ინფექციური ინფექციური პროცესი ინფექციური დაავადება. ინფექციური პროცესი. "ინფექცია", "ინფექციური პროცესი", "ინფექციური დაავადება" ცნებების განმარტებები ტერმინი "ინფექცია" (ლათ. Infectio - ინფექცია) - - პრეზენტაცია. ინფექციურ დაავადებას ახასიათებს

ინფექცია(infectio - ინფექცია) - მიკროორგანიზმის მაკროორგანიზმში შეღწევისა და მასში გამრავლების პროცესი.

ინფექციური პროცესი- მიკროორგანიზმსა და ადამიანის სხეულს შორის ურთიერთქმედების პროცესი.

ინფექციურ პროცესს აქვს სხვადასხვა გამოვლინებები: დან უსიმპტომო ვაგონიინფექციურ დაავადებამდე (გამოჯანმრთელებით ან სიკვდილით).

Ინფექციური დაავადება- ეს არის ინფექციური პროცესის უკიდურესი ფორმა.

ინფექციურ დაავადებას ახასიათებს:

1) ხელმისაწვდომობა გარკვეული ცოცხალი პათოგენი ;

2) ინფექციურობა , ე.ი. პათოგენები შეიძლება გადაეცეს ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანზე, რაც იწვევს დაავადების ფართო გავრცელებას;

3) გარკვეულის არსებობა საინკუბაციო პერიოდი და დამახასიათებელი თანმიმდევრული ცვლილება პერიოდები დაავადების მიმდინარეობისას (ინკუბაცია, პროდრომული, მანიფესტი (დაავადების სიმაღლე), რეკულესცენცია (აღდგენა));

4) განვითარება დამახასიათებელი ამ დაავადებისკლინიკური სიმპტომები ;

5) ხელმისაწვდომობა იმუნური პასუხი (მეტ-ნაკლებად გახანგრძლივებული იმუნიტეტი დაავადების შემდეგ, ალერგიული რეაქციების განვითარება ორგანიზმში პათოგენის არსებობისას და ა.შ.)

ინფექციური დაავადებების სახელწოდებები წარმოიქმნება გამომწვევის (სახეობა, გვარი, ოჯახი) სახელიდან „oz“ ან „az“ სუფიქსების დამატებით (სალმონელოზი, რიკეტციოზი, ამებიაზი და სხვ.).

განვითარებაინფექციური პროცესი დამოკიდებულია:

1) პათოგენის თვისებებზე ;

2) მაკროორგანიზმის მდგომარეობიდან ;

3) გარემო პირობებზე , რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც პათოგენის, ასევე მაკროორგანიზმის მდგომარეობაზე.

პათოგენების თვისებები.

გამომწვევი აგენტებია ვირუსები, ბაქტერიები, სოკოები, პროტოზოები, ჰელმინთები (მათი შეღწევა - ინვაზია).

მიკროორგანიზმები, რომლებსაც შეუძლიათ ინფექციური დაავადებების გამოწვევა, ე.წ პათოგენური , ე.ი. დაავადების გამომწვევი (pathos - ტანჯვა, genos - დაბადება).

ასევე არსებობს ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები, რომლებიც იწვევენ დაავადებას ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითებით.

ინფექციური დაავადებების გამომწვევ აგენტებს აქვთ თვისებები პათოგენურობა და ვირულენტობა .

პათოგენურობა და ვირულენტობა.

პათოგენურობაარის მიკროორგანიზმების უნარი შეაღწიონ მაკროორგანიზმში (ინფექციურობა), გაიჩინონ ორგანიზმში ფესვები, გამრავლდნენ და გამოიწვიონ მათ მიმართ მგრძნობიარე ორგანიზმებში პათოლოგიური ცვლილებების (დარღვევების) კომპლექსი (პათოგენურობა არის ინფექციური პროცესის გამოწვევის უნარი). პათოგენურობა არის სპეციფიკური, გენეტიკურად განსაზღვრული თვისება ან გენოტიპური თვისება.

პათოგენურობის ხარისხი განისაზღვრება კონცეფციით ვირულენტობა. ვირულენტობა არის რაოდენობრივი ან პათოგენურობა.ვირულენტობა არის ფენოტიპური თვისება. ეს არის შტამის თვისება, რომელიც ვლინდება გარკვეულ პირობებში (მიკროორგანიზმების ცვალებადობით, მაკროორგანიზმების მგრძნობელობის ცვლილებით).

ვირულენტობის რაოდენობრივი მაჩვენებლები :

1) DLM(Dosis letalis minima) - მინიმალური ლეტალური დოზა- მიკრობული უჯრედების მინიმალური რაოდენობა, რომელიც იწვევს მგრძნობიარე ცხოველების 95%-ის სიკვდილს მოცემულ სპეციფიკურ ექსპერიმენტულ პირობებში (ცხოველის სახეობა, წონა, ასაკი, ინფექციის მეთოდი, სიკვდილის დრო).

2) LD 50 - რაოდენობა, რომელიც იწვევს ექსპერიმენტული ცხოველების 50%-ის სიკვდილს.

ვინაიდან ვირულენტობა ფენოტიპური თვისებაა, ის იცვლება ბუნებრივი მიზეზების გავლენით. ასევე შეუძლია ხელოვნურად შეცვლა (გადიდება ან შემცირება). გაძლიერება ხორციელდება მგრძნობიარე ცხოველების ორგანიზმში განმეორებითი გავლის გზით. დაქვეითება - არასასურველი ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად: ა) სითბო; ბ) ანტიმიკრობული და სადეზინფექციო ნივთიერებები; გ) იზრდება არახელსაყრელ საკვებ ნიადაგებზე; დ) ორგანიზმის თავდაცვა - პატარა მგრძნობიარე ან არარეაგირებულ ცხოველთა სხეულში გავლა. მიკროორგანიზმები ერთად დასუსტებული ვირულენტობა მისაღებად გამოიყენება ცოცხალი ვაქცინები.

პათოგენურ მიკროორგანიზმებსაც აქვთ სპეციფიკა, ორგანოტროპია და ტოქსიკურობა.

სპეციფიკა- გამოწვევის უნარი გარკვეული ინფექციური დაავადება. Vibrio cholerae იწვევს ქოლერას, mycobacterium tuberculosis - ტუბერკულოზი და ა.შ.

ორგანოტროპია- გარკვეული ორგანოების ან ქსოვილების დაინფიცირების უნარი (დიზენტერიის გამომწვევი აგენტია მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი, გრიპის ვირუსი არის ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსი, ცოფის ვირუსი - ნერვული უჯრედებიამონის რქები). არსებობს მიკროორგანიზმები, რომლებსაც შეუძლიათ ნებისმიერი ქსოვილის, ნებისმიერი ორგანოს დაინფიცირება (სტაფილოკოკები).

ტოქსიკურობა- ტოქსიკური ნივთიერებების წარმოქმნის უნარი. ტოქსიკური და ვირუსული თვისებები მჭიდრო კავშირშია.

ვირულენტობის ფაქტორები.

ნიშნები, რომლებიც განსაზღვრავენ პათოგენურობას და ვირულენტობას ე.წ ვირულენტობის ფაქტორები.მათ შორისაა გარკვეული მორფოლოგიური(გარკვეული სტრუქტურების არსებობა - კაფსულები, უჯრედის კედლები), ფიზიოლოგიური და ბიოქიმიური ნიშნები(ფერმენტების, მეტაბოლიტების, ტოქსინების გამომუშავება, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებენ მაკროორგანიზმზე) და ა.შ.

ვირულენტობის ფაქტორები მოიცავს:

1) ადჰეზინები (უზრუნველყეთ გადაბმა) -მიკრობების ზედაპირზე სპეციფიკური ქიმიური ჯგუფები, რომლებიც, როგორც "საკეტის გასაღები", შეესაბამება მგრძნობიარე უჯრედების რეცეპტორებს და პასუხისმგებელნი არიან მაკროორგანიზმის უჯრედებთან პათოგენის სპეციფიკურ გადაბმაზე;

2) კაფსულა - დაცვა ფაგოციტოზისა და ანტისხეულებისგან; კაფსულით გარშემორტყმული ბაქტერიები უფრო მდგრადია მაკროორგანიზმის დამცავი ძალების მოქმედების მიმართ და იწვევენ ინფექციის უფრო მძიმე მიმდინარეობას (ჯილეხის, ჭირის, პნევმოკოკის პათოგენები);

3) სხვადასხვა ხასიათის კაფსულის ან უჯრედის კედლის ზედაპირზე მდებარე ნივთიერებები (ზედაპირის ანტიგენები): სტაფილოკოკის ცილა A, სტრეპტოკოკის ცილა M, ტიფური ბაქტერიების Vi-ანტიგენი, ლიპოპროტეინები გრამ "-" ბაქტერიები; ისინი ასრულებენ იმუნიტეტის და არასპეციფიკური დამცავი ფაქტორების ჩახშობის ფუნქციებს;

4) აგრესიის ფერმენტები: პროტეაზებიანტისხეულების განადგურება; კოაგულაზასისხლის პლაზმის კოაგულაცია; ფიბრინოლიზინიფიბრინის კოლტების დაშლა; ლეციტინაზა, ანადგურებს ლეციტინის გარსებს; კოლაგენაზარომელიც ანადგურებს კოლაგენს; ჰიალურონიდაზაანადგურებს ჰიალურონის მჟავაშემაერთებელი ქსოვილის უჯრედშორისი ნივთიერება; ნეირამინიდაზაანადგურებს ნეირამინის მჟავას. ჰიალურონიდაზა ჰიალურონის მჟავის დაშლით, ზრდის გამტარიანობას ლორწოვანი გარსები და შემაერთებელი ქსოვილი;

ტოქსინები - მიკრობული შხამები - აგრესიის ძლიერი ფაქტორები.

ვირულენტობის ფაქტორები უზრუნველყოფს:

1) ადჰეზია - მიკროორგანიზმების მგრძნობიარე უჯრედების ზედაპირზე (ეპითელიუმის ზედაპირზე) მიკრობული უჯრედების მიმაგრება ან ადჰეზია;

2) კოლონიზაცია - რეპროდუქცია მგრძნობიარე უჯრედების ზედაპირზე;

3) შეღწევა - ზოგიერთი პათოგენის უნარი შეაღწიოს (შეაღწიოს) უჯრედებში - ეპითელური, ლეიკოციტები, ლიმფოციტები (ყველა ვირუსი, ზოგიერთი სახის ბაქტერია: შიგელა, ეშერიხია); ამ შემთხვევაში უჯრედები იღუპებიან და შესაძლოა დაირღვეს ეპითელური საფარის მთლიანობა;

4) შეჭრა - ლორწოვანი და შემაერთებელი ქსოვილის ბარიერების მეშვეობით ქვედა ქსოვილებში შეღწევის უნარი (ფერმენტების ჰიალურონიდაზას, ნეირამინიდაზას გამომუშავების გამო);

5) აგრესია - პათოგენების უნარი ჩაახშოს მასპინძელი ორგანიზმის არასპეციფიკური და იმუნური დაცვა და გამოიწვიოს ზიანის განვითარება.

ტოქსინები.

ტოქსინები არის მიკრობული, მცენარეული ან ცხოველური წარმოშობის შხამები. მათ აქვთ მაღალი მოლეკულური წონა და გამოიმუშავებენ ანტისხეულებს.

ტოქსინები იყოფა 2 ჯგუფად: ენდოტოქსინები და ეგზოტოქსინები.

ეგზოტოქსინებიგამორჩეულიგარემოში მიკროორგანიზმის სიცოცხლის პროცესში. ენდოტოქსინებიმტკიცედ დაკავშირებულია ბაქტერიულ უჯრედთან და გამორჩეულიგარემოში უჯრედის სიკვდილის შემდეგ.

ენდო და ეგზოტოქსინების თვისებები.

ეგზოტოქსინები	ენდოტოქსინები
	ლიპოპოლისაქარიდები
სითბოს მდგრადი (ინაქტივირებულია 58-60С ტემპერატურაზე)	თერმოსტაბილური (გაუძლოს 80 - 100С)
უაღრესად ტოქსიკური	ნაკლებად ტოქსიკური
Კონკრეტული	არასპეციფიკური ( ზოგადი მოქმედება)
მაღალი ანტიგენური აქტივობა (იწვევს ანტისხეულების წარმოქმნას - ანტიტოქსინები)	სუსტი ანტიგენები
ფორმალინის მოქმედებით ისინი გადაიქცევა ტოქსოიდებად (დაკარგვის შხამიანი თვისებებიიმუნოგენურობის შენარჩუნება)	ნაწილობრივ განეიტრალება ფორმალინით
ძირითადად წარმოიქმნება გრამ "+" ბაქტერიებით	წარმოიქმნება ძირითადად გრამ "-" ბაქტერიებით

ეგზოტოქსინები ქმნიან პათოგენებს ე.წ ტოქსინემიური ინფექციები, რომლებიც მოიცავს დიფტერია, ტეტანუსი, გაზის განგრენაბოტულიზმი, სტაფილოკოკური და სტრეპტოკოკური ინფექციების ზოგიერთი ფორმა.

ზოგიერთი ბაქტერია ერთდროულად წარმოქმნის როგორც ეგზო- და ენდოტოქსინებს (Escherichia coli, Vibrio cholerae).

ეგზოტოქსინების მიღება.

1) ტოქსიგენური (ეგზოტოქსინის წარმომქმნელი) კულტურის გაზრდა თხევად საკვებ გარემოში;

2) ფილტრაცია ბაქტერიული ფილტრებით (ეგზოტოქსინის გამოყოფა ბაქტერიული უჯრედებიდან); შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა დასუფთავების მეთოდები.

შემდეგ ეგზოტოქსინები გამოიყენება ტოქსოიდების წარმოებისთვის.

ტოქსოიდების მიღება.

1) ეგზოტოქსინის ხსნარს (ტოქსიგენური ბაქტერიების ბულიონის კულტურის ფილტრატი) ემატება 0,4% ფორმალინი და ინახება 39-40C თერმოსტატში 3-4 კვირის განმავლობაში; ხდება ტოქსიკურობის დაკარგვა, მაგრამ შენარჩუნებულია ანტიგენური და იმუნოგენური თვისებები;

2) დაამატეთ კონსერვანტი და დამხმარე საშუალება.

ტოქსოიდი არის მოლეკულური ვაქცინები. ისინი გამოიყენება ტოქსინემიური ინფექციების სპეციფიკური პრევენცია , ისევე, როგორც თერაპიული და პროფილაქტიკური ანტიტოქსიკური შრატების მისაღებად, ასევე გამოიყენება ტოქსინემიური ინფექციების დროს.

ენდოტოქსინების მიღება.

გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდი მიკრობული უჯრედების განადგურება , და შემდეგ ტარდება განწმენდა, ე.ი. ენდოტოქსინის გამოყოფა უჯრედის სხვა კომპონენტებისგან.

ვინაიდან ენდოტოქსინები ლიპოპოლისაქარიდებია, მათი ამოღება შესაძლებელია მიკრობული უჯრედიდან მისი განადგურებით TCA-ით (ტრიქლოროძმარმჟავა), რასაც მოჰყვება დიალიზი ცილებისგან მის გასაწმენდად.

"ინფექცია", "ინფექციური პროცესი", "ინფექციური დაავადება" ცნებების განმარტებები ტერმინი "ინფექცია" (ლათ. Infectio - ინფექცია) - ნაკრები. ბიოლოგიური პროცესებიწარმოიქმნება მაკროორგანიზმში, როდესაც მასში შეჰყავთ პათოგენური მიკროორგანიზმები, მიუხედავად იმისა, მოჰყვება თუ არა ეს შესავალი გამოკვეთილი ან ლატენტური პათოლოგიური პროცესის განვითარებას, თუ ის შემოიფარგლება მხოლოდ პათოგენის დროებითი გადაზიდვით ან გრძელვადიანი მდგრადობით.

ინფექციური პროცესი არის მაკროორგანიზმის ადაპტაციური რეაქციების კომპლექსი, რომელიც ვითარდება მასში პათოგენური მიკროორგანიზმის შეყვანისა და რეპროდუქციის საპასუხოდ და მიზნად ისახავს ჰომეოსტაზის აღდგენას და გარემოსთან ბიოლოგიური ბალანსის დარღვევას. ინფექციური პროცესი ხდება მაშინ, როდესაც არსებობს სამი კომპონენტი: - გამომწვევი, - მგრძნობიარე მაკროორგანიზმი (პაციენტი), - ინფიცირებული ორგანიზმიდან ჯანმრთელზე ინფექციის გადაცემის ფაქტორი. ინფექციური დაავადება - ინფექციური დაავადება არის ორგანიზმის ნორმალური ცხოვრების დარღვევა, რომელიც გამოწვეულია მასში პათოგენების შეყვანით და გამრავლებით. ინფექციური დაავადება შეიძლება განისაზღვროს, როგორც განსაკუთრებული შემთხვევაინფექციური პროცესი.

პათოგენის შეღწევის ადგილს ეწოდება ინფექციის შესასვლელი კარიბჭე - ქსოვილები, რომლებიც მოკლებულია ფიზიოლოგიურ დაცვას კონკრეტული ტიპის მიკროორგანიზმებისგან, ემსახურება მაკროორგანიზმში მისი შეღწევის ადგილს. ცილინდრული ეპითელიუმი გონოკოკებისთვის. სტაფილოკოკებს, სტრეპტოკოკებს შეუძლიათ შეაღწიონ მაკროორგანიზმში პათოგენის შეღწევის რამდენიმე გზით: - ლორწოვანი გარსის მეშვეობით (ბუნებრივი დამცავი ფაქტორების გადალახვით, მიკროორგანიზმები ემაგრებიან ეპითელურ უჯრედებს და აგროვებენ მას; შემდეგ შეაღწევენ ლიმფური სისტემასისხლი, შინაგანი ორგანოების ქსოვილები, მიკროორგანიზმები ემაგრება ეპითელიუმის უჯრედებს და ახდენენ მის კოლონიზაციას) - კანის მიკროტრავმის მეშვეობით (გამომწვევი, კანისა და ლორწოვანი გარსების ბუნებრივი ბარიერების გვერდის ავლით, შედის ლიმფურ სისტემაში და სისხლში)

პათოგენების თვისებები: პათოგენურობა (პათოგენურობა) არის სახეობის მრავალფაქტორიანი მახასიათებელი, რომელიც ახასიათებს მიკრობის პოტენციურ უნარს გამოიწვიოს ინფექციური პროცესი. ინვაზიურობა - პათოგენის უნარი შეაღწიოს კანისა და ლორწოვანი გარსების მეშვეობით მაკროორგანიზმის შიდა გარემოში შემდგომი შესაძლო გავრცელებით ორგანოებსა და ქსოვილებში. ტოქსიკურობა არის მიკრობების უნარი, გამოიმუშაონ ტოქსინები.

პათოგენურობის ხარისხის დასადგენად გამოიყენება ცნება - ვირულენტობა, რომელიც ნებისმიერი პათოგენური შტამის ინდივიდუალური მახასიათებელია. მიკროორგანიზმის ვირულენტობის ხარისხი ამ მახასიათებლის სიმძიმის მიხედვით, ყველა შტამი შეიძლება დაიყოს მაღალ, ზომიერ და დაბალ ვირულენტობად. რაც უფრო მაღალია შტამის ვირულენტობა, მით უფრო დაბალი უნდა იყოს ინფექციური დოზა, რაც არის სიცოცხლისუნარიანი მიკრობების რაოდენობა, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციური პროცესის განვითარება მასპინძლის სხეულში. პათოგენის ინფექციური დოზა არის მიკრობული უჯრედების მინიმალური რაოდენობა, რომლებსაც შეუძლიათ ინფექციური პროცესის გამოწვევა. ინფექციური დოზის ზომა დამოკიდებულია პათოგენის ვირუსულ თვისებებზე. რაც უფრო მაღალია ვირულენტობა, მით უფრო დაბალია ინფექციური დოზა. ძალიან ვირუსული პათოგენისთვის Yersinia pestis (ჭირი) საკმარისია Shigella dysenteriae-ს რამდენიმე ბაქტერიული უჯრედი - ათობით უჯრედი.

მაკროორგანიზმის თვისებები 1. მგრძნობელობა კონკრეტული პათოგენის მიმართ. 2. რეზისტენტობა - რეზისტენტობის მდგომარეობა, რომელიც განისაზღვრება არასპეციფიკური დაცვის ფაქტორებით.მგრძნობელობა - მაკროორგანიზმის უნარი ინფექციაზე რეაგირების ინფექციური პროცესის განვითარებით.მგრძნობელობა შეიძლება იყოს სპეციფიკური და ინდივიდუალური. სახეობების მგრძნობელობა თანდაყოლილი აქვს ამ ტიპის ცხოველს ან ადამიანს. გენეტიკურად არის განსაზღვრული. გარკვეული ტიპის მიკრობი პოულობს ოპტიმალურ გარემოს თავისი არსებობისთვის გარკვეული ტიპის მასპინძლის ქსოვილებში.

ინდივიდუალური მგრძნობელობა განისაზღვრება თითოეულის მდგომარეობით კონკრეტული ორგანიზმი... მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული: 1) გამომწვევის ხარისხი და რაოდენობა; ხარისხი - სიმძიმის ინვაზიური და აგრესიული თვისებებიგამომწვევი აგენტი, რაოდენობა - ინფექციური დოზა - გარკვეული კრიტიკული დოზა, რომლის ქვემოთაც დაავადება შეიძლება არ განვითარდეს (ქოლერა დაავადების დროს აუცილებელია ქოლერის ვიბრიოს დოზით შეყვანა პერორალური გზით); 2) შესასვლელი კარიბჭე - ქსოვილი ან ორგანო, რომლის მეშვეობითაც პათოგენი ხვდება მაკროორგანიზმში; პათოგენების უმეტესობისთვის, დაავადების განვითარებისთვის აუცილებელია გარკვეული შესასვლელი კარიბჭის გავლით (გონოკოკისთვის - მხოლოდ სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსების ან თვალის კონიუნქტივის მეშვეობით, დიზენტერიის გამომწვევი აგენტისთვის - ლორწოვანი გარსის მეშვეობით. მსხვილი ნაწლავის, გრიპის ვირუსისთვის - სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის მეშვეობით); არის მიკროორგანიზმები, რომლებსაც შეუძლიათ შეაღწიონ ნებისმიერი შესასვლელი კარიბჭით (ჭირის გამომწვევი აგენტი, სტაფილოკოკი).

3) სხეულის ზოგადი ფიზიოლოგიური რეაქტიულობა; იგი განისაზღვრება მაკროორგანიზმის ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით, მეტაბოლიზმის ბუნებით, შინაგანი ორგანოების ფუნქციით, ენდოკრინული ჯირკვლები, იმუნიტეტის თავისებურებები. ზოგად ფიზიოლოგიურ რეაქტიულობაზე გავლენას ახდენს: ა) სქესი და ასაკი: არის ბავშვობის ინფექციები (სკარლეტ ცხელება, ყივანახველა, წითელა, ყბაყურა), პნევმონია მძიმეა ხანდაზმულ ასაკში, ქალები უფრო მგრძნობიარენი არიან ორსულობის დროს სტაფილოკოკური და სტრეპტოკოკური ინფექციების მიმართ. 6 თვემდე ბავშვები მდგრადია მრავალი ინფექციის მიმართ, რადგან დედისგან ანტისხეულების მიღება; ბ) ნერვული სისტემის მდგომარეობა: ნერვული სისტემის დეპრესია ხელს უწყობს ინფექციის უფრო მძიმე მიმდინარეობას; ფსიქიკური დარღვევებიცენტრალური ნერვული სისტემის მარეგულირებელი ფუნქციის შემცირება; გ) ხელმისაწვდომობა სომატური დაავადებები(დიაბეტი, დაავადებები გულ-სისხლძარღვთასისტემა, ღვიძლი, თირკმელი);

დ) მდგომარეობა ნორმალური მიკროფლორა, რომლის წარმომადგენლებს აქვთ ანტაგონისტური თვისებები; ე) კვება: არასაკმარისი და არაადეკვატური კვებით, ადამიანები უფრო მგრძნობიარენი არიან ინფექციური დაავადებების მიმართ (ტუბერკულოზი, დიზენტერია, ქოლერა). უდიდესი ღირებულებააქვს საკვების ცილოვანი კომპონენტები, ვიტამინები და მიკროელემენტები (აუცილებელია ანტისხეულების სინთეზისთვის და აქტიური ფაგოციტოზის შესანარჩუნებლად) შიმშილის შედეგად შეიძლება დაიკარგოს არა მხოლოდ ინდივიდუალური, არამედ სახეობების იმუნიტეტი; ვიტამინების ნაკლებობა იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს, რაც ამცირებს ინფექციებისადმი წინააღმდეგობას; ვ) ორგანიზმის იმუნობიოლოგიური მახასიათებლები, ე.ი. ბუნებრივი დამცავი ფაქტორების სტაბილურობა.

გარემო ფაქტორების გავლენა ინფექციური პროცესის მიმდინარეობაზე. გარემო ფაქტორები გავლენას ახდენენ როგორც მიკროორგანიზმზე, ასევე მის სტაბილურობასა და მდგრადობაზე გარე გარემოში და მაკროორგანიზმის წინააღმდეგობაზე. გაგრილება ამცირებს წინააღმდეგობას მრავალი პათოგენური და ოპორტუნისტული მიკრობების მიმართ. მაგალითად, ცივი და ნოტიო ჰაერის მოქმედება ამცირებს სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის წინააღმდეგობას, რის შედეგადაც მწვავე რესპირატორული დაავადებებიშემოდგომა-ზამთრის პერიოდში. გადახურება აქვეითებს იმუნიტეტს. ჰაერის დაბინძურება იწვევს დიდ ქალაქებში ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების ზრდას. მზის გამოსხივება მნიშვნელოვნად ზრდის წინააღმდეგობას, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ხანგრძლივი და ინტენსიური გამოსხივება ამცირებს რეზისტენტობას (მალარიის რეციდივები ადამიანებში, რომლებიც ექვემდებარებიან მზის ინტენსიურ გამოსხივებას). მაიონებელი გამოსხივებადიდი დოზებით ხდის ორგანიზმს ინფექციისგან დაუცველს, არღვევს ლორწოვანი გარსების გამტარიანობას, მკვეთრად ამცირებს ფუნქციებს. ლიმფოიდური ქსოვილიდა სისხლის დამცავი თვისებები. სოციალური პირობები: ნორმალური პირობებისამუშაო, ცხოვრება, დასვენება, სპორტი ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას; ცუდი სანიტარული და ჰიგიენური პირობები, ფიზიკური და გონებრივი დაღლილობა იწვევს ორგანიზმის დამცავი ძალების შესუსტებას.

ინფექციური პროცესის ფორმები. აგენტის ბუნებით: ბაქტერიული, ვირუსული, სოკოვანი, პროტოზოული. წარმოშობის მიხედვით: - ეგზოგენური - დაბინძურება გარემოდან საკვებით, წყლით, ნიადაგით, ჰაერით, ავადმყოფის სეკრეციით; - ენდოგენური - ინფექცია პირობითად პათოგენური მიკროორგანიზმებით, რომლებიც ცხოვრობენ ადამიანის სხეულში, რაც ხდება იმუნიტეტის დაქვეითებით; - აუტოინფექცია - თვითინფექცია გადატანით (ჩვეულებრივ, პაციენტის ხელით) ერთი ადგილიდან მეორეზე (პირიდან ან ცხვირიდან ჭრილობის ზედაპირზე).

აგენტების რაოდენობის მიხედვით: - მონოინფექცია - ერთი ტიპი; - შერეული - ორი ან მეტი ტიპის პათოგენი. ხანგრძლივობა: - მწვავე - მოკლევადიანი (ერთი კვირიდან ერთ თვემდე); - ქრონიკული - გაჭიანურებული კურსი (რამდენიმე თვე - რამდენიმე წელი); ხანგრძლივი ყოფნა - გამძლეობა.

ლოკალიზაციით: - ფოკალური - ლოკალიზებულია ლოკალურ ფოკუსში; - განზოგადებული - გამომწვევი ორგანიზმში ვრცელდება სისხლით (ჰემატოგენური გზა) ან ლიმფით (ლიმფოგენური გზა). ფოკალური შეიძლება განზოგადდეს. მეორადი ინფექცია - სხვა ტიპის პათოგენით ინფექცია ძირითადი დაავადების დროს (ძირითადი დაავადების გართულება სხვა მიკრობით) - წითელა გართულებულია პნევმონიით. რეციდივი - სიმპტომების დაბრუნება ორგანიზმში დარჩენილი პათოგენების გამო ( მორეციდივე ცხელებამალარია). რეინფექცია - განმეორებითი ინფექცია იმავე სახეობით გამოჯანმრთელების შემდეგ. სუპერინფექცია - იმავე სახეობის ინფექცია ავადმყოფობის დროს (გამოჯანმრთელებამდე).

ინფექციური დაავადებების თავისებურებები კონტაგიოზურობა (ინფექციურობა) - პათოგენის უნარი ინფექციური დაავადებაინფიცირებული ორგანიზმიდან ჯანსაღზე გადაცემული სპეციფიკა - თითოეული პათოგენური მიკროორგანიზმი იწვევს დაავადებას, რომელიც ხასიათდება პროცესის გარკვეული ლოკალიზაციით და დაზიანების ბუნებით. ციკლურობა - დაავადების პერიოდების ცვლილება, მკაცრად ერთმანეთის მიყოლებით: ინკუბაციური პერიოდი - პროდრომული პერიოდი - დაავადების სიმაღლე - გამოჯანმრთელება.

მნიშვნელობა სპეციფიკური იმუნიტეტისპეციფიკური იმუნიტეტის ფორმირება - ინფექციური პროცესის განვითარების პროცესში ხდება სპეციფიკური იმუნიტეტის ფორმირება, რომლის ინტენსივობა და ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე თვიდან რამდენიმე წლამდე და ათწლეულებამდეც კი.

2. პროდრომი არის ზოგადი სიმპტომების გამოვლინება - დისკომფორტი, დაღლილობა, შემცივნება. კლინიკურად ეს არის ინტოქსიკაცია. გამომწვევის ლოკალიზაცია - აღწევს სისხლში, ლიმფში, ხდება ტოქსინების სეკრეცია, ვლინდება თანდაყოლილი იმუნიტეტის ფაქტორების აქტივობა.

ინფექციური დაავადებების კლასიფიკაცია ნაწლავური ინფექციები სასუნთქი გზების ინფექციები სისხლის ინფექციები ზოონოზური ინფექციები კონტაქტი - საყოფაცხოვრებო ინფექციები გამომწვევი გამოიყოფა განავლით ან შარდით. გადაცემის ფაქტორები: საკვები, წყალი, ბუზები, ჭუჭყიანი ხელები, საყოფაცხოვრებო ნივთები. ინფექცია პირის ღრუს მეშვეობით. გადაცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით ან ჰაერის მტვრის საშუალებით. პათოგენი გადადის მწერების ნაკბენით. დაავადებები გადამდები ცხოველების ნაკბენით დაავადებულ ადამიანთან კონტაქტით

ინფექციური დაავადებების ჯგუფი ინფექციები, რომლებიც შედის ჯგუფში ნაწლავური ინფექციები ტიფური ცხელება, პარატიფოიდური ცხელება A და B, დიზენტერია, ქოლერა, საკვებისმიერი დაავადებებისასუნთქი გზების ინფექციები, ან ჰაერწვეთოვანი ინფექციები გრიპი, წითელა, დიფტერია, სკარლეტ ცხელება, ჩუტყვავილატონზილიტი, ტუბერკულოზი სისხლის ინფექციები ტიფი და მორეციდივე ცხელება, მალარია, ჭირი, ტულარემია, ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტიშიდსი ზოონოზური ინფექციები ცოფი კონტაქტი და საყოფაცხოვრებო კანის ინფექციური და ვენერიული დაავადებები, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები (სიფილისი, გონორეა, ქლამიდია და სხვ.)

ინფექციის გზები ფეკალურ-ორალური ეს გზა გამოიყენება ყველა ნაწლავური ინფექციის გადასაცემად. მიკრობი განავალში, ღებულობს პაციენტის ღებინება საკვები პროდუქტები, წყალი, ჭურჭელი და შემდეგ პირის ღრუში შევიდა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ჯანსაღი ადამიანიფეკალურ-ორალური ყველა ნაწლავური ინფექცია გადადის ამ გზით. მიკრობი განავალში, პაციენტის ღებინებაში ხვდება საკვებზე, წყალზე, ჭურჭელზე და შემდეგ პირის ღრუს მეშვეობით ჯანმრთელი ადამიანის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.თხევადი დამახასიათებელია სისხლის ინფექციებისთვის. ამ ჯგუფის დაავადებების მატარებლები არიან სისხლისმწოველი მწერები: რწყილები, ტილები, ტკიპები, კოღოები და სხვ. სითხე ტიპიური სისხლის ინფექციებისთვის. ამ ჯგუფის დაავადებების მატარებლები არიან სისხლისმწოველი მწერები: რწყილები, ტილები, ტკიპები, კოღოები და სხვ. კონტაქტი ან კონტაქტური ოჯახი ამ გზით, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების უმეტესობა ინფიცირებულია ჯანმრთელი ადამიანის მჭიდრო კომუნიკაციით პაციენტთან კონტაქტი ან კონტაქტური ოჯახი. პაციენტის ზოონოზი ზოონოზური ინფექციების მატარებლები არიან გარეული და შინაური ცხოველები. ინფექცია ხდება ნაკბენით ან ავადმყოფ ცხოველებთან მჭიდრო კონტაქტით. ზოონოზური ცხოველები და ცხოველები არიან ზოონოზური ინფექციების მატარებლები. ინფექცია ხდება ნაკბენით ან ავადმყოფ ცხოველებთან მჭიდრო კონტაქტით. საჰაერო ხომალდი ამ გზით არის გავრცელებული ყველა ვირუსული დაავადებებიზედა სასუნთქი გზები. ლორწოს შემცველი ვირუსი ცემინების ან საუბრისას ხვდება ჯანმრთელი ადამიანის ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში. საჰაერო ხომალდი ამ გზით ვრცელდება ზედა სასუნთქი გზების ყველა ვირუსული დაავადება. ლორწოს შემცველი ვირუსი ცემინების ან საუბრისას ხვდება ჯანმრთელი ადამიანის ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში. ინფექციის გადაცემის ძირითადი გზები და მათი მახასიათებლები

ეპიდემიოლოგია არის მეცნიერება, რომელიც სწავლობს გავრცელების პირობებს და მექანიზმებს ეპიდემიური პროცესი... ეპიდემიოლოგიური პროცესი არის უწყვეტი, ერთმანეთის მიყოლებით ინფექციური პირობების ჯაჭვი (ასიმპტომური გადაზიდვიდან მანიფესტურ დაავადებამდე) კოლექტივში პათოგენის ცირკულაციის შედეგად.

ეპიდემიური პროცესი არის სპეციფიკური ინფექციური პირობების გაჩენა და გავრცელება მოსახლეობაში, უსიმპტომო მატარებლებიდან დაწყებული მანიფესტაციურ დაავადებებამდე, რომლებიც გამოწვეულია პათოგენის მიმოქცევით კოლექტივში. დაავადების გამოხატული ფორმა - კლინიკური ფორმადაავადებები მისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების სრული კომპლექტით. უსიმპტომო ფორმა ლატენტურია.

1. ინფექციის წყარო - ცოცხალი ან აბიოტური ობიექტი, რომელიც წარმოადგენს პათოგენური მიკრობების ბუნებრივი აქტივობის ადგილს, რის გამოც ინფიცირდებიან ადამიანები და ცხოველები. ინფექციის წყარო შეიძლება იყოს ადამიანის და ცხოველის ორგანიზმები, გარემოს აბიოტური ობიექტები (წყალი, საკვები).

ინფექციის გამომწვევის წყარო ინფექციის გამომწვევი აგენტის წყაროა დაავადებული ორგანიზმი, ბაქტერიების მატარებლები, რომლებშიც პათოგენი არა მხოლოდ გრძელდება, მრავლდება, არამედ გამოიყოფა. გარე გარემოან პირდაპირ გადაეცემა სხვა მგრძნობიარე ორგანიზმს. ორგანიზმი, რომელსაც არ აქვს დაავადების ნიშნები. ისინი დიდ საფრთხეს უქმნიან სხვებს, რადგან მათი იდენტიფიცირება ბევრად უფრო რთულია, ვიდრე პაციენტები. ორგანიზმი, რომელსაც არ აქვს დაავადების ნიშნები. ისინი დიდ საფრთხეს უქმნიან სხვებს, რადგან მათი იდენტიფიცირება ბევრად უფრო რთულია, ვიდრე პაციენტები.

2. გადაცემის მექანიზმი - პათოგენებისა და ინვაზიური დაავადებების გადატანის გზა ინფიცირებული ორგანიზმიდან მგრძნობიარე ორგანიზმზე. იგი მოიცავს 3 ფაზას: ა) მასპინძელი ორგანიზმიდან გამომწვევის ექსკრეციას გარემოში; ბ) გამომწვევის არსებობა გარემოს ობიექტებში (ბიოტური და აბიოტური); გ) პათოგენის შეყვანა მგრძნობიარე ორგანიზმში. გამოიყოფა გადაცემის მექანიზმები: ფეკალურ-ორალური, აეროგენული, გადაცემის, კონტაქტური

გადაცემის ფაქტორები არის გარე გარემოს ელემენტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ მიკრობების გადატანას ერთი ორგანიზმიდან მეორეზე. გადაცემის გზები არის გარე გარემოს ელემენტი, რომელიც უზრუნველყოფს პათოგენის შემოსვლას ერთი ორგანიზმიდან მეორეში, გარკვეულ გარე პირობებში. ფეკალურ-ორალური მექანიზმისთვის არსებობს გზები: საკვები (საკვები), წყალი და კონტაქტურ-საყოფაცხოვრებო. არსებობს აეროგენული მექანიზმის ბილიკები: ჰაეროვანი და ჰაეროვანი მტვერი.

3. მიმღები კოლექტივი, თუ იმუნური შრე პოპულაციაში არის 95% და მეტი, მაშინ ამ კოლექტივში მიიღწევა ეპიდემიური კეთილდღეობის მდგომარეობა. ამიტომ, ეპიდემიების პრევენციის ამოცანაა ვაქცინაციის გზით კოლექტივებში იმუნური ფენის შექმნა.

ინფექციური დაავადებების პრევენცია არის ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს ადამიანის ჯანმრთელობის მაღალი დონის უზრუნველყოფას, მათ შემოქმედებით ხანგრძლივობას, დაავადების გამომწვევი მიზეზების აღმოფხვრას, სამუშაო პირობების გაუმჯობესებას, მოსახლეობის ცხოვრებისა და დასვენების და გარემოს დაცვას.

ანტიეპიდემიური (ანტიეპიზოოტიური) და სანიტარული და ჰიგიენურიღონისძიებები პაციენტებისა და დაავადების საეჭვო იდენტიფიკაციისთვის ეზოში მონახულების გზით; ინფიცირებულთა გაძლიერებული სამედიცინო და ვეტერინარული მეთვალყურეობა, მათი იზოლაცია და მკურნალობა; სანიტარიზაციაადამიანების ტანსაცმლის, ფეხსაცმლის, მოვლის ნივთების დეზინფექცია და ა.შ. ტერიტორიის, ნაგებობების, ტრანსპორტის, საცხოვრებელი და საზოგადოებრივი შენობების დეზინფექცია, სამედიცინო და პროფილაქტიკური და სხვა სამედიცინო დაწესებულებების ფუნქციონირების ანტიეპიდემიური რეჟიმის დაწესება; ავადმყოფი და ჯანმრთელი პირების საკვების ნარჩენების, ჩამდინარე წყლებისა და ნარჩენების პროდუქტების დეზინფექცია; ჯანმრთელობის განათლება

ეპიდემიური პროცესის ინტენსივობის 3 ხარისხი: I - სპორადული ავადობა - მოცემული ნოზოლოგიური ფორმის ავადობის დონე მოცემულ ტერიტორიაზე დროის გარკვეულ ისტორიულ პერიოდში; II - ეპიდემია - მოცემული ნოზოლოგიური ფორმის ავადობის დონე განსაზღვრულ ზონაში დროის კონკრეტულ პერიოდში, მკვეთრად აღემატება სპორადული ავადობის დონეს; III - პანდემიის დონე მკვეთრად აღემატება ეპიდემიურ დონეს. პანდემია ძალიან სწრაფად ვრცელდება და მოიცვა ქვეყანა, კონტინენტი, მთელი მსოფლიო. ეპიდემია პანდემიასთან შედარებით ნაკლებად გავრცელებულია და მოიცავს ქალაქს, რეგიონს, ქვეყანას.

ყველაზე მეტად საკარანტინო (ჩვეულებრივი) დაავადებებია საშიში დაავადებები, მიდრეკილია სწრაფი გავრცელებისკენ. ჰოსპიტალური (ნოზოკომიური) ინფექციები - დაავადებები, რომლებიც გვხვდება დასუსტებულ ადამიანებში, რომლებიც ინფიცირდებიან საავადმყოფოს პირობებში (სუპურაცია პოსტოპერაციული ჭრილობებიპნევმონია, სეფსისი). ეპიდემიებთან ბრძოლა მიმართულია ეპიდემიური პროცესის სამივე რგოლზე. მაგრამ ყოველი დაავადების დროს აქცენტი კეთდება ყველაზე მნიშვნელოვან რგოლზე (ნაწლავური ინფექციებით - გადაცემის გზების შეფერხება; საჰაერო ხომალდის ინფექციებით - კოლექტიური იმუნიტეტის შექმნა).

განსაკუთრებით საშიში (EWD), რადგან ისინი იწვევენ მძიმე გართულებებივ ადამიანის სხეულიდა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილიც კი. ასეთი ინფექციები უნდა იყოს დაცული საზოგადოებრივი ჯანდაცვის კონტროლის ქვეშ მთელი რიგი ღონისძიებების გატარებით, რომლებიც ხელს შეუშლის ამ დაავადებების გავრცელებას. ასეთი ღონისძიებების კომპლექსს კარანტინი ეწოდება, ხოლო ჯანმრთელობის განსაკუთრებულ დაცვას დაქვემდებარებულ ინფექციებს – კარანტინი. დროთა განმავლობაში კარანტინთან დაკავშირებული დაავადებების ჩამონათვალი შეიცვალა. ზოგიერთი მათგანი ვაქცინაციამ დაამარცხა, ნაწილი კი სახიფათო დარჩა. ამჟამად მიღებულია მხოლოდ ჯგუფის გამოძახება სპეციალურად საკარანტინო. საშიში ინფექციები(OOI): - ყვითელი ცხელება - ჭირი - ჩუტყვავილა - ქოლერა

31. ინფექციის კონცეფცია. ინფექციური პროცესის წარმოშობის პირობები.

ინფექცია (ლათ. infectio - I infect) არის ინფექციის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ცხოველური ორგანიზმისა და პათოგენური მიკრობის ურთიერთქმედებით. ორგანიზმში შეჭრილი პათოგენური მიკრობების რეპროდუქცია იწვევს დამცავი და ადაპტაციური რეაქციების კომპლექსს, რომლებიც პასუხია მიკრობის სპეციფიკურ პათოგენურ მოქმედებაზე. რეაქციები გამოიხატება ბიოქიმიურ, მორფოლოგიურ და ფუნქციურ ცვლილებებში, იმუნოლოგიურ პასუხში და მიზნად ისახავს მუდმივობის შენარჩუნებას. შიდა გარემოორგანიზმი (ჰომეოსტაზი).

ინფექციური მდგომარეობა, ისევე როგორც ნებისმიერი ბიოლოგიური პროცესი, დინამიურად ვლინდება ინფექციური პროცესის მეშვეობით. ერთის მხრივ, ინფექციური პროცესი მოიცავს ორგანიზმში დაავადების გამომწვევის შეყვანას, გამრავლებას და გავრცელებას, მის პათოგენურ ეფექტს და, მეორე მხრივ, ორგანიზმის რეაქციას ამ მოქმედებაზე. ორგანიზმის პასუხები, თავის მხრივ, მდგომარეობას ორ ჯგუფად ყოფს: ინფექციურ-პათოლოგიურ და დამცავ-იმუნოლოგიურ. შესაბამისად, ინფექციური პროცესი წარმოადგენს ინფექციური დაავადების პათოგენეტიკურ არსს.

რაოდენობრივი და ხარისხობრივი თვალსაზრისით ინფექციური აგენტის პათოგენური (მავნე) ეფექტი შეიძლება იყოს არათანაბარი. კონკრეტულ პირობებში ის ზოგ შემთხვევაში ვლინდება სხვადასხვა სიმძიმის ინფექციური დაავადების სახით, ზოგ შემთხვევაში - გამოხატულის გარეშე. კლინიკური სიმპტომებიმესამე, მხოლოდ მიკრობიოლოგიური, ბიოქიმიური და იმუნოლოგიური კვლევის მეთოდებით გამოვლენილი ცვლილებებით. ეს დამოკიდებულია კონკრეტული პათოგენის რაოდენობასა და ხარისხზე, მგრძნობიარე ცხოველის ორგანიზმში მისი შეღწევის შესაძლებლობაზე, შიდა და გარე გარემოს პირობებზე, რომლებიც განსაზღვრავენ მიკრო და მაკროორგანიზმების ურთიერთქმედების ხასიათს.

ინფექციის მდგომარეობა, ისევე როგორც ნებისმიერი ბიოლოგიური პროცესი, დინამიურია. მიკრო და მაკროორგანიზმებს შორის ურთიერთქმედების რეაქციის დინამიკას ინფექციური პროცესი ეწოდება. ინფექციური პროცესი, ერთი მხრივ, მოიცავს ორგანიზმში პათოგენური მიკრობის შეყვანას, გამრავლებასა და გავრცელებას, მეორე მხრივ კი ორგანიზმის რეაქციას ამ მოქმედებაზე. ეს რეაქციები გამოიხატება ბიოქიმიურ, მორფოლოგიურ, ფუნქციურ და იმუნოლოგიურ ცვლილებებში, რომლებიც მიზნად ისახავს სხეულის შიდა გარემოს მუდმივობის შენარჩუნებას.

ინფექციური დაავადების წარმოქმნისთვის საჭიროა მთელი რიგი პირობები:

· მიკროორგანიზმი უნდა იყოს საკმარისად ვირულენტური;

· მასპინძლის ორგანიზმი უნდა იყოს მგრძნობიარე ამ პათოგენის მიმართ;

· აუცილებელია მიკროორგანიზმების გარკვეული რაოდენობის შეყვანა;

· მიკროორგანიზმები ორგანიზმში უნდა შევიდნენ ინფექციის ყველაზე ხელსაყრელი კარიბჭით და მიაღწიონ მგრძნობიარე ქსოვილებს;

· გარემო პირობები ხელსაყრელი უნდა იყოს მიკრო და მაკროორგანიზმებს შორის ურთიერთქმედებისთვის.

პათოგენური მიკრობების ბედი, რომლებიც შედიან სხეულში, შეიძლება განსხვავდებოდეს სხეულის მდგომარეობისა და პათოგენის ვირულენტობის მიხედვით. ზოგიერთი მიკრობი, რომელიც შედის გარკვეულ ორგანოებში სისხლის ნაკადით, რჩება მათ ქსოვილებში, მრავლდება და იწვევს დაავადებას. ნებისმიერი ინფექციური დაავადება, განურჩევლად კლინიკური ნიშნებისა და გამომწვევის მდებარეობისა, არის მთელი ორგანიზმის დაავადება.

თუ დაავადება გამოწვეულია ერთი პათოგენით, მაშინ მას მონოინფექცია ეწოდება. როდესაც დაავადების მიზეზი ორი ან მეტი პათოგენია, მაშინ ისინი საუბრობენ შერეულ ინფექციაზე. მაგალითად, დიდი მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვიშეიძლება დაავადდეს ტუბერკულოზით და ბრუცელოზით ერთდროულად.

მეორადი ან მეორე ინფექცია არის ინფექცია, რომელიც ხდება პირველადი (მთავარი) ინფექციის შემდეგ. მაგალითად, ღორის ჭირით, მეორადი ინფექციაა პასტერელოზი. მეორადი ინფექციების გამომწვევი აგენტია პირობითად პათოგენური მიკროფლორა, რომელიც ცხოველის ორგანიზმის მუდმივი ბინადარია და ორგანიზმის დამცავი ძალების შესუსტებისას ავლენს თავის ვირუსულ თვისებებს.

ინფექციური დაავადებების უმეტესობას ახასიათებს გარკვეული, გამოხატული კლინიკური ნიშნები. დაავადების ამ ფორმას ტიპიური ეწოდება. ინფექციური პროცესი შეიძლება სწრაფად დასრულდეს ცხოველის გამოჯანმრთელებით - ეს არის კეთილთვისებიანი კურსი. ორგანიზმის ბუნებრივი რეზისტენტობის შემცირებით და უაღრესად ვირუსული პათოგენის არსებობით, დაავადებამ შეიძლება მიიღოს ავთვისებიანი კურსი, რომელიც ხასიათდება მაღალი სიკვდილიანობით.

მანიფესტაციის ბუნებიდან და დაზარალებული ორგანოთა სისტემის მიხედვით, ინფექციური დაავადებები იყოფა ნაწლავებად (კოლიბაცილოზი, სალმონელოზი), რესპირატორული (ტუბერკულოზი), კანისა და ლორწოვანი გარსების ინფექციები (ტეტანუსი, ფეხის და პირის დაავადება). გამომწვევი აგენტები ნაწლავური ინფექციებიგადამდები საკვებით (კვება, წყალი). გავრცელდა სასუნთქი გზების ინფექციები საჰაერო ხომალდის წვეთებით, ნაკლებად ხშირად ჰაერ-მტვერი. კანისა და ლორწოვანი გარსების ინფექციების პათოგენები გადაეცემა საყოფაცხოვრებო ნივთებით, პირდაპირი კონტაქტით (ცოფის ნაკბენი) ან სქესობრივი გზით (კამპილობაქტერიოზი).

შემთხვევის ბუნებით განასხვავებენ ეგზოგენურ და ენდოგენურ ინფექციებს. იმ შემთხვევაში, როდესაც ინფექცია ხდება გარედან მიკროორგანიზმების შეღწევის შედეგად, ისინი საუბრობენ ეგზოგენურ (ჰეტეროგენულ) ინფექციაზე (ფეხის და პირის ღრუს დაავადებაზე). ჯილეხი, ჭირი). იმ შემთხვევაში, როდესაც პირობითი პათოგენური მიკროორგანიზმებიაჩვენებენ თავიანთ პათოგენურ თვისებებს მაკროორგანიზმის შემცირებულ წინააღმდეგობასთან დაკავშირებული რიგი გარემოებების შერწყმის დროს, ისინი საუბრობენ ენდოგენურ (სპონტანურ, აუტოინფექციურ) ინფექციაზე.

Ინფექციური დაავადებებიჩვეულებრივად იყოფა ანთროპონურ, ზოონოზურ და ზოოანთროპონურებად. დაავადებები (ქოლერა, ტიფის ციებ - ცხელებადა ა.შ.), რომელსაც მხოლოდ ადამიანი აწუხებს, ანთროპონოზებს (ანთროპონოზებს) უწოდებენ. დაავადებებს, რომლებიც აზიანებს მხოლოდ ცხოველებს, ეწოდება ზოონოზური (ზოონოზები), მაგალითად, ჯირკვლები, მიტი, ბორდეტელოზი. დაავადებებს, რომლებსაც ადამიანები და ცხოველები აწუხებთ, ეწოდება ზოოანთროპონოზი (ბრუცელოზი, იერსინიოზი, ლეპტოსპიროზი) ან ზოოანთროპონოზი.

ინფექცია- ეს არის ინფექციური მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია მიკროორგანიზმების მაკროორგანიზმში შეღწევით.

ინფექციური პროცესი- ეს არის მიკრო და მაკროორგანიზმების ურთიერთქმედების დინამიკა.

თუ პათოგენი და ცხოველის ორგანიზმი (მასპინძელი) ერთმანეთს ხვდებიან, მაშინ ეს თითქმის ყოველთვის იწვევს ინფექციას ან ინფექციურ პროცესს, მაგრამ არა ყოველთვის - ინფექციურ დაავადებას თავისი კლინიკური გამოვლინებით. ამრიგად, ინფექციის და ინფექციური დაავადების ცნებები არ არის იდენტური (პირველი გაცილებით ფართოა).

ინფექციის ფორმები:

აშკარა ინფექცია ან ინფექციური დაავადება - ინფექციის ყველაზე ნათელი, კლინიკურად გამოხატული ფორმა. პათოლოგიური პროცესი ხასიათდება გარკვეული კლინიკური და პათოლოგიური ნიშნებით.
ლატენტური ინფექცია (ასიმპტომური, ლატენტური) - ინფექციური პროცესი არ ვლინდება გარეგნულად (კლინიკურად). მაგრამ ინფექციის გამომწვევი არ ქრება ორგანიზმიდან, მაგრამ რჩება მასში, ზოგჯერ შეცვლილი ფორმით (L-ფორმა), ინარჩუნებს აღდგენის უნარს. ბაქტერიული ფორმათავისი თანდაყოლილი თვისებებით.
იმუნური ქვეინფექცია – ორგანიზმში შესული პათოგენი იწვევს სპეციფიკურ იმუნურ რეაქციებს, კვდება ან თავისთავად გამოიყოფა; ამავდროულად, სხეული არ ხდება ინფექციის გამომწვევი აგენტის წყარო და ფუნქციური დარღვევებიარ გამოჩნდეს.
მიკროკარიერი – ინფექციის გამომწვევი აგენტი იმყოფება კლინიკურად ჯანმრთელი ცხოველის სხეულში. მაკრო და მიკროორგანიზმები გარკვეულ წონასწორობაში არიან.

ლატენტური ინფექცია და მიკრომატარებელი ერთი და იგივე არ არის. ზე ლატენტური ინფექციაშესაძლებელია ინფექციური პროცესის პერიოდების (დინამიკის) დადგენა (წარმოქმნა, მიმდინარეობა და გადაშენება), ასევე იმუნოლოგიური რეაქციების განვითარება. მიკროტარებით, ამის გაკეთება შეუძლებელია.

ინფექციური დაავადების გამოვლენისთვის აუცილებელია შემდეგი ფაქტორების კომბინაცია:

მიკრობული აგენტის არსებობა;
მაკროორგანიზმის მგრძნობელობა;
გარემოს არსებობა, რომელშიც ეს ურთიერთქმედება ხდება.

ინფექციური დაავადების მიმდინარეობის ფორმები:

ჰიპერმწვავე (ელვისებური) დენი.ამ შემთხვევაში ცხოველი კვდება სწრაფად განვითარებადი სეპტიცემიის ან ტოქსინემიის გამო. ხანგრძლივობა: რამდენიმე საათი. Ტიპიური კლინიკური ნიშნებიამ ფორმით მათ არ აქვთ დრო განვითარებისთვის.
მწვავე მიმდინარეობა . ხანგრძლივობა: ერთიდან რამდენიმე დღემდე. ტიპიური კლინიკური ნიშნები ამ ფორმით ვლინდება ძალადობრივად.
ქვემწვავე კურსი.ხანგრძლივობა: ცხელზე გრძელი. ტიპიური კლინიკური ნიშნები ამ ფორმით ნაკლებად გამოხატულია. დამახასიათებელია პათოლოგიური ცვლილებები.
ქრონიკული კურსი.ხანგრძლივობა: შეიძლება თვეები ან წლებიც კი დასჭირდეს. ტიპიური კლინიკური ნიშნები სუსტია ან არ არსებობს. დაავადება ასეთ კურსს იღებს, როდესაც პათოგენი არ არის ძალიან ვირულენტური ან ორგანიზმი საკმარისად მდგრადია ინფექციის მიმართ.
აბორტული კურსი.აბორტული კურსით, დაავადების განვითარება უეცრად ჩერდება (წყვეტს) და ხდება გამოჯანმრთელება. ხანგრძლივობა: აბორტული დაავადება ხანმოკლეა. ის ჩნდება რბილი ფორმა... ტიპიური კლინიკური ნიშნები სუსტია ან არ არსებობს. დაავადების ამ მიმდინარეობის მიზეზად ითვლება ცხოველის გაზრდილი წინააღმდეგობა.

ინფექცია(ლათ. ინფექცია- ვაინფიცირებ) არის ინფექციური მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ცხოველური ორგანიზმისა და პათოგენური მიკრობის ურთიერთქმედებით. ორგანიზმში შეჭრილი პათოგენური მიკრობების გამრავლება იწვევს პათოლოგიური და დამცავ-ადაპტაციური რეაქციების კომპლექსს, რომლებიც პასუხია მიკრობის სპეციფიკურ პათოგენურ მოქმედებაზე. რეაქციები გამოიხატება ბიოქიმიურ, მორფოლოგიურ და ფუნქციურ ცვლილებებში, იმუნოლოგიურ პასუხში და მიზნად ისახავს სხეულის შიდა გარემოს მუდმივობის შენარჩუნებას (ჰომეოსტაზი).

ინფექციის მდგომარეობა, ისევე როგორც ნებისმიერი ბიოლოგიური პროცესი, დინამიურია. მიკრო და მაკროორგანიზმებს შორის ურთიერთქმედების რეაქციების დინამიკას ე.წ ინფექციური პროცესი... ერთის მხრივ, ინფექციური პროცესი მოიცავს ორგანიზმში დაავადების გამომწვევის შეყვანას, გამრავლებას და გავრცელებას, მის პათოგენურ ეფექტს და, მეორე მხრივ, ორგანიზმის რეაქციას ამ მოქმედებაზე. ორგანიზმის საპასუხო რეაქციები, თავის მხრივ, პირობითად იყოფა ორ ჯგუფად (ფაზად): ინფექციურ-პათოლოგიურ და დამცავ-იმუნოლოგიურ.

შესაბამისად, ინფექციური პროცესი წარმოადგენს ინფექციური დაავადების პათოგენეტიკურ არსს.

რაოდენობრივი და ხარისხობრივი თვალსაზრისით ინფექციური აგენტის პათოგენური (მავნე) ეფექტი შეიძლება იყოს არათანაბარი. კონკრეტულ პირობებში ის ზოგ შემთხვევაში ვლინდება სხვადასხვა სიმძიმის ინფექციური დაავადების სახით, ზოგში - გამოხატული კლინიკური ნიშნების გარეშე, ზოგ შემთხვევაში - მხოლოდ მიკრობიოლოგიური, ბიოქიმიური და იმუნოლოგიური კვლევის მეთოდებით გამოვლენილი ცვლილებებით. ეს დამოკიდებულია სპეციფიკური პათოგენის რაოდენობასა და ხარისხზე, რომელიც შეაღწია მგრძნობიარე ორგანიზმში, შიდა და გარე გარემოს პირობებზე, რაც განსაზღვრავს ცხოველის წინააღმდეგობას და მიკრო და მაკროორგანიზმებს შორის ურთიერთქმედების ბუნებას.

დაავადების გამომწვევი აგენტისა და ცხოველის ორგანიზმის ურთიერთქმედების ბუნებით გამოირჩევა ინფექციის სამი ფორმა.

ინფექციის პირველი და ყველაზე ნათელი ფორმაა ინფექციური დაავადება... მას ახასიათებს გარეგანი ნიშნებიორგანიზმის ნორმალური ცხოვრების დარღვევა, ფუნქციური დარღვევები და ქსოვილის მორფოლოგიური დაზიანება. ინფექციურ დაავადებას, რომელიც ვლინდება გარკვეული კლინიკური ნიშნებით, მოხსენიებულია, როგორც აშკარა ინფექცია. ხშირად ინფექციური დაავადება კლინიკურად არ ვლინდება ან ძნელად შესამჩნევია და ინფექცია რჩება ლატენტური (ასიმპტომური, ლატენტური, არააპარენტული). თუმცა, ასეთ შემთხვევებში, ბაქტერიოლოგიური და იმუნოლოგიური კვლევების დახმარებით, შესაძლებელია გამოვლინდეს ინფექციის ამ ფორმისთვის დამახასიათებელი ინფექციური პროცესის - დაავადების არსებობა.

ინფექციის მეორე ფორმა მოიცავს მიკრომატარებლებს, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ცხოველის წინა დაავადებასთან. ასეთ შემთხვევებში კლინიკურად ჯანმრთელი ცხოველის ორგანოებსა და ქსოვილებში ინფექციური აგენტის არსებობა არ იწვევს პათოლოგიური მდგომარეობადა არ ახლავს ორგანიზმში იმუნოლოგიური ცვლილებები. მიკროორგანიზმებთან ერთად შენარჩუნებულია არსებული ბალანსი მიკრო და მაკროორგანიზმებს შორის ბუნებრივი ფაქტორებიწინააღმდეგობა. ინფექციის ეს ფორმა დგინდება მხოლოდ მიკრობიოლოგიური კვლევა... მიკრომატარებლები საკმაოდ ხშირად ფიქსირდება მრავალ დაავადებაში ჯანმრთელ ცხოველებში, როგორც მგრძნობიარე, ასევე არამგრძნობიარე (ღორის ერიზიპელას პათოგენები, პასტერელოზი, კლოსტრიდიოზი, მიკოპლაზმოზი, ავთვისებიანი კატარალური ცხელება და ა.შ.). ბუნებაში არსებობს სხვა სახის მიკრომტარები (მაგალითად, გამოჯანმრთელების და გამოჯანმრთელებული ცხოველები) და ისინი უნდა განვასხვავოთ ინფექციის დამოუკიდებელი ფორმისგან - მიკრომტარებლისგან ჯანმრთელი ცხოველებით.

ინფექციის მესამე ფორმა არის იმუნური ქვეინფექცია, რომლის დროსაც მიკრობები, რომლებიც შედიან ცხოველის სხეულში, იწვევენ მხოლოდ სპეციფიკურ რესტრუქტურიზაციას და იმუნიტეტს, მაგრამ თავად პათოგენები იღუპებიან. ორგანიზმში არ არის ფუნქციური დარღვევები და ის არ ხდება ინფექციის გამომწვევი წყარო. იმუნური ქვეინფექცია, ისევე როგორც მიკრომატარებლები, გავრცელებულია ბუნებაში, მაგრამ ჯერ არ არის საკმარისად შესწავლილი (მაგალითად, ლეპტოსპიროზით, ემკარით და ა.შ.), ამიტომ ძნელია მისი კონტროლი ანტიეპიზოოტიური ღონისძიებების განხორციელებისას.

დიფერენცირებული მიდგომაინფექციის ფორმები შესაძლებელს ხდის ინფექციური დაავადებების სწორად დიაგნოსტირებას და დისფუნქციურ ნახირში დაავადებული ცხოველების მაქსიმალურად იდენტიფიცირებას.

© 2015-2019 საიტი
ყველა უფლება ეკუთვნის მათ ავტორებს. ეს საიტი არ აცხადებს ავტორობას, მაგრამ უზრუნველყოფს უფასო გამოყენებას.
გვერდის შექმნის თარიღი: 2016-04-15

ინფექცია(ლათ. infectio - ინფექცია) არის ბიოლოგიური პროცესების ერთობლიობა, რომლებიც წარმოიქმნება და ვითარდება ორგანიზმში მასში პათოგენური მიკრობების შეყვანისას.

ინფექციური პროცესი შედგება ორგანიზმში დაავადების გამომწვევის შეყვანა, გამრავლება და გავრცელება, მისი პათოგენური მოქმედება, აგრეთვე მაკროორგანიზმის რეაქცია ამ მოქმედებაზე.

არსებობს ინფექციის სამი ფორმა:

1. ინფექციური დაავადება, რომელიც ხასიათდება ცხოველის ორგანიზმის ნორმალური ცხოვრების მოშლით, ორგანული, ფუნქციური დარღვევებით და ქსოვილის მორფოლოგიური დაზიანებით. ინფექციურმა დაავადებამ შეიძლება არ გამოვლინდეს კლინიკურად ან დახვეწილად; მაშინ ინფექციას ეწოდება ლატენტური, ლატენტური. ამ შემთხვევაში ინფექციური დაავადების დიაგნოსტირება შესაძლებელია სხვადასხვა დამატებითი კვლევის მეთოდების გამოყენებით.

2. მიკრომტარებელი, რომელიც არ არის დაკავშირებული ცხოველის დაავადებასთან. მიკრო და მაკროორგანიზმებს შორის ბალანსი შენარჩუნებულია მაკროორგანიზმის წინააღმდეგობის გამო.

3. იმუნიზირებელი ინფექცია არის კავშირი მიკრო- და მაკროორგანიზმებს შორის, რომელიც იწვევს იმუნიტეტის მხოლოდ სპეციფიკურ რესტრუქტურიზაციას. ფუნქციური დარღვევებიარ ხდება, ცხოველური ორგანიზმი არ არის ინფექციის გამომწვევი წყარო. ეს ფორმა ფართოდ არის გავრცელებული, მაგრამ კარგად არ არის გასაგები.

კომენსალიზმი- თანაცხოვრების ფორმა, როდესაც ერთ-ერთი ორგანიზმი მეორის ხარჯზე ცხოვრობს, მისთვის ზიანის მიყენების გარეშე. კომენსალური მიკრობები მოიცავს ცხოველის ნორმალური მიკროფლორის წარმომადგენლებს. სხეულის წინააღმდეგობის შემცირებით, მათ ასევე შეუძლიათ გამოავლინონ პათოგენური ეფექტი.

მუტუალიზმი- სიმბიოზის ფორმა, როდესაც ორივე ორგანიზმი ორმხრივ სარგებელს იღებს მათი თანაცხოვრებიდან. ცხოველების ნორმალური მიკროფლორას მრავალი წარმომადგენელი ურთიერთდახმარების მოყვარულია, რაც მფლობელს სარგებელს მოუტანს.

მიკროორგანიზმების პათოგენურობის ფაქტორები იყოფა ორ ჯგუფად, რომლებიც განსაზღვრავენ:

მიკროორგანიზმების ინვაზიურობა- მიკროორგანიზმების უნარი შეაღწიონ იმუნოლოგიურ ბარიერებს, კანს, ლორწოვან გარსებს ქსოვილებსა და ორგანოებში, გამრავლდნენ მათში და წინააღმდეგობა გაუწიონ მაკროორგანიზმის იმუნურ ძალებს. ინვაზიურობა განპირობებულია მიკროორგანიზმში კაფსულის, ლორწოს, უჯრედის მიმდებარე და რეზისტენტული ფაგოციტოზის, ფლაგელის, პილის არსებობით, რომელიც პასუხისმგებელია მიკროორგანიზმების უჯრედში მიმაგრებაზე და ფერმენტების ჰიალურონიდაზას, ფიბრინოლიზინის, კოლაგენაზას და ა.შ.

ტოქსიკურობა- პათოგენური მიკროორგანიზმების უნარი გამოიმუშავონ ეგზო- და ენდოტოქსინები.

ეგზოტოქსინები- უჯრედის მიერ გარემოში გამოთავისუფლებული მიკრობული სინთეზის პროდუქტები. ეს არის ცილები მაღალი და მკაცრად სპეციფიკური ტოქსიკურობით. სწორედ ეგზოტოქსინების მოქმედება განსაზღვრავს ინფექციური დაავადების კლინიკურ ნიშნებს.

ენდოტოქსინები ბაქტერიული უჯრედის კედლის ნაწილია. ისინი გამოიყოფა, როდესაც ბაქტერიული უჯრედი განადგურებულია. მიკრობის წარმომქმნელის მიუხედავად, ენდოტოქსინები იწვევენ პათოლოგიური პროცესის იგივე ტიპის სურათს: ვითარდება სისუსტე, ქოშინი, დიარეა და ჰიპერთერმია.

ვირუსების პათოგენური მოქმედება დაკავშირებულია ცოცხალი ორგანიზმის უჯრედში მათ გამრავლებასთან, რაც იწვევს მის სიკვდილს ან მისი ფუნქციური აქტივობის ლიკვიდაციას, მაგრამ ასევე შესაძლებელია აბორტი - ვირუსის სიკვდილი და უჯრედის გადარჩენა. . ვირუსთან ურთიერთქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს უჯრედების ტრანსფორმაცია და სიმსივნეების წარმოქმნა.

თითოეულ ინფექციურ აგენტს აქვს პათოგენურობის საკუთარი სპექტრი, ე.ი. მგრძნობიარე ცხოველების წრე, სადაც მიკროორგანიზმები აცნობიერებენ თავიანთ პათოგენურ თვისებებს.

არსებობს სავალდებულო პათოგენური მიკრობები. ინფექციური პროცესის გამოწვევის უნარი მათი მუდმივი სახეობის მახასიათებელია. ასევე არსებობს ფაკულტატური პათოგენური (ოპორტუნისტული) მიკროორგანიზმები, რომლებიც, როგორც კომენსალები, იწვევენ ინფექციურ პროცესებს მხოლოდ მაშინ, როდესაც მათი მასპინძლის წინააღმდეგობა შესუსტებულია. მიკროორგანიზმების პათოგენურობის ხარისხს ვირულენტობა ეწოდება. ეს არის მიკრობის სპეციფიკური, გენეტიკურად ერთგვაროვანი შტამის ინდივიდუალური მახასიათებელი. ვირულენტობა შეიძლება განსხვავდებოდეს მიკროორგანიზმების არსებობის პირობების მიხედვით.

მწვავე ინფექციური დაავადებების დროს, როდესაც ინფექციური აგენტი ხვდება გამძლე ცხოველის სხეულში, როგორც წესი, ცხოველი ავადდება.

ასეთი პათოგენები სრულად აკმაყოფილებენ ჰენლესა და კოხის პოსტულატის სამ პირობას:

1. გამომწვევი მიკრობი უნდა აღმოჩნდეს მოცემულ დაავადებაში და არ აღმოჩნდეს ჯანმრთელ ადამიანებში ან სხვა დაავადებების მქონე პაციენტებში.

2. პათოგენური მიკრობი უნდა იყოს იზოლირებული პაციენტის ორგანიზმიდან სუფთა სახით.

3. იზოლირებული მიკრობის სუფთა კულტურამ უნდა გამოიწვიოს იგივე დაავადება მგრძნობიარე ცხოველში.

დღესდღეობით ამ ტრიადამ დიდწილად დაკარგა მნიშვნელობა.

პათოგენების გარკვეული ჯგუფი არ აკმაყოფილებს კოხის ტრიადას: ისინი იზოლირებულია ჯანმრთელი ცხოველებისგან და სხვა ინფექციური დაავადებების მქონე პაციენტებისგან. ისინი დაბალი ვირულენტობით არიან და ცხოველებში დაავადების ექსპერიმენტული რეპროდუქცია ვერ ხერხდება. ამ პათოგენების მიზეზობრივი როლის დადგენა რთულია.

ინფექციის სახეები.ინფექციის მეთოდის მიხედვით, ისინი გამოირჩევიან შემდეგი ტიპებიინფექციები:

ეგზოგენური - ინფექციის გამომწვევი ორგანიზმში გარემოდან ხვდება;

ენდოგენური, ანუ აუტოინფექცია - ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმის დამცავი თვისებები სუსტდება და იზრდება ოპორტუნისტული მიკროფლორის ვირულენტობა.

ცხოველების ორგანიზმში მიკროორგანიზმების განაწილებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ინფექციის შემდეგ ტიპებს:

ლოკალური, ანუ კეროვანი ინფექცია - დაავადების გამომწვევი მრავლდება ორგანიზმში შეყვანის ადგილზე;

გენერალიზებული - დაავადების გამომწვევი აგენტი შეყვანის ადგილიდან ვრცელდება მთელ სხეულზე;

ტოქსიკოინფექცია - პათოგენი რჩება ორგანიზმში მისი შეყვანის ადგილზე და მისი ეგზოტოქსინები ხვდება სისხლში და ახდენს პათოგენურ ზემოქმედებას ორგანიზმზე (ტეტანუსი, ინფექციური ენტეროტოქსემია);

ტოქსიკოზი - მიკროორგანიზმების ეგზოტოქსინები ორგანიზმში შედის საკვებით, ისინი ასრულებენ მთავარ პათოგენეტიკურ როლს;

ბაქტერიემია / ვირემია - პათოგენები შეყვანის ადგილიდან შედიან სისხლში და ტრანსპორტირდებიან სისხლითა და ლიმფით სხვადასხვა ორგანოებიდა იქაც მრავლდება ქსოვილები;

სეპტიცემია / სეფსისი - მიკროორგანიზმების გამრავლება ხდება სისხლში, ხოლო ინფექციური პროცესი ხასიათდება მთელი ორგანიზმის დათესვით;

პიემია - პათოგენი ვრცელდება ლიმფოგენური და ჰემატოგენური გზით შინაგანი ორგანოებიდა მრავლდება მათში არა დიფუზურად (ბაქტერიემია), არამედ ცალკეულ კერებში, მათში ჩირქის დაგროვებით;

სეპტიკოპიემია არის სეფსისისა და პიემიის ერთობლიობა.

პათოგენმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ფორმებიინფექციური დაავადება ცხოველების ორგანიზმში მიკრობების შეღწევისა და გავრცელების გზების მიხედვით.

ინფექციური პროცესის დინამიკა.ინფექციური დაავადებები განსხვავდება არაინფექციურისგან სპეციფიკურობით, გადამდები ხასიათით, მიმდინარეობის სტადიით და პოსტინფექციური იმუნიტეტის ფორმირებით.

სპეციფიკა - ინფექციური დაავადება გამოწვეულია გარკვეული ტიპის მიკროორგანიზმებით.

კონტაგიოზურობა - ინფექციური დაავადების უნარი გავრცელდეს ავადმყოფი ცხოველიდან ჯანმრთელზე პათოგენის გადაცემის გზით.

კურსის სტადიას ახასიათებს ინკუბაციური, პროდრომული (პრეკლინიკური) და კლინიკური პერიოდები და დაავადების შედეგი.

პერიოდს იმ მომენტიდან, როდესაც მიკრობი ცხოველის სხეულში მოხვდება დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე, ეწოდება ინკუბაცია. ეს არ არის იგივე და მერყეობს ერთიდან ორ დღიდან (გრიპი, ჯილეხი, ბოტულიზმი) რამდენიმე კვირამდე (ტუბერკულოზი), რამდენიმე თვე და წელი (ნელი). ვირუსული ინფექციები).

პროდრომულ პერიოდში პირველი არასპეციფიკური სიმპტომებიდაავადებები - ცხელება, ანორექსია, სისუსტე, დეპრესია და ა.შ. მისი ხანგრძლივობა რამდენიმე საათიდან ერთ-ორ დღემდეა.

ისტორიულად, სიტყვა „ინფექცია ” (ლათ. inficio- დაინფიცირება) პირველად შემოიღეს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების აღსანიშნავად.

ინფექცია- ყველა ბიოლოგიური ფენომენისა და პროცესის ერთობლიობა, რომელიც ხდება ორგანიზმში მასში მიკროორგანიზმების შეყვანისა და გამრავლების დროს, მაკრო- და მიკროორგანიზმებს შორის ურთიერთობის შედეგი ადაპტაციის და სახით. პათოლოგიური პროცესებისხეულში ე.ი. ინფექციური პროცესი.

Ინფექციური დაავადებაინფექციური პროცესის ყველაზე გამოხატული ფორმა.

ტერმინი ინფექციაან სინონიმი ინფექციური პროცესი აღნიშნავს ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური აღდგენითი-ადაპტაციური რეაქციების ერთობლიობას, რომლებიც წარმოიქმნება მგრძნობიარე მაკროორგანიზმში გარკვეულ გარემო პირობებში მისი ურთიერთქმედების შედეგად პათოგენურ ან ოპორტუნისტულ ბაქტერიებთან, სოკოებთან და ვირუსებთან, რომლებიც შეაღწევენ და მრავლდებიან მასში და მიმართულია. მაკროორგანიზმის შიდა გარემოს მუდმივობის შენარჩუნებაში (ჰომეოსტაზი). ანალოგიურ პროცესს, მაგრამ გამოწვეული პროტოზოების, ჰელმინთების და მწერების - Animalia სამეფოს წარმომადგენლების მიერ, ეწოდება ინვაზია.

ინფექციური პროცესის გაჩენა, მიმდინარეობა და შედეგიგანისაზღვრება სამი ჯგუფის ფაქტორებით: 1) მიკრობის - ინფექციური პროცესის გამომწვევის რაოდენობრივი და ხარისხობრივი მახასიათებლები; 2) მაკროორგანიზმის მდგომარეობა, მიკრობისადმი მისი მგრძნობელობის ხარისხი; 3) მიმდებარე მიკრობის და გარე გარემოს მაკროორგანიზმის ფიზიკური, ქიმიური და ბიოლოგიური ფაქტორების მოქმედება, რაც განსაზღვრავს წარმომადგენლებს შორის კონტაქტების დამყარების შესაძლებლობას. განსხვავებული ტიპებისხვადასხვა სახეობის ჰაბიტატის საერთოობა, საკვები კავშირები, პოპულაციების სიმჭიდროვე და რაოდენობა, გენეტიკური ინფორმაციის გადაცემის თავისებურებები, მიგრაციის თავისებურებები და ა.შ. ამ შემთხვევაში, ადამიანებთან მიმართებაში, პირველ რიგში, გარემო პირობები უნდა იყოს ყველა გაგებული იყოს როგორც სოციალური პირობებიმისი ცხოვრებისეული საქმიანობა. პირველი ორი ბიოლოგიური ფაქტორი უშუალო მონაწილეა იმ ინფექციურ პროცესში, რომელიც ვითარდება მაკროორგანიზმში მიკრობის გავლენის ქვეშ. ამ შემთხვევაში, მიკრობი განსაზღვრავს ინფექციური პროცესის სპეციფიკას და გადამწყვეტი განუყოფელი წვლილი ინფექციური პროცესის გამოვლინების ფორმაში, მის ხანგრძლივობაში, მანიფესტაციების სიმძიმესა და შედეგს იღებს მაკროორგანიზმის მდგომარეობა, უპირველეს ყოვლისა, მისი არასპეციფიკური წინააღმდეგობის ფაქტორები, რომლებსაც ეხმარება სპეციფიკური შეძენილი იმუნიტეტის ფაქტორები. მესამე, ეკოლოგიური ფაქტორი ირიბად მოქმედებს ინფექციურ პროცესზე, ამცირებს ან ზრდის მაკროორგანიზმის მგრძნობელობას, ან ამცირებს და ზრდის პათოგენის ინფექციურ დოზას და ვირუსულობას, ააქტიურებს ინფექციის მექანიზმებს და გადაცემის შესაბამის გზებს და ა.შ.

ურთიერთგაგება -ურთიერთსასარგებლო ურთიერთობა (მაგალითად, ნორმალური მიკროფლორა).

კომენსალიზმისარგებელს იღებს ერთი პარტნიორი (მიკრობი) მეორესთვის დიდი ზიანის მიყენების გარეშე. უნდა აღინიშნოს, რომ ნებისმიერი ტიპის ურთიერთობისას მიკროორგანიზმს შეუძლია გამოავლინოს თავისი პათოგენური თვისებები (მაგალითად, ოპორტუნისტული პათოგენური მიკრობები - კომენსალები იმუნოდეფიციტის მასპინძელში).

პათოგენურობა(„დაავადების გაჩენა“) - მიკროორგანიზმის უნარი გამოიწვიოს დაავადება. ეს თვისება ახასიათებს სახეობებს გენეტიკურიმიკროორგანიზმების თავისებურებები, მათი გენეტიკურად განსაზღვრული მახასიათებლები, რაც დაძლევის საშუალებას იძლევა თავდაცვის მექანიზმებიმფლობელს, აჩვენოს მათი პათოგენური თვისებები.

ვირულენტობა - ფენოტიპურიპათოგენურობის (ინდივიდუალური) რაოდენობრივი გამოხატულება (პათოგენური გენოტიპი). ვირულენტობა შეიძლება განსხვავდებოდეს და შეიძლება შეფასდეს ლაბორატორიული მეთოდები(უფრო ხშირად - DL50 - 50% ლეტალური დოზა - პათოგენური მიკროორგანიზმების რაოდენობა, რაც საშუალებას იძლევა გამოიწვიოს ინფიცირებული ცხოველების 50% -ის სიკვდილი).

დაავადების გამოწვევის უნარის მიხედვით, მიკროორგანიზმები შეიძლება დაიყოს პათოგენური, ოპორტუნისტული, არაპათოგენური. პირობითად პათოგენურიმიკროორგანიზმები გვხვდება ორივეში გარემოდა როგორც ნორმალური მიკროფლორის ნაწილი. გარკვეულ პირობებში (იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა, ტრავმა და ოპერაციები მიკროორგანიზმების ქსოვილებში შეღწევით), მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ენდოგენური ინფექციები.

3) მიკროორგანიზმების პათოგენურობის ფაქტორები: ადჰეზინები. შეჭრისა და აგრესიის ფაქტორები. მიკრობული ტროპიზმი. კავშირი მიკრობული უჯრედის სტრუქტურასა და პათოგენურ ფაქტორებს შორის.

მიკროორგანიზმების პათოგენურობის ძირითადი ფაქტორები- ადჰეზინები, პათოგენურობის ფერმენტები, ნივთიერებები, რომლებიც თრგუნავენ ფაგოციტოზს, მიკრობული ტოქსინები, გარკვეულ პირობებში - კაფსულა, მიკრობული მოძრაობა. ვირულენტობასთან ასოცირდება ტოქსიკურობა(ტოქსინების წარმოქმნის უნარი) და ინვაზიურობა(მასპინძლის ქსოვილებში შეღწევის, გამრავლებისა და გავრცელების უნარი). ტოქსიკურობასა და ინვაზიურობას აქვს დამოუკიდებელი გენეტიკური კონტროლი და ხშირად ურთიერთდაკავშირებულია (მაღალი ტოქსიკურობის მქონე პათოგენს შეიძლება ჰქონდეს დაბალი ინვაზიურობა და პირიქით).

ადჰეზინები და კოლონიზაციის ფაქტორებიუფრო ხშირად ბაქტერიული უჯრედის ზედაპირული სტრუქტურები, რომელთა დახმარებითაც ბაქტერიები ცნობენ რეცეპტორებს უჯრედის მემბრანებზე, ამაგრებენ მათ და ახდენენ ქსოვილების კოლონიზაციას. ადჰეზიის ფუნქციას ასრულებს დალიეს, გარეთა გარსის ცილები, LPS, ტეიქოის მჟავები, ვირუსების ჰემაგლუტინინები. ადჰეზია არის გამომწვევი მექანიზმი პათოგენების პათოგენური თვისებების განხორციელებისთვის.

ინვაზიის ფაქტორები, მასპინძელ უჯრედებსა და ქსოვილებში შეღწევა.მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ გამრავლდნენ უჯრედების გარეთ, უჯრედის მემბრანებზე, უჯრედებში. ბაქტერიები გამოყოფენ ნივთიერებებს, რომლებიც ხელს უწყობენ მასპინძლის ბარიერების გადალახვას, მათ შეღწევას და გამრავლებას. გრამუარყოფით ბაქტერიებში ეს ჩვეულებრივ გარე მემბრანის ცილებია. ეს ფაქტორები მოიცავს პათოგენურ ფერმენტებს.

პათოგენურობის ფერმენტები- ეს არის აგრესიის და მიკროორგანიზმების დაცვის ფაქტორები. ეგზოენზიმების წარმოქმნის უნარი დიდწილად განსაზღვრავს ბაქტერიების ინვაზიურობას - ლორწოვან გარსებში, შემაერთებელ ქსოვილსა და სხვა ბარიერებში შეღწევის უნარს. მათ შორისაა სხვადასხვა ლიტური ფერმენტები - ჰიალურონიდაზა, კოლაგენაზა, ლეციტინაზა, ნეირამინიდაზა, კოაგულაზა, პროტეაზა. მათი მახასიათებლების შესახებ დაწვრილებითი ინფორმაცია მოცემულია ლექციაში მიკროორგანიზმების ფიზიოლოგიაზე.

4) ბაქტერიული ტოქსინები: ეგზოტოქსინები და ენდოტოქსინები, ბუნება და თვისებები, მოქმედების მექანიზმები.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორებიგანიხილება პათოგენურობა ტოქსინები, რომელიც შეიძლება დაიყოს ორ დიდ ჯგუფად - ეგზოტოქსინები და ენდოტოქსინები.

ეგზოტოქსინებიწარმოიქმნება გარე გარემოში (მასპინძელი ორგანიზმი), როგორც წესი, ცილოვანი ხასიათისაა, შეუძლია აჩვენოს ფერმენტული აქტივობა, შეიძლება გამოიყოფა როგორც გრამდადებითი, ასევე გრამუარყოფითი ბაქტერიებით. ისინი ძალიან ტოქსიკური, თერმულად არასტაბილურია და ხშირად ავლენენ ანტიმეტაბოლურ თვისებებს. ეგზოტოქსინები უაღრესად იმუნოგენურია და იწვევენ სპეციფიური განეიტრალებელი ანტისხეულების წარმოქმნას ანტიტოქსინები.მოქმედების მექანიზმისა და გამოყენების ადგილის მიხედვით, ეგზოტოქსინები განსხვავდებიან - ციტოტოქსინები (ენტეროტოქსინები და დერმატონეკროტოქსინები), მემბრანული ტოქსინები (ჰემოლიზინები, ლეიკოციდინები), ფუნქციური ბლოკატორები (ქოლეროგენები), ექსფოლიანტები და ერითროგენინები. ეგზოტოქსინების გამომუშავების უნარის მქონე მიკრობებს უწოდებენ ტოქსიკური.

ენდოტოქსინებიგამოიყოფა მხოლოდ მაშინ, როცა ბაქტერიები კვდებიან, დამახასიათებელია გრამუარყოფითი ბაქტერიებისთვის, კომპლექსურია ქიმიური ნაერთებიუჯრედის კედელი (LPS) - დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ლექცია ქიმიური შემადგენლობაბაქტერიები. ტოქსიკურობას განსაზღვრავს ლიპიდი A, ტოქსინი შედარებით სითბოს მდგრადია; იმუნოგენური და ტოქსიკური თვისებებინაკლებად გამოხატულია, ვიდრე ეგზოტოქსინები.

ბაქტერიებში კაფსულების არსებობა ართულებს თავდაცვითი რეაქციების საწყის ეტაპებს - ამოცნობას და შეწოვას (ფაგოციტოზი). ინვაზიურობის არსებითი ფაქტორია ბაქტერიების მობილურობა, რომელიც განსაზღვრავს მიკრობების შეღწევას უჯრედებში და უჯრედშორის სივრცეებში.

პათოგენურობის ფაქტორები კონტროლდება:

ქრომოსომის გენები;

პლაზმიდური გენები;

ზომიერი ფაგების მიერ შემოტანილი გენები.