კბილზე მუქი ლაქა აუცილებლად კარიესია? პირველადი კარიესის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა ადგილზე სტადიაში. მკურნალობის პროფესიონალური მიდგომა

ჩვენ ყველას გვინდა გვქონდეს ლამაზი და ჯანსაღი კბილები. იმისათვის, რომ ისინი ასე დარჩეს, მნიშვნელოვანია დროულად ამოიცნოთ საწყისი კარიესის ნიშნები, რათა მიიღოთ ადეკვატური ზომები მისი შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

მაშინაც კი, თუ ექვს თვეში ერთხელ მიდიხართ სტომატოლოგთან შესახვედრად, შორს არის ის ფაქტი, რომ ამ დროის განმავლობაში კარიესული პროცესი მისი საწყისი ფორმიდან, მაგალითად, სტადიიდან. თეთრი ლაქა, არ ექნება დრო შემდგომი განვითარებისთვის, რაც გავლენას მოახდენს კბილის დენტინზე. შემდეგ კბილის მკურნალობა ბურღის გამოყენების გარეშე ძნელად შეიძლება იქნას აცილებული.

ასე რომ, თუ შეამჩნევთ კბილებზე საეჭვო თეთრ ლაქებს, და მით უმეტეს მოყავისფრო ან თუნდაც თითქმის შავი, და ასევე პერიოდულად გრძნობთ ყელის ტკივილს პირში (გახეხვის ან შემკვრელი გემოს შეგრძნება) - დიდი ალბათობით შეგვიძლია თქვით, რომ კარიესმა უკვე დაიწყო თავისი დამანგრეველი მოქმედება თქვენი კბილების მინანქარზე.

რა არის საწყისი კარიესი და მისი მიზეზები?

უკეთ რომ გავიგოთ რა არის საწყისი კარიესი და რატომ ჩნდება ის, გავიხსენოთ კბილის სტრუქტურა. კერძოდ, რომ მისი ყველაზე ზედა და გამძლე ნაწილი მინანქარია. თუ პირის ღრუს ჰიგიენა არადამაკმაყოფილებელია, მაშინ პირის ღრუში მიკროორგანიზმების აქტივობის შედეგად წარმოიქმნება ორგანული მჟავები ნახშირწყლებიდან (პირველ რიგში შაქრისგან) და მინანქრის ზედაპირზე წარმოიქმნება დაფა.

კბილის მინანქარი შედგება კალციუმის, ფოსფორისა და ფტორის ნაერთებისგან, ასევე ცილის მატრიცისგან, რომელიც ბადის მსგავსად მთელ სტრუქტურას სწვდება. მინანქარზე მჟავების გახანგრძლივებული ზემოქმედებით, მინერალური კომპონენტები გამოირეცხება მისგან - ამ პროცესს ეწოდება მინანქრის დემინერალიზაცია და მთავარი მიზეზისაწყისი კარიესი.

შედეგად კბილების ზედაპირზე ჩნდება თეთრი ცარცისფერი ლაქები - დემინერალიზაციის უბნები. საწყის კარიესს ამ ეტაპზე ასევე უწოდებენ კარიესს თეთრი ლაქების სტადიაში. ამავდროულად, კბილის მინანქარი კვლავ გლუვი გამოიყურება, მაგრამ უკვე კარგავს ბზინვარებას, მისი სიმტკიცე ასეთ ადგილებში გარკვეულწილად მცირდება, ის უფრო ფოროვანი ხდება (იხ. ფოტო):

Ეს საინტერესოა

კარიესის პროცესის საწყის ეტაპზე მინანქრის დემინერალიზაცია შექცევადია. მრავალრიცხოვანმა ექსპერიმენტულმა და კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მინანქრის კრისტალური სტრუქტურა წარმატებით აღდგება გარედან მინერალური კომპონენტების - პირველ რიგში კალციუმის, ფოსფორის და ფტორის ნაერთების მიწოდების გამო. თუმცა, ასეთი რემინერალიზაცია შესაძლებელია მხოლოდ მყარი ქსოვილის განადგურების გარკვეული ხარისხით.

ლიმიტი, რომელიც განსაზღვრავს ამგვარი რემინერალიზაციის შესაძლებლობას, არის მინანქრის ცილის მატრიცის შენარჩუნება. თუ ცილოვან მატრიქსს ჯერ არ მოუვიდა დაშლის დრო საწყისი კარიესის დროს, მაშინ, მისი თანდაყოლილი მახასიათებლების გამო, მას შეუძლია გარედან შთანთქას კალციუმის და ფოსფატის იონები, რომლებიც საბოლოოდ კრისტალიზდება მის სტრუქტურაში დამცავი თვისებების აღდგენით და მინანქრის სიმტკიცე.

პირველადი კარიესი თეთრი ლაქის სტადიაზე განსაკუთრებით შესამჩნევია წინა ზედა და ქვედა კბილები: უბრალოდ დადექით სარკის წინ და მსუბუქად გაიმშრალეთ კბილის ზედაპირი. დემინერალიზაციის არეები ჩნდება თეთრი ლაქების სახით (ე.წ. თეთრი კარიესი). თუმცა, სავსებით აშკარაა, რომ პათოლოგიური პროცესიწინა კბილებამდე მისი ლოკალიზაციით შეზღუდული არ არის, ის შეიძლება გაჩნდეს თითქმის ნებისმიერ კბილზე და მის ნებისმიერ ზედაპირზე.

სტომატოლოგი ამბობს:

„აღსანიშნავია, რომ მინანქარზე თეთრი ლაქები შესაძლოა არაკარიესულ დაზიანებაზეც მიუთითებდეს (მაგალითად, მინანქრის ჰიპოპლაზია). ღირს თუ არა ნერვიულობა ასეთი ტერიტორიების დათვალიერებისას? არ ვიცი, მაგრამ პირადად მე მაქვს თეთრი ლაქა ერთ კბილზე, რომელიც დაახლოებით 5-7 წლის წინ შევნიშნე სარკის წინ. აქამდე არ შემიმჩნევია, მაგრამ პირველად მართლა პანიკაში ჩავვარდი, ზედა გვერდითი საჭრელის ცვლილების ზონას ვუყურებ. არაფერი გამიკეთებია, მაგრამ ცოტა ხნის შემდეგ მივხვდი, რომ ეს იყო ჰიპოპლაზია - მინანქრის განუვითარებლობა ბავშვობიდან.

ჯობია არ გავაკეთო ის, რაც გავაკეთე. მაშინ ნათლად მივხვდი, რომ ასეთი ლაქები არ შეიძლებოდა კარიესი ყოფილიყო და სტომატოლოგის სავარძელში არ ვითამაშე. ამ საკითხზე პირველადი ცოდნის გათვალისწინებით, დაუსწრებლად დავსვი სწორი წინასწარი დიაგნოზი და არ შევმცდარვარ“.

მინანქრის დემინერალიზებული უბნების გაზრდილი ფორიანობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ საწყისი კარიესი თეთრი ლაქის სტადიიდან საკმაოდ სწრაფად გადადის მუქი ლაქების სტადიაში. ამ შემთხვევაში კარიესული ქსოვილები პიგმენტირებულია სხვადასხვა საღებავებით და იძენს ჩრდილებს ღია ყავისფერიდან მუქ ყავისფერამდე, თითქმის შავამდე.

თუმცა, უფრო დეტალურად ვისაუბროთ პირველადი კარიესის კლინიკურ გამოვლინებებზე, ვინაიდან მნიშვნელოვანია პრობლემის ამოცნობა მისი გამოჩენის საწყის ეტაპზე, რათა დროული ზომები მივიღოთ.

პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები

ითვლება, რომ პირველადი კარიესის დროს სტანდარტული სიმპტომია პირის ღრუში ყელის ტკივილის პერიოდული შეგრძნება, რომელიც ჩნდება მჟავე, ტკბილი ან მარილიანი საკვების კბილებთან შეხებისას. ამავდროულად, ძლიერი მტკივნეული შეგრძნებები, მაგალითად, დენტინის კარიესის შემთხვევაში (მინანქრის ქვეშ მდებარე ძირითადი კბილის ქსოვილი), არ ხდება, რაც თავდაპირველი კარიესის თავისებური მზაკვრულობაა - ადამიანს შეუძლია მასთან სიარული. დიდი ხანია, არც კი ეპარება ეჭვი, რომ კბილების მინანქარი თანდათან ნადგურდება.

თუმცა პრაქტიკაში პაციენტები ყოველთვის არ უჩივიან ყელის ტკივილის შეგრძნებას, განსაკუთრებით ადრეული ეტაპებისაწყისი კარიესი.

შენიშვნაზე

კბილის მინანქარი მოკლებულია ნერვულ დაბოლოებებს და თითქმის 97% შედგება არაორგანული ნივთიერებებისგან. კბილის სხვადასხვა ნაწილში მინანქრის სისქე მნიშვნელოვნად იცვლება, კბილის კისერზე თითქმის ქრება. შესაბამისად, ძლიერი მტკივნეული შეგრძნებებიკარიესის დროს შეიგრძნობა მხოლოდ მაშინ, როცა კარიესული პროცესი მინანქრით ქვემოთ, დენტინამდე აღწევს, მიკროსკოპული მილაკებით შეღწევით ნერვული დაბოლოებით.

ამასთან, კბილის მგრძნობელობა შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ დემინერალიზაციის ზონების გამოჩენით, არამედ მინანქრის გაზრდილი აბრაზიით (კბილების გამოხეხვისას და ჯაგრისის დაჭერისას საშვილოსნოს ყელის მიდამოებში), ასევე სიმკვრივის ბანალური დარღვევით (ან სტრუქტურა) მინანქარი, როდესაც, საწყისი კარიესის გამოჩენის გარეშე, ხდება „გამტარობის“ პროცესი » ცივი და ცხელი მინანქრიდან ქვედა ქსოვილებში.

თავად მინანქარს, რა თქმა უნდა, არ აქვს ნერვული დაბოლოებები და მისი სტრუქტურა მუდმივად იცვლება საწყისი კარიესული ზონების გარეშეც. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს საკმარისია კბილის ჯაგრისით ზედმეტად რამდენიმე დღის განმავლობაში დააჭიროს საშვილოსნოს ყელის მიდამოებს, რათა მომდევნო 2-3 დღის განმავლობაში შეეშინდეს მგრძნობიარე ადგილებსაც კი.

საწყისი კარიესის კლინიკური გამოვლინებები ასევე მოიცავს კბილის ფერის ცვლილებას, როგორც ზემოთ განვიხილეთ. ამ შემთხვევაში, პათოლოგიური პროცესის განვითარებისას შეინიშნება შემდეგი ჩრდილები:

• კბილის ბუნებრივი ჩრდილი, მაგრამ მქრქალი;
• თეთრი;
• კრემისფერი;
• ღია ყავისფერი;
• მუქი ყავისფერი;
• შავი.

შეიძლება გაგიკვირდეთ, მაგრამ კბილებზე შავი წერტილები ან ზოლები ნაპრალების მიდამოში (კბილის ზედაპირის ბუნებრივი რელიეფი) ჯერ არ მიუთითებს იმაზე, რომ კბილი გამოუსწორებლად დამპალია და მასთან ყველაფერი ძალიან ცუდია. მას ნამდვილად აქვს პრობლემები, მაგრამ ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს ერთ-ერთი კლინიკური გამოვლინებებისაწყისი კარიესი. და, როგორც გახსოვთ, ზოგიერთ შემთხვევაში ის შეიძლება იყოს სრულიად შექცევადი.

ქვემოთ მოცემულ ფოტოზე ნაჩვენებია დაახლოებით საწყისი კარიესი კბილის ნაპრალის მიდამოში:

პროფესიონალი სტომატოლოგის თვალსაზრისით კლინიკური სურათისაწყის კარიესს ავსებს მრავალი მნიშვნელოვანი ნიუანსი. ასე, მაგალითად, ექიმი აუცილებლად შეამოწმებს მინანქრის მდგომარეობას სტომატოლოგიური ზონდის გამოყენებით - პირველადი კარიესის დროს თეთრი ლაქის სტადიაზე, წვერი ზედაპირზე უნდა სრიალდეს, ვინაიდან მინანქარი კვლავ ინარჩუნებს საკმაოდ მაღალ სიმტკიცეს.

დემინერალიზაციის უფრო მოწინავე პროცესით, ზონდირებამ შეიძლება გამოავლინოს გარკვეული უხეშობა და შემცირებული სიმტკიცე. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს მცირე ტკივილი.

პირველადი კარიესის დიაგნოსტიკის მეთოდები

პირველადი კარიესის დიაგნოსტიკის რამდენიმე ფართოდ გამოყენებული მეთოდი არსებობს, რაც შესაძლებელს ხდის მის საკმაოდ საიმედოდ დიფერენცირებას სხვებისგან. პათოლოგიური პირობებიკბილები. მათგან ყველაზე მარტივი კბილის მინანქრის ზემოაღნიშნული გაშრობაა. დემინერალიზაციის უბნები გამოიყურება მოსაწყენი, ხშირად მოთეთრო (მინანქრის ბზინვარების დაკარგვა დამახასიათებელი თვისებასაწყისი კარიესი).

როდესაც ბზარებში მუქი ლაქებია განთავსებული, ექიმისთვის შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს იმის დადგენა, არის თუ არა ეს მართლაც საწყისი კარიესი, თუ უფრო ღრმად განვითარებული ფორმა. ასეთ შემთხვევებში დიაგნოსტიკა განსაკუთრებით პრობლემურია ბავშვებში, რადგან ნაპრალის მიდამოში კბილის მინანქარი ხშირად არასაკმარისად მინერალიზებულია და ზონდის დროს ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს კბილის ხელუხლებელ (კარიეს პროცესში არ ჩართული) ზედაპირებზეც კი. ბევრი ცნობილი პედიატრი სტომატოლოგი ზოგადად კრძალავს მკვეთრი ზონდების (და ზოგადად ზონდების) გამოყენებას გაუაზრებელი მინანქრის მქონე ბავშვებში დიაგნოსტიკისთვის იმის გამო, რომ:

1. ზონდი აზიანებს მინანქარს;
2. ზონდმა შეიძლება დაიწყოს გაჭედვა ნორმალურ ნაპრალშიც კი, რაც ქმნის მინანქრის "უხეშობის" ხელოვნურ უბნებს.

ძალიან ეფექტური მეთოდიპირველადი კარიესის დიაგნოზი არის სხვადასხვა საღებავების გამოყენება, რომლებიც დემინერალიზებული მინანქრის გაზრდილი გამტარიანობის გამო ახერხებენ მის სიღრმეში შეღწევას და ფორებში მყარად ფიქსაციას. ყველაზე ხშირად გამოყენებული ორგანული საღებავებია:

• მეთილენის ლურჯი (2% ხსნარი წყალში);
• მეთილენის წითელი (0,1% ხსნარი წყალში);
• ტროპეოლინი;
• კარმინი;

და ა.შ. დიაგნოსტიკური პროცედურა იწყება კბილის ნერწყვიდან გამოყოფით ბამბის ტამპონის გამოყენებით და შემდეგ მისი გაშრობით. შემდეგ ბამბით წაუსვით მინანქრის ზედაპირზე ცოტაოდენი საღებავის ხსნარი და დაელოდეთ რამდენიმე წუთს, რათა საღებავმა მოასწროს მინანქრის ფორებში ჩასვლა, ასეთის არსებობის შემთხვევაში. შემდეგ კბილის შეღებილ ადგილებს წყლით იბანენ. საწყისი კარიესის ნიშანი იქნება მინანქრის მუდმივი შეღებვა გამოყენებული საღებავის ფერში.

ფოტოზე ნათლად ჩანს საღებავით შეღებილი დემინერალიზებული მინანქრის ადგილები:

ასევე შემოთავაზებულია დემინერალიზაციის უბნების შეღებვის მეთოდი ვერცხლის ნიტრატის წყალხსნარის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში ვერცხლის იონები ფორებში მცირდება მეტალის ვერცხლად, რაც მინანქარს შავ ფერს აძლევს. ამ მეთოდის მინუსი არის ასეთი შეღებვის შეუქცევადობა.

• კბილის ნაპრალების დალუქვა
• პროფესიული პირის ღრუს ჰიგიენა და ტრენინგი სტომატოლოგიური მოვლის უნარებში
• პროფილაქტიკური რემინერალიზაციის თერაპიის ჩატარება

კარიესის პროფილაქტიკისთვის სათანადო ყურადღების მიქცევით, შეგიძლიათ შეამციროთ მისი გაჩენის რისკი ნებისმიერ ასაკში. დაწყება არასდროს არის გვიან, ამიტომ დაიწყეთ კბილების მოვლა დღესვე.

სასარგებლო ვიდეო: საწყისი კარიესის მიზეზები და მისი მკურნალობა ადგილზე სტადიაზე

როგორ სწორად გაიხეხეთ კბილები

კარიესი ყოველთვის არ არის ხვრელი კბილში ან მუქი ლაქები მინანქრის ზედაპირზე. ინფექციის ადრეულ სტადიას ახასიათებს თეთრი და არა მუქი ლაქების გამოჩენა. ასე ვლინდება კარიესი ლაქების სტადიაში. დაავადება ძნელი შესამჩნევია, მაგრამ მისი განკურნება ძალიან ადვილია – დღეს კი სწორედ ამაზე ვისაუბრებთ.

კარიესის საწყისი სტადიის მახასიათებლები

საწყისი კარიესი (ლაქების სტადია) ხასიათდება მინანქრის შრის ზედაპირის განადგურებით. ეს ფორმააქვს თავისებურება - რადგან განადგურება ძლივს დაწყებულა და ინფექცია კბილში ღრმად არ შეაღწია, მაშინ კარიესული ღრუარ არის ჩამოყალიბებული. მაგრამ ეს მხოლოდ მანამ, სანამ მინანქარს აქვს საკმარისი წინააღმდეგობა.

საინტერესოა იცოდე!მინანქარი არის ყველაზე მძიმე ნივთიერება ორგანიზმში. მისი 95-97% შედგება მინერალური ჰიდროქსიაპატიტისაგან, რომელიც შეიცავს დიდი რიცხვიკალციუმის და ფოსფორის ატომები.

ჩართულია საწყისი ეტაპიკალციუმი გამოირეცხება ზედაპირის მოლეკულებიდან - პროცესი, რომელსაც ეწოდება დემინერალიზაცია. გარეგნულად, ცვლილებები ჰგავს თეთრ ან ცარცის ლაქას.

კარიესის მიზეზები

კარიესის ეტიოლოგია (გამომწვევი) და პათოგენეზი (მექანიზმი) ადგილზე მდებარე სტადიაზე რამდენიმე ფაქტორის ურთიერთკავშირშია. მთავარია ბაქტერიული და ქიმიური. აქ ხდება შემდეგი: ცუდი ჰიგიენის ან ნერწყვის სუსტი დამცავი თვისებების გამო კბილებზე გროვდება რბილი ნადები, ნადები და მყარი ქვა (რომელიც შედგება ბაქტერიებისა და საკვების ნარჩენებისგან). ყველაზე ხშირად ზიანდება კბილის საშვილოსნოს ყელის ნაწილი ღრძილთან ახლოს ან კბილთაშორისი სივრცეები, სადაც საკვები იჭედება.

შემდეგი, ბაქტერიები (სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები და ა.შ.) წარმოქმნიან მჟავებს, რომლებიც ანადგურებენ მინანქრის სტრუქტურას. მიკრობების აგრესიულ ეფექტს კიდევ ერთხელ ამძიმებს ცუდი ჰიგიენა (როდესაც საკვების ნაწილაკები პირში რჩება) და დიდი რაოდენობით ჭამით. მარტივი ნახშირწყლები(შაქარი, ტკბილეული, ცომეული), რომლებიც სწრაფად შეიწოვება ბაქტერიების მიერ და ხელს უწყობს მათ ზრდას.

კარიესის გამომწვევ მიზეზებს შორისაა კბილების გაჭედვა და მინანქრის მემკვიდრეობითი მახასიათებლები, როდესაც ის ცუდად მინერალიზებულია საშვილოსნოსშიდა განვითარების პრობლემების გამო.

Მნიშვნელოვანი!მინანქრის კარიესი ლაქოვან სტადიაში ბავშვებში, თუ არ დარჩება მკურნალობა, ძალიან სწრაფად გადაიქცევა უფრო სერიოზულ ფორმებად და შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. სარძევე კბილები განსხვავდება ზრდასრული მუდმივი კბილებისგან მათი მყიფეობითა და დაბალი სიმკვრივით. ამიტომ, ყურადღებით დააკვირდით თქვენი ბავშვის პირის ღრუს ჰიგიენას და სათანადო კვებას.

დაავადების კლასიფიკაცია

ადრეული სტადიის კარიესის კლასიფიკაცია ხორციელდება რამდენიმე მიმართულებით - შეღწევადობის ზონის და ადგილმდებარეობის მიხედვით.

შეღწევადობის ზონის მიხედვით

• ზედაპირული: მინანქრის სტრუქტურა ჯერ კიდევ შენარჩუნებულია, მაგრამ შეინიშნება მისი გაზრდილი გამტარიანობა. გარსი, მიკრობებისგან თავისუფალი ფირის თხელი ფენა, შეშუპებულია ზედაპირზე,
• მიწისქვეშა ან "დაზიანებული სხეული": შეინიშნება დემინერალიზაცია - მინანქრის პრიზმებში მინერალების დაკარგვა დაახლოებით 20% -ს შეადგენს. ბოჭკოებს შორის გამტარიანობა მკვეთრად იზრდება - 25%-ით.
• შემცირებული მინერალიზაციის ზონა: მდებარეობს „დაზიანებული სხეულის“ ქვეშ, ე.ი. განადგურება ღრმავდება,
• გაზრდილი მინერალიზაციის ზონა: მდებარეობს მინანქარ-დენტინის საზღვართან უფრო ახლოს, აქვს გამჭვირვალე სტრუქტურა.

მდებარეობის მიხედვით

• საშვილოსნოს ყელის: პათოლოგიური ფოკუსი ლოკალიზებულია ღრძილების მახლობლად (კბილის კისერთან),
• : განლაგებულია ნაპრალებში - თხელი ბუნებრივი დეპრესიები საღეჭი კბილების ტუბერკულოზებს შორის;
• ინტერდენტალური: მიმდებარე კბილების კონტაქტურ უბნებზე.

სიმპტომების მახასიათებლები

საწყისი კარიესის მზაკვრობა არის ის, რომ ის უსიმპტომოა, ე.ი. თითქმის უხილავი ადამიანისთვის. არ იქნება გამოხატული დეფექტები - ძლიერი ჩაბნელება, ხილული ან ღია ღრუ კბილში. არც ტკივილია. პირის ღრუში შეიძლება იგრძნოს ტკივილი, თითქოს პირში რაღაც შემკვრელი ან მჟავე იყოს. სარკეში უფრო მჭიდრო შემოწმებისას მინანქარზე ლაქები ჩანს - თეთრი, ყვითელი, მუქი. მოდით განვიხილოთ ეს ფუნქცია შემდგომში.

თეთრი ლაქები მინანქარზე

ცარცის ლაქები მიუთითებს საწყისი კარიესის აქტიურ ფორმაზე, რომელიც სწრაფად პროგრესირებს. დაზიანებები არის ერთჯერადი, აქვს მქრქალი სიგლუვეს (მინანქრის ბუნებრივი ბზინვარების გარეშე). წარმონაქმნების ფორმა არათანაბარია.

მინანქრის გამუქება

ზოგჯერ გამოკვლევისას ვლინდება პიგმენტაციის ყვითელი, ყავისფერი და შავი უბნები - ასე ვლინდება ადრეული კარიესული პროცესი მუქი ლაქების სტადიაზე. დაზიანებები იღებება ბაქტერიების შეღწევის და მინანქრის გაზრდილი გამტარიანობის ადგილებში დაფის დეპონირების გამო. ეს არის ქრონიკული პროცესი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი კურსი.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

კარიესის დიაგნოსტიკა ლაქურ სტადიაზე მიზნად ისახავს განადგურების სიღრმის განსაზღვრას (ამის საფუძველზე სტომატოლოგი შეარჩევს მკურნალობის მეთოდს). ასევე უნდა გაარკვიოთ მართლა აქვს თუ არა პაციენტს კარიესი და არა რაიმე სხვა პათოლოგია – ან მინანქრის ჰიპოპლაზია. ამ მიზნით ისინი ახორციელებენ დიფერენციალური დიაგნოზი. მაგალითად, კარიესი ხშირად ვლინდება როგორც ერთი დაზიანებით გაურკვეველი კიდეებით, ხოლო ფლუოროზს ახასიათებს მრავლობითი და მკაფიოდ გამოხატული დაზიანებები. და როცა მინანქარზე ჩნდება წერტილები და ღარები. განვიხილოთ პირველადი კარიესული დაზიანებების დიაგნოსტიკის გზები:

• მოსაწყენი ლაქების იდენტიფიცირება: კბილს მკურნალობენ წყალბადის ზეჟანგით და აშრობენ ჰაერის ნაკადით;
• კარიესის მარკერების გამოყენება: გამოიყენება მეთილენის ლურჯის ხსნარი, რომელიც მხოლოდ კარიესულ დეფექტებს ლურჯად ღებავს;
• რენტგენის დიაგნოსტიკა: არაინფორმატიული არაკარიესული დაავადებებისთვის და თავად დეფექტი აშკარად ჩანს - განსაკუთრებით თუ ზედაპირზე პატარა ლაქის ქვეშ არის ინფიცირებული ღრუ;
• ტრანსილუმინაცია: კბილის ტრანსილუმინაცია სპეციალური ნათურით აჩვენებს დაბნელებას ლაქის მიდამოში;
• ულტრაიისფერი ნათურა: პათოლოგიური ფოკუსი არ ანათებს და ჯანსაღი კბილის ქსოვილები განათდება.

„ჩემი პატარას კბილებზე თეთრი ლაქები შევნიშნე, ისინი ჯაგრისით არ გაიწმინდა და თანდათან უფრო დიდი გახდა. ჩვენ გადავწყვიტეთ ამ პრობლემით მივსულიყავით სტომატოლოგთან, თორემ არასოდეს იცით. ექიმმა ჰკითხა, რამდენი ხნის წინ გაჩნდა ეს ლაქები და იყო თუ არა ისინი კბილების ამოსვლისთანავე. მესმის, რომ არსებობს თანდაყოლილი დაავადებები, კარიესის მსგავსი - არაკარიოსული. შემდეგ კბილები ამოიჭრება ზოლებით ან ლაქებით. და თუ კბილების ამოსვლის შემდეგ თეთრი ხდება, მაშინ ეს კარიესია. დაგვინიშნეს მკურნალობა სახლში: წაისვით ფარმაცევტული გელი. როგორც ჩანს, ახლა უკეთესია. ”

პოლინა, მიმოხილვა საიტიდანოტზოვიკი. com

როგორ შეგიძლია განკურნო

აუცილებელია კარიესის მკურნალობა ადგილზე? აქვე უნდა იცოდეთ, რომ თუ კარიესული დეფექტი უკვე გაჩნდა, ის თავისით არ გაქრება. ამიტომ, მინანქრის კარიესის შემთხვევაში კბილის მკურნალობა სავალდებულოა შეღებვის ეტაპზე. დაზიანების ბუნებიდან გამომდინარე, მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული (რემინერალიზაცია) ან შიგთავსის დამონტაჟებით.

რემინერალიზაციის თერაპია

კარიესის ლოკალური მკურნალობა ლაქოვან სტადიაში ოპტიმალურად ტარდება ღრმა ფტორირების პრინციპით. ეს მეთოდი ბევრად უფრო ეფექტურია, ვიდრე ფტორის ლაქის გამოყენება ან კალციუმის გლუკონატით რემინერალიზაცია. ღრმა ფტორირებას ახორციელებს სტომატოლოგი და გულისხმობს მინანქრის დალუქვის სითხის ალტერნატიულ გამოყენებას, რომელიც შეიცავს 2 აქტიურ ინგრედიენტს - ფტორისა და კალციუმის საფუძველზე.

ამ ნივთიერებების ურთიერთქმედების შედეგია კალციუმის ფტორიდის იონების და ჰელიუმის კომპონენტის წარმოქმნა, რომელიც ავსებს მინანქრის სიცარიელეს. ფტორი ფიქსირდება გელში და იწყებს ჰიდროქსიაპატიტის წარმოქმნის პროცესს. ამ გზით მინანქარი მთლიანად აღდგება. და თქვენ არ გჭირდებათ არაფრის გაბურღვა ან ბეჭდის დაყენება. მაგრამ უნდა გვესმოდეს, რომ ეს თერაპიული ღონისძიება მხოლოდ თეთრი ლაქების ეტაპზე დაეხმარება.

როდის მოვათავსოთ შევსება

კარიესის მკურნალობამ მუქი ლაქების სტადიაზე ღრმა ფტორიდაციის პრინციპით შეიძლება არ მოიტანოს მოსალოდნელი შედეგი, ვინაიდან ბაქტერიებმა უკვე შეაღწიეს მინანქრის ზედაპირზე და წარმოიქმნა ბაქტერიული ფილმი. აქ სტომატოლოგს შეუძლია შესთავაზოს "თხევადი შევსების" ვარიანტი (). მისი უპირატესობა ის არის, რომ არ საჭიროებს საბურღი.

როგორ მუშაობს მკურნალობა? ექიმი ინსტრუმენტების გამოყენებით აშორებს ნადებს, შემდეგ აშრობს კბილს და ასუფთავებს პათოლოგიურ ადგილს მარილმჟავით. ამის შემდეგ გამოიყენება თხევადი ინფილტრატი, რომელიც ავსებს მინანქრის მიკროფორებს და გამკვრივდება ლურჯი სინათლის ნათურის მოქმედებით. შემდეგ შევსება სრულდება გაპრიალებული.

Საინტერესო ფაქტი!მსგავსი მკურნალობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებში 3 წლის ასაკიდან. ეს არის ოპტიმალური ჩანაცვლება მოძველებული ვერცხლის საფარისთვის, რომელიც სარძევე კბილებს შავად ღებავს და პრაქტიკულად არ უშლის ხელს კარიესული დაზიანებების განვითარებას.

შესაძლებელია თუ არა სახლში აღდგენა?

მკურნალობა ასევე შეიძლება ჩატარდეს სახლში. განსაკუთრებით ბავშვებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ დიდხანს ჯდომა კლინიკაში. აქ გამოიყენება სპეციალური პასტები კალციუმით, ფტორით და რემინერალიზირებელი გელებით. თუ ფტორის კონცენტრაცია ძალიან მაღალია, პრეპარატი გამოიყენება კვირაში 2-3-ჯერ ერთი თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც ისინი გადადიან ყოველდღიური გამოყენებისთვის შესაფერის პროდუქტებზე (Elmex, PresiDENT ან სხვა). თავისებურება ის არის სახლის თერაპიატარდება მხოლოდ თეთრი ლაქების არსებობის შემთხვევაში.

გართულებები მკურნალობის გარეშე

საწყისი კარიესი ამ დაავადების ერთადერთი სრულიად შექცევადი ფორმაა. ხოლო თუ დროულად არ მიმართავთ მკურნალობას, პროცესი უფრო ღრმად ჩავა მინანქარში, დენტინში და შეიძლება პულპის დაინფიცირება. ყველა ამ შემთხვევაში მოგიწევთ გაბურღოთ და დააინსტალიროთ დიდი შიგთავსი. პულპიტის დროს კი აუცილებელია ნერვის მოცილება, რაც საბოლოოდ იმოქმედებს კბილის სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. ამიტომ, უპულსური კბილები უნდა დაიფაროს.

თუ პულპიტი დროულად არ განიხილება, პაციენტი შეიძლება უფრო განვითარდეს სერიოზული გართულებები– პერიოსტიტი (ფლუქსი), ყბის ოსტეომიელიტი. აქ მკურნალობა იქნება ძალიან ხანგრძლივი (რამდენიმე თვე) და ფინანსური თვალსაზრისით ძვირი. ამიტომ შემაშფოთებელი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი.

პრევენციული ღონისძიებები

პაციენტების უმეტესობა სტომატოლოგთან მიდის მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათ აქვთ ტკივილი. მაგრამ დაავადების თავიდან ასაცილებლად, კლინიკაში რეგულარული ვიზიტები უბრალოდ აუცილებელია - ექიმს შეუძლია დროულად ამოიცნოს პრობლემა და სწრაფად აღმოფხვრას იგი. მოზრდილებისთვის რეკომენდებულია სტომატოლოგთან ვიზიტი ექვს თვეში ერთხელ, ხოლო ბავშვებისთვის ორჯერ უფრო ხშირად.

ხოლო თუ პაციენტს აქვს ჯანსაღი კბილები, მაშინ შეიძლება ჩატარდეს პროფესიონალური სტომატოლოგიური წმენდა (ულტრაბგერითი ან Air-Flow-ის გამოყენებით), შემდეგ გაიაროს მინანქრის რემინერალიზაციის ან ღრმა ფტორიდაციის კურსი. ეს გაზრდის მინანქრის წინააღმდეგობას საშიში ფაქტორების მიმართ.

არ დაივიწყოთ ყოველდღიური პირის ღრუს ჰიგიენა, რის შემდეგაც ყურადღებით შეისწავლეთ თქვენი ღიმილი სარკეში - იმ შემთხვევაში, თუ უკვე გაქვთ პრობლემები, მაგრამ ჯერ არ შეგიმჩნევიათ ისინი.

ვიდეო თემაზე

) - სტომატოლოგი, ორთოდონტი. ეწევა სტომატოლოგიური ანომალიების დიაგნოზსა და მკურნალობას, მალოკლუზია. ასევე აყენებს ბრეკეტებს და ფირფიტებს.

ხშირად, სტომატოლოგი აღმოაჩენს კარიესს პაციენტში ადგილზევე. ეს არის კბილის დაზიანების საწყისი ეტაპი, რომელიც დაკავშირებულია მინანქარზე შემცირებული მინერალიზაციის არეალის გამოჩენასთან. რამდენად საშიშია ეს მდგომარეობა კბილებისთვის, რატომ ჩნდება, როგორ მოვიშოროთ თეთრი ლაქა და რა მეთოდები არსებობს ამ პათოლოგიის პროფილაქტიკისთვის.

კარიესზე თეთრი ლაქების სტადიაზე საუბარია იმ მომენტზე, როდესაც კბილების გაფუჭება ახლახან იწყება. კარიესს საწყის ეტაპზე „თეთრს“ უწოდებენ, რადგან ის კბილის მინანქარზე ჩნდება თეთრი ცარცისფერი ან რძისფერი ლაქების სახით. ეს გამოწვეულია მინანქრის დემინერალიზაციის გამო. უფრო მეტიც, გარდა ფერის ცვლილებისა, მინანქარი არანაირად არ იცვლება - რჩება ისეთივე ბზინვარე და განადგურების ნიშნების გარეშე. კარიესის ამ ფაზაში კალციუმი იკარგება კბილის ქსოვილიდან, რაც იწვევს მინანქრის გამტარიანობის გაზრდას. თეთრი ლაქების ფაზას სტომატოლოგები აქტიურსაც უწოდებენ (ყავისფერი ლაქების ფაზას სტაბილიზებულს უწოდებენ).

მექანიზმი და მიზეზები

მინანქარზე თეთრი ლაქის წარმოქმნა მჭიდრო კავშირშია საკვების ნარჩენებთან და ჭამის შემდეგ პირის ღრუში დარჩენილ მიკროორგანიზმებთან. ამავდროულად, პირის ღრუში გროვდება რბილი ნადები, რაც ჩვეულებრივ ასოცირდება ჭამის შემდეგ პირის ღრუს არასაკმარის ჰიგიენასთან. მიკროორგანიზმები ანადგურებენ ნახშირწყლებს მანამ, სანამ არ გამოყოფენ ორგანულ მჟავებს, რომლებიც თანდათან შლიან კბილის მინანქარს. კალციუმის მარილების გამორეცხვა მინანქრიდან ხდის მას მყიფე და ფოროვანს, რაც ხელს უწყობს თეთრი ლაქების წარმოქმნას.

ყველაზე ხშირად, დემინერალიზაციის ადგილები განლაგებულია წინა კბილების საშვილოსნოს ყელის მიდამოში: მათ ჩვეულებრივ თავად პაციენტი ამჩნევს კბილების გახეხვისას.

რა მოხდება, თუ არ უმკურნალებთ კბილებს თეთრი ლაქების სტადიაზე? შედეგად კბილებზე თეთრი ლაქები გამუქდება (დაბერების პიგმენტაცია), რაც დაკავშირებულია ამ ადგილას დემინერალიზაციის პროცესთან და მინანქრის გაზრდილ გამტარიანობასთან. კარიესული პროცესის გაუარესება იწვევს მინანქრის თანდათანობით განადგურებას.

უმჯობესია მიმართოთ სტომატოლოგს იმ ეტაპზე, როდესაც კბილს ჯერ კიდევ არ აქვს დეფექტები მყარ ქსოვილებში. ეს პათოლოგიური პროცესი კვლავ შექცევადად ითვლება და კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე.

თუმცა, პაციენტები იშვიათად მიდიან სტომატოლოგთან თეთრი ლაქების სტადიაზე. სტომატოლოგთან ვიზიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი მინანქრის გამუქებაა, როცა უკვე ჩამოყალიბებულია სრულფასოვანი კარიესული დეფექტები.

კარიესის ფორმა მუქი ლაქის სახით უკვე შეუქცევადია და საჭიროებს სტომატოლოგიურ საფუძვლიან მკურნალობას მომზადებით და შევსებით.

კლასიფიკაცია

არსებობს რამდენიმე ფენა "თეთრი ლაქებიანი" კარიესის სახით:

• ზედაპირული: სტაბილური ფორმის სახით ფტორის შემცირებული შემცველობით და შემცირებული მინერალიზაციის მქონე ტერიტორიებით;
• მიწისქვეშა: ფოროვანი უბნებით კალციუმის შემცირებული შემცველობით და მაღალი გამტარი მინანქრით;
• ცენტრალური: მინანქრის ცვლილებების ძლიერი ხარისხით და კალციუმის ყველაზე შემცირებული შემცველობით და მინანქრის ფორიანობის განვითარებით;
• შუალედური: მინანქარში მიკროსივრცის წარმოქმნით;
• შიდა: მინანქრის ყველაზე ხელსაყრელი ზონა მიკროსივრცის მინიმალური პროცენტით.

თუ მკურნალობა ამ ეტაპზე არ განხორციელდება, მაშინ ფოროვანი და დემინერალიზებული სტომატოლოგიური ქსოვილი დაზიანებული კრისტალური ბადით უფრო სწრაფად გაუარესდება.

იშვიათი ქსოვილები იწყებენ პიგმენტების დაგროვებას, რის გამოც თეთრი ლაქის სტადია სწრაფად გადაიქცევა მუქ (ჩვეულებრივ, შავ ან ყავისფერ) ლაქად. შემდგომში ლაქის ადგილზე კბილში წარმოიქმნება ღრუ, რომელიც აიძულებს სტომატოლოგს გამოიყენოს აგრესიული მეთოდებიმკურნალობა კბილის მომზადებისა და აღდგენის სახით.

სიმპტომები

რა სიმპტომების შესახებ უნდა იცოდეს პაციენტმა, რომ არ მიმართოს სტომატოლოგიურ მკურნალობას, რომელიც ბევრი პაციენტისთვის საშიშია?

კარიესის ძირითადი სიმპტომები ჩვეულებრივ ასოცირდება შემდეგთან:

• მტკივნეული;
• ესთეტიური.

რამდენად გამოხატულია ეს სიმპტომები თეთრი ლაქების სტადიაზე?

როგორც წესი, პაციენტები ამ ეტაპზე არ გრძნობენ დისკომფორტს, მაგრამ ფრთხილად გამოკვლევის შემდეგ, შეიძლება შეამჩნიოთ ბზინვარების დაკარგვა ლაქის მიდამოში და მისი უხეშობა. ამიტომ კბილზე თეთრი ლაქის სტადიაზე პაციენტთა მინიმალური რაოდენობა (დაახლოებით 10-20%) მიმართავს სტომატოლოგს.

კარიესის დაწყების მთავარი სიმპტომია კბილებზე თეთრი ან მუქი (ნაცრისფერი, მოლურჯო, ყავისფერი ან შავი) ლაქების წარმოქმნა. როგორც წესი, ლაქები დაახლოებით 3-5 მმ ზომისაა. ლაქები ნაკლებად ბზინვარე და უხეში ჩანს დაზიანებულ მხარეში მინანქრის სიხისტისა და ფორიანობის შემცირების გამო. თეთრი ლაქების სტადიაზე კარიესის იდენტიფიცირებისთვის საჭიროა კბილების გაწმენდა, გაშრობა და საგულდაგულო ​​გამოკვლევა კარგი განათებით. კარიესული დაზიანებების გაჩენა განსაკუთრებით ხშირად შეინიშნება წინა კბილების საშვილოსნოს ყელის ზედაპირებზე. ამ შემთხვევაში უკვე აშკარად ჩანს დემინერალიზაციის უბნების სიბნელე.

კარიესის პირველადი ეტაპის კიდევ ერთი სავარაუდო გამოვლინება შეიძლება იყოს კბილებზე შეგრძნებების გამოჩენა ჰიპერმგრძნობელობაგემოვნებით ან თერმული სტიმულებით (ცივი, ცხელი, მჟავე, ტკბილი).

რაში შეიძლება აგვერიოს

პაციენტს ადვილად შეუძლია აურიოს კარიესი თეთრი ლაქის სახით ორ სტომატოლოგიურ პათოლოგიასთან:

• (მისი ლაქოვანი ფორმა);

კარიესს შორის ძირითადი განსხვავებები დაკავშირებულია მის მახასიათებლებთან:

1. დაზიანების გარე გარეგნობა. კარიესის დროს ლაქა არის ცარცისფერი ან პიგმენტური, მქრქალი ან გლუვი ზედაპირით მკაფიო საზღვრების გარეშე. ფლუოროზით, ლაქებიც თეთრი, მაგრამ უფრო მკაფიოდ გამოხატული ფერით ცენტრში და გლუვი გადასვლა ნორმალურ მინანქარზე პერიფერიაზე. ამ შემთხვევაში, მინანქარს ფლუოროზის ლაქების მიდამოში არ აქვს ბზინვარება და ზოგჯერ იძენს ყვითელ პიგმენტაციას. ჰიპოპლაზიის დროს თეთრ ლაქებს ჩვეულებრივ აქვთ გლუვი ზედაპირი, არ კარგავენ ბზინვარებას და აქვთ მკაფიო საზღვარი.
2. შედეგები. კარიესის საწყისი ეტაპი მკურნალობის გარეშე იწვევს კარიესული ღრუს წარმოქმნას და კბილების განადგურებას. ფლუოროზი ან ჰიპოპლაზია არ იწვევს დეფექტებს კბილის მძიმე ქსოვილებში.

თეთრი ლაქის გაჩენის ყველაზე გავრცელებული დიაგნოზი მაინც კარიესია.

დიაგნოზის დასადგენად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვეულებრივი ლურჯი (მეთილენის ლურჯის 2% წყალხსნარი). ჯერ კარგად უნდა გაიხეხეთ კბილები, შემდეგ კი ამ ხსნარით დაამუშავეთ, რომელიც რამდენიმე წუთის შემდეგ წყლით ჩამოიბანეთ.

კბილზე ლურჯი ლაქა მიუთითებს კარიესის დაწყებაზე. თუ ლაქა არ იღებება, ეს ნიშნავს, რომ ეს პათოლოგია არ არის დაკავშირებული კარიესულ დაზიანებებთან.

სტომატოლოგიური კლინიკები ხშირად იყენებენ სტომატოლოგიური კარიესის დიაგნოსტიკას სტომატოსკოპიის სახით. ამ შემთხვევაში ულტრაიისფერი სხივები მიმართულია კბილებზე. ჯანსაღი ქსოვილები ულტრაიისფერ შუქზე ღია მწვანედ ჩნდება, კარიესის მქონე ადგილები კი უფრო გამორჩეულია მუქი ფერის. თუ სტომატოლოგიური დაზიანება ასოცირდება ფლუოროზთან ან ჰიპოპლაზიასთან, მაშინ ასეთ უბნებს აქვს ნაცრისფერი მწვანე ბზინვარება.

მკურნალობა

როგორ მკურნალობენ კარიესს თეთრი ლაქის სახით? პათოლოგიის მკურნალობა ამ ეტაპზე განსხვავდება სტომატოლოგის სავარძელში ჩვეულებრივი "ბურღვისგან". კარიესი ხომ ლაქების სტადიაში აზიანებს მინანქრის მხოლოდ ზედაპირულ ფენას და ყველაზე ხშირად მაინც შექცევადია. ამავდროულად, რეალისტურია კბილების რემინერალიზაციის (კალციუმით გაჯერების) მეთოდების გამოყენება მინანქრის აღსადგენად. როგორც წესი, ეს არის თეთრი ლაქების მქონე კბილების ძირითადი მკურნალობა.

მინანქრის აღდგენის მიზნით კლინიკურ მეთოდებს ასევე უწოდებენ რემოთერაპიას ან რემინერალიზაციას.

კარიესის საწყისი ეტაპი ძირითადად განკურნებადია კონსერვატიული მეთოდებიკბილების გაბურღის გარეშე. რემინერალიზაცია შეიძლება გაკეთდეს როგორც სტომატოლოგის სავარძელში, ასევე სახლში. სტომატოლოგიაში, ამ ტიპის თერაპიის მედიკამენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახით:

• აპლიკაციები;
• გამოყენება ფუნჯით;
• ემატება პირის დამცავი.

პარალელურად, პაციენტები შეიძლება დაინიშნოს მინერალური კომპლექსები(გლიცეროფოსფატი, კალციუმის გლუკონატი, კალციუმის ფოსფატი ფტორის ნაერთების დამატებით).

სტომატოლოგი იყენებს მინერალების შემცველ პროფესიონალურ პრეპარატებს. ამ პრეპარატებს აქვთ თერაპიული თვისებებიროგორც:

• კალციუმის და ფტორის შემცველობა იონიზებული სახით ან ნაერთებში;
• მინერალების მაქსიმალური კონცენტრაცია პროფესიულ პასტებში, რაც მინერალებით გაჯერებას ხდის სწრაფ და ეფექტურს;
• მინერალები ადვილად ასათვისებელი იონების სახით, რომლებიც ნესტიან გარემოში მოხვედრისას რეაგირებენ დემინერალიზებულ მინანქართან.

რემინერალიზაციის მთავარი მიზანია მინანქრის გაძლიერება და კბილების შემდგომი გაფუჭებისა და დაკარგვის თავიდან აცილება.

კბილების რემინერალიზაცია ეფექტურია მხოლოდ მათი გაწმენდის შემდეგ. ვერცერთი დავარცხნა ვერ ახერხებს მთლიანად ამოიღოს მყარი ნადები. ამიტომ მინანქრის აღდგენამდე აუცილებელია პროფესიონალური წმენდაკბილები სტომატოლოგთან. ეს გაწმენდა შეიძლება გაკეთდეს ორი გზით:

• ულტრაბგერის გამოყენებით;
• ბრტყელი თვითმფრინავის ტექნოლოგიის გამოყენებით ჰაერის ნაკადი(პაციენტებისთვის იმპლანტებით ან მრავალჯერადი შევსებით).

მკურნალობის ეტაპები

რა ეტაპებს იყენებს სტომატოლოგი კარიესის სამკურნალოდ ადგილზე? ეს ტექნიკაშესრულებულია სახით:

1. მინანქრიდან ნადების და მყარი სტომატოლოგიური დეპოზიტების მოცილება აბრაზიული პასტების ან წყალბადის ზეჟანგის გამოყენებით, რასაც მოჰყვება ზედაპირის გაპრიალება.
2. დაზიანებული კბილების მკურნალობა კალციუმზე დაფუძნებული სპეციალური პრეპარატებით (ჩვეულებრივ კალციუმის გლუკონატის 10%-იანი ხსნარი). წამლები გამოიყენება ინსტრუქციის მიხედვით და იცვლება ყოველ 5 წუთში.
3. დასკვნითი ეტაპი არის აპლიკაციების სახით 2-3% ნატრიუმის ფტორიდის გამოყენებით (კარგი ვარიანტია "მინანქარი - დალუქვის სითხე Tiefenfluorid").

როგორც წესი ეფექტურია 10-14 პროცედურის მკურნალობის კურსი. შემდეგ კბილის მინანქარი შრება და ილუქება ფტორზე დაფუძნებული ლაქით.

გარდა აპლიკაციის რემინერალიზაციისა, თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალურად დამზადებული უჯრები სავსე სამკურნალო პრეპარატები. ასეთი მოსახსნელი პირსაფარები არის დალუქული და კომფორტული, რადგან ისინი მზადდება ყველაფრის გათვალისწინებით ანატომიური თვისებებიპაციენტი. ამისათვის ჯერ კბილის ტექნიკოსი ახდენს კბილებზე შთაბეჭდილებას, შემდეგ კი მათზე დაყრდნობით კეთდება პირის დამცავი. განსაკუთრებით მოსახერხებელია, რომ ამ ტექნიკის გამოყენება შესაძლებელია სახლში ექიმის მიერ განსაზღვრული ტექნიკისა და პროცედურების რაოდენობის სახით.

კბილის მინანქრის აღსადგენად სამკურნალო საშუალებებით ელექტროფორეზი ხშირად ინიშნება რემინერალიზაციისთვის.

მკურნალობის კურსის შემდეგ პაციენტს ეძლევა ინსტრუქციები სტომატოლოგიური სათანადო მოვლისა და სტომატოლოგის მიერ პირის ღრუს პერიოდული მონიტორინგის აუცილებლობის შესახებ.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვის მინანქარზე თეთრი ლაქა აღმოჩნდება? თუ მშობლები ბავშვის კბილებზე თეთრ ლაქებს აღმოაჩენენ, მაშინ მას არ შეუძლია მინანქრის აღდგენის პროცედურის გარეშე, თუნდაც ეს პროცესი სარძევე კბილებს ეხება.

მნიშვნელოვანია რემინერალიზაციის გაკეთება მანამ, სანამ ბავშვს კარიესული ღრუ განუვითარდება. მინანქრის დაცვა განსაკუთრებით ეფექტური იქნება, თუ მშობლები არ დაივიწყებენ ჰიგიენას, დაბალანსებული დიეტა, ზოგადი მეთოდებიიმუნიტეტის გაზრდა, რაც გავლენას ახდენს ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

სახლში მკურნალობა

ბევრი ადამიანი ცდილობს გააკეთოს სტომატოლოგთან ვიზიტის გარეშე და მოიცილოს ზედაპირული კარიესი თეთრი ლაქის სახით სახლში. ზოგჯერ თავად სტომატოლოგები დადებითად უყურებენ თეთრი ლაქის სახლის მკურნალობას, მაგრამ ასეთი მეთოდები ყველასთვის ეფექტური არ იქნება. სახლში, ჩვეულებრივ, პროდუქტებს იყენებენ კბილის ქსოვილის გასაჯერებლად სხვადასხვა პრეპარატებში არსებული დაკარგული მინერალური კომპონენტებით. ამ მიზნით ყველაზე ხშირად გამოიყენება:

• ელმექსის სტომატოლოგიური გელი კარიესის საწყისი სტადიის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის. იგი შექმნილია დეკალციფიცირებული უბნების აღსადგენად. მის შემადგენლობაში ფტორიდის შემცველობის გამო ამ გელის გამოყენება არ შეიძლება ფლუოროზისა და 6 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.
• ROCS Medical Minerals რემინერალიზაციის გელი შეიცავს კვალი ელემენტებს (კალციუმს, მაგნიუმს, ფოსფორს). გელი არ შეიცავს ფტორს, ამიტომ მისი გამოყენება შესაძლებელია ბავშვობიდან და ფლუოროზის დროს. პროდუქტი გამოიყენება კარიესისთვის ლაქების სტადიაში, ნელა განვითარებადი კარიესით ან ბრეკეტების გამოყენების პარალელურად (კბილების ჩაბნელების თავიდან ასაცილებლად), ჰიპოპლაზიით და ფლუოროზით, კბილების გათეთრების შემდეგ.
• მინანქარი - Tiefenfluorid დალუქვის სითხე ღრმა ფტორიდაციისთვის. ეს პრეპარატი ერთ-ერთია საუკეთესო საშუალებამიკროსკოპული კრისტალების წარმოქმნის გამო რემინერალიზაციისთვის. კბილების გახეხვისა და გაშრობის შემდეგ პირის ღრუსკბილებს ატენიანებენ ბამბის ტამპონით No1 პრეპარატით, შემდეგ კი No2 პრეპარატით. შემდეგ შეგიძლიათ ჩამოიბანოთ პირი.

პოპულარული საშუალებები

სხვა პროდუქტები რემინერალიზაციის ეფექტით არის ასევე Vivax Dent, Amazing White Minerals და სხვა მსგავსი პრეპარატები.

კარიესისგან დასაცავად ასევე გამოიყენება კბილის პასტები, როგორიცაა Lacalut Alpin, Elmex, ApaCare, ASEPTA PLUS remineralization და სხვა. თუმცა კბილის პასტები უფრო შესაფერისია კარიესის პროფილაქტიკისთვის ან კბილის მგრძნობელობის დაძლევის შემთხვევაში. თეთრი ლაქების შემთხვევაში განსაკუთრებით კბილის პასტებს არ უნდა დაეყრდნოთ.

მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანებმა სტომატოლოგიური მინერალიზაციის დარღვევით იფიქრონ თავიანთი დიეტის სისწორეზე. ამავდროულად, მნიშვნელოვანია თქვენი ორგანიზმის გაჯერება კბილებისთვის ჯანსაღი საკვებით: ხორცით, თევზით, რძის პროდუქტებით, როგორიცაა ხაჭო ან მყარი ყველი, მწვანილი, პარკოსნები, აგრეთვე სპეციალური ვიტამინისა და მინერალური დანამატების ჩართვა.

ინტერნეტში ასევე არსებობს მრავალი ტრადიციული მედიცინის რეცეპტი, რომელიც სავარაუდოდ ხელს უწყობს მინანქრის აღდგენას. ამ მიზნით ასევე გამოიყენება ისეთი რეცეპტები, როგორიცაა ლოსიონის წასმა კბილზე. ალკოჰოლური ხსნარიპროპოლისის ან კალამუსის ფესვი, ხახვის წვენით გახურება, ან ზღვის მარილი, ტამპონების წასმა ნაძვით ან ქაფურის ზეთებიდა ა.შ.

თუმცა, თქვენ არ უნდა მიიღოთ ასეთი მკურნალობის მეთოდები სერიოზულად, რადგან მთელი პატივისცემით ხალხური მედიცინადაწყებული კარიესი და კბილების დემინერალიზაცია ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაქრეს არასამედიცინო საშუალებების გამოყენების შემდეგ. საუკეთესო შემთხვევაში, ეს რეცეპტები დაგეხმარებათ ღრძილების გაძლიერებაში ან ცუდი სუნის აღმოფხვრაში.

ბოლოს და ბოლოს, დემინერალიზაციისთვის სამედიცინო საშუალებების გამოყენებისასც კი, საქმე შეიძლება დასრულდეს სტომატოლოგთან მოგზაურობით, რადგან მინანქრის აღდგენის პროცედურები არ იძლევა მათი გამოყენების ეფექტის 100% გარანტიას.

კარიესის შედეგები თეთრი ლაქის სახით

კბილის მინანქრის განადგურების საწყის ეტაპზე მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს. მაგრამ თუ კბილის აღდგენა არ დაწყებულა თეთრი ლაქების ფაზაში, მაშინ მკურნალობის გარეშე ასეთი კბილი კიდევ უფრო გაფუჭდება. მომავალში, სხეულში არსებული კარიესული დაზიანება შეიძლება გახდეს იმპულსი სხვადასხვასთვის ანთებითი დაავადებებიროგორიცაა ადნექსიტი, პიელონეფრიტი და ა.შ.

ხშირად ადამიანებს არც კი აქვთ ეჭვი, რომ კარიესული კბილები ხშირი ავადმყოფობის, ალერგიის ან დაღლილობის მიზეზია.

დროთა განმავლობაში მოწინავე კარიესიშეიძლება გამოიწვიოს:

• პირის ღრუს ქრონიკული ანთება (პაროდონტის დაავადება, გინგივიტი, ტონზილიტი და ა.შ.);
• ტკივილი ღეჭვისას, ცივი ან ცხელი საკვების მიღებისას, გრილი ჰაერის ჩასუნთქვისას და ა.შ.
• არაესთეტიკური შავი ლაქები ან ხვრელები კბილებში;
• მალოკლუზია კბილის გვირგვინის გადაადგილების გამო;
• კბილში კარიესული ღრუს წარმოქმნა, პულპიტი;
• ალერგია ინფექციური პროცესის გამო.

პრევენციის ზომები

ხშირად კბილები უარესდება პაციენტის კონტროლის მიღმა მიზეზების გამო: დაბინძურებული გარემო, გენეტიკური წინაპირობები და არასაკმარისი კვება.

თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ, რომ კბილში არის დემინერალიზაციის ადგილები, მაშინ ძალიან მალე მოგიწევთ ექიმთან ვიზიტი კარიესის სამკურნალოდ. თუ ექიმთან ვიზიტის გადადებას განაგრძობთ, ამას ბევრი უსიამოვნო შედეგი მოჰყვება.

ბევრისთვის ცნობილი, მაგრამ მაინც თანაბრად ეფექტური გზები კარიესისგან დაცვის შემდეგი პროცედურებია:

1. კბილების გახეხვა კბილის ჯაგრისით და კბილის პასტით დილით და საღამოს;
2. ჩამოიბანეთ პირი ან საღეჭი რეზინი ყოველი საჭმლის შემდეგ;
3. სტომატოლოგიური მოვლის საშუალებების გამოყენება ფტორით (პასტები, გელები, სარეცხი საშუალებები);
4. ფლოსის (სტომატოლოგიური ძაფის) ან ირიგატორის გამოყენება საკვების ნარჩენების გასაწმენდად;
5. დაბალანსებული დიეტა და შაქრის შემცველი საკვების რაოდენობის შემცირება:
6. სტომატოლოგთან ვიზიტი არა მხოლოდ კბილის დაზიანების პირველი ნიშნების დროს, არამედ პროფილაქტიკისთვის (მინიმუმ ექვს თვეში ერთხელ). თუ კბილში დიდი ღრუ წარმოიქმნება, სიტუაციამ შეიძლება გამოიწვიოს პულპიტი და ნერვის ამოღების აუცილებლობა. და პულპის გარეშე კბილები ძალიან მტვრევადი ხდება და საკმაოდ სწრაფად იშლება.

კარიესთან ბრძოლაში ცუდი ჩვევების დაძლევა მნიშვნელოვან როლს თამაშობს. როგორც მოწევა, ასევე ალკოჰოლის დალევა ძალიან უარყოფით გავლენას ახდენს კბილების ჯანმრთელობაზე. ალკოჰოლი და მოწევა ანადგურებს კალციუმს და ხელს უწყობს კბილების გამუქებას და გაფუჭებას. გარდა ამისა სათანადო კვებასტომატოლოგიური ჯანმრთელობისთვის მნიშვნელოვანია ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარების მახასიათებლები და მემკვიდრეობითი ფაქტორი. ორსული ქალისთვის მნიშვნელოვანია განსაკუთრებული სიფრთხილით მოეკიდოს საკუთარ თავს, რადგან სწორედ ამ მომენტში ეყრება სიძლიერის საფუძველი. ძვლოვანი ქსოვილიმომავალი ბავშვი. თანაბრად მნიშვნელოვანია ახალშობილის სათანადო კვება და სათანადო მოვლა, რაც გავლენას ახდენს ყველა ორგანოს, მათ შორის კბილების მდგომარეობაზე.

კბილების გახეხვის წესები

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს კბილების გახეხვის სისწორეს, რადგან ხშირად ადამიანი მთელი ცხოვრება არასწორად იხეხავს კბილებს და ამას ვერ აცნობიერებს. ამისთვის საკმარისი არ არის ძვირადღირებული პასტა ან ფუნჯი. კბილების გახეხვის ეფექტის მთავარი პირობაა თავად ადამიანის კომპეტენტური ქმედებები. კბილების ეფექტური წმენდის მნიშვნელოვანი კომპონენტებია:

1. ოპტიმალური (ჩვეულებრივ, საშუალო) სიხისტის ფუნჯის არჩევა ხელოვნური ჯაგარით (მასში მიკრობების ზრდის თავიდან ასაცილებლად);
2. ყოველი დავარცხნის შემდეგ ფუნჯი კარგად გაიმშრალეთ და ვენტილირებადი;
3. ფუნჯის შეცვლა მინიმუმ სამ თვეში ერთხელ ახლით (დაუგეგმავი ჩანაცვლებით გადადების შემდეგ ვირუსული ინფექციაან პირის ღრუს ანთება);
4. კბილების გახეხვისას მნიშვნელოვანია კბილის მთლიანი ზედაპირის გაწმენდა, ჯაგრისის „დამღვრელი“ მოძრაობით და ღრძილებიდან გვირგვინების ბოლოებამდე გადაადგილებით;
5. ერთი მოძრაობით, ჯაგრისს შეუძლია დაფაროს არაუმეტეს სამი კბილი, ამიტომ აუცილებელია მინიმუმ სამი ასეთი მოძრაობა ერთ ადგილას;
6. ყველა კბილი პირობითად იყოფა სამ ზონად და დავარცხნას უნდა დასჭირდეს მინიმუმ 1-2 წუთი თითოეული ზონისთვის (წინა და ორი გვერდითი);
7. წმენდა უნდა მოიცავდეს კბილების ძნელად მისადგომ ზედაპირებს - ენობრივ და ბუკალურ ზედაპირებს, თავად ენის სავალდებულო წმენდით;
8. ისინი კბილების გახეხვას ასრულებენ ღრძილების მასაჟით და ძაფით (ყოველი ჭამის შემდეგ ჩამობანასთან ერთად), ხოლო ძაფების შემდეგ სისხლდენა მიუთითებს კბილის ძაფის არასწორ გამოყენებაზე.

რემინერალიზაციის ფასები და ეფექტურობა

ხშირად პაციენტები არ იყენებენ სტომატოლოგიურ რემინერალიზაციას, რადგან ეს პროცედურა ძალიან ძვირია. თუმცა ეს ასე არ არის. საშუალო ფასისტომატოლოგიური რემინერალიზაციისთვის კბილზე 150-დან 800 რუბლამდე მერყეობს. მთელი კურსის ჯამური ღირებულება დაკავშირებულია დაზიანებული კბილების რაოდენობასთან, კლინიკის არჩევასთან, გამოყენებული წამლების ღირებულებასთან და მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობასთან.

ლაქა კარიესის განვითარების პირველი ეტაპია. მასთან ერთად კბილი შეიძლება აირიოს ჯანსაღთან, არანაირი სიმპტომები არ აქვს, მაგრამ რეალურად კბილმა უკვე დაიწყო ცვენა. ჩვეულებრივ ამ დროს კბილი დაუზიანებლად გამოიყურება, შეხებისას ტკივილი არ არის, მხოლოდ მინანქარზე, თუ კარგად დააკვირდებით, ჩანს მსუბუქი ლაქა. გარდა ამისა, მინანქარი ხდება მოსაწყენი და ფხვიერი.

თავდაპირველად ლაქა არის პატარა და მოთეთრო. შემდეგ თანდათან იზრდება და ბნელდება. ამავდროულად, მინანქარი იშლება და მასში ფორები ჩნდება.

ამ სტატიაში გავარკვევთ, რას ნიშნავს კარიესი ლაქურ სტადიაში და როგორ ვუმკურნალოთ მას სწორად.

კარიესის თავისებურებები განვითარების საწყის ეტაპზე

ეს არის დაავადება, რომლის დროსაც მჟავების გამო, რომლებიც პათოგენური ბაქტერიების ნარჩენი პროდუქტია, მინერალები უკონტროლოდ გამოდის კბილიდან. ეს იწვევს კარიესული ღრუს გაჩენას მის მინანქარში და უფრო ღრმად.

ეს ხდება თანდათანობით. დაავადება დაყოფილია ეტაპებად. ის იწყება ლაქით – ამ დროს მინერალები მხოლოდ კბილს ტოვებენ. ისინი ირეცხება მხოლოდ მინანქრის ზედა ფენიდან.

Მნიშვნელოვანი! ასეთი კარიესის გამოსწორება ჯერ კიდევ შესაძლებელია. უკვე ჩართულია შემდეგი ეტაპიამის გაკეთება შეუძლებელია.

იმავდროულად, კარიესის სრულად განკურნება შესაძლებელია ყოველგვარი შედეგის გარეშე, თუ კბილებს მინერალებით ამარაგებთ და გაზრდით ადგილობრივ იმუნიტეტს.

ერთი შეხედვით, ეს იმდენად მარტივი ჩანს, რომ კარიესი არ უნდა ყოფილიყო ასე გავრცელებული. ფაქტია, რომ კარიესის პირველ, ერთადერთ შექცევად სტადიას სიმპტომები არ აქვს, კარგი სპეციალისტის მიერაც კი უაღრესად ძნელი ამოსაცნობია და საკმაოდ სწრაფად მიმდინარეობს. გარდა ამისა, თითოეულ ადამიანს აქვს სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები. ერთს ამ პათოლოგიის პირველი ეტაპი კვირებით გრძელდება, მეორეში კი რამდენიმე დღის შემდეგ გადადის შემდეგ ფაზაში, როცა დაავადება უკვე შეუქცევადია.

კარიესის სახეები განვითარების დასაწყისში

ექიმების უმეტესობის აზრით, კბილებზე ლაქები ძირითადად ჩნდება პირის ღრუს ჰიგიენის ძირითადი წესების უგულებელყოფის შედეგად. თუ მასში საკვების მცირე ნარჩენსაც კი დატოვებთ, იქ ბაქტერიების აქტივობის შედეგად წარმოიქმნება მჟავა და ამის გამო. კბილის მინანქარი. თანდათან კარგავს კალციუმს და სიმკვრივეს. შედეგად, მინანქარი, მისი სტრუქტურის ფორიანობის გამო, ნაკლებად მტკიცე ხდება და მალევე იშლება. დემინერალიზაცია გულისხმობს კალციუმის დაკარგვას, რაც ნიშნავს მინანქრის მყიფეობის ზრდას.

Მნიშვნელოვანი! კარიესი ლაქების სტადიაში შეიძლება გამოვლინდეს თავად ლაქით, სადაც ხდება დემინერალიზაცია. მაგრამ შეგახსენებთ: ამას ყველა გამოცდილ სტომატოლოგს არ შეუძლია.

არსებობს ორი სახის ასეთი ლაქები, რომლებიც განისაზღვრება პათოლოგიის სტადიით.

ტიპი ერთი. თეთრი ლაქები

თეთრი ლაქები კარიესის ერთგვარი "გათენებაა". მინანქრის განადგურების შესამჩნევი ნიშნები არ არის.

ტერმინი "თეთრი კარიესი" ნიშნავს კბილის ზედაპირზე პათოლოგიის საწყისს. ამ დროს ჩნდება ყვითელ-თეთრი ლაქები.

საკვების ნაწილაკები, რომლებიც კვებავს ბაქტერიებს და მათ ნარჩენ პროდუქტებს, შეიძლება დარჩეს პირში. ამის გამო კარიესი იწყებს განვითარებას. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია პირის ღრუს რეგულარული ჰიგიენით, მაგრამ ეს უნდა გაკეთდეს ფრთხილად.

პათოგენური ბაქტერიების საკვები არის ნახშირწყლები საკვების ნარჩენებისგან. ბაქტერიები ამ ნახშირწყლებს გარდაქმნიან მინანქრისთვის საზიანო მჟავებად. თუ დაავადებას მიეცემა საშუალება განვითარდეს, მინანქარი გახდება ფხვიერი და მყიფე.

Მნიშვნელოვანი! კარიესი ადვილად შეიძლება დაიწყოს კბილზე ნებისმიერი ადგილიდან. თუნდაც შიგნიდან.

ის, რაც ლაქას ჰგავს, ყველაზე ადვილად შესამჩნევია წინა კბილების გარედან. მინანქრის ცოტაოდენი გაშრობით უფრო ადვილია დაზიანებული ადგილების შემჩნევა. თუ კარიესი დროულად გამოვლინდა, მისი განკურნება ძალიან ადვილია. ეფექტური თერაპიული რეჟიმის დახმარებით შესაძლებელია ორივე და მისი ყველა შედეგის აღმოფხვრა. მთელი პრობლემა მდგომარეობს იმაში, რომ პაციენტების უმრავლესობის არაკეთილსინდისიერი დამოკიდებულებაა დაავადების პირველი ნიშნის მიმართ. ისინი იმედოვნებენ, რომ ეს არის "სისულელე" ან "თავისთავად გაქრება". შედეგად ლაქა არსად მიდის და კარიესის განვითარება ძალიან მალე შეუქცევადი ხდება.

ტიპი ორი. ბნელი ლაქა

დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, საწყისი კარიესი უფრო გამოხატული ხდება. დაზიანებული ადგილები ბნელდება და იძენს შავ პიგმენტაციას. ეს არის კბილის კარიესის შედეგები, რომელიც გამოწვეულია პათოგენური ბაქტერიების რაოდენობის ზრდით. მაგრამ მინანქარი მაინც საკმაოდ ძლიერი და გლუვია.

უმჯობესია კბილის კარიესის მკურნალობა, სანამ კბილზე ლაქა ჯერ კიდევ თეთრია. სათანადო და დროული თერაპიული რეჟიმი შესაძლებელს გახდის ადრეულ სტადიებზე დაწყებული კარიესის განკურნებას, მეტ-ნაკლებად სერიოზული ზიანის მიყენების გარეშე. მაგრამ არსებობს სტერეოტიპი, დესტრუქციული კბილებისთვის, რომ ოდნავ მოთეთრო ლაქა არ არის რაიმე საშიშის ნიშანი და მკურნალობა შეიძლება მოითმინოს. და ამიტომ ადამიანები ექიმებს მხოლოდ დაავადების სხვა სიმპტომების აღმოჩენის შემდეგ მიმართავენ, როცა უკვე გვიანია კბილის იმავე მდგომარეობაში დაბრუნება. ჯანსაღი მდგომარეობა, რომელიც ლაქის გამოჩენამდე იყო.

Მნიშვნელოვანი! პიგმენტაციის ფონზე, სათანადო თერაპიის გარეშე, იწყება პათოლოგიის შემდეგი ეტაპი - კარიესული დეფექტი, ამ დაავადების ზედაპირული ფორმა.

რატომ ჩნდება კარიესული ლაქა?

ის ჩნდება პირის ღრუში ბაქტერიების აქტივობის გამო. ისინი იკვებებიან კბილებს შორის მოთავსებული ნარჩენებით - საკვების ნარჩენებით - წარმოქმნიან იმას, რასაც კბილის ნადები ჰქვია. ამას ხელს უწყობს პირის ღრუს ცუდი ჰიგიენა.

თანდათანობით კალციუმი გამოირეცხება მინანქრიდან და მასში ჩნდება ფორები და კარგავს სიმტკიცეს. ასე ხდება დემინერალიზაცია, რაც ასევე მინერალების დაკარგვაა. შესაბამისად, ლაქებს, რომელთა გამოჩენაც ამ პროცესის პროვოცირებას ახდენს, დემინერალიზაციის ზონებს უწოდებენ.

ხშირად ასეთი ლაქების წარმოქმნის ადგილი კბილის ნაწილია, რაც კიდევ უფრო ართულებს მათ აღმოჩენას ვიზუალური დათვალიერებისას. ასე რომ, პაციენტი ვერც კი გამოიცნობს, რომ კბილის დამუშავების დროა. შედეგი ასეთია: კარიესი ვლინდება არა უადრეს ექიმთან მისვლისას მეზობელ კბილებზე ჩივილებით. და კარგია, თუ კარიესი ჯერ კიდევ შეღებვის ეტაპზეა.

Მნიშვნელოვანი! ნებისმიერი ყბის წინა კბილების გარე ნაწილზე პათოლოგიის ნიშნების დანახვა თავად არ არის რთული. ამის გაკეთება რთული არ არის: უბრალოდ შეამოწმეთ ისინი სარკეში, ჯერ გაასუფთავეთ და გააშრეთ. ლაქების აღმოჩენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და უმკურნალოთ კარიესს.

ფოტოების შედარება ჯანსაღი კბილიდა კარიესული ლაქის არსებობისას, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ ლაქას და მინანქარს საკმაოდ მსგავსი ჩრდილები აქვთ, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს თვითდიაგნოზს, თუნდაც ის ყველაზე თვალსაჩინო ადგილას იყოს. კარიესის დროულად გამოვლენის შემთხვევაში, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ კბილის გარედან მინერალებით მომარაგებით შესაძლებელი იქნება დაავადებისგან თავის დაღწევა.

Მაგრამ როდესაც ბნელი ლაქარომელიც ჯერ კიდევ უცნობია. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, რამდენად შორს წავიდა ქსოვილის განადგურება. თუ უკვე შევიდა, ეს ნიშნავს, რომ მინანქარი ვეღარ აღდგება.

როგორ ამოვიცნოთ კარიესის დაწყება?

უმარტივესი სადიაგნოსტიკო მეთოდი, რომელიც შეგიძლიათ თავად გამოიყენოთ, არის გამხმარი მინანქრის ვიზუალური შემოწმება. ამავდროულად, დაავადებული ადგილები მქრქალია, მაგრამ ჯანსაღი ბრწყინავს.

თუმცა, ბევრად უფრო საიმედოა დიაგნოსტიკისთვის დაკავშირება. ის მინანქარს ორგანული საღებავების გამოყენებით შეამოწმებს. დღესდღეობით ხშირად გამოიყენება შემდეგი:

• მეთილენის ლურჯი (სხვაზე მეტი);
• კარმინი;
• მეთილენის წითელი;
• ტროპეოლინი.

კბილების მდგომარეობის დასადგენად, ჯერ უნდა მოამზადოთ ისინი. ეს ხდება რამდენიმე ეტაპად:

• დაფებისგან გაწმენდა;
• გარეცხვა წყალბადის ზეჟანგის ხსნარით;
• ნერწყვისაგან იზოლაცია.

იზოლაციის მიზნით, ექიმი იყენებს ბამბის ტამპონებს, სამედიცინო შეწოვას და ჰაერის ნაკადს. შემდეგ ის:

• სვამს საღებავს კბილზე;
• ელოდება დანიშნულ დროს;
• აკეთებს წყლის გამორეცხვას;
• ეძებს თუ არა კბილი შეღებილი.

Მნიშვნელოვანი! მინანქრის შეღებვა კარიესის განვითარებას ნიშნავს.

გარდა ამისა, ექიმი ამოწმებს ლაქას. კარიესული არე უხეში იქნება.

კარიესის გაჩენა განსაკუთრებით ძნელი შესამჩნევია იმ ადგილებში, რომელთა შემოწმებაც ყველაზე რთულია. ანუ ისეთებზე, როგორიცაა კბილებს შორის ან ზევით შიგნითმათი რიცხვი. ასეთ ადგილებში, ამ პათოლოგიის იდენტიფიცირება, როგორც წესი, შესაძლებელია მხოლოდ მას შემდეგ, რაც კარიესული ღრუს ჩამოყალიბება დაიწყება.

კარიესის გარდა, კბილებზე შეიძლება დაზარალდეს ენდემური კარიესი, რომელიც ჩნდება ფტორით გადაჭარბებული გაჯერების გამო. კბილებზე ასახული ამ დაავადებების სიმპტომები მსგავსია, თუ კარგად არ დააკვირდებით დეტალებს. მაგრამ მათ გამოვლინებას აქვს განსხვავებები ადგილმდებარეობაში.

კარიესული ლაქა, როგორც წესი, ერთია. ფლუოროზის დროს ისინი ან დაწყვილებულია (იმავე სახელის კბილებზე) ან მრავლობითი. კარიესს არ აინტერესებს რომელი დაზარალდება, თუმცა თავად კბილზე გარკვეულ ადგილებს „ანიჭებს უპირატესობას“: საშვილოსნოს ყელის მიდამოს და მიდამოს. ფლუოროზული ლაქები, როგორც წესი, ჩნდება საჭრელ და ძაღლებზე. ასევე ენდერმული ფლუოროზის რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, სადაც ცხოვრობენ წყლის დალევამდიდარია ფტორით.

კარიესული ლაქების დიაგნოსტიკა მსგავსი სიმპტომების მქონე პათოლოგიების გამორიცხვით.

საწყისი კარიესის სწორად დიაგნოსტიკისთვის, ეს პათოლოგია უნდა განვასხვავოთ შემდეგისგან:

• შეჩერებული კარიესი;

Მნიშვნელოვანი! შეჩერებული კარიესის დროს, როგორც საწყისი კარიესის დროს, მთავარი თვისება- ლაქა.

აქტიური კარიესის დასაწყისში ის დუნდება, დაფარულია, აქვს ჭუჭყიანი ნაცრისფერი, ცარცისფერი ელფერი და არარეგულარული ფორმა. მაგრამ შეჩერებული კარიესით ის განსხვავებულია: მბზინავი, რეგულარული ფორმის, პიგმენტური - შავი ან ყვითელი ყავისფერი.

აქტიური კარიესის დაწყებას თან ახლავს გამოვლინებები, რომლებიც ჩვეულებრივ ყელის ტკივილს მოგვაგონებს. შეჩერებული კარიესისთვის ეს ფიზიოლოგიური დისკომფორტი არ არის ტიპიური, მაგრამ არსებობს ფსიქოლოგიური დისკომფორტი: პაციენტი არ არის კმაყოფილი. გარეგნობაშენი კბილები.

ლაქის იდენტიფიცირება შესაძლებელია კბილში სინათლის ვიწრო სხივით. მაგრამ საღებავის მკურნალობის დახმარებით შეგიძლიათ განასხვავოთ ლაქა, რომლის გარეგნობაც გამოწვეულია მწვავე კარიესი, პიგმენტურიდან. მწვავე კარიესით გამოწვეული ლაქა იღებება. პიგმენტირებული - არა. ასეთი ლაქა, ისევე როგორც დაავადებებით ხელუხლებელი მინანქარი, ბუნებრივი ელექტრო იზოლატორია. პათოლოგიის დასაწყისში დაზიანებულ მინანქარს უკვე შეუძლია დინების გატარება.

განსხვავება ჩანს კარიესისა და ენდემური ფლუოროზის ლაქების შედარებით. უფრო მეტიც, როგორც ცარცის ლაქები, ასევე პიგმენტური. კარიესისგან არის ერთი ლაქა, მაგრამ ფლუოროზისგან არის მრავალი ლაქა. მინანქარი კარიესით, გარეგნულად მტკივნეულია, აქვს ცარცისფერი/ბინძური ნაცრისფერი ლაქა. ფლუოროზის დროს მინანქარი მკვრივი, რძისფერია და ლაქები მბზინავია, თეთრი მარგალიტის მსგავსი.

კარიესით გამოწვეული ლაქა, როგორც წესი, მდებარეობს ისეთ ადგილებში, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის ან ნაპრალის მიდამოში, ერთი სიტყვით, პროქსიმალურ ზედაპირებზე. მაგრამ ფლუოროზის დროს ისინი ჩნდებიან ტუჩებზე, ენაზე, კბილებზე კი საჭრელი პირიდან არც თუ ისე შორს ჩანს.

Მნიშვნელოვანი! ასევე ყურადღება უნდა მიაქციოთ სიმეტრიას ან მის ნაკლებობას: ფლუოროზით გამოწვეული ლაქები სიმეტრიულია, მსგავსი ფორმითა და ფერით. კარიესები არ განსხვავდებიან. თითოეულ მათგანს აქვს თავისი ფორმა და მდებარეობა, რომელიც შეიძლება მხოლოდ შემთხვევით დაემთხვეს.

როგორც წესი, კარიესული ლაქა გვხვდება კარიესისადმი მიდრეკილ პირებში და შეიძლება გაერთიანდეს სხვა სტადიებთან. ამ დაავადების. მაგრამ ფლუოროზით ორგანიზმი ავტომატურად ხდება იმუნური კარიესის მიმართ. ტრანსილუმინაცია შესაძლებელს ხდის ორივე ამ პათოლოგიის სიმპტომური ლაქების იდენტიფიცირებას. მაგრამ მეთილენის ლურჯი მხოლოდ კარიესით გამოწვეულ ლაქებს აჩენს. ეს ორი დაავადება შეიძლება გამოირჩეოდეს ენდემური სიფხიზლითაც: სადაც ბევრი ფტორი ხვდება ორგანიზმში წყალთან ერთად, იზრდება ფლუოროზის განვითარების რისკი.

კარიესისგან ასევე გამოირჩევა მინანქრის სისტემური ჰიპოპლაზია. ამ პროცესის დროს, მინანქარი შეიძლება გახდეს თხელი. ლაქები თეთრია, შუშისებრი და ისინი ასევე ქმნიან ჯაჭვს, რომელსაც შეუძლია გარშემორტყმა სტომატოლოგიური გვირგვინი. ეს ჯაჭვები არის ერთჯერადი ან განლაგებულია სხვადასხვა დონეზე. მსგავსი ფორმის ლაქები, როგორიცაა ფლუოროზი, გვხვდება სიმეტრიულ მოლარებზე და ძირითადად მათ იმუნურ ზონებზე.

Მნიშვნელოვანი! ჰიპოპლასტიკური ლაქები არ არის შეღებილი საღებავებით. მეორე მხრივ, ჰიპოპლაზია არ იძლევა იმუნიტეტს კარიესის მიმართ და, შესაბამისად, ერთი და იგივე ადამიანის კბილები შეიძლება დაზარალდეს ორივე ამ პათოლოგიით. და ამიტომ მას შეუძლია ორივე ლაქა ჰქონდეს.

და ბოლოს, ადგილობრივი ჰიპოპლაზია, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ტერნერის კბილი. ეს დაავადება ასევე ადვილად გამოირჩევა კარიესის პირველი ნიშნებიდან. ლოკალური ჰიპოპლაზიით გამოწვეული ლაქა შეიძლება აღმოჩნდეს კბილის მწვერვალზე ან მის საჭრელ კიდესთან. პათოლოგია იწყებს ფორმირებას მხოლოდ მუდმივ მოლარზე, მანამდეც კი, სანამ ის ამოფრქვევას დაიწყებს და, შესაბამისად, არ მოქმედებს დიდ მოლარებზე. ლაქის ზომა და ჩრდილი სტაბილურია. იგი არ არის შეღებილი მეთილენის ლურჯით.

ბოლო მოვლენები

ცოტა ხნის წინ, გერმანიის ქალაქ კიოლნში გამართულ სტომატოლოგიურ გამოფენაზე ამერიკელებმა წარმოადგინეს თავიანთი უახლესი განვითარება - წვერი, რომელიც ასხივებს განსაკუთრებულ სინათლეს, რომლის წყალობითაც გამოკვეთილია კარიესული ქსოვილები.

კბილის ქსოვილი ფლუორესციებს ამ შუქზე. ჯანმრთელები აღინიშნება მწვანეში, კარიესები - ნარინჯისფერში. ამ გამოგონების წყალობით სტომატოლოგებს შეუძლიათ გამოიკვლიონ კარიესის მთელი არე, მიუხედავად მისი სიღრმისა.

ასეთი რჩევების გავრცელება ნიშნავს სტომატოლოგების ეფექტურობის მნიშვნელოვან ზრდას: შეცდომებისა და გართულებების რისკი მინიმუმამდე დაიყვანება, ვინაიდან კარიესის დიაგნოსტირება უკვე პირველ ეტაპზე მოხდება, როდესაც ჯერ კიდევ ძნელი შესამჩნევია, მაგრამ საკმაოდ მარტივი განკურნება.

კარიესის პირველი ეტაპის თერაპია

შემუშავებულია რამდენიმე მეთოდი კარიესის ადრეულ სტადიაზე მოსაშორებლად.

დაავადებული კბილის მკურნალობა ნატრიუმის და კალციუმის ხსნარებით, რომელსაც ეწოდება ბოროვსკი-ლეუსის მეთოდი. ცოტა ხნის წინ, ეს ტექნიკა საკმაოდ პოპულარული იყო. ახლა ის ნაკლებად გავრცელებულია, ამის მთავარი მიზეზი მკურნალობის ამ მეთოდის ტოქსიკურობაა. აქ არის დამუშავების ნაბიჯები:

• კბილის გაწმენდა სპეციალიზებული აბრაზიული პასტით;
• მკურნალობა წყალბადის ზეჟანგით;
• კალციუმის გლუკონატის ხსნარის იგივე გამოყენება.

გააკეთეთ ეს ყველაფერი ყოველ მეორე დღეს 15-20 ჯერ.

გელის აპლიკაციები. დაავადებული კბილების გაწმენდა, რასაც მოჰყვება სპეციალური გახურებული გელის გამოყენება, რომელიც შეიცავს აგარ-აგარს და ნატრიუმის ფტორს. მინანქარზე ფირის წარმოქმნით, გელი მას მინერალებით ამარაგებს. კურსზე ხუთი განაცხადია. ახლა ეს ტექნიკა ასევე არ არის პოპულარული.

განაცხადი სხვადასხვა საშუალებებიმინანქარს მინერალებით ამარაგებს. მაგალითად, გელები კალციუმის ფოსფატებით, ლაქები ფტორით.

ექიმი ასე მოქმედებს:

• ასუფთავებს ნადებს;
• ბურღით ამზადებს მინანქარს;
• იცავს მოლარს ნერწყვისაგან;
• სვამს მჟავას, ასევე სპეციალურ წებოვანს, რომლის წყალობითაც კბილი უკეთესად ეკვრის თავის მომავალ ავსებას;
• აყენებს შიგთავსს;
• აპრიალებს მას.

Მნიშვნელოვანი! როგორიც არ უნდა იყოს გამოყენებული ტექნიკა, ექიმი ასწავლის პაციენტს ხარისხიანი სტომატოლოგიური მოვლის შესახებ. ის ასევე გვირჩევს, რამდენიმე თვეში მოინახულოთ შემოწმებაზე.

ვიდეო - კარიესის მკურნალობის შესახებ ლაქურ ეტაპზე

მუქი კარიესის თერაპია

თუ არაფერი გაკეთდა, პათოგენური მიკროფლორა კბილში მინანქრის მეშვეობით ხვდება. შემდეგ ის იწყებს გამრავლებას, რის შედეგადაც თეთრი ლაქა ბნელდება. დაავადების სიმძიმიდან გამომდინარე, აუცილებელია ბურღის გამოყენება. შემდეგ ექიმი ამუშავებს კბილს ოზონით, რის შემდეგაც მას ამარაგებს მინერალებით - ეს საჭიროა შედეგის გასამყარებლად. შემდეგი, მინანქარი აღდგება გარკვეული პროცედურების გამოყენებით.

კარიესის საშინაო თერაპია თავიდანვე

თუ სტომატოლოგი თვლის, რომ კარიესი ჯერ კიდევ არ პროგრესირებს, ეს მისაღებია. აქ სასარგებლოა ფტორის და კალციუმის შემცველი პასტები და რემინერალიზებელი გელები. ეს საშუალებები უნდა შეიცვალოს. მაგალითად, პასტის გამოყენებით, შეგიძლიათ მინანქარში კალციუმის რაოდენობა ნორმალურად დააბრუნოთ, რის გამოც კარიესის განვითარება შენელდება.

ასევე სასარგებლოა ტრადიციული მედიცინა.

რეცეპტი, კომპონენტი	აღწერა
	ხახვი შესანიშნავი საშუალებაა ანთების და ბაქტერიების წინააღმდეგ საბრძოლველად. მისი ახალი წვენიის ხელს უწყობს კბილების გაფუჭებას და არის ტკივილგამაყუჩებელი. ხახვის წვენი უნდა გამოწუროთ და დაზიანებულ კბილზე რამდენიმე საათის განმავლობაში წაისვით მასში დასველებული ბამბა. უარის შემთხვევაში გემოვნების თვისებებიხახვის წვენი შეიძლება მოამზადოთ დეკორქციად იმავე მცენარის ქერქისგან. მისი მომზადება და გამოყენება ძალიან მარტივია: ჩაასხით ადუღებული წყალი ჭურჭელში, და როცა დადნება, ჩამოიბანეთ პირი დღეში სამჯერ.
	კარიესთან ბრძოლისას ამ ეტაპზე სასარგებლოა კალამუსის ფესვის სპირტიანი ნაყენი. რეცეპტი: chop calamus; დაასხით არაყი; გააჩერეთ შვიდი დღე. ჩამოიბანეთ პირი მიღებული სითხით ღამით ერთი-ორი წუთის განმავლობაში. ეფექტის გასაძლიერებლად, შეგიძლიათ დაამატოთ ალკოჰოლის ნაყენიპროპოლისი.
	ჩინური ლიმონის ბალახი ასევე დაგეხმარებათ ბაქტერიების წინააღმდეგ. მისი გამოყენება შესაძლებელია ორი გზით. ერთ-ერთი მათგანის პროცედურაა ჩაის ყლუპი ჩაატაროთ პირში და შემდეგ უბრალოდ დალიოთ. მეორე არის ჩაის დალევა, ასევე დანამატით ჩინური ლიმონის ბალახი, ჩამოიბანეთ პირი.
	ადამიანების უმეტესობის აზრით, პროპოლისი აქ ყველაზე ეფექტურია. ამ მასის ნაჭერი უნდა აიღოთ, დაიდოთ კბილზე, დაჭერით ბამბის ტამპონით და ასე დატოვეთ ნახევარი საათი.
	კბილის პასტის ნაცვლად სამრეცხაო საპნის გამოყენებაც დაგეხმარებათ. საპნის ხსნარი უნდა იყოს ახალი. კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია დავარცხნის შემდეგ პირის ღრუ კარგად ჩამოიბანოთ წყლით.
	ნაძვის ზეთი შეიძლება, გარდა გაჩერებისა კარიესული განვითარებააქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. საჭიროა მხოლოდ დაზიანებულ კბილზე ზეთის შემცველი ბამბის ტამპონი.
	მას ავრცელებენ კბილზე ან, ალტერნატიულად, იყენებენ ისევე, როგორც ნაძვის ზეთი.

გაფრთხილება

• ჭამის შემდეგ ჩამოიბანეთ პირი ან დაღეჭეთ უშაქრო რეზინა;
• დაივიწყეთ კბილის ჩხირები - გამოიყენეთ ისინი;
• რეგულარულად აირჩიეთ სწორი ფუნჯი;
• გააუმჯობესოს იმუნური სისტემის ფუნქციონირება;
• Ჯანსაღი საკვები;
• არ მოწევა;
• მოერიდეთ სტრესს, თუ ეს შესაძლებელია.

მიმოხილვების მიხედვით ვიმსჯელებთ, მაგნიტური ფუნჯი კარგი მოწყობილობაა. ასეთი ნივთი არა მხოლოდ უკეთ ასუფთავებს კბილებს, ასევე იძლევა სიგლუვის შეგრძნებას დიდი ხნის განმავლობაში, ვინაიდან მინანქარზე ნადები არ რჩება. ეფექტის გასაძლიერებლად ის უნდა იქნას გამოყენებული დღეში ორჯერ: საუზმის შემდეგ და ღამით.

პირის ღრუს სისუფთავის შენარჩუნება

კარიესის საწყის ეტაპზე თერაპიის წარმატება წარმოუდგენელია, თუ დაშვებულია პირის ღრუს დაბინძურება. მიმღებში სპეციალისტი მოგცემთ საჭირო კონსულტაციები. აუცილებელია სპეციალური კარიესის საწინააღმდეგო პასტების და ანტიბაქტერიული სარეცხი საშუალებების გამოყენება. კბილების გახეხვა და გამორეცხვა საჭიროა მინიმუმ ორჯერ დღეში. ჭამის შემდეგ სასარგებლოა საკვების ნარჩენების გაწმენდა ფუნჯით პასტის გარეშე.

Მნიშვნელოვანი! დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე საჭიროა სწორი კვება: რაც შეიძლება ნაკლები ნახშირწყლები და მეტი ხილი და ბოსტნეული.

რა მოხდება შემდეგ?

კარიესის დროული მკურნალობის შემთხვევაში, თერაპიის დროს და მის შემდეგ პირის ღრუს სისუფთავის შენარჩუნებისას, შეგიძლიათ მოიცილოთ იგი და თავიდან აიცილოთ რეციდივები. თეთრი ლაქა მაინც შეწყვეტს ზრდას. პიგმენტური შესაძლოა მალე არ გახდეს კარიესული ღრუ. თუ ამ ფაზაში გამოყენებული იყო მომზადებისა და შევსების ტექნიკა, ასეთი დაავადების კვალი არ შეიძლება დარჩეს. მაგრამ თუ არ დარჩება მკურნალობა და უგულებელყოფს კბილების გახეხვას, ლაქა გახდება კარიესული ღრუ, რომელიც საჭიროებს მომზადებას და შევსებას.

თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, მაგრამ ჰიგიენის დაცვით, ზოგჯერ კარიესი პირველ ეტაპზე შეიძლება თავისით გაქრეს. უფრო ხშირად ის იქცევა სტაბილურ ფორმაში. თუ კბილზე ლაქა შენიშნეთ, უნდა დანიშნოთ ექიმთან, რომელსაც შეუძლია დაავადების სწორი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.

ამ სტატიიდან თქვენ შეიტყობთ:

• რატომ ჩნდება თეთრი ლაქები კბილებზე,
• რა არის დემინერალიზაცია,
• როგორ ვუმკურნალოთ საწყის კარიესს ადგილზე.

მინანქრის ზედაპირი დემინერალიზაციის ადგილებში ძალიან მყიფეა და ადვილად იჭრება მექანიკური წნევის ქვეშ. მნიშვნელოვანი პუნქტია ის, რომ საწყისი კარიესი თეთრი ლაქების სტადიაში უნდა განვასხვავოთ არაკარიესული წარმოშობის თეთრი ლაქებისგან, რაც შეიძლება მოხდეს მინანქრის ჰიპოპლაზიით და კბილის ფლუოროზით. სტომატოლოგთან ვიზიტისას ამის შემოწმება ხდება ლაქების ზედაპირზე შეღებვის ხსნარის (1% მეთილენის ლურჯი ხსნარის) წასმით. დემინერალიზაციის კერები შეიღებება ლურჯად, მაგრამ ჰიპოპლაზიისა და ფლუოროზის დროს ლაქების შეღებვა არ ხდება, რადგან ამ დაავადებების დროს მინანქარი ძალიან მკვრივია.

კარიესი თეთრი ლაქის სტადიაში - მიზეზები

ძირითადი მიზეზი არის რბილი მიკრობული ნადები და საკვების ნარჩენები, რომლებიც რჩება კბილებზე არარეგულარული ან არასაკმარისი ეფექტური პირის ღრუს ჰიგიენის გამო (სურ. 3-5). თეთრი ლაქების წარმოქმნის პროცესი შემდეგნაირად მიმდინარეობს: კარიოგენული მიკროორგანიზმები აქტიურად ცვლის საკვების ნარჩენებს, რის შედეგადაც გამოიყოფა დიდი რაოდენობით ორგანული მჟავები. როდესაც მჟავა კბილთან კონტაქტში მოდის, კბილის მინანქრის მინერალური მატრიცა იშლება.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ ფოტოებში, რომ კბილის ნადები და მყარი კბილი ყოველთვის ძირითადად ლოკალიზებულია კბილების კისრის არეში. ასეთი პაციენტებისგან კბილის ნადების ამოღების შემდეგ, ჩვენ თითქმის მაშინვე დავინახავთ დაფის ქვეშ დამალული კბილის მინანქრის დემინერალიზაციის კერებს. თეთრი ცარცისფერი ლაქები უკეთ შესამჩნევი ხდება - განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც კბილის მინანქარი ოდნავ გამხმარია (მაგალითად, ჰაერის ნაკადით).

კარიესი ადგილზე: მკურნალობა

პირველადი კარიესის მკურნალობა თეთრი ლაქის სახით ტარდება კონსერვატიულად, რადგან არ არის კარიესული ღრუ, რაც იმას ნიშნავს, რომ არ არის საჭირო კბილის გაბურღვა. ზემოთ უკვე ვთქვით, რომ თეთრი ლაქების წარმოქმნის პროცესი დაკავშირებულია კბილის მინანქრის ფოკალურ დემინერალიზაციასთან (მისგან კალციუმის და ფტორის გამორეცხვასთან). ამიტომ კონსერვატიული მკურნალობის საფუძველი იქნება სტომატოლოგიური რემინერალიზაციის გამოყენება, ე.ი. ვეცდებით თეთრი ლაქების ხელახლა გაჯერებას კალციუმით და ფტორით. თუმცა, ეს პროცესი შეუძლებელი იქნება, თუ პირის ღრუს ჰიგიენა იგივე დონეზე დარჩება.

რემინერალიზაციის კურსის ჩატარებას აზრი აქვს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი მოტივირებულია და მზად არის პირის ღრუს ჰიგიენის გასაუმჯობესებლად. მინანქრის დემინერალიზაციის კერების მკურნალობა მოითხოვს პირის ღრუში ბაქტერიული ნადების და საკვების ნარჩენების სრულ აღმოფხვრას. ეს შესაძლებელია, თუ პაციენტს სურს ყოველი ჭამის შემდეგ გამოიყენოს ძაფები და გაიხეხოს კბილები ყოველი ჭამის შემდეგ (თუმცა თავი აარიდოს საჭმელს შორის ჭამას და შაქრით ტკბილი სასმელების დალევას). ფაქტობრივად, პაციენტს მოეთხოვება მხოლოდ 4-5 წუთი დაუთმოს ჰიგიენას, დღეში 3-ჯერ.

ასევე მნიშვნელოვანია რაციონიდან გამორიცხოთ ადვილად ასათვისებელი ნახშირწყლები, სახამებელი, მარილიანი, მჟავე საკვებიდა სასმელები (ღვინო, ხილი და ხილის წვენები). დიეტა უნდა შეიცავდეს მეტ ცილებს და კალციუმს. პაციენტი შეირჩევა პირის ღრუს ჰიგიენის საშუალებებისთვის - კბილის ძაფი და პასტა, ჩამოიბანეთ. რაც შეეხება კბილის პასტებს, მკურნალობის დასაწყისში რეკომენდებულია კალციუმით და ფოსფატებით პასტების გამოყენება, ბოლოს კი – კარიესის საწინააღმდეგო პასტები ფტორით. ჰიგიენის საშუალებებზე უფრო დეტალურად ქვემოთ ვისაუბრებთ. მხოლოდ პირის ღრუს ჰიგიენის შესახებ პაციენტს სწავლების შემდეგ, ისევე როგორც პროცედურის შემდეგ, ვაგრძელებთ რემინერალიზაციის თერაპიის კურსს.

კბილის მინანქრის რემინერალიზაციის კურსი -

თეთრი ლაქების რემინერალიზაცია მიიღწევა რემინერალიზაციის თერაპიით კალციუმის და ფოსფატების, ასევე ფტორის შემცველი პრეპარატებით. როგორც ზემოთ ვთქვით, პირველ ეტაპზე განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია კალციუმის და ფოსფატების შემცველი პროდუქტების ან კომბინირებული ორეტაპიანი პროდუქტების გამოყენება, როგორიცაა „მინანქრის დალუქვის სითხე“ (როდესაც პირველად გამოიყენება კალციუმის სუსპენზია და ხსნარი. ფტორი გამოიყენება რამდენიმე წუთის შემდეგ).

Ერთ - ერთი საუკეთესო წამლებიმინანქრის რემინერალიზაციისთვის არის "მინანქრის დალუქვის სითხე Tiefenfluorid" (დამზადებულია გერმანიაში), მაგრამ მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სტომატოლოგთან ვიზიტის დროს. ამ წამლით მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ მოიცავს 5-დან 10 პროცედურას.

შეიძლება დაინიშნოს 10 ელექტროფორეზის პროცედურის კურსი კალციუმის გლუკონატის 10%-იანი ხსნარით, რომელიც კეთდება ფიზიოთერაპიულ კაბინეტში (თქვენი სტომატოლოგი იქ გასცემს რეფერალს). დაუყონებლივ ვთქვათ, რომ კალციუმის გლუკონატის ტაბლეტების ყიდვა და კბილების კისერში შეტანა სრულიად უსარგებლო იქნება, რადგან... კალციუმის გლუკონატი იშლება აქტიურ იონებად მხოლოდ ელექტროფორეზის საშუალებით. კალციუმის რემინერალიზაციის კურსი ასევე შეიძლება ჩატარდეს CPP-ACP კომპლექსის გამოყენებით, რომელიც შედგება კალციუმის და ფოსფატებისგან (ადგილი).

• სარძევე კბილები - 0,25 მლ-მდე;
• ცვალებადი ნაკბენი - 0,4 მლ-მდე.

ამრიგად, კალციუმით და ფოსფატებით რემინერალიზაციის კურსის შემდეგ, ოპტიმალურია ფტორირებული რამდენიმე სეანსის ჩატარება პროფესიონალური ლაქით და ამავდროულად გადაერთოთ ასეთ სამკურნალო კბილის პასტებზე. როდესაც თეთრი ლაქები გაქრება, შეგიძლიათ განაგრძოთ ერთ-ერთი ასეთი პასტის გამოყენება მუდმივად დღეში ერთხელ, ან გამოიყენოთ სხვა პასტები ფტორის უფრო დაბალი დოზით, მაგრამ მოზრდილებში - მინიმუმ 1400 ppm. სხვა ძალიან კარგი ფტორიანი კბილის პასტები, მაგალითად, (ისინი ხელმისაწვდომია ყველა ასაკის ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის).

სხვა წამლები სახლში რემინერალიზაციისთვის -

ქვემოთ ჩამოვთვლით კიდევ რამდენიმე ღირსეულ მედიკამენტს, რომელთა გამოყენება შეგიძლიათ დასუსტებული კბილის მინანქრის რემინერალიზაციისთვის.

მკურნალობის შედეგია

დადებითი შედეგიუფრო ხშირად აღინიშნება, როდესაც პაციენტი ასრულებს ყველა რეკომენდაციას პირის ღრუს ჰიგიენის, კვების შესახებ და ასევე მკურნალობის სრული კურსის დასრულების შემდეგ. შედეგად, შეიძლება მოხდეს დემინერალიზაციის კერების სრული რემინერალიზაცია (ან ლაქები მცირდება ზომაში), ჩნდება კბილის მინანქრის ბზინვარება, გარდა ამისა, ის უფრო მკვრივი და გლუვი ხდება. უარყოფითი შედეგი შეინიშნება პაციენტებში, რომლებიც არ იცავენ პირის ღრუს ჰიგიენის ყველა რეკომენდაციას, ე.ი. ძაფით და კბილების გახეხვა ყოველი ჭამის შემდეგ. ასეთ პაციენტებში თეთრი ლაქების ადგილას კარიესული დეფექტები ყალიბდება.

როგორ გამოვიყენოთ კბილის ჯაგრისი და ძაფი სწორად -

თუ პაციენტმა მიაღწია მხოლოდ თეთრი ლაქების ზომის შემცირებას, მაგრამ ისინი მთლიანად არ გაქრა, მინერალიზაციის განმეორებითი კურსი ინიშნება 1 თვის შემდეგ და ასე შემდეგ სტაბილურობამდე. დადებითი ეფექტითეთრი ლაქის სტადიაში კარიესის სრული რემინერალიზაციის სახით.

ლაქების ზედაპირის მიკროაბრაზია -

თუ შენარჩუნებულია მქრქალი ან ნაწილობრივ პიგმენტირებული მინანქარი (იმ პირობით, რომ ლაქის შეღებვა აღარ ხდება 1% მეთილენის ლურჯის ხსნარის გამოყენებისას), შეიძლება გამოყენებულ იქნას მიკროაბრაზიული მეთოდი. ეს მეთოდი გულისხმობს მინანქრის ზედაპირული ფენის ნაწილობრივ დაფქვას, მაგალითად, პრემა პასტის გამოყენებით, რომელიც შეიცავს მჟავას და აბრაზიულს. მიკროაბრაზიის შემდეგ აუცილებელია ჩატარდეს კბილის მინანქრის რემინერალიზაცია/ფტორირება.

კბილის მინანქრის მიკროაბრაზიის ეფექტი -

წამლის ხატულა: კარიესის მკურნალობა

მოერიდეთ საჭმლის მიღებას –
საჭმელები ძირითად კვებას შორის დიდი ბოროტებაა კბილებისთვის, რადგან იშვიათად თუ ფიქრობს ვინმე ჰიგიენაზე საჭმლის შემდეგ. ჩიფსების, ტკბილეულის და ფქვილის მოხმარება კბილების შემდგომი გახეხვის გარეშე კარიესის განვითარების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.

• კბილის ქვის მოცილება და კბილების ფტორირება –
  პირის ღრუს ჰიგიენის ხარისხიდან გამომდინარე, მიზანშეწონილია სტომატოლოგის მიერ დენტალური ნადების მოცილება გარკვეული სიხშირით, ასევე კბილების პროფესიული ფტორირება.

წყაროები:

1. უმაღლესი პროფ. ავტორის განათლება თერაპიულ სტომატოლოგიაში,
2. საფუძველზე პირადი გამოცდილებამუშაობა სტომატოლოგად,
3. მედიცინის ეროვნული ბიბლიოთეკა (აშშ),
4. "თერაპიული სტომატოლოგია: სახელმძღვანელო" (ბოროვსკი ე.),
5. „პრაქტიკული თერაპიული სტომატოლოგია“ (ნიკოლაევი ა.).