Indeks kebersihan mulut
Untuk menilai kebersihan mulut dalam studi epidemiologi, untuk menguji efektivitas kebersihan dan tindakan pencegahan, serta untuk mengidentifikasi peran kebersihan dalam etiologi patogenesis penyakit gigi utama, sejumlah besar indeks objektif sekarang telah diajukan. Semua indeks ini didasarkan pada penilaian area plak, ketebalan, massa, parameter fisikokimia.
Indeks kebersihan menurut Pakhomov G.N.
Gigi berikut diwarnai dengan larutan Lugol: 6 gigi anterior bawah, semua geraham pertama (16, 26, 36, 46), serta 11 dan 21 (total 12 gigi).
Peringkat warna:
tidak ada pewarnaan - 1 poin;
permukaan gigi - 2 poin;
permukaan gigi - 3 poin;
permukaan gigi - 4 poin;
Seluruh permukaan gigi - 5 poin.
Penilaian dilakukan dengan mencari mean aritmatika dengan menambahkan jumlah warna (dalam poin) dari semua dua belas gigi dan membagi jumlah yang dihasilkan dengan dua belas.
Di negara kita, modifikasinya menurut Fedorov-Volodkina. Ini didasarkan pada penilaian semi-kuantitatif pewarnaan dengan larutan Lugol dari enam gigi anterior rahang bawah (gigi seri dan taring). Pada saat yang sama, pewarnaan seluruh permukaan mahkota gigi diperkirakan 5 titik, permukaan - 4 titik, ½ permukaan - 3 titik, - 2 titik, tanpa pewarnaan - 1 titik (Gbr. No 6).
Beras. No. 6 Kode untuk menilai indeks Fedorov-Volodkina
Penilaian dilakukan dengan mencari mean aritmatika dengan menjumlahkan jumlah warna (dalam poin) dari keenam gigi dan membagi jumlah yang dihasilkan dengan enam.
dimana Ksr. - indeks kebersihan, K - jumlah penilaian kebersihan semua gigi yang diperiksa, n - jumlah gigi yang diperiksa.
Interpretasi indeks oleh Pakhomov G.N. dan Fedorov-Volodkina:
1,0 - 1,5 - tingkat kebersihan yang baik;
1.6 - 2.0 - tingkat kebersihan yang memuaskan;
2.1 - 2.5 - tingkat kebersihan yang tidak memuaskan;
2,6 - 3,4 - kebersihan yang buruk;
3,5 - 5,0 - tingkat kebersihan sangat buruk.
Dalam beberapa kasus, akan lebih mudah dan lebih cepat untuk menentukan penilaian kualitatif intensitas plak pada sistem 3 titik. Pada saat yang sama, pewarnaan plak intensif dengan larutan Lugol diambil sebagai 3 poin, pewarnaan lemah - 2,0, ketiadaan - 1,0. Perhitungan dilakukan sesuai dengan rumus:
dimana Sav. - indikator higienis kualitatif, Sn - jumlah nilai indeks untuk semua gigi yang diperiksa, n - jumlah gigi yang diperiksa. Biasanya, indeks kualitas kebersihan mulut harus sama dengan 1,0.
Indeks Fedorova yang dimodifikasi (L.V. Fedorova, 1982)
Ini berbeda dari indeks kebersihan Fedor-Volodkina karena penelitian dilakukan di wilayah 16 gigi (16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 36, 33, 32, 31, 41, 42 , 43, 45). Ini memungkinkan Anda untuk menilai tingkat kebersihan semua kelompok gigi secara lebih objektif. Area plak gigi diperkirakan mirip dengan IG Fedorov-Volodkina.
Indeks kebersihan mulut yang disederhanakan (dalam modifikasi Leus P.A.) - "IGR-U"(OHJ-S, Hijau, Wermillion, 1964).
Rumus: IGR - Y \u003d +
Kunci: - jumlah nilai;
ZN - plakat;
ZK - karang gigi;
n adalah jumlah gigi yang diperiksa (biasanya 6).
Metodologi: plak gigi dan karang gigi ditentukan secara visual menggunakan probe gigi pada permukaan labial gigi 11 dan 31, permukaan bukal gigi 16 dan 26 dan permukaan lingual gigi 36 dan 46.
Penilaian nilai plak gigi (PL) dilakukan sesuai dengan sistem tiga poin: 0 - PL tidak terdeteksi; 1 - plak gigi lunak menutupi 1/3 permukaan gigi atau plak coklat padat dalam jumlah berapa pun; 2 - GN lunak menutupi 2/3 permukaan gigi; 3 - BR lunak menutupi lebih dari 2/3 permukaan gigi.
Evaluasi nilai tartar (SC) juga dilakukan sesuai dengan sistem tiga poin: 0 - SC tidak terdeteksi; 1 - SC supragingiva menutupi 1/3 permukaan gigi; 2 - rongga supragingiva menutupi 2/3 dari permukaan gigi atau rongga subgingiva tersedia dalam bentuk konglomerat terpisah; 3 - rongga supragingiva menutupi lebih dari 2/3 permukaan gigi atau rongga subgingiva mengelilingi bagian servikal gigi.
IQ = Jumlah indikator 6 gigi / 6
UIG (OHJ-S) = ISN + ISC
Interpretasi indeks Green-Vermilion dilakukan sesuai dengan skema berikut:
Indeks Ramfière (1956) dengan mengidentifikasi plak gigi ditentukan pada 6 gigi: 14, 11, 26, 46, 31, 34.
Permukaan lateral, bukal dan lingual diperiksa dengan larutan Bismarck coklat. Penilaian dilakukan sesuai dengan kriteria berikut:
0 - tidak adanya plak gigi (PB);
1 - ST ada pada beberapa, tetapi tidak semua, permukaan lateral, bukal dan lingual gigi;
2 - ST terdapat pada semua permukaan lateral, bukal dan lingual, tetapi menutupi tidak lebih dari setengah gigi;
3 - GB terdapat pada semua permukaan lateral, bukal dan lingual, dan menutupi lebih dari setengah gigi. Indeks dihitung dengan membagi skor total dengan jumlah gigi yang diperiksa.
Indeks Shika-Asha (1961) menurut definisi ZN pada 14, 11, 26, 46, 31, 34.
0 – tidak adanya ZN;
1 - ON pada tepi lateral atau gingiva menutupi kurang dari 1/3 dari setengah gingiva dari permukaan labial atau lingual;
2 - GL menutupi lebih dari 1/3, tetapi kurang dari 2/3 dari setengah gingiva dari permukaan labial atau lingual;
3 - GL menutupi 2/3 atau lebih dari setengah permukaan labial atau lingual gingiva gigi.
Pengaturan sasaran. Belajarlah untuk menentukan keadaan kebersihan mulut dengan jumlah plak, karang gigi; metode, teknik teknis dan organisasi, aturan dan manipulasi yang diperlukan untuk penerapan praktis tindakan pencegahan.
Salah satu kriteria yang paling penting untuk keadaan rongga mulut dalam menentukan tingkat kesehatan adalah penilaian keadaan kebersihan mulut. Sebagai indikator utama kebersihan digunakan penentuan jumlah plak lunak, karang gigi dan pelikel yang muncul pada permukaan gigi setelah erupsi. Proses akumulasi mereka tergantung pada pemurnian diri - fungsi fisiologis paling penting dari rongga mulut. Sebagai indikator kebersihan, penghitungan kuantitatif plak gigi paling sering digunakan - komponen rongga mulut, yang bergantung pada banyak faktor.
Plak lunak di rongga mulut terletak di permukaan gigi, paling sering di daerah gingiva, di perbatasan leher gigi dan tepi gusi. Ini memiliki warna abu-abu atau kuning-abu-abu dan tidak terlihat pada gigi dalam jumlah kecil. Namun, dapat dengan mudah dideteksi dengan mengikis permukaan email di daerah serviks dengan trowel atau ekskavator. Ketika terakumulasi, ia mengambil bentuk massa putih keabu-abuan atau kuning keabu-abuan amorf yang lembut; lapisan paling tebal dari plak dicatat di wilayah margin gingiva. Di tempat gusi bersentuhan dengan plak, tanda-tanda peradangan sering diamati. Saat menyikat gigi, makan, terutama yang keras dan padat, sebagian plak dari permukaan gigi terus-menerus dihilangkan, tetapi dengan cepat terbentuk kembali. Meskipun lunak dan longgar, plak menempel kuat pada permukaan gigi.
Deteksi dan kuantifikasi plak lunak didasarkan pada reaksi kimia atau penyerapan pewarna oleh polisakarida plak ekstraseluler. Biasanya, larutan Lugol digunakan untuk tujuan ini (Kalii jodati 2.0; Jodi crist. 1.0; Aq. destill. 40.), yang yodiumnya menodai polisakarida dengan warna merah muda kekuningan (Gbr. 16). Fuchsin dasar (Fucsini bas. 1.5; Spiritus aet. 70% 25.0) juga digunakan untuk menodai plak, 15 tetes per 1/4 cangkir air bilas, Bismarck brown, tablet eritrosin. Untuk mendeteksi plak digunakan larutan Lugol berupa aplikasi dengan kapas kecil yang dicelupkan ke dalam larutan Lugol dan dioleskan pada permukaan gigi. Fuchsin basic menodai plak lembut berwarna merah kotor dengan membilas mulut dengan larutan selama 30 detik, setelah itu kelebihan pewarna dihilangkan dengan membilasnya dengan air biasa.
Jumlah plak di rongga mulut dinilai secara in vivo menggunakan berbagai metode semi-kuantitatif yang menentukan area plak berwarna pada permukaan gigi. Ini memungkinkan Anda untuk menilai secara objektif keadaan kebersihan mulut. Di negara kita, indeks Fedorov-Volodkina paling banyak digunakan untuk tujuan ini. Ini didasarkan pada penilaian semi-kuantitatif (skor) dari area permukaan vestibular yang diwarnai dengan larutan Lugol dari enam gigi anterior rahang bawah - gigi seri dan gigi taring. Dalam hal ini, pewarnaan seluruh permukaan mahkota gigi diperkirakan pada 5 titik, 3/4 permukaan - pada 4 titik, V2 - pada 3 titik, 1/4 - pada 2 titik, tidak adanya pewarnaan - pada 1 titik. Kemudian rata-rata aritmatika ditemukan dengan membagi jumlah pewarnaan semua gigi dengan jumlah mereka sesuai dengan rumus: [Кср = EKn/n] , di mana adalah indeks kebersihan; EKn - jumlah penilaian gigi yang diperiksa; n adalah jumlah gigi yang diperiksa. Tingkat kebersihan yang baik ditandai dengan indeks 1,0-1,3 poin. Semakin tinggi nilai indeks, semakin rendah tingkat kebersihan mulut. Metode lain untuk menilai kebersihan mulut pada dasarnya sama dengan yang dijelaskan dan berbeda dalam beberapa detail.
Tartar juga mengacu pada struktur rongga mulut yang didapat. Dalam jumlah kecil, itu terakumulasi pada permukaan lingual gigi anterior rahang bawah, yang dijelaskan oleh lokasi yang dekat dari saluran ekskretoris kelenjar ludah sublingual dan submandibular. Ini adalah struktur mineral dengan berbagai tingkat kerapuhan dan kekuatan, disolder dengan kuat ke permukaan gigi. Warnanya bervariasi dari putih kekuning-kuningan hingga abu-abu-hitam, tergantung pada keadaan kebersihan mulut, merokok, kebiasaan makan, dan faktor lainnya.
Bedakan karang gigi supra dan subgingiva. Kalkulus supragingiva terlihat jelas selama inspeksi visual. Itu terakumulasi pada gigi yang terletak di dekat lubang saluran ekskresi kelenjar ludah pada semua orang; seiring bertambahnya usia, pembentukan karang gigi semakin meningkat. Kalkulus subgingiva biasanya tidak terlihat, karena terletak di bawah gusi, di kedalaman kantong gingiva patologis yang terbentuk. Itu keras, padat, terhubung dengan kuat ke akar gigi, dan karena itu dihilangkan dengan susah payah.
Kuantifikasi kalkulus supragingiva didasarkan pada prinsip yang sama dengan indeks kebersihan mulut, tetapi lebih jarang digunakan. Itu bisa dicelup, misalnya, dengan magenta dasar.
Pewarna diagnostik juga nyaman digunakan sebagai tes untuk mengevaluasi efektivitas menghilangkan plak gigi. Untuk melakukan ini, gunakan 6% fuchsin basic untuk aplikasi atau 0,75% untuk membilas selama 20 detik, serta larutan Lugol dan pewarna lainnya.
Plak lunak dan karang gigi membentuk bagian utama dari struktur yang didapat pada gigi, yang secara kolektif disebut "tartar". Mereka terinfeksi dan dapat mendukung dan berkontribusi pada pengembangan fokus infeksi.
Dalam menjaga rongga mulut dalam keadaan sehat, penghilangan plak gigi merupakan hal yang penting. Teknik menghilangkan plak dirinci di bagian kebersihan mulut. Penghapusan karang gigi biasanya dilakukan secara mekanis menggunakan ekskavator atau alat yang dirancang khusus untuk tujuan ini - kait, pisau enamel, sendok kuretase, dll. Saat mengeluarkan karang gigi, aturan berikut harus diperhatikan:
1) semua instrumen harus steril;
2) sebelum menghilangkan karang gigi, perlu dilakukan perawatan antiseptik pada bidang bedah dengan larutan hidrogen peroksida dan yodium 3%. Untuk isolasi dari air liur, gunakan gulungan kapas atau kain kasa;
3) tangan yang memegang ekskavator atau alat lain untuk menghilangkan plak gigi harus dipasang pada dagu pasien atau gigi yang berdekatan, yang mencegah kerusakan jaringan lunak;
4) gigi bergerak diperbaiki dengan jari-jari tangan kiri;
5) setelah menghilangkan endapan, rongga mulut dirawat dengan larutan antiseptik (yodium, larutan hidrogen peroksida 2-3%). Saat bekerja dengan dokter yang menghilangkan plak gigi, Anda perlu melindungi mata Anda dengan kacamata khusus.
Untuk menghilangkan karang gigi secara menyeluruh dari semua gigi, posisi pasien yang benar adalah penting: ketinggian kursi dan posisi kepala bervariasi tergantung pada kelompok gigi yang dirawat.
Penghapusan karang gigi dianjurkan untuk diselesaikan dengan memoles permukaan akar. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan cangkir karet khusus, pemoles, tongkat kayu. Untuk memoles, digunakan pasta (10 g batu apung, 10 g gliserin dan 5 tetes yodium) atau kapur yang dicampur dengan hidrogen peroksida.
Saat mengeluarkan batu, urutan tertentu biasanya diikuti. Sebagai contoh, pertama-tama batu dikeluarkan dari bukal, kemudian dari permukaan lingual, kemudian dari ruang interdental. Kalkulus dan granulasi subgingiva direkomendasikan untuk dicabut dari tidak lebih dari 5-6 gigi sekaligus, berdasarkan aturan bahwa kualitas pencabutan memainkan peran penting. Penghapusan kalkulus subgingiva dikendalikan oleh probe. Jika kekasaran terasa saat meluncur di sepanjang permukaan akar, ini menunjukkan pemindahannya yang tidak lengkap dan manipulasi harus diulang.
Kebersihan mulut adalah salah satu yang paling mudah diakses dan pada saat yang sama salah satu metode terkemuka untuk mencegah penyakit mulut. Perawatan mulut yang teratur dan kompeten merupakan bagian integral dari semua tindakan pencegahan. Survei massal terhadap populasi yang dilakukan di semua negara di dunia secara meyakinkan menunjukkan bahwa perawatan mulut sistematis memiliki nilai pencegahan yang tidak diragukan. Penilaian objektif tingkat kebersihan mulut hanya mungkin dilakukan dengan menggunakan indeks higienis.
Untuk mengidentifikasi deposit gigi dalam penilaian kebersihan mulut dalam kedokteran gigi modern, indikator objektif (indeks) digunakan yang mencirikan kualitas dan kuantitas deposit gigi. Namun, jumlah metode penilaian berdasarkan jumlah gigi yang berbeda dari kelompok fungsional yang berbeda, hingga pewarnaan semua gigi di kedua sisi atau pengumpulan dan penimbangan plak di sekitar gigi individu, menunjukkan relevansi masalah yang sedang dipertimbangkan dan ketidaksempurnaan metode yang ada. .
Indeks kebersihan mulut.
Metode untuk menentukan indeks higienis Fedorov-Volodkina// E.M. Melnichenko "Pencegahan penyakit gigi", Minsk, "Sekolah Tinggi", 1990, hlm. 3-17.
Ini ditentukan oleh intensitas warna permukaan vestibular dari enam gigi depan bawah dengan menerapkan larutan yodium-yodium-kalium (cairan Shiller-Pisarev).
Perhitungan dilakukan sesuai dengan rumus:
Ksr (indeks kebersihan) = Kn (indeks kebersihan total untuk masing-masing dari enam gigi) / n (jumlah gigi).
Pewarnaan seluruh permukaan mahkota diperkirakan 5 poin, 3/4 permukaan - 4, 1/2 permukaan - 3, 1/4 permukaan - 2 poin. Dengan tidak adanya pewarnaan, beri 1 poin. Indikator tersebut dinilai sebagai berikut: indeks baik, memuaskan, tidak memuaskan, buruk, sangat buruk.
Namun, metode yang diusulkan memiliki beberapa kelemahan:
Penentuan kualitas dan kuantitas deposit gigi, penilaian indeks kebersihan dilakukan hanya pada gigi sendiri;
- penggunaan pewarna yang diketahui tidak mungkin dilakukan saat menentukan jumlah deposit gigi pada jembatan, karena larutan ini sulit untuk membersihkan permukaan protesa.
|
Nama |
Fasilitas diagnostik |
Kriteria pengendalian diri |
|
Solusi Lugol 1.1-1.5-baik 1.6-2.0 - memuaskan 2.1-2.5 - tidak memuaskan 2.6-3.4 - buruk 3.5-5.0 - sangat buruk |
Larutan Lugol menodai permukaan vestibular dari enam gigi depan rahang bawah - gigi seri dan gigi taring. Evaluasi pada sistem 5 poin: 5 poin - seluruh permukaan gigi ternoda, 4 poin - 3/4 dari permukaan gigi, 3 poin - 1/2 permukaan gigi, 2 poin - 1/4 dari permukaan gigi, 1 poin - tidak ada pewarnaan Kemudian rata-rata aritmatika ditemukan dengan membagi jumlah pewarnaan semua gigi dengan jumlahnya: K cf = Kp: p. Tingkat kebersihan yang baik: Kcp = 1,0-1,3 b IG = skor enam gigi |
|
|
Solusi Schiller-Pisarev atau solusi Lugol 0-0,6 bagus 0,7-1,6 memuaskan 1,7-2,5 tidak memuaskan 2.6-3 - buruk |
Menentukan adanya plak dan karang gigi pada permukaan bukal gigi geraham atas pertama, permukaan lingual gigi geraham bawah, permukaan vestibular 1| dan lebih rendah | 6 1| 6
0 - tidak ada plak (batu) 1 - plak menutupi hingga 1/3 permukaan gigi 2 - plak menutupi 1/3 hingga 2/3 permukaan gigi 3 - plak menutupi lebih dari 2/3 permukaan gigi Penilaian kalkulus: 0 - tidak ada karang gigi 1 - karang gigi supragingiva menutupi tidak lebih dari 1/3 mahkota gigi 2 - tartar supragingiva menutupi 1/3 hingga 2/3 mahkota gigi, atau formasi tunggal tartar subgingiva ditentukan 3 - kalkulus supragingiva menutupi lebih dari 2/3 mahkota gigi, atau deposit kalkulus subgingiva yang signifikan ditentukan di sekitar seluruh lingkar gigi. ISN = jumlah indikator dari 6 gigi Penilaian indeks tartar dilakukan dengan cara yang sama |
|
|
Solusi Schiller-Pisarev 0-tidak ada pewarnaan 1- pewarnaan hingga 1/3 dari mahkota, 2- pewarnaan hingga 2/3 dari mahkota 3- lebih dari 2/3 dari mahkota gigi |
Pewarnaan permukaan vestibular dan lingual 6 1 | 6
Indeks plak dan indeks batu dijumlahkan dan diperoleh rata-ratanya. |
|
|
Indeks PHP - Indeks Efisiensi Kebersihan Mulut (Podshadley, Haley - 1968) |
Noda 6 gigi: 16, 26, 11, 31 - permukaan vestibular. 36, 46 - permukaan lingual |
Permukaan yang diperiksa dibagi menjadi 5 bagian: 1-medial, 2-distal, 3-mid-oklusal, 4-tengah, 5-mid-servikal. Plak dinilai di setiap lokasi: 0 - tidak ada pewarnaan 1 - noda terdeteksi Untuk setiap gigi, kode area dijumlahkan. Kemudian nilai semua gigi yang diperiksa dijumlahkan dan jumlah yang dihasilkan dibagi dengan jumlah gigi. Nilai indeks: 0 - luar biasa 0,1-0,6 - bagus 0,7-1,6 - memuaskan 1.7 atau lebih - tidak memuaskan |
Indeks kebutuhan dalam pengobatan penyakit periodontal - CPITN
Untuk menilai prevalensi dan intensitas penyakit periodontal di hampir semua negara, digunakan indeks kebutuhan untuk perawatan penyakit periodontal - CPITN. Indeks ini diusulkan oleh para ahli dari kelompok kerja WHO untuk menilai keadaan jaringan periodontal selama survei epidemiologi populasi.
Saat ini, ruang lingkup indeks telah diperluas, dan digunakan untuk merencanakan dan mengevaluasi efektivitas program pencegahan, serta untuk menghitung jumlah tenaga gigi yang dibutuhkan. Selain itu, indeks CPITN saat ini digunakan dalam praktik klinis untuk memeriksa dan memantau kondisi periodonsium pada pasien individu.
Indeks ini hanya mencatat tanda-tanda klinis yang dapat mengalami regresi: perubahan inflamasi pada gusi, yang dinilai berdasarkan perdarahan, karang gigi. Indeks tidak mencatat perubahan ireversibel (resesi gingiva, mobilitas gigi, kehilangan perlekatan epitel), tidak menunjukkan aktivitas proses, dan tidak dapat digunakan untuk merencanakan perawatan klinis spesifik pada pasien dengan periodontitis yang berkembang.
Keuntungan utama dari indeks CPITN adalah kesederhanaan dan kecepatan penentuannya, konten informasi dan kemampuan untuk membandingkan hasil.
Untuk menentukan indeks CPITN, gigi secara kondisional dibagi menjadi 6 bagian (sektan), termasuk gigi berikut: 17/16, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47.
Periksa periodonsium di setiap sekstan, dan untuk tujuan epidemiologis hanya di area yang disebut gigi "indeks". Saat menggunakan indeks untuk praktik klinis, periodonsium diperiksa di regio semua gigi dan lesi yang paling parah diidentifikasi.
Perlu diingat bahwa sextant diperiksa jika mengandung dua atau lebih gigi yang tidak dapat dicabut. Jika hanya satu gigi yang tersisa dalam sekstan, itu termasuk dalam sekstan yang berdekatan, dan sekstan ini dikeluarkan dari pemeriksaan.
Pada populasi orang dewasa, mulai dari usia 20 tahun ke atas, 10 gigi indeks diperiksa, yang diidentifikasi sebagai yang paling informatif:
Saat memeriksa setiap pasang geraham, hanya satu kode yang mencirikan kondisi terburuk yang diperhitungkan dan dicatat.
Untuk orang di bawah 20 tahun, selama pemeriksaan epidemiologi, 6 gigi indeks diperiksa: 16, 11, 26, 36, 31, 46.
KODE 1: Perdarahan diamati selama atau setelah probing.
Catatan: perdarahan dapat muncul segera atau setelah 10-30 detik. setelah menyelidik.
KODE 2: Tartar atau faktor penahan plak lainnya (tepi tambalan yang menggantung, dll.) terlihat atau terasa selama probing.
KODE 3: saku patologis 4 atau 5 mm (margin gingiva berada di area hitam probe atau tanda 3,5 mm disembunyikan).
KODE 4: Kantong abnormal sedalam 6 mm atau lebih (di mana tanda 5,5 mm atau area hitam pada probe tersembunyi di dalam saku).
KODE X: ketika hanya satu gigi atau tidak ada gigi yang ada di sekstan (gigi geraham ketiga tidak termasuk kecuali mereka berada di tempat geraham kedua).
Untuk menentukan kebutuhan perawatan penyakit periodontal, kelompok populasi atau pasien individu dapat dikelompokkan ke dalam kategori yang sesuai berdasarkan kriteria berikut.
0: KODE 0 (sehat) atau X (dihapus) untuk semua 6 sekstan berarti pasien ini tidak perlu dirawat.
1: KODE 1 atau lebih tinggi menunjukkan bahwa pasien ini membutuhkan kebersihan mulut yang lebih baik.
2: a) KODE 2 atau lebih tinggi menunjukkan perlunya kebersihan profesional dan penghapusan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap retensi plak. Selain itu, pasien membutuhkan pelatihan dalam kebersihan mulut.
b) KODE 3 menunjukkan perlunya kebersihan mulut dan kuretase, yang biasanya mengurangi peradangan dan mengurangi kedalaman poket hingga nilai yang sama atau kurang dari 3 mm.
3: sekstan KODE 4 kadang-kadang dapat berhasil diobati dengan kuretase dalam dan kebersihan mulut yang memadai. Dalam kasus lain, perawatan ini tidak membantu, dan kemudian perawatan kompleks diperlukan, yang meliputi kuretase dalam.
Prevalensi dan intensitas penyakit periodontal pada populasi diperkirakan dari hasil survei pada anak usia 15 tahun.
Prevalensi tanda penyakit periodontal (remaja 15 tahun)
Prevalensi Gusi berdarah Tartar
rendah 0 - 50% 0 - 20%
sedang 51 - 80% 21 - 50%
tinggi 81 - 100% 51 - 100%
Tingkat intensitas tanda kerusakan periodontal (remaja 15 tahun)
TINGKAT INTENSITAS
RENDAH 0,0 - 0,5 sekstan 0,0 - 1,5 sekstan
RATA-RATA 0,6 - 1,5 sekstan 1,6 - 2,5 sekstan
TINGGI< 1,6 секстантов < 2,6 секстантов
Indeks Gingivitis (Schour, Massler) di Parma modifikasi
Indeks gingivitis RMA (Schour, Massler) dalam modifikasi Parma (penentuan faktor risiko) - indeks papiler-marginal-alveolar dihitung dengan menambahkan perkiraan keadaan gusi untuk setiap gigi dalam% sesuai dengan rumus:
RM = jumlah indikator x 100%
3 x jumlah gigi
0 - tidak ada peradangan,
1 - radang papila interdental (P)
2 - radang gusi marginal (M)
3 - radang gusi alveolar (A)
Pada usia 6-7 tahun, jumlah gigi biasanya 24, 12-14 tahun - 28, dan pada usia 15 tahun ke atas - 28 atau 30.
Indeks PMA sangat sensitif terhadap perubahan sekecil apa pun dalam gambaran klinis, dan pengaruh acak dapat memengaruhi nilainya.
INDEKS PERIODONTAL KOMPLEKS, KPI(P.A.Leus, 1988)
Metodologi. Keadaan jaringan periodontal ditentukan dengan menggunakan probe gigi konvensional dan cermin gigi; pinset gigi dapat digunakan untuk menentukan mobilitas. Pada orang dewasa, 17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47 diperiksa. Jika ada beberapa tanda, kondisi yang lebih parah dicatat (skor lebih tinggi).
Kriteria
0 - sehat - plak dan tanda-tanda kerusakan periodontal tidak ditentukan;
1- plak gigi - jumlah plak apa pun;
2- perdarahan - perdarahan terlihat dengan mata telanjang dengan pemeriksaan ringan pada alur periodontal;
3 - karang gigi - sejumlah karang gigi di daerah subgingiva gigi;
4 - saku patologis - saku periodontal patologis, ditentukan oleh probe;
5 - mobilitas gigi - mobilitas 2-3 derajat
KPI individu dihitung dengan rumus:
CPI = Jumlah kode / jumlah sextants (biasanya 6)
Penafsiran:
Nilai tingkat Intensitas
0.1-1.0 Risiko penyakit
1.1-2.0 Cahaya
2.1-3.5 Sedang
3.6-5.0 Berat
Indeks CPI- indeks periodontal komunal.
Dirancang untuk menentukan keadaan jaringan periodontal dalam studi epidemiologi. Kondisi jaringan periodontal dinilai dengan:
Adanya kalkulus subgingiva
Gusi berdarah setelah probing lembut
Dengan kehadiran dan kedalaman kantong
Untuk penelitian ini, probe perut khusus digunakan:
Berat 25 gram
Diameter tombol 0,5 mm
Menandai 3-5-8-11 mm
Jarak antara 3 dan 5 mm hitam
Pada orang berusia 15 hingga 20 tahun, gigi diperiksa 11, 16, 26, 31, 36, 46. Pada orang berusia di atas 20 tahun, gigi diperiksa: 11, 16, 17, 26, 27, 31, 36, 37 , 46, 47.
Penelitian dilakukan dari permukaan vestibular dan oral, di daerah distal dan medial
Metodologi Penelitian:
1. Bagian kerja dari probe ditempatkan sejajar dengan sumbu panjang gigi
2. Tombol probe dengan tekanan minimal dimasukkan ke dalam ruang antara gigi dan jaringan lunak sampai terasa ada penghalang
3. Tandai kedalaman probe
4. Selama ekstraksi, probe ditekan ke gigi untuk menentukan apakah ada kalkulus subgingiva di atasnya
5. Di akhir penelitian, setelah 30-40 detik, amati gusi untuk menentukan perdarahan
Pencatatan data:
0 - gusi sehat
1 - pendarahan setelah 30-40 detik, dengan kedalaman poket kurang dari 3 mm
2 - karang gigi subgingiva
3 - saku patologis 4-5 mm
4 - saku patologis 6 mm atau lebih
Jika ada beberapa gejala, yang paling parah dicatat.
Di setiap sekstan, kondisi periodontal hanya satu gigi dicatat, memperbaiki gigi dengan kondisi klinis periodontal yang paling parah.
Untuk mengevaluasi indeks, proporsi orang yang memiliki jumlah sekstan tertentu dengan kode tertentu dihitung.
Indeks yodium remineralisasi email.
Diketahui permeabilitas aktif yodium dalam jaringan gigi. Indeks remineralisasi (IR), yang mencirikan efektivitas terapi remineralisasi yang diterapkan. Ini dievaluasi pada sistem empat poin:
1 poin - tidak ada pewarnaan pada area gigi;
2 poin - pewarnaan kuning muda pada area gigi;
3 poin - pewarnaan coklat muda atau kuning pada area gigi;
4 poin - pewarnaan coklat tua pada area gigi.
Perhitungan dilakukan sesuai dengan rumus:
IR \u003d IRNP x jumlah gigi dengan peningkatan sensitivitas / n,
di mana RI adalah indeks remineralisasi;
IRNP - indeks remineralisasi satu lesi non-karies;
P - jumlah gigi yang diperiksa.
Pewarnaan coklat tua dan coklat muda menunjukkan demineralisasi area gigi dengan lesi non-karies; kuning muda - menunjukkan tingkat proses remineralisasi tertentu di area gigi ini, dan tidak adanya pewarnaan atau warnanya yang agak kuning menunjukkan tingkat proses remineralisasi yang baik dari satu atau beberapa lesi gigi non-karies lainnya.
Prevalensi dan keparahan hiperestesia jaringan gigi keras
(Fedorov Yu.A., Shtorina G.B., 1988; Fedorov Yu.A. dkk., 1989).
Perhitungan indeks dilakukan sesuai dengan rumus dan dinyatakan sebagai persentase:
Jumlah gigi dengan sensitivitas yang meningkat \u003d / Jumlah gigi pada pasien ini x 100%.
Tergantung pada jumlah gigi dengan sensitivitas terhadap berbagai rangsangan, indeks bervariasi dari 3,1% hingga 100,0%.
3,1-25% didiagnosis dengan bentuk hiperestesia terbatas
26-100% - bentuk umum hiperestesia gigi.
Indeks Intensitas Hiperestesia Gigi (IIGI)
dihitung dengan rumus:
HIHI = Jumlah nilai indeks setiap gigi / Jumlah gigi sensitif
Indeks dihitung dalam poin, yang ditentukan berdasarkan indikator berikut:
0 - tidak ada respons terhadap rangsangan suhu, kimia, dan sentuhan;
1 poin — adanya kepekaan terhadap rangsangan suhu;
2 poin - adanya kepekaan terhadap suhu dan rangsangan kimia;
3 poin - adanya kepekaan terhadap suhu, bahan kimia, dan rangsangan taktil.
Nilai indeks intensitas hiperestesia jaringan keras gigi
1,0 - 1,5 poin hiperestesia derajat 1;
1,6 - 2,2 poin - derajat II;
2,3 - 3,0 poin - derajat III.
Indeks yang terdaftar berkorelasi satu sama lain dalam 85,2-93,8% kasus dan memungkinkan kontrol yang memadai dan obyektif dari intensitas dan tingkat keparahan proses patologis, untuk memantau dinamika perubahan selama perawatan.
28917 0
Protokol Kebersihan Mulut O'Leary (1972)
Protokol ini sangat berguna untuk pengajaran sistematis kebersihan mulut kepada pasien tertentu, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tidak hanya sikap pasien terhadap kebersihan mulut, tetapi juga untuk mendeteksi kekurangan dalam membersihkan permukaan tertentu dari semua kelompok gigi.Untuk melengkapi protokol, semua permukaan (kecuali kunyah) setiap gigi diwarnai dengan pewarna permanen.
Adanya deposit gigi ditentukan pada 4 permukaan gigi (pada vestibular, oral, distal dan medial) atau pada 6 permukaan (pada distal-vestibular, vestibular, medial-vestibular, distal-oral, oral dan medial-oral. ). Dengan bantuan cermin gigi, ada atau tidak adanya pewarnaan di daerah mahkota semua gigi dicatat. Data dimasukkan ke dalam "rumus" skematik gigi yang dimodifikasi (lihat diagram untuk pendaftaran CPMC), menaungi sektor bujur sangkar yang sesuai dengan permukaan gigi yang terkontaminasi. Jumlah permukaan yang dicat dihitung dan berapa proporsi (%) dari semua permukaan gigi yang terkontaminasi dan yang bebas dari deposit gigi.
Hasilnya dicatat dalam grafik pasien dan digunakan untuk perbandingan dengan hasil penelitian kebersihan mulut berikutnya.
Indeks Kebersihan Mulut Turesky (1970)
Indeks digunakan untuk pekerjaan klinis individu, sering digunakan untuk studi perbandingan kualitas produk yang ditujukan untuk kebersihan mulut.Setelah pewarnaan, permukaan oral dan vestibular dari semua gigi diperiksa. Skala penilaian untuk setiap permukaan:
0 - tidak ada pewarnaan;
1 - pewarnaan dalam bentuk garis tipis di perbatasan dengan gusi;
2 - garis pada gusi lebih lebar;
3 - sepertiga permukaan gingiva dicat;
4 - 2/3 permukaan dicat;
5 - lebih dari 2/3 permukaan dicat.
Hasilnya diperhitungkan sebagai jumlah semua poin, dievaluasi dalam dinamika dan ketika membandingkan objek yang berbeda.
Indeks Serangan PLI Silnes-Rendah (1964)
Indeks memungkinkan Anda untuk memeriksa semua gigi atau hanya beberapa gigi yang dipilih atas permintaan peneliti. Tanpa pewarnaan, secara visual atau dengan probe, keberadaan deposit gigi lunak pada empat permukaan gigi dipelajari. Probe diarahkan ke alur gingiva.Jumlah plak pada satu permukaan gigi diperkirakan pada skala:
0 poin - tidak ada plak di area gusi;
1 poin - lapisan tipis plak di daerah gingiva hanya ditentukan oleh probe;
2 poin - plak terlihat oleh mata di alur gingiva dan daerah serviks;
3 poin - plak berlebih di sebagian besar permukaan gigi dan di ruang interdental.
PLI gigi dihitung menggunakan rumus:
PLI = (Jumlah skor empat permukaan)/4
PLI oral dihitung sebagai rata-rata PLI dari semua gigi yang diperiksa.
Indeks Kebersihan Mulut Hijau dan Vermilion Sederhana OHI-S (1964)
OHI-S dibuat oleh penulis berdasarkan Oral Hygiene Index (OHI) yang diusulkan oleh mereka pada tahun 1960, yang mengasumsikan penilaian kuantitatif deposit gigi supra dan subgingiva pada permukaan bukal dan lingual semua gigi permanen, dengan kecuali gigi geraham ketiga, dengan penilaian hasil berdasarkan segmen (kuadran).OHI-S diusulkan untuk menilai kebersihan mulut hanya pada kondisi permukaan enam gigi indikator: semua geraham pertama rahang atas dan bawah (16, 26, 36 dan 46, jika tidak ada, geraham kedua yang berdekatan) dan dua geraham tengah gigi seri (11 dan 31, jika tidak ada - gigi seri tengah di sisi lain). Hanya satu permukaan gigi yang diperiksa: di geraham rahang atas dan semua gigi seri - vestibular, di geraham rahang bawah - lingual. Dalam hal ini, permukaan ini tidak boleh terpengaruh oleh karies dan hipoplasia.
Setiap permukaan diperiksa dengan probe untuk keberadaan plak lunak dan karang gigi. Pada permukaan yang diperiksa (lingual, bukal) probe ditempatkan sejajar dengan sumbu gigi dan, mulai gerakan zig-zag dari permukaan oklusal gigi ke leher, tandai tingkat mahkota dari mana deposit gigi menumpuk pada probe. .
OHI-S dihitung sebagai jumlah dari dua indeks - indeks plak dan indeks batu.
Skala indeks plak (Indeks Puing, DI-S):
0 poin - tidak ada plak atau pigmen;
1 titik - plak lunak menempati tidak lebih dari 1/3 tinggi mahkota, atau terdapat pigmentasi ekstradental tanpa plak lunak yang terlihat (plak Priestley) pada area permukaan mana pun;
2 poin - plak lunak menutupi lebih dari 1/3, tetapi kurang dari 2/3 tinggi mahkota;
3 poin - plak lunak menutupi lebih dari 2/3 permukaan gigi.
Skala indeks tartar (Indeks Kalkulus, CI-S):
0 poin - tidak ada batu;
1 poin - kalkulus supragingiva menempati tidak lebih dari 1/3 permukaan yang diperiksa;
2 poin - kalkulus supragingiva, menempati lebih dari 1/3, tetapi kurang dari 2/3 dari permukaan yang diteliti atau adanya fragmen individu kalkulus subgingiva;
3 poin - kalkulus supragingiva menutupi lebih dari 2/3 permukaan atau kalkulus subgingiva yang mengelilingi leher gigi.
Data DI-S dan CI-S untuk setiap gigi dimasukkan ke dalam tabel khusus dengan enam sel yang masing-masing dibagi menjadi dua secara diagonal. Untuk menghitung OHI-S, DI-S dan CI-S dari semua gigi dijumlahkan:
OHI-S = (DI-S + CI-S)/6
Keadaan kebersihan mulut menurut OHI-S dinilai sebagai berikut:
dengan OHI-S tidak lebih dari 0,6 - kebersihan yang baik; 0,7-1,6 - memuaskan; 1.7-2.5 - tidak memuaskan; > 2,6 buruk.
Indeks Kinerja Kebersihan Mulut Pasien PHP (1968)
Indeks digunakan untuk mengontrol kualitas menyikat gigi selama pelatihan. Kehadiran plak dicatat pada permukaan yang sama dari gigi yang sama seperti pada OHI-S (permukaan vestibular 16 dan 26, 11 dan 31, lingual - 36 dan 46), tetapi pada saat yang sama, kontaminasi beberapa area (sektor ) dari permukaan mahkota gigi yang diperiksa diperhitungkan (Gbr. 5.24).
Beras. 5.24. Skema pembagian permukaan vestibular gigi menjadi beberapa sektor.
Kehadiran plak lunak ditentukan setelah dibilas dengan pewarna. Dengan tidak adanya pewarnaan di sektor ini menempatkan 0 poin; di hadapan pewarnaan apa pun di sektor ini - 1 poin. Skor dari lima sektor dari satu permukaan dijumlahkan dan RNR gigi diperoleh. RNR untuk rongga mulut dihitung sebagai rata-rata dari keenam indikator:
RNR = (jumlah gigi RNR)/(n gigi)
Penilaian kebersihan mulut menggunakan PHP:
O - kebersihan mulut yang sangat baik;
0,1-0,6 - bagus;
0,7-1,6 - memuaskan;
>1.7 - tidak memuaskan.
Indeks Laju Pembentukan Plak Axelsson PFRI (1987)
Pembentukan plak gigi secara bebas (tanpa intervensi higienis) dinilai dalam waktu 24 jam setelah kebersihan mulut profesional pada semua permukaan (kecuali oklusal) semua gigi. Setelah pewarnaan, jumlah semua permukaan yang terkontaminasi dicatat, kemudian dihitung berapa proporsi yang diperiksa (%). Hasilnya dievaluasi pada skala (Tabel 5.8).Tabel 5.8. Skala peringkat PFRI 
Studi mikroflora cairan mulut dan deposit gigi memungkinkan untuk memberikan karakterisasi yang lebih lengkap dan akurat dari kariogenisitasnya dan untuk memperjelas tingkat risiko pengembangan karies.
T.V. Popruzhenko, T.N. Terekhova
INDIKASI MULUT
Metode untuk menilai deposit gigi
Indeks Fedorov-Volodkina (1968) banyak digunakan di negara kita sampai saat ini.
Indeks higienis ditentukan oleh intensitas warna permukaan labial dari enam gigi depan bawah dengan larutan yodium-yodium-kalium, dievaluasi dengan sistem lima poin dan dihitung dengan rumus:
,di mana K Rabu. - indeks pembersihan higienis umum; K u- indeks higienis membersihkan satu gigi; n- jumlah gigi.
Pewarnaan seluruh permukaan mahkota berarti 5 poin; 3/4 - 4 poin; 1/2 - 3 poin; 1/4 - 2 poin; tidak ada pewarnaan - 1 poin.
Biasanya, indeks higienis tidak boleh melebihi 1.
Indeks Green-Vermillion (Hijau, Vermillion, 1964) . The Simplified Oral Hygiene Index (OHI-S) adalah penilaian luas permukaan gigi yang tertutup plak dan/atau karang gigi, tidak memerlukan penggunaan pewarna khusus. Untuk menentukan OHI-S, permukaan bukal 16 dan 26, permukaan labial 11 dan 31, permukaan lingual 36 dan 46 diperiksa, menggerakkan ujung probe dari ujung tombak ke arah gusi.
Tidak adanya plak disebut sebagai 0 , plak hingga 1/3 permukaan gigi - 1 , plak dari 1/3 hingga 2/3 - 2 , plak menutupi lebih dari 2/3 permukaan email - 3 . Kemudian karang gigi ditentukan menurut prinsip yang sama.
Rumus untuk menghitung indeks.
di mana n- jumlah gigi ZN- plakat, ZK- karang gigi.
Indeks Rendah Silnes (Silness, Loe, 1967) memperhitungkan ketebalan plak di daerah gingiva di 4 area permukaan gigi: vestibular, lingual, distal dan mesial. Setelah email mengering, ujung probe dilewatkan pada permukaannya pada sulkus gingiva. Jika tidak ada bahan lunak yang menempel pada ujung probe, indeks plak pada lokasi gigi ditunjukkan sebagai - 0 . Jika plak tidak ditentukan secara visual, tetapi menjadi terlihat setelah probe bergerak, indeksnya sama dengan 1 . Plak yang ketebalannya tipis sampai sedang dan terlihat dengan mata telanjang dinilai sebagai: 2 . Deposisi plak yang intensif di area sulkus gingiva dan ruang interdental ditunjuk sebagai: 3 . Untuk setiap gigi, indeks dihitung dengan membagi jumlah skor dari 4 permukaan dengan 4.
Indeks keseluruhan sama dengan jumlah indikator semua gigi yang diperiksa, dibagi dengan jumlahnya.
Indeks karang gigi (CSI) (ENNEVER "et al., 1961). Tartar supra dan subgingiva ditentukan pada gigi seri dan taring rahang bawah. Permukaan vestibular, distal-lingual, tengah-lingual dan medial-lingual dibedakan.
Untuk menentukan intensitas karang gigi, skala dari 0 hingga 3 digunakan untuk setiap permukaan yang diperiksa:
0 - tidak ada karang gigi
1 - karang gigi dengan lebar dan/atau ketebalan kurang dari 0,5 mm ditentukan
2 - lebar dan / atau ketebalan karang gigi dari 0,5 hingga 1 mm
3 - lebar dan/atau tebal karang gigi lebih dari 1mm.
Rumus untuk menghitung indeks:
indeks Ramfjord (S. Ramfjord, 1956) sebagai bagian dari indeks periodontal melibatkan penentuan plak pada permukaan vestibular, lingual dan palatal, serta permukaan proksimal dari 11, 14, 26, 31, 34, 46 gigi. Metode ini memerlukan pewarnaan awal dengan larutan Bismarck Brown. Skoring dilakukan sebagai berikut:
0 - tidak ada plak gigi
1 - plak gigi ada di beberapa permukaan gigi
2 - plak gigi ada di semua permukaan, tetapi menutupi lebih dari setengah gigi
3 - plak gigi ada di semua permukaan, tetapi menutupi lebih dari setengahnya.
Indeks dihitung dengan membagi skor total dengan jumlah gigi yang diperiksa.
Indeks Navi (I.M.Navy, E.Quiglty, I.Hein, 1962). Indeks warna jaringan di rongga mulut, dibatasi oleh permukaan labial gigi anterior, dihitung. Sebelum penelitian, mulut dibilas dengan larutan fuchsin dasar 0,75%. Perhitungan dilakukan sebagai berikut:
0 - tidak ada plak
1 - plak hanya diwarnai pada margin gingiva
2 - garis plak yang jelas pada batas gingiva
3 - sepertiga permukaan gingival ditutupi dengan plak
4 - 2/3 permukaan ditutupi dengan plak
5 - lebih dari 2/3 permukaan ditutupi dengan plak.
Indeks dihitung dalam hal jumlah rata-rata per gigi per subjek.
Indeks Turesky (S.Turesky, 1970). Para penulis menggunakan sistem penilaian Quigley-Hein pada permukaan labial dan lingual dari seluruh baris gigi.
0 - tidak ada plak
1 - bintik-bintik plak individu di daerah serviks gigi
2 - strip plak tipis terus menerus (hingga 1 mm) di bagian serviks gigi
3 - pita plak yang lebih lebar dari 1 mm, tetapi menutupi kurang dari 1/3 mahkota gigi
4 - plak menutupi lebih dari 1/3, tetapi kurang dari 2/3 mahkota gigi
5 - plak menutupi 2/3 dari mahkota gigi atau lebih.
Indeks Arnim (S.Arnim, 1963) ketika mengevaluasi efektivitas berbagai prosedur kebersihan mulut, tentukan jumlah plak yang ada pada permukaan labial dari empat gigi seri atas dan bawah yang diwarnai dengan eritrosin. Area ini difoto dan dikembangkan pada perbesaran 4x. Garis besar gigi yang sesuai dan massa berwarna ditransfer ke kertas dan area ini ditentukan oleh planimer. Persentase permukaan yang tertutup plak kemudian dihitung.
Indeks Efisiensi Kebersihan (Podshadley & Haby, 1968) membutuhkan pewarna. Kemudian dilakukan penilaian visual pada permukaan bukal gigi 16 dan 26, labial - 11 dan 31, lingual - 36 dan 46. Permukaan yang disurvei secara kondisional dibagi menjadi 5 bagian: 1 - tengah 2 - distal 3 - pertengahan oklusal, 4 - pusat, 5 - pertengahan serviks.
0 - tidak ada pewarnaan
1 - ada pewarnaan dengan intensitas apa pun
Indeks dihitung dengan rumus:
dimana n adalah jumlah gigi yang diperiksa.
METODE KLINIS UNTUK MENILAI KEADAAN GINGIVA
Indeks PMA (Schour, Massler ). Peradangan papila gingiva (P) dinilai sebagai 1, radang margin gingiva (M) - 2, radang selaput lendir proses alveolar rahang (A) - 3.
Saat menyimpulkan penilaian keadaan gusi, setiap gigi menerima indeks PMA. Pada saat yang sama, jumlah gigi yang diperiksa pasien berusia 6 hingga 11 tahun adalah 24, dari 12 hingga 14 tahun - 28, dan dari 15 tahun - 30.
Indeks PMA dihitung sebagai persentase sebagai berikut:
PMA \u003d (jumlah indikator x 100): (3 x jumlah gigi)
Dalam bilangan absolut RMA = jumlah indikator: (jumlah gigi x 3).
Indeks Gingiva GI (Loe, Keheningan ). Empat area dibedakan untuk setiap gigi: papilla gingiva vestibular-distal, gingiva marginal vestibular, papilla gingiva vestibular-medial, gingiva marginal lingual (atau palatine).
0 - permen karet biasa;
1 - peradangan ringan, sedikit perubahan warna pada mukosa gingiva, sedikit pembengkakan, tidak ada perdarahan pada palpasi;
2 - peradangan sedang, kemerahan, bengkak, perdarahan saat palpasi;
3 - peradangan yang nyata dengan kemerahan dan pembengkakan yang nyata, ulserasi, kecenderungan perdarahan spontan.
Gigi kunci tempat gusi diperiksa: 16, 21, 24, 36, 41, 44.
Untuk mengevaluasi hasil pemeriksaan, skor dibagi 4 dan jumlah gigi.
0,1 - 1,0 - radang gusi ringan
1.1 - 2.0 - radang gusi sedang
2.1 - 3.0 - radang gusi parah.
V indeks periodontal PI (Russell) kondisi gusi dan tulang alveolar dihitung secara individual untuk setiap gigi. Untuk perhitungan, skala digunakan di mana indikator yang relatif rendah ditetapkan untuk peradangan gusi, dan indikator yang relatif lebih tinggi adalah resorpsi tulang alveolar. Indeks masing-masing gigi dijumlahkan dan hasilnya dibagi dengan jumlah gigi di dalam mulut. Hasilnya menunjukkan indeks periodontal pasien, yang mencerminkan status relatif penyakit periodontal dalam rongga mulut tertentu tanpa memperhatikan jenis dan penyebab penyakit. Rata-rata aritmatika dari indeks individu dari pasien yang diperiksa mencirikan indeks kelompok atau populasi.
Indeks Penyakit Periodontal - PDI (Ramfjord, 1959) termasuk penilaian kondisi gusi dan periodonsium. Permukaan vestibular dan oral dari gigi 16, 21, 24, 36, 41, dan 44 diperiksa. Plak gigi dan karang gigi diperhitungkan. Kedalaman poket dentogingiva diukur dengan probe bertingkat dari sambungan email-semen ke dasar poket.
INDEKS GINGIVIT
Memuat...