Tertawa tanpa alasan adalah penyakit yang harus dilakukan. Tawa yang tidak wajar dan lekas marah merupakan gejala gangguan pada tubuh. Bagaimana menghadapi tawa yang tidak pantas dan tidak terkendali

Ilustrasi / Foto: open source

Tertawa yang tidak terkendali bisa menjadi pertanda suatu penyakit atau kondisi yang biasanya mempengaruhi sistem saraf.

Tertawa yang tidak terkontrol, tidak wajar, patologis dapat menjadi gejala medis dari masalah kesehatan yang serius seperti tumor otak, stroke, sindrom Angelman, sindrom Tourette, dan gangguan sistem saraf akibat penyalahgunaan obat.

Sepintas hubungan antara tertawa dan sakit tampak aneh, karena kita biasanya tertawa ketika sedang bahagia atau menemukan sesuatu yang lucu. Menurut ilmu kebahagiaan, tawa yang disengaja bahkan bisa mengangkat semangat kita dan membuat kita bahagia. Tapi lain halnya jika Anda sedang mengantri di bank atau di supermarket, dan tiba-tiba seseorang tiba-tiba dan tertawa terbahak-bahak tanpa alasan yang jelas. Orang yang tertawa mungkin mengalami tic gugup, berkedut, atau tampak sedikit bingung. Seseorang dapat tertawa dan menangis pada saat yang sama, sambil terlihat kekanak-kanakan atau sebagai korban kekerasan.

Jika Anda mulai tertawa tanpa sadar dan sering, ini mungkin menunjukkan gejala seperti tawa patologis. Ini adalah tanda dari penyakit yang mendasari atau kondisi patologis yang biasanya mempengaruhi sistem saraf. Para peneliti masih ingin mempelajari lebih lanjut tentang fenomena ini (tertawa patologis biasanya tidak dikaitkan dengan humor, atau dengan kesenangan, atau ekspresi kegembiraan lainnya).

Seperti yang Anda ketahui, otak kita adalah pusat kendali sistem saraf. Ini mengirimkan sinyal yang mengontrol tindakan tidak disengaja seperti pernapasan dan detak jantung, serta tindakan sukarela seperti berjalan atau tertawa. Jika sinyal-sinyal ini salah karena ketidakseimbangan kimiawi, pertumbuhan otak yang tidak normal, atau cacat lahir, serangan tawa yang tidak disengaja dapat terjadi.

Mari kita pelajari lebih lanjut tentang penyakit dan gejala medis yang dapat disertai dengan tawa (tetapi bukan senyuman).

Tertawa karena sakit

Sebagai aturan, tanda-tanda penyakit lainnya dipaksa untuk mencari bantuan dari pasien atau anggota keluarga mereka, tetapi tidak tertawa. Namun, terkadang tawa adalah gejala medis yang perlu mendapat perhatian.

Berikut ini contohnya: pada tahun 2007, seorang gadis berusia 3 tahun dari New York mulai berperilaku sangat tidak biasa: sesekali tertawa dan meringis (seolah-olah kesakitan) pada saat yang bersamaan. Dokter menemukan bahwa dia menderita epilepsi langka yang menyebabkan tawa tanpa disengaja. Kemudian mereka menemukan tumor otak jinak pada gadis itu dan mengangkatnya. Setelah operasi, gejala tumor ini juga menghilang - tawa yang tidak disengaja.

Ahli bedah dan ahli saraf telah berulang kali membantu orang dengan tumor otak atau kista untuk menghilangkan tawa yang tidak disengaja dan tidak terkendali. Faktanya adalah bahwa penghapusan formasi ini menghilangkan tekanan pada area otak yang menyebabkannya. Stroke akut juga dapat menyebabkan tawa yang tidak normal.

Tertawa adalah gejala sindrom Angelman, kelainan kromosom langka yang mempengaruhi sistem saraf. Pasien sering tertawa karena peningkatan stimulasi bagian otak yang mengontrol kegembiraan. Sindrom Tourette adalah gangguan neurobiologis yang menyebabkan tics dan ledakan vokal yang tidak disengaja. Orang dengan sindrom Tourette biasanya tidak memerlukan pengobatan kecuali gejalanya mengganggu aktivitas sehari-hari seperti bekerja atau sekolah. Obat-obatan dan psikoterapi dapat membantu pasien meminimalkan gejalanya.

Tertawa juga bisa menjadi gejala penyalahgunaan narkoba atau ketergantungan bahan kimia. Dalam kedua kasus, sistem saraf yang rusak memberikan sinyal, termasuk yang menyebabkan tawa. Demensia, perasaan cemas, takut, dan gelisah juga dapat menyebabkan tawa yang tidak disengaja.

Dalam periode manik, seseorang meliputi:

perasaan berenergi
kebutuhan tidur berkurang
ada rasa percaya diri yang berlebihan.

Sekilas, tidak ada yang salah dengan ini. Namun, selama periode mania, orang dengan gangguan bipolar menghabiskan uang, berutang, mengakhiri hubungan, dan rentan terhadap perilaku impulsif dan seringkali mengancam jiwa.

Gangguan bipolar unik karena membuat emosi positif berbahaya dan tidak diinginkan.

Emosi yang tidak pantas dari orang dengan gangguan bipolar

Psikolog Universitas Yale Dr. Gruber mengamati orang dengan gangguan bipolar dalam remisi dan menemukan bahwa bahkan pada saat-saat seperti itu mereka mengalami lebih banyak emosi positif daripada orang yang tidak pernah menderita penyakit ini. Tampaknya mengekspresikan emosi positif bukanlah masalah, namun, dalam beberapa kasus, manifestasinya mungkin tidak tepat.

Selama penelitian, orang dengan gangguan bipolar mengalami lebih banyak emosi positif baik saat menonton komedi maupun saat menonton film menakutkan atau sedih, seperti adegan ketika seorang anak menangis di atas kuburan ayahnya. Survei mengungkapkan bahwa pasien dapat merasa hebat bahkan ketika orang yang dicintai mengatakan hal-hal yang tidak menyenangkan atau sedih di depan mereka.

Terlalu banyak getaran positif

Studi dapat membantu dalam mengidentifikasi kekambuhan penyakit yang akan datang. Menunjukkan emosi positif dalam situasi yang tidak tepat adalah tanda peringatan.

Dalam penelitian lain, Dr. Gruber mewawancarai siswa yang belum pernah menunjukkan gejala gangguan bipolar sebelumnya. Dari hasil survei, ternyata mereka yang memiliki emosi positif mendominasi baik dalam situasi positif maupun negatif dan netral berisiko mengalami gangguan bipolar.

Perlu dicatat bahwa dengan gangguan bipolar, pasien mengalami jenis emosi positif tertentu. Emosi seperti itu, sebagai suatu peraturan, bersifat egois dan mengarahkan diri sendiri - ini adalah kebanggaan, ambisi, kepercayaan diri, dll. Emosi ini tidak berkontribusi pada interaksi dan hubungan sosial, tidak seperti, misalnya, cinta dan empati.

Orang dengan gangguan bipolar menetapkan tujuan yang tinggi, sangat sensitif terhadap pujian dan penghargaan, dan selama periode mania, beberapa bahkan percaya bahwa mereka memiliki kekuatan super.

Emosi positif harus sesuai

Emosi positif tidak selalu berguna bagi orang yang tidak menderita gangguan bipolar. Meskipun emosi positif umumnya baik untuk keadaan psikologis, ketika mereka mengambil bentuk yang berlebihan atau memanifestasikan diri dalam situasi yang tidak pantas, efek positifnya diratakan. Dengan demikian, emosi positif itu baik dan berguna pada waktu dan tempat yang tepat.

Histeria dan neurosis histeris

Sebagai aturan, neurosis histeris ditandai dengan peningkatan sugestibilitas pasien yang, dengan cara apa pun, berusaha menarik perhatian orang lain kepada orang itu. Bentuk neurosis ini dimanifestasikan oleh berbagai gangguan: motorik, otonom dan sensitif.

Histeria dimanifestasikan oleh reaksi kekerasan emosional seperti tawa, teriakan, dan air mata. Hal ini juga dapat diekspresikan dalam hiperkinesis kejang (gerakan kekerasan), kelumpuhan, tuli dan kebutaan, kehilangan kesadaran dan halusinasi.

Penyebab

Pengalaman mental yang terkait dengan gangguan mekanisme aktivitas saraf adalah penyebab utama munculnya neurosis histeris. Selain itu, ketegangan saraf dapat dikaitkan dengan faktor eksternal dan konflik intrapersonal.

Histeria pada orang-orang seperti itu dapat terjadi secara tiba-tiba, berkat alasan yang sama sekali tidak signifikan. Seringkali penyakit dimulai secara tiba-tiba: karena trauma mental yang parah atau karena situasi traumatis yang berkepanjangan. Penyebab kejang histeris terletak pada pertengkaran yang mendahuluinya, yang melibatkan keresahan mental.

Gejala histeria dan neurosis histeris

Serangan histeris dimulai dengan sensasi benjolan di tenggorokan, peningkatan detak jantung yang tiba-tiba dan perasaan kekurangan udara. Seringkali gejala-gejala ini disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung, yang sangat menakutkan pasien. Kondisinya terus memburuk dengan cepat, orang tersebut jatuh ke tanah, setelah itu kejang muncul, di mana pasien berdiri di belakang kepala dan tumit - posisi tubuh ini disebut "busur histeris".

Serangan disertai dengan kemerahan dan pucat pada wajah. Seringkali pasien mulai merobek pakaian mereka, meneriakkan beberapa kata dan membenturkan kepala mereka ke lantai. Selain itu, kejang kejang dapat didahului dengan tangisan atau tawa histeris.

Manifestasi histeria yang sering adalah anestesi, di mana ada hilangnya sensitivitas setengah tubuh. Juga, sakit kepala, yang mengingatkan pada perasaan "paku yang digerakkan", tidak dikecualikan.

Gangguan penglihatan dan pendengaran juga terjadi, tetapi bersifat sementara. Selain itu, tidak mungkin untuk mengecualikan gangguan bicara, yang terdiri dari hilangnya kemerduan suara, dalam gagap, dalam pengucapan suku kata dan keheningan.

Gejala sudah muncul pada masa remaja dan diucapkan: keinginan untuk selalu menjadi sorotan, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, air mata dan keinginan yang konstan. Pada saat yang sama, kesan sering muncul bahwa pasien cukup puas dengan kehidupan, karena perilakunya dibedakan oleh beberapa sandiwara, demonstratif, dan keangkuhan.

Histeria terjadi secara kronis, dengan eksaserbasi periodik. Seiring bertambahnya usia, gejalanya hilang, tetapi hanya untuk kembali ke periode klimakterik, yang dikenal dengan restrukturisasi lengkap tubuh wanita.

Varietas

Pada anak-anak di masa kanak-kanak yang lebih muda, keadaan histeris terjadi sebagai reaksi akut terhadap rasa takut, yang, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki dasar. Juga, kejang histeris pada bayi dapat memancing hukuman dari orang tua. Gangguan tersebut biasanya cepat berlalu jika orang tua menyadari kesalahan mereka dan mempertimbangkan kembali sikap mereka terhadap hukuman anak.

Pada remaja, manifestasi histeria sering diamati di antara gadis-gadis dan pria muda yang dimanjakan dengan kemauan yang lemah, yang, apalagi, tidak terbiasa bekerja dan tidak menerima kata-kata penolakan. Anak-anak seperti itu akan dengan senang hati memamerkan penyakit mereka.

Pada wanita, histeria berasal dari karakteristik metabolisme hormonal, sehingga sangat terkait dengan gonad yang menghasilkan steroid, yang sangat mempengaruhi perubahan suasana hati selama menstruasi. Fluktuasi kadar hormon inilah yang menyebabkan histeria selama masa pubertas dan pada akhir masa subur.

Pengobatan neurosis histeris

Pada neurosis histeris, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab kemunculannya. Dan dalam kasus seperti itu, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa psikoterapi, yang asisten utamanya adalah pelatihan, hipnosis dan segala macam metode sugesti yang memiliki efek positif pada penghapusan gangguan mental, karena pasien perlu dijelaskan bahwa penyakit ini disebabkan oleh "melarikan diri ke penyakit" dan hanya perubahan lengkap yang dapat mengubahnya, memahami kedalaman masalah.

Ini tidak dilakukan di sini tanpa penguatan umum dan obat-obatan psikotropika yang meningkatkan kesehatan dan keadaan mental pasien. Selain itu, pijat, terapi vitamin dan persiapan bromin ditampilkan, serta andexin, librium, dan reserpin dan klorpromazin dosis kecil.

Serangan histeria pada anak-anak berhasil diobati dengan metode yang disederhanakan, yang paling efektif adalah sugesti dan perawatan palsu. Jika penyebab neurosis berhubungan dengan kurangnya perhatian, maka untuk perawatan hanya perlu menghabiskan lebih banyak waktu dengan anak.

Anda dapat mengobati histeria dengan obat tradisional. Obat tradisional kaya akan berbagai resep untuk menenangkan orang yang terlalu bersemangat. Penting untuk menggunakan teh dan rebusan dari tumbuh-tumbuhan seperti motherwort, mint, chamomile dan valerian. Semua herbal memiliki efek menenangkan, dan meminumnya saat perut kosong dan sebelum tidur membantu menyembuhkan kejang histeris.

Pencegahan

Hal terpenting dalam pencegahan penyakit yang tidak menyenangkan seperti itu adalah tidak adanya perhatian dan simpati yang berlebihan dari kerabat pasien, karena sikap hormat mereka dapat disalahartikan: pasien mungkin meniru penyakit dengan baik tidak hanya untuk mendapatkan perhatian yang besar. untuk orang mereka, tetapi juga untuk menerima manfaat apapun. Mengabaikan keseriusan masalah dapat menyebabkan fakta bahwa histeria akan hilang, atau kebutuhan akan demonstrasi spektakulernya akan hilang.

Setelah berkonsultasi dengan spesialis, Anda dapat menggunakan obat penenang dan psikotropika, serta jangan lupa tentang teh dan infus herbal.

Poin penting dalam pencegahan adalah penciptaan kondisi yang mengurangi trauma jiwa di tempat kerja dan di rumah.

Menangis tanpa alasan, tertawa tanpa alasan? Anda histeris! Tujuh resep obat tradisional kejang histeris.

Histeria dapat menyerang setiap orang, tetapi pada dasarnya, bagaimanapun, orang yang memiliki gudang khusus sistem saraf lebih rentan terhadap penyakit ini. Pada orang sehat, histeria dapat terjadi dalam kondisi tertentu.

Histeria adalah penyakit neuropsikiatri, salah satu neurosis.

Gejala histeria dimanifestasikan dalam dua kelompok: kejang histeris dan perilaku histeris.

Mungkin ada kelumpuhan histeris, tics, tremor berirama kasar, yang sangat meningkat ketika perhatian difiksasi, dan gerakan tak sadar lainnya.

Sangat sering, seseorang dengan histeria menderita sakit kepala, yang dapat digambarkan sebagai: "lingkaran yang mengencangkan pelipis dan dahi" atau "paku yang digerakkan". Saya pikir definisi sakit kepala ini sudah tidak asing lagi bagi banyak orang.

Histeria “suka” meniru penyakit lain, seperti serangan angina pektoris, asma bronkial, gambaran perut yang akut, dan lain-lain.

Penting untuk membedakan serangan histeris dari serangan epilepsi dan dari kehilangan kesadaran selama stroke. Berbeda dengan serangan epilepsi pada paroxysms histeris, pupil pasien bereaksi terhadap cahaya dan refleks silia dan kornea dipertahankan.

Ada definisi seperti tipe kepribadian histeris, psikopati histeris. Pada pasien seperti itu, perubahan dan gangguan yang menyakitkan diamati sepanjang hidup.

Tingkat histeria ringan ditentukan oleh tanda-tanda berikut: tangisan atau tawa tanpa sebab, iritabilitas terus-menerus, sesak napas, palpitasi, perasaan tenggorokan tercekat, dll.

Dengan tingkat histeria yang lebih kompleks, serangan kejang umum atau kelumpuhan di berbagai bagian tubuh, berbagai jenis gangguan mental diamati.

Ketika terjadi histeris, pasien harus dipindahkan ke tempat yang tenang atau diminta untuk meninggalkan orang asing. Tidak perlu menggendongnya, biarkan dia segera mencium bau amoniak dan ciptakan lingkungan yang tenang di sekelilingnya. Setelah tindakan seperti itu, serangan dengan cepat berlalu dan pasien menjadi tenang.

Saya ingin menawarkan resep obat tradisional, jamu yang sangat efektif membantu gangguan saraf.

Histeria akan meninggalkan Anda - gunakan obat herbal!

Tujuh resep infus dan decoctions agar saraf tidak "nakal"!

Rebusan daun peppermint: tuangkan segelas air mendidih di atas satu sendok makan daun, rebus selama 10 menit, saring. Ambil setengah gelas di pagi hari dan sebelum tidur di malam hari.
Rebusan daun teh herbal willow: tuangkan sepuluh gram daun kering dengan segelas air mendidih, rebus selama 15 menit. dan regangan. Ambil sebelum makan tiga kali sehari untuk satu sendok makan.
Rebusan bunga chamomile: tuangkan empat sendok makan bunga dengan satu gelas air mendidih, rebus selama sepuluh menit dan saring. Minum tiga kali sehari sebelum makan, sepertiga gelas.
Untuk mengurangi rangsangan sistem saraf pusat, ambil infus buah hawthorn merah darah. Cincang halus dua sendok makan buah kering dan tuangkan 1,5 sdm. air mendidih. Anda perlu minum infus yang disiapkan tiga kali setengah jam sebelum makan.
Rebusan kulit viburnum biasa: potong 10 gram kulit kayu dan tuangkan segelas air mendidih, biarkan mendidih selama setengah jam, lalu saring. Isi kaldu yang sudah disiapkan dengan air matang hingga volume 200 ml.
Secara efektif nada dan memperkuat infus sistem saraf bunga chamomile aster: ambil satu sendok makan bunga dalam segelas air mendidih, tunggu sampai dingin, dan saring. Dianjurkan untuk mengambil satu sendok makan empat kali sehari.
Infus akar, batang dan daun primrose akan berfungsi sebagai obat tidur ringan dan obat penenang. Tuang satu sendok teh bahan mentah dengan segelas air mendidih, biarkan selama setengah jam, dinginkan dan saring. Anda perlu minum setengah gelas dua kali sehari.

Histeria adalah penyakit sedemikian rupa sehingga seseorang yang menderita sendiri membuat orang yang dicintainya juga menderita. Tidak semua orang tahan hidup lama di samping orang yang histeris. Ini sangat sulit! Saya harap resep dalam artikel ini akan membantu Anda mengatasi masalah seperti histeria.

Kapan tawa merupakan gejala medis?

Tertawa yang tidak terkontrol, spontan, tidak masuk akal, patologis dapat menjadi gejala medis dari masalah kesehatan yang serius seperti tumor otak, stroke, sindrom Angelman, sindrom Tourette, serta gangguan pada sistem saraf akibat penyalahgunaan obat.

Sepintas hubungan antara tertawa dan sakit tampak aneh, karena biasanya kita tertawa ketika sedang senang atau menemukan sesuatu yang lucu. Menurut ilmu kebahagiaan, tawa yang disengaja bahkan bisa mengangkat semangat kita dan membuat kita bahagia. Tapi lain halnya jika Anda sedang mengantri di bank atau di supermarket, dan tiba-tiba seseorang tiba-tiba dan tertawa terbahak-bahak tanpa alasan yang jelas. Orang yang tertawa mungkin mengalami tic gugup, berkedut, atau tampak sedikit bingung. Seseorang dapat tertawa dan menangis pada saat yang sama, sambil terlihat kekanak-kanakan atau sebagai korban kekerasan.

Mari kita pelajari lebih lanjut tentang penyakit dan gejala medis yang mungkin disertai dengan tawa, tetapi bukan senyuman.

Tertawa karena sakit

Sebagai aturan, tanda-tanda penyakit lainnya dipaksa untuk mencari bantuan dari pasien atau anggota keluarga mereka, tetapi tidak tertawa. Namun, tawa terkadang merupakan gejala medis yang perlu mendapat perhatian khusus.

tawa tanpa sebab

Halo, baru-baru ini masalah seperti itu muncul - sekitar 3 minggu yang lalu - sangat sering disertai dengan tawa, yang cukup sulit dikendalikan dan dapat dimulai kapan saja karena beberapa hal kecil. Selain itu, saya kebanyakan tertawa tidak di rumah atau di tempat-tempat yang memungkinkan (misalnya, di bioskop selama komedi), tetapi di tempat yang paling tidak pantas: di kuliah, di transportasi umum. Saya tidak tertawa sendirian, dengan seorang teman, meskipun dia masih lebih terkontrol. Saya mengerti itu terdengar bodoh. Tapi ini sudah jelek dan tidak sopan. apalagi, hal ini diulang hampir setiap hari sekitar jam sore. Aku mencoba mengingat sesuatu yang buruk. dan dari ini untuk beberapa alasan menjadi lebih menyenangkan, beri tahu saya bagaimana menjadi dan apakah itu normal.

Sudah diketahui bahwa tawa tanpa alasan adalah sebuah pertanda. semacam gangguan, dan kemungkinan besar bukan mental, tetapi neurotik, yaitu batas. Dan itu berarti, tepat, dalam waktu dekat, untuk melihat konsultasi tatap muka dengan psikoterapis!

Tawa orang dewasa yang tidak masuk akal

Ilmuwan modern mengaitkan tawa yang tidak terkendali dengan gejala multiple sclerosis, penyakit Parkinson, penyakit Lou Gehrig, penyakit Alzheimer, dan penyakit lainnya. Namun, menurut Profesor Robert Provine dari University of Maryland, setiap manifestasi tawa tidak bergantung pada kesadaran manusia. “Anda tidak dapat memilih kapan Anda tertawa seperti yang Anda pilih saat Anda berbicara,” tulis profesor psikologi R. Provine dalam karyanya Laughter: A Scientific Investigation.

Dalam bukunya, ilmuwan itu mencontohkan kasus yang terjadi di Tanzania pada tahun 1962. Beberapa gadis dari kelas tiba-tiba mulai tertawa. Melihat mereka, beberapa gadis lagi mulai tertawa, dan segera seluruh sekolah mulai menderita tawa tak terkendali, yang berlangsung selama 6 bulan. Sekolah kemudian harus ditutup sementara.

Setiap ahli saraf akan menjelaskan mengapa orang yang sakit, tidak merasa bahagia atau terutama tidak bahagia, tiba-tiba mulai berteriak atau tertawa, tetapi sangat sulit untuk menjelaskan mengapa ini terjadi pada orang yang sehat. Namun, profesor Universitas Stanford Joseph Parvizi, yang mempelajari masalah kejang dan tawa patologis dan menangis, setuju bahwa ledakan emosi tersebut berada di luar kendali manusia. Tertawa dan menangis adalah hasil interaksi berbagai struktur otak yang terjadi tanpa partisipasi kesadaran. Otak hanya mengirimkan sinyal ke jantung untuk berdetak lebih cepat, jadi situasi ketika salah satu jatuh dari tangga dan yang lain mulai tertawa terbahak-bahak tidak berarti bahwa yang kedua adalah orang jahat.

Selama percobaan, para ilmuwan belajar menyebabkan tawa dan tangisan secara artifisial. Jadi, stimulasi nukleus subthalamic menyebabkan air mata, dan korteks cingulate anterior menyebabkan tawa. Pada saat yang sama, pasien tidak mengalami emosi yang diperlukan untuk manifestasi perasaan seperti itu.

Ilmuwan membandingkan munculnya tawa dengan munculnya keinginan makan es krim secara tiba-tiba. “Fakta bahwa saya ingin es krim saat ini berada di luar kendali saya. Saya mungkin atau mungkin tidak membeli es krim. Tapi saya tidak bisa membuat otak saya tidak menginginkannya,” kata J. Parvizi.

Neurosis histeris (histeria)

Histeria (syn.: histeris neurosis) adalah bentuk neurosis umum, dimanifestasikan oleh berbagai gangguan motorik fungsional, otonom, sensorik dan afektif, ditandai dengan sugestibilitas dan sugestibilitas pasien yang besar, keinginan untuk menarik perhatian orang lain dalam omong-omong.

Histeria sebagai penyakit sudah dikenal sejak zaman dahulu. Banyak hal mistis dan tidak dapat dipahami dikaitkan dengannya, yang mencerminkan perkembangan kedokteran pada waktu itu, gagasan dan kepercayaan yang berlaku di masyarakat. Data ini sekarang bersifat umum saja.

Istilah “histeria” sendiri berasal dari bahasa Yunani. hystera - rahim, karena para dokter Yunani kuno percaya bahwa penyakit ini hanya terjadi pada wanita dan dikaitkan dengan pelanggaran fungsi rahim. Berkeliaran di sekitar tubuh untuk tujuan kepuasan, diduga meremas dirinya sendiri, organ atau pembuluh darah lain menuju ke sana, yang menyebabkan gejala penyakit yang tidak biasa.

Manifestasi klinis histeria, menurut sumber-sumber medis pada waktu itu yang telah sampai kepada kami, juga agak berbeda dan lebih jelas. Namun, gejala utama adalah dan tetap kejang histeris dengan kejang, ketidakpekaan pada area tertentu pada kulit dan selaput lendir, sakit kepala tekan ("helm histeris") dan tekanan di tenggorokan ("benjolan histeris").

Neurosis histeris (histeria) dimanifestasikan oleh reaksi emosional demonstratif (air mata, tawa, jeritan). Mungkin ada hiperkinesis kejang (gerakan kekerasan), kelumpuhan sementara, kehilangan sensasi, tuli, kebutaan, kehilangan kesadaran, halusinasi, dll.

Penyebab utama neurosis histeris adalah pengalaman mental yang menyebabkan terganggunya mekanisme aktivitas saraf yang lebih tinggi. Ketegangan saraf dapat dikaitkan dengan beberapa momen eksternal atau konflik intrapersonal. Pada orang seperti itu, histeria dapat berkembang di bawah pengaruh alasan yang tidak signifikan. Suatu penyakit terjadi baik secara tiba-tiba di bawah pengaruh trauma mental yang parah, atau lebih sering, di bawah pengaruh situasi traumatis jangka panjang yang tidak menguntungkan.

Neurosis histeris memiliki gejala berikut.

Lebih sering penyakit dimulai dengan munculnya gejala histeris. Biasanya kejang dipicu oleh pengalaman yang tidak menyenangkan, pertengkaran, kegembiraan emosional. Serangan dimulai dengan sensasi tidak menyenangkan di daerah jantung, sensasi "benjolan" di tenggorokan, jantung berdebar, dan perasaan kekurangan udara. Pasien jatuh, kejang muncul, sering tonik. Kejang adalah sifat gerakan kacau yang kompleks, seperti opisthotonus atau, dengan kata lain, "busur histeris" (pasien berdiri di belakang kepala dan tumit). Selama serangan, wajah berubah menjadi merah atau pucat, tetapi tidak pernah menjadi merah keunguan atau kebiruan, seperti pada epilepsi. Mata tertutup, ketika Anda mencoba membukanya, pasien semakin menutup kelopak matanya. Respon pupil terhadap cahaya dipertahankan. Seringkali, pasien merobek pakaian mereka, membenturkan kepala ke lantai tanpa menyebabkan kerusakan berarti pada diri mereka sendiri, mengerang atau meneriakkan beberapa kata. Kejang sering didahului dengan menangis atau tertawa. Kejang tidak pernah terjadi pada orang yang sedang tidur. Tidak ada memar atau tergigit lidah, buang air kecil yang tidak disengaja, tidak ada tidur setelah kejang. Kesadaran sebagian dipertahankan. Pasien mengingat kejang.

Salah satu fenomena histeria yang sering terjadi adalah gangguan kepekaan (anestesi atau hiperestesia). Ini dapat dinyatakan sebagai hilangnya sensasi sepenuhnya pada separuh tubuh, secara ketat di sepanjang garis tengah, dari kepala hingga ekstremitas bawah, serta peningkatan sensitivitas dan nyeri histeris. Sakit kepala sering terjadi, dan gejala klasik histeria adalah perasaan seperti ditusuk paku.

Gangguan fungsi organ indera diamati, yang dimanifestasikan dalam gangguan penglihatan dan pendengaran sementara (tuli sementara dan kebutaan). Mungkin ada gangguan bicara: hilangnya kemerduan suara (afonia), gagap, pengucapan dalam suku kata (scanted speech), keheningan (histeris bisu).

Gangguan motorik dimanifestasikan oleh kelumpuhan dan paresis otot (terutama anggota badan), posisi paksa anggota badan, ketidakmampuan untuk melakukan gerakan kompleks.

Pasien memiliki sifat dan perilaku karakter: egosentrisme, keinginan konstan untuk menjadi sorotan, untuk mengambil peran utama, variabilitas suasana hati, air mata, perubahan, kecenderungan untuk melebih-lebihkan. Perilaku pasien adalah demonstratif, teatrikal, tidak memiliki kesederhanaan dan kealamian. Tampaknya pasien puas dengan penyakitnya.

Histeria biasanya dimulai pada masa remaja dan berlanjut secara kronis dengan eksaserbasi periodik. Seiring bertambahnya usia, gejalanya menjadi lebih halus, dan pada menopause mereka menjadi lebih buruk. Prognosisnya menguntungkan ketika situasi yang menyebabkan eksaserbasi dihilangkan.

Pada Abad Pertengahan, histeria tidak dianggap sebagai penyakit yang membutuhkan pengobatan, tetapi kerasukan setan, reinkarnasi pada hewan. Para pasien takut pada ritual gereja dan objek ibadah keagamaan, di bawah pengaruhnya mereka mengalami kejang kejang, mereka bisa menggonggong seperti anjing, melolong seperti serigala, mendengkur, meringkik, serak. Kehadiran area kulit yang tidak sensitif terhadap rasa sakit pada pasien, yang sering ditemukan dalam histeria, berfungsi sebagai bukti hubungan seseorang dengan iblis ("meterai iblis"), dan pasien tersebut dibakar di tiang Inkuisisi. Di Rusia, keadaan seperti itu dianggap sebagai "histeria". Pasien seperti itu dapat berperilaku tenang di rumah, tetapi diyakini bahwa mereka kerasukan setan, oleh karena itu, karena sugesti yang besar, kejang sering terjadi di gereja dengan berteriak - "berteriak".

Eropa Barat pada abad ke-16 dan ke-17. ada semacam histeria. Orang sakit berkumpul dalam kerumunan, menari, meratap, pergi ke kapel St. Vitus di Zabernet (Prancis), di mana penyembuhan dianggap mungkin. Penyakit seperti itu disebut "korea hebat" (sebenarnya histeria). Di sinilah istilah "tarian St. Vitus" berasal.

Pada abad ke-17 dokter Perancis Charles Lepoix mengamati histeria pada laki-laki, yang menyangkal peran rahim dalam timbulnya penyakit. Kemudian muncul anggapan bahwa penyebabnya bukan terletak pada organ dalam, melainkan pada otak. Tetapi sifat kerusakan otak, tentu saja, tidak diketahui. Pada awal abad XIX. Brickle menganggap histeria sebagai "neurosis otak" dalam bentuk gangguan "persepsi sensorik dan nafsu".

Sebuah studi histeria yang sangat ilmiah dilakukan oleh J. Charcot (1825-1893), pendiri sekolah ahli saraf Prancis. Bersama dengan dia mengerjakan masalah ini 3. Freud dan ahli saraf terkenal J. Babinsky. Peran sugesti dalam asal-usul gangguan histeris jelas ditetapkan, manifestasi histeria seperti kejang kejang, kelumpuhan, kontraktur, mutisme (kurangnya komunikasi verbal dengan orang lain sementara alat bicara dipertahankan), dan kebutaan dipelajari secara rinci. Perhatian ditarik pada fakta bahwa histeria dapat menyalin (mensimulasikan) banyak penyakit organik pada sistem saraf. Charcot menyebut histeria "si malingerer yang hebat," dan bahkan sebelumnya, pada tahun 1680, dokter Inggris Sydenham menulis bahwa histeria meniru semua penyakit dan "adalah bunglon yang tak henti-hentinya mengubah warnanya."

Bahkan hari ini, neurologi menggunakan istilah seperti "Charcot small histeria" - histeria dengan gangguan gerakan dalam bentuk tics, tremor, kedutan otot individu: "Charcot big histeria" - histeria dengan gangguan gerakan parah (kejang histeris, kelumpuhan atau paresis ) dan (atau) pelanggaran fungsi organ indera, seperti kebutaan, tuli; "Charcot histeris busur" - serangan kejang tonik umum pada pasien dengan histeria, di mana tubuh pasien dengan histeria lengkung dengan dukungan di belakang kepala dan tumit; "Zona histerogenik Charcot" - titik nyeri pada tubuh (misalnya, di bagian belakang kepala, lengan, di bawah tulang selangka, di bawah kelenjar susu, di perut bagian bawah, dll.), tekanan yang dapat menyebabkan kejang histeris pada pasien dengan histeria.

Penyebab dan mekanisme perkembangan neurosis histeris

Menurut pandangan modern, dalam terjadinya neurosis histeris, peran penting dimiliki oleh adanya ciri-ciri kepribadian histeris dan infantilisme mental sebagai faktor dalam kondisi internal (V. V. Kovalev, 1979), di mana faktor keturunan tidak diragukan lagi memainkan peran penting. Dari faktor-faktor eksternal, V. V. Kovalev dan penulis lain menekankan pentingnya pendidikan keluarga menurut jenis "idola keluarga" dan jenis efek psiko-trauma lainnya, yang bisa sangat berbeda dan sampai batas tertentu tergantung pada usia anak. Jadi, pada anak usia dini, gangguan histeris dapat terjadi sebagai respons terhadap ketakutan akut (lebih sering ini merupakan ancaman nyata bagi kehidupan dan kesejahteraan). Di usia prasekolah dan sekolah dasar, kondisi seperti itu dalam beberapa kasus berkembang setelah hukuman fisik, dengan ketidakpuasan orang tua yang dinyatakan dengan tindakan anak atau penolakan kategoris untuk memenuhi permintaannya. Gangguan histeris semacam itu biasanya bersifat sementara, mungkin tidak terulang di masa depan jika orang tua memahami kesalahan mereka dan memperlakukan anak dengan lebih hati-hati. Oleh karena itu, kita tidak berbicara tentang perkembangan histeria sebagai penyakit. Ini hanya reaksi histeris dasar.

Pada anak-anak usia sekolah menengah ke atas (pada kenyataannya, pada remaja), histeria biasanya terjadi sebagai akibat dari psikotrauma jangka panjang yang merugikan anak sebagai pribadi. Telah lama diperhatikan bahwa berbagai manifestasi klinis histeria lebih sering diamati pada anak-anak yang dimanjakan dengan kemauan yang lemah dan kekebalan terhadap kritik, yang tidak terbiasa bekerja, yang tidak tahu kata-kata "tidak mungkin" dan "harus". Mereka didominasi oleh prinsip "memberi" dan "saya ingin", ada kontradiksi antara keinginan dan kenyataan, ketidakpuasan dengan posisi mereka di rumah atau di tim anak-anak.

IP Pavlov menjelaskan mekanisme terjadinya neurosis histeris dengan dominasi aktivitas subkortikal dan sistem sinyal pertama di atas yang kedua, yang dirumuskan dengan jelas dalam karyanya: “. subjek histeris hidup, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, bukan kehidupan rasional, tetapi kehidupan emosional, dikendalikan bukan oleh aktivitas kortikal, tetapi oleh aktivitas subkortikal. ".

Manifestasi klinis neurosis histeris

Klinik histeria sangat beragam. Seperti yang ditunjukkan dalam definisi penyakit ini, penyakit ini dimanifestasikan oleh gangguan motorik, sensorik, dan afektif vegetatif. Pelanggaran ini dalam berbagai tingkat keparahan dapat terjadi pada pasien yang sama, meskipun terkadang hanya satu dari gejala di atas yang terjadi.

Tanda-tanda klinis histeria paling menonjol pada remaja dan orang dewasa. Di masa kanak-kanak, itu kurang demonstratif dan sering monosimtomatik.

Prototipe histeria yang jauh dapat berupa kondisi yang sering ditemukan pada anak-anak di tahun pertama kehidupan; seorang anak yang belum secara sadar mengucapkan kata-kata individu, tetapi sudah bisa duduk dan duduk sendiri (pada 6-7 bulan), mengulurkan tangannya kepada ibunya, dengan demikian mengungkapkan keinginan untuk diambil. Jika karena alasan tertentu ibu tidak memenuhi permintaan tanpa kata-kata ini, anak mulai bertingkah, menangis, dan sering melemparkan kepalanya ke belakang dan jatuh, berteriak, dan gemetar. Layak untuk membawanya ke pelukan Anda, karena dia dengan cepat menjadi tenang. Ini tidak lain adalah manifestasi paling dasar dari kecocokan histeris. Seiring bertambahnya usia, manifestasi histeria menjadi semakin rumit, tetapi tujuannya tetap sama - untuk mencapai "Saya inginkan" Anda. Itu hanya dapat dilengkapi dengan keinginan yang berlawanan, "Saya tidak mau," ketika tuntutan diajukan kepada anak atau instruksi yang diberikan yang tidak ingin dia penuhi. Dan semakin tegas tuntutan-tuntutan ini diajukan, semakin nyata dan beragam reaksi protes. Keluarga, dalam ekspresi figuratif VI Garbuzov (1977), menjadi "medan pertempuran" nyata bagi anak: perjuangan untuk cinta, perhatian, perawatan, tempat sentral dalam keluarga, keengganan untuk memiliki saudara laki-laki atau perempuan, untuk membiarkan pergi dari diri sendiri orang tua.

Dengan semua variasi manifestasi histeris pada masa kanak-kanak, gangguan motorik dan vegetatif dan gangguan sensorik yang relatif jarang adalah yang paling umum.

Gangguan gerak. Dimungkinkan untuk memilih bentuk klinis terpisah dari gangguan histeris yang disertai dengan gangguan motorik: kejang, termasuk afektif pernapasan, kelumpuhan, astasia-abasia, hiperkinesis. Mereka biasanya dikombinasikan dengan manifestasi afektif, tetapi mungkin tanpa mereka.

Kejang histeris adalah manifestasi histeria utama yang paling mencolok, yang memungkinkan untuk mengisolasi penyakit ini ke dalam bentuk nosologis yang terpisah. Perlu dicatat bahwa saat ini, baik pada orang dewasa maupun anak-anak, hampir tidak ada atau hanya kejang histeris yang jarang berkembang, yang dijelaskan oleh J. Charcot dan Z. Freud pada akhir abad ke-19. Inilah yang disebut patomorfosis histeria (serta banyak penyakit lainnya) - perubahan terus-menerus dalam manifestasi klinis penyakit di bawah pengaruh faktor lingkungan: sosial, budaya (kebiasaan, moralitas, budaya, pendidikan), kemajuan dalam obat-obatan, tindakan pencegahan, dll. Patomorfosis bukanlah salah satu dari perubahan tetap turun-temurun, yang tidak mengecualikan manifestasi dalam bentuk aslinya.

Jika kita membandingkan kejang histeris, di satu sisi, pada orang dewasa dan remaja, dan di sisi lain, pada masa kanak-kanak, maka pada anak-anak mereka lebih bersifat dasar, sederhana, belum sempurna (seolah-olah terbelakang, tetap pada masa bayi). Untuk mengilustrasikan, beberapa pengamatan karakteristik akan diberikan.

Nenek membawa Vova yang berusia tiga tahun ke janji, yang, menurut dia, "sakit dengan penyakit saraf." Bocah itu sering melemparkan dirinya ke lantai, menendang kakinya, menangis. Keadaan ini terjadi ketika keinginannya tidak terpenuhi. Setelah serangan, anak ditidurkan, orang tua duduk di sekelilingnya selama berjam-jam, lalu mereka membeli banyak mainan dan segera memenuhi semua permintaannya. Beberapa hari yang lalu, Vova bersama neneknya di toko, memintanya untuk membelikan beruang cokelat. Mengetahui sifat anak itu, sang nenek ingin memenuhi permintaannya, tetapi uangnya tidak cukup. Anak laki-laki itu mulai menangis keras, menjerit, lalu jatuh ke lantai, membenturkan kepalanya ke konter. Di rumah ada serangan serupa sampai keinginannya terpenuhi.

Vova adalah satu-satunya anak dalam keluarga. Orang tua menghabiskan sebagian besar waktu mereka di tempat kerja, dan pengasuhan anak sepenuhnya dipercayakan kepada nenek. Dia sangat mencintai cucunya satu-satunya dan "menghancurkan hatinya" ketika dia menangis, jadi semua keinginan anak laki-laki itu terpenuhi.

Vova adalah anak yang lincah, aktif, tetapi sangat keras kepala, dan memberikan jawaban standar untuk instruksi apa pun: "Saya tidak mau", "Saya tidak mau". Orang tua menganggap perilaku ini sebagai kemandirian yang besar.

Pada pemeriksaan dari sisi sistem saraf, tidak ditemukan tanda-tanda kerusakan organiknya. Orang tua disarankan untuk tidak memperhatikan serangan seperti itu, mengabaikannya. Orang tua mengikuti saran dokter. Ketika Vova jatuh ke lantai, sang nenek pergi ke ruangan lain, dan serangan itu berhenti.

Contoh kedua adalah kecocokan histeris pada orang dewasa. Selama pekerjaan saya sebagai ahli saraf di salah satu rumah sakit regional di Belarus, suatu hari kepala dokter datang ke departemen kami dan mengatakan bahwa hari berikutnya kami harus pergi ke pangkalan sayuran dan memilah kentang. Kami semua diam-diam, tetapi dengan antusias (sebelum tidak mungkin sebaliknya) memenuhi perintahnya, dan salah satu perawat, seorang wanita berusia sekitar 40 tahun, jatuh ke lantai, melengkungkan punggungnya dan kemudian mulai kejang-kejang. Kami tahu tentang adanya kejang seperti itu dalam dirinya dan memberikan bantuan yang diperlukan dalam kasus-kasus seperti itu: disiram dengan air dingin, menepuk pipinya, memberinya bau amonia. Setelah 8-10 menit, semuanya hilang, tetapi wanita itu mengalami kelemahan besar, dia tidak bisa bergerak sendiri. Dia dibawa pulang dengan mobil rumah sakit dan, tentu saja, dia tidak pergi bekerja di pangkalan sayur.

Dari kisah pasien dan percakapan kenalannya (wanita selalu suka bergosip), berikut ini diketahui. Dia dibesarkan di sebuah desa dalam keluarga kaya dan pekerja keras. Dia lulus dari 7 kelas, dia belajar biasa-biasa saja. Orang tuanya sejak dini mengajarinya untuk bekerja di sekitar rumah dan membesarkannya dalam kondisi yang keras dan menuntut. Banyak keinginan di masa remaja ditekan: dilarang pergi ke pertemuan dengan teman sebaya, berteman dengan pria, menghadiri dansa di klub desa. Setiap protes dalam hal ini bertemu dengan larangan. Gadis itu merasa benci pada orang tuanya, terutama pada ayahnya. Pada usia 20, dia menikah dengan seorang warga desa yang bercerai yang jauh lebih tua darinya. Pria ini malas dan memiliki hasrat tertentu untuk minum. Mereka hidup terpisah, tidak ada anak, rumah tangga terlantar. Bercerai beberapa tahun kemudian. Dia sering berkonflik dengan tetangga yang mencoba mengganggu "wanita kesepian dan tak berdaya" dalam beberapa cara.

Selama konflik, dia mengalami kejang. Penduduk desa mulai menghindarinya, hanya dengan beberapa teman dia menemukan bahasa dan pemahaman yang sama. Segera dia pergi bekerja sebagai perawat di rumah sakit.

Dalam perilaku, dia sangat emosional, bersemangat, tetapi mencoba menahan dan menyembunyikan emosinya. Di tempat kerja, dia tidak terlibat dalam konflik. Dia sangat mencintai ketika dia dipuji karena pekerjaannya yang baik, dalam kasus seperti itu dia bekerja tanpa lelah. Dia suka menjadi modis dalam "cara urban", main mata dengan pasien laki-laki dan berbicara tentang topik erotis.

Seperti dapat dilihat dari data di atas, ada lebih dari cukup alasan untuk neurosis: ini adalah pelanggaran hasrat seksual di masa kanak-kanak dan remaja, dan hubungan keluarga yang gagal, dan kesulitan materi.

Sejauh yang saya tahu, wanita ini tidak mengalami kejang histeris selama 5 tahun, setidaknya di tempat kerja. Kondisinya cukup memuaskan.

Jika kita menganalisis sifat kejang histeris, kita mungkin mendapatkan kesan bahwa ini adalah simulasi sederhana (pura-pura, yaitu meniru penyakit yang tidak ada) atau kejengkelan (melebih-lebihkan tanda-tanda penyakit yang ada). Pada kenyataannya, ini adalah penyakit, tetapi melanjutkan, seperti yang ditulis A. M. Svyadosh (1971) secara kiasan, sesuai dengan mekanisme "keinginan bersyarat, kesenangan bagi pasien, atau "penerbangan ke penyakit" (menurut 3. Freud).

Histeria adalah cara untuk melindungi diri dari situasi kehidupan yang sulit atau mencapai tujuan yang diinginkan. Dengan histeris, pasien berusaha membangkitkan simpati dari orang lain, mereka tidak muncul jika tidak ada orang asing.

Dalam histeria, kesenian tertentu sering terlihat. Pasien jatuh tanpa mengalami memar dan luka, tidak ada gigitan lidah atau mukosa mulut, inkontinensia urin dan feses, yang sering terjadi pada serangan epilepsi. Tetap saja, tidak mudah untuk membedakan mereka. Meskipun dalam beberapa kasus mungkin ada gangguan yang diinduksi, termasuk karena perilaku dokter saat kejang pada pasien. Jadi, J. Charcot, saat mendemonstrasikan kejang histeris kepada siswa, membahas perbedaan mereka dari epilepsi pada pasien, memberikan perhatian khusus pada tidak adanya buang air kecil yang tidak disengaja. Kali berikutnya dia mendemonstrasikan pasien yang sama, dia buang air kecil saat fit.

Kejang afektif pernapasan. Bentuk kejang ini juga dikenal sebagai tangisan spasmodik, isak tangis, serangan menahan napas, serangan pernapasan, kejang kemarahan, tangisan kemarahan. Hal utama dalam definisi adalah pernapasan, yaitu. berkaitan dengan pernapasan. Kejang dimulai dengan tangisan yang disebabkan oleh dampak emosional negatif atau rasa sakit.

Menangis (atau menjerit) menjadi semakin keras, pernapasan semakin cepat. Tiba-tiba, saat menghirup, napas tertahan karena kejang otot-otot laring. Kepala biasanya terlempar ke belakang, pembuluh darah di leher membengkak, dan terjadi sianosis pada kulit. Jika ini berlangsung tidak lebih dari 1 menit, maka hanya pucat dan sedikit sianosis pada wajah yang muncul, lebih sering hanya segitiga nasolabial, anak mengambil napas dalam-dalam dan semuanya berhenti. Namun, dalam beberapa kasus, menahan napas dapat berlangsung beberapa menit (kadang-kadang hingga 15-20), anak jatuh, kehilangan kesadaran sebagian atau seluruhnya, dan mungkin terjadi kejang-kejang.

Jenis kejang ini diamati pada 4-5% anak usia 7-12 bulan dan merupakan 13% dari semua kejang pada anak di bawah usia 4 tahun. Kejang afektif pernapasan dijelaskan secara rinci oleh kami * san dalam "Buku Medis untuk Orang Tua" (1996), di mana hubungannya dengan epilepsi ditunjukkan (dalam 5-6% kasus).

Di bagian ini, kami hanya mencatat yang berikut. Kejang afektif pernapasan lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan, mereka bersifat psikogenik dan merupakan bentuk umum dari reaksi histeris primitif pada anak kecil, biasanya menghilang pada usia 4-5 tahun. Dalam kemunculannya, peran tertentu dimainkan oleh beban turun-temurun dengan kondisi serupa, yang, menurut data kami, terjadi pada 8-10% dari yang diperiksa.

Apa yang harus dilakukan dalam kasus seperti itu? Jika anak menangis dan "masuk", maka Anda dapat memercikkannya dengan air dingin, menampar atau mengguncangnya, mis. oleskan iritasi lain yang nyata. Seringkali ini sudah cukup dan kejang tidak berkembang lebih lanjut. Jika anak jatuh dan kejang-kejang, maka ia harus dibaringkan di tempat tidur, pegang kepala dan anggota tubuhnya (tetapi jangan dipegang dengan paksa) untuk menghindari memar dan cedera, dan hubungi dokter.

Paresis histeris (paralisis). Dalam istilah neurologis, paresis adalah pembatasan, kelumpuhan adalah tidak adanya gerakan pada satu atau lebih anggota badan. Paresis histeris atau kelumpuhan adalah gangguan yang sesuai tanpa tanda-tanda kerusakan organik pada sistem saraf. Mereka dapat menangkap satu atau lebih anggota badan, lebih sering di kaki, dan kadang-kadang terbatas hanya pada bagian kaki atau lengan. Dengan kerusakan parsial pada satu anggota tubuh, kelemahan mungkin terbatas hanya pada kaki atau kaki dan tungkai bawah; di tangan, ini akan menjadi tangan atau tangan dan lengan bawah, masing-masing.

Paresis histeris atau kelumpuhan jauh lebih jarang daripada gangguan motorik histeris di atas.

Biarkan saya memberi Anda salah satu pengamatan pribadi saya sebagai contoh. Beberapa tahun yang lalu, saya diminta untuk menasihati seorang gadis berusia 5 tahun yang kakinya lumpuh beberapa hari yang lalu. Beberapa dokter bahkan menyarankan poliomielitis. Konsultasi itu mendesak.

Gadis itu dibawa dalam pelukannya. Kakinya tidak bergerak sama sekali, dia bahkan tidak bisa menggerakkan jari kakinya.

Dari pertanyaan orang tua (anamnesis), dimungkinkan untuk menetapkan bahwa 4 hari yang lalu gadis itu mulai berjalan dengan buruk tanpa alasan yang jelas, dan segera dia tidak dapat membuat gerakan sedikit pun dengan kakinya. Saat mengangkat anak, bagian ketiak kaki menjuntai (menjuntai). Ketika mereka meletakkan kaki mereka di lantai, mereka tertekuk. Dia tidak bisa duduk, dan ditanam oleh orang tuanya segera jatuh di sisi dan punggungnya. Pemeriksaan neurologis menunjukkan tidak ada lesi organik pada sistem saraf. Ini, bersama dengan banyak asumsi yang berkembang dalam proses pemeriksaan pasien, menunjukkan kemungkinan kelumpuhan histeris. Pesatnya perkembangan kondisi ini diperlukan untuk mengetahui keterkaitannya dengan penyebab-penyebab tertentu. Namun, orang tua mereka tidak menemukannya. Dia mulai mengklarifikasi apa yang dia lakukan dan apa yang telah dia lakukan beberapa hari sebelumnya. Orang tua kembali mencatat bahwa ini adalah hari-hari biasa, mereka bekerja, gadis itu ada di rumah bersama neneknya, dia bermain, berlari, ceria. Dan, seolah-olah, ibuku memperhatikan bahwa dia telah membelikan sepatu roda untuknya dan telah membawanya untuk belajar skate selama beberapa hari. Pada saat yang sama, ekspresi gadis itu berubah, dia tampak mulai bangkit dan menjadi pucat. Ketika ditanya apakah dia menyukai skate, dia samar-samar mengangkat bahu, dan ketika ditanya apakah dia ingin pergi ke arena dan menjadi juara figure skating, pada awalnya dia tidak menjawab apa-apa, dan kemudian dengan tenang berkata: “Saya tidak ingin."

Ternyata sepatu roda itu agak besar untuknya, dia tidak bisa berdiri di atasnya, dia tidak bisa berseluncur, dia terus-menerus jatuh, dan setelah arena skating kakinya sakit. Tidak ada bekas memar di kaki, berjalan ke arena skating berlangsung beberapa hari dengan shift minimal. Kunjungan berikutnya ke arena skating dijadwalkan pada hari penyakit itu mulai. Pada saat ini, gadis itu takut pada skating berikutnya, dia mulai membenci skating, dia takut untuk skate.

Penyebab kelumpuhan telah menjadi jelas, tetapi bagaimana bisa membantu? Ternyata Sna suka dan tahu cara menggambar, dia suka dongeng tentang binatang yang baik, dan percakapan beralih ke topik ini. Skating dan skating "diakhiri" di sana, dan orang tua dengan tegas berjanji untuk memberikan skate kepada keponakan mereka dan tidak pernah mengunjungi arena skating lagi. Gadis itu bersemangat, dengan rela berbicara kepada saya tentang topik yang disukainya. Selama percakapan, saya membelai kakinya, memijatnya dengan ringan. Saya juga mengerti bahwa gadis itu mudah disugesti. Ini memberi harapan untuk sukses. Langkah pertama adalah membuatnya berbaring sedikit mengistirahatkan kakinya di tanganku. Itu berhasil. Kemudian dia bisa duduk dan duduk sendiri. Ketika ini juga memungkinkan, dia memintanya, duduk di sofa dan menurunkan kakinya, untuk menekannya ke lantai. Jadi secara bertahap, tahap demi tahap, dia mulai berdiri sendiri, pada awalnya terhuyung-huyung dan menekuk lututnya. Kemudian, dengan istirahat untuk istirahat, dia mulai berjalan sedikit, dan pada akhirnya, hampir bagus untuk melompat dengan satu kaki atau lainnya. Orang tua selama ini duduk diam, tidak mengucapkan sepatah kata pun. Setelah menyelesaikan seluruh prosedur, dia berkata kepadanya dengan pertanyaan "Apakah kamu sehat?" Dia pertama-tama mengangkat bahu, lalu menjawab ya. Ayahnya ingin memeluknya, tetapi dia menolak dan pergi dari lantai empat dengan berjalan kaki. Aku memperhatikan mereka diam-diam. Gaya berjalan anak itu normal. Mereka tidak menghubungi saya lagi.

Apakah selalu begitu mudah untuk menyembuhkan kelumpuhan histeris? Tentu saja tidak. Saya dan anak itu beruntung dalam hal berikut: perawatan dini, menetapkan penyebab penyakit, sugestibilitas anak, respons yang benar terhadap situasi traumatis.

Dalam hal ini, terlihat jelas konflik antarpribadi tanpa adanya lapisan-lapisan seksual. Jika orang tua berhenti mengunjungi arena skating tepat waktu, membelikannya sepatu roda dalam ukuran, dan bukan "untuk pertumbuhan", mungkin tidak akan ada reaksi histeris seperti itu. Tapi, seperti yang Anda tahu, semua baik-baik saja itu berakhir dengan baik.

Astasia-abasia dalam terjemahan literal berarti ketidakmampuan untuk berdiri dan berjalan secara mandiri (tanpa dukungan). Pada saat yang sama, dalam posisi horizontal di tempat tidur, gerakan aktif dan pasif pada anggota badan tidak terganggu, kekuatan di dalamnya cukup, koordinasi gerakan tidak berubah. Ini terjadi pada histeria terutama pada wanita, lebih sering pada masa remaja. Kami telah melihat kasus serupa pada anak-anak, baik laki-laki maupun perempuan. Hubungan dengan ketakutan akut disarankan, yang mungkin disertai dengan kelemahan pada kaki. Mungkin ada alasan lain untuk gangguan ini.

Mari kita lihat beberapa pengamatan kami. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dirawat di departemen neurologis anak dengan keluhan ketidakmampuan untuk berdiri dan berjalan secara mandiri. Sakit selama sebulan.

Menurut orang tuanya, dia berhenti sekolah 2 hari setelah dia pergi bersama ayahnya untuk berjalan-jalan di hutan, di mana dia ketakutan oleh seekor burung yang tiba-tiba berkibar. Segera tekuk kaki, duduk dan semuanya pergi. Di rumah, ayahnya menggodanya bahwa dia pengecut dan lemah secara fisik. Itu sama di sekolah. Dia bereaksi menyakitkan terhadap ejekan teman-temannya, khawatir, mencoba "memompa" kekuatan otot dengan bantuan halter, tetapi setelah seminggu dia kehilangan minat dalam kegiatan ini. Awalnya, ia dirawat di departemen anak-anak di rumah sakit distrik, di mana ia didiagnosis dengan benar dengan astasia-abasia yang berasal dari psikogenik. Saat masuk ke klinik kami: tenang, agak lambat, enggan melakukan kontak, menjawab pertanyaan dalam suku kata tunggal. Dia acuh tak acuh dengan kondisinya. Pada bagian dari sistem saraf dan organ dalam, tidak ada patologi yang terdeteksi, ia duduk di tempat tidur dan duduk sendiri. Ketika mencoba meletakkannya di lantai, itu tidak melawan, tetapi kakinya langsung menekuk begitu menyentuh lantai. Seluruh melorot dan jatuh ke arah personel yang menyertainya.

Pada awalnya, ia memenuhi kebutuhan alaminya di tempat tidur di kapal. Namun, segera setelah ejekan teman-temannya, dia meminta untuk dibawa ke toilet. Dia tercatat memiliki dukungan kaki yang baik dalam perjalanan ke toilet, meskipun dukungan bilateral diperlukan.

Di rumah sakit, kursus psikoterapi dilakukan, ia mengambil obat nootropic (aminalon, lalu nootropil), rudotel, darsonvalization kaki. Dia merespons pengobatan dengan buruk. Sebulan kemudian, dia bisa berkeliling departemen dengan bantuan sepihak. Gangguan koordinasi menurun secara signifikan, ada kelemahan yang jelas pada kaki. Kemudian beberapa kali lagi dia dirawat di rumah sakit apotik psiko-neurologis. Setelah 8 bulan sejak awal penyakit, gaya berjalan benar-benar pulih.

Kasus kedua lebih aneh dan tidak biasa. Seorang gadis 13 tahun dirawat di klinik saraf anak-anak kami, yang sebelumnya berada di unit perawatan intensif salah satu rumah sakit anak-anak selama 7 hari, di mana dia dibawa dengan ambulans. Dan prasejarah kasus ini adalah sebagai berikut.

Orang tua gadis itu, penduduk salah satu republik Soviet di bekas Uni Soviet, sering datang untuk berdagang di Minsk. Baru-baru ini, mereka telah tinggal di sini selama sekitar satu tahun, melakukan bisnis mereka. Anak perempuan satu-satunya mereka (sebut saja Galya - dia benar-benar memiliki nama Rusia) tinggal bersama nenek dan bibinya di tanah kelahirannya, pergi ke kelas 7. Di musim panas saya datang ke orang tua saya. Di sini dia bertemu dengan seorang penduduk asli berusia 28 tahun dari republik yang sama, dan dia sangat menyukainya.

Sudah lama menjadi kebiasaan di negara mereka untuk mencuri pengantin. Bentuk mendapatkan istri sekarang menjadi lebih umum. Pria muda itu bertemu Galya dan orang tuanya, dan segera, seperti yang dikatakan ibu Galina, dia mencurinya dan membawanya ke apartemennya, tempat mereka tinggal selama tiga hari. Kemudian orang tua diberitahu tentang kejadian itu dan, menurut sang ibu, menurut kebiasaan negara-negara Muslim, gadis yang dicuri oleh pengantin pria dianggap sebagai pengantin atau bahkan istrinya. Adat ini diperhatikan. Pengantin baru (jika Anda bisa menyebutnya begitu) mulai hidup bersama di apartemen pengantin pria. Tepat 12 hari kemudian, Galya jatuh sakit di pagi hari: rasa sakit muncul di perut bagian bawah di sebelah kiri, kepalanya sakit, dia tidak bisa bangun, dan segera dia berhenti berbicara. Ambulans dipanggil dan pasien dibawa ke salah satu rumah sakit anak-anak dengan dugaan ensefalitis (radang otak). Secara alami, tidak sepatah kata pun yang dikatakan tentang kejadian sebelumnya kepada dokter ambulans.

Di rumah sakit, Galya diperiksa oleh banyak dokter spesialis. Tidak ada bukti penyakit bedah akut. Ginekolog menemukan rasa sakit di ovarium di sebelah kiri dan mengasumsikan adanya proses inflamasi. Namun, gadis itu tidak melakukan kontak, tidak bisa berdiri atau berjalan, dan selama pemeriksaan neurologis dia menjadi tegang, yang tidak memungkinkan kita untuk menilai adanya perubahan organik dalam sistem saraf.

Pemeriksaan klinis dan instrumental yang komprehensif dari organ internal dan sistem saraf dilakukan, termasuk computed tomography dan pencitraan resonansi magnetik otak, yang tidak mengungkapkan adanya kelainan organik.

Pada hari-hari pertama gadis itu dirawat di rumah sakit, "suaminya" berhasil memasuki bangsalnya. Melihatnya, dia mulai menangis, meneriakkan sesuatu dalam bahasanya sendiri (dia tahu bahasa Rusia dengan sangat buruk), dia gemetar dan melambaikan tangannya. Dia segera dibawa keluar ruangan. Gadis itu menjadi tenang, dan keesokan paginya dia mulai duduk sendiri dan berbicara dengan ibunya. Segera dia menahan kunjungan "suaminya" dengan tenang, tetapi tidak melakukan kontak dengannya. Dokter mencurigai ada sesuatu yang salah, dan muncul ide tentang sifat mental penyakit tersebut. Sang ibu harus menceritakan beberapa detail tentang apa yang terjadi, dan beberapa hari kemudian gadis itu dipindahkan ke kami untuk perawatan.

Pada pemeriksaan ditemukan: tinggi, kurus, agak cenderung kelebihan berat badan, karakteristik seksual sekunder berkembang dengan baik. Secara penampilan, Anda bisa memberi 17-18 tahun. Diketahui bahwa pada wanita pubertas Timur terjadi lebih awal daripada di zona iklim kita. Dia agak waspada, neurotik, melakukan kontak (melalui ibunya sebagai penerjemah), mengeluh sakit kepala yang menekan, kesemutan yang terjadi secara berkala di daerah jantung.

Saat berjalan, dia melayang sedikit ke samping, terhuyung-huyung sambil berdiri dengan tangan terentang ke depan (uji Romberg). Dia makan dengan baik, terutama hidangan pedas. Kemungkinan hamil belum terbukti. Di lingkungan berperilaku cukup dengan orang lain. Selama kunjungan pengantin pria, mereka pensiun dan berbicara tentang sesuatu untuk waktu yang lama. Dia bertanya kepada ibunya mengapa dia tidak datang setiap hari. Dan secara umum, kondisinya membaik secara nyata.

Dalam hal ini, reaksi histeris dalam bentuk astasia-abasia dan bisu histeris terlihat jelas - tidak adanya komunikasi verbal dengan pelestarian alat bicara dan persarafannya.

Penyebab kondisi tersebut adalah kehidupan seksual awal seorang anak dengan pria dewasa. Mungkin, dalam hal ini, ada beberapa keadaan lain di mana gadis itu tidak mungkin memberi tahu ibunya, dan terlebih lagi kepada dokter.

hiperkinesis histeris. Hiperkinesis - gerakan berlebihan yang tidak disengaja di berbagai bagian tubuh, beragam dalam manifestasi eksternal. Dalam histeria, mereka bisa sederhana - gemetar, gemetar dengan seluruh tubuh atau kedutan berbagai kelompok otot, atau sangat kompleks - gerakan dan gerakan seni yang aneh dan tidak biasa. Hiperkinesia dapat diamati pada awal atau akhir kejang histeris, terjadi secara berkala dan tanpa kejang, terutama dalam situasi kehidupan yang sulit, atau diamati terus-menerus, terutama pada orang dewasa atau remaja.

Sebagai contoh, saya akan mengutip satu pengamatan pribadi, atau "pertemuan pertama" saya dengan hiperkinesis histeris, yang terjadi pada tahun pertama pekerjaan saya sebagai ahli saraf distrik.

Di jalan utama desa kota kecil kami, di sebuah rumah pribadi kecil, seorang pemuda berusia 25-27 tahun tinggal bersama ibunya, yang memiliki gaya berjalan yang tidak biasa dan aneh. Dia mengangkat kakinya, menekuknya di sendi pinggul dan lutut, membawanya ke samping, lalu ke depan, memutar kaki dan tungkai bawah, dan kemudian meletakkannya di tanah dengan gerakan menghentak. Gerakannya sama di sisi kanan dan kiri. Pria ini sering ditemani oleh sekelompok anak-anak, mengulangi gaya berjalannya yang aneh. Orang dewasa terbiasa dan tidak memperhatikan. Pria ini dikenal di seluruh distrik karena keanehan berjalan. Dia ramping, tinggi, dan langsing, selalu mengenakan tunik militer khaki, jodhpur, dan sepatu bot yang dipoles. Setelah mengamatinya selama beberapa minggu, saya mendekatinya sendiri, memperkenalkan diri dan memintanya untuk datang ke resepsi. Dia tidak terlalu antusias tentang ini, tetapi dia tetap muncul pada waktu yang ditentukan. Saya belajar darinya hanya bahwa keadaan seperti itu berlangsung selama beberapa tahun dan datang tanpa alasan yang jelas.

Pemeriksaan sistem saraf tidak mengungkapkan hal buruk. Dia menjawab setiap pertanyaan dengan singkat dan sengaja, mengatakan bahwa dia sangat khawatir tentang penyakitnya, yang telah banyak dicoba untuk disembuhkan, tetapi tidak ada yang mencapai perbaikan minimal. Dia tidak ingin berbicara tentang kehidupan masa lalunya, tidak melihat sesuatu yang istimewa di dalamnya. Namun, jelas dari segala sesuatu bahwa dia tidak mengizinkan gangguan baik dalam penyakitnya atau dalam hidupnya, hanya dicatat bahwa dia secara artistik menunjukkan kepada semua orang jalannya dengan semacam kebanggaan dan penghinaan terhadap pendapat orang lain dan ejekan anak-anak.

Saya mengetahui dari warga sekitar bahwa orang tua pasien sudah lama tinggal di sini, ayah meninggalkan keluarga saat anak berusia 5 tahun. Mereka hidup dengan sangat buruk. Bocah itu lulus dari perguruan tinggi konstruksi dan bekerja di lokasi konstruksi. Dia egois, sombong, tidak tahan dengan komentar orang lain, sering terlibat konflik, terutama jika menyangkut kualitas pribadinya. Dia bertemu dengan seorang wanita yang bercerai dengan perilaku "mudah" dan lebih tua darinya. Kami berbicara tentang pernikahan. Namun, tiba-tiba semuanya menjadi kacau, diduga secara seksual, mantan kenalannya menceritakan hal ini kepada salah satu pria berikutnya. Setelah itu, tidak ada gadis dan wanita yang ingin berbisnis dengannya, dan para pria menertawakan "orang lemah".

Dia berhenti bekerja dan tidak meninggalkan rumah selama beberapa minggu, dan ibunya tidak mengizinkan siapa pun masuk ke rumah. Kemudian dia terlihat di halaman dengan gaya berjalan yang aneh dan goyah, yang telah diperbaiki selama bertahun-tahun. Dia menerima kelompok cacat kedua, sementara ibunya menerima pensiun untuk layanan panjang. Jadi mereka tinggal bersama, menanam sesuatu di kebun kecil mereka.

Saya, seperti banyak dokter yang merawat dan menasihati pasien, tertarik pada makna biologis dari jalan yang tidak biasa dengan semacam hiperkinesis di kaki. Dia mengatakan kepada dokter yang merawat bahwa ketika berjalan, alat kelamin "menempel" ke paha, dan dia tidak dapat mengambil langkah yang benar sampai "menempel" terjadi. Mungkin memang begitu, tetapi kemudian dia menghindari membahas masalah ini.

Apa yang terjadi di sini dan bagaimana mekanisme neurosis histeris? Jelas bahwa penyakit itu muncul pada seseorang dengan ciri-ciri kepribadian histeris (aksentuasi menurut tipe histeris), peran psiko-traumatik dimainkan oleh situasi konflik subakut dalam bentuk malfungsi di tempat kerja dan dalam kehidupan pribadi. Manusia di mana-mana dikejar oleh kegagalan, menciptakan kontradiksi antara yang diinginkan dan yang mungkin.

Pasien dikonsultasikan oleh semua tokoh neurologis terkemuka pada waktu itu yang bekerja di Belarus, ia berulang kali diperiksa dan dirawat, tetapi tidak ada efek. Bahkan sesi hipnosis tidak memiliki efek positif, dan tidak ada yang terlibat dalam psikoanalisis saat itu.

Signifikansi psikologis bagi orang ini dari gangguan histerisnya dapat dimengerti. Faktanya, ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan kecacatan dan kemungkinan hidup tanpa pekerjaan.

Jika dia kehilangan kesempatan ini, semuanya akan sia-sia. Tetapi dia tidak ingin bekerja, dan, tampaknya, dia tidak bisa lagi. Oleh karena itu fiksasi mendalam dari sindrom ini dan sikap negatif terhadap pengobatan.

Gangguan vegetatif. Gangguan otonom dalam histeria biasanya berhubungan dengan gangguan aktivitas berbagai organ internal, yang persarafannya dilakukan oleh sistem saraf otonom. Ini lebih sering sakit di jantung, epigastrium (lubang perut), sakit kepala, mual dan muntah, perasaan ada benjolan di tenggorokan dengan kesulitan menelan, gangguan buang air kecil, kembung, sembelit, dll. Anak-anak dan remaja terutama sering mengalaminya. kesemutan di hati, rasa terbakar, sesak napas dan ketakutan akan kematian. Pada sedikit kegembiraan dan berbagai situasi yang membutuhkan tekanan mental dan fisik, pasien mencengkeram jantung, menelan obat-obatan. Mereka menggambarkan perasaan mereka sebagai rasa sakit yang "menyakitkan, mengerikan, mengerikan, tak tertahankan, mengerikan". Hal utama adalah untuk menarik perhatian pada diri sendiri, untuk membangkitkan kasih sayang antara lain, untuk menghindari kebutuhan untuk melaksanakan tugas apapun. Dan, saya ulangi, ini bukan kepura-puraan atau kejengkelan. Ini adalah jenis penyakit dalam tipe kepribadian tertentu.

Gangguan vegetatif juga dapat terjadi pada anak usia dini dan prasekolah. Jika, misalnya, mereka mencoba memberi makan anak secara paksa, kemudian dia mengeluh sakit perut dengan menangis, dan kadang-kadang sambil menangis karena tidak senang atau tidak mau menyelesaikan beberapa tugas, anak itu mulai sering cegukan, maka ada dorongan untuk muntah. . Dalam kasus seperti itu, orang tua biasanya mengubah kemarahan mereka menjadi belas kasihan.

Karena sugestibilitas yang meningkat, gangguan vegetatif dapat terjadi pada anak-anak yang melihat penyakit orang tuanya atau orang lain. Kasus dijelaskan ketika seorang anak, melihat retensi urin pada orang dewasa, berhenti buang air kecil sendiri, dan bahkan harus mengalirkan urin dengan kateter, yang menyebabkan fiksasi yang lebih besar dari sindrom ini.

Ini adalah sifat umum dari histeria untuk mengambil bentuk penyakit organik lainnya, meniru penyakit tersebut.

Gangguan vegetatif sering menyertai manifestasi histeria lainnya, misalnya, mereka dapat berada dalam interval antara kejang histeris, tetapi kadang-kadang histeria memanifestasikan dirinya hanya dalam bentuk berbagai atau gangguan otonom persisten dari jenis yang sama.

Gangguan sensorik. Gangguan sensorik terisolasi pada histeria di masa kanak-kanak sangat jarang. Mereka diekspresikan pada remaja. Namun, pada anak-anak, perubahan sensitivitas juga mungkin terjadi, biasanya dalam bentuk tidak adanya di bagian tubuh tertentu di satu atau kedua sisi. Penurunan sensitivitas unilateral terhadap rasa sakit atau peningkatannya selalu meluas secara ketat di sepanjang garis tengah tubuh, yang membedakan perubahan ini dari perubahan sensitivitas pada penyakit organik pada sistem saraf, yang biasanya tidak memiliki batas yang jelas. Pasien tersebut mungkin tidak merasakan bagian anggota tubuh (lengan atau kaki) pada satu atau kedua sisi. Kebutaan histeris atau tuli dapat terjadi, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak dan remaja.

gangguan afektif. Dari segi terminologi, afeksi (dari bahasa Latin affectus - kegembiraan emosional, gairah) berarti pengalaman emosional yang relatif singkat, diucapkan dan mengalir deras dalam bentuk kengerian, keputusasaan, kecemasan, kemarahan, dan manifestasi eksternal lainnya, yang disertai dengan teriakan. , menangis, gerakan yang tidak biasa atau suasana hati yang tertekan dan penurunan aktivitas mental. Keadaan afek dapat bersifat fisiologis sebagai respons terhadap perasaan marah atau gembira yang diucapkan dan tiba-tiba, yang biasanya cukup untuk kekuatan pengaruh eksternal. Ini jangka pendek, cepat sementara, tidak meninggalkan pengalaman jangka panjang.

Kita semua secara berkala bersukacita dalam kebaikan, mengalami kesedihan dan kesulitan yang sering dihadapi dalam hidup. Misalnya, seorang anak secara tidak sengaja memecahkan vas, piring, atau barang yang mahal dan kesayangannya, atau merusak sesuatu. Orang tua dapat meneriakinya, memarahinya, menempatkannya di sudut, menunjukkan sikap acuh tak acuh untuk sementara waktu. Ini adalah fenomena umum, cara menanamkan pada anak larangan ("tidak") yang diperlukan dalam hidup.

Pengaruh histeris bersifat tidak memadai; tidak sesuai dengan isi pengalaman atau situasi yang muncul. Mereka biasanya diucapkan, dihias dengan cerah, teatrikal dan dapat disertai dengan postur yang aneh, isak tangis, meremas-remas tangan, desahan dalam, dll. Kondisi serupa dapat terjadi pada malam sebelum kejang histeris, menyertainya, atau terjadi pada interval antara serangan. Dalam kebanyakan kasus, mereka disertai dengan gangguan vegetatif, sensorik, dan lainnya. Seringkali, pada tahap tertentu dalam perkembangan histeria, mereka dapat memanifestasikan diri mereka secara eksklusif sebagai gangguan emosional-afektif, yang dalam banyak kasus bergabung dengan gangguan lain.

Gangguan lainnya. Di antara gangguan histeris lainnya, aphonia dan mutisme harus diperhatikan. Afonia - tidak adanya kemerduan suara sambil mempertahankan ucapan bisikan. Ini terutama laring atau benar di alam, terjadi pada penyakit organik, termasuk inflamasi (laringitis), dengan lesi organik pada sistem saraf dengan gangguan persarafan pita suara, meskipun dapat bersifat psikogenik (fungsional), yang dalam beberapa kasus terjadi dengan histeria. Anak-anak seperti itu berbicara dengan berbisik, kadang-kadang memaksakan wajah mereka untuk memberi kesan bahwa komunikasi verbal yang normal tidak mungkin dilakukan. Dalam beberapa kasus, aphonia psikogenik hanya terjadi dalam situasi tertentu, misalnya, di taman kanak-kanak ketika berkomunikasi dengan guru atau dalam pelajaran sekolah, ketika berbicara dengan teman sebaya, ucapannya lebih keras, dan di rumah tidak terganggu. Akibatnya, ada cacat bicara hanya untuk situasi tertentu, sesuatu yang tidak menyenangkan bagi anak, dalam bentuk protes yang aneh.

Bentuk patologi wicara yang lebih menonjol adalah mutisme - tidak adanya wicara sama sekali dengan pelestarian alat bicara. Ini dapat terjadi dengan penyakit organik otak (biasanya dalam kombinasi dengan paresis atau kelumpuhan anggota badan), penyakit mental yang parah (misalnya, dengan skizofrenia), dan juga dengan histeria (bisu histeris). Yang terakhir ini bisa total, mis. dicatat terus-menerus dalam berbagai kondisi, atau selektif (pemilihan) - hanya terjadi dalam situasi tertentu, misalnya, ketika berbicara tentang topik tertentu atau dalam kaitannya dengan orang tertentu. Bisu psikogenik total sering disertai dengan ekspresi wajah ekspresif dan (atau) gerakan kepala, batang tubuh, anggota badan (pantomim) secara bersamaan.

Bisu histeris total di masa kanak-kanak sangat jarang. Kasus kasuistik terpisah pada orang dewasa dijelaskan. Mekanisme sindrom ini tidak diketahui. Posisi yang diterima secara umum sebelumnya bahwa bisu histeris disebabkan oleh penghambatan aparatus motorik bicara tidak mengandung konkretisasi apa pun. Menurut V.V. Kovalev (1979), mutisme elektif biasanya berkembang pada anak-anak dengan insufisiensi bicara dan intelektual dan ciri-ciri peningkatan penghambatan karakter dengan peningkatan persyaratan untuk berbicara dan aktivitas intelektual saat menghadiri taman kanak-kanak (lebih jarang) atau sekolah (lebih sering). Hal ini dapat terjadi pada anak-anak pada awal mereka tinggal di rumah sakit jiwa, ketika mereka diam di kelas, tetapi melakukan kontak verbal dengan anak-anak lain. Mekanisme terjadinya sindrom ini dijelaskan oleh "keinginan bersyarat keheningan", yang melindungi individu dari situasi traumatis, misalnya, melakukan kontak dengan guru yang tidak menyukainya, menjawab di kelas, dll.

Jika seorang anak memiliki mutisme total, pemeriksaan neurologis menyeluruh harus selalu dilakukan untuk menyingkirkan penyakit organik pada sistem saraf.

Pernahkah Anda memperhatikan bagaimana orang yang tenang dan seimbang tiba-tiba menjadi berubah-ubah, mulai mencari kesalahan orang lain begitu saja, tanpa alasan tertentu? Dan yang lainnya, selalu ceria, tiba-tiba berubah menjadi subjek yang penuh air mata dan membosankan ... Para ahli yakin bahwa terkadang perubahan suasana hati yang tidak biasa ini disebabkan oleh penyakit yang bersembunyi untuk sementara waktu.

Menurut pengamatan dokter, perubahan terkuat dalam perilaku manusia disebabkan oleh kerusakan pada sistem kardiovaskular dan endokrin, hati dan kantong empedu. Hepatitis atau kolesistitis - dan sekarang dia mulai mencurahkan kekesalannya pada orang lain, menjadi cepat marah, terkadang agresif. Selain itu, secepat itu menyala, itu menjadi dingin dengan cepat: mudah untuk menyinggung pasien seperti itu, tetapi dia akan dengan mudah memaafkan penghinaan. Seseorang yang menderita penyakit persendian sama panas dan cepat marahnya.

Pada intinya (dengan penyakit koroner, kelainan jantung, hipertensi, aterosklerosis), sebagai aturan, ketakutan tanpa sebab, perasaan cemas muncul.

Kegagalan dalam sistem endokrin juga sering disertai dengan ledakan emosi yang hebat. Selain itu, suasana hati dalam berbagai penyakit berbeda dalam nuansa yang jelas. Dengan tirotoksikosis, misalnya, ini adalah impulsif yang ringan dan ceria. Tetapi jika Anda mengembangkan gondok dan proses ini telah menjadi kronis, kesedihan ditambahkan ke kecepatan dan semangat dalam membuat keputusan.

Pada penyakit pada sistem pernapasan (pneumonia, bronkitis, TBC), setelah gelombang iritasi, seseorang menarik diri, menjadi bijaksana. Dan penyakit ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis, nefritis) dan kandung kemih (sistitis) disertai dengan keadaan melankolis.

Kecenderungan kehati-hatian yang cermat adalah tanda pasti bahwa tidak semuanya beres dengan pankreas (pankreatitis, diabetes mellitus) atau perut (gastritis).

Dan seseorang yang tiba-tiba mulai menyadari keinginan yang tak terkendali untuk menyengat di belakangnya harus menemui ahli gastroenterologi. Pada pemeriksaan lebih dekat, ia mungkin memiliki tukak lambung.

Semakin serius penyakitnya, semakin kuat emosinya

Ternyata tertawa pun tidak selalu baik. Jika tanpa sebab dan tidak terkendali, ini akan mengingatkan Anda, membuat Anda mendengarkan kesejahteraan Anda. Kadang-kadang ini dapat dinyatakan sebagai reaksi protektif tubuh terhadap kegagalan jangka pendek dalam pekerjaan organ apa pun.

Telah diperhatikan bahwa pada penyakit jantung dan pembuluh darah, paru-paru, hati, ginjal, pankreas dan limpa, emosi lebih dalam dan lebih lama. Tapi masalah yang berhubungan dengan perut, kantong empedu, usus besar dan kecil, kandung kemih, tulang belakang dan sistem endokrin akan menampakkan diri dengan cerah dan dangkal.

Jika seseorang dengan penyakit ginjal jatuh ke dalam kesedihan yang mendalam (kadang-kadang ini dimanifestasikan dalam mimpi dengan desahan dan erangan yang tidak disengaja), maka pasien yang kandung kemihnya tidak baik-baik saja menjadi menangis.

Memaksakan naungan pada emosi dan penyebab penyakit. Misalnya, seseorang yang menderita pielonefritis yang disebabkan oleh infeksi jamur secara bertahap akan berubah menjadi orang bijak yang sedih. Penyakit yang sama, tetapi disebabkan oleh infeksi virus, cenderung membuat seseorang lebih aktif.

Secara umum gambaran emosional pada berbagai penyakit sangat berbeda. Gejala beberapa penyakit sering tumpang tindih satu sama lain. Jadi, berbagai borok akan memberikan kombinasi rasa pedas "tanda tangan" dan emosi yang menjadi ciri khas organ yang terkena: untuk perut - rasa pedas yang rasional, untuk dinding kandung kemih - dengan unsur kesedihan.

Pada topik ini

Para kepala kementerian urusan dalam negeri Rusia dan Finlandia pada pertemuan di Helsinki membahas aspek-aspek penting kerja sama antara lembaga penegak hukum kedua negara. Topik migrasi, perang melawan perdagangan narkoba dan lain-lain diangkat pada pertemuan tersebut.

Setiap formasi padat di tubuh - baik tumor maupun batu - membuat diri mereka merasa takut dan sedih. Semakin padat strukturnya, semakin kuat perasaan ini. Jadi, dengan urolitiasis, seseorang rentan terhadap kerinduan yang mendalam, hingga depresi, dan dengan mioma uteri, seorang wanita akan mengalami perasaan takut, ragu-ragu.

Perubahan suasana hati sebagai cermin kesehatan

Perubahan suasana hati sendiri, sebagai suatu peraturan, seseorang dapat memperhatikan dirinya sendiri. Dan terlebih lagi untuk memperhatikan mereka pada orang yang dicintai. Jika perubahan seperti itu tiba-tiba muncul, jangan menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang lama. Semakin cepat penyakit ini terdeteksi, semakin mudah pengobatannya.

Kadang-kadang kita tersinggung pada orang-orang yang, menurut pandangan kita, melampiaskan kemarahannya kepada kita, melatih kecerdasannya, atau bahkan dengan sengaja mengabaikan kita. Bukankah faktanya mereka tidak sepenuhnya sehat, tetapi mereka sendiri tidak menyadarinya? Dalam hal ini, mereka harus bersimpati dan menasihati mereka untuk memperhatikan kesehatan mereka.

Dan apa yang bisa kita katakan tentang orang tua! Bisakah Anda bayangkan berapa banyak masalah kesehatan yang mereka kumpulkan selama bertahun-tahun? Jadi mereka berkata: di usia tua, karakter memburuk. Di sini seseorang harus bersabar, karena jauh dari selalu seseorang mampu menahan emosinya, terutama ketika dia tidak sehat.

Ada kemungkinan bahwa temperamen kita masing-masing tergantung pada apa yang kita rasakan. Emosi adalah cermin kesehatan, kata para ahli. Itu terjadi, dan seringkali, bahwa seseorang benar-benar terserap oleh suasana hati yang buruk dan dia tidak dapat berbuat apa-apa, sehingga hanya memperburuk situasi, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk penyakit tersebut.

Pada saat yang sama, banyak contoh yang diketahui bahkan ketika pasien yang tampaknya terkutuk itu memperpanjang hidup mereka dengan mengubah sikap mereka terhadap penyakit tersebut. Menjadi dekat dengan pasien seperti itu, seseorang harus menyimpan kesabaran, simpati dan selalu menggunakan bantuan psikolog dan psikoterapis. Mereka dipersenjatai dengan metode khusus psiko-pelatihan dan obat-obatan yang meningkatkan suasana hati.

Halo teman-teman terkasih!

Tertawa tidak hanya memperpanjang hidup, tetapi juga meningkatkan kualitasnya. Berkat dia, seseorang mampu mengurangi kecemasan, gejala stres, dan bahkan depresi. Tetapi bagaimana jika tawa menjadi penyebab ketidaknyamanan?

Pernahkah Anda tertawa dalam situasi yang salah? Apa yang harus dilakukan jika serangan kesenangan tak terkendali menyerang Anda pada saat mengirimkan laporan atau di klinik? Saat bertemu orang penting atau bahkan di pemakaman?

Dalam artikel hari ini, saya ingin memberi tahu Anda tentang cara yang benar untuk menangani longsoran tawa yang menghantam kepala Anda? Apa yang harus dilakukan untuk menenangkan diri dengan cepat dan apa alasan untuk perilaku "aneh" seperti itu?

cocok tertawa pada saat yang canggung - ini adalah ujian lain! Seseorang kebanjiran begitu banyak sehingga sulit baginya untuk bernapas! Air mata mengalir dalam hujan es, dan orang-orang di sekitar memutar jari mereka ke pelipis mereka, bertanya-tanya apakah semuanya baik-baik saja?

Dokter ilmu psikologi mengatakan bahwa tawa, seperti emosi manusia lainnya, tidak bisa hilang begitu saja! Diperlukan waktu dari 15 menit hingga beberapa jam untuk benar-benar tenang!

Terkadang, reaksi tertawa terjadi dalam bentuk fungsi perlindungan individu terhadap situasi kehidupan yang sulit. Namun hal terpenting yang perlu dilakukan adalah belajar bagaimana mengendalikan emosi agar tidak bisa menguasai pikiran.

Perlu dicatat bahwa tiba-tiba , tawa sewenang-wenang dapat menunjukkan gangguan mental yang serius dan merupakan gejala penyakit seperti sindrom Tourette, kondisi pra-stroke, tumor otak, dll.

Secara teoritis, sangat sulit untuk mengidentifikasi hubungan antara penyakit dan tawa yang tidak masuk akal. Biasanya orang-orang dipenuhi dengan kesenangan ketika mereka merasa baik. Mereka senang dan riang, apa masalahnya? Dan pada saat yang sama, penyembuh masih mengidentifikasi beberapa alasan , yang bisa menjadi provokator pecahnya serangan.

Penyebab

Ada 4 penyebab utama serangan tawa tak terkendali:

efek patologis dari gangguan kognitif dalam tubuh (Penyakit Alzheimer, tumor, cedera kepala, kerusakan sistem saraf);
kekacauan pengaturan latar belakang emosional (demensia: neurosis, depresi, psikosis, apatis, dll.);
reaksi defensif jiwa terhadap iritasi (kompleks, hambatan emosional, blok dan klem);
bahan kimia (narkoba, ketergantungan pada racun - tembakau, narkoba, alkohol).

Gangguan saraf dapat menimbulkan ledakan episodik s tangisan atau tawa tak terkendali, diulang beberapa kali sehari. Terkadang reaksi ini terjadi sebagai respons terhadap berita buruk, kebaruan acara atau kejutan.

Otak manusia adalah ruang kendali untuk seluruh sistem saraf. Tugasnya adalah mengirimkan sinyal kontrol yang jelas atas tindakan yang tidak terkontrol, seperti pernapasan atau detak jantung yang sistematis.

Omong-omong, dengan mengembangkan kesadaran dan mempraktikkan latihan pernapasan dan meditasi, adalah mungkin untuk melatih dan mengendalikannya! Bagaimanapun, para yogi melakukannya dengan cukup baik! Ia juga berpartisipasi dalam kontrol ketat kewajiban sukarela: berjalan, berpikir, berkonsentrasi, menangis, tertawa, ...

Jika kualitas komunikasi terganggu, ketidakseimbangan fungsional diamati dan individu menunjukkan serangan histeris tawa, yang menakutkan tidak hanya diri mereka sendiri, tetapi juga lingkungan. Bagaimana menghadapi situasi?

Berurusan dengan serangan

Pelatihan otomatis

Jika Anda benar-benar merasakan keinginan untuk tertawa terbahak-bahak, maka saya sarankan Anda menggunakan bantuan pelatihan otomatis. Apa itu? Ini adalah pola pikir yang tepat untuk membantu otak Anda terhubung ke kenyataan. Ini adalah penegasan dan saran yang kuat yang meningkat rasa kontrol atas situasi dia membantu menghindari serangan panik pada saat serangan.

Tutup mata Anda dan ulangi frasa dengan percaya diri untuk diri sendiri, hindari bagian "tidak": "Saya menahan tawa", "Emosi saya sepenuhnya terkendali", "Saya aman."

Cobalah untuk mengabstraksi dari apa yang terjadi, fokus pada pernapasan dan kurangi frekuensinya, Anda dapat mengambil napas dalam-dalam dan menghembuskan napas perlahan setidaknya 5 kali. Minum air dingin atau jalan-jalan.

Jangan lihat wajah orang

Jika serangan diperhatikan Anak memiliki dan pada saat yang paling tidak tepat, maka itu harus dialihkan dari komunikasi visual dengan orang dewasa atau teman sebaya sesegera mungkin. Tertawa sangat menular, terutama Pada anak-anak!

Ini mirip dengan keadaan menguap, tangisan kolektif pada bayi, dll. Anak-anak memiliki hubungan yang lebih kuat dengan Force dan medan informasi energi. Dan, sebagai hasilnya, mereka lebih mudah mengadopsi latar belakang emosional yang mengelilingi mereka.

Jika di dekatnya Anda sudah mendengar tawa yang mendukung situasi, maka waspadalah untuk melihat wajah, karena Anda dan orang-orang akan semakin sulit untuk berhenti.

aktivitas otot

Dalam perang melawan tawa yang tak terkendali, pentingkah untuk memahami cara mengubah otak? Saya merekomendasikan bahwa Anda memiliki jalan lain untuk gangguan otot.

Misalnya, jika Anda membeku dalam mengantisipasi kejang ketika Anda dipanggil ke karpet untuk bos, maka cobalah untuk menemukan dan berpegang teguh pada ide lain yang berlawanan dengan yang sebenarnya.

Nyeri

Jika tidak ada yang membantu dan upaya dimahkotai dengan kegagalan, ini berarti Anda adalah orang dengan emosi yang meningkat. Apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Kelihatannya aneh, tetapi rasa sakit adalah perasaan manusia yang paling kuat.Untuk meredakan gejala kejang dengan cepat berupa ketegangan pada otot perut, tersenyum, dan bahkan kutu, saya menyarankan Anda untuk melukai diri sendiri.

Jepit jari Anda, gigit ujung lidah Anda, tusuk kaki Anda dengan penjepit kertas, dll., Yang utama adalah menyentuh ujung saraf, dan mereka tidak akan membuat Anda menunggu dengan cepat.

Beberapa detik dan Anda berada dalam urutan yang sempurna, ceria dan dapat dengan tenang melihat apa yang terjadi tanpa senyum. Pada saat yang sama, saya tidak mengganggu Anda untuk terbawa oleh item ini dan menggunakannya hanya jika benar-benar diperlukan.

Pada titik ini!

Berlangganan pembaruan, dan di komentar bagikan cara Anda untuk mengatasi tawa yang tidak pantas! Dalam keadaan apa Anda harus melakukan ini?

Sampai jumpa di blog, sampai jumpa!

Salah satu gejala gangguan bipolar adalah apa yang disebut periode mania, ketika emosi positif memuncak.

Dalam periode manik, seseorang meliputi:

perasaan berenergi
kebutuhan tidur berkurang
ada rasa percaya diri yang berlebihan.

Gangguan bipolar unik karena membuat emosi positif berbahaya dan tidak diinginkan.

Emosi yang tidak pantas dari orang dengan gangguan bipolar

Psikolog Universitas Yale Dr. Gruber mengamati orang dengan remisi dan menemukan bahwa bahkan pada saat-saat seperti itu mereka mengalami lebih banyak emosi positif daripada orang yang tidak pernah menderita penyakit ini. Tampaknya mengekspresikan emosi positif bukanlah masalah, namun, dalam beberapa kasus, manifestasinya mungkin tidak tepat.

Terlalu banyak getaran positif

Studi dapat membantu dalam mengidentifikasi kekambuhan penyakit yang akan datang. Menunjukkan emosi positif dalam situasi yang tidak tepat adalah tanda peringatan.

Orang dengan tujuan yang tinggi, sangat sensitif terhadap pujian dan penghargaan, dan selama periode mania, beberapa bahkan percaya bahwa mereka memiliki kekuatan super.