Mkb 10 xp eksaserbasi bronkitis. Apa dan bagaimana mengobati bronkitis kronis seorang perokok? Obat-obatan farmasi terbaik dan obat tradisional. Penyebab bronkitis pada anak-anak

Bronkitis kronis (kode ICB 10 - J42) masih merupakan penyakit yang sangat umum di zaman kita. Dan salah satu yang paling, mungkin, umum di bidang penyakit pernapasan. Bronkitis kronis adalah konsekuensi dari bronkitis akut. Ini adalah bentuk akut, terus berulang, yang mengarah ke bentuk kronis. Agar tidak menderita penyakit ini, penting untuk mencegah kambuhnya bronkitis akut.

Apa itu bronkitis kronis?

Secara sederhana, ini adalah peradangan pada mukosa bronkus. Akibat peradangan, sejumlah besar dahak (lendir) dilepaskan. Napas orang tersebut terpengaruh. Itu rusak. Jika dahak berlebih tidak dikeluarkan, maka ventilasi bronkial terganggu. Lendir secara harfiah membanjiri silia epitel bersilia, dan mereka tidak dapat melakukan fungsinya, fungsi pengusiran. Meskipun, karena jumlah lendir yang tidak mencukupi, aktivitas aktif silia juga terganggu.

Ada dua bentuk bronkitis kronis - primer (peradangan independen pada bronkus) dan sekunder (bronkus dipengaruhi oleh infeksi pada penyakit menular). Penyebabnya adalah kekalahan virus atau bakteri. Mungkin dampak dari berbagai rangsangan fisik (atau kimia). Bronkitis dan debu disebabkan. Mereka disebut - bronkitis debu.

Sifat sputum juga berbeda: hanya berlendir atau mukopurulen; yg menyebabkan perbusukan; dapat disertai dengan perdarahan; banyak sekali.

Bronkitis kronis dapat menyebabkan komplikasi:

• sindrom asma;
• pneumonia fokal; Dari artikel ini Anda dapat mempelajari apa yang harus dilakukan ketika batuk setelah pneumonia tidak kunjung reda.
• peribronkitis;
• empisema.

Penyebab dan faktor risiko

Perkembangan bronkitis kronis difasilitasi oleh fokus infeksi kronis, penyakit hidung, nasofaring, rongga adneksa

Bronkitis akut berulang menyebabkan bronkitis kronis. Jadi pencegahan terbaik dalam hal ini adalah penyembuhan cepat untuk bentuk penyakit yang akut.

Pencegahan bronkitis sekunder: latihan terapeutik, pengerasan (sangat penting), mengambil tonik umum. Obat-obatan ini meliputi: pantocrine, ginseng, eleutherococcus, magnolia vine, apilac, vitamin.

Perkembangan bronkitis kronis dipromosikan oleh merokok, debu, polusi udara, penyalahgunaan alkohol. Penyakit pada hidung, nasofaring, rongga adneksa juga bisa menjadi penyebabnya. Berkontribusi pada fokus infeksi ulang dari infeksi kronis. Penyakit ini bisa disebabkan oleh daya tahan tubuh yang lemah.

Tanda-tanda pertama

Dengan eksaserbasi bronkitis kronis, batuk meningkat, dahak bernanah meningkat, demam mungkin terjadi

Gejala pertama yang paling penting adalah batuk. Itu bisa "kering" atau "basah", yaitu dengan atau tanpa dahak. Ada rasa sakit di dada. Paling sering, suhu naik. Tidak adanya suhu adalah tanda sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Dengan bentuk bronkitis sederhana, ventilasi bronkus tidak terganggu. Gejala bronkitis obstruktif adalah mengi, karena ventilasi terganggu. Dengan eksaserbasi, batuk meningkat, dahak purulen meningkat, demam mungkin terjadi.
Diagnosis bronkitis kronis biasanya tidak diragukan.

Empat gejala utama adalah batuk, dahak, sesak napas, penurunan kondisi umum. Namun, ketika menegakkan diagnosis, perlu untuk mengecualikan penyakit lain pada sistem pernapasan.

Metode Perawatan

Istirahat di tempat tidur, udara lembab dan ruangan berventilasi adalah kondisi utama untuk pengobatan bronkitis

Pengobatan tergantung pada stadium penyakit. Tindakan umum dalam berbagai bentuk adalah larangan merokok, penghapusan zat-zat yang mengiritasi saluran pernapasan; pengobatan hidung meler, jika ada, pada tenggorokan; penggunaan fisioterapi dan ekspektoran. Selain itu, antibiotik diresepkan untuk bronkitis purulen, dan untuk bronkitis obstruktif, bronkospasmolitik dan glukokortikoid (hormon steroid).

Apa saja gejala bronkitis yang tidak diobati, ditunjukkan dalam artikel ini.

Bagaimana bronkitis diobati dengan tunas pinus ditunjukkan dalam artikel.

Antibiotik apa yang harus diminum untuk bronkitis akut ditunjukkan dalam artikel di sini: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Rawat inap diperlukan hanya dalam kondisi yang sangat serius.

Pada suhu tinggi, istirahat di tempat tidur diperlukan. Dalam kasus lain, Anda dapat melakukannya tanpa istirahat di tempat tidur, tetapi ada baiknya mengamati istirahat yang kurang lebih ketat. Udara di dalam ruangan perlu dilembabkan. Sekarang mari kita bicara secara khusus tentang metode pengobatan.

Perawatan obat

Antibiotik kuat untuk bronkitis hanya digunakan dalam bentuk parah atau lanjutan, tk. Pertama-tama, sistem kekebalan menderita dari penggunaannya. Ditunjuk hanya oleh dokter secara individu.

Di sini perlu diingat bahwa ada antibiotik alami. Propolis adalah salah satunya. Orang dewasa lebih sering menderita bronkitis kronis dan tingtur alkohol dapat digunakan: 40 tetes harus diencerkan dengan air. Ambil solusi ini 3 kali sehari. Dalam proporsi ini, propolis harus diminum selama tiga hari pertama, kemudian dosisnya dikurangi menjadi 10-15 tetes. Anda dapat menggunakan ekstrak airnya: 1 sdt. 4-6 kali sehari. Pengobatan dengan propolis (juga herbal) bersifat jangka panjang, hingga sebulan. Bunga calendula juga termasuk antibiotik alami. Ingat itu yang lain
obat yang efektif:

• asam asetilsalisilat. Jangan abaikan alat sederhana seperti itu di zaman kita. Itu harus diambil secara ketat setelah makan, tiga kali sehari. Ini mengurangi nyeri dada, menurunkan demam, menghilangkan demam. Bekerja seperti rebusan raspberry.
• Ekspektoran. Di sini Anda perlu memutuskan apa yang paling Anda sukai - jamu atau bentuk farmasi yang sudah jadi. Apoteker menawarkan banyak pilihan, ini adalah berbagai sirup: marshmallow, akar licorice, bunga primrose, dll. Sirup dan salep Doctor MOM sangat efektif. Mereka secara eksklusif berbasis tanaman. Ada juga sediaan jadi, seperti bromhexine, ambrobene, gedelix, fervex. Semuanya efektif, tetapi berikan perhatian khusus pada kontraindikasi. Artikel ini mencantumkan sirup obat batuk ekspektoran untuk anak-anak.
• Efektif dalam bronkitis obstruktif likorin hidroklorida. Obat ini memiliki efek bronkodilatasi, mengencerkan dahak dengan baik. Tapi dia memiliki kontraindikasi.

Obat tradisional

Untuk pengobatan obat tradisional bronkitis kronis pada orang dewasa digunakan:

Herbal apa yang masih digunakan dalam pengobatan bronkitis kronis? Calamus rawa, Marshmallow officinalis dan adas manis. Elderberry hitam (digunakan untuk demam), heather biasa, spring adonis. Ini adalah semanggi manis obat, lungwort obat, ungu tiga warna.

Dan satu lagi obat, jika tidak ada kontraindikasi, tersedia untuk semua orang adalah susu. Tidak ada yang membersihkan bronkus dan paru-paru seperti susu. Tetapi jika sakit, Anda perlu meminumnya dengan soda dan minyak (bahkan lebih baik - lemak, lemak babi). Jika bronkitis disertai dengan batuk, resep batuk nenek yang efektif, seperti buah ara dengan susu, susu dengan soda, dan obat batuk buatan sendiri, akan membantu.

Rekomendasi pertama untuk bronkitis adalah minum banyak air! Ini bagus jika itu jus berry. Cranberry, viburnum, raspberry, buckthorn laut, lingonberry sangat efektif. Teh chamomile, hanya teh dengan lemon (baru diseduh). Minumannya harus hangat! Dingin, bahkan pada suhu kamar, tidak dapat diterima.

Fisioterapi adalah bagian penting dari pengobatan. Tapi Anda bisa memulai fisioterapi tidak lebih awal dari suhu mereda. Ada apa dengan dia? Semua orang tahu dan plester mustard yang terjangkau, bank. Kompres di dada juga akan membantu. Mereka harus hangat. Mungkin di belakang. Dianjurkan untuk menggunakan inhalasi dengan ramuan obat. Menggosok dengan lemak, lemak luak, gosok farmasi. Pijat gosok ringan berguna.

Anda dapat melakukan inhalasi "kering": teteskan 4-5 tetes minyak esensial (pinus, cemara, juniper, kayu putih, dll.) ke dalam wajan panas.

Peran nutrisi. Pada bronkitis kronis, nutrisi seharusnya mudah! Kehadiran sejumlah besar vitamin sangat berharga, terutama vitamin "C". Kaldu ayam yang tidak berlemak bermanfaat. Ini tidak bisa diabaikan.

Catatan: jika pada awal pengobatan Anda mengambil pencahar (daun jerami, kulit buckthorn), mis. membersihkan tubuh, akan lebih mudah baginya untuk mengatasi penyakitnya. Pertahanan tubuh akan menjadi lebih kuat.

Penting: obat yang memulihkan sistem kekebalan tidak dapat digunakan pada tahap akut! Ini termasuk: apilac, serbuk sari, imun, ginseng, eleutherococcus, dll. Anda akan meminumnya selama masa pemulihan.

Video

Baca lebih lanjut tentang pengobatan bronkitis kronis yang benar dalam video ini:

Untuk meringkas: Anda dapat menyembuhkan bronkitis kronis! Hal utama adalah tidak menyerah dan tidak meninggalkan perawatan. Jangan biarkan penyakit itu datang kembali. Sangat penting untuk secara individual memilih obat yang tepat untuk Anda. Pertimbangkan pro dan kontra". Dan jangan lupa tentang pencegahan.

Bronkitis obstruktif kronis dan PPOK

Bronkitis obstruktif kronik adalah penyakit inflamasi difus bronkus, ditandai dengan kerusakan dini pada struktur pernapasan paru-paru dan mengarah pada pembentukan sindrom bronko-obstruktif, emfisema paru difus dan gangguan progresif ventilasi paru dan pertukaran gas, yang dimanifestasikan. dengan batuk, sesak napas dan produksi dahak, tidak terkait dengan penyakit paru-paru lainnya, jantung, sistem darah, dll.

Jadi, berbeda dengan bronkitis non-obstruktif kronis, mekanisme kunci yang menentukan karakteristik perjalanan bronkitis non-obstruktif kronis adalah:

1. Keterlibatan dalam proses inflamasi tidak hanya besar dan sedang, tetapi juga bronkus kecil, serta jaringan alveolar.
2. Perkembangan sebagai akibat dari sindrom bronko-obstruktif ini, terdiri dari komponen ireversibel dan reversibel.
3. Pembentukan emfisema difus sekunder paru-paru.
4. Gangguan progresif ventilasi paru dan pertukaran gas menyebabkan hipoksemia dan hiperkapnia.
5. Pembentukan hipertensi arteri pulmonal dan cor pulmonale kronis (CHP).

Jika pada tahap awal pembentukan bronkitis obstruktif kronis, mekanisme kerusakan pada mukosa bronkus mirip dengan bronkitis non-obstruktif kronis (gangguan transportasi mukosiliar, hipersekresi lendir, kontaminasi mukosa dengan mikroorganisme patogen dan inisiasi humoral). dan faktor seluler peradangan), maka perkembangan lebih lanjut dari proses patologis pada bronkitis obstruktif kronis dan bronkitis non-obstruktif kronis pada dasarnya berbeda satu sama lain. Kaitan utama dalam pembentukan gagal jantung paru dan pernapasan progresif, karakteristik bronkitis obstruktif kronis, adalah emfisema sentroasinar, yang terjadi sebagai akibat kerusakan dini pada bagian pernapasan paru-paru dan peningkatan obstruksi bronkus.

Baru-baru ini, untuk merujuk pada kombinasi yang ditentukan secara patogenetik dari bronkitis obstruktif kronis dan emfisema paru dengan gagal napas progresif, istilah "penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)" telah direkomendasikan, yang, sesuai dengan versi terbaru dari Klasifikasi Internasional Penyakit (ICD-X), direkomendasikan untuk digunakan dalam praktik klinis daripada istilah "bronkitis obstruktif kronis". Menurut banyak peneliti, istilah ini sebagian besar mencerminkan esensi dari proses patologis di paru-paru pada bronkitis obstruktif kronis pada tahap terakhir penyakit.

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah konsep kolektif yang menggabungkan penyakit inflamasi kronis pada sistem pernapasan dengan lesi dominan pada saluran pernapasan distal dengan obstruksi bronkus ireversibel atau sebagian reversibel, yang ditandai dengan perkembangan konstan dan peningkatan kegagalan pernapasan kronis. penyebab paling umum PPOK termasuk bronkitis obstruktif kronis (dalam 90% kasus), asma bronkial parah (sekitar 10%), emfisema paru, yang berkembang sebagai akibat dari defisiensi alfa1-antitripsin (sekitar 1%).

Tanda utama pembentukan kelompok PPOK adalah perkembangan penyakit yang stabil dengan hilangnya komponen reversibel dari obstruksi bronkus dan meningkatnya fenomena gagal napas, pembentukan emfisema sentroasinar, hipertensi arteri pulmonal dan kor pulmonal. Pada tahap perkembangan PPOK ini, afiliasi nosologis penyakit ini memang diratakan.

Di Amerika Serikat dan Inggris Raya, konsep "Penyakit paru obstruktif kronik" (COPD - penyakit paru obstruktif kronik; dalam COPD transkripsi Rusia) juga mencakup cystic fibrosis, bronchiolitis obliterans, dan bronkiektasis. Dengan demikian, saat ini dalam literatur dunia ada inkonsistensi yang jelas dalam definisi konsep "COPD".

Namun demikian, terlepas dari kesamaan tertentu dari gambaran klinis penyakit ini pada tahap akhir perkembangan penyakit, disarankan untuk mempertahankan kemandirian nosologisnya pada tahap awal pembentukan penyakit ini, karena pengobatan penyakit ini telah fitur spesifiknya sendiri (terutama cystic fibrosis, asma bronkial, bronkiolitis, dll.) .

Hingga saat ini, belum ada data epidemiologi yang dapat dipercaya dan akurat mengenai prevalensi penyakit ini dan kematian pada pasien PPOK. Hal ini terutama disebabkan oleh ketidakpastian istilah "COPD" yang telah ada selama bertahun-tahun. Diketahui bahwa saat ini di Amerika Serikat prevalensi PPOK pada orang di atas 55 tahun mencapai hampir 10%. Dari tahun 1982 hingga 1995, jumlah penderita PPOK meningkat 41,5%. Pada tahun 1992, angka kematian AS akibat PPOK adalah 18,6 per 100.000 penduduk dan merupakan penyebab kematian keempat di negara itu. Di negara-negara Eropa, angka kematian PPOK berkisar antara 2,3 (Yunani) hingga 41,4 (Hongaria) per 100.000 penduduk. Di Inggris, sekitar 6% kematian pria dan 4% kematian wanita disebabkan oleh PPOK. Di Prancis, 12.500 kematian per tahun juga terkait dengan PPOK, yaitu 2,3% dari seluruh kematian di negara ini.

Di Rusia, prevalensi PPOK pada 1990-1998, menurut statistik resmi, mencapai rata-rata 16 per 1000 penduduk. Kematian akibat PPOK untuk tahun yang sama berkisar antara 11,0 hingga 20,1 per 100.000 penduduk. Menurut beberapa data, COPD mengurangi harapan hidup alami rata-rata 8 tahun. PPOK menyebabkan kecacatan yang relatif dini pada pasien, dan sebagian besar dari mereka, kecacatan terjadi kira-kira 10 tahun setelah diagnosis PPOK.

Kode ICD-10 J44.8 Penyakit paru obstruktif kronik lain yang ditentukan J44.9 Penyakit paru obstruktif kronik, tidak dijelaskan

Faktor risiko untuk bronkitis obstruktif kronis

Faktor risiko utama perkembangan PPOK pada 80-90% kasus adalah merokok tembakau. Di antara "perokok" penyakit paru obstruktif kronik berkembang 3-9 kali lebih sering daripada bukan perokok. Pada saat yang sama, kematian PPOK ditentukan oleh usia mulai merokok, jumlah rokok yang dihisap, dan durasi merokok. Perlu dicatat bahwa masalah merokok sangat relevan untuk Ukraina, di mana prevalensi kebiasaan buruk ini mencapai 60-70% pada pria dan 17-25% pada wanita.

Bronkitis obstruktif kronis - Penyebab dan patogenesis

Gejala bronkitis obstruktif kronis

Gambaran klinis PPOK terdiri dari kombinasi yang berbeda dari beberapa sindrom patologis yang saling terkait.

COPD ditandai dengan perkembangan penyakit yang lambat secara bertahap, sehubungan dengan sebagian besar pasien yang terlambat pergi ke dokter, pada usia 40-50 tahun, ketika sudah ada tanda-tanda klinis yang cukup jelas dari peradangan kronis pada 6 ronki dan bronkus. sindrom obstruktif berupa batuk, sesak napas dan berkurangnya toleransi terhadap kehidupan sehari-hari beban fisik.

Bronkitis obstruktif kronis - Gejala

Kekhawatiran apa?

Batuk Mengi di paru-paru Sesak napas

Diagnosis bronkitis obstruktif kronik

Pada tahap awal perkembangan penyakit, pertanyaan yang cermat terhadap pasien, penilaian data anamnesis dan kemungkinan faktor risiko sangat penting.Selama periode ini, hasil studi klinis objektif, serta data dari laboratorium dan instrumental metode, tidak terlalu informatif. Seiring waktu, ketika tanda-tanda pertama sindrom bronko-obstruktif dan gagal napas muncul, data klinis, laboratorium, dan instrumental yang objektif memperoleh nilai diagnostik yang meningkat. Selain itu, penilaian objektif dari tahap perkembangan penyakit, tingkat keparahan PPOK, efektivitas terapi hanya mungkin dilakukan dengan menggunakan metode penelitian modern.

Bronkitis obstruktif kronis - Diagnosis

Apa yang perlu diperiksa?

Paru-paru Bronkus

Bagaimana cara menyelidiki?

Bronkoskopi Pemeriksaan bronkus dan trakea X-ray paru-paru Pemeriksaan organ pernapasan (paru-paru) Computed tomography dada

Tes apa yang dibutuhkan?

Analisis dahak

Siapa yang harus dihubungi?

Pulmonolog

Pengobatan bronkitis obstruktif kronis

Pengobatan pasien dengan PPOK dalam banyak kasus adalah tugas yang sangat sulit. Pertama-tama, ini dijelaskan oleh pola utama perkembangan penyakit - perkembangan yang stabil dari obstruksi bronkus dan gagal napas karena proses inflamasi dan hiperreaktivitas bronkus dan perkembangan gangguan patensi bronkial yang persisten dan ireversibel karena pembentukan emfisema paru obstruktif. Selain itu, rendahnya efektivitas pengobatan banyak pasien PPOK disebabkan oleh keterlambatan mereka ke dokter, ketika sudah ada tanda-tanda gagal napas dan perubahan paru-paru yang ireversibel.

Namun demikian, pengobatan kompleks modern yang memadai pasien PPOK dalam banyak kasus memungkinkan untuk mencapai penurunan laju perkembangan penyakit yang mengarah ke peningkatan obstruksi bronkus dan gagal napas, mengurangi frekuensi dan durasi eksaserbasi, meningkatkan efisiensi dan toleransi latihan. .

Bronkitis obstruktif kronis - Pengobatan

Lebih lanjut tentang pengobatan

Pengobatan bronkitis Fisioterapi untuk bronkitis Bronkitis obstruktif: pengobatan dengan obat tradisional Pengobatan bronkitis obstruktif pada orang dewasa Antibiotik untuk bronkitis Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa: bila diresepkan, nama Bagaimana cara mengobati? Daxas Tavanic

Apa itu PPOK dan bagaimana pengobatannya?

Penyakit pernapasan kronis sering diperburuk selama periode dingin dan lembab sepanjang tahun. Ada kemerosotan bahkan dengan adanya kebiasaan buruk, kondisi lingkungan yang buruk. Sebagian besar penyakit seperti itu mempengaruhi orang dengan sistem kekebalan yang lemah, anak-anak, orang tua. PPOK: apa itu dan bagaimana pengobatannya? Penyakit paru obstruktif kronik adalah patologi yang berbahaya. Dia secara berkala mengingatkan dirinya sendiri di antara remisi. Kenali proses inflamasi dan ciri-cirinya lebih dekat.

Apa itu PPOK?

Kata-katanya terlihat seperti ini: penyakit saluran napas obstruktif kronis, yang ditandai dengan pembatasan udara sebagian ireversibel di saluran udara. Apa itu PPOK? Ini menggabungkan bronkitis kronis dan emfisema. Menurut statistik medis, 10% dari populasi planet kita yang berusia di atas 40 tahun menderita manifestasi COPD. Penyakit paru obstruktif diklasifikasikan sebagai jenis bronkitis / emfisematous. Kode PPOK menurut ICD 10 (International Classification of Diseases):

• 43 Emfisema;
• 44 Penyakit obstruktif kronis lainnya.

Etiologi penyakit (penyebab munculnya):

• sumber utama patologi adalah perokok aktif / pasif;
• suasana pemukiman yang tercemar;
• kecenderungan genetik terhadap penyakit;
• spesifikasi profesi atau tempat tinggal (menghirup debu, asap kimia, udara yang tercemar dalam jangka waktu yang lama);
• sejumlah besar penyakit menular yang ditransfer pada sistem pernapasan.

PPOK: apa itu dan bagaimana pengobatannya? Mari kita bicara tentang gejala patologi. Tanda-tanda utama dari proses inflamasi meliputi:

• dimulainya kembali bronkitis akut;
• serangan batuk yang sering terjadi setiap hari;
• keluarnya dahak secara konstan;
• COPD ditandai dengan peningkatan suhu;
• sesak napas, yang meningkat seiring waktu (pada saat SARS atau selama aktivitas fisik).

Klasifikasi PPOK

PPOK dibagi menjadi beberapa tahap (derajat) tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan gejalanya:

• tahap ringan pertama tidak memiliki tanda-tanda, praktis tidak terasa;
• tahap keparahan penyakit sedang dibedakan dengan sesak napas dengan sedikit aktivitas fisik, batuk dengan atau tanpa dahak dapat muncul di pagi hari;
• COPD grade 3 adalah bentuk patologi kronis yang parah, disertai dengan sesak napas yang sering, serangan batuk basah;
• tahap keempat adalah yang paling serius, karena membawa ancaman terbuka bagi kehidupan (sesak napas saat istirahat, batuk terus-menerus, penurunan berat badan tiba-tiba).

Patogenesis

COPD: apa itu dan bagaimana patologi dirawat? Mari kita bicara tentang patogenesis penyakit radang yang berbahaya. Jika terjadi penyakit, obstruksi ireversibel mulai berkembang - degenerasi berserat, penebalan dinding bronkial. Ini adalah hasil dari peradangan yang berkepanjangan, yang bersifat non-alergi. Manifestasi utama PPOK adalah batuk dengan dahak, sesak napas progresif.

Masa hidup

Banyak yang khawatir dengan pertanyaan: berapa lama mereka hidup dengan COPD? Tidak mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya. Penyakit ini perlahan tapi pasti berkembang. Itu "dibekukan" dengan bantuan obat-obatan, pencegahan, resep obat tradisional. Prognosis positif penyakit obstruktif kronik tergantung pada derajat patologi:

1. Ketika penyakit terdeteksi pada tahap awal pertama, perawatan kompleks pasien memungkinkan Anda untuk mempertahankan harapan hidup standar;
2. PPOK derajat kedua tidak memiliki prognosis yang baik. Pasien diberi resep penggunaan obat secara konstan, yang membatasi kehidupan normal.
3. Tahap ketiga adalah 7-10 tahun kehidupan. Jika penyakit paru obstruktif memburuk atau penyakit tambahan muncul, maka kematian terjadi pada 30% kasus.
4. Tingkat terakhir patologi ireversibel kronis memiliki prognosis sebagai berikut: pada 50% pasien, harapan hidup tidak lebih dari satu tahun.

Diagnostik

Perumusan diagnosis PPOK dilakukan berdasarkan kombinasi data penyakit inflamasi, hasil pemeriksaan dengan metode pencitraan, dan pemeriksaan fisik. Diagnosis banding dilakukan dengan gagal jantung, asma bronkial, bronkiektasis. Terkadang asma dan penyakit paru-paru kronis dikacaukan. Dispnea bronkial memiliki riwayat yang berbeda, memberikan kesempatan bagi pasien untuk sembuh total, yang tidak dapat dikatakan tentang PPOK.

Diagnosis penyakit kronis dilakukan oleh dokter umum dan ahli paru. Pemeriksaan rinci pasien dilakukan, ketukan, auskultasi (analisis fenomena suara), pernapasan di atas paru-paru terdengar. Studi utama untuk mendeteksi COPD termasuk pengujian dengan bronkodilator untuk memastikan bahwa tidak ada asma bronkial, dan x-ray sekunder. Diagnosis obstruksi kronis dikonfirmasi oleh spirometri, sebuah penelitian yang menunjukkan berapa banyak udara yang dihembuskan dan dihirup oleh pasien.

Perawatan di rumah

Bagaimana cara mengobati PPOK? Dokter mengatakan bahwa jenis patologi paru kronis ini tidak sembuh total. Perkembangan penyakit ditangguhkan oleh terapi yang ditentukan tepat waktu. Dalam kebanyakan kasus, ini membantu memperbaiki kondisi. Hanya sedikit yang mencapai pemulihan lengkap dari fungsi normal sistem pernapasan (transplantasi paru-paru diindikasikan pada stadium PPOK yang parah). Setelah mengkonfirmasi laporan medis, penyakit paru-paru dihilangkan dengan obat-obatan yang dikombinasikan dengan obat tradisional.

narkoba

"Dokter" utama dalam kasus patologi pernapasan adalah obat bronkodilator untuk COPD. Obat lain juga diresepkan untuk proses yang kompleks. Kursus perkiraan perawatan terlihat seperti ini:

1. agonis beta2. Obat kerja panjang - "Formoterol", "Salmeterol"; pendek - salbutamol, terbutalin.
2. Methylxanthines: "Aminofilin", "Teofilin".
3. Bronkodilator: tiotropium bromida, oksitropium bromida.
4. Glukokortikosteroid. Sistemik: "Metilprednisolon". Inhalasi: Fluticasone, Budesonide.
5. Pasien dengan PPOK parah dan paling parah diberi resep obat inhalasi dengan bronkodilator dan glukokortikosteroid.

Obat tradisional

1. Kami mengambil 200 g bunga jeruk nipis, jumlah chamomile yang sama dan 100 g biji rami. Kami mengeringkan bumbu, menggiling, bersikeras. Untuk satu gelas air mendidih masukkan 1 sdm. l. koleksi. Ambil 1 kali per hari selama 2-3 bulan.
2. Giling menjadi bubuk 100 g bijak dan 200 g jelatang. Tuang campuran herbal dengan air matang, bersikeras selama satu jam. Kami minum 2 bulan setengah cangkir dua kali sehari.
3. Koleksi untuk mengeluarkan dahak dari tubuh dengan peradangan obstruktif. Kita membutuhkan 300 g biji rami, 100 g buah adas manis, chamomile, marshmallow, akar licorice. Tuang air mendidih di atas koleksi, bersikeras 30 menit. Saring dan minum setengah cangkir setiap hari.

Latihan pernapasan untuk COPD

Latihan pernapasan khusus membuat "tungau" mereka dalam pengobatan COPD:

1. Posisi awal: berbaring telentang. Saat menghembuskan napas, kami menarik kaki ke arah kami, menekuk lutut, meraihnya dengan tangan kami. Kami menghembuskan udara sampai akhir, tarik napas dengan diafragma, kembali ke posisi awal.
2. Kami mengumpulkan air dalam toples, memasukkan sedotan untuk koktail. Kami mengumpulkan udara sebanyak mungkin saat menghirup, perlahan-lahan menghembuskannya ke dalam tabung. Kami melakukan latihan setidaknya selama 10 menit.
3. Kami menghitung sampai tiga, menghembuskan lebih banyak udara (menarik perut). Pada "empat" kami mengendurkan otot perut, tarik napas dengan diafragma. Lalu kami dengan tajam mengontraksikan otot perut, batuk.

pencegahan PPOK

Tindakan pencegahan untuk PPOK melibatkan faktor-faktor berikut:

• perlu berhenti menggunakan produk tembakau (metode rehabilitasi yang sangat efektif dan terbukti);
• vaksinasi influenza membantu menghindari eksaserbasi penyakit paru obstruktif lainnya (lebih baik divaksinasi sebelum awal musim dingin);
• vaksinasi ulang terhadap pneumonia mengurangi risiko eksaserbasi penyakit (ditampilkan setiap 5 tahun);
• diinginkan untuk mengubah tempat kerja atau tempat tinggal jika mereka mempengaruhi kesehatan, meningkatkan perkembangan PPOK.

Komplikasi

Seperti proses inflamasi lainnya, penyakit paru obstruktif terkadang menyebabkan sejumlah komplikasi, seperti:

• radang paru-paru (pneumonia);
• kegagalan pernapasan;
• hipertensi pulmonal (tekanan tinggi di arteri pulmonalis);
• gagal jantung ireversibel;
• tromboemboli (penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah);
• bronkiektasis (perkembangan inferioritas fungsional bronkus);
• sindrom cor pulmonale (peningkatan tekanan di arteri pulmonalis, menyebabkan penebalan bagian jantung kanan);
• fibrilasi atrium (gangguan irama jantung).

Video: penyakit PPOK

Penyakit paru obstruktif kronik adalah salah satu patologi paling serius. Selama PPOK diidentifikasi dan perawatan kompleksnya, pasien akan merasa jauh lebih baik. Dari video tersebut akan menjadi jelas apa itu PPOK, seperti apa gejalanya, apa yang memicu penyakit tersebut. Spesialis akan berbicara tentang tindakan terapeutik dan pencegahan penyakit inflamasi.

Bronkitis kronis (CB) adalah salah satu patologi yang paling umum dari sistem pernapasan bersama dengan pneumonia, asma bronkial, COPD dan bronkiektasis. Menurut statistik beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan umum ke arah peningkatan jumlah kasus terdaftar dari patologi ini, yang, tentu saja, sebagian besar disebabkan oleh deteksi dini selama pemeriksaan medis terhadap populasi, peningkatan metode diagnostik dan mereka ketersediaan yang lebih besar di antara berbagai wilayah Federasi Rusia.

Sebagian pembaca belum mengetahui apa itu pohon bronkial dan apa perannya dalam proses respirasi. Jadi, itu terdiri dari bronkus dengan kaliber (ordo) yang berbeda, serta bronkiolus. Perkembangan proses inflamasi menyebabkan pembengkakan mukosa bronkial, diskrinia (akumulasi lendir-sputum), kejang otot polos, yang sangat mempersulit pernapasan pasien. Namun, semua proses ini dapat dibalik. Dengan peradangan kronis di dinding bronkus, jaringan ikat tumbuh, menggantikannya dengan bronkus sehat yang khas, dan perubahan struktur epitel selaput lendir. Sudah lebih sulit untuk menangguhkan dan meratakan proses ini.

Paling sering, HB dicatat pada pria dan orang tua. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, peradangan bronkus yang biasa dapat terjadi dalam bentuk kronis dan berlanjut dengan komplikasi tertentu:

• obstruksi bronkus ireversibel;
• kegagalan pernapasan;
• asma bronkial dan bronkospasme.

Menurut pengobatan, penyakit ini adalah salah satu yang paling umum di dunia: setiap orang ketiga di planet ini menderita bronkitis kronis. Tidak mengherankan jika banyak dari kita tertarik dengan pertanyaan tentang cara menyembuhkan bronkitis kronis, seberapa berbahaya penyakit ini, apa tanda-tanda utama patologi, apa klasifikasinya, dan sebagainya. Kami akan mencoba menjawab ini dan pertanyaan lain di bawah ini.

Klasifikasi modern bronkitis

Para dokter sangat mengenal ICD-10, bahkan, ini adalah buku referensi untuk setiap praktisi, karena dokumen ini adalah dasar untuk klasifikasi penyakit dalam perawatan kesehatan. Semua informasi dalam ICD-10 secara berkala ditinjau, diperbarui dan, jika perlu, ditambah. Revisi kesepuluh ICD dilakukan pada tahun 1999, selanjutnya direncanakan pada tahun 2015. MBC-10 memberikan informasi yang komprehensif tentang semua patologi.

Tidak ada klasifikasi tunggal penyakit pernapasan saat ini. Di Federasi Rusia, serta negara-negara CIS lainnya, dokter menggunakan dua klasifikasi, yang didasarkan pada adanya obstruksi dan sifat peradangan. Berdasarkan data yang diperoleh, klasifikasi bronkitis berikut telah dikembangkan:

Dengan aliran:

• pedas;
• larut;
• berulang;
• kronis.

Jenis peradangan:

• bernanah;
• katarak;
• catarrhal-purulen;
• hemoragik.

Dengan lokalisasi:

• distal;
• proksimal;
• menyebar (umum);
• terlokalisasi.

Dengan adanya obstruksi:

• bernanah;
• berserat;
• obstruktif;
• non-obstruktif (sederhana).
• katarak;
• purulen-obstruktif;

Menurut etiologi:

• beracun;
• alergi;
• panas;
• debu;
• asal-usul yang tidak ditentukan;
• virus;
• bakteri;
• etiologi campuran.

Paling sering, bronkitis kronis disertai dengan obstruksi, yang diekspresikan dalam berbagai tingkat.

Tanda utama obstruksi bronkial adalah kesulitan bernafas, yang dimanifestasikan lebih besar oleh kesulitan menghembuskan napas, pemanjangannya, keterlibatan otot-otot pernapasan tambahan, bersiul, bersiul, ronki kering (lebih jarang basah berbuih halus), batuk. Ciri khas bronkitis non-obstruktif adalah pasien tidak mengalami kesulitan bernapas, dan gejala klinisnya didominasi oleh gejala keracunan, batuk berkepanjangan dengan dahak (biasanya bernanah atau mukopurulen). Dalam kasus lanjut, tanpa perawatan yang memenuhi syarat, bronkitis kronis diperumit oleh patologi yang lebih parah - pneumonia, bronkiektasis, asma, pneumosklerosis, hemoptisis, dll.

Untuk bronkitis obstruktif dan non-obstruktif, fase eksaserbasi dan remisi adalah karakteristik. Durasi periode ini tergantung pada banyak faktor.

Pengkodean diagnosis menurut ICD-10

Menurut ICD-10, CB termasuk dalam J40-J47. Setiap patologi memiliki kode uniknya sendiri.

1. Peradangan bronkus, yang pada saat pemeriksaan tidak dapat dikaitkan dengan akut atau kronis dalam ICD-10 ditetapkan sebagai J40. Kelompok patologi ini termasuk bronkitis catarrhal, tracheobronchitis, tracheitis, tanpa menentukan jalannya. Biasanya, kesulitan ini terjadi pada orang yang berusia lebih dari 15 tahun.
2. Bronkitis sederhana kronis tanpa komplikasi di ICD-10 ditetapkan sebagai J41, ditandai dengan batuk basah dan pelepasan eksudat purulen dan mukopurulen. Baik bronkus kecil maupun besar terlibat dalam reaksi inflamasi, sedangkan pasien tidak memiliki gejala obstruksi bronkus (termasuk menurut fungsi pernapasan).
3. Kode J42 - HB, trakeitis kronis dan trakeobronkitis tanpa spesifikasi.
4. Emfisema tidak berhubungan dengan trauma. Ini adalah salah satu komplikasi PPOK yang paling umum di ICD-10 berlabel J43.
5. PPOK lain dalam ICD-10 diberi label dengan nomor J44.
6. Kode J45 - asma.
7. J46 - status asmatikus.
8. J47 di pengklasifikasi internasional ICD-10 - bronkiektasis. Hal ini ditandai dengan perubahan ireversibel, ekspansi dan deformasi bronkus dengan proses supuratif di dalamnya.

Etiologi bronkitis kronis beragam. Banyak ahli berpendapat bahwa peran utama dalam pengembangan proses inflamasi adalah polutan (senyawa kimia, debu, asap). Analisis data statistik menunjukkan bahwa pada perokok penyakit ini terjadi empat kali lebih sering daripada pada bukan perokok. Pada saat yang sama, HB dengan latar belakang merokok, sebagai suatu peraturan, bersifat obstruktif.

Zat beracun mengiritasi endotel bronkus, memicu perkembangan reaksi inflamasi, dan mengaktifkan pembentukan lendir. Pelanggaran sekresi selaput lendir, transportasi mukosiliar (sistem pembersihan bronkus) menyebabkan infeksi lebih mudah pada pohon bronkial, penciptaan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi flora oportunistik, yang biasanya hidup di orofaring dan nasofaring. Jika diagnosis "bronkitis kronis" ditegakkan, maka, mungkin, etiologi penyakit dikaitkan dengan faktor endogen:

• pelanggaran metabolisme zat;
• penyakit kronis pada sistem kardiovaskular dan pernapasan, termasuk anomali perkembangan;
• gangguan sistem endokrin;
• kecenderungan genetik;
• patologi nasofaring, termasuk trauma;
• patologi pernapasan akut;
• disfungsi sistem enzimatik;
• alkoholisme;
• invasi cacing.

Biasanya, bronkitis memburuk di musim gugur dan musim semi. Faktor risiko untuk mengembangkan penyakit ini meliputi:

• SARS;
• kurangnya vaksinasi terhadap pneumokokus dan infeksi hemofilik;
• merokok;
• tinggal di iklim yang lembab dan tidak menguntungkan;
• pengeringan udara yang berlebihan di tempat tinggal;
• reaksi alergi dan kecenderungannya.

Jika pada orang dewasa penyakit ini, sebagai suatu peraturan, berkembang karena paparan iritasi (debu, bahan kimia, asap tembakau), maka pada anak-anak infeksi muncul ke permukaan. Apa hubungannya? Faktanya adalah bahwa pada masa kanak-kanak sistem kekebalan tubuh belum sepenuhnya terbentuk. Virus pernapasan dan infeksi bakteri yang sangat agresif beredar di lembaga prasekolah dan pendidikan.

Tanda-tanda bronkitis kronis sangat tergantung pada durasi, fase penyakit dan adanya komplikasi. Manifestasi klinis penyakit:

• sesak napas;
• kesulitan bernafas menurut jenis ekspirasi (dalam kasus bronkitis kronis obstruktif);
• rales kering dan basah yang berubah dengan batuk;
• gejala keracunan: lemah, lesu, kehilangan nafsu makan;
• suhu subfebrile (dapat bertahan lama);
• batuk dengan sekret mukopurulen atau purulen.

Bronkitis berbahaya bagi kesehatan anak-anak dan orang dewasa. Gejala manifestasi patologi tergantung pada banyak faktor:

• durasi penyakit;
• adanya komplikasi;
• fase perkembangan penyakit, dll.

Pada tahap awal perkembangan patologi, pasien mengeluh batuk yang terjadi terutama di pagi hari. Dengan perkembangan penyakit, sesak napas muncul, pertama selama aktivitas fisik, dan setelah beberapa tahun saat istirahat.

Dengan latar belakang obstruksi bronkial, insufisiensi kardiopulmoner berkembang.

Gejala eksaserbasi bronkitis kronis non-obstruktif dimanifestasikan sebagai berikut:

• hipertermia;
• batuk;
• sakit kepala;
• rasa tidak enak;
• proses meludah;
• berkeringat;
• mialgia;
• penurunan kapasitas kerja.

Pada tahap awal perkembangan penyakit - batuk kering. Bronkitis kronis sederhana (bukan obstruktif) ditandai dengan eksaserbasi musiman. Mukosa, dahak encer adalah gejala khas bronkitis catarrhal. Pada awal penyakit, batuk tidak mengganggu pasien, tetapi dengan perkembangan patologi, itu meningkat dan menjadi paroksismal. Gejala utama bronkitis purulen adalah pelepasan eksudat purulen, yang jumlahnya tergantung pada prevalensi dan tingkat keparahan peradangan di dinding bronkus. Tanda-tanda utama bronkitis obstruktif kronis adalah:

• batuk kering atau tidak produktif, awalnya terutama di pagi hari;
• dispnea yang bersifat ekspirasi (kesulitan menghembuskan napas) awalnya selama aktivitas fisik, batuk, perubahan cuaca, kemudian saat istirahat;
• peningkatan batuk, sesak napas dan peningkatan jumlah dahak selama eksaserbasi;
• dengan perkusi, suara kotak terdengar, gambaran auskultasi termasuk melemahnya pernapasan atau sulit dengan pernafasan yang diperpanjang, bersiul rales kering pada pernafasan;
• selama eksaserbasi, ronki basah juga dapat terjadi;
• sianosis difus.

Jika penyakitnya berasal dari infeksi, pasien memiliki gejala keracunan umum pada tubuh;

• disfungsi pencernaan;
• kurang nafsu makan;
• sakit kepala;
• hipertermia;
• kelemahan umum.

Bronkitis obstruktif kronik berbahaya bagi kesehatan pasien, karena tanpa terapi yang tepat dapat memperumit penyakit kor pulmonal, pernafasan dan gagal jantung. Bronkitis asma ditandai dengan obstruksi bronkus, yang memanifestasikan dirinya terutama dalam bentuk bronkospasme karena sensitisasi dan hiperreaktivitas bronkus.

Penyakit ini berkembang dengan cara yang berbeda. Pada beberapa pasien, bronkitis kronis tidak khas, yaitu, tanpa gejala yang jelas, pada orang lain, penyakit ini berkembang dan memburuk di bawah pengaruh berbagai faktor endo dan eksogen. Sebagai aturan, gejala bronkitis kronis muncul secara bertahap. Klinik penyakit, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya dalam bentuk batuk yang terjadi di pagi hari. Dengan perkembangan patologi, pasien mengeluh batuk malam hari dan siang hari, yang diperburuk oleh adanya iritasi (udara dingin, asap tembakau, debu, dll.). Jumlah eksudat meningkat, seiring waktu ia memperoleh karakter purulen atau mukopurulen. Pada beberapa pasien, dispnea diamati dan berkembang. Dalam kebanyakan kasus, patologi yang disajikan diperumit oleh stenosis bronkial dan sklerosis dinding bronkial.

Tanda-tanda eksaserbasi

Iklim lembab dan dingin memicu eksaserbasi penyakit. Tanda-tanda eksaserbasi - menggigil, hiperhidrosis (keringat berlebihan), batuk meningkat. Penambahan agen infeksi (staphylococci, virus, mycoplasma, pneumococci, streptococci) memperburuk perjalanan penyakit, yang mengarah pada generalisasi proses inflamasi ke lapisan dinding bronkial yang lebih dalam. Akibat paparan bakteri, epitel sekretori rusak, serta otot dan serat elastis bronkus dan bronkiolus. Karena akumulasi eksudat purulen di lumen bronkus, batuk meningkat, sesak napas muncul, malaise umum, kelelahan, keringat malam, dan terkadang suhu tubuh naik.

Kemungkinan Komplikasi

Semua komplikasi bronkitis kronis dapat diklasifikasikan menjadi dua kelompok:

• karena evolusi penyakit (ekspansi paru-paru emfisematous, pneumosklerosis umum, gagal napas, hemoptisis, "cor pulmonale");
• disebabkan oleh infeksi (komponen bronko-obstruktif, bronkiektasis, pneumonia, bronkopneumonia).

Seringkali bronkitis kronis berakhir dengan kecacatan.

1. Pneumonia akut

Gejala utama pneumonia akut meliputi gejala berikut:

• panas dingin;
• kelelahan berlebihan;
• hipertermia di atas 38 derajat;
• rasa sakit di dada yang terkait dengan tindakan bernapas;
• batuk basah;
• kelelahan;
• sakit kepala;
• mialgia;
• kelemahan umum;
• sesak napas;
• nafsu makan menurun.

Dapat dicatat bahwa tanda-tanda utama bronkopneumonia adalah batuk, hipertermia, data auskultasi dan perkusi, serta data radiologis dan laboratorium. Dalam proses auskultasi, krepitasi, ronki basah, melemahnya pernapasan di area jaringan paru-paru yang terkena terdeteksi. Peradangan paru-paru dengan perjalanan akut atau fulminan disertai dengan demam. Pada radiografi, perubahan jaringan paru-paru cukup jelas terlihat. Adanya proses inflamasi di paru-paru juga dapat diidentifikasi dengan gambaran darah: leukositosis (jumlah sel darah putih meningkat), neutrofilia dengan pergeseran ke kiri, peningkatan ESR.

1. Emfisema paru

Penyakit ini ditandai dengan ekspansi patologis parenkim paru. Karena perkembangan proses patologis di alveoli, mereka kehilangan plastisitasnya, yang akibatnya menyebabkan pelanggaran pertukaran gas di paru-paru. Tanda-tanda utama patologi meliputi gejala-gejala berikut:

• sianosis difus;
• sesak napas;
• peningkatan volume dada.

Kekurangan O2 mengganggu kerja seluruh organ dan sistem dalam tubuh pasien.

1. "jantung paru"

Terkadang bronkitis kronis diperumit oleh patologi yang disebut "cor pulmonale". Penyakit ini ditandai dengan peningkatan ukuran jantung kanan. Proses patologis ini meningkatkan tekanan dalam sirkulasi paru, akibatnya jantung meluap dengan darah dan volumenya meningkat. Tanda-tanda klinis utama "cor pulmonale":

• hiperhidrosis;
• dispnea, diperburuk dengan berbaring;
• sakit kepala parah;
• pembengkakan pembuluh darah di leher;
• sakit jantung yang tidak berkurang dengan nitrogliserin;
• adanya oedema.

Tanpa terapi yang tepat, penyakit berkembang, distrofi miokard berkembang, yang selanjutnya memperburuk gagal jantung.

Basis patogenetik

Patogenesis bronkitis kronis dikaitkan dengan pelanggaran perlindungan bronkopulmoner lokal (penurunan produksi surfaktan, imunoglobulin, lisozim, penurunan aktivitas 1-antitripsin, penurunan fungsi epitel bersilia, T-killer dan penekan T).

Aktivasi faktor-faktor di atas mengarah pada pengembangan triad patogenetik: hypercrinia-discrinia-mucostasis. Dengan hiperkrinia, aktivasi kelenjar bronkial diamati, akibatnya sejumlah besar lendir menumpuk di lumen bronkus. Dengan mukostasis, stagnasi eksudat tebal di bronkus diamati.

Pemeriksaan endoskopi mengungkapkan hiperemia selaput lendir, akumulasi eksudat purulen di bronkus. Pada tahap akhir perkembangan penyakit, perubahan atrofi dan sklerotik terdeteksi di dinding bronkus.

Diagnosis bronkitis kronis dilakukan berdasarkan data anamnesis, hasil studi instrumental dan laboratorium. Gejala auskultasi utama penyakit ini meliputi: mengi, sulit bernapas (melemah pada tahap selanjutnya) dan pernafasan yang berkepanjangan. Di hadapan emfisema, terdengar suara perkusi kotak yang khas. Penggunaan radiografi paru memungkinkan untuk membedakan bronkitis kronis dari pneumonia, cystic fibrosis, kanker dan tuberkulosis paru.

Bronkoskopi memungkinkan Anda untuk menentukan arsitektur pohon bronkial, sifat peradangan dan mengecualikan keberadaan bronkiektasis.

Dengan bantuan analisis organoleptik dan mikroskopis dahak, warnanya, sifat eksudat dan jumlah leukosit ditentukan. Pemeriksaan bakteri memungkinkan Anda untuk melihat keberadaan agen infeksi. Spirometri (pemeriksaan fungsi pernapasan) membantu menentukan tingkat keparahan pelanggaran fungsi pernapasan eksternal.

Tes darah laboratorium meliputi penentuan jumlah protein total, serta fraksi proteinnya (protein dan protein), fibrin, seromukoid, imunoglobulin, dan asam sialat.

Metode diagnostik tambahan meliputi:

• bronkografi (dilakukan untuk mendiagnosis bronkiektasis);
• computed tomography (membantu menentukan tingkat keparahan COPD, mengecualikan onkologi);
• oksimetri nadi (menentukan kandungan oksigen dalam darah);
• biopsi yang ditargetkan (sepotong dinding bronkus diambil untuk analisis);
• flowmetri puncak (menentukan laju aliran ekspirasi puncak, memungkinkan Anda mengidentifikasi asma bronkial);
• EKG (memungkinkan untuk mengecualikan asal jantung dari sesak napas dan batuk);
• pneumotachometry (dilakukan untuk menilai kecepatan aliran udara selama inhalasi dan pernafasan);
• ekokardiografi.

Diagnostik sinar-X membantu membedakan bronkitis kronis dari penyakit lain yang disertai dengan batuk berkepanjangan dan sesak napas (TB paru, cystic fibrosis, kanker paru-paru, bronkiektasis). Untuk mendiagnosis CB yang berasal dari alergi, perlu dilakukan tes alergi.

Ketika meresepkan terapi yang memadai dan sangat efektif, dokter dipandu oleh buku referensi ICD-10. Jika pasien didiagnosis dengan bronkitis kronis, perawatannya harus komprehensif, karena tidak mudah untuk menghilangkan gejala patologi di atas. Tindakan terapeutik dan pencegahan ditujukan untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dari kondisi pasien, memperpanjang periode remisi dan mengurangi laju perkembangan patologi.

Saat memilih rejimen pengobatan, dokter memperhatikan kondisi pasien, jenis kelamin, usia, kondisi kehidupan sosial, dan penyebab penyakit. Banyak ahli berpendapat bahwa peradangan kronis pada bronkus dengan komponen obstruktif adalah proses yang tidak dapat diubah, tetapi Anda dapat hidup dengan patologi jika Anda makan secara rasional, meningkatkan daya tahan tubuh dan mencegah penyakit menular. Timbul pertanyaan logis, bagaimana cara mengobati bronkitis kronis? Di bawah ini kami akan menyajikan arahan utama pengobatan bronkitis kronis.

Terapi medis

Pengobatan obat bronkitis kronis bukanlah tugas yang mudah, membutuhkan waktu yang lama. Sebelum minum obat, Anda harus berkonsultasi dengan ahli paru yang berpengalaman. Perawatan obat termasuk terapi antibiotik, ekspektoran, terapi vitamin, imunomodulator dan bronkodilator. Tabel menunjukkan terapi antibiotik tergantung pada jenis bronkitis.

Patologi	Ciri	Pengobatan, obat-obatan
Bronkitis kronis, tanpa komplikasi	Durasi batuk sekitar tiga bulan setahun, tidak ada komplikasi paru dan jantung, usia kurang dari 65 tahun, frekuensi eksaserbasi kurang dari empat kali setahun, pneumokokus, Haemophilus influenzae, Moraxella ditaburkan	Antibiotik tetrasiklin ("Doksisiklin", "Tetrasiklin" tidak diresepkan untuk anak-anak) dan seri penisilin ("Panklav", "Amoksisilin", "Augmentin"), makrolida ("Azitromisin", "Klaritromisin")
Bronkitis kronis rumit	Lebih dari empat kambuh per tahun, usia pasien lebih dari 65, volume ekspirasi paksa kurang dari 50% dari norma, ada komplikasi dari sistem jantung dan pernapasan, stafilokokus, Klebsiella juga ditaburkan.	Penisilin yang dilindungi ("Unasin", "Amoxiclav", "Flemoclav"). Sefalosporin (Cefalexin, Suprax, Cefaclor, Cefpodoxime Proxetil, Cephalexin, Cefadroxil, Cefixime). Fluoroquinolones pernapasan ("Tavanic", "Sparflo"). Karbapenem.
Bronkitis akut	Etiologi virus	Ekspektoran ("Acetylcysteine", "Bromhexine", "Ambroxol"), inhalasi, minum berat, tirah baring, obat antibakteri secara ketat sesuai indikasi.
Chlamydia, bronkitis mikoplasma	Ini berkembang pada pasien dengan defisiensi imun, pada anak-anak prasekolah, remaja.	Tetrasiklin ("Rondomycin", "Metacycline"). Makrolida ("Fromilid", "Vilprafen"). Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin).

Regimen terapi untuk bronkitis non-obstruktif termasuk ekspektoran. Jenis batuk menentukan pilihan obat. Dengan batuk kering, obat antitusif digunakan (Levopront, Bitiodin, Helicidin, Libeksin) dan memblokir refleks batuk (Sedotussin, Sinekod, Kodipront, Codeine, Dimemorphan, Ethylmorphine ”, “Tecodin”, “Glauvent”, “Tusuprex”, “ Dionin”).

Dengan batuk produktif, obat diresepkan yang meningkatkan pengeluaran dahak (Ambroxol, Lazolvan, Thermopsis, Tussin). Di hadapan dahak kental, mukolitik-mukoregulator (ACC, Carbocysteine, Mukosolvin, Erdostein) dan enzim proteolitik (protease, trypsin, -chymotrypsin, pepsin, streptokinase, renin) digunakan.

Dalam pengobatan bronkitis obstruktif, bronkodilator (methylxanthines, fenoterol, formoterol, salmeterol, saltos, termasuk dalam kombinasi dengan kortikosteroid - biasten, symbicort, m-cholinolytics) dan ekspektoran diindikasikan. Ketika komponen infeksius melekat pada bronkitis obstruktif, obat antimikroba ditambahkan (Cefazolin, Azithromycin, Cefaclor, Amoxicillin, Doxycycline, Levofloxacin, Clarithromycin, Sparfloxacin, Piperacillin).

Antibiotik untuk bronkitis kronis harus diresepkan setelah pemeriksaan dahak. Setelah melakukan tes yang sesuai, dokter akan menerima informasi tentang sensitivitas bakteri terhadap obat tertentu. Jadi, dokter memilih obat yang paling efektif untuk pengobatan bronkitis. Dalam kasus di mana studi di atas tidak mungkin dilakukan, dokter meresepkan obat yang dilindungi (antibiotik) dari seri penisilin.

Obat-obatan modern ("Augmentin", "Panklav", "Amoxiclav") sangat efektif melawan sebagian besar bakteri gram negatif dan gram positif. Keuntungan utama dari obat yang disajikan adalah efek samping yang relatif lemah. Perlu dicatat bahwa obat ini tidak efektif dalam memerangi bentuk penyakit yang lanjut.

Untuk keluar dari tahap akut, antikolinergik digunakan (Spiriva, Atrovent, dalam kombinasi dengan -2-antagonis Berodual), glukokortikoid (Pulmicort, Bekotid, Beclomet, Flixotide, Asmanex) ), inhibitor enzim fosfodiesterase ("Teofilin"). Dalam kasus pelanggaran sistem kardiovaskular, glikosida jantung, terapi oksigen, obat diuretik diresepkan.

Dalam pengobatan bronkitis purulen, selain obat yang mengatur pembersihan mukosiliar, antimikroba juga diindikasikan. Karena obat antimikroba memperburuk sifat reologi dahak, mereka harus digunakan dengan mukolitik (Ambroxol, Acetylcysteine, Carbocysteine).

Untuk menghilangkan konsekuensi negatif dari bronkitis kronis, obat imunostimulan semakin banyak diresepkan akhir-akhir ini. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan "T-aktivin" dan "Timalin". Efek imunostimulan ditunjukkan tidak hanya oleh persiapan biogenik timus, tetapi juga oleh asam askorbat dan retinol.

Taktik terapeutik di masa kecil

Pada anak-anak, bronkitis kronis dan eksaserbasinya dicatat lebih jarang daripada pada orang dewasa. Jika pada orang dewasa bronkitis akut, sebagai suatu peraturan, memiliki etiologi virus dan tidak memerlukan penggunaan agen antibakteri, maka pada anak-anak penyakit ini dapat dikaitkan dengan lapisan mikroflora bakteri (klamidia, pneumokokus, mikoplasma).

Untuk menghilangkan penyakit ini, terapi antibiotik mungkin diperlukan (Amoksisilin, Sumamed, Azitromisin, Roxithromycin, Clarithromycin, Netilmicin, Amikacin). Saat merawat bronkitis, perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi anak. Diet harus kaya akan vitamin yang larut dalam air dan lemak. Selain itu, Anda perlu memberi anak asam nikotinat (vitamin B5) dan askorbat (vitamin C). Hasil yang baik diperoleh dengan penunjukan imunomodulator: Polyoxidonium, Methyluracil, Levamisol, ekstrak lidah buaya.

Menghirup minyak esensial rosemary, cemara, kayu putih, kapur barus, bawang putih dan phytoncides bawang memiliki efek anti-inflamasi dan ekspektoran. Segera perlu disebutkan bahwa Anda tidak akan dapat menghilangkan gejala bronkitis hanya dengan menggunakan minyak esensial. Menghirup uap tidak efektif, lebih baik menggunakan nebulizer. Perangkat ini memberikan dispersi maksimum obat-obatan. Untuk mencapai efek terapeutik, inhalasi dengan obat antiinflamasi (Chlorophyllipt, Rotokan) dan antiseptik (Dioxidin) diresepkan.

Terapi bronkitis kronis pada anak-anak dilakukan dengan prinsip yang sama seperti pada orang dewasa, dengan penyesuaian dosis. Beberapa jenis obat tidak diperlihatkan kepada anak-anak. Efek yang baik adalah penggunaan nebulizer, perawatan spa.

Kriteria kinerja

Evaluasi efektivitas pengobatan dilakukan sesuai dengan kriteria berikut:

• kemanjuran klinis terapi (pengurangan signifikan atau hilangnya tanda-tanda eksaserbasi bronkitis kronis pada akhir pengobatan);
• kemanjuran bakteriologis (pemberantasan mikroorganisme yang signifikan secara etiologis).

Efek samping

Penggunaan obat-obatan dapat memicu perkembangan efek samping pada tubuh pasien:

• mual;
• ruam kulit;
• sakit kepala;
• peningkatan aktivitas enzim hati;
• diare;
• penyakit kuning;
• muntah;
• angioedema;
• kehilangan selera makan;
• reaksi alergi;
• nyeri pada persendian;
• nefritis interstisial;
• gatal-gatal pada kulit, urtikaria;
• radang usus besar;
• lesi mikotik di rongga mulut (paling sering diamati pada orang tua dan pasien immunocompromised);
• komplikasi hematologi.

Jika efek samping terjadi, perlu untuk memberi tahu dokter tentang hal ini, tetapi jangan membatalkan perawatan yang ditentukan sendiri.

Tindakan pencegahan

Pencegahan bronkitis kronis ditujukan untuk mencegah kekambuhan penyakit dan menghilangkan faktor etiologis. Salah satu poin penting dalam pencegahan penyakit adalah berhenti merokok. Penting untuk menjalani gaya hidup sehat - berolahraga (lari, berjalan, berenang, aerobik, bersepeda, dll.), mengeras, makan secara rasional, minum vitamin yang berasal dari alam. Pasien yang rentan terhadap penyakit harus menghindari situasi stres dan hipotermia.

Vaksinasi influenza tahunan mengurangi kemungkinan SARS pada periode musim gugur-musim semi dan, oleh karena itu, dapat direkomendasikan untuk pencegahan bronkitis kronis. Mengikuti rekomendasi sederhana, Anda akan selamanya melupakan apa itu bronkitis.

Pencegahan bronkitis kronis pada bayi harus mencakup penguatan tubuh secara umum, meningkatkan daya tahan tubuh dan melakukan latihan pernapasan khusus. Hanya jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter Anda, Anda dapat secara permanen menyingkirkan penyakit berbahaya ini.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. 170

Publikasi revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2017 2018.

Dengan amandemen dan tambahan oleh WHO.

Pemrosesan dan terjemahan perubahan © mkb-10.com

Bronkitis obstruktif kronis: gejala dan pengobatan pada orang dewasa dan anak-anak, kode ICD 10

Bronkitis obstruktif (OB) adalah penyakit serius pada saluran pernapasan bagian atas. Ini dimulai dengan peradangan pada lapisan bronkus, kemudian kejang bergabung dengan peradangan, di mana semua lendir menumpuk di organ sistem pernapasan. Dalam kebanyakan kasus, bernapas dengan gejala-gejala ini sulit.

Gejala bronkitis yang paling serius adalah obstruksi akut (paling sering ditemukan pada anak-anak) - penyempitan lumen bronkus yang lambat. Terjadi mengi yang tidak normal.

Kode penyakit ICD-10

Menurut klasifikasi penyakit internasional, itu termasuk kelas 10. Memiliki kode J20, J40 atau J44. Kelas 10 adalah penyakit pada sistem pernapasan. J20 adalah bronkitis akut, j40 adalah bronkitis yang tidak ditentukan, kronis atau akut, dan j44 adalah penyakit paru obstruktif kronik lainnya.

Gejala dan Faktor Risiko

Bronkitis obstruktif dapat dibagi menjadi dua jenis:

• Primer, sama sekali tidak terkait dengan penyakit lain;
• Sekunder dikaitkan dengan penyakit penyerta. Ini termasuk penyakit ginjal (gagal ginjal) dan penyakit pada sistem kardiovaskular; penyakit lain pada saluran pernapasan;

Faktor risiko bronkitis obstruktif primer:

• Merokok (juga pasif);
• Udara yang terkontaminasi;
• Profesi (bekerja di tempat berdebu, berventilasi buruk, bekerja di tambang atau penggalian);
• Usia (anak-anak dan orang tua paling sering terkena);
• Predisposisi genetik (jika penyakit seperti itu telah terjadi dalam riwayat keluarga, itu terjadi terutama pada wanita).

Yang utama adalah sebagai berikut: Haemophilus influenzae, terjadi pada setengah kasus, pneumokokus, menyumbang sekitar 25%, serta klamidia, mikoplasma, Staphylococcus aureus dan Pseudomonas aeruginosa, mereka menyumbang 10% kasus.

Gejala akut dan kronis

Bronkitis kronis diklasifikasikan menurut sifat dahak:

Bronkitis catarrhal lewat dalam bentuk paling ringan dan ditandai dengan proses inflamasi difus, di mana jaringan bronkus dan paru-paru tidak terpengaruh. Dahak ringan hanya mengandung lendir.

Catarrhal-purulent - saat memeriksa dahak dalam lendir, keluarnya cairan bernanah.

Bronkitis obstruktif purulen - pasien batuk dengan eksudat purulen. Saat memeriksa dahak, cairan purulen akan muncul dalam jumlah besar.

• Dalam 2-3 hari pertama penyakit, batuk kering diamati;
• Kira-kira selama 3-4 hari, batuk menjadi basah, dan tergantung pada tingkat obstruksi lendir di mukosa bronkus, dibagi menjadi obstruktif dan non-obstruktif;
• Sakit kepala;
• Kenaikan suhu tidak lebih tinggi dari 38 derajat;
• Dispnea;
• Pelanggaran fungsi pernapasan.

Gejala bentuk kronis:

• Kondisi relatif memuaskan;
• Isolasi sejumlah kecil dahak mukopurulen dan purulen;
• Periode eksaserbasi paling sering adalah musim dingin;
• Sebagian besar orang dewasa di atas usia 40 yang terpengaruh.

Bronkitis akut sering berkembang pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, karena anak-anak pada usia ini sebagian besar berada dalam posisi horizontal.

Sehubungan dengan posisi tubuh ini, ketika anak mulai terkena ARVI disertai pilek, lendir tidak bisa keluar dengan baik dan turun ke bronkus.

Seorang anak pada usia ini tidak dapat batuk berdahak, yang mempersulit proses pengobatan dan pemulihan. Dalam kebanyakan kasus, bronkitis akut disebabkan oleh virus.

Bronkitis obstruktif terjadi pada anak-anak berusia sekitar 2 hingga 3 tahun, hal ini disebabkan oleh fisiologi anak tersebut. Anak-anak pada usia ini memiliki lumen bronkus yang sempit. Tanda-tanda penyakit dapat berkembang sedini hari pertama SARS (lebih awal dibandingkan dengan bronkitis akut).

Gejala bronkitis akut:

• Demam 2-3 hari;
• Kelemahan umum;
• Batuk;
• Segitiga nasolabial berubah menjadi biru;
• Dispnea;
• Kembung di dada;

• Suhu tetap dalam kisaran normal;
• perilaku gelisah;
• Napas menjadi mengi berisik;
• Anak sering mengubah posisi tubuh;
• Dada membesar;
• Auskultasi - rales bersiul kering, serta sejumlah besar rales sedang dan kasar;
• Kondisi umum memuaskan;

Bronkitis obstruktif kronis mempengaruhi orang dewasa dan jarang anak-anak. Penyakit ini berlangsung selama beberapa tahun dan hanya memburuk selama bertahun-tahun, periode remisi menjadi lebih pendek, dan perjalanan eksaserbasi menjadi semakin sulit. Beberapa gejala, seperti sesak napas, tidak hilang dan tetap bersama pasien secara permanen.

Diagnosa penyakit

Biasanya, pemeriksaan dan analisis data fisik sudah cukup untuk memastikan diagnosis. Seperti disebutkan di atas, pada pasien dengan penyakit seperti bronkitis obstruktif, dada akan membesar, jika dilihat dengan fonendoskop, suara siulan dan dengung akan terdengar di paru-paru.

Tetapi untuk keandalan, ada baiknya melakukan analisis dahak untuk menyingkirkan asma, batuk rejan, atau benda asing di bronkus. Untuk kelengkapan data perlu dilakukan donor darah untuk melihat indikator ESR dan leukosit, dengan adanya infeksi virus maka indikator tersebut akan meningkat.

Perlakuan

Pengobatan bronkitis obstruktif biasanya dilakukan secara rawat jalan, dengan satu-satunya pengecualian adalah anak-anak di bawah usia 3 tahun dalam kasus yang parah. Selama perawatan, perlu untuk mengecualikan semua jenis iritasi (debu, parfum, asap rokok, bahan kimia rumah tangga).

Ruangan tempat pasien berada harus berventilasi baik dan lembab. Istirahat dan istirahat juga diindikasikan pada penyakit ini. Obat mukolitik dan bronkodilator diresepkan untuk pengeluaran dahak.

Untuk menghindari komplikasi dan transisi dari keadaan akut ke kronis, terapi utama adalah penggunaan obat antivirus. Penggunaan antibiotik dibenarkan hanya jika tidak ada perbaikan yang terlihat dan diduga pneumonia.

Perawatan medis

Terapi bronkodilatasi dalam banyak kasus merupakan metode utama untuk mengobati bronkitis obstruktif, karena memungkinkan Anda untuk memulihkan patensi jalan napas. Ada obat dengan aksi 12 hingga 24 jam, yang sangat memudahkan kehidupan pasien.

Tetapi sebenarnya, ketika terapi bronkodilator yang lebih intensif diperlukan, mereka tidak cocok, karena ada risiko overdosis. Dalam kasus seperti itu, lebih banyak obat "terkontrol" digunakan, misalnya, Berodual.

Ini adalah simbiosis dari dua bronkodilator (Fenoterol dan Ipratropium bromida). Relaksasi pembuluh darah dan otot polos bronkus, membantu mencegah perkembangan bronkospasme.

Berodual juga melepaskan mediator dari sel yang meradang, memiliki sifat merangsang pernapasan, dan juga mengurangi sekresi kelenjar bronkial.

Terapi mukolitik ditujukan untuk mengencerkan dahak di bronkus dan mengeluarkannya dari tubuh pasien.

Ada beberapa kelompok mukolitik:

1. Vasicinoid. Vasicinoids dan mucolytics, obat ini tidak memiliki efek samping seperti kelompok sebelumnya. Mereka dapat digunakan dalam pediatri.

Vasicinoid diwakili oleh ambroxol dan bromhexine.

Bromhexine adalah turunan dari vasicin, dibuat secara sintetis, memberikan efek mukolitik. Ambroxol adalah obat generasi baru yang diperbolehkan untuk ibu menyusui dan ibu hamil.

enzimatik. Kelompok obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan dalam pediatri, karena kerusakan pada matriks paru-paru mungkin terjadi. Karena mereka memiliki daftar panjang efek samping seperti batuk darah dan alergi.

yang mengandung tiol. Obat yang mengandung tiol acetylcystiine mampu memutus ikatan disulfida lendir.

Tetapi penggunaannya dalam pediatri juga tidak praktis karena kemungkinan bronkospasme dan penekanan tindakan sel bersilia yang melindungi bronkus dari infeksi.

Mukolitik adalah mukoregulator. Perwakilan mukolitik - mukoregulator adalah turunan dari karboksistein, yang memiliki mukolitik (mengurangi viskositas lendir) dan efek mukoregulasi (mengurangi produksi lendir).

Selain itu, kelompok obat ini berkontribusi pada pemulihan mukosa bronkial, regenerasinya.

Kelompok obat lain yang diresepkan untuk pasien dengan bronkitis obstruktif adalah kortikosteroid. Saya meresepkannya hanya ketika berhenti merokok dan terapi bronkodilatasi tidak membantu.

Kemampuan untuk bekerja hilang, dan obstruksi jalan napas tetap parah. Obat-obatan biasanya diresepkan dalam bentuk tablet, lebih jarang disuntikkan.

Terapi bronkodilatasi tetap yang utama, kortikosteroid adalah pertolongan darurat pada penyakit ini. Obat yang paling umum dalam kelompok ini adalah Prednisolon.

Berbicara tentang pengobatan tradisional, Anda tidak boleh sepenuhnya mengandalkannya dan mengobati sendiri, tetapi sebagai terapi tambahan dengan perawatan utama yang ditentukan oleh dokter, itu dapat digunakan.

Berikut adalah beberapa tips untuk perawatan:

• Untuk menghentikan awal batuk, Anda perlu minum susu hangat dengan propolis yang dilarutkan di dalamnya (15 tetes).
• Lobak hitam dan madu sangat baik dalam mengeluarkan dahak. Ambil lobak, cuci bersih, potong bagian tengahnya dan beri sesendok madu.

Saat lobak memberi jus, yang dicampur dengan madu, infus sudah siap. Anda perlu meminumnya 3-4 kali sehari, satu sendok teh.

Antibiotik untuk bronkitis obstruktif

Seperti disebutkan di atas, antibiotik hanya diresepkan untuk bronkitis yang disebabkan oleh infeksi bakterisida.

Dalam semua kasus lain, penggunaan antibiotik tidak dapat dibenarkan dan dapat menyebabkan efek sebaliknya - dysbacteriosis, perkembangan resistensi terhadap obat ini, penurunan kekebalan dan reaksi alergi. Karena itu, ada baiknya minum antibiotik hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan dosis serta rejimen yang ditentukan olehnya.

Perawatan mendesak

Sindrom bronko-obstruktif adalah kompleks gejala umum yang mencakup pelanggaran patensi bronkus, yang didasarkan pada oklusi atau penyempitan saluran udara.

Untuk meringankan sindrom ini, lebih baik menghirup nebulizer dan larutan Berodual, ini akan membantu memulihkan fungsi pernapasan dengan cepat. Jika tidak ada nebulizer di tangan atau kemampuan untuk menggunakannya, maka Anda dapat menggunakan obat ini dalam bentuk aerosol.

Pencegahan

Peran penting dalam pencegahan bronkitis obstruktif adalah berhenti merokok. Dan juga perlu dikatakan tentang ruangan tempat seseorang bekerja dan tinggal, itu harus berventilasi, lembab, dan bersih.

Untuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah, ada baiknya mengambil imunomodulator agar tidak terkena infeksi, yang pada gilirannya dapat menyebabkan kekambuhan penyakit.

Kode ICD: J41

Bronkitis kronis sederhana dan mukopurulen

Kode ICD online / Kode ICD J41 / Klasifikasi penyakit internasional / Penyakit sistem pernapasan / Penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian bawah / Bronkitis kronis sederhana dan mukopurulen

Mencari

• Cari berdasarkan ClassInform

Cari di semua pengklasifikasi dan direktori di situs web KlassInform

Cari berdasarkan TIN

• OKPO oleh TIN

Cari kode OKPO dengan TIN

OKTMO oleh TIN

Cari kode OKTMO dengan TIN

OKATO oleh TIN

Cari kode OKATO dengan TIN

OKOPF oleh TIN

Cari kode OKOPF berdasarkan TIN

OKOGU oleh TIN

Cari kode OKOGU dengan TIN

OKFS oleh TIN

Cari kode OKFS berdasarkan TIN

OGRN oleh TIN

Cari PSRN menurut TIN

Cari tahu TIN

Cari TIN organisasi berdasarkan nama, TIN IP dengan nama lengkap

Cek rekanan

• Cek rekanan

Informasi tentang rekanan dari database Layanan Pajak Federal

Konverter

• OKOF ke OKOF2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKOF ke dalam kode OKOF2

OKDP di OKPD2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKDP ke dalam kode OKPD2

OKP di OKPD2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKP ke dalam kode OKPD2

OKPD di OKPD2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKPD (OK (CPE 2002)) ke dalam kode OKPD2 (OK (CPE 2008))

OKUN di OKPD2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKUN ke dalam kode OKPD2

OKVED di OKVED2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKVED2007 ke dalam kode OKVED2

OKVED di OKVED2

Terjemahan kode pengklasifikasi OKVED2001 ke dalam kode OKVED2

OKATO di OKTMO

Terjemahan kode pengklasifikasi OKATO ke dalam kode OKTMO

TN VED di OKPD2

Terjemahan kode TN VED ke dalam kode pengklasifikasi OKPD2

OKPD2 di TN VED

Terjemahan kode pengklasifikasi OKPD2 ke dalam kode TN VED

OKZ-93 di OKZ-2014

Terjemahan kode pengklasifikasi OKZ-93 ke dalam kode OKZ-2014

Perubahan pengklasifikasi

• Perubahan 2018

Umpan perubahan pengklasifikasi yang telah berlaku

Pengklasifikasi All-Rusia

• pengklasifikasi ESKD

Pengklasifikasi produk dan dokumen desain All-Rusia OK

OKATO

Pengklasifikasi objek semua-Rusia dari divisi administratif-teritorial OK

BAIK W

Pengklasifikasi mata uang All-Rusia OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Pengklasifikasi semua-Rusia untuk jenis kargo, pengemasan, dan bahan pengemas OK

OKVED

Pengklasifikasi semua-Rusia untuk jenis kegiatan ekonomi OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Pengklasifikasi semua-Rusia untuk jenis kegiatan ekonomi OK (NACE REV. 2)

OCGR

Pengklasifikasi sumber daya tenaga air All-Rusia OK

OKEI

Pengklasifikasi unit pengukuran All-Rusia OK (MK)

OKZ

Pengklasifikasi pekerjaan All-Rusia OK (MSKZ-08)

OKIN

Pengklasifikasi informasi All-Rusia tentang populasi OK

OKISZN

Pengklasifikasi informasi All-Rusia tentang perlindungan sosial penduduk. Oke (berlaku sampai 01.12.2017)

OKISZN-2017

Pengklasifikasi informasi All-Rusia tentang perlindungan sosial penduduk. Oke (berlaku mulai 01.12.2017)

OKNPO

Pengklasifikasi pendidikan kejuruan dasar All-Rusia OK (berlaku hingga 01/07/2017)

OKOGU

Pengklasifikasi semua-Rusia dari badan-badan pemerintah OK 006 - 2011

oke oke

Pengklasifikasi informasi semua-Rusia tentang pengklasifikasi semua-Rusia. Oke

OKOPF

Pengklasifikasi bentuk organisasi dan hukum All-Rusia OK

OKOF

Pengklasifikasi aset tetap All-Rusia OK (berlaku hingga 01/01/2017)

OKOF 2

Pengklasifikasi aset tetap All-Rusia OK (SNA 2008) (berlaku mulai 01/01/2017)

OKP

Pengklasifikasi produk All-Rusia OK (berlaku hingga 01/01/2017)

OKPD2

Pengklasifikasi produk All-Rusia berdasarkan jenis kegiatan ekonomi OK (KPES 2008)

OKPDTR

Pengklasifikasi pekerjaan pekerja, posisi karyawan, dan kategori upah All-Rusia OK

OKPIiPV

Pengklasifikasi mineral dan air tanah All-Rusia. Oke

OKPO

Pengklasifikasi perusahaan dan organisasi All-Rusia. Oke 007–93

OKS

Pengklasifikasi standar All-Rusia OK (MK (ISO / infko MKS))

OKSVNK

Pengklasifikasi spesialisasi semua-Rusia dengan kualifikasi ilmiah yang lebih tinggi OK

OKSM

Pengklasifikasi negara-negara di dunia OK semua-Rusia (MK (ISO 3)

OKSO

Pengklasifikasi spesialisasi semua-Rusia dalam pendidikan OK (berlaku hingga 07/01/2017)

OKSO 2016

Pengklasifikasi spesialisasi semua-Rusia untuk pendidikan OK (berlaku mulai 01/07/2017)

OKTS

Pengklasifikasi peristiwa transformasional All-Rusia OK

OKTMO

Pengklasifikasi wilayah kotamadya All-Rusia OK

OKUD

Pengklasifikasi dokumentasi manajemen All-Rusia OK

OKFS

Pengklasifikasi bentuk kepemilikan All-Rusia OK

OKE

Pengklasifikasi wilayah ekonomi All-Rusia. Oke

OKUN

Pengklasifikasi layanan publik All-Rusia. Oke

TN VED

Nomenklatur komoditas kegiatan ekonomi asing (TN VED EAEU)

Pengklasifikasi VRI ZU

Pengklasifikasi jenis penggunaan yang diizinkan dari bidang tanah

KOSGU

Pengklasifikasi transaksi pemerintah umum

FKKO 2016

Katalog klasifikasi sampah federal (berlaku hingga 24/06/2017)

FKKO 2017

Katalog klasifikasi sampah federal (berlaku mulai 24/06/2017)

BBC

Pengklasifikasi internasional

Pengklasifikasi Desimal Universal

ICD-10

Klasifikasi Penyakit Internasional

ATX

Klasifikasi Kimia Terapi Anatomi Obat (ATC)

MKTU-11

Klasifikasi Barang dan Jasa Internasional edisi 11

MKPO-10

Klasifikasi Desain Industri Internasional (edisi ke-10) (LOC)

Buku referensi

Direktori Kesatuan Tarif dan Kualifikasi Pekerjaan dan Profesi Pekerja

EKSD

Direktori kualifikasi terpadu untuk posisi manajer, spesialis, dan karyawan

standar profesional

Buku Pegangan Standar Kerja 2017

Deskripsi pekerjaan

Contoh deskripsi pekerjaan dengan mempertimbangkan standar profesional

GEF

Standar pendidikan negara federal

Pekerjaan

Basis data lowongan kerja semua-Rusia Bekerja di Rusia

Kadaster senjata

Kadaster negara senjata dan peluru sipil dan dinas untuk mereka

Kalender 2017

Kalender produksi untuk 2017

Kalender 2018

Kalender produksi untuk 2018

ICD 10: bronkitis akut dan kronis

Pengobatan modern adalah proses konstan untuk mencari metode pengobatan, diagnosis, dan pencegahan penyakit baru, dan tidak mungkin tanpa sistematisasi pengetahuan yang diperoleh sebelumnya. Salah satu metode untuk menghitung semua akumulasi data statistik, yang secara berkala ditinjau, disempurnakan dan ditambah, adalah Klasifikasi Penyakit Internasional.

Artikel ini akan berbicara lebih detail tentang tempat bronkitis menempati ICD 10, tergantung pada etiologi, bentuk dan perjalanannya.

Tempat bronkitis dalam klasifikasi ICD

Bronkitis adalah penyakit radang, selama perkembangan di mana selaput lendir dan dinding pohon bronkial rusak. Patologi ini saat ini didiagnosis di setiap penghuni kedua planet ini. Bronkitis mempengaruhi orang-orang dari berbagai kelompok umur, tetapi paling sering anak-anak, orang tua, dan pasien dengan melemahnya reaktivitas kekebalan alami saluran pernapasan.

Menurut klasifikasi, ada dua jenis utama bronkitis: akut dan kronis. Peradangan akut pada bronkus (J20 - J22) ditandai dengan munculnya gejala penyakit, lebih sering dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut atau infeksi saluran pernapasan akut dan pemulihan total setelah 3-4 minggu.

Pada bronkitis kronis (J40-J47), perubahan inflamasi bersifat progresif, mencakup area signifikan dari pohon bronkial dan ada eksaserbasi peradangan berkala dengan memperburuk kondisi pasien.

Bronkitis akut

Kode bronkitis akut untuk mikroba 10 tergantung pada jenis patogen dan mencakup 10 diagnosis klarifikasi. Dengan perkembangan peradangan yang dipicu oleh berbagai agen bakteri dan virus dengan klarifikasi laboratorium wajib dari patogen, berikut kode bronkitis akut yang disebabkan oleh:

Jika proses inflamasi disebabkan oleh patogen spesifik lain yang tidak tercantum dalam klasifikasi di atas, bronkitis akut memiliki kode mikroba J20.8. Pada saat yang sama, situasi sering terjadi ketika tidak mungkin untuk mengklarifikasi agen penyebab proses inflamasi di bronkus.

Dalam hal ini bronkitis didiagnosis berdasarkan kumpulan keluhan, anamnesis, adanya gejala klinis dan gambaran auskultasi (sulit bernafas, mengi berbagai ukuran), hasil pemeriksaan laboratorium dan bila perlu pemeriksaan rontgen.

Bronkitis akut menurut mikroba 10 dengan patogen yang tidak ditentukan memiliki kode J20.9.

Peradangan kronis pada bronkus

Bronkitis kronis didiagnosis jika ada lesi progresif pada pohon bronkial, dan manifestasi karakteristik penyakit ini terus-menerus muncul setidaknya selama tiga bulan berturut-turut dalam satu tahun dan tanda-tanda ini telah diamati selama dua tahun terakhir.

Dalam kebanyakan kasus, perubahan ireversibel pada saluran pernapasan bagian bawah diamati setelah kontak yang terlalu lama dengan berbagai iritasi:

• merokok, termasuk pasif:
• kehadiran konstan faktor lingkungan yang merugikan;
• infeksi lamban jangka panjang, penyakit somatik dengan sindrom keracunan parah;
• bahaya profesional;
• penurunan kekebalan yang terus-menerus.

Pada peradangan kronis, alat sekretori bronkial direstrukturisasi - ini menyebabkan peningkatan volume dan viskositas dahak, serta penurunan perlindungan alami pohon bronkial dan fungsi pembersihannya.

Penting untuk diingat bahwa dalam pulmonologi anak-anak hingga usia tiga tahun tidak ada konsep "bronkitis kronis" - ini karena tidak adanya perubahan ireversibel pada jaringan bronkus. Tetapi pada saat yang sama, patologi ini mungkin terjadi pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih tua dengan proses inflamasi yang progresif dan munculnya tanda-tanda hipertrofi, atrofi atau perubahan hemoragik pada bronkus, yang ditentukan selama bronkoskopi dan biopsi jaringan.

Pada pediatri, bronkitis berulang lebih sering dicatat - episode berulang dari peradangan akut bronkus, yang dicatat setidaknya 3-4 kali setahun, dan durasinya berkisar dari 2 minggu hingga sebulan. Tidak ada kode ICD untuk bronkitis berulang, dan episode penyakit yang berulang diklasifikasikan sebagai bronkitis akut (J20) atau J22 - infeksi virus akut pada saluran pernapasan bagian bawah (tidak ditentukan).

Anak-anak ini dialokasikan ke kelompok observasi apotik yang terpisah - PJK (sering dan untuk waktu yang lama sakit). Seorang dokter anak terus-menerus memantau anak dengan bronkitis berulang, meresepkan pengobatan selama eksaserbasi dan remisi.

Bronkitis kronis (mcb 10)

Pada pasien dewasa, bentuk bronkitis kronis berikut dibedakan:

Bronkitis kronis non-obstruktif

Bentuk ini ditandai dengan peradangan catarrhal pada mukosa bronkus dan dindingnya, tanpa komplikasi berupa obstruksi bronkus dan bronkiektasis.

• J40 Bronkitis catarrhal yang tidak dijelaskan dengan trakeitis (baik akut maupun kronis);
• J42 Bronkitis kronis yang tidak dijelaskan.

Bronkitis purulen atau mukopurulen

Dengan bentuk penyakit ini, sebagian besar bronkus terpengaruh, lebih sering ini adalah bentuk peradangan menular yang disebabkan oleh bakteri patogen (tongkat Afanasiev-Pfeiffer, streptokokus, pneumokokus) dengan periode eksaserbasi infeksi dan remisi. Bronkitis kronis, trakeitis atau trakeobronkitis dengan dahak purulen memiliki kode mikroba 10 - J41.

Bronkitis obstruktif (asma)

Dengan bentuk penyakit ini, dengan latar belakang peradangan kronis, ada peningkatan reaktivitas bronkus, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang dan edema mukosa. Bronkitis asma, kode ICD 10 (J44).

Bronkitis purulen-obstruktif

Ini adalah bentuk campuran dari penyakit, di mana ada tanda-tanda klinis obstruksi (bronkospasme) dan dahak purulen. Kode patologi ini dipilih oleh dokter tergantung pada komponen yang berlaku - peradangan bernanah atau bronkospasme (J41 atau J44)

Kursus dan fitur terapi bronkitis

Seringkali, bentuk kronis berubah menjadi penyakit yang lebih parah (asma, emfisema, cor pulmonale).

Baik bentuk bronkitis kronis non-obstruktif dan obstruktif memiliki dua fase:

• eksaserbasi;
• remisi - periode melemahnya atau tidak adanya gejala penyakit.

Pasien dengan salah satu bentuk bronkitis kronis bereaksi tajam terhadap fluktuasi cuaca yang tajam, sering menderita infeksi saluran pernapasan akut dan infeksi virus saluran pernapasan akut.

Karena itu, untuk mengurangi risiko perkembangan penyakit secara signifikan, pasien harus secara ketat mengikuti rekomendasi dokter:

• instruksi untuk minum obat, dosisnya, program pemberiannya;
• penggunaan jamu, fisioterapi, pijat, terapi olahraga, latihan pernapasan;
• berhenti merokok dan kebiasaan buruk lainnya;
• menjalani gaya hidup sehat aktif.

Video dalam artikel ini akan berbicara tentang langkah-langkah untuk mencegah eksaserbasi bronkitis kronis selama remisi.

Buku Pegangan ICD tidak hanya definisi yang benar dari patologi, etiologi dan patogenesis, tetapi juga panduan bagi dokter dalam meresepkan terapi yang tepat untuk penyakit tersebut. Pertama-tama adalah aspek-aspek berikut - mencegah memburuknya kondisi pasien, memperpanjang periode remisi pada penyakit kronis dan mengurangi laju perkembangan perubahan patologis pada organ dan sistem.

Penggunaan materi situs hanya dimungkinkan jika ada tautan aktif ke sumbernya.

Bronkitis obstruktif (akut, kronis) menurut ICD 10

Kedokteran terus mencari cara baru untuk menyembuhkan berbagai penyakit, tindakan pencegahan untuk mencegahnya, dan juga mencoba melakukan segala yang mungkin agar orang berumur panjang. Ada banyak patologi di dunia, oleh karena itu, untuk memudahkan dokter, dibuat taksonomi khusus, yang disebut ICD - Klasifikasi Penyakit Internasional.

Apa itu bronkitis obstruktif menurut ICD 10

Bronkitis obstruktif menurut ICD 10 adalah peradangan pada sistem pernapasan yang disertai dengan spasme bronkus dan penyempitan tubulus. Paling sering, orang tua dan anak kecil menderita patologi, karena. mereka memiliki sistem kekebalan yang berkurang dan kerentanan terhadap berbagai penyakit bakteri.

Dengan terapi normal, prognosis untuk hidup menguntungkan, namun, dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat berakhir dengan kematian. Untuk menghilangkan bronkitis obstruktif, dokter meresepkan pengobatan standar, yang meliputi:

• obat anti-inflamasi;
• obat antibakteri;
• obat glukokortikosteroid.

Ketika penyakitnya masih pada tahap awal, dimungkinkan untuk mulai menggunakan resep tradisional secara paralel dengan obat-obatan. Ini bisa berupa penerimaan decoctions, herbal, tincture.

Penting juga untuk benar-benar tenang, jadi Anda perlu mengamati istirahat di tempat tidur, diet, banyak minum. Pastikan Anda perlu berjalan-jalan di udara segar dan ditayangkan secara teratur.

Bronkitis obstruktif ICD 10 dibagi menjadi fase akut dan kronis. Fase akut ditandai oleh fakta bahwa gejalanya sangat kuat, tetapi pemulihan terjadi dengan cepat - dalam sebulan. Jenis kronis disertai dengan kekambuhan berkala dengan penurunan kesehatan pasien.

Tergantung pada sifat patologi, fase akut juga dibagi menjadi dua jenis:

• Menular. Itu terjadi karena penetrasi sumber infeksi ke dalam tubuh manusia.
• Jenis kimia terjadi ketika uap formaldehida dan aseton masuk ke saluran pernapasan.
• Tipe campuran disertai dengan kemunculan dalam tubuh dua spesies di atas sekaligus.

Jika patologi muncul sebagai komplikasi setelah penyakit pada sistem pernapasan, maka proses semacam itu bersifat sekunder dan dirawat jauh lebih sulit. Sifat peradangan pada bronkitis juga dapat dibagi menjadi purulen dan catarrhal.

Penyakit ini dapat berlanjut dengan cara yang berbeda, oleh karena itu, tipe obstruktif dan non-obstruktif dibedakan. Dalam kasus kedua, penyakit ini tidak disertai dengan masalah ventilasi paru-paru, sehingga kehidupan pasien menguntungkan.

Kode ICD 10 bronkitis akut

Bronkitis obstruktif akut adalah kode ICD 10 - j 20.0, yang berisi 10 diagnosis pasti yang berbeda dalam jenis patogen.

Bronkitis obstruktif kronik, kode ICD 10 -j 44.0, sementara tidak termasuk munculnya penyakit setelah flu.

Bronkitis obstruktif pada anak menurut gambaran ICD 10 terjadi dengan cepat dan gejalanya sangat mirip dengan pilek.

Sifat kejadian

Bronkitis obstruktif dapat muncul di bawah pengaruh berbagai faktor:

• hipotermia;
• melemahnya sistem kekebalan tubuh;
• kebiasaan buruk seperti merokok dan minum alkohol;
• paparan komponen beracun dan menjengkelkan;
• reaksi alergi.

Antigen, virus, dan mikroorganisme, ketika menembus ke dalam tubuh seseorang, dianggap oleh tubuh sebagai zat asing yang harus dibuang. Oleh karena itu, produksi antibodi secara aktif dimulai di dalam tubuh, yang dirancang untuk mengidentifikasi dan menghancurkan benda asing yang telah sampai di sana. Limfosit dan makrofag secara aktif mengikat partikel berbahaya, menelannya, mencernanya, dan kemudian menghasilkan sel memori sehingga sistem kekebalan mengingatnya. Seluruh proses disertai dengan peradangan, kadang-kadang bahkan dengan kenaikan suhu.

Agar sel-sel kekebalan dengan cepat menemukan fokus penyakit, peningkatan sirkulasi darah dimulai, termasuk ke mukosa bronkus. Sejumlah besar zat aktif biologis mulai disintesis. Dari masuknya darah, mukosa mulai mengembang dan memperoleh warna merah. Ada sekresi sekresi lendir dari jaringan yang melapisi rongga internal bronkus.

Ini memicu munculnya batuk kering pertama, yang akhirnya mulai berubah menjadi batuk basah. Ini karena jumlah lendir yang dikeluarkan meningkat. Jika bakteri patogen masuk ke trakea, penyakit berubah menjadi trakeobronkitis, yang memiliki kode ICD j20.

Gejala

Semua patologi sistem pernapasan, dan bronkitis obstruktif akut memiliki serangkaian gejala yang serupa:

• kelesuan;
• penurunan kesehatan umum;
• pusing atau sakit kepala;
• batuk;
• penampilan hidung meler;
• mengi, disertai dengan kebisingan dan siulan;
• mialgia;
• kenaikan suhu.

Ketika ada patensi bronkus yang buruk, gejala berikut terjadi:

• sesak napas;
• masalah pernapasan;
• munculnya warna biru pada kulit (sianosis);
• batuk kering terus-menerus dengan ekspirasi berkala;
• rales menggelegak halus;
• keluarnya dahak atau lendir dari hidung dengan banyak nanah;
• napas bersiul.

Penyakit ini paling aktif pada periode musim gugur-musim semi, ketika semua penyakit mulai memburuk. Anak-anak yang baru lahir paling menderita karenanya. Pada tahap terakhir, gejala berikut muncul:

• batuk paroksismal parah yang terjadi saat inspirasi;
• rasa sakit yang terjadi di belakang tulang dada, di lokasi diafragma;
• sulit bernapas dengan mengi yang diucapkan;
• dahak mungkin mengandung kotoran darah dan nanah.

Diagnostik

Untuk mendeteksi bronkitis obstruktif menurut ICD 10, dokter harus meresepkan sejumlah prosedur diagnostik:

• Pemeriksaan umum. Dokter yang hadir harus mendengarkan paru-paru, merasakan tenggorokan.
• sinar-X. Pada x-ray, penyakit muncul sebagai bintik-bintik gelap.
• Tes darah biokimia dan umum.
• Analisis urin.
• Periksa pernapasan eksternal.
• Bronkoskopi.
• metode imunologi.
• Analisis mikroskopis dahak, serta pemeriksaan flora bakteri (bakposev).

Jika ada kecurigaan bahwa pasien memulai trakeobronkitis, maka sejumlah penelitian tambahan ditambahkan:

• Pemeriksaan ultrasonografi sistem pernapasan.
• Spirometri.

Perlakuan

Pengobatan bronkitis obstruktif harus kompleks dan berdasarkan sifat penyakitnya. Jalur terapi konservatif meliputi:

• Mengambil obat. Berdasarkan hasil tes dan jenis bakteri patogen, obat antibakteri diresepkan.
• Obat antivirus (jika penyebab penyakit adalah partikel virus); obat anti alergi (jika alergi); anti-inflamasi, untuk menghentikan fokus peradangan; ekspektoran, untuk pengeluaran dahak yang lebih baik; obat mukolitik.
• metode rakyat.
• Prosedur fisioterapi.

Perawatan rawat inap diindikasikan jika pasien berisiko mengalami penyakit tambahan atau komplikasi.

Sebagai bantuan, resep tradisional akan berguna yang akan membantu Anda pulih lebih cepat. Untuk pengobatan, Anda dapat menggunakan:

• Memperbaiki sirkulasi darah kompres yang diterapkan pada daerah bronkial.
• Menggosok dengan minyak dan gel yang menghangatkan dan meningkatkan lendir. Lemak luak, minyak cemara, salep terpentin dapat bertindak sebagai agen tersebut.
• Mengambil persiapan herbal, yang dapat memiliki berbagai efek pada tubuh.
• Perawatan pijat yang bermanfaat.
• Inhalasi dengan nebulizer.
• Aeroionoterapi.
• Elektroforesis.
• Olahraga senam.

Pencegahan bronkitis obstruktif ICD 10

• memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• mengembangkan sistem nutrisi yang tepat;
• mengambil kompleks multivitamin;
• aktivitas fisik yang konstan;
• pengerasan;
• berhenti merokok dan minum alkohol.

Jika Anda mengabaikan pengobatan atau tidak mengikutinya dengan benar, maka fase akut mengalir ke kronis. Salah satu akibat yang berbahaya adalah asma bronkial. Orang tua dan anak kecil dapat mengalami gagal ginjal atau pernapasan akut. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bronkitis obstruktif akut menurut ICD 10:

Baca lebih baik apa yang dikatakan Dokter Kehormatan Rusia Viktoria Dvornichenko tentang ini. Selama 2-3 tahun terakhir dia menderita kesehatan yang sangat buruk - pilek dan batuk yang tak ada habisnya, masalah dengan tenggorokan dan bronkus, sakit kepala, masalah kelebihan berat badan, mual, sembelit, kehilangan kekuatan, kelemahan dan depresi yang parah. Banyak tes, perjalanan ke spesialis, diet dan obat-obatan, sayangnya, tidak menyelesaikan masalah saya. Para dokter hanya mengangkat bahu. TAPI berkat resep sederhana, sakit kepala, pilek, masalah pencernaan sekarang sudah berlalu - berat badan saya kembali normal dan saya merasa SEHAT, energik dan penuh kekuatan. Sekarang dokter saya bertanya-tanya bagaimana ini. Ini link artikelnya.

Kedokteran terus mencari metode baru untuk mengobati penyakit, mencegah dan menciptakan kondisi untuk memperpanjang hidup orang. Tanpa sistematisasi semua pengetahuan yang diperoleh sebelumnya, akan sangat sulit untuk bergerak maju ke arah ini. Metode akuntansi untuk semua pengetahuan, data statistik adalah ICD - Klasifikasi Penyakit Internasional. Dokumen ini merupakan dasar untuk klasifikasi penyakit dalam pelayanan kesehatan. Secara berkala, data ditinjau, ditambah dan ditentukan.

ICD saat ini adalah edisi kesepuluh, transisi yang dilakukan di Rusia pada tahun 1999.

Apa itu penyakit?

Salah satu penyakit yang paling umum, bronkitis, juga terletak di ICD. Penyakit ini terjadi di setiap detik penghuni planet kita, orang-orang dari berbagai usia menderita, tetapi anak-anak dan orang tua paling rentan. Gejalanya sudah diketahui - batuk yang berangsur-angsur berubah dari kering menjadi basah, demam, kelemahan umum, keringat berlebih.

Komunitas dunia medis telah mengadopsi klasifikasi penyakit terpadu khusus. Saat ini, versi 10 atau ICD 10 sedang berlaku Bronkitis kronis, kode untuk ICD 10 pada anak-anak dan orang dewasa, juga disertakan dalam dokumen ini dan memiliki penunjukan digitalnya sendiri.

Bronkitis, kode mikroba 10 pada anak-anak

Semua penyakit pada sistem pernapasan diklasifikasikan dalam kelas X dengan klasifikasi internasional. Selain penunjukan digital, mereka dikodekan dengan huruf Latin J dan satu set angka. Paling sering, bronkitis dengan perjalanan dan komplikasi yang berbeda memiliki kode J 40. Namun, bronkitis, kode untuk mikroba 10 pada anak-anak ditetapkan sebagai J 20. Ini termasuk bentuk akut dan kronis penyakit dan semua komplikasi penyakit pada orang yang berusia kurang dari 15 tahun:

• Bronkitis akut adalah kode J
• Jika penyebab bronkitis akut adalah infeksi mikoplasma, maka kodenya J0.
• Ketika bronkitis akut disebabkan oleh tongkat Afanasiev-Pfeiffer, itu disebut J1.
• Bronkitis akut yang disebabkan oleh streptokokus diberi kode J2.
• Jika manifestasi akut bronkitis dikaitkan dengan virus Coxsani, maka dicatat sebagai J3.
• Dalam kasus ketika penyebab bronkitis akut adalah virus parainfluenza, maka itu ditunjuk oleh kode J4.
• Jika bronkitis akut disebabkan oleh virus patogen lain, maka mereka diberi kode J5 - J 20.8.
• Bronkitis akut, tidak ditentukan, kode J9.

Praktek pediatrik menunjukkan bahwa bronkitis adalah komplikasi paling umum dari pilek dan penyakit virus akut pada anak-anak. Anak-anak di bawah usia lima tahun adalah yang paling rentan. Bronkitis kronis, kode ICD 10, pada anak-anak dan orang dewasa ditunjukkan dengan kombinasi alfanumerik yang berbeda, tergantung pada jenis dan bentuknya.

Kode bronkitis untuk mcb 10 pada orang dewasa

Peradangan bronkus terjadi tidak hanya pada anak-anak, tetapi juga pada orang dewasa. Perjalanan penyakit dapat dibagi menjadi:

• untuk akut;
• untuk kronis.

Setiap bentuk diberi kode mikroba 10; pada pasien dewasa, radang bronkus diindikasikan:

1. Bentuk akut bronkitis ditandai J Tergantung pada patogen yang menyebabkan radang bronkus, sebutannya J 20.0 hingga J 20.9. Bentuk penyakit akut pada orang dewasa sangat sering dimulai dengan latar belakang pilek. Gejala pertama juga mirip dengan pilek. Biasanya, ada batuk, perasaan tidak enak badan, lemas. Sangat sering terjadi sesak napas. Dalam kasus yang paling parah, perjalanan akut disertai dengan kenaikan suhu. Dengan skenario yang menguntungkan, sekitar 10 hari ada perbaikan dan pemulihan selanjutnya.
2. Perjalanan kronis bronkitis memiliki kode J Tergantung pada bentuk dan komplikasinya, penyakit ini diberi kode J 40, J 41, J 42. Perjalanan penyakit kronis terjadi pada sekitar seperlima dari populasi orang dewasa. Jika pasien menderita radang bronkus selama lebih dari tiga bulan dalam dua tahun kalender, maka bronkitis kronis didiagnosis.

Bronkitis kronis sederhana, kode ICD 10

Tergantung pada daerahnya, bentuk bronkitis ini terjadi pada sekitar 10-20% pasien. Bronkitis kronis sederhana, kode ICD 10 J 41.0, adalah peradangan progresif pada selaput lendir bronkus. Gejala utamanya adalah batuk basah yang berkepanjangan. Pada masa kanak-kanak, bronkitis dianggap kronis jika anak telah mengalaminya setidaknya tiga kali dalam 24 bulan. Bronkitis kronis, kode ICD 10, pada anak-anak dan orang dewasa disebut sederhana, dalam hal itu, jika:

1. Prosesnya disertai dengan pemisahan lendir.
2. Lendir bernanah bukanlah karakteristik dari bentuk radang bronkus ini.
3. Penyakit ini berlanjut tanpa halangan.

Penyebab bronkitis kronis:

• merokok;
• bronkitis akut;
• infeksi berulang;
• situasi ekologi yang buruk, polusi udara dengan emisi berbahaya.

Diagnosis dibuat oleh spesialis berdasarkan data sinar-X, tes darah, dan penelitian lainnya. Pengobatan utama adalah minum obat mukolitik dan antibakteri.

Bronkitis obstruktif kronik kode ICb 10

Bronkitis obstruktif disertai dengan penyempitan lumen bronkus dan kejangnya. Semua ini mengarah pada produksi dahak yang berlebihan dan penyumbatan bronkus dengan lendir. Prosesnya disertai dengan radang selaput lendir pohon bronkial, batuk, perubahan struktur epitel bronkus.

Proses patologis mempengaruhi bronkus kecil dan besar. Bronkitis obstruktif kronis, kode ICD 10 ditetapkan sebagai J 40 atau J 44. Bernafas dengan bronkitis seperti itu menjadi sulit, mengi. Salah satu gejala utama bronkitis jenis ini, yang bisa disingkat OB, adalah sesak napas. Dengan latar belakangnya, gagal napas dapat berkembang.

Diagnosis didasarkan pada hasil fluoroskopi, tes laboratorium, dan studi tambahan. Bentuk ini lebih khas untuk pasien dewasa. Pada anak kecil, OB diamati pada perjalanan penyakit yang akut.

Dalam pengobatan OB, obat yang meredakan kejang, ekspektoran, dan antibiotik digunakan. Selain perawatan obat, terapi inhalasi digunakan. Pasien ditunjukkan istirahat, minum banyak air dan tinggal di ruangan dengan udara lembab. Dengan perawatan yang tepat dan memadai, perjalanan penyakit yang progresif melambat, jumlah kekambuhan berkurang.

Bronkitis kronis seorang perokok, kode ICD 10

Merokok tembakau adalah penyebab paling umum dari peradangan bronkus. Patologi ini dapat terjadi baik pada perokok aktif maupun pasif. Bronkitis kronis seorang perokok, kode ICD 10 paling sering disebut sebagai J 44.

Pengobatan bronkitis pada perokok akan berhasil hanya jika pasien terbebas dari kecanduan. Namun, dalam kehidupan ini tidak mungkin untuk semua pasien dengan bronkitis perokok. Akibatnya, dokter mengobati bronkitis tersebut tanpa menghilangkan penyebab yang mendasarinya. Dalam situasi ini, perokok yang tidak meninggalkan kebiasaannya dipaksa untuk dirawat karena bronkitis sepanjang hidup mereka.

Perawatan melibatkan penggunaan kelompok obat berikut:

• bronkodilator;
• mukolitik;
• antibiotik;
• adaptogen.

Selain minum obat di dalam, berbagai prosedur ditampilkan:

• inhalasi;
• elektroforesis dengan berbagai obat;
• UHF - arus.

Hasil yang baik dalam pengobatan adalah penggunaan latihan pernapasan. Namun, pasien harus tahu bahwa jika dia tidak berhenti merokok, dia tidak akan pernah sepenuhnya pulih dari bronkitis.

Bronkitis kronis, eksaserbasi, kode ICD 10

Seperti halnya penyakit apa pun, pada bronkitis kronis, periode remisi digantikan oleh periode eksaserbasi. Bronkitis kronis, eksaserbasi, kode ICD 10 dapat diindikasikan sebagai berikut:

1. Bronkitis kronis, mukopurulen J1.
2. Bronkitis campuran, mukopurulen atau sederhana J8.
3. Bronkitis nonspesifik kronis J

Penyebab paling umum dari eksaserbasi adalah:

• kesalahan dalam pengobatan;
• pilek dan penyakit virus;
• kekebalan yang melemah;
• kebiasaan buruk dan cara hidup yang salah.

Untuk pengobatan bronkitis akut, obat dan prosedur berikut ini diresepkan:

• minum obat yang melebarkan bronkus;
• minum antibiotik;
• minum obat steroid, termasuk melalui inhalasi jangka panjang;
• terapi oksigen dengan penurunan kondisi yang signifikan;
• suntikan flu.

Seorang pasien dengan segala bentuk bronkitis kronis harus tahu bahwa penyakit itu mungkin tidak memberinya kesempatan untuk hidup panjang. Kebiasaan buruk seperti merokok sangat mengurangi periode 10-15 tahun. Tingkat kematian juga meningkat karena polusi udara yang teratur.

Bronkitis kronis, kode mikroba 10, pada anak-anak dan orang dewasa, meskipun ditunjukkan oleh kombinasi yang berbeda, memerlukan perawatan yang sama seriusnya. Anda dapat membaca ulasan tentang topik ini atau menulis pendapat Anda di forum.