შეხედეთ ორივეს: ⑨ ენტეროვირუსული ინფექციის საშიში სიმპტომები ბავშვებში. ენტეროვირუსები და ენტეროვირუსული ინფექციები

ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს აქვს გარკვეული განსხვავებები მოზრდილის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისგან. ის უფრო მგრძნობიარეა ახალი საკვები ინგრედიენტების მიმართ. ბავშვებში ნაწლავის იმუნიტეტი ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული, ამიტომ ორგანიზმი უკიდურესად მგრძნობიარეა სხვადასხვა ვირუსების მიმართ.

ნაზ ასაკში შეიძლება შეგვხვდეს ინფექციური ხასიათის დაავადებების ორი ვარიაცია, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაწლავებსა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე. ეს არის როტავირუსი და ენტეროვირუსული ინფექციები. ეს უკანასკნელი ბავშვებში ბევრად უფრო ხშირია და სათანადო მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს მყიფე სხეულს. პიკური სიხშირე ჩვეულებრივ ხდება გაზაფხულ-შემოდგომის პერიოდში. რა განსხვავებაა ბავშვებში ენტეროვირუსს შორის? სიმპტომები, პატარა პაციენტების ფოტოები, ასევე დეტალური დიაგრამამკურნალობა წარმოდგენილია ამ სტატიის მასალებში.

რა არის ენტეროვირუსული ინფექცია?

ეს კონცეფცია აერთიანებს რამდენიმე დაავადებას, რომელთა წყაროა ენტეროვირუსები. წინააღმდეგ შემთხვევაში მათ ნაწლავებს უწოდებენ. ამჟამად შესწავლილია ამ პათოგენების 60-ზე მეტი სახეობა. სეროტიპიდან გამომდინარე, ისინი იყოფა 4 ECHO, Coxsackie, პოლიოვირუსად და ენტეროვირუსად.

ერთ-ერთი სეროტიპით ბავშვი შეიძლება დაავადდეს მხოლოდ ერთხელ ცხოვრებაში. მკურნალობის შემდეგ მას უვითარდება ძლიერი იმუნიტეტი. მეორეს მხრივ, ის შეიძლება დაინფიცირდეს სხვა ენტეროვირუსით. პათოგენების ასეთი მრავალფეროვნება მეცნიერებს არ აძლევს საშუალებას შექმნან ერთი ეფექტური ვაქცინა.

რატომ არის საშიში ენტეროვირუსი ბავშვებში? ინფექციის მთელი სერიოზულობა მდგომარეობს იმაში, რომ მისი პათოგენები ძალიან მდგრადია აგრესიული ფაქტორებიგარედან. მათ შეუძლიათ დიდი ხნის განმავლობაში არსებობდნენ ტენიან ნიადაგში და წყალში, შემდეგ შეაღწიონ ადამიანის სხეულიდაბინძურებული პროდუქტების მეშვეობით.

2008 წლის დასაწყისში ჩინეთში ბავშვთა შორის ფართომასშტაბიანი ეპიდემია დაფიქსირდა. მისი გარეგნობა პროვოცირებული იყო EV71 ვირუსით. ის ადამიანის სხეულში ხვდება მეშვეობით სასუნთქი გზები, ასევე ლორწოვანი საჭმლის მომნელებელი სისტემა. მას შემდეგ, რაც ის მთელ სხეულში ვრცელდება სისხლის მიმოქცევის სისტემით, გავლენას ახდენს ფილტვებზე და ტვინზე. ინფექცია 15 ათას ბავშვს დაუდგინდა, მათგან 20 გარდაიცვალა. ეს კიდევ ერთხელ მიუთითებს იმაზე, რომ ენტეროვირუსი ბავშვებსა და მოზრდილებში მოითხოვს დროულ და ყოვლისმომცველ მკურნალობას.

ინფექციის მიზეზები

ინფექცია ვითარდება გარკვეული სიმპტომების გამომწვევი ჯგუფების გააქტიურების ფონზე. ყველა მათგანი განსხვავებულია ზოგადი მახასიათებლები. თითოეული ვირუსის გულში არის ბირთვი, რომელიც წარმოდგენილია მოლეკულით ნუკლეინის მჟავა. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს არის დნმ, ზოგ შემთხვევაში რნმ. გარეთ, შიდა სტრუქტურა გარშემორტყმულია კაფსულით, რომელსაც აქვს გარკვეული მახასიათებლები. გარსის ელემენტების კონფიგურაციის მიხედვით, ვირუსები იყოფა სხვადასხვა ქვეტიპებად.

ენტეროვირუსი ორგანიზმში ხვდება ჰაერის ჩასუნთქვით ან პირის ღრუს მეშვეობით ჭამის დროს. ამის შემდეგ გამომწვევი მიგრირება ხდება ლიმფურ კვანძებში, სადაც მკვიდრდება და იწყებს გამრავლებას. მისი შემდგომი განვითარება, ისევე როგორც სიმძიმე ინფექციური პროცესიდამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• ვირუსის ვირულენტობა (სხეულის იმუნიტეტის წინააღმდეგობის გაწევის უნარი);
• ტროპიზმი (ინფექციური აგენტის შინაგანი ორგანოების დაინფიცირების უნარი);
• თავად იმუნური სისტემის მდგომარეობა.

რამდენი ხანია ინკუბაციური პერიოდი? ბავშვებში ენტეროვირუსმა შეიძლება არ გამოავლინოს გარეგანი სიმპტომები 1-დან 12 დღემდე. როგორც წესი, ინკუბაციური პერიოდი ხუთი დღეა. კონკრეტული დაავადების კლინიკური სურათი პირდაპირ დამოკიდებულია პათოგენის სეროტიპზე. ენტეროვირუსი ჩვეულებრივ აქტიურდება გაზაფხულზე და შემოდგომაზე. წლის სხვა დროს, სიხშირე გაცილებით დაბალია.

ინფექციის გადაცემის გზები

ენტეროვირუსი ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანზე გადადის რამდენიმე გზით: ჰაეროვანი, ფეკალურ-ორალური, კონტაქტური. დაავადების გავრცელების მექანიზმი დიდი მრავალფეროვნებით ხასიათდება. ბავშვებში ენტეროვირუსი ძირითადად ნედლი წყლის ან სათამაშოების მეშვეობით გადადის. დაავადების გამომწვევი აგენტები დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება იყოს სიცოცხლისუნარიან მდგომარეობაში განავალში, ნიადაგში და ასევე წყალში. გაყინვის პროცესიც კი არ არის მათთვის საბედისწერო. პათოგენი კვდება სადეზინფექციო საშუალებების მოქმედებით მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მკაცრად არის დაცული დამუშავების დრო.

ენტეროვირუსს ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში აქვს მსგავსი მიზეზები. თუმცა, ჩვილებში, რომლებიც არიან ძუძუთი კვებასეროტიპების უმეტესობას თანდაყოლილი იმუნიტეტი აქვს. მეორეს მხრივ, ბავშვს შეუძლია ინფექცია დაინფიცირდეს დედის რძის გამოყენების დასრულებისთანავე.

კლინიკური სურათი

ინკუბაციური ეტაპი ჩვეულებრივ არ აჩვენებს რაიმე სიმპტომებს. ამ დროს ვირუსები წყდება ლორწოვან გარსებზე და შედიან ლიმფურ სისტემაში, სადაც იწყებენ აქტიურ გამრავლებას.

შემდეგ მოჰყვება თავად დაავადების სტადია. ბავშვებში ენტეროვირუსის ნიშნები იწყება ტემპერატურის მკვეთრი მატებით, რომელიც აღწევს კრიტიკულ წერტილს და გრძელდება ხუთი დღის განმავლობაში. ბავშვი ცოტას მოძრაობს და ბევრს სძინავს. ინფექციის შემდეგ პირველ დღეებს შესაძლოა თან ახლდეს ძლიერი ღებინება და თავის ტკივილი. როგორც კი ტემპერატურა ნორმალურად დაბრუნდება, ყველაფერი თანმხლები სიმპტომებიგაივლის.

ზოგჯერ ბავშვებს აღენიშნებათ ლიმფური კვანძების ზრდა, ძირითადად ქვედა ყბის და საშვილოსნოს ყელის. დაავადების კიდევ ერთი სიმპტომია ეგზანთემა. ამოფრქვევები ერთდროულად ჩნდება თავზე, მკერდზე და მკლავებზე. ისინი წითელ ლაქებს ჰგავს. მათი გაქრობის შემდეგ სხეულზე რჩება წვრილი პიგმენტური კვალი, რომელიც რამდენიმე დღის შემდეგ თავისთავად ქრება.

კლინიკური სურათის ინტენსივობა პირდაპირ დამოკიდებულია ბავშვის იმუნიტეტის მდგომარეობაზე, ვირუსის მიღებულ „ნაწილზე“ და მისი ტიპის ზოგიერთ მახასიათებელზე.

ენტეროვირუსული ინფექციის გავრცელებული ფორმები

როგორც წესი, არ არის საჭირო სრული კლასიფიკაციის ცოდნა. მშობლებს უნდა შეეძლოთ ამოიცნონ ენტეროს ყველაზე გავრცელებული ფორმები ვირუსული ინფექციარათა დროულად დადგინდეს პათოლოგია და მიმართოს ექიმს.

1. ჰერპეტური სტენოკარდია. ეს არის ენტეროვირუსის კატარალური გამოვლინება. ჰერპეტური ყელის ტკივილი ჩვეულებრივ გვხვდება სამიდან ათ წლამდე ასაკის ბავშვებში. მისი ძირითადი გამოვლინებებია სითბო, ყელის ტკივილი და ვეზიკულები უკანა კედელიყელებს. ბუშტები სკდება და წყლულებს წარმოქმნის. ძირითადი პათოგენებია Coxsackie A და B ვირუსები.
2. ეგზანთემა. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მაგალითი იმისა, თუ როგორ შეიძლება გამოვლინდეს ენტეროვირუსი. ბავშვებში გამონაყარს აქვს ორი გამოხატული ტიპი: წითელყურა და ვარდისფერ. ეგზანთემა შეიძლება გამოჩნდეს ინფექციის შემდეგ პირველ ან მეორე დღეს. გამონაყარი ჩნდება სახეზე, სხეულზე და პატარა წითელ ლაქებს ჰგავს. ზოგჯერ ისინი ერწყმის ერთმანეთს. წითელი გამონაყარის ფონზე შესაძლოა ჰემორაგიული ელემენტებიც გამოჩნდეს. ენტეროვირუსული ეგზანთემა უფრო მგრძნობიარეა ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებში.
3. გრიპის მსგავსი სინდრომი. ეს ფორმაენტეროვირუსული ინფექცია ხასიათდება ტიპიური გრიპის ან SARS-ის სიმპტომებით. ბავშვებში აღინიშნება (ცხვირის გამონადენი, შეშუპება, ცხვირის შეშუპება), ცხელება, სისუსტე, კუნთების ტკივილი. სინდრომისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებიდან, რომლებიც განასხვავებს მას ჩვეულებრივი გრიპისგან, განავლის დარღვევა და ღებინება შეიძლება გამოიყოს.
4. ნაწლავის ფორმა. ეს არის ენტეროვირუსული ინფექციის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში ვარიანტი. მას თან ახლავს ტემპერატურის ზომიერი მატება, წყლიანი დიარეა, შებერილობა და მეტეორიზმი. ნაწლავური ფორმის ძირითად საფრთხედ ითვლება დეჰიდრატაციის მაღალი ალბათობა, რაც ართულებს პატარა პაციენტის მდგომარეობას. ეს დარღვევა მოითხოვს ექიმების მუდმივ მონიტორინგს და სასწრაფო დახმარება.

ყველა სახის ინფექცია შეიძლება მიმდინარეობდეს ტიპიური / ატიპიური კლინიკური სურათი. პათოლოგიის სახეობიდან გამომდინარე, ექიმი ირჩევს ბავშვებში ენტეროვირუსის მკურნალობას.

ინფექციის იშვიათი ფორმები

ზოგიერთ შემთხვევაში ენტეროვირუსულ ინფექციას ახასიათებს გართულებული მიმდინარეობა. იგი ასევე კლასიფიცირდება როგორც ტიპიური, მაგრამ ამავე დროს ის კომბინირებულია. მცირე პაციენტები საჭიროებენ კომპლექსურ და უფრო რთულ მკურნალობას.

1. ჰემორაგიული კონიუნქტივიტი. ეს არის ენტეროვირუსული ინფექციის საკმაოდ გავრცელებული ფორმა. მისი გამოვლინებები იწყება მწვავე ტკივილითვალში, მხედველობის ნაწილობრივი დაკარგვა და გახშირებული ცრემლდენა. ზოგჯერ შეინიშნება ბადურის სისხლჩაქცევები.
2. მიოკარდიტი/პერიკარდიტი. ამ პათოლოგიით, პირველ რიგში, გულის გარკვეული სტრუქტურები ზიანდება. მიოკარდიუმის დაზიანების ფონზე, შეკუმშვის ფუნქციასხეულის მთავარი კუნთი. ჩართვა პათოლოგიური პროცესიპერიკარდიუმს ახასიათებს სისხლის შევსების პროცესის ცვლილება.
3. მენინგიტი და ენცეფალიტი. ეს არის ენტეროვირუსული ინფექციის ყველაზე მძიმე და ამავე დროს საშიში ფორმები. ისინი იწყება ტემპერატურის მატებით 40 გრადუსამდე. მეორე დღეს, აუტანელი თავის ტკივილიძლიერი ღებინება, რომელიც არ არის დაკავშირებული ჭამასთან. საერთო სიმპტომებია მუცლის ტკივილი, კრუნჩხვები,

ინფექციის ატიპიურ ვარიანტებს ახასიათებს უსიმპტომო და ლატენტური მიმდინარეობა. კლინიკური დიაგნოსტიკაშესაძლებელია მხოლოდ ხილული გართულებების შემთხვევაში.

ენტეროვირუსული ინფექციაბავშვებს აქვთ მრავალფეროვანი კურსი. ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან დროულად კონსულტაცია დიაგნოსტიკური გამოკვლევა. ეს საშუალებას გაძლევთ განასხვავოთ ინფექცია ჩვეულებრივისგან რესპირატორული დაავადებები, მოწამვლა და დერმატოლოგიური პრობლემები.

სამედიცინო გამოკვლევა

ახალგაზრდა პაციენტებში ენტეროვირუსული ინფექციის ნიშნები ჩვეულებრივ ვლინდება სეროზული მენინგიტით და ჰერპეტური ყელის ტკივილით. ეპიდემიის ჯგუფური აფეთქებები ხშირად ფიქსირდება სკოლამდელ დაწესებულებებში თბილ სეზონზე. ინფექციის გადაცემის ძირითადი მექანიზმია ფეკალურ-ორალური.

ზემოთ უკვე გითხარით, რა სიმპტომებით ახასიათებს ენტეროვირუსს. მისი მანიფესტაციის სხვადასხვა ფორმის ფოტოები (ბავშვებში) შეგიძლიათ იხილოთ სპეციალიზებულ წყაროებში. ისინი ხელს უწყობენ დაავადების შემჩნევას და ექიმთან კონსულტაციას. ამჟამად, არსებობს ოთხი ძირითადი მეთოდი ინფექციის გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირებისთვის:

• სეროლოგიური (ვირუსის გამოვლენა სისხლის შრატში). პათოლოგიის ადრეული მარკერები მოიცავს IgA და IgM. ტიტრის 4-ჯერ მატება ასევე მნიშვნელოვანია დიაგნოზისთვის.
• ვირუსოლოგიური (ინფექციის გამომწვევის განსაზღვრა ცერებროსპინალურ სითხეში, განავალში, სისხლში). ექსკრემენტების გამოკვლევა ხდება ორი კვირის განმავლობაში.
• იმუნოჰისტოქიმიური (სისხლში ენტეროვირუსების ანტიგენების გამოვლენა).
• მოლეკულური ბიოლოგიური მეთოდები (ენტეროვირუსების რნმ ფრაგმენტების შესწავლა).

ექიმები განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ დიფერენციალური დიაგნოზი. ენტეროვირუსი ბავშვებში მისი სხვადასხვა გამოვლინებით მნიშვნელოვანია განასხვავოთ ჰერპესისგან, SARS-ისგან, ალერგიული რეაქციები. გარდა ამისა, აუცილებელია ანტიბაქტერიული პრეპარატების მოქმედების მიმართ მგრძნობელობის შემოწმება. თანამედროვე მიკრობიოლოგიის მიღწევების წყალობით, მაღალი ხარისხის დიაგნოსტიკა არ წარმოადგენს რაიმე სირთულეს. დაავადების წყაროს დროული გამოვლენით ნებისმიერი ასაკის ბავშვის შედარებით სწრაფად განკურნება შესაძლებელია.

სამედიცინო თერაპია

როგორ ვუმკურნალოთ ენტეროვირუსს ბავშვებში? ეს არის კითხვა, რომელსაც ბევრი მშობელი სვამს დიაგნოზის მოსმენისას. დაავადების მსუბუქი კურსით, პატარა პაციენტს შეუძლია სახლში დარჩენა. სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებად ითვლება შემდეგი პირობები: ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, გული, მაღალი სიცხე.

თანამედროვე მედიცინა ერთჯერადს ვერ უზრუნველყოფს უნივერსალური საშუალებაინფექციის წინააღმდეგ. მწვავე პერიოდში პატარა პაციენტებს ურჩევენ დაიცვან წოლითი რეჟიმი, გამაგრებული დიეტა და დალიონ ბევრი წყალი. როგორ ვუმკურნალოთ ენტეროვირუსს ბავშვებში?

თუ დაავადებას თან ახლავს ცხელება, თავის ტკივილი და კუნთების ტკივილიმიზანშეწონილად არის მიჩნეული ანალგეტიკების და სიცხის დამწევი საშუალებების (ნუროფენი, პარაცეტამოლი) მიღება. დიარეით, მედიკამენტები ინიშნება ნორმალიზებისთვის წყალ-მარილის ბალანსი("რეგიდრონი"). ანტიბიოტიკები გამოიყენება მხოლოდ ბაქტერიული ინფექციების შემთხვევაში.

ორგანიზმს ენტეროვირუსთან გამკლავებაში დასახმარებლად ბავშვებს უნიშნავენ ინტერფერონებს (ვიფერონი, ციკლოფერონი, ნეოვირი). ისინი მიეკუთვნებიან არასპეციფიკურთა კატეგორიას ანტივირუსული აგენტებირომელიც აფერხებს და ააქტიურებს იმუნურ სისტემას.

მკურნალობა უნდა დანიშნოს ექიმმა პატარა პაციენტის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია სწორად ამოიცნოს სიმპტომები და ეჭვი შეიტანოს ენტეროვირუსზე. ბავშვებში ინფექციას ხშირად თან ახლავს ცენტრალური ნერვული სისტემის, თვალების და თირკმელების დაზიანება. ამ შემთხვევაში ბავშვი, გარდა წამლის თერაპიამითითებულია ექიმის მიერ რამდენიმეთვიანი დაკვირვება. ზოგჯერ ამას შეიძლება რამდენიმე წელი დასჭირდეს.

ბავშვებში ენტეროვირუსის დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რადგან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი დარღვეულია. უპირველეს ყოვლისა, ეს ნიშნავს ბევრი წყლის დალევას. ჩვეულებრივი უგაზო წყლის დიდი რაოდენობით გამოყენება ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ტოქსინების გამოდევნას, არის დეჰიდრატაციის პრევენცია.

პედიატრები გირჩევენ რაციონიდან გამორიცხოთ შემწვარი და შებოლილი საკვები, ყველა ტკბილეული და ნამცხვარი. მნიშვნელოვანია შეზღუდოთ პროდუქტების მოხმარება მთელი რძის, კარაქის, კვერცხისგან. აკრძალვა ასევე მოიცავს ხორცის ბულიონს, თხილს, პარკოსნებსა და პურს. საკვები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული ან გამომცხვარი ღუმელში.

რისი ჭამა შეიძლება? დიეტა უნდა შედგებოდეს ახალი ბოსტნეულისა და ხილისგან, რომლებიც გავიდა სითბოს მკურნალობა. ნებადართულია რძის პროდუქტები (ბიოკეფირი, უცხიმო ხაჭო). შეგიძლიათ მიირთვათ უცხიმო ხორცი, თევზი. ისინი საუკეთესოდ ემსახურებიან ბავშვს დამსხვრეული ან თუნდაც წაშლილი სახით. ზოგადად, საკვები უნდა იყოს წილადი. რეკომენდებულია ხშირად ჭამა, მაგრამ მცირე ულუფებით. თუ ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე, არ უნდა აიძულოთ ან აჭამოთ.

რა უნდა გააკეთოს როდის მწვავე დიარეათან ახლავს ენტეროვირუსი? სასკოლო ასაკის ბავშვებში მკურნალობა ამ შემთხვევაში გულისხმობს ე.წ მშიერი პაუზის დაცვას. კარგია, რომ გამოტოვოთ ერთი ან ორი კვება. ჩვილებში მშიერი პაუზები მიუღებელია. შემდეგ მცირე პაციენტებისთვის მკაცრი დიეტა ინიშნება.

პირველ დღეს შეგიძლიათ მიირთვათ ფაფა წყალზე და გამომცხვარი ვაშლი. ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებისას რაციონში უნდა შევიდეს ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, ბოსტნეულის პიურეს სუპები. ბოლოს და ბოლოს, ნებადართულია ხორცისა და თევზის კერძები.

ენტეროვირუსული ინფექციის გართულებები

ბავშვებში ენტეროვირუსი, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ადრე იყო აღწერილი, შეუძლია შეაღწიოს ყველა ორგანოსა და ქსოვილში. ეს ხსნის მისი გამოვლინებების დიდ რაოდენობას. უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვი ახერხებს დაავადების გარეშე გადარჩენას სერიოზული გართულებებიჯანმრთელობისთვის. დასუსტებული იმუნური სისტემის ან თანმხლები დაავადებების არსებობის გამო უარყოფითი შედეგებიშეიძლება მაინც მოხდეს. როგორც წესი, ექიმები მენინგიტის და ენცეფალიტის დიაგნოზს სვამენ.

ეს დაავადებები გავლენას ახდენს პატარა პაციენტის ტვინზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეპილეფსია, დამბლა ან სიკვდილი. ასევე ცნობილია მეორადი ინფექციის შემთხვევები, რაც საჭიროებს დამატებით თერაპიას. სიკვდილი ჩვეულებრივ გამოწვეულია გულის მწვავე ან ფილტვის უკმარისობა. თუ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა დაადასტურებს ენტეროვირუსს, ბავშვებში მკურნალობა უნდა დანიშნოს პედიატრმა. კატეგორიულად აკრძალულია დაავადების დამოუკიდებლად დაძლევის მცდელობა. მშობლებს შეუძლიათ გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენონ ბავშვის ჯანმრთელობას.

პრევენციის მეთოდები

ბავშვებში ენტეროვირუსის სპეციფიკური პრევენცია არ არის შემუშავებული. თუმცა, მენინგოკოკცემიისა და პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია კარგ შედეგს აჩვენებს. ევროპის ბევრი ქვეყანა ახლა იყენებს ვაქცინაციას ენტეროვირუსული ინფექციის ყველაზე გავრცელებული პათოგენების წინააღმდეგ. თუმცა, ასეთი პრევენცია არ იძლევა აბსოლუტურ გარანტიას ვირუსების მრავალფეროვნების გამო. კვლევა და კლინიკურ კვლევებშიამ საკითხზე გრძელდება.

ინფიცირებული ბავშვის ოჯახში ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ის უნდა იყოს იზოლირებული. აუცილებელია შენობის უფრო ხშირად ვენტილაცია, ყოველდღიური სველი წმენდა სადეზინფექციო საშუალებებით. გულისხმობს პირადი ჰიგიენის ელემენტარული წესების დაცვას, ინტერფერონების გამოყენებას ("ლაფერონი", "ნაზოფერონი", "ვიფერონი").

ახლა თქვენ იცით, როგორ განსხვავდება ენტეროვირუსი ბავშვებში. დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა, რომელთა წყაროც არის ამ პათოგენს, მოითხოვს კომპეტენტურ მიდგომას სპეციალისტების მხრიდან. თუ ექიმთან ვიზიტს არ გადადებთ, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ სიცოცხლისათვის საშიში გართულებების გაჩენა. Იყოს ჯანმრთელი!

ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექცია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და ამავდროულად მშობლებისთვის ყველაზე უცნობი დაავადებაა. ყველამ არ იცის მისი სიმპტომები. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. კომაროვსკი ევგენი ოლეგოვიჩი, ამ თემაზე მრავალი სტატიისა და კვლევის ავტორი, ცნობილი და კომპეტენტური რუსი პედიატრი ამ საკითხში, არაერთხელ მიიპყრო მშობლებისა და სამედიცინო საზოგადოების ყურადღება ენტეროვირუსების პრობლემაზე, მკურნალობასა და პრევენციაზე. საშიში დაავადება და ზომები, რომლებიც უნდა იქნას მიღებული მის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ენტეროვირუსული ინფექციის საშიშროება, უპირველეს ყოვლისა, მდგომარეობს ვირუსის უნარში, გადარჩეს კუჭის მჟავე გარემოში და იქ იპოვოს მისთვის ხელსაყრელი ჰაბიტატი. კუჭში მოხვედრისას ენტეროვირუსი მშვიდად მოითმენს კუჭის წვენის მოქმედებას, რის შემდეგაც ის ხვდება ნაწლავებში, სადაც იწყებს გამრავლებას და ქმნის ადამიანის ჯანმრთელობისთვის საშიშ გამოვლინებებს.

ენტეროვირუსული ინფექციები: მოკლე აღწერა

იმისდა მიუხედავად, რომ მედიცინამ იცის ენტეროვირუსული ინფექციების რამდენიმე ათეული სახეობა, ისინი პირობითად შეიძლება დაიყოს 2 დიდ ჯგუფად. მათ შორისაა პოლიოვირუსები, რომლებიც ოფიციალურად გამოცხადდა აღმოსაფხვრელად პოლიომიელიტის სავალდებულო ვაქცინაციის შემოღების შემდეგ და არაპოლიოვირუსები. ეს უკანასკნელი, დოქტორ კომაროვსკის თქმით, არის დაახლოებით 30. მათი 5 ვარიანტი არ არის იზოლირებული, Coxsackie ვირუსები - 23, ასევე არის ECHO ვირუსები, რომლებიც ასევე კლასიფიცირდება როგორც არაკლასიფიცირებული მრავალი ვირუსოლოგის მიერ. თანამედროვე მეცნიერებისთვის ცნობილი ამდენი ვირუსის არსებობა ხელს არ უშლის მათ კლასიფიცირებას საერთო დაავადებების იმავე კატეგორიაში, რადგან მათ შორის შეიძლება განვასხვავოთ ზოგიერთი საერთო მახასიათებელი.

ბავშვებში ენტეროვირუსი, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ხშირად იწვევს პედიატრებს მარტივი ARVI-ს არსებობას, ახასიათებს საერთო მახასიათებლებისაფუძველს აძლევს ყველა ამ დაავადებას "ბინძური ხელების დაავადება" ვუწოდოთ.

დოქტორი კომაროვსკი აფრთხილებს, რომ ეს არანაირად არ ეხება ოჯახში სანიტარიული და ჰიგიენური საყოფაცხოვრებო სტანდარტების დაცვას, რადგან ვირუსული ინფექცია ხასიათდება ექსტრემალური და არადამახასიათებელი სიცოცხლისუნარიანობით და შეიძლება არსებობდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში. ოთახის ტემპერატურაზეადამიანის სხეულის გარეთ.

გადაცემის საიმედო გზა ჯერ კიდევ უცნობია, რადგან ვირუსებს შეუძლიათ მუტაცია, მუტაცია და არსებულ პირობებთან ადაპტირება. ის ინფექციები, რომლებიც ადრე ორალურ-ფეკალური გზით იყო გადაცემული, მოდიფიკაციის შედეგად დაიწყო ჰაერწვეთოვანი გზით გადაცემა. მათ საკმაოდ შეუძლიათ მოზარდების მოთმინება მსუბუქი დაავადების სახით, გაციების მსგავსი, რაც სინამდვილეში სხვა არაფერია თუ არა ენტეროვირუსული ნაწლავური ინფექცია.

სიმპტომები და მკურნალობა ბავშვებში, მათი არასრულყოფილი იმუნიტეტით, რომელიც ფორმირების სტადიაშია, განსაკუთრებით გარკვეულ ასაკში, მკვეთრად განსხვავდება მოზრდილებში გამოვლინებისგან და არც კი ეჭვობენ, რომ ისინი ბავშვის ენტეროვირუსული ინფექციის წყაროდ იქცნენ. . საერთო მახასიათებლებიყველა სახეობის ენტეროვირუსისთვის ითვლება:

• გადაცემა ორალურ-ფეკალური გზით, რაც არ გამორიცხავს ინფექციის შესაძლებლობას ახლო კონტაქტით და ჰაერწვეთოვანი წვეთებით;
• მჟავას წინააღმდეგობა და კუჭის წვენის სახით ბუნებრივი ბარიერის გადალახვის უნარი ნაწლავის ლორწოვანში შეღწევისთვის;
• ძირითადი ჰაბიტატის გარეთ დარჩენის და ამავდროულად სრული სიცოცხლისუნარიანობისა და აგრესიულობის შენარჩუნების უნარი;
• ინკუბაციური პერიოდი, რომელიც გრძელდება 3-დან 10 დღემდე, როდესაც პათოგენური აგენტის განვითარება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს (ეს ხშირად ართულებს ინფექციის წყაროს საიმედოდ დადგენას);
• სიხშირის მაღალი მაჩვენებელი, რაც შესაძლებელს ხდის ენტეროვირუსებს დამაჯერებლად დაიკავონ მეორე ადგილი ARVI-ს შორის და დაინფიცირონ, ზოგიერთი სტატისტიკის მიხედვით, დაახლოებით 10 მილიონი ადამიანი (ეს ნიშნავს, რომ მსოფლიოში ყოველ წუთში დაახლოებით 19 ბავშვი ავადდება);
• მრავალფეროვანი კლინიკური გამოვლინებები და ჩივილების არაპროგნოზირებადი ხასიათი, რაც დაკავშირებულია ვირუსების გამრავლების უნართან თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში;
• წამლების ნაკლებობა, რომელსაც შეუძლია მართლაც ეფექტური დახმარება აღმოუჩინოს ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლაში.

კომაროვსკი აღნიშნავს, რომ არ იციან რა არის ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში, რომლის სიმპტომებს და მკურნალობას ბევრი მშობელი სხვა დაავადებებს ურევს, არაკომპეტენტური ექიმები და მოზარდები, რომლებსაც ელემენტარული ცოდნა არ აქვთ, მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით. ეს არ იძლევა აბსოლუტურად რაიმე შედეგს, მაგრამ იწვევს უკონტროლო გართულებებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და საჭმლის მომნელებელ სისტემაში.

და ეს განსაკუთრებით საშიშია ბავშვობაროცა საჭმლის მომნელებელი სისტემა ფორმირებისა და ჩამოყალიბების სტადიაშია. გამოვლინებებისა და ჩივილების მრავალფეროვნებამ, რომლებიც შეიძლება შეინიშნოს ენტეროვირუსული ინფექციის დროს, არ უნდა გამოიწვიოს ისეთი მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ასეთ სიტუაციაში ვერ დაეხმარება. ხშირად ეს იმის შედეგია, რომ ადამიანები არ ცდილობენ მეტი გაიგონ ბავშვთა დაავადებების შესახებ, თუნდაც რამდენიმე შვილი ჰყავდეს.

საერთო სიმპტომები და არადამახასიათებელი გამოვლინებები

ბავშვობაში ასეთი ინფექციური დაზიანებების მიმდინარეობა ჩვეულებრივ საკმაოდ რბილია. ორგანიზმში პერორალურად ან დაბინძურებული პროდუქტების მეშვეობით შეყვანით ენტეროვირუსულ ინფექციას შეუძლია ადვილად გადალახოს კუჭის მჟავე გარემო, რომელიც ჩვეულებრივ ბუნებრივ დამცავ ბარიერს წარმოადგენს ორგანიზმისთვის.

ზოგიერთი განსაკუთრებით საშიში ფორმის არსებობა შეიძლება შენარჩუნდეს დროს შინაგანი ორგანოებიდა შეიძინოს გაჭიანურებული კურსის ან ქრონიკული დაავადების ხასიათი და მძიმე შემთხვევებიდა გამოიწვიოს სიკვდილი. ენტეროვირუსული ინფექციის ანტიბიოტიკოთერაპიის გამოყენება იშვიათად იძლევა ხელშესახებ შედეგებს, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება ან საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. ამიტომ ანტიბიოტიკების დანიშვნა ნაჩვენებია მხოლოდ მძიმე და არადამახასიათებელ სიმპტომებზე, რაც მიუთითებს მდგომარეობის სიმძიმეზე - მუდმივი და უკონტროლო ღებინება, გახანგრძლივებული პათოლოგიური ფაღარათი, რაც საფუძველს იძლევა ვივარაუდოთ ნაწლავური ვირუსული ინფექციების მძიმე ფორმები.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში, რომლის დროსაც ვლინდება გამონაყარის სიმპტომები და სხვა მძიმე გამოვლინებები, მიეცით საფუძველი ვივარაუდოთ მძიმე ფორმა -, ან ენცეფალიტი. და მიუხედავად იმისა, რომ ცივილიზებულ საზოგადოებაში ასეთი ინფექციები საკმაოდ იშვიათია, ვირუსული მენინგიტის აფეთქება ახლახან დაფიქსირდა უკრაინაში. ამიტომ არაფერია გამორიცხული და აუცილებელია ექიმის მოწვევა პირველივე სიმპტომების დროს, თუნდაც ყველაზე სუსტი და დამახასიათებელი - სისუსტე, მადის ნაკლებობა, მსუბუქი ცხელება და მუცლის ტკივილი. მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტი დიაგნოზიდა დანიშნავს საჭირო მკურნალობას.

ასეთ შემთხვევებში არ არის რეკომენდებული ბავშვისთვის ანტიბიოტიკების მიცემა, მაგრამ ექიმის მიერ დანიშნული ანტივირუსული პრეპარატები, დოქტორ კომაროვსკის თქმით, შეიძლება ყოველთვის არ იყოს ეფექტური - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ვირუსული ინფექციის ფორმაზე. შესაძლოა, გარკვეულ დახმარებას გაუწევენ იმუნომოდულატორები, რომლებიც დაეხმარება ორგანიზმს გაუმკლავდეს ინფექციას და ექიმი კომაროვსკის მიერ რეკომენდებული სავალდებულო ზომები ენტეროვირუსული ინფექციისთვის.

არადამახასიათებელი ფორმების მკურნალობა, მაგალითად, კოქსაკის ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში, რომელთა სიმპტომები, გარდა ჩვეულებრივი და ნაცნობისა, მოიცავს უჩვეულო ჩივილებს, რომლებსაც შეუძლიათ ყველაზე არაპროგნოზირებადი ვარიანტები:

• ყელის ტკივილის არსებობა და ყლაპვისას ლორწოვან გარსზე ჩნდება ბუშტები, რომლებიც სწრაფად გადაიქცევა წყლულად (ჰერპანგინა);
• გამონაყარი, რომელიც ვარდებს ჰგავს და ჩნდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში;
• გახანგრძლივებული წყლიანი დიარეა, რომელსაც ხშირად თან ახლავს კატარალური გამოვლინებები;
• მწვავე ჰემორაგიული კონიუნქტივიტი, მოულოდნელად დაწყებული თვალის მწვავე ტკივილით და ფოტოფობიით;
• მიოკარდიტი, ამ ფორმისთვის დამახასიათებელი, გულის ფუნქციის დარღვევით;
• კუნთების ძლიერი ტკივილი ან პლევროდინია - გავრცელებული მდგომარეობა, რომელსაც ფიგურალურად უწოდებენ ეშმაკის გრიპს - როდესაც არსებობს ტკივილის სიმპტომებიძლიერდება სუნთქვით ან ხველებით, ხოლო ჰიპერჰიდროზი არის და ვლინდება კრუნჩხვების სახით.

დოქტორი კომაროვსკი თვლის, რომ განსაკუთრებით მძიმე ინფექციების საწინააღმდეგო ვაქცინაციის პირველმა წარმატებებმა უნდა წაახალისოს პრევენციული ვაქცინაციების განვითარება ნაკლებად გამოხატული ფორმების წინააღმდეგ, თუმცა, მისი აზრით, ამ საქმეს აფერხებს მრავალფეროვნება. არსებული ვირუსებიდა მათი შეცვლისა და ადაპტაციის უნარი. ესეც ადასტურებს იმ ფაქტს, რომ ეფექტური პრეპარატიმარტივი ენტეროვირუსული ინფექციისგან ჯერ კიდევ ვერ იქნა მიღებული.

ენტეროვირუსული ინფექციის პროფილაქტიკური და თერაპიული ღონისძიებები

ენტეროვირუსული ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლის ყველაზე ეფექტური ზომები, უცნაურად საკმარისია, მარტივი და სისტემატური. ამავე დროს, აუცილებელია კარგი მოვლაავადმყოფი ბავშვისთვის. ძირითადი თერაპიული ფაქტორები შემდეგია:

• ოპტიმალური ტემპერატურის შენარჩუნება;
• სწორი მიკროკლიმატის უზრუნველყოფა;
• ლორწოვანის ამორეცხვა და სუფთა ჰაერი.

ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ, რომლის დროსაც ბავშვი უჩიოდა სისუსტეს, ძილიანობას ან მადის ნაკლებობას, ინფექციის გამოხატულმა შედეგებმა უდავოდ შეიძლება შეაშინოს მშობლები.

მაგრამ საერთო ენტეროვირუსული ინფექციების დამახასიათებელი მახასიათებელია ის, რომ ისინი თავისთავად გადადიან გარკვეული დღის შემდეგ. დოქტორი კომაროვსკი გვირჩევს, არ გაამახვილოთ ყურადღება საწოლის დასვენებადა გაისეირნეთ ბავშვი თუ ტემპერატურა არ აქვს.

ეს, ცნობილი რუსი პედიატრის აზრით, ხელს უწყობს ბუნებრივი იმუნიტეტის სტიმულირებას, რადგან ფილტვებს ვენტილირებს და წვდომას უზრუნველყოფს. სუფთა ჰაერი. საერთო დაავადების მკურნალობის ძირითადი ზომებია ოთახში ოპტიმალური ტემპერატურა, ლორწოვანი გარსის მუდმივი გამორეცხვა ფიზიოლოგიური ხსნარით და დიდი რაოდენობით წყლის დალევა.

სასმელების ტემპერატურა დაახლოებით იგივე უნდა იყოს, როგორც სხეულის ტემპერატურა - ეს ხელს უწყობს მათ სწრაფ ასიმილაციას, ხოლო თუ დეჰიდრატაციის ნიშნები უკვე დაწყებულია, შეგიძლიათ მისცეთ სპეციალური პრეპარატი, მაგალითად, რეჯიდრონი, რომელიც პირველ რიგში უნდა იყოს წარმოდგენილი. - იმ ოჯახის დახმარების ნაკრები, სადაც არის Პატარა ბავშვი. და კიდევ ერთი შეუცვლელი პირობაა ოთახში ჰაერის შესაბამისი ტენიანობა, რომელიც არ დაუშვებს ლორწოვანი გარსების ზედმეტ გაშრობას.

თუ სახლში არ არის დამატენიანებელი, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ნებისმიერი საშუალება - დადეთ წყლის კონტეინერები, ჩამოკიდეთ სველი პირსახოცები, გააკეთეთ რეგულარული წმენდა სველი ქსოვილით.

სასმელად შეგიძლიათ გამოიყენოთ არა მარტო წყალი, არამედ არაკონცენტრირებული ჩირის კომპოტი, სუსტი და უშაქრო ხილის სასმელი, იგივე სახლში დამზადებული ლიმონათი. წვენები და გაზიანი სასმელები კონსერვანტებით, საღებავებით და სტაბილიზატორებით ასეთ შემთხვევებში არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იქნას გამოყენებული.

ენტეროვირუსული ინფექცია არ არის უვნებელი ფენომენი, რომელიც თავისთავად გადის, თუნდაც აქტიური თერაპიით. ამიტომ გართულებულ მიმდინარეობაზე ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია კლინიკაში შესაბამისი ტესტების ჩატარება საშიში პათოგენების გამოსავლენად – მაგალითად, სისხლისა და განავლის ვირუსოლოგიური გამოკვლევა.

ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციები დიაგნოზირებულია სხვადასხვა დროსწლის. თუმცა, სამართლიანობისთვის, უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი დაავადებების პიკი ზაფხულში ხდება. ენტეროვირუსული ინფექცია ეხება დაავადებების მთელ ჯგუფს, რომლებიც განსხვავდება მათი სახელითა და გამოვლინებით. ყველა მათგანი პროვოცირებულია სპეციალური რნმ-ის შემცველი ვირუსული ნაწილაკებით, რომლებიც არ არის პოლიომიელიტი. იფიქრეთ იმაზე, თუ როგორ შეიძლება გაგრძელდეს ეს, რა არის ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციის სიმპტომები და მისი მკურნალობა და ასევე თქვით რას ურჩევს კომაროვსკი მის შემთხვევაში.

ენტეროვირუსები ძალიან ადვილად ვრცელდება ბავშვთა ჯგუფებში ჩვეულებრივი კონტაქტით, ასევე ნერწყვის წვეთებით. იმ მომენტიდან, როდესაც პათოგენი შედის სხეულში, დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე, შეიძლება გაიაროს ორიდან ხუთ დღემდე. ზოგჯერ ბავშვები, რომლებიც უკვე გამოჯანმრთელდნენ, აგრძელებენ პათოგენის გამოყოფას გარემოში ხუთი თვის განმავლობაში. ასევე, ჩვილები შეიძლება იყვნენ ვირუსის მატარებლები, რომლებიც საერთოდ არ დაავადდნენ, მაგრამ ფეკალურ ნაწილაკებთან ერთად ვირუსი გამოიდევნეს.

როგორ შეიძლება გამოვლინდეს ენტეროვირუსული დაზიანება ბავშვებში??

ენტეროვირუსული ინფექციის პათოგენების ორგანიზმში შეღწევის შემდეგ ისინი იწყებენ ლიმფურ კვანძებში ჩასახლებას და აქტიურად მრავლდებიან. Შემდგომი განვითარებადაავადება ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. ყველაზე ხშირად, ენტეროვირუსული ინფექცია თავს იგრძნობს:

ზოგადი ინტოქსიკაციის გამოვლინებები (თავის ტკივილი, ტკივილი, სისუსტე);
- ტემპერატურის მაჩვენებლების ზრდა;
- ანთებითი დაზიანებებიხორხის, ისევე როგორც ფარინქსი;
- მუცლის სიმპტომები (მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის არეში, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები);
- გამონაყარი კანზე (პოლიმორფული ეგზანთემა).

ექიმები ირწმუნებიან, რომ უმეტეს შემთხვევაში ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექცია იწვევს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების გამოვლინებებს, რაზეც ექიმები საუბრობენ. კატარალური ფორმაავადმყოფობა. მისი ძირითადი გამოვლინებები:

ტემპერატურის მაჩვენებლების ზრდა (ყველაზე ხშირად არაუმეტეს 38 ° C);
- ცხვირიდან გამონადენის გამოჩენა (ცხვირი);
- მშრალი და იშვიათი ხველის გამოჩენა;
- ყელის შესამჩნევი სიწითლე;
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევების სიმპტომები (ჩვეულებრივ გამოხატული არ არის).
აღდგენა ხდება საკმაოდ სწრაფად - ერთი კვირის განმავლობაში.

ასევე საკმაოდ ხშირად ენტეროვირუსული ინფექცია ხდება ენტეროვირუსული ცხელების სახით. ასეთ ვითარებაში ბავშვებში ტემპერატურა იმატებს, მაგრამ არ არის სპეციფიკური სიმპტომები ადგილობრივი დაზიანებები. გრძნობა დიდად არ არის შეწუხებული.

ენტეროვირუსული ინფექცია შეიძლება მოხდეს ფორმით ჰერპეტური ყელის ტკივილი. ასეთ ვითარებაში, ის ვლინდება წითელი პაპულების სახით, ლოკალიზებულია გარკვეულწილად შეწითლებულ პალატზე, ულუფა და პალატინის ძვირფასო. პაპულები ხდება ვეზიკულები, არ ერწყმის ერთმანეთს. ერთი-ორი დღის შემდეგ იფეთქებენ, წარმოიქმნება ეროზია. ზოგჯერ ბუშტუკები თავისთავად ქრება. ბავშვის ყელის ტკივილის ამ ფორმის დროს ტკივილი ყლაპვის დროს ძნელად შეწუხებულია, შესაძლებელია ნერწყვდენა და ლიმფური კვანძების ტკივილი.

ენტეროვირუსულმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის (გასტროენტერული) ფორმა. ასეთ სიტუაციაში პაციენტს აწუხებს წყლიანი ფაღარათი, რომელიც შეიძლება მოხდეს დღეში ათჯერ. არის მეტეორიზმი ტკივილიმუცლის არეში, შესაძლებელია იშვიათი ღებინება. აღინიშნება ინტოქსიკაციის ზომიერი გამოვლინებები. ბავშვებში ადრეული ასაკი ნაწლავის სიმპტომებიხშირად შერწყმულია რესპირატორულთან.

TO შესაძლო ფორმებიენტეროვირუსული ინფექცია ასევე მოიცავს ენტეროვირუსულ ეგზანთემას. ასეთი პათოლოგიის დროს პაციენტის სახეზე, ღეროსა და კიდურებზე ჩნდება ვარდისფერი გამონაყარი, რომელიც შეიძლება იყოს ვარდისფერი, ლაქოვანი ან მაკულოპაპულური. შესაძლებელია კანქვეშა სისხლჩაქცევები. გამონაყარი თავისთავად ქრება.

ბავშვებში ენტეროვირუსულმა ინფექციებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სხვა სახის დაავადებები, რომლებიც განსხვავდება მათი გამოვლინებით. ზოგჯერ ინფექცია გავლენას ახდენს მხედველობის აპარატზე, იწვევს უვეიტის ან კონიუნქტივიტის განვითარებას, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მენინგეალური სინდრომის პროვოცირება, პარალიზური გამოვლინებები, თირკმელებისა და მიოკარდიუმის დაზიანება. საკმაოდ იშვიათად, ენტეროვირუსული ინფექციები იწვევს სეროზულ მენინგიტს ან ენცეფალიტს.

ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციების მკურნალობა

დღემდე, ექიმებს არ შეუძლიათ ენტეროვირუსული ინფექციის მკურნალობის რაიმე კონკრეტული მეთოდის შეთავაზება. ძირითადად, ენტეროვირუსებით გამოწვეულ ჩვილებს სახლში მკურნალობენ სიმპტომატური მედიკამენტებით - საშუალებები გამოიყენება სიცხის შესამცირებლად, ხახის და ცხვირის ღრუს სამკურნალოდ, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის აქტივობის ნორმალიზებისთვის და ა.შ. იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება გამოიწვია. ნერვული სისტემის, ტვინის ან გულის დაზიანება, ჰოსპიტალიზაციისა და სტაციონარული მკურნალობის გარეშე შეუძლებელია. ასევე, შესაძლებელია ბავშვის საავადმყოფოში გაგზავნა მაღალი ტემპერატურის დაფიქსირების შემთხვევაში, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ იკლებს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ენტეროვირუსული ინფექციის განვითარებით, ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ ბავშვს სხვადასხვა ანტივირუსული და იმუნოსტიმულატორული საშუალებები. მართლა ეფექტური მედიკამენტებიგამოიყენება ექსკლუზიურად სტაციონარულ განყოფილებაში დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

რას ამბობს კომაროვსკი ენტეროვირუსულ დაავადებებზე?

ე.ო. კომაროვსკი ხაზს უსვამს, რომ ენტეროვირუსული დაავადებების ანტიბიოტიკებით მკურნალობა არაპრაქტიკულია, რადგან ასეთი პრეპარატები ვერ იმოქმედებენ ვირუსული ნაწილაკების აქტივობაზე. და მათი დაუსაბუთებელი გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს მეორადი გართულებების ალბათობა, მათ შორის ცენტრალური ნერვული სისტემისგან.

ასევე, კომაროვსკი საკმაოდ სკეპტიკურად უყურებს გამოყენების მიზანშეწონილობას ანტივირუსული პრეპარატებიდა იმუნომოდულატორები. მისი აზრით, წარმატებული გამოჯანმრთელებისთვის ენტეროვირუსით დაავადებული ბავშვის მშობლებმა უნდა:

ოთახში შესაფერისი მიკროკლიმატის ორგანიზება (ტენიანობა 50-70%, ტემპერატურა 18-20°C);
- მიეცით ბავშვს ბევრი თბილი წყალი დასალევად;
- განახორციელოს მარილიანი სარეცხი საშუალებებინაზოფარინქსი;
- ოთახის რეგულარულად ვენტილაცია;
- ტემპერატურის არარსებობის შემთხვევაში, იარეთ ბავშვთან ერთად სუფთა ჰაერზე.

პოპულარულად მინდა ვისაუბრო ენტეროვირუსებზე. რატომ? იმის გამო, რომ ზაფხული არის ენტეროვირუსული ინფექციის შემთხვევების ზრდის დრო. ბავშვებში დაავადების გამომწვევი საკმაოდ ხშირად ენტეროვირუსებია.

ჩივილების მრავალფეროვნებამ შეიძლება მართლაც გააკვირვოს და დააბნიოს: არის თუ არა ყველა ეს დაავადება, ასეთი განსხვავებული, გამოწვეული ერთი ვირუსით? დაავადების სულ მცირე 10 ყველაზე გავრცელებული ფორმის იდენტიფიცირება შესაძლებელია, ამ სიაში შედის საკმაოდ უვნებელი „წყლულები“, რომლებიც მკურნალობის გარეშე გადის და ავთვისებიანი დაავადებები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს.

ცოტა კლასიფიკაციაენტეროვირუსები მიეკუთვნება Picornaviridae-ს ოჯახს, ისინი იყოფა 2 განსხვავებულ კლასად:

1. პოლიოვირუსები (ტიპები 1, 2 და 3): დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის (CDC) მიხედვით, პოლიომიელიტის ვაქცინების შემოღების შემდეგ, ველური ტიპის პოლიომიელიტი აღმოიფხვრა დასავლეთ ნახევარსფეროში.

2. არაპოლიოვირუსები (Coxsackieviruses დაახლოებით 23 სახეობა, ECHO ვირუსები და არაკლასიფიცირებული ენტეროვირუსები დაახლოებით 5). მოდით ვისაუბროთ მათზე.

გადაცემის გზა:ვირუსი გადადის ფეკალურ-ორალური გზით. მისი თავისებურებაა ისიც, რომ გადაცემის ამ მეთოდით დაავადების ნაწლავური ფორმები ძალზე იშვიათია. ამრიგად, ვირუსი განსხვავდება სხვა SARS-ისგან. თუმცა საჰაერო სადესანტო მარშრუტიგადაცემა ასევე ხდება მჭიდრო კონტაქტში.

მდგრადობა:ენტეროვირუსები საკმაოდ სტაბილურია. ისინი სიცოცხლისუნარიანი რჩება ოთახის ტემპერატურაზე რამდენიმე დღის განმავლობაში და შეუძლია გადარჩეს მჟავე გარემოკუჭის.

Საინკუბაციო პერიოდიჩვეულებრივ გრძელდება 3-10 დღე.

სიხშირე: ამ ჯგუფსვირუსები წელიწადში მხოლოდ ასტრონომიულ დაავადებებს იწვევენ. შეერთებულ შტატებში ენტეროვირუსული ინფექციის სამედიცინო დახმარების მოთხოვნის რაოდენობა დაახლოებით აჩვენებს შემდეგ სტატისტიკას: წელიწადში 10 მილიონი, თვეში 833333, კვირაში 192307, დღეში 27397, საათში 1141, წუთში 19. თითოეული შემთხვევის მკურნალობა დაახლოებით $69-771 ღირს. ენტეროვირუსები მეორე ადგილს იკავებს SARS-ის გამომწვევთა სიაში.

კლინიკური სურათი:ენტეროვირუსებს შეუძლიათ გამრავლდნენ სხეულის თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში, რაც ხსნის ჩივილების მრავალფეროვნებას. ენტეროვირუსული ინფექციების შემთხვევების 90%-ზე მეტი უსიმპტომოა ან იწვევს მხოლოდ ტემპერატურის მატებას.

1. გრიპის მსგავსი სინდრომი(გრიპის მსგავსი სინდრომი), ენტეროვირუსული ცხელება, "მცირე დაავადება": ტემპერატურა 38,5-40°C, სისუსტე, კუნთების ტკივილი, ყელის ტკივილი, თავის ტკივილი, თვალების სიწითლე, გულისრევა, ღებინება, იშვიათად - დიარეა. სიმპტომები ჩვეულებრივ გრძელდება 3-7 დღე. გამოწვეულია ყველა ქვეტიპის ენტეროვირუსებით.

2. გერპანგინაგვხვდება 3-10 წლის ბავშვებში. პაციენტები უჩივიან სიცხეს, ყელის ტკივილს, ტკივილს ყლაპვის დროს და მტკივნეულ ბუშტუკებს (რომლებიც სწრაფად გადაიქცევა წყლულებში) ყელის უკანა მხარეს, ნუშისებრი ჯირკვლები, რბილი სასის. დედები აღნიშნავენ ბავშვებში მადის ნაკლებობას პირის ღრუს წყლულების ტკივილთან. გამომწვევი აგენტია ყველაზე ხშირად Coxsackie A ვირუსები, ზოგჯერ Coxsackie B ვირუსი. სიმპტომები გრძელდება 3-7 დღე.

3. ხელი- ფეხი- და- პირის ღრუს დაავადება(ხელ-ფეხ-პირის დაავადება) ბავშვებში დამახასიათებელია გამონაყარი ხელებზე, ძირებსა და პირზე, რომელიც ვლინდება ცხელების 1-2 დღის შემდეგ. პირის ღრუში და ენაზე ბუშტუკები ჩვეულებრივ უმტკივნეულოა, ამ დაავადების დროს ისინი არ ჩნდება ღრძილებზე, ეს განასხვავებს მას პირის ღრუს ჰერპეტური დაზიანებებისგან. მკლავებზე და ფეხებზე გამონაყარი ბუშტს ჰგავს, თავისთავად ქრება, არასოდეს იშლება. ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი აგენტია Coxsackie A 16 ვირუსი, ისევე როგორც ენტეროვირუსი 71.

4. ენტეროვირუსული ეგზანთემები(გამონაყარი), "ბოსტონის დაავადება" არის გადაუდებელი დახმარების განყოფილების ვიზიტების ხშირი მიზეზი, ყველაზე ხშირია რუბელისებრი (წითურას მსგავსი) და ვარდის მსგავსი (ვარდისებრი) გამონაყარი ზაფხულის თვეებში. ეს გამონაყარი ჩნდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში და აქვს კეთილთვისებიანი 3/5 დღიანი კურსი. როგორც წესი გამოწვეულია ECHO ვირუსებით.

5. ნაწლავის ფორმა. ვლინდება წყლიანი ფაღარათი 5-10-ჯერ დღეში, მუცლის ტკივილი, მეტეორიზმი, იშვიათი ღებინება. ინტოქსიკაციის სიმპტომები ზომიერია. 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში ნაწლავის სინდრომი ხშირად შერწყმულია ნაზოფარინქსის კატარალურ მოვლენებთან. დაავადების ხანგრძლივობა მცირეწლოვან ბავშვებში 1-2 კვირაა, უფროს ბავშვებში 1-3 დღე.

6. არ უნდა შეაფასოთ ახალშობილებისთვის ენტეროვირუსული ინფექციის საშიშროება (თუმცა გაჩენის სიხშირე დაბალია): ძალიან რთულია. სერიალ დოქტორი ჰაუსის სეზონი 1, ეპიზოდი 4 "დედობა" კარგად არის აღწერილი კლინიკური სურათი.

7. მწვავე ჰემორაგიული კონიუნქტივიტი: დაავადება იწყება უეცრად თვალის ტკივილით, მხედველობის დაბინდვით, ფოტოფობიითა და ლაქრიმით. აღინიშნება წინა ლიმფური კვანძების მატება, სისხლჩაქცევები. ჰემორაგიული კონიუნქტივიტის გავრცელება, მათ შორის ჰოსპიტალური, გამოწვეულია ენტეროვირუსის სეროტიპ 70, Coxsackievirus A24. შემთხვევების 20%-ში არის ზოგადი სიმპტომებიმათ შორის ცხელება და თავის ტკივილი.

8. პლევროდინია (ეპიდემიური მიალგია, ბორნჰოლმის დაავადება, "ეშმაკის ცეკვა", ეშმაკის გრიპი) - ვლინდება ძლიერი კუნთების ტკივილით გულმკერდისა და მუცლის არეში. ესენი მკვეთრი ტკივილებიგამწვავებულია სუნთქვით ან ხველებით, თან ახლავს უხვი ოფლიანობა. ტკივილები პაროქსიზმული ხასიათისაა, გრძელდება 30-40 წამიდან 15-20 წუთამდე, მეორდება რამდენიმე დღის განმავლობაში. Coxsackie B3 და B5 გავლენას ახდენს ნეკნთაშუა კუნთებზე, დაავადება ძალიან იშვიათია, ხდება ეპიდემიის დროს.

9. მიოკარდიტი ან პერიკარდიტისხვები ძალიან რთულია კლინიკური ფორმებიენტეროვირუსული ინფექცია, რომლის დროსაც დარღვეულია გულის მუშაობა. უმეტესობა საერთო მიზეზიგულის დაავადება არის Coxsackie B5 ვირუსი, ასევე ECHO ვირუსები.

10. ენტეროვირუსული ინფექციის პარალიზური ფორმებიმრავალფეროვანია: ახასიათებს განვითარებით მწვავე ფლაკონური დამბლაერთი ან ორივე ფეხი, ნაკლებად ხშირად - მკლავები კუნთოვანი ხასიათის გამოხატული ტკივილის სინდრომით. ამ ფორმების მიმდინარეობა მარტივია, არ ტოვებს მუდმივ პარეზის და დამბლას.

11. მენინგიტი, ენცეფალიტი: იწყება მწვავედ ტემპერატურის მატებით (39-40°C-მდე). 1-ლი დღის ბოლოს ან მე-2 დღეს აღინიშნება ძლიერი თავის ტკივილი, განმეორებითი ღებინება, რომელიც არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან; შესაძლებელია მუცლის ტკივილი, დელირიუმი, კრუნჩხვები, გამონაყარი. ეს არის ენტეროვირუსული ინფექციის ყველაზე მძიმე ფორმა. B ჯგუფის Coxsackievirus და ECHO ვირუსები პასუხისმგებელნი არიან ასეპტიური მენინგიტის შემთხვევების 80-90%-ზე. ის ჩვეულებრივ ვლინდება ეპიდემიების დროს რამდენიმე წლის ინტერვალით.

12. ენტეროვირუსები შესაძლოა მნიშვნელოვანი ფაქტორი იყოს ტიპი 1 დიაბეტის განვითარებაში. ამ დასკვნამდე მივიდნენ ბრიტანელი მეცნიერები, რომლებმაც გააანალიზეს დიაბეტით დაავადებული პაციენტების პანკრეასის ქსოვილის ნიმუშების კოლექცია, იტყობინება ჟურნალი Diabetologia.

მკურნალობა

სამწუხაროდ, არ არსებობს სპეციფიური ანტივირუსული პრეპარატები ენტეროვირუსული ინფექციისთვის. საუკეთესო დახმარება - სიმპტომური თერაპია: დალიეთ ბევრი წყალი გრილი ნოტიო ჰაერისიცხის დამწევი თერაპია ადექვატური დოზით. უფრო მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია.

ვაქცინაცია

ენტეროვირუსული ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ეფექტურობა აბსოლუტურად საიმედოდ დადასტურდა პოლიომიელიტის მაგალითის გამოყენებით. ვაქცინის შექმნის მთავარი სირთულე დაკავშირებულია ვირუსების უზარმაზარ მრავალფეროვნებასთან და მათ მუტაციის უნართან. თუმცა ამ საკითხზე მუშაობა მთელ მსოფლიოში მიმდინარეობს (ენტეროვირუსული მენინგიტის გავრცელების გამო), პირველი ვაქცინები კლინიკურ კვლევებს გადიან.

მასალა ნათარგმნია საიტიდან http://emedicine.medscape.com/article/963637-followup#showall დამატებებითა და ცვლილებებით

ალბათ, თანამედროვე მედიცინაში არ არის ბევრი დაავადება, რომელიც გამოწვეულია რამდენიმე სახეობის ვირუსით. ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექცია სწორედ ასეთ დაავადებებს ეხება. ის ურტყამს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტივირუსების რამდენიმე ჯგუფი: Coxsackie და ESCHO (ეხოვირუსები) და პოლიოვირუსების ჯგუფი. ვირუსების ამ ჯგუფს აქვს თავისი ქვესახეობა. მაგალითად, კოქსაკის ვირუსები იყოფა A და B ქვეჯგუფებად.

საერთო ჯამში, ენტეროვირუსული ინფექციის 60-ზე მეტი სახეობაა. ბავშვს ეს დაავადება მხოლოდ ერთხელ შეიძლება დაემართოს სიცოცხლეში, რადგან ინფექციისა და გამოჯანმრთელების შემდეგ ორგანიზმს უვითარდება იმუნიტეტი ამ ტიპის ინფექციის მიმართ. ძირითადად ბავშვები ამ დაავადებით ზაფხულ-შემოდგომის პერიოდში იტანჯებიან. და ყველაზე ხშირად დაავადება გავლენას ახდენს სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებს.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში: სიმპტომები და ნიშნები

ვირუსები ბავშვის სხეულში ხვდება ჰაერწვეთოვანი წვეთებით ცხვირის, პირის ღრუს ან ბინძური ხელების მეშვეობით. ზე ძლიერი იმუნიტეტიენტეროვირუსული ინფექცია მიმდინარეობს გარეშე დამახასიათებელი ნიშნები. ძალიან საშიშია ახალშობილებისთვის, იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებისთვის, ტანჯვისთვის ონკოლოგიური დაავადებებიან აივ ინფექცია. ძირითადად, ეს ინფექცია გაციების გამომწვევი აგენტია.

ყველა სახის ენტეროვირუსული ინფექციის ინკუბაციური პერიოდი ერთნაირია - 1-დან 10 დღემდე, ყველაზე ხშირად 2-5 დღე. ხშირად, მაღალი ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება - 38-დან 40ºС-მდე, რომელიც გრძელდება სამიდან ხუთ დღემდე. მოგვიანებით, ტემპერატურა შეიძლება დაეცეს ნორმალური დონედა 2-3 დღის შემდეგ კვლავ ამაღლდება. სხეულის მომატებული ტემპერატურისას ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ლეთარგია, ძილიანობა, გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი. როდესაც ტემპერატურა ნორმას უბრუნდება, ეს სიმპტომები ქრება, როდესაც ის იზრდება, ისევ ჩნდება. ვირუსების გამრავლების გამო ლიმფური კვანძებისეს უკანასკნელი ზომაში იზრდება.

ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სტენოკარდიის განვითარების პროვოცირება. ამ შემთხვევაში ზიანდება ნაზოფარინქსის ლორწოვანი გარსი, ჩნდება თეთრი წყლიანი ბუშტები ნუშისებრ ჯირკვალზე და ყელზე. შემდეგ ეს ბუშტები იბზარება და მათ ადგილას ჭრილობები (წყლულები) წარმოიქმნება. ისე, სტენოკარდიის ნიშნები ყველასთვის ცნობილია: სხეულის მაღალი ტემპერატურა, ზოგადი ინტოქსიკაცია, სისუსტის შეგრძნება ორგანიზმში.

როდესაც ინფექცია ვრცელდება ვიზუალური ორგანოებითვალებში შეიძლება განვითარდეს კონიუნქტივიტი. ამავდროულად, თვალები წყლიანი, დაჭრილი, გაწითლებული, მათი რქოვანა შეშუპებულია. ზოგჯერ შესაძლებელია სისხლდენაც კი.

ნაწლავის ვირუსების დამარცხებით ვითარდება ენტერიტი. დაავადებას თან ახლავს ფხვიერი განავალი, მაგრამ სისხლის მინარევების გარეშე. ზოგჯერ შეიძლება სხეულის ტემპერატურის მომატება.

როდესაც ბაქტერიები აზიანებენ კუნთოვან ქსოვილს, ვითარდება მიოზიტი. კუნთები იწყებს ტკივილს (ძირითადად მკლავებზე, დუნდულოებზე, ფეხებზე და გულმკერდის არეში). კუნთების ტკივილს თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მომატებაც. შემცირებით ტკივილისხეულის ტემპერატურაც ეცემა.

თუ ინფექცია გავლენას ახდენს ბავშვის სხეულის ნერვულ სისტემაზე, მაშინ შესაძლებელია ისეთი დაავადებები, როგორიცაა მენინგიტი და ენცეფალიტი. ამ დაავადებების სიმპტომები შემდეგია: ცხელება, გულისრევა, ღებინება, ძლიერი თავის ტკივილი. შესაძლებელია სხეულის კრუნჩხვებიც კი, დამბლა და გონების დაკარგვა.

როდესაც ვირუსები ღვიძლში აღწევს, ჰეპატიტი ვითარდება. პარალელურად მატულობს ღვიძლი, იგრძნობა ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, გულისრევა, გულძმარვა, ზოგადი სისუსტე და სხეულის ტემპერატურაც იმატებს.

ამ საშინელმა ინფექციამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს გულზეც. როდესაც გულის კუნთოვანი ქსოვილი ზიანდება, ვითარდება მიოკარდიტი. გულის სარქველების დაზიანებით იწყება ენდოკარდიტი, გულის ზედა გარსი - პერიკარდიტი. როდესაც ეს დაავადებები ხდება, ბავშვის გული უფრო ხშირად იწყებს ცემას, ირღვევა მისი რიტმი, იკლებს არტერიული წნევა, შეინიშნება ზოგადი სისუსტე და იმატებს დაღლილობა.

ვირუსებს შეუძლიათ კანის დაინფიცირებაც. ამ შემთხვევაში წითელი გამონაყარი ჩნდება სხეულის ზედა ნაწილში.

ბიჭებში მათ შეუძლიათ სათესლე ჯირკვლებში ანთებითი პროცესის პროვოცირება. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ვლინდება დაავადების დაწყებიდან 2-3 კვირის შემდეგ და თან ახლავს ტონზილიტი, დიარეის არსებობა და სხვა სიმპტომები. მაგრამ შემდეგ ეს მდგომარეობა სწრაფად გადის.

არის თუ არა ენტეროვირუსული ინფექცია გადამდები და როგორ გადაეცემა ბავშვებს შორის?

რა თქმა უნდა, გადამდებია! ყოველივე ამის შემდეგ, როგორც ზემოთ აღინიშნა, ინფექცია გადადის საჰაერო ხომალდის ან ფეკალურ-ორალური გზით. წყარო შეიძლება იყოს ავადმყოფი ზრდასრული ან ბავშვი, რომელიც არის ვირუსის მატარებელი.

ენტეროვირუსები ორგანიზმში წყლის მეშვეობითაც შედიან. თუ ბავშვი რომელიმე ჭის ან წყაროს ადუღებულ წყალს სვამდა, ან ბაქტერიებითა და ვირუსებით სავსე აუზში ბანაობდა, მაშინ ამ ინფექციით დაინფიცირებაც შესაძლებელია.

ვირუსები ორგანიზმში შედიან საჭმლის მომნელებელი და სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსებით. ზედა სასუნთქ გზებში მოხვედრის შემდეგ ისინი ლოკალიზდებიან ლიმფურ კვანძებში და იწყებენ გამრავლებას. შემდეგ ისინი მთელ სხეულში ვრცელდება ჰემატოგენური გზით (ანუ სისხლთან ერთად).

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში: როგორ და რა მკურნალობა

ამ დაავადების მკურნალობა მიზნად ისახავს ვირუსის განადგურებას და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის შემსუბუქებას. ძალიან მნიშვნელოვანი ფაქტორებიამ დაავადების მკურნალობაში არის ადრეული დიაგნოსტიკა და თერაპიის დროული დაწყება. ანთებითი პროცესის სიმძიმისა და ლოკალიზაციის მიხედვით ტარდება სიმპტომური და დეტოქსიკაციის თერაპია.

ხშირად მკურნალობა ტარდება სახლში. მაგრამ ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების ან ღვიძლის დაზიანებით, გახანგრძლივებული ცხელებით, ნაჩვენებია ჰოსპიტალიზაცია.

ენტეროვირუსული ინფექციები ბავშვებში: მედიკამენტები, ანტიბიოტიკები

ენტეროვირუსული ინფექციის საწინააღმდეგო სპეციფიური პრეპარატი არ არის შემუშავებული. ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში გამოიყენება ანტივირუსული საშუალებები, მაგალითად, ინტერფერონები, ასევე სიცხის დამწევი, ანტიჰისტამინური, ღებინების საწინააღმდეგო და სპაზმოლიტიკა.

თუ დაავადება გართულებულია ბაქტერიული მეორადი ინფექციის დამატებით, მაშინ ინიშნება ანტიბიოტიკები. მაგრამ ექიმმა ჯერ უნდა დაადგინოს ინფექციის ბუნება: თუ ის ბაქტერიულია, ინიშნება ანტიბიოტიკები, თუ მიზეზი ვირუსია, ანტიბიოტიკები არ ინიშნება. ჩვენ ვიცით, რომ ანტიბიოტიკები მოქმედებს ბაქტერიებზე და არა ვირუსებზე.

როცა დაარტყა ნერვული სისტემა(დაავადების მძიმე ფორმა), შემდეგ ინიშნება კორტიკოსტეროიდები, ასევე შარდმდენები, რათა დაბალანსდეს მჟავა-ტუტოვანი და წყალ-ელექტროლიტური პროცესები ინფიცირებულ ორგანიზმში.

ინტენსიური თერაპიისა და რეანიმაციის ღონისძიებები გამოიყენება ძალიან მძიმე მდგომარეობარაც საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში: მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

კარგი ხალხური საშუალებაენტეროვირუსული ინფექციის საწინააღმდეგოდ არის ვიბურნუმი. მისი სამკურნალო თვისებებიცნობილია ჩვენი შორეული წინაპრებისთვის. კალინას აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი და აქვს სასარგებლო ეფექტი ზოგადი მდგომარეობაბავშვი. ის შეამცირებს ნაწლავის აშლილობას, სხეულის ტემპერატურას და დადებითად იმოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე.

სამკურნალო ნახარშის მოსამზადებლად 250გრ ვიბურნუმის კენკრას დაასხით ერთი ლიტრი წყალი და ადუღეთ 10 წუთი. დეკორქცია უნდა მიიღოთ თაფლთან ერთად. დეკორქციას დაუმატეთ 3 ს.კ. სუფრის კოვზი თაფლი და მიიღეთ 1/3 ჭიქა 4-ჯერ დღეში.

ინფექციასთან ბრძოლაში არანაკლებ ეფექტურია სათესი ბოლოკი. რადიშს შუაში გააკეთეთ ნახვრეტი, ჩაყარეთ ერთი სუფრის კოვზი თაფლი, დააფარეთ ხელსახოცი და გააჩერეთ ღამით. რადიშში თაფლის შეღწევის პროცესში გამოდის წვენი. ეს იშვიათი თაფლის წვენი უნდა მიიღოთ ჩაის კოვზით დღეში სამჯერ.

სიცხის დროს შეგიძლიათ სხეული მოიწმინდოთ მჟავე ყურძნის ნახარშით. სხეულის ტემპერატურა მაშინვე დაეცემა.

ენტეროვირუსული ინფექციის სამკურნალოდ შეიძლება გამოვიყენოთ მცენარეული პრეპარატები ცაცხვისა და ბეწვის ყვავილებისგან, გვირილისა და ტირიფის ქერქისგან. კარგი კოლექციაა ასევე შემდეგი მცენარეებიდან: ცაცხვის ყვავილები, ჭინჭრის და პეონის ფესვები.

რისი ჭამა შეგიძლიათ: საკვები, დიეტა

მოდით ვთქვათ, რომ ენტეროვირუსული ინფექციის დიეტა ძალიან, ძალიან ცუდია. ყოველივე ამის შემდეგ, პაციენტმა უნდა დაიცვას გარკვეული დიეტა. არსებობს ასეთი პროდუქტები:

1. ინდაურის, კურდღლის, ხბოს, ქათმის უცხიმო მოხარშული ხორცი.
2. მოხარშული ბოსტნეული: სტაფილო, კარტოფილი, ხახვი.
3. წყალში მოხარშული წიწიბურა, შვრიის ფაფა და ბრინჯის ფაფა.
4. ბოსტნეულის სუპები.
5. დიეტური ფუნთუშები, ჭვავის პურის კრუტონები.
6. სითხიდან: უგაზო მინერალური წყალი, ჩაი გვირილის გამხმარი ყვავილებიდან, ხმელი ხილის კომპოტი, მწვანე ჩაიშაქრის გარეშე, მოცვის კომპოტი.

ამ ინფექციის მქონე პატარა ბავშვში ხდება სწრაფი დეჰიდრატაცია. თქვენ უნდა დალიოთ ბევრი სითხე, დაახლოებით ორი ლიტრი დღეში. ბავშვებმა ასევე უნდა დალიონ თბილი ადუღებული წყალი. ამ დაავადებით, სხეულის ინტოქსიკაცია ძალიან სწრაფად ხდება. თქვენ უნდა დალიოთ არა მხოლოდ წყალი, არამედ კომპოტები, ჩაი, მცენარეული დეკორქცია, ხილის სასმელები, არაგაზიანი მინერალური წყალი. ბავშვმა ორგანიზმში სითხის მარაგი უნდა შეავსოს. ბუნებრივია, ბავშვი მიირთმევს მცირე რაოდენობით: მიეცით საშუალება ჭამოს, რამდენიც შეუძლია, რადგან ასეთი დაავადებით სრული შიმშილი უკუნაჩვენებია. კვება უნდა დაიყოს 5-6-ჯერ დღეში, პორციები კი მცირე. საკვები უნდა იყოს მსუბუქი და ადვილად მოსანელებელი.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვში ზღვაზე

ძალიან ხშირად ბავშვები ამ ვირუსს ზღვაზე იღებენ. ინფექცია ორგანიზმში ყველაზე ხშირად წყლის გადაყლაპვით ხვდება. ხოლო ნაწლავებში მოხვედრისას იწვევს მის დარღვევას. ბავშვის სხეულის ტემპერატურა იმატებს, აღინიშნება ღებინება და ფაღარათი.

თუ ბავშვმა ბევრი გადაყლაპა ზღვის წყალი, მაშინ თქვენ უნდა მისცეთ მას სითხე დასალევად დიდი რაოდენობითდა ჯოხი სპეციალური დიეტა. მსუბუქი ფორმაენტეროვირუსული ინფექცია რამდენიმე დღეში გაივლის, მძიმე ფორმით, უნდა მიმართოთ ექიმს. ზე რბილი ფორმაბავშვმა უნდა მიიღოს Regidron, Smecta, Hydrovit. წინასწარ უნდა მოამარაგოთ ეს წამლები, თან წაიყვანოთ შვებულებაში.

თუ სწორი მედიკამენტებიხელთ არ იყო (მაგალითად, თუ თურქეთში ან ეგვიპტეში ენტეროვირუსული ინფექცია დაგემართათ), მაშინ თავად მოამზადეთ ასეთი წამალი: 1 ლიტრ მოხარშულზე. თბილი წყალიდაუმატეთ 1 ჩ.კ. მარილი, 3-4 ჩ.კ. შაქარი და ნახევარი ლიმონის წვენი. მიეცით თქვენს პატარას ეს სითხე. სხეულის მომატებული ტემპერატურისას მიეცით ბავშვს სიცხის დამწევი საშუალება.

თუ სხვა დამამძიმებელ ნიშნებს აღმოაჩენთ, სასწრაფოდ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში: გართულებები, შედეგები

ბავშვებში, ამ ინფექციით სხეულის დამარცხების შემდეგ გართულებები ძალიან იშვიათია. ბავშვები ჩვეულებრივ გამოჯანმრთელდებიან 5-7 დღეში. გართულებები ხდება ცალკეულ შემთხვევებში. ლეტალური შედეგები ძალიან იშვიათია.

ყველაზე ხშირად, ენტეროვირუსული ინფექცია გვხვდება ერთ წლამდე ჩვილებში (ახალშობილები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან მის მიმართ), ბავშვებში აივ ინფექციატანჯვა ავთვისებიანი დაავადებებისისხლი, სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ბავშვები.

დაავადების მძიმე ფორმის დროს მენინგიტის ან ენცეფალიტის განვითარება, ასთენიური სინდრომი ( დაღლილობასისუსტე, თავის ტკივილი). ზოგჯერ გართულების სახით ვლინდება სმენის პრობლემები, მომატებული, ეპილეფსია, პნევმონია და მწვავე რესპირატორული უკმარისობა.

ენტეროვირუსული ინფექციის შემდგომი შედეგები ზემოხსენებულ გართულებებზე უფრო ნაკლებად ხშირია.

ენტეროვირუსული ინფექცია ერთ წლამდე ბავშვებში: კომაროვსკი

ცნობილი პედიატრიდოქტორი კომაროვსკი ამტკიცებს, რომ ჩვილების 90% ამ დაავადებით იტანჯება. დამახასიათებელია ის, რომ ენტეროვირუსულმა ინფექციამ შეიძლება შენიღბოს ნებისმიერი დაავადება, დაწყებული ტონზილიტით და დიარეით, პნევმონიით, მენინგიტით ან ენცეფალიტით დამთავრებული.

დაავადების ამოცნობა ძნელია, ამიტომ უმცირესი სიმპტომის შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ექიმს. Როდესაც ერთი წლის ბავშვისხეულის ტემპერატურა იზრდება, არის ძალიან თხევადი განავალიენტეროვირუსული ინფექციის პირველი ნიშნებია. თუ ბავშვი სამ საათზე მეტ ხანს არ მოშარდავს, ეს ნიშნავს, რომ მისი სხეული გაუწყლოებულია. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დარეკოთ სასწრაფო დახმარება. აუცილებელია ბავშვის ორგანიზმში წყლის მარაგის შევსება. გახსოვდეთ, რომ მთავარია ორგანიზმის გაუწყლოების თავიდან აცილება.

ეს ვირუსები ძალიან სწრაფად გადაეცემა საჰაერო ხომალდის ან ფეკალურ-ორალური გზით. ექიმმა ასევე შეიძლება დაუყოვნებლივ არ დაადგინოს, რომ დაავადება გამოწვეულია ენტეროვირუსებით. მაგრამ ფეკალური მასების ანალიზების ჩატარებისას დიაგნოზი შეიძლება დადასტურდეს.

დოქტორი კომაროვსკი ასევე ამტკიცებს, რომ ამ ინფექციას არ მკურნალობენ ანტიბაქტერიული საშუალებებით. დაავადება ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის სასიკვდილოა, ამიტომ თქვენ უნდა დაეხმაროთ ბავშვს, რაც შეიძლება მალე მოიცილოს ინფექცია. მას შემდეგ, რაც ორგანიზმი პირველად დაზარალდება ენტეროვირუსებით, მაგრამ მაინც დაამარცხებს მათ, უვითარდება იმუნიტეტი და ბავშვი აღარ მიიღებს ამ ინფექციას.

განსაკუთრებით - ქსენია მანევიჩისთვის