan efek alkohol, karbamazepin, haloperidol atau fenitoin pada fungsi kognitif dan psikomotorik pada orang sehat. Dengan pemberian sertraline bersamaan dengan warfarin, peningkatan waktu protrombin diamati.

Fluoxetine (Fluoxetine, Fluoxetine-OBL, Fluoxetine Lannacher, Fluoxetine-Canon, Flunisan, Fluoxetine Hexal, Fluval, Prozac, Prodep, Apo-Fluoxetine, "Profluzak")- inhibitor reuptake serotonin selektif. Mengacu pada antidepresan yang menggabungkan efek thymoanaleptic dan stimulasi. Mekanisme kerja antidepresan dijelaskan oleh blokade selektif reuptake serotonin (5 HT) di sinapsis neuron sistem saraf pusat. Penghambatan menyebabkan peningkatan konsentrasi neurotransmitter ini di celah sinaptik, meningkatkan dan memperpanjang efeknya pada situs reseptor postsinaptik. Obat ini memiliki sedikit efek pada pengambilan kembali norepinefrin dan dopamin, tidak berinteraksi langsung dengan serotonin (tipe C2), muskarinik, histamin (H1), reseptor -adrenergik dan reseptor dopamin (D2) (merupakan antagonis lemah kolinergik, adrenergik). reseptor 1- dan 2- -histamin). Meningkatkan mood, mengurangi perasaan takut dan tegang, menghilangkan disforia.

Diberikan dengan resep. Ini diproduksi dalam bentuk tablet dan kapsul.

Efek samping: dari sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi - kecemasan dan lekas marah, gugup, peningkatan kecenderungan bunuh diri, peningkatan kelelahan, gangguan tidur atau kantuk, sakit kepala, perubahan ketajaman visual dan rasa, midriasis, gangguan pikiran, tremor, akatisia, ataksia , depersonalisasi, mania, otot berkedut, sindrom bucco-lingual, mioklonus, sindrom ganas neuroleptik. Jarang kejang kejang. Dengan perkembangan kejang kejang yang dikerahkan, obat harus dibatalkan. Dari sistem pencernaan: mulut kering, dispepsia, mual (lebih jarang muntah), diare, sembelit, disfagia. Dari sistem kemih: gangguan buang air kecil. Dari sistem reproduksi: libido menurun, gangguan ejakulasi, kurang orgasme, impotensi, dismenore. Dari sisi sistem kardiovaskular: palpitasi, hipotensi ortostatik. Dari sisi sistem pembekuan darah: perdarahan kulit. Reaksi alergi berupa ruam kulit, gatal-gatal, angioedema, urtikaria atau kelainan serupa serum sickness, menggigil, dan nyeri otot dan sendi. Pasien dengan diabetes mellitus dapat mengalami hipoglikemia selama terapi dengan fluoxetine dan hiperglikemia setelah penghentian obat. Dengan penggunaan simultan fluoxetine dengan alkohol atau obat yang bekerja secara sentral yang menyebabkan depresi sistem saraf pusat, efeknya dapat ditingkatkan, dan risiko efek samping meningkat. Fluoxetine meningkatkan kemungkinan efek samping dari maprotiline, trazodone, carbamazepine, diazepam, alprozolam, barbiturat, metoprolol dan dapat memperpanjang waktu paruhnya. Memperkuat efek antidepresan trisiklik dan tetrasiklik (konsentrasi antidepresan dalam plasma darah bisa lebih dari dua kali lipat). Tidak kompatibel dengan inhibitor MAO.

Ansiolitik

Ansiolitik, atau obat penenang,- obat psikotropika yang menekan atau mengurangi keparahan kecemasan, ketakutan, kecemasan, stres emosional. Tindakan ansiolitik dimanifestasikan dengan mengurangi rangsangan daerah subkortikal otak yang bertanggung jawab atas implementasi reaksi emosional, penghambatan interaksi struktur ini dengan korteks serebral, serta penghambatan refleks tulang belakang polisinaps. Obat penenang mampu meredakan keadaan stres mental atau ketakutan baik pada orang sehat maupun pada berbagai gangguan neurotik dan mirip neurosis. Karena, selain efek ansiolitik utama, sebagian besar obat penenang memiliki efek hipnotis, pelemas otot dan antikonvulsan, yang disebut obat penenang "siang hari" digunakan dalam pengobatan CFS, di mana efek sedatif dan hipnotis praktis tidak terdeteksi. Perawatan dengan ansiolitik sejati hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan dokter. Saat meresepkan benzodiazepin untuk pengobatan gangguan kecemasan, prinsip peningkatan dosis secara bertahap harus diperhatikan - dari efektif terendah hingga optimal untuk mendapatkan efek terapeutik (dengan pengecualian kondisi akut). Jika pengobatan multi-bulan diperlukan, kursus harus dilakukan sesuai dengan metode terapi intermiten, menghentikan asupan selama beberapa hari, diikuti dengan penunjukan dosis yang dipilih secara individual yang sama. Penarikan harus dilakukan dengan mengurangi dosis secara bertahap untuk mengurangi risiko penarikan.

Interaksi obat: mempotensiasi efek obat lain yang menekan sistem saraf pusat (analgesik narkotika, obat anestesi, hipnotik, antipsikotik dengan efek sedatif yang nyata, antihistamin dengan efek sedatif yang nyata), pelemas otot.

Tabel 1.

Obat ansiolitik dan obat lain yang memiliki efek serupa

		Ketentuan pengeluaran apotek	Surat pembebasan
Obat ansiolitik (obat penenang tanpa sedasi - "siang hari")
Tetramethyltetraazabicyclooctanedione	"Mebix", "Mebikar", "Adaptol"	pada resep	tablet
Hidroksizin	"Atarax"	pada resep	solusi untuk injeksi intramuskular, tablet
Tofisopam	"Grandaxin"	pada resep	tablet
Medazepam	"Mezapam", "Rudotel"	resep / daftar obat kuat	tablet
Buspiron	"Spitomi"	pada resep	tablet
Etifoksin	"Strezam"	pada resep
Nootropics ansiolitik
Asam aminofenilbutirat	Anvifen, Phenibut, Noofen	pada resep	tablet, kapsul
Obat homeopati dengan aksi ansiolitik
Antibodi terhadap protein spesifik otak S-100	"Proproten 100", "Tenoten"	tanpa resep	pelega tenggorokan, tetes

Saat mengambil ansiolitik, penggunaan minuman beralkohol tidak dapat diterima - kehilangan kesadaran dengan depresi pernapasan, kerusakan hati toksik, reaksi paradoks (agitasi psikomotor, perilaku agresif, keadaan keracunan patologis) dapat terjadi. V Tabel 1 menyajikan obat ansiolitik yang digunakan dalam pengobatan CFS, serta obat lain yang memiliki efek serupa

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengingatkan sekali lagi bahwa pengobatan sindrom kelelahan kronis adalah proses yang agak rumit, di mana, selain obat-obatan, rutinitas harian yang benar, diet, pengurangan beban statis dan olahraga yang berkepanjangan, penolakan alkohol dan tembakau, serta pengurangan waktu yang dihabiskan di depan komputer, konsol game, dan TV.

Fukuda K, Straus SE, Hickie I, dkk. Sindrom kelelahan kronis: pendekatan komprehensif untuk definisi dan studinya. Ann Intern Med 1994; 121: 953-9.

Halo para pembaca yang budiman.

Hari ini kita akan melihat masalah umum dalam masyarakat modern seperti sindrom kelelahan kronis, gejala dan perawatan di rumah, pertimbangkan bagaimana itu memanifestasikan dirinya dan apa yang perlu dilakukan.

Apa itu sindrom kelelahan kronis (xy)

Ingatlah untuk makan dengan benar. Penting untuk makan makanan yang memberi energi. Ini adalah sereal, buah-buahan, sayuran, produk susu. Di musim dingin, jangan lupakan daging. Hal utama yang perlu diingat adalah bahwa makanan berlemak dan berat tidak dianjurkan, serta makan berlebihan, yaitu, tidak mungkin apa yang membutuhkan kekuatan kita, dicerna untuk waktu yang lama. Gunakan obat kunyah.

Pengobatan sindrom kelelahan kronis harus ditangani secara komprehensif. Karena, secara individual, metode pengobatan tertentu mungkin tidak bermanfaat.

Perawatan di rumah

Sejujurnya, pengobatan modern tidak dapat sepenuhnya membantu Anda dalam pengobatan sindrom kelelahan kronis. Masalahnya adalah dia tidak sepenuhnya memahami hubungan antara jiwa dan tubuh, tidak mempelajari energi vital organisme.

Karena itu, lebih baik jika Anda menggabungkan pengobatan sindrom kelelahan kronis dengan upaya mandiri di rumah.

Pastikan untuk pergi ke dokter jika, karena stres, kecemasan, pekerjaan berlebihan tanpa istirahat, Anda memiliki penyakit kronis yang berulang, ada sesuatu yang mengganggu atau menyakitkan.

Artinya, Anda sudah akan mengobati efek kelelahan kronis. Tetapi akar masalahnya harus dihilangkan sendiri, di rumah, di lingkungan rumah yang nyaman. Anda perlu menghilangkan akar penyebab yang membawa Anda ke penyakit.

Dan alasan utama cxu adalah, tentu saja, kelebihan kemampuan tubuh, tanpa istirahat yang cukup, sikap peduli setan terhadap tubuh Anda. Kita harus bekerja dan beristirahat. Istirahat terus-menerus tidak akan menghasilkan sesuatu yang baik, dan kerja terus-menerus tanpa istirahat akan menyebabkan penipisan tubuh, penurunan energi vital. Begitu banyak untuk kelelahan kronis.

Karena itu, pertama-tama, Anda perlu menormalkan rutinitas harian. Tidur yang cukup, jangan berlama-lama di malam hari.

Lebih baik meninggalkan pekerjaan untuk sementara waktu, yang menyebabkan masalah pada tubuh. Pergi berlibur, mengubah kegiatan.

Tapi tidak semua orang mampu membelinya. Karena itu, Anda perlu berusaha untuk tidak membebani diri sendiri di tempat kerja dengan kapasitas penuh. Jangan lupa bahwa kemampuan tubuh tidak ada habisnya, yang perlu istirahat.

Akan bermanfaat untuk melakukan olahraga ringan, yang tidak membutuhkan energi, tetapi sebaliknya memberikannya. Misalnya, berjalan di udara segar, berenang, bermain ski, bersepeda sangat membantu.

Tetapi yang paling penting, Anda perlu belajar bagaimana bersantai dan belajar. Kita tidak tahu bagaimana cara istirahat yang benar dan seringkali aktivitas yang kita sebut istirahat justru malah menguras tenaga kita.

Karena itu, pada artikel selanjutnya saya akan memberi tahu Anda lebih detail cara mengobati kelelahan kronis sendiri di rumah tanpa bantuan dokter, cara mengobati penyakit secara efektif dan benar. Cara istirahat yang benar, cara meningkatkan tingkat energi vital tubuh, sehingga Anda akan selamanya melupakan apa itu sindrom kelelahan kronis.

Sekali lagi, masalah seperti itu harus ditangani secara komprehensif. Tentu saja, temui dokter, tetapi hanya Anda sendiri yang dapat memberikan bantuan terbaik untuk diri Anda sendiri. Dan hanya dengan cara ini Anda akan berhasil melawan kelelahan kronis.

Profilaksis

Jika Anda belum memiliki sindrom kelelahan kronis, tetapi Anda menemukan diri Anda berada di zona risiko, yang saya sebutkan di atas, maka Anda pasti perlu menjaga diri sendiri, jika tidak mengharapkan masalah.

Jika Anda banyak bekerja, istirahat sedikit, Anda pasti akan sakit. Ini masalah waktu. Jadi berhenti, istirahat, dengarkan tubuh Anda. Saya yakin dia sudah memberi Anda tanda-tanda bahwa ada sesuatu yang salah. Tidur nyenyak.

Belajarlah untuk beristirahat dengan benar.

Ingat, lebih baik mencegah penyakit daripada mengobatinya nanti.

Kami akan membicarakan ini dan banyak hal lain kali.

Sampai jumpa di artikel selanjutnya di.

Tonton video menarik tentang SHU. Dari situ Anda akan belajar bagaimana stres menyebabkan melemahnya sistem kekebalan tubuh, infeksi virus, pentingnya istirahat dan tidur, kebutuhan untuk tidur tepat waktu, pentingnya nutrisi yang tepat, bahaya gula, dan banyak lagi. lagi. Saya menyukai gagasan bahwa tubuh membutuhkan stres agar tubuh siap melarikan diri dari beruang, atau menyerang. Dan hidup di dunia modern di kota, kita sepanjang waktu di sarang beruang, stres terus-menerus menghancurkan kita.

Dan hari ini Anda semua tahu musik yang indah. Rehat sejenak dari hiruk pikuk dengan mendengarkan musik:

Hormat kami, Sergey Tigrov

KE sindrom kelelahan kronis termasuk kelemahan fisik dan mental yang konstan, yang muncul karena alasan yang tidak diketahui dan berlangsung lebih dari enam bulan. Untuk pertama kalinya diagnosis sindrom kelelahan kronis dibuat pada tahun 1988. Diyakini bahwa itu bertemu lebih awal, dari sekitar 30-an abad XX, tetapi tidak dianggap sebagai penyakit dan tidak diklasifikasikan. Ada kemungkinan bahwa beberapa kasus sindrom kelelahan kronis telah dikaitkan dengan penyakit menular yang luar biasa lanjut. Sekarang diyakini bahwa timbulnya sindrom kelelahan kronis disebabkan oleh percepatan laju kehidupan dan peningkatan arus informasi yang perlu dirasakan oleh seseorang.

Informasi Umum

Rasa lelah yang luar biasa sudah tidak asing lagi bagi kebanyakan orang. Sebagai aturan, ini terkait dengan stres mental atau fisik dan dengan cepat menghilang selama istirahat. Keadaan serupa dapat muncul setelah semacam keadaan darurat di tempat kerja, menyerahkan sesi, menanam kebun sayur, pembersihan umum di rumah, dll. Dalam kasus seperti itu, seseorang biasanya dapat menentukan kapan dia merasa lelah dan apa yang terkait dengannya. Pada sindrom kelelahan kronis, pasien tidak dapat mengetahui dengan tepat kapan kelelahan dimulai. Dia tidak dapat menyebutkan dengan jelas penyebabnya dan khawatir akan lama tinggal dalam keadaan seperti itu.

Penyebab pasti sindrom kelelahan kronis sedang diselidiki. Faktor infeksi memainkan peran penting. Pasien didiagnosis dengan cytomegalovirus, infeksi herpes, coxsackievirus, virus Epstein-Barr, dll. Diasumsikan bahwa sindrom berkembang sebagai akibat dari stimulasi konstan sel imun dengan antigen infeksi. Akibatnya, sitokin diproduksi untuk melawan infeksi, yang berhubungan dengan demam, menggigil, nyeri otot dan malaise umum. Ilmuwan Amerika telah mengidentifikasi hubungan antara sindrom kelelahan kronis dan gangguan dalam fungsi sistem limbik sistem saraf pusat, yang terkait dengan lingkungan emosional, kapasitas kerja, memori, ritme sirkadian tidur dan terjaga, dan banyak regulasi otonom. organ dalam. Tetapi justru fungsi-fungsi inilah yang terpengaruh pada pasien dengan sindrom kelelahan kronis.

Sindrom kelelahan kronis biasanya terjadi pada usia muda, lebih sering pada wanita daripada pria. Perkembangan sindrom adalah karakteristik pada orang yang aktif, bertanggung jawab dan sukses, pecandu kerja di alam. Mereka mencoba berbuat lebih banyak, membebani diri mereka sendiri dengan tanggung jawab yang terlalu tinggi dan seringkali mencapai banyak hal. Namun, dengan ketegangan sistem saraf yang terus-menerus, mereka mungkin mengalami gangguan kapan saja.

Gejala Sindrom Kelelahan Kronis

Penyakit ini dapat dimulai dengan penyakit menular apa pun, bahkan dengan flu biasa. Setelah periode akut penyakit menular, kelemahan umum, sakit kepala berulang, peningkatan kelelahan, dan suasana hati yang tertekan dapat diamati secara normal dalam 2-3 minggu. Dengan sindrom kelelahan kronis, gejala ini tidak hilang bahkan setelah enam bulan dan pasien mulai menemui dokter. Jika dia khawatir tentang gangguan tidur, dia pergi menemui ahli saraf, eksim - untuk berkonsultasi dengan dokter kulit, jika tinjanya longgar, dia pergi ke ahli gastroenterologi. Tetapi pengobatan yang ditentukan biasanya tidak memberikan efek yang baik dan jangka panjang, karena penyebab sebenarnya dari manifestasi ini dibiarkan begitu saja.

Gejala utamanya adalah kelelahan terus-menerus yang tidak hilang setelah tidur lama atau bahkan beberapa hari istirahat. Beberapa pasien mengalami kantuk, dan kebanyakan pasien mengalami insomnia. Setiap perubahan dalam rezim dapat menyebabkan terjadinya - perubahan zona waktu, perubahan jadwal kerja, dll. Seringkali, dengan sindrom kelelahan kronis, ada gangguan kinerja, melemahnya perhatian. Pasien mengeluh konsentrasi yang buruk. Perubahan keadaan emosional terjadi: apatis, hipokondria, depresi, fobia dapat terjadi. Ditandai dengan pelanggaran termoregulasi berupa penurunan atau peningkatan suhu dalam jangka waktu yang lama. Beberapa pasien mengalami penurunan berat badan (hingga 10 kg dalam beberapa bulan). Kemungkinan sakit kepala, fotofobia, pusing, faringitis, mata kering, takikardia, nyeri pada kelenjar getah bening, pada wanita - peningkatan sindrom pramenstruasi.

Diagnostik sindrom kelelahan kronis

Sindrom kelelahan kronis didiagnosis berdasarkan kriteria berikut:

A. Kriteria besar

Kelelahan selama enam bulan atau lebih. Periode kelelahan yang periodik atau meningkat, kurangnya perbaikan setelah tidur atau istirahat yang lama. Aktivitas siang hari dibelah dua.
Tidak adanya penyebab somatik dari kelelahan seperti (keracunan, penyakit somatik kronis, gangguan endokrin, penyakit menular, proses tumor) dan penyakit kejiwaan.

B. Kriteria kecil

Peningkatan suhu tubuh sedang (hingga 38,5 ° C).
Faringitis.
Sedikit peningkatan (hingga 2 cm) dan nyeri pada kelenjar getah bening di leher dan ketiak.
Nyeri otot
Kelemahan otot umum.
Sakit kepala parah yang sebelumnya tidak diamati pada pasien.
Toleransi latihan yang buruk (kelemahan setelah latihan yang berlangsung lebih dari satu hari), yang sebelumnya dapat ditoleransi oleh pasien.
Artralgia dan nyeri sendi, tidak disertai kemerahan atau bengkak.
Gangguan tidur.
Gangguan psikoemosional: gangguan memori dan perhatian, depresi, apatis, fotofobia, dll.
Onset penyakit secara tiba-tiba.

Sindrom kelelahan kronis dipastikan jika ada 2 kriteria besar dan 6 kriteria kecil jika ada 2-3 kriteria pertama. Jika 3 kriteria diagnostik kecil pertama tidak ada atau hanya ada 1, maka diagnosis ditegakkan dengan adanya 2 kriteria besar dan 8 kriteria kecil.

Dalam perjalanan diagnostik, perlu untuk mengecualikan terjadinya kelelahan kronis sebagai gejala awal dari penyakit menular, onkologis, somatik, endokrin atau psikiatri yang sedang berkembang. Oleh karena itu, pasien diperiksa secara komprehensif tidak hanya oleh ahli saraf, tetapi juga oleh ahli endokrin, spesialis penyakit menular, terapis, dan rheumatologist. Mereka melakukan tes darah untuk berbagai infeksi dan, pertama-tama, untuk AIDS. Periksa keadaan organ dan sistem internal. Saat mendiagnosis sindrom kelelahan kronis, ingatlah bahwa kelelahan kronis dapat menjadi normal untuk waktu yang lama setelah cedera atau penyakit serius.

Pengobatan Sindrom Kelelahan Kronis

Langkah pertama dalam mengobati sindrom kelelahan kronis adalah mengurangi stres mental. Anda harus mengurangi jumlah tugas yang dilakukan setidaknya 20%. Lebih baik untuk menyingkirkan tanggung jawab yang membutuhkan tekanan mental terbesar. Untuk beberapa pasien, ini bisa sulit, maka sesi psikoterapi diperlukan, dimungkinkan untuk menggunakan pelatihan otomatis dan teknik relaksasi. Pasien harus memahami bahwa ia tidak dapat melakukan pekerjaan ini karena sakit. Psikoterapi rasional juga ditujukan untuk menormalkan keadaan psiko-emosional pasien, mengajarinya metode penilaian diri yang objektif, sehingga ia dapat secara realistis menilai kelebihan yang timbul dan memahami perlunya istirahat. Sesi psikoterapi berikutnya dapat ditujukan untuk mengembangkan kemampuan pasien untuk beristirahat secara efektif, mengatasi stres dan meredakan ketegangan saraf.

Penting untuk mematuhi rutinitas harian yang benar, bekerja dan istirahat, pergantian tidur dan bangun. Prosedur kesehatan berguna: berjalan, tinggal di udara segar, mandi kontras, aktivitas fisik sedang. Program perawatan harus mencakup serangkaian latihan fisik khusus. Beban dan durasi latihan ditingkatkan secara bertahap tergantung pada kondisi pasien. Berjalan, berenang, jogging, senam, latihan pernapasan dianjurkan.

Emosi positif direkomendasikan kepada pasien. Selain itu, setiap orang memiliki sumber emosi masing-masing: anak-anak, hewan peliharaan, pergi ke teater, malam bersama teman, dll. Dalam pengobatan sindrom kelelahan kronis, persiapan herbal digunakan yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres dan memperkuat kekebalan. : echinacea, akar licorice, sedotan ulet, coklat kemerah-merahan keriting dan lain-lain. Aromaterapi dapat digunakan.

Diet yang benar dan sehat, konsumsi makanan yang kaya akan elemen dan vitamin memperkuat sistem kekebalan dan sistem saraf tubuh, meningkatkan ketahanan terhadap stres. Sindrom kelelahan kronis membutuhkan minum lebih banyak cairan, tetapi minum atau minum minuman berkafein tidak dianjurkan. Pasien harus menahan diri dari makan makanan yang mengandung gula dalam jumlah besar. Hal ini dapat menyebabkan kenaikan kadar glukosa darah, diikuti dengan penurunan gula darah di bawah normal, sehingga menimbulkan rasa lelah.

Prognosis untuk sindrom kelelahan kronis

Penyakit ini tidak mengancam jiwa pasien dan, sebagai suatu peraturan, menghasilkan pemulihan. Pemulihan tubuh dapat terjadi secara spontan atau sebagai hasil dari pengobatan. Namun, sejumlah pasien memiliki kasus penyakit yang berulang, terutama setelah mengalami situasi stres atau penyakit somatik. Dalam beberapa kasus, Sindrom Kelelahan Kronis dapat menyebabkan kelainan serius pada fungsi sistem kekebalan tubuh.

Pencegahan sindrom kelelahan kronis

Pola makan yang sehat, stres fisik dan mental yang memadai, harga diri yang objektif dan rutinitas harian yang benar akan membantu menghindari perkembangan sindrom kelelahan kronis. Jika memungkinkan, Anda perlu menjauh dari situasi stres dan menghindari pekerjaan yang berlebihan. Jika ini tidak dapat dilakukan, maka setelah stres atau kelebihan beban, Anda harus benar-benar beristirahat dan bersantai.

Selama bekerja, setiap 1-1,5 jam Anda perlu istirahat sejenak. Jika pekerjaannya bersifat mental dan menetap, maka ada baiknya melakukan pendidikan jasmani pada saat istirahat. Itu memungkinkan Anda untuk sementara beralih dari pekerjaan mental ke pekerjaan fisik dan menghilangkan kelelahan dari duduk terus-menerus. Jeda dan pengalihan perhatian sangat diperlukan selama pekerjaan monoton. Kebisingan kerja penting dan menyebabkan kelelahan. Jika memungkinkan, perlu untuk mengurangi pengaruh faktor berbahaya ini. Perubahan lingkungan dan kesan berguna untuk aktivitas mental manusia normal. Karena itu, terkadang Anda harus pergi ke alam dan bepergian selama liburan.

Untuk pertama kalinya di CIS, penyakit yang dimaksud dijelaskan pada tahun 1991, meskipun secara resmi diakui oleh kedokteran dunia pada tahun 1988, dan selama bertahun-tahun mempelajari sindrom kelelahan kronis, dokter / ilmuwan telah menemukan penyebabnya, dan spesifiknya. gejala, dan cara pengobatan. Menariknya, pada wanita, sindrom kelelahan kronis (CFS) didiagnosis lebih sering, dan secara umum, penyakit seperti itu melekat pada orang dalam kelompok usia 25-45. Sering dicatat bahwa sindrom yang dimaksud lebih melekat pada orang dengan profesi yang melibatkan peningkatan tanggung jawab - misalnya, pilot, dokter, penyelamat profesional. Meskipun banyak penelitian tentang penyakit tersebut, pengobatan modern masih belum dapat secara akurat merumuskan penyebab kemunculannya. Tetapi faktor-faktor tertentu disorot, yang memprovokasi dalam kasus ini. Ini termasuk:

Cara hidup yang salah... Kurangnya gerakan, jarang berada di udara segar, minuman beralkohol kronis, stres mental yang berkepanjangan, aktivitas fisik yang dipaksakan tanpa istirahat yang cukup, berjaga malam di depan komputer atau layar TV - semua ini mengarah pada munculnya gejala klasik kronis. sindrom kelelahan.
Patologi kronis... Ini bisa menjadi inflamasi dan infeksi - tubuh, dalam hal apa pun, dengan serangan mikroorganisme patogen yang berkepanjangan, cepat aus, dan sering kambuh hanya mengurangi dan menyebabkan penipisan kemampuan fisiologis dan psikologis seseorang.
Lingkungan yang tidak menguntungkan... Diketahui dengan pasti bahwa penduduk kota besar dan megalopolis menderita sindrom kelelahan kronis lebih sering daripada penduduk desa atau kota kecil di daerah. Gas buang dari mobil, kebisingan konstan, kecepatan hidup yang terlalu cepat, ketidakmampuan untuk menghirup udara segar, penggunaan air yang mengandung klor dan produk ekologis rendah - semua ini adalah alasan perkembangan penyakit yang dimaksud.
Gangguan psikologis... Teratur, berada dalam keadaan untuk waktu yang lama, pikiran cemas yang konstan, suasana hati yang buruk dapat memicu perkembangan kelelahan yang meningkat - ini adalah jalur langsung menuju timbulnya sindrom kelelahan kronis.

Nah, selain itu, sindrom yang dimaksud dapat muncul dengan latar belakang nutrisi yang tidak rasional, dengan kekurangan dalam tubuh, dengan latar belakang gangguan dalam proses metabolisme - mereka "dipandu" oleh zat mineral. Catatan:ada teori bahwa virus dapat memicu sindrom kelelahan kronis - sering didiagnosis pada pasien dengan diagnosis dini. Tetapi ini hanya teori, oleh karena itu, ketika mengidentifikasi patologi virus di atas, Anda tidak boleh mengikuti perkembangan sindrom kelelahan kronis yang tak terhindarkan.

Sindrom kelelahan kronis memiliki gambaran klinis yang bervariasi, dan agak bermasalah untuk mengidentifikasi gejala tertentu. Namun, dokter menyarankan untuk memperhatikan indikator berikut:

kurangnya perasaan istirahat setelah tidur malam penuh;
sering diulang tanpa alasan yang jelas;
peningkatan kantuk di siang hari;
ketidakmampuan untuk tertidur dengan cepat bahkan setelah pekerjaan fisik yang berat;
iritasi tanpa motivasi;
suasana hati yang buruk yang tidak ada alasan.

Secara umum, kondisi ini dapat berlangsung selama beberapa bulan berturut-turut - dalam beberapa kasus, pasien merasakan gejala yang sama selama 5-8 bulan. Dan ini tidak berarti sama sekali bahwa seseorang telah mengembangkan sindrom kelelahan kronis khusus - gejala yang sama dapat mengindikasikan patologi lain dalam tubuh. Karena itu, analisis kondisi Anda dengan cermat - dokter menyoroti ciri khas dari masing-masing gejala.

Sakit kepala

Tanda pertama dari ketegangan sistem saraf dianggap sebagai rasa sakit yang berdenyut di pelipis. Sakit kepala dapat memiliki karakter yang berbeda untuk penyakit yang berbeda, tetapi untuk sindrom kelelahan kronis akan ada denyut di pelipis dan nyeri difus di semua area tengkorak dengan manifestasi yang tidak intens.

Insomnia

Kami merekomendasikan membaca:

Seseorang dengan sindrom kelelahan kronis tidak dapat bahkan setelah aktivitas berat dan berkepanjangan. Ia memiliki firasat bahwa tidur akan segera datang begitu kepala menyentuh bantal, namun nyatanya orang tersebut berguling-guling lama sekali, mencari posisi tidur yang nyaman, berbagai pikiran yang mengganggu mulai mendatanginya. Omong-omong, untuk penyakit yang sedang dipertimbangkan itulah serangan ketakutan di malam hari dan perasaan cemas yang tidak berdasar adalah ciri khasnya.

Gejala ini meliputi apatis, kelemahan otot yang terus-menerus, kelelahan yang parah bahkan setelah melakukan pekerjaan minimal (misalnya, mencuci piring, menyetrika pakaian, mengendarai mobil untuk jarak dekat). Keadaan inilah yang merupakan bukti tanpa syarat dari sindrom kelelahan kronis yang berkembang atau sudah sepenuhnya ada.

Aktivitas motorik terganggu

Jika seseorang mengalami tremor pada tungkai atas, nyeri otot yang hebat, keengganan untuk melakukan gerakan tubuh apa pun, maka ini adalah tanda pasti dari penyakit yang dimaksud.

Cacat mental

Sindrom kelelahan kronis dapat memicu penurunan memori dan konsentrasi perhatian, ketidakmampuan untuk merespons pertanyaan dengan cepat dan kompeten, persepsi informasi (pelatihan, umum) tidak terjadi secara penuh.

Imunitas menurun

Sindrom kelelahan kronis memicu pilek yang sering kambuh, infeksi instan dengan penyakit virus pernapasan selama periode epidemi, penyembuhan jangka panjang bahkan luka kecil pada kulit.

Orang dengan sindrom kelelahan kronis sering mengalami "serangan" depresi, mereka terus-menerus dalam suasana hati yang buruk, ada ketakutan yang tidak masuk akal, perasaan cemas yang berlebihan. Dan iritabilitas dan ledakan agresi tanpa motivasi hanya mengkonfirmasi diagnosis. Patut dicatat bahwa dalam keadaan sindrom kelelahan kronis, seseorang mulai mencari jalan keluar dari situasinya sendiri - penyakit ini sering dianggap sebagai kelelahan biasa. Dan seringkali dokter mencatat peningkatan rokok yang dihisap per hari - dengan cara ini pasien mencoba membawa tubuh mereka ke kondisi kerja, dan di malam hari pasien selalu minum minuman beralkohol dalam jumlah tertentu - sehingga mereka "meredakan" stres fisik dan mental. Secara alami, tindakan seperti itu tidak akan membantu menyelesaikan masalah, dan liburan panjang di pulau terpencil juga tidak mungkin meredakan sindrom kelelahan kronis - Anda akan membutuhkan bantuan pekerja medis.

Diagnostik sindrom kelelahan kronis

Hanya seorang spesialis yang dapat mendiagnosis penyakit yang dimaksud - prosedur ini menyiratkan studi tentang kriteria besar dan kecil yang secara tepat menunjukkan patologi ini. Kriteria besar meliputi semua gejala di atas, keluhan pasien yang berkepanjangan, kelelahan yang menetap selama 3 bulan atau lebih. Catatan:dengan latar belakang gejala di atas, dokter pasti akan mengirim pasien untuk pemeriksaan seluruh tubuh. Dan hanya tidak adanya penyakit somatik yang bersifat kronis / akut, infeksi dan patologi virus yang dapat menjadi alasan diagnosis sindrom kelelahan kronis. Kriteria kecil untuk diagnosis penyakit yang dimaksud adalah (peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat) yang tiba-tiba, sifatnya tidak terkendali, nyeri otot, nyeri sendi, dinyatakan dengan jelas. Diagnosis CFS dipastikan jika setidaknya ada 3 kriteria mayor dan 6 kriteria minor. Baru setelah itu, dokter akan merujuk pasien ke pengiriman biomaterial untuk penelitian laboratorium, memberikan rekomendasi untuk pemeriksaan oleh spesialis yang lebih sempit (endokrinologi, kardiologis, spesialis penyakit menular, onkologi, dan sebagainya).

Pengobatan Sindrom Kelelahan Kronis

Pengobatan penyakit yang dimaksud adalah serangkaian tindakan yang ditujukan untuk memulihkan kekuatan tubuh. Pasien tidak hanya harus menyesuaikan rutinitas harian mereka sendiri, secara ketat mematuhi diet dan mengunjungi ruang fisioterapi - sangat penting untuk menerima obat dari dokter yang merawat. Catatan:penggunaan obat-obatan sebagai bagian dari pengobatan sindrom kelelahan kronis sama sekali tidak diperlukan - semuanya tergantung pada seberapa banyak penyakit berkembang, seberapa intens gejala penyakitnya. Obat dapat diresepkan / dipilih secara eksklusif oleh dokter yang hadir - usia pasien dan penyakit somatik yang ada diperhitungkan.

Perawatan obat

Setelah pemeriksaan lengkap pasien dengan diagnosis sindrom kelelahan kronis, dokter yang merawat dapat meresepkan obat yang kompleks. Yang paling efektif adalah:

Catatan:antidepresan dan obat-obatan nootropic dalam hal apa pun tidak dapat diresepkan untuk diri sendiri - hanya spesialis yang dapat mengambilnya tanpa membahayakan kesehatan umum.

Obat antiinflamasi nonsteroid... Mereka jarang direkomendasikan oleh dokter untuk sindrom kelelahan kronis, hanya ketika pasien mengeluh sakit pada persendian dan jaringan otot.
... Dianjurkan untuk meresepkannya hanya ketika infeksi virus terdeteksi.
Vitamin kompleks... Mereka diperlukan untuk memperbaiki proses metabolisme, memperkuat kekebalan - mereka diresepkan oleh dokter yang merawat.

Durasi pengobatan adalah individu - itu tergantung pada tingkat keparahan perjalanan sindrom kelelahan kronis, "pengabaian" proses, keadaan umum kesehatan pasien.

Fisioterapi

Dokter meyakinkan bahwa tidak mungkin menyembuhkan sindrom kelelahan kronis hanya dengan obat-obatan dan istirahat/tidur yang lama. Sangat penting bahwa pasien menjalani kursus fisioterapi - mereka dapat berbeda dan dilakukan di kompleks, tetapi dokter dapat memilih satu hal. Prosedur fisioterapi yang efektif untuk penyakit yang sedang dipertimbangkan meliputi:

Durasi kursus fisioterapi tergantung pada berapa lama dokter meresepkan obat-obatan tertentu. Jika pengobatan sindrom kelelahan kronis dilakukan tanpa obat, maka disarankan untuk mengikuti prosedur di atas sesuai dengan jadwal ketat yang dibuat oleh dokter.

Diet

Baik obat-obatan maupun fisioterapi pasti akan membantu mengatasi manifestasi intens dari sindrom kelelahan kronis. Tetapi sangat penting, sebagai bagian dari diagnosis penyakit yang bersangkutan, untuk mengunjungi ahli gizi dan mendapatkan rekomendasi tentang cara memperbaiki pola makan. Faktanya adalah bahwa sindrom kelelahan kronis ditandai oleh dua ekstrem - beberapa pasien benar-benar kehilangan minat pada makanan, benar-benar kelaparan selama berhari-hari. Tetapi pasien lain, sebaliknya, mulai menyerap makanan dalam jumlah besar - obesitas terjadi dengan sangat cepat, terutama mengingat karakteristik hipodinamia untuk sindrom kelelahan kronis. Rekomendasi ahli gizi:

makanan berprotein harus dimasukkan ke dalam makanan - daging sapi muda tanpa lemak, daging kelinci, kerang, ikan;
setidaknya 1 kali seminggu, Anda perlu makan 200 g ikan asin, tetapi jangan terbawa oleh produk ini - Anda bisa mendapatkan masalah ginjal;
secara teratur menggunakan madu dengan kacang, dicampur dalam perbandingan 1: 1 - Anda bisa mendapatkan efek yang diinginkan bahkan jika Anda minum 1 sendok teh obat seperti itu sekali sehari;
menu harus mencakup feijoa, rumput laut dan irgi berry.

Jangan membatasi diri Anda untuk makan cokelat. Tapi cokelat hitam eksklusif, dan bukan permen, selai, dan es krim dalam jumlah tak terbatas. Tetapi kopi kental harus ditinggalkan, jika benar-benar tidak mungkin tanpa minuman ini (ada ketergantungan pada kopi!), Kemudian buat dengan tambahan susu.

Pengobatan sindrom kelelahan kronis dengan obat tradisional

Ada banyak obat untuk menyingkirkan sindrom kelelahan kronis progresif dalam kategori obat tradisional. Tidak diinginkan untuk mengambilnya secara tidak terkendali - bagaimanapun, janji temu, konsultasi dengan dokter yang hadir akan diperlukan. Tetapi pengobatan tradisionallah yang memungkinkan, dalam banyak kasus, dilakukan tanpa menggunakan obat-obatan yang kompleks.

tingtur air

Resep untuk infus air sangat sederhana, semua orang bisa memasaknya. Tetapi efek pada penyakit yang bersangkutan akan sangat baik. Cara menyiapkan tincture berair:

Kefir, bawang bombay, madu, dan cuka sari apel

Produk sederhana seperti itu, yang tersedia di setiap rumah, akan membantu mengatasi sindrom kelelahan kronis dengan cepat, tetapi hanya jika itu masih dalam tahap awal pengembangan dan belum menyebabkan perubahan patologis yang parah dalam kerja tubuh. Kefir harus diminum setiap malam, tetapi pertama-tama dicampur dengan air hangat biasa dalam perbandingan 1: 1, kemudian satu sendok teh madu ditambahkan ke dalam komposisi. Cincang halus bawang - Anda harus mendapatkan jumlah yang sesuai dengan gelas biasa. Kemudian tambahkan segelas madu ke bawang dan biarkan di tempat gelap selama 3-4 hari. Kemudian obat yang dihasilkan ditempatkan di lemari es dan diminum 1 sendok teh 20 menit sebelum makan. Kursus masuk adalah 14 hari, maka Anda perlu istirahat seminggu dan, jika perlu, ulangi kursus. Campurkan 100 g madu dan 3 sendok teh, ambil 1 sendok teh per hari (tidak lebih!) Selama 10 hari. Obat ini secara aktif mengembalikan vitalitas, memberi kekuatan dan energi. Tambahkan 1 sendok teh madu, 1 sendok teh cuka sari apel dan 3-4 tetes yodium ke dalam segelas air hangat. Dosis yang dianjurkan adalah 1 gelas per hari, durasi masuk tidak lebih dari 5 hari berturut-turut. Obat ini dapat dengan mudah dibandingkan dengan minuman energi. Catatan:resep yang terdaftar secara kategoris dikontraindikasikan untuk orang dengan patologi lambung, usus, dan ginjal yang didiagnosis sebelumnya. Tidak dianjurkan untuk menggunakan resep dengan madu dan bawang untuk pengobatan sindrom kelelahan kronis pada wanita selama menopause atau menopause. Secara umum, pengobatan ini sangat agresif - konsultasi awal dengan dokter yang hadir diperlukan!

Akar ini telah lama terkenal dengan khasiat penyembuhannya - tingtur dan teh dari akar jahe meningkatkan kekebalan dengan sempurna, memperkuat kekuatan dan bahkan memperbaiki latar belakang psiko-emosional. Cara menyiapkan obat:

Penting: berhati-hatilah - dilarang menggunakan tingtur alkohol bagi mereka yang merupakan pengemudi transportasi, menderita gastritis, memiliki riwayat gangguan psikologis.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari perkembangan sindrom kelelahan kronis, Anda perlu bekerja lebih sedikit dan lebih banyak istirahat - begitu banyak orang berpikir. Namun pada kenyataannya, dokter memberikan rekomendasi berikut:

Sindrom kelelahan kronis adalah penyakit independen yang tidak diobati dengan tidur dan istirahat total, tetapi dengan tindakan terapeutik yang kompleks. Anda tidak boleh hanya mengandalkan kekuatan tubuh sendiri - itu dapat dengan cepat terkuras, yang akan menyebabkan konsekuensi serius.

Hampir setiap penduduk kota-kota besar modern tahu tentang kelelahan kronis (CFS). Karena gizi buruk, kesehatan yang buruk, ketidakpatuhan terhadap rezim kerja dan rekreasi, penyakit ini semakin memanifestasikan dirinya. Kerja berlebihan dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi menurut statistik, wanita lebih mungkin menderita gangguan jenis ini daripada pria.

Prosesnya sederhana, tetapi membutuhkan tindakan segera. Pada sinyal pertama untuk mengatasi penyakit ini, itu akan menjadi obat tradisional. Penting untuk menangani masalah ini secara menyeluruh.

Apa itu CFS, alasan kemunculannya

CFS adalah perasaan terlalu banyak bekerja, perasaan lemah, yang muncul bahkan setelah istirahat yang baik, tidur yang lama.

Perasaan mirip dengan keadaan pada awal penyakit atau setelah pemulihan, kekebalan menurun, tubuh melemah, kekuatan terkuras. Dalam keadaan yang sama, orang dapat hidup selama berbulan-bulan, bertahun-tahun.

Penyebab:

Kurangnya aktivitas fisik

Sumber malaise yang sering terjadi adalah tidak adanya atau jumlah aktivitas olahraga yang tidak mencukupi. Sebagian besar penduduk kota memilih pekerjaan intelektual, menghabiskan banyak waktu duduk di depan monitor komputer.

Latihan diberikan waktu minimum. Sistem saraf otonom menderita ketidakseimbangan ini. Akibatnya, kelelahan, depresi, kegugupan, insomnia, perasaan marah, ketakutan terwujud.

Infeksi, penyakit

Infeksi virus dapat menjadi faktor penyebab penyakit ini. Bukti mungkin termasuk demam, pembengkakan kelenjar getah bening, dan sakit tenggorokan. Penyakit melemahkan sistem kekebalan, menguras kekuatan tubuh, dan menyebabkan penipisan sistem saraf.

Makanan tidak seimbang

Banyaknya makanan cepat saji, makanan yang salah, ngemil terus-menerus, makan berlebihan di malam hari mengganggu sistem kekebalan tubuh. Kurangnya konsumsi buah-buahan, kacang-kacangan, sayuran menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral. Dengan sistem kekebalan yang lemah, lebih mudah untuk mengambil berbagai virus.

Gangguan Emosional

Kelelahan adalah penyakit fisik dan psikologis. Pelanggaran tidur, terjaga, kurang istirahat berkualitas, kurang tidur terus-menerus, sering stres menyebabkan konsekuensi serius. Depresi, kepasifan muncul, suasana hati memburuk.

Sindrom kelelahan kronis: gejala dan perawatan di rumah

Jangan bingung CFS dengan terlalu banyak pekerjaan. Setelah hari yang panjang dan melelahkan, cukup untuk tidur selama 9-10 jam, mengambil hari libur, untuk kembali merasakan keceriaan, gelombang kekuatan. Dalam kasus seperti itu, metode ini tidak akan berfungsi.

Tanda-tanda:

Indikator utamanya adalah kelemahan, kelelahan. Seseorang selalu merasa lemah, bahkan setelah tidur, istirahat. Susah masuk kerja, sepertinya pekerjaan melelahkan karena kelemahan otot.
Insomnia adalah umum. Pada malam hari, terlepas dari kelelahan, tidur gelisah, dan pada siang hari, ia cenderung tertidur sepanjang waktu.
Bagi banyak orang, penyakit ini disertai dengan sakit kepala. Lebih jarang, suhu naik, kelenjar getah bening meningkat, dan sakit tenggorokan muncul.
Orang sering mengalami perasaan takut, cemas, dan cemas. Serangan kemarahan mungkin terjadi. Semua perasaan seperti itu tidak masuk akal, muncul selama periode eksaserbasi penyakit.
Penyakit ini disertai dengan kelelahan emosional, yang dapat dengan mudah berubah menjadi apatis dan depresi.

Pada tahap awal, cukup menyesuaikan cara kerja, istirahat, mengembangkan pola makan yang benar, dan melakukan latihan.

Metode kontrol:

Sesuaikan pola makan Anda

Pertama-tama, Anda perlu memperhatikan produk. Disarankan untuk mengecualikan atau mengurangi penggunaan teh kental, kopi, minuman berkarbonasi. Hilangkan kebiasaan buruk sepenuhnya: alkohol, merokok, makanan ringan, makanan cepat saji. Diperlukan untuk minum air mineral, kolak, jus alami.

Tingkatkan asupan makanan berprotein tinggi. Ikan, daging tanpa lemak, sayuran direkomendasikan. Tubuh juga membutuhkan yodium, yang terkandung dalam jumlah besar dalam kaviar, rumput laut. Anda bisa mengganti garam meja biasa dengan garam beryodium, maka akan tersedia takaran yodium harian yang dibutuhkan tubuh.

Makan buah yang bervariasi itu wajib. Apel, anggur, jus wortel membantu menyingkirkan penyakit. Disarankan untuk minum vitamin kompleks saat minum.

Lewati kalori kosong

Coret dari daftar produk:

produk setengah jadi, sosis, sosis;
saus berlemak, mayones, mentega;
gula, permen, cokelat, gula-gula;
Roti putih;
jus kemasan, minuman berkarbonasi.

"Junk food" tidak bermanfaat bagi tubuh, tidak memenuhi kebutuhan vitamin sehari-hari. Kalori kosong menyebabkan penambahan berat badan, obesitas, diabetes, dan penyumbatan usus.

Produk semacam itu tidak mengisi tubuh dengan vitamin, kekuatan, energi, hanya menghilangkan rasa lapar. Jika diet Anda seluruhnya terdiri dari makanan-makanan ini, ubahlah pola makan sepenuhnya, jika tidak, kelelahan akan konstan.

Perhatikan rejimen istirahat

Sindrom kelelahan kronis: gejala dan perawatan di rumah dimulai dengan istirahat yang baik dari rangsangan eksternal. Tidur 7-9 jam setiap hari, tertidur dan bangun pada waktu yang sama, aturan berlaku untuk akhir pekan juga. Untuk insomnia, disarankan untuk minum tingtur valerian. Cukup 10 tetes sehari sebelum tidur.

Menghilangkan gejolak emosi

Hindari situasi yang memicu iritasi saraf, kelelahan, blues. Hindari konflik, jangan bereaksi terhadap provokasi.

Olahraga

Anda perlu berjalan lebih banyak di udara segar, berjemur di bawah sinar matahari. Mulai berolahraga. Ini bisa berupa berenang, aerobik, yoga, menari, mengunjungi gym. Jika tidak ada waktu, disarankan untuk mengisi ulang selama 10 menit setiap hari.

Psikoterapi

Menemui psikolog dapat membantu Anda memahami akar dari kerja berlebihan. Mungkin Anda perlu mengubah pekerjaan, profesi. Psikolog akan mengajari Anda cara mengatasi stres emosional, menemukan jalan keluar dari situasi sulit. Akan memberi tahu Anda cara mengatasi insomnia, tidur gelisah, cara menemukan jalan keluar dari depresi.

Psikolog dapat menggantikan menyimpan buku harian, kertas atau elektronik. Isi setiap hari, dengan jujur mengungkapkan emosi yang telah berlalu selama hari acara. Tunjukkan apa yang Anda makan, seberapa banyak Anda melakukan pendidikan jasmani.

Setelah menganalisis seminggu, sebulan, Anda dapat memahami alasan merasa tidak enak badan, lesu. Pengetahuan akan membantu menentukan metode terapi yang tepat. Dan di masa depan itu akan membantu dalam pencegahan.

Pencegahan CFS memerlukan pendekatan terpadu, kejadiannya panjang dan kompleks. Diperlukan untuk menangani masalah dengan lebih serius, bahkan jika Anda belum pernah mengalami masalah serupa. Penyakit ini tidak perlu disembuhkan, tetapi dicegah dengan bantuan profilaksis.