სიფილისი - ვენერიული ინფექცია, გამოწვეული ბაქტერიით treponema pallidum (treponema pallidum).
მეთოდია სიფილისის გამომწვევის მიმართ IgG კლასის ანტისხეულების განსაზღვრა ადრეული დიაგნოზი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ახლად შეძენილი და ძველი ინფექციების გასარჩევად.
სინონიმები რუსული
IgG კლასის ანტისხეულები სიფილისის გამომწვევი აგენტის მიმართ, G კლასის იმუნოგლობულინები Treponema pallidum-ის მიმართ, ანტისხეულები treponema pallidum IgG ანტიგენების მიმართ.
ინგლისური სინონიმები
სიფილისი IgG, antiTP IgG, ანტისხეულები ტ. ფერმკრთალი, IgG, ანტიტრეპონემა ფერმკრთალი IgG.
კვლევის მეთოდი
ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA).
რა ბიომასალის გამოყენება შეიძლება კვლევისთვის??
ვენური სისხლი.
როგორ მოვემზადოთ სათანადოდ კვლევისთვის?
არ მოწიოთ სისხლის ჩაბარებამდე 30 წუთით ადრე.
ზოგადი ინფორმაცია კვლევის შესახებ
სიფილისი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად გადადის სქესობრივი გზით, მაგალითად, სიფილისურ წყლულთან (შანკროიდთან) პირდაპირი კონტაქტით. ის ადვილად განკურნებადია, მაგრამ თუ მკურნალობა არ დარჩება, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად. ინფიცირებულ დედას შეუძლია დაავადება გადასცეს ნაყოფს, რომელიც შემდგომში ვითარდება სერიოზული დარღვევები.
სიფილისის რამდენიმე ეტაპი არსებობს. პირველადი ხდება ინფექციიდან დაახლოებით 2-3 კვირის შემდეგ. ერთი ან ზოგჯერ რამდენიმე წყლული, რომელსაც შანკრი ეწოდება, ჩვეულებრივ ჩნდება სხეულის იმ ნაწილზე, რომელიც შეხებაშია ავადმყოფის შანკრისთან, როგორიცაა პენისი ან საშო. ხშირად შანკროიდი უმტკივნეულოა და შეუმჩნეველი რჩება, განსაკუთრებით თუ ის სწორ ნაწლავში ან საშვილოსნოს ყელშია. შანკრი ქრება 4-6 კვირის შემდეგ.
მეორადი სიფილისი იწყება შანკრის დაწყებიდან 2-8 კვირის შემდეგ. დაავადების ამ სტადიას ახასიათებს გამონაყარის გამოჩენა კანზე, ხშირად ხელისგულებსა და ძირებზე. ზოგჯერ ჩნდება სხვა სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, დაღლილობა, შეშუპება ლიმფური კვანძების, ყელის ტკივილი და სხეულის მტკივა.
სიფილისი შეიძლება მოხდეს ლატენტური ფორმით, რომლის დროსაც ინფიცირებულს არ აღენიშნება რაიმე სიმპტომი, მაგრამ ამავდროულად ის აგრძელებს ინფექციის მატარებელს. ეს შეიძლება მოხდეს წლების განმავლობაში.
მკურნალობის გარეშე პაციენტების დაახლოებით 15%-ს უვითარდება გვიანი ან მესამეული სიფილისის სიმპტომები. ეს ეტაპი ხანდახან რამდენიმე წელიწადს გრძელდება და იწვევს ფსიქიკური დაავადება, სიბრმავე, ნევროლოგიური პრობლემები, გულის დაავადება და სიკვდილიც კი.
სიფილისის მკურნალობა შესაძლებელია ანტიბიოტიკებით (სასურველია პენიცილინის წარმოებულებით). Და შემდეგ ადრეული სტადიადაავადება მკურნალობს უფრო მარტივად და სწრაფად. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ინფიცირებულ პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ უფრო ხანგრძლივი მკურნალობა.
როდესაც ადამიანის კონტაქტი ხდება ტ. pallidum, მისი იმუნური სისტემა რეაგირებს ბაქტერიის მიმართ ანტისხეულების წარმოქმნით. სისხლში ასეთი ანტისხეულების ორი ტიპი გვხვდება: IgM და IgG.
იმუნოგლობულინები კლასის G-დან t. pallidum შესამჩნევი რაოდენობით სისხლში ჩნდება დაინფიცირებიდან 3-4 კვირის შემდეგ. მათი კონცენტრაცია იზრდება და მე-6 კვირაში იწყება IgM-ის კონცენტრაციაზე გაბატონება, აღწევს მაქსიმუმს, შემდეგ კი რჩება გარკვეულ დონეზე დიდი ხნის განმავლობაში. შემდეგ ეფექტური მკურნალობაიმუნოგლობულინების დონე თანდათან მცირდება, მაგრამ ეს ხდება ბევრად უფრო ნელა, ვიდრე IgM-ის შემთხვევაში. როგორც წესი, IgG შესამჩნევი რაოდენობით შეიძლება გამოვლინდეს თერაპიის შემდეგ ერთი წლის ან მეტი ხნის შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ათწლეულების შემდეგაც.
არსებობს რამდენიმე მეთოდი, რომელიც შეიძლება გამოვიყენოთ სიფილისის შესამოწმებლად, ეს არის ყველაზე მგრძნობიარე და სპეციფიკური ტრეპონემური ანტისხეულების გამოვლენისთვის ყველა ეტაპზე.
რისთვის გამოიყენება კვლევა?
კვლევა ტარდება სიფილისის განვითარების გამომწვევი ბაქტერიის - treponema pallidum (treponema pallidum) გამოსავლენად. როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, რეკომენდებულია ყველა ორსული ქალისთვის, სასურველია რეგისტრაციისთანავე.
როდის არის დაგეგმილი სწავლა?
- სიფილისის სიმპტომებისთვის, როგორიცაა შანკრი სასქესო ორგანოებზე ან ყელზე.
- როდესაც პაციენტი მკურნალობს სხვა სგგდ, როგორიცაა გონორეა.
- ორსულობის დროს, რადგან სიფილისი შეიძლება გადაეცეს ნაყოფს და იყოს ფატალური.
- თუ პაციენტი ინფიცირებულია, მან უნდა გაიმეოროს სიფილისის ტესტი 3, 6, 12 და 24 თვის შემდეგ, რათა დარწმუნდეს, რომ მკურნალობა წარმატებულია.
რას ნიშნავს შედეგები?
საცნობარო მნიშვნელობები
შედეგი: უარყოფითი.
CP (პოზიტიურობის კოეფიციენტი) 1/10: 0 - 0.99.
უარყოფითი შედეგების მიზეზები:
- არანაირი ინფექცია,
- ინფექცია ძალიან ადრეა, როდესაც იმუნური პასუხი არ არის განვითარებული.
დადებითი შედეგის მიზეზები:
- პირველადი, მეორადი, მესამეული სიფილისი,
- ლატენტური სიფილისი,
- მკურნალობდა სიფილისს.
ტესტის დადებითი შედეგი მიუთითებს მიმდინარე ინფექციაზე ტრეპონემით, ლატენტური ან დამუშავებული სიფილისით. Ამავე დროს უარყოფითი შედეგიყოველთვის არ ნიშნავს, რომ პაციენტს არ აქვს სიფილისი.
IgG ანტისხეულების დადებითი ტესტი Treponema pallidum-ზე ადრე სერონეგატიურ პაციენტში, ისევე როგორც ტიტრების მნიშვნელოვანი ზრდა დაწყვილებულ შრატებში, რომლებიც აღებული იყო 7 დღის ინტერვალით, ადასტურებს ინფექციის არსებობას.
ვინაიდან IgG ანტისხეულებს Treponema pallidum-ის მიმართ თავისუფლად შეუძლიათ გადაკვეთონ პლაცენტა, ჩვილებში დადებითი შედეგი არ იძლევა თანდაყოლილი სიფილისის დიაგნოზს.
გარდა ამისა, უარყოფითი შედეგი შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების ან მის არარსებობაზე ადრეროდესაც იმუნური პასუხი არ არის განვითარებული. ამავდროულად, IgG-ს არარსებობა ინფიცირებული დედისგან დაბადებულ ჩვილში არ გამორიცხავს თანდაყოლილი დაავადების არსებობას, ვინაიდან ანტისხეულები შესაძლოა ჯერ არ ჩამოყალიბებულიყო კვლევის დროს.
რა შეიძლება გავლენა იქონიოს შედეგზე?
ცრუ დადებითი შედეგის შესაძლო მიზეზები:
- ლაიმის დაავადება,
- მალარია,
- სისტემური წითელი მგლურა,
- ზოგიერთი სახის პნევმონია,
- დამოკიდებულება,
- ორსულობა.
მნიშვნელოვანი შენიშვნები
- სიფილისის გამოკვლევა აუცილებლად უნდა იყოს ყოვლისმომცველი: ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს სამედიცინო ისტორია, კლინიკური სურათი და ლაბორატორიული მონაცემები.
- აქტიური ადამიანები სექსუალური ცხოვრება, სასქესო არეში ნებისმიერი საეჭვო გამონაყარის ან ტკივილის შესახებ უნდა მიმართოთ ექიმს.
- თუ ინფექცია გამოვლინდა, უნდა აცნობოთ და სექსუალური პარტნიორირათა მანაც გაიაროს გამოკვლევა და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა.
- სიფილისით, იზრდება სხვა სგგდ-ებით დაინფიცირების რისკი, მათ შორის აივ-ით, ვირუსით, რომელიც წინ უსწრებს შიდსს. სიფილისით გამოწვეული შანკრი ხელს უწყობს აივ ინფექციის გადაცემას.
- Treponema pallidum ასევე შეიძლება გადაეცეს სისხლის გადასხმის ან დაბინძურებული სამედიცინო ინსტრუმენტების მეშვეობით, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ჰოსპიტალიზაციამდე სიფილისის სკრინინგი.
- ამ კვლევის გამოყენება სიფილისის დიაგნოსტიკისთვის გათვალისწინებულია რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2001 წლის 26 მარტის No87 მოქმედი ბრძანებით „სიფილისის სეროლოგიური დიაგნოზის გაუმჯობესების შესახებ“.
- სიფილისის RPR (ანტიკარდიოლიპინის ტესტი/ნალექის მიკრორეაქცია), ტიტრი
- Treponema pallidum, ანტისხეულები
- სიფილისი RPHA (პასიური ჰემაგლუტინაციის რეაქცია), ტიტრი
ვინ ბრძანებს შესწავლას?
დერმატოლოგი, დერმატოვენეროლოგი, გინეკოლოგი, უროლოგი, ინფექციონისტი, თერაპევტი, პედიატრი.
სიფილისი, სიფილისი, ლუსები, ლუზები, ფერმკრთალი ტრეპონემა, სიფილისის ანტისხეულები, სიფილისის ანტისხეულები, RW, RV, ფერმკრთალი ტრეპონემის ანტისხეულები, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (სგგი)
შეკვეთა
ფასი:
640
320 ₽ RU-MOW 295 რუბლი. RU-SPE
- აღწერა
- დეკოდირება
- რატომ Lab4U?
შესრულების პერიოდი
ანალიზი მზად იქნება 1 დღის განმავლობაში, კვირის გარდა (გარდა ბიომასალის მიღების დღისა). შედეგებს მიიღებთ ელექტრონული ფოსტით. გაგზავნეთ დაუყოვნებლივ, როდესაც მზად იქნება.
დასრულების დრო: 1 დღე, კვირის გარდა (გარდა ბიომასალის მიღების დღისა)ანალიზისთვის მზადება
შეზღუდეთ ცხიმიანი და შემწვარი საკვები 24 საათის განმავლობაში, გამორიცხეთ ალკოჰოლი და მძიმე ფიზიკური ვარჯიში, ასევე რენტგენოგრაფია, ფლუოროგრაფია, ულტრაბგერითი და ფიზიოთერაპია.
სისხლის ჩაბარებამდე 8-დან 14 საათამდე არ ჭამოთ საკვები, დალიოთ მხოლოდ სუფთა წყალი.
განიხილეთ თქვენს ექიმთან მედიკამენტები, რომლებსაც იღებთ და მათი შეწყვეტის აუცილებლობა.
ანალიზის ინფორმაცია
სიფილისი ქრონიკული სისტემური დაავადებაა ვენერიული დაავადებასქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, გამომწვევი აგენტია Treponema pallidum. სიფილისის დიაგნოსტიკის ყველა სეროლოგიური მეთოდიდან უპირატესობა ენიჭება ELISA მეთოდს, რადგან ის არის ყველაზე მგრძნობიარე (95%-ზე მეტი) და სპეციფიკური (100%). ეს ტესტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მაღალი ხარისხის სკრინინგ ტესტი და როგორც სიფილისის დიაგნოსტიკური დამადასტურებელი ტესტი.
კვლევის მეთოდი: იმუნოქიმილუმინესცენტური ანალიზი (CHLA).
მასალა კვლევისთვის - სისხლის შრატი.
მთლიანი ანტისხეულები სიფილისის გამომწვევი აგენტის მიმართ (ტოტალური ანტისხეულები Treponema pallidum, Treponema pallidum, ანტისხეულები Treponema pallidum IgG/IgM ანტიგენების მიმართ, სიფილისი IgM IgG, Treponema pallidum Antibodies Total)
სიფილისი არის ქრონიკული სისტემური სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, რომელიც გამოწვეულია Treponema pallidum-ით Spirochaetaceae-ს ოჯახიდან. საინკუბაციო პერიოდიარის საშუალოდ სამი კვირა; ამ პერიოდის ბოლოს, როგორც წესი, პირველადი ეფექტი ვითარდება პათოგენის შეყვანის ადგილზე (უმტკივნეულო წყლული სახით შანკრი) და რეგიონალური ლიმფადენიტი. როდესაც პროცესი განზოგადდება არანამკურნალევი ინფექციის შედეგად, ვითარდება მეორადი და შემდეგ მესამეული სიფილისი. ორგანიზმში პათოგენის გამრავლების საპასუხოდ წარმოიქმნება ანტისიფილისური ანტისხეულები, ამიტომ სიფილისის დიაგნოსტიკისთვის ყველაზე ფართოდ გამოიყენება სეროლოგიური მეთოდები. იმუნური პასუხის ზოგადი შაბლონები ასევე დამახასიათებელია ანტისიფილისური ანტისხეულების წარმოებისთვის: პირველ რიგში, წარმოიქმნება IgM კლასის ანტისხეულები და დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, სინთეზი ჭარბობს. IgG ანტისხეულები. M კლასის იმუნოგლობულინები ჩნდება ინფექციიდან ორიდან ოთხ კვირამდე და ქრება სისხლის შრატში არანამკურნალევ პაციენტებში - დაახლოებით 18 თვის შემდეგ, მკურნალობით. ადრეული სიფილისი- 3-6 თვის შემდეგ, გვიან - ერთი წლის შემდეგ.
G კლასის იმუნოგლობულინები ჩვეულებრივ სინთეზირდება ინფექციიდან მე-4 კვირაში IgM-ზე მაღალი ტიტრით. მათ ახასიათებთ ორგანიზმში ხანგრძლივი ცირკულაცია და ვლინდება კლინიკური გამოჯანმრთელების შემდეგაც. სიფილისური ანტისხეულები შეიძლება იყოს არასპეციფიკური (რეაგინი) და სპეციფიკური (ანტიტრეპონემური). რეგინები მიმართულია როგორც თავად ტრეპონემის ლიპიდური ანტიგენების წინააღმდეგ, ასევე აუტოანტიგენების წინააღმდეგ, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულის საკუთარი უჯრედების განადგურების შედეგად. სხვადასხვა პათოლოგიურ და ფიზიოლოგიურ პირობებში, რეგინების დონე შეიძლება გაიზარდოს, ამიტომ ისინი ხშირად შეიძლება იყოს ცრუ დადებითი შედეგების მიზეზი. სეროლოგიური რეაქციებისიფილისისთვის. შესაბამისად, სპეციფიური ანტიტრეპონემის ანტისხეულები მიმართულია მხოლოდ Treponema pallidum-ის წინააღმდეგ.
ლაბორატორიული დიაგნოსტიკასიფილისი რეგულირდება რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2001 წლის 26 მარტის No87 ბრძანებით „სიფილისის სეროლოგიური დიაგნოზის გაუმჯობესების შესახებ“, რომელიც ამტკიცებს გაიდლაინებისიფილისის სკრინინგისა და დიაგნოსტიკური ტესტების დაყენების შესახებ. IN სეროლოგიური დიაგნოსტიკასიფილისი, ამ ინფექციაზე იმუნური პასუხის თავისებურებების გამო, გამოიყენება არასპეციფიკური (არა ტრეპონემური) და სიფილისის გამომწვევი აგენტის ანტიგენებისთვის სპეციფიკური ტესტების კომბინაცია Treponema pallidum (ტრეპონემური).
ამრიგად, სიფილისზე პაციენტების გამოკვლევის თანმიმდევრობა შემდეგია:
- ზე პირველადი გამოკვლევატარდება შერჩევის (სკრინინგის) ტესტი, კერძოდ RPR (არასპეციფიკური ანტიფოსფოლიპიდური ტესტი), თანამედროვე ანალოგი Wasserman რეაქცია და, დადებითი შედეგის შემთხვევაში, ნებისმიერი სპეციფიკური დამადასტურებელი ტრეპონემური ტესტი (სიფილისის ტესტი RPGA ან ELISA).
- შემდეგი RPR იდება თერაპიის დასრულების შემდეგ და თერაპიის ეფექტურობა და დინამიკა ფასდება ტიტრის შემცირებით. ინფექციური პროცესი. თერაპია ითვლება ეფექტური, როდესაც ტიტრი მცირდება 4 ან მეტჯერ 1 წლის განმავლობაში.
- ამ პერიოდის ბოლოს ტარდება სპეციფიკური დამადასტურებელი ტრეპონემური ტესტი (RPGA, ELISA). აუცილებელია გავითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ ანტიტრეპონემური ანტისხეულები და, შესაბამისად, დადებითი შედეგი, რჩება პაციენტში რამდენიმე წლის განმავლობაში, ან თუნდაც მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.
სიფილისის დიაგნოსტიკის ყველა სეროლოგიური მეთოდიდან უპირატესობა ენიჭება ELISA მეთოდს, რადგან ის არის ყველაზე მგრძნობიარე (95%-ზე მეტი) და სპეციფიკური (100%). ამ მეთოდის დროს სისხლში დგინდება IgM და IgG (ზოგადი) კლასების სპეციფიკური (ტრეპონემური) ანტისხეულები. IgG ანტისხეულები ჩნდება მწვავე პერიოდიდაავადებები და შეიძლება გაგრძელდეს განკურნებულ პაციენტებში სიცოცხლის განმავლობაში. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანების შესაბამისად, სიფილისზე სეროლოგიური რეაქციების კომპლექსი აუცილებლად უნდა შეიცავდეს სპეციფიკურ ტრეპონემურ ტესტს (როგორც ვარიანტი, ELISA ტესტი). ეს ტესტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მაღალი ხარისხის სკრინინგ ტესტი და როგორც სიფილისის დიაგნოსტიკური დამადასტურებელი ტესტი. დაავადების 3-4 კვირის ბოლოს, პირველადი სიფილომის გამოჩენის შემდეგ, სპეციფიკური ტრეპონემური ტესტი დადებითი ხდება - ეს შეესაბამება სიფილისის პირველად სეროპოზიტიურ პერიოდს. როცა პირველი კლინიკური ნიშნებიდაავადებები, მათ შორის შანკროიდი, ტოტალური ანტისხეულების (IgM და IgG) გამოვლენა Tgeropema pallidum ანტიგენების მიმართ, შეუძლია დაადასტუროს სიფილისის დიაგნოზი. დამატებითი კვლევაარის არატრეპონემური ანტიკარდიოლიპინის ტესტის ჩატარება - RPR. ეს ორი კვლევა ერთმანეთს ავსებს. RPR-ის გამოყენებისას და ტესტის განმსაზღვრელი მთლიანი ანტისხეულების Treponema pallidum ანტიგენების მიმართ ELISA-ს გამოყენებით, ყველაზე ეფექტური ვარიანტი სეროლოგიური კვლევასიფილისის არსებობის დასადასტურებლად ან გამორიცხვის მიზნით.
ხშირად სვამენ კითხვებს: შესაძლებელია თუ არა ორსულობის დროს სიფილისის ტესტირება? სად შეიძლება გავიკეთო ტესტი სიფილისზე? შესაძლებელია თუ არა სიფილისზე სწრაფი ტესტის გაკეთება? რა ღირს სიფილისის ტესტი? ჩვენ ვპასუხობთ: ორსულობის დროს სიფილისის ტესტი იღება ექიმის დანიშნულებით. მისი გაქირავება შეგიძლიათ ნებისმიერ პარტნიორთან სამედიცინო ცენტრირომელსაც თქვენ ირჩევთ ჩვენს საიტზე. შეგიძლიათ სწრაფად, ერთ დღეში მიიღოთ საიმედო შედეგითქვენს ხელშია, თუ ტესტი უარყოფითია, თუ გაივლით სიფილისის ტესტს BION ლაბორატორიის სამკურნალო ოთახში. სიფილისისთვის სისხლის დონაცია შეგიძლიათ ანონიმურად (in ამ შემთხვევაშისისხლის ტესტი სიფილისზე, კერძოდ, კვლევის შედეგი გაიცემა სრული სახელით. როგორც "ანონიმი"). LAB4U-ზე სიფილისზე სისხლის ტესტის ფასი საშუალოდ ორჯერ იაფია, ვიდრე თქვენს რეგიონში.
კვლევის შედეგების ინტერპრეტაცია "სულ ანტისხეულები სიფილისის გამომწვევ აგენტზე (ტოტალური ანტისხეულები Treponema pallidum, Treponema pallidum, ანტისხეულები Treponema pallidum IgG/IgM ანტიგენების მიმართ, სიფილისი IgM IgG, Treponema pallidum Antibodies Total"
ყურადღება! ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა, არ არის დიაგნოზი და არ ცვლის სამედიცინო რჩევას. საცნობარო მნიშვნელობები შეიძლება განსხვავდებოდეს მითითებულისგან გამოყენებული აღჭურვილობის მიხედვით, ფაქტობრივი მნიშვნელობები მითითებული იქნება შედეგების ფორმაში.
ტესტის დადებითი შედეგი მიუთითებს სიფილისზე სხვადასხვა კლინიკური ეტაპებითუმცა, პაციენტებში, რომლებმაც გაიარეს მკურნალობა, დადებითი შედეგი შეიძლება გაგრძელდეს დიდი ხნის განმავლობაში.
ტესტის უარყოფითი შედეგი შეიძლება მოხდეს ინფექციის არარსებობის ან ადრეული პირველადი სიფილისის დროს.
საზომი ერთეული: ერთეული
საცნობარო მნიშვნელობები:
Lab4U არის ონლაინ სამედიცინო ლაბორატორია, რომლის მიზანია გახადოს ტესტები მოსახერხებელი და ხელმისაწვდომი, რათა თქვენ შეძლოთ იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე. ამისათვის ჩვენ აღმოვფხვრათ ყველა ხარჯი მოლარეებისთვის, ადმინისტრატორებისთვის, ქირისთვის და ა.შ., თანხები მივმართეთ თანამედროვე აღჭურვილობისა და მსოფლიოს საუკეთესო მწარმოებლების რეაგენტების გამოყენებას. ლაბორატორიაში დანერგილია TrakCare LAB სისტემა, რომელიც ავტომატიზირებს ლაბორატორიული კვლევადა ამცირებს ზემოქმედებას ადამიანის ფაქტორი
მაშ, რატომ უდავოდ Lab4U?
- თქვენთვის მოსახერხებელია შეარჩიოთ მინიჭებული ანალიზები კატალოგიდან ან ბოლოდან ბოლომდე საძიებო ხაზში; ყოველთვის ხელთ გაქვთ ანალიზისთვის მომზადებისა და შედეგების ინტერპრეტაციისთვის ზუსტი და გასაგები აღწერა.
- Lab4U მყისიერად ქმნის თქვენთვის შესაფერისი სამედიცინო ცენტრების ჩამონათვალს, თქვენ მხოლოდ უნდა აირჩიოთ დღე და დრო, თქვენს სახლთან, ოფისთან, საბავშვო ბაღთან ან გზაზე.
- შეგიძლიათ შეუკვეთოთ ტესტები ოჯახის ნებისმიერი წევრისთვის რამდენიმე დაწკაპუნებით, ერთხელ შეიყვანოთ ისინი თქვენს პირად ანგარიშში, სწრაფად და მოხერხებულად მიიღოთ შედეგები ელ.
- ანალიზები 50%-მდე უფრო მომგებიანია, ვიდრე საშუალო საბაზრო ფასი, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ დაზოგილი ბიუჯეტი დამატებითი რეგულარული კვლევებისთვის ან სხვა მნიშვნელოვანი ხარჯებისთვის.
- Lab4U ყოველთვის მუშაობს ონლაინ რეჟიმში ყოველ კლიენტთან კვირაში 7 დღე, ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ყოველი შეკითხვა და მოთხოვნა ხილულია მენეჯერების მიერ, სწორედ ამის გამოა Lab4U მუდმივად აუმჯობესებს სერვისს.
- IN პირადი ანგარიშიმოხერხებულად ინახება ადრე მიღებული შედეგების არქივი, შეგიძლიათ მარტივად შეადაროთ დინამიკა
- მოწინავე მომხმარებლებისთვის ჩვენ შევქმენით და მუდმივად ვაუმჯობესებთ მობილური აპლიკაციას
ჩვენ ვმუშაობთ 2012 წლიდან რუსეთის 24 ქალაქში და უკვე დავასრულეთ 400000-ზე მეტი ანალიზი (მონაცემები 2017 წლის აგვისტოს მდგომარეობით).
სიფილისიარის ინფექციური დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად გადადის სქესობრივი გზით, ანუ სიფილისურ წყლულთან (შანკროიდთან) პირდაპირი კონტაქტით. ის ადვილად განკურნებადია, მაგრამ თუ პაციენტი არ იმოქმედებს, შეიძლება ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს. ინფიცირებულ დედას შეუძლია დაავადება გადასცეს ნაყოფს, რომელიც შემდგომში სახიფათო ცვლილებებს ავითარებს.
სიფილისის რამდენიმე ეტაპი არსებობს. პირველადი ხდება ინფექციიდან დაახლოებით 2-3 კვირის შემდეგ. ერთი ან ზოგჯერ რამდენიმე წყლული, რომელსაც შანკრი ეწოდება, ჩვეულებრივ ჩნდება სხეულის იმ ნაწილზე, რომელიც შეხებაშია ავადმყოფის შანკრისთან, როგორიცაა პენისი ან საშო. ხშირად შანკრი უმტკივნეულოა და შეუმჩნეველი რჩება, განსაკუთრებით თუ ის სწორ ნაწლავში ან საშვილოსნოს ყელშია. შანკრი ქრება 4-6 კვირის შემდეგ.
მეორადი სიფილისი იწყება შანკრის დაწყებიდან 2-8 კვირის შემდეგ. დაავადების ამ სტადიას ახასიათებს გამონაყარის გამოჩენა, ხშირად ხელისგულებსა და ძირებზე. სხვა სიმპტომები ზოგჯერ გვხვდება, როგორიცაა ცხელება, დაღლილობა, შეშუპებული ლიმფური კვანძები, ყელის ტკივილი და სხეულის ტკივილი.
სიფილისი შეიძლება მოხდეს ლატენტური ფორმით, რომლის დროსაც ინფიცირებულს არ აღენიშნება რაიმე სიმპტომი, მაგრამ ამავდროულად ის აგრძელებს ინფექციის მატარებელს. ეს შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში.
მკურნალობის გარეშე პაციენტების დაახლოებით 15%-ს უვითარდება გვიანი ან მესამეული სიფილისის სიმპტომები. ეს ეტაპი ხანდახან რამდენიმე წელი გრძელდება და იწვევს ფსიქიკურ დაავადებებს, სიბრმავეს, ნევროლოგიურ პრობლემებს, გულის დაავადებებს და სიკვდილსაც კი.
სიფილისის მკურნალობა შესაძლებელია ანტიბიოტიკებით (სასურველია პენიცილინის წარმოებულებით). უფრო მეტიც, ადრეულ სტადიაზე დაავადება მკურნალობს უფრო მარტივად და სწრაფად.
არსებობს რამდენიმე მეთოდი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიფილისის შესამოწმებლად. ერთ-ერთი მათგანი საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ანტისხეულები ტ. ფერმკრთალი სისხლში. ეს ტესტი ყველაზე მგრძნობიარე და სპეციფიკურია ტრეპონემური ანტისხეულების ყველა სტადიაზე გამოსავლენად.
როდესაც ადამიანის კონტაქტი ხდება ტ. pallidum, მისი იმუნური სისტემა რეაგირებს ბაქტერიის მიმართ ანტისხეულების წარმოქმნით. სისხლში ასეთი ანტისხეულების ორი ტიპი გვხვდება: IgM და IgG.
პირველ რიგში წარმოიქმნება IgM ანტისხეულები. ისინი უმეტეს ადამიანში ვლინდება ავადმყოფობის მეორე კვირის ბოლოს და გვხვდება პირველადი და მეორადი სიფილისით დაავადებულთა უმრავლესობაში, ამიტომ IgM ტესტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ახალი და ძველი ინფექციის გასარჩევად.
არ არსებობს სპეციფიური ტრეპონემური IgM ანტისხეულები პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობდნენ წარსულში, მაგრამ მათი არარსებობა თავისთავად არ მიუთითებს თერაპიის ეფექტურობაზე, რადგან მათ უმეტესობას, ვინც არ მკურნალობდა, ასევე არ აქვს IgM ანტისხეულები ლატენტურ სტადიაზე. სიფილისი.
რისთვის გამოიყენება ანალიზი?
- სიფილისის განვითარების გამომწვევი ბაქტერიის გამოვლენის მიზნით – treponema pallidum (treponema pallidum).
- როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება ყველა ორსულისთვის, სასურველია გინეკოლოგთან პირველი ვიზიტისას, რეგისტრაციისას.
- ახალშობილში "თანდაყოლილი სიფილისის" დიაგნოზის დასადასტურებლად.
- განასხვავოთ ახლად შეძენილი და ძველი ინფექციები.
როდის არის დანიშნული ტესტი?
- სიფილისის სიმპტომებისთვის, როგორიცაა შანკროიდი სასქესო ორგანოებზე ან ყელზე.
- როდესაც პაციენტი მკურნალობს სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებისთვის, როგორიცაა გონორეა.
- ორსულობის დროს, რადგან სიფილისი შეიძლება გადაეცეს განვითარებად ნაყოფს და მოკლას კიდეც.
- დაავადების ზუსტი მიზეზის დადგენისას, როდის უჩივის ადამიანი არასპეციფიკური სიმპტომებისიფილისის ნიშნების მსგავსი.
- თუ პაციენტი ინფიცირებულია, მან უნდა გაიმეოროს სიფილისის ტესტები 3, 6, 12 და 24 თვეში, რათა დარწმუნდეს, რომ მკურნალობა წარმატებულია.
რას ნიშნავს შედეგები?
დადებითი შედეგი
IgM ანტისხეულების არსებობა ნიშნავს, რომ პაციენტს აქვს ახლად შეძენილი ინფექცია.
დადებითი შედეგი პაციენტში, რომელსაც ადრე არ ჰქონდა ანტისხეულები, ისევე როგორც ტიტრების მნიშვნელოვანი ზრდა დაწყვილებულ შრატებში, რომლებიც აღებული იყო 7 დღის ინტერვალით, ადასტურებს პირველადი ინფექციას.
ახალშობილის სისხლში IgM-ის გამოვლენა ადასტურებს „თანდაყოლილი სიფილისის“ დიაგნოზს, ვინაიდან დედის IgM ანტისხეულები, IgG ანტისხეულებისგან განსხვავებით, არ გადადიან დედიდან შვილზე პლაცენტის გავლით.
უარყოფითი შედეგი
უარყოფითი შედეგი შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების არარსებობაზე ან მის ძალიან ადრეულ სტადიაზე, როდესაც იმუნური პასუხი არ არის განვითარებული. გარდა ამისა, ეს არის ხანგრძლივი ინფექციის მაჩვენებელი, რომელიც მოხდა თვეზე მეტი ხნის წინ.
IgM ანტისხეულების არარსებობა ინფიცირებული დედისგან დაბადებულ ჩვილში არ გამორიცხავს არსებობას თანდაყოლილი დაავადება, ვინაიდან ანტისხეულები შესაძლოა ჯერ არ ჩამოყალიბებულიყო კვლევის დროს.
რა შეიძლება გავლენა იქონიოს შედეგზე?
ცრუ დადებითი შედეგი შესაძლებელია, როდესაც:
- ლაიმის დაავადება,
- მალარია,
- სისტემური წითელი მგლურა,
- ზოგიერთი პნევმონიის სახეები,
- ნარკოტიკებზე დამოკიდებულება,
- ორსულობა.
Treponema pallidum, ანტისხეულები
ეს არის მთლიანი M და G კლასის ანტისხეულების გამოვლენა სიფილისის გამომწვევი აგენტის მიმართ, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ეფექტური ულტრამგრძნობიარე სკრინინგ ტესტი ადრეული სიფილისის ინფექციის დიაგნოსტიკისთვის.
სინონიმები რუსული
მთლიანი ანტისხეულები სიფილისის გამომწვევი აგენტის მიმართ (Treponema pallidum), ანტისხეულები Treponema pallidum IgG/IgM ანტიგენების მიმართ.
სინონიმებიინგლისური
სიფილისი IgM, IgG; Treponema pallidum Antibodies, სულ; ანტისხეულები T. pallidum, IgM/IgG, Anti-Treponema pallidum IgG/IgM.
კვლევის მეთოდი
ქიმილუმინესცენტური იმუნოანალიზი.
რა ბიომასალის გამოყენება შეიძლება კვლევისთვის??
ვენური სისხლი.
როგორ მოვემზადოთ სათანადოდ კვლევისთვის?
არ მოწიოთ ტესტირებამდე 30 წუთით ადრე.
ზოგადი ინფორმაცია კვლევის შესახებ
ანალიზი ტარდება Treponema pallidum (treponema pallidum) - სიფილისის გამომწვევი ბაქტერიის გამოსავლენად - ქრონიკული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციური დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად გადადის სქესობრივი გზით, მაგალითად, სიფილისურ წყლულთან (შანკროიდთან) პირდაპირი კონტაქტით, ინტრაუტერიული ინფექცია. ასევე შესაძლებელია. ინფექციის წყარო ავადმყოფი ადამიანია. სიფილისი ადვილად განკურნებადია, მაგრამ მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები. ინფიცირებულ დედას შეუძლია დაავადება გადასცეს ნაყოფს, რამაც შეიძლება განვითარდეს სერიოზული და შეუქცევადი ცვლილებები.
სიფილისის რამდენიმე ეტაპი არსებობს. პირველადი ხდება ინფექციიდან დაახლოებით 2-3 კვირის შემდეგ. ერთი ან ზოგჯერ რამდენიმე წყლული, რომელსაც შანკრი ეწოდება, ჩვეულებრივ ჩნდება სხეულის იმ ნაწილზე, რომელიც შეხებაშია ავადმყოფის შანკრისთან, როგორიცაა პენისი ან საშო. შანკროიდი ხშირად უმტკივნეულოა და შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს, განსაკუთრებით თუ ის სწორ ნაწლავში ან საშვილოსნოს ყელშია. წყლული ქრება 4-6 კვირის შემდეგ.
მეორადი სიფილისი იწყება შანკრის პირველი გამოჩენიდან 2-8 კვირის შემდეგ. დაავადების ამ სტადიას ახასიათებს ვარდისფერ-პაპულური გამონაყარის გამოჩენა კანზე, ყველაზე ხშირად ხელისგულებსა და ძირებზე. არსებობს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, დაღლილობა, შეშუპებული ლიმფური კვანძები, ყელის ტკივილი და სხეულის ტკივილი. თუ სიფილისი არ განიხილება, ის შეიძლება განვითარდეს ლატენტური ფორმით, რომლის დროსაც ინფიცირებული ადამიანი არ ავლენს რაიმე სიმპტომს, მაგრამ აგრძელებს ინფექციის მატარებელს. ეს ეტაპი ხანდახან წლების განმავლობაში გრძელდება.
პაციენტთა 15%-ს, რომლებიც არ მკურნალობენ, უვითარდება გვიან, ან მესამეული სიფილისი, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წელი და საბოლოოდ გამოიწვიოს ფსიქიკური დაავადება, სიბრმავე, ნევროლოგიური პრობლემები (ნევროსიფილისი), გულის დაავადება და სიკვდილიც კი.
არსებობს რამდენიმე მეთოდი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიფილისის შესამოწმებლად. ერთ-ერთი მათგანი შესაძლებელს ხდის სისხლში T. pallidum-ის ანტისხეულების აღმოჩენას. ეს ანალიზი არის ყველაზე მგრძნობიარე და სპეციფიკური ტრეპონემური ანტისხეულების გამოვლენისთვის ყველა ეტაპზე, მათ შორის ადრეულ ეტაპზე.
როდესაც ადამიანი კონტაქტში შედის T. pallidum-თან, მისი იმუნური სისტემა რეაგირებს ბაქტერიის მიმართ ანტისხეულების წარმოქმნით. სისხლში Treponema pallidum-ის ორი ტიპის ანტისხეულები შეიძლება გამოვლინდეს: IgM და IgG.
T. pallidum ინფექციის საპასუხოდ, IgM ანტისხეულები T. pallidum-ის მიმართ არის პირველი ანტისხეულები, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულის მიერ. ისინი უმეტეს პაციენტებში ვლინდება დაავადების მეორე კვირის ბოლოს და გვხვდება მათში პირველად და მეორად სტადიებზე. G კლასის იმუნოგლობულინები T. pallidum-ის მიმართ აღმოჩენილი რაოდენობით სისხლში ჩნდება ინფექციის შემდეგ 3-4 კვირის შემდეგ. მათი კონცენტრაცია იზრდება და მე-6 კვირაში იწყება IgM-ის კონცენტრაციაზე გაბატონება, აღწევს მაქსიმუმს, შემდეგ კი რჩება გარკვეულ დონეზე დიდი ხნის განმავლობაში.
მე-4 კვირიდან დაწყებული სისხლში ორივე ტიპის იმუნოგლობულინების რაოდენობა იზრდება, რაც იწვევს T. Pallidum-ის საერთო ანტისხეულების ტესტის დადებით შედეგს. ეს საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ ამ კვლევას T. pallidum ინფექციის ადრეული დიაგნოსტიკისთვის.
ეფექტური მკურნალობის შემდეგ, იმუნოგლობულინების კონცენტრაცია თანდათან მცირდება, მაგრამ ეს ხდება ნელა; ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტისხეულები შეიძლება გამოვლინდეს ერთი ან მეტი წლის შემდეგ.
სიფილისის მკურნალობა შესაძლებელია ანტიბიოტიკებით, სასურველია პენიცილინის წარმოებულებით. ადრეულ სტადიაზე დაავადება მკურნალობს უფრო მარტივად და სწრაფად. მეტი გრძელვადიანი თერაპიაშეიძლება დასჭირდეს ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ინფიცირებულ პაციენტებს.
რისთვის გამოიყენება კვლევა?
- სიფილისის დიაგნოზისთვის.
- ყველა ორსულის შესამოწმებლად პრევენციული მიზნებისთვის(სასურველია გინეკოლოგთან პირველ პაემანზე, რეგისტრაციისას).
როდის არის დაგეგმილი სწავლა?
- სიფილისის სიმპტომებისთვის, როგორიცაა შანკროიდი სასქესო ორგანოებზე ან ყელზე.
- როდესაც პაციენტი მკურნალობს სხვა სგგდ, როგორიცაა გონორეა.
- ორსულობის მართვისას, რადგან სიფილისი შეიძლება გადაეცეს განვითარებად ნაყოფს და მოკლას კიდეც.
- როდესაც აუცილებელია დაავადების ზუსტი მიზეზის დადგენა, თუ პაციენტს აქვს სიფილისის მსგავსი არასპეციფიკური სიმპტომები (ნეიროსიფილისი).
- თუ პაციენტი ინფიცირებულია, მან უნდა გაიმეოროს სიფილისის ტესტი 3, 6, 12 და 24 თვის შემდეგ, რათა დარწმუნდეს, რომ მკურნალობა წარმატებულია.
რას ნიშნავს შედეგები?
საცნობარო მნიშვნელობები
შედეგი: უარყოფითი.
S/CO თანაფარდობა (სიგნალი/გათიშვა): 0 - 0.9.
დადებითი შედეგი ნიშნავს, რომ პაციენტს აქვს ახლახან შეძენილი ინფექცია. თუმცა, უარყოფითი შედეგი ყოველთვის არ ნიშნავს იმას, რომ პაციენტს არ აქვს სიფილისი.
დადებითი შედეგი
დადებითი შედეგი ადრე სერონეგატიურ პაციენტში, ისევე როგორც 7 დღის ინტერვალით მიღებული დაწყვილებული შრატების ტიტრების მნიშვნელოვანი ზრდა, მიუთითებს პირველადი ინფექციაზე. ახალშობილის სისხლში ტრეპონემის ანტისხეულების გამოვლენა ხელს უწყობს თანდაყოლილი სიფილისის დიაგნოზის დადასტურებას.
გარდა ამისა, დადებითი შედეგის მიზეზი შეიძლება იყოს მესამეული ან ლატენტური სიფილისი.
უარყოფითი შედეგი
ტესტის უარყოფითი შედეგი შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციის არარსებობაზე ან მის ადრეულ სტადიაზე, როდესაც იმუნური პასუხი არ არის განვითარებული. ამავდროულად, ინფიცირებული დედისგან დაბადებულ ბავშვში ანტისხეულების არარსებობა არ გამორიცხავს თანდაყოლილ დაავადებას, ვინაიდან ანტისხეულები შესაძლოა ჯერ არ ჩამოყალიბებულიყო კვლევის დროს.
რა შეიძლება გავლენა იქონიოს შედეგზე?
შეიძლება აღინიშნოს ცრუ დადებითიისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა აივ, ლაიმის დაავადება, მალარია, სისტემური წითელი მგლურა, ზოგიერთი სახის პნევმონია, ასევე ნარკომანია და ორსულობა.
მნიშვნელოვანი შენიშვნები
- სიფილისის გამოკვლევა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მოიცავდეს სამედიცინო ისტორიის, კლინიკური სურათის და დიაგნოზის ლაბორატორიული მონაცემებით დადასტურებას.
- სქესობრივად აქტიური ადამიანებმა უნდა მიმართონ ექიმს ნებისმიერი საეჭვო გამონაყარის ან ტკივილის შესახებ სასქესო ორგანოში.
- თუ პაციენტს დაუდგინდა ინფექცია, მან უნდა აცნობოს სქესობრივ პარტნიორს, რათა მანაც გაიაროს გამოკვლევა და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა.
- სიფილისით იზრდება სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების რისკი, მათ შორის აივ-ით დაინფიცირების რისკი, რაც იწვევს შიდსს.
- სიფილისი ასევე შეიძლება გადაეცეს სისხლის გადასხმის გზით დაბინძურებული სამედიცინო ინსტრუმენტებით, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ჰოსპიტალიზაციამდე ტესტირება.
- სიფილისის RPR (ანტიკარდიოლიპინის ტესტი/ნალექის მიკრორეაქცია), ტიტრი
- ფერმკრთალი ტრეპონემა, დნმ [PCR]
- სიფილისი RPHA (პასიური ჰემაგლუტინაციის რეაქცია), ტიტრი
ვინ ბრძანებს შესწავლას?
დერმატოლოგი, დერმატოვენეროლოგი, გინეკოლოგი, უროლოგი, ინფექციონისტი, თერაპევტი, პედიატრი.
Ჩატვირთვა...